104 年 第 二 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 醫 師 牙 醫 師 藥 師 考 試 分 階 段 考 試 藥 師 醫 事 檢 驗 師 醫 事 放 射 師 助 產 師 物 理 治 療 師 職 能 治 療 師 呼 吸 治 療 師 獸 醫 師 考 試 代 號 :5311 類 科 名 稱 : 物 理 治 療 師 科 目 名 稱 : 骨 科 疾 病 物 理 治 療 學 考 試 時 間 :1 小 時 注 意 : 本 試 題 禁 止 使 用 電 子 計 算 器 座 號 : 1. 下 列 肌 肉 中, 何 者 之 緊 縮 可 能 導 致 胸 廓 出 口 症 候 群? A. 三 角 肌 (deltoid) B. 胸 小 肌 (pectoralis minor) C. 前 鋸 肌 (serratus anterior) D. 闊 背 肌 (latissimus dorsi) 2. 將 肩 關 節 下 壓 外 展 內 轉, 再 將 肘 關 節 伸 直 腕 關 節 屈 曲 並 向 尺 側 偏 斜, 以 及 手 指 屈 曲 的 動 作 可 用 來 測 試 那 一 神 經 之 張 力 (neural tension)? A. 正 中 神 經 (median nerve) B. 尺 神 經 (ulnar nerve) C. 橈 神 經 (radial nerve) D. 指 神 經 (digital nerve) 3. 下 列 何 者 不 是 頸 因 性 頭 痛 常 見 的 徵 候 (sign)? A. 肩 關 節 動 作 會 引 發 頭 痛 B. 枕 骨 寰 椎 (C0-C1) 關 節 活 動 度 異 常 C. 枕 骨 下 (suboccipital) 部 位 壓 痛 (tenderness) D. 頭 頸 姿 勢 異 常 4. 有 關 頭 部 前 置 姿 勢 (forward head posture) 的 影 響, 下 列 何 者 錯 誤? A. 造 成 頸 椎 中 段 過 多 活 動 度 (hypermobility) B. 造 成 下 頸 椎 過 度 屈 曲 C. 造 成 上 胸 椎 過 多 活 動 度 (hypermobility) D. 顳 頜 關 節 位 置 不 對 5. 下 列 何 種 頸 部 問 題 可 能 導 致 異 常 步 態? A. 頸 神 經 根 病 變 (radiculopathy) B. 臂 神 經 叢 傷 害 (brachial plexus lesion) C. 頸 部 burner D. 頸 髓 病 變 (myelopathy) 6. 病 人 有 吞 嚥 困 難 及 喉 嚨 酸 痛 時, 其 可 能 原 因 為 何? A. 頸 椎 間 盤 前 突 B. 頸 椎 間 盤 後 突 C. 多 裂 肌 (multifidus) 拉 傷 D. 斜 方 肌 (trapezius) 拉 傷 7. 下 列 有 關 頸 部 後 方 深 層 肌 肉 的 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 包 括 multifidi 及 suboccipital muscles B. 第 一 頸 神 經 (C1) 有 支 配 此 處 肌 肉 C. 兩 側 收 縮 時 可 後 伸 頸 椎 D. 單 側 收 縮 時 向 同 側 旋 轉 8. 對 於 揮 鞭 症 候 群 (Whiplash Syndrome) 患 者, 欲 恢 復 其 頸 椎 前 凸 (lordosis) 弧 度, 下 列 何 者 最 佳? A. 加 強 斜 方 肌 (trapezius) 肌 力 訓 練 B. 加 強 多 裂 肌 (multifidus) 肌 力 訓 練 C. 牽 拉 下 斜 方 肌 (lower trapezius) D. 牽 拉 多 裂 肌 (multifidus) 9. 搖 擺 背 (sway back) 姿 勢 與 下 列 何 者 相 關? A. 膕 旁 肌 (hamstrings) 太 緊 腰 椎 伸 背 肌 太 鬆 髂 腰 肌 (iliopsoas) 無 力 B. 膕 旁 肌 (hamstrings) 太 緊 胸 椎 伸 背 肌 太 鬆 髂 腰 肌 (iliopsoas) 無 力 C. 膕 旁 肌 (hamstrings) 無 力 腰 椎 伸 背 肌 太 鬆 髂 腰 肌 (iliopsoas) 太 緊 D. 膕 旁 肌 (hamstrings) 無 力 胸 椎 伸 背 肌 太 鬆 髂 腰 肌 (iliopsoas) 太 緊 10. 在 側 躺 姿 勢 下, 髖 關 節 外 展 之 動 作 控 制 測 試 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?
A. 測 試 者 以 觀 察 及 觸 診 方 式 檢 查 受 試 者 肌 肉 是 否 依 循 正 常 模 式 激 發 B. 正 常 模 式 為 臀 中 肌 先 收 縮, 闊 筋 膜 張 肌 再 收 縮, 常 見 的 替 代 模 式 是 闊 筋 膜 張 肌 比 臀 中 肌 先 收 縮 C. 當 臀 中 肌 被 抑 制 或 是 無 力 時, 主 動 髖 關 節 外 展 動 作 會 產 生 髖 關 節 的 伸 直 和 外 轉 D. 如 果 腰 方 肌 (quadratus lumborum) 以 及 梨 狀 肌 (piriformis) 有 過 度 收 縮, 可 在 此 評 估 中 被 觀 察 到 11. 有 關 椎 間 盤 外 層 的 環 狀 纖 維 (annulus fibrosus) 排 列 方 向 之 敘 述, 下 列 何 者 正 確? A. 與 脊 椎 軸 心 (the axis of spine) 平 行 B. 與 脊 椎 軸 心 (the axis of spine) 呈 80 度 交 角 C. 鄰 近 兩 層 之 纖 維 彼 此 間, 呈 現 平 行 走 向 D. 鄰 近 兩 層 之 纖 維 彼 此 間, 呈 現 交 叉 走 向 12. 下 列 何 者 並 非 腰 椎 小 面 關 節 (facet joint) 的 主 要 功 能? A. 抵 抗 扭 轉 力 與 剪 力 B. 在 彎 曲 時 承 擔 壓 力 C. 在 伸 直 時 承 擔 壓 力 D. 主 導 腰 椎 的 動 作 13. 於 站 姿 針 對 薦 髂 關 節 (sacroiliac joint) 進 行 身 體 前 彎 測 試 時, 當 單 側 薦 髂 關 節 活 動 受 限 時, 患 側 之 髂 後 上 棘 (posterior superior iliac spine) 相 較 於 健 側 之 移 動 方 向 為 下 列 何 者? A. 向 頭 側 與 腹 側 移 動 B. 向 尾 側 與 腹 側 移 動 C. 向 頭 側 與 背 側 移 動 D. 向 尾 側 與 背 側 移 動 14. 人 體 脊 椎 承 受 過 度 之 軸 向 負 荷 (axial overload) 時, 下 列 何 者 最 容 易 受 損? A. 椎 間 盤 之 環 狀 纖 維 (annulus fibrosus) B. 椎 間 盤 之 髓 核 (nucleus pulposus) C. 終 板 (end-plate) D. 椎 間 孔 (intervertebral foramina) 15. 一 位 右 側 背 部 疼 痛 患 者, 進 行 右 腳 單 腳 站 立 腰 椎 後 伸 測 試 時 並 無 症 狀, 但 當 軀 幹 同 時 向 右 旋 轉, 則 會 產 生 右 側 背 部 疼 痛, 最 有 可 能 為 下 列 何 種 病 變? A. 小 面 關 節 病 變 B. 薦 髂 關 節 失 能 C. 僵 直 性 脊 椎 炎 D. 右 髖 關 節 炎 16. 相 較 於 一 般 背 痛 患 者, 下 列 何 種 問 題 在 骨 質 疏 鬆 患 者 身 上 發 生 率 較 高? A. 腰 椎 椎 間 孔 狹 窄 B. 退 化 性 小 面 關 節 問 題 C. 椎 體 楔 型 骨 折 D. 棘 間 韌 帶 扭 傷 17. 下 列 有 關 背 痛 的 敘 述, 何 者 正 確? A. 超 過 九 成 的 背 痛 與 肌 肉 受 傷 有 關 B. 急 性 背 痛 症 狀 很 少 會 在 六 星 期 內 消 失 C. 慢 性 背 痛 常 與 社 會 心 理 因 素 相 關 D. 至 今 完 全 無 法 預 防 背 痛 的 產 生 18. 下 列 有 關 髖 關 節 骨 折 的 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 急 性 症 狀 是 在 鼠 蹊 部 與 髖 關 節 有 疼 痛, 或 是 下 肢 承 重 時 會 疼 痛 B. 較 常 見 於 70 歲 以 上 的 族 群 C. 急 性 症 狀 包 括 下 肢 呈 現 內 轉, 且 下 肢 看 起 來 長 度 會 較 短 D. 好 發 於 女 性 19. 有 關 退 化 性 髖 關 節 炎 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 早 期 主 動 關 節 活 動 度 檢 查 多 數 沒 有 問 題, 但 功 能 活 動 測 試 時 會 出 現 症 狀 B. 被 動 關 節 活 動 度 檢 查 多 半 會 展 現 關 節 囊 式 終 末 感 覺 (capsular end-feel) C. 阻 力 測 試 通 常 是 正 常 的 D. 疼 痛 越 厲 害, 影 像 學 上 看 到 的 骨 刺 越 多 越 長 20. 爲 降 低 後 外 側 椎 間 盤 突 出 (disc protrusion) 患 者 之 再 發 機 率, 在 每 次 治 療 性 運 動 計 畫 結 束 前, 最 好 遵 守 下 列 何 種 原 則? A. 應 強 調 執 行 髂 腰 肌 (iliopsoas) 拉 筋 運 動, 並 需 於 動 作 結 束 後, 加 上 平 背 運 動 以 降 低 腰 部
負 荷 B. 若 有 必 要 執 行 膕 旁 肌 (hamstrings) 拉 筋 運 動, 需 於 動 作 結 束 後, 加 上 平 背 運 動 以 降 低 腰 部 負 荷 C. 若 有 必 要 執 行 平 背 運 動 或 下 背 部 肌 肉 之 拉 筋 運 動, 需 於 動 作 結 束 後, 進 行 趴 臥 撐 起 運 動 (press-up in prone lying) 以 避 免 副 作 用 D. 應 強 調 執 行 腹 外 斜 肌 (external oblique) 拉 筋 運 動, 並 需 於 動 作 結 束 後, 加 上 膝 到 胸 (knee to chest) 運 動 以 降 低 腰 部 負 荷 21. 下 列 有 關 髖 關 節 囊 拉 傷 (capsular strain) 的 敘 述, 何 者 正 確? A. 易 合 併 發 生 髖 關 節 脫 位 B. 如 未 經 治 療, 可 能 導 致 站 立 時 骨 盆 前 傾 姿 勢 C. 不 會 併 發 髖 屈 曲 攣 縮 D. 訓 練 時 不 可 採 閉 鎖 鏈 方 式 訓 練 22. 下 列 關 於 呼 吸 肌 群 與 軀 幹 肌 群 在 控 制 脊 椎 穩 定 度 之 角 色 的 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 肋 間 肌 (intercostal muscles) 為 呼 吸 肌 及 控 制 肋 骨 運 動 的 姿 勢 肌 群 (postural muscles) B. 靜 止 站 立 時, 腹 橫 肌 (transversus abdominis) 可 藉 由 前 向 回 饋 (feedforward) 機 制, 在 肢 體 產 生 快 速 動 作 之 前 進 行 收 縮, 以 穩 定 腰 椎 C. 靜 止 站 立 時 之 腹 腔 內 壓 調 控 及 核 心 控 制 (core control) 主 要 由 腹 內 外 斜 肌 共 同 作 用 完 成 D. 藉 由 橫 膈 膜 及 骨 盆 底 肌 之 共 同 收 縮, 可 增 加 腹 內 壓, 減 低 脊 椎 受 到 之 壓 迫 力 23. 有 關 椎 間 盤 突 出 (disc protrusion) 之 治 療 原 則, 當 進 行 伸 直 (extension) 動 作 測 試 時, 患 者 呈 現 腰 痛 加 劇 腳 麻 漸 減, 而 進 行 屈 曲 (flexion) 動 作 測 試 時, 患 者 腰 部 症 狀 沒 有 太 大 變 化, 而 腿 部 麻 痛 逐 漸 明 顯 請 問 此 時 患 者 最 適 合 下 列 何 種 治 療? A. 最 好 只 接 受 腰 椎 牽 引 治 療 B. 脊 椎 伸 直 運 動 (extension exercise) C. 脊 椎 屈 曲 運 動 (flexion exercise) D. 各 方 向 之 脊 椎 主 動 運 動 24. 下 列 何 者 為 腰 椎 之 椎 間 盤 突 出 最 好 發 的 部 位?(T: 胸 椎 ;L: 腰 椎 ;S: 薦 椎 ) A.T12-L1 與 L1-L2 B.L1-L2 與 L2-L3 C.L2-L3 與 L4-L5 D.L4-L5 與 L5-S1 25. 若 根 據 病 人 對 物 理 檢 查 的 反 應 決 定 背 痛 治 療 原 則, 則 小 面 關 節 腫 大 問 題 (swollen facet) 較 適 用 下 列 何 種 治 療 原 則? A. 屈 曲 原 則 (flexion bias) B. 伸 直 原 則 (extension bias) C. 旋 轉 原 則 (rotation bias) D. 沒 有 固 定 的 適 用 治 療 原 則 26. 增 加 腰 弓 的 曲 度 (increase lordosis) 容 易 使 : A. 前 縱 韌 帶 (anterior longitudinal ligament) 縮 短 小 面 關 節 (facet joints) 壓 力 減 少 B. 前 縱 韌 帶 (anterior longitudinal ligament) 縮 短 小 面 關 節 (facet joints) 壓 力 增 加 C. 前 縱 韌 帶 (anterior longitudinal ligament) 增 長 小 面 關 節 (facet joints) 壓 力 減 少 D. 前 縱 韌 帶 (anterior longitudinal ligament) 增 長 小 面 關 節 (facet joints) 壓 力 增 加 27. 肩 關 節 受 傷 後, 考 量 運 動 的 安 全 性 及 減 低 疼 痛, 復 健 運 動 應 由 那 一 個 平 面 上 的 動 作 開 始 進 行? 28. A. 矢 狀 面 (sagittal plane) B. 額 狀 面 (frontal plane) C. 橫 斷 面 (transverse plane) D. 肩 胛 面 (scapular plane) 圖 中 箭 號 所 指 現 象 最 可 能 與 下 列 何 者 有 關?
A. 肩 峰 鎖 骨 關 節 脫 位 B. 三 角 肌 癱 瘓 無 力 C. 棘 上 肌 無 力 D. 上 斜 方 肌 過 緊 29. 有 關 胸 鎖 關 節 (sternoclavicular joint) 動 作 之 敘 述, 下 列 何 者 正 確? A. 鎖 骨 做 出 沿 長 軸 方 向 旋 轉, 最 大 角 度 約 為 30 B. 鎖 骨 外 側 端 做 出 上 下 方 向 的 移 動, 最 大 角 度 約 為 30 C. 鎖 骨 外 側 端 做 出 前 後 方 向 的 移 動, 最 大 角 度 約 為 30 D. 鎖 骨 外 側 端 做 出 左 右 方 向 的 移 動, 最 大 角 度 約 為 30 30. 有 關 盂 肱 (glenohumeral) 關 節 的 外 展 動 作, 下 列 敘 述 那 些 正 確?1 棘 上 肌 棘 下 肌 小 圓 肌 及 肩 胛 下 肌 在 外 展 動 作 中 將 肱 骨 頭 向 上 拉 2 三 角 肌 在 外 展 動 作 中, 將 肱 骨 向 下 向 外 拉 3 棘 上 肌 在 外 展 動 作 中, 將 肱 骨 頭 向 下 壓 4 外 展 動 作 中, 胸 骨 鎖 骨 關 節 及 肩 峰 鎖 骨 關 節 必 須 有 配 合 的 動 作 發 生 A.1234 B. 僅 12 C. 僅 34 D. 僅 14 31. 病 患 之 盂 肱 關 節 前 向 滑 動 (glenohumeral anterior glide) 肩 峰 鎖 骨 關 節 頭 向 與 腹 向 滑 動 (acromioclavicular cranioventral glide) 胸 鎖 關 節 上 向 滑 動 (sternoclavicular superior glide) 受 限 時, 最 可 能 造 成 下 列 那 些 肩 部 活 動 受 限? A. 肩 外 轉 鎖 骨 下 沉 (depression) B. 肩 內 轉 鎖 骨 下 沉 (depression) C. 肩 外 轉 鎖 骨 上 抬 (elevation) D. 肩 內 轉 鎖 骨 上 抬 (elevation) 32. 下 列 有 關 肩 部 急 性 滑 囊 炎 (acute bursitis) 的 敘 述, 何 者 正 確? A. 主 動 測 試 時 以 外 轉 角 度 限 制 最 大 B. 主 動 測 試 時 以 內 轉 角 度 限 制 最 大 C. 被 動 測 試 時 通 常 不 會 疼 痛 D. 阻 力 測 試 時 大 多 數 都 是 有 力 的 33. 如 患 者 肩 部 呈 現 關 節 囊 受 限 模 式 (capsular pattern), 要 增 加 其 肩 外 展 動 作, 下 列 何 種 動 作 必 須 先 加 以 治 療? A. 肱 骨 外 轉 B. 肱 骨 內 轉 C. 肱 骨 後 伸 D. 肱 骨 內 收 34. 患 者 在 肩 外 展 至 170-180 度 左 右 產 生 之 疼 痛 弧 (painful arc), 較 可 能 與 下 列 那 些 組 織 傷 害 相 關?1 盂 肱 關 節 黏 連 (glenohumeral adhesion) 2 肩 峰 鎖 骨 關 節 損 傷 (acromioclavicular joint lesion) 3 肩 夾 擠 症 (positive impingement) 4 肩 峰 下 滑 液 囊 炎 (subacromial bursitis) A. 僅 12 B. 僅 234 C. 僅 34 D.1234 35. 下 列 有 關 肩 關 節 疾 病 之 治 療, 何 者 錯 誤?
A. 動 態 關 節 鬆 動 術 (mobilization with movement) 適 用 於 增 加 盂 肱 關 節 之 內 轉 活 動 度 B. 上 肢 之 閉 鎖 鏈 運 動 (closed-chain exercise) 適 用 於 強 化 盂 肱 關 節 之 穩 定 度 C. 伏 地 挺 身 運 動 適 用 於 治 療 急 性 肩 峰 鎖 骨 關 節 炎 造 成 之 關 節 不 穩 D. 上 斜 方 肌 胸 小 肌 及 胸 大 肌 強 化 訓 練 適 用 於 增 加 胸 鎖 關 節 動 作 控 制 能 力 36. 張 先 生 肩 關 節 檢 查 結 果 如 下, 主 動 動 作 測 試 : 正 常 ; 被 動 動 作 測 試 : 比 正 常 活 動 度 大 ; 阻 力 測 試 : 正 常 ; 關 節 內 活 動 : 活 動 度 大 請 問 其 最 可 能 之 診 斷 為 何? A. 棘 上 肌 肌 腱 炎 B. 冰 凍 肩 C. 頸 椎 關 節 炎 D. 肩 關 節 不 穩 定 37. 如 圖, 左 手 往 上 拉, 是 臨 床 上 常 用 來 增 加 右 手 那 個 關 節 動 作 的 運 動? A. 肩 伸 直 B. 前 臂 旋 後 C. 肩 內 轉 D. 肘 屈 曲 38. 有 關 盂 肱 (glenohumeral) 關 節 的 穩 定 性, 下 列 敘 述 那 些 正 確?1 放 鬆 狀 況 下, 前 向 的 穩 定 性 多 賴 肩 胛 下 肌 (subscapularis) 維 護 2 駝 背 者 需 賴 旋 轉 肌 群 (rotator cuff) 維 持 上 肢 下 垂 時 的 穩 定 性 3 正 常 狀 況 下, 上 肢 下 垂 所 需 維 持 穩 定 之 肌 肉 張 力 很 小 4 盂 肱 關 節 本 身 即 屬 於 不 易 脫 位 的 結 構 A. 僅 12 B. 僅 34 C. 僅 23 D. 僅 14 39. 下 列 有 關 胸 廓 出 口 症 候 群 (thoracic outlet syndrome) 的 敘 述, 何 者 正 確? A. 常 影 響 鎖 骨 下 靜 脈 (subclavian vein) B. 常 影 響 鎖 骨 上 動 脈 (supraclavian artery) C. 只 影 響 正 中 神 經 D. 只 影 響 尺 神 經 40. 下 列 有 關 盂 肱 關 節 囊 緊 縮 之 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 後 方 關 節 囊 緊 縮 時, 做 肩 內 轉 動 作 時, 可 能 造 成 肱 骨 頭 向 前 滑 動 B. 後 方 關 節 囊 緊 縮 時, 肩 屈 曲 最 終 活 動 度 會 減 少 C. 前 下 方 關 節 囊 緊 縮 時, 手 臂 舉 高 做 外 轉 動 作 時, 可 能 造 成 肱 骨 頭 向 後 滑 動 D. 後 方 關 節 囊 緊 縮 時, 手 臂 水 平 外 展 活 動 度 會 減 少 41. 下 列 那 條 肌 腱 沒 有 通 過 腕 隧 道 (carpal tunnel) 中? A. 屈 指 淺 肌 (flexor digitorum superficialis) B. 屈 指 深 肌 (flexor digitorum profundus) C. 屈 拇 指 長 肌 (flexor pollicis longus)
D. 外 展 拇 指 長 肌 (abductor pollicis longus) 42. 下 列 那 一 條 神 經 位 於 肘 隧 道 (cubital tunnel) 中? A. 尺 (ulnar) 神 經 B. 正 中 (median) 神 經 C. 橈 (radial) 神 經 D. 肱 (brachial) 神 經 43. 下 列 有 關 前 骨 間 神 經 (anterior interosseous nerve) 之 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 前 臂 骨 折 可 能 導 致 此 神 經 受 傷 B. 此 神 經 受 壓 迫 或 夾 擠 可 能 造 成 捏 力 (pinch) 減 弱 C. 此 神 經 為 運 動 神 經, 故 受 傷 時 不 會 造 成 感 覺 功 能 異 常 D. 此 神 經 支 配 屈 指 淺 肌 (flexor digitorum superficialis) 44. 下 列 何 者 是 橈 神 經 麻 痺 所 造 成 的 現 象? A.Zigzag Deformity B.Bishop s Hand C.Drop-Wrist Deformity D.Myelopathic Hand 45. 手 指 屈 肌 肌 腱 (flexor tendon) 可 分 為 幾 區 (zone)? A. 所 有 手 指 均 分 為 5 區 B. 所 有 手 指 均 分 為 7 區 C. 拇 指 分 為 3 區, 其 他 手 指 分 為 5 區 D. 拇 指 分 為 4 區, 其 他 手 指 分 為 7 區 46. 下 列 有 關 槌 狀 指 (mallet finger) 的 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 是 一 種 手 指 伸 肌 肌 腱 在 手 指 遠 端 出 現 撕 裂 性 (avulsion) 傷 害 B. 在 遠 端 手 指 關 節 會 有 彎 曲 畸 形 C. 如 果 沒 有 明 顯 骨 折, 治 療 方 法 是 使 用 副 木 將 遠 端 手 指 關 節 保 持 在 正 中 或 是 稍 微 彎 曲, 固 定 6~8 週 D. 在 停 止 副 木 使 用 後,4 週 內 不 要 嘗 試 被 動 彎 曲 手 指 來 重 新 得 到 關 節 活 動 度 47. 下 列 有 關 扳 機 指 (trigger finger) 的 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 是 一 種 手 指 狹 窄 性 肌 腱 鞘 炎 (tenovaginitis stenosans) B. 退 化 性 傷 害 的 原 因 通 常 是 肌 腱 在 反 覆 滑 動 時 與 支 持 帶 鞘 (retinacular sheath) 之 間 的 過 度 摩 擦 C. 是 手 指 伸 肌 肌 腱 鞘 (tendon sheath) 增 厚 的 結 果 D. 傷 害 的 位 置 源 自 於 手 指 屈 肌 肌 腱 進 入 支 持 帶 鞘 (retinacular sheath) 的 地 方 48. 下 列 有 關 肘 關 節 韌 帶 外 翻 不 穩 測 試 (ligamentous valgus instability test) 的 敘 述, 何 者 正 確? A. 主 要 在 測 試 肘 關 節 內 側 副 韌 帶 B. 此 測 試 須 在 肱 骨 完 全 內 轉 時, 在 受 測 者 前 臂 遠 端 施 予 一 個 肘 外 翻 應 力 C. 測 試 者 不 必 注 意 跟 健 側 手 肘 的 比 較, 包 括 鬆 弛 降 低 的 活 動 度 或 是 疼 痛 的 改 變 D. 此 檢 查 建 議 在 肘 關 節 完 全 彎 曲 時 執 行 49. 內 側 半 月 軟 骨 傷 害 (medial meniscus injury) 與 髕 骨 內 皺 襞 症 候 群 (mediopatellar plica syndrome) 患 者 在 檢 查 時 最 大 的 不 同 點 為 : A. 前 者 的 等 長 阻 力 測 試 會 出 現 疼 痛, 而 後 者 不 會 B. 前 者 無 法 深 蹲 (deep squat), 而 後 者 無 法 直 膝 久 站 (prolonged standing) C. 前 者 較 少 腫 脹, 而 後 者 多 有 關 節 滑 囊 腫 (synovial swelling) D. 前 者 關 節 活 動 時 較 常 出 現 鎖 住 (locking) 現 象, 而 後 者 活 動 時 較 常 出 現 不 穩 失 控 (giving way) 現 象 50. 下 列 何 者 適 用 於 檢 查 膝 關 節 半 月 軟 骨 的 損 傷? A.Apley's test B.Brush test C.Clarke's sign D.Noble compression test 51. 下 列 何 種 訓 練 股 四 頭 肌 肌 力 的 方 式 不 適 合 前 十 字 韌 帶 重 建 術 後 病 患 之 早 期 物 理 治 療? A. 肌 電 生 物 回 饋 訓 練 B. 患 側 下 肢 承 重 C. 小 弧 度 終 端 膝 伸 直 運 動 D. 電 刺 激
52. 接 受 全 人 工 膝 關 節 置 換 手 術 後, 於 早 期 活 動 的 階 段 中, 患 者 至 少 需 具 有 下 列 那 種 能 力, 才 能 安 全 且 獨 立 地 行 走? A. 直 膝 抬 腿 B. 多 角 度 的 肌 肉 等 長 收 縮 C. 大 腿 肌 肉 群 的 共 同 收 縮 能 力 D. 主 動 膝 關 節 活 動 度 達 到 90 度 53. 下 列 何 者 最 不 易 造 成 功 能 性 Q angle 角 度 增 加? A. 股 骨 前 傾 (femoral anteversion) B. 脛 骨 向 內 扭 轉 (internal tibial torsion) C. 膝 外 翻 (genu valgum) D. 髖 內 翻 (coxa vara) 54. 下 列 有 關 膝 關 節 腫 脹 (swelling) 之 敘 述, 何 者 正 確? A. 關 節 內 出 血 造 成 的 腫 脹 摸 起 來 感 覺 較 滑 液 水 腫 軟 B. 膝 關 節 內 出 血 造 成 的 腫 脹 在 大 腿 上 常 有 瘀 青 發 生 C. 關 節 水 腫 必 須 將 滑 液 抽 出 才 會 消 腫 D. 關 節 內 出 血 造 成 的 腫 脹 發 生 速 度 快 於 滑 液 水 腫 55. 單 獨 前 十 字 韌 帶 完 全 斷 裂 若 無 手 術 介 入, 其 物 理 治 療 預 後 如 何? A. 疼 痛 會 持 續 存 在 B. 半 年 後 之 日 常 功 能 如 跑 跳 均 無 法 執 行 C. 主 要 功 能 障 礙 表 現 於 上 樓 梯, 下 樓 梯 較 無 問 題 D. 若 是 膝 部 肌 肉 訓 練 得 當, 則 不 會 有 明 顯 的 失 能 56. 下 列 有 關 膝 關 節 內 側 副 韌 帶 傷 害 的 分 類, 何 者 正 確? A. 第 三 級 完 全 斷 裂, 於 膝 關 節 彎 曲 30 度 時 測 試, 給 予 外 翻 應 力 (valgus stress), 結 果 出 現 鬆 弛 10 mm 以 上 B. 第 二 級 出 現 拉 長 斷 裂, 並 出 現 於 膝 關 節 20 度 彎 曲 時 測 試 內 翻 應 力 (varus stress), 結 果 出 現 5 mm 鬆 弛 現 象 C. 第 二 級 出 現 外 翻 鬆 弛, 且 呈 現 柔 軟 的 終 末 感 覺 (end feel) D. 第 一 級 出 現 韌 帶 拉 長, 並 伴 隨 壓 痛 點 57. 仰 臥 時, 於 直 膝 姿 勢 下 進 行 股 四 頭 肌 收 縮, 通 常 應 會 出 現 下 列 何 種 變 化? A. 髕 骨 向 上 與 向 外 滑 動 距 離 相 等, 且 Q 角 度 減 少 B. 髕 骨 向 上 與 向 外 滑 動 距 離 相 等, 且 Q 角 度 增 加 C. 髕 骨 向 上 滑 動 比 向 外 滑 動 距 離 小, 且 Q 角 度 減 少 D. 髕 骨 向 上 滑 動 比 向 外 滑 動 距 離 小, 且 Q 角 度 增 加 58. 下 列 何 種 膝 部 肌 力 訓 練 運 動 方 式 能 提 供 股 四 頭 肌 與 膕 旁 肌 (hamstrings) 之 同 時 收 縮 (cocontraction) 訓 練? A. 利 用 Cybex 等 速 肌 力 訓 練 儀 B. 於 坐 姿 利 用 治 療 用 彈 性 帶 (theraband) 進 行 膝 伸 直 方 向 的 阻 力 運 動 C. 利 用 腿 部 踩 踏 運 動 儀 (leg press) D. 直 膝 抬 腿 (straight leg raise) 運 動 59. 利 用 McConnell 貼 紮 法 處 理 最 常 見 的 髕 骨 軌 跡 (patellar tracking) 不 正 常 型 態 時, 下 列 何 者 為 最 常 使 用 的 貼 布 拉 力 方 向? A. 向 內 滑 動 + 向 外 側 傾 斜 (medial glide, lateral tilt) B. 向 內 滑 動 + 向 內 側 傾 斜 (medial glide, medial tilt) C. 向 外 滑 動 + 向 外 側 傾 斜 (lateral glide, lateral tilt) D. 向 外 滑 動 + 向 內 側 傾 斜 (lateral glide, medial tilt) 60. 斜 膝 窩 韌 帶 (oblique popliteal ligament) 與 下 列 那 一 組 織 相 連, 因 此 具 有 動 態 的 穩 定 作 用? A. 股 四 頭 肌 B. 股 二 頭 肌 C. 半 膜 肌 D. 半 腱 肌 61. 如 圖 坐 在 附 輪 圓 椅 上, 以 右 腳 腳 跟 在 前 方, 向 後 撐 地 以 便 座 椅 能 向 前 滑 行, 此 時 最 主 要 是 針 對 下 列 何 者 進 行 肌 力 訓 練?
A. 股 四 頭 肌 (quadriceps) B. 膕 旁 肌 (hamstrings) C. 髖 屈 肌 (hip flexors) D. 闊 筋 膜 張 肌 (tensor fascia lata) 62. 下 列 測 試 中 何 者 適 合 用 來 檢 查 前 十 字 韌 帶 是 否 缺 損?1Lachman 測 試 2 前 向 抽 拉 (anterior drawer test) 3 後 向 抽 拉 (posterior drawer test) 4 軸 移 測 試 (pivot shift) A. 僅 123 B. 僅 124 C. 僅 134 D. 僅 234 63. 下 列 何 者 是 前 距 腓 韌 帶 (anterior talofibular ligament) 扭 傷 之 機 轉? A. 腳 踝 蹠 屈 (plantar flexion) 及 內 翻 (inversion) B. 腳 踝 背 屈 (dorsiflexion) 及 內 翻 (inversion) C. 腳 踝 背 屈 (dorsiflexion) 及 外 翻 (eversion) D. 腳 踝 蹠 屈 (plantar flexion) 及 外 翻 (eversion) 64. 下 列 有 關 足 跟 底 部 的 骨 刺 之 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 是 造 成 足 底 筋 膜 炎 的 主 要 原 因 B. 足 跟 底 部 的 骨 刺 主 要 是 位 在 腳 趾 頭 屈 曲 短 肌 的 起 源 而 不 是 足 底 筋 膜 的 起 源 C. 足 跟 底 部 骨 刺 的 形 成 和 年 紀 有 關 D. 足 跟 底 部 骨 刺 不 一 定 會 引 起 足 跟 疼 痛 65. 加 劇 外 翻 足 (pronated foot) 的 生 物 力 學 因 素, 不 包 括 下 列 何 者? A. 股 骨 頸 前 轉 (antetorsion) B. 第 一 蹠 骨 內 收 (adduction) C. 脛 骨 內 轉 (internal rotation) D.O 形 腿 (bowleg) 66. 下 列 何 者 是 與 脛 骨 前 外 側 疼 痛 (anterolateral shin splints) 相 關 之 肌 肉? A. 脛 前 肌 (tibialis anterior) 及 脛 後 肌 (tibialis posterior) B. 脛 後 肌 (tibialis posterior) 及 屈 長 肌 (flexor hallucis longus) C. 脛 前 肌 (tibialis anterior) 及 伸 長 肌 (extensor hallucis longus) D. 屈 長 肌 (flexor hallucis longus) 及 伸 長 肌 (extensor hallucis longus) 67. 在 足 部,spring ligament 連 結 的 骨 頭 是 : A. 舟 狀 骨 (navicular) 和 跟 骨 (calcaneus) B. 骰 骨 (cuboid) 和 跟 骨 (calcaneus) C. 第 一 蹠 骨 (metatarsal) 和 骰 骨 (cuboid) D. 舟 狀 骨 (navicular) 和 第 一 蹠 骨 (metatarsal) 68. 一 般 人 在 正 常 站 立 或 步 行 時, 下 列 有 關 足 部 的 toe-out 現 象 之 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 當 步 行 速 度 增 加 時,toe-out 程 度 會 減 少 B.toe-out 角 度 臨 床 上 又 稱 為 Fick angle C.toe-out 角 度 指 的 是 身 體 的 矢 狀 軸 心 線 (sagittal axis) 到 第 二 趾 頭 軸 心 線 的 夾 角 D.toe-out 角 度 從 小 孩 到 成 人 都 有, 且 約 都 在 12~18 度 左 右 69. 臨 床 上 的 turf toe 是 指 : A. 第 一 蹠 趾 關 節 在 過 度 背 屈 (hyperextension) 下 的 扭 傷 B. 第 一 蹠 趾 關 節 在 過 度 屈 曲 (hyperflexion) 下 的 扭 傷 C. 第 二 蹠 趾 關 節 在 過 度 背 屈 (hyperextension) 下 的 扭 傷
D. 第 二 蹠 趾 關 節 在 過 度 屈 曲 (hyperflexion) 下 的 扭 傷 70. 下 列 有 關 足 部 疼 痛 的 鑑 別 診 斷, 何 者 錯 誤? A. 足 跟 脂 肪 墊 萎 縮 造 成 的 疼 痛, 可 能 會 出 現 在 蹠 骨 頭 或 蹠 趾 關 節 (metatarsophalangeal joint) 處 B. 摩 頓 氏 神 經 瘤 (Morton s neuroma) 的 疼 痛, 會 出 現 在 第 二 和 第 三 蹠 骨 頭 間 或 第 三 和 第 四 蹠 骨 頭 間 C. 內 側 蹠 神 經 (medial plantar nerve) 的 感 覺 異 常 出 現 在 整 個 腳 掌 (plantar side) D. 蹠 趾 關 節 炎 的 疼 痛 通 常 會 出 現 在 蹠 骨 頭 或 蹠 趾 關 節 (metatarsophalangeal joint) 處 71. 運 動 員 最 常 因 過 度 使 用 造 成 的 肌 腱 炎 為 : A. 棘 上 肌 腱 炎 B. 肱 二 頭 肌 腱 炎 C. 股 四 頭 肌 腱 炎 D. 阿 基 里 斯 肌 腱 炎 72. 下 列 何 者 不 應 該 是 有 腹 直 肌 分 離 (diastasis recti) 者 的 臨 床 症 狀? A. 下 背 疼 痛 B. 腹 部 臟 器 外 突 (herniation of abdominal viscera) C. 無 法 獨 立 執 行 直 接 從 平 躺 到 坐 的 轉 位 D. 平 躺 且 髖 和 膝 彎 曲 的 姿 勢 下 (hook-lying) 會 有 明 顯 的 腹 部 疼 痛 73. 有 關 懷 孕 及 生 產, 下 列 敘 述 何 者 正 確?1 通 常 懷 孕 中 期 (second trimester) 是 三 段 期 間 中 最 不 舒 服 的 2 正 常 情 況 下, 先 產 出 胎 盤 再 產 出 胎 兒 3 由 於 荷 爾 蒙 的 影 響, 孕 婦 容 易 有 韌 帶 鬆 弛 的 現 象 4 懷 孕 後 期, 躺 下 時 血 壓 容 易 變 低 A. 僅 12 B. 僅 13 C. 僅 24 D. 僅 34 74. 在 運 動 場 上 進 行 緊 急 評 估 時, 有 那 些 狀 況 會 立 即 威 脅 生 命, 須 馬 上 加 以 處 置?1 氣 道 障 礙 (airway obstruction) 2 頸 椎 受 傷 (cervical spine injury) 3 嚴 重 熱 傷 害 (severe heat injury) 4 腦 傷 (head injury) A.1234 B. 僅 14 C. 僅 23 D. 僅 124 75. 下 列 有 關 淋 巴 水 腫 的 敘 述, 何 者 正 確? A. 淋 巴 管 中 堆 積 太 多 組 織 液 與 蛋 白 質 B. 組 織 間 隙 中 堆 積 太 多 組 織 液 與 蛋 白 質 C. 淋 巴 管 中 堆 積 太 少 組 織 液 與 太 多 蛋 白 質 D. 組 織 間 隙 中 堆 積 太 少 組 織 液 與 太 多 蛋 白 質 76. 有 關 淋 巴 水 腫 病 人 的 運 動 敘 述, 下 列 何 者 正 確? A. 做 運 動 時 動 作 順 序 應 隨 機 調 換 才 可 減 腫 脹 B. 只 要 病 人 能 力 許 可, 做 運 動 時 阻 力 越 大 訓 練 效 果 越 好 C. 腹 式 呼 吸 應 在 做 完 肢 體 運 動 後 進 行 以 達 全 身 放 鬆 之 效 果 D. 做 運 動 時 應 綁 上 無 彈 性 繃 帶 或 穿 壓 力 衣 77. 下 列 有 關 膝 關 節 滑 囊 切 除 術 (synovectomy) 的 敘 述, 那 些 正 確?1 手 術 後 必 須 固 定 不 動 72 小 時 2 手 術 後 走 路 載 重 以 病 患 能 忍 受 的 重 量 即 可 3 用 以 治 療 急 性 關 節 發 炎 4 手 術 目 的 是 為 了 減 輕 疼 痛 A. 僅 12 B. 僅 34 C. 僅 13 D. 僅 24 78. 下 列 有 關 燒 傷 病 患 的 敘 述, 那 些 正 確?1 感 染 與 肺 炎 是 燒 傷 病 患 死 亡 的 主 要 原 因 2 燒 傷 病 患 因 代 謝 增 加, 體 溫 較 高, 體 重 快 速 降 低 3 燒 傷 面 積 小 者, 易 有 異 位 性 骨 化 (heterotopic ossification) 與 周 邊 神 經 病 變 4 增 生 疤 痕 (hypertrophic scar) 與 關 節 攣 縮 沒 有 必 然 的 關 係 A.134 B.124 C.234
D.123 79. 下 列 有 關 運 動 員 的 後 十 字 韌 帶 受 傷 之 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 受 傷 機 制 主 要 為 膝 關 節 過 度 屈 曲 下, 有 一 撞 擊 力 直 接 作 用 在 前 側 脛 骨 近 端 B. 運 動 場 上 所 造 成 的 後 十 字 韌 帶 受 傷 大 多 伴 隨 有 其 他 韌 帶 受 傷 C. 會 有 陽 性 的 後 拉 測 試 (posterior drawer test) D. 股 四 頭 肌 肌 力 訓 練 是 後 十 字 韌 帶 受 傷 後 的 首 要 工 作 80. 若 截 肢 患 者 的 殘 肢 有 明 顯 的 肌 肉 萎 縮 現 象, 且 影 響 義 肢 的 穿 戴, 下 列 何 者 不 是 臨 床 上 降 低 肌 肉 萎 縮 對 義 肢 穿 戴 的 衝 擊 所 採 取 的 方 法? A. 可 多 穿 幾 層 殘 餘 肢 襪 子 (stump socks) B. 可 調 整 襯 墊 (liners) C. 可 修 改 套 筒 (socket) D. 先 進 行 肌 力 訓 練, 等 肌 肉 及 肌 力 回 復 後 再 穿 戴 義 肢
測 驗 式 試 題 標 準 答 案 考 試 名 稱 : 104 年 第 二 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 醫 師 牙 醫 師 藥 師 考 試 分 階 段 考 試 藥 師 醫 事 檢 驗 師 醫 事 放 射 師 助 產 師 物 理 治 療 師 職 能 治 療 師 呼 吸 治 療 師 獸 醫 師 考 試 類 科 名 稱 : 物 理 治 療 師 科 目 名 稱 : 骨 科 疾 病 物 理 治 療 學 ( 試 題 代 號 :5311) 題 數 : 80 題 標 準 答 案 : 題 號 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 答 案 B C A C D A D B B C D B A C A C C C D C 題 號 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 答 案 B C B D A D D A B C A D A B C D C C A D 題 號 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 答 案 D A D C C C C A D A C A B D D A A C B C 題 號 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 答 案 B B A A D C A D A C D D D A B D D B B D 題 號 答 案 備 註 :