誌 謝 回 顧 研 究 所 的 歲 月, 要 感 謝 的 事 情 實 在 太 多! 還 記 得 錄 取 時 的 喜 悅, 一 轉 眼, 就 到 了 該 畢 業 的 時 候, 其 間 經 歷 過 的 開 心 難 過 沮 喪 戰 戰 兢 兢 分 秒 必 爭, 都 成 為 學 習 的 一 部 分 如 今,

國 立 台 北 護 理 健 康 大 學 聽 語 障 礙 科 學 研 究 所 碩 士 論 文 指 導 教 授 : 童 寶 娟 博 士 Advisor:Dr. Pao-chuan Torng 家 長 訓 練 方 案 對 提 升 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 詞 彙 量 之 初 探 以 南 投 山 區 親 子 為 例 Parent training program in facilitating vocabulary in children with language delays: the Nantou area example 研 究 生 : 謝 玫 芳 撰 Name:Mei-Fang, Hsieh 中 華 民 國 一 年 一 月 January, 2011

誌 謝 回 顧 研 究 所 的 歲 月, 要 感 謝 的 事 情 實 在 太 多! 還 記 得 錄 取 時 的 喜 悅, 一 轉 眼, 就 到 了 該 畢 業 的 時 候, 其 間 經 歷 過 的 開 心 難 過 沮 喪 戰 戰 兢 兢 分 秒 必 爭, 都 成 為 學 習 的 一 部 分 如 今, 學 業 的 結 束 代 表 著 真 實 挑 戰 的 開 始 這 段 時 間, 最 感 謝 的 人 莫 過 於 指 導 教 授 童 寶 娟 老 師, 讓 我 從 一 個 徒 有 熱 忱 興 趣 的 新 手, 漸 漸 學 習 到 專 業 知 識 正 確 態 度 與 服 務 精 神 當 論 文 遇 到 瓶 頸 時, 童 老 師 總 是 能 提 點 我 思 考 的 方 向, 引 領 我 前 進 同 樣 地, 感 謝 口 試 委 員 趙 文 崇 院 長 與 季 麟 揚 老 師, 除 了 在 課 堂 上 給 予 教 學 指 導 外, 在 論 文 的 研 究 設 計 及 統 計 上 的 建 議 專 業 的 觀 點 與 見 解, 都 讓 學 生 我 獲 益 良 多 也 感 謝 中 央 研 究 院 詞 庫 小 組 的 中 文 斷 詞 系 統, 簡 化 了 分 析 語 料 的 複 雜 與 困 難 論 文 的 完 成, 有 著 許 多 人 的 協 助, 感 謝 南 投 山 區 鄉 托 / 園 所 的 陳 老 師 魏 老 師 杜 老 師 松 老 師 與 何 老 師 對 本 研 究 的 支 持 與 幫 忙, 更 感 謝 所 有 參 與 研 究 的 親 子, 有 你 們, 研 究 才 得 以 進 行 感 謝 純 培 鈺 婷 郁 鈴 秀 芸 振 民 惠 雅 郁 雁 明 純 及 秀 惠 學 姊 在 團 隊 服 務 時 的 並 肩 合 作 共 同 討 論 論 文 互 相 加 油 打 氣, 尤 其 是 一 路 照 顧 我 協 助 我 收 案 的 純 培, 有 你 的 陪 伴, 我 才 能 樂 觀 地 面 對 收 案 的 困 難 與 挫 折 最 要 感 謝 的 是 我 的 家 人, 給 我 堅 強 的 鼓 勵 與 肯 定! 感 謝 爸 媽 陪 我 收 案 感 謝 哥 哥 與 弟 弟 的 經 濟 支 援 感 謝 小 姪 女 與 小 姪 子, 是 我 的 活 力 來 源 從 家 人 身 上 我 感 受 到 生 命 的 滿 足 與 悅 樂, 成 為 我 面 對 未 來 的 動 力 謝 謝 你 們! I

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中 文 摘 要 詞 彙 是 兒 童 語 言 發 展 的 基 礎, 而 家 庭 語 言 環 境 是 影 響 兒 童 詞 彙 學 習 的 關 鍵 教 導 家 長 聚 焦 刺 激 法 的 家 長 訓 練 方 案, 是 具 理 論 基 礎 及 經 研 究 證 實 能 提 升 學 齡 前 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 詞 彙 表 現 的 有 效 介 入 策 略 但 缺 乏 以 偏 遠 地 區 親 子 為 對 象 的 研 究 資 料, 故 本 研 究 初 步 探 討 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 對 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 語 言 / 詞 彙 表 現 之 影 響 研 究 對 象 為 22 對 居 住 在 南 投 山 區 三 到 四 歲 九 個 月 大 的 兒 童 及 其 家 長, 實 驗 組 共 11 對 親 子, 教 導 家 長 聚 焦 刺 激 法 的 6 對 親 子 為 A 組, 教 導 家 長 互 動 介 入 技 巧 的 5 對 親 子 為 B 組 每 週 進 行 一 次 約 45 分 鐘 的 課 程, 共 6 次 課 程 另 外 11 對 未 做 介 入 教 學 的 親 子 為 對 照 組 研 究 結 果 顯 示, 本 方 案 對 實 驗 組 兒 童 的 整 體 語 言 能 力 提 升 有 限, 並 未 與 對 照 組 有 統 計 上 的 顯 著 差 異, 但 在 詞 彙 表 現 上, 實 驗 組 兒 童 在 後 測 時 的 詞 彙 命 名 正 確 率 提 升 頗 多, 進 步 幅 度 遠 高 於 對 照 組 兒 童 且 家 長 學 習 聚 焦 刺 激 法 的 兒 童 其 詞 彙 表 現 ( 包 括 兒 童 詞 彙 檢 核 表 結 果 親 子 互 動 口 語 樣 本 的 總 詞 彙 數 與 相 異 詞 彙 數 及 圖 片 命 名 測 驗 的 詞 彙 正 確 率 ) 都 比 家 長 學 習 互 動 介 入 策 略 的 兒 童 表 現 更 好 本 研 究 結 果 支 持 運 用 聚 焦 刺 激 法 的 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 可 提 升 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 之 詞 彙 表 現, 雖 未 達 統 計 上 顯 著 差 異, 但 可 作 為 相 關 偏 遠 地 區 語 言 療 育 服 務 之 參 考, 並 期 待 後 續 研 究 能 建 立 更 深 入 而 完 整 的 資 料, 為 偏 遠 地 區 親 子 提 供 更 完 善 的 語 言 療 育 服 務 關 鍵 字 : 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 詞 彙 表 現 家 長 訓 練 方 案 聚 焦 刺 激 法 南 投 地 區 III

Abstract To date, empirical studies of parent training program that applied focused stimulation strategy have demonstrated its effectiveness in teaching vocabulary to children with language delays. But, more evidence-based data is required to support the application of this intervention program in the rural area. This pilot study, therefore, aims to investigate the effects of Parent Training Program in facilitating vocabulary in children with language delays in the rural area at Nantou County. Subjects were 22 children, aged from 3;1 to 4;9, and their mothers. Eleven mother-child dyads who participated in this intervention program were assigned as experimental group, and others in the control group. In the experimental group, 6 mother-child dyads were trained with focused stimulation strategy and 5 mother-child dyads were trained with parent-child interaction skills. A total of 6 therapy sessions was programmed to conduct for each mother-child dyads. Activities related with mother-child interaction strategies and skills were scheduled for 45 minutes each session. Results indicated that no significant differences were found between the experimental and control groups at posttest for three standardized language measures. However, children in the experimental group made more progress on Picture Naming Test at posttest. That is, children in the mother-child dyads trained with focused stimulation strategy showed better expressive vocabulary outcomes on parent report measures, language sample analysis, and scores on Picture Naming Test. As a whole, findings support that Parent Training Program can facilitate vocabulary in children with language delays. More specifically, Parent Training Program in the rural area is crucial in early intervention for children with special language needs. Key words: language delay, vocabulary, parent training program, focused stimulation, Nantou area IV

目 錄 誌 謝 Ⅰ 中 文 摘 要 Ⅲ 英 文 摘 要 Ⅳ 表 目 錄 Ⅶ 圖 目 錄 Ⅸ 第 一 章 緒 論 1 第 二 章 文 獻 探 討 5 第 一 節 兒 童 早 期 的 詞 彙 習 得 發 展 5 第 二 節 家 庭 語 言 環 境 對 兒 童 詞 彙 習 得 的 影 響 11 第 三 節 家 長 訓 練 方 案 的 語 言 介 入 模 式 15 第 四 節 教 導 聚 焦 刺 激 法 的 家 長 訓 練 方 案 22 第 五 節 因 應 偏 遠 地 區 療 育 需 求 的 家 長 訓 練 方 案 架 構 27 第 六 節 研 究 問 題 30 第 三 章 研 究 方 法 31 第 一 節 研 究 對 象 34 第 二 節 環 境 配 置 42 第 三 節 研 究 材 料 43 第 四 節 方 案 規 劃 與 實 施 程 序 47 第 五 節 資 料 處 理 與 分 析 55 第 四 章 研 究 結 果 57 第 一 節 兒 童 在 方 案 介 入 前 後 其 標 準 化 語 言 測 驗 的 結 果 57 第 二 節 家 長 接 受 不 同 教 學 策 略 之 兒 童 的 詞 彙 表 現 62 第 三 節 方 案 介 入 對 參 與 家 長 之 親 子 互 動 的 改 變 情 形 68 V

第 四 節 家 長 參 與 度 與 兒 童 的 語 言 表 現 76 第 五 節 家 長 滿 意 評 鑑 與 主 觀 意 見 78 第 五 章 討 論 與 建 議 84 第 一 節 討 論 84 第 二 節 研 究 限 制 89 第 三 節 結 論 94 第 四 節 未 來 研 究 上 的 建 議 95 參 考 文 獻..101 附 錄 附 錄 一 附 錄 二 附 錄 三 附 錄 四 附 錄 五 附 錄 六 附 錄 七 附 錄 八 附 錄 九 附 錄 十 麥 當 勞 小 麥 芽 讀 寫 萌 發 計 畫 家 長 同 意 書.. 111 家 長 同 意 書.. 113 家 長 與 幼 兒 基 本 資 料 表..114 兒 童 詞 彙 檢 核 表..115 施 測 繪 本 及 玩 具..119 家 長 手 冊.. 120 兒 童 口 語 表 達 記 錄 表..138 教 學 課 程 記 錄 表.. 139 親 子 互 動 教 學 技 巧 評 量..140 家 長 滿 意 度 評 鑑 問 卷..142 VI

表 目 錄 表 2-1 表 3-1 表 3-2 表 3-3 表 3-4 表 3-5 表 3-6 表 3-7 表 3-8 表 4-1 表 4-2 運 用 聚 焦 刺 激 法 的 教 學 四 步 驟.26 研 究 對 象 ( 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 ) 的 基 本 背 景 資 料.36 每 位 研 究 對 象 ( 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 ) 的 詳 細 背 景 資 料.37 研 究 對 象 家 長 的 基 本 背 景 資 料.39 每 位 研 究 對 象 家 長 的 詳 細 背 景 資 料.40 家 長 未 能 參 與 本 訓 練 課 程 的 原 因.41 教 導 聚 焦 刺 激 法 的 家 長 訓 練 方 案 課 程 規 劃.51 聚 焦 刺 激 法 教 學 以 交 通 工 具 總 動 員 為 例.52 互 動 介 入 技 巧 的 內 容. 54 研 究 兒 童 在 三 項 標 準 化 語 言 測 驗 的 前 後 測 結 果.58 兩 組 兒 童 在 修 訂 學 前 兒 童 語 言 障 礙 評 量 之 前 測 分 數 的 t- 檢 定 結 果 摘 要 表..59 表 4-3 兩 組 兒 童 在 修 訂 畢 保 德 圖 畫 詞 彙 測 驗 之 前 測 分 數 的 t- 檢 定 結 果 摘 要 表 59 表 4-4 兩 組 兒 童 在 圖 片 命 名 測 驗 前 測 之 正 確 百 分 比 (%) 的 t- 檢 定 結 果 摘 要 表 59 表 4-5 兩 組 兒 童 在 修 訂 學 前 兒 童 語 言 障 礙 評 量 之 前 後 測 分 數 的 單 因 子 共 變 數 分 析 摘 要 表..60 表 4-6 兩 組 兒 童 在 修 訂 畢 保 德 圖 畫 詞 彙 測 驗 之 前 後 測 分 數 的 單 因 子 共 變 數 分 析 摘 要 表..60 表 4-7 兩 組 兒 童 在 圖 片 命 名 測 驗 之 前 後 測 正 確 百 分 比 的 單 因 子 共 變 數 分 析 摘 要 表..60 表 4-8 實 驗 組 AB 兩 組 兒 童 在 兒 童 詞 彙 檢 核 表 的 結 果.64 VII

表 4-9 表 4-10 表 4-11 實 驗 組 AB 兩 組 兒 童 在 親 子 互 動 口 語 樣 本 之 詞 彙 表 現...65 實 驗 組 AB 兩 組 兒 童 在 圖 片 命 名 測 驗 的 正 確 率....67 家 長 在 方 案 介 入 前 後 親 子 互 動 時 使 用 教 學 技 巧 的 總 次 數..70 表 4-12 聚 焦 刺 激 組 兒 童 的 目 標 詞 彙 表 達 正 確 率......76 VIII

圖 目 錄 圖 3-1 圖 4-1 圖 4-2 圖 4-3 圖 4-4 圖 4-5 圖 4-6 圖 4-7 圖 4-8 圖 4-9 圖 4-10 圖 4-11 圖 4-12 圖 4-13 研 究 流 程 圖..33 實 驗 組 AB 兩 組 兒 童 在 兒 童 詞 彙 檢 核 表 的 前 後 測 結 果 比 較..64 實 驗 組 AB 兩 組 兒 童 口 語 樣 本 總 詞 彙 數 的 前 後 測 結 果 比 較 66 實 驗 組 AB 兩 組 兒 童 口 語 樣 本 相 異 詞 彙 數 的 前 後 測 結 果 比 較..66 實 驗 組 AB 兩 組 兒 童 在 圖 片 命 名 測 驗 的 前 後 測 結 果 與 比 較..67 家 長 在 親 子 互 動 時 使 用 教 學 技 巧 總 次 數 的 前 後 測 結 果..70 家 長 自 評 的 親 子 互 動 語 言 評 量 的 結 果..71 參 與 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 的 家 長 上 課 出 席 情 形..72 參 與 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 的 家 長 作 業 單 繳 回 情 形..74 聚 焦 刺 激 組 家 長 繳 回 兒 童 口 語 表 達 記 錄 表 的 情 形..74 參 與 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 的 家 長 出 席 暨 作 業 單 繳 回 情 形...75 家 長 上 課 次 數 與 其 兒 童 目 標 詞 彙 表 達 正 確 率 之 關 係..76 家 長 的 上 課 次 數 與 兒 童 的 語 言 表 現.. 77 家 長 滿 意 度 評 鑑 結 果..79 IX

第 一 章 緒 論 詞 彙 是 兒 童 語 言 發 展 的 基 礎, 同 時 也 是 兒 童 早 期 語 言 能 力 的 指 標 一 般 兒 童 在 10-12 個 月 左 右 開 始 表 達 有 意 義 的 詞 彙, 一 歲 半 前 詞 彙 量 約 50 個 詞, 接 著 出 現 詞 彙 爆 發 (vocabulary spurt) 現 象, 詞 彙 量 快 速 累 積, 到 五 歲 時 已 接 近 2000 個 詞 (Owens, 2005) 兒 童 語 言 的 研 究 指 出, 二 到 五 歲 是 兒 童 詞 彙 發 展 的 重 要 時 期 隨 著 詞 彙 能 力 的 發 展, 兒 童 能 擴 展 出 更 複 雜 更 完 整 的 語 言 結 構, 作 為 日 後 口 語 表 達 和 書 寫 的 媒 介 但 是, 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 可 能 因 為 詞 彙 發 展 的 起 始 時 間 較 晚, 缺 乏 有 效 的 詞 彙 學 習 策 略, 導 致 詞 彙 量 不 足, 使 語 言 能 力 受 限, 尤 其 是 在 語 言 表 達 的 發 展 上 有 落 後 現 象, 如 兩 足 歲 時, 表 達 性 詞 彙 量 仍 少 於 50 個 詞 若 未 能 及 早 處 置, 這 些 兒 童 未 來 可 能 會 有 社 交 情 緒 及 學 業 學 習 障 礙 因 此, 協 助 學 齡 前 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 學 習 詞 彙, 是 一 個 值 得 重 視 的 問 題 (Paul, 2007; Owens, 2005; Girolametto, 2004; Robertson & Weismer, 1999; 李 家 汎,2007) 兒 童 的 語 言 環 境 及 生 活 經 驗 是 影 響 詞 彙 學 習 過 程 的 關 鍵 學 齡 前 兒 童 透 過 環 境 中 家 長 / 主 要 照 顧 者 ( 以 下 統 稱 為 家 長 ) 給 的 語 言 刺 激 與 示 範, 習 得 並 組 織 詞 彙 與 相 關 語 意 概 念 家 長 帶 給 孩 子 的 語 言 經 驗 可 說 是 詞 彙 發 展 的 根 基, 家 庭 語 言 環 境 直 接 影 響 兒 童 的 語 言 技 巧 及 詞 彙 的 豐 富 性, 親 子 語 言 互 動 越 多 生 活 經 驗 越 多 元 而 豐 富, 兒 童 的 詞 彙 能 力 越 好 (Yoder & Warren, 2001a, 2001b; 林 明 君,2008; 王 天 苗,2004) 反 之, 若 兒 童 所 處 的 社 會 文 化 或 家 庭 環 境 刺 激 與 一 般 兒 童 比 較 1

下, 相 對 較 貧 瘠, 例 如 : 家 庭 社 經 地 位 低 家 長 教 育 程 度 低 或 工 作 不 穩 定 居 住 偏 遠 地 區 家 庭 語 言 環 境 不 佳 等 (Hart & Risley, 1995), 這 些 不 利 的 因 素 (risk factors) 越 多, 對 兒 童 的 發 展 影 響 越 大, 而 發 展 遲 緩 兒 童 具 多 項 不 利 因 素 的 比 例 高 於 一 般 發 展 兒 童 ( 王 天 苗,2004) 是 故, 如 何 減 低 不 利 因 素 對 兒 童 語 言 發 展 的 影 響, 補 足 他 們 應 有 的 機 會 與 刺 激, 是 語 言 療 育 的 課 題 對 這 些 處 於 不 利 因 素 的 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 而 言, 要 提 升 其 語 言 能 力 ( 包 含 詞 彙 能 力 ), 一 般 環 境 中 的 語 言 互 動 方 式 是 不 夠 的, 需 要 根 據 他 們 的 語 言 能 力, 給 予 適 當 的 語 言 刺 激 與 示 範 (McDade & Varnedoe, 1987) 從 事 幼 兒 語 言 療 育 的 學 者 們 認 為 家 長 能 在 語 言 治 療 師 的 指 導 與 協 助 下, 經 由 提 升 對 兒 童 的 溝 通 回 應 改 變 給 兒 童 的 語 言 刺 激 內 容 ( 以 較 緩 慢 簡 短 且 詞 彙 簡 單 的 句 子 ) 及 方 式, 來 增 進 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 語 言 能 力 因 此, 透 過 家 長 進 一 步 改 善 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 家 庭 語 言 環 境, 讓 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 在 日 常 生 活 中 得 到 足 夠 且 適 當 的 語 言 刺 激, 有 其 必 要 性 (Mahoney, Kaiser, Girolametto, MacDonald, Robinson, Safford, & Spiker, 1999) 在 國 外, 以 教 導 家 長 如 何 在 自 然 情 境 中 施 行 語 言 療 育 (parent implement) 提 升 家 庭 語 言 環 境 為 主 的 介 入 方 案 家 長 訓 練 方 案 (parent training program) 已 有 許 多 研 究 證 實 能 促 進 兒 童 的 詞 彙 表 現, 且 行 之 有 年 (Girolametto, Pearce, & Weitzman, 1996b; Tannock, Girolametto, & Siegel, 1992; Yoder, & Warren, 2002; Alpert & Kaiser, 1992) 眾 多 家 長 訓 練 方 案 中, 語 言 治 療 師 指 導 家 長 的 教 學 取 向 2

主 要 有 情 境 教 學 (milieu teaching) 聚 焦 刺 激 法 (focused stimulation) 及 親 子 共 讀 (shared book reading)(brothers, 2002) 其 中, 聚 焦 刺 激 法 因 教 學 目 標 明 確 結 構 清 楚, 讓 家 長 容 易 學 習, 是 一 個 具 理 論 基 礎 及 經 研 究 證 實 能 提 升 兒 童 詞 彙 量 的 有 效 策 略 其 主 要 概 念 是 重 複 呈 現 語 言 目 標 立 論 基 礎 源 於 社 會 互 動 論 及 訊 息 處 理 論, 假 定 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 在 語 言 訊 息 的 擷 取 處 理 組 織 及 儲 存 上 弱 於 一 般 發 展 兒 童, 需 要 改 變 語 言 訊 息 給 予 的 方 式 及 內 容, 以 高 度 重 複 較 突 顯 根 據 兒 童 能 力 事 先 選 擇 複 雜 度 低 的 詞 彙 或 文 法 句 型 為 語 言 目 標, 讓 兒 童 能 以 較 簡 單 有 效 的 方 式 接 收 及 處 理 訊 息, 並 有 多 次 機 會 觀 察 語 言 的 使 用 示 範, 進 而 建 立 語 言 的 連 結 (Lederer, 2002, 2009; Girolametto et al., 1996b; Kouri, 2005; Weismer & Robertson, 2006) 近 年 來, 國 內 也 有 研 究 者 著 眼 於 家 長 訓 練 方 案 的 語 言 療 育 模 式 對 提 升 兒 童 溝 通 行 為 及 語 言 能 力 的 成 效, 參 考 國 外 的 研 究, 發 展 出 以 教 導 家 長 為 主 的 語 言 療 育 方 案 ( 王 姿 元,2000; 官 育 文,2002; 莊 勝 發,2006; 劉 明 倩,2007), 但 對 象 都 是 中 產 階 級 都 會 區 的 家 長, 能 夠 進 行 為 期 較 長 或 密 集 的 教 學 課 程 與 家 庭 訪 談, 但 這 樣 的 教 學 模 式 對 處 於 不 利 情 況 的 家 庭, 尤 其 是 居 住 在 偏 遠 地 區 交 通 困 難 的 親 子, 家 長 多 有 教 育 程 度 低 隔 代 教 養 外 籍 配 偶 或 缺 乏 療 育 概 念 等 問 題 ( 馬 嘉 宜,2007), 一 般 家 長 訓 練 方 案 的 教 學 內 容 及 流 程 是 否 適 用? 此 為 本 研 究 動 機 之 一 目 前 國 內 以 教 導 家 長 為 主 的 語 言 療 育 方 案 所 採 用 的 教 學 取 向 多 為 情 境 教 學 或 親 子 共 讀, 對 家 長 而 言 較 困 難, 未 有 教 導 聚 焦 刺 激 法 的 相 關 研 究, 此 為 本 3

研 究 動 機 之 二 考 量 現 實 面 的 限 制, 若 能 配 合 偏 遠 地 區 家 庭 的 語 言 療 育 需 求, 設 置 一 個 能 有 效 提 升 家 庭 語 言 環 境 並 促 進 兒 童 詞 彙 發 展 以 教 導 聚 焦 刺 激 法 為 主 的 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案, 不 啻 為 偏 遠 地 區 語 言 療 育 的 可 行 方 案 本 研 究 旨 在 教 導 偏 遠 地 區 家 長 運 用 聚 焦 刺 激 法 與 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 共 讀 繪 本 及 進 行 遊 戲, 目 的 有 二 :(1) 協 助 並 教 導 偏 遠 地 區 家 長 如 何 在 日 常 生 活 中 提 供 語 言 療 育 ;(2) 設 計 以 聚 焦 刺 激 法 施 行 語 言 教 學 的 家 長 手 冊, 及 提 供 繪 本 教 材 供 家 長 教 學 所 需 期 望 能 成 功 提 升 偏 遠 地 區 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 能 力, 避 免 兒 童 未 來 成 為 學 習 障 礙 的 高 危 險 群 希 冀 研 究 結 果 能 作 為 偏 遠 地 區 語 言 治 療 師 以 家 長 訓 練 模 式 提 升 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 詞 彙 表 現 的 介 入 參 考 4

第 二 章 文 獻 探 討 本 文 獻 探 討 先 提 出 兒 童 早 期 的 詞 彙 習 得 情 形, 分 別 就 一 般 發 展 兒 童 的 詞 彙 表 現 及 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 表 現 作 對 照, 並 指 出 協 助 學 齡 前 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 習 得 詞 彙 的 重 要 性 接 著 探 討 家 庭 語 言 環 境 對 兒 童 詞 彙 習 得 的 影 響, 家 長 可 以 在 語 言 治 療 師 的 教 導 與 協 助 下, 透 過 家 長 訓 練 方 案, 學 到 提 升 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 詞 彙 量 的 有 效 策 略 然 後 介 紹 家 長 訓 練 方 案 中, 具 理 論 基 礎 及 實 證 研 究 讓 家 長 容 易 學 習 的 聚 焦 刺 激 法, 整 理 以 聚 焦 刺 激 法 為 家 長 訓 練 方 案 的 相 關 研 究 及 教 學 內 容 最 後 討 論 國 內 居 住 在 偏 遠 地 區 親 子 語 言 療 育 需 求 的 實 務 面 情 形 第 一 節 兒 童 早 期 的 詞 彙 習 得 發 展 詞 彙 是 語 言 發 展 的 基 礎, 當 兒 童 掌 握 一 定 數 量 的 詞 彙 後, 才 能 充 分 地 表 達 思 想 傳 遞 訊 息 因 此, 詞 彙 量 是 兒 童 早 期 語 言 發 展 的 重 要 指 標 (Paul, Loony, & Damh, 1991; Owens, 2005) 兒 童 早 期 的 詞 彙 是 在 日 常 生 活 情 境 中, 經 由 配 對 連 結 (mapping) 方 式 習 得 的, 但 是 一 般 正 常 兒 童 的 詞 彙 習 得 發 展 與 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 習 得 發 展 有 所 不 同, 透 過 Fenson 及 Rescorla 兩 組 研 究 者 所 提 供 的 兒 童 早 期 詞 彙 發 展 常 模 資 料, 我 們 可 以 了 解 正 常 發 展 兒 童 及 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 早 期 的 詞 彙 發 展 及 內 容 以 下 分 別 討 論 一 般 發 展 兒 童 的 詞 彙 習 得 發 展 語 言 發 展 遲 緩 5

兒 童 的 詞 彙 習 得 發 展, 從 中 了 解 兒 童 如 何 習 得 詞 彙 詞 彙 內 容 及 透 過 哪 些 方 式 習 得 最 後 探 討 學 者 如 何 評 量 學 齡 前 兒 童 的 詞 彙 發 展, 建 立 或 運 用 哪 些 測 驗 及 評 量 工 具, 以 及 相 關 研 究 一 一 般 正 常 兒 童 的 詞 彙 習 得 發 展 對 正 常 發 展 兒 童 而 言, 詞 彙 習 得 是 自 然 且 輕 鬆 的 過 程 兒 童 最 早 的 詞 彙 習 得 是 經 由 配 對 連 結 方 式, 首 先 感 知 到 代 表 某 詞 彙 的 語 音, 與 此 語 音 所 指 稱 的 對 象, 將 兩 者 配 對 連 結, 透 過 觀 察 成 人 重 複 的 示 範 與 使 用, 兒 童 逐 漸 修 正, 以 建 立 此 詞 彙 的 名 稱 及 概 念 然 後 兒 童 建 立 一 些 詞 彙 習 得 原 則, 經 由 一 種 歸 納 的 過 程, 習 得 更 多 新 詞 彙 及 其 語 意 概 念 隨 著 生 活 經 驗 的 增 加, 兒 童 能 更 擴 展 他 的 詞 彙 量 及 詞 彙 知 識 (Owens, 2005) 一 般 正 常 發 展 的 兒 童 在 10~12 個 月 大 左 右 開 始 表 達 有 意 義 的 口 語 詞 彙, 這 段 期 間 詞 彙 的 習 得 是 一 種 緩 慢 的 過 程 但 到 了 兒 童 18 個 月 大 左 右, 詞 彙 量 累 積 約 50 個 詞 時, 兒 童 開 始 以 極 快 的 速 度 習 得 詞 彙, 對 於 這 種 語 言 發 展 的 戲 劇 化 成 長 現 象, 學 者 們 稱 之 為 命 名 爆 發 (naming explosion) 或 詞 彙 爆 發 (vocabulary spurt), 此 時 兒 童 開 始 大 量 習 得 各 式 不 同 的 詞 類, 其 中 以 名 詞 占 最 大 比 例, 約 60%, 包 含 動 物 名 稱 物 品 名 稱 玩 具 身 體 部 位 食 物 人 物 名 稱 等 兒 童 兩 歲 時 的 表 達 性 詞 彙 量 約 為 200-300 個 詞, 三 歲 時 詞 彙 量 約 為 900-1000 個 詞, 到 四 歲 時 詞 彙 量 已 接 近 1500 個 詞, 五 歲 時 已 具 有 2000 個 詞 彙 (Owens, 2005; 羅 素 貞,1998), 6

而 五 歲 後 詞 彙 增 長 的 速 度 稍 有 下 降 ( 史 惠 中,1986) 因 此, 二 歲 到 五 歲 是 兒 童 詞 彙 習 得 的 重 要 時 期 學 者 Golinkoff Mervis 與 Hirsh-Pasek(1994) 提 出 六 個 一 般 兒 童 詞 彙 習 得 的 原 則, 以 解 釋 兒 童 早 期 先 緩 慢 後 快 速 且 精 鍊 的 詞 彙 習 得 歷 程, 包 括 (1) 指 稱 原 則 (reference principle): 兒 童 將 所 聽 到 的 詞 連 結 到 環 境 中 所 出 現 的 物 體 動 作 或 屬 性 上 (2) 擴 充 原 則 (extensive principle): 一 個 詞 可 被 用 來 指 稱 跟 先 前 命 名 的 物 體 相 似 的 或 主 題 相 關 的 其 他 物 體, 是 兒 童 詞 彙 類 化 過 程 的 結 果 (3) 物 體 範 疇 原 則 (object scope principle): 兒 童 了 解 詞 是 對 物 體 命 名, 且 詞 是 對 整 體 物 而 非 部 分 或 屬 性 命 名 (4) 類 別 範 疇 原 則 (category scope principle): 當 兒 童 使 用 擴 充 原 則, 將 一 個 新 詞 擴 充 到 原 始 指 稱 物 外 與 其 相 似 或 主 題 相 關 的 其 他 物 體 時, 兒 童 會 使 用 更 精 細 的 分 類 方 式, 將 詞 的 擴 充 限 制 在 相 同 類 別 層 次 內 (5) 新 名 稱 無 名 稱 類 別 原 則 (novel name-nameless category principle): 當 兒 童 知 道 情 境 中 的 某 些 物 體 名 稱, 其 他 物 體 不 知 道 名 稱 時, 一 旦 兒 童 聽 到 一 個 新 詞, 他 會 將 新 詞 連 結 到 尚 未 被 命 名 的 物 體 上 但 是 當 兒 童 知 道 情 境 中 所 有 物 體 的 名 稱, 卻 有 新 詞 出 現 時, 兒 童 就 無 法 使 用 此 原 則 此 時, 兒 童 會 有 其 他 方 式 來 解 釋 新 詞 例 如 新 詞 是 物 體 的 突 顯 部 分 或 屬 性 名 稱, 甚 至 是 物 體 的 第 二 個 名 稱 (6) 約 定 俗 成 原 則 (conventionality principle): 兒 童 根 據 此 原 則 調 整 他 們 的 詞 彙 用 法 與 相 同 語 言 文 化 中 的 成 人 接 近 Golinkoff 等 人 (1994) 認 為 前 三 個 原 則 兒 童 在 一 歲 左 右 即 開 始 使 用, 後 三 個 原 則 在 一 歲 半 才 開 始 使 用 ; 前 三 個 原 則 使 兒 童 開 始 詞 彙 的 習 得, 7

後 三 個 較 進 階 的 原 則 使 得 詞 彙 的 習 得 能 以 更 快 速 更 有 效 的 方 式 進 行 二 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 習 得 發 展 相 較 於 一 般 正 常 發 展 兒 童 習 得 詞 彙 的 輕 鬆 過 程, 有 一 群 兒 童 到 了 兩 歲, 口 語 表 達 詞 彙 仍 少 於 50 個 詞, 或 詞 彙 量 明 顯 比 同 生 理 年 齡 兒 童 少, 因 為 無 法 預 測 這 些 兒 童 的 語 言 能 力 何 時 會 完 整 發 展 出 來, 因 此 統 稱 為 語 言 發 展 遲 緩 兒 童, 意 指 兒 童 的 語 言 表 現 猶 如 比 他 年 輕 的 孩 子, 但 最 終 仍 有 希 望 趕 上 正 常 發 展 (Paul, 1991, 2007) 我 國 教 育 部 定 義 語 言 發 展 遲 緩 者 為 語 言 之 語 形 語 意 語 彙 語 法 語 用 之 發 展, 在 語 言 理 解 或 語 言 表 達 方 面, 較 同 年 齡 者 有 明 顯 偏 差 或 遲 緩 現 象 者 ( 教 育 部,2006) 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 詞 彙 發 展 的 起 始 時 間 較 晚 缺 乏 有 效 的 詞 彙 習 得 策 略, 導 致 詞 彙 量 不 足, 使 語 言 理 解 及 表 達 受 限, 在 語 言 能 力 的 發 展 上 有 落 後 相 同 生 理 年 齡 孩 子 的 現 象 Goldfield 與 Reznick(1990) 的 研 究 發 現 並 非 每 一 個 兒 童 都 會 出 現 詞 彙 爆 發 期 他 們 對 18 個 14 個 月 大 的 兒 童 進 行 為 期 三 個 月 的 觀 察, 發 現 其 中 有 5 個 兒 童 並 未 出 現 詞 彙 爆 發 現 象, 他 們 的 詞 彙 習 得 曲 線 呈 現 漸 進 平 緩 的 上 升 情 形, 因 此 詞 彙 量 與 同 齡 兒 童 相 比 顯 著 較 少 Rescorla Roberts 與 Dahlsgaard(1997) 的 研 究 指 出, 二 歲 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 量 為 17, 但 正 常 發 展 兒 童 約 為 123-193, 三 歲 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 量 為 197, 約 等 同 於 正 常 發 展 兒 童 二 歲 時 的 詞 彙 量 Paul(1996) 的 研 究 也 有 類 似 結 果 此 外,Rice Buhr 與 Nemeth(1990) 8

的 研 究 比 較 五 歲 正 常 發 展 兒 童 與 語 言 發 展 遲 緩 兒 童, 使 用 快 速 連 結 策 略 學 習 詞 彙 的 能 力, 發 現 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 無 法 有 效 運 用 該 策 略, 詞 彙 表 現 差 他 們 認 為 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 不 容 易 將 語 音 和 所 指 稱 的 對 象 進 行 連 結 後 續 的 研 究 發 現, 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 需 要 比 較 多 次 的 學 習 才 能 理 解 詞 彙 的 意 義 (Rice, Buhr, & Oetting, 1992) 三 評 量 學 齡 前 兒 童 的 詞 彙 發 展 Rescorla 與 Alley(2001) 指 出, 要 了 解 嬰 幼 兒 的 語 言 ( 詞 彙 ) 發 展, 可 使 用 幾 種 方 法 : 包 括 標 準 化 語 言 能 力 測 驗 或 非 正 式 的 評 量, 如 直 接 觀 察 兒 童 的 語 言 互 動 語 言 樣 本 的 收 集 與 分 析 對 主 要 照 顧 者 進 行 訪 談 或 由 主 要 照 顧 者 填 寫 報 告 資 料 等 等 其 中, 詞 彙 量 作 為 兒 童 早 期 語 言 發 展 的 重 要 指 標, 分 析 的 向 度 多 以 兒 童 的 總 詞 彙 數 及 相 異 詞 彙 數 為 主 有 兩 組 研 究 者 提 供 兒 童 早 期 詞 彙 發 展 的 常 模 資 料, 分 別 是 以 Fenson 及 Rescorla 為 主 的 研 究 團 隊 Fenson Dale Reznick Bates Thal 與 Pethick 在 1994 年 觀 察 了 正 常 發 展 語 言 發 展 遲 緩 幼 兒 共 一 千 位 以 上 的 詞 彙 發 展 情 形, 他 們 列 出 了 1076 個 詞, 並 定 義 兒 童 表 達 每 一 個 詞 的 生 理 年 齡, 也 就 是 這 群 參 與 者 中 一 半 兒 童 都 會 表 達 的 年 齡 例 如 : 狗 這 個 詞,50% 的 14 個 月 大 兒 童 已 會 表 達 ; 貓 則 是 18 個 月 大 ( 引 自 Lederer, 2002) 另 外,Rescorla 等 人 (2001) 觀 察 二 到 三 歲 兒 童 的 詞 彙 發 展 情 形, 將 正 常 發 展 語 言 發 展 遲 緩 幼 兒 分 開 觀 察 他 們 列 出 了 310 個 詞, 並 定 義 出 9

在 相 同 生 理 年 齡 時, 兩 組 兒 童 中 各 有 多 少 人 可 表 達 出 該 詞 以 狗 這 個 詞 為 例, 二 歲 的 正 常 發 展 兒 童 中 已 有 91% 的 兒 童 可 表 達 該 詞, 但 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 中 僅 有 26% 的 兒 童 可 表 達, 直 到 三 歲 時 所 有 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 才 都 能 表 達 狗 這 個 詞 因 為 有 這 些 資 料 的 建 立, 我 們 得 以 更 了 解 兒 童 早 期 的 詞 彙 發 展 及 內 容 而 這 兩 組 研 究 者 所 使 用 的 評 估 工 具 : MacArthur-Bates Communicative Development Inventories(CDI)(Fenson, Marchman, Thal, Dale, Reznick, & Bates, 2007) 及 Language Development Survey(LDS)(Rescorla, 1989) 成 了 評 估 兒 童 早 期 詞 彙 發 展 的 主 要 工 具 其 中,CDI 因 具 有 信 效 度 及 明 確 的 計 分 標 準, 成 為 評 量 語 言 發 展 遲 緩 的 方 法 之 一 此 測 驗 是 經 由 訪 談 主 要 照 顧 者, 或 讓 主 要 照 顧 者 憑 日 常 對 兒 童 的 觀 察 及 了 解, 圈 選 出 兒 童 已 出 現 的 能 力 或 可 表 達 的 詞 彙, 交 由 專 業 人 員 計 分 對 照 常 模, 若 兒 童 的 發 展 百 分 等 級 低 於 10, 可 視 為 語 言 發 展 遲 緩 (Robertson & Weismer, 1999) 探 討 兒 童 詞 彙 發 展 的 研 究 指 出, 儘 管 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 早 期 有 詞 彙 發 展 遲 緩 情 形, 但 有 些 兒 童 會 隨 著 年 齡 的 增 長, 逐 漸 發 展 而 趕 上 其 他 正 常 發 展 兒 童 ; 有 些 兒 童 卻 會 持 續 語 言 問 題, 甚 至 伴 隨 出 現 語 言 理 解 敘 事 表 達 社 會 技 巧 不 佳 等 問 題 (Paul et al., 1991; Paul, 1996) 由 於 無 法 預 測 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 能 力 是 否 會 隨 著 年 齡 增 長 而 發 展, 早 期 發 現 詞 彙 量 不 足 之 語 言 發 展 遲 緩 兒 童, 及 早 提 供 適 當 的 教 學 技 巧 或 策 略, 協 助 他 們 學 習 詞 彙, 仍 有 其 必 要 性 10

總 結 上 述 文 獻, 一 般 正 常 兒 童 的 詞 彙 習 得 發 展 與 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 習 得 發 展 有 明 顯 不 同, 其 中 最 大 的 差 異 在 於 詞 彙 量 的 多 寡 及 兒 童 是 否 具 有 有 效 的 詞 彙 習 得 策 略 對 於 詞 彙 量 不 足 之 語 言 發 展 遲 緩 兒 童, 若 未 能 及 早 處 置, 這 些 兒 童 未 來 可 能 會 有 社 交 情 緒 及 學 業 學 習 障 礙 因 此, 及 早 協 助 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 學 習 詞 彙, 提 供 適 當 且 有 效 的 訓 練 技 巧 及 教 學 策 略, 提 升 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 量, 是 語 言 治 療 師 的 目 標 (Paul, 2007; Owens, 2005; Girolametto, 2004; Robertson & Weismer, 1999) 第 二 節 家 庭 語 言 環 境 對 兒 童 詞 彙 習 得 的 影 響 兒 童 的 語 言 環 境 及 生 活 經 驗 是 影 響 詞 彙 習 得 過 程 的 重 要 關 鍵 (Warren & Yoder, 1994; 吳 幼 妃,1980) 家 長 帶 給 兒 童 的 語 言 經 驗 可 說 是 詞 彙 發 展 的 根 基 從 兒 童 發 展 的 觀 點 來 看, 幼 兒 最 早 接 觸 最 重 要 的 生 活 環 境 是 家 庭, 主 要 的 溝 通 對 象 是 家 長, 幼 兒 從 出 生 即 生 活 在 家 長 所 提 供 的 語 言 環 境 下, 口 語 溝 通 是 日 常 生 活 的 一 環, 豐 富 的 詞 彙 和 片 語 蘊 含 在 家 長 的 對 話 中, 明 確 反 映 外 在 事 物 且 帶 有 情 境 脈 絡 的 意 義, 讓 幼 兒 在 自 然 情 境 中, 習 得 語 言 理 解 及 語 言 表 達 (Kaiser & Hancock, 2003; Howat, 2006) 所 以, 家 庭 語 言 環 境 ( 也 就 是 幼 兒 在 家 庭 生 活 中 接 觸 語 言 活 動 的 情 形 ) 直 接 影 響 兒 童 的 語 言 技 巧 及 詞 彙 的 豐 富 性 林 明 君 (2008) 在 其 家 庭 語 言 環 境 和 幼 兒 詞 彙 能 力 之 相 關 研 究 中, 將 家 庭 語 言 環 境 分 為 親 子 11

互 動 多 元 生 活 經 驗 教 導 與 規 劃 等 三 個 面 向 討 論 本 文 整 合 此 三 面 向 討 論 內 容, 主 要 探 討 親 子 互 動 多 元 生 活 經 驗 如 何 影 響 兒 童 的 詞 彙 發 展 一 親 子 互 動 對 學 齡 前 幼 兒 來 說, 溝 通 表 達 是 親 子 互 動 中 相 當 重 要 的 一 環 家 長 提 供 的 語 言 經 驗 及 語 言 刺 激 都 蘊 含 在 親 子 互 動 中 研 究 指 出, 親 子 互 動 的 方 式 與 兒 童 的 語 言 發 展 有 明 顯 的 正 相 關, 意 即, 親 子 互 動 的 質 與 量 越 好, 兒 童 的 語 言 發 展 也 越 好 (Mahoney, Boyce, Fewell, Spiker, & Wheeden, 1998) 國 內 研 究 也 發 現, 親 子 互 動 程 度 較 高 的 兒 童 比 互 動 程 度 低 的 兒 童, 詞 彙 量 更 多 ( 吳 培 源,1979) 對 於 親 子 互 動 的 研 究 發 現, 一 般 正 常 發 展 的 兒 童 透 過 與 家 長 的 互 動, 能 夠 輕 鬆 自 然 地 習 得 足 夠 的 世 界 知 識 及 詞 彙 知 識 但 是, 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 無 法 像 正 常 發 展 的 兒 童 一 樣, 能 從 在 日 常 情 境 與 家 人 的 互 動 中, 習 得 並 增 進 語 言 能 力 (McDade & Varnedoe, 1987) 此 時, 家 長 的 角 色 相 當 重 要, 家 長 要 如 何 配 合 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 語 言 能 力, 調 整 與 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 互 動 方 式, 有 其 必 要 性 探 討 親 子 語 言 互 動 的 文 獻 中, 探 討 的 向 度 包 括 有 : 兒 童 的 主 動 參 與 家 長 的 回 應 家 長 的 主 導 性 輪 替 行 為 及 家 長 是 否 提 供 適 當 程 度 的 語 言 刺 激 等 (Girolametto, 1988) Wilcox Kouri 與 Caswell(1991) 的 研 究 指 出 在 日 常 活 動 中, 家 長 的 共 同 參 與 及 兒 童 的 主 動 參 與, 比 兒 童 是 被 動 參 與 更 能 提 升 兒 童 的 語 言 表 現 Yoder 與 Warren(1998, 2001b) 的 研 究 發 現, 母 親 若 能 對 兒 童 的 溝 通 行 為 12

有 較 高 比 例 的 回 應 ( 包 括 口 語 或 動 作 的 模 仿 順 應 兒 童 的 溝 通 意 願 將 兒 童 的 溝 通 訊 息 轉 成 語 言 等 ), 兒 童 也 會 有 較 高 比 例 的 溝 通 意 圖 Girolametto(1988) 的 研 究 發 現, 教 導 學 齡 前 發 展 遲 緩 兒 童 的 母 親 提 高 觀 察 與 回 應 跟 隨 兒 童 的 領 導 促 進 輪 替 及 使 用 對 話 修 補 技 巧 來 助 長 親 子 對 話 後, 兒 童 會 增 加 口 語 表 達 (vocal turns) 及 使 用 更 多 相 異 詞 彙 Tannock 等 人 (1992) 同 樣 教 導 學 齡 前 發 展 遲 緩 兒 童 的 母 親 在 親 子 互 動 時, 提 高 溝 通 回 應 減 少 直 接 主 導 且 提 供 較 清 晰 的 語 言 示 範 後, 能 增 加 兒 童 的 口 語 表 達 Girolametto 等 人 (1996a) 研 究 與 詞 彙 表 達 遲 緩 的 兒 童 互 動 時, 當 母 親 的 語 言 輸 入 是 緩 慢 的 較 不 複 雜 的, 較 為 聚 焦 的, 兒 童 能 在 自 然 的 情 況 下, 提 升 互 動 表 現, 並 習 得 更 多 詞 彙 由 親 子 互 動 的 研 究 結 果 發 現, 家 長 若 能 具 備 適 當 的 親 子 互 動 能 力 及 技 巧, 更 能 促 進 兒 童 的 語 言 學 習 因 此 語 言 療 育 學 者 都 將 親 子 互 動 作 為 早 期 介 入 的 基 礎, 發 展 各 式 教 學 方 案, 教 導 家 長 使 用 適 當 且 正 向 的 互 動 介 入 技 巧 與 策 略, 這 些 教 學 方 案 的 主 要 介 入 不 外 乎 下 列 三 個 策 略 :(1) 兒 童 本 位 策 略 : 跟 隨 兒 童 的 領 導 理 解 兒 童 的 溝 通 訊 號 回 應 兒 童 關 注 的 焦 點 減 少 主 導 (2) 促 進 互 動 策 略 : 藉 由 等 待 與 協 助 兒 童 回 應 以 平 衡 輪 替 次 數 (3) 語 言 示 範 策 略 : 使 用 指 物 命 名 (label) 及 評 註 (comment)( 包 括 說 明 孩 子 及 自 己 的 行 為 活 動 延 伸 及 擴 展 語 言 的 意 義 ) 放 慢 說 話 的 速 度 簡 化 語 意 及 文 法 的 複 雜 度 (Girolametto, Greenberg, & Manolson, 1986; Girolametto et al., 1996a; Tannock et al., 1992; Girolametto, Weitzman, Wiigs, & Pearce, 1999) 學 者 們 認 為 家 長 能 在 語 言 治 療 師 的 指 導 與 協 助 下, 經 由 提 升 親 13

子 互 動 的 技 巧 與 策 略 改 變 給 兒 童 的 語 言 刺 激 內 容 及 方 式, 來 增 進 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 能 力 (Mahoney et al., 1999), 因 為 親 子 互 動 的 有 無 及 適 當 與 否 是 兒 童 語 言 發 展 中 相 當 基 本 且 重 要 的 影 響 因 素, 也 是 評 估 家 庭 語 言 環 境 的 基 本 指 標 二 多 元 生 活 經 驗 詞 彙 作 為 語 言 的 基 礎, 反 映 了 文 化 特 徵 與 社 會 內 涵, 從 詞 彙 類 別 的 出 現 頻 率 就 可 以 充 分 反 映 出 其 文 化 生 態 環 境 和 社 會 組 織, 例 如 愛 斯 基 摩 人 形 容 雪 的 詞 彙 特 別 多 阿 拉 伯 人 關 於 駱 駝 的 詞 彙 特 別 多 等 等, 意 即 個 人 的 詞 彙 知 識 建 立 在 他 的 世 界 知 識 上 因 此, 詞 彙 的 習 得 與 個 人 的 生 活 環 境 生 活 經 驗 密 切 相 關 ( 方 麗 娜, 2004) 個 人 的 世 界 知 識 越 豐 富, 詞 彙 知 識 也 越 趨 豐 富 (Owens, 2005) 家 庭 的 文 化 活 動 及 讀 寫 環 境 是 兒 童 語 言 發 展 的 參 考 指 標 (Boudreau, 2005) Griffin 與 Morrison(1997) 研 究 生 活 環 境 / 經 驗 對 兒 童 早 期 語 言 發 展 的 影 響, 發 現 家 中 是 否 訂 閱 報 章 雜 誌 使 用 圖 書 館 營 造 閱 讀 環 境 等, 對 兒 童 的 詞 彙 發 展 有 正 面 的 影 響 其 中 尤 以 故 事 繪 本 的 使 用 最 為 重 要, 因 為 故 事 繪 本 中 詞 彙 的 豐 富 性 與 複 雜 度 ( 每 1000 個 詞 中 有 30 個 罕 見 詞 ) 比 親 子 間 的 對 話 ( 每 1000 個 詞 中 有 10 個 罕 見 詞 ) 多 出 三 倍 以 上 ( 沙 永 玲 麥 奇 美 麥 倩 宜 譯,2002) Daniel Clarke 與 Ouellette 在 2001 年 的 文 獻 中 指 出 豐 富 的 家 庭 語 言 環 境 需 具 備 以 下 特 性 :(1) 兒 童 的 周 遭 具 備 豐 富 的 口 語 表 達 及 讀 寫 素 材, 如 故 事 繪 本 印 刷 品 等 (2) 成 人 會 與 兒 童 分 享 感 受 及 想 法, 及 鼓 勵 兒 童 表 達 (3) 家 長 讓 兒 童 體 驗 到 閱 讀 的 樂 趣, 14

減 少 主 導 (4) 家 長 對 兒 童 說 明 生 活 周 遭 看 到 的 文 體 資 訊, 如 公 車 上 的 標 語 招 牌 路 標 等 ( 引 自 林 明 君,2008) 因 此 家 長 是 否 提 供 適 當 且 足 夠 的 文 化 活 動 及 讀 寫 環 境 的 優 劣 對 兒 童 的 詞 彙 發 展 具 有 相 當 程 度 的 影 響 幼 兒 的 生 活 環 境 主 要 是 家 中, 生 活 經 驗 也 多 需 依 賴 家 長 的 帶 領 與 安 排, 家 長 提 供 什 麼 樣 的 家 庭 語 言 環 境, 兒 童 就 在 其 中 學 習 與 成 長 林 明 君 (2008) 的 研 究 發 現 親 子 互 動 多 元 生 活 經 驗 等 都 與 兒 童 的 詞 彙 能 力 呈 正 相 關, 也 就 是 親 子 語 言 互 動 越 多 生 活 經 驗 越 多 元 而 豐 富, 兒 童 的 詞 彙 能 力 越 好 因 此, 對 於 詞 彙 能 力 不 佳 的 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 而 言, 強 化 家 庭 語 言 環 境, 給 予 兒 童 充 分 的 支 持 與 協 助, 是 增 進 兒 童 詞 彙 發 展 的 關 鍵 在 國 外, 以 提 升 家 庭 語 言 環 境 ( 提 升 親 子 互 動 的 技 巧 與 策 略 改 變 給 兒 童 語 言 刺 激 的 內 容 / 方 式 ) 為 主 的 介 入 模 式, 稱 為 家 長 訓 練 方 案, 已 經 有 為 數 眾 多 的 研 究 證 實 此 種 方 案 能 促 進 兒 童 的 詞 彙 表 現, 且 臨 床 運 用 已 行 之 有 年 (Mahoney et al., 1999) 第 三 節 家 長 訓 練 方 案 的 語 言 介 入 模 式 本 節 旨 在 探 討 以 家 長 訓 練 方 案 為 提 升 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 詞 彙 發 展 的 語 言 介 入 模 式 首 先 介 紹 什 麼 是 家 長 訓 練 方 案, 探 討 其 理 論 背 景 及 語 言 療 育 採 用 家 長 訓 練 方 案 的 理 由, 接 著 整 理 家 長 訓 練 方 案 的 相 關 研 究, 了 解 其 架 構 流 程 最 後 探 討 15

家 長 訓 練 方 案 的 不 同 教 學 取 向, 以 聚 焦 刺 激 法 最 能 夠 提 升 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 發 展 家 長 訓 練 方 案 是 專 家 用 來 協 助 家 長 及 其 兒 童 共 同 達 成 特 定 目 標 或 結 果 所 執 行 的 系 統 性 活 動 目 的 在 於 提 供 家 長 / 主 要 照 顧 者 特 定 的 知 識 及 教 學 技 巧, 教 家 長 有 效 的 策 略 協 助 兒 童 發 展 技 巧 增 強 家 長 讓 兒 童 參 與 遊 戲 與 社 交 互 動 的 技 巧 簡 單 的 說, 就 是 教 導 家 長 如 何 在 日 常 生 活 中 提 供 語 言 療 育 它 可 以 是 短 期 的 策 略 教 學, 也 可 以 是 長 期 的 合 作 介 入 計 畫 (Mahoney et al., 1999) 歷 年 來, 研 究 者 發 展 出 許 多 不 同 的 家 長 訓 練 方 案, 包 括 : 交 流 互 動 方 案 (Transactional Intervention Program) 漢 能 家 長 方 案 (the Hanen Program for Parents)(Girolametto et al., 1986) 地 區 家 長 及 幼 兒 園 所 療 育 方 案 (Regional Intervention Programs for Parents and Preschools)(Fitzherald & Karnes, 1987) 語 言 環 境 療 育 (Environmental Language Intervention)(MacDonald, Blott, Gordon, Spiegel, & Hartmann, 1974 ) 家 庭 中 心 之 預 防 篩 檢 及 促 進 方 案 ( the family-centered prevention, screening, and facilitation model)(banigan, 1998) 以 及 情 境 教 學 (milieu teaching)(alpert & Kaiser, 1992) 等 等, 介 入 結 果 都 能 有 效 促 進 親 子 互 動 行 為, 進 而 提 升 兒 童 的 語 言 能 力 ( 含 詞 彙 能 力 ), 尤 其 對 象 是 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 這 些 方 案 雖 然 名 稱 各 有 不 同, 但 所 依 持 的 理 論 背 景 基 本 目 的 及 架 構 都 具 有 相 當 程 度 的 一 致 性 16

一 家 長 訓 練 方 案 的 理 論 背 景 對 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 語 言 療 育, 傳 統 的 模 式 是 由 語 言 治 療 師 直 接 介 入, 但 此 種 療 育 方 式 最 被 詬 病 的 是 兒 童 在 高 度 結 構 化 一 對 一 臨 床 架 構 下 所 學 的, 跟 自 然 情 境 非 常 不 同, 類 化 到 實 際 生 活 中 的 成 效 有 限 (Fitzherald & Karnes, 1987) 同 時, 在 1970 年 代 盛 行 的 社 會 互 動 論 及 家 庭 系 統 論 兒 童 發 展 生 態 論 的 提 倡 下, 家 庭 參 與 療 育 逐 漸 受 到 重 視 學 者 們 認 為 家 庭 是 一 動 態 的 系 統, 單 一 個 人 無 法 溝 通, 家 庭 中 的 每 一 份 子 都 有 內 部 關 聯 性, 某 一 部 份 有 改 變, 會 影 響 系 統 中 的 其 他 部 分 跟 著 改 變, 也 就 是 說 當 家 中 的 兒 童 有 語 言 障 礙 時, 所 有 的 家 人 皆 受 到 影 響 並 對 該 問 題 做 出 反 應 家 人 與 兒 童 間 的 語 言 行 為 互 動 形 成 一 複 雜 的 互 動 網 絡, 而 這 些 語 言 與 行 為 反 應 是 在 家 庭 互 動 情 境 中 持 續 塑 造 與 維 持 的, 意 即 兒 童 與 家 人 平 時 的 語 言 互 動 可 能 強 化 或 弱 化 兒 童 的 語 言 問 題, 因 此 了 解 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 與 家 人 相 處 的 情 形 是 療 育 的 重 點 之 一 (Hammer, 1998; Andrews & Andrews, 1986) 此 外, 學 者 也 認 為 人 類 的 行 為 是 因 應 環 境 而 產 生 並 發 展, 故 應 尋 找 使 行 為 產 生 的 情 境 及 原 因 所 以, 兒 童 的 語 言 問 題 應 置 於 整 個 家 庭 系 統 及 其 環 境 生 態 來 看, 不 是 只 針 對 個 人, 應 納 入 家 庭 成 員 及 環 境 (Hammer, 1998) 因 此, 兒 童 早 期 的 語 言 療 育 需 要 家 長 的 參 與 (Crais, Roy, & Free, 2006) 二 採 用 家 長 訓 練 方 案 的 理 由 從 事 兒 童 語 言 療 育 的 學 者 們 認 為 家 長 訓 練 方 案 是 家 長 參 與 語 言 療 育 的 最 佳 17

方 式 (Mahoney et al., 1999), 其 原 因 可 從 四 個 向 度 探 討 :(1) 臨 床 實 務 情 形 (2) 成 本 效 益 較 佳 (3) 家 長 的 意 願 及 需 求 (4) 臨 床 價 值 ( 一 ) 臨 床 實 務 情 形 Dunset Boyd Trivette 與 Hamby(2002) 的 研 究 調 查 不 同 領 域 的 療 育 中 家 長 的 實 際 參 與 情 形 研 究 者 將 家 長 介 入 療 育 的 程 度, 由 低 到 高, 分 成 四 種 模 式, 包 括 (1) 專 業 人 員 中 心 模 式 (Professional-centered models) (2) 家 庭 同 盟 模 式 (Family-allied models) (3) 家 庭 聚 焦 模 式 (Family-focused models) (4) 家 庭 中 心 模 式 (Family-centered models)(dunst, Johanson, Trivette, & Hamby, 1991) 調 查 結 果 發 現, 大 部 分 醫 療 照 護 領 域 及 治 療 計 畫 都 採 取 專 業 人 員 中 心 模 式 或 家 庭 同 盟 模 式, 也 就 是 說, 家 長 們 在 療 育 上 仍 需 要 專 業 人 員 的 指 導 與 協 助 ( 二 ) 成 本 效 益 較 佳 Gibbard Coglan 與 MacDonald(2004) 的 研 究 分 析 比 較 療 育 中 心 採 用 傳 統 治 療 模 式 ( 由 治 療 師 教 導 兒 童 ) 與 家 長 本 位 模 式 ( 治 療 師 教 導 家 長 策 略, 由 家 長 提 供 兒 童 療 育 ) 兩 種 模 式 的 成 本 效 益 6 個 月 的 療 程 結 束 後, 發 現 家 長 本 位 模 式 不 僅 更 能 提 升 兒 童 語 言 能 力 外, 也 更 為 節 省 成 本 成 本 效 益 較 佳 ( 三 ) 家 長 的 意 願 及 需 求 國 外 的 調 查 發 現, 許 多 家 長 有 參 與 語 言 治 療 的 意 願 Andrews Andrews 與 Shearer(1989) 針 對 北 伊 利 諾 區 孩 子 在 校 有 接 受 語 言 治 療 服 務 的 家 長 做 了 態 度 調 查 1684 份 回 收 結 果 顯 示,51% 的 家 長 希 望 可 以 加 入 治 療,28% 的 家 長 希 望 在 18

目 前 的 療 程 中 可 以 參 與 更 多, 意 即 大 多 數 的 家 長 都 希 望 能 參 與 語 言 治 療 此 外, Mahoney 與 Filer(1996) 及 Mahoney O Sullivan 與 Dennebaum(1990) 調 查 家 長 們 對 語 言 療 育 的 看 法 及 需 求, 結 果 發 現 大 部 分 的 媽 媽 們 仍 較 偏 好 家 長 教 育 活 動, 如 提 供 與 兒 童 相 關 的 資 訊 及 家 長 訓 練 活 動 等 等 ( 四 ) 臨 床 價 值 家 長 訓 練 方 案 的 臨 床 價 值 在 於 (1) 透 過 家 長 在 家 庭 中 運 用 所 學 技 巧 或 策 略, 讓 兒 童 在 日 常 生 活 中 能 接 收 更 多 刺 激 與 學 習 ;(2) 家 長 能 與 治 療 師 共 同 決 定 符 合 實 際 需 求 的 治 療 目 標 (Fey, Cleave, Long, & Hughes, 1993);(3) 增 加 家 長 對 兒 童 能 力 的 覺 知, 有 合 理 的 期 待 ;(4) 家 長 能 經 由 家 長 訓 練 方 案 介 入 其 間 所 學 的 觀 察 及 教 學 技 巧, 在 往 後 的 日 子, 預 防 或 早 期 發 現 兒 童 的 問 題 (Girolametto et al., 1986) 語 言 療 育 的 臨 床 現 況 是 家 長 們 需 要 專 業 人 員 的 指 導 與 協 助, 且 家 長 們 也 有 意 願 及 需 求 參 與 語 言 療 育, 融 合 臨 床 與 實 際 生 活, 務 求 更 能 真 正 協 助 家 長 處 理 兒 童 的 語 言 問 題, 同 時 家 長 訓 練 方 案 的 成 本 效 益 較 佳, 更 節 省 成 本 因 此, 對 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 語 言 療 育, 家 長 訓 練 方 案 是 理 想 的 療 育 模 式 (Mahoney et al., 1999) 三 家 長 訓 練 方 案 的 實 務 模 式 眾 多 家 長 訓 練 方 案 裡, 漢 能 家 長 方 案 在 加 拿 大 及 美 國 都 有 許 多 臨 床 人 員 使 用, 因 為 它 強 調 親 子 互 動 在 溝 通 發 展 上 的 重 要 性, 而 且 已 經 有 許 多 語 言 治 療 師 將 19

臨 床 方 案 表 格 等 製 成 文 件, 並 提 供 分 享 (Tannock et al., 1992) 同 時 也 有 認 證 課 程 及 相 關 出 版 品 教 學 影 片 等, 是 目 前 最 為 人 知 的 家 長 訓 練 方 案 之 一 Justice 與 Pence(2007) 整 理 七 篇 漢 能 家 長 方 案 的 相 關 研 究, 共 126 位 有 語 言 問 題 的 幼 兒 及 其 家 長 參 與 研 究, 兒 童 年 齡 從 15 個 月 大 到 46 個 月 大 語 言 治 療 師 教 導 家 長 在 互 動 行 為 方 面 (1) 減 少 主 導 性 (2) 提 高 對 兒 童 的 回 應, 及 (3) 運 用 特 定 技 巧 增 加 共 同 參 與 行 為 (joint engagement) 在 語 言 刺 激 方 面, 教 導 家 長 在 日 常 情 境 中 使 用 有 條 件 的 簡 化 的 語 言 輸 入, 用 這 樣 的 方 式 激 發 兒 童 的 語 言 動 機 及 傳 遞 訊 息 功 能, 協 助 兒 童 學 習 語 言 媽 媽 在 結 束 每 一 次 的 家 長 訓 練 課 程 後 回 家 對 兒 童 作 教 學 媽 媽 共 參 與 8-9 次 的 團 體 教 學 課 程, 及 3-4 次 的 家 庭 參 訪 結 果 的 評 量 包 括 (1) 語 言 樣 本 分 析 (2) 標 準 化 語 言 測 驗 (3) 目 標 詞 彙 的 半 結 構 性 測 試 (4) 家 長 對 兒 童 詞 彙 表 現 的 評 估 報 告 通 常, 媽 媽 的 行 為 表 現 比 較 容 易 看 到 成 效, 兒 童 在 溝 通 互 動 行 為 及 語 言 樣 本 分 析 ( 特 別 是 輪 替 行 為 及 詞 彙 表 現 ) 上 較 有 成 效, 標 準 化 語 言 測 驗 的 結 果 則 看 不 出 成 效 漢 能 家 長 方 案 的 課 程 設 計 是 密 集 的 強 調 經 驗 的 重 點 在 於 討 論, 媽 媽 對 自 我 的 省 思 自 身 的 評 價 及 廣 泛 的 教 學 演 練 也 有 對 個 別 親 子 的 觀 察 教 學 因 此, 此 方 案 有 6-9 次 時 長 約 2-3 小 時 的 團 體 課 程, 每 一 次 課 程 都 有 一 特 定 的 主 題 教 學 ; 以 及 3 次 的 個 別 討 論 課 程, 當 中 會 將 親 子 的 教 學 內 容 拍 攝 下 來, 由 語 言 治 療 師 給 予 教 學 回 饋 國 內 也 有 官 育 文 (2002) 參 考 此 方 案, 作 家 長 教 學 20

四 家 長 訓 練 方 案 的 教 學 取 向 儘 管 大 部 分 家 長 訓 練 方 案 的 基 本 理 論 及 目 的 相 類 似, 但 在 指 導 家 長 的 詳 細 教 學 內 容 教 學 取 向 上, 仍 有 所 不 同 在 家 長 訓 練 方 案 研 究 中, 語 言 治 療 師 指 導 家 長 的 教 學 取 向 主 要 有 情 境 教 學 聚 焦 刺 激 法 及 親 子 共 讀 三 種 取 向 (Brothers, 2002) 情 境 教 學 法 是 在 日 常 生 活 情 境 的 溝 通 互 動 中, 運 用 制 約 教 學 的 一 種 自 然 語 言 介 入 方 式, 主 張 以 兒 童 的 興 趣 為 焦 點, 在 兒 童 平 常 例 行 的 活 動 中 安 排 有 利 於 兒 童 產 生 語 言 的 情 境, 主 要 策 略 包 含 示 範 (model) 提 問 示 範 (mand-model) 時 間 延 宕 (time delay) 與 隨 機 教 學 (incidental learning) 教 學 時 須 考 慮 環 境 需 求 及 兒 童 的 需 求, 教 學 者 需 要 能 夠 彈 性 且 多 元 地 運 用 這 些 策 略, 才 能 有 效 地 施 行 情 境 教 學 法 (Alpert & Kaiser, 1992; 陳 佳 芸,2009) 聚 焦 刺 激 法 是 讓 兒 童 處 在 一 個 有 意 義 的 自 然 的 溝 通 情 境 下, 重 複 接 收 特 定 語 言 目 標, 如 特 定 的 語 音 詞 彙 文 法 結 構 等, 讓 兒 童 能 更 清 楚 這 些 語 言 的 形 式 內 容 及 使 用 主 要 的 策 略 是 重 複 呈 現 語 言 目 標, 但 不 要 求 兒 童 表 達, 製 造 機 會 讓 兒 童 自 動 表 達 特 定 語 言 目 標 (Weismer & Robertson, 2006) 親 子 共 讀 的 目 的 在 於 透 過 共 讀, 家 長 可 協 助 兒 童 建 立 起 故 事 情 節 與 生 活 經 驗 的 橋 樑, 讓 兒 童 學 習 新 的 概 念 及 口 語 參 與 的 機 會 (Crain-Thoreson & Dale, 1999) 主 要 策 略 是 模 仿 提 問 ( 人 事 時 地 物 開 放 性 問 題 根 據 兒 童 的 回 答 提 問 ) 重 述 兒 童 的 回 答 延 伸 擴 展 兒 童 的 回 答 學 者 指 出, 家 長 在 共 讀 時 提 供 的 語 言 內 容 比 遊 戲 時 更 複 雜 豐 富, 更 易 教 導 新 詞 彙 (Dale, Crain-Thoreson, Notari-Syverson, & Cole, 1996; Justice & Kaderavek, 2003) 21

針 對 不 同 教 學 取 向 的 比 較 研 究 發 現, 聚 焦 刺 激 法 是 最 適 用 於 目 標 訂 在 提 升 兒 童 詞 彙 發 展 的 療 育 方 案 研 究 指 出, 情 境 教 學 與 聚 焦 刺 激 法 都 能 增 加 兒 童 的 口 語 表 達 及 詞 彙 發 展, 尤 其 是 對 語 言 能 力 較 低 的 兒 童 (Yoder, Kaiser, & Alpert, 1991), 但 聚 焦 刺 激 法 的 平 均 效 量 (mean effect size) 大 於 普 遍 刺 激 法 (Nye, Foster, & Seaman, 1987) 此 外, 運 用 情 境 教 學, 家 長 不 容 易 在 短 時 間 內 學 會 並 活 用 隨 機 教 學 策 略 (Alpert & Kaiser, 1992), 而 聚 焦 刺 激 法 明 確 易 懂, 家 長 只 要 接 受 一 段 適 當 的 訓 練 後, 就 可 以 在 日 常 生 活 中 提 供 兒 童 療 育 至 於 親 子 共 讀 教 學, 其 所 注 重 的 擴 展 延 伸 技 巧 則 較 適 用 於 語 言 能 力 相 對 稍 好 的 兒 童 (Yoder et al., 1991; Warren & Yoder, 1994) 因 此, 聚 焦 刺 激 法 是 適 合 作 為 以 提 升 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 詞 彙 量 為 目 標 教 導 家 長 的 語 言 教 學 策 略, 如 Girolametto 等 人 (1996a; 1996b) 及 Wilcox Kouri 與 Caswell(1991) 的 研 究 都 以 聚 焦 刺 激 法 為 介 入, 且 皆 有 成 效 第 四 節 教 導 聚 焦 刺 激 法 的 家 長 訓 練 方 案 學 者 Leonard(1981) 提 出 聚 焦 刺 激 法, 是 為 了 跟 普 遍 刺 激 法 (general stimulation) 作 區 分 聚 焦 刺 激 法 是 兒 童 處 在 一 個 有 意 義 的 自 然 的 溝 通 情 境 下, 重 複 接 收 特 定 語 言 目 標, 如 特 定 的 詞 彙 文 法 結 構 或 語 音 等, 讓 兒 童 能 更 清 楚 這 些 語 言 的 內 容 型 式 及 使 用 主 要 的 策 略 是 重 複 呈 現 語 言 目 標, 但 不 要 求 兒 童 表 22

達, 以 及 製 造 機 會 讓 兒 童 自 動 表 達 特 定 語 言 目 標 (Weismer & Robertson, 2006) 聚 焦 刺 激 法 的 語 言 教 學 目 標 明 確 結 構 清 楚, 教 學 者 重 複 呈 現 高 度 集 中 預 先 選 定 的 語 言 目 標 給 孩 子, 能 作 為 臨 床 專 業 人 員 家 長, 或 雙 方 合 作 的 語 言 教 學 策 略 (McCauley & Fey, 2006; Girolametto et al., 1996a) 本 節 將 介 紹 聚 焦 刺 激 法 的 理 論 基 礎, 及 以 教 導 聚 焦 刺 激 法 為 主 的 家 長 訓 練 方 案 之 相 關 研 究 發 展 一 聚 焦 刺 激 法 的 理 論 基 礎 被 學 者 用 來 支 持 聚 焦 刺 激 法 的 理 論 都 假 定 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 在 一 般 的 社 交 情 境 下, 對 於 訊 息 的 擷 取 處 理 組 織 及 儲 存 的 能 力 與 正 常 發 展 的 兒 童 相 比, 是 有 缺 失 的, 因 此 改 變 語 言 訊 息 給 予 的 方 式 及 內 容, 是 很 重 要 的 關 鍵 這 些 理 論 可 分 為 兩 類 : 社 會 理 論 及 訊 息 處 理 論 社 會 理 論 強 調 的 是 兒 童 的 學 習 是 從 對 周 遭 人 的 觀 察 互 動 而 來 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 無 法 與 他 人 有 良 好 的 互 動, 因 而 缺 乏 語 言 的 使 用 此 時, 以 聚 焦 刺 激 法 介 入, 提 供 集 中 且 重 複 的 語 言 刺 激 輸 入, 讓 兒 童 能 有 多 次 機 會 觀 察 語 言 的 使 用 示 範 及 參 與 互 動, 同 時 因 為 目 標 詞 彙 或 句 型 是 根 據 兒 童 的 能 力 事 先 選 定 的, 能 夠 鷹 架 兒 童 的 語 言 發 展 (Weismer & Robertson, 2006) 訊 息 處 理 論 認 為 兒 童 的 語 言 學 習 有 缺 損 是 認 知 處 理 能 力 有 缺 失 導 致, 特 別 是 在 大 腦 如 何 察 覺 注 意 組 織 及 儲 存 訊 息 方 面 人 類 處 理 訊 息 的 方 式 是 平 行 分 散 處 理 模 式 (parallel distributed processing), 或 稱 連 結 論 模 式 (connectionist model) 23

此 兩 模 式 假 設 有 節 點 (node) 的 存 在, 例 如 某 一 節 點 代 表 詞, 這 一 節 點 會 跟 代 表 該 詞 的 聲 音 的 節 點, 以 及 代 表 該 詞 的 意 義 的 節 點 間 互 有 連 結 訊 息 的 呈 現 在 於 不 同 節 點 間 的 連 結 被 激 發 的 型 式, 而 學 習 就 是 在 調 整 這 些 節 點 間 連 結 的 效 力, 以 達 到 快 速 且 適 當 的 處 理 訊 息 所 謂 的 調 整 透 過 以 下 三 個 機 轉 : 強 化 節 點 間 的 連 結 增 加 新 的 連 結 弱 化 舊 的 連 結 要 達 到 這 些 調 整, 刺 激 輸 入 的 量 及 時 機 是 關 鍵 不 同 節 點 間 的 連 結 越 常 被 激 發, 連 結 的 效 力 越 強, 也 就 是 相 同 刺 激 輸 入 的 次 數 越 多, 連 結 越 強, 訊 息 處 理 起 來 也 較 快, 與 兒 童 經 由 配 對 連 結 (mapping) 方 式 習 得 詞 彙 形 成 呼 應 因 此 在 學 習 新 的 詞 彙 或 語 言 形 式 時, 重 複 輸 入 是 有 效 的 學 習 法 基 於 社 會 理 論 及 訊 息 處 理 論, 聚 焦 刺 激 法 提 供 高 度 重 複 較 突 顯, 且 根 據 兒 童 能 力 事 先 選 擇 的 複 雜 度 低 於 日 常 互 動 對 話 的 詞 彙 或 文 法 結 構 為 語 言 目 標, 可 以 有 效 協 助 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 互 動 溝 通 及 認 知 處 理, 進 而 提 升 語 言 能 力 (Weismer & Robertson, 2006; Lederer, 2009) 二 教 導 聚 焦 刺 激 法 的 家 長 訓 練 方 案 之 相 關 研 究 發 展 聚 焦 刺 激 法 教 學 的 主 要 對 象 是 晚 開 口 小 孩 (late talkers) 智 能 障 礙 兒 童 特 定 型 語 言 障 礙 兒 童, 以 及 發 展 遲 緩 兒 童 早 期 的 研 究 多 是 由 專 業 人 員 直 接 對 兒 童 進 行 教 學, 如 Lee Koenigsknecht 與 Mulhern, 以 及 Leonard 等 人 ( 引 自 Leonard, 1981), 但 因 聚 焦 刺 激 法 的 目 標 明 確 結 構 清 楚, 教 學 法 可 說 是 簡 單 易 懂, 為 了 讓 特 殊 兒 童 在 日 常 生 活 中 也 能 接 受 療 育, 研 究 者 開 始 探 討 家 長 擔 任 教 學 者 的 可 能 24

性 Fey 等 人 (1993) 以 30 個 文 法 發 展 遲 緩 兒 童 為 研 究 對 象, 分 別 讓 語 言 治 療 師 家 長 使 用 聚 焦 刺 激 法 配 合 循 環 目 標 策 略 (cyclical goal-attack strategy) 做 教 學, 以 提 升 兒 童 的 文 法 能 力 在 介 入 4.5 個 月 後, 結 果 發 現 讓 家 長 教 學 跟 讓 語 言 治 療 師 教 學 的 兒 童, 在 文 法 表 現 上 都 有 進 步, 雖 然 語 言 治 療 師 教 學 的 有 效 程 度 稍 大 於 家 長 教 學, 但 未 達 統 計 上 的 顯 著 所 以 Fey 等 人 支 持 家 長 可 以 在 治 療 師 指 導 下, 達 到 與 治 療 師 相 似 的 療 效 因 此 許 多 學 者 相 繼 以 聚 焦 刺 激 法 為 家 長 訓 練 方 案 的 教 學 取 向, 如 Girolametto 等 人 (1996a, 1996b) Brothers(2002) 及 Kouri(2005) 教 導 聚 焦 刺 激 法 的 家 長 訓 練 方 案 中, 最 具 代 表 性 的 莫 過 於 Girolametto 等 人 (1996a, 1996b) 的 研 究, 提 到 家 長 訓 練 方 案 的 研 究 幾 乎 都 會 引 用 這 兩 篇 文 獻 Girolametto 等 人 運 用 漢 能 家 長 方 案, 但 將 教 學 方 式 由 普 遍 刺 激 法 改 為 聚 焦 刺 激 法 他 們 以 年 齡 在 二 到 三 歲 半 仍 在 單 字 期 的 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 家 長 為 對 象, 提 升 兒 童 的 詞 彙 量 為 目 標, 在 教 學 課 程 中 給 家 長 10 個 目 標 詞 彙, 讓 家 長 在 日 常 生 活 中 運 用 如 指 物 命 名 評 註 或 延 伸 技 巧, 來 教 導 目 標 詞 彙 每 個 詞 彙 至 少 需 重 複 5 次, 但 不 要 求 兒 童 覆 述 家 長 要 紀 錄 兒 童 每 天 表 達 各 個 目 標 詞 及 其 他 詞 彙 的 情 形 與 次 數 一 旦 兒 童 能 在 一 週 內, 分 別 在 三 個 不 同 的 情 境 下 自 發 地 表 達 特 定 目 標 詞 達 3 次 以 上, 家 長 就 要 新 增 詞 彙 介 入 的 結 果 確 實 有 效 提 升 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 發 展 早 期 關 於 聚 焦 刺 激 法 的 研 究 僅 呈 現 聚 焦 刺 激 概 念, 由 教 學 者 設 定 語 言 目 標, 近 年 來 才 有 研 究 者 提 出 運 用 聚 焦 刺 激 法 的 完 整 教 學 技 巧, 包 含 示 範 誘 發 擴 展 25

及 重 複 等 技 巧 (Fey et al., 1993) 晚 近 的 研 究 者 Lederer(2002) 更 在 參 考 Girolametto 等 人 (1996a, 1996b) 的 研 究 後, 建 立 運 用 聚 焦 刺 激 法 的 教 學 四 步 驟 流 程 ( 見 表 2-1) 表 2-1 運 用 聚 焦 刺 激 法 的 教 學 四 步 驟 步 驟 一 : 收 集 / 分 析 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 量 及 構 音 / 音 韻 發 展 資 料 家 長 與 專 業 人 員 共 同 合 作, 盡 可 能 地 將 兒 童 所 能 自 發 性 表 達, 或 是 能 在 三 個 不 同 情 境 下 模 仿 表 達 的 詞 彙 列 出, 並 註 明 兒 童 的 發 音 包 含 模 擬 動 物 叫 聲 仿 造 音 效 及 無 意 義 的 詞 定 義 語 音 及 音 節 資 料 目 錄 步 驟 二 : 選 擇 10-12 個 目 標 詞 彙 語 音 標 準 選 擇 起 始 音 及 音 節 數 量 都 符 合 兒 童 目 前 構 音 / 音 韻 發 展 範 圍 的 目 標 詞 彙 選 擇 母 音 為 起 始 音 的 詞 彙 配 對 語 音 中 若 兒 童 已 經 會 其 中 一 音, 則 可 選 擇 另 一 音 為 起 始 音 的 詞 彙 避 免 選 擇 複 合 子 音 為 起 始 音 的 詞 彙 語 言 標 準 選 擇 符 合 兒 童 發 展 階 段 的 詞 彙, 避 免 選 兒 童 可 輕 易 仿 說 不 需 介 入 就 可 能 發 展 出 來 的 詞 彙 選 擇 能 以 手 勢 動 作 簡 單 呈 現 的 詞 彙 選 擇 能 反 映 兒 童 興 趣 / 經 驗 的 詞 彙 步 驟 三 : 發 展 一 個 聚 焦 刺 激 法 的 教 學 介 入 方 案 預 先 選 擇 能 輔 助 呈 現 目 標 詞 彙 的 玩 具 教 材 及 活 動 每 一 個 目 標 詞 彙 以 單 詞 或 短 句 方 式 呈 現 至 少 5 次, 然 後 才 進 行 下 一 個 詞 彙 要 求 兒 童 回 應, 而 非 命 令 的 方 式 專 業 人 員 與 家 長 共 同 發 展 一 個 居 家 方 案, 提 供 家 長 訓 練 步 驟 四 : 停 止 教 導 已 熟 練 的 詞 彙, 增 加 新 的 目 標 詞 彙 一 旦 50% 的 目 標 詞 彙 兒 童 都 熟 練 了 ( 兒 童 能 在 三 個 不 同 的 情 境 下 自 發 地 表 達 特 定 目 標 詞 彙 ), 家 長 需 增 加 新 的 詞 彙 家 長 持 續 教 導 兒 童 尚 未 熟 練 的 剩 下 50% 的 目 標 詞 彙 資 料 來 源 : 譯 自 Lederer(2002) 26

有 了 明 確 的 教 學 技 巧 及 步 驟 後, 如 何 呈 現 目 標 詞 彙 成 了 以 提 升 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 詞 彙 發 展 為 目 標 的 聚 焦 刺 激 法 的 重 點 Girolametto 等 人 (1996a, 1996b) 根 據 CDI 或 兒 童 的 語 言 樣 本, 預 先 幫 家 長 列 出 一 些 詞 彙 為 目 標 詞 彙, 但 呈 現 情 境 則 有 賴 於 家 長 從 日 常 生 活 的 材 料 中 尋 找 ; 近 期 的 學 者 Lederer(2002, 2009) 認 為 使 用 兒 童 繪 本 選 定 目 標 詞 彙, 更 能 促 進 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 學 習 因 為 詞 彙 習 得 並 非 是 一 個 簡 單 的 背 誦 過 程, 而 是 一 個 循 序 漸 進 的 理 解 記 憶 過 程 故 事 繪 本 提 供 可 預 測 性 的 故 事 脈 絡, 在 不 同 的 情 境 中 重 複 呈 現 相 同 詞 彙 及 文 法 句 型 結 構, 因 此 是 適 合 用 來 作 為 詞 彙 學 習 的 教 材 ( 吳 敏 而 陳 鴻 銘,2002; 洪 瑞 嬪,2008) 使 用 繪 本 作 為 呈 現 目 標 詞 彙 的 聚 焦 刺 激 教 學 法, 透 過 親 子 共 讀 繪 本 活 動, 能 夠 (1) 幫 助 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 學 習 目 標 詞 彙, 豐 富 詞 彙 的 意 義 與 正 確 使 用 詞 彙 的 能 力 (Lederer, 2002, 2009);(2) 增 加 兒 童 的 生 活 經 驗 擴 展 其 世 界 知 識, 進 而 提 升 兒 童 的 詞 彙 知 識 ;(3) 提 供 家 長 多 樣 化 的 教 學 教 材 因 此, 本 研 究 採 用 符 合 學 齡 前 兒 童 親 子 共 讀 的 繪 本 作 為 進 行 聚 焦 刺 激 教 學 的 教 材 第 五 節 因 應 偏 遠 地 區 療 育 需 求 的 家 長 訓 練 方 案 架 構 在 台 灣 的 偏 遠 地 區, 有 一 群 兒 童 可 能 因 病 理 因 素 或 處 於 不 利 情 況 語 言 環 境 刺 激 不 足, 影 響 其 詞 彙 發 展, 這 些 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 由 於 家 庭 的 經 濟 不 佳 及 交 通 困 難, 或 治 療 與 教 育 資 源 不 足, 無 法 到 一 般 醫 療 院 所 接 受 語 言 復 健 或 早 期 療 育, 27

若 因 此 而 錯 失 提 升 語 言 能 力 的 黃 金 時 期, 殊 為 可 惜 楊 廣 文 (2008) 的 研 究 中 提 到, 偏 遠 遲 緩 家 庭 的 困 境 包 括 有 :(1) 社 經 環 境 影 響 家 長 參 與 (2) 提 供 的 資 源 不 符 合 需 求 (3) 觀 念 及 資 訊 的 不 足 對 偏 遠 居 民 而 言, 只 能 寄 望 學 校 ( 鄉 托 / 園 所 ) 以 公 部 門 的 角 色 引 進 資 源, 解 決 上 述 困 難 但 學 前 老 師 的 困 境 是 :(1) 就 讀 的 遲 緩 兒 童 常 有 次 發 性 的 問 題 (2) 家 庭 參 與 及 配 合 不 足 (3) 早 療 相 關 知 能 不 足, 進 修 研 習 不 易 (4) 幼 童 居 住 地 分 散 (5) 行 政 支 持 較 難 符 合 地 區 性 需 求 因 此, 如 何 提 供 家 長 及 老 師 協 助, 設 計 符 合 在 地 需 要 的 語 言 療 育 服 務, 是 重 要 的 一 環 馬 嘉 宜 (2007) 對 南 投 偏 遠 地 區 的 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 及 其 家 庭 環 境 作 問 卷 調 查 資 料 顯 示, 大 部 分 的 家 庭 都 有 不 利 因 素, 包 括 低 社 經 地 位 教 育 程 度 普 遍 在 高 中 職 以 下 職 業 多 為 家 管 家 長 提 供 的 語 言 刺 激 環 境 主 要 是 家 裡 其 次 是 幼 稚 園 再 其 次 是 菜 市 場 家 長 提 供 的 親 子 活 動, 主 要 是 看 電 視 其 次 是 唱 兒 歌, 再 其 次 才 是 看 故 事 書 從 研 究 中 發 現, 南 投 山 區 家 長 在 語 言 發 展 環 境 與 活 動 支 持 上 面 臨 了 許 多 問 題, 包 括 : 山 區 資 源 無 效 使 用 ( 雖 有 圖 書 資 源, 但 家 長 不 知 如 何 尋 求 ) 低 社 經 家 庭 子 女 教 育 貧 瘠 ( 父 母 工 作 時 間 長, 無 暇 顧 及 教 養 或 隔 代 教 養 ) 及 外 籍 母 親 語 言 受 限 等 問 題 因 此, 家 長 無 法 給 予 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 足 夠 的 協 助, 需 要 專 業 人 員 的 參 與 指 導, 以 改 善 其 語 言 學 習 環 境, 提 升 兒 童 的 語 言 能 力 為 提 供 這 些 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 語 言 療 育 的 機 會, 國 外 的 研 究 指 出, 相 較 於 治 療 師 跟 兒 童 一 對 一 的 教 學 方 式, 讓 家 長 施 行 療 育 的 模 式 更 經 濟 有 效, 及 符 合 兒 28

童 發 展 (Gibbard et al., 2004) 因 此, 家 長 訓 練 方 案 不 失 為 一 適 合 的 語 言 療 育 方 案 但 目 前 無 論 國 外 或 國 內 的 訓 練 方 案, 參 與 的 家 長 多 是 接 受 過 良 好 教 育 及 中 社 經 地 位 居 住 在 都 會 區 的 家 長, 可 以 進 行 為 期 較 長 或 密 集 的 教 學 課 程 與 家 庭 訪 談, 但 對 處 於 不 利 情 況 的 偏 遠 地 區 家 長 來 說, 這 樣 的 架 構 恐 怕 不 適 用 (Justice & Pence, 2007), 因 此 需 要 改 變 家 長 訓 練 方 案 的 進 行 模 式 及 教 學 內 容 考 量 現 實 面 的 不 利 因 素, 馬 嘉 宜 (2007) 認 為 語 言 療 育 計 畫 應 考 慮 教 導 策 略 的 父 母 接 受 性 ( 有 沒 有 時 間 做 懂 不 懂 如 何 做 ), 與 療 育 教 材 的 適 切 性 ( 家 中 有 無, 經 濟 可 否 支 持, 是 否 需 要 提 供 教 材 ) 對 此, 本 研 究 因 應 南 投 偏 遠 地 區 家 長 的 語 言 療 育 需 求, 設 計 一 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 首 先 (1) 改 變 一 般 家 長 訓 練 方 案 ( 約 6-9 次, 每 次 2-3 小 時 以 家 長 團 體 課 程 為 主 ) 的 進 行 流 程 考 慮 到 偏 遠 地 區 交 通 不 便 的 情 況, 教 學 課 程 著 重 在 策 略 教 學, 而 非 家 長 間 經 驗 的 討 論 對 自 我 的 省 思 等 課 程 共 計 6 次, 每 次 約 45 分 鐘, 讓 家 長 與 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 共 同 上 課, 在 每 一 次 研 究 者 示 範 教 學 後, 讓 家 長 直 接 對 兒 童 教 學, 並 由 研 究 者 給 予 立 即 的 回 饋 與 建 議 其 次 (2) 改 變 教 學 內 容 為 : 提 供 家 長 簡 單 清 楚 明 確 的 教 學 指 導 手 冊 與 所 用 繪 本 及 教 材 教 具, 供 家 長 教 學 所 需 以 此 進 行 教 學 研 究, 期 望 能 改 善 家 庭 語 言 環 境, 意 即 (1) 提 升 親 子 互 動 行 為 : 改 變 家 長 給 兒 童 的 語 言 刺 激 內 容 及 方 式 ( 以 較 緩 慢 簡 短 且 結 構 簡 單 的 句 子, 重 複 呈 現 目 標 詞 彙 );(2) 增 加 多 元 生 活 經 驗 : 提 供 多 元 主 題 的 繪 本 與 教 材 教 具, 進 而 提 升 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 能 力, 驗 證 本 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 的 成 效 29

第 六 節 研 究 問 題 本 研 究 參 考 國 內 外 教 導 家 長 施 行 語 言 療 育 的 家 長 訓 練 方 案, 因 應 偏 遠 地 區 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 語 言 療 育 需 求 及 限 制, 設 計 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案, 並 探 討 其 實 施 成 效 綜 合 前 幾 節 的 文 獻 探 討, 本 研 究 提 出 下 列 問 題 : ( 一 ) 對 南 投 山 區 的 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 而 言, 家 長 參 與 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 是 否 能 提 升 其 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 語 言 暨 詞 彙 表 現? ( 二 ) 家 長 學 習 不 同 的 教 學 策 略 (A 組 學 聚 焦 刺 激 法 B 組 學 互 動 介 入 技 巧 ) 後, 兩 組 兒 童 的 詞 彙 表 現 是 否 有 差 異? ( 三 ) 探 討 家 長 參 與 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 後, 其 家 庭 語 言 環 境 的 改 善 情 形 ( 提 升 親 子 互 動 的 質 與 量 增 加 多 元 生 活 經 驗 ) ( 四 ) 探 討 家 長 參 與 度 與 兒 童 語 言 表 現 間 的 關 係 30

第 三 章 研 究 方 法 本 研 究 架 構 主 要 在 使 用 聚 焦 刺 激 法 作 為 家 長 訓 練 方 案 的 教 學 介 入, 對 增 進 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 詞 彙 發 展 的 成 效 探 討 本 研 究 收 集 多 項 指 標 以 評 估 此 介 入 方 案 的 成 效 研 究 流 程 以 圖 3-1 作 說 明 研 究 者 從 南 投 地 區 三 所 鄉 托 / 園 所 中 小 班 兒 童 的 語 言 評 估 結 果 中 收 集 適 合 的 研 究 對 象, 舉 辦 說 明 會, 向 家 長 及 園 所 老 師 說 明 本 訓 練 方 案 課 程 且 徵 求 家 長 參 與 後, 實 際 參 與 訓 練 課 程 的 親 子 共 11 對, 為 實 驗 組 ; 家 長 未 參 與 本 方 案 的 親 子 為 對 照 組, 共 11 對 其 中, 實 驗 組 親 子 又 隨 機 分 為 實 驗 組 A( 教 導 家 長 聚 焦 刺 激 法 ), 有 6 對 親 子, 及 實 驗 組 B( 教 導 家 長 互 動 介 入 技 巧 ), 有 5 對 親 子 本 研 究 第 一 階 段 欲 先 了 解 家 長 參 與 訓 練 課 程, 是 否 影 響 兒 童 的 語 言 ( 詞 彙 ) 表 現, 採 用 等 組 前 測 後 測 設 計, 自 變 項 為 家 長 有 否 參 與 本 訓 練 方 案 ; 依 變 項 為 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 在 三 項 標 準 化 語 言 ( 詞 彙 ) 測 驗 的 結 果 第 二 階 段 欲 了 解 教 導 家 長 聚 焦 刺 激 法 是 否 能 確 實 提 升 兒 童 的 詞 彙 能 力, 考 慮 到 僅 是 增 加 親 子 互 動 也 可 能 使 兒 童 的 語 言 能 力 提 升, 因 此 研 究 者 將 參 與 家 長 隨 機 分 為 實 驗 組 A( 教 導 聚 焦 刺 激 法 ), 及 實 驗 組 B( 教 導 互 動 介 入 技 巧 ), 比 較 不 同 的 教 學 策 略 是 否 有 差 異 自 變 項 為 教 導 家 長 的 語 言 介 入 內 容 ; 依 變 項 為 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 在 兒 童 詞 彙 檢 核 表 的 結 果 自 由 遊 戲 語 言 樣 本 中 的 總 詞 彙 數 與 相 異 詞 彙 數 結 果 及 圖 片 命 名 測 驗 的 結 果 31

第 三 階 段 欲 了 解 本 方 案 對 參 與 家 長 的 家 庭 語 言 環 境 之 改 善 情 形, 探 討 親 子 互 動 的 質 與 量 及 多 元 生 活 經 驗 的 增 長, 可 能 會 影 響 兒 童 的 後 測 表 現 因 此 研 究 者 以 四 項 指 標 作 為 親 子 互 動 的 質 與 量 提 升 與 否 的 參 考, 包 括 (1) 分 析 家 長 在 方 案 介 入 前 後 親 子 互 動 時 使 用 教 學 技 巧 的 總 次 數 (2) 家 長 自 評 方 案 介 入 前 後 親 子 互 動 教 學 技 巧 評 量 的 結 果 (3) 家 長 出 席 率 (4) 作 業 繳 回 情 形 等 四 項 指 標 另 外, 多 元 生 活 經 驗 部 分, 考 慮 到 兒 童 的 生 活 經 驗 主 要 仍 依 賴 家 長 的 帶 領 與 安 排, 但 山 區 親 子 因 交 通 問 題, 活 動 範 圍 多 受 侷 限, 研 究 者 提 供 多 元 主 題 繪 本 與 教 材 教 具, 不 失 為 增 長 兒 童 生 活 經 驗 方 式, 因 此, 本 研 究 對 多 元 生 活 經 驗 部 分 不 另 作 著 墨 第 四 階 段 則 探 討 家 長 參 與 度 與 兒 童 語 言 表 現 間 的 關 係 最 後 彙 整 家 長 滿 意 度 評 鑑 及 家 長 訪 談 內 容, 補 充 呈 現 家 長 對 本 方 案 之 介 入 成 效 的 主 觀 意 見 本 方 案 分 為 三 個 時 期, 分 別 是 前 測 教 學 介 入 期 及 後 測 此 三 時 期 所 錄 影 錄 音 拍 攝 記 錄 下 的 語 言 資 料, 皆 由 研 究 者 轉 錄 並 進 行 量 性 統 計 及 質 性 分 析 本 章 將 研 究 對 象 環 境 配 置 研 究 材 料 方 案 規 劃 與 實 施 程 序 以 及 資 料 處 理 與 分 析 一 一 分 節 說 明 32

南 投 地 區 參 與 小 麥 芽 讀 寫 萌 發 計 畫 鄉 托 / 園 所 兒 童 篩 選 研 究 對 象 暨 語 言 測 驗 前 測 1. 口 腔 構 造 及 功 能 無 顯 著 異 常 2. 完 成 各 項 語 言 評 估 測 驗, 語 言 表 現 低 於 該 年 齡 組 得 分 之 1 個 標 準 差 或 低 於 常 模 辦 說 明 會 徵 求 家 長 參 與, 取 得 同 意 書 及 資 料 調 查 表 參 與 親 子 隨 機 分 為 實 驗 組 A 與 實 驗 組 B, 未 參 與 親 子 歸 為 對 照 組 實 驗 組 A(6 對 ) 教 導 家 長 聚 焦 刺 激 法 實 驗 組 B(5 對 ) 教 導 家 長 互 動 介 入 技 巧 對 照 組 (11 對 ) 家 長 未 參 與 訓 練 課 程 前 測 : 語 言 樣 本 收 集 A 組 教 學 介 入 (6 次 ) B 組 教 學 介 入 (6 次 ) 後 測 : 標 準 化 語 言 測 驗 + 語 言 樣 本 收 集 + 家 長 訪 談 後 測 : 標 準 化 語 言 測 驗 兒 童 部 分 :A B 組 兒 童 詞 彙 表 現 兒 童 詞 彙 檢 核 表 的 結 果 語 言 樣 本 的 總 詞 彙 數 相 異 詞 彙 數 圖 片 命 名 測 驗 的 結 果 統 計 分 析 : 兒 童 部 分 實 驗 組 與 對 照 組 兒 童 在 三 項 標 準 化 測 驗 的 前 後 測 結 果 比 較 家 長 部 分 : 親 子 互 動 的 質 與 量 家 長 主 觀 意 見 1. 使 用 教 學 技 巧 總 次 數 的 前 後 測 差 異 3. 家 長 出 席 率 家 長 滿 意 評 鑑 2. 自 評 親 子 互 動 教 學 技 巧 評 量 的 前 後 測 差 異 4. 作 業 繳 回 情 形 家 長 訪 談 圖 3-1 研 究 流 程 圖 33

第 一 節 研 究 對 象 本 節 先 說 明 研 究 的 收 案 選 取 條 件, 包 括 兒 童 及 家 長, 然 後 依 實 驗 組 與 對 照 組 之 分 分 別 呈 現 研 究 兒 童 及 研 究 兒 童 的 家 長 之 背 景 資 料, 以 了 解 兩 組 兒 童 及 其 家 長 在 基 本 背 景 及 家 庭 環 境 上, 是 否 相 似 或 有 所 差 異 最 後 研 究 者 整 理 對 照 組 家 長 未 能 參 與 本 訓 練 方 案 的 可 能 原 因, 提 供 對 偏 遠 山 區 家 庭 情 況 的 了 解 一 收 案 選 取 條 件 本 研 究 對 象 為 居 住 在 南 投 偏 遠 山 區 參 與 麥 當 勞 叔 叔 之 家 兒 童 慈 善 基 金 會 與 埔 里 基 督 教 醫 院 主 辦 國 立 台 北 護 理 學 院 聽 語 障 礙 科 學 研 究 所 執 行 之 2010 年 麥 當 勞 小 麥 芽 讀 寫 萌 發 計 畫 的 三 所 鄉 托 / 園 所 中 小 班 兒 童, 年 齡 範 圍 為 三 歲 到 四 歲 十 一 個 月, 經 施 測 (1) 修 訂 學 前 兒 童 語 言 障 礙 評 量 (2) 修 訂 畢 保 德 圖 畫 詞 彙 測 驗 甲 式 及 (3) 圖 片 命 名 測 驗, 符 合 篩 選 標 準 的 兒 童 共 計 22 位 選 取 條 件 如 下 : ( 一 ) 參 與 兒 童 參 與 兒 童 為 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 本 研 究 採 Robertson 與 Weismer(1999) 提 及 的 以 家 長 填 寫 兒 童 詞 彙 檢 核 表 為 診 斷 語 言 發 展 遲 緩 的 標 準 選 取 方 式 依 序 為 師 長 轉 介 及 施 測 篩 選 結 果 首 先 經 家 長 及 / 或 園 所 老 師 表 示 該 兒 童 在 語 言 表 達 落 後 於 同 生 理 年 齡 者, 詞 彙 表 達 不 足, 較 少 完 整 句 子 接 著, 針 對 兒 童 的 語 言 作 進 一 步 的 評 估 及 測 試 測 試 的 項 目 及 篩 選 標 準 如 下 :(1) 修 訂 學 前 兒 童 語 言 障 礙 評 量 34

(PLS)( 林 寶 貴 黃 玉 枝 黃 桂 君 宣 崇 慧,2008): 對 照 該 年 齡 常 模, 語 言 理 解 口 語 表 達 及 總 分 低 於 1 個 標 準 差 (2) 修 訂 畢 保 德 圖 畫 詞 彙 測 驗 甲 式 (PPVT-R) ( 陸 莉 劉 鴻 香,1998): 對 照 該 年 齡 常 模, 百 分 等 級 低 於 25 (3) 圖 片 命 名 測 驗 ( 張 顯 達 彭 淑 貞,2000): 以 其 答 題 正 確 率 對 照 年 齡 常 模, 低 於 其 生 理 年 齡 常 模 考 慮 到 兒 童 在 標 準 化 測 驗 的 表 現 不 一, 及 國 內 語 言 評 估 工 具 間 的 一 致 性 未 明, 以 上 三 項 測 驗 篩 選 標 準 達 兩 項 者 即 列 入 收 案 對 象 ( 二 ) 參 與 家 長 本 研 究 不 對 家 長 訂 立 選 取 條 件 家 長 訓 練 方 案 的 相 關 研 究 顯 示, 動 機 是 最 重 要 的 因 素, 只 要 家 長 有 幫 助 孩 子 的 動 機, 有 資 源 提 供 協 助 及 解 決 交 通 問 題, 家 長 通 常 會 全 程 ( 或 大 部 分 ) 參 與 課 程, 也 願 意 提 供 經 驗 分 享 因 此, 家 長 方 面 通 常 不 預 設 條 件 (Girolametto & Weitzman, 2006) 但 需 徵 詢 家 長 同 意, 簽 署 參 與 研 究 同 意 書 ( 附 錄 二 ) 填 寫 家 長 與 幼 兒 基 本 資 料 表 ( 附 錄 三 ) 二 研 究 兒 童 及 兒 童 家 長 之 背 景 資 料 研 究 者 舉 辦 說 明 會, 邀 請 符 合 篩 選 標 準 的 22 位 兒 童 之 家 長 參 與, 並 向 家 長 及 園 所 老 師 說 明 本 訓 練 方 案 內 容 且 發 放 家 長 參 與 同 意 書 家 長 與 幼 兒 基 本 資 料 表 後, 回 收 的 資 料 共 計 16 份, 其 中 簽 署 參 與 同 意 書 的 家 長 有 13 位, 但 實 際 參 與 訓 練 課 程 的 家 長 僅 11 位, 研 究 者 將 其 歸 為 實 驗 組, 共 計 11 對 親 子 ; 家 長 未 參 與 本 方 案 的 親 子 歸 為 對 照 組, 共 計 11 對 詳 細 背 景 資 料 說 明 如 下 35

( 一 ) 兒 童 部 分 研 究 對 象 的 基 本 資 料 主 要 以 問 卷 調 查 法 收 集, 委 託 園 所 老 師 發 放, 請 家 長 填 寫, 惟 有 一 位 家 長 繳 回 的 問 卷 未 做 任 何 填 寫, 或 有 些 項 目 家 長 未 填 符 合 篩 選 標 準 的 兒 童 共 計 22 位, 依 兒 童 背 景 資 料 包 括 : 年 齡 性 別 是 否 有 手 足 疾 病 史 是 否 曾 被 診 斷 有 障 礙 及 主 要 照 顧 者 等 分 佈 情 形 呈 現 於 表 3-1 每 位 兒 童 的 詳 細 背 景 資 料 請 見 表 3-2 表 3-1 研 究 對 象 ( 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 ) 的 基 本 背 景 資 料 研 究 對 象 ( 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 )n=22 實 驗 組 n=11 對 照 組 n=11 年 齡 ( 歲 ; 月 ) 3;0-3;11 7 4 4;0-4;11 4 7 性 別 男 3 2 女 8 9 兄 弟 姊 妹 無 1 2 有 10 9 疾 病 史 無 6 6 有 5 1 未 填 寫 0 4 曾 被 診 斷 的 障 礙 無 10 7 有 1 0 未 填 寫 0 3 未 評 估 過 1 主 要 照 顧 者 父 母 10 7 祖 父 母 1 3 保 母 0 1 36

表 3-2 每 位 研 究 對 象 ( 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 ) 的 詳 細 背 景 資 料 家 庭 背 景 兒 童 編 號 性 別 出 生 日 年 齡 主 要 照 前 測 後 測 顧 者 是 否 有 手 足 疾 病 史 曾 被 診 斷 的 障 礙 視 力 聽 力 原 住 民 C1 女 94.05.28 4;9 5;0 父 母 有, 老 大 無 無 正 常 正 常 一 般 B1 女 94.06.01 4;9 5;0 父 母 有, 老 大 早 產 無 正 常 正 常 一 般 / 再 C2 男 94.10.06 4;4 4;7 祖 父 母 無 蠶 豆 症 無 正 常 正 常 一 般 / 離 C3 女 94.10.07 4;4 4;7 祖 父 母 無 未 填 未 填 正 常 正 常 外 籍 / 泰 C4 女 94.11.08 4;4 4;7 父 母 有, 老 二 未 填 無 正 常 正 常 一 般 / 分 A1 女 95.03.25 3;11 4;2 父 母 有, 老 三 早 產 發 展 遲 緩 正 常 正 常 一 般 / 低 B2 女 95.06.06 3;9 4;0 父 母 有, 老 二 無 無 正 常 正 常 原 住 民 C5 女 95.09.27 3;5 3;9 父 母 有, 老 二 無 無 正 常 正 常 一 般 C6 女 95.10.21 3;4 3;8 父 母 有, 老 三 無 無 正 常 正 常 一 般 A2 男 96.01.30 3;1 3;5 父 母 有, 老 二 無 無 正 常 正 常 原 住 民 C7 女 94.07.17 4;7 4;9 祖 父 母 有, 老 四 無 未 評 估 過 正 常 正 常 原 住 民 C8 女 94.11.07 4;3 4;6 父 母 有, 老 三 未 填 未 填 不 清 楚 正 常 原 住 民 A3 男 95.01.12 4;1 4;5 父 母 有, 老 大 呼 吸 系 統 疾 病 無 正 常 正 常 原 住 民 A4 女 95.10.07 3;5 3;8 父 母 無 無 無 正 常 正 常 原 住 民 A5 女 95.12.12 3;3 3;6 父 母 有, 老 四 黃 疸 無 正 常 正 常 原 住 民 B3 女 96.01.09 3;1 3;5 父 母 有, 老 二 無 無 正 常 正 常 原 住 民 B4 女 96.01.16 3;2 3;4 祖 父 母 有, 老 四 無 無 ( 後 去 埔 基 評 發 展 遲 緩 ) 正 常 正 常 原 住 民 B5 男 94.07.11 4;7 4;11 父 母 有, 老 大 黃 疸 中 耳 炎 無 正 常 正 常 原 住 民 / 低 收 C9 女 94.09.13 4;5 4;8 父 母 有 未 填 未 填 未 填 未 填 原 住 民 A6 女 94.11.01 4;3 4;7 父 母 有, 老 三 無 無 正 常 正 常 原 住 民 C10 男 95.05.26 3;9 4;0 父 母 有 無 無 正 常 正 常 原 住 民 C11 女 95.07.05 3;7 3;11 保 母 有, 老 二 未 同 住 無 無 弱 視 斜 視 正 常 37

從 兒 童 的 基 本 背 景 資 料 來 看, 實 驗 組 與 對 照 組 兒 童 在 性 別 有 無 手 足 疾 病 史 是 否 曾 被 診 斷 有 障 礙 及 主 要 照 顧 者 等 項 目 的 分 佈 情 形 差 異 不 大 兩 組 兒 童 均 以 女 生 居 多, 大 部 分 兒 童 都 有 兄 弟 姊 妹 在 疾 病 史 及 是 否 曾 被 診 斷 有 障 礙 方 面, 多 數 家 長 均 勾 選 無, 僅 在 實 驗 組 中 有 2 位 兒 童 為 早 產 ( 其 中 一 位 經 診 斷 有 發 展 遲 緩 ),1 位 曾 患 有 黃 疸 及 中 耳 炎,1 位 曾 患 黃 疸,1 位 曾 患 呼 吸 系 統 疾 病 ; 對 照 組 中 有 1 位 患 有 蠶 豆 症 但 有 3-4 位 家 長 未 勾 選 此 兩 項 目 兩 組 兒 童 的 主 要 照 顧 者 多 為 父 母 值 得 注 意 的 是 實 驗 組 中 較 多 三 歲 以 上 未 滿 四 歲 的 兒 童 ; 而 對 照 組 中 較 多 四 歲 以 上 未 滿 五 歲 的 兒 童, 其 間 差 異 將 在 第 五 章 中 討 論 ( 二 ) 家 長 部 分 家 長, 就 是 兒 童 的 主 要 照 顧 者, 分 別 就 其 年 齡 身 份 別 教 育 程 度 職 業 家 中 使 用 語 言 婚 姻 狀 況 家 庭 年 收 入 等 項 目 列 表 整 理 ( 見 表 3-3) 每 位 家 長 的 詳 細 背 景 資 料 請 見 表 3-4 其 中, 對 照 組 家 長 僅 10 位 的 原 因 是 有 兩 位 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 是 姊 妹, 故 家 長 為 同 一 位 從 家 長 的 基 本 資 料 來 看, 實 驗 組 家 長 與 對 照 組 家 長 在 年 齡 身 份 別 職 業 家 中 使 用 語 言 婚 姻 狀 況 等 項 目 的 分 佈 差 異 不 大 僅 在 教 育 程 度 上, 實 驗 組 有 兩 位 家 長 為 專 科 畢 業, 學 歷 較 高 而 在 家 庭 年 收 入 方 面, 有 10 位 家 長 ( 大 多 是 對 照 組 家 長 ) 未 填 寫, 故 無 從 比 較 值 得 一 提 的 是 實 驗 組 中 有 2 位 家 長 勾 選 家 庭 年 收 入 達 120 萬 元 以 上, 可 說 是 高 收 入 家 庭 顯 見 偏 遠 山 區 亦 有 經 濟 情 況 非 常 好 的 38

家 庭 表 3-3 研 究 對 象 家 長 的 基 本 背 景 資 料 研 究 對 象 之 家 長 n=21 實 驗 組 n=11 對 照 組 n=10 年 齡 ( 歲 ) 20-29 6 3 30-39 4 3 40 以 上 1 4 身 份 別 一 般 4 3 原 住 民 7 6 外 籍 0 1( 泰 籍 ) 教 育 程 度 小 學 及 以 下 1 1 國 中 高 中 職 8 7 專 科 大 學 2 0 未 填 寫 0 2 職 業 兼 職 ( 農 家 管 ) 9 7 全 職 2 1 未 填 寫 0 2 家 中 使 用 語 言 國 語 6 5 國 語 台 語 3 3 國 語 原 住 民 語 2 1 國 語 台 語 原 住 民 語 0 1 婚 姻 狀 況 雙 親 10 8 單 親 0 2 分 居 1 0 家 庭 年 收 入 ( 萬 元 ) 40 以 下 6 1 40-80 1 0 80-120 1 0 120 以 上 2 0 未 填 寫 1 9 39

表 3-4 每 位 研 究 對 象 家 長 的 詳 細 背 景 資 料 兒 童 編 號 主 要 照 顧 者 年 齡 國 籍 使 用 語 言 教 育 程 度 職 業 家 庭 年 收 入 婚 姻 狀 況 兒 童 語 言 篩 家 長 簽 署 參 與 課 檢 項 目 打 勾 同 意 書 程 C1 媽 媽 24 原 住 民 國 台 原 高 中 農 家 管 未 填 雙 親 0 0 B1 媽 媽 35 一 般 國 台 專 科 農 120 萬 以 上 雙 親 5 1 1 C2 祖 母 52 一 般 國 台 國 高 農 40 萬 以 下 單 4 1 0 C3 祖 母 48 一 般 國 國 中 農 未 填 單 0 0 C4 媽 媽 35 泰 國 國 國 高 農 未 填 雙 親 0 0 A1 媽 媽 29 一 般 國 國 高 農 家 管 40 萬 以 下 分 居 5 1 1 B2 媽 媽 25 一 般 國 台 高 中 農 家 管 40 萬 以 下 雙 親 1 1 1 C5 媽 媽 24 原 住 民 國 台 原 高 中 農 家 管 未 填 雙 親 0 0 C6 媽 媽 43 一 般 國 台 國 高 農 未 填 雙 親 3 0 A2 媽 媽 32 一 般 國 台 高 中 農 家 管 120 萬 以 上 雙 親 4 1 1 C7 祖 母 46 原 住 民 國 國 中 農 未 填 雙 親 3 老 師 勾 0 C8 媽 媽 26 原 住 民 國 未 填 未 填 未 填 雙 親 0 0 A3 媽 媽 26 原 住 民 國 國 農 家 管 未 填 雙 親 0 1 1 A4 媽 媽 30 原 住 民 國 專 科 保 育 員 80-120 萬 雙 親 0 1 1 A5 媽 媽 35 原 住 民 國 原 住 民 國 高 服 務 員 40 萬 以 下 雙 親 1 1 1 B3 媽 媽 27 原 住 民 國 高 職 兼 職 40-80 萬 元 雙 親 4 1 1 B4 祖 母 40 原 住 民 國 原 住 民 國 高 農 40 萬 以 下 雙 親 9 1 1 B5 媽 媽 26 原 住 民 國 國 高 兼 職 40 萬 以 下 雙 親 1 1 1 C9 媽 媽 33 未 填 國 台 未 填 未 填 未 填 未 填 1 老 師 勾 0 A6 媽 媽 28 原 住 民 國 小 學 家 庭 主 婦 40 萬 以 下 雙 親 1 1 1 C10 媽 媽 28 原 住 民 國 國 高 農 40 萬 以 下 雙 親 0 0 C11 保 母 60 原 住 民 國 原 住 民 小 學 家 管 未 填 雙 親 3 1 0 40

綜 合 來 看, 實 驗 組 與 對 照 組 無 論 是 兒 童 或 家 長, 其 背 景 資 料 除 了 在 某 些 項 目 有 些 微 差 異 外, 分 佈 情 形 大 致 相 似 兩 組 兒 童 在 性 別 有 無 手 足 疾 病 史 是 否 曾 被 診 斷 有 障 礙 及 主 要 照 顧 者 等 項 目 上 的 分 佈 差 異 不 大, 僅 在 年 齡 上 略 有 不 同 ( 實 驗 組 較 多 三 歲 以 上 未 滿 四 歲 兒 童, 而 對 照 組 較 多 四 歲 以 上 未 滿 五 歲 兒 童 ) 同 樣 地, 兩 組 家 長 在 年 齡 身 份 別 職 業 家 中 使 用 語 言 婚 姻 狀 況 等 項 目 的 分 佈 差 異 不 大, 僅 在 教 育 程 度 上 略 有 差 異 ( 實 驗 組 有 兩 位 家 長 學 歷 稍 高 ) 背 景 資 料 中 的 項 目 是 否 與 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 在 訓 練 方 案 介 入 後 的 語 言 表 現 有 相 關, 將 在 第 五 章 中 作 綜 合 討 論 三 家 長 未 能 參 與 本 訓 練 課 程 的 原 因 考 慮 到 山 區 缺 乏 語 言 療 育 資 源 的 情 況 下, 在 研 究 者 向 園 所 老 師 說 明 本 訓 練 方 案 計 畫 及 課 程 時, 獲 得 老 師 一 致 支 持 與 協 助, 但 仍 有 許 多 家 長 未 參 與 課 程 研 究 者 與 園 所 老 師 均 曾 以 電 話 或 當 面 會 談 說 明 兒 童 的 語 言 發 展 情 形 鼓 勵 家 長 參 與 並 試 圖 了 解 家 長 未 能 參 與 的 原 因, 整 理 如 下 ( 見 表 3-5) 表 3-5 家 長 未 能 參 與 本 訓 練 課 程 的 原 因 對 照 組 家 長 n=10 佔 所 有 研 究 對 象 之 家 長 未 參 與 課 程 的 原 因 比 例 家 長 認 為 小 孩 沒 有 語 言 問 題 4 19% 家 長 工 作 忙 碌 無 暇 參 與 1 5% 等 兒 童 年 齡 大 一 點 再 說 1 5% 媽 媽 出 國 ( 回 泰 國 ) 1 5% 媽 媽 生 產 1 5% 家 長 未 做 任 何 回 應 2 10% 41

經 研 究 者 跟 家 長 會 談 與 問 卷 調 查 中 發 現, 研 究 兒 童 的 主 要 照 顧 者 多 為 媽 媽, 家 人 也 認 為 照 顧 兒 童 的 生 活 起 居 是 媽 媽 的 責 任 認 為 此 類 家 長 訓 練 方 案 理 應 由 媽 媽 參 與, 若 媽 媽 有 困 難, 家 人 則 選 擇 不 參 與 另 外, 家 長 未 參 與 課 程 的 原 因 中, 以 家 長 認 為 小 孩 沒 有 語 言 問 題 為 較 多 數, 共 有 4 位, 但 其 中 有 2 位 家 長 在 研 究 者 所 發 的 兒 童 語 言 篩 檢 表 ( 附 錄 一 ) 中 有 做 勾 選, 顯 見 家 長 仍 觀 察 到 其 兒 童 在 日 常 生 活 中 語 言 表 現 稍 弱 的 情 形, 惟 家 長 不 認 為 這 代 表 兒 童 有 語 言 問 題 家 長 在 兒 童 語 言 篩 檢 表 的 勾 選 結 果 請 參 見 表 3-4 此 情 形 是 否 與 山 區 家 長 對 兒 童 語 言 發 展 及 療 育 概 念 較 薄 弱 有 關, 待 第 五 章 討 論 第 二 節 環 境 配 置 研 究 者 至 南 投 地 區 的 鄉 托 / 園 所 進 行 研 究 對 象 的 初 步 篩 選, 在 其 鄉 托 / 園 所 進 行 聽 力 語 言 等 完 整 評 估 及 測 試 經 家 長 同 意 參 與 本 研 究 計 畫 後, 根 據 實 際 情 形 選 擇 在 鄉 托 / 園 所 中 進 行 本 研 究 之 家 長 訓 練 方 案 ; 以 盡 量 不 受 其 他 孩 童 或 人 員 打 擾 及 有 桌 椅 配 置 的 原 則 下, 選 擇 鄉 托 / 園 所 內 的 空 教 室 小 房 間 作 為 進 行 活 動 的 場 所, 並 配 合 錄 影 設 備 及 錄 音 器 材 的 架 設 全 程 錄 影 錄 音 記 錄, 施 行 各 項 評 估 測 驗 及 家 長 訓 練 方 案 42

第 三 節 研 究 材 料 本 研 究 所 使 用 的 材 料 包 含 各 項 篩 選 研 究 個 案 的 評 估 工 具 家 長 訓 練 方 案 之 記 錄 表 問 卷 與 教 材, 以 及 錄 影 錄 音 設 備 分 別 詳 述 如 下 ( 一 ) 篩 選 研 究 個 案 的 評 估 工 具 1. 修 訂 學 前 兒 童 語 言 障 礙 評 量 (PLS)( 林 寶 貴 等 人,2008) 此 評 量 工 具 施 測 於 未 滿 六 歲 的 兒 童 總 計 65 題, 分 為 四 個 分 測 驗, 分 測 驗 一 可 評 估 兒 童 的 聲 音 狀 態 說 話 語 調 及 說 話 流 暢 度 ; 分 測 驗 二 可 了 解 兒 童 的 語 言 理 解 能 力 ; 分 測 驗 三 用 以 分 析 兒 童 的 構 音 音 韻 及 聲 調 的 表 現 此 部 分 極 為 重 要, 因 文 獻 指 出 聚 焦 刺 激 法 在 選 擇 目 標 詞 彙 時, 必 須 以 兒 童 的 構 音 能 力 為 選 擇 依 據, 其 語 音 要 在 兒 童 已 發 展 出 的 構 音 / 音 韻 能 力 範 圍 內 (Weismer & Robertson, 2006; Lederer, 2009; Girolametto et al., 1996a, 1996b); 分 測 驗 四 則 為 評 估 兒 童 口 語 表 達 的 能 力 ; 按 照 題 目 順 序 依 次 施 測 並 配 合 題 目 需 求 分 別 給 予 圖 卡 測 驗 時 間 約 20-30 分 鐘 2. 修 訂 畢 保 德 圖 畫 詞 彙 測 驗 甲 式 (PPVT-R)( 陸 莉 劉 鴻 香,1998) 此 測 驗 適 用 於 三 至 十 二 歲 兒 童, 目 的 在 評 估 受 試 者 的 詞 彙 聽 理 解 能 力 該 測 驗 共 有 125 題 試 題, 每 題 以 四 幅 圖 畫 呈 現 在 一 頁 上, 兒 童 聽 讀 研 究 者 唸 出 的 詞 彙 後, 指 出 其 中 一 幅 圖 畫 為 答 案 施 測 時 間 約 需 15-20 分 鐘 3. 圖 片 命 名 測 驗 ( 張 顯 達 彭 淑 貞,2000) 43

該 測 驗 共 有 24 張 彩 色 圖 片, 施 測 者 一 一 呈 現 各 張 圖 片 讓 兒 童 命 名 作 答, 依 作 答 正 確 率 來 評 估 三 至 五 歲 兒 童 的 口 語 表 達 詞 彙 量, 施 測 時 間 約 需 10-15 分 鐘 ( 二 ) 家 長 訓 練 方 案 之 記 錄 表 問 卷 與 教 材 本 研 究 的 家 長 訓 練 方 案 所 使 用 的 材 料 依 研 究 進 行 的 三 個 時 程 而 有 區 分, 包 括 前 後 測 使 用 的 (1) 兒 童 詞 彙 檢 核 表 (2) 施 測 繪 本 及 玩 具 ; 教 學 介 入 期 使 用 的 (3) 家 長 手 冊 (4) 選 擇 目 標 詞 彙 的 繪 本 (5) 教 學 影 片 及 課 程 錄 音 (6) 兒 童 口 語 表 達 記 錄 表 與 家 長 討 論 的 (7) 課 程 教 學 紀 錄 ; 教 學 結 束 後 請 家 長 自 評 的 (8) 親 子 互 動 教 學 技 巧 評 量 (9) 家 長 滿 意 評 鑑 問 卷 1. 兒 童 詞 彙 檢 核 表 ( 附 錄 四 ) 本 研 究 為 了 解 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 表 達 詞 彙 的 內 容 及 數 量, 以 作 為 目 標 詞 彙 選 擇 的 參 考 依 據, 會 請 家 長 填 寫 此 調 查 表 此 調 查 表 由 官 育 文 (2002) 參 考 The MacArthur Communicative Development Inventory: Words and Gestures 以 及 國 內 學 者 張 顯 達 研 究 的 國 語 語 法 習 得 歷 程 改 編 而 成 本 研 究 著 眼 於 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 口 語 表 達 詞 彙 量 的 變 化, 故 只 使 用 此 調 查 表 的 口 語 理 解 與 表 達 分 項 中 的 第 三 部 分 詞 彙 檢 核 表, 並 依 南 投 地 區 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 所 需 ( 研 究 者 與 鄉 托 / 園 所 老 師 及 家 長 討 論 哪 些 詞 彙 是 兒 童 較 不 熟 悉 的 ) 增 列, 將 詞 彙 分 為 17 種 類 別, 分 別 是 語 調 變 化 聲 擬 聲 食 物 和 飲 料 動 作 動 物 交 通 工 具 服 飾 玩 具 水 果 和 蔬 菜 身 體 部 位 戶 外 活 動 人 稱 代 名 詞 疑 問 詞 家 居 空 間 44

與 用 品 方 位 詞 形 容 詞, 總 共 有 364 個 詞 彙 家 長 在 日 常 生 活 中 觀 察 兒 童 是 否 能 主 動 說 出 這 些 詞 彙, 並 作 圈 選 2. 施 測 繪 本 及 玩 具 ( 附 錄 五 ) 本 研 究 提 供 繪 本 30 層 樓 的 30 隻 貓 咪 及 玩 具, 包 括 有 人 類 動 物 食 物 交 通 工 具 的 模 型 或 印 章 貼 紙 等, 作 為 親 子 互 動 遊 戲 所 需, 以 收 集 親 子 互 動 時 家 長 使 用 教 學 技 巧 情 形 及 兒 童 的 語 言 樣 本 3. 家 長 手 冊 ( 附 錄 六 ) 本 研 究 為 提 供 參 與 本 方 案 的 家 長 明 確 的 課 程 內 容 與 指 引, 參 考 國 內 外 文 獻 (Weismer & Robertson, 2006; Lederer, 2009; Fey et al., 1993; Girolametto et al., 1996a, 1996b; 莊 勝 發,2006 官 育 文,2002 劉 明 倩,2007), 分 別 編 制 以 聚 焦 刺 激 法 教 學 以 及 親 子 互 動 介 入 技 巧 為 主 要 內 容 的 家 長 手 冊 實 驗 組 A 手 冊 內 容 包 括 以 下 主 題 : 本 方 案 的 時 程 及 教 學 內 容 規 劃 一 般 兒 童 的 語 言 發 展 聚 焦 刺 激 法 說 明 及 教 學 舉 例 實 驗 組 B 手 冊 內 容 包 括 : 本 方 案 的 時 程 及 教 學 內 容 規 劃 一 般 兒 童 的 語 言 發 展 親 子 互 動 介 入 技 巧 介 紹 及 教 學 舉 例 4. 選 擇 目 標 詞 彙 的 繪 本 依 兒 童 生 活 情 境 的 三 種 主 題 選 擇 3 本 繪 本, 分 別 是 人 物 與 動 物 飲 食 與 日 常 用 品 交 通 工 具 等 各 1 本 考 慮 到 三 歲 與 四 歲 兒 童 的 詞 彙 發 展 程 度 不 同, 故 依 繪 本 詞 彙 難 度 及 多 寡, 共 選 4 本 繪 本 分 別 是 : 交 通 工 具 總 動 員 我 的 比 你 多 森 林 的 元 宵 節 包 姆 和 凱 羅 的 天 空 之 旅, 前 3 本 為 三 歲 組 兒 童 使 用 45

後 3 本 為 四 歲 組 兒 童 使 用 繪 本 可 選 擇 的 目 標 詞 彙 及 句 型, 以 及 聚 焦 刺 激 法 的 教 學 舉 例, 都 列 於 實 驗 組 A 的 家 長 手 冊 中 5. 教 學 影 片 及 課 程 錄 音 以 錄 影 錄 音 方 式 記 錄 訓 練 課 程 之 親 子 互 動 情 形, 並 在 親 子 遊 戲 後, 針 對 親 子 互 動 部 分 作 立 即 的 回 饋 與 修 正 建 議 研 究 者 將 影 片 錄 音 資 料 儲 存 成 光 碟, 供 家 長 在 家 觀 看 使 用 6. 兒 童 口 語 表 達 記 錄 表 ( 附 錄 七 ) 在 每 次 教 學 介 入 後, 提 供 家 長 此 記 錄 表, 讓 家 長 記 錄 此 次 介 入 結 束 後, 到 下 次 介 入 前, 兒 童 的 口 語 表 達 詞 彙 ( 包 含 目 標 詞 彙 及 非 目 標 詞 彙 ) 及 表 達 次 數 7. 教 學 課 程 紀 錄 ( 附 錄 八 ) 此 記 錄 表 主 要 記 錄 每 次 介 入 教 學 或 電 話 聯 繫 追 蹤 時, 家 長 的 出 席 / 回 應 情 形 練 習 作 業 繳 回 與 否 以 及 課 間 是 否 有 提 出 問 題 所 提 的 意 見 或 問 題 的 內 容 及 解 決 方 式 可 在 教 學 介 入 結 束 後, 從 該 記 錄 表 看 出 家 長 的 教 學 困 難 點 在 哪, 如 何 改 善, 並 作 一 統 整 8. 親 子 互 動 教 學 技 巧 評 量 ( 附 錄 九 ) 為 了 解 家 長 參 與 訓 練 課 程 後, 是 否 確 實 掌 握 教 學 策 略, 研 究 者 除 了 分 析 親 子 互 動 影 片 中, 家 長 使 用 所 學 技 巧 ( 聚 焦 刺 激 組 四 項 技 巧 互 動 介 入 組 七 項 技 巧 ) 總 次 數 的 前 後 測 差 異 外, 也 參 考 Weitzman Girolametto 與 Greenberg (2006) 的 學 習 評 量 表, 讓 家 長 自 己 評 斷 在 進 行 家 長 訓 練 課 程 前 後, 她 與 兒 童 在 親 子 46

互 動 ( 看 繪 本 ) 時 是 否 有 運 用 到 教 學 技 巧, 從 幾 乎 沒 有 使 用 到 一 直 都 有 使 用, 以 7 點 量 表 作 程 度 上 的 區 分 此 評 量 表 有 兩 式, 內 容 分 別 是 實 驗 組 A 聚 焦 刺 激 法 技 巧 四 項, 與 實 驗 組 B 互 動 介 入 技 巧 的 三 個 策 略, 七 項 技 巧 分 別 請 家 長 依 在 家 親 子 互 動 的 實 際 情 形, 圈 選 運 用 教 學 技 巧 的 程 度 9. 家 長 滿 意 度 評 鑑 問 卷 ( 附 錄 十 ) 此 問 卷 針 對 課 程 內 容 設 計 安 排 時 間 繪 本 及 教 材 的 適 用 性 及 喜 好 的 上 課 方 式 等, 讓 家 長 依 其 滿 意 程 度 做 圈 選 從 非 常 不 適 當 到 非 常 適 當, 及 沒 意 見, 以 0-5 分 作 程 度 上 的 區 分, 以 了 解 家 長 對 本 訓 練 課 程 的 的 看 法 ( 三 ) 錄 音 錄 影 設 備 以 ZOOM H2 數 位 錄 音 筆 為 錄 音 設 備, 其 內 建 指 向 性 麥 克 風, 可 作 360 度 的 4 頻 道 環 繞 錄 音, 而 不 僅 是 2 頻 道 的 立 體 聲 錄 音, 其 最 佳 錄 音 模 式 為 16bit, 取 樣 頻 率 為 44.1/48kHz, 使 錄 音 音 質 更 為 清 晰 而 錄 影 設 備 方 面, 則 使 用 JVC GZ-MG575-TW 數 位 硬 碟 式 攝 影 機 記 錄 整 個 教 學 訓 練 課 程 的 經 過, 以 及 施 測 各 個 測 驗 的 過 程 第 四 節 方 案 規 劃 與 實 施 程 序 本 研 究 根 據 Girolametto 等 人 (1996b) 所 提 出 的 家 長 訓 練 模 式 為 主 軸, 針 47

對 收 案 對 象 的 需 求, 設 計 規 劃 出 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 流 程 包 含 1 次 前 測 ( 了 解 研 究 對 象 的 親 子 互 動 情 形 ),6 次 聚 焦 刺 激 法 / 親 子 互 動 介 入 技 巧 教 學, 以 及 2 次 後 測 研 究 在 個 案 的 鄉 托 / 園 所 中 進 行 前 測 階 段 : 除 篩 選 研 究 對 象 時 所 做 的 三 項 標 準 化 語 言 測 驗 外, 另 針 對 實 驗 組 兒 童 進 行 約 1 小 時 的 前 測, 目 的 在 建 立 親 子 互 動 及 兒 童 語 言 能 力 的 基 準 線, 以 及 與 家 長 合 作 選 擇 目 標 詞 彙, 確 認 目 標 詞 彙 是 兒 童 未 曾 表 達 的 前 測 內 容 為 : (1) 請 家 長 跟 兒 童 利 用 繪 本 與 玩 具 進 行 遊 戲, 以 拍 攝 15 分 鐘 親 子 自 由 遊 戲 的 互 動 影 片 繪 本 30 層 樓 的 30 隻 貓 咪 及 玩 具 被 分 別 放 置 在 兩 個 角 落, 玩 具 包 括 有 卡 通 人 物 動 物 食 物 生 活 用 品 交 通 工 具 的 模 型 或 貼 紙 印 章 等 (2) 協 助 家 長 完 成 兒 童 詞 彙 檢 核 表 以 了 解 兒 童 目 前 的 詞 彙 表 達 介 入 階 段 : 對 實 驗 組 親 子 進 行 介 入 教 學, 共 計 6 次, 每 次 介 入 時 間 約 45 分 鐘 首 先 研 究 者 先 作 教 學 示 範 ( 聚 焦 刺 激 法 或 互 動 介 入 技 巧 ), 由 研 究 者 家 長 共 同 與 兒 童 互 動, 進 行 約 20 分 鐘 之 後, 研 究 者 抽 離, 請 家 長 運 用 所 教 技 巧, 與 兒 童 進 行 5-10 分 鐘 繪 本 共 讀 及 延 伸 遊 戲, 由 研 究 者 拍 攝 最 後 15 分 鐘 內 容 包 括 : 研 究 者 與 家 長 討 論 問 題 對 親 子 互 動 部 分 作 立 即 的 回 饋 與 修 正 建 議 給 予 並 教 導 家 長 回 家 練 習 作 業 或 讓 家 長 分 享 在 家 練 習 的 情 形 詳 細 的 教 學 介 入 內 容 見 表 3-6 48

本 研 究 的 家 長 訓 練 方 案 主 要 的 教 學 介 入 為 聚 焦 刺 激 法, 其 教 學 分 為 四 步 驟, 詳 細 說 明 如 下 : 步 驟 一 : 收 集 / 分 析 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 量 及 構 音 / 音 韻 發 展 資 料 聚 焦 刺 激 法 的 教 學 重 點 在 於 預 先 選 定 目 標 詞 彙, 因 此 有 必 要 先 了 解 兒 童 目 前 的 詞 彙 表 達 情 形 此 部 分 需 仰 賴 家 長 與 專 業 人 員 共 同 合 作, 盡 可 能 地 將 兒 童 所 能 自 發 性 表 達 的 詞 彙 列 出, 並 註 明 兒 童 所 發 的 音 本 研 究 以 兒 童 詞 彙 檢 核 表 作 為 家 長 的 參 考 依 據, 讓 家 長 勾 選 出 兒 童 能 表 達 的 詞 彙 另 考 慮 家 長 對 兒 童 的 構 音 / 音 韻 發 展 較 不 熟 悉, 故 由 研 究 者 檢 核 兒 童 的 構 音 情 形, 並 摘 要 跟 家 長 解 說 注 意 事 項 步 驟 二 : 每 本 繪 本 選 擇 10 個 目 標 詞 彙 根 據 學 者 們 的 研 究, 選 擇 目 標 詞 彙 的 原 則 (Leonard, Schwartz, Chapman, Rowan, Prelock, Terrell, Weiss, & Messick, 1982; Wilcox et al., 1991; Girolametto et al., 1996b; Lederer, 2002, 2009) 包 括 :(1) 選 擇 10-12 個 符 合 兒 童 構 音 / 音 韻 發 展 範 圍 的 目 標 詞 彙 ;(2) 選 擇 符 合 兒 童 發 展 階 段 的 適 當 詞 彙 ;(3) 選 擇 能 反 映 兒 童 興 趣 / 經 驗 或 以 手 勢 動 作 簡 單 呈 現 的 詞 彙 根 據 以 上 原 則, 研 究 者 預 先 選 擇 適 當 的 繪 本 3 本, 分 別 依 繪 本 內 容 列 出 適 合 的 目 標 詞 彙 在 家 長 手 冊 中, 並 在 進 行 家 長 訓 練 課 程 時, 與 家 長 共 同 選 擇 適 合 兒 童 的 目 標 詞 彙 每 本 繪 本 選 擇 10 個 目 標 詞 彙 兒 童 對 目 標 詞 彙 的 理 解 與 否, 學 者 認 為 並 非 表 達 的 必 要 條 件 (Leonard et al., 1982; Wilcox et al., 1991), 本 研 究 不 在 介 入 前 限 制 兒 童 必 須 理 解 目 標 詞 彙 49

步 驟 三 : 使 用 聚 焦 刺 激 法 的 教 學 介 入 本 研 究 者 教 導 家 長 使 用 繪 本 作 聚 焦 刺 激 法 教 學, 其 主 要 技 巧 有 以 下 四 種 : (1) 示 範 : 由 家 長 呈 現 一 個 特 定 的 手 勢 圖 卡 單 詞 片 語 或 句 子 後, 配 合 以 口 語 表 達 作 示 範 (2) 誘 發 : 家 長 以 口 語 作 示 範 後, 給 兒 童 機 會 主 動 表 達 該 目 標 詞 彙, 並 且 在 兒 童 表 達 正 確 時 給 予 正 回 饋 (3) 重 複 : 每 一 個 目 標 詞 彙 需 在 親 子 繪 本 教 學 中 重 複 呈 現, 家 長 口 語 重 複 至 少 5 次 以 上 (4) 擴 展 : 在 親 子 繪 本 教 學 後, 提 供 與 繪 本 主 題 相 關 的 教 具, 讓 家 長 與 兒 童 進 行 延 伸 遊 戲, 並 在 遊 戲 中 擴 展 目 標 詞 彙 的 使 用 與 兒 童 一 起 共 讀 繪 本, 是 聚 焦 刺 激 法 常 使 用 的 活 動 在 不 同 繪 本 的 語 言 情 境 下, 兒 童 可 以 從 繪 本 的 圖 片 與 故 事 情 節 中 自 然 地 學 習 目 標 詞 彙 表 3-7 以 交 通 工 具 總 動 員 ( 幼 福,2007 年 出 版 ) 繪 本 為 範 例, 列 出 可 能 的 目 標 詞 彙 句 型, 及 運 用 聚 焦 刺 激 法 的 示 範 誘 發 重 複 及 擴 展 技 巧 的 例 子 步 驟 四 : 停 止 教 導 已 發 展 出 的 詞 彙, 增 加 新 的 目 標 詞 彙 家 長 或 專 業 人 員 應 持 續 記 錄 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 在 日 常 生 活 中 的 口 語 表 達, 包 括 目 標 詞 彙 及 非 目 標 詞 彙 的 情 形 與 次 數 一 旦 兒 童 能 在 一 週 內, 分 別 在 三 個 不 同 的 情 境 下 自 發 地 表 達 特 定 目 標 詞 達 3 次 以 上, 我 們 就 認 為 兒 童 已 經 會 表 達 該 目 標 詞 了 (Lahey & Bloom, 1977) 但 考 慮 到 偏 遠 地 區 家 長 可 能 較 難 提 供 或 創 50

造 不 同 的 情 境, 因 此 研 究 者 改 成 在 教 學 完 1 本 繪 本 (10 個 目 標 詞 彙 ) 後, 對 兒 童 進 行 半 結 構 性 測 驗, 了 解 兒 童 是 否 已 會 表 達 這 些 目 標 詞 彙, 並 將 結 果 告 訴 家 長 讓 家 長 替 換 兒 童 已 會 表 達 的 詞 彙, 或 複 習 兒 童 尚 不 會 表 達 的 詞 彙 教 學 課 程 的 最 後 是 希 望 訓 練 家 長 能 運 用 新 的 繪 本 自 行 選 擇 5-10 個 目 標 詞 彙 表 3-6 教 導 聚 焦 刺 激 法 的 家 長 訓 練 方 案 課 程 規 劃 介 入 教 學 目 標 教 學 內 容 一 1. 讓 家 長 了 解 聚 焦 說 明 本 方 案 的 教 學 內 容 規 劃 及 進 行 方 式 ( 包 括 各 項 表 格 刺 激 家 長 訓 練 方 家 長 手 冊 的 填 寫 及 使 用 說 明 ) 案 的 規 劃 及 進 行 提 供 家 長 關 於 兒 童 語 言 發 展 的 知 識 方 式 介 紹 聚 焦 刺 激 法 的 理 論 教 學 步 驟 及 教 學 策 略 2. 教 導 聚 焦 刺 激 法 步 驟 一 進 行 聚 焦 刺 激 法 步 驟 一 : 收 集 / 分 析 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 量 及 構 音 / 音 韻 發 展 資 料 研 究 者 與 家 長 討 論 兒 童 詞 彙 檢 核 表 的 結 果, 請 家 長 持 續 記 錄 兒 童 的 口 語 表 達 給 家 長 繪 本 一, 讓 家 長 先 帶 回 熟 悉 二 1. 教 導 聚 焦 刺 激 法 步 驟 二 三 2. 聚 焦 刺 激 法 教 學 技 巧 : 示 範 誘 發 重 複 及 擴 展 進 行 聚 焦 刺 激 法 步 驟 二 : 教 導 家 長 選 擇 目 標 詞 彙 的 原 則 ; 步 驟 三 : 研 究 者 示 範 以 繪 本 一 作 聚 焦 刺 激 法 教 學 研 究 者 用 繪 本 一 選 擇 5 個 目 標 詞 彙, 現 場 作 簡 短 示 範 教 學 讓 家 長 與 孩 子 進 行 繪 本 共 讀 及 延 伸 遊 戲 ( 實 際 演 練 ) 研 究 者 給 家 長 立 即 回 饋 與 建 議 繪 本 一 讓 家 長 帶 回 跟 孩 子 教 學 使 用 三 1. 研 究 者 協 助 家 長 選 目 標 詞 彙 2. 聚 焦 刺 激 法 教 學 技 巧 : 示 範 誘 發 重 複 及 擴 展 研 究 者 示 範 以 繪 本 一 作 聚 焦 刺 激 法 教 學 研 究 者 協 助 家 長 用 繪 本 一 選 擇 5 個 新 的 目 標 詞 彙, 研 究 者 作 簡 短 示 範 教 學 讓 家 長 與 孩 子 進 行 繪 本 共 讀 及 延 伸 遊 戲 ( 實 際 演 練 ) 研 究 者 給 家 長 立 即 回 饋 與 建 議 繪 本 一 讓 家 長 帶 回 跟 孩 子 教 學 使 用 四 1. 研 究 者 協 助 家 長 選 目 標 詞 彙 研 究 者 示 範 以 繪 本 二 作 聚 焦 刺 激 法 教 學 研 究 者 與 家 長 用 繪 本 二 選 擇 5 個 目 標 詞 彙, 研 究 者 作 簡 短 51

2. 聚 焦 刺 激 法 教 學 技 巧 : 示 範 誘 發 重 複 及 擴 展 示 範 教 學 讓 家 長 與 孩 子 進 行 繪 本 共 讀 及 延 伸 遊 戲 ( 實 際 演 練 ) 研 究 者 給 家 長 立 即 回 饋 與 建 議 繪 本 二 讓 家 長 帶 回 跟 孩 子 教 學 使 用 五 1. 教 導 聚 焦 刺 激 法 步 驟 三 四 2. 聚 焦 刺 激 法 教 學 技 巧 : 示 範 誘 發 重 複 及 擴 展 進 行 聚 焦 刺 激 法 步 驟 四 : 停 止 教 導 已 發 展 出 的 詞 彙, 增 加 新 的 目 標 詞 彙 ; 研 究 者 示 範 以 繪 本 二 作 聚 焦 刺 激 法 教 學 ( 刪 去 舊 詞 彙, 增 加 新 詞 彙 ) 讓 家 長 用 繪 本 二 選 擇 5 個 新 目 標 詞 彙, 研 究 者 作 簡 短 示 範 教 學 讓 家 長 與 孩 子 進 行 繪 本 共 讀 及 延 伸 遊 戲 ( 實 際 演 練 ) 研 究 者 給 家 長 立 即 回 饋 與 建 議 繪 本 二 讓 家 長 帶 回 跟 孩 子 教 學 使 用 六 1. 讓 家 長 使 用 新 繪 本 選 擇 目 標 詞 彙 2. 聚 焦 刺 激 法 教 學 技 巧 : 示 範 誘 發 重 複 及 擴 展 研 究 者 示 範 以 繪 本 三 作 聚 焦 刺 激 法 教 學 家 長 用 繪 本 三 選 擇 10 個 目 標 詞 彙, 研 究 者 作 簡 短 示 範 教 學 讓 家 長 與 孩 子 進 行 繪 本 共 讀 及 延 伸 遊 戲 ( 實 際 演 練 ) 研 究 者 給 家 長 立 即 回 饋 與 建 議 繪 本 三 讓 家 長 帶 回 跟 孩 子 教 學 使 用 表 3-7 聚 焦 刺 激 法 教 學 以 交 通 工 具 總 動 員 為 例 目 標 詞 彙 : 人 物 及 動 物 名 稱 動 詞 方 位 詞 交 通 工 具 名 稱 小 豬 浣 熊 騎 開 後 面 滑 板 車 冷 凍 貨 車 消 防 車 輪 船 小 熊 兔 子 溜 冰 上 面 溜 冰 鞋 自 行 車 飛 機 帆 船 小 狗 狐 狸 搬 載 裡 面 垃 圾 車 警 車 直 昇 機 快 艇 企 鵝 猴 子 變 成 旁 邊 貨 車 三 輪 車 熱 氣 球 潛 水 艇 小 貓 警 察 搭 坐 水 泥 車 大 巴 士 飛 艇 結 婚 摩 托 車 油 罐 車 滑 翔 機 航 行 句 型 : 這 是 什 麼 交 通 工 具 呢? 人 物 或 動 物 名 稱 開 ( 動 詞 ) 交 通 工 具 交 通 工 具 可 以 做 什 麼 ( 載 物 品 )? 交 通 工 具 變 成 交 通 工 具 52

教 學 範 例 : P.2-3 家 長 刺 激 :( 手 指 圖 片 ) 哇, 你 看, 有 小 豬 耶, 小 豬 騎 滑 板 車 ( 示 範 ) 小 豬 騎 ( 將 騎 的 尾 音 拉 長, 誘 發 兒 童 表 達 ) 兒 童 反 應 : 滑 板 車 ( 若 兒 童 回 答 錯 了, 請 家 長 忽 略 錯 誤 的 答 案, 避 免 說 錯 了 不 對, 再 次 示 範 句 子 即 可 ; 若 兒 童 在 重 複 詢 問 及 等 待 後 仍 無 口 語 反 應, 家 長 不 用 強 迫 兒 童 表 達 ) 家 長 刺 激 : 對! 小 豬 騎 滑 板 車 ( 正 增 強 並 重 複 完 整 句 子 ) 小 豬 騎 紅 色 的 滑 板 車, 小 豬 騎 紅 色 的 滑 板 車 出 去 玩 ( 重 複, 用 不 同 的 簡 單 句 型 重 複 套 用 目 標 詞 彙 ) 叭 叭! 後 面 有 一 台 垃 圾 車 垃 圾 車 來 了 小 熊 開 垃 圾 車 小 熊 開?( 誘 發 ) 兒 童 反 應 : 垃 圾 車 家 長 刺 激 : 對! 小 熊 開 垃 圾 車, 小 熊 開 大 大 的 垃 圾 車 ( 讓 兒 童 翻 開 ) 哇! 垃 圾 車 變 成 貨 車 垃 圾 車 翻 開 變 成 貨 車 貨 車 可 以 載 東 西, 貨 車 可 以?( 若 兒 童 無 法 回 答, 可 以 給 予 語 音 提 示, 說 載 ) 兒 童 反 應 : 載 東 西 家 長 刺 激 : 對! 貨 車 可 以 載 東 西 你 看, 貨 車 可 以 載 好 多 東 西 喔 貨 車 可 以 載 大 箱 子, 小 熊 在 貨 車 上 搬 大 箱 子 ( 重 複, 用 不 同 的 簡 單 句 型 重 複 套 用 目 標 詞 彙 ) P.4-5 家 長 刺 激 : 喔, 有 一 台 水 泥 車 小 狗 開 水 泥 車 小 狗 開 什 麼 車? 兒 童 反 應 : 水 泥 車 家 長 刺 激 : 對, 小 狗 開 水 泥 車 小 狗 開 水 泥 車 去 蓋 房 子, 小 狗 開 藍 色 的 水 泥 車 去 蓋 房 子, 小 狗 開 藍 色 的 水 泥 車 去? 兒 童 反 應 : 蓋 房 子 P.6-7 家 長 刺 激 : 喔, 有 一 台 貨 車 來 了, 是 冷 凍 貨 車 企 鵝 開 冷 凍 貨 車 來 了 冷 凍 貨 車 載 冰 淇 淋, 好 冷 喔 冷 凍 貨 車 載?( 手 指 冰 淇 淋 圖 片 ) 兒 童 反 應 : 冰 淇 淋 延 伸 遊 戲 : 在 親 子 共 讀 完 繪 本 後, 可 視 兒 童 的 學 習 狀 況, 利 用 相 關 玩 具 教 具 作 目 標 詞 彙 及 句 型 的 延 伸 遊 戲 交 通 工 具 比 賽 : 家 長 可 以 使 用 練 習 單, 配 合 動 物 或 卡 通 人 物 的 印 章 貼 紙 及 模 型 玩 具, 組 成 句 型 : 動 物 或 卡 通 人 物 開 交 通 工 具 麥 當 勞 叔 叔 開 大 巴 士 交 通 工 具 可 以 做 什 麼 飛 機 可 以 在 天 空 飛 ( 重 複 交 通 工 具 等 目 標 詞 彙, 並 擴 展 不 同 的 形 容 詞 ) 53

實 驗 組 B 親 子 則 進 行 互 動 介 入 技 巧 教 學, 研 究 者 教 導 家 長 三 個 互 動 介 入 策 略, 共 有 七 項 行 為 介 入 技 巧, 包 括 :(1) 兒 童 本 位 策 略 : 跟 隨 孩 子 的 領 導 面 對 面 互 動 遊 戲 (2) 促 進 互 動 策 略 : 輪 替 等 待 孩 子 回 應 (3) 語 言 示 範 策 略 : 說 明 孩 子 及 自 己 的 行 為 活 動 指 物 命 名 延 伸 主 題 詳 細 內 容 請 參 見 表 3-8 表 3-8 互 動 介 入 技 巧 的 內 容 1. 兒 童 本 位 策 略 跟 隨 孩 子 的 領 導 以 溫 暖 熱 忱 的 態 度 當 下 回 應 兒 童 的 溝 通 訊 息, 包 括 三 種 行 為 : 模 仿 兒 童 說 的 話 (imitate): 對 害 羞 的 兒 童 特 別 有 效 或 使 用 在 當 不 了 解 孩 童 的 溝 通 內 容 時 替 兒 童 發 言 (interpret): 當 兒 童 以 手 勢 或 非 口 語 方 式 溝 通 時, 假 想 你 是 他 會 說 什 麼 評 註 (comment): 提 供 跟 兒 童 開 啟 與 回 應 溝 通 相 關 的 資 訊 面 對 面 互 動 遊 戲 調 整 身 體 高 度, 直 接 看 到 兒 童 ( 例 如 : 直 接 坐 在 地 板 上 或 是 坐 在 兒 童 椅 上, 身 體 往 前 傾, 彎 下 身 ) 2. 促 進 互 動 策 略 輪 替 使 用 評 註 來 表 現 興 趣 表 示 接 收 到 兒 童 的 信 息 提 供 附 帶 的 資 訊 連 接 評 註 跟 問 題 平 衡 家 長 跟 兒 童 間 溝 通 的 次 數 及 長 度 等 待 孩 子 回 應 安 靜 地 等 待 並 期 望 兒 童 的 回 應 ( 例 如 身 體 往 前 傾, 期 望 地 看 著 兒 童 ), 給 兒 童 足 夠 的 時 間 回 應 ( 用 較 緩 慢 的 節 奏 進 行, 給 兒 童 足 夠 的 時 間 開 始 回 應 並 完 成 他 要 表 達 的 訊 息 ) 3. 語 言 示 範 策 略 說 明 孩 子 及 自 己 的 行 為 活 動 說 出 兒 童 當 下 所 專 注 的 事 物 或 正 在 從 事 的 活 動, 例 如 吃 晚 餐 的 時 候, 你 可 以 說 : 吃 飯, 小 寶 在 吃 飯, 媽 媽 也 在 吃 飯 指 物 命 名 使 用 多 種 詞 彙 ( 名 詞 動 詞 形 容 詞, 包 括 兒 童 不 熟 悉 或 少 用 的 詞 ) 強 調 關 鍵 字 重 複 詞 彙, 尤 其 是 兒 童 不 熟 悉 的 詞 54

多 使 用 指 定 詞 彙, 少 用 非 指 定 詞 彙 ( 如 他 它 這 個 那 個 那 裡 謝 謝 ) 延 伸 主 題 詢 問 / 給 予 關 於 過 去 或 現 在 的 資 訊 詢 問 / 給 予 發 生 什 麼 事 情 的 原 因 談 論 感 覺 或 意 見 投 射 到 其 他 人 的 生 活 經 驗 及 感 覺 ( 如 果 你 是, 你 會 ) 預 測 / 假 設 會 發 生 什 麼 事 情 談 論 想 像 的 情 況, 或 扮 演 一 個 假 定 的 角 色 資 料 來 源 : 改 編 自 Weitzman Girolametto 與 Greenberg(2006) 後 測 階 段 : 在 教 學 介 入 結 束 後, 首 先 對 所 有 研 究 對 象 ( 兒 童 ) 進 行 三 項 標 準 化 語 言 測 驗 的 後 測 另 外, 針 對 實 驗 組 A B 的 親 子, 使 用 與 前 測 相 同 的 繪 本 與 玩 具, 請 家 長 與 兒 童 互 動, 拍 攝 15 分 鐘 親 子 自 由 遊 戲 互 動 影 片, 並 請 家 長 再 次 填 寫 兒 童 詞 彙 檢 核 表 最 後, 為 了 解 家 長 的 學 習 情 形 及 對 本 訓 練 方 案 的 意 見, 研 究 者 請 參 與 課 程 的 家 長 填 寫 親 子 互 動 教 學 技 巧 評 量 家 長 滿 意 評 鑑 問 卷, 以 及 與 家 長 進 行 5-10 分 鐘 的 訪 談, 更 深 入 了 解 家 長 的 想 法 第 五 節 資 料 處 理 與 分 析 本 研 究 收 集 多 項 指 標 以 評 估 此 介 入 方 案 的 成 效 採 用 電 腦 統 計 軟 體 SPSS 15.0 英 文 版 進 行 量 性 資 料 的 統 計 與 分 析, 另 輔 以 質 性 資 料 的 統 整 說 明 針 對 研 究 問 題, 資 料 分 別 以 兒 童 部 分 家 長 部 分 進 行 分 析, 使 用 的 分 析 方 法 如 下 : 55

一 兒 童 部 分 ( 一 ) 針 對 研 究 問 題 一, 實 驗 組 兒 童 與 對 照 組 兒 童 在 三 項 標 準 化 語 言 測 驗 的 前 後 測 結 果 ( 進 步 幅 度 ) 是 否 達 到 顯 著 差 異, 考 慮 到 兩 組 是 因 家 長 參 與 課 程 與 否 而 有 區 分, 可 能 有 其 他 變 項 影 響, 為 較 良 好 地 控 制 其 他 變 項, 以 前 測 結 果 作 為 共 變 量, 採 單 因 子 共 變 數 分 析 進 行 考 驗 ( 二 ) 針 對 研 究 問 題 二, 比 較 實 驗 組 A 的 兒 童 與 實 驗 組 B 的 兒 童 在 (1) 兒 童 詞 彙 檢 核 表 的 前 後 測 結 果 ( 詞 彙 數 ) (2) 親 子 自 由 遊 戲 的 語 言 樣 本 前 後 測 結 果 ( 總 詞 彙 數 相 異 詞 彙 數 ), 以 及 (3) 圖 片 命 名 測 驗 的 前 後 測 結 果 ( 命 名 正 確 率 ), 進 行 描 述 性 統 計 的 呈 現 二 家 長 部 分 ( 一 ) 針 對 研 究 問 題 三, 為 探 討 家 長 參 與 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 後, 對 家 庭 語 言 環 境 ( 親 子 互 動 的 質 與 量 ) 的 改 善 情 形, 依 (1) 研 究 者 分 析 家 長 在 前 後 測 時 使 用 教 學 技 巧 的 總 次 數 差 異 (2) 家 長 自 評 的 親 子 互 動 教 學 技 巧 評 量 的 前 後 測 差 異 (3) 家 長 出 席 率 (4) 練 習 作 業 繳 回 率, 分 項 作 描 述 性 統 計 呈 現 ( 二 ) 針 對 研 究 問 題 四, 研 究 者 將 家 長 上 課 次 數 與 兒 童 的 語 言 表 現 作 比 對, 探 討 家 長 參 與 度 與 兒 童 語 言 表 現 間 的 關 係 ( 三 ) 另 補 充 家 長 滿 意 評 鑑 及 整 理 呈 現 家 長 訪 談 內 容 等 56

第 四 章 研 究 結 果 本 章 主 要 在 呈 現 研 究 者 介 入 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 後, 南 投 山 區 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 語 言 暨 詞 彙 表 現, 以 及 對 參 與 親 子 之 家 庭 語 言 環 境 的 影 響 第 一 節 針 對 研 究 問 題 第 一 題, 分 析 比 較 家 長 參 與 本 方 案 是 否 影 響 兒 童 在 標 準 化 語 言 測 驗 的 結 果 第 二 節 針 對 研 究 問 題 二, 統 整 多 項 兒 童 詞 彙 表 現 指 標 以 顯 示 不 同 的 教 學 策 略 是 否 有 差 異 第 三 節 主 要 在 呈 現 家 長 參 與 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 後, 其 家 庭 語 言 環 境 的 改 善 情 形, 第 四 節 探 討 家 長 參 與 度 與 兒 童 語 言 表 現 間 的 關 係 此 外, 為 了 解 參 與 家 長 對 本 方 案 的 評 價 及 意 見, 在 方 案 結 束 後 與 家 長 晤 談, 並 將 資 料 整 理 於 第 五 節 第 一 節 兒 童 在 方 案 介 入 前 後 其 標 準 化 語 言 測 驗 的 結 果 本 節 主 要 在 分 析 家 長 參 與 / 未 參 與 本 研 究 之 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 前 後, 實 驗 組 兒 童 與 對 照 組 兒 童 在 三 項 標 準 化 語 言 評 估 工 具, 包 括 :(1) 修 訂 學 前 兒 童 語 言 障 礙 評 量 (2) 修 訂 畢 保 德 圖 畫 詞 彙 測 驗 甲 式 及 (3) 圖 片 命 名 測 驗 等 測 驗 結 果 之 差 異 情 形, 以 了 解 此 訓 練 方 案 是 否 影 響 兒 童 的 語 言 表 現 測 驗 結 果 分 別 以 本 訓 練 方 案 介 入 前 介 入 後 進 行 統 計 分 析 先 說 明 描 述 性 統 計 資 料, 然 後 呈 現 推 論 統 計 的 檢 定 結 果 每 位 兒 童 的 測 驗 結 果 請 見 表 4-1 57

表 4-1 研 究 兒 童 在 三 項 標 準 化 語 言 測 驗 的 前 後 測 結 果 兒 童 編 號 性 別 出 生 日 年 齡 PLS 前 測 PLS 後 測 PPVT 前 測 PPVT 後 測 圖 片 命 名 測 驗 正 確 百 分 比 % 前 測 後 測 總 分 百 分 等 級 總 分 百 分 等 級 前 測 百 分 等 級 後 測 百 分 等 級 前 測 後 測 C1 女 94.05.28 4;9 5;0 35 4 41 1 16 25 17 16 92 83 B1 女 94.06.01 4;9 5;0 41 6 61 17 26 47 42 73 92 100 C2 男 94.10.06 4;4 4;7 13 1 25 1 11 8 25 47 83 88 C3 女 94.10.07 4;4 4;7 40 6 37 4 14 19 10 7 71 75 C4 女 94.11.08 4;4 4;7 25 1 36 4 18 39 16 25 75 71 A1 女 95.03.25 3;11 4;2 23 11 39 5 13 42 13 13 46 63 B2 女 95.06.06 3;9 4;0 28 14 40 6 17 61 10 8 50 83 C5 女 95.09.27 3;5 3;9 17 6 27 13 15 63 26 81 71 83 C6 女 95.10.21 3;4 3;8 23 11 22 10 12 47 13 42 58 79 A2 男 96.01.30 3;1 3;5 9 1 16 6 5 12 9 5 50 71 C7 女 94.07.17 4;7 4;9 38 5 40 6 17 29 28 50 83 88 C8 女 94.11.07 4;3 4;6 9 1 16 1 8 4 13 12 50 54 A3 男 95.01.12 4;1 4;5 31 2 36 4 9 29 24 61 88 92 A4 女 95.10.07 3;5 3;8 30 16 40 34 10 32 12 32 75 88 A5 女 95.12.12 3;3 3;6 12 3 21 9 19 73 15 55 63 58 B3 女 96.01.09 3;1 3;5 29 15 30 16 25 86 13 50 75 54 B4 女 96.01.16 3;2 3;4 6 1 10 2 7 18 8 21 29 38 B5 男 94.07.11 4;7 4;11 49 15 45 11 24 45 22 39 79 83 C9 女 94.09.13 4;5 4;8 45 11 42 8 17 29 30 55 79 96 A6 女 94.11.01 4;3 4;7 50 15 42 8 19 42 20 37 83 88 C10 男 95.05.26 3;9 4;0 21 9 25 1 17 61 20 45 79 83 C11 女 95.07.05 3;7 3;11 22 10 38 32 9 10 19 37 75 79 58

一 實 驗 組 兒 童 與 對 照 組 兒 童 在 本 訓 練 方 案 介 入 前 的 語 言 測 驗 表 現 首 先, 針 對 兩 組 兒 童 在 三 項 標 準 化 語 言 評 估 工 具 的 前 測 結 果, 呈 現 描 述 性 統 計 資 料, 並 以 獨 立 樣 本 t- 檢 定 法 比 較 兩 組 兒 童 的 前 測 結 果 是 否 達 到 顯 著 差 異, 表 示 兩 組 兒 童 在 此 訓 練 方 案 介 入 前 的 語 言 能 力 統 計 分 析 結 果 請 見 下 表 表 4-2 兩 組 兒 童 在 修 訂 學 前 兒 童 語 言 障 礙 評 量 前 測 分 數 的 t- 檢 定 結 果 摘 要 表 組 別 平 均 數 標 準 差 t 顯 著 性 ( 雙 尾 ) 平 均 數 的 差 異 標 準 誤 的 差 異 95% 信 賴 區 間 差 異 下 界 上 界 實 驗 組 n=11 28.00 14.947 對 照 組 n=11 26.18 11.712 -.318.754-1.818 5.725-13.761 10.124 表 4-3 兩 組 兒 童 在 修 訂 畢 保 德 圖 畫 詞 彙 測 驗 之 前 測 分 數 的 t- 檢 定 結 果 摘 要 表 組 別 平 均 數 標 準 差 t 顯 著 性 ( 雙 尾 ) 平 均 數 的 差 異 標 準 誤 的 差 異 95% 信 賴 區 間 差 異 下 界 上 界 實 驗 組 n=11 15.82 7.481 對 照 組 n=11 14.00 3.493 -.730.477-1.818 2.489-7.152 3.515 表 4-4 兩 組 兒 童 在 圖 片 命 名 測 驗 前 測 之 正 確 百 分 比 (%) 的 t- 檢 定 結 果 摘 要 表 組 別 平 均 數 標 準 差 t 顯 著 性 ( 雙 尾 ) 平 均 數 的 差 異 標 準 誤 的 差 異 95% 信 賴 區 間 差 異 下 界 上 界 實 驗 組 n=11 66.36 20.171 對 照 組 n=11 74.18 11.780 1.110.283 7.818 7.043-7.104 22.740 表 4-2 4-3 4-4 可 看 出 兩 組 兒 童 在 三 項 標 準 化 語 言 測 驗 之 前 測 結 果, 經 統 計 檢 定 後, 均 未 達 到 顯 著 差 異, 表 示 兩 組 兒 童 在 方 案 介 入 前 的 語 言 理 解 口 語 表 達 等 整 體 語 言 表 現 詞 彙 理 解 及 詞 彙 命 名 表 現 在 統 計 上 未 呈 現 明 顯 差 異 59

二 實 驗 組 兒 童 與 對 照 組 兒 童 在 本 訓 練 方 案 介 入 後 的 語 言 測 驗 表 現 經 過 為 期 約 四 個 月 的 家 長 訓 練 方 案 介 入 後, 同 樣 地 對 兩 組 兒 童 施 測 三 項 標 準 化 語 言 測 驗 為 排 除 樣 本 非 隨 機 分 組 而 有 其 他 可 能 因 素 影 響 依 變 項, 採 獨 立 樣 本 單 因 子 共 變 數 分 析, 以 組 別 ( 實 驗 組 與 對 照 組 ) 為 自 變 項 兒 童 的 後 測 結 果 為 依 變 項 兒 童 的 前 測 結 果 為 共 變 量, 排 除 共 變 數 的 解 釋 量 後, 比 較 兩 組 兒 童 的 後 測 結 果 是 否 達 到 顯 著 差 異, 顯 示 兩 組 兒 童 在 此 訓 練 方 案 介 入 後 的 語 言 表 現 統 計 分 析 結 果 請 見 表 4-5 表 4-6 及 表 4-7 表 4-5 兩 組 兒 童 在 修 訂 學 前 兒 童 語 言 障 礙 評 量 之 前 後 測 分 數 的 單 因 子 共 變 數 分 析 摘 要 表 Type III 平 自 由 度 df 均 方 mean F 顯 著 性 變 異 來 源 方 和 square 組 間 11.551 1 11.551.254.620 誤 差 863.758 19 45.461 表 4-6 兩 組 兒 童 在 修 訂 畢 保 德 圖 畫 詞 彙 測 驗 之 前 後 測 分 數 的 單 因 子 共 變 數 分 析 摘 要 表 Type III 平 自 由 度 df 均 方 mean F 顯 著 性 變 異 來 源 方 和 square 組 間 84.002 1 84.002 1.520.233 誤 差 1049.907 19 55.258 表 4-7 兩 組 兒 童 在 圖 片 命 名 測 驗 之 前 後 測 正 確 百 分 比 的 單 因 子 共 變 數 分 析 摘 要 表 Type III 平 自 由 度 df 均 方 mean F 顯 著 性 變 異 來 源 方 和 square 組 間.045 1.045.000.984 誤 差 2176.326 19 114.543 60

兩 組 兒 童 在 (1) 修 訂 學 前 兒 童 語 言 障 礙 評 量 之 後 測 結 果, 實 驗 組 的 平 均 分 數 為 34.55 分, 標 準 差 14.48; 對 照 組 的 平 均 分 數 為 31.73, 標 準 差 8.95 前 後 測 結 果 相 比, 實 驗 組 兒 童 的 平 均 分 數 增 加 6.55 分, 對 照 組 兒 童 的 平 均 分 數 增 加 5.55 分, 差 異 不 大 另 外, 兩 組 兒 童 之 前 測 分 數 與 後 測 分 數 的 迴 歸 係 數 同 質 性 檢 定 (F=0.549,p=0.468) 未 達 顯 著 水 準, 符 合 組 內 迴 歸 係 數 同 質 性 的 假 定, 可 繼 續 進 行 共 變 數 分 析 共 變 數 分 析 結 果,F 值 未 達 顯 著 水 準 (F=0.254, p=0.62), 表 示 兩 組 兒 童 在 介 入 家 長 訓 練 方 案 後, 在 此 測 驗 未 呈 現 顯 著 差 異 兩 組 兒 童 在 (2) 修 訂 畢 保 德 圖 畫 詞 彙 測 驗 之 後 測 結 果, 實 驗 組 的 平 均 分 數 為 16.43 分, 對 照 組 的 平 均 分 數 為 20.39 分, 兩 組 的 標 準 差 皆 為 2.26 前 後 測 結 果 相 比, 後 測 時, 實 驗 組 兒 童 的 平 均 分 數 僅 增 加 0.61 分, 對 照 組 兒 童 的 平 均 分 數 增 加 6.39 分, 多 於 實 驗 組 兒 童 另 外, 兩 組 兒 童 之 前 測 分 數 與 後 測 分 數 的 迴 歸 係 數 同 質 性 檢 定 (F=0.004,p=0.951) 未 達 顯 著 水 準, 符 合 組 內 迴 歸 係 數 同 質 性 的 基 本 假 定 共 變 數 分 析 結 果,F 值 未 達 顯 著 水 準 (F=1.520,p=0.233), 表 示 兩 組 兒 童 在 介 入 家 長 訓 練 方 案 後, 在 此 測 驗 未 呈 現 顯 著 差 異 兩 組 兒 童 在 (3) 圖 片 命 名 測 驗 之 後 測 結 果, 實 驗 組 的 平 均 正 確 百 分 比 為 77.09, 對 照 組 的 平 均 正 確 百 分 比 為 77.18, 兩 組 的 標 準 差 皆 為 3.28 前 後 測 結 果 相 比, 後 測 時, 實 驗 組 兒 童 的 平 均 正 確 百 分 比 增 加 10.73; 對 照 組 兒 童 的 平 均 正 確 百 分 比 僅 增 加 3.00, 低 於 實 驗 組 兒 童 的 增 加 幅 度 另 外, 兩 組 兒 童 之 前 測 正 確 百 分 比 與 後 測 正 確 百 分 比 的 迴 歸 係 數 同 質 性 檢 定 (F=0.012,p=0.915) 61

未 達 顯 著 水 準, 符 合 組 內 迴 歸 係 數 同 質 性 的 基 本 假 定 共 變 數 分 析 結 果,F 值 未 達 顯 著 水 準 (F=0.000,p=0.984), 表 示 兩 組 兒 童 在 介 入 家 長 訓 練 方 案 後, 在 此 測 驗 未 呈 現 顯 著 差 異 綜 合 以 上 分 析, 介 入 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 後, 實 驗 組 與 對 照 組 兒 童 在 三 項 標 準 化 語 言 評 估 工 具 的 測 驗 結 果, 均 未 達 到 統 計 上 的 顯 著 差 異 整 體 語 言 能 力, 因 兩 組 兒 童 的 表 現 僅 微 幅 差 異, 且 個 案 數 少, 故 難 以 在 統 計 檢 定 上 呈 現 顯 著 差 異 但 詳 細 比 較 測 驗 數 據, 可 得 知 實 驗 組 兒 童 在 圖 片 命 名 測 驗 的 進 步 幅 度 比 對 照 組 高 出 許 多, 顯 示, 介 入 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 後, 實 驗 組 兒 童 進 步 最 多 的 是 詞 彙 命 名 表 現 第 二 節 家 長 接 受 不 同 教 學 策 略 之 兒 童 的 詞 彙 表 現 由 上 一 節 可 得 知 介 入 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 後, 以 標 準 化 語 言 測 驗 結 果 作 分 析, 雖 未 達 統 計 上 顯 著 差 異, 但 實 驗 組 兒 童 進 步 最 多 的 是 詞 彙 命 名 表 現 為 更 深 入 了 解 不 同 教 學 策 略 對 兒 童 詞 彙 表 現 的 影 響, 研 究 者 (1) 請 家 長 填 寫 兒 童 詞 彙 檢 核 表 ;(2) 收 集 兒 童 與 家 長 間 的 互 動 口 語 樣 本, 轉 錄 兒 童 表 達 的 總 詞 彙 數 與 相 異 詞 彙 數 ; 及 (3) 分 析 圖 片 命 名 測 驗 的 結 果 進 行 上 述 資 料 之 前 後 測 比 較, 以 更 了 解 兒 童 在 方 案 介 入 後 的 詞 彙 表 現 62

為 區 別 聚 焦 刺 激 法 與 增 加 親 子 互 動 對 兒 童 學 習 詞 彙 的 教 學 效 果, 研 究 者 將 實 驗 組 分 為 A 組 (6 對 親 子, 教 導 家 長 聚 焦 刺 激 法 ) 及 B 組 (5 對 親 子, 教 導 家 長 互 動 介 入 技 巧 ) 探 討 兩 種 不 同 教 學 策 略, 對 兒 童 的 詞 彙 表 現 是 否 有 結 果 上 的 差 異 惟 方 案 進 行 期 間, 正 是 農 忙 時 期, 家 長 經 常 請 假,11 對 親 子 中 完 成 後 測 的 親 子 僅 有 6 對 (A 組 2 對 B 組 4 對 ), 無 法 收 集 到 所 有 兒 童 的 詞 彙 資 料 及 親 子 互 動 口 語 樣 本, 殊 為 可 惜 兒 童 的 詞 彙 表 現, 分 別 依 詞 彙 檢 核 表 總 詞 彙 數 相 異 詞 彙 數 詞 彙 ( 圖 片 ) 命 名 正 確 率 等 四 項 指 標, 呈 現 每 位 兒 童 自 身 的 前 後 測 結 果, 比 較 A 組 與 B 組 兒 童 的 進 步 幅 度 是 否 有 差 異 因 個 案 量 少, 研 究 者 僅 以 描 述 性 統 計 呈 現 一 聚 焦 刺 激 組 兒 童 與 互 動 介 入 組 兒 童 在 兒 童 詞 彙 檢 核 表 的 詞 彙 表 現 兒 童 詞 彙 檢 核 表 中 羅 列 364 個 詞 彙, 在 方 案 介 入 前 後, 都 請 家 長 依 兒 童 實 際 表 達 情 形 作 圈 選 由 表 4-8 可 見 家 長 圈 選 的 結 果 其 中, 有 5 位 兒 童 因 家 長 未 參 與 後 測, 缺 後 測 資 料 有 後 測 資 料 的 6 位 兒 童 中, 每 位 兒 童 在 後 測 時 比 前 測 時 的 詞 彙 數 增 長 情 形, 請 見 圖 4-1 家 長 接 受 不 同 教 學 策 略 的 兩 組 兒 童 在 兒 童 詞 彙 檢 核 表 的 結 果, 聚 焦 刺 激 組 兒 童 雖 只 收 集 到 2 位 兒 童 (A3 A4) 的 資 料, 但 2 位 兒 童 在 後 測 時 的 詞 彙 數 平 均 增 加 94 個 詞 彙 ; 反 觀 互 動 介 入 組 的 兒 童,B3 B4 僅 增 加 約 16 個 詞 彙, 另 B1 B2 的 詞 彙 數 反 而 是 減 少 的, 此 情 形 將 在 第 五 章 中 作 討 論 63

表 4-8 實 驗 組 AB 兩 組 兒 童 在 兒 童 詞 彙 檢 核 表 的 結 果 兒 童 編 號 性 別 年 齡 兒 童 詞 彙 檢 核 表 ( 詞 彙 數 ) 前 測 後 測 比 較 ( 後 測 - 前 測 ) B1 女 4;9 337 278-59 A1 女 3;11 298 - B2 女 3;9 362 358-4 A2 男 3;1 302 - A3 男 4;1 191 293 +102 A4 女 3;5 227 314 +87 A5 女 3;3 312 - B3 女 3;1 284 299 +15 B4 女 3;2 242 260 +18 B5 男 4;7 334 - A6 女 4;3 340 - 表 格 中 的 - 表 示 missing data 400 300 詞 彙 數 200 100 詞 彙 檢 核 表 前 測 詞 彙 檢 核 表 後 測 0 A3 A4 B1 B2 B3 B4 兒 童 編 號 圖 4-1 實 驗 組 AB 兩 組 兒 童 在 兒 童 詞 彙 檢 核 表 的 前 後 測 結 果 比 較 二 聚 焦 刺 激 組 兒 童 與 互 動 介 入 組 兒 童 在 親 子 互 動 口 語 樣 本 之 詞 彙 表 現 研 究 者 在 方 案 介 入 前 後, 都 請 家 長 與 兒 童 進 行 15 分 鐘 的 親 子 互 動, 以 了 解 兒 童 的 詞 彙 發 展 親 子 互 動 分 為 兩 部 分, 首 先 請 家 長 跟 兒 童 共 讀 繪 本 30 層 樓 的 30 隻 貓 咪 約 7-8 分 鐘, 之 後 請 家 長 利 用 研 究 者 提 供 的 玩 具 與 兒 童 遊 戲 64

約 7-8 分 鐘, 全 程 皆 有 錄 音 錄 影 同 樣 的,11 對 親 子 中, 有 5 位 兒 童 因 家 長 未 參 與 後 測, 缺 後 測 資 料 親 子 互 動 的 兒 童 口 語 樣 本 由 研 究 者 轉 錄 成 文 字, 為 避 免 詞 彙 定 義 及 斷 詞 爭 議, 參 考 學 齡 前 兒 童 詞 彙 表 現 相 關 研 究 ( 陳 有 圳 李 松 榆 吳 俊 良 林 怡 蕙 與 楊 惠 美,2009; 李 家 汎,2007), 採 用 中 央 研 究 院 的 中 文 斷 詞 系 統 協 助 初 步 斷 詞, 再 進 行 修 正, 將 該 系 統 無 法 辨 識 的 未 知 詞 及 錯 誤 的 斷 詞, 如 疊 字 蛋 蛋 特 定 名 詞 宅 即 便 海 綿 寶 寶 等, 重 新 斷 為 一 詞 此 外, 語 氣 詞 ( 啊 嗯 哇 咧 耶 等 等 ) 不 完 整 的 詞 ( 草 莓 只 說 了 草 ), 及 無 法 辨 識 的 詞 都 不 列 入 計 算 兒 童 在 親 子 互 動 時 的 口 語 總 詞 彙 數 及 相 異 詞 彙 數, 統 計 呈 現 於 表 4-9 表 4-9 實 驗 組 AB 兩 組 兒 童 在 親 子 互 動 口 語 樣 本 之 詞 彙 表 現 兒 童 編 號 總 詞 彙 數 相 異 詞 彙 數 前 測 後 測 比 較 前 測 後 測 比 較 A3 406 567 +161 156 175 +19 A4 76 184 +108 51 101 +50 B1 650 530-120 177 170-7 B2 333 449 +116 124 200 +76 B3 257 327 +70 105 114 +9 B4 132 142 +10 48 63 +15 實 驗 組 AB 兩 組 兒 童 在 親 子 互 動 口 語 樣 本 的 詞 彙 表 現 結 果, 先 就 (1) 總 詞 彙 數 來 看 : 聚 焦 刺 激 組 兒 童 在 後 測 時 的 總 詞 彙 數 平 均 增 加 了 約 134 個 詞 彙 數 ; 而 互 動 介 入 組 兒 童 則 個 別 差 異 較 大, 平 均 增 加 了 19 個 詞 彙 數, 可 參 見 圖 4-2 再 65

看 到 (2) 相 異 詞 彙 數 : 聚 焦 刺 激 組 兒 童 平 均 增 加 約 34 個 相 異 詞 彙 ; 互 動 介 入 組 兒 童 的 表 現 同 樣 地 個 別 差 異 較 大, 平 均 增 加 了 約 24 個 相 異 詞 彙, 請 見 圖 4-3 從 數 據 上 來 看, 兩 組 兒 童 在 親 子 互 動 中 詞 彙 表 現 的 結 果, 聚 焦 刺 激 組 兒 童 的 平 均 增 加 總 詞 彙 及 相 異 詞 彙 數 均 較 互 動 介 入 組 兒 童 多 總 詞 彙 數 700 600 500 400 300 200 100 0 A3 A4 B1 B2 B3 B4 兒 童 編 號 口 語 樣 本 總 詞 彙 數 前 測 口 語 樣 本 總 詞 彙 數 後 測 圖 4-2 實 驗 組 AB 兩 組 兒 童 口 語 樣 本 總 詞 彙 數 的 前 後 測 結 果 比 較 相 異 詞 彙 數 250 200 150 100 50 0 A3 A4 B1 B2 B3 B4 兒 童 編 號 口 語 樣 本 相 異 詞 彙 數 前 測 口 語 樣 本 相 異 詞 彙 數 後 測 圖 4-3 實 驗 組 AB 兩 組 兒 童 口 語 樣 本 相 異 詞 彙 數 的 前 後 測 結 果 比 較 66

三 聚 焦 刺 激 組 兒 童 與 互 動 介 入 組 兒 童 在 圖 片 命 名 測 驗 之 表 現 此 測 驗 有 24 張 彩 色 圖 片 讓 兒 童 命 名 詞 彙 由 表 4-10 可 見 命 名 正 確 率 的 結 果 每 位 兒 童 在 後 測 時 比 前 測 時 的 命 名 正 確 率 增 長 情 形, 請 見 圖 4-4 表 4-10 實 驗 組 AB 兩 組 兒 童 在 圖 片 命 名 測 驗 的 正 確 率 兒 童 編 號 前 測 後 測 比 較 兒 童 編 號 前 測 後 測 比 較 A1 0.46 0.63 0.17 B1 0.92 1 0.08 A2 0.50 0.71 0.21 B2 0.50 0.83 0.33 A3 0.88 0.92 0.04 B3 0.75 0.54-0.21 A4 0.75 0.88 0.13 B4 0.29 0.38 0.09 A5 0.63 0.58-0.05 B5 0.79 0.83 0.04 A6 0.83 0.88 0.05 1 圖 片 命 名 正 確 率 0.5 0 A1 A2 A3 A4 A5 A6 B1 B2 B3 B4 B5 前 測 後 測 比 較 -0.5 兒 童 編 號 圖 4-4 實 驗 組 AB 兩 組 兒 童 在 圖 片 命 名 測 驗 的 前 後 測 結 果 與 比 較 家 長 接 受 不 同 教 學 策 略 的 兩 組 兒 童 在 圖 片 命 名 測 驗 的 結 果, 聚 焦 刺 激 組 兒 童 的 平 均 正 確 率 約 增 加 0.09; 互 動 介 入 組 兒 童 的 平 均 正 確 率 約 增 加 0.06 聚 焦 刺 激 組 兒 童 的 表 現 優 於 互 動 介 入 組 兒 童 但 以 正 確 命 名 一 張 圖 片 的 正 確 率 約 0.04 來 看, 兩 組 兒 童 命 名 的 平 均 正 確 率 約 增 加 1-2 張 圖 片, 差 異 極 小 67

綜 合 以 上 資 料, 家 長 接 受 不 同 教 學 策 略 的 聚 焦 刺 激 組 兒 童 (A3 A4) 與 互 動 介 入 組 兒 童 (B1 B2 B3 B4), 在 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 介 入 後 的 詞 彙 表 現, 以 (1) 兒 童 詞 彙 檢 核 表 結 果 為 指 標, 聚 焦 刺 激 組 兒 童 平 均 增 加 的 詞 彙 多 於 互 動 介 入 組 以 (2) 親 子 互 動 的 口 語 總 詞 彙 數 及 相 異 詞 彙 數 為 指 標, 聚 焦 刺 激 組 兒 童 平 均 增 加 的 總 詞 彙 數 及 相 異 詞 彙 數 均 多 於 互 動 介 入 組 以 (3) 圖 片 命 名 測 驗 的 詞 彙 正 確 率 為 指 標, 兩 組 兒 童 ( 共 11 位 ) 在 方 案 介 入 後 的 平 均 命 名 正 確 約 增 加 1-2 張 圖 片, 表 現 接 近 但 聚 焦 刺 激 組 兒 童 的 表 現 仍 略 優 於 互 動 介 入 組 兒 童 在 各 項 詞 彙 表 現 的 指 標 中, 互 動 介 入 組 兒 童 的 組 內 個 別 差 異 較 聚 焦 刺 激 組 大 第 三 節 方 案 介 入 對 參 與 家 長 之 親 子 互 動 的 改 變 情 形 家 長 訓 練 方 案 是 透 過 提 供 家 長 特 定 知 識 及 教 學 技 巧, 以 提 升 家 庭 語 言 環 境 ( 親 子 互 動 的 質 與 量 多 元 生 活 經 驗 ), 達 到 增 進 兒 童 語 言 能 力 的 目 的, 因 此, 專 業 人 員 直 接 教 學 的 對 象 是 家 長 家 長 的 參 與 情 形 學 習 態 度 可 能 影 響 兒 童 的 表 現, 但 相 關 文 獻 呈 現 的 是 介 入 前 後 家 長 的 互 動 / 教 學 行 為 及 口 語 表 現 之 比 較 ( 莊 勝 發,2006; 官 育 文,2002;Girolametto et al., 1996b), 或 僅 呈 現 家 長 的 出 席 情 形 及 評 量 兒 童 表 現 (Girolametto et al., 1996a), 甚 至 完 全 未 呈 現 家 長 的 表 現 部 分 ( 劉 明 倩,2007) 由 於 本 研 究 的 收 案 對 象 並 非 都 會 區 的 親 子, 在 執 行 偏 68

遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 時, 遇 到 的 問 題 可 能 不 同 於 其 他 相 關 研 究, 因 此, 研 究 者 以 四 項 指 標 作 為 親 子 互 動 之 質 與 量 改 善 與 否 的 參 考, 包 括 (1) 分 析 家 長 在 方 案 介 入 前 後 親 子 互 動 時 使 用 教 學 技 巧 的 總 次 數 (2) 家 長 自 評 方 案 介 入 前 後 親 子 互 動 教 學 技 巧 評 量 的 結 果 (3) 家 長 出 席 率 (4) 作 業 繳 回 情 形 等 四 項 指 標 關 於 多 元 生 活 經 驗 部 分, 研 究 者 提 供 多 元 主 題 繪 本 與 教 材 教 具, 作 為 增 長 兒 童 生 活 經 驗 方 式, 不 另 著 墨 一 家 長 在 方 案 介 入 前 後 親 子 互 動 時 使 用 教 學 技 巧 的 總 次 數 研 究 者 為 了 解 家 長 在 教 學 課 程 結 束 後, 對 教 學 技 巧 的 掌 握 情 形, 以 作 為 親 子 互 動 之 質 的 改 變 依 據 從 方 案 介 入 前 後, 各 15 分 鐘 的 親 子 互 動 影 片 中, 分 析 比 較 家 長 使 用 教 學 技 巧 的 總 次 數 是 否 有 差 異 研 究 者 分 析 聚 焦 刺 激 組 家 長 的 教 學 技 巧 有 四 項, 分 析 互 動 介 入 組 家 長 的 教 學 技 巧 有 七 項, 詳 細 的 分 析 結 果 請 見 表 4-11 由 圖 4-5 可 看 出, 方 案 介 入 後, 聚 焦 刺 激 組 家 長 使 用 教 學 技 巧 的 總 次 數 都 比 介 入 前 略 有 減 少 ; 互 動 介 入 組 家 長 僅 B3M 減 少 較 多, 其 他 家 長 都 有 增 加, 其 中 B2M 使 用 教 學 技 巧 的 總 次 數 增 加 較 多 但 整 體 來 看, 方 案 介 入 前 後, 家 長 在 親 子 互 動 時 使 用 教 學 技 巧 的 總 次 數 差 異 非 常 小, 幾 乎 可 說 是 沒 有 差 異 69

表 4-11 家 長 在 方 案 介 入 前 後 親 子 互 動 時 使 用 教 學 技 巧 的 總 次 數 家 長 A3M A4M B1M B2M B3M B4M 教 學 技 巧 互 動 介 入 技 巧 聚 焦 刺 行 為 名 稱 前 測 後 測 前 測 後 測 前 測 後 測 前 測 後 測 前 測 後 測 前 測 後 測 跟 隨 孩 子 的 領 導 2 1 5 6 7 8 7 9 面 對 面 互 動 遊 戲 22 31 22 20 13 11 15 14 輪 替 G G G G F F F F 等 待 孩 子 回 應 2 2 2 0 3 4 2 1 說 明 孩 子 及 自 己 7 6 3 15 9 6 14 12 的 行 為 活 動 指 物 命 名 16 14 24 30 28 20 19 23 延 伸 主 題 13 10 8 13 6 1 5 5 示 範 32 24 28 16 誘 發 12 11 2 11 重 複 1 3 6 4 激 擴 展 0 3 2 3 總 計 45 41 38 34 62 64 64 84 66 50 62 64 G(good) 表 示 家 長 與 兒 童 輪 替 行 為 非 常 良 好 ( 比 率 接 近 ),F(fair) 表 示 家 長 與 兒 童 輪 替 行 為 尚 可 使 用 聚 焦 刺 激 技 巧 總 次 數 60 50 40 30 20 10 0 45 41 38 34 A3M A4M 家 長 編 號 使 用 互 動 介 入 技 巧 總 次 數 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 84 62 64 64 66 50 62 64 B1M B2M B3M B4M 家 長 教 學 技 巧 前 測 家 長 編 號 家 長 教 學 技 巧 後 測 圖 4-5 家 長 在 親 子 互 動 時 使 用 教 學 技 巧 總 次 數 的 前 後 測 結 果 二 家 長 自 評 方 案 介 入 前 後 親 子 互 動 教 學 技 巧 評 量 的 結 果 雖 然 研 究 者 分 析 影 片 發 現, 方 案 介 入 對 家 長 在 親 子 互 動 時 使 用 教 學 技 巧 的 70

總 次 數 幾 乎 沒 有 影 響 但 家 長 的 自 我 評 價 也 很 重 要 因 此, 研 究 者 請 家 長 自 己 圈 選, 她 與 兒 童 在 親 子 互 動 時 運 用 教 學 技 巧 的 情 形, 從 幾 乎 沒 有 使 用 到 一 直 都 有 使 用, 以 1-7 分 作 程 度 上 的 區 分 依 圈 選 運 用 教 學 技 巧 的 程 度 為 得 分, 比 較 方 案 介 入 前 後 的 總 分 是 否 有 差 異 聚 焦 刺 激 組 共 5 題, 互 動 介 入 組 8 題 家 長 的 自 評 結 果 如 圖 4-6 總 分 35 25 15 5 20 16 16 A3M 家 長 編 號 28 A4M 總 分 56 48 40 32 24 16 8 0 31 35 48 48 25 25 24 B1M B2M B3M B4M 親 子 互 動 教 學 技 巧 評 量 介 入 前 家 長 編 號 37 親 子 互 動 教 學 技 巧 評 量 介 入 後 圖 4-6 家 長 自 評 的 親 子 互 動 語 言 評 量 的 結 果 圖 4-6 可 看 出 聚 焦 刺 激 組 家 長 的 總 分 皆 有 增 加,A3M 每 題 平 均 增 加 0.8 分 A4M 每 題 平 均 增 加 2.4 分 ; 互 動 介 入 組 家 長 僅 有 兩 位 總 分 有 增 加,B1M 每 題 平 均 增 加 0.5 分 B4M 每 題 平 均 增 加 1.6 分 B2M B3M 認 為 自 己 在 介 入 前 後 使 用 教 學 技 巧 的 程 度 相 同, 未 因 課 程 而 有 改 變 顯 示, 聚 焦 刺 激 組 家 長 認 為 自 己 上 課 後, 使 用 教 學 技 巧 與 兒 童 互 動 的 程 度 增 加 幅 度 稍 大 ; 而 互 動 介 入 組 僅 B4M 認 為 自 己 使 用 教 學 技 巧 的 程 度 增 加 較 多 研 究 者 發 現 總 分 增 加 較 多 的 A4M 與 B4M 皆 上 完 六 次 課, 而 總 分 增 加 少 與 未 增 加 的 B1M B2M B3M 皆 只 上 一 到 兩 次 課 顯 示 家 長 評 價 自 己 的 互 動 / 教 學 技 巧 與 她 的 上 課 次 數 有 關 71

三 家 長 出 席 率 參 與 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 的 家 長 共 有 11 位, 全 由 母 親 參 與 本 方 案 規 劃 六 次 教 學 課 程, 且 贈 送 點 心 或 便 利 商 店 禮 券 以 鼓 勵 家 長 參 與, 但 家 長 的 上 課 出 席 率 仍 不 高, 多 數 家 長 反 應 是 農 忙 的 關 係 由 圖 4-7 可 看 出,11 位 家 長 中, 只 有 2 位 上 完 全 部 課 程, 出 席 率 100%, 分 別 是 聚 焦 刺 激 組 的 A4M 及 互 動 介 入 組 的 B4M;B2M 只 上 過 一 次 課, 多 數 家 長 只 上 過 兩 次 課, 出 席 率 33%( 聚 焦 刺 激 組 3 位 A1M A2M A5M; 互 動 介 入 組 2 位 B1M B3M); 上 三 堂 課 的 家 長 兩 組 各 一 位 (A3M B5M), 出 席 率 50%; 聚 焦 刺 激 組 的 A6M 上 過 四 堂 課, 出 席 率 67% 由 此 可 知, 兩 組 家 長 的 上 課 次 數 相 似, 並 沒 有 組 別 上 的 差 異 所 有 家 長 的 平 均 出 席 率 約 50%, 意 即 每 位 家 長 約 只 上 了 一 半 課 程, 顯 示 山 區 家 長 的 上 課 出 席 情 況 不 盡 理 想 上 六 堂 課 18% 上 四 堂 課 9% 上 三 堂 課 18% 上 一 堂 課 9% A4M B2M B4M A6M A1M A2M A3M A5M B5M B1M B3M 上 兩 堂 課 46% 上 一 堂 課 上 兩 堂 課 上 三 堂 課 上 四 堂 課 上 六 堂 課 編 號 為 粗 體 者, 有 參 與 後 測 圖 4-7 參 與 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 的 家 長 上 課 出 席 情 形 72

四 作 業 繳 回 情 形 家 長 訓 練 方 案 是 希 望 家 長 能 在 日 常 生 活 中 提 供 兒 童 療 育, 因 此, 每 一 次 上 完 課 後, 研 究 者 均 準 備 該 次 課 程 的 遊 戲 單 為 作 業, 希 望 家 長 能 在 家 中 與 兒 童 共 讀 繪 本 後, 進 行 活 動 完 成 遊 戲 單 此 外, 聚 焦 刺 激 組 的 家 長 另 需 填 寫 兒 童 口 語 表 達 記 錄 表, 記 錄 兒 童 表 達 目 標 詞 彙 的 情 形 作 業 單 的 繳 回 情 形 參 見 圖 4-8 除 去 第 一 堂 課 為 課 程 安 排 及 教 學 策 略 說 明, 沒 有 作 業 單 外, 其 餘 五 堂 課 皆 有 設 計 作 業 單 11 位 家 長 中, 無 人 繳 回 全 部 作 業 單, 有 四 位 家 長 作 業 單 全 未 繳 回, 分 別 是 聚 焦 刺 激 組 的 A1M A3M A5M A6M, 繳 回 率 為 0; 繳 回 一 次 的 家 長 有 三 位, 聚 焦 刺 激 組 的 A2M 及 互 動 介 入 組 的 B3M B5M, 繳 回 率 20%; 繳 回 兩 次 的 家 長 兩 組 各 一 位 (A4M B1M), 繳 回 率 40%; 繳 回 三 次 的 是 互 動 介 入 組 的 B4M, 繳 回 率 60%; 繳 回 四 次 的 是 互 動 介 入 組 的 B2M, 繳 回 率 80% 由 數 據 上 看 來, 聚 焦 刺 激 組 的 作 業 單 平 均 繳 回 率 僅 10%, 低 於 互 動 介 入 組 的 平 均 繳 回 率 44% 所 有 家 長 的 作 業 單 平 均 繳 回 率 約 25%, 意 即 每 位 家 長 約 繳 回 一 張 作 業 單, 顯 示 家 長 對 繳 交 作 業 單 一 事 不 甚 熱 絡 另 外, 圖 4-9 可 看 到 兒 童 口 語 表 達 記 錄 表 的 繳 回 情 形 除 去 第 一 堂 課 沒 有 記 錄 表 外, 其 餘 五 堂 課 皆 需 繳 回 記 錄 表 六 位 聚 焦 刺 激 組 的 家 長 中, 只 有 兩 位 繳 回, 一 是 全 部 都 繳 回 的 A4M, 一 是 繳 回 兩 次 的 A2M, 其 餘 四 位 家 長 都 未 繳 回 所 有 家 長 的 記 錄 表 平 均 繳 回 率 約 23%, 意 即 每 位 家 長 約 繳 回 一 張 記 錄 表, 同 樣 地 顯 示 家 長 不 太 注 重 記 錄 表 一 事 73

繳 回 三 次 9% 繳 回 兩 次 18% 繳 回 四 次 9% B2M A1M B4M A3M A5M B1M A6M A4M A2M B3M B5M 全 未 繳 回 37% 全 未 繳 回 繳 回 一 次 繳 回 兩 次 繳 回 三 次 繳 回 四 次 編 號 為 粗 體 者, 有 參 與 後 測 繳 回 一 次 27% 圖 4-8 參 與 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 的 家 長 作 業 單 繳 回 情 形 全 繳 回 17% 繳 回 兩 次 17% A4M A2M A1M A3M A5M A6M 全 未 繳 回 66% 全 未 繳 回 繳 回 兩 次 全 繳 回 編 號 為 粗 體 者, 有 參 與 後 測 圖 4-9 聚 焦 刺 激 組 家 長 繳 回 兒 童 口 語 表 達 記 錄 表 的 情 形 為 期 四 個 月 的 收 案 過 程 中, 三 四 月 時 家 長 出 席 率 稍 高, 五 月 後 許 多 家 長 就 經 常 請 假 即 使 家 長 請 假, 研 究 者 仍 將 該 次 課 程 使 用 的 繪 本 教 具 及 作 業 單 交 74

由 兒 童 帶 回, 並 以 書 面 及 電 話 通 知 家 長 此 事, 希 望 家 長 仍 可 在 家 中 與 兒 童 進 行 教 學 儘 管 有 些 家 長 表 示 他 們 在 家 中 有 進 行 活 動, 但 未 填 寫 作 業 單, 也 有 家 長 表 示 作 業 單 有 寫 但 被 兒 童 損 毀, 未 能 繳 交 等 但 作 業 單 的 繳 回 仍 不 失 為 一 項 親 子 在 家 活 動 的 憑 據 圖 4-10 為 每 一 位 參 與 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 家 長 的 出 席 情 形 及 作 業 繳 交 情 形 作 業 單 繳 回 次 數 5 4 3 2 1 0 B2M B4M B1M A4M A2M, B3M B5M A1M, A5M A3M A6M B1M A1M B2M A2M A3M A4M A5M B3M B4M B5M A6M 0 1 2 3 4 5 6 上 課 次 數 圖 4-10 參 與 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 的 家 長 出 席 暨 作 業 單 繳 回 情 形 綜 合 以 上 資 料, 介 入 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 對 家 庭 語 言 環 境 中 親 子 互 動 之 質 與 量 的 改 善 情 形, 包 括 (1) 方 案 介 入 對 家 長 在 親 子 互 動 時 使 用 教 學 技 巧 的 總 次 數, 未 呈 現 差 異 (2) 聚 焦 刺 激 組 家 長 自 評 方 案 介 入 後, 使 用 教 學 技 巧 與 兒 童 互 動 的 程 度 增 加 比 互 動 介 入 組 家 長 的 略 多 但 家 長 評 價 自 己 的 互 動 / 教 學 技 巧 是 否 有 改 變 與 其 上 課 次 數 有 相 關 (3) 家 長 的 出 席 率 普 遍 偏 低, 平 均 出 席 率 約 五 成 (4) 作 業 單 及 兒 童 口 語 表 達 記 錄 表 的 繳 回 率 也 偏 低, 平 均 繳 回 率 約 二 成 總 結 此 四 項 指 標 的 結 果, 顯 示 方 案 介 入 後, 對 參 與 家 長 之 親 子 互 動 的 質 與 量 有 改 善, 但 程 度 有 限 75

第 四 節 家 長 參 與 度 與 兒 童 的 語 言 表 現 在 家 長 出 席 率 普 遍 偏 低 的 情 況 下, 研 究 者 欲 了 解 家 長 的 上 課 次 數 與 兒 童 的 語 言 表 現 是 否 有 相 關 在 本 研 究 中, 兒 童 的 語 言 表 現 除 上 述 三 項 標 準 化 語 言 測 驗 兒 童 詞 彙 檢 核 表 結 果, 及 兒 童 口 語 樣 本 的 詞 彙 表 達 結 果 外, 在 研 究 方 法 中 曾 提 及, 研 究 者 會 在 每 一 本 繪 本 示 範 教 學 完 的 隔 週, 測 試 聚 焦 刺 激 組 每 位 兒 童 的 目 標 詞 彙 表 達 情 形, 以 告 知 家 長 需 加 強 教 學 或 可 選 新 詞 彙 兒 童 的 表 現 請 見 表 4-12 補 充 說 明 的 是, 當 家 長 缺 課 時, 該 堂 課 的 目 標 詞 彙 由 研 究 者 選 擇, 另 外, 上 課 本 身 也 是 一 次 練 習, 因 而 可 能 會 影 響 兒 童 表 達 目 標 詞 彙 的 結 果 表 4-12 聚 焦 刺 激 組 兒 童 的 目 標 詞 彙 表 達 正 確 率 兒 童 編 號 目 標 詞 彙 表 達 正 確 率 兒 童 編 號 目 標 詞 彙 表 達 正 確 率 A1 30% A4 65% A2 0% A5 5% A3 35% A6 40% 兒 童 目 標 詞 彙 表 達 正 確 率 0.9 1 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0 A4 A1 A3 A6 A5 A2 0 1 2 3 4 5 6 家 長 上 課 次 數 圖 4-11 家 長 上 課 次 數 與 其 兒 童 目 標 詞 彙 表 達 正 確 率 之 關 係 76

比 對 家 長 的 上 課 次 數 與 兒 童 的 目 標 詞 彙 表 達 正 確 率 後, 由 圖 4-11 可 看 出 家 長 上 課 次 數 最 多 的 兒 童, 其 目 標 詞 彙 表 達 正 確 率 也 最 高 ; 上 課 次 數 較 少 的 家 長, 其 兒 童 表 達 目 標 詞 彙 的 正 確 率 較 低 另 外, 由 圖 4-12 可 看 出, 以 兒 童 自 身 的 進 步 分 數 / 百 分 比 為 依 據, 家 長 的 上 課 次 數 與 兒 童 的 語 言 表 現 在 本 研 究 中 並 未 呈 現 相 關 PLS 測 驗 結 果 PPVT-R 測 驗 結 果 後 測 百 分 等 級 - 前 測 百 分 等 級 20 15 10 5 0-5 -10 18 6 1.7 3 1-1.18 0 1 2 3-4 4 5 6-8 -7 家 長 上 課 次 數 後 測 百 分 等 級 - 前 測 百 分 等 級 40 32 20 7.9 0-5 -6-5 -20 0 1 2-18 3 4 5 6-40 -53-60 家 長 上 課 次 數 03 圖 片 命 名 測 驗 結 果 兒 童 詞 彙 檢 核 表 結 果 後 測 正 確 百 分 比 - 前 測 正 確 百 分 比 40 30 33 20 10 11 6 0 4 5 0-10 1 2-7 3 4 5 6 家 長 上 課 次 數 13 9 後 測 詞 彙 數 - 前 測 詞 彙 數 110 90 70 50 30 10-10 102 87 22 18-4 0 1 2 3 4 5 6 家 長 上 課 次 數 口 語 樣 本 的 總 詞 彙 數 結 果 口 語 樣 本 的 相 異 詞 彙 數 結 果 後 測 - 前 測 總 詞 彙 數 200 150 100 50 0-50 116 161-25 0 1 2 3 4 5 6 家 長 上 課 次 數 108 10 後 測 - 前 測 相 異 詞 彙 數 80 60 40 20 0 76 1 0 1 2 3 4 5 6 19 家 長 上 課 次 數 50 15 聚 焦 刺 激 組 親 子 互 動 介 入 組 親 子 對 照 組 親 子 圖 4-12 家 長 的 上 課 次 數 與 兒 童 的 語 言 表 現 77

綜 合 上 述, 家 長 上 課 次 數 多, 兒 童 表 達 目 標 詞 彙 的 正 確 率 較 高 ; 家 長 上 課 次 數 少, 兒 童 表 達 目 標 詞 彙 的 正 確 率 較 低 但 家 長 上 課 次 數 的 多 寡, 並 未 在 兒 童 的 各 項 語 言 指 標 上 反 映 出 差 異 會 有 這 樣 的 結 果, 評 量 的 內 容 與 方 式 以 及 評 量 的 時 間 間 距 等, 都 可 能 影 響 評 量 結 果, 詳 細 的 討 論 呈 現 於 第 五 章 中 第 五 節 家 長 滿 意 評 鑑 與 主 觀 意 見 為 了 解 介 入 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 對 兒 童 的 語 言 / 詞 彙 表 現 的 影 響, 以 及 對 家 庭 語 言 環 境 中 親 子 互 動 之 質 與 量 的 影 響, 研 究 者 除 收 集 客 觀 的 資 料 外, 也 收 集 家 長 對 自 身 學 習 情 況 與 對 兒 童 語 言 / 詞 彙 表 現 的 主 觀 意 見, 及 家 長 對 本 方 案 的 感 想 及 評 價 等 因 此, 本 節 分 兩 部 分 :(1) 家 長 滿 意 度 評 鑑 及 (2) 家 長 訪 談 內 容, 資 料 整 理 如 下 一 家 長 滿 意 度 評 鑑 結 果 研 究 者 為 了 解 本 方 案 的 適 合 情 形, 針 對 課 程 內 容 設 計 安 排 時 間 繪 本 及 教 材 的 適 用 性 符 合 親 子 需 求 否 等, 列 出 六 題 讓 家 長 依 其 滿 意 程 度 做 圈 選 從 非 常 不 適 當 到 非 常 適 當, 以 0-5 分 作 程 度 上 的 區 分 圈 選 結 果 請 參 見 圖 4-13 78

總 分 30 20 10 30 23 27 24 24 20 滿 意 度 評 鑑 0 A3M A4M B1M B2M B3M B4M 家 長 編 號 圖 4-13 家 長 滿 意 度 評 鑑 結 果 家 長 對 本 方 案 的 滿 意 情 形, 聚 焦 刺 激 組 家 長 的 平 均 滿 意 度 略 高, 為 88%; 互 動 介 入 組 家 長 的 平 均 滿 意 度 為 79% 聚 焦 刺 激 組 的 A3M 滿 意 度 最 高,100%; 互 動 介 入 組 的 B1M 滿 意 度 最 低,67%, 因 該 位 家 長 認 為 課 程 安 排 在 3-6 月 不 太 適 當, 應 安 排 在 冬 天 所 有 家 長 對 本 方 案 的 平 均 滿 意 度 為 82% 二 家 長 訪 談 內 容 本 研 究 在 後 測 最 後 訪 談 家 長, 了 解 家 長 對 本 方 案 的 主 觀 感 想 及 意 見, 並 將 訪 談 內 容 錄 音 / 錄 影 訪 談 資 料 的 整 理 與 呈 現 如 下, 依 家 長 編 號 一 一 呈 現 其 回 應 括 號 內 的 文 字 為 研 究 者 補 充 說 明 的 部 分 ( 一 ) 您 為 什 麼 願 意 參 加 這 個 課 程? A3M: 因 為 評 估 說 他 語 言 比 較 慢, 想 說 上 課 對 他 可 能 有 幫 助 A4M: 嗯 就 想 了 解 小 孩 子 的 發 展 有 沒 有 比 一 般 的 小 朋 友 慢 B1M: 當 初 是 因 為 覺 得 這 小 朋 友 好 像 有 問 題 吧, 因 為 你 們 講 說 解 釋 的 那 個 會 以 為 小 朋 友 本 79

身 有 障 礙 或 是 有 什 麼 那 個 B2M: 是 因 為 他 的 發 音 有 問 題 不 太 正 確 有 機 會 就 可 以 來 參 加 B3M: 就 是 也 是 想 說 那 個 阿, 就 是 來 看 看 到 底 是 怎 麼 樣 講 故 事 B4M: 因 為 我 是 需 要, 剛 好 我 的 孩 子 有 這 個 問 題 之 前 是 沒 有 顧 到 他, 都 是 給 阿 公 阿 媽 帶, 所 以 就 蠻 自 責 的 就 想 說 利 用 這 個 ( 課 程 ) 來 跟 他 這 樣 子 ( 互 動 ), 最 大 的 收 成 是 我 們 兩 個 人 的 互 動 ( 二 ) 您 認 為 這 個 課 程 的 整 體 規 劃 是 否 符 合 您 跟 孩 子 的 需 求? 哪 個 部 分 符 合? A3M: 他 平 常 都 這 樣, 有 玩 具 他 就 會 玩 他 會 拿 故 事 書 過 來 給 我 看, 說 這 個 怎 麼 念 A4M: 有 嗯, 他 喜 歡 看 故 事 書, 剛 好 可 以 利 用 這 個 書, 你 給 我 們 的, 讓 我 們 回 去 可 以 跟 他 一 起 看 故 事 書 討 論 故 事 B1M: 一 點, 有 一 些 就 可 能 是 一 般 比 較 不 會 講 到 的 話 語 像 我 們 可 能 講 郵 差, 但 是 我 們 比 較 不 會 講 到 快 遞 這 個 名 詞, 或 是 我 們 會 用 台 語 講, 但 是 他 不 懂 國 語 就 是 會 比 較 注 意 到 要 跟 他 解 釋 清 楚, 會 比 較 聯 想 到 他 可 能 不 會 B2M: 有, 會 發 新 的 故 事 書 可 以 讓 我 跟 他 溝 通, 看 圖 說 故 事 啦, 因 為 在 我 們 家 的 課 本 是 很 少 的, 只 有 他 哥 哥 才 有, 我 們 家 比 較 少 有 那 種 ( 故 事 書 ) B3M: 有, 就 生 活 上 吧, 他 有 看 到 什 麼 他 就 : ㄟ, 那 個 不 是 故 事 書 上 的 什 麼 ( 故 事 書 的 內 容 跟 孩 子 的 生 活 有 相 關 ) B4M: 有 他 以 前 會 隨 便 亂 翻 別 人 的 東 西, 不 像 現 在, 他 可 以 自 己 這 樣 子 玩 就 是 比 較 聽 懂 人 家 跟 他 說 的 話 他 進 步 最 多, 我 也 學 很 多 ( 學 到 最 多 的 ) 就 是 跟 他 互 動 的 方 式 ( 三 ) 您 覺 得 參 加 這 個 課 程 後, 對 您 的 孩 子 有 沒 有 造 成 什 麼 改 變? 您 覺 得 孩 子 改 變 的 原 因 是 什 麼? 有 沒 有 什 麼 事 是 您 覺 得 參 加 這 個 課 程 後 的 影 響? A3M: 還 好 吶, 本 來 他 在 生 活 上 就 沒 有 什 麼 問 題 啊 參 加 這 個 課 程 後, 他 比 較 會 主 動 拿 故 事 書 要 跟 我 看, 他 想 要 練 習 吧 就 是 跟 小 孩 看 故 事 書 的 時 候, 教 他 幾 次, 他 很 快 就 會 了, 講 一 次 兩 次, 跟 他 說 這 個 是 什 麼 是 什 麼, 他 就 會 了 他 也 會 說 媽 媽 你 念 嘛, 那 是 什 麼 可 是 他 會 怕 妹 妹 撕 破 故 事 書, 會 跟 妹 妹 為 了 故 事 書 吵 架 A4M: 有, 就 是 他 講 話 會 比 較 流 暢 然 後 看 到 東 西 他 就 會 可 以 馬 上 沒 有 像 之 前 一 個 東 西 他 還 要 想 很 久 這 是 什 麼 東 西, 經 過 這 幾 堂 課, 他 只 要 看 到 熟 悉 的 東 西 他 就 可 以 馬 上 講 出 來 而 且 他 還 會 舉 例, 譬 如 說 他 看 到 土 司, 他 還 可 以 說 出 甜 甜 圈 改 變 的 原 因 應 該 是 講 故 事 可 以 讓 他 學 到 很 多, 就 是 詞 彙 嘛 然 後 講 的 時 候, 譬 如 說 今 天 的 故 事 是 講 水 80

果, 我 就 會 順 便 教 顏 色, 就 是 可 以 學 到 更 多 的 內 容 B1M: 有 差 異 是 說 他 回 去 可 以 照 原 本 那 個 書 念 給 弟 弟 聽, 以 前 不 會 是 弟 弟 拿 書 出 來, 你 給 他 的 書, 他 會 唸 給 弟 弟 聽 他 以 前 常 用 我 不 知 道 來 回 答, 現 在 比 較 不 會 B2M: 他 會 邊 講 邊 念 給 我 聽, 不 需 要 我 去 跟 他 解 釋 就 連 我 在 煮 菜 看 電 視, 也 會 拿 著 要 求 我 念 給 他 聽, 我 覺 得 還 不 錯 啊 還 有, 他 講 話 比 較 快, 回 話 也 很 快, 就 是 我 講 一 句 他 就 回 我 一 句 這 段 時 間 反 應 有 變 快, 跟 他 吵 架, 哎 唷, 他 不 輸 我 耶 B3M: 有, 認 識 比 較 多 ( 東 西 ) 原 因 就 是 有 故 事 書 吧, 跟 生 活 比 較 接 近 B4M: 他 真 的 學 很 多, 連 他 的 爸 爸 都 覺 得 真 的 有 差 他 爸 爸 每 天 都 喜 歡 看 報 紙 看 書, 所 以 他 也 會 拿 他 ( 自 己 ) 的 書, 跟 我 們 講 說 跟 他 一 起 看, 他 就 說 他 也 要 看 書 雖 然 時 間 很 短, 可 是 他 會 知 道 說 爸 爸 在 看 書 了, 他 也 要 看 書 如 果 有 一 點 點 成 果 的 時 候, 他 就 很 愛 現 了 他 說 我 知 道 這 是 什 麼, 這 是 貓 咪 喔 有 一 次 我 們 在 工 作, 他 可 能 發 現 老 鼠, 他 就 一 直 拉 他 爸 爸 說 走, 我 帶 你 去 看, 看 老 鼠, 我 們 從 來 不 知 道 他 會 講 老 鼠, 他 還 叫 他 爸 爸 說 去 拿 石 頭, 他 爸 爸 嚇 到 說,ㄟ, 他 怎 麼 知 道 石 頭 就 是 覺 得 他 有 上 課 就 有 進 步 進 步 的 原 因 就 是 我 們 學 會 了 怎 麼 跟 他 溝 通, 那 以 前 可 能 都 是 我 用 我 的 方 式, 可 是 不 了 解 說 小 孩 子 可 能 這 樣 子 不 懂 學 習 怎 麼 跟 他 溝 通, 他 就 知 道 我 們 講 什 麼 再 來 就 是 他 進 步 很 多 是, 有 時 候 我 們 作 母 親 的 也 了 解 他 的 需 要 是 什 麼, 不 是 說 今 天 他 想 要 玩 玩 具, 我 要 他 寫 作 業 ( 上 課 之 後 我 知 道 )ㄟ, 那 好 阿, 我 們 先 玩 玩 具 再 寫 作 業 ( 四 ) 您 覺 得 參 加 這 個 課 程 後, 對 您 有 沒 有 造 成 什 麼 改 變? 有 沒 有 什 麼 事 情 是 您 覺 得 參 加 了 這 個 課 程 後 的 影 響? 有 讓 您 學 到 東 西 嗎? 學 到 什 麼? A3M: 也 是 稍 微 有 吧, 詞 彙 喔, 都 會 想 學 吧 A4M: 有, 就 是 可 以 知 道 怎 麼 跟 孩 子 講 故 事 因 為 像 我 們 一 般 講 故 事 都 是 直 接 講 它 的 那 個, 就 是 照 著 上 面 的 文 字 現 在 才 知 道 說 其 實 可 以 不 用 照 著 文 字 講, 就 是 看 它 的 圖 案, 然 後 可 以 自 己 選 適 合 的 東 西 講 B1M: 目 前 是 還 好 因 為 我 沒 有 常 跟 他 看 書 啦, 所 以 我 覺 得 跟 他 的 互 動 沒 有 比 較 大 的 ( 差 別 ) 有 陪 他 上 課 還 是 會 稍 微 學 到 一 點, 你 們 的 方 式 跟 我 們 方 式, 可 能 是 我 們 沒 有 注 意 到 的 但 是 就 是 會 比 較 沒 有 空 過 來 B2M: 還 好 耶, 因 為 可 能 都 是 我 跟 他 講 B3M: 還 好 B4M: 有, 我 覺 得 學 蠻 多 的 就 是 說 也 是 你 會 教 我 一 些 技 巧, 就 是 你 示 範 的 時 候, 我 就 看 你 的 方 式, 就 是 我 以 前 比 較 沒 有 用 過, 不 知 道 的, 我 就 學 像 你 也 是 講 同 一 本 書, 可 能 這 一 次 講 顏 色 下 一 次 講 大 的 小 的 高 的 胖 的 ( 形 容 詞 ), 不 是 每 一 次 都 這 樣, 81

因 為 小 孩 子 可 能 會 煩 就 變 化, 同 樣 故 事 書 都 學 到 不 同 的 ( 五 ) 參 加 這 個 課 程 對 您 而 言, 最 大 的 困 難 跟 問 題 是 什 麼? A3M: ( 沒 有 來 上 課 時 ) 練 習 單 的 部 分, 有 時 候 不 太 了 解 要 怎 麼 做 A4M: 就 是 教 具 的 部 分 吧, 像 你 每 次 講 故 事 都 有 很 多 教 具, 可 是 我 們 並 沒 有 那 麼 多 教 具, 我 們 回 去 講 一 樣 的 故 事 對 不 對, 他 會 想 說 為 什 麼 沒 有 另 外 一 個 東 西, 他 會 他 會 講 B1M: 困 難 喔, 有 啊, 回 去 要 陪 他 讀 書 很 累, 真 的 很 累 然 後 他 會 講 說 還 要 畫 圖 還 要 幹 嘛, 其 實 你 已 經 快 睡 著 了, 然 後 還 要 一 個 人 把 弟 弟 帶 開 就 是 這 個 時 間 上 課 啦, 如 果 是 晚 一 點 ( 年 底 ) 就 不 會 有 這 個 問 題 因 為 我 們 5 點 多 就 起 來,7-8 點 我 們 已 經 要 睡 了, 然 後 他 還 說 阿 姨 說 要 看 書 畫 圖 B2M: ( 沒 來 上 課 的 話 ) 你 發 給 我 們 的 單 子 ( 練 習 單 ) 有 時 候 會 看 不 太 懂, 雖 然 老 師 有 解 說, 但 是 過 兩 天 再 看 時 又 覺 得 好 像 不 是 那 樣 B3M: 其 實 很 想 來, 但 就 是 會 忘 記 上 課 的 內 容 都 還 好 B4M: 還 好, 因 為 我 是 做 自 己 的, 不 像 他 們 有 上 班 像 我 的 小 孩 子 就 是 有 點 小 狀 況, 就 想 要 趕 快 彌 補 ( 六 ) 您 認 為 這 整 個 課 程 設 計 有 什 麼 需 要 改 進 之 處? 有 沒 有 什 麼 建 議? A3M: 沒 有 吶 A4M: 我 覺 得 故 事 書 應 該 可 以 多 選, 好 像 有 點 少 啊, 其 實 好 像, 排 的 課 也 比 較 少, 你 們 只 有 排 六 節 因 為 我 都 在 這 裡 ( 教 書 ), 如 果 我 不 在 這 裡, 可 能 也 跟 其 他 家 長 一 樣 ( 不 方 便 來 ) B1M: 故 事 書 可 能 要 再 淺 一 點, 像 第 一 本 比 較 難 還 有 就 是 上 課 時 間, 安 排 在 年 底 會 比 較 適 合 B2M: ( 沒 來 上 課 的 話 ) 我 覺 得 用 練 習 單 他 反 而 比 較 不 會 跟 我 互 動 耶, 因 為 他 會 把 注 意 力 轉 到 別 的 身 上, 不 會 在 我 身 上 他 會 想 要 看 卡 通, 或 是 拿 著 棉 被 跟 枕 頭, 不 想 聽 我 講, 反 而 來 學 校 ( 上 課 ) 他 就 會 願 意 跟 我 互 動 B3M: 都 不 錯 啊 B4M: 我 覺 得 都 還 好 耶, 因 為 我 以 前 也 沒 參 加 過 這 種 活 動 我 都 蠻 喜 歡 就 是 我 們 回 去, 我 們 會 蓋 章 我 們 會 玩 貼 貼 紙, 這 樣 子 玩 遊 戲 的 方 式, 我 以 前 沒 有 學 過, 可 以 跟 小 孩 子 這 樣 玩, 我 覺 得 很 好 82

統 整 家 長 訪 談 內 容,(1) 就 參 與 動 機 而 言, 六 位 家 長 中 只 有 B2M B4M 認 為 兒 童 的 確 有 問 題, 需 要 加 強 (B2M 僅 認 為 兒 童 有 構 音 問 題 ) 其 餘 家 長 並 未 認 為 兒 童 有 語 言 問 題, 但 仍 有 參 加 (2) 就 課 程 設 計 是 否 符 合 兒 童 需 求 而 言, 雖 然 每 位 家 長 都 認 為 符 合, 但 哪 一 點 符 合 則 回 應 不 盡 相 同, 包 括 故 事 書 本 身 故 事 書 的 內 容 ( 詞 彙 ) 及 行 為 改 變 方 面 有 三 位 家 長 認 為 提 供 故 事 書 本 身 就 符 合 兒 童 所 需 (3) 兒 童 的 改 變 部 分, 所 有 家 長 都 認 為 有 進 步, 包 括 語 言 使 用 或 閱 讀 行 為 等 (4) 家 長 的 改 變 部 分, 只 有 上 完 六 次 課 的 A4M 與 B4M 認 為 自 己 有 學 到 新 的 教 學 技 巧 或 方 式, 其 他 只 上 過 一 兩 次 課 的 家 長 B1M B2M B3M 都 認 為 自 己 沒 有 學 到 什 麼 (5) 課 程 的 困 難 部 分, 家 長 的 回 應 包 括 作 業 單 有 疑 問 教 具 不 足 沒 有 時 間 互 動 忘 記 要 上 課 等 (6) 課 程 設 計 適 當 與 否, 有 三 位 家 長 覺 得 都 不 錯, 也 有 家 長 建 議 故 事 書 多 選 幾 本 書 的 內 容 淺 一 點 增 加 上 課 次 數 改 變 上 課 時 間 或 練 習 單 的 設 計 須 多 考 慮 等 此 部 分 回 應 因 每 位 家 長 需 求 不 同 而 有 不 同 綜 合 本 節 資 料,(1) 所 有 家 長 對 本 方 案 均 感 到 滿 意 (2) 從 家 長 訪 談 內 容 可 了 解 家 長 認 為 本 方 案 對 兒 童 與 家 庭 語 言 環 境 的 影 響 為 何, 從 中 也 提 供 線 索 解 釋 為 何 同 樣 的 家 長 訓 練 方 案 對 不 同 親 子 有 不 同 的 學 習 效 果 詳 細 討 論 在 第 五 章 中 呈 現 83

第 五 章 討 論 與 建 議 本 章 討 論 介 入 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 後, 南 投 山 區 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 語 言 / 詞 彙 表 現 與 家 庭 語 言 環 境 中 親 子 互 動 之 質 與 量 的 改 變, 針 對 研 究 問 題, 說 明 結 果 並 提 出 解 釋 另 探 討 研 究 者 在 執 行 方 案 過 程 中 發 現 可 能 影 響 研 究 結 果 的 問 題 與 限 制, 包 括 研 究 對 象 研 究 工 具 評 量 方 式 等, 一 一 討 論 呈 現 最 後, 總 結 研 究 結 果, 並 對 本 研 究 未 解 決 或 無 法 解 決 的 部 分, 提 出 未 來 研 究 上 的 建 議 與 參 考 第 一 節 討 論 本 研 究 以 居 住 在 南 投 山 區 三 到 四 歲 九 個 月 大 的 兒 童 及 其 家 長 為 研 究 對 象, 旨 在 了 解 介 入 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 後, 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 語 言 / 詞 彙 表 現 及 家 庭 語 言 環 境 的 親 子 互 動 是 否 有 提 升 研 究 者 收 集 多 項 指 標 以 評 估 此 方 案 的 成 效, 從 客 觀 的 量 性 資 料 至 主 觀 的 家 長 意 見 等, 本 節 針 對 研 究 問 題, 說 明 結 果 並 提 出 解 釋 ( 一 ) 針 對 研 究 問 題 第 一 題, 對 南 投 山 區 的 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 而 言, 家 長 參 與 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 是 否 提 升 兒 童 的 語 言 暨 詞 彙 表 現, 結 果 討 論 如 下 : 84

實 驗 組 與 對 照 組 兒 童 在 三 項 標 準 化 語 言 測 驗 的 前 測 及 後 測 結 果, 經 統 計 檢 定, 均 未 達 顯 著 水 準 意 即 方 案 介 入 後, 兩 組 兒 童 在 語 言 理 解 口 語 表 達 詞 彙 理 解 及 詞 彙 命 名 的 表 現 未 出 現 顯 著 差 異 此 結 果 與 統 整 七 篇 家 長 訓 練 方 案 研 究 的 文 獻 (Justice & Pence, 2007) 及 劉 明 倩 (2007) 的 研 究 結 果 一 致, 在 標 準 化 語 言 測 驗 中 看 不 出 成 效 雖 然 統 計 檢 定 未 達 顯 著 差 異, 但 兩 組 兒 童 在 (1) 修 訂 學 前 兒 童 語 言 障 礙 評 量 的 表 現, 實 驗 組 兒 童 在 後 測 時 的 平 均 分 數, 及 平 均 進 步 分 數, 皆 略 高 於 對 照 組 此 測 驗 涉 及 較 為 複 雜 的 語 句 結 構 及 語 法 聽 覺 記 憶 文 章 理 解 圖 片 敘 述 等, 兒 童 不 只 需 理 解 / 表 達 詞 彙, 更 需 理 解 / 表 達 完 整 句 子, 方 能 有 較 好 的 測 驗 結 果 因 此, 實 驗 組 兒 童 平 均 而 言 進 步 仍 比 對 照 組 略 多, 但 差 異 極 微 幅, 且 個 案 數 少, 故 不 太 可 能 在 統 計 檢 定 上 呈 現 顯 著 差 異 兩 組 兒 童 在 (2) 修 訂 畢 保 德 圖 畫 詞 彙 測 驗 的 表 現, 實 驗 組 兒 童 在 後 測 時 的 平 均 分 數, 及 平 均 進 步 分 數, 皆 低 於 對 照 組 此 測 驗 涉 及 的 僅 是 單 純 的 圖 像 語 音 概 念 的 連 結, 例 如 娃 娃, 哪 一 張 圖 是 娃 娃, 指 出 來, 兒 童 只 要 提 取 娃 娃 的 圖 像, 以 及 語 音 概 念 的 連 結, 即 可 回 答 在 實 驗 組 兒 童 多 為 三 歲, 而 對 照 組 兒 童 多 為 四 歲, 此 單 純 詞 彙 指 認 測 驗 的 結 果, 對 照 組 優 於 實 驗 組 並 不 意 外, 此 外, 答 案 是 4 張 圖 片 選 1 張 的 情 況 下, 也 需 考 慮 兒 童 猜 對 的 可 能 性 兩 組 兒 童 在 (3) 圖 片 命 名 測 驗 的 表 現, 實 驗 組 兒 童 在 後 測 時 的 平 均 命 名 正 確 百 分 比 與 對 照 組 兒 童 非 常 接 近, 但 平 均 進 步 情 形, 實 驗 組 兒 童 的 平 均 正 確 百 分 85

比 之 增 加 幅 度 遠 大 於 對 照 組 兒 童 的 此 測 驗 涉 及 的 同 樣 是 單 純 的 圖 像 語 意 語 音 概 念 的 連 結, 但 兒 童 必 須 能 夠 說 出 該 詞 彙, 且 總 共 只 有 24 張 圖 片 因 此, 實 驗 組 兒 童 儘 管 前 測 時 的 平 均 命 名 正 確 百 分 比 遠 低 於 對 照 組 兒 童, 但 在 後 測 時, 實 驗 組 的 兒 童 ( 多 為 三 歲 ) 已 追 上 對 照 組 兒 童 ( 多 為 四 歲 ), 兩 組 兒 童 的 表 現 非 常 接 近 總 言 之, 家 長 參 與 或 未 參 與 本 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 對 兒 童 在 三 項 標 準 化 語 言 測 驗 的 結 果, 均 未 達 統 計 上 的 顯 著 差 異, 與 相 關 文 獻 的 結 果 一 致 但 詳 細 比 較 測 驗 數 據, 可 得 知 實 驗 組 兒 童 在 修 訂 學 前 兒 童 語 言 障 礙 評 量 與 圖 片 命 名 測 驗 的 進 步 幅 度, 都 比 對 照 組 略 高, 此 外, 實 驗 組 兒 童 進 步 最 多 的 是 詞 彙 命 名 的 正 確 百 分 比, 而 語 言 表 達 語 言 理 解 等 整 體 語 言 能 力, 僅 略 有 進 步 因 差 異 極 微 幅, 且 個 案 數 少, 故 未 在 統 計 檢 定 上 呈 現 顯 著 差 異 ( 二 ) 針 對 研 究 問 題 第 二 題, 家 長 學 習 不 同 的 教 學 策 略 ( 聚 焦 刺 激 法 VS 互 動 介 入 技 巧 ) 後, 兩 組 兒 童 的 詞 彙 表 現 是 否 有 差 異, 結 果 討 論 如 下 : 研 究 者 欲 探 討 兩 種 不 同 教 學 策 略, 對 兒 童 的 詞 彙 表 現 是 否 有 結 果 上 的 差 異 兒 童 的 詞 彙 表 現 依 詞 彙 檢 核 表 總 詞 彙 數 相 異 詞 彙 數 詞 彙 ( 圖 片 命 名 ) 正 確 率 等 四 項 指 標, 以 描 述 性 統 計 呈 現 實 驗 組 A B 兩 組 中 每 位 兒 童 自 身 的 前 後 測 結 果, 比 較 兩 組 兒 童 的 進 步 幅 度 是 否 有 差 異 前 三 項 指 標 完 成 後 測 的 親 子 僅 有 6 對 (A 組 2 對 B 組 4 對 ); 最 後 一 項 指 標 11 位 參 與 兒 童 皆 完 成 後 測 86

研 究 結 果, 家 長 接 受 不 同 教 學 策 略 的 聚 焦 刺 激 組 兒 童 (A3 A4) 與 互 動 介 入 組 兒 童 (B1 B2 B3 B4), 在 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 介 入 後 的 詞 彙 表 現, 以 (1) 兒 童 詞 彙 檢 核 表 結 果 為 指 標, 聚 焦 刺 激 組 兒 童 平 均 增 加 的 詞 彙 多 於 互 動 介 入 組 以 (2) 親 子 互 動 口 語 樣 本 中 的 總 詞 彙 數 及 相 異 詞 彙 數 為 指 標, 聚 焦 刺 激 組 兒 童 平 均 增 加 的 總 詞 彙 數 及 相 異 詞 彙 數 均 多 於 互 動 介 入 組 另 外, 以 (3) 圖 片 命 名 測 驗 的 詞 彙 正 確 率 為 指 標, 兩 組 兒 童 ( 共 11 位 ) 的 表 現 雖 接 近, 但 聚 焦 刺 激 組 兒 童 的 平 均 命 名 正 確 率 仍 略 高 於 互 動 介 入 組 兒 童 總 言 之, 家 長 學 習 聚 焦 刺 激 法 的 兒 童, 在 兒 童 詞 彙 檢 核 表 結 果 口 語 總 詞 彙 數 與 相 異 詞 彙 數 及 圖 片 命 名 測 驗 的 詞 彙 正 確 率 上, 其 平 均 進 步 幅 度 都 略 高 於 家 長 學 習 互 動 介 入 技 巧 的 兒 童 顯 示 家 長 學 習 不 同 的 教 學 策 略 後, 聚 焦 刺 激 組 兒 童 的 詞 彙 表 現 略 優 於 互 動 介 入 組 兒 童 ( 三 ) 針 對 研 究 問 題 第 三 題, 探 討 家 長 參 與 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 後, 其 家 庭 語 言 環 境 的 改 善 情 形, 結 果 討 論 如 下 : 本 研 究 收 案 對 象 為 偏 遠 地 區 的 親 子, 遇 到 的 問 題 不 同 於 其 他 相 關 研 究, 因 此 呈 現 收 案 期 間, 家 長 的 實 際 參 與 情 形 研 究 結 果 包 括 (1) 方 案 介 入 對 家 長 在 親 子 互 動 時 使 用 教 學 技 巧 的 總 次 數, 未 呈 現 差 異 (2) 聚 焦 刺 激 組 家 長 自 評 方 案 介 入 後, 使 用 教 學 技 巧 與 兒 童 互 動 的 程 度 增 加 比 互 動 介 入 組 家 長 的 略 多 儘 管 有 些 家 長 自 評 結 果 有 增 加 教 學 技 巧 的 使 用 程 度, 但 錄 影 觀 察 時, 家 長 使 用 教 學 技 87

巧 的 次 數 卻 沒 有 差 異 此 結 果 與 莊 勝 發 (2006) 的 研 究 結 果 一 致 (3) 家 長 的 出 席 率 普 遍 偏 低, 平 均 出 席 率 約 五 成 (4) 作 業 單 及 兒 童 口 語 表 達 記 錄 表 的 繳 回 率 也 偏 低, 平 均 繳 回 率 約 二 成 方 案 介 入 後, 對 參 與 親 子 家 庭 語 言 環 境 的 改 善 情 形, 除 研 究 者 提 供 多 元 主 題 繪 本 與 教 材 教 具, 可 算 是 增 長 兒 童 生 活 經 驗 外, 對 親 子 互 動 之 質 與 量 的 改 善, 根 據 上 述 四 項 指 標, 家 長 使 用 教 學 技 巧 的 程 度 幾 乎 沒 有 差 異 ; 家 長 跟 兒 童 共 同 上 課 ( 家 長 出 席 率 ) 及 回 家 與 兒 童 互 動 ( 繳 交 作 業 單 ) 的 情 況 不 盡 理 想 因 此, 親 子 互 動 的 質 與 量 雖 有 改 善, 但 程 度 有 限 ( 四 ) 針 對 研 究 問 題 第 四 題, 探 討 家 長 參 與 度 與 兒 童 語 言 表 現 間 的 關 係, 結 果 討 論 如 下 : 在 聚 焦 刺 激 組 親 子 中, 家 長 上 課 次 數 最 多 的 兒 童, 其 目 標 詞 彙 表 達 正 確 率 也 最 高 ; 上 課 次 數 較 少 的 家 長, 其 兒 童 表 達 目 標 詞 彙 的 正 確 率 較 低 但 家 長 的 上 課 次 數 與 兒 童 的 各 項 語 言 指 標 表 現 ( 進 步 幅 度 ) 未 呈 現 相 關 由 於 評 量 的 內 容 與 方 式 以 及 評 量 的 時 間 間 距 不 同 : 兒 童 的 目 標 詞 彙 表 達 情 形, 是 在 短 期 內 評 估 課 堂 所 教 的 內 容 ; 但 其 他 的 兒 童 語 言 表 現 指 標, 是 四 個 月 後 評 估 與 課 堂 所 學 無 直 接 相 關 的 內 容, 可 能 因 此 在 評 量 結 果 上 出 現 差 異 88

第 二 節 研 究 限 制 本 節 呈 現 研 究 者 在 執 行 方 案 過 程 中 及 分 析 研 究 結 果 時 發 現 可 能 與 研 究 結 果 相 關 的 問 題 與 限 制, 包 括 : 研 究 對 象 研 究 工 具 評 量 方 式 等, 其 內 容 為 何 如 何 影 響 研 究 結 果, 試 整 理 與 說 明 如 下 一 研 究 對 象 ( 一 ) 篩 選 收 案 對 象 : 篩 選 出 的 兒 童 是 否 真 是 詞 彙 量 不 足 的 兒 童? 本 研 究 目 的 在 探 討 家 長 訓 練 方 案 是 否 可 提 升 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 能 力 研 究 者 從 南 投 山 區 三 所 鄉 托 / 園 所 的 中 小 班 學 生 中, 施 測 三 項 標 準 化 語 言 測 驗 篩 選 出 符 合 收 案 標 準 的 研 究 對 象, 希 望 能 篩 選 出 詞 彙 量 不 足 的 語 言 發 展 遲 緩 兒 童, 但 篩 選 出 的 兒 童 是 否 真 是 詞 彙 不 足 的 兒 童? 重 新 檢 視 收 案 標 準 可 發 現 : (1) 儘 管 文 獻 對 早 期 兒 童 語 言 發 展 遲 緩 的 定 義 是 兒 童 在 兩 足 歲 時, 表 達 性 詞 彙 量 少 於 50 但 會 到 鄉 托 / 園 所 上 課 的 兒 童 都 在 三 歲 以 上, 研 究 者 追 溯 兒 童 兩 歲 時 的 語 言 表 達 情 形, 僅 有 兩 位 家 長 表 示 其 兒 童 有 詞 彙 量 不 足 50 現 象, 其 餘 家 長 多 表 示 忘 記 了 或 兒 童 未 有 此 現 象 因 此 研 究 者 無 法 以 該 定 義 為 收 案 標 準 (2) 篩 選 兒 童 的 標 準 化 評 估 工 具 中, 修 訂 學 前 兒 童 語 言 障 礙 評 量 測 的 是 兒 童 整 體 語 言 能 力, 修 訂 畢 保 德 圖 畫 詞 彙 測 驗 測 的 是 詞 彙 理 解, 僅 有 圖 片 命 名 測 驗 測 的 是 兒 童 表 達 詞 彙 的 能 力 在 目 前 能 評 估 兒 童 詞 彙 表 達 能 力 測 驗 工 具 不 多 的 情 89

況 下, 圖 片 命 名 測 驗 具 有 常 模, 故 研 究 者 採 用 之, 但 此 測 驗 仍 缺 乏 信 效 度 值 得 討 論 的 是, 此 測 驗 常 模 僅 提 供 該 年 齡 兒 童 的 平 均 命 名 正 確 率, 低 於 平 均 並 不 代 表 兒 童 的 詞 彙 量 不 足, 但 命 名 正 確 率 多 少 才 代 表 兒 童 的 詞 彙 量 不 足, 測 驗 並 未 說 明 因 此 研 究 者 只 能 將 命 名 正 確 率 低 於 常 模 的 兒 童 列 入 收 案 範 圍 如 此 一 來, 提 高 了 敏 感 度, 卻 可 能 低 估 了 某 些 兒 童 的 詞 彙 能 力 此 影 響 也 反 映 在 兒 童 詞 彙 表 現 的 研 究 結 果 上, 詳 細 討 論 請 見 下 文 研 究 工 具 段 落 ( 二 ) 研 究 兒 童 : 實 驗 組 兒 童 與 對 照 組 兒 童 的 年 齡 有 差 異 本 方 案 在 研 究 之 初, 篩 選 出 22 位 兒 童, 依 家 長 參 與 課 程 否, 分 為 實 驗 組 及 對 照 組, 各 11 對 親 子 在 第 三 章 中 提 及, 兩 組 兒 童 在 性 別 有 無 手 足 疾 病 史 是 否 曾 被 診 斷 有 障 礙 及 主 要 照 顧 者 等 背 景 資 料 的 分 佈 情 形 差 異 不 大, 惟 在 年 齡 項 目 有 差 異, 實 驗 組 有 7 位 三 歲 以 上 未 滿 四 歲 的 兒 童, 及 4 位 四 歲 以 上 未 滿 五 歲 的 兒 童 ; 對 照 組 正 相 反, 三 歲 以 上 未 滿 四 歲 的 兒 童 僅 有 4 位, 但 四 歲 以 上 未 滿 五 歲 的 兒 童 卻 有 7 位 會 有 這 樣 的 差 異, 經 研 究 者 與 園 所 老 師 及 家 長 詢 問 後, 發 現 四 歲 兒 童 的 家 長 多 不 認 為 其 兒 童 有 語 言 發 展 遲 緩 情 形 因 為 三 歲 兒 童 跟 四 歲 兒 童 的 口 語 表 達 能 力 仍 有 差 距, 即 使 是 語 言 發 展 遲 緩 的 兒 童, 四 歲 時, 基 本 的 簡 單 對 話 日 常 生 活 詞 彙 等 都 可 表 達, 當 大 多 數 兒 童 生 活 環 境 都 侷 限 在 家 中 及 學 校 時, 家 長 不 覺 得 兒 童 的 語 言 能 力 有 問 題, 故 認 為 沒 有 參 加 課 程 的 需 要 此 情 形 也 呈 現 出 山 區 家 長 對 兒 童 語 言 發 展 知 識 的 不 足 與 療 育 概 念 薄 弱, 與 馬 嘉 宜 (2007) 的 研 究 90

結 論 一 致 從 兩 組 兒 童 的 年 齡 差 距 回 頭 審 視 研 究 結 果 首 先, 在 三 項 標 準 化 測 驗 中, 儘 管 兩 組 兒 童 的 表 現 無 論 是 前 測 或 後 測, 在 統 計 上 都 未 呈 現 顯 著 差 異, 但 並 不 表 示 兩 組 兒 童 的 語 言 能 力 相 當, 因 為 不 同 年 齡 的 兒 童 得 到 同 樣 分 數 代 表 的 意 義 不 同, 且 測 驗 的 題 型 及 施 測 方 式 可 能 會 影 響 不 同 年 齡 兒 童 的 表 現, 兒 童 是 三 歲 或 四 歲 的 年 齡 差 異 可 能 會 影 響 研 究 結 果 而 研 究 結 果 發 現, 後 測 時 實 驗 組 兒 童 在 修 訂 學 前 兒 童 語 言 障 礙 評 量 與 圖 片 命 名 測 驗 的 平 均 進 步 分 數 / 百 分 比, 都 比 對 照 組 略 高, 在 實 驗 組 兒 童 多 為 三 歲 而 對 照 組 兒 童 多 為 四 歲 的 情 況 下, 研 究 者 可 以 更 合 理 的 認 為 實 驗 組 兒 童 在 介 入 後 的 表 現 略 優 於 對 照 組 兒 童 ( 三 ) 家 長 部 分 : 家 長 的 教 育 程 度 經 濟 條 件 是 否 影 響 兒 童 的 後 測 表 現? 實 驗 組 家 長 與 對 照 組 家 長 在 年 齡 身 份 別 職 業 家 中 使 用 語 言 婚 姻 狀 況 等 背 景 資 料 的 分 佈 情 形 差 不 多, 惟 在 教 育 程 度 項 目, 實 驗 組 有 兩 位 家 長 (B1M A4M) 為 專 科 畢 業, 是 學 歷 最 高 的 兩 位 家 長 此 兩 位 家 長 的 家 庭 年 收 入 一 為 120 萬 元 以 上, 一 為 80-120 萬 元, 都 是 較 高 收 入 的 家 庭 家 長 的 背 景 是 否 與 兒 童 的 後 測 表 現 有 關? 從 研 究 結 果 來 看, 所 有 22 位 研 究 兒 童 在 評 估 完 整 語 言 能 力 之 修 訂 學 前 兒 童 語 言 障 礙 評 量 的 後 測 表 現, 僅 有 3 位 從 語 言 發 展 遲 緩 ( 邊 緣 地 帶 ) 進 入 到 一 般 兒 童 表 現, 其 中,B1 與 A4 的 家 長 是 上 述 學 歷 較 高 經 濟 情 況 較 好 的 家 長,B1 的 百 分 等 級 從 前 測 的 6 進 步 到 後 測 的 17 A4 的 百 分 等 級 從 16 進 步 到 34( 所 有 兒 童 中 最 高 的 ) 其 原 因 可 能 在 91

於 家 長 教 育 程 度 較 高 經 濟 能 力 較 好, 儘 管 原 先 不 認 為 兒 童 有 語 言 問 題, 但 能 接 受 研 究 者 的 評 估 結 果 及 說 明, 進 而 參 與 訓 練 課 程, 並 在 介 入 後 留 意 兒 童 的 語 言 發 展 情 形, 提 供 兒 童 適 當 的 協 助, 故 兒 童 能 進 步 較 多 二 研 究 工 具 兒 童 詞 彙 檢 核 表 的 使 用 家 長 報 告 工 具 (parent report tool) 是 了 解 幼 兒 語 言 能 力 暨 詞 彙 表 達 情 形 的 良 好 工 具, 且 有 文 獻 支 持 其 信 效 度 (Rescorla & Alley, 2001) 研 究 者 參 考 並 改 編 官 育 文 (2002) 使 用 的 兒 童 溝 通 能 力 調 查 表 為 本 研 究 使 用 的 兒 童 詞 彙 檢 核 表, 請 家 長 填 寫 但 在 分 析 結 果 時, 發 現 幾 項 問 題, 包 括 本 研 究 收 案 的 兒 童 年 齡 層 是 否 適 用? 家 長 報 告 的 信 度 問 題, 以 下 分 別 討 論 之 官 育 文 ( 2002 ) 版 本 的 兒 童 溝 通 能 力 調 查 表 改 編 自 The MacArthur Communicative Development Inventory, 其 原 本 的 適 用 對 象 是 8-30 個 月 的 嬰 幼 兒, 作 為 篩 選 兒 童 是 否 有 語 言 發 展 遲 緩 的 工 具 用 官 育 文 的 研 究 將 其 使 用 在 31-60 個 月 大, 經 醫 學 中 心 診 斷 有 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 上 而 本 研 究 將 其 使 用 在 37-57 個 月 大 經 評 估 有 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 上 從 兒 童 詞 彙 檢 核 表 前 測 結 果 可 發 現,11 位 兒 童 中, 有 6 位 家 長 圈 選 其 兒 童 ( 三 四 歲 各 3 位 ) 會 表 達 的 詞 彙 量 超 過 300 個 ( 檢 核 表 共 361 個 詞 彙 ), 表 示 超 過 一 半 的 參 與 兒 童 已 經 能 表 達 此 表 八 成 以 上 的 詞 彙 雖 然 此 表 沒 有 常 模 可 對 照, 但 此 結 果 與 文 獻 提 及 三 歲 語 言 發 92

展 遲 緩 兒 童 的 詞 彙 量 約 200, 有 些 差 異 兒 童 表 現 較 好 的 原 因 除 原 先 研 究 者 在 篩 選 個 案 時 可 能 低 估 了 某 些 兒 童 的 詞 彙 量 以 外, 也 需 考 慮 家 長 圈 選 的 信 度 問 題 因 為 從 兒 童 詞 彙 檢 核 表 的 後 測 結 果 來 看, 有 2 位 家 長 圈 選 兒 童 會 表 達 的 詞 彙 居 然 比 前 測 少, 後 測 只 有 6 位 兒 童 的 資 料, 表 示 有 三 分 之 一 的 家 長 在 填 寫 此 表 時, 是 前 後 不 一 致 的 有 趣 的 是, 在 Girolametto 等 人 (1996a) 的 研 究 中, 也 有 類 似 情 形 他 們 認 為 原 因 是 家 長 參 與 實 驗 後, 對 兒 童 的 詞 彙 表 達 更 了 解 與 注 意, 而 且 把 兒 童 表 達 詞 彙 的 標 準 提 高, 會 區 分 仿 說 與 主 動 表 達 的 不 同 根 據 研 究 者 觀 察 參 與 親 子 的 互 動 時 發 現, 山 區 家 長 可 能 因 孩 子 數 量 多, 且 年 齡 接 近, 未 曾 特 別 留 意 某 一 個 孩 子 的 表 達 詞 彙 內 容, 在 參 與 本 方 案 後, 才 注 意 到 該 兒 童 的 詞 彙 發 展, 以 致 於 會 有 兒 童 詞 彙 檢 核 表 後 測 比 前 測 詞 彙 量 減 少 的 情 形 三 評 量 方 式 評 估 內 容 及 方 式 影 響 研 究 結 果 家 長 的 上 課 次 數 與 兒 童 語 言 表 現 未 呈 現 相 關, 但 家 長 上 課 次 數 最 多 的 聚 焦 刺 激 組 兒 童, 其 目 標 詞 彙 表 達 正 確 率 最 高, 而 家 長 上 課 次 數 較 少 的 兒 童, 其 目 標 詞 彙 的 表 達 正 確 率 較 低 其 可 能 原 因 在 於 : 目 標 詞 彙 的 表 達 正 確 率 是 兒 童 課 後 表 現 的 短 期 ( 兩 週 後 ) 評 估 結 果, 且 評 估 的 內 容 正 是 兒 童 課 堂 所 學 的 詞 彙 ; 而 兒 童 的 語 言 表 現, 包 括 三 項 標 準 化 語 言 測 驗 詞 彙 檢 核 表 口 語 樣 本 的 總 詞 彙 數 及 相 異 詞 彙 數 等, 都 是 較 長 期 ( 四 個 月 後 ) 的 評 估 結 果, 且 評 估 內 容 與 上 93

課 內 容 無 直 接 相 關, 而 是 看 家 長 的 教 學 是 否 有 類 化 到 其 他 詞 彙 語 言 內 容 同 樣 地, 評 估 家 長 使 用 教 學 技 巧 是 否 有 增 長 也 是, 家 長 可 能 在 課 堂 中 研 究 者 示 範 後, 較 能 夠 使 用 教 學 技 巧, 但 評 估 僅 比 較 家 長 在 前 後 測 親 子 互 動 時 教 學 技 巧 的 使 用 情 形, 且 使 用 的 繪 本 不 是 上 課 時 使 用 的 繪 本 因 此, 可 能 忽 略 了 家 長 在 家 中 使 用 教 學 繪 本 的 教 學 技 巧 使 用 情 形 所 以, 研 究 結 果 較 難 在 這 些 評 估 項 目 上 看 到 家 長 教 學 對 兒 童 語 言 表 現 的 影 響 / 成 效 第 三 節 結 論 本 研 究 初 步 探 討 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 對 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 語 言 / 詞 彙 表 現 及 家 庭 語 言 環 境 的 親 子 互 動 之 影 響 以 22 對 居 住 在 南 投 山 區 三 到 四 歲 九 個 月 大 的 兒 童 及 其 家 長 為 研 究 對 象,11 對 無 法 參 與 方 案 的 親 子 為 對 照 組, 11 對 參 與 方 案 的 親 子 為 實 驗 組 實 驗 組 中 有 6 對 親 子 為 實 驗 組 A( 教 導 家 長 聚 焦 刺 激 法 ), 有 5 對 親 子 為 實 驗 組 B( 教 導 家 長 互 動 介 入 技 巧 ) 每 週 進 行 一 次 45 分 鐘 的 課 程, 共 6 次 課 程 採 用 等 組 前 測 後 測 設 計, 自 變 項 為 家 長 有 否 參 與 本 訓 練 方 案 及 教 導 家 長 的 語 言 介 入 內 容 ; 依 變 項 為 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 的 語 言 ( 詞 彙 ) 表 現 介 入 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 後, 實 驗 組 與 對 照 組 兒 童 的 語 言 表 現 未 有 統 計 上 的 顯 著 差 異, 但 數 據 上 仍 呈 現 實 驗 組 兒 童 的 詞 彙 命 名 表 現, 平 均 進 步 情 94

形 優 於 對 照 組 且 實 驗 組 兒 童 中, 家 長 接 受 聚 焦 刺 激 法 教 學 的 A 組 兒 童 之 詞 彙 表 現 ( 進 步 幅 度 ) 比 家 長 接 受 互 動 介 入 策 略 的 B 組 兒 童 表 現 更 好 另 外, 本 方 案 對 參 與 親 子 之 家 庭 語 言 環 境 的 影 響, 除 稍 微 增 長 兒 童 生 活 經 驗 外, 對 親 子 互 動 之 質 與 量 部 分, 雖 有 改 善, 但 程 度 有 限 聚 焦 刺 激 組 中, 家 長 上 課 次 數 越 多, 其 兒 童 表 達 目 標 詞 彙 的 正 確 率 越 高 顯 示, 評 量 的 內 容 與 方 式 以 及 評 量 的 時 間 間 距, 可 能 影 響 評 量 結 果 從 參 與 親 子 的 家 庭 語 言 環 境 改 變 結 果, 及 家 長 的 主 觀 評 價 及 訪 談 內 容, 可 了 解 同 樣 的 家 長 訓 練 方 案 為 何 對 參 與 兒 童 有 不 同 的 學 習 效 果, 其 牽 涉 到 家 長 的 上 課 次 數 學 習 態 度 對 教 學 技 巧 的 掌 握 程 度 在 家 有 否 做 教 學, 甚 至 是 親 子 的 家 庭 背 景 等, 都 可 能 是 影 響 兒 童 評 量 結 果 的 因 素, 且 結 果 可 能 是 眾 多 因 素 交 相 影 響, 非 單 一 因 素 所 造 成 正 如 同 文 獻 Hammer(1998) 所 提, 家 庭 是 一 複 雜 的 動 態 系 統, 改 變 其 中 一 部 分, 會 影 響 其 他 部 分 跟 著 改 變, 而 兒 童 的 語 言 與 行 為 正 是 在 這 些 家 庭 互 動 情 境 中 持 續 塑 造 而 成 的 第 四 節 未 來 研 究 上 的 建 議 家 長 訓 練 方 案 是 經 研 究 證 實 能 提 升 兒 童 溝 通 行 為 及 語 言 能 力 的 語 言 療 育 模 式 有 鑑 於 國 內 外 相 關 研 究 均 以 都 會 區 親 子 為 研 究 對 象, 但 偏 遠 地 區 親 子 卻 因 為 語 言 療 育 資 源 缺 乏, 更 需 要 家 長 學 習 如 何 幫 助 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 因 此, 研 95

究 者 以 居 住 在 南 投 山 區 的 親 子 為 研 究 對 象, 介 入 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 在 方 案 介 入 期 間, 遭 遇 許 多 限 制 與 困 難, 未 能 如 預 期 般 明 顯 提 升 兒 童 的 語 言 暨 詞 彙 能 力 因 此, 提 出 研 究 過 程 所 遭 遇 問 題 的 可 能 解 決 方 式, 作 為 未 來 相 關 研 究 的 參 考 一 在 研 究 對 象 方 面 的 建 議 ( 一 ) 收 案 兒 童 年 齡 本 研 究 從 南 投 山 區 的 鄉 托 / 園 所 中 篩 選 三 到 四 歲 九 個 月 大 的 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 及 其 家 長 為 研 究 對 象, 但 相 關 國 外 文 獻 卻 顯 示 家 長 訓 練 方 案 的 研 究 對 象 多 是 一 到 三 歲 半 的 兒 童, 因 此 時 兒 童 的 口 語 詞 彙 表 達 是 語 言 能 力 的 主 要 表 現 但 家 長 極 少 讓 三 歲 以 下 的 兒 童 就 讀, 多 半 在 家 中 加 上 山 區 家 長 對 兒 童 的 語 言 發 展 知 識 不 足, 會 發 現 幼 兒 語 言 問 題 進 而 主 動 求 診 就 醫 的 家 長 非 常 少, 與 都 會 區 情 況 不 相 同 所 以 研 究 者 難 以 收 到 年 齡 較 小 的 兒 童 另 外, 本 研 究 以 兒 童 的 詞 彙 量 為 評 估 指 標, 但 發 現 以 詞 彙 量 評 估 四 歲 以 上 兒 童 的 語 言 能 力, 似 乎 不 足 夠 從 兒 童 的 口 語 樣 本 中 可 發 現, 四 歲 兒 童 的 口 語 表 達 詞 彙 內 容 與 詞 彙 量 跟 三 歲 兒 童 有 明 顯 差 異, 其 句 子 的 複 雜 度 也 不 同 因 此, 要 了 解 四 歲 以 上 兒 童 的 詞 彙 能 力, 除 探 討 詞 彙 廣 度 外, 詞 彙 深 度 也 是 探 討 的 面 向 因 此, 建 議 將 研 究 兒 童 的 年 齡 控 制 在 適 當 範 圍, 若 兒 童 的 年 齡 較 大, 則 需 考 慮 評 估 指 標 的 適 用 性 96

( 二 ) 收 案 親 子 數 量 本 研 究 共 收 案 22 位 兒 童, 從 研 究 結 果 中 可 知 道 實 驗 組 兒 童 在 後 測 時 的 語 言 / 詞 彙 進 步 表 現 略 優 於 對 照 組 兒 童, 但 未 達 統 計 上 的 顯 著 差 異 收 案 的 數 量 可 能 是 結 果 不 顯 著 的 原 因 之 一 因 研 究 對 象 找 尋 不 易 個 案 量 少, 要 在 統 計 量 上 出 現 顯 著 差 異 的 可 能 性 不 大 但 偏 遠 地 區 的 居 住 人 口 本 來 就 不 多, 且 各 地 區 / 部 落 距 離 遙 遠, 若 要 擴 大 收 案 親 子 數 量, 則 需 納 入 更 多 的 鄉 托 / 園 所 因 此, 增 加 研 究 人 員 以 團 隊 合 作 的 方 式 進 行 研 究, 也 許 能 增 加 收 案 數 量 提 高 介 入 效 量 二 在 研 究 設 計 方 面 的 建 議 ( 一 ) 提 高 家 長 出 席 率 本 方 案 介 入 期 間, 最 大 的 困 難 在 於 家 長 的 出 席 情 況 不 佳, 有 時 家 長 能 否 來 上 課 需 視 當 天 的 情 況 而 定, 即 使 研 究 者 提 前 通 知 也 無 用, 需 上 課 當 天 才 能 確 認 而 家 長 訓 練 課 程 關 乎 家 長 是 否 掌 握 到 教 學 技 巧, 因 此, 如 何 提 高 家 長 的 出 席 率 成 了 本 研 究 最 大 的 問 題 為 了 讓 家 長 有 更 多 機 會 安 排 上 課, 研 究 者 每 週 到 山 區 進 行 教 學, 持 續 四 個 月, 扣 除 掉 前 後 測 2 週, 共 計 13 週, 方 案 安 排 6 次 課 程, 意 即 在 13 週 中, 家 長 只 要 能 上 課 6 週 就 完 成 課 程, 然 大 多 數 家 長 能 出 席 的 次 數 仍 舊 很 少 在 第 四 章 中, 研 究 者 計 算 家 長 的 出 席 率 時, 已 經 放 寬 以 6 次 而 非 13 次 為 計 算 基 數, 家 長 的 真 實 出 席 率 更 低 為 提 高 家 長 的 出 席 率, 有 家 長 建 議 研 究 時 間 應 改 為 年 底, 但 該 位 家 長 認 為 合 適 的 時 間 不 一 定 適 用 於 其 他 家 長 除 時 97

間 因 素 外, 仍 需 多 方 考 量 其 他 能 提 升 家 長 出 席 率 的 方 式 或 考 慮 以 在 地 化 方 式 先 訓 練 幾 位 熟 悉 家 長 訓 練 課 程 的 當 地 家 長, 由 他 們 進 行 後 續 的 方 案 與 策 略 教 學, 如 此 一 來, 更 能 提 高 介 入 效 量 及 符 合 當 地 需 求 惟 需 一 段 較 為 長 期 的 先 備 訓 練 ( 二 ) 改 變 上 課 方 式 研 究 過 程 中 發 現 家 長 不 一 定 能 配 合 到 鄉 托 / 園 所 上 課, 所 以 研 究 者 在 後 測 的 家 長 滿 意 度 評 鑑 問 卷 中 另 列 出 五 種 不 同 的 上 課 方 式, 讓 有 參 與 後 測 的 家 長 依 喜 好 程 度 排 先 後 順 序 並 計 分, 了 解 家 長 希 望 以 何 種 方 式 進 行 課 程, 結 果 家 長 們 最 喜 歡 個 別 家 長 與 兒 童 跟 老 師 共 同 上 課 其 次 是 老 師 準 備 故 事 書 及 作 業 單 讓 兒 童 帶 回, 家 長 在 家 教 學 再 來 是 錄 影 帶 教 學 到 您 府 上 上 課, 最 不 喜 歡 的 是 所 有 家 長 們 共 同 上 課 ( 兒 童 未 參 與 ) 此 五 項 除 第 一 項 獲 得 家 長 的 明 顯 喜 好 外, 其 他 四 項 的 得 分 差 距 很 小, 儘 管 本 方 案 的 上 課 方 式 是 家 長 所 偏 好 的, 但 家 長 並 未 因 此 而 踴 躍 參 與, 或 許 會 參 與 後 測 的 6 位 評 鑑 家 長 本 來 就 比 較 積 極, 其 意 見 不 一 定 代 表 其 他 家 長 的 意 見 另 外, 錄 影 帶 教 學 需 考 慮 家 中 是 否 有 足 夠 的 相 關 設 備, 本 研 究 也 提 供 上 課 的 錄 音 錄 影 資 料 光 碟 給 家 長, 但 礙 於 家 中 設 備 不 足, 家 長 都 未 使 用 此 資 源 ( 三 ) 改 變 策 略 教 學 對 象 本 研 究 在 收 案 期 間, 獲 得 鄉 托 / 園 所 老 師 極 大 的 支 持 與 協 助, 許 多 老 師 也 主 動 提 出 兒 童 的 問 題, 顯 見 這 些 老 師 對 兒 童 的 語 言 發 展 也 有 相 當 程 度 的 觀 察 與 了 98

解 考 慮 到 要 家 長 來 學 校 上 課 有 困 難, 研 究 者 曾 試 圖 探 討 將 策 略 教 學 對 象 改 為 學 校 老 師 的 可 能 性, 但 在 研 究 期 間 發 現, 南 投 山 區 的 鄉 托 / 園 所 老 師 流 動 率 高 且 常 因 某 些 特 殊 情 況, 需 短 期 借 調 到 其 他 地 方 代 班 代 課, 能 連 續 接 受 課 程 訓 練 的 機 率 微 乎 其 微 雖 然 如 此, 園 所 老 師 在 鼓 勵 家 長 參 與 課 程 的 貢 獻 仍 功 不 可 沒 ( 四 ) 長 期 或 追 蹤 研 究 本 研 究 的 介 入 時 程 總 計 四 個 月, 為 時 不 久, 但 教 學 是 一 持 續 的 歷 程, 家 長 需 學 習 多 久 才 能 掌 握 教 學 技 巧, 或 需 時 多 久 才 能 經 由 兒 童 的 表 現 展 現 家 長 的 教 學 成 效, 都 是 值 得 考 慮 的 問 題 更 何 況 評 估 的 工 具 / 指 標 都 不 是 直 接 教 學 的 內 容, 而 是 需 類 化 到 相 關 詞 彙 語 言 內 容, 因 此 建 議 後 續 研 究 能 考 慮 以 較 長 期 或 追 蹤 方 式 進 行 研 究, 並 考 慮 評 量 的 內 容 方 式 以 及 評 估 的 時 間 間 距 等 是 否 適 合 三 在 臨 床 應 用 方 面 的 建 議 本 研 究 初 探 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 對 提 升 語 言 發 展 遲 緩 兒 童 語 言 暨 詞 彙 能 力 的 影 響, 研 究 發 現, 本 方 案 對 兒 童 的 整 體 語 言 能 力 提 升 有 限, 並 未 與 對 照 組 有 顯 著 差 異 但 在 詞 彙 表 現 上, 實 驗 組 兒 童 在 後 測 時 的 詞 彙 命 名 表 現 進 步 頗 多, 且 家 長 學 習 聚 焦 刺 激 法 的 兒 童 詞 彙 表 現 比 家 長 學 習 互 動 介 入 策 略 的 兒 童 更 好 不 過, 兒 童 詞 彙 表 現 的 主 要 指 標 ( 詞 彙 檢 核 表 口 語 樣 本 ), 有 參 與 後 測 的 個 案 量 僅 6 對, 其 結 果 可 能 不 適 合 推 論 到 其 他 親 子 上 臨 床 應 用 上, 研 究 結 果 雖 不 足 以 推 論 到 其 他 對 象, 但 研 究 過 程 發 生 的 問 題 99

及 解 決 方 式, 以 及 研 究 者 編 制 的 家 長 手 冊 問 卷 表 格 教 材 等, 都 可 作 為 相 關 偏 遠 地 區 語 言 療 育 服 務 提 供 者 的 參 考, 並 期 待 後 續 家 長 訓 練 研 究 能 逐 步 深 入 建 立 完 整 的 研 究 資 料 與 文 獻, 為 偏 遠 地 區 的 親 子 提 供 更 完 善 的 語 言 療 育 服 務 100

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( 附 錄 一 ) 麥 當 勞 小 麥 芽 讀 寫 萌 發 計 畫 親 愛 的 老 師 及 家 長, 您 們 好 : 家 長 同 意 書 麥 當 勞 叔 叔 之 家 兒 童 慈 善 基 金 會 與 埔 里 基 督 教 醫 院 兒 童 成 長 中 心 即 將 在 98 年 12 月 至 99 年 12 月 舉 辦 兒 童 讀 寫 萌 發 活 動, 由 國 立 台 北 護 理 學 院 聽 語 障 礙 科 學 研 究 所 童 寶 娟 教 授 帶 領 研 究 生, 為 小 朋 友 提 供 讀 寫 萌 發 活 動 並 提 供 繪 本 閱 讀 此 次 的 活 動 目 的, 為 提 供 兒 童 在 自 然 的 繪 本 共 讀 活 動 中 獲 得 讀 寫 經 驗 活 動 內 容 豐 富, 歡 迎 家 長 一 起 參 與 活 動! 在 此 特 別 懇 請 您 撥 出 幾 分 鐘 來 勾 選 以 下 同 意 書 : 您 是 否 同 意 讓 您 的 孩 子 參 加 麥 當 勞 小 麥 芽 讀 寫 萌 發 計 畫 活 動 我 同 意 我 不 同 意 費 用 : 免 費 活 動 流 程 : 每 次 共 兩 小 時 第 一 個 小 時 : 大 家 一 起 說 故 事, 提 供 繪 本 共 讀 ; 第 二 個 小 時 : 大 家 一 起 說 故 事, 藉 由 畫 故 事 讓 兒 童 有 塗 鴉 機 會 歡 迎 家 長 參 與, 治 療 師 將 利 用 繪 本 與 家 長 共 同 討 論 如 何 提 升 兒 童 語 言 能 力 計 畫 主 持 人 童 寶 娟 敬 上 填 寫 者 簽 名 : 日 期 : 研 究 所 地 址 : 臺 北 市 萬 華 區 內 江 街 八 十 九 號 與 兒 童 關 係 : 聯 絡 電 話 : 電 話 :(02) 28227101 轉 6151 兒 童 姓 名 : 出 生 日 期 : 年 月 日 性 別 : 男 女 鄉 鎮 區 : 園 所 名 稱 : 托 兒 所 幼 稚 園 社 區 該 幼 童 若 有 出 現 以 下 問 題 時, 請 於 各 題 之 內 打 老 師 家 長 1. 小 朋 友 發 音 不 清 楚, 常 讓 人 誤 解 意 思 2. 小 朋 友 已 三 歲 了 爸 爸 叫 成 阿 阿 或 西 瓜 說 成 一 哇 3. 小 朋 友 已 四 歲 了 蛋 糕 說 成 幹 高 4. 小 朋 友 已 四 歲 了 兔 子 說 成 肚 子 5. 小 朋 友 已 四 歲 了 姑 姑 說 成 嘟 嘟 6. 小 朋 友 已 五 歲 了 大 象 說 成 大 將 或 123 說 成 12 單 7. 小 朋 友 無 異 常 叫 喊, 但 說 話 聲 音 沙 啞 8. 小 朋 友 無 異 常 叫 喊, 但 說 話 聲 調 低 沉 9. 小 朋 友 說 話 聲 量 過 大 或 過 小 10. 小 朋 友 喝 奶 常 常 會 從 鼻 子 流 出 11. 小 朋 友 已 三 歲 了 說 話 會 有 嗯 嗯 聲 12. 對 話 時 每 句 話 的 首 字 都 有 重 複 字 詞 或 拉 長 字 詞 13. 對 話 時 常 以 不 知 道 作 為 習 慣 性 回 答 14. 常 用 ㄏㄚˊ 來 回 應 問 題 15. 回 答 問 題 時 常 需 藉 手 勢 聲 音 和 動 作 表 達 需 求 16. 過 度 使 用 這 個 那 個 這 裡 那 裡 來 回 答 問 題 或 甚 至 已 知 之 事 情 17. 只 會 回 答 物 品 其 他 都 以 重 複 問 題 作 答 18. 可 數 1~10, 但 無 法 執 行 數 1 至 10 之 指 令 19. 覆 述 語 句 如 爸 爸 買 牛 奶 只 能 覆 述 爸 爸 或 牛 奶 20. 小 朋 友 已 兩 歲 了 還 無 口 語 出 現, 只 會 一 些 簡 單 但 無 法 辨 識 的 聲 音 21. 小 朋 友 的 辭 彙 只 停 留 在 日 常 用 品 或 熟 悉 的 事 物 22. 小 朋 友 已 三 歲 了 只 會 看 圖 片 命 名, 無 法 聽 懂 別 人 指 令 回 答 問 題 23. 小 朋 友 在 回 答 問 題 常 錯 誤 說 出 名 稱 24. 小 朋 友 已 三 歲 了 說 的 句 子 常 有 錯 誤 或 句 子 不 完 整, 如 爸 爸 可 樂 25. 上 課 時 小 朋 友 需 要 同 儕 提 醒 才 能 做 出 老 師 的 指 令 26. 該 幼 童 完 全 沒 有 上 列 問 題 111

兒 童 基 本 資 料 1. 主 要 照 顧 者 : (1). 父 母 (2). 祖 父 母 (3). 保 母 (4). 佣 人 (5). 其 他 使 用 語 言 : (1). 國 語 (2). 台 語 (3). 客 語 (4). 其 他 2. 家 庭 狀 況 : 該 小 朋 友 在 兄 弟 姊 妹 間 的 排 行 是 : (1). 老 大 (2). 老 二 (3). 老 三 (4). 其 他 家 庭 成 員 ( 關 係 稱 謂 ) 國 籍 年 齡 職 業 教 育 程 度 3. 疾 病 史 ( 得 過 請 打 勾 ): (0). 無 (1). 臍 帶 繞 頸 (2). 生 產 過 程 缺 氧 (3). 不 足 月 早 產 (4). 曾 住 保 溫 箱 : 天 (5). 體 重 過 輕 ( 2000g 以 下 1500g 以 下 ) (6). 黃 疸 (7). 唇 顎 裂 (8). 頭 部 受 傷 (9). 腦 膜 炎 (10). 呼 吸 系 統 疾 病 ( 如 : 肺 炎 支 氣 管 炎 氣 喘 ) (11). 中 耳 炎 (12). 重 大 傷 病 住 院 (13). 癲 癇 (14). 使 用 藥 物 : (15). 其 他 4. 曾 被 診 斷 的 障 礙 : (0). 無 (1). 發 展 遲 緩 (2). 腦 性 痲 痺 (3). 自 閉 症 (4). 唐 氏 症 (5). 智 能 障 礙 (6). 注 意 力 缺 陷 過 動 症 (7). 其 他 5. 一 般 發 展 : 視 力 : (1). 正 常 (2). 異 常 (3). 不 清 楚 ; 聽 力 : (1). 正 常 (2). 異 常 (3). 不 清 楚 進 食 習 慣 : (1). 正 常 (2). 異 常 ( 咀 嚼 困 難 吞 嚥 困 難 ) 6. 表 達 方 式 : (1). 用 口 語 ( 孩 子 自 己 會 講 話 表 達 ); (2). 非 口 語 ( 如 : 聲 音 : 音 調 變 化 肢 體 語 言 : 動 作 手 勢 臉 部 表 情 眼 神 使 用 輔 具 7. 語 言 能 力 :(1) 兩 足 歲 開 始 有 詞 彙 出 現 (1). 是 (2). 否 (2) 兩 歲 半 開 始 有 句 子 出 現 (1). 是 (2). 否 (3) 家 長 對 孩 子 的 語 言 發 展 感 到 憂 慮 擔 心 的 是 什 麼? ); (3). 以 上 兩 者 皆 有 (1). 正 常 (2). 不 會 說 話 (3). 說 話 不 清 楚 (4). 聽 不 懂 他 人 說 話 (5). 反 應 慢 (6). 答 非 所 問 (7). 聲 音 沙 啞 (8). 不 流 暢 / 口 吃 (9). 其 他 _ 主 題 問 題 是 否 對 文 字 的 興 趣 書 寫 其 他 興 趣 其 他 問 題 1. 你 的 小 孩 會 念 國 字 或 注 音 嗎? 2. 你 的 小 孩 會 想 要 念 出 國 字 嗎? 3. 你 的 小 孩 會 指 著 某 個 國 字 或 將 國 字 拼 成 注 音 嗎? 1. 你 的 小 孩 會 畫 畫 嗎? 2. 你 的 小 孩 會 寫 注 音 或 國 字 嗎? 3. 你 的 小 孩 會 請 你 寫 字 給 他 看 嗎? 4. 你 的 小 孩 會 問 你 怎 麼 寫 嗎? 1. 你 的 小 孩 會 看 一 些 故 事 性 的 錄 影 帶 或 光 碟 嗎?( 例 如 : 迪 士 尼 卡 通 - 獅 子 王 或 其 他 故 事 等 ) 2. 你 的 小 孩 有 看 電 視 的 習 慣 嗎?( 若 有, 請 繼 續 填 以 下 橫 線 處 ) 看 多 久? 小 時 / 天 ; 大 多 看 什 麼 節 目? 3. 你 的 小 孩 會 到 圖 書 館 借 書 嗎? 4. 你 的 小 孩 會 使 用 家 中 的 電 腦 嗎? 1. 在 家 中, 你 有 閱 讀 書 報 的 習 慣 嗎 2. 你 的 孩 子 幾 歲 開 始 會 閱 讀? 3. 你 的 小 孩 有 幾 本 自 己 的 故 事 書? 112

( 附 錄 二 ) 家 長 同 意 書 親 愛 的 家 長, 您 好, 我 是 國 立 台 北 護 理 學 院 聽 語 障 礙 科 學 研 究 所 的 學 生 在 鄉 托 / 園 所 的 活 動 中 發 現 您 的 小 朋 友 有 詞 彙 表 達 較 少 的 現 象, 針 對 該 現 象 我 們 可 以 提 供 幫 助 兒 童 學 習 詞 彙 的 訓 練 誠 摯 的 邀 請 您 與 孩 子 參 與 我 的 研 究 本 研 究 主 要 在 讓 家 長 了 解 孩 子 的 語 言 發 展 教 導 家 長 如 何 利 用 故 事 繪 本 來 教 孩 子 新 的 詞 彙, 增 進 孩 子 的 語 言 能 力 課 程 共 計 6 次, 每 週 一 次, 每 次 約 45 分 鐘, 訓 練 課 程 需 請 您 帶 孩 子 一 起 來 上 課 參 與 的 親 子, 無 須 繳 交 任 何 費 用, 且 我 們 將 致 贈 上 課 所 用 的 兒 童 繪 本 及 教 學 教 材 一 套 本 研 究 以 保 障 您 跟 孩 子 的 權 益 和 隱 私 為 原 則, 過 程 中 因 研 究 所 需, 將 全 程 錄 音 錄 影, 但 您 所 有 資 料 都 會 以 匿 名 方 式 處 理, 資 料 僅 作 研 究 用, 非 研 究 用 途, 未 經 您 的 許 可, 絕 不 公 開 若 您 同 意 和 孩 子 一 起 參 與 本 研 究, 請 您 在 下 列 家 長 同 意 書 簽 名 有 任 何 意 見, 歡 迎 您 隨 時 向 研 究 者 反 映 指 正 研 究 者 : 謝 玫 芳 指 導 教 授 : 童 寶 娟 博 士 研 究 所 地 址 : 台 北 市 萬 華 區 內 江 街 89 號 4 樓 研 究 所 電 話 :(02)2822-7101#6151 研 究 者 電 話 :(02)******** ********** 本 人 已 充 分 了 解 上 述 的 研 究 說 明, 並 同 意 參 加 國 立 台 北 護 理 學 院 聽 語 障 礙 科 學 研 究 所 學 生 謝 玫 芳 所 做 之 偏 遠 地 區 家 長 訓 練 方 案 研 究, 並 同 意 提 供 影 音 及 書 面 資 料 進 行 研 究 同 意 人 : ( 簽 名 或 蓋 章 ) 日 期 : 113

( 附 錄 三 ) 家 長 與 幼 兒 基 本 資 料 表 1. 兒 童 姓 名 : 托 兒 所 名 稱 : 2. 幼 兒 性 別 : 女 男 3. 幼 兒 出 生 日 期 : 年 月 日 ( 針 對 帶 問 卷 回 家 的 幼 兒 ) 4. 是 否 有 兄 弟 姊 妹 : 是, 有 個 兄 弟 姊 妹, 家 中 排 行 第 沒 有 5. 居 住 地 區 : 台 中 市 / 縣 南 投 市 / 縣 其 他 市 / 縣 6. 是 否 與 其 他 家 人 同 住 : 是 否 如 果 是, 與 誰 同 住? 幼 兒 的 爺 爺 奶 奶 幼 兒 的 外 公 外 婆 其 他 ( 請 說 明 ) 7. 兒 童 的 主 要 照 顧 者 是 ( 平 常 照 顧 兒 童 時 間 最 長 的 人 ) 媽 媽 爸 爸 祖 父 母 其 他 8. 家 中 主 要 使 用 的 語 言 : 國 語 台 語 原 住 民 語 客 家 話 其 他 9. 完 成 此 份 問 卷 者 : 媽 媽 爸 爸 父 母 一 起 其 他 ( 請 說 明 ) 10. 媽 媽 的 年 齡 : 歲 爸 爸 的 年 齡 : 歲 11. 婚 姻 狀 況 : 雙 親 單 親 其 他 12. 國 籍 媽 媽 : 台 灣 大 陸 越 南 印 尼 泰 國 其 它 ( 請 說 明 ) 爸 爸 : 台 灣 大 陸 越 南 印 尼 泰 國 其 它 ( 請 說 明 ) 13. 教 育 程 度 媽 媽 : 不 識 字 小 學 或 未 上 學 但 識 字 國 中 高 中 職 專 科 大 學 研 究 所 爸 爸 : 不 識 字 小 學 或 未 上 學 但 識 字 國 中 高 中 職 專 科 大 學 研 究 所 14. 職 業 媽 媽 : 在 家 工 作 兼 職 工 作 全 職 工 作 爸 爸 : 在 家 工 作 兼 職 工 作 全 職 工 作 媽 媽 爸 爸 (6 選 1) 職 業 名 稱 : (1) 例 如 : 工 廠 工 人 或 作 業 員 學 徒 攤 販 清 潔 工 工 友 女 傭 服 務 生 建 築 物 看 管 人 員 佃 農 等 (2) 例 如 : 自 耕 農 技 工 領 班 郵 差 司 機 裁 縫 師 廚 師 美 容 師 士 官 打 字 員 店 員 小 店 主 零 售 商 推 銷 員 漁 夫 等 (3) 例 如 : 警 察 消 防 隊 員 尉 級 軍 官 委 任 級 公 務 人 員 科 員 行 員 查 帳 員 技 術 員 縣 市 議 員 或 鄉 鎮 代 表 護 士 代 書 秘 書 演 員 船 員 出 納 員 代 理 商 批 發 商 等 (4) 例 如 : 會 計 師 法 官 推 事 律 師 院 轄 市 議 員 或 省 議 員 經 理 副 理 襄 理 協 理 校 級 軍 官 中 小 學 校 長 中 小 學 教 師 薦 任 級 公 務 人 員 建 築 師 工 程 師 作 家 畫 家 音 樂 家 等 (5) 例 如 : 大 學 校 長 大 學 教 師 醫 師 大 法 官 科 學 家 董 事 長 總 經 理 將 級 軍 官 特 任 或 簡 任 級 公 務 人 員 立 委 監 委 等 (6) 其 他 ( 請 針 對 媽 媽 及 爸 爸 分 別 說 明 職 業 及 職 稱 ) 15. 家 庭 平 均 年 收 入 : 40 萬 元 以 下 40-80 萬 元 80-120 萬 元 120 萬 元 以 上 114

( 附 錄 四 ) 兒 童 詞 彙 檢 核 表 姓 名 年 齡 歲 月 填 寫 日 期 年 月 日 填 表 人 下 表 所 列 詞 彙, 請 將 您 的 孩 子 會 說 的 說 過 的 詞 彙 圈 起 來 註 1. 即 使 孩 子 說 的 並 不 清 楚, 例 如 將 眼 睛 說 成 睛 狗 說 成 斗, 只 要 家 長 知 道 他 說 的 是 什 麼 就 可 以 勾 選 註 2. 如 果 您 家 裡 用 的 是 同 義 的 其 他 詞 彙, 請 圈 / 勾 選 該 項 詞 彙, 並 在 旁 邊 寫 上 您 的 慣 用 詞 彙 註 3. 如 果 有 不 在 表 列 中 的 詞 彙, 請 在 同 一 類 別 的 空 格 處 填 寫, 或 寫 在 最 後 一 欄 其 他 類 別 的 空 格 處 註 4. 若 孩 子 會 用 台 語 或 原 住 民 語 講, 但 不 會 用 國 語 講, 也 可 勾 選 該 項 詞 彙 1. 語 調 變 化 聲 ( 表 達 情 緒 或 感 覺 ) 喔 喔 ( 做 錯 事 情 時 ) 哇 ( 驚 喜 ) 哼!( 生 氣 ) ㄏㄡ ( 表 示 警 告 ) 阿 呣 ( 表 示 吃 東 西 ) 2. 擬 聲 ( 環 境 音 響 或 動 物 叫 聲 ) 汪 汪 ( 狗 ) 咕 咕 咕 ( 公 雞 ) 啾 啾 ( 小 鳥 ) 喵 喵 ( 貓 ) 呱 呱 ( 鴨 子 ) 哞 ( 牛 ) 唧 唧 ( 小 雞 ) 咩 ( 羊 ) 啊 嗚 ( 野 狼 ) 3. 食 物 和 飲 料 飯 蛋 糕 糖 果 水 飲 料 麵 披 薩 巧 克 力 茶 牛 奶 麵 包 布 丁 餅 乾 果 汁 湯 薯 條 漢 堡 果 凍 可 樂 咖 啡 雞 塊 熱 狗 冰 淇 淋 汽 水 水 餃 三 明 治 4. 動 作 吃 跑 摸 喝 跳 搖 來 丟 唱 看 拍 停 坐 放 穿 起 來 拿 脫 開 玩 戴 關 推 抱 聽 拉 吹 哭 踢 摔 跤 走 給 跌 倒 打 洗 睡 覺 要 不 要 還 要 5. 動 物 ( 真 實 的 或 玩 具 圖 片 ) 動 物 羊 熊 小 狗 蝴 蝶 長 頸 鹿 小 貓 蜜 蜂 獅 子 雞 蚊 子 老 虎 牛 蒼 蠅 豹 115

豬 蟑 螂 猴 子 鴨 子 老 鼠 犀 牛 鵝 螞 蟻 河 馬 鳥 青 蛙 大 野 狼 蟲 烏 龜 魚 兔 子 馬 大 象 6. 交 通 工 具 ( 真 實 的 或 玩 具 圖 片 ) 汽 車 船 飛 機 機 車 公 車 卡 車 腳 踏 車 火 車 消 防 車 救 護 車 垃 圾 車 計 程 車 7. 服 飾 衣 服 拉 鍊 項 鍊 褲 子 裙 子 戒 指 襪 子 毛 衣 眼 鏡 內 衣 外 套 手 錶 內 褲 帽 子 背 心 鞋 子 扣 子 尿 布 泳 衣 8. 玩 具 娃 娃 氣 球 Kitty 貓 積 木 泡 泡 史 奴 比 樂 高 拼 圖 麥 當 勞 叔 叔 手 槍 玩 具 大 鳥 姊 姊 球 書 怪 獸 氣 球 9. 水 果 和 蔬 菜 蘋 果 龍 眼 花 生 香 蕉 櫻 桃 蘿 蔔 葡 萄 西 瓜 馬 鈴 薯 芒 果 哈 密 瓜 鳳 梨 蕃 茄 荔 枝 青 菜 10. 身 體 部 位 頭 手 背 頭 髮 腳 手 指 眉 毛 肩 膀 舌 頭 眼 睛 膝 蓋 牙 齒 鼻 子 肚 子 嘴 巴 腿 耳 朵 屁 股 11. 戶 外 活 動 太 陽 草 地 房 子 月 亮 石 頭 家 星 星 花 園 學 校 下 雨 溜 滑 梯 游 泳 池 天 空 盪 鞦 韆 便 利 商 店 公 園 蹺 蹺 板 麥 當 勞 花 單 槓 動 物 園 草 直 排 輪 樹 滑 板 車 葉 子 三 輪 車 雲 風 醫 院 12. 人 稱 116

自 己 的 名 字 伯 父 姊 姊 爸 爸 伯 母 弟 弟 媽 媽 叔 叔 妹 妹 爺 爺 嬸 嬸 小 朋 友 奶 奶 阿 姨 老 師 外 公 舅 舅 外 婆 哥 哥 13. 代 名 詞 我 我 們 我 的 這 個 你 你 們 你 的 那 個 他 他 們 他 的 14. 疑 問 詞 什 麼 為 什 麼 做 什 麼 誰 怎 麼 了 哪 裡 什 麼 時 候 15. 家 居 空 間 與 用 品 鑰 匙 椅 子 奶 瓶 樓 梯 鬧 鐘 浴 室 電 梯 收 音 機 浴 缸 門 窗 戶 香 皂 客 廳 廚 房 衛 生 紙 沙 發 電 鍋 毛 巾 電 視 鍋 子 牙 刷 電 話 微 波 爐 水 龍 頭 茶 几 刀 子 洗 髮 精 錄 影 機 冰 箱 吸 塵 器 時 鐘 水 壺 掃 把 燈 垃 圾 桶 拖 把 房 間 餐 廳 剪 刀 床 桌 子 膠 水 衣 櫥 碗 藥 抽 屜 筷 子 錢 棉 被 湯 匙 枕 頭 叉 子 鏡 子 杯 子 梳 子 盤 子 16. 方 位 詞 前 面 裡 面 這 裡 左 邊 後 面 外 面 那 裡 右 邊 上 面 旁 邊 下 面 17. 形 容 詞 好 香 大 的 好 棒 圓 圓 的 好 臭 小 的 不 乖 扁 扁 的 好 熱 長 的 多 一 點 硬 硬 的 好 冷 短 的 少 一 點 軟 軟 的 好 痛 高 的 快 一 點 乾 乾 的 好 累 矮 的 慢 一 點 濕 濕 的 好 漂 亮 沒 有 了 好 乾 淨 亮 亮 的 好 醜 壞 掉 了 髒 兮 兮 暗 暗 的 好 舒 服 口 渴 了 整 齊 好 高 興 肚 子 餓 亂 七 八 糟 117

18. 其 他 ( 孩 子 曾 經 講 過, 但 未 列 於 上 述 詞 彙 類 別 中 ) 感 謝 您 的 填 寫, 有 任 何 疑 問 及 意 見, 請 於 下 列 表 格 中 填 寫 本 檢 核 表 改 編 自 官 育 文 (2002) 參 考 The MacArthur Communicative Development Inventory: Words and Gestures 以 及 國 內 學 者 張 顯 達 研 究 的 國 語 語 法 習 得 歷 程 所 編 制 之 兒 童 溝 通 能 力 調 查 表 118

( 附 錄 五 ) 施 測 繪 本 及 玩 具 一 繪 本 書 名 :30 層 樓 的 30 隻 貓 咪 作 者 : 安 井 季 子 編 / 譯 者 : 林 嘉 麗 出 版 社 : 大 穎 文 化 出 版 日 :2009/08/10 語 言 : 中 文 規 格 : 中 文 平 裝 頁 數 :40 適 合 2-7 歲 親 子 共 讀 二 玩 具 ( 模 型 貼 紙 或 印 章 ) 卡 通 人 物 動 物 食 物 生 活 用 品 交 通 工 具 119

( 附 錄 六 ) 教 導 聚 焦 刺 激 法 的 家 長 訓 練 方 案 家 長 手 冊 家 長 : 120

方 案 進 行 的 流 程 及 教 學 內 容 規 劃 流 程 : 教 學 課 程 共 6 次, 每 次 約 45 分 鐘 5 分 鐘 15 分 鐘 10 分 鐘 15 分 鐘 研 究 者 說 研 究 者 示 範 家 長 家 長 與 兒 回 饋 討 論 家 長 明 聚 焦 刺 共 同 與 兒 童 進 行 童 共 讀 繪 分 享 在 家 共 讀 情 激 法 繪 本 共 讀 及 遊 戲 本 形 作 業 討 論 每 次 課 程 教 學 目 標 及 內 容 課 程 教 學 內 容 1 說 明 本 方 案 的 教 學 內 容 規 劃 及 進 行 方 式 ( 包 括 各 項 表 格 家 長 手 冊 的 填 寫 及 使 用 說 明 ) 提 供 家 長 關 於 兒 童 語 言 發 展 的 知 識 介 紹 聚 焦 刺 激 法 的 理 論 教 學 步 驟 及 教 學 策 略 進 行 聚 焦 刺 激 法 步 驟 一 : 收 集 / 分 析 LD 兒 童 的 詞 彙 量 及 構 音 / 音 韻 發 展 資 料 研 究 者 與 家 長 討 論 兒 童 詞 彙 檢 核 表 的 結 果, 請 家 長 持 續 記 錄 兒 童 的 口 語 表 達 給 家 長 繪 本 一, 讓 家 長 先 帶 回 熟 悉 2 進 行 聚 焦 刺 激 法 步 驟 二 : 教 導 家 長 選 擇 目 標 詞 彙 的 原 則 ; 步 驟 三 : 研 究 者 示 範 以 繪 本 一 作 聚 焦 刺 激 法 教 學 研 究 者 用 繪 本 一 選 擇 5 個 目 標 詞 彙, 現 場 作 簡 短 示 範 教 學 讓 家 長 與 孩 子 進 行 繪 本 共 讀 及 延 伸 遊 戲 ( 實 際 演 練 ) 研 究 者 給 家 長 立 即 回 饋 與 建 議 繪 本 一 讓 家 長 帶 回 跟 孩 子 教 學 使 用 3 研 究 者 示 範 以 繪 本 一 作 聚 焦 刺 激 法 教 學 研 究 者 協 助 家 長 用 繪 本 一 選 擇 5 個 新 的 目 標 詞 彙, 研 究 者 作 簡 短 示 範 教 學 讓 家 長 與 孩 子 進 行 繪 本 共 讀 及 延 伸 遊 戲 ( 實 際 演 練 ) 研 究 者 給 家 長 立 即 回 饋 與 建 議 繪 本 一 讓 家 長 帶 回 跟 孩 子 教 學 使 用 121

4 研 究 者 示 範 以 繪 本 二 作 聚 焦 刺 激 法 教 學 研 究 者 與 家 長 用 繪 本 二 選 擇 5 個 目 標 詞 彙, 研 究 者 作 簡 短 示 範 教 學 讓 家 長 與 孩 子 進 行 繪 本 共 讀 及 延 伸 遊 戲 ( 實 際 演 練 ) 研 究 者 給 家 長 立 即 回 饋 與 建 議 繪 本 二 讓 家 長 帶 回 跟 孩 子 教 學 使 用 5 進 行 聚 焦 刺 激 法 步 驟 四 : 停 止 教 導 已 發 展 出 的 詞 彙, 增 加 新 的 目 標 詞 彙 ; 研 究 者 示 範 以 繪 本 二 作 聚 焦 刺 激 法 教 學 ( 刪 去 舊 詞 彙, 增 加 新 詞 彙 ) 讓 家 長 用 繪 本 二 選 擇 5 個 新 目 標 詞 彙, 研 究 者 作 簡 短 示 範 教 學 讓 家 長 與 孩 子 進 行 繪 本 共 讀 及 延 伸 遊 戲 ( 實 際 演 練 ) 研 究 者 給 家 長 立 即 回 饋 與 建 議 繪 本 二 讓 家 長 帶 回 跟 孩 子 教 學 使 用 6 研 究 者 示 範 以 繪 本 三 作 聚 焦 刺 激 法 教 學 家 長 用 繪 本 三 選 擇 10 個 目 標 詞 彙, 研 究 者 作 簡 短 示 範 教 學 讓 家 長 與 孩 子 進 行 繪 本 共 讀 及 延 伸 遊 戲 ( 實 際 演 練 ) 研 究 者 給 家 長 立 即 回 饋 與 建 議 繪 本 三 讓 家 長 帶 回 跟 孩 子 教 學 使 用 122

兒 童 的 語 言 發 展 里 程 碑 (2-5 歲 ) 年 齡 聽 理 解 表 達 2 知 道 大 多 數 事 物 的 詞 彙 使 用 代 名 詞 與 50 個 以 上 了 解 大 多 數 複 雜 的 句 子 的 詞 彙 可 遵 循 2-3 個 連 續 指 令 以 名 字 稱 呼 自 己 了 解 對 話 的 意 義 使 用 2 個 詞 彙 的 句 子 2;6 了 解 動 詞 和 形 容 詞 使 用 2-3 個 詞 彙 的 句 子 能 聽 懂 詞 彙 間 的 特 定 關 係 使 用 詞 彙 來 描 述 性 別 或 連 結, 包 括 大 小 ( 大 車 ) 談 論 自 己 畫 畫 的 內 容 與 物 品 功 能 ( 用 杯 子 喝 持 續 的 談 話 水 ) 語 言 發 展 遲 緩 指 標 1. 不 會 把 2 個 字 或 3 個 字 的 片 語 放 在 一 起 或 無 任 何 句 子 出 現 2. 沒 有 情 境 下 無 法 理 解 別 人 說 的 話 3. 對 唱 歌 或 模 仿 簡 單 的 兒 歌 有 困 難 4. 避 免 與 人 目 光 接 觸 3 了 解 前 置 詞 ( 在 ; 跟 ) 使 用 3 個 詞 彙 的 句 子 動 1. 說 話 方 式 與 同 齡 孩 子 透 過 傾 聽 成 人 對 事 物 的 解 釋 來 拓 展 及 整 合 他 們 對 詞 為 什 麼 誰 怎 麼 樣 不 同, 且 別 人 聽 不 懂 2. 沒 興 趣 跟 同 齡 孩 子 玩 世 界 的 知 識, 因 此 連 結 了 討 論 過 去 的 經 驗 他 們 所 聽 到 的 語 言 形 式 及 這 些 形 式 所 呈 現 的 意 義 3. 句 子 不 完 整, 大 多 時 候 用 短 句 來 表 達 4. 不 會 回 應 別 人 對 他 說 的 話, 或 常 自 言 自 語 4 5 了 解 顏 色 數 字 及 相 反 詞 使 用 4 個 詞 彙 的 句 子 1. 需 要 他 人 重 複 多 遍 的 ( 左 右 ) 的 概 念 ; 了 解 語 句 中 出 現 如 果 因 為 口 語 提 示 言 的 延 伸 意 義 ( 如 一 音 多 溝 通 的 層 次 視 情 境 與 對 象 2. 容 易 分 心 義 字 ) 而 定 3. 無 法 持 續 同 一 話 題 4. 說 話 句 子 有 明 顯 的 錯 遵 循 方 向 的 指 令 使 用 6 個 詞 彙 的 句 子 誤 和 異 常 速 度 或 語 調 了 解 文 法 對 句 意 的 影 響 能 複 誦 成 序 列 的 4 個 數 字 5. 咬 字 仍 有 很 多 錯 誤 傳 達 更 廣 的 概 念 資 料 來 源 :Banigan(1998); 童 寶 娟 王 淑 慧 (2006) 123

兒 童 的 詞 彙 發 展 (1-5 歲 ) 年 齡 ( 月 ) 口 語 表 達 的 詞 彙 發 展 12 開 始 說 1 個 或 幾 個 有 意 義 的 詞 15 有 4-6 個 詞 彙 18 大 約 有 20 個 詞 彙 24 大 概 有 200-300 個 詞 彙 36 擁 有 將 近 900-1000 個 詞 彙 48 有 大 約 1500 個 詞 彙 60 有 大 約 2100-2200 個 詞 彙 資 料 來 源 :Owens(2005) 兒 童 在 10~12 個 月 大 左 右 開 始 表 達 有 意 義 的 口 語 詞 彙, 這 段 期 間 詞 彙 的 習 得 是 一 種 緩 慢 的 過 程 但 到 了 兒 童 18 個 月 大 左 右, 詞 彙 量 累 積 約 50 個 詞 時, 兒 童 開 始 以 極 快 的 速 度 習 得 詞 彙, 兒 童 開 始 大 量 習 得 各 式 不 同 的 詞 類, 其 中 以 名 詞 占 最 大 比 例, 約 60%, 包 含 動 物 名 稱 物 品 名 稱 玩 具 身 體 部 位 食 物 人 物 名 稱 等 二 歲 到 五 歲 是 兒 童 詞 彙 習 得 的 重 要 時 期 給 家 長 的 建 議 3-4 歲 兒 童 : 提 供 兒 童 觀 察 各 種 事 物 的 機 會, 擴 大 視 野 及 詞 彙 量 讓 兒 童 練 習 描 述 事 情 事 件, 用 別 人 聽 得 懂 的 話 講 出 來 4-5 歲 兒 童 : 用 各 種 有 趣 的 方 法 培 養 兒 童 觀 察 的 專 注 性 和 持 久 性 讓 兒 童 學 習 用 準 確 的 詞 彙 表 達 教 兒 童 比 較 不 同 事 物 的 不 同 特 點, 讓 兒 童 學 習 類 別 概 念 資 料 來 源 : 史 惠 中 (1986) 124

如 何 幫 助 孩 子 增 加 新 詞 彙 聚 焦 刺 激 法 聚 焦 刺 激 法 是 讓 兒 童 處 在 一 個 有 意 義 的 自 然 的 溝 通 情 境 下, 重 複 接 收 特 定 語 言 目 標 ( 特 定 詞 彙 ), 讓 兒 童 能 有 更 多 次 機 會 重 複 聽 到 我 們 所 說 的 話 主 要 的 策 略 是 用 較 緩 慢 的 較 簡 單 的 句 子 重 複 呈 現 語 言 目 標, 製 造 機 會 讓 兒 童 自 動 說 出 這 些 我 們 希 望 他 會 的 詞 彙 而 聚 焦 刺 激 法 明 確 易 懂, 家 長 只 要 接 受 一 段 適 當 的 訓 練 後, 就 可 以 在 日 常 生 活 中 提 供 兒 童 療 育 舉 例 : 我 們 希 望 孩 子 學 會 滑 板 車 一 詞 示 範 重 複 滑 板 車 這 是 一 台 黑 色 的 滑 板 車 這 是 一 台 滑 板 車 小 朋 友 騎 滑 板 車 誘 發 問 兒 童 擴 展 這 是 一 台? 小 朋 友 騎 滑 板 車 讓 兒 童 回 答 小 朋 友 騎 黑 色 的 滑 板 車 猴 子 騎 紅 色 的 滑 板 車 聚 焦 刺 激 法 的 四 個 教 學 技 巧 示 範 家 長 呈 現 一 個 特 定 的 手 勢 圖 卡 單 詞 片 語 或 句 子 後, 配 合 以 口 語 表 達 作 示 範 誘 發 家 長 以 口 語 作 示 範 後, 給 兒 童 機 會 主 動 表 達 該 目 標 詞 彙 重 複 每 一 個 目 標 詞 彙 需 在 親 子 繪 本 教 學 中 重 複 呈 現, 家 長 口 語 重 複 至 少 5 次 以 上 擴 展 回 應 重 複 兒 童 說 的 詞, 並 增 加 一 或 二 個 新 的 詞 以 示 範 較 複 雜 的 形 式, 如 兒 童 說 蘋 果, 你 可 以 擴 展 為 吃 蘋 果 洗 蘋 果 或 大 的 蘋 果 紅 色 的 蘋 果 甜 的 蘋 果 等 在 親 子 繪 本 教 學 後, 提 供 與 繪 本 主 題 相 關 的 教 具, 讓 家 長 與 兒 童 進 行 延 伸 遊 戲, 並 在 遊 戲 中 擴 展 目 標 詞 彙 的 使 用 125

運 用 故 事 繪 本 詞 彙 習 得 不 是 一 個 簡 單 的 背 誦 過 程, 而 是 一 個 循 序 漸 進 的 理 解 記 憶 過 程 單 獨 背 誦 詞 彙 沒 有 意 義, 必 須 說 出 完 整 句 子 才 足 以 表 達 因 此 詞 彙 教 學 的 重 點 應 放 在 詞 與 詞 間 的 組 成 及 詞 彙 的 使 用 故 事 繪 本 中 詞 彙 的 豐 富 性 與 複 雜 度 ( 每 1000 個 詞 中 有 30 個 罕 見 詞 ) 比 親 子 間 的 對 話 ( 每 1000 個 詞 中 有 10 個 罕 見 詞 ) 多 出 三 倍 以 上 透 過 親 子 共 讀 繪 本, 一 方 面 能 夠 增 加 兒 童 的 世 界 知 識, 進 而 提 升 兒 童 的 詞 彙 知 識, 另 一 方 面 也 提 供 家 長 多 樣 化 的 教 學 教 材 使 用 繪 本 教 導 聚 焦 刺 激 法, 教 學 有 以 下 四 步 驟 : 步 驟 一 : 收 集 / 分 析 兒 童 的 詞 彙 量 及 構 音 / 音 韻 發 展 資 料 以 兒 童 詞 彙 檢 核 表 中 的 364 個 詞 彙 為 目 標, 請 家 長 先 勾 選 出 兒 童 能 表 達 的 詞 彙, 以 了 解 兒 童 目 前 的 詞 彙 表 達 情 形 研 究 者 檢 核 兒 童 的 構 音 情 形, 並 摘 要 跟 家 長 解 說 注 意 事 項 步 驟 二 : 每 本 繪 本 選 擇 10 個 目 標 詞 彙 根 據 兒 童 詞 彙 檢 核 表 結 果 確 定 個 別 兒 童 已 會 表 達 及 不 會 表 達 的 詞 彙 後, 配 合 兒 童 的 構 音 / 音 韻 表 現, 從 兒 童 詞 彙 檢 核 表 中 選 擇 目 標 詞 彙 30 個, 並 挑 選 能 夠 呈 現 這 些 目 標 詞 彙 的 繪 本 3 本, 每 本 繪 本 呈 現 10 個 目 標 詞 彙 步 驟 三 : 使 用 聚 焦 刺 激 法 的 教 學 介 入 研 究 者 教 導 家 長 四 個 聚 焦 刺 激 法 的 教 學 技 巧 : (2) 示 範 (2) 誘 發 (3) 重 複 (4) 擴 展 步 驟 四 : 停 止 教 導 已 發 展 出 的 詞 彙, 增 加 新 的 目 標 詞 彙 家 長 或 專 業 人 員 應 持 續 記 錄 兒 童 在 日 常 生 活 中 的 口 語 表 達, 包 括 目 標 詞 彙 及 非 目 標 詞 彙 的 情 形 與 次 數 在 教 學 兩 週 後, 研 究 者 會 對 兒 童 施 測, 以 繪 本 圖 片 或 相 關 物 品, 測 試 兒 童 表 達 目 標 詞 彙 的 能 力, 對 兒 童 尚 無 法 正 確 表 達 的 詞 彙, 我 們 就 需 加 強 教 學 ; 對 兒 童 已 經 會 表 達 的 詞 彙, 家 長 需 選 擇 新 的 詞 彙 126

教 學 範 例 交 通 工 具 總 動 員 製 作 / 鐵 皮 人 美 術 幼 福 出 版 目 標 詞 彙 : 人 物 及 動 物 名 稱 動 詞 方 位 詞 交 通 工 具 名 稱 小 豬 浣 熊 騎 開 後 面 滑 板 車 冷 凍 貨 車 消 防 車 輪 船 小 熊 兔 子 溜 冰 上 面 溜 冰 鞋 自 行 車 飛 機 帆 船 小 狗 狐 狸 搬 載 裡 面 垃 圾 車 警 車 直 昇 機 快 艇 企 鵝 猴 子 變 成 旁 邊 貨 車 三 輪 車 熱 氣 球 潛 水 艇 小 貓 警 察 搭 坐 水 泥 車 大 巴 士 飛 艇 結 婚 摩 托 車 油 罐 車 滑 翔 機 航 行 句 型 : 這 是 什 麼 交 通 工 具 呢? 人 物 或 動 物 名 稱 開 ( 動 詞 ) 交 通 工 具 交 通 工 具 可 以 做 什 麼 ( 載 物 品 )? 交 通 工 具 變 成 交 通 工 具 教 學 範 例 : P.2-3 家 長 刺 激 :( 手 指 圖 片 ) 哇, 你 看, 有 小 豬 耶, 小 豬 騎 滑 板 車 ( 示 範 ) 小 豬 騎 ( 將 騎 的 尾 音 拉 長, 誘 發 兒 童 表 達 ) 兒 童 反 應 : 滑 板 車 ( 若 兒 童 回 答 錯 了, 請 家 長 忽 略 錯 誤 的 答 案, 避 免 說 錯 了 不 對, 再 次 示 範 句 子 即 可 ; 若 兒 童 在 重 複 詢 問 及 等 待 後 仍 無 口 語 反 應, 家 長 不 用 強 迫 兒 童 表 達 ) 家 長 刺 激 : 對! 小 豬 騎 滑 板 車 ( 正 增 強 並 重 複 完 整 句 子 ) 小 豬 騎 紅 色 的 滑 板 車, 小 豬 騎 紅 色 的 滑 板 車 出 去 玩 ( 重 複, 用 不 同 的 簡 單 句 型 重 複 套 用 目 標 詞 彙 ) 叭 叭! 後 面 有 一 台 垃 圾 車 垃 圾 車 來 了 小 熊 開 垃 圾 車 小 熊 開?( 誘 發 ) 兒 童 反 應 : 垃 圾 車 家 長 刺 激 : 對! 小 熊 開 垃 圾 車, 小 熊 開 大 大 的 垃 圾 車 ( 讓 兒 童 翻 開 ) 哇! 垃 圾 車 變 成 貨 車 垃 圾 車 翻 開 變 成 貨 車 貨 車 可 以 載 東 西, 貨 車 可 以?( 若 兒 童 無 法 回 答, 可 以 給 予 語 音 提 示, 說 載 ) 兒 童 反 應 : 載 東 西 127

家 長 刺 激 : 對! 貨 車 可 以 載 東 西 你 看, 貨 車 可 以 載 好 多 東 西 喔 貨 車 可 以 載 大 箱 子, 小 熊 在 貨 車 上 搬 大 箱 子 ( 重 複, 用 不 同 的 簡 單 句 型 重 複 套 用 目 標 詞 彙 ) P.4-5 家 長 刺 激 : 喔, 有 一 台 水 泥 車 小 狗 開 水 泥 車 小 狗 開 什 麼 車? 兒 童 反 應 : 水 泥 車 家 長 刺 激 : 對, 小 狗 開 水 泥 車 小 狗 開 水 泥 車 去 蓋 房 子, 小 狗 開 藍 色 的 水 泥 車 去 蓋 房 子, 小 狗 開 藍 色 的 水 泥 車 去? 兒 童 反 應 : 蓋 房 子 P.6-7 家 長 刺 激 : 喔, 有 一 台 貨 車 來 了, 是 冷 凍 貨 車 企 鵝 開 冷 凍 貨 車 來 了 冷 凍 貨 車 載 冰 淇 淋, 好 冷 喔 冷 凍 貨 車 載?( 手 指 冰 淇 淋 圖 片 ) 兒 童 反 應 : 冰 淇 淋 P.8-9 家 長 刺 激 : 小 貓 警 察 開 警 車 ( 可 以 模 仿 警 車 的 聲 音 ) 小 貓 警 察 開? 兒 童 反 應 : 警 車 家 長 刺 激 : 對! 小 貓 警 察 開 警 車 咦, 警 車 的 後 面 有 一 台 小 貨 車 ( 讓 兒 童 翻 開 ) 哇! 貨 車 變 成 大 巴 士 大 巴 士 裡 面 載 了 好 多 人 大 巴 士 可 以 載 好 多 人 出 去 玩 大 巴 士 可 以 做 什 麼? 兒 童 反 應 : 可 以 載 人 家 長 刺 激 : 對! 大 巴 士 可 以 載 人 出 去 玩 大 巴 士 載 了 浣 熊 兔 子 跟 小 豬, 還 有 結 婚 的 狐 狸 P.10-11 家 長 刺 激 : 喔, 兔 子 騎 摩 托 車 猴 子 開 好 大 的 油 罐 車 油 罐 車 裡 面 有 很 多 汽 油 油 罐 車 裡 面 有 很 多 ( 將 多 的 尾 音 拉 長, 誘 發 ) 兒 童 反 應 : 汽 油 家 長 刺 激 : 對! 油 罐 車 是 載 汽 油 用 的 ( 讓 兒 童 翻 開 ) 哇! 油 罐 車 變 成 消 防 車 消 防 車 要 趕 快 去 滅 火 消 防 車 要 趕 快 去? 兒 童 反 應 : 滅 火 家 長 刺 激 : 對! 消 防 車 是 滅 火 用 的 P.12-13 家 長 刺 激 : 哇, 天 空 上 有 好 多 交 通 工 具 在 飛 飛 機 可 以 在 天 空 飛 熱 氣 球 可 以 在 天 空 飛 汽 艇 可 以 在 天 空 飛 滑 翔 機 可 以 在 天 空 飛 還 有 直 昇 機 可 以 在 天 空 飛 什 麼 交 通 工 具 可 以 在 天 空 飛?( 手 指 交 通 工 具 圖 片, 並 給 兒 童 語 音 提 示 ) 兒 童 反 應 : 飛 機 熱 氣 球 汽 艇 滑 翔 機 直 昇 機 家 長 刺 激 : 對! 飛 機 可 以 在 天 空 飛 熱 氣 球 可 以 在 天 空 飛 汽 艇 可 以 在 天 空 飛 滑 翔 機 可 以 在 天 空 飛 直 昇 機 也 可 以 在 天 空 飛 P.14-15 家 長 刺 激 : 喔, 海 上 有 好 大 的 輪 船 喔 輪 船 是 在 海 上 航 行 的 輪 船 旁 邊 有 帆 船 耶 帆 船 是 在 海 上 航 行 的 快 艇 是 在 海 上 航 行 的 潛 水 艇 是 在 海 裡 面 潛 水 喔 什 麼 交 通 工 具 是 在 海 上 航 行?( 手 指 交 通 工 具 圖 片, 並 給 兒 童 語 音 提 示 ) 128

兒 童 反 應 : 輪 船 帆 船 快 艇 家 長 刺 激 : 對! 輪 船 是 在 海 上 航 行 的 帆 船 是 在 海 上 航 行 的 快 艇 是 在 海 上 航 行 的 延 伸 遊 戲 : 在 親 子 共 讀 完 繪 本 後, 可 視 兒 童 的 學 習 狀 況, 利 用 相 關 玩 具 教 具 作 目 標 詞 彙 及 句 型 的 延 伸 遊 戲 交 通 工 具 比 賽 : 家 長 可 以 使 用 練 習 單, 配 合 動 物 或 卡 通 人 物 的 印 章 貼 紙 及 模 型 玩 具, 組 成 句 型 : 動 物 或 卡 通 人 物 開 交 通 工 具 麥 當 勞 叔 叔 開 大 巴 士 交 通 工 具 可 以 做 什 麼 飛 機 可 以 在 天 空 飛 ( 重 複 交 通 工 具 等 目 標 詞 彙, 並 擴 展 不 同 的 形 容 詞 ) 我 的 比 你 多 目 標 詞 彙 名 詞 動 詞 形 容 詞 量 詞 連 接 / 疑 問 詞 猴 子 摘 比 較 高 興 的 重 的 一 瓶 哪 兒? 狐 狸 榨 捧 著 滿 的 輕 的 一 杯 還 要 柳 丁 比 裝 在 大 的 高 的 一 個 也 要 果 汁 壓 秤 一 秤 小 的 矮 的 一 顆 二 邊 瓶 子 擠 望 著 用 力 的 不 服 氣 的 到 底 天 秤 拿 到 倒 進 高 高 的 搶 先 石 頭 喝 下 表 示 胖 胖 的 怎 麼 杯 子 贏 輪 到 多 的 得 到 少 的 129

包 姆 和 凱 羅 的 天 空 之 旅 目 標 詞 彙 名 詞 時 間 副 詞 食 物 名 稱 動 詞 形 容 詞 量 詞 連 接 詞 天 空 星 期 一 鬆 餅 送 一 大 堆 一 封 否 則 快 遞 早 晨 洋 蔥 寄 帶 齊 的 一 次 全 是 包 裹 星 期 日 南 瓜 拆 開 不 停 的 一 座 千 萬 零 件 首 先 熱 狗 組 裝 可 怕 剛 好 信 接 下 來 說 明 小 心 一 定 路 線 一 直 塗 遼 闊 的 只 要 早 餐 星 期 六 噴 窄 的 終 於 油 漆 深 夜 裝 平 安 的 引 擎 過 幾 天 準 備 奇 怪 的 掏 耳 杓 下 次 回 來 溜 滑 梯 今 年 寫 沙 坑 晚 上 戴 山 脈 流 護 目 鏡 爆 發 眼 淚 張 開 蘋 果 山 漂 浮 洞 駕 駛 蟲 灑 火 山 吸 大 海 清 理 上 空 飄 海 面 上 抵 達 小 島 冒 海 蛇 便 當 蕃 茄 醬 岩 石 隧 道 技 術 吸 血 蝙 蝠 東 西 煙 囪 130

教 導 互 動 介 入 技 巧 的 家 長 訓 練 方 案 家 長 手 冊 家 長 : 131

方 案 進 行 的 流 程 及 教 學 內 容 規 劃 流 程 : 教 學 課 程 共 6 次, 每 次 約 45 分 鐘 5 分 鐘 15 分 鐘 10 分 鐘 15 分 鐘 研 究 者 說 研 究 者 示 範 家 長 家 長 與 兒 回 饋 討 論 家 長 明 親 子 互 共 同 與 兒 童 進 行 童 共 讀 繪 分 享 在 家 共 讀 情 動 技 巧 繪 本 共 讀 及 遊 戲 本 形 作 業 討 論 每 次 課 程 教 學 目 標 及 內 容 課 程 教 學 內 容 1 說 明 本 方 案 的 教 學 內 容 規 劃 及 進 行 方 式 ( 包 括 各 項 表 格 家 長 手 冊 的 填 寫 及 使 用 說 明 ) 提 供 家 長 關 於 兒 童 語 言 發 展 的 知 識 介 紹 親 子 互 動 技 巧 的 內 容 : 三 大 策 略 家 長 與 兒 童 共 讀 繪 本 一, 並 進 行 自 由 遊 戲 研 究 者 給 家 長 立 即 回 饋 與 建 議 繪 本 一 讓 家 長 帶 回 跟 孩 子 教 學 使 用 2 研 究 者 示 範 親 子 互 動 技 巧 : 三 大 策 略 讓 家 長 與 孩 子 共 讀 繪 本 一 並 進 行 自 由 遊 戲 研 究 者 給 家 長 立 即 回 饋 與 建 議 3 研 究 者 示 範 親 子 互 動 技 巧 : 三 大 策 略 讓 家 長 與 孩 子 共 讀 繪 本 二 並 進 行 自 由 遊 戲 研 究 者 給 家 長 立 即 回 饋 與 建 議 4 研 究 者 示 範 親 子 互 動 技 巧 : 三 大 策 略 讓 家 長 與 孩 子 共 讀 繪 本 二 並 進 行 自 由 遊 戲 研 究 者 給 家 長 立 即 回 饋 與 建 議 132

5 研 究 者 示 範 親 子 互 動 技 巧 : 三 大 策 略 讓 家 長 與 孩 子 共 讀 繪 本 三 並 進 行 自 由 遊 戲 研 究 者 給 家 長 立 即 回 饋 與 建 議 6 研 究 者 示 範 親 子 互 動 技 巧 : 三 大 策 略 讓 家 長 與 孩 子 共 讀 繪 本 三 並 進 行 自 由 遊 戲 研 究 者 給 家 長 立 即 回 饋 與 建 議 133

兒 童 的 語 言 發 展 里 程 碑 (2-5 歲 ) 年 齡 聽 理 解 表 達 2 知 道 大 多 數 事 物 的 詞 彙 使 用 代 名 詞 與 50 個 以 上 了 解 大 多 數 複 雜 的 句 子 的 詞 彙 可 遵 循 2-3 個 連 續 指 令 以 名 字 稱 呼 自 己 了 解 對 話 的 意 義 使 用 2 個 詞 彙 的 句 子 2;6 了 解 動 詞 和 形 容 詞 使 用 2-3 個 詞 彙 的 句 子 能 聽 懂 詞 彙 間 的 特 定 關 係 使 用 詞 彙 來 描 述 性 別 或 連 結, 包 括 大 小 ( 大 車 ) 談 論 自 己 畫 畫 的 內 容 與 物 品 功 能 ( 用 杯 子 喝 持 續 的 談 話 水 ) 語 言 發 展 遲 緩 指 標 1. 不 會 把 2 個 字 或 3 個 字 的 片 語 放 在 一 起 或 無 任 何 句 子 出 現 2. 沒 有 情 境 下 無 法 理 解 別 人 說 的 話 3. 對 唱 歌 或 模 仿 簡 單 的 兒 歌 有 困 難 4. 避 免 與 人 目 光 接 觸 3 了 解 前 置 詞 ( 在 ; 跟 ) 使 用 3 個 詞 彙 的 句 子 動 1. 說 話 方 式 與 同 齡 孩 子 透 過 傾 聽 成 人 對 事 物 的 解 釋 來 拓 展 及 整 合 他 們 對 詞 為 什 麼 誰 怎 麼 樣 不 同, 且 別 人 聽 不 懂 2. 沒 興 趣 跟 同 齡 孩 子 玩 世 界 的 知 識, 因 此 連 結 了 討 論 過 去 的 經 驗 他 們 所 聽 到 的 語 言 形 式 及 這 些 形 式 所 呈 現 的 意 義 3. 句 子 不 完 整, 大 多 時 候 用 短 句 來 表 達 4. 不 會 回 應 別 人 對 他 說 的 話, 或 常 自 言 自 語 4 5 了 解 顏 色 數 字 及 相 反 詞 使 用 4 個 詞 彙 的 句 子 1. 需 要 他 人 重 複 多 遍 的 ( 左 右 ) 的 概 念 ; 了 解 語 句 中 出 現 如 果 因 為 口 語 提 示 言 的 延 伸 意 義 ( 如 一 音 多 溝 通 的 層 次 視 情 境 與 對 象 2. 容 易 分 心 義 字 ) 而 定 3. 無 法 持 續 同 一 話 題 4. 說 話 句 子 有 明 顯 的 錯 遵 循 方 向 的 指 令 使 用 6 個 詞 彙 的 句 子 誤 和 異 常 速 度 或 語 調 了 解 文 法 對 句 意 的 影 響 能 複 誦 成 序 列 的 4 個 數 字 5. 咬 字 仍 有 很 多 錯 誤 傳 達 更 廣 的 概 念 資 料 來 源 : 整 理 自 Banigan(1998); 童 寶 娟 王 淑 慧 (2006) 134

兒 童 的 詞 彙 發 展 (1-5 歲 ) 年 齡 ( 月 ) 口 語 表 達 的 詞 彙 發 展 12 開 始 說 1 個 或 幾 個 有 意 義 的 詞 15 有 4-6 個 詞 彙 18 大 約 有 20 個 詞 彙 24 大 概 有 200-300 個 詞 彙 36 擁 有 將 近 900-1000 個 詞 彙 48 有 大 約 1500 個 詞 彙 60 有 大 約 2100-2200 個 詞 彙 資 料 來 源 :Owens(2005) 兒 童 在 10~12 個 月 大 左 右 開 始 表 達 有 意 義 的 口 語 詞 彙, 這 段 期 間 詞 彙 的 習 得 是 一 種 緩 慢 的 過 程 但 到 了 兒 童 18 個 月 大 左 右, 詞 彙 量 累 積 約 50 個 詞 時, 兒 童 開 始 以 極 快 的 速 度 習 得 詞 彙, 兒 童 開 始 大 量 習 得 各 式 不 同 的 詞 類, 其 中 以 名 詞 占 最 大 比 例, 約 60%, 包 含 動 物 名 稱 物 品 名 稱 玩 具 身 體 部 位 食 物 人 物 名 稱 等 二 歲 到 五 歲 是 兒 童 詞 彙 習 得 的 重 要 時 期 給 家 長 的 建 議 3-4 歲 兒 童 : 提 供 兒 童 觀 察 各 種 事 物 的 機 會, 擴 大 視 野 及 詞 彙 量 讓 兒 童 練 習 描 述 事 情 事 件, 用 別 人 聽 得 懂 的 話 講 出 來 4-5 歲 兒 童 : 用 各 種 有 趣 的 方 法 培 養 兒 童 觀 察 的 專 注 性 和 持 久 性 讓 兒 童 學 習 用 準 確 的 詞 彙 表 達 教 兒 童 比 較 不 同 事 物 的 不 同 特 點, 讓 兒 童 學 習 類 別 概 念 資 料 來 源 : 史 惠 中 (1986) 135

如 何 促 進 孩 子 的 溝 通 能 力 親 子 互 動 對 學 齡 前 幼 兒 來 說, 溝 通 表 達 是 親 子 互 動 中 相 當 重 要 的 一 環 家 長 提 供 的 語 言 經 驗 及 語 言 刺 激 都 蘊 含 在 親 子 互 動 中 國 內 研 究 也 發 現, 親 子 互 動 程 度 較 高 的 兒 童 比 互 動 程 度 低 的 兒 童, 詞 彙 量 更 多 親 子 互 動 技 巧 包 括 三 個 策 略 :(1) 兒 童 本 位 策 略 (2) 促 進 互 動 策 略 (3) 語 言 示 範 策 略 另 外, 跟 兒 童 說 話 時, 要 放 慢 說 話 的 速 度 用 比 較 簡 單 的 詞 彙 及 句 子 對 話 家 長 若 能 具 備 適 當 的 親 子 互 動 能 力 及 技 巧, 更 能 促 進 兒 童 的 語 言 學 習 1. 兒 童 本 位 策 略 跟 隨 孩 子 的 領 導 以 溫 暖 熱 忱 的 態 度 當 下 回 應 兒 童 的 溝 通 訊 息, 包 括 三 種 行 為 : 模 仿 兒 童 說 的 話 : 對 害 羞 的 兒 童 特 別 有 效 或 使 用 在 當 不 了 解 孩 童 的 溝 通 內 容 時 替 兒 童 發 言 : 當 兒 童 以 手 勢 或 非 口 語 方 式 溝 通 時, 假 想 你 是 他 會 說 什 麼 評 註 : 提 供 跟 兒 童 開 啟 與 回 應 溝 通 相 關 的 資 訊 面 對 面 互 動 遊 戲 調 整 身 體 高 度, 直 接 看 到 兒 童 ( 例 如 : 直 接 坐 在 地 板 上 或 是 坐 在 兒 童 椅 上, 身 體 往 前 傾, 彎 下 身 ) 2. 促 進 互 動 策 略 輪 替 使 用 評 註 來 表 現 興 趣 表 示 接 收 到 兒 童 的 信 息 提 供 附 帶 的 資 訊 連 接 評 註 跟 問 題 平 衡 家 長 跟 兒 童 間 溝 通 的 次 數 及 長 度 等 待 孩 子 回 應 安 靜 地 等 待 並 期 望 兒 童 的 回 應 ( 例 如 身 體 往 前 傾, 期 望 地 看 著 兒 童 ), 給 兒 童 足 夠 的 時 間 回 應 ( 用 較 緩 慢 的 節 奏 進 行, 給 兒 童 足 夠 的 時 間 開 始 回 應 並 完 成 他 要 表 達 的 訊 息 ) 136

3. 語 言 示 範 策 略 說 明 孩 子 及 自 己 的 行 為 活 動 說 出 兒 童 當 下 所 專 注 的 事 物 或 正 在 從 事 的 活 動, 例 如 吃 晚 餐 的 時 候, 你 可 以 說 : 吃 飯, 小 寶 在 吃 飯, 媽 媽 也 在 吃 飯 指 物 命 名 使 用 多 種 詞 彙 ( 名 詞 動 詞 形 容 詞, 包 括 兒 童 不 熟 悉 或 少 用 的 詞 ) 強 調 關 鍵 字 重 複 詞 彙, 尤 其 是 兒 童 不 熟 悉 的 詞 多 使 用 指 定 詞 彙, 少 用 非 指 定 詞 彙 ( 如 他 它 這 個 那 個 那 裡 謝 謝 ) 延 伸 主 題 詢 問 / 給 予 關 於 過 去 或 現 在 的 資 訊 詢 問 / 給 予 發 生 什 麼 事 情 的 原 因 談 論 感 覺 或 意 見 投 射 到 其 他 人 的 生 活 經 驗 及 感 覺 ( 如 果 你 是, 你 會 ) 預 測 / 假 設 會 發 生 什 麼 事 情 談 論 想 像 的 情 況, 或 扮 演 一 個 假 定 的 角 色 運 用 故 事 繪 本 故 事 繪 本 中 詞 彙 的 豐 富 性 與 複 雜 度 ( 每 1000 個 詞 中 有 30 個 罕 見 詞 ) 比 親 子 間 的 對 話 ( 每 1000 個 詞 中 有 10 個 罕 見 詞 ) 多 出 三 倍 以 上 透 過 親 子 共 讀 繪 本, 一 方 面 能 夠 增 加 兒 童 的 世 界 知 識, 進 而 提 升 兒 童 的 詞 彙 知 識, 另 一 方 面 也 提 供 家 長 多 樣 化 的 教 學 教 材 137

( 附 錄 七 ) 兒 童 口 語 表 達 記 錄 表 家 長 : 兒 童 : 記 錄 者 : 日 期 : 1. 請 家 長 在 本 週 課 程 中, 先 將 選 取 的 目 標 詞 彙 填 在 左 側 底 線 上 2. 請 家 長 觀 察 兒 童 在 本 週 課 程 結 束 後, 到 下 次 上 課 前, 他 平 常 的 講 話 內 容, 或 是 家 長 跟 孩 子 共 讀 繪 本 及 遊 戲 時, 記 錄 兒 童 是 否 主 動 講 出 本 週 的 目 標 詞 彙, 有 的 話 請 在 中 間 欄 位 打 勾, 並 在 右 邊 欄 位 處 記 錄 講 了 幾 次 3. 兒 童 若 講 出 以 前 從 未 講 過 的 詞, 但 不 在 本 週 目 標 詞 彙 中, 請 記 錄 在 下 方 本 週 使 用 繪 本 : 本 週 目 標 詞 彙 主 動 講 出 請 打 次 數 新 的 詞 彙 主 動 講 出 請 打 次 數 本 記 錄 表 改 編 自 Weismer & Robertson (2006). 138

( 附 錄 八 ) 教 學 課 程 紀 錄 表 課 程 日 期 : 課 程 地 點 : 家 長 A 家 長 B 家 長 C 家 長 D 家 長 E 家 長 F 出 席 情 形 提 問 在 家 中 是 否 有 做 教 學? 次 數? 時 間? 電 話 聯 繫 1 電 話 聯 繫 2 意 見 或 問 題 解 決 方 式 139

( 附 錄 九 ) 親 子 互 動 教 學 技 巧 評 量 ( 聚 焦 刺 激 組 ) 家 長 : 兒 童 : 日 期 : 請 依 您 跟 孩 子 看 故 事 繪 本 的 實 際 情 形, 配 合 問 題 在 灰 框 的 數 字 中, 圈 選 出 一 最 適 合 的 數 字 三 重 複 在 跟 孩 子 看 故 事 書 時, 每 一 個 目 標 詞 彙 您 都 有 重 複 說 至 少 5 次 以 上 幾 乎 沒 有 偶 爾 有 經 常 有 一 直 都 有 1 2 3 4 5 6 7 您 了 解 如 何 運 用 聚 焦 刺 激 法 跟 孩 子 一 起 看 故 事 繪 本 嗎? 完 全 不 了 解 不 了 解 還 好 了 解 完 全 了 解 1 2 3 4 5 6 7 一 示 範 看 故 事 書 時, 您 會 先 秀 出 一 個 特 定 的 手 勢 圖 片 單 詞 片 語 或 句 子 後, 配 合 說 出 該 詞 彙 名 稱, 然 後 才 問 兒 童 問 題 幾 乎 沒 有 偶 爾 有 經 常 有 一 直 都 有 1 2 3 4 5 6 7 四 擴 展 回 應 重 複 兒 童 說 的 詞, 並 增 加 一 或 二 個 新 的 詞 以 示 範 較 複 雜 的 形 式, 如 兒 童 說 蘋 果, 你 會 擴 展 為 吃 蘋 果 洗 蘋 果 或 大 的 蘋 果 紅 色 的 蘋 果 甜 的 蘋 果 等 在 看 完 故 事 書 後, 您 會 準 備 相 關 主 題 的 玩 具 或 遊 戲, 並 在 遊 戲 中 擴 展 目 標 詞 彙 的 使 用 幾 乎 沒 有 偶 爾 有 經 常 有 一 直 都 有 1 2 3 4 5 6 7 二 誘 發 在 您 講 出 詞 彙 片 語 或 句 子 後, 會 給 兒 童 機 會 主 動 說 出 該 目 標 詞 彙 片 語 或 句 子 幾 乎 沒 有 偶 爾 有 經 常 有 一 直 都 有 1 2 3 4 5 6 7 140

親 子 互 動 教 學 技 巧 評 量 ( 互 動 介 入 組 ) 家 長 : 兒 童 : 日 期 : 請 依 您 跟 孩 子 看 故 事 繪 本 的 實 際 情 形, 配 合 問 題 在 灰 框 的 數 字 中, 圈 選 出 一 最 適 合 的 數 字 您 了 解 如 何 運 用 親 子 互 動 介 入 法 跟 孩 子 一 起 看 故 事 繪 本 嗎? 完 全 不 了 解 不 了 解 還 好 了 解 完 全 了 解 1 2 3 4 5 6 7 2. 等 待 孩 子 回 應 : 給 兒 童 足 夠 的 時 間 回 答 並 完 成 他 要 表 達 的 訊 息 幾 乎 沒 有 偶 爾 有 經 常 有 一 直 都 有 1 2 3 4 5 6 7 三 語 言 示 範 策 略 1. 說 明 孩 子 及 自 己 的 行 為 活 動 : 說 出 兒 童 當 下 所 專 注 的 事 物 或 正 在 從 事 的 活 動 幾 乎 沒 有 偶 爾 有 經 常 有 一 直 都 有 1 2 3 4 5 6 7 一 兒 童 本 位 策 略 1. 跟 隨 孩 子 的 領 導 : 以 溫 暖 熱 忱 的 態 度 當 下 回 應 兒 童 的 溝 通 訊 息, 包 括 模 仿 兒 童 說 的 話 替 兒 童 發 言 給 評 註 幾 乎 沒 有 偶 爾 有 經 常 有 一 直 都 有 1 2 3 4 5 6 7 2. 面 對 面 互 動 遊 戲 : 調 整 身 體 高 度, 直 接 看 到 兒 童 幾 乎 沒 有 偶 爾 有 經 常 有 一 直 都 有 1 2 3 4 5 6 7 二 促 進 互 動 策 略 1. 輪 替 : 家 長 跟 兒 童 間 溝 通 有 一 問 一 答, 避 免 都 是 單 方 在 講 話 幾 乎 沒 有 偶 爾 有 經 常 有 一 直 都 有 1 2 3 4 5 6 7 2. 指 物 命 名 : 指 出 說 出 兒 童 不 熟 悉 的 詞 彙 幾 乎 沒 有 偶 爾 有 經 常 有 一 直 都 有 1 2 3 4 5 6 7 3. 延 伸 主 題 : 詢 問 / 給 予 關 於 過 去 或 現 在 的 資 訊 詢 問 / 給 予 發 生 什 麼 事 情 的 原 因 談 論 感 覺 或 意 見 投 射 到 其 他 人 的 生 活 經 驗 及 感 覺 ( 如 果 你 是, 你 會 ) 預 測 / 假 設 會 發 生 什 麼 事 情 談 論 想 像 的 情 況, 或 扮 演 一 個 假 定 的 角 色 幾 乎 沒 有 偶 爾 有 經 常 有 一 直 都 有 1 2 3 4 5 6 7 141

( 附 錄 十 ) 家 長 滿 意 度 評 鑑 問 卷 家 長 : 兒 童 : 日 期 : 1. 您 對 本 課 程 的 設 計 滿 意 嗎? 非 常 滿 意 滿 意 還 好 沒 意 見 不 滿 意 非 常 不 滿 意 5 4 3 2 1 0 原 因 : 2. 您 認 為 上 課 時 間 安 排 在 3-5 月 適 當 嗎? 非 常 滿 意 滿 意 還 好 沒 意 見 不 滿 意 非 常 不 滿 意 5 4 3 2 1 0 原 因 : 3. 您 認 為 每 週 上 課 一 次 的 安 排 適 當 嗎? 非 常 滿 意 滿 意 還 好 沒 意 見 不 滿 意 非 常 不 滿 意 5 4 3 2 1 0 原 因 : 5. 您 認 為 老 師 提 供 的 教 具 及 作 業 單 適 當 嗎? 非 常 滿 意 滿 意 還 好 沒 意 見 不 滿 意 非 常 不 滿 意 5 4 3 2 1 0 原 因 : 6. 您 認 為 老 師 提 供 的 教 學 課 程 及 內 容 符 合 您 跟 孩 子 的 實 際 需 求 嗎? 非 常 滿 意 滿 意 還 好 沒 意 見 不 滿 意 非 常 不 滿 意 5 4 3 2 1 0 原 因 : 7. 以 下 的 上 課 方 式, 請 依 您 喜 好 的 程 度 排 序, 最 喜 歡 為 1, 依 序 排 名 所 有 家 長 們 共 同 上 課 ( 兒 童 未 參 與 ) 個 別 家 長 與 兒 童 跟 老 師 共 同 上 課 到 您 府 上 上 課 錄 影 帶 教 學 老 師 準 備 故 事 書 及 作 業 單 讓 兒 童 帶 回, 家 長 在 家 教 學 4. 您 認 為 老 師 提 供 的 故 事 繪 本 適 當 嗎? 非 常 滿 意 滿 意 還 好 沒 意 見 不 滿 意 非 常 不 滿 意 5 4 3 2 1 0 原 因 : 142