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1 產兒科護理學 (A)1 依據丹佛 II 嬰幼兒發展篩檢測驗,90% 的 18 個月幼兒可達成的項目之敘述, 下列何者正確? (A) 可以用杯子喝水 (B) 會劃直線不偏離 30 度 (C) 會辨認顏色 (D) 會上樓梯 (B)2 3 個月大的小芳, 體重 7 公斤, 現只喝 14% 的嬰兒配方奶, 為滿足其熱量需求, 小芳 1 天需攝取多少 c.c. 的奶量? (A) 1365 c.c. (B) 1155 c.c. (C) 945 c.c. (D) 770 c.c. (D)3 有關兒童虐待的敘述, 下列何者正確? (A) 以家庭為中心, 進行全家性的會談 (B) 發現兒童被虐待的行為應於 48 小時內向主管機關報備 (C) 醫護人員需要依收集到的資料, 確認施虐者 (D) 虐待兒童行為確立後, 需提供保護措施, 預防進一步傷害 (D)4 有關兒童急救常用藥物之敘述, 下列何者正確? (A)Epinephrine hydrochloride 注射後, 心跳會變緩慢 (B)Atropine sulfate 是屬交感神經抑制劑, 用於增加心輸量 (C)Sodium bicarbonate 可用於鹼血症, 是酸鹼平衡之緩衝劑 (D)Dopamine 作用於 α 接受器, 可增加心輸出量 (B)5 4 歲的兒童已完成大小便訓練, 但在住院期間卻把大便解在尿片上, 此種行為是屬於? (A) 控制行為 (B) 退化行為 (C) 退縮行為 (D) 攻擊行為 (C)6 下列那一個年齡層的孩子, 會開始用具體語言表達其內心對死亡的恐懼? (A) 幼兒期 (B) 學齡前期 (C) 學齡期 (D) 青少年期 (C)7 為 4 歲兒童進行肌肉注射前, 下列溝通的方法何者較不適當? (A) 以玩偶解釋注射過程及需注射的原因 (B) 藉著遊戲讓其以第三者的角色, 表達對打針的感受 (C) 藉著說故事的方法, 告訴其要勇敢, 一下子就過去了 (D) 可運用繪畫方法, 表達其對醫療措施的認識與想法 (C)8 王小弟,4 歲, 入院接受疝氣手術治療, 下列那項護理措施較不適當? (A) 注射後使用膠布覆蓋注射部位 (B) 應避免使用 切除 切開 等字眼來解釋病情 (C) 使用 10 公分數字量表評估疼痛程度 (D) 運用遊戲方式讓王小弟表達手術後疼痛感受 (B)9 給予兒童口服藥, 下列何者錯誤? (A) 可讓兒童自行選擇要吞藥丸或磨成粉末 (B) 將藥丸置於舌尖以利吞嚥 (C) 除非藥物有特別禁忌, 否則可與少量兒童喜歡吃的食物混合 (D) 不要將藥物倒入牛奶, 因為可能造成兒童拒喝牛奶的結果 (C)10 楊小妹足月出生後第 4 天, 全血膽紅素值為 17 mg/dl, 接受照光治療, 下列護理措施何者正確? (A) 為加速血中膽紅素的排除, 應全天照光不可中斷 (B) 母乳會增加黃疸的嚴重性, 此時應停止母乳哺餵 (C) 體溫會微上升, 需增加 25% 的水分 (D) 為使其安靜照光, 通常會給予 Luminal 建國

2 (D)11 許小妹, 妊娠週數 36 週又 1 天, 出生體重 2475 公克, 為晚早產兒 (late preterm infants), 目前生命徵象穩定, 每 3~4 小時哺餵母奶, 消化排便正常, 有關許小妹的發展描述及照顧, 下列敘述何者正確? (A) 因體重接近足月兒且目前情況穩定, 可進入一般嬰兒室照顧 (B) 因接近足月兒, 晚早產兒各系統的發展較為成熟, 能有效的適應子宮外的環境 (C) 比起較小的早產兒, 晚早產兒有較低的死亡率, 應告訴父母不需太過緊張 (D) 晚早產兒罹病率高, 應密切照顧, 並支持其各種感官及腦部的發展 (D)12 林小弟, 妊娠週數 25 週又 6 天, 呼吸喘且費力 胸部 X-ray 呈現不成熟的肺, 偶有呼吸暫停的現象, 有關早產兒呼吸問題的照護處理, 下列敘述何者正確? (A) 評估呼吸窘迫的嚴重度, 應以觀察腹部起伏為主 (B) 應由靜脈注射補充表面張力素, 以改善呼吸 (C) 氧氣治療最好能維持血氧濃度達 95~100% (D) 如果呼吸過喘應避免給予餵食, 以免嗆奶吸入肺內 (B)13 維持癌症末期病童身體的舒適以及生活品質最首要的工作是 : (A) 溝通 (B) 症狀控制 (C) 滿足願望 (D) 安排喪禮 (A)14 有關末期病童的疼痛控制, 下列敘述何者正確? (A) 依循醫囑定時給予止痛藥, 並視需要隨時加重劑量 (B) 需嚴格監控止痛藥的劑量, 避免超過上限而造成成癮 (C) 使用鴉片類藥物時, 需注意腹瀉等合併症的發生 (D) 給予高劑量鴉片類藥物, 會加速病童的死亡 (C)15 有關水痘 (Chickenpox; Varicella) 的敘述, 下列何者正確? (A) 皮疹首先出現在四肢, 然後到臉及軀幹, 呈離心性分布 (B) 避免雷氏症候群, 只能給水楊酸製劑藥物 (C) 病童在急性期應臥床休息與嚴密隔離措施 (D) 膿疱最後凝成痂皮, 痂皮乾燥後仍具傳染力 (B)16 王太太帶 4 個月大的妮妮到健兒門診接種預防注射, 妮妮過去均依照時程完成接種, 依照我國現行預防接種時程, 今天妮妮會接受以下那一種疫苗? (A)B 型肝炎疫苗 (B) 白喉 破傷風 非細胞性百日咳 b 型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺, 五合一疫苗 (C) 日本腦炎疫苗 (D) 麻疹 腮腺炎 德國麻疹混合疫苗 (A)17 有關腸病毒群感染之敘述, 下列何者正確? (A) 經由飛沫及接觸傳染 (B) 5 歲以下兒童應接種腸病毒疫苗 (C) 主要症狀為腸胃炎 (D) 以抗生素治療效果最佳 (B)18 有關外因性 ( 過敏原 ) 氣喘 (Asthma) 診斷性檢查的敘述, 下列何者正確? (A)IgG 免疫球蛋白值上升 (B) 血液檢查時, 嗜伊紅性白血球 (eosinophilia) 總數增加 (C) 聽診胸腔可發現細小的吸氣末期囉音 (rales) (D) 胸部 X 光放射線檢查顯現呼吸窘迫現象 (A)19 3 個月大的嬰兒接受唇裂修補術後, 宜採下列何種約束法? (A) 手肘帶約束法 (B) 床護帶約束法 (C) 結繩約束法 (D) 木乃伊約束法 建國

3 (A)20 肺量計 (spirometry) 可測得兒童之第一秒用力呼氣容積 (force expiratory volume, FEV1) 及用力肺活量 (force vital capacity, FVC), 其 FEV1/FVC 的數值為多少, 代表兒童之肺功能正常且無氣流阻塞情形? (A) 大於 80% (B) 60~79% (C) 50~59% (D) 40~49% (D)21 李小妹,9 歲, 做扁桃腺切除, 術後 2 小時, 意識清醒, 不斷有吞嚥動作, 並表示喉嚨疼痛 下列何種措施錯誤? (A) 請李小妹頭側向一邊, 並檢查咽喉部傷口 (B) 給李小妹局部冰敷或含少量冰塊 (C) 評估疼痛強度, 並依醫囑給予止痛劑 (D) 使用抽痰設備, 自口 鼻抽吸分泌物 (A)22 有關失神性發作 (absence seizure) 的敘述, 下列何者正確? (A) 發作時, 會有數秒鐘動作停止 (B) 臉部半邊抽搐, 發出怪聲 (C) 會出現尿失禁 (D) 發作後會有嗜睡情形 (A)23 有關胎兒出生後心臟血管系統的改變, 下列敘述何者錯誤? (A) 肺臟血管阻力增加 (B) 全身血管阻力增高 (C) 臍靜脈閉合會形成肝圓韌帶 (D) 卵圓孔出生後會功能性閉合 (B)24 正常情況下, 兒童由全身各組織循環回心臟之血液含氧量大約為多少? (A) 60~65% (B) 70~75% (C) 80~85% (D) 90~95% (C)25 妮妮,5 個月大嬰兒, 體重 5.4 公斤, 血紅素 9.6 gm/dl 血比容 30% 血清鐵質濃度為 25 μg/dl, 經醫師確診為缺鐵性貧血, 開始接受治療 母親擔心地表示妮妮一向食慾不佳, 只喜歡喝牛奶 果汁, 經常拒食鐵劑 在此情形下, 下列護理指導何者較為適當? (A) 建議母親準備高熱量奶製品與鐵劑混合餵食 (B) 建議母親與醫師討論考慮使用肌肉注射鐵劑 (C) 建議母親以小滴管餵食鐵劑後, 再給予柳橙 蕃茄等果汁 (D) 建議母親準備葡萄乾 麥片粥 牛肉菠菜粥等富含鐵質之副食品 (B)26 有關 β 型海洋性貧血 (β-thalassemia) 患童的敘述, 下列何者錯誤? (A) 屬體染色體隱性遺傳疾病 (B) 出生後即出現明顯的 嚴重的溶血性貧血症狀 (C) 病童需終身定期輸血, 維持血色素 >10 gm/dl (D) 長期輸血病童, 需給予排鐵劑, 以防血鐵質沉著症 (D)27 下列何者不是我國兒童常見的健康問題? (A) 齲齒 (B) 發展遲緩 (C) 視力問題 (D) 頭蝨 (D)28 有關學齡期罹患骨肉瘤病童接受截肢手術後的護理照護, 下列何者較不適當? (A) 手術後殘肢應立即以彈性繃帶固定, 以預防攣縮 (B) 鼓勵病童即早下床活動, 強化自我的能力, 即早得到心理適應 (C) 教導兒童及家人殘肢的照顧方式及義肢的使用情形, 即早開始復健治療 (D) 避免與病童談及生活方式的改變及失落, 因為其對自我認識並未成熟 (B)29 小青,16 歲, 剛被診斷罹患第一型糖尿病, 有關其護理指導, 下列敘述何者錯誤? (A) 青春期因生長激素分泌旺盛, 較不易維持血糖穩定 (B) 協助避免課業壓力所引發的低血糖症狀 (C) 父母若能參與症狀處理則有助小青適應疾病 建國(D) 協助參加病友夏令營學習自我照顧技巧 (A)30 小尼,11 歲, 有躁動不安 心悸等現象, 經診斷為甲狀腺機能亢進 (Hyperthyroidism), 有關服藥治療的護理指導, 下列何者適當? (A) 需定期到醫院接受血液及肝功能檢查 (B) 若出現肌肉無力, 宜加強肌力訓練 (C) 服藥 1~3 年後, 症狀才會改善 (D) 只要症狀改善就可以停止服藥

4 (D)31 小輝,4 歲, 每天起床時, 都發現其眼睛四周浮腫, 但到下午時便消失 日前因出現全身水腫 呼吸喘, 診斷為腎病症候群 (Nephrotic syndrome) 有關小輝的檢查, 下列何者不是腎病症候群的診斷依據? (A) 高膽固醇血症 (B) 蛋白尿 (C) 低白蛋白血症 (D) 血尿 (D)32 為新生兒做健康評估時, 發現有尿道下裂的狀況, 下列何者為尿道下裂的特徵? (A) 尿道開口在龜頭的中央 (B) 陰莖向背側彎曲 (C) 多處尿道開口 (D) 尿道開口在陰莖腹側 (D)33 小涵,6 歲, 因泌尿道感染住院, 有關住院護理指導, 下列敘述何者不適當? (A) 抗生素需連續服用 14 天 (B) 鼓勵小涵即使在上課中途想尿尿也要告知老師去解尿 (C) 解尿後用面紙或衛生紙由前往後擦拭會陰部 (D) 多喝汽水, 以促進酸化尿液之作用 (C)34 小萍,2 個月大, 有腹部脹氣及嘔吐情形, 確立診斷為先天性巨結腸症, 下列相關手術前後的醫護處置何者正確? (A) 手術前腸道準備時, 需採肥皂水進行清潔灌腸 (B) 通常採兩階段方式的手術治療, 其間應相隔 1 個月左右 (C) 若更換造瘻口袋而造成持續出血, 需立即就醫 (D) 結腸造瘻口手術後應採高渣 高熱量 高蛋白飲食 (B)35 有關疝氣之敘述, 下列何者正確? (A) 臍疝氣隨著小孩體重增加會更趨嚴重 (B) 腹股溝疝氣若局部出現紅 硬且疼痛時, 必須及早手術 (C) 橫膈疝氣絕大部分為間接疝氣, 因此只需做疝氣囊高位結紮 (D) 腹股溝疝氣發生率, 男女的比例為 1:5 (C)36 有關顱內壓升高病童的護理措施, 下列敘述何者錯誤? (A) 減少病童周圍環境的聲光刺激 (B) 限制水分攝取, 但需維持體液電解質平衡 (C) 靜脈輸注 glycerol 時, 應在 20 分鐘內輸畢 (D) 維持呼吸道通暢時, 避免使用背部叩擊 (B)37 小豪,6 歲, 因頭部外傷自急診入院, 依據兒童適用之葛氏昏迷量表 (Glasgow coma scale, GCS) 評估其意識程度, 結果發現其聽到聲音會睜眼, 出現說話含糊不清, 給予痛刺激時能屈曲手臂, 請問其昏迷指數為幾分? (A) 8 分 (B) 9 分 (C) 10 分 (D) 11 分 (C)38 小豪,14 歲, 因脊椎損傷造成尿瀦留, 需要自己執行間歇性清潔導尿, 有關其照護指導之敘述, 下列何者錯誤? (A) 設計每日的飲水計畫, 避免在短時間內暴飲過多水分 (B) 約每隔 3 至 4 小時就需執行一次導尿, 避免泌尿道感染 (C) 禁用抗乙醯膽鹼藥 (Anticholinergic drug), 避免尿瀦留 (D) 可以使用克雷德氏法 (Crede s method) 壓迫膀胱幫助排尿 (B)39 陳小弟因下肢骨折需上石膏, 下列有關上石膏後的立即護理, 何者不恰當? (A) 向病童及家屬解釋剛上石膏時會覺得溫熱 (B) 敷石膏的肢體應平放, 以便內外均能乾燥 (C) 確保石膏的邊緣平滑且無刺激皮膚的突出面 (D) 評估敷石膏肢體末稍的脈搏 膚色及溫度 建國

5 (C)40 有關兒童燒傷後, 最初休克期之緊急處置目標, 下列敘述何者不適當? (A) 使用乳酸林格氏溶液 (Lactated Ringer s solution) 補充水分及電解質 (B) 吸入性灼傷之兒童, 須維持呼吸道通暢 (C) 以肌肉注射給予止痛劑, 控制疼痛 (D) 以無菌技術處理燒傷部位, 預防感染 (A)41 有關 總生育率 的敘述, 下列何項正確? (A) 每千位婦女自 15 歲開始, 依照當年的年齡別生育率, 到年滿 50 歲之前合計生育的子女數 (B) 每百位婦女自 16 歲開始, 依照當年的年齡別生育率, 到年滿 48 歲之前合計生育的子女數 (C) 每萬位婦女自 18 歲開始, 依照當年的年齡別生育率, 到年滿 51 歲之前合計生育的子女數 (D) 每萬位婦女自 20 歲開始, 依照當年的年齡別生育率, 到年滿 55 歲之前合計生育的子女數 (D)42 依據我國優生保健法施行細則規定, 除醫療行為外, 人工流產應於妊娠幾週內施行? (A) 16 (B) 18 (C) 20 (D) 24 (C)43 李女士現在懷孕 20 週, 下列那一個妊娠變化是屬於確實徵候? 建國(A) 有布雷希式子宮收縮 (Braxton Hicks contraction) (B) 有妊娠紋 褐斑 (C) 有監測到胎心率 (D) 感覺有胎動 (D)44 正常孕婦的一般常規檢查, 不包括下列何者? (A) 梅毒血清試驗 (VDRL) (B) 全血球計數 (CBC) (C)ABO 及 Rh 因子之辨認 (D) 口服葡萄糖耐量試驗 (OGTT) (A)45 高女士,33 歲, 孕產史 G2P1, 現懷孕 15 週, 依醫囑進行母血唐氏症篩檢, 其抽血檢驗項目主要為何? (A)α 胎兒蛋白 人類絨毛膜性腺激素 (HCG) (B)α 胎兒蛋白 人類胎盤泌乳激素 (HPL) (C)β 胎兒蛋白 人類絨毛膜性腺激素 (HCG) (D)β 胎兒蛋白 雌性二醇 (E2) (A)46 懷孕婦女在懷孕過程中會積極參加產前媽媽教室, 並開始學習如何替嬰兒換尿布, 此為何種母性認同之行為表現特點? (A) 角色扮演 (B) 模仿 (C) 內射 外射 (D) 認同 (B)47 馬女士剛發現懷孕不久, 對於是否可以進行性行為感到不安, 您是她的主護護理師, 下列何項有關孕婦性生活的護理指導較為適當? (A) 懷孕後的前 3 個月及最後 3 個月不宜性交, 以避免早產或流產 (B) 懷孕期間若無特殊危險徵兆, 維持適當的性生活是可允許的 (C) 性高潮會引起子宮收縮, 可能影響胎兒故建議最好禁慾 (D) 妊娠第二期因骨盆腔充血, 性高潮可能使孕婦產生子宮收縮應避免 (C)48 王女士, 懷孕 5 次, 足月生產 2 次, 人工流產 2 次, 自然流產 1 次, 請問其孕產史應紀錄為何? (A)G5P1A3 (B)G5P3A2 (C)G5P2A3 (D)G5P3A1 (B)49 男性睪丸在胚胎時期原在腹腔中, 約在妊娠何時開始通過腹股溝管進入陰囊? (A) 妊娠 5 個月 (B) 妊娠 7 個月 (C) 妊娠 9 個月 (D) 妊娠 10 個月 (D)50 護理師發現引產中婦女的羊水呈棕綠色, 應優先採取何項措施? (A) 立刻報告醫師 (B) 教導深呼吸放鬆 (C) 限制輸入液體量 (D) 暫停催產素靜脈注射

6 (B)51 比夏計分系統 (Bishop score) 評估, 分數至少要達幾分, 引產才較容易成功? (A) 3 (B) 6 (C) 9 (D) 12 (B)52 陳女士因規律宮縮而入院待產, 陰道內診結果子宮頸擴張約 2 cm, 此時護理師可以引導她做那一種呼吸方法? (A) 喘息 - 吐氣式呼吸 (B) 緩慢的胸式呼吸 (C) 吹蠟燭運動 (D) 淺吸式胸部呼吸法 (C)53 下列何者為待產婦之異常症狀與徵象? (A) 子宮頸口開 9 公分, 待產婦有不自主向下用力的感覺 (B) 子宮頸口全開, 宮縮時用力胎頭會下降 (C) 宮縮時間超過 90 秒, 且 10 分鐘內宮縮壓力小於 10 mmhg (D) 子宮頸口全開, 已經用力 30 分鐘, 但是胎兒尚未娩出 (B)54 張女士第一胎, 子宮頸全開, 用力時胎頭高度為 +3, 胎心音出現晚期減速, 此時最合宜的處置為何? (A) 做剖腹生產的準備 (B) 請產婦繼續用力, 使用真空吸引協助娩出 (C) 正常反應, 繼續觀察 (D) 協助產婦姿勢改變 (A)55 胎頭在外迴轉時, 此時肩部進行 : (A) 內迴轉 (B) 屈曲 (C) 下降 (D) 伸展 (D)56 足月時, 胎位為 ROA 之胎兒, 胎心音可在母親腹部何處聽得最清楚? (A) 左上象限 (B) 右上象限 (C) 左下象限 (D) 右下象限 (A)57 有關使用催產素引產的敘述, 下列何者正確? 建國(A) 可採用靜脈點滴輸注方式給予 (B) 有利尿作用, 須嚴防脫水現象 (C) 劑量以不超過 10 mu/min 為限 (D) 會造成高血壓的副作用 (D)58 王太太產後哺餵母奶時, 常感覺下腹部疼痛, 此時最可能的原因為 : (A) 因為膀胱脹造成下腹部疼痛 (B) 因為便秘造成下腹部腸道疼痛 (C) 因為泌乳素分泌造成子宮收縮痛 (D) 因為催產素分泌造成子宮收縮痛 (B)59 黃女士 G1P1 自然生產, 產前曾參與媽媽教室, 於產後第二天已開始由關心自己的需要, 轉移至新生兒身上, 主動參與學習如何照顧新生兒 黃女士的行為特性是處於下列何項時期? (A) 接受期 (taking-in phase) (B) 緊執期 (taking-hold phase) (C) 放手期 (letting-go phase) (D) 獨立期 (independent phase) (D)60 李女士產後 1 個月, 惡露由淡黃色轉為紅色, 腹部觸診無疼痛現象, 最常見的原因及處理為何? (A) 正常生理現象, 不需理會 (B) 產道受傷, 需立即就醫 (C) 燉補湯喝太多, 停餐即可 (D) 子宮復舊不全, 需就醫診療 (D)61 有關剖腹產後陰道生產 (vaginal birth after cesarean section, VBAC) 的敘述, 下列何者錯誤? (A) 前一胎剖腹產採子宮上段切開, 則此胎不鼓勵行 VBAC (B)VBAC 可避免造成骨盆腔粘黏 (C)VBAC 能增加正向的生產經驗 (D) 前胎是胎兒窘迫而剖腹產者, 此胎不宜行 VBAC (B)62 下列指導哺乳期婦女獲取適當營養的敘述, 何者錯誤? (A) 每日的熱量需求較平時增加 500 大卡 (B) 每日需強迫攝取 3000 c.c. 的水分 (C) 每日蛋白質宜增加 12~15 公克 (D) 完全素食者需補充維生素 B

7 (D)63 黃女士 G 1 P 1, 產後第 3 天已順利開始哺餵母乳, 今天將和寶寶一起出院, 下列指導何者正確? (A) 餵完奶後把餘奶完全擠出 (B) 乳頭破皮嚴重時, 仍應繼續直接哺餵母乳 (C) 擠乳時間每次勿超過 15 分鐘 (D) 可將她轉介到社區的母乳支持團體 (C)64 黃女士 G 2 P 1,2 天前生下一位 18 對染色體異常新生兒, 下列何項行為, 可能表示其親子依附關係有問題? (A) 能與新生兒眼對眼接觸 (B) 能安撫新生兒並與他說話 (C) 抱新生兒時沒有貼近身體 (D) 願意以母乳哺餵新生兒 (C)65 黃女士 G 2 P 2, 自然生產後 42 天回門診檢查, 主訴除了情緒低落 食慾睡眠變差 容易疲勞外, 也覺得自己無用 無價值 此表示產婦最有可能產生下列何項情緒障礙? (A) 一般產婦均會經歷的正常現象 (B) 產後低潮 (postpartum blue) (C) 產後憂鬱症 (postpartum depression) (D) 產後精神病 (postpartum psychosis) (C)66 產後惡露主要含子宮蛻膜殘留 陰道上皮細胞 紅血球 白血球及偶有胎便 胎脂及胎毛的是 : (A) 漿性惡露 (B) 粉紅惡露 (C) 紅惡露 (D) 白惡露 (C)67 有關新生兒皮膚特徵的描述, 下列何者錯誤? (A) 足月兒胎脂皮膚皺褶處非常明顯, 具有保護及保持體溫的功效 (B) 蒙古斑常見於新生兒的薦部或臀部, 在兒童早期會自行消失 (C) 毒性紅斑常見於軀幹 手臂和包尿布的部位, 通常局部治療即可 (D) 黃疸的形成是漸進地由頭部向下以及由身體中心向外發展至四肢 (A)68 胎兒一娩出, 醫護人員立即將新生兒以阿帕嘉計分 (Apgar Score) 做評估, 有關阿帕嘉計分的敘述, 下列何者錯誤? (A) 依據 5 個指標評估新生兒, 包括體溫 心跳 呼吸 膚色以及體重 (B) 第 1 分鐘的阿帕嘉計分可顯示新生兒是否需要實行心肺復甦術 (C) 藉由系統性的觀察完成阿帕嘉計分, 各項紀錄為 0 1 或 2 分 (D) 第 5 分鐘阿帕嘉計分 7 分以上, 新生兒存活率較高 (C)69 黃小妹, 出生體重 3000 gm, 採 24 小時母嬰同室, 純母乳哺餵, 於出生第 3 天體重降為 2850 gm, 她的母親擔心的詢問護理師該如何處理時, 下列何者為最恰當的回答? (A) 可能是產婦乳汁量不足, 致黃小妹進食奶量不夠所致, 應予考慮添加母乳代用品 (B) 寶寶在出生後前幾天沒有什麼食慾, 大部分時間都在睡覺, 體重減輕是正常的現象 (C) 新生兒出生後 3~4 天內會有 5~10% 生理性體重喪失, 目前減輕的重量在正常範圍內, 不需特別處理 (D) 會告知醫師, 加強監測寶寶的血糖, 以避免寶寶血糖過低 (C)70 下列那一種免疫球蛋白在妊娠第三期中可以通過胎盤, 使胎兒獲得被動免疫力? (A) IgA (B) IgE (C) IgG (D) IgM (A)71 林太太妊娠 32 週因重度子癇前症入院安胎, 以 MgSO4 藥物治療, 護理師發現林太太深部肌腱反射為 (0~+1) 呼吸速率 12 次 / 分 尿量減少且臉部潮紅, 並主訴全身無力 下 列何項為林太太狀況之正確評估? (A) 鎂離子中毒, 應給予解毒劑 (B)MgSO 4 劑量不足, 應加重劑量持續治療 (C) 症狀治療之有效反應, 應等劑量持續治療 (D) 症狀治療之無效反應, 應予以換藥 建國

8 (B)72 下列婦女孕期感染病毒的處置陳述, 何者正確? (A) 孕婦若為 B 型肝炎帶原者, 會經由產道感染給胎兒, 宜在新生兒出生後 72 小時內注射 B 型肝炎疫苗 (B) 孕婦若感染疱疹病毒 (HSV-II), 應採剖腹生產方式生產, 以避免傳染給胎兒 (C) 孕婦若感染巨細胞病毒, 可經由胎盤 產道傳染給胎兒, 但不會經由乳汁傳染給新生兒 (D) 若欲知胎兒是否也感染德國麻疹病毒, 可檢測胎兒臍帶血中之 IgG 是否過高情況 : 張太太在婚前因二尖瓣脫垂嚴重而接受置換機械瓣膜, 術後無身體活動上的限制, 但需長期服用抗凝血劑 Warfarin(Coumadin) 依此回答下列第 73 題至第 74 題 (C)73 今張太太因月經過期 2 週, 而至門診驗孕, 結果證實張太太已懷孕, 有關張太太後續可能之醫療處置敘述, 下列何者正確? (A) 繼續服用藥物,Warfarin(Coumadin) 屬 A 級安全藥品 (B) 停用一切藥物直到生產, 以防胎兒畸形 (C) 妊娠初期 3 個月改用皮下注射 Heparin Sodium(Heparin), 以防胎兒畸形 (D) 抗凝劑劑量須加倍直到生產, 以防胎兒畸形 (D)74 張太太自妊娠至產後, 有關心臟負荷量最大的時間及原因之敘述, 下列何者正確? (A) 懷孕初期 ; 因為周邊血管阻力減少 (B) 妊娠 20~32 週 ; 因為此時心臟搏出量達到最高峰 (C) 妊娠 36 週 ; 因為心臟受到子宮的壓迫 (D) 產後初期 ; 因為回心血量增加 (C)75 李女士罹患子宮頸癌第 IIb 期, 接受子宮根除術, 術後可能出現的護理問題, 下列何者除外? (A) 膀胱造瘻口滲尿 (B) 便秘與腹瀉交替出現 建國(C) 下肢肢體活動障礙 (D) 下肢淋巴水腫 (D)76 護理人員教導凱格爾氏運動 (Kegel s exercise), 下列何者表示個案能正確使用骨盆底肌肉? (A) 深呼吸時能憋住呼吸至少 10 秒 (B) 在解尿時, 能控制尿液排泄速度 (C) 憋尿時, 小腹有明顯的收縮感 (D) 放在陰道口的食指感到骨盆肌的收縮 (B)77 有關女性賀爾蒙的敘述, 下列何者正確? (A) 動情激素會使情緒低落 (B) 動情激素可以防止熱潮紅 (C) 黃體激素可以提升精力 (D) 黃體激素可以使陰道產生潤滑液情況 : 李女士,50 歲, 近 6 個月出現臉潮紅 心悸 月經週期不規則 月經量少且顏色淡, 進入更年期 依此回答下列第 78 題至第 79 題 (C)78 李女士生殖內分泌系統的變化, 包括下列何者?1 黃體素分泌增加 2 雌性素分泌減少 3 黃體生成素 (LH) 分泌減少 4 濾泡刺激素 (FSH) 分泌增加 (A)14 (B)23 (C)24 (D)34 (A)79 李女士接受賀爾蒙補充療法, 下列何者為此療法之主要目的? (A) 緩和血管舒縮症狀 (B) 使月經週期規則化 (C) 減少靜脈血栓形成 (D) 促使情緒穩定 (C)80 下列有關卵巢過度刺激症候群 (OHSS) 之敘述, 何者錯誤? (A) 因使用誘發排卵藥物而發生 (B) 於排卵後 2~8 天發生, 若懷孕則症狀會持續至妊娠 6~8 週才消失 (C) 使用賀爾蒙補充療法 (HRT) 而引起 OHSS (D) 嚴重症狀者為腹水 不正常凝血功能及腎功能降低而導致少尿

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