產兒科護理學 (D)1 一般胎兒的枕下前囟徑為幾公分? (A) 12.5 公分 (B) 12 公分 (C) 11 公分 (D) 9.5 公分 (C)2 陳小姐 28 歲, 在月經前一週感覺精神不佳, 易怒且有偏頭痛情形, 月經來臨後症狀就緩解改善, 最正確的護理評估結果為何? (A) 子宮內膜炎 (B) 子宮內膜異位 (C) 經前症候群 (D) 精神官能症 (B)3 細菌性陰道炎的常見致病原為 : (A) 披衣菌 (B) 金黃色葡萄球菌 (C) 白色念珠菌 (D) 陰道滴蟲 (B)4 下列那種前置胎盤孕婦, 陰道生產仍為優先選擇之生產方式? (A) 邊緣性前置胎盤 (B) 低位性前置胎盤 (C) 部分性前置胎盤 (D) 完全性前置胎盤 (B)5 糖尿病母親所生的新生兒, 最容易發生下列何種問題? (A) 體溫調節困難 (B) 產生低血糖 (C) 受到感染 (D) 氣胸 (C)6 產後於恥骨聯合上方約 5 公分觸診到一小球的彈性組織感覺, 且扣診為頓音, 最可能是下列 何者? 建國(A) 收縮的子宮底 (B) 胎盤殘餘組織 (C) 膀胱脹滿尿液 (D) 惡露凝結聚積 (B)7 當產婦於產後發生子宮收縮弛緩時, 護士應採取何項護理措施? (A) 鼓勵多攝取水分 (B) 按摩子宮 (C) 給予口服 PARLODEL 藥物 (D) 鼓勵臥床休息 (D)8 陰道內診無法獲得下列何項資料? (A) 子宮頸變薄程度 (B) 子宮頸擴張程度 (C) 胎兒下降高度 (D) 胎兒頭臀長度 (D)9 丁太太使用催產素引產, 以每小時 9c.c. 靜脈滴注, 胎兒監視器顯示胎心音早期減速, 此時最 合宜之措施為何? (A) 停止催產素 (B) 給予氧氣 (C) 準備剖腹產 (D) 密切觀察, 不需特殊處理 (B)10 有關妊娠週數與子宮底高度的敘述, 下列何者正確? (A) 第一妊娠期子宮底高度尚在骨盆腔內, 無法由腹部觸摸到 (B) 妊娠 20~24 週宮底高度約在臍平處 (C) 妊娠 28~32 週宮底高度達到最高 (D) 第二妊娠期經產婦易因胎頭降入骨盆腔, 宮底高度隨之降低 (B)11 遺傳諮詢過程的第一個步驟應該是下列何者? (A) 特殊診斷 (B) 瞭解家族史 (C) 產前檢查 (D) 婚前檢查 (B)12 使婦女子宮黏膜產生清澈透明液體的主要荷爾蒙為 : (A) 黃體素 (Progesterone) (B) 雌性素 (Estrogen) (C) 前列腺素 (Prostaglandin) (D) 濾泡促激素 (Follicle-stimulating hormone) (A)13 下列何者為待產婦之異常症狀與徵象? (A) 宮縮持續時間超過 90 秒 (B) 子宮口全開已經 1.5 小時, 但是胎兒尚未娩出 (C) 子宮頸口開 9 公分, 但是待產婦有向下用力的感覺 (D) 子宮口全開, 宮縮時用力胎頭會下降, 但間歇期胎頭卻又內縮 -- 1 --
(D)14 巫太太為 B 型肝炎帶原者, 其表面 (HbsAg) 及核心 (HbeAg) 抗原均為陽性反應, 為避免巫太太的新生兒垂直感染 B 型肝炎, 下列敘述何者正確? (A) 不宜哺餵母奶, 並於出生後立即注射第一劑 B 型肝炎疫苗 (B) 不宜哺餵母奶, 並於出生後立即注射一劑 B 型肝炎免疫球蛋白 (C) 應採母奶哺餵, 並於出生後立即注射第一劑 B 型肝炎疫苗 (D) 應採母奶哺餵, 並於出生後立即注射一劑 B 型肝炎免疫球蛋白 (D)15 張太太 G1 P0 妊娠 30 週, 於診所測得之體重較上次產檢增加 1 公斤, 血壓值為 160/100 mmhg, 醫師診斷為子癎前症, 下列何項症狀符合張太太之診斷? (A) 蛋白尿試紙測試為陰性 (B) 僅腳掌有水腫情形 (C) 有陣攣性痙攣 (D) 測肱二頭肌反射評分為 +3 (D)16 新生兒先天性代謝疾病篩檢項目中, 下列何項檢查不受出生日數及進食狀況的限制, 並可由臍帶血中測得正確之結果判讀? (A) 先天性甲狀腺低功能症 (B) 苯酮尿症 (C) 半乳糖血症 (D) 葡萄糖 - 六 - 磷酸鹽脫氫酶缺乏症 ( 俗稱蠶豆症 ) (A)17 有關骨盆腔炎的敘述, 下列何項正確? 建國(A)85% 的骨盆腔炎是經由性病感染 (B) 主要致病原是白色念珠菌 (C) 肺結核菌經由淋巴管上行至生殖器官 (D) 診斷方法是以超音波或放射線為準 (A)18 張太太血清中德國麻疹抗體的效價為 1:128, 下列相關敘述何者正確? (A) 張太太具有免疫力 (B) 效價不足, 若妊娠末期感染德國麻疹胎兒易有先天性畸形 (C) 第三妊娠期感染, 不管效價高低均建議放棄胎兒 (D) 張太太不具免疫力, 應立即接受疫苗注射 (B)19 胎盤早期剝離與前置胎盤之鑑別性特徵比較, 下列胎盤早期剝離之敘述, 何者正確? (A) 腹部較少疼痛表現 (B) 腹部觸診呈現如木板狀的堅硬 (C) 陰道易有大量出血現象 (D) 胎心音不會隨子宮灌流減少而改變 (B)20 江太太 38 歲,G1 P0, 妊娠 16 週時接受羊膜穿刺術檢查, 發現胎兒為血友病患 有關胎兒狀況之敘述, 下列何者正確? (A) 血友病為基因突變, 因江太太為高齡妊娠婦 (B) 血友病為性聯遺傳, 每胎得病之機率是固定的 (C) 血友病為體染色體顯性遺傳, 江太太必為血友病患 (D) 血友病為體染色體隱性遺傳, 江姓夫婦皆有血友病基因 (A)21 鄭小姐 G1 P1 產後第二天, 採母嬰同室, 剛剛餵過奶, 鄭小姐上過廁所後臥床休息, 新生兒睜著眼, 爸爸微笑凝視緊抱著並小聲對他說話, 下列何種護理人員態度最合宜? (A) 爸爸能共同參與新生兒的親密互動, 是很好的開始 (B) 新生兒最好有固定的照顧者, 讓媽媽來照顧就可以了 (C) 爸爸抱的姿勢有問題, 為了新生兒的安全, 最好放回床上 (D) 新生兒吃飽該睡了, 就讓他安靜的躺下睡覺吧 (A)22 林小弟出生第一天, 媽媽發現林小弟臉上及手臂上有膿疱, 下列敘述何者錯誤? (A) 膿疱通常是由於新生兒感染金黃色葡萄球菌所造成 (B) 膿疱破裂會形成厚 濕 黃色的痂 (C) 膿疱須依醫囑使用抗生素藥膏局部治療 (D) 治療約 10~14 天可痊癒 -- 2 --
(C)23 有關胎便的敘述, 下列何者錯誤? (A) 胎便主要是由上皮細胞 膽汁 胰液和腸道分泌物 胎毛以及胎兒吞下的羊水所組成 (B) 胎兒腸道中的胎便正常是不會排出的, 若缺氧則會使肛門括約肌鬆弛而將胎便排到羊水中 (C) 新生兒出生後 6 小時內無法排胎便則須做進一步評估 (D) 新生兒出生後, 柏油狀 黏性的胎便解出會持續 2~3 天 (B)24 魯賓 (Rubin) 認為產後那一期, 產婦會將注意力轉至新生兒, 並主動學習照顧新生兒? (A) 接受期 (Taking-in Phase): 產後 2~3 天 (B) 緊執期 (Taking-hold Phase): 產後 3~10 天 (C) 放手期 (Letting-go Phase): 產後 10 天至 3 個月 (D) 恢復期 (Recovery Phase): 產後 3 個月以後 (A)25 有關避孕針劑的原理, 下列敘述何者錯誤? (A) 利用高劑量的動情素 (B) 抑制下視丘 - 腦下垂體軸的功能 (C) 干擾精卵的運送 (D) 干擾子宮內膜的發育 (B)26 有關母乳的敘述, 下列何者錯誤? (A) 初乳含有免疫球蛋白 IgA (B) 前乳脂肪含量是後乳的 2~3 倍 (C) 初乳對新生兒有輕瀉作用 (D) 母乳中長鏈多元不飽和脂肪酸較配方奶粉高 (B)27 待產婦因低張性子宮功能收縮不良而接受剖腹產手術, 手術後應優先注意下列何項? (A) 腸胃蠕動情形 (B) 子宮收縮情形 (C) 尿瀦流情形 (D) 傷口疼痛情形 (B)28 第二產程時, 對產婦使用傳統生產檯的適當安置及照顧, 下列敘述何者錯誤? (A) 頭部抬高 30 至 60 度, 以枕頭或支持者協助支撐產婦的頭及背部 (B) 勿使用腳凳, 以免導致產後血栓性靜脈炎 (C) 隨時都要有人陪伴產婦 (D) 覆蓋產婦身體, 只露出會陰 (D)29 夏太太因破水至產房診視, 有關測試破水之敘述, 下列何者正確? (A) 使用 nitrazine 試紙測試, 如破水會變成紅色 (B) 使用 nitrazine 試紙測試, 如破水會變成黃色 (C) 臨床上較常使用 Rubin test (D) 羊齒試驗必須在顯微鏡下觀看, 呈現羊齒狀代表已破水 (D)30 護理人員評估第三妊娠期的準父親出現下列何種行為時, 表示其最可能有適應不良的情形? 建國(A) 擔心自己在太太生產時無法提供合適的支持 (B) 購買新生兒用物 (C) 擔心自己無法成為好爸爸 (D) 懷疑這個孩子不是他的 (D)31 林女士, 懷孕 38 週, 因子宮規則收縮入院待產, 護士詢問她的妊娠史, 她回答說生過二胎,4 週時人工流產一次, 第二胎是雙胞胎, 則她的孕產史應記為 : (A)G5 P3 A1 (B)G3 P2 A1 (C)G4 P3 A1 (D)G4 P2 A1 (A)32 王小姐,22 歲, 孕前身高 170 cm, 體重 60 kg, 目前懷孕 20 週, 體重為 64 kg 她告訴護理人員覺得自己變太胖, 決定要減重 護理人員的回應何者較適當? (A) 體重剛好, 不需減重 (B) 體重增加太多, 現在要減重 (C) 體重過重, 但產後再減 (D) 體重增加不足, 可增重 (C)33 不孕症婦女治療中發生卵巢過度刺激症候群的護理措施, 下列何者錯誤? (A) 評估有否下腹部悶痛及少尿等現象 (B) 需每天測量體重與腹圍 (C) 臥床時下肢勿超過心臟高度 (D) 採低鈉高蛋白飲食 -- 3 --
(B)34 孫小姐第一胎, 出院前詢問護理人員新生兒一個月內要如何以感官刺激, 以利新生兒發展, 下列建議何者錯誤? (A) 新生兒偏愛黑白對比色, 你可以選黑白色吊飾給他看 (B) 新生兒有遠視, 在 1 公尺以外還看得清楚 (C) 新生兒有聽的能力, 你可以多與他說話 (D) 新生兒有皮膚觸覺刺激的需要, 可以多擁抱及按摩 (B)35 下列何者表示待產婦有心臟衰竭的前兆?1 脈搏 >100 次 / 分 2 脈搏 <60 次 / 分 3 呼吸速率 >24 次 / 分 4 呼吸速率 <10 次 / 分 5 呼吸困難 6 痙攣 7 血小板計數減少 8 視力模糊 (A)158 (B)135 (C)246 (D)278 情況 : 腦下垂體分泌之荷爾蒙, 分別為 :1 濾泡促激素 (FSH) 2 黃體促激素 (LH) 3 泌乳激素 (Prolactin) 4 促甲狀腺素 (TSH) 5 腎上腺皮質激素 (Adrenotropin) 6 催產激素 (Oxytocin) 7 升壓素 (Vasopressin) 依此回答第 36 題至第 37 題 (C)36 作用於乳腺並能促進乳汁分泌之相關荷爾蒙為 : (A)12 (B)34 (C)36 (D)67 (B)37 影響母親的代謝而滋養胎兒生長的荷爾蒙為 : (A)12 (B)45 (C)57 (D)24 情況 : 李太太 G1 P1, 很有哺餵母乳的意願, 依此回答第 38 題至第 40 題 (A)38 當李太太問及回家後要如何判斷寶寶吃母乳的量是否足夠時, 下列何者為護理人員的正確指導? (A) 平均每 2~4 小時需餵食 1 次, 平均一天餵 8 次 (B) 每次餵奶都有少量之大便 (C) 每次吸吮 5 分鐘後就安靜睡著了 (D) 寶寶體重每月至少增加 0.2 公斤以上 (B)39 護理人員教導李太太哺餵母奶正確的方法, 以避免乳頭疼痛與破皮, 下列何者正確? (A) 拉長哺餵時間, 減少乳頭刺激 (B) 常更換抱持姿勢, 減少造成吸吮點固定而破皮 (C) 餵奶時若感乳頭疼痛, 立即移出乳頭, 減少乳頭刺激 (D) 餵奶前後以酒精消毒乳頭, 以保持清潔乾燥 (B)40 如果李太太想在母乳哺餵 6 個月後斷奶 ( 離奶 ), 應如何提供衛教? 建國(A) 每天攝取 2000~3000c.c. 生麥芽水 (B) 避免如熱敷 乳房按摩等刺激乳房之措施 (C) 離奶前一週開始不要哺餵母乳或擠奶 (D) 若有乳房疼痛情形, 可服用止痛劑緩解 (C)41 有關燒傷兒童復健期返家之護理指導, 下列何者不適當? (A) 藉由正確的姿勢 夾板固定或運動訓練, 預防肢體攣縮 (B) 已癒合的表層燒傷植皮區, 需防日曬, 沐浴後以乳液擦拭 (C) 燒傷的幼兒在傷口癒合後, 應 24 小時穿戴彈性衣, 抑制疤塊增生 (D) 鼓勵家中成員 同儕探視燒傷的兒童, 協助其接受新的身體心像 (A)42 王小妹今年 6 歲, 由媽媽送至醫院急診就診, 媽媽主訴王小妹騎腳踏車不慎, 摔下來撞到頭 護理人員發現王小妹身上多處瘀傷, 臀部及大腿有新舊不一的燙傷 下列護理過程何者不恰當? (A) 立即採取隔離保護措施, 避免王小妹的媽媽接近王小妹 (B) 詢問王小妹受傷的時間 地點及事情發生的經過 (C) 評估王小妹的身心發展及行為態度 (D)24 小時內向主管機關報備 -- 4 --
(D)43 有關嬰幼兒呼吸系統的敘述, 下列何者錯誤? (A) 嬰兒喉部與淋巴組織數量較成人多, 呼吸道感染時容易有充血 水腫 聲音沙啞等症狀 (B) 嬰幼兒的歐氏管 ( 耳咽管 ) 較成人短 寬且直, 故易引發中耳炎 (C) 嬰幼兒的胸腔小, 呼吸肌肉尚未成熟, 因而呼吸力量較薄弱, 呼吸深度較成人表淺 (D) 嬰幼兒會厭軟骨所占的比例比成人小, 柔軟且無彈性, 易形成呼吸道阻塞 (D)44 兒童鉛中毒時, 下列那一個系統功能受損最為嚴重? (A) 腎臟 (B) 血液 (C) 呼吸 (D) 中樞神經 (B)45 嬰幼兒的大便訓練通常是在何時完成? (A) 半歲 (B)1 歲半 (C)2 歲半 (D)3 歲半 (C)46 依據艾瑞克森 (Erikson) 理論,4 歲孩童的發展處於何種階段? (A) 自主性對羞恥與懷疑 (autonomy versus shame and doubt) (B) 認同感對角色混淆 (indentity versus role confusion) (C) 進取性對罪惡感 (initiative versus guilt) (D) 勤奮對自卑 (industry versus inferiority) (D)47 小華 3 歲因肺炎住院, 給予口服藥時, 小華拒絕, 並大叫 不要! 不要!, 下列何項護理措施最合宜? 建國(A) 請母親協助約束小華, 再予灌藥 (B) 告知小華不吃藥就要打針 (C) 告知小華不吃藥就不能回家 (D) 給予小華選擇, 要自己服藥或讓母親協助餵藥 (D)48 下列何者不是阿帕嘉計分系統 (Apgar score system) 評分之項目? (A) 心跳速率 (B) 呼吸狀況 (C) 膚色 (D) 哭泣聲音 (A)49 學步期兒童之遊戲特點是 : (A) 平行遊戲 (B) 獨自遊戲 (C) 聯合遊戲 (D) 合作遊戲 (C)50 依照丹佛 II 嬰幼兒發展篩檢, 百分之九十滿 4 個月大的嬰兒, 其發展應可完成下列何者? (A) 從臥位拉兒童坐起時, 頭不會向後倒 (B) 會發出單音 (C) 會注意自己的手 (D) 能伸手抓物 (D)51 新生兒敗血症 (Neonatal sepsis) 早期的臨床表徵為何?1 體溫過高或過低 2 呼吸暫停 3 黃疸 4 嗜睡 5 抽搐 (A)135 (B)234 (C)245 (D)124 (D)52 張小弟,4 歲, 因肺炎住院一週, 接受許多侵入性的檢查及治療, 看到醫護人員就感到害怕 此時護理人員進行治療性遊戲之目的為何? (A) 向張小弟說明其疾病發生的原因 (B) 向張小弟解釋治療檢查的必要性 (C) 評估張小弟的生長發育狀況 (D) 藉由遊戲過程紓解張小弟的害怕情緒 (B)53 小慧,12 歲, 患有幼年型糖尿病, 已開始接受胰島素治療, 下列何種情形容易引發酮酸中毒? (A) 運動量過於劇烈 (B) 發燒 感染 (C) 胰島素注射過量 (D) 正餐的時間延後 (D)54 呼吸道窘迫症候群 (Respiratory distress syndrome) 是因新生兒體內缺乏何種物質? (A) 黃體素 (Progesterone) (B) 睪固酮 (Testosterone) (C) 前列腺素 (Prostaglandin) (D) 表面張力素 (Surfactant) (B)55 一位妊娠 42 週診斷為胎便吸入症候群 (Meconium aspiration syndrome) 的新生兒, 會出現下列何種表徵? (A) 腸蠕動減少 腹脹 (B) 呼吸窘迫 (C) 過度興奮 抽搐 (D) 體溫不穩 (D)56 新生兒因高膽紅素血症接受照光治療, 下列何者不是照光時可能產生的副作用? (A) 綠色軟便 (B) 脫水 (C) 體溫不穩定 (D) 角弓反張 -- 5 --
(D)57 早產兒因生理機能尚未成熟所引發的合併症, 不包括下列何者? (A) 視網膜病變 (B) 腦室內出血 (C) 開放性動導管 (D) 胎便吸入症候群 (A)58 按照行政院衛生署疾病管制局之預防接種時間表,15 個月的幼兒應接受下列何項預防注射? (A) 日本腦炎疫苗 (B) 小兒麻痺口服疫苗 (C)A 型肝炎疫苗 (D)B 型肝炎疫苗 (C)59 克沙奇病毒 (Coxsackie Virus) 的傳播途徑為何?1 血液感染 2 呼吸道分泌物 3 糞口途徑 4 病媒傳播 (A)12 (B)14 (C)23 (D)24 (C)60 有關氣喘病童居家照護的指導內容, 下列何者正確? (A) 家中使用羽毛被 毛毯 (B) 採用布質窗簾 (C) 運動種類宜以有氧運動為主 (D) 運動過程中, 隨時補充水分, 並以口呼吸 (C)61 為兒童進行呼吸系統評估時, 聽到喉鳴音 (Stridor), 可能的原因為何? (A) 小孩常有的喉部吵雜音, 長大就會自然改善 (B) 氣喘即將發作的前兆 (C) 上呼吸道發炎或有異物阻塞的情形 (D) 呼吸道中有含水分多的分泌物 (C)62 兒童充血性心衰竭的症狀不包括那些?1 心搏過速 2 呼吸急促 3 心臟擴大 4 高血壓 5 肝臟腫大 6 低血鉀 (A)12 (B)35 (C)46 (D)23 (A)63 小玲,1 歲半, 因心室中隔缺損 (Ventricular Septal Defect), 入院接受心導管檢查, 有關護理人員提供之術後護理措施, 下列何者錯誤? (A) 情況穩定前, 每 30 分鐘評估生命徵象一次, 心搏速率須測量至少 30 秒 (B) 以砂袋加壓 2~4 小時以止血, 並觀察穿刺部位敷料上有無出血現象 (C) 導管插入部位的遠端脈搏, 必須與另一肢體作對稱性的比較 (D) 觀察及比較兩側肢體對稱部位之膚色及溫度 (D)64 下列那一種先天性心臟病會引起杵狀指及紅血球增生的情形? (A) 開放性動脈導管 (Patent Ductus Arteriosus;PDA) (B) 心房中隔缺損 (Atrial Septal Defect;ASD) (C) 主動脈狹窄 (Coarctation of Aorta;COA) (D) 法洛氏四重症 (Tetralogy of Fallot;TOF) (BD)65 有關 β 型海洋性貧血 (β-thalassemia) 的敘述, 下列何者錯誤? (A) 屬體染色體隱性遺傳的一種溶血性貧血的疾病 (B) 通常在出生後 1 年時, 會出現貧血現象, 如 : 臉色蒼白 容易疲倦 頭暈等 (C) 患童的脾臟因紅血球的破壞而增大, 為降低紅血球的破壞可考慮作脾臟切除手術 (D) 為預防因血液中過多的鐵質沈著而造成患童器官受損, 可服用排鐵劑如 deferoxamine (Desferal) (D)66 有關再生不良性貧血 (Aplastic Anemia) 之敘述, 下列何者錯誤? 建國(A) 不可以使用 Aspirin 退燒 (B) 仔細觀察皮膚 尿液 糞便有無出血現象 (C) 當白血球下降時, 需採嚴密的保護隔離 (D) 血小板有代償性增生情形 (B)67 有關絕對嗜中性白血球 (absolute neutrophil count;anc) 的敘述, 下列何者正確? (A)ANC 是確立白血病緩解與否之重要依據, 需大於 500/mm3 才理想 (B)ANC 數目計算方法是 WBC 數目乘以成熟及未成熟的嗜中性白血球 (segs+bands) 的總百分比 (C)ANC 數目計算方法是 WBC 數目乘以淋巴球 (lymphocytes) 所占百分比 (D)ANC 數目會隨著孩童年齡的增加而自然增高 -- 6 --
(B)68 珊珊 8 歲, 診斷為第 1 型糖尿病 (type 1 DM), 過去一個月會有下列何種臨床表徵? (A) 精力旺盛, 活動增加 (B) 常覺得口渴, 大量飲水 (C) 體重明顯上升 (D) 食慾變差 (C)69 有關罹患半乳糖血症 (Galactosemia) 新生兒的敘述, 下列何者錯誤? (A) 是一種體染色體隱性遺傳疾病 (B) 檢驗血液與尿液, 發現含有高量的半乳糖 (C) 只能哺餵母乳, 禁餵牛奶或一般配方奶粉 (D) 未及時治療會造成智力受損 視覺感覺障礙及生長遲滯 (C)70 小芳今年 5 歲, 因發燒 疲倦 刷牙時牙齦出血來院就診, 血液檢查呈現血紅素 10.6 gm/dl 白血球 18000/mm3, 血小板 31000/mm3, 經骨髓穿刺檢查, 確定為急性淋巴性白血病, 隨後開始緩解誘導的化學治療, 下列護理措施何者正確? (A) 預防感染 治療期間禁止所有訪客 (B) 避免活動造成出血 採絕對臥床休息 (C) 使用軟毛牙刷或棉棒作口腔清潔 (D) 建議多補充蓮霧 芭樂 草莓 棗子等新鮮水果 (D)71 君君 6 歲, 罹患神經性尿崩症, 目前接受血管收縮素 (DDAVP) 治療, 有關出院的居家照顧, 需指導家屬注意觀察之藥物過量的症狀, 不包括下列何者? (A) 頭痛 (B) 噁心 (C) 嘔吐 (D) 多尿 (D)72 6 個月大的嬰兒患有胃食道逆流, 對其父母的護理指導, 下列何者正確? (A) 暫停哺餵母乳 (B) 兩餐之間, 多餵食果汁 (C) 進食後, 嬰兒宜採左側臥 (D) 鼓勵及早餵食半流體軟質食物, 如麥片糊 (B)73 安安 9 個月大, 因為尿路感染而住院 經檢查後確認為膀胱輸尿管逆流 (vesicoureteral reflux) 第二級, 有關檢查結果, 護理人員如何向母親解說較適當? (A) 安安的情況只有極輕度逆流, 約在 1 歲左右可以自行改善 (B) 安安的情況可以在適當的抗生素治療及預防尿路感染的措施下改善 (C) 安安的情況需要進一步外科處理, 但是預後通常都很良好 (D) 安安的情況並不是造成尿路感染的主要原因 (D)74 唇腭裂修補手術, 一般認為最好在兒童 2 歲以前完成, 其最主要考量的原因為何? (A) 避免影響牙齒排列與發育 (B) 可進食固體食物, 避免影響生長 (C) 避免嗆奶, 以降低吸入性肺炎的機率 (D) 避免影響發音學習和語言的發展 (B)75 陳小弟 6 個月, 體重 8 公斤, 因腹瀉入院治療, 護理人員評估其臨床表徵, 發現其體重現為 7.3 公斤 黏膜乾燥 皮膚彈性差 尿量減少, 則其脫水程度應屬 : (A) 輕度 (B) 中度 (C) 重度 (D) 極重度 (B)76 下列何者不是兒童脊柱側彎 (scoliosis) 的徵象? (A) 彎腰時, 背部可見到單側突出 (B) 兩側手腳之粗細有顯著差異 (C) 站立時, 兩邊髖部及肩部高度不同 (D) 會有背痛不適的主訴 (A)77 有關脊髓脊髓膜膨出 (myelomeningocele) 嬰兒的護理措施, 下列何者錯誤? (A) 每日量腹圍 (B) 協助嬰兒側臥或垂頭俯臥 (C) 以無菌生理食鹽水 綿布敷蓋於膨出囊上 (D) 提供嬰兒被動性運動及視聽覺刺激 (D)78 小偉 8 歲, 突然全身性強直 - 陣攣性發作, 診斷為癲癇, 醫囑服用抗癲癇藥物, 小偉的母 親非常擔心小偉的病情及安全 護理人員的指導, 下列何者正確? (A) 小偉使用抗癲癇藥物期間可控制病情, 不會再發作, 故可放心 (B) 癲癇會突然發作而發生危險, 故不可讓小偉參與戶外活動 (C) 癲癇病童通常會合併智能障礙的問題, 故在課業上不宜對小偉有所要求 (D) 規律服用抗癲癇藥物對小偉很重要, 不可突然停藥 建國-- 7 --
(A)79 1 歲的小明因股骨骨折, 以布萊安特氏 (Bryant) 牽引器牽引, 下列敘述何者正確? (A) 髖關節屈曲 90, 臀部微離床面, 兩腳向上做牽引 (B) 患肢和身體呈直角向上牽引, 健肢採舒適臥位 (C) 平躺, 患肢用外固定器固定後向下牽引 (D) 側躺, 將患肢固定以砂袋向下牽引 (B)80 下列何者為臺灣地區最常見的氣喘過敏原? (A) 花粉 (B) 塵蟎 (C) 海鮮 (D) 病毒 建國-- 8 --