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附 錄 一 心 理 反 應 症 狀 問 卷 身 心 健 康 狀 況 調 查 您 好! 首 先 感 謝 您 曾 經 多 次 為 我 們 填 寫 問 卷, 而 我 們 也 曾 經 將 問 卷 的 結 果 寫 成 健 康 報 告 回 饋 給 您 ; 現 在 這 份 問 卷 的 主 要 目 的 是 想 瞭 解 您 個 人 目 前 身 心 健 康 的 狀 況 希 望 您 能 詳 實 地 表 達 實 際 的 狀 況 您 所 填 寫 的 問 卷, 我 們 會 確 實 地 保 密, 所 以 敬 請 放 心 作 答 國 立 政 治 大 學 心 理 系 許 文 耀 教 授 研 究 生 吳 勢 鵬 敬 上 基 本 資 料 姓 名 : 性 別 : 男 女 出 生 年 月 : 民 國 年 月 職 業 : 無 有 : 目 前 居 住 地 址 : 聯 絡 電 話 : 手 機 : E-mail: 是 否 有 身 體 上 的 疾 病? 否 是 請 說 明 : 在 九 二 一 地 震 之 前 之 後 是 否 到 精 神 科 或 心 身 科 就 醫? 否 是 原 因 : 在 九 二 一 地 震 之 前 之 後 目 前 仍 有 持 續 就 醫 追 蹤? 否 是 藥 物 心 理 治 療 是 否 接 受 過 其 他 方 面 的 協 助? 否 是 請 說 明 : 78

身 心 健 康 方 面 請 您 回 想 看 看, 在 這 一 個 月 內, 是 否 經 驗 下 列 情 形? 從 來 沒 有 偶 爾 如 此 有 時 如 此 經 常 如 此 1... 做 惡 夢... 2. 反 覆 出 現 地 震 影 像... 3. 難 以 專 心... 4. 感 到 寂 寞... 5. 容 易 生 氣... 6. 睡 不 著... 7. 睡 不 穩... 8. 感 到 不 好 的 事 情 可 能 發 生... 9. 感 到 地 震 可 能 又 發 生... 10. 不 愉 快 的 念 頭 想 法 重 複 出 現 腦 海... 11. 覺 得 週 遭 的 人 事 物 好 像 不 是 真 的... 12. 瞬 間 其 他 不 愉 快 記 憶 再 現 腦 海... 13. 喜 怒 無 常... 14. 感 到 罪 惡 感... 15. 感 到 自 己 沒 有 什 麼 感 覺 麻 木 不 仁... 16. 感 到 茫 然... 17. 感 到 悲 傷... 18. 感 到 無 助... 19. 猶 豫 不 決... 20. 刻 意 逃 避 思 考... 21. 記 憶 減 退... 22. 念 念 不 忘 傷 痛 的 事... 23. 過 度 警 覺 或 敏 感... 24. 社 交 退 縮 懶 得 參 加 活 動... 25. 容 易 受 到 驚 嚇... 從 來 沒 有 偶 爾 如 此 有 時 如 此 經 常 如 此 26. 反 胃... 27. 腹 瀉... 28. 吃 太 多... 29. 吃 不 下... 30. 呼 吸 變 淺 或 急 或 變 重... 31. 性 功 能 改 變... 32. 增 加 喝 酒 量... 33. 使 用 安 眠 藥 興 奮 劑. 34. 容 易 疲 憊... 35. 刻 意 逃 避 某 些 想 法... 36. 刻 意 逃 避 某 些 話 題... 37. 刻 意 逃 避 某 些 活 動... 38. 刻 意 逃 避 某 些 地 點... 39. 頭 暈... 40. 頭 昏 眼 花... 41. 肩 膀 酸 痛... 42. 腰 酸 背 痛... 43. 心 悸... 44. 胸 悶... 45. 常 感 冒 ( 或 感 冒 不 易 痊 癒 )... 46. 手 腳 冰 冷... 47. 體 重 下 降 4.5 公 斤 以 上... 48. 四 肢 無 力... 49. 吞 嚥 困 難... 50. 嘴 破 / 嘴 苦... 51. 頻 尿... 52. 抽 筋 痙 攣... 79

附 錄 二 參 與 研 究 同 意 書 參 與 研 究 同 意 書 本 人 同 意 接 受 研 究 者 的 訪 談, 並 在 過 程 中 錄 音, 將 資 料 以 逐 字 稿 方 式 謄 寫 出 來, 提 供 研 究 人 員 討 論 訪 談 過 程 中, 若 想 結 束 訪 談, 可 以 隨 時 告 知, 而 不 會 遭 到 任 何 拒 絕 本 研 究 結 果, 僅 提 供 學 術 研 究 之 利 用, 為 了 呈 現 研 究 結 果 的 真 實 性, 部 份 對 話 內 容 將 被 引 用 ; 但 是, 對 於 足 以 辨 識 的 個 人 資 料 ( 如 姓 名 等 ), 將 會 加 以 隱 匿 或 變 造, 以 維 護 個 人 隱 私 權 益 錄 音 逐 字 稿 也 會 在 研 究 報 告 完 成 後 銷 毀 本 人 已 經 完 全 瞭 解 研 究 過 程 資 料 的 運 用, 以 及 參 與 研 究 的 權 利 與 義 務, 並 且 同 意 參 與 研 究 之 進 行 同 意 者 : ( 簽 名 ) 研 究 者 : ( 簽 名 ) 中 華 民 國 年 月 日 80

附 錄 三 以 創 傷 後 可 能 會 有 的 症 狀, 來 說 明 功 能 分 析 的 範 疇 (Hayes, Follette & Follette, 1995) 前 置 因 素 (antecedents) 不 適 當 的 刺 激 控 制 (inappropriate stimulus control)- 對 刺 激 控 制 缺 乏 區 辨 性, 但 反 應 行 為 在 適 當 情 境 下 是 恰 當 的 不 適 當 自 身 的 刺 激 控 制 (inappropriate self-generated stimulus control)- 對 於 自 身 刺 激 無 法 辨 識, 如 無 法 辨 識 自 身 的 情 緒 僵 化 的 墨 守 成 規 行 為 (rigid rule-governed behavior)- 對 於 情 境 持 續 的 變 化 結 果 沒 有 區 辨, 固 著 於 規 矩 化 的 行 為 反 應 和 各 類 行 為 (response and behavioral repertories) 行 為 過 多 (behavioral excesses)- 反 應 行 為 頻 率 過 多 或 持 續 時 間 太 長, 以 致 干 擾 正 常 的 功 能, 如 過 度 緊 張 焦 慮, 或 容 易 生 氣 而 使 他 人 嫌 惡 或 干 擾 他 人 行 為 不 足 (behavioral deficits)- 無 法 產 生 或 沒 有 被 增 強 適 當 的 反 應 行 為, 如 缺 乏 適 當 的 人 際 互 動 和 社 交 技 巧 內 在 經 驗 敏 感 不 足 (deficient tacting of private experience)- 對 自 身 反 應 的 感 受 無 法 辨 識 控 制 和 說 出 來 經 驗 迴 避 (experiential avoidance)- 迴 避 不 想 要 的 想 法 感 受 和 生 理 反 應, 如 自 傷 物 質 濫 用 自 殺 等 行 為 制 約 情 緒 反 應 (conditioning emotional responses)- 重 複 經 驗 的 現 象, 如 插 入 想 法 影 像 生 理 反 應 等 增 強 的 聯 結 (contingencies of reinforcement) 無 效 的 增 強 (ineffective reinforcement)- 意 指 一 般 增 強 的 方 式 也 無 法 有 效 控 制 的 行 為, 如 反 社 會 行 為 即 使 處 罰 也 不 會 改 善, 創 傷 者 的 罪 惡 感 往 往 因 為 可 以 放 棄 責 任 博 取 同 情 而 緊 抓 不 放 不 適 當 的 聯 結 控 制 (inappropriate contingent control)- 被 增 強 的 行 為 是 不 為 社 會 規 範 所 接 受 的 或 有 負 向 後 果 的 嫌 惡 控 制 (aversive control)- 過 度 注 意 限 制 自 己 的 行 為 以 避 免 不 好 的 結 果, 對 他 人 行 為 容 易 產 生 錯 誤 的 歸 因, 也 會 導 致 不 適 當 的 刺 激 控 制, 如 過 度 順 從 缺 乏 自 我 肯 定 可 獲 增 強 的 匱 乏 (lack of available reinforcement)- 環 境 缺 乏 增 強 的 來 源 以 致 無 法 獲 得 增 強 81

附 錄 四 部 分 持 續 訪 談 介 入 資 料 摘 要 第 一 節 個 案 M 訪 談 資 料 個 人 資 料 (Identifying Information) 49 歲 離 婚 女 性, 國 中 畢 業, 無 固 定 工 作 地 震 後 就 住 進 組 合 屋, 去 年 八 九 月 期 間 搬 到 國 宅, 子 女 都 在 外 地 讀 書, 所 以 平 常 都 是 一 個 人 居 住 9 年 前 因 丈 夫 外 遇 離 婚, 離 婚 後 前 夫 仍 會 不 定 時 地, 以 言 語 威 脅 或 暴 力 騷 擾, 居 住 組 合 屋 期 間, 曾 被 嚴 重 騷 擾 到 情 緒 嚴 重 低 落, 而 有 過 自 殺 的 行 為 目 前 個 案 除 了 需 要 依 靠 藥 物 解 決 情 緒 和 失 眠 的 困 擾, 尚 有 擔 心 地 震 的 問 題 M 歷 次 訪 談 記 錄 第 一 次 訪 談 介 入 摘 要 個 案 於 去 年 十 月 份, 在 衛 生 所 拿 到 重 大 傷 病 卡 ( 診 斷 為 296 情 感 性 精 神 疾 患 ), 表 示 是 在 地 震 之 後 才 去 看 醫 生 的 身 體 健 康 方 面, 除 了 開 刀 做 過 子 宮 手 術, 仍 持 續 服 用 賀 爾 蒙 的 藥 物 之 外, 並 無 其 他 身 體 疾 病 在 地 震 之 前 就 有 精 神 心 理 方 面 的 困 擾, 因 為 前 夫 會 斷 斷 續 續 地 來 威 脅 她 鬧 她 威 脅 小 孩... 等, 平 常 就 會 讓 她 覺 得 壓 力 很 大 ; 一 方 面 也 會 擔 心 經 濟 方 面 的 負 擔, 有 時 候 手 頭 比 較 緊 的 時 候, 就 覺 得 壓 力 特 別 大 ; 在 地 震 發 生 後, 可 能 是 自 己 的 心 理 作 用, 覺 得 精 神 狀 況 有 變 得 更 為 嚴 重, 現 在 都 要 靠 藥 物 來 穩 定 情 緒 幫 助 睡 眠, 一 旦 沒 有 吃 藥, 就 會 感 到 心 理 不 平 衡, 會 睡 不 著 想 東 想 西 的 不 知 道 要 幹 什 麼 心 情 容 易 緊 張 等 等, 有 吃 藥 就 會 覺 得 心 情 比 較 平 靜 瞭 解 目 前 個 案 受 到 前 夫 騷 擾 的 情 形, 個 案 表 示 已 經 和 前 夫 離 婚 已 經 九 年 了, 之 前 還 住 在 組 合 屋 的 時 候, 會 擔 心 打 擾 的 鄰 居, 所 以 不 得 不 理 他, 但 同 時 會 擔 心 自 己 一 個 人 沒 有 辦 法 應 付, 若 是 跟 他 打 起 來, 一 個 女 人 家 打 不 過 擔 心 會 被 傷 害, 後 來 才 想 到 報 警 處 理, 請 警 察 幫 忙 現 在 搬 到 國 宅 來 居 住, 因 為 住 在 樓 上 有 對 講 機, 他 要 是 找 來, 不 給 他 開 門 就 好 了, 比 較 不 會 受 到 影 像 個 案 從 以 前 一 直 都 是 以 工 代 賑 的 方 式 工 作, 之 前 有 申 請 低 收 入 戶, 由 政 府 安 排 短 期 工 作, 內 容 多 是 採 茶 的 工 作, 所 以 在 經 濟 收 入 方 面 不 是 很 穩 定 會 感 到 壓 力, 有 時 候 手 頭 會 比 較 緊 一 點, 擔 心 在 外 求 學 的 兩 個 孩 子 沒 有 錢 可 以 用 表 示 有 一 個 小 孩 在 念 研 究 所 一 個 在 念 專 科 三 年 級, 孩 子 們 都 會 打 工 賺 零 用 錢, 個 案 自 己 也 是 打 零 工 過 生 活, 但 仍 會 感 覺 不 穩 定 最 讓 個 案 感 到 困 擾 的, 還 是 經 濟 方 面 的 壓 力, 但 是 醫 生 也 告 訴 過 她, 心 情 不 好 會 影 響 工 作, 所 以 現 在 也 不 好 找 工 作 個 案 平 常 還 是 得 靠 藥 物 穩 定 情 緒 狀 況, 自 己 覺 得 這 個 藥 物 不 行 不 吃 非 吃 不 可, 已 經 吃 了 四 年 多 了, 曾 經 在 今 年 農 曆 過 年 之 前, 自 行 嘗 試 不 吃 藥 一 個 星 期, 主 動 告 訴 醫 生 不 要 吃 藥 了, 結 果 情 況 變 得 很 糟 整 個 人 很 不 舒 服, 甚 至 會 想 不 開, 醫 生 說 這 樣 很 危 險, 就 幫 她 開 了 重 大 疾 病 證 明, 減 輕 個 案 在 藥 物 方 面 的 經 濟 負 擔 個 案 當 時 自 行 停 藥, 只 是 單 純 地 一 下 子 就 完 全 把 藥 停 了, 並 沒 有 其 他 的 配 套 做 法, 所 以 情 緒 不 穩 無 法 入 睡 的 時 候, 並 不 知 道 除 了 吃 藥 還 有 什 麼 辦 法 ; 現 在 雖 然 還 是 希 望 不 吃 藥 比 較 好, 可 能 因 為 有 了 上 述 經 驗, 讓 她 只 要 能 讓 我 舒 服 就 好 了, 也 不 再 去 想 吃 藥 的 麻 煩 了 個 案 於 去 年 九 月 份, 搬 到 目 前 所 租 賃 的 國 宅 2 樓, 個 案 會 認 為 住 在 這 裡 比 住 在 組 合 屋 更 不 安 全, 因 為 不 知 道 地 震 來 時 要 怎 麼 跑? 住 在 組 合 屋 反 而 比 較 不 會 怕, 就 連 沒 有 地 震 的 時 候 也 會 這 樣 想 第 二 次 訪 談 介 入 摘 要 八 年 前 個 案 曾 經 做 過 子 宮 手 術, 手 術 半 年 後 開 始 感 到 身 體 不 適 且 持 續 兩 年 左 右, 經 常 感 到 頭 暈 想 吐 吃 不 下 飯 體 重 下 降 (23 公 斤 ), 在 當 地 醫 院 一 直 檢 查 不 出 原 因, 後 來 轉 到 彰 化 的 大 醫 院 做 詳 細 的 檢 查 之 後, 開 始 服 用 藥 物 才 有 所 改 善 ; 後 來 個 案 經 友 人 介 紹 到 草 屯 療 養 院 拿 藥, 直 到 去 年 知 道 衛 生 所 的 醫 師 有 開 這 個 藥, 比 較 方 便 能 就 近 拿 藥 繼 續 服 用 個 案 除 了 情 緒 ( 精 神 科 ) 的 藥 物 之 外, 仍 有 持 續 服 用 賀 爾 蒙 的 藥 物 82

有 吃 藥 的 時 候, 個 案 會 覺 得 那 些 不 舒 服 的 情 形 就 好 多 了, 如 果 不 吃 藥 就 會 覺 得 不 舒 服 睡 不 著 覺 甚 至 會 想 自 殺 自 殺 的 行 為 發 生 在 去 年 二 三 月 的 時 候, 因 為 那 段 時 間 前 夫 會 常 常 到 組 合 屋 來 鬧 她, 甚 至 動 手 打 她, 個 案 心 情 不 好 心 裡 想 走 了 也 好, 因 此 就 割 傷 手 腕 並 服 用 好 幾 粒 安 眠 藥, 之 後 被 送 到 醫 院 急 診, 經 通 報 後 社 會 局 有 位 小 姐 就 開 始 不 定 期 地 與 她 會 談, 或 者 在 個 案 心 情 不 好 的 時 候, 個 案 會 主 動 地 打 電 話 給 社 會 局 的 小 姐, 個 案 覺 得 有 一 個 人 可 以 聽 她 訴 苦, 心 情 就 會 好 一 點 ; 那 次 是 個 案 唯 一 想 過 做 過 的 自 傷 行 為 那 時 候 除 了 有 前 夫 的 騷 擾, 另 一 部 分 個 案 也 覺 得 是 自 己 想 太 多 了, 擔 心 家 裡 或 小 孩 的 事 情 等 等, 個 案 自 述 只 要 前 夫 不 再 來 騷 擾 她, 她 就 會 覺 得 什 麼 都 好 了 自 從 那 一 次 自 殺 未 遂 後, 醫 師 認 為 個 案 有 自 殺 記 錄, 所 以 告 誡 個 案 不 可 以 停 藥, 而 且 個 案 在 有 服 藥 的 情 況, 仍 常 常 會 覺 得 睡 不 著, 所 以 認 為 自 己 若 不 吃 藥, 就 會 很 不 舒 服 最 近 個 案 父 親 因 為 肺 炎 住 院, 兄 姊 和 個 案 會 輪 流 去 醫 院 照 顧, 所 以 訪 談 的 約 期 一 直 在 更 動 也 常 常 因 此 而 中 斷 訪 談 繼 續 與 個 案 討 論 搬 來 國 宅 比 較 沒 有 安 全 感 的 事 情, 個 案 覺 得 住 在 組 合 屋 比 較 有 安 全 感, 現 在 只 要 稍 微 有 一 點 地 震 的 話, 就 會 很 緊 張, 想 著 要 往 哪 裡 跑, 認 為 在 組 合 屋 一 開 門 就 出 去 了, 但 是 這 裡 是 透 天 的, 就 會 想 到 以 前 住 在 公 寓 裡, 大 地 震 的 時 候 搖 得 很 大 力, 不 知 道 往 哪 裡 跑, 搬 來 這 裡, 也 會 不 知 道 要 往 哪 裡 走, 因 此 比 較 會 想 請 個 案 回 憶 當 時 地 震 的 情 況, 個 案 就 想 起 那 時 候 的 地 震 很 大, 自 己 想 沒 有 跑 出 去 不 行, 被 搖 得 站 都 沒 有 辦 法 站, 看 磁 磚 都 會 掉 下 來 的 樣 子, 就 叫 小 女 兒 先 到 一 樓 去, 自 己 再 慢 慢 地 下 來, 感 覺 滿 怕 的 住 在 這 裡, 只 要 稍 微 有 一 點 動 的 話, 譬 如 前 一 陣 子 有 小 地 震 和 餘 震, 或 聽 看 到 地 震 的 新 聞, 就 會 讓 自 己 想 到 以 前 住 的 公 寓, 沒 有 這 些 資 訊 的 時 候 就 偶 爾 才 會 去 想, 自 己 不 會 去 跟 別 人 講 這 件 事, 所 以 沒 有 人 知 道 個 案 這 樣 的 情 況 個 案 表 示, 自 己 並 不 會 特 意 去 迴 避 別 人 談 論 地 震 的 事 情, 會 在 一 旁 聽 一 聽 別 人 怎 麼 說 詢 問 地 震 對 她 的 影 響, 一 開 始 說 不 會 有 很 大 的 影 響, 因 為 已 經 發 生 經 過 快 六 年 了, 當 時 會 覺 得 很 可 怕, 會 比 較 敏 感 一 點, 現 在 搬 到 國 宅 來, 會 有 一 點 怕 怕 的 感 覺, 以 前 住 在 組 合 屋 裡 比 較 有 安 全 感 與 個 案 辯 論 怎 麼 會 覺 得 國 宅 的 水 泥 房 子 會 比 組 合 屋 安 全, 就 說 不 會 去 想 到 這 個 問 題, 只 會 想 到 國 宅 跟 以 前 住 的 房 子 很 像, 最 好 大 地 震 都 不 要 來 這 件 事 情 個 案 不 曾 對 家 人 或 朋 友 說 過, 有 時 候 自 己 會 出 去 走 一 走, 找 朋 友 聊 聊, 再 回 家 做 做 家 事, 讓 自 己 不 會 去 想 到 這 些 不 好 的, 自 己 也 不 會 讓 自 己 一 個 人 待 在 家 裡 硬 耗 一 天 個 案 從 小 到 大 在 家 人 和 朋 友 的 眼 中, 就 是 比 較 安 靜 的 人, 但 是 自 己 卻 不 這 麼 認 為, 覺 得 自 己 不 會 去 跟 別 人 說 怎 麼 樣 的, 但 是 別 人 有 問, 就 會 說 一 點 回 憶 大 地 震 剛 過 的 時 候, 當 時 會 感 到 比 較 不 舒 服, 變 得 比 較 敏 感 容 易 緊 張, 只 要 稍 微 動 一 下, 就 會 想 到, 那 一 陣 子 自 己 的 脾 氣 也 有 變 得 比 較 暴 躁 一 點, 比 較 會 發 脾 氣, 差 不 多 過 了 第 三 年 後, 就 有 比 較 緩 和 了 第 三 次 訪 談 介 入 摘 要 個 案 說 最 近 都 有 在 吃 藥, 所 以 情 緒 方 面 有 比 較 好 一 點 且 還 蠻 穩 定 的 詢 問 到 上 次 提 到 搬 到 這 裡 會 比 較 害 怕 的 事 情, 就 說 偶 爾 會 這 樣, 特 別 是 前 一 陣 子 電 視 上 在 播 南 亞 海 嘯 的 新 聞 說 那 裡 有 地 震, 自 己 就 會 想 會 不 會 還 會 來 地 震?, 自 述 可 能 是 自 己 一 個 人 在 家 裡 的 關 係, 自 己 看 到 這 些 新 聞 的 時 候, 晚 上 睡 覺 之 前 就 會 想 很 多 比 較 會 想, 想 到 家 裡 的 事 情 擔 心 小 孩 子 在 外 面 怎 麼 樣 啦, 可 是 最 近 好 多 了, 可 能 有 在 吃 藥 也 有 關 係 最 近 會 有 朋 友 來 家 裡 坐 坐, 或 是 自 己 去 朋 友 鄰 居 家 裡 聊 聊, 回 來 後 晚 上 就 比 較 好 睡 詢 問 到 怎 麼 地 震 後 變 得 比 較 嚴 重 了, 個 案 就 說 是 自 己 想 太 多 了, 那 時 候 會 想 到 自 殺, 想 到 一 大 堆 這 種 事, 那 時 候 也 有 家 庭 因 素 的 關 係, 前 夫 一 喝 酒 就 會 來 找 個 案, 不 是 罵 就 是 摔 東 西, 甚 至 還 會 打 她, 情 緒 就 會 變 得 更 糟 現 在 前 夫 到 南 部 工 作 很 少 回 來, 就 覺 得 比 較 好 多 了 地 震 之 後, 除 了 情 緒 不 好, 也 是 有 害 怕 的 感 覺, 會 想 著 是 不 是 地 震 又 要 來 了, 想 到 外 面 的 孩 子, 外 面 會 不 會 有 地 震? 外 面 會 不 會 發 生 什 麼 事 情?, 同 時 也 擔 心 家 庭 經 濟 方 面 的 事 情 白 天 或 還 沒 睡 之 前, 就 會 想 一 大 堆, 地 震 之 前 還 不 至 於 這 麼 嚴 重 兩 三 年 前 開 始 變 得 比 較 好, 一 開 始 是 朋 友 會 鼓 勵 她 主 動 來 找 她, 告 訴 她 怎 麼 做, 會 告 訴 她 不 要 理 他 ( 前 夫 ) 或 者 去 報 警 就 好 了, 自 己 聽 了 覺 得 也 對 ; 但 是 朋 友 沒 有 來 找 她 的 時 候, 自 己 並 不 會 這 麼 想, 都 會 想 到 不 好 的, 就 會 想 到 自 殺, 想 一 走 了 之 就 好 了, 這 樣 就 不 會 有 很 多 事 情 困 擾 自 己 的 心 靈, 不 好 的 話 就 是 會 想 到 自 殺 地 震 之 前, 主 要 擔 心 的 是 前 夫 的 騷 擾, 地 震 之 後 多 了 擔 心 小 孩 子 的 事 情, 擔 心 發 生 地 震 時 孩 子 們 在 外 面 會 怎 麼 樣 的 後 來 有 吃 藥 了, 就 比 較 不 擔 心, 會 想 要 讓 自 己 快 樂 一 點, 就 別 一 直 想 那 麼 多 去 找 朋 友, 要 不 然 就 去 83

喝 喝 咖 啡 大 家 聊 聊 天 講 講 笑 話, 回 家 後 就 比 較 不 會 想 了 至 於, 那 時 候 怎 麼 變 得 比 較 嚴 重, 個 案 說 現 在 還 不 太 想 去 想 接 著 與 個 案 討 論 關 於 上 次 提 到, 搬 到 這 裡 反 而 會 讓 她 比 較 擔 心 地 震 的 事 情 個 案 就 說 以 前 是 住 在 組 合 屋 裡, 這 邊 是 一 二 層 樓, 會 想 到 這 房 子 會 不 會 堅 固, 想 到 地 震 還 是 一 陣 一 陣 會 來, 告 訴 自 己 試 著 晚 上 不 要 去 想 不 好 的 事 情 個 案 覺 得 組 合 屋 是 慈 濟 蓋 的 又 比 較 矮, 搖 一 搖 也 不 會 倒 ; 這 裡 稍 微 一 動 的 話 就 會 倒 以 前 在 地 震 之 前, 個 案 自 己 不 會 這 樣 想, 地 震 過 後 自 己 就 會 怕 住 在 這 種 公 寓 的 房 子 裡, 因 為 地 震 的 時 候, 自 己 在 裡 面 被 搖 得 蠻 嚴 重 的, 那 時 候 被 搖 得 很 害 怕 ; 看 到 自 己 的 房 子 斜 斜 的 沒 有 倒 掉, 家 裡 的 磁 磚 都 掉 了, 裡 面 的 東 西 也 都 壞 掉 了, 那 時 候 埔 里 水 泥 的 房 子 倒 的 蠻 多 的, 半 倒 的 也 很 多 後 來 因 為 重 建 裝 潢 的 費 用 太 多 了, 所 以 沒 有 重 建 自 己 的 房 子, 而 且 覺 得 那 個 房 子 也 不 堅 固, 因 此 大 家 也 就 沒 有 回 去 自 己 原 來 的 房 子 住 了 現 在 看 到 這 種 水 泥 的 房 子, 自 己 也 很 害 怕, 會 想 大 地 震 來 的 話, 這 個 房 子 應 該 會 倒, 組 合 屋 再 怎 麼 搖, 也 不 會 碎 在 一 塊, 也 不 會 怎 麼 樣 的 與 個 案 模 擬 地 震 發 生 時 的 因 應 方 式, 若 遇 到 地 震 自 己 會 怎 麼 做, 自 述 若 是 住 在 組 合 屋 裡, 碰 到 地 震 只 要 跑 出 來 就 好 了, 當 問 到 若 住 在 水 泥 做 的 房 子 裡 會 怎 麼 做 的 時 候, 個 案 說 自 己 也 是 會 想 要 跑 出 來 ; 讓 個 案 知 道 若 遇 到 地 震, 因 應 的 方 式 都 是 跑 出 來, 與 住 在 什 麼 樣 的 房 子 並 沒 有 關 係 後 來, 個 案 也 說 是 大 地 震 來 兩 種 房 子 都 會 倒, 所 以 她 會 擔 心 大 地 震, 於 是 就 與 個 案 討 論 發 生 大 地 震 的 機 會 大 不 大, 個 案 就 發 現 住 在 這 裡 三 十 幾 年 就 這 麼 一 次, 之 前 也 不 會 去 擔 心 住 在 公 寓 裡 遇 到 地 震 的 問 題 ; 最 後 個 案 自 己 也 會 覺 得, 組 合 屋 會 比 水 泥 房 子 堅 固 的 想 法 怪 怪 的 第 二 節 個 案 W 訪 談 資 料 個 人 資 訊 (Identifying Information) 62 歲 守 寡 獨 居 女 性, 國 小 畢 業, 丈 夫 英 年 早 逝, 獨 自 育 養 三 個 兒 子, 長 子 19 歲 時 車 禍 過 世, 老 二 目 前 在 埔 里 做 餐 飲 業, 老 三 夫 婦 因 為 煙 毒 竊 盜 服 刑 中 個 案 認 為 孩 子 們 有 自 己 的 家 庭, 不 便 打 擾 二 兒 子 二 媳 婦 和 孫 子 們, 目 前 與 老 三 一 歲 多 的 女 兒 居 住 在 組 合 屋 裡, 主 要 經 濟 來 源 是 她 的 殘 障 補 助 個 案 耳 朵 重 聽 且 領 有 殘 障 手 冊, 還 有 痛 風, 需 長 期 使 用 降 尿 酸 降 血 脂 等 藥 物, 每 月 會 到 固 定 診 所 拿 藥 ; 但 近 來, 時 常 感 到 頭 暈 頭 痛 以 及 耳 鳴, 晚 上 會 睡 不 著 覺, 也 會 常 常 感 到 煩 惱, 醫 師 也 會 開 一 些 改 善 失 眠 的 藥 物 給 她 服 用 W 歷 次 訪 談 記 錄 第 一 次 2/24 訪 談 介 入 摘 要 訪 談 者 詢 問 個 案 最 近 狀 況, 個 案 說 會 覺 得 煩 例 如 : 組 合 屋 再 一 年 就 到 期 了, 就 要 搬 家 了 所 以 會 煩 還 有 二 兒 子 廠 房 遭 土 石 流 掩 埋, 許 多 貸 款 負 債, 後 來 去 桃 園 學 做 自 助 餐, 回 來 自 己 開 自 助 餐 店, 看 他 生 活 如 此 辛 苦 自 己 也 很 難 過 另 外 是 媳 婦 很 難 相 處, 個 性 不 合, 自 己 又 比 較 軟 弱, 被 強 硬 去 照 顧 孫 子, 當 媳 婦 發 現 自 己 比 較 窮 沒 有 經 濟 支 援, 對 她 就 比 較 不 客 氣 會 欺 負 她, 自 己 也 只 能 忍 著, 雖 然 自 己 沒 有 什 麼 不 對 的, 但 是 不 想 讓 兒 子 左 右 為 難, 所 以 就 搬 出 來 住 了 小 兒 子 從 二 十 幾 歲, 因 為 吸 食 安 非 他 命, 開 始 去 勒 戒 所, 他 太 太 也 因 為 環 境 因 素 而 跟 他 一 樣 犯 法, 個 案 現 在 就 是 在 幫 他 們 帶 小 孩 子 因 為 小 兒 子 還 有 案 在 身 尚 未 判 決, 擔 心 他 剛 從 勒 戒 所 回 來, 朋 友 會 因 為 他 有 前 科 而 避 開 他, 然 後 又 被 朋 友 帶 去 使 用 毒 品, 若 沒 有 錢 又 會 去 做 犯 法 的 事 情 個 案 說 是 自 己 沒 有 錢 讓 他 去 戒 毒, 所 以 他 才 會 犯 法 的, 現 在 想 兒 子 的 案 件 都 在 等 開 庭, 自 己 就 會 很 煩, 煩 到 晚 上 睡 不 著, 現 在 都 需 要 靠 安 眠 藥, 心 情 不 好 就 吃 安 眠 藥 才 安 心, 但 是 自 己 又 有 痛 風 尿 酸 的 問 題 要 吃 藥, 覺 得 自 己 藥 也 吃 得 很 多, 環 境 就 是 這 樣 子 希 望 小 兒 子 這 次 被 關 完 之 後, 出 來 可 以 做 一 個 乖 兒 子, 小 孩 再 壞 也 是 自 己 的, 他 做 壞 事 我 們 大 人 一 定 會 煩 惱 的 孩 子 回 來 說 要 戒 毒, 結 果 去 朋 友 那 裡 拿 了 安 眠 藥 和 鎮 定 劑, 吃 了 反 而 精 神 恍 惚 從 二 樓 摔 下 扭 傷 了 腳 淤 青, 看 醫 生 又 要 錢, 現 在 小 兒 子 不 能 工 作, 自 己 也 沒 有 工 作, 光 是 靠 殘 障 補 助 的 錢, 擔 心 生 活 開 銷 不 夠 用 因 此 而 煩 惱 另 外, 關 於 小 兒 子 的 事 情 也 不 敢 跟 鄰 居 說, 擔 心 他 們 會 說 你 兒 子 怎 麼 會 變 成 這 樣 子, 你 不 怕 嗎, 自 己 當 然 會 怕 啊, 但 也 不 知 道 怎 麼 讓 小 兒 子 徹 底 改 掉 個 案 就 說 孩 子 不 是 在 年 紀 輕 輕 的 時 候 染 上 的, 是 結 婚 後 在 工 作 應 酬 的 時 候 接 觸 到 的 84

接 著 個 案 又 提 到 二 媳 婦 跟 她 不 合 的 事 情, 自 己 會 想 著 現 在 身 體 還 健 康, 雖 然 有 些 問 題, 但 是 自 己 的 身 體 自 己 還 可 以 照 顧, 不 用 二 兒 子 煩 惱, 只 要 他 的 家 庭 先 顧 好, 不 希 望 二 兒 子 因 為 她 的 關 係 而 讓 家 庭 沒 有 辦 法 圓 滿, 僅 僅 要 二 兒 子 有 想 到 她 在 老 婆 心 情 好 的 時 候, 再 帶 孫 子 來 看 她 就 可 以 了 講 到 這 些 孫 子, 個 案 就 說 他 們 的 媽 媽 只 會 生, 都 是 她 在 照 顧 帶 大 的, 自 己 也 很 熟 了, 二 媳 婦 坐 月 子 的 時 候, 個 案 還 幫 了 她 好 幾 個 月 接 著 又 提 到 小 兒 子 的 孩 子 ( 現 在 照 顧 的 這 個 孫 子 ), 媳 婦 被 抓 去 的 時 候 還 拜 託 個 案 照 顧 小 孩, 小 兒 子 甚 至 說 媽 媽 拜 託 您 好 好 幫 我 帶 這 個 孩 子 不 要 讓 她 學 壞, 我 出 來 之 後 一 定 好 好 照 顧 這 個 家 庭 但 是 他 出 來 個 案 也 很 擔 心, 因 為 個 案 問 過 很 多 人, 毒 品 要 改 很 難 改, 要 他 自 己 有 所 堅 持, 有 人 說 吸 到 四 五 十 歲 也 是 改 不 了, 自 己 也 只 能 求 神 明, 自 己 已 經 這 麼 苦 命 了, 也 吃 苦 這 麼 久 了, 保 佑 兒 子 家 庭 平 安, 自 己 就 可 以 安 心 了, 不 要 讓 自 己 快 死 掉 了, 還 看 到 兒 子 這 樣 不 知 道 要 怎 麼 辦, 不 然 自 己 一 世 人 很 歹 命 有 時 候 個 案 煩 惱 這 些 事 情, 會 難 過 哭 流 眼 淚, 影 響 到 自 己 的 聽 力, 現 在 訪 談 的 時 候, 也 會 聽 不 太 清 楚 訪 談 者 說 什 麼 講 到 生 活 經 濟 方 面 的 煩 惱, 個 案 會 希 望 自 己 還 有 一 些 工 作 可 以 做, 不 要 只 靠 人 家 給 的 補 助, 人 家 的 補 助 是 有 限 的 自 己 平 常 申 請 到 的 補 助 也 都 會 寄 去 給 兒 子 媳 婦 花 用, 自 己 生 活 的 花 費 就 用 很 節 省 的 方 式 度 過, 像 孫 子 的 尿 布 也 都 用 傳 統 的 換 洗 尿 布 以 節 省 開 支 目 前 最 讓 個 案 煩 惱 的 還 是 小 兒 子 吸 毒 犯 案 的 事 情, 大 兒 子 生 活 比 較 安 定 了, 比 較 不 讓 她 擔 心 現 在 小 兒 子 回 來 了, 擔 心 生 活 費 用 沒 有 著 落, 擔 心 他 改 不 了 很 困 難, 擔 心 他 又 為 了 吸 毒 的 錢 去 犯 案, 講 到 小 兒 子 不 僅 會 煩 惱 也 會 難 過, 會 擔 心 得 睡 不 著 覺 第 二 次 訪 談 介 入 摘 要 在 上 次 訪 談 後, 與 此 次 之 間 遇 到 個 案 的 小 兒 子 ( 老 三 ) 在 家, 個 案 希 望 訪 談 者 能 與 兒 子 談 一 談, 而 且 會 擔 心 兒 子 在 家, 可 能 有 些 話 不 方 便 說 於 是 就 僅 僅 與 個 案 小 兒 子 訪 談, 亦 想 透 過 小 兒 子 的 談 話 瞭 解 個 案 的 狀 況 小 兒 子 表 示 目 前 因 為 腳 受 傷 所 以 請 假 在 家, 對 於 受 傷 過 程 僅 說 明 部 分, 至 於 吸 毒 法 律 問 題 則 隻 字 不 提 因 此, 訪 談 只 能 談 談 他 的 工 作 經 驗, 敘 述 國 中 畢 業 後 即 到 台 中, 與 畫 人 像 的 師 傅 學 藝, 也 曾 到 豐 原 自 行 開 店 過, 後 來 一 方 面 獲 利 不 多, 加 上 數 位 影 像 技 術 的 出 現, 使 得 這 項 傳 統 產 業 漸 漸 沒 落, 所 以 就 沒 有 再 畫 人 像 了 曾 於 年 輕 時 結 過 一 次 婚, 後 來 因 為 妻 子 外 遇 所 以 離 婚, 表 示 那 是 一 段 傷 心 的 過 往, 當 時 自 己 也 是 相 當 沮 喪, 回 到 埔 里 來 工 作, 曾 在 二 哥 的 養 雞 場 工 作 一 段 時 間 覺 得 自 己 也 是 花 了 很 大 的 力 氣 和 很 多 時 間 才 走 出 來, 覺 得 當 時 很 難 聽 得 下 旁 人 所 說 的 話, 後 來 都 是 自 己 想 通 的 另 外 一 次 在 3/7, 個 案 與 孫 子 都 感 冒, 剛 從 市 區 看 完 醫 生 回 來, 兒 子 在 家 睡 覺 嘗 試 與 個 案 兒 子 說 明 之 前 個 案 所 提 的 事 情, 說 明 訪 視 來 意, 但 仍 看 到 個 案 兒 子 面 有 難 色, 不 願 多 說, 緩 和 氣 氛 後, 只 好 先 行 離 開 此 次 訪 談 看 到 個 案 在 家 獨 自 照 顧 孫 子, 情 緒 低 落 擔 憂, 說 起 話 來 就 開 始 哭 泣 流 淚, 一 直 說 著 想 死 訪 談 者 一 方 面 安 撫 個 案 的 情 緒, 一 方 面 試 著 瞭 解 個 案 目 前 所 遭 遇 的 情 況, 並 評 估 個 案 自 殺 危 險 性 個 案 就 說 小 兒 子 中 午 拿 著 錢, 說 要 去 看 醫 生 就 出 去 了, 個 案 認 為 他 又 是 找 那 些 朋 友 吸 毒 去, 因 此 感 到 很 傷 心 個 案 講 到 小 兒 子 有 案 在 身, 還 在 等 法 院 的 判 決, 如 今 他 從 勒 戒 所 回 家 來, 不 願 意 去 工 作, 也 沒 有 幫 她 照 顧 孫 子, 又 要 去 找 朋 友 吸 毒 ; 跟 小 兒 子 說 又 覺 得 他 不 高 興, 自 己 不 知 道 要 怎 麼 辦 才 好, 只 有 想 到 一 死 了 之, 就 當 作 沒 有 看 到 就 好 了 接 著 就 提 到, 想 兒 子 前 幾 天 因 為 服 用 朋 友 給 的 藥 物, 從 樓 上 摔 下 來 跌 傷 了 腳, 目 前 也 沒 有 辦 法 去 工 作, 而 家 裡 的 經 濟 陷 入 困 境 不 知 道 要 怎 麼 生 活, 也 因 此 而 感 到 憂 心 原 以 為 兒 子 和 媳 婦 服 刑 一 起 回 來 後, 可 以 重 新 做 人, 重 新 整 頓 家 庭 把 家 庭 顧 好, 現 在 卻 看 到 先 出 來 的 小 兒 子 這 樣, 令 個 案 覺 得 傷 心, 想 著 想 著 就 想 著 要 死, 又 不 知 道 要 怎 麼 死 才 好 個 案 堅 持 小 兒 子 回 來 後 仍 有 施 打 毒 品, 訪 談 者 嘗 試 與 個 案 談 到 如 何 確 認 這 件 事 情 的, 一 方 面 瞭 解 個 案 對 兒 子 的 行 為 是 否 有 過 度 推 論, 一 方 面 嘗 試 打 斷 個 案 想 死 的 念 頭 個 案 只 說 小 兒 子 一 定 是 有 去 打 毒 品 的, 問 她 是 否 看 到 什 麼 事 情 讓 她 這 樣 認 為, 個 案 則 說 小 兒 子 會 故 意 施 打 在 手 臂 上 方 遮 掩 起 來 不 讓 她 看 見, 所 以 並 沒 有 看 到 他 打 針 的 痕 跡 隨 後 個 案 又 想 到 之 前 想 要 去 工 作 的 事 情, 提 到 前 幾 天 有 去 之 前 工 作 的 老 闆 那 裡 談 過, 回 來 之 後 就 沒 有 接 到 對 方 的 電 話 通 知, 因 此 猜 測 可 能 沒 有 機 會 了 個 案 說 那 個 工 作 需 要 在 那 裡 過 夜 留 守, 老 闆 告 訴 她 女 人 家 不 太 方 便, 擔 心 會 有 安 全 的 考 量, 個 案 自 己 也 是 這 樣 想, 所 85

以 去 工 作 的 機 會 不 大 個 案 原 來 也 是 想 要 有 機 會 出 去 賺 點 生 活 費, 好 照 顧 孫 子 的, 然 而 去 談 完 後 到 現 在, 老 闆 沒 有 再 打 電 話 來, 自 己 也 不 敢 再 打 電 話 去 打 擾, 講 著 講 著 又 想 著 要 死 的 念 頭 講 到 小 兒 子 的 情 況, 就 說 他 這 樣 打 ( 毒 品 ) 下 去 沒 有 救 了, 親 戚 朋 友 看 到 小 兒 子 這 樣, 也 都 不 敢 來 探 望, 大 家 都 認 為 吃 藥 的 人 會 令 人 害 怕, 就 連 二 兒 子 知 道 小 兒 子 回 家 來 也 很 少 過 來 了 個 案 就 一 直 擔 心 這 些, 近 來 食 慾 也 變 差 了, 眼 看 著 自 己 一 直 消 瘦 下 去, 自 己 也 沒 有 辦 法 覺 得 自 己 命 不 好, 從 以 前 苦 命 到 現 在, 看 到 自 己 兄 弟 姊 妹 們, 大 家 都 沒 有 像 她 這 樣 的, 他 們 都 說 小 兒 子 這 樣 下 去 已 經 沒 有 救 了, 她 又 要 幫 他 們 照 顧 小 孩 子, 一 點 也 不 安 定 但 是 個 案 就 會 想 著, 再 壞 總 是 自 己 的 孩 子, 別 人 都 說 吸 毒 的 人 很 難 戒, 有 的 四 五 十 歲 還 是 戒 不 掉, 但 是 看 到 小 兒 子 孫 女 他 們 家 庭 這 樣 又 會 於 心 不 忍, 總 是 希 望 能 幫 他 們 一 點, 寄 望 他 們 夫 妻 出 來 後 可 以 重 建 一 個 美 滿 的 家 庭 小 兒 子 有 時 候 會 抱 怨 小 時 候 沒 有 父 親 在 身 邊 教 養, 個 案 就 會 也 覺 得 自 己 能 力 不 好, 沒 有 把 兒 子 顧 好, 讓 他 搞 成 這 樣 而 有 罪 惡 感, 這 個 罪 過 要 自 己 承 擔, 接 著 又 想 到 死 的 念 頭, 說 做 人 很 辛 苦, 下 輩 子 不 要 做 人, 要 當 畜 生... 等 話 雖 然 對 於 個 案 單 親 扶 養 兒 女 的 辛 勞 給 予 同 理 正 向 回 饋, 個 案 依 然 說 看 到 小 兒 子 這 樣 出 去 了 不 在, 就 會 覺 得 難 過, 自 己 也 無 法 生 活 了 接 著 訪 談 者 試 著 探 索 個 案 對 於 兒 子 出 門 不 在 的 想 法, 瞭 解 造 成 個 案 難 過 的 想 法 個 案 就 提 到 看 到 小 兒 子 回 家 到 現 在, 多 數 時 間 都 待 在 家 裡 沒 有 去 工 作, 朋 友 電 話 來 就 出 去, 擔 心 他 又 出 去 施 打 毒 品, 心 想 要 是 這 樣 連 媳 婦 回 來 也 會 離 他 而 去, 因 此 擔 心 屆 時 媳 婦 連 孩 子 都 不 要 了, 自 己 年 紀 那 麼 大 了, 又 沒 有 房 子 住, 不 知 要 怎 麼 帶 孫 子 講 到 媳 婦 的 部 分, 個 案 把 話 題 轉 移 到 二 媳 婦 和 她 不 合 的 事 情 本 來 自 己 是 和 二 兒 子 的 家 庭 住 一 起, 小 兒 子 都 在 外 地 工 作 心 裡 就 想 著 在 家 裡 幫 兒 子 照 顧 小 孩, 一 方 面 可 以 幫 忙 做 自 助 餐 的 雜 物 工 作, 但 是 二 媳 婦 常 常 跟 二 兒 子 吵 架 個 案 說 二 兒 子 做 生 意 的 資 金 都 是 來 自 二 媳 婦 娘 家, 因 此 二 媳 婦 會 看 不 起 她 嫌 棄 她, 個 案 也 不 想 讓 兒 子 為 難, 那 時 候 正 好 遇 到 小 兒 子 夫 婦 的 事 情, 於 是 就 藉 著 要 照 顧 孫 女 ( 小 兒 子 的 ) 搬 到 組 合 屋 住 心 裡 想 著 自 己 還 可 以 做, 就 多 少 賺 一 點 而 去 工 作, 曾 經 在 當 地 的 綜 合 醫 院 做 打 掃 的 工 作, 將 近 四 年 的 時 間, 後 來 因 為 身 體 痛 風 發 作, 因 為 看 病 遲 到 就 被 解 雇 了 個 案 的 妹 妹 知 道 她 的 狀 況, 也 曾 經 想 要 安 排 她 去 安 養 院 居 住, 但 是 因 為 個 案 還 未 滿 65 歲 的 資 格 而 作 罷 個 案 在 訪 談 中 忽 然 發 現, 自 己 不 知 不 覺 地 講 了 很 多, 並 表 示 有 講 出 來 可 以 出 氣, 情 緒 有 好 一 點 訪 談 者 也 藉 機 鼓 勵 個 案 可 以 在 訪 談 中 多 想 多 講, 試 著 瞭 解 自 己 難 過 傷 心 的 源 頭, 而 不 是 一 直 擔 心 孩 子 的 狀 況 一 時 之 間, 個 案 的 兒 子 回 來 了, 為 了 避 免 兒 子 多 疑 而 責 怪 個 案, 就 此 結 束 訪 談 臨 前, 提 醒 個 案 觀 察 注 意 兒 子, 是 否 如 她 所 想 又 去 吸 毒 了 第 三 次 訪 談 介 入 摘 要 個 案 說 最 近 還 是 會 感 到 很 煩, 煩 惱 兒 子 腳 痛 還 沒 有 好 ; 講 到 兒 子 就 是 沾 到 毒 品 才 會 變 成 這 樣, 不 然 兒 子 還 蠻 會 為 她 著 想 的 訪 談 者 就 詢 問 上 次 兒 子 回 來, 是 否 有 如 個 案 所 想 的 那 樣 又 去 吸 毒 了, 個 案 就 說 沒 有, 兒 子 只 是 去 看 病 而 已 但 是 個 案 卻 不 認 為 是 這 樣, 覺 得 兒 子 不 可 能 不 去 吸 毒 的 訪 談 者 嘗 試 著 與 個 案 討 論, 如 何 確 信 自 己 這 樣 的 想 法 是 沒 有 錯 的 個 案 就 說 問 過 他 都 說 沒 有, 但 個 案 仍 不 相 信 兒 子 所 講 的 話 ; 另 外, 個 案 說 可 以 觀 察 他 回 來 時 的 臉 色, 如 果 有 吸 毒 的 話, 回 來 會 不 一 樣 於 是 就 問 個 案 當 天 兒 子 回 來 是 否 有 所 不 一 樣, 個 案 想 想 也 表 示 那 天 回 來 並 無 異 狀 ; 藉 此 嘗 試 著 讓 個 案 瞭 解, 因 為 自 己 有 這 樣 的 想 法 兒 子 出 去 就 是 去 吸 毒, 而 讓 她 自 己 在 上 次 訪 談 中, 變 得 非 常 擔 憂 和 傷 心 個 案 也 提 到 兒 子 有 時 候 也 會 這 樣 說 她, 自 己 也 覺 得 像 這 樣 地 煩 惱, 連 身 體 健 康 狀 況 都 不 好 了 ; 最 近 天 氣 冷, 感 冒 咳 嗽 一 直 好 不 了, 看 醫 生 拿 藥 不 知 好 幾 回 了, 一 直 煩 惱 下 去 也 吃 不 好 睡 不 好, 說 著 說 著 又 開 始 擔 心 兒 子 的 事 情 了 就 覺 得 以 兒 子 的 個 性, 很 容 易 再 被 朋 友 拉 去 吸 毒 的, 所 以 個 案 總 是 會 唸 他 有 時 候 唸 著 唸 著, 兒 子 會 說 溜 嘴 講 出 來 只 要 兒 子 有 朋 友 打 電 話 來, 個 案 就 會 覺 得 是 很 糟 不 好 的 事 情, 講 到 今 天 兒 子 在 她 睡 午 覺 的 時 候, 就 騎 著 機 車 出 去 了, 個 案 就 會 擔 心 他 又 是 出 去 和 朋 友 吸 毒, 當 訪 談 者 詢 問 是 否 可 能 是 去 找 工 作, 個 案 卻 表 示 說 不 可 能, 說 他 腳 傷 還 沒 有 好, 又 在 等 法 院 的 單 子, 每 次 跟 他 說 要 去 找 工 作, 都 推 說 這 樣 的 情 況 下, 兒 子 沒 有 心 情 也 沒 有 辦 法 找 得 到 工 作 個 案 強 調 兒 子 若 不 沾 到 毒 品 也 是 個 孝 順 的 孩 子, 以 前 很 懂 得 上 進 會 想 賺 錢 養 家 學 畫 畫 很 認 真 做 事 勤 勞 手 腳 俐 落... 諸 如 此 類 等 等, 就 說 兒 子 吸 毒 是 工 作 交 際 應 酬 染 上 的 剛 開 86

始 看 他 染 上 的 時 候, 心 裡 想 著 他 已 經 成 家 了, 給 他 老 婆 管 就 好 了, 不 知 道 越 來 越 嚴 重, 甚 至 錢 都 花 光 了, 交 往 11 年 結 婚 的 老 婆 也 離 他 而 去, 若 是 他 不 吸 毒 的 話, 房 子 也 買 好 幾 間 了 想 到 吸 毒 的 人 都 很 難 戒, 看 到 兒 子 一 直 這 樣 下 去, 不 知 道 前 途 家 庭 要 怎 麼 照 顧? 現 在 看 到 他, 就 會 想 他 一 定 會 想 辦 法 回 來 拿 錢 再 去 吸 毒, 現 在 每 每 看 到 兒 子, 自 己 也 就 開 始 煩 惱 雖 然 兒 子 吸 毒 有 比 以 前 少 了, 還 是 會 覺 得 他 就 是 沒 有 改, 多 少 都 有 在 打, 甚 至 只 要 小 兒 子 出 去, 就 是 會 認 為 他 去 吸 毒 了 而 不 作 其 他 想 法 現 在 小 兒 子 這 樣 的 情 形, 會 讓 個 案 感 到 生 活 不 安 定, 個 案 也 會 因 此 而 常 常 唸 他 問 到 像 她 每 天 這 樣 煩 惱, 兒 子 會 不 會 因 此 就 很 快 地 完 全 戒 毒, 她 就 說 不 會, 但 是 要 她 不 想 是 不 可 能 的, 有 時 候 就 是 會 想 到 睡 不 著, 自 己 多 少 也 會 唸 他 詢 問 個 案 像 這 樣 常 常 唸 兒 子, 他 是 否 也 會 容 易 煩 躁, 個 案 才 發 覺 到 自 己 這 樣 唸 的 行 為, 兒 子 也 會 反 應 她 只 會 唸 他 而 已, 這 樣 對 兒 子 並 沒 有 幫 助, 反 而 會 增 加 他 的 煩 躁, 個 案 也 想 到 兒 子 戒 不 掉 他 自 己 也 是 很 難 過 的 接 著 反 問 個 案, 目 前 兒 子 有 沒 有 可 能 會 有 穩 定 的 工 作, 就 說 他 的 腳 傷 還 沒 有 好, 又 在 等 法 院 的 傳 單, 目 前 不 可 能, 由 此 讓 個 案 瞭 解 她 所 煩 惱 的 是 不 能 改 變 的 事 實, 進 一 步 建 議 個 案 試 著 不 用 唸 的 方 式 來 面 對 兒 子, 而 以 關 心 替 代, 也 不 要 一 直 把 焦 點 放 在 他 是 否 有 吸 毒 的 問 題 上, 讓 兒 子 能 感 受 到 她 的 關 心, 心 情 比 較 穩 定, 比 較 願 意 待 在 家 裡, 不 會 被 壞 朋 友 拉 去, 就 可 以 避 免 兒 子 再 去 吸 毒 個 案 就 想 到 自 己 只 要 一 煩 惱, 就 會 唸 兒 子, 自 己 的 身 體 健 康 也 受 影 響 了, 身 體 不 好 一 直 拖 著 也 不 會 死, 一 直 拖 著 也 不 是 辦 法 第 四 次 3/22 訪 談 介 入 摘 要 個 案 提 到 最 近 一 直 感 冒 咳 嗽 不 好, 影 響 睡 眠, 一 方 面 可 能 是 年 紀 大 了 身 體 比 較 虛 弱 加 上 最 近 天 氣 比 較 冷, 一 方 面 也 會 覺 得 比 較 會 煩 惱, 所 以 身 體 也 比 較 不 容 易 好 順 著 話 題 瞭 解 個 案 在 煩 惱 些 什 麼, 個 案 說 還 是 在 煩 惱 小 兒 子 的 工 作 和 吸 毒 的 問 題, 就 說 兒 子 心 情 好 還 會 待 在 家 裡, 要 是 想 不 開 心 情 不 好 就 會 跑 出 去, 就 會 擔 心 他 又 去 吸 毒 了 ; 覺 得 兒 子 有 比 以 前 少 了, 但 終 究 還 是 有 在 吸 毒 兒 子 前 一 陣 子 好 像 有 工 作 可 以 做, 卻 因 為 腳 傷 還 沒 有 好 而 錯 失 了 機 會, 一 直 擔 心 兒 子 找 不 到 工 作 ; 前 一 陣 子 勸 兒 子 去 找 工 作, 他 就 說 在 等 法 院 的 單 子, 沒 有 辦 法 去 找 工 作, 個 案 會 認 為 是 兒 子 沒 有 上 進 心, 所 以 才 不 願 去 工 作 如 果 兒 子 有 工 作 可 以 做, 就 比 較 不 會 再 去 使 用 毒 品, 生 活 費 用 才 有 著 落, 生 活 也 比 較 能 夠 安 定 下 來 個 案 自 己 甚 至 有 想 要 去 找 工 作 來 維 持 生 活 所 需, 但 是 偏 偏 兒 子 又 跟 她 說 沒 有 辦 法 照 顧 小 孩 子, 自 己 年 紀 這 麼 大 了, 也 比 較 不 好 找 工 作 了, 所 以 個 案 也 會 一 直 煩 惱 家 庭 生 計 的 問 題 個 案 只 要 一 看 到 兒 子 出 去, 就 比 較 會 擔 心 煩 惱, 認 為 他 會 再 去 吸 毒, 因 此 詢 問 是 否 發 現, 兒 子 這 幾 天 出 門 回 來 有 所 異 樣, 個 案 說 看 不 出 來, 但 是 卻 認 為 多 少 都 有, 進 一 步 試 著 想 確 認 個 案 這 樣 想 法 的 來 源, 個 案 又 把 話 題 轉 到 煩 惱 生 活 費 用 的 問 題 接 著 一 方 面 試 著 把 話 題 帶 回 個 案 擔 心 兒 子 吸 毒 的 問 題, 一 方 面 瞭 解 個 案 是 否 對 兒 子 戒 毒 有 過 高 的 期 待 的 情 形 個 案 知 道 要 兒 子 一 下 子 完 全 改 掉 是 不 可 能 的 事 情, 因 為 兒 子 常 常 會 想 不 開, 會 聽 到 兒 子 抱 怨 自 己 的 環 境 不 好, 個 案 就 會 跟 兒 子 說 當 初 他 要 是 不 吸 毒, 就 不 用 這 麼 辛 苦 了 與 個 案 談 到 兒 子 有 減 少 使 用 的 情 形, 個 案 卻 說 是 因 為 沒 有 錢 的 關 係, 接 著 個 案 就 說 自 己 的 兄 弟 姊 妹 都 很 好 命, 奇 怪 自 己 的 就 跟 別 人 不 一 樣 個 案 說 自 己 很 難 不 去 煩 惱 這 些 事 情, 只 要 靜 靜 地 坐 著, 就 會 開 始 煩 惱 這 些 事 情 雖 然 有 時 候 跟 鄰 居 閒 聊 的 時 候 會 好 一 點, 但 是 又 會 想 到 自 己 的 命 環 境 跟 別 人 的 差 很 多, 擔 心 他 們 的 閒 言 閒 語, 就 連 自 己 的 兄 弟 姊 妹 看 到 小 兒 子 回 來, 也 會 拒 而 遠 之 述 說 到 煩 惱 擔 心 家 裡 的 錢 不 夠 花 用 的 問 題, 就 說 自 己 總 是 省 吃 儉 用 地 花, 看 到 兒 子 還 沒 有 去 工 作 也 會 煩 惱, 自 己 一 直 消 瘦 下 來, 覺 得 活 著 很 辛 苦 難 過, 於 是 又 提 到 要 死 的 念 頭, 覺 得 死 了 就 沒 事 了, 下 輩 子 不 要 做 人, 做 畜 生 比 較 好, 問 她 怎 麼 知 道 畜 生 比 較 好, 個 案 就 笑 著 說 畜 生 傻 傻 的 把 話 題 拉 回 她 擔 心 兒 子 吸 毒 的 想 法, 再 次 提 醒 個 案 瞭 解 戒 毒 並 不 是 容 易 快 速 可 以 完 全 達 到 的, 強 調 就 是 因 為 很 難, 所 以 需 要 一 段 時 間, 且 需 要 循 序 漸 進, 不 能 只 看 到 兒 子 還 有 使 用, 就 忽 略 他 已 經 減 少 使 用 的 事 實 ; 個 案 也 說 自 己 表 現 得 如 此 煩 惱, 兒 子 看 到 她 也 會 同 樣 感 到 厭 煩, 但 是 卻 不 知 道 要 怎 麼 做, 才 可 以 讓 自 己 不 會 這 樣 胡 思 亂 想 鼓 勵 個 案 探 索, 可 以 讓 自 己 不 會 胡 思 亂 想 的 活 動, 以 避 免 陷 入 心 情 不 好 的 狀 態, 引 導 個 案 看 到 自 己 生 活 上 正 面 的 部 分 ( 二 兒 子 工 作 穩 定 也 很 關 心 她... 等 等 ), 同 時 也 鼓 勵 個 案 嘗 試 練 習 驗 證 自 己 的 想 法, 是 否 有 適 當 的 事 實 根 據 支 持, 並 以 個 案 上 次 對 於 兒 子 出 去 就 是 去 吸 毒 的 擔 心 舉 例 討 論 個 案 會 說 兒 子 是 自 己 的, 總 是 會 煩 惱 的, 認 為 自 己 不 可 能 不 煩 惱 的, 覺 得 只 有 自 己 的 家 庭 才 有 這 些 問 題, 別 人 都 沒 有... 等 等 ; 與 個 案 詢 問 這 些 想 法 怎 麼 來 的, 就 87

說 都 是 自 己 在 想 的 與 個 案 協 議 一 起 來 看 看 是 不 是 就 像 自 己 想 的 那 樣, 把 目 標 放 在 怎 麼 讓 自 己 心 情 好 一 點, 個 案 也 表 示 願 意 嘗 試 看 看 第 三 節 個 案 C 訪 談 資 料 個 人 資 料 19 歲, 女 性, 高 中 畢, 因 為 不 敢 與 人 接 觸, 畢 業 一 年 多, 仍 未 找 到 工 作 小 時 候 曾 被 燙 傷, 經 植 皮 手 術 過 心 情 不 好 時, 會 拿 刀 劃 自 己 手 臂 個 案 幼 稚 園 曾 因 燒 傷 而 開 刀 過 ; 小 學 開 始 會 常 常 覺 得 頭 暈, 但 都 沒 有 去 看 過 醫 生, 而 經 常 去 藥 房 買 藥 國 中 畢 業 後, 常 常 覺 得 心 悸 心 律 不 整 的 情 形, 特 別 是 在 坐 下 或 躺 著 的 時 候, 也 沒 有 去 看 過 醫 生 目 前 已 經 高 中 畢 業 近 兩 年, 不 曾 工 作 過, 因 為 會 怕 人 ; 覺 得 人 多 很 討 厭, 會 想 要 逃 離, 以 前 跟 同 學 一 起 出 去, 也 會 受 不 了 而 找 藉 口 離 開 所 以, 個 案 多 數 時 間 會 待 在 家 裡, 甚 至 不 敢 出 去 找 工 作 到 現 在 不 敢 出 去 找 工 作, 也 會 覺 得 有 壓 力, 心 情 不 好 個 案 表 示 在 國 中 時, 曾 看 到 同 學 被 欺 負 過, 常 常 聽 到 同 學 感 情 受 挫 跟 她 訴 苦, 認 為 要 裝 得 堅 強 一 點, 才 不 會 受 欺 負 ; 也 曾 經 與 異 性 交 往 過, 但 都 擔 心 受 到 傷 害, 所 以 都 交 往 一 個 星 期 左 右 就 分 手 了 在 地 震 後 那 一 陣 子, 曾 在 晚 上 放 學, 騎 單 車 回 家 的 路 上, 聽 見 同 學 叫 她 的 名 字, 卻 發 現 四 下 無 人 的 情 形 ; 或 一 個 人 在 房 間 時, 聽 見 有 人 說 話 的 聲 音 曾 跟 家 人 提 過, 家 人 都 說 個 案 想 太 多 了 ; 跟 同 學 說, 看 到 同 學 驚 訝 的 反 應, 擔 心 嚇 到 同 學, 又 會 推 說 是 開 玩 笑 的 地 震 半 年 後, 就 不 曾 再 發 生 了, 但 最 近 兩 個 月 又 有 一 次, 且 會 常 常 覺 得 自 己 好 像 從 高 空 上 掉 下 去 的 感 覺 會 認 為, 講 什 麼 都 沒 有 人 相 信 或 當 真, 於 是 常 常 壓 抑 自 己 的 想 法 和 情 緒, 自 己 心 情 不 好 或 壓 力 大 時, 就 待 在 家 裡 做 家 事, 或 寫 寫 字, 然 後 又 把 它 撕 毀 ; 國 中 時, 偶 而 心 情 不 好, 會 有 想 死 的 念 頭, 會 拿 刀 子 劃 自 己 的 臂 膀, 但 又 擔 心 家 人 看 到, 會 特 意 掩 藏 丟 棄 沾 過 血 的 衛 生 紙 C 歷 次 訪 談 記 錄 第 一 次 訪 談 介 入 摘 要 個 案 目 前 比 較 困 擾 是 睡 不 好 ( 常 常 晚 上 九 點 就 寢 睡 不 著, 但 是 身 體 卻 覺 得 很 累 ) 怕 人 心 情 不 好... 等 目 前 比 較 想 解 決 的 是 怕 人 的 問 題, 會 擔 心 因 此 沒 有 辦 法 去 找 工 作 約 在 國 小 五 六 年 級, 開 始 發 現 自 己 會 怕 人, 覺 得 朋 友 好 像 會 互 相 利 用, 不 太 敢 跟 人 相 處 就 說 可 能 是 自 己 都 交 到 損 友, 都 是 我 給 你 好 處, 你 才 會 跟 我 在 一 起 ; 我 沒 有 給 你 好 處, 就 不 會 跟 我 在 一 起, 發 現 沒 有 請 朋 友 吃 東 西 或 買 東 西 給 他 們, 他 們 就 不 會 理 她 了, 或 有 些 人 只 是 有 事 才 會 來 找 她 幫 忙, 覺 得 朋 友 好 像 在 利 用 我, 會 有 一 點 點 排 斥 國 中 的 時 候 還 好, 上 了 高 中 後 好 像 變 本 加 厲, 就 將 近 一 年 半 完 全 沒 有 跟 任 何 人 講 話, 待 在 教 室 裡, 完 全 不 會 理 人 朋 友 就 會 知 道 自 己 有 錢 的 時 候 才 來 跟 你 做 朋 友, 沒 有 錢 就 不 會 跟 你 做 朋 友 了 有 時 候 朋 友 假 裝 跟 你 好, 然 後 找 你 出 去 是 為 了 打 你, 自 己 就 被 打 過 被 打 了 之 後, 有 腦 震 盪 的 情 形, 在 學 校 都 昏 昏 沈 沈 的, 後 來 媽 媽 知 道, 只 說 自 己 怎 麼 那 麼 笨, 去 交 那 些 朋 友, 覺 得 沒 有 一 個 人 是 可 以 相 信 的 是 不 是 別 的 同 學 也 會 遭 遇 到 相 同 的 事 情, 自 己 也 不 太 清 楚, 因 為 比 較 不 會 與 人 深 交 個 案 描 述 被 打 的 時 候, 旁 邊 的 同 學 完 全 無 動 於 衷, 被 打 完 後 同 學 才 來 哭 著 問 有 沒 有 事, 覺 得 他 們 好 裝 模 作 樣, 想 到 朋 友 做 到 這 樣, 還 交 什 麼 朋 友 一 直 到 高 三 的 時 候, 個 案 才 有 認 識 比 較 真 心 的 朋 友, 剛 開 始 是 因 為 在 上 課 時 借 東 西, 他 們 會 主 動 地 問 她 關 心 她, 不 會 在 意 個 案 以 前 的 事 情, 跟 他 們 說 她 自 己 以 前 多 壞 跟 混 混 在 一 起, 甚 至 碰 過 搖 頭 丸, 他 們 都 說 已 經 過 去 了, 現 在 好 就 好 了, 讓 個 案 覺 得 滿 感 動 的 那 時 候 多 數 時 間 都 會 覺 得, 做 朋 友 做 得 好 假, 會 覺 得 不 快 樂 個 案 說 那 時 候 因 為 做 植 皮 要 ] 常 常 開 刀 打 麻 醉 劑, 完 全 屬 於 神 經 麻 痺 的 沒 有 感 覺, 所 以 被 打 的 時 候 比 較 不 會 感 到 痛 常 常 會 覺 得 不 快 樂, 有 時 候 會 有 想 死 的 念 頭, 偶 而 和 朋 友 同 學 一 起, 會 吃 搖 頭 丸 來 麻 痺 自 己 的 神 經, 吃 了 會 覺 得 比 較 快 樂 為 什 麼 覺 得 不 快 樂, 自 己 也 不 清 楚, 好 像 沒 什 麼 活 著 的 樂 趣, 所 以 會 想 破 壞 自 己 的 身 體, 所 以 自 己 也 會 吃 檳 榔 抽 煙 喝 酒 或 用 刀 子 劃 傷 自 己... 等, 常 常 喝 酒 喝 到 胃 痛, 就 自 己 買 止 痛 藥 來 吃, 不 過 都 是 有 同 學 朋 友 在 一 起 才 喝 酒, 自 己 一 個 人 不 會 想 要 喝 酒 被 人 打 之 前, 雖 然 心 情 不 好, 還 是 會 有 跟 同 學 打 打 鬧 鬧 地, 保 持 表 面 上 的 交 往 和 互 動, 88

只 是 不 深 入 交 往 不 談 自 己 的 心 事 ; 因 為 看 到 同 學 的 心 事 說 出 來, 被 以 玩 笑 的 方 式 流 傳, 好 像 被 當 娛 樂, 別 人 也 沒 有 在 乎 有 無 傷 到 當 事 人 的 自 尊, 所 以 自 己 不 會 想 要 講 出 自 己 的 事 情 出 來, 跟 朋 友 講 話 就 是 開 開 玩 笑, 不 會 講 出 自 己 的 心 事 覺 得 講 出 來, 你 們 不 相 信 就 算 了, 還 要 把 我 的 事 情 講 出 去, 說 出 來 只 是 被 人 家 笑 在 家 裡 講 話, 講 自 己 真 實 的 故 事, 他 們 好 像 會 認 為 自 己 編 了 一 個 故 事, 想 要 讓 他 們 關 心 而 已, 就 覺 得 家 裡 的 人 不 相 信 自 己, 好 像 自 己 不 是 那 麼 重 要, 然 後 把 我 生 下 來 幹 嘛, 覺 得 家 人 也 沒 有 什 麼 好 相 信 的 以 前 在 學 校 割 手 的 時 候, 同 學 去 告 訴 老 師, 那 個 老 師 找 她 去 說 話, 讓 個 案 覺 得 那 個 老 師 是 真 的 在 關 心 她, 但 是 後 來 老 師 就 離 職 了, 原 來 老 師 答 應 至 少 會 教 完 一 個 學 期, 卻 沒 有 跟 他 們 說 就 離 開 了, 就 讓 個 案 覺 得 老 師 講 的 話 好 像 都 是 騙 人 的 因 此 個 案 面 對 周 遭 人 的 關 心, 也 不 知 道 他 們 是 不 是 真 心 的 個 案 說 到 五 六 年 級 開 始 會 怕 人, 就 是 覺 得 自 己 好 像 跟 別 人 不 一 樣, 小 時 候 自 己 受 過 傷, 別 人 來 會 問 怎 麼 受 傷 的, 覺 得 自 己 跟 別 人 不 一 樣, 別 人 好 像 完 完 整 整 的, 然 後 自 己 好 像 有 缺 陷, 所 以 會 去 迴 避 最 早 是 在 幼 稚 園 的 時 候, 參 加 跳 舞 換 服 裝 的 時 候, 就 覺 得 大 家 的 臉 色 好 像 怪 怪 的, 那 時 候 就 開 始 被 嫌, 自 己 會 覺 得 很 奇 怪, 大 家 怎 麼 都 那 麼 靜 ; 直 到 五 六 年 級, 剪 短 了 頭 髮, 突 然 有 人 看 了 就 會 問 個 案 臉 上 的 傷 怎 麼 來 的, 自 己 才 開 始 意 識 到 這 件 事 情 第 二 次 訪 談 介 入 摘 要 詢 問 到 個 案 會 怕 人 怎 麼 找 工 作 的 情 形, 表 示 距 上 次 去 應 徵 已 經 一 年 多 以 上 的 時 間, 只 記 得 去 應 徵 工 作 的 時 候, 老 闆 會 問 很 多 事, 自 己 會 想 要 走, 會 感 到 怕 怕 的 恐 懼 感 ; 尤 其 是 遇 到 男 的 老 闆, 就 會 覺 得 不 想 做 那 份 工 作 了, 自 己 就 是 沒 有 理 由 的 會 排 斥 就 像 遇 到 陌 生 人, 會 心 生 恐 懼, 當 時 會 腦 筋 一 片 空 白, 所 以 不 知 道 自 己 有 在 想 些 什 麼, 或 許 會 擔 心 自 己 講 錯 話 所 以 平 常 出 去 買 東 西, 會 找 哥 哥 一 起 去, 平 常 買 東 西 和 對 方 互 動 講 話 不 多, 自 己 比 較 不 會 感 到 害 怕 請 個 案 仔 細 想 想 應 徵 時 可 能 面 對 的 情 境, 就 說 對 方 可 能 會 問 她 有 什 麼 經 驗? 想 不 想 做 這 一 行? 自 己 就 不 想 講 以 前 做 過 的, 就 隨 便 編 一 編 跟 他 們 說 曾 經 跟 麵 包 店 老 闆 娘 說 她 曾 做 過 建 築 的 ( 跟 父 親 到 工 地 工 作 ), 就 覺 得 對 方 不 相 信, 即 使 相 信 也 不 會 用 她 以 前 國 中 畢 業 後 應 徵 過 十 幾 個 工 作, 認 為 對 方 看 到 履 歷 表 的 經 歷 上 寫 建 築, 就 完 全 沒 有 再 打 電 話 過 來 在 應 徵 時, 看 到 他 們 的 表 情 懷 疑 的 眼 光, 就 覺 得 他 們 不 相 信, 後 來 就 說 自 己 做 過 服 務 生 之 類 的 應 徵 的 時 候 自 己 也 多 半 不 看 對 方, 頭 會 低 低 地 跟 他 們 說 話 如 果 對 方 問 到 自 己 是 不 是 有 興 趣 做 這 份 工 作, 也 會 覺 得 跟 他 們 說, 他 們 會 相 信 嗎? 覺 得 他 們 不 會 相 信 自 己 想 做 這 份 工 作, 自 己 也 會 覺 得 緊 張 請 個 案 以 1 分 到 10 分 ( 完 全 不 緊 張 到 十 分 緊 張 ) 來 表 示 自 己 緊 張 的 程 度, 則 表 示 在 5 分 的 程 度, 通 常 會 在 剛 開 始 踏 進 去 的 時 候 比 較 緊 張, 會 緊 張 到 想 逃 離 開 那 個 地 方 ; 同 樣 地 評 估 害 怕 的 程 度, 也 是 5 分 表 示 自 己 常 常 就 是 腦 筋 一 片 空 白, 但 是 腦 筋 空 白 不 代 表 是 自 己 害 怕, 有 時 候 自 己 發 呆 的 時 候 也 會 腦 筋 一 片 空 白 個 案 打 算 等 過 完 年 後 再 去 找 工 作, 就 說 不 要 看 對 方 就 好 了, 他 們 問 什 麼 就 答 什 麼, 因 為 看 了 對 方 自 己 會 緊 張 害 怕, 可 能 會 怕 人 家 問 過 去 的 經 驗 有 無 興 趣 別 人 會 懷 疑 自 己 講 的, 這 些 感 覺 和 想 法 都 是 靠 直 覺, 不 會 去 想 怎 麼 發 生 的, 相 信 自 己 的 第 一 個 感 覺, 除 非 自 己 有 見 到 真 正 的 事 實 才 會 相 信 訪 談 者 就 舉 例 問 個 案, 當 她 在 路 上 遇 到 陌 生 人 時, 會 不 會 有 類 似 的 感 覺 或 想 法, 個 案 就 說 如 果 是 路 上 遇 到 的 陌 生 人, 就 會 不 管 他 想 著 不 要 理 他 快 走 開 就 好 了 ; 問 她 與 在 應 徵 時, 遇 到 陌 生 人 有 何 不 同, 個 案 就 說 去 應 徵 就 是 要 理 他 呀, 不 能 不 理 他! 接 著 個 案 就 說 那 是 不 一 樣 的, 因 為 自 己 不 會 在 街 上 隨 便 找 一 個 陌 生 人, 問 他 是 不 是 老 闆 有 沒 有 工 作, 訪 談 者 也 藉 此 與 個 案 澄 清, 只 有 在 特 殊 的 情 境 下, 才 會 讓 個 案 對 人 害 怕, 希 望 能 讓 個 案 覺 察 到 一 些 想 法, 個 案 就 說 自 己 在 做 任 何 事 情 之 前, 都 不 會 有 想 法, 也 不 會 想 到 後 果 關 於 個 案 對 於 男 生 會 感 到 排 斥, 就 說 男 生 都 沒 有 一 個 好 東 西, 問 到 爸 爸 和 哥 哥, 又 說 是 除 了 認 識 的 人 之 外 平 常 自 己 會 找 朋 友 一 起 去 應 徵, 如 果 有 朋 友 一 起 去 做, 即 使 是 男 生 老 闆 也 就 比 較 沒 有 關 係 與 個 案 討 論 如 何 確 信 男 人 沒 有 一 個 好 東 西 的 想 法, 個 案 也 會 說 有 的 不 一 定 是 對 的, 有 時 候 要 認 識 之 後 才 知 道 像 在 埔 里 的 時 候, 會 問 朋 友 做 過 的 工 作, 或 朋 友 認 識 的 老 闆, 或 和 哥 哥 一 起 去 找 工 作, 應 徵 的 工 作 多 是 麵 包 店 或 美 容 的, 老 闆 也 多 是 女 生 居 多, 現 在 在 台 中, 比 較 沒 有 機 會 那 樣 做, 也 比 較 沒 有 熟 悉 的 朋 友 可 以 陪 她 問 到 個 案 有 這 樣 的 想 法 的 時 候, 又 怎 麼 去 認 識 朋 友? 就 說 自 己 會 先 假 裝 跟 他 很 好, 不 一 定 認 識 就 交 朋 友, 覺 得 這 世 界 上 沒 有 什 麼 是 真 心 的 朋 友, 但 是 事 情 還 沒 發 生 前, 自 己 不 會 先 去 擔 心, 通 常 會 等 到 開 始 做 的 時 候 才 去 擔 心, 想 自 己 在 擔 心 的 是 什 麼, 現 在 這 樣 問 她, 真 的 不 知 道 自 己 的 感 受 是 什 麼, 同 時 自 己 也 會 因 為 擔 心 而 造 成 自 己 的 拖 延, 所 以 就 不 會 去 想 了 89

此 外, 個 案 認 為 自 己 的 心 結 要 自 己 解 開, 別 人 大 概 都 不 開, 認 為 這 是 事 實, 百 分 之 百 解 不 開 的, 所 以 要 自 己 找 方 法, 人 不 一 定 要 靠 人, 有 時 候 人 不 一 定 真 的 能 幫 助 你 所 有 的 事 情, 自 己 的 事 情 還 把 別 人 拖 下 水, 這 也 是 會 令 她 擔 心 的 平 常 自 己 遇 到 人 的 時 候, 就 是 把 自 己 偽 裝 起 來, 透 過 電 腦 跟 現 實 的 朋 友 講, 才 真 的 比 較 敢 講 出 來, 實 際 上 要 自 己 用 嘴 巴 說 出 來, 感 覺 很 不 容 易 做 到 在 電 腦 上, 彼 此 看 不 到, 覺 得 比 較 輕 鬆, 比 較 容 易 說 出 口 認 為 自 己 就 是 要 等 事 情 完 全 逼 近 了 才 敢 去 做, 最 近 覺 得 自 己 差 不 多 是 快 要 走 出 來 了, 跟 訪 談 者 這 樣 談 談 大 概 有 比 較 好, 覺 得 跟 家 人 講, 就 是 完 全 不 瞭 解, 會 打 翻 自 己 原 來 真 正 的 事 實, 所 以 就 很 少 跟 家 人 講 那 些 事 情, 就 自 己 一 個 人 悶 在 那 裡 現 在 就 覺 得 自 己 可 以 踏 出 去 了 第 三 次 訪 談 介 入 摘 要 個 案 敘 述 過 年 期 間 回 去 埔 里, 多 數 時 間 都 在 醫 院 幫 朋 友 照 顧 小 嬰 兒, 那 位 朋 友 也 是 高 中 認 識 唯 一 還 有 在 聯 絡 的 好 友 生 活 上 並 沒 有 太 多 注 意, 所 以 感 覺 最 近 沒 有 什 麼 特 別 的 困 擾 看 到 個 案 精 神 不 太 好 的 樣 子, 詢 問 獲 知 個 案 昨 晚 沒 有 睡 好, 目 前 仍 有 睡 眠 混 亂 的 情 形 印 象 中 自 己 從 國 中 就 會 這 樣 了, 晚 上 大 家 都 在 睡 覺 自 己 卻 睡 不 著, 所 以 每 次 上 課 幾 乎 都 在 睡 覺 媽 媽 也 有 類 似 的 睡 眠 問 題, 因 為 她 都 忙 家 事 忙 到 很 晚 自 己 則 是 常 常 會 很 想 睡 睡 不 著, 撐 到 隔 天 早 上 七 八 點, 或 容 易 醒 過 來 就 睡 不 著 了, 有 時 候 會 好 像 沒 有 睡 滿 四 個 小 時, 常 常 別 人 都 叫 不 起 來, 睡 覺 期 間 自 己 可 能 做 過 什 麼 事 情 說 過 什 麼 話 都 不 知 道 接 著 把 話 題 拉 回 前 幾 次 訪 談 的 內 容, 就 說 這 幾 天 有 想 要 去 找 工 作, 哥 哥 也 要 找 工 作 了, 但 是 家 人 比 較 會 問 哥 哥 的 狀 況, 自 己 比 較 不 會 有 家 人 的 壓 力 談 到 在 國 中 的 時 候 比 較 愛 玩, 會 不 想 去 上 課, 所 以 都 會 打 電 話 跟 老 師 請 假, 有 一 次 忘 了 請 假, 結 果 老 師 就 打 電 話 給 媽 媽, 媽 媽 就 知 道 了, 媽 媽 沒 有 說 什 麼 談 幼 稚 園 燙 傷 的 事 情, 會 讓 個 案 覺 得 很 討 厭, 根 本 不 想 去 談 這 件 事 情, 自 己 也 不 願 意 去 跟 人 說, 以 前 朋 友 發 覺 也 是 一 起 洗 澡 才 發 現 的, 有 一 些 大 人 們 知 道, 也 是 媽 媽 去 跟 他 們 講 的, 所 以 當 時 每 個 大 人 都 會 跑 來 問, 就 會 覺 得 很 討 厭 上 國 中 就 停 止 復 健 治 療 了, 說 不 定 現 在 還 是 要 去 的 當 詢 問 到 個 案 受 傷 的 部 位, 個 案 表 示 希 望 可 以 不 用 說, 其 實 會 很 討 厭 別 人 這 樣 問, 當 問 到 這 些 事 情, 會 讓 個 案 更 想 迴 避, 甚 至 會 想 斷 絕 關 係, 尤 其 是 外 面 的 朋 友, 表 示 一 般 情 況 下 是 不 會 被 發 現 的 跟 朋 友 交 往 的 時 候, 即 使 認 識 很 久 比 較 瞭 解 她 的 朋 友, 反 而 不 知 道 要 跟 他 們 講 些 什 麼, 要 哈 啦 也 哈 啦 不 起 來, 要 講 笑 話 也 講 不 起 來, 跟 朋 友 說 自 己 的 事 情 就 是 像 拼 圖 一 樣, 跟 那 個 講 一 段 跟 另 一 個 又 講 另 一 段, 讓 他 們 自 己 去 拼, 每 個 朋 友 也 都 不 認 識 以 前 常 常 遇 到 別 人 跟 她 講 心 事, 都 附 帶 一 句 不 要 跟 別 人 講, 到 時 候 等 到 別 人 知 道 了, 就 會 怪 到 個 案 身 上, 結 果 是 他 們 不 知 道 講 給 多 少 人 聽, 因 為 自 己 比 較 愛 講 話, 所 以 好 像 大 家 都 看 我 很 大 嘴 吧 個 案 表 示 談 這 些 事 情 會 讓 她 覺 得 有 壓 力, 講 自 己 的 事 情 總 是 覺 得 怪 怪 的, 還 滿 討 厭 的 90

附 錄 五 持 續 訪 談 介 入 之 資 料 整 理 第 一 節 個 案 S 訪 談 資 料 第 一 次 訪 談 介 入 摘 要 個 案 一 開 始 就 說 自 己 個 性 比 較 急, 可 能 比 較 不 會 長 命, 就 說 自 己 會 容 易 緊 張, 但 是 沒 有 關 係, 目 前 就 只 有 男 友 的 事 情 比 較 困 擾, 其 他 方 面 都 還 好, 於 是 告 訴 訪 談 者 可 以 問 要 談 的 談 到 跟 男 友 (A) 的 事 情, 就 說 因 為 那 個 女 孩 子 來, 所 以 已 經 一 個 星 期 沒 有 回 去 了, 也 沒 有 主 動 地 跟 他 聯 絡, 但 是 A 仍 會 打 電 話 找 她, 她 想 A 可 能 是 利 用 那 個 女 孩 子 不 在 身 邊 的 時 候 打 電 話 給 她 的 個 案 會 一 直 想 為 什 麼 沒 有 辦 法 分 一 分 就 離 開 了, 這 樣 的 想 法 已 經 有 兩 年 多 了, 但 是 個 案 認 為 只 有 自 己 這 麼 想 對 方 不 願 意, 所 以 還 是 在 一 起 覺 得 和 A 一 起 很 久 了, 完 全 沒 有 什 麼 感 覺 了, 因 為 自 己 有 另 一 個 喜 歡 的 人, 是 在 三 年 多 前 認 識 的 另 一 個 男 生 (B) 自 己 很 喜 歡 他, 因 為 B 在 工 作 賺 錢 方 面 的 態 度 比 A 要 認 真 且 有 責 任 感, 和 自 己 的 想 法 比 較 吻 合, 所 以 覺 得 跟 B 在 一 起 比 較 快 樂 ; 覺 得 自 己 畢 竟 是 未 婚, 還 擁 有 選 擇 的 權 利, 詢 問 訪 談 者 是 否 可 以 建 議, 予 以 說 明 協 助 釐 清 問 題 解 決 問 題 的 立 場 然 後 又 說 自 己 也 不 是 很 愛 錢, 但 是 會 覺 得 至 少 要 足 夠 生 活 所 需, 因 為 從 小 是 阿 嬤 帶 大 的, 錢 方 面 不 是 說 能 跟 一 般 小 孩 子 成 正 比 的, 上 課 也 是 有 一 天 沒 一 天 的, 所 以 國 中 畢 業 就 去 工 作 了 覺 得 和 A 就 是 沒 有 那 種 感 覺 了 人 跟 人 在 一 起 的 那 種 感 覺, 自 從 遇 到 B 後 那 樣 的 感 覺 更 明 顯 個 案 就 說 有 些 小 動 作 對 於 女 人 來 講, 是 那 種 不 用 金 錢 可 以 買 到 的, 例 如 A 在 日 常 生 活 中 有 些 事 情 的 做 法 會 讓 她 緊 張 養 成 急 性 子 的 個 性, 或 者 做 一 些 故 意 惹 她 生 氣 的 事 情 ( 例 如 把 東 西 偷 偷 藏 起 來 突 然 放 煙 灰 缸 在 她 要 坐 下 的 椅 子 上 等 等 ), 雖 然 有 試 著 跟 A 溝 通 過, 但 是 也 都 沒 有 用, 他 想 怎 樣 就 怎 樣, 從 來 也 不 會 想 到 別 人 的 感 受, 自 己 就 會 覺 得 累 了 現 在 只 是 在 算 時 間 ; 又 例 如 有 些 事 情 跟 A 說, 他 就 越 故 意, 像 喝 酒 的 事 情, 常 常 喝 完 酒 就 鬧, 甚 至 鬧 一 整 夜 沒 讓 她 睡 訪 談 者 詢 問 有 沒 有 試 著 不 理 他, 個 案 則 把 話 題 轉 移 到 A 母 親 很 看 不 起 她 的 事 情 A 母 親 認 為 她 的 家 境 不 好, 似 乎 會 希 望 A 找 一 個 家 境 比 較 好 的 女 生 例 如 個 案 回 去 的 時 候,A 母 親 看 到 就 會 趕 快 走 掉, 但 若 知 道 那 個 女 孩 子 要 來, 就 會 回 家 煮 飯, 還 刻 意 地 跟 那 個 女 孩 子 聊 天, 自 己 就 會 想 : 怎 麼 差 那 麼 多? 認 為 A 的 想 法 好 像 要 享 齊 人 之 福, 最 好 兩 個 都 跟 他 在 一 起, 自 己 就 覺 得 天 底 下 哪 有 那 麼 好 的 事! 面 對 與 A 的 關 係, 個 案 會 想 著 就 等 著 它 爛 或 乾 脆 一 點 走 掉 好 了, 偏 偏 A 打 電 話 來 哄 她 說 我 們 都 在 一 起 這 麼 久 了, 你 難 道 真 的 要 這 樣 做? 你 就 回 來 嘛!, 就 覺 得 A 很 幼 稚 好 像 長 不 大, 像 小 孩 子 一 樣 地 在 處 理 事 情, 偏 偏 自 己 就 會 心 軟 回 去, 覺 得 可 能 是 自 己 心 意 不 是 很 堅 定 是 心 態 上 的 問 題 ; 但 又 不 希 望 看 見 他 們 兩 個 在 一 起, 反 正 眼 不 見 為 淨, 自 己 就 走 開 個 案 曾 經 跟 A 說 過, 若 是 這 樣 還 改 變 不 了 他, 自 己 就 會 改 變 去 認 識 其 他 的 朋 友 鄰 居 親 戚 都 說 個 案 很 厲 害, 竟 然 可 以 和 他 相 處 那 麼 久, 之 前 A 的 前 妻 只 有 三 四 年 就 走 了, 個 案 就 說 不 是 前 妻 受 不 了, 而 是 前 妻 個 性 很 強 ; 個 案 也 說 自 己 的 個 性 也 很 壞 會 打 他, 但 是 只 有 對 他 會 這 樣, 因 為 覺 得 他 就 是 要 惹 你 生 氣, 自 己 也 會 感 覺 很 不 好 談 到 兩 個 怎 麼 在 一 起 這 麼 久 的, 個 案 就 說 其 實 他 也 有 一 些 好 的, 只 是 被 他 的 缺 點 掩 蓋 住 了 就 像 是 勸 他 不 要 喝 酒 的 事, 越 講 他 就 喝 越 多 越 不 順 著 你 的 意 思 做, 覺 得 這 樣 子 很 累 ; 而 B 就 不 會 想 到 自 己 以 前 個 性 不 是 這 樣 子, 急 性 子 也 是 他 造 成 的, 出 去 買 東 西 都 要 限 時 間, 還 會 打 電 話 催 促 ;B 的 作 法 就 讓 她 很 窩 心, 會 關 心 她, 要 她 騎 車 小 心 一 點 等 等 覺 得 人 跟 人 在 一 起 就 是 要 那 種 感 覺, 跟 A 的 感 覺 就 是 沒 了, 硬 要 在 一 起 就 會 很 痛 苦, 所 以 都 是 在 算 日 子 A 的 親 戚 也 會 講, 既 然 還 是 單 身 為 什 麼 還 要 跟 那 種 人, 尤 其 他 現 在 又 交 個 大 學 生 ( 指 那 個 女 孩 ), 家 裡 有 錢 要 什 麼 都 可 以 給 他 個 案 表 示 以 前 男 友 雖 然 會 跟 其 他 的 女 孩 子 在 一 起, 但 是 都 沒 有 這 次 那 麼 久 個 案 現 在 都 會 等 那 個 女 孩 子 走 了, 再 去 A 家 裡 打 理 一 些 事 情, 自 己 擔 心 這 樣 做 會 被 取 笑, 讓 人 家 覺 得 好 像 是 自 己 願 意 來 的, 自 己 也 不 能 忍 受 別 人 講 這 些 閒 話, 但 是 只 要 想 到 A 的 母 親 沒 有 盡 到 做 母 親 的 責 任, 又 會 忍 不 住 地 想 要 去 做 個 案 說 就 算 自 己 要 跟 A 分 開, 最 好 要 離 開 這 裡 比 較 好, 但 是 又 會 考 慮 到 堂 哥 ( 已 離 婚 ) 的 小 孩 要 有 人 照 顧 才 行, 所 以 也 沒 有 辦 法 離 開 這 裡 有 時 會 想, 他 只 是 要 個 伴 而 已, 所 以 才 讓 他 跟 那 個 女 孩 子 交 往 ; 也 有 人 告 訴 她 那 個 女 孩 還 年 輕, 不 要 想 那 麼 多 就 好 了, 可 是 個 案 又 說 看 到 自 己 心 愛 的 男 人 跟 別 人 在 一 起, 還 是 91

會 很 想 打 人 覺 得 很 不 是 滋 味 ( 生 氣? 吃 醋?) A 還 常 常 為 了 那 個 女 生 來 責 怪 她, 也 發 現 A 跟 那 個 女 生 還 有 性 關 係, 就 想 A 怎 麼 跟 自 己 在 一 起 時 不 一 樣 了, 就 會 覺 得 情 緒 快 要 崩 潰 了 個 案 比 較 煩 惱 會 怕 的, 是 等 那 個 女 孩 子 走 了,A 又 來 跟 她 講 一 講, 於 是 自 己 又 回 去 了, 或 者 是 被 他 用 手 機 糾 纏 煩 到 不 能 工 作, 被 煩 到 好 像 要 捉 狂 的 樣 子 所 以 不 知 道 要 怎 麼 做 才 好, 自 己 也 找 不 出 分 不 開 的 癥 結 是 什 麼 訪 談 中, 個 案 會 一 直 詢 問 訪 談 者 的 看 法 或 期 待 給 予 建 議, 或 問 訪 談 還 要 問 什 麼, 訪 談 者 則 盡 量 說 明 訪 談 的 目 的 是 要 幫 助 她 瞭 解 自 己 狀 況 和 想 法, 協 助 個 案 瞭 解 每 件 事 情 背 後 自 己 的 想 法 感 受 以 及 情 緒 或 行 為 反 應, 藉 此 協 助 個 案 澄 清 想 要 解 決 的 問 題 對 於 個 案 忍 不 住 會 回 去 A 家 幫 忙 家 務 的 狀 況, 則 建 議 個 案 先 試 著 不 要 習 慣 性 地 回 去, 想 想 那 些 事 情 是 否 真 的 沒 有 人 可 以 做 非 要 自 己 去 做 不 可? 同 時 也 建 議 個 案 做 一 些 生 活 事 件 的 記 錄 以 利 下 次 訪 談 中 討 論 逐 字 稿 節 錄 分 析 徵 詢 建 議 條 件 : 個 案 面 對 訪 談 治 療 所 採 取 比 較 被 動 的 方 式 回 答 問 題 操 作 : 訪 談 者 則 予 以 說 明 引 導 訪 談 治 療 的 進 行, 聚 焦 在 個 案 先 前 提 出 的 困 擾 問 題, 並 以 開 放 式 的 提 問 結 果 : 確 定 個 案 自 己 的 問 題 T: 個 性 比 較 急, 會 很 容 易 比 較 緊 張? C: 對... 沒 有 關 係, 就 針 對 你 今 天 要 問 的 啦! T: 嗯... 其 實 我 沒 有 準 備 特 別 的 問 題 要 問 妳 就 像 上 次 我 跟 妳 提 到 的, 其 實 每 個 人 的 狀 況 都 不 一 樣 ; 那... 或 許 可 以 針 對 妳 目 前 比 較 讓 妳 困 擾 的 那 個 部 份 來 談 一 談 C: 那 就 應 該 這 方 面 這 樣 而 已 吧, 其 他 應 該 沒 有 吧 條 件 : 個 案 將 訪 談 者 視 為 專 家 而 要 求 建 議 操 作 : 說 明 訪 談 在 於 協 助 個 案 瞭 解 自 己 的 問 題, 且 並 沒 有 一 定 的 建 議 結 果 : 個 案 繼 續 做 事 件 敘 述 C: 我 不 知 道 我 這 樣 跟 你 說 你 會 不 會 鼓 勵 我 這 樣 子 做, 因 為 我 覺 得 說 畢 竟 我 未 婚 嘛, 我 就 擁 有 選 擇 的 權 利 吧 T: 其 實 我 不 會 鼓 勵 妳 去 做 任 何 的 決 定, 但 是 我 希 望 說 這 樣 一 個 談 話 - 就 像 我 上 次 跟 妳 提 到 的, 我 沒 辦 法 幫 妳 作 什 麼 是 最 好 的, 什 麼 對 妳 來 講 是 最 好 的 C: 可 是 你 們 是 有 執 照 的 心 理 醫 師, 你 們 可 以 建 議 啦 T: 呃, 因 為 每 個 人 的 情 況 都 不 一 樣 啊, 就 像 我 上 一 次 像 一 開 始 跟 妳 講 的, 我 們 並 沒 有 特 定 的 問 題 要 問 什 麼 C:...( 描 述 小 時 候 成 長 的 家 境 ) 到 現 在 就 是 說 我 跟 A 先 生 在 一 起 好 像 是 朋 友... 可 是 我 又 沒 有 辦 法 離 開 他 吧 條 件 : 個 案 再 次 要 求 訪 談 者 建 議 操 作 : 說 明 需 要 釐 清 個 案 心 中 的 問 題 以 及 怎 麼 做, 點 出 個 案 問 題 的 核 心 結 果 : 個 案 自 述 自 己 的 問 題 已 成 為 習 慣 C: 不 然 你 跟 我 講 說, 依 你 的 案 例 這 樣 子 我 應 該 怎 麼 做? T: 比 如 說, 能 不 能 想 出 一 個 方 法 是 說 妳 會 很 清 楚 妳 該 怎 麼 做 的, 就 像 妳 說 的 心 態 上 的 問 題, 那 個 心 態 上 包 括 說 妳 擔 心 到 C: 可 是 我 跟 你 講 (T: 嗯 ), 我 去 他 們 家 幫 忙 啦, 包 括 他 們 家 這 樣 子 我 都 覺 得 說 因 為 我 們 只 是 朋 友 而 已 啦 T: 可 是 妳 想 想 看 朋 友 會 去 幫 他 家 做 那 麼 多 事 情 嗎? 如 果 一 般 朋 友 的 話 C: 對 啦! 我 想 說 這 是 習 慣 性, 但 是 我 跟 他... 事 件 敘 述 個 案 對 於 所 困 擾 的 問 題 多 以 事 件 敘 述 的 方 式 表 達, 聽 得 出 來 有 些 抱 怨 或 不 滿, 卻 難 以 辨 識 並 指 認 自 己 的 情 緒 和 想 法 為 何 條 件 : 當 個 案 敘 述 中 有 注 意 到 原 來 要 解 決 的 問 題 的 時 候 操 作 : 訪 談 者 試 著 在 瞭 解 個 案 問 題 形 成 的 對 話 中 引 導 個 案 說 出 自 己 的 想 法 結 果 : 個 案 說 出 自 己 想 到 可 能 的 影 響 因 素 92

C: 為 什 麼 沒 有 辦 法 就 分 一 分 離 開? T: 妳 有 這 樣 的 想 法 多 久 了? C: 兩 年 了 吧 T: 兩 年 了 喔? 那 妳 試 過 幾 次? C: 沒 有 很 少 吧 T: 很 少 妳 嘗 試 過 哪 些 方 法? C: 就 是 這 樣 子 他 跟 其 他 的 女 孩 子 在 一 起 呀, 然 後 嗯 怎 麼 說, 就 是 剛 才 這 樣 子 T: 就 會 跟 他 吵 架? C: 可 是 我 覺 得 我 已 經 一 次 又 一 次 的 那 個 那 個 極 力 有 沒 有 (T: 嗯 ) 越 來 越 大, 其 實 我 跟 你 講, 我 跟 A 先 生 在 一 起 已 經 很 久 了, 上 次 不 是 跟 你 講 說 完 全 都 沒 有 什 麼 感 覺 對 不 對 (T: 嗯 ), ( 台 語 ) 其 實 我 有 一 個 喜 歡 的 人 條 件 : 個 案 對 於 所 困 擾 的 問 題 多 以 事 件 敘 述 的 方 式 表 達, 聽 得 出 來 有 些 抱 怨 或 不 滿, 卻 難 以 辨 識 並 指 出 自 己 的 情 緒 和 想 法 為 何 操 作 : 訪 談 者 試 著 回 應 個 案 所 要 說 的 可 能 內 涵 結 果 : 發 現 可 以 引 發 個 案 說 出 自 己 的 感 受 C: 可 是 他 就 是 太 過 於 有 責 任 感, 然 後 A 先 生 就 是 太 過 於 沒 有 責 任 感, 對 啊 T: 好 像 兩 個 人 是 不 同 的 對 比, 形 成 一 個 對 比 這 樣 C: 對 啊, 所 以 我 覺 得 跟 他 在 一 起 比 較 快 樂 C: 對 啊, 我 就 想 說 有 時 候 在 騎 摩 托 車, 可 是 又 會 想 說 : 這 樣 子 做 到 底 是 為 什 麼? 為 什 麼 人 要 這 樣? 為 什 麼 不 能 騎 個 車 就 慢 慢 騎?, 可 是 他 也 不 會 關 心... 那 我 做 這 個 是 要 幹 什 麼? T: 所 以 最 近 常 常 這 樣 想 嗎? 以 前 會 不 會 這 麼 想? C: 會 啦 ~ 可 是 我 沒 有 遇 到 台 中 這 一 個 有 沒 有, 那 種 感 覺 比 較 沒 有 那 麼 強 烈... T: 所 以 對 方 那 樣 子 說 會 讓 妳 覺 得... C: 很 窩 心 條 件 : 當 個 案 又 開 始 做 一 些 事 件 敘 述 的 時 候 操 作 : 重 複 地 把 話 題 拉 回 個 案 主 要 的 困 擾 問 題 上 結 果 : 可 以 使 個 案 有 比 較 深 入 地 說 出 對 於 問 題 的 想 法 或 擔 心 T: 妳 剛 剛 有 提 到 說, 這 兩 年 來 妳 有 想 過 要 離 開 他 對 吧? 可 是 一 直 不 曉 得 為 什 麼 原 因 沒 辦 法 離 開 這 樣 C:( 笑 ) 對 啊 可 能 是 自 己 沒 有... 心 意 沒 有 很 堅 定 吧... 然 後 我 們 家 裡 面 的 人 是 講 說, 如 果 我 真 的 要 離 開 他 我 一 定 要 離 開 一 陣 子, 可 是 現 在 我 要 在 這 邊 工 作, 然 後 又 要 幫 我 哥 帶 小 孩 子, 我 沒 辦 法 走 開 條 件 : 當 個 案 又 開 始 做 一 些 事 件 敘 述 的 時 候 操 作 : 同 理 指 出 個 案 目 前 所 陷 入 的 困 難 結 果 : 讓 個 案 進 一 步 說 明 其 他 可 能 的 想 法 T: 所 以 妳 不 會 因 為 他 講 了 這 句 話 就 回 到 他 身 邊 去? C: 關 心 他 幫 他 打 理 一 些 事 情 目 前 是 應 該 還 會 啦 可 是 我 那 個 女 孩 子 來, 我 會 跟 我 自 己 說... 其 實 我 跟 你 講 11 年 喔, 你 說 馬 上 離 開 我 覺 得 不 知 道 T: 好 像 不 是 那 麼 容 易 喔? C: 我 覺 得 好 像 是 我 自 己 心 態 上 的 問 題 你 知 道 嗎, 因 為 我 說 其 實 我 大 可 以 一 走 了 之 你 知 道 嗎 (T: 嗯 ), 只 要 我 不 要 在 這 裡 上 班, 不 要 照 顧 我 那 些 姪 子 跟 姪 女 的 話 我 大 可 可 以 走 因 為 重 點 就 是 我 哥 哥 他 有 小 孩 子 要 照 顧 我 一 定 要 住 在, 可 是 我 如 果 住 在, 我 為 小 孩 子 做 事 情 我 就 會 想 到 A 先 生, 因 為 他 媽 媽 是 那 種 家 裡 面 三 不 管 的, 你 知 道 嗎? ( 再 次 確 認 個 案 所 說 的 原 因 ) T: 所 以 妳 會 看 了 妳 是 看 到 他 們 家 這 樣 子 妳 會 於 心 不 忍, 還 是 說 C: 如 果 說 他 媽 媽 是 一 個 很 很 照 顧 自 己 的 小 孩 子, 然 後 會 整 理 家 庭, 我 大 可 可 以 一 走 了 之 93

個 案 與 A 的 問 題 條 件 : 雖 然 個 案 說 要 離 開 A, 也 說 他 們 也 不 是 男 女 朋 友 關 係 了, 但 是 在 行 為 表 現 上 卻 是 不 一 致 的, 個 案 還 是 會 定 期 地 回 去 幫 A 打 理 家 務 操 作 : 訪 談 者 指 出 個 案 行 為 與 說 法 上 的 矛 盾, 藉 由 這 樣 的 討 論 幫 助 個 案 試 著 發 現 自 己 的 想 法 結 果 : 而 個 案 說 出 的 卻 是 感 受 或 以 習 慣 性 大 而 化 之 回 應 T: 那 如 果 說 就 像 妳 講 的, 妳 今 天 要 離 開 他 了, 你 跟 他 已 經 不 再 是 男 女 朋 友 的 關 係 的 時 候, 一 個 普 通 朋 友 需 要 為 他 做 到 這 些 嗎?(C: 不 用 啊 ) 對 啊 C: 所 以 說 我 才 會 讓 那 個 女 孩 子 跟 他 在 一 起 嘛 T: 嗯, 是 要 她 來 取 代 妳 自 己 的 位 置? C: 取 代 怎 麼 說 因 為 她 畢 竟 還 是 個 學 生 嘛, 但 是 我 覺 得 說 A 先 生 他 只 要 有 一 個 伴 就 OK 啦 對 啊 可 是 有 的 人 就 講 說, 她 就 還 很 年 輕 啦, 妳 就 不 要 想 那 麼 多 就 好 了 ( 台 語 ) T: 當 然 會 有 不 同 的 聲 音 啦 但 是 如 果 就 我 們 的 觀 點 來 看, 妳 到 底 對 這 樣 的 事 情 妳 自 己 的 看 法 是 什 麼? C: 可 是 我 覺 得 人 總 是 有 感 覺 的 啊! 看 到 自 己 那 麼 心 愛 的 男 人 跟 別 人 在 一 起, 你 不 覺 得 那 種 感 覺 喔, 就 很 想 要 打 人 嗎? 就 覺 得 心 裡 很 不 是 滋 味 C: 可 是 我 跟 你 講 (T: 嗯 ), 我 去 他 們 家 幫 忙 啦, 包 括 他 們 家 這 樣 子 我 都 覺 得 說 因 為 我 們 只 是 朋 友 而 已 啦 T: 可 是 妳 想 想 看 朋 友 會 去 幫 他 家 做 那 麼 多 事 情 嗎? 如 果 是 一 般 朋 友 的 話 C: 對 啦 我 想 說 這 是 習 慣 性, 但 是 我 跟 他... 條 件 : 個 案 無 法 覺 察 想 法, 說 出 感 受 或 以 習 慣 性 大 而 化 的 方 式 回 應 操 作 : 訪 談 者 在 指 出 個 案 行 為 和 說 法 上 矛 盾 的 同 時, 說 明 改 變 的 歷 程 需 要 時 間, 以 並 告 知 瞭 解 需 要 深 入 地 瞭 解 結 果 : 個 案 可 了 解 但 仍 感 到 煩 惱, 可 覺 察 到 是 自 己 心 態 上 的 問 題 T: 我 覺 得 說 如 果 妳 真 的 要 要 離 開 他 妳 一 定 要 改 變 跟 以 前 不 同 的 生 活 方 式 和 習 慣 包 括 說 像 妳 剛 才 講 的 如 果 妳 真 的 分 開 了, 那 妳 當 朋 友 會 到 他 家 去 打 掃 嗎? 會 不 會 去 他 家 幫 他 整 理 這 些 東 西 嗎? 如 果 這 些 行 為 妳 都 沒 有 辦 法 停 下 來 的 時 候, 可 能 妳 就 還 是 會 持 續 啊, 就 是 等 到 那 個 女 孩 子 走 了, 他 來 找 妳, 妳 又 會 心 軟 或 者 是 說, 可 能 他 身 邊 沒 有 其 他 女 孩 子, 你 們 兩 個 就 又 在 一 起 了 C: 我 也 是 會 這 樣 想 啊 (T: 嗯 ) 我 就 是 會 煩 惱 啊, 但 那 是 我 心 態 上 的 問 題 啊 條 件 : 個 案 目 前 對 於 A, 在 每 次 要 分 手 時 講 一 些 話 後, 又 會 心 軟 回 去 的 情 形 操 作 : 建 議 個 案 思 考 可 能 影 響 的 想 法, 以 及 其 他 有 效 因 應 的 技 巧, 並 練 習 行 為 改 變 的 預 演, 並 提 醒 個 案 把 改 變 的 重 心 放 在 自 己 ; 結 果 : 個 案 表 示 已 經 比 較 不 會 再 回 去 了, 但 仍 會 擔 心 A 來 糾 纏 黏 人 T: 我 覺 得 說 妳 可 以 試 看 看, 如 果 他 來 找 妳 的 時 候, 妳 可 以 先 想 想, 他 如 果 再 跟 妳 講 那 句 話, 妳 可 以 怎 麼 去 應 付 他 或 者 是 說 妳 先 了 解 自 己 說 當 她 跟 你 講 的 時 候, 在 一 起 那 麼 久, 妳 還 會 想 到 什 麼? C: 如 果 說 他 再 來 找 我 他 還 是 那 句 話 我 就 會 跟 他 講 說, 他 要 在 兩 者 之 間 做 一 個 取 捨 啦 可 是 他 我 可 以 百 分 之 百 跟 你 講 他 一 定 做 不 到 T: 對 啊! 但 是 妳 可 以 怎 麼 做? 現 在 如 果 不 管 他 怎 麼 做, 妳 可 以 怎 麼 做, 對 不 對? 怎 樣 會 比 較 好? 條 件 : 個 案 擔 心 A 會 糾 纏 黏 她 而 造 成 困 擾 操 作 : 協 助 個 案 切 割 問 題, 讓 個 案 瞭 解 除 了 外 在 他 人 的 部 分, 自 己 還 可 以 做 些 什 麼 來 改 善 現 況 結 果 : 個 案 決 定 可 以 不 要 理 他, 且 表 示 不 會 再 去 A 家 裡 幫 忙 家 務 C: 但 是 他 如 果 糾 纏 起 來 很 黏 人 耶 ( 台 語 )! 他 會 讓 你 一 直 不 能 工 作 一 直 煩 你, 讓 你 好 像 快 要 抓 狂 那 種 感 覺 他 就 一 直 打 你 手 機, 打 到 你 一 定 要 回 去 跟 他 見 面 他 才 會 停 止 他 是 這 種 人 ( 呵 呵 ) 很 可 怕... T: 除 了 這 個 部 份 呢? 因 為 他 打 電 話 妳 不 能 阻 止 他 啊! C: 不 要 理 他 啊! T: 那 另 外 一 個 部 份 呢? 妳 會 自 動 去 他 家 打 掃 那 件 事 情 ( 呵 呵 ) C: 應 該 就 比 較 不 會 了 啦, 因 為 他 那 個 妹 妹 那 麼 大 了, 她 自 己 會 弄 啦 對 啊 94

評 估 與 計 畫 1. 個 案 對 於 訪 談 有 被 動 回 答 期 待 建 議 的 情 形, 可 能 將 自 身 視 為 研 究 資 料 的 提 供 者, 或 可 能 對 訪 談 者 的 知 識 背 景 產 生 期 待, 意 欲 從 中 獲 得 直 接 可 以 解 決 自 己 困 擾 的 方 法 ; 當 訪 談 者 不 斷 地 把 話 題 聚 焦 在 原 來 個 案 想 要 解 決 的 主 題 上, 個 案 似 乎 可 以 多 說 一 些, 也 會 試 著 說 出 可 能 的 原 因 2. 此 外, 個 案 多 以 事 件 敘 述 為 主 的 談 話 方 式, 使 其 不 易 覺 察 自 己 困 擾 的 情 緒 和 想 法, 容 易 將 問 題 的 可 能 因 素 用 大 而 化 之 一 般 化 或 外 歸 因 的 說 法 帶 過, 對 於 自 己 的 情 緒 想 法 的 辨 識 與 表 達 較 少 ; 訪 談 者 試 以 回 應 內 容 同 理 或 聚 焦 的 方 式, 鼓 勵 引 導 個 案 說 出 可 能 的 感 受 和 想 法, 將 進 一 步 教 導 辨 識 個 案 自 己 的 想 法 情 緒 與 行 為, 讓 個 案 逐 漸 地 把 問 題 解 決 的 討 論 方 向 回 歸 到 自 己 身 上 3. 訪 談 發 現, 個 案 在 理 性 層 面 說 要 離 開 A 對 A 沒 有 感 覺, 但 是 在 行 為 上 卻 仍 會 維 持 過 去 的 行 為 型 態, 指 出 這 樣 的 矛 盾 發 現 個 案 不 是 給 予 自 己 大 而 化 之 的 答 案, 就 是 歸 咎 外 在 他 人 的 因 素, 或 許 可 能 是 個 案 在 迴 避 不 舒 服 情 緒 對 於 困 擾 問 題 缺 乏 釐 清, 因 此 才 造 成 目 前 困 頓 的 狀 態 4. 此 次 訪 談 個 案 在 許 多 事 件 描 述 的 內 容, 大 部 分 是 對 A 及 A 母 親 的 抱 怨, 以 及 提 到 認 識 B 而 增 強 想 離 開 A 的 想 法 而 離 不 開 的 原 因, 亦 是 個 案 關 切 的 主 要 困 擾, 個 案 提 到 : 覺 得 A 母 親 沒 有 盡 到 照 顧 責 任 堂 哥 的 小 孩 還 需 要 她 照 顧 自 己 還 是 會 回 去 幫 忙 A 的 家 事 等 等 可 能 因 素, 對 其 背 後 的 想 法 和 感 受 尚 未 有 清 楚 的 辨 識 和 瞭 解, 所 以 個 案 所 謂 心 態 的 問 題, 仍 需 進 一 步 澄 清 5. 此 次 訪 談 發 現, 個 案 已 嘗 試 在 改 變 ( 自 那 個 女 生 來, 已 經 一 個 星 期 沒 有 回 去, 以 前 只 要 A 打 電 話 來, 個 案 就 又 回 去 了 ); 對 於 訪 談 中 指 出 個 案 說 法 和 行 為 之 間 的 矛 盾, 個 案 也 表 示 願 意 停 止 自 動 回 去 做 事 的 行 為, 將 於 下 次 訪 談 繼 續 觀 察 第 二 次 訪 談 介 入 摘 要 這 幾 天 男 友 (A) 仍 有 打 電 話 叫 她 回 去, 個 案 就 想 不 要 去 找 他 或 不 要 理 他, 反 正 他 之 前 也 是 過 這 種 生 活 ; 但 是 沒 去 找 A, 個 案 會 覺 得 很 無 聊 難 過, 還 是 會 想 要 去 幫 他 洗 衣 服, 說 可 能 是 習 慣 了 吧, 這 幾 年 來 都 會 幫 他 洗 衣 服, 所 以 還 是 會 找 時 間 去 做 這 件 事 沒 有 上 班 的 時 候, 有 時 候 會 去 找 B, 但 是 A 就 會 一 直 打 電 話 找 她 催 她 回 去, 催 到 自 己 快 要 發 瘋 要 發 脾 氣 那 樣 下 班 在 家 裡 的 話, 就 教 小 孩 子 功 課, 有 時 候 會 想 去 台 中 工 作, 又 不 知 道 小 孩 子 該 怎 麼 辦 詢 問 A 怎 麼 煩 她, 就 舉 例 說 今 天 早 上 A 特 地 打 電 話, 跟 個 案 說 要 去 接 A 的 哥 哥, 個 案 就 覺 得 奇 怪, 覺 得 他 沒 有 必 要 跟 她 講, 認 為 又 不 是 我 們 家 的 事, 幹 嘛 跟 我 講 說 著 說 著 個 案 就 說 自 己 會 不 會 每 次 訪 談 講 的 都 不 一 樣, 訪 談 者 就 鼓 勵 個 案 試 著 連 結 看 看, 個 案 就 說 只 是 說 說 自 己 這 幾 天 遇 到 的 事 情 接 著 提 到 堂 姐 叫 她 不 要 再 幫 堂 哥 帶 小 孩 的 事 情, 堂 姐 告 訴 她 他 們 倆 是 親 姊 弟, 他 都 這 樣 害 她, 何 況 我 又 不 是 他 們 家 裡 的 人, 自 己 覺 得 已 經 辛 苦 這 麼 多 年 了, 就 一 句 不 是 你 們 家 裡 的 人 讓 她 心 裡 面 有 一 點 不 是 滋 味 覺 得 自 己 為 堂 哥 付 出, 堂 哥 相 對 地 也 有 體 會 到, 自 己 又 不 是 要 求 回 報 ; 自 己 覺 得 小 孩 子 沒 有 父 母 親 在 身 邊, 盯 著 他 們 會 讓 他 們 覺 得 有 一 個 家 長 在 關 心 他 們, 自 己 就 是 要 把 小 孩 照 顧 好 就 好 了, 沒 有 辦 法 接 受 堂 姐 的 說 法 ; 而 且 堂 哥 也 曾 告 訴 她, 不 要 因 為 小 孩 子 耽 誤 到 自 己, 因 為 年 紀 也 大 了, 可 是 自 己 就 是 沒 有 辦 法 做 到 不 管 覺 得 小 孩 子 比 較 重 要, 大 人 還 可 以 打 理 自 己 沒 問 題, 小 孩 子 不 一 樣 提 到 這 部 分, 個 案 就 說 自 己 是 過 來 人, 因 為 自 己 小 時 候 也 是 沒 有 父 母 親, 所 以 看 到 小 孩 子 能 給 他 們 的 就 盡 量 給 ; 不 過, 自 己 也 擔 心 這 樣 可 能 把 小 孩 子 寵 壞 了, 而 這 樣 的 想 法 通 常 都 只 是 自 己 在 想 訪 談 者 反 映 個 案 花 很 多 心 思 在 小 孩 的 部 分, 並 且 與 她 會 去 A 家 打 理 家 務 的 情 形 作 連 結, 個 案 也 有 察 覺 這 樣 做, 讓 自 己 壓 力 很 大, 自 己 也 不 知 道 這 樣 做 對 不 對, 心 想 如 果 沒 有 這 一 層 關 係, 就 可 以 為 所 欲 為 地 去 外 面 發 展 了 個 案 會 抱 怨 孩 子 很 難 教, 好 像 自 己 家 的 孩 子 特 別 不 好 教, 功 課 也 不 好, 詢 問 到 個 案 堂 哥 對 於 小 孩 子 的 看 法, 就 說 堂 哥 認 為 孩 子 不 要 學 壞 就 好 了, 但 是 自 己 就 會 擔 心 小 孩 子 沒 有 大 人 在 身 邊, 會 養 成 不 好 的 習 慣, 以 後 用 不 正 當 的 方 式 去 獲 得 他 們 想 要 的 ; 她 也 會 這 樣 地 擔 心 A, 像 最 近 那 個 女 孩 子 走 了, 就 會 擔 心 A 是 否 有 吃 飯, 覺 得 自 己 比 較 忙, 沒 有 辦 法 像 那 個 女 孩 子 那 樣 地 照 顧 他 ( 愧 疚 感?) 訪 談 者 反 映 個 案 似 乎 都 是 在 為 別 人 擔 心 的 狀 況, 就 說 別 人 也 這 樣 跟 她 說 過, 覺 得 這 樣 壓 力 很 大, 但 是 卻 又 認 為 姪 子 們 都 還 小 功 課 又 不 好, 會 想 別 人 的 小 孩 怎 麼 那 麼 好 教, 自 己 的 就 是 講 不 聽, 會 怕 他 們 學 壞 而 擔 心 對 於 孩 子 功 課 不 好, 個 案 會 認 為 他 們 是 不 夠 努 力, 與 個 案 討 論 是 否 有 其 他 的 可 能, 個 案 似 乎 可 以 接 受 有 其 他 的 因 素 有 時 候 聽 到 孩 子 說 學 校 的 事 情, 受 了 委 屈 回 來 跟 她 哭 訴, 她 95

看 了 也 會 覺 得 心 疼, 覺 得 小 孩 可 以 不 必 為 同 學 取 笑 的 事 情 難 過 哭 泣, 當 問 到 是 否 可 以 叫 小 孩 不 煩 就 不 煩, 個 案 也 瞭 解 不 是 一 下 子 做 得 到, 訪 談 者 同 時 告 知 類 似 的 狀 況 也 發 生 在 個 案 自 己 的 身 上 訪 談 者 試 著 從 她 看 到 孩 子 的 事 情, 舉 例 說 明 認 知 行 為 治 療 的 概 念 拉 回 她 自 己 的 情 況, 個 案 就 說 到 伯 母 和 嫂 嫂 會 閒 言 閒 語 她 交 男 友 的 事 情, 她 就 會 覺 得 很 不 舒 服 很 生 氣, 可 是 又 不 能 去 阻 止 別 人 怎 麼 說 表 示 自 從 接 受 訪 談 之 後, 就 會 想 要 調 整 自 己 的 心 態, 想 說 即 使 你 很 生 氣, 別 人 也 不 覺 得 怎 樣, 反 正 嘴 巴 是 長 在 他 身 上, 不 管 他 們, 喜 歡 講 就 讓 他 們 講, 自 己 會 越 故 意 做 一 些 事 情 讓 他 們 去 講 說 到 調 整 自 己 的 心 態, 個 案 提 到 最 近 她 在 教 工 讀 生 的 事 情, 以 前 都 覺 得 怎 麼 教, 對 方 就 是 都 會 有 理 由 推 拖, 訪 談 過 後 自 己 就 比 較 少 跟 工 讀 生 發 脾 氣 了, 會 想 看 得 過 我 們 就 做, 看 不 過 就 算 了, 因 為 她 的 年 紀 跟 我 們 實 在 懸 殊 太 大 了, 她 只 是 國 中 生 而 已, 要 她 做 得 跟 我 們 一 樣 是 不 可 能 的 所 以 看 不 過 就 自 己 來 做, 不 用 跟 她 生 氣 個 案 認 為 這 樣 的 訪 談 讓 她 不 再 沈 溺 在 問 為 什 麼 裡, 而 學 會 用 不 同 的 角 度 觀 看 事 情, 不 能 一 眛 地 指 責 別 人 的 過 錯 但 是 面 對 自 己 和 A 之 間 的 問 題, 就 覺 得 自 己 沒 有 辦 法, 還 是 會 忍 不 住 偷 偷 地 跑 回 去 幫 他 家 裡 的 事 情 覺 得 自 己 也 盡 力 在 做 了, 但 是 那 個 女 孩 子 做 得 比 自 己 還 好, 因 為 自 己 要 工 作 上 班, 比 較 沒 有 時 間 (A 有 人 照 顧 就 好?), 以 前 自 己 就 已 經 習 慣 這 樣 做 了, 要 全 部 停 止 不 要 做 覺 得 很 難, 就 是 要 給 自 己 一 些 時 間, 接 著 又 說 給 時 間 好 像 又 是 自 己 推 拖 的 理 由 覺 得 A 就 是 平 常 別 人 為 他 準 備 好 好 的, 會 有 想 要 去 照 顧 他 的 感 覺 或 想 法 說 到 自 己 曾 經 看 到 嬰 兒 被 遺 棄 的 新 聞, 會 想 怎 麼 沒 有 人 會 送 到 她 家 門 口, 會 擔 心 那 個 小 孩 沒 有 人 照 顧 遭 到 不 幸 等 等 自 己 很 想 要 有 小 孩, 但 是 又 想 到 自 己 脾 氣 這 麼 不 好, 實 在 很 不 適 合 結 婚 ; 如 果 結 婚 又 離 了 婚, 也 不 會 把 小 孩 給 老 公 又 說 自 己 是 很 愛 玩 的, 但 是 結 婚 了 後 就 會 認 命 安 定 下 來, 覺 得 那 是 不 同 的 角 色 訪 談 者 問 她 怎 麼 會 這 樣 想, 就 說 交 往 的 對 象 都 是 離 過 婚 的 人, 自 己 也 覺 得 奇 怪 怎 麼 會 這 樣 記 得 B 有 跟 她 說 過, 因 為 他 離 過 婚, 所 以 會 比 較 珍 惜 她 這 段 感 情, 平 常 相 處 都 會 教 她 冷 靜 下 來 想 一 想 ; 和 A 相 處 時 不 一 樣, 與 A 相 處 遇 到 衝 突 時, 則 是 兩 個 人 對 罵 大 吵 有 時 候 看 到 B 為 家 裡 付 出 那 麼 多, 不 斷 地 努 力 工 作 賺 錢 來 還 家 人 欠 的 債, 就 會 感 到 生 氣 覺 得 不 平 衡, 有 時 候 會 擔 心 B 不 會 改 變 這 樣 的 行 為, 擔 心 以 後 結 婚 後 他 還 是 會 這 樣 做 個 案 希 望 以 後 可 以 買 房 子, 像 別 人 一 樣 有 個 像 樣 的 家 庭 B 也 建 議 她 要 調 整, 個 案 就 覺 得 自 己 很 愛 計 較 談 到 這 些 個 案 想 到 B 的 立 場 和 自 己 是 一 樣 的, 他 是 為 家 人 在 金 錢 上 的 付 出, 自 己 則 是 為 家 人 在 勞 力 上 的 付 出 照 顧 小 孩 子, 兩 人 有 時 候 談 到 這 個 部 分, 就 會 彼 此 互 相 陶 侃 消 遣 與 個 案 討 論 B 對 於 她 的 反 應, 個 案 就 說 他 比 較 會 接 受 她 的 建 議 會 表 示 以 後 比 較 不 會 了, 而 且 個 案 也 看 到 他 已 經 有 在 改 變 了, 但 是 她 就 是 覺 得 改 變 得 很 慢 ; 訪 談 者 指 出 個 案 過 度 期 待 的 想 法, 並 以 教 小 孩 和 工 讀 生 的 例 子 回 應 個 案 進 步 的 部 分, 個 案 也 發 現 自 己 並 不 會 注 意 到 自 己 微 小 的 進 步 家 人 對 於 她 和 A 的 事 情, 會 建 議 她 不 要 馬 上 分 手, 給 他 一 些 時 間 慢 慢 地 跟 他 說, 減 少 見 面 的 次 數, 個 案 也 覺 得 自 己 都 有 慢 慢 地 做 到 了 現 在 也 不 會 像 以 前 那 樣, 吵 一 吵 一 下 子 又 被 哄 回 去 了 覺 得 自 己 對 A 和 B 的 感 覺 差 很 多, 像 回 去 A 家, 就 是 去 洗 衣 服 看 他 有 吃 飯 就 好 了 ; 可 是 相 對 地, 在 B 家 裡 B 就 會 反 過 來 關 心 她 最 後, 整 理 個 案 今 天 有 談 到 的 事 件 想 法 以 及 情 緒 和 行 為 反 應, 增 強 個 案 類 似 工 讀 生 事 件 的 做 法, 教 導 個 案 如 何 做 認 知 行 為 分 析, 告 知 若 還 不 知 道 怎 麼 做, 可 以 先 記 錄 生 活 事 件 的 想 法 和 情 緒, 以 作 為 下 次 訪 談 討 論 的 內 容 另 外 也 提 醒 個 案 不 要 操 之 過 急 期 待 太 高, 想 要 一 下 子 就 改 善 所 有 的 情 形 ; 個 案 也 有 發 現 自 己 會 比 較 急 一 點, 於 是 又 說 了 早 上 上 班 因 為 脫 水 機 故 障, 讓 她 生 氣 的 事 情, 藉 此 生 活 事 件 再 次 協 助 個 案 瞭 解 自 己 生 氣 時 的 想 法, 並 找 到 適 當 的 解 決 方 式 逐 字 稿 節 錄 分 析 個 案 與 A 的 問 題 條 件 : 個 案 多 數 仍 以 事 件 敘 述 的 方 式 表 達, 且 發 現 個 案 會 突 然 間 轉 換 主 題, 對 於 原 先 主 要 擔 心 的 困 擾 ( 與 A 的 關 係 ), 此 次 並 無 較 多 的 討 論 操 作 : 先 了 解 個 案 訪 談 後 的 變 化 結 果 : 表 示 自 己 在 行 為 上 已 經 有 所 改 善, 沒 有 像 以 前 那 樣 一 下 子 就 回 去 A 身 邊, 想 法 上 則 以 另 一 個 想 法 解 釋 自 己 的 行 為, 並 無 深 入 瞭 解 或 覺 察 自 己 習 慣 性 背 後 的 想 法 為 何 T: 嗯 ~ 我 比 較 想 知 道 說 這 樣 談 一 談 呀, 這 幾 天 你 自 己 的 想 法, 有 沒 有 想 到 些 什 麼? 96

C: 可 是 我 覺 得 像 你 講 的 也 對 呀! T: 那 一 個 部 份? C: 嗯 ~ 就 說 不 要 去 找 他 呀! 反 正 他 之 前 也 是 過 這 種 生 活 呀, 對 呀! T: 呀! 不 去 找 他, 你 自 己 會 不 會 有 什 麼... C: 就 無 聊 耶 ( 台 語 ) 呵 呵 呵!(T: 會 很 無 聊 )... 就 甘 苦 的 ( 台 語 ) 呵 呵 呵! T: 是 因 為 沒 看 到 他 會 很 難 過 嗎? C: 可 能 是 習 慣 性 幫 他 洗 衣 服 了 吧! 條 件 : 當 個 案 再 談 到 關 於 A 的 部 分, 面 對 自 己 的 行 為 習 慣 似 乎 有 所 覺 察 不 妥 之 處 操 作 : 訪 談 者 試 著 同 理 個 案 的 處 境 結 果 : 個 案 以 時 間 為 由 認 為 無 法 一 時 完 全 改 變, 然 而 當 下 個 案 也 覺 察 到 自 己 以 時 間 為 理 由 的 狀 況 ; 後 來 又 談 到 個 案 與 A 的 狀 況, 個 案 會 進 一 步 解 釋 需 要 時 間 的 理 由, 並 強 調 自 己 已 經 有 在 改 變 C: 可 是 我 覺 得 我 已 經 有 盡 力 做 了 吧! 那 個 女 孩 子 做 的 比 我 還 要 好, 我 只 是 想...(T: 嗯 ) 因 為 你... 你 一 直 習 慣 性 這 樣 子 做 了, 這 樣 要 叫 我 全 部 都 停 止 不 要 這 樣 子 做, 我 會 覺 得... T: 很 難 做 的 到? C: 除 非 要 給 我 一 點 時 間 吧! 阿 不 過 我 覺 得, 時 間 好 像 是 我 的 理 由 喔!( 台 語 ) C: 哈 哈 ( 輕 鬆 笑 C&T)... 可 是 我 很 堅 持 我 自 己 要 選 誰 阿! 可 是 我 家 裡 面 的 人 都 跟 我 講 說 我 一 定 要... 不 能 夠 馬 上 跟 A 先 生 分 手 阿! 一 點 要 然 後 一 些 時 間 ( 台 語 ), 慢 慢 跟 他 講, 把 跟 他 見 面 的 次 數 慢 慢 減 少 這 樣 子... 我 都 已 經 有 做 到 了 ㄟ 個 案 管 教 姪 子 的 問 題 個 案 對 於 小 孩 教 養 方 面, 似 乎 賦 予 自 己 很 重 要 的 責 任, 擔 心 小 孩 子 沒 有 人 教 會 變 壞 擔 心 孩 子 沒 有 人 關 心 心 疼 孩 子 被 欺 負 等 等, 同 樣 因 為 這 份 教 養 的 責 任 心, 讓 個 案 不 敢 離 鄉 出 去 工 作 遭 受 家 人 的 評 論, 當 與 個 案 討 論 這 部 分, 個 案 也 察 覺 到 這 樣 給 自 己 的 壓 力 很 大, 訪 談 者 試 著 與 個 案 連 結 對 孩 子 關 注 與 A 關 係 之 間 的 想 法, 個 案 又 似 乎 無 法 理 解 或 呼 應 出 之 間 的 關 連, 僅 僅 說 出 自 己 過 去 經 驗 進 入 事 件 敘 述 的 狀 況, 並 沒 有 深 入 說 出 自 己 的 想 法, 甚 至 會 偏 離 訪 談 者 所 問 的 話 題 ; 儘 管 如 此, 透 過 訪 談 的 討 論 個 案 似 乎 也 開 始 在 思 考 自 己 這 樣 做 的 適 當 性 條 件 : 個 案 想 要 離 開 家 鄉 出 去 外 面 工 作, 卻 做 不 到 操 作 : 澄 清 個 案 的 問 題 結 果 : 個 案 會 擔 心 小 孩 子 沒 有 人 照 顧 C: 其 實 我 一 直 很 想 出 去 外 面 做 勒 T: 你 指 的 出 去 外 面 做 是 ~ 是 怎 麼 樣 的 C: 就 是 到 台 中 去 工 作 呀! 不 要... 不 要 在 附 近, 可 是 那 兩 個 小 孩 子 又 不 知 道 要 怎 麼 辦, 功 課... 我 覺 得 現 在 的 小 孩 子 很 奇 怪 耶! 功 課 都 要 大 人 盯 著 捏!? 條 件 : 個 案 擔 心 小 孩 子 沒 有 人 照 顧 操 作 : 瞭 解 個 案 對 教 養 小 孩 的 想 法 結 果 : 個 案 答 非 所 問 C: 而 且 我 想 讓 小 孩 子... 小 孩 子 沒 有 父 母 親 在 身 邊 我 覺 得 說, 你 們 這 樣 子 盯 著 他 讓 他, 我 覺 得 說, 有 一 個 家 長 在 關 心 他 T: 阿 你 自 己 的 想 法 C: 阿??( 疑 惑 ) T: 你 自 己 的 想 法 C: 我 覺 得 無 所 謂 呀! 反 正 我 自 己 把 小 孩 子 照 顧 好 就 好 了 啦! 條 件 : 個 案 沒 有 直 接 回 答 訪 談 者 所 問 的 事 情 操 作 : 訪 談 者 指 出 個 案 重 視 小 孩 教 養 的 狀 況 結 果 : 個 案 提 到 自 己 過 去 的 經 驗, 造 成 現 在 對 小 孩 子 重 視 的 想 法, 同 時 自 己 也 覺 察 到 擔 心 寵 壞 小 孩 的 問 題 以 及 條 件 : 個 案 擔 心 自 己 過 度 寵 小 孩 操 作 : 驗 證 個 案 的 想 法 結 果 : 個 案 未 覺 察 自 己 的 想 法 缺 乏 事 實 依 據 T: 聽 起 來 你 對 孩 子 的 照 顧 滿 重 視 的, 你 很 重 視 小 孩 子 的 照 顧 對 不 對 97