平安宝贝卡ⅢA款卡面及说明手册

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朔谓星
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1 关爱女性卡 ( 电子 ) 说明手册一产品说明手册 : 关爱女性卡 ( 电子 ) 是平安养老保险股份有限公司本着客户至上, 服务至上的服务宗旨, 依托平安先进与强大的网络平台, 为客户量身定制的产品请在短信通知载明的投保申请日期之前按保险合同生效流程进行投保二保险责任 : 卡名保险期限保障责任保额 ( 单位 :RMB) 保费意外身故保险 10 万疾病身故保险 5 万关爱女性卡 ( 电子 ) 一年乳腺癌症保险金其它女性特定癌症保险金 10 万 10 万 350 元女性生殖系统恶性肿瘤住 50 元 / 天院津贴保险金 ( 最多 180 天 ) 三保险合同生效流程 : 登录输入帐号密码填写投保信息确认获得保单号 ; 保单查询流程 : 方法一 : 登录输入帐号密码身份证号反馈查询信息方法二 : 致电拨 9 号键转入人工服务确认账号及密码反馈查询信息四特别提示 : 1. 本卡可续保, 您可在投保时选择自动续保, 并提供续保扣款账号但本卡并非保证续保产品, 上一保险期间届满前, 若您符合我司续保条件, 且成功扣得续保保费, 在我司审核并同意后, 予以续保, 下一保险期间接续, 不受等待期条款限制 2. 请投保人详细阅读卡册说明 3. 短信通知仅供客户投保使用, 并非保单投保人需在短信通知载明的投保申请日期之前按保险合同生效流程进行投保本公司自签发保单后第四日零时起 ( 不包括投保当日 ) 生效, 至约定的终止日二十四时止, 具体保险责任期间以保单记载为准对保险责任生效前所发生的保险事故本公司不承担保险责任如客户未能按本卡约定的时间流程投保使保险合同生效, 则本公司对发生的保险事故不承担保险责任

2 4. 本卡不记名不挂失, 本卡投保激活后不办理退换, 请妥善保管 5. 本卡适用条款为平安男女性特定癌症疾病保险保险条款 ( 平保养发号,2014 年 2 月呈报中国保监会备案 ) 平安生殖系统疾病住院津贴医疗保险条款 ( 平保养发号,2014 年 2 月呈报中国保监会备案 ) 平安意外伤害保险条款 ( 平保养发 [2012]114 号, 2012 年 8 月呈报中国保监会备案 ) 平安定期寿险条款 ( 平保养发 [2009]105 号,2009 年 9 月呈报中国保监会备案 ) 详细内容请于投保前登陆网站查阅 6. 告知义务 : 本公司可就投保人和被保险人的有关情况提出询问, 投保人和被保险人应当如实告知如果投保人或被保险人故意或者重大过失未履行前款规定的如实告知义务, 足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的, 本公司有权解除本合同或取消该被保险人的保险资格如果投保人或被保险人故意不履行如实告知义务, 对于解除本合同或取消该被保险人的保险资格前发生的保险事故, 本公司不承担给付保险金的责任, 并不退还保险费如果投保人或被保险人因重大过失未履行如实告知义务, 对保险事故的发生有严重影响的, 对于解除本合同或取消该被保险人的保险资格前发生的保险事故, 本公司不承担给付保险金的责任, 但应当退还保险费所有告知事项以书面告知为准, 口头告知无效 7. 本保险公司明确禁止工作人员以及代理人为客户提供代投保服务, 请客户务必亲自投保, 以保障自己的合法权益 ; 如代为投保的, 视为客户和代投保人之间的特别授权, 与本公司无关全国统一服务热线平安养老保险股份有限公司对本卡在法律允许的范围内负责解释五投保规定 : 1 本自助保险卡中被保险人的受益人为法定请投保人在购买前仔细阅读本卡册投保人必须详细阅读卡册说明, 同意卡册的规定方能投保 2 保额限制: 每一被保险人限投保壹份关爱女性卡 ( 电子 ), 我司对多购部分不承担保险责任 3 投保年龄: 本自助保险卡仅限能正常学习或生活的年龄在周岁身体健康的女性作为被保险人 4 保险期间: 关爱女性卡 ( 电子 ) 的保险期间为一年, 本公司自签发保单后第四日零时起 ( 不包括投保当日 ) 生效, 具体保险责任期间以保单记载为准如客户未能按本卡约定的时间流程投保使保险合同生效, 则本公司对发生的保险事故不承担保险责任 5 告知义务: 本公司可就投保人和被保险人的有关情况提出询问, 投保人和被保险人应当如实告知如果投保人或被保险人故意或因重大过失未履行前款规定的如实告知义务, 足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的, 本公司有权解除本合同或取消该被保险人的保险资格如果投保人或被保险人故意不履行如实告知义务, 对于解除本合同或取消该被保险人的

3 保险资格前发生的保险事故, 本公司不承担给付保险金的责任, 并不退还保险费如果投保人或被保险人因重大过失未履行如实告知义务, 对保险事故的发生有严重影响的, 对于解除本合同或取消该被保险人的保险资格前发生的保险事故, 本公司不承担给付保险金的责任, 但应当退还保险费所有告知事项以书面告知为准, 口头告知无效健康告知 : 被保险人承诺未曾患有以下疾病或存在以下情况 : (1) 癌症 / 恶性肿瘤交界性肿瘤癌前病变原位癌恶性葡萄胎 (2) 肿瘤指标检查异常 ( 甲胎蛋白 (AFP) 癌胚抗原 (CEA) 癌抗原 125(CA125) 癌抗原 199(CA199)) (3) 子宫颈疾病且宫颈上皮内瘤变检测 CIN III 级或 HPV 阳性 (4) 在最近六个月内因身体健康问题导致体重增加或减少 5 公斤以上 6 保险合同成立生效 : 本保险合同自投保人按保险生效流程投保并经保险公司审核同意承保方成立 ; 本公司承担保险责任的期间以保单记载为准 7 保险凭证 : 平安养老保险股份有限公司对关爱女性卡 ( 电子 ) 投保的保险仅提供电子保单 8 本保险不办理变更被保险人撤保退保和加保 9 职业限制 : 本卡仅承保一至五类职业人员, 其中四五类职业人员我公司仅承担非职业原因导致的意外风险职业类别请在投保时首页界面的条款中下载并仔细阅读职业分类表如您注册时所填选的被保险人职业类别与实际不符, 且实际从事职业不在该卡可保范围之内, 则本公司不承担保险责任以下职业人员投保时仅承担从事以下工种活动以外的保险责任, 非以下职业人员从事以下工种活动时发生意外不属本公司责任范围矿业采掘业人员, 海上钻探打捞捕鱼人员, 渔业养殖工人 ( 沿海 ), 森林砍伐业人员, 造林业人员, 空勤人员, 航运机械工作人员, 飞机维护人员, 跑道维护工, 飞行训练教官及学员, 货车司机, 沿海客货轮航运人员, 远洋客货轮航运人员, 游览船小汽艇工作人员, 搬运装卸工, 冶金业人员, 建筑工人, 筑路工人, 电梯升降机安装修理及维护工人, 水泥业人员, 化工业人员, 易燃易爆易腐蚀品的制造工人, 火药炸药烟花业人员, 造纸工业人员, 潜水爆破工作人员, 高空作业工人 (4 米以上 ), 高楼外部清洁工人, 烟囱清洁工人, 下水道清洁工人, 室内外安装装璜装修人员, 木工, 家具业工人, 电工, 电力电信工程设施管线架设工人, 机械制造维修业人员, 玻璃制造业人员, 装配维修工, 机动车维修工, 焊接车床冲床铣床钻床剪床工作人员, 屠宰加工工人, 武打特技杂技驯兽人员, 从事散打拳击等创伤性竞技运动员, 消防员, 刑警, 交警, 稽查缉私人员, 防暴警察, 特种兵等四类及四类职业以上人员六理赔须知 : 1 保险事故通知投保人或受益人应当在知道保险事故后 10 日内通知本公司如果投保人或受益人故意或者因重大过失未及时通知, 致使保险事故的性质原因损失

4 程度等难以确定的, 本公司对无法确定的部分, 不承担给付保险金的责任, 但本公司通过其它途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质原因损失程度的除外被保险人应在投保人与本公司约定的医院就诊, 若因急诊未在约定医院就诊的, 应在就诊后 3 日内通知本公司, 并根据病情好转情况及时转入约定的医院若确需在非约定的医院就诊的, 应向本公司提出书面申请, 本公司在接到申请后 3 日内给予答复, 对于本公司同意在非约定的医院就诊的, 本公司按约定承担给付保险金的责任 2 保险金申请在发生保险责任事故后, 请按下表要求收集齐理赔申请所需的凭证, 到平安养老保险股份有限公司办理有关理赔手续申请项目应备文件一般意外身故保险金疾病身故保险金乳腺癌其他妇科癌保险金女性癌症住院津贴保险金 1 关爱女性卡 ( 电子 ) 电子保单 ; 2. 申请人的有效身份证件及与被保险人关系证明 ; 3. 被保险人的出生医学证明或身份证复印件 ; 4. 国家卫生行政部门认定的医疗机构公安部门或其它相关机构出具的被保险人的死亡证明殓葬证明户口注销证明 ; 5. 医疗费用结算清单 ( 含费用清单医保结算单 ); 6. 医疗病历 ; 7 意外事故证明( 交通意外需提供交通事故责任认定书 ) 8 受益人开户的银行存折, 存折要求活期通存通兑设置密码 ; 9 医院出具的附有病理显微镜检查血液检验及其它科学方法检验报告的疾病诊断证明书 ; 3 理赔报案电话:95511) (1) 发生保险责任范围内的保险事故后, 受益人应持保单有效身份证件与被保险人关系证明就诊医院病历及处方原始医疗发票 ( 原始发票留存在报销机构的可提供报销机构盖章的发票复印件 ) 他方报销证明原件( 如经他方报销时须提供 ) 住院医疗费用清单出院小结

5 或出院记录死亡证明 ( 死亡时须提供 ) 事故证明资料, 向本保险公司提出给付申请保险公司按照保险条款进行赔付 (2) 未尽事宜参照平安男女性特定癌症疾病保险保险条款 ( 平保养发号,2014 年 2 月呈报中国保监会备案 ) 平安生殖系统疾病住院津贴医疗保险条款 ( 平保养发号,2014 年 2 月呈报中国保监会备案 ) 平安意外伤害保险条款 ( 平保养发 [2012]114 号, 2012 年 8 月呈报中国保监会备案 ) 平安定期寿险条款 ( 平保养发 [2009]105 号,2009 年 9 月呈报中国保监会备案 ) 执行本说明手册内容与条款不符的, 以本说明手册内容为准平安男女性特定癌症疾病保险保险条款平安生殖系统疾病住院津贴医疗保险条款平安意外伤害保险条款平安定期寿险条款保险责任及责任免除摘要 : 七保险责任 : 在保险责任期间内, 关爱女性卡 ( 电子 ) 的被保险人享有以下保险保障 : ( 一 ) 意外身故保险金被保险人因遭受意外事故, 并自事故发生之日起 180 日内因该事故身故的, 本公司按其意外伤害保险金额给付意外身故保险金, 对被保险人的保险责任终止 ( 二 ) 疾病身故保险金被保险人因疾病身故, 本公司按其保险金额给付身故保险金, 对被保险人的保险责任终止 ( 三 ) 乳腺癌症保险金投保人为被保险人首次投保本保险或非连续投保本保险时, 自本合同生效日起 30 日为等待期, 投保人为被保险人连续投保本保险的无等待期被保险人在等待期内经医院确诊初次发生乳腺癌症的, 本公司不承担给付保险金的责任对投保人返还所交保险费, 本保险合同终止在本合同有效期内, 除等待期期间依前款约定外, 被保险人经医院确诊初次发生乳腺癌的, 本公司按其保险金额给付保险金, 对被保险人该项保险责任终止上述乳腺癌不包括原位癌 ( 四 ) 其它女性特定癌症保险金投保人为被保险人首次投保本保险或非连续投保本保险时, 自本合同生效日起 30 日为等待期, 投保人为被保险人连续投保本保险的无等待期被保险人在等待期内经医院确诊初次发生女性原发性特定癌症的, 本公司不承担给付保险金的责任对投保人返还所交保险费, 本保险合同终止被保险人经医院确诊初次发生乳腺癌之外的其它女性原发性特定癌症的, 本公司按其保险金额给付保险金, 对被保险人该项保险责任终止上述其它女性原发性特定癌症不包括原位癌 ( 五 ) 女性生殖系统恶性肿瘤住院津贴保险金投保人为被保险人首次投保本保险或非连续投保本保险时, 自本合同生效日起 30 日为等待期, 投保人为被保险人连续投保本保险或被保险人因遭受意外事故而住院治疗的无等待期被保险人在等待期内发生生殖系统疾病, 由此而导致的住院治疗, 无论入院治疗时间与生效之日是否间隔超过 30 日, 本公司均不承担给付保险金的责任被保险人在保险期间内发生且延续至本合同满期日 30 日内的女性生殖恶性肿瘤住院治疗,

6 本公司承担给付保险金的责任被保险人因原发性女性生殖系统恶性肿瘤经医院确诊必须住院治疗的, 本公司自被保险人每次住院的第 4 日起每日按约定的每日住院津贴给付女性生殖系统恶性肿瘤住院津贴, 除了意外事故导致的女性生殖系统恶性肿瘤疾病住院以外, 每次住院的给付日数为合理住院日数减 3 日在本合同有效期内, 女性生殖系统恶性肿瘤住院津贴的累计给付日数最多为 180 日, 累计给付女性生殖系统恶性肿瘤住院津贴的日数达到 180 日时, 对被保险人该项保险责任终止八责任免除 1 因下列情形之一导致被保险人身故的, 不属于意外身故保险的保障范围, 本公司不承担给付保险金的责任 : ( 一 ) 投保人对被保险人的故意杀害 ; ( 二 ) 被保险人故意犯罪抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀, 但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外 ; ( 三 ) 被保险人殴斗醉酒, 主动吸食或注射毒品 ; ( 四 ) 被保险人酒后驾驶无合法有效驾驶证驾驶, 或驾驶无有效行驶证的机动车 ; ( 五 ) 战争军事冲突暴乱或武装叛乱 ; ( 六 ) 核爆炸核辐射或核污染 ; ( 七 ) 被保险人因妊娠 ( 含宫外孕 ) 流产分娩( 含剖宫产 ) 导致的伤害 ; ( 八 ) 被保险人因医疗事故药物过敏或精神和行为障碍 ( 依照世界卫生组织疾病和有关健康问题的国际统计分类 (ICD-10) 确定) 导致的伤害 ; ( 九 ) 被保险人未遵医嘱, 私自使用药物, 但按使用说明的规定使用非处方药不在此限 ; ( 十 ) 猝死细菌或病毒感染 ( 因意外事故导致的伤口发生感染者除外 ); ( 十一 ) 被保险人从事潜水跳伞攀岩蹦极驾驶滑翔机或滑翔伞探险摔跤武术比赛特技表演赛马赛车等高风险运动发生上述第一项情形导致被保险人身故的, 本合同终止, 本公司向受益人退还本合同的未满期净保险费发生上述其它情形导致被保险人身故的, 本合同终止, 本公司向投保人退还本合同的未满期净保险费 2 因下列情形之一导致被保险人身故的, 不属于疾病身故保险的保障范围, 本公司不承担给付保险金的责任 : ( 一 ) 投保人对被保险人的故意杀害故意伤害 ; ( 二 ) 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀, 但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外 ; ( 三 ) 被保险人主动吸食或注射毒品 ; ( 四 ) 被保险人酒后驾驶无合法有效驾驶证驾驶, 或驾驶无有效行驶证的机动车 ; ( 五 ) 战争军事冲突暴乱或武装叛乱 ; ( 六 ) 核爆炸核辐射或核污染发生上述第一项情形导致被保险人身故的, 本合同终止, 本公司向受益人退还本合同的未满期净保险费发生上述其它情形导致被保险人身故的, 本合同终止, 本公司向投保人退还本合同的未满

7 期净保险费 3 因下列情形之一导致被保险人初次发生女性原发性特定癌症的, 本公司不承担给付保险金的责任 : ( 一 ) 投保人对被保险人的故意杀害故意伤害 ; ( 二 ) 被保险人故意自伤故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施 ; ( 三 ) 被保险人在投保本合同前已患癌症 ; ( 四 ) 被保险人主动吸食或注射毒品 ; ( 五 ) 被保险人酒后驾驶无合法有效驾驶证驾驶, 或驾驶无有效行驶证的机动车 ; ( 六 ) 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病 ; ( 七 ) 战争军事冲突暴乱或武装叛乱 ; ( 八 ) 核爆炸核辐射或核污染 ; 发生上述情形导致被保险人初次发生男性或女性原发性特定癌症的, 本合同终止, 本公司向投保人退还本合同的未满期净保险费 4 因下列情形之一造成被保险人住院治疗的, 本公司不承担给付保险金的责任 : ( 一 ) 投保人对被保险人的故意杀害故意伤害 ; ( 二 ) 被保险人故意自伤故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施 ; ( 三 ) 被保险人殴斗醉酒, 主动吸食或注射毒品 ; ( 四 ) 被保险人酒后驾驶无合法有效驾驶证驾驶, 或驾驶无有效行驶证的机动车 ; ( 五 ) 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致的 ; ( 六 ) 战争军事冲突暴乱或武装叛乱 ; ( 七 ) 核爆炸核辐射或核污染 ; ( 八 ) 先天性畸形变形和染色体异常 ; ( 九 ) 保险单中特别约定的除外疾病 ; ( 十 ) 既往症 ; ( 十一 ) 不孕不育治疗人工受精怀孕分娩 ( 含难产 ) 流产堕胎节育( 含绝育 ) 产前产后检查以及由以上原因引起的并发症 ; ( 十二 ) 精神和行为障碍 ( 依照世界卫生组织疾病和有关健康问题的国际统计分类 (ICD-10) 确定 ) 性病; ( 十三 ) 非意外事故所致整形手术 ; ( 十四 ) 从事潜水跳伞攀岩蹦极驾驶滑翔机或滑翔伞探险摔跤武术比赛特技表演赛马赛车等高风险运动以上摘要仅就未尽事宜参照平安男女性特定癌症疾病保险保险条款 ( 平保养发号,2014 年 2 月呈报中国保监会备案 ) 平安生殖系统疾病住院津贴医疗保险条款 ( 平保养发号,2014 年 2 月呈报中国保监会备案 ) 平安意外伤害保险条款 ( 平保养发 [2012]114 号,2012 年 8 月呈报中国保监会备案 ) 平安定期寿险条款 ( 平保养发 [2009]105 号,2009 年 9 月呈报中国保监会备案 ) 的主要责任及责任免除做扼要说明条款全文请务必于投保前登陆 www. pingan.com 网站查阅

8 释义意外事故指外来的突发的非本意的非疾病的使身体受到伤害的客观事件既往症指被保险人在本附加合同生效日之前所患的已知的有关疾病或症状周岁以法定身份证明文件中记载的出生日期计算连续投保指投保人为被保险人续保同一险种, 且续保保单的生效日为原保单到期日的次日酒后驾驶指经检测或鉴定, 发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过一定的标准, 被公安机关交通管理部门依法认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶殴斗指因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗醉酒指每百毫升血液的酒精含量大于或等于 100 毫克无合法有效驾驶证驾驶指下列情形之一 : (1) 没有取得驾驶资格 ; (2) 驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆 ; (3) 持审验不合格的驾驶证驾驶 ; (4) 持学习驾驶证学习驾车时, 无教练员随车指导, 或不按指定时间路线学习驾车无有效行驶证指下列情形之一 : (1) 未取得行驶证 ; (2) 机动车被依法注销登记的 ; (3) 未依法按时进行或通过机动车安全技术检验医院指本公司与投保人约定的定点医院, 未约定定点医院的, 则指中华人民共和国境内 ( 港澳台地区除外 ) 合法经营的二级以上 ( 含二级 ) 公立医院境外指中华人民共和国以外的国家或地区被保险人于港澳台地区就医的按境外就医处理恶性肿瘤 : 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散, 浸润和破坏周围正常组织, 可以经血管淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病经病理学检查结果明确诊断, 临床诊断属于世界卫生组织疾病和有关健康问题的国际统计分类 (ICD-10) 的恶性肿瘤范畴下列疾病不在保障范围内 : (1) 原位癌 ; (2) 皮肤癌 ( 不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌 ); (3)TNM 分期为 T1N0M0 期或更轻分期的前列腺癌 ( 注 ); (4) 感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤女性特定癌症本合同所定义的女性特定癌症是指原发于乳房子宫颈子宫卵巢输卵管和阴道的恶性肿瘤恶性肿瘤必须根据病理检查证据诊断, 且其病理学诊断必须由我们认可的病理科医生或专家确认病理证据是指病理医生基于对固定组织标本所作出的病理 ( 组织 ) 学诊断报告, 任何组织涂片检查和穿刺活检报告结果均不可作为女性癌症理赔的病理证据女性原位癌及病理学描述为癌前病变的肿瘤不在本款保障范围内女性生殖系统包括乳房和内外生殖器官及其相关组织女性内生殖器包括阴道子宫输卵管及卵巢女性外生殖器包括阴阜大阴唇小阴唇阴蒂阴道前庭

级分公司住所地有管辖权的人民法院诉讼解决 9 本卡为续保卡, 您可在投保时选择自动续保, 并提供续保扣款账号本卡并非保证续保产品, 保单满期日, 若您符合我司续保条件, 且扣得续保保费, 在我司审核并同意后, 予以续保, 保险期间接续, 不受等待期条款限制二投保规定 : 1 本保险限为 18-

级分公司住所地有管辖权的人民法院诉讼解决 9 本卡为续保卡, 您可在投保时选择自动续保, 并提供续保扣款账号本卡并非保证续保产品, 保单满期日, 若您符合我司续保条件, 且扣得续保保费, 在我司审核并同意后, 予以续保, 保险期间接续, 不受等待期条款限制二投保规定 : 1 本保险限为 18- 感恩女性卡 ( 电子 ) 卡册感恩女性卡 ( 电子 ) 是平安养老保险股份有限公司本着客户至上, 服务至上的服务宗旨, 依托平安先进与强大的网络平台, 为客户量身定制的产品请在短信通知载明的投保申请日期之前按保险合同成立流程进行投保保险合同成立流程 : 登录 www.pingan.com/zizhuka 输入帐号密码填写投保信息确认获得保单号 ; 保单查询流程 : 方法一 : 登录 www.pingan.com/zizhuka