降 低 你 患 乳 癌 的 風 險 Reduce Your Risk of Breast Cancer
降 低 你 患 乳 癌 的 風 險 我 家 族 裏 無 人 曾 患 乳 癌 可 是 化 驗 結 果 呈 陽 性, 是 乳 癌 我 很 吃 驚, 無 法 相 信 ~ Colette 你 若 是 40 歲 或 以 上 的 女 性, 此 小 冊 子 是 為 你 而 設 在 加 拿 大 婦 女 當 中, 乳 癌 是 最 常 見 的 一 種 癌 症, 每 9 個 加 拿 大 婦 女 就 有 一 人 在 一 生 中 會 患 上 此 病 當 癌 細 胞 在 乳 房 組 織 繁 殖 時, 就 會 導 致 乳 癌 無 論 男 性 和 女 性 都 有 可 能 患 上 乳 癌, 但 女 性 的 機 會 比 男 性 高 很 多 在 你 生 命 中, 若 你 的 乳 房 細 胞 接 觸 到 更 多 雌 激 素 和 孕 酮, 你 患 乳 癌 的 風 險 會 較 高 這 些 雌 性 荷 爾 蒙 可 能 刺 激 乳 癌 細 胞 的 生 長 另 外, 你 患 乳 癌 的 風 險 隨 著 年 齡 而 增 加 此 小 冊 子 將 告 訴 你 可 如 何 降 低 你 的 風 險 以 及 確 保 能 及 早 發 現 乳 癌, 尤 其 是 乳 癌 在 最 容 易 治 理 的 早 期 階 段 Cover Photographs: Getty Images Licensed material is for illustrative purposes only; persons depicted are models.
早 發 現 可 挽 救 生 命 那 腫 瘤 是 新 長 出 來 的 且 具 有 擴 散 性, 但 還 沒 有 擴 散 到 淋 巴 結 我 很 幸 運 相 信 我, 如 果 你 能 及 早 發 現, 情 況 就 會 好 得 多 ~ Cathy 由 於 能 及 早 發 現 患 乳 癌, 許 多 婦 女 今 天 仍 然 活 著 早 發 現 是 指 癌 細 胞 或 癌 前 狀 態 在 早 期 ( 很 多 時 在 症 狀 出 現 之 前 ) 被 診 斷 出 來, 這 會 增 加 治 療 的 成 功 機 會 率 由 於 及 早 發 現 的 重 要, 加 拿 大 各 地 有 組 織 地 展 開 乳 癌 篩 查 活 動, 即 使 你 沒 有 任 何 症 狀, 也 應 該 接 受 篩 查 向 醫 生 查 詢 你 所 在 地 區 的 篩 查 計 劃, 或 聯 絡 加 拿 大 防 癌 協 會, 查 詢 詳 情 本 會 的 聯 絡 資 料, 可 參 閱 本 小 冊 子 背 頁 你 可 以 怎 樣 做 遵 照 篩 查 指 引 乳 房 X 光 造 影 檢 查 是 及 早 發 現 乳 癌 的 最 佳 工 具 低 劑 量 的 X 光 機 從 不 同 角 度 拍 攝 乳 房 的 詳 細 圖 像, 可 以 偵 測 到 硬 塊 及 乳 房 組 織 的 其 他 變 化, 即 使 是 用 手 無 法 摸 到 的 細 小 變 化 1
乳 癌 篩 查 指 南 如 果 你 在 40 至 49 歲 之 間 : 與 醫 生 討 論 你 患 乳 癌 的 風 險, 並 探 討 乳 房 X 光 造 影 檢 查 的 利 弊 如 果 你 在 50 至 69 歲 之 間 : 每 兩 年 接 受 一 次 乳 房 X 光 造 影 檢 查 如 果 你 是 70 歲 或 以 上 : 與 醫 生 討 論 你 應 該 多 久 接 受 一 次 乳 房 X 光 造 影 檢 查 檢 查 期 間, 乳 房 會 被 放 在 兩 塊 膠 片 中 間, 然 後 膠 片 會 壓 在 一 起, 把 乳 房 擠 平 擠 壓 乳 房 有 助 於 得 到 更 清 晰 的 影 像 這 可 能 會 使 你 不 舒 服, 但 只 會 持 續 片 刻 醫 生 也 可 能 會 替 你 進 行 乳 房 健 康 檢 查 ( 臨 床 乳 房 檢 查 ) 接 受 乳 房 X 光 造 影 檢 查! 可 能 有 點 痛, 但 只 會 持 續 片 刻 就 可 完 事 這 樣 做 很 值 得 ~ Colette 大 部 分 硬 塊 都 不 是 癌 症 如 果 你 的 乳 房 X 光 造 影 檢 查 顯 示 有 不 正 常 情 況, 你 將 須 要 接 受 跟 進 檢 查, 以 確 認 是 否 患 癌 復 查 可 能 會 包 括 再 做 一 次 乳 房 X 光 造 影 檢 查 乳 房 超 聲 波 檢 查 或 活 組 織 切 片 檢 查 等 候 檢 驗 結 果 可 能 是 一 種 煎 熬 在 等 候 期 間, 要 記 住 問 題 可 能 沒 有 癌 症 那 麼 嚴 重 ( 例 如 是 囊 腫 ) 2 Reduce Your Risk of Breast Cancer [Chinese Traditional]
你 可 以 怎 樣 做 認 識 你 的 乳 房 我 一 直 感 覺 一 邊 乳 房 內 有 點 異 樣 我 經 常 撥 弄 它, 因 此 丈 夫 總 是 要 我 去 看 醫 生 我 很 高 興 我 去 了 看 醫 生 原 來 我 有 癌 前 組 織, 而 我 現 在 已 經 完 全 治 癒 ~ Jennifer 很 多 婦 女 從 乳 房 外 表 和 感 覺 有 所 改 變 而 發 現 自 己 患 乳 癌 事 實 上, 正 確 認 識 你 的 乳 房 - 無 論 你 年 紀 多 大 - 是 保 持 乳 房 健 康 你 可 以 做 的 最 重 要 事 情 之 一 檢 查 乳 房 的 方 法 沒 有 對 錯 之 分 專 家 曾 建 議 應 該 按 照 一 個 特 定 方 法 每 月 進 行 檢 查 最 新 研 究 已 經 證 明 這 是 不 必 要 的 所 以, 請 觸 摸 和 觀 察 你 的 乳 房, 用 什 麼 方 法 也 行, 只 要 你 認 為 是 恰 當 的 清 楚 認 識 乳 房 組 織 的 整 個 範 圍 - 見 下 圖 Canadian Cancer Society 2011 3
在 月 經 前 你 可 能 發 覺 乳 房 變 得 堅 硬 或 一 觸 就 痛, 這 是 正 常 的 乳 房 組 織 也 會 隨 著 年 齡 而 有 所 變 化 目 標 是 要 知 道 你 的 乳 房 怎 樣 才 算 正 常 如 有 不 正 常 的 感 覺, 應 與 醫 生 進 行 討 論 醫 生 會 為 你 做 檢 查, 並 且 可 能 會 叫 你 接 受 進 一 步 檢 驗 淋 浴 間 是 找 出 有 什 麼 不 妥 之 處 的 好 地 方 不 用 花 太 多 時 間, 只 需 幾 分 鐘 而 已 ~ Cathy 發 現 下 列 變 化, 應 與 醫 生 進 行 討 論 乳 房 或 腋 下 出 現 硬 塊 或 腫 脹 乳 房 大 小 或 形 狀 出 現 變 化 皮 膚 形 成 小 凹 起 皺 或 增 厚 乳 房 發 紅 腫 脹 或 發 熱 乳 頭 內 陷 乳 頭 出 現 分 泌 物 乳 頭 出 現 硬 皮 鱗 狀 物 或 潰 瘍 乳 房 或 乳 頭 發 癢 不 尋 常 的 乳 房 觸 痛 或 疼 痛 4 Reduce Your Risk of Breast Cancer [Chinese Traditional]
認 識 你 的 風 險 我 實 在 不 知 道 風 險 因 素 是 什 麼 我 完 全 沒 有 家 族 病 史, 因 此 我 以 為 自 己 是 安 全 的 ~ Jennifer 乳 癌 並 沒 有 單 一 的 成 因, 但 有 些 情 況 可 能 增 加 患 乳 癌 的 機 會 這 些 情 況 稱 為 風 險 因 素 有 風 險 因 素 並 不 表 示 你 就 會 患 上 乳 癌, 只 是 你 患 癌 的 機 會 比 較 高 有 些 風 險 因 素, 例 如 身 為 女 性, 是 你 無 能 為 力 的, 但 其 他 因 素 就 可 以 控 制 知 道 自 己 有 什 麼 風 險 因 素 當 屬 好 事 在 這 裏 我 們 只 討 論 那 些 通 過 研 究 證 實 的 患 乳 癌 的 風 險 因 素 如 果 你 屬 於 下 列 情 況, 個 人 及 家 族 病 史 可 能 會 增 加 你 的 風 險 : 曾 患 乳 癌 家 族 裏 至 少 一 人 確 診 乳 癌 或 卵 巢 癌 ( 尤 其 是 母 親 姊 妹 或 女 兒 在 停 經 前 被 確 診 ) 有 BRCA1 或 BRCA2 基 因 方 面 的 遺 傳 突 變 如 果 你 家 族 裏 有 多 人 曾 患 乳 癌, 請 與 醫 生 討 論 你 有 什 麼 選 擇 你 或 會 決 定 接 受 基 因 風 險 評 估, 這 樣 有 助 你 和 醫 生 決 定 你 可 以 怎 樣 減 低 患 乳 癌 的 風 險 或 及 早 發 現 乳 癌 Canadian Cancer Society 2011 5
大 家 必 須 知 道, 大 部 分 患 了 乳 癌 的 婦 女 都 沒 有 家 族 病 史 其 他 風 險 因 素 也 很 重 要 接 觸 雌 激 素 高 於 平 均 水 平 會 增 加 你 的 風 險 若 你 有 下 列 情 況, 雌 激 素 的 接 觸 會 比 平 均 為 高 : 從 未 生 育 或 在 30 歲 後 才 第 一 次 生 小 孩 初 經 來 得 較 早 停 經 比 一 般 人 晚 曾 接 受 荷 爾 蒙 補 充 療 法 ( 尤 其 是 雌 激 素 加 孕 激 素 ) 超 過 5 年 胸 部 曾 接 受 放 射 治 療 可 能 增 加 你 的 風 險, 尤 其 在 30 歲 前 你 曾 接 受 霍 奇 金 氏 淋 巴 瘤 治 療 某 些 乳 房 狀 況 可 能 增 加 你 的 風 險, 包 括 乳 房 組 織 密 度 高 ( 如 乳 房 X 光 造 影 檢 查 所 示 ) 或 稱 為 非 典 型 增 生 的 情 況 ( 如 乳 房 活 組 織 切 片 檢 查 所 示 ) 大 部 分 常 見 的 乳 房 狀 況, 例 如 囊 腫, 並 不 會 增 加 患 乳 癌 的 風 險 6 Reduce Your Risk of Breast Cancer [Chinese Traditional]
可 能 增 加 風 險 的 生 活 方 式 包 括 : 過 胖, 尤 其 是 在 停 經 後 喝 酒 服 食 結 合 雌 激 素 和 孕 酮 的 避 孕 丸 ( 英 文 名 稱 the pill ) 許 多 其 他 可 能 的 風 險 因 素 需 進 一 步 研 究 研 究 人 員 現 正 進 行 研 究, 以 確 認 這 些 因 素 是 否 會 增 加 患 乳 癌 的 風 險 想 取 得 最 新 資 訊, 請 聯 絡 本 會 你 可 以 怎 樣 做 與 醫 生 討 論 所 有 婦 女 都 應 該 與 醫 生 討 論 患 乳 癌 的 風 險 即 使 沒 有 家 族 病 史, 你 也 應 該 這 麼 做 醫 生 可 以 評 估 你 的 風 險 並 與 你 討 論 降 低 風 險 的 策 略 醫 生 也 可 以 解 答 乳 房 X 光 造 影 檢 查 利 弊 問 題 關 於 乳 癌, 你 應 該 向 醫 生 提 出 的 問 題 我 有 哪 些 個 人 風 險 因 素? 我 的 家 族 病 史 是 否 讓 我 的 風 險 高 於 平 均? 我 能 怎 樣 降 低 風 險? 我 可 以 接 受 哪 些 檢 查? 這 些 檢 查 的 利 弊? 這 些 檢 查 的 費 用 是 多 少? 我 應 該 多 久 接 受 一 次 檢 查? Canadian Cancer Society 2011 7
你 可 以 怎 樣 做 改 變 生 活 方 式 以 降 低 風 險 為 降 低 風 險, 你 可 以 做 下 列 事 情 不 能 保 證 這 麼 做 就 可 以 預 防 乳 癌, 但 研 究 表 明, 這 麼 做 可 以 降 低 患 乳 癌 的 機 會 保 持 健 康 體 重 過 胖 會 增 加 過 了 更 年 期 婦 女 患 乳 癌 的 風 險 體 能 活 動 可 降 低 風 險 喜 歡 做 運 動 的 婦 女 身 體 脂 肪 較 少, 而 這 是 可 以 影 響 荷 爾 蒙 的 水 平 與 醫 生 討 論 對 你 來 說 多 少 體 重 才 算 健 康, 以 及 達 到 或 保 持 這 個 體 重 的 方 法 除 了 降 低 你 患 乳 癌 的 風 險 之 外, 你 也 可 改 善 自 己 的 整 體 健 康 和 生 活 質 素 不 要 喝 太 多 酒 研 究 顯 示, 即 使 中 等 分 量 的 酒 也 會 增 加 你 患 乳 癌 的 風 險 喝 酒 愈 多, 風 險 就 愈 大 若 你 選 擇 喝 酒, 應 該 控 制 分 量, 每 天 少 於 一 杯 避 免 接 受 荷 爾 蒙 補 充 療 法 多 項 大 型 國 際 研 究 顯 示, 荷 爾 蒙 補 充 療 法 (HRT) 會 增 加 患 乳 癌 的 風 險 而 且 採 用 的 時 間 愈 長, 風 險 就 愈 高 因 此, 加 拿 大 防 癌 協 會 建 議 婦 女 避 免 接 受 HRT, 除 非 有 嚴 重 的 更 年 期 症 狀, 而 且 沒 有 其 他 更 好 的 治 療 方 法 可 選 用 8 Reduce Your Risk of Breast Cancer [Chinese Traditional]
是 否 使 用 HRT 是 個 人 的 決 定, 應 該 諮 詢 醫 生 意 見 後 再 作 決 定 就 算 你 和 醫 生 覺 得 HRT 對 你 來 說 是 利 大 於 弊, 也 應 該 在 最 短 時 間 內 使 用 最 低 的 劑 量 同 乳 癌 無 關 的 因 素 研 究 表 明, 以 下 所 列 並 非 患 乳 癌 的 風 險 因 素 : 壓 力 止 汗 劑 或 體 香 劑 乳 罩 隆 胸 墮 胎 Canadian Cancer Society 2011 9
知 多 一 點 隨 著 研 究 取 得 的 進 展, 本 會 將 進 一 步 了 解 誰 是 患 乳 癌 的 高 風 險 人 群, 以 及 怎 樣 降 低 患 乳 癌 的 風 險 想 取 得 早 發 現 和 降 低 患 乳 癌 風 險 等 方 面 的 最 新 信 息, 請 聯 絡 本 會 致 電 資 訊 專 員, 免 費 長 途 電 話 : 1 888 939-3333 ( 失 聰 / 聽 覺 不 靈 人 士 專 線 :1 866 786-3934) 星 期 一 至 五, 上 午 9 時 至 下 午 6 時 如 需 以 其 他 語 言 提 供 服 務, 有 傳 譯 員 可 以 協 助 電 郵 :info@cis.cancer.ca 網 址 :cancer.ca 10 Reduce Your Risk of Breast Cancer [Chinese Traditional]
筆 記 Canadian Cancer Society 2011 11
筆 記 12 Reduce Your Risk of Breast Cancer [Chinese Traditional]
我 們 希 望 聽 到 你 的 意 見 如 果 對 這 本 小 冊 子 有 任 何 意 見 或 建 議, 請 電 郵 至 :publicationsfeedback@cancer.ca Canadian Cancer Society 2011 13
14 Reduce Your Risk of Breast Cancer [Chinese Traditional]
Canadian Cancer Society 2011 15
本 會 的 工 作 加 拿 大 防 癌 協 會 通 過 下 列 工 作 去 對 抗 癌 症 : 竭 盡 所 能, 預 防 癌 症 資 助 研 究, 戰 勝 癌 症 讓 本 國 癌 症 病 人 獲 得 賦 權 資 訊 和 支 持 倡 議 公 共 政 策, 改 善 加 拿 大 人 的 健 康 團 結 國 民, 對 抗 癌 症 如 欲 索 取 有 關 癌 症 和 本 會 服 務 最 新 資 料, 或 捐 款, 請 聯 絡 本 會 這 是 加 拿 大 防 癌 協 會 印 製 的 一 般 性 資 訊, 並 非 用 以 取 代 專 業 醫 療 人 員 的 意 見 此 刊 物 的 資 料 內 容 可 隨 意 複 印, 毋 須 本 會 批 准, 但 必 須 註 明 為 加 拿 大 防 癌 協 會 2011: 降 低 你 患 乳 癌 的 風 險 Canadian Cancer Society 2011 Printed July 2011 271500 CT