100年度流感疫苗接種計畫常見問答 Q＆A

101 年 度 流 感 疫 苗 接 種 計 畫 常 見 問 答 Q&A 附 件 31 Q1. 今 年 流 感 疫 苗 接 種 計 畫 之 實 施 期 間 為 何? A1. 實 施 期 間 為 101 年 10 月 1 日 至 疫 苗 用 罄 止, 計 畫 對 象 實 施 期 間 自 101 年 10 月 1 日 起 開 始 辦 理 接 種, 另 將 視 疫 苗 結 餘 狀 況, 自 102 年 1 月 1 日 起 開 放 50-64 歲 具 有 第 二 型 糖 尿 病 (ICD9:250) 慢 性 肝 炎 或 肝 硬 化 (ICD9:571) 心 血 管 疾 病 (ICD9:390-398;410-414;430-438;440-444; 446;456-459) 及 慢 性 肺 疾 病 者 (ICD9:490-519) 之 候 補 對 象 共 同 接 種, 至 疫 苗 用 罄 為 止 Q2. 流 感 疫 苗 接 種 計 畫 施 打 對 象 為 何? A2.1.65 歲 以 上 老 人 安 養 養 護 機 構 對 象 罕 見 疾 病 患 者 2. 年 滿 6 個 月 以 上 至 國 小 六 年 級 學 童 101 學 年 度 註 冊 為 小 一 至 小 六 學 童 3. 醫 事 及 衛 生 防 疫 相 關 人 員 4. 禽 畜 業 及 動 物 防 疫 相 關 人 員 5. 重 大 傷 病 患 者 健 保 IC 卡 具 重 大 傷 病 註 記 或 領 有 重 大 傷 病 證 明 紙 卡 Q3. 今 年 流 感 疫 苗 病 毒 株 是 如 何 選 用 的 呢? A3. 我 國 使 用 之 疫 苗 係 依 世 界 衛 生 組 織 每 年 對 北 半 球 建 議 更 新 之 病 毒 株 組 成, 近 年 來 流 感 疫 苗 均 包 含 3 種 不 活 化 病 毒, 即 2 種 A 型 (H1N1 及 H3N2) 1 種 B 型 今 年 使 用 之 疫 苗 係 適 用 於 2012-2013 年 流 行 季, 每 劑 疫 苗 含 下 列 符 於 規 定 之 抗 原 成 分 為 an A/California/7/2009 (H1N1)pdm09-like virus ; A/Victoria/361/2011 (H3N2)-like virus ; B/Wisconsin/1/2010-like virus Q4. 要 在 哪 裡 接 種 疫 苗, 是 否 一 定 要 在 戶 籍 所 在 地 接 種? A4. 除 國 小 學 童 於 校 園 集 中 接 種 及 特 定 造 冊 對 象 於 指 定 地 點 施 打 為 原 則 外, 其 餘 計 畫 實 施 對 象 可 至 全 國 各 鄉 鎮 市 區 衛 生 所 合 約 醫 院 診 所 ( 可 洽 詢 當 地 衛 生 局 所 ), 不 受 戶 籍 地 限 制 Q5. 前 往 衛 生 所 或 合 約 醫 院 診 所 接 種 流 感 疫 苗, 要 帶 什 麼 證 件? A5. 健 保 IC 卡 及 身 分 證 件 ( 身 分 證 兒 童 健 康 手 冊 戶 口 名 簿 或 居 留 證 等 )

Q6. 今 年 政 府 採 購 的 流 感 疫 苗 有 哪 些 廠 牌? 適 用 年 齡 為 何? 可 否 指 定 廠 牌? A6. 本 年 度 提 供 之 公 費 疫 苗 共 有 3 家 廠 牌, 疫 苗 配 送 採 先 到 貨 先 鋪 貨 先 使 用 原 則, 民 眾 接 種 疫 苗 之 廠 牌 將 依 對 象 採 隨 機 安 排 方 式, 無 法 指 定 廠 牌, 各 廠 牌 適 用 年 齡 如 下 : 持 有 許 可 證 廠 商 / 品 名 國 光 生 物 科 技 股 份 有 限 公 司 / AdimFlu-S 安 定 伏 " 裂 解 型 流 感 疫 苗 台 灣 諾 華 股 份 有 限 公 司 / Fluvirin 服 樂 維 靈 流 感 疫 苗 賽 諾 菲 安 萬 特 股 份 有 限 公 司 / Vaxigrip 巴 斯 德 流 感 疫 苗 適 用 年 齡 1. 提 供 滿 6 個 月 以 上 3 歲 以 下 使 用 2. 提 供 3 歲 以 上 使 用 提 供 4 歲 以 上 使 用 1. 提 供 滿 6 個 月 以 上 3 歲 以 下 使 用 2. 提 供 3 歲 以 上 使 用 Q7. 哪 些 人 不 適 合 接 種 流 感 疫 苗? A7.1. 已 知 對 蛋 之 蛋 白 質 或 疫 苗 的 成 份 有 嚴 重 過 敏 者 2. 年 齡 6 個 月 以 下 者 3. 過 去 注 射 流 感 疫 苗 曾 經 發 生 不 良 反 應 者 4. 其 他 經 醫 師 評 估 不 適 合 接 種 者 5. 發 燒 或 急 性 疾 病 患 者, 宜 延 後 接 種 Q8. 流 感 疫 苗 接 種 後 注 意 事 項? A8.1. 接 種 疫 苗 後 有 極 低 的 可 能 性 發 生 立 即 型 過 敏 反 應, 嚴 重 時 可 能 導 致 過 敏 性 休 克 為 了 能 在 事 件 發 生 後 立 即 進 行 醫 療 處 置, 接 種 疫 苗 後 應 於 接 種 單 位 或 附 近 稍 做 休 息, 並 觀 察 至 少 30 分 鐘 以 上, 待 無 不 適 後 再 離 開 2. 接 種 後 應 注 意 有 無 持 續 發 燒 ( 超 過 48 小 時 ) 意 識 或 行 為 改 變 呼 吸 困 難 心 跳 加 速 等 異 常 狀 況, 如 有 不 適, 應 儘 速 就 醫, 告 知 醫 師 相 關 症 狀 症 狀 發 生 時 間 疫 苗 接 種 時 間, 以 做 為 診 斷 參 考, 並 通 報 當 地 衛 生 局 或 1922 疫 情 通 報 及 關 懷 專 線 3. 完 成 疫 苗 接 種 後, 雖 可 有 效 降 低 感 染 流 感 病 毒 的 機 率, 但 仍 可 能 罹 患 其 他 非 流 感 病 毒 所 引 起 的 呼 吸 道 感 染, 請 注 意 個 人 衛 生 保 健 及 各 種 預 防 措 施, 維 護 身 體 健 康

Q9. 流 感 疫 苗 安 全 嗎? 會 有 什 麼 副 作 用? A9. 今 年 政 府 採 購 3 廠 牌 疫 苗 皆 符 合 我 國 衛 生 署 食 品 藥 物 管 理 局 查 驗 登 記 規 定, 且 經 我 國 藥 政 單 位 核 准 使 用 / 進 口 ; 疫 苗 與 其 他 任 何 藥 品 一 樣 有 可 能 造 成 嚴 重 的 副 作 用, 如 立 即 型 過 敏 反 應 等, 但 這 種 機 率 是 相 當 小 的 接 種 後 可 能 會 有 注 射 部 位 疼 痛 紅 腫, 少 數 的 人 會 有 全 身 性 的 輕 微 反 應, 如 發 燒 頭 痛 肌 肉 酸 痛 噁 心 皮 膚 搔 癢 蕁 麻 疹 或 紅 疹 等, ㄧ 般 會 在 發 生 後 1 至 2 天 內 自 然 恢 復 嚴 重 的 副 作 用 如 立 即 型 過 敏 反 應, 甚 至 過 敏 性 休 克 等 不 適 情 況 ( 臨 床 表 現 包 括 呼 吸 困 難 聲 音 沙 啞 氣 喘 眼 睛 或 嘴 唇 腫 脹 頭 昏 心 跳 加 速 等 ) 極 少 發 生, 若 不 幸 發 生, 通 常 於 接 種 後 幾 分 鐘 至 幾 小 時 內 即 出 現 症 狀 其 它 曾 被 零 星 報 告 過 之 不 良 事 件 包 括 神 經 系 統 症 狀 ( 如 : 臂 神 經 叢 炎 顏 面 神 經 麻 痺 熱 痙 攣 腦 脊 髓 炎 以 對 稱 性 神 經 麻 痺 為 表 現 的 Guillain-Barré 症 候 群 等 ) 和 血 液 系 統 症 狀 ( 如 : 暫 時 性 血 小 板 低 下, 臨 床 表 現 包 括 皮 膚 出 現 紫 斑 或 出 血 點 出 血 時 不 易 止 血 等 ) 除 了 1976 年 猪 流 感 疫 苗 與 部 分 季 節 性 流 感 疫 苗 經 流 行 病 學 研 究 證 實 與 Guillain-Barré 症 候 群 可 能 相 關 外, 其 他 少 有 確 切 統 計 數 據 證 明 與 接 種 流 感 疫 苗 有 關 Q10. 流 感 疫 苗 有 加 佐 劑 嗎? A10. 本 年 度 提 供 之 流 感 疫 苗 均 不 含 佐 劑 Q11. 政 府 提 供 之 哪 個 流 感 疫 苗 廠 牌 不 含 硫 柳 汞 (Thimerosal)? A11. 今 年 政 府 採 購 3 廠 牌 疫 苗, 其 中 賽 諾 菲 安 萬 特 股 份 有 限 公 司 及 國 光 生 物 科 技 股 份 有 限 公 司 0.25 毫 升 劑 型 之 疫 苗 不 含 硫 柳 汞 成 分, 另 臺 灣 諾 華 股 份 有 限 公 司 0.5 毫 升 劑 型 之 疫 苗 製 程 使 用 Thimerosal, 但 最 後 產 品 會 移 除, 並 不 以 Thimerosal 當 保 存 劑, 相 當 於 不 含 Thimerosal Q12. 各 類 對 象 之 流 感 疫 苗 接 種 劑 量 及 劑 次 為 何? 若 要 打 2 劑 者 疫 苗 廠 牌 要 一 樣 嗎? A12. 滿 6 個 月 以 上 未 滿 3 歲 之 幼 兒, 每 次 的 接 種 劑 量 為 0.25 毫 升,3 歲 以 上 接 種 劑 量 為 0.5 毫 升 另 外,8 歲 ( 含 ) 以 下 兒 童, 若 是 初 次 接 種, 應 接 種 2 劑, 兩 劑 間 隔 1 個 月 以 上 ; 若 過 去 曾 接 種 過 季 節 性 流 感 疫 苗 ( 不 論 1 劑 或 2 劑 ), 今 年 接 種 1 劑 即 可 9 歲 以 上 則 不 論 過 去 季 節 性 流 感 疫 苗 接 種 史, 都 只 須 接 種 1 劑 由 於 每 家 廠 牌 之 病 毒 株 種 類 一 致

且 製 程 相 似, 其 效 果 一 樣, 亦 無 安 全 之 慮, 所 以 2 劑 可 用 不 同 廠 牌 疫 苗 Q13.8 歲 以 下 兒 童 若 為 初 次 接 種 流 感 疫 苗, 應 該 接 種 2 劑, 那 國 小 一 二 年 級 學 童 只 接 種 1 劑 流 感 疫 苗? 這 樣 到 底 有 沒 有 效? A13.8 歲 以 下 初 次 接 種 流 感 疫 苗 應 接 種 2 劑, 且 2 劑 應 相 隔 1 個 月 以 上, 主 要 參 考 美 國 疾 病 管 制 中 心 及 疫 苗 產 品 說 明 書 建 議, 但 施 打 第 2 劑 疫 苗 主 要 為 補 強 免 疫 力 之 用 ; 依 據 我 國 91 年 對 肺 炎 與 流 感 門 診 住 院 率 的 年 齡 分 析, 發 現 6 歲 以 下 兒 童 就 診 率 最 高, 由 此 可 知, 兒 童 在 國 小 入 學 前, 已 感 染 過 流 感 之 機 率 很 高, 故 施 打 1 劑 疫 苗, 已 能 產 生 足 夠 保 護 力 另, 因 國 小 學 童 因 採 學 校 集 中 接 種, 可 以 達 到 很 高 施 打 率, 而 流 感 是 藉 由 人 群 接 觸 傳 染, 當 群 體 中 免 疫 力 到 達 一 定 程 度 時, 即 可 阻 斷 或 減 緩 疾 病 的 傳 播, 因 此, 即 使 只 打 1 劑 疫 苗, 在 群 體 中 產 生 的 免 疫 力 已 足 使 病 毒 傳 播 速 度 下 降, 進 而 保 護 團 體 健 康 若 是 父 母 親 仍 自 覺 需 要, 可 於 學 校 接 種 第 一 劑 至 少 四 週 後, 至 醫 療 院 所 自 費 接 種 第 二 劑 Q14. 接 種 流 感 疫 苗 需 付 費 嗎? A14. 是 的, 政 府 提 供 之 流 感 疫 苗 為 免 費 的, 惟 民 眾 仍 需 依 各 縣 市 規 定 自 付 掛 號 費 及 診 察 費 等 醫 療 費 用 ; 其 中 掛 號 費 收 費 方 式 係 依 據 各 縣 市 所 訂 之 收 費 標 準, 收 費 範 圍 為 新 台 幣 0-150 元 ; 而 65 歲 以 上 老 人 安 養 養 護 機 構 之 住 民 及 工 作 人 員 與 罕 見 疾 病 患 者 這 三 類 對 象 之 診 察 費 另 由 政 府 補 助 Q15. 如 果 是 看 病 順 便 接 種 疫 苗, 需 負 擔 哪 些 費 用? A15. 如 果 是 門 診 看 病 順 便 注 射 流 感 疫 苗, 應 依 門 診 規 定, 自 付 看 病 之 相 關 醫 療 費 用, 但 接 種 流 感 疫 苗 之 診 察 費 及 掛 號 費 不 得 另 加 Q16. 為 何 接 種 流 感 疫 苗 需 帶 健 保 卡? A16. 為 利 65 歲 以 上 老 人 機 構 對 象 或 罕 見 疾 病 身 分 者, 老 人 流 感 疫 苗 接 種 診 察 費 補 助 申 請 作 業 並 確 認 民 眾 身 分 及 就 醫 資 料, 若 無 攜 帶 將 影 響 其 補 助 等 相 關 權 益 Q17. 重 大 疾 病 者 及 罕 見 疾 病 患 者 若 健 保 IC 卡 有 註 記, 但 醫 療 院 所 卻 無 法 讀 取 其 資 料 問 題, 該 如 何 作 業? A17. 若 無 法 讀 取 可 請 院 所 人 員 電 話 洽 詢 轄 區 健 保 局 人 員 查 詢 或 尋 求 協 助

Q18. 候 補 對 象 之 50-64 歲 高 危 險 慢 性 病 患 身 份 如 何 認 定? A18. 凡 年 滿 50-64 歲 民 眾, 過 去 一 年 曾 因 為 第 二 型 糖 尿 病 (ICD9:250) 慢 性 肝 炎 或 肝 硬 化 (ICD9:571) 心 血 管 疾 病 (ICD9:390-398;410-414; 430-438;440-444;446;456-459) 及 慢 性 肺 疾 病 者 (ICD9:490-519) 就 診 或 住 院 並 於 病 歷 中 記 載 者, 即 可 施 打 Q19. 為 何 不 擴 大 全 民 接 種? A19. 流 感 疫 苗 接 種 計 畫 之 實 施 對 象, 均 依 衛 生 署 傳 染 病 諮 詢 委 員 會 - 預 防 接 種 組 (ACIP) 建 議 接 種 優 先 順 序, 並 視 當 年 度 經 費 狀 況 辦 理, 且 流 感 疫 苗 之 接 種 對 象, 以 高 風 險 及 高 傳 播 族 群 為 優 先, 係 全 世 界 一 致 性 做 法, 為 使 疫 苗 確 實 用 於 該 些 族 群 發 揮 接 種 效 益, 因 此 不 辦 理 擴 大 全 民 接 種 Q20. 政 府 採 購 疫 苗 量 如 何 估 算? 足 夠 使 用 嗎? A20. 政 府 採 購 之 疫 苗 量, 係 依 預 估 之 計 畫 對 象 接 種 情 形 人 口 數 去 年 度 接 種 狀 況 接 種 意 願 估 算 而 得, 另 亦 將 因 應 突 增 之 接 種 需 求 估 算 在 內, 歷 年 來 採 購 量 均 足 敷 需 求 Q21. 甫 於 本 (101) 年 6 月 底 接 種 完 流 感 疫 苗, 是 否 需 於 本 年 10 月 接 種 新 的 流 感 疫 苗? 間 隔 時 間 多 久? A21. 仍 需 接 種, 與 前 一 劑 間 隔 1 個 月 以 上 每 年 接 種 流 感 疫 苗 之 保 護 效 果 於 6 個 月 後 會 逐 漸 下 降, 為 能 於 新 來 臨 之 流 感 流 行 期 間 可 獲 得 足 夠 保 護 力, 建 議 仍 需 接 種 當 季 流 感 疫 苗 Q22. 流 感 疫 苗 建 議 接 種 對 象 為 何? 是 否 都 可 公 費 接 種? A22. 不 是 的, 依 照 衛 生 署 傳 染 病 防 治 諮 詢 會 - 預 防 接 種 組 (ACIP) 建 議, 於 流 感 流 行 季 來 臨 前 建 議 接 種 流 感 疫 苗 者 包 括, 年 滿 6 個 月 至 18 歲 者, 尤 其 未 滿 5 歲 幼 兒 為 高 危 險 群 ; 50 歲 以 上 成 人 ; 具 有 慢 性 肺 病 ( 含 氣 喘 ) 心 血 管 疾 病 腎 臟 肝 臟 神 經 血 液 或 代 謝 疾 病 者 ( 含 糖 尿 病 ); 免 疫 功 能 不 全 者 ; 懷 孕 婦 女 ; 居 住 於 安 養 養 護 等 長 期 照 護 機 構 之 受 照 顧 者 ; 肥 胖 者 ( 身 體 質 量 指 數 body-mass index 40) ; 健 康 照 顧 者 ; 與 <5 歲 幼 兒 50 歲 成 人 或 其 他 流 感 高 危 險 族 群 同 住 或 其 照 顧 者, 尤 其 6 個 月 以 下 嬰 兒 之 接 觸 者 依 照 疾 病 風 險 將 部 分 對 象 納 為 公

費 實 施 對 象 Q23. 幼 兒 流 感 疫 苗 接 種 劑 量 錯 誤 之 補 種 原 則 為 何? A23. 當 首 次 接 種 者 幼 兒 第 一 次 接 種 錯 誤 量 不 足 / 超 出 應 接 種 量 時, 應 於 一 個 月 後 補 足 適 其 年 齡 所 需 劑 量 之 第 二 劑, 而 對 於 曾 接 種 幼 兒 無 論 接 種 錯 誤 劑 量 不 足 / 超 出 應 接 種 量 時, 均 無 須 再 行 補 種 Q24. 準 備 懷 孕 的 婦 女 或 孕 婦 是 否 可 以 接 種 流 感 疫 苗? A24. 可 以, 孕 婦 為 ACIP 流 感 疫 苗 建 議 接 種 對 象 之 一, 惟 尚 未 納 為 公 費 實 施 對 象, 由 於 考 量 懷 孕 期 間 身 體 狀 況 的 改 變, 將 增 加 感 染 流 感 後 所 引 起 的 危 險 性 及 後 遺 症, 且 無 證 據 顯 示 孕 婦 接 種 流 感 疫 苗 後 對 其 本 身 及 胎 兒 造 成 危 險 性, 建 議 準 備 懷 孕 之 婦 女 或 任 何 孕 程 之 孕 婦, 可 考 慮 於 流 感 季 來 臨 前 或 流 行 期 自 費 接 種 流 感 疫 苗 Q25. 本 年 度 以 年 齡 界 定 之 實 施 對 象, 其 實 施 定 義 為 何? A25.(1)65 歲 以 上 老 人, 計 畫 實 施 期 間 以 接 種 年 減 岀 生 年 大 於 等 於 65 歲 即 可 接 種, 例 如 民 國 36 年 出 生 者 於 101 年 可 接 種, 而 民 國 37 年 出 生 者, 則 需 至 102 年 且 疫 苗 尚 有 結 餘 時 始 能 接 種 (2)6 個 月 以 上 至 國 小 入 學 前 幼 兒, 計 畫 期 間 以 " 出 生 年 月 日 " 計 算 月 齡 滿 6 個 月 以 上 至 國 小 註 冊 就 學 前 之 幼 兒 即 可 接 種, 例 如 民 國 101 年 3 月 30 日 出 生 者 於 101 年 10 月 1 日 可 接 種, 而 民 國 101 年 6 月 30 日 出 生 者, 則 需 至 102 年 且 疫 苗 尚 有 結 餘 時 始 能 接 種