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表1 项目总体情况

核 技 术 利 用 建 设 项 目 使 用 放 射 性 同 位 素 和 医 用 射 线 装 置 环 境 影 响 报 告 表 建 设 单 位 名 称 : 北 京 清 华 长 庚 医 院 建 设 单 位 法 人 代 表 ( 签 名 或 签 章 ): 通 讯 地 址 : 北 京 市 昌 平 区 东 小 口

核 技 术 利 用 建 设 项 目 广 州 亿 仁 医 院 核 技 术 应 用 项 目 ( 扩 建 甲 肿 中 心 PET 中 心 ) 环 境 影 响 报 告 表 建 设 单 位 名 称 : 广 州 亿 仁 医 院 建 设 单 位 法 人 代 表 ( 签 名 或 签 章 ): 通 讯 地 址 : 广

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核技术环评

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核 技 术 利 用 建 设 项 目 医 用 射 线 装 置 改 扩 建 项 目 环 境 影 响 报 告 表 建 设 单 位 名 称 : 广 元 市 第 一 人 民 医 院 建 设 单 位 法 人 代 表 ( 签 名 或 签 章 ): 通 讯 地 址 : 四 川 省 广 元 市 利 州 区 苴 国 路

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送审件.docx

仪 彩 色 多 普 勒 超 声 诊 断 仪 经 颅 多 普 勒 动 态 心 电 图 动 态 血 压 等 一 系 列 先 进 设 备, 用 于 医 疗 诊 断 2 任 务 由 来 和 目 的 (1) 任 务 由 来 为 了 适 应 医 院 的 发 展 和 放 射 治 疗 的 需 要, 成 都 慈 爱

编号:

北京市建设项目

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建设项目竣工环境保护



北京市建设项目

一、前言

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编 号 : 核 技 术 应 用 项 目 环 境 影 响 报 告 表 填 表 人 胡 伟 联 系 电 话 项 目 联 系 人 廖 秀 娟 联 系 电 话 法 人 代 表 签 字 填 报 单 位 全 名 称 安 县 人 民 医 院 单 位 公 章 2015 年

目 录 1 项 目 概 况 总 论 放 射 性 同 位 素 及 密 封 源 污 染 源 分 析 辐 射 环 境 现 状 环 境 影 响 分 析 污 染 防 治 措 施 辐 射 环 境 管 理 及 监 测 计 划...20

环境影响评价

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10 20 positron emission tomography, PET computed tomography, CT X -60X XX

表1 项目总体情况

目 次 前 言 Ⅲ 1 范 围 1 2 规 范 性 引 用 文 件 1 3 总 则 1 4 X 射 线 设 备 防 护 性 能 的 技 术 要 求 2 5 X 射 线 设 备 机 房 防 护 设 施 的 技 术 要 求 4 6 医 用 X 射 线 诊 断 防 护 安 全 操 作 要 求 6 7 X

目 录 1 核 技 术 应 用 项 目 概 况 放 射 性 同 位 素 及 放 射 源 废 弃 物 射 线 装 置 污 染 源 分 析 环 境 影 响 分 析 环 境 风 险 分 析 结 论


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公 司 声 明 本 公 司 及 全 体 董 事 监 事 高 级 管 理 人 员 保 证 本 报 告 书 及 其 摘 要 内 容 的 真 实 准 确 完 整, 对 报 告 书 及 摘 要 的 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 承 担 连 带 责 任 公 司 负 责 人 和 主 管

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合, 采 取 有 效 的 跟 进 和 配 套 措 施, 加 强 事 中 事 后 监 管, 防 止 出 现 管 理 脱 节, 不 断 提 高 政 府 管 理 科 学 化 规 范 化 法 治 化 水 平 附 件 :1. 省 政 府 决 定 取 消 的 行 政 审 批 事 项 目 录 2. 省 政 府 决

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科 选 择 一 个 科 室 轮 转 2 个 月. ( 二 ) 第 二 阶 段 ( 核 医 学 与 放 射 学 知 识 基 础 培 训 ) 第 7-16 月, 巩 固 在 校 期 间 已 学 过 的 理 论 基 础, 通 读 国 内 外 出 版 的 有 关 专 著 1 ~2 本, 阅 读 国 内 外

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40,,, (CIP) /.:, ISBN P641.5 CIP ( 2004) KUANGQUANSHU I WENQUANSHUI DE KANCHAPINGJIA YU KAIFA LIYONG : : : : 31, 100

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市 发 展 客 观 规 律, 以 大 城 市 为 依 托, 以 中 小 城 市 为 重 点, 逐 步 形 成 辐 射 作 用 大 的 城 市 群, 促 进 大 中 小 城 市 和 小 城 镇 协 调 发 展 科 学 规 划 城 市 群 内 各 城 市 功 能 定 位 和 产 业 布 局, 缓 解 特

第一章 总论

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目 录 1 总 论 2 需 求 预 测 3 产 品 方 案 及 生 产 规 模 4 工 艺 技 术 方 案 5 原 材 料 燃 料 及 公 用 系 统 的 供 应 6 厂 区 建 设 条 件 和 方 案 7 工 程 设 计 方 案 8 环 境 保 护 9 职 业 安 全 卫 生 10 消 防 11

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本 简 本 内 容 由 南 京 国 环 环 境 科 技 发 展 股 份 有 限 公 司 编 制, 并 经 南 京 江 宁 滨 江 经 济 开 发 区 管 理 委 员 会 确 认 同 意 提 供 给 环 保 主 管 部 门 作 为 南 京 江 宁 滨 江 新 城 (51.1km 2 ) 区 域 环 境

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建 设 项 目 环 境 影 响 报 告 表 编 制 说 明 建 设 项 目 环 境 影 响 报 告 表 由 具 有 从 事 环 境 影 响 评 价 工 作 资 质 的 单 位 编 制 1. 项 目 名 称 指 项 目 立 项 批 复 时 的 名 称, 应 不 超 过 30 个 字 ( 两 个 英 文

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目 次 前 言 1 范 围 1 2 术 语 和 定 义 1 3 工 业 X 射 线 探 伤 装 置 放 射 防 护 的 性 能 要 求 1 4 工 业 X 射 线 探 伤 室 探 伤 的 放 射 防 护 要 求 3 5 工 业 X 射 线 现 场 探 伤 的 放 射 防 护 要 求 4 6 放 射

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表1 前言

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建 设 项 目 环 境 影 响 报 告 表 编 制 说 明 建 设 项 目 环 境 影 响 报 告 表 由 具 有 从 事 环 境 影 响 评 价 工 作 资 质 的 单 位 编 制 1. 项 目 名 称 指 项 目 立 项 批 复 时 的 名 称, 应 不 超 过 30 个 字 ( 两 个 英 文 字 段 作 一 个 汉 字 ) 2. 建 设 地 点 指 项 目 所 在 详 细 地 址, 公 路 铁 路 应 填 写 起 止 地 点 3. 行 业 类 别 按 国 标 填 写 4. 总 投 资 指 项 目 投 资 总 额 5. 主 要 环 境 保 护 目 标 指 项 目 区 周 围 一 定 范 围 内 集 中 居 民 住 宅 区 学 校 医 院 保 护 文 物 风 景 名 胜 区 水 源 地 和 生 态 敏 感 点 等, 应 尽 可 能 给 出 保 护 目 标 性 质 规 模 和 距 厂 界 距 离 等 6. 结 论 与 建 议 给 出 本 项 目 清 洁 生 产 达 标 排 放 和 总 量 控 制 的 分 析 结 论, 确 定 污 染 防 治 措 施 的 有 效 性, 说 明 本 项 目 对 环 境 造 成 的 影 响, 给 出 建 设 项 目 环 境 可 行 性 的 明 确 结 论 同 时 提 出 减 少 环 境 影 响 的 其 他 建 议 7. 预 审 意 见 由 行 业 主 管 部 门 填 写 答 复 意 见, 无 主 管 部 门 项 目, 可 不 填 8. 审 批 意 见 由 负 责 审 批 该 项 目 的 环 境 保 护 行 政 主 管 部 门 批 复

目 录 表 1: 建 设 项 目 基 本 情 况... 2 表 2: 建 设 项 目 所 在 地 自 然 环 境 社 会 环 境 简 况... 20 表 3: 放 射 性 同 位 素 及 密 封 源... 24 表 4: 废 弃 物 ( 重 点 是 放 射 性 废 弃 物 )... 25 表 5: 射 线 装 置... 26 表 6: 污 染 源 分 析 ( 包 括 贯 穿 辐 射 污 染 )... 27 表 7: 环 境 影 响 分 析... 63 表 8: 从 事 辐 射 活 动 能 力 评 价... 93 表 9: 结 论... 98 1

表 1: 建 设 项 目 基 本 情 况 项 目 名 称 建 设 单 位 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 2015 年 新 建 PET 中 心 及 SPECT/CT 搬 迁 项 目 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 法 人 代 表 王 昆 华 联 系 人 贺 ** 通 讯 地 址 云 南 省 昆 明 市 西 昌 路 295 号 联 系 电 话 135******** 传 真 / 邮 政 编 码 650032 建 设 地 点 昆 明 市 西 昌 路 295 号 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 建 设 性 质 改 扩 建 行 业 类 别 及 代 码 Q85 卫 生 社 会 医 疗 社 会 福 利 业 总 投 资 ( 万 元 ) ** 环 保 投 资 ( 万 元 ) ** 环 保 投 资 占 总 投 资 比 例 ** 放 射 性 同 位 素 应 用 密 封 源 射 线 装 置 其 它 应 用 类 型 99m Tc 18 F, 乙 级 非 密 封 放 射 性 物 质 工 作 场 所 / 1 台 Ⅱ 类 射 线 装 置 ;2 台 Ⅲ 类 射 线 装 置 / 一 项 目 由 来 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 建 于 1941 年, 原 为 国 立 云 南 大 学 医 学 院 附 属 医 院 ( 即 云 大 医 院 ),2012 年 更 名 为 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院, 是 一 所 集 医 疗 教 学 科 研 干 部 保 健 于 一 体 的 大 型 综 合 医 院 在 1993 年 被 卫 生 部 首 批 评 定 为 三 级 甲 等 医 院 医 院 占 地 104 亩, 建 筑 面 积 11.8 万 平 方 米, 医 院 编 制 床 位 数 为 3000 张, 目 前 实 际 开 放 床 位 2500 余 张, 设 有 临 床 医 技 科 室 58 个 有 国 家 级 2

临 床 重 点 专 科 5 个, 省 级 临 床 重 点 专 科 16 个, 省 级 质 控 中 心 11 个 医 院 现 有 在 岗 职 工 3881 人, 高 级 职 称 以 上 568 人, 博 士 生 导 师 33 人, 硕 士 生 导 师 204 人, 博 士 277 人, 硕 士 528 人 国 家 有 突 出 贡 献 专 家 2 人, 享 受 国 务 院 政 府 特 殊 津 贴 29 人, 卫 生 部 有 突 出 贡 献 中 青 年 专 家 1 人, 全 国 卫 生 系 统 先 进 工 作 者 4 人, 云 南 省 有 突 出 贡 献 的 优 秀 专 业 技 术 人 才 24 人, 享 受 云 南 省 政 府 特 殊 津 贴 16 人, 云 南 省 学 术 和 技 术 带 头 人 37 人 医 学 领 军 人 才 7 人, 云 岭 名 医 10 人 为 更 好 地 满 足 患 者 多 层 次 多 方 位 高 质 量 和 文 明 便 利 的 就 诊 和 教 学 需 求, 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 拟 将 原 影 像 楼 一 楼 改 建 为 PET 中 心, 并 将 核 医 学 科 SPECT/CT 机 搬 迁 至 本 项 目 PET 中 心 建 设 完 成 后,PET 中 心 拟 使 用 1 台 10MeV 回 旋 加 速 器,Ⅱ 类 射 线 装 置 ;1 台 PET/CT 和 1 台 SPECT/CT,Ⅲ 类 射 线 装 置 ; 拟 使 用 的 放 射 性 同 位 素, 包 括 99m Tc 18 F 两 种, 属 于 乙 级 非 密 封 放 射 性 物 质 工 作 场 所 根 据 前 述 分 析, 本 项 目 为 使 用 Ⅱ Ⅲ 类 射 线 装 置 和 乙 级 非 密 封 性 放 射 性 物 质 工 作 场 所, 为 加 强 各 核 技 术 应 用 医 疗 设 备 的 辐 射 环 境 管 理, 防 止 放 射 性 污 染 和 意 外 事 故 的 发 生, 确 保 此 医 疗 设 备 的 使 用 不 对 周 围 环 境 和 工 作 人 员 及 公 众 产 生 不 良 影 响, 根 据 中 华 人 民 共 和 国 环 境 保 护 法 中 华 人 民 共 和 国 环 境 影 响 评 价 法 中 华 人 民 共 和 国 放 射 性 污 染 防 治 法 和 放 射 性 同 位 素 与 射 线 装 置 防 护 条 例 等 相 关 法 律 法 规 要 求, 建 设 方 须 对 该 项 目 进 行 环 境 影 响 评 价 根 据 中 华 人 民 共 和 国 环 境 保 护 部 令 第 33 号 建 设 项 目 环 境 影 响 评 价 分 类 管 理 名 录 的 第 22 条 规 定, 本 项 目 应 编 制 环 境 影 响 报 告 表 同 时 对 照 原 3

辐 射 安 全 许 可 证, 本 次 建 设 单 位 需 在 新 的 地 点 新 增 使 用 Ⅱ Ⅲ 类 射 线 装 置 和 乙 级 非 密 封 放 射 性 物 质 工 作 场 所, 需 对 原 辐 射 安 全 许 可 证 进 行 增 项 和 扩 项 为 此, 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 委 托 四 川 省 核 工 业 辐 射 测 试 防 护 院 对 该 项 目 开 展 环 境 影 响 评 价 工 作 我 院 接 受 委 托 后, 通 过 现 场 勘 察 收 集 资 料 等 工 作, 结 合 本 项 目 的 特 点, 按 照 国 家 有 关 技 术 规 范 要 求, 编 制 完 成 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 2015 年 新 建 PET 中 心 及 SPECT/CT 搬 迁 项 目 环 境 影 响 报 告 表 二 建 设 项 目 概 况 1 项 目 建 设 内 容 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 拟 将 原 影 像 楼 一 楼 改 建 为 PET 中 心, 并 将 核 医 学 科 SPECT/CT 区 域 ( 包 括 SPECT/CT 机, 操 作 99m TC 的 通 风 柜 ) 搬 迁 至 PET 中 心, 总 建 筑 面 积 约 772m 2 建 设 完 成 后,PET 中 心 拟 使 用 1 台 回 旋 加 速 器,Ⅱ 类 射 线 装 置 ;1 台 PET/CT 和 1 台 SPECT/CT, 均 为 Ⅲ 类 射 线 装 置 ; 拟 使 用 的 放 射 性 同 位 素 包 括 99m Tc 18 F, 属 于 乙 级 非 密 封 放 射 性 物 质 工 作 场 所 ; 核 医 学 科 SPECT/CT 区 域 搬 迁 后 原 场 所 闲 置, 暂 不 使 用 PET 中 心 建 成 后 分 为 回 旋 加 速 器 区 PET/CT 区 SPECT/CT 区 和 办 公 区 本 项 目 使 用 18 F ( 日 等 效 最 大 操 作 量 1.48 10 8 Bq, 年 最 大 用 量 3.7 10 12 Bq ) 99m Tc ( 日 等 效 最 大 操 作 量 3.33 10 8 Bq, 年 最 大 用 量 8.33 10 12 Bq) 两 种 核 素, 为 乙 级 非 密 封 放 射 性 物 质 工 作 场 所 ; 医 院 原 核 医 学 科 使 用 10 种 核 素 ( 见 表 1-12), 日 等 效 最 大 操 作 量 合 计 为 2.88 10 9 Bq, 为 乙 级 非 密 封 放 射 性 物 质 工 作 场 所 ; 本 项 目 建 成 后, 医 院 共 使 用 11 种 核 素, 日 等 效 最 大 操 作 量 为 3.36 10 9 Bq, 为 乙 级 非 密 封 放 射 性 物 质 工 作 场 所 4

(1) 回 旋 加 速 器 区 回 旋 加 速 器 区 包 括 回 旋 加 速 器 机 房 和 配 套 房 间 回 旋 加 速 器 机 房 建 筑 面 积 49m 2, 各 侧 墙 体 及 屋 顶 均 为 50cm 厚 钢 筋 混 凝 土, 铅 防 护 门 为 10mm 铅 板 +24cmPE 板, 拟 安 装 一 台 回 旋 加 速 器, 最 大 质 子 束 流 能 量 为 10MeV, 最 大 质 子 束 流 强 度 为 100μA 的 回 旋 加 速 器 回 旋 加 速 器 是 为 PET/CT 诊 断 生 产 所 需 的 放 射 性 核 素 18 F, 仅 用 于 本 项 目 PET/CT 作 显 像 诊 断, 不 对 外 销 售 配 套 房 间 : 放 化 合 成 室 1 间 (13.7m 2 ), 安 装 热 室 工 作 箱, 用 于 药 物 合 成 ( 合 成 柜 铅 当 量 为 100mm); 放 化 分 装 室 1 间 (13.7m 2 ), 安 装 1 台 通 风 柜, 用 于 药 物 合 成 及 分 装 ; 放 化 质 控 室 1 间 (13.7m 2 ), 用 于 分 装 后 药 物 的 活 度 检 测 ; 回 旋 加 速 控 制 室 1 间 (9.6m 2 ), 用 于 操 作 回 旋 加 速 器, 这 三 间 房 间 四 侧 墙 体 为 24cm 厚 实 心 砖 墙 +4mm 铅 板, 楼 板 为 10cm 厚 钢 筋 混 凝 土 +6mm 铅 板 ; 配 制 间 1 间 (10.1m 2 ) 设 备 间 1 间 (27.3 m 2 ), 更 衣 室 1 间 (14.2m 2 ) 气 瓶 间 1 间 (8.1m 2 ), 均 紧 邻 回 旋 加 速 器 机 房 机 房 布 置 (2)PET/CT 区 PET/CT 机 房 建 筑 面 积 61.3m 2, 四 侧 墙 体 为 36cm 厚 实 心 砖 墙 +2mm 铅 板, 楼 板 为 10cm 厚 钢 筋 混 凝 土 +6mm 铅 板, 该 机 房 拟 安 装 一 台 管 电 压 140kV 管 电 流 800mA 的 PET/CT; 18 F 注 射 室 (7.9 m 2 ) 等 候 室 6 间 (76.9 m 2 ), 四 侧 墙 体 为 24cm 厚 实 心 砖 墙 +4mm 铅 板, 楼 板 为 10cm 厚 钢 筋 混 凝 土 +6mm 铅 板 ; 控 制 室 一 间 (15.2m 2 ) 废 物 储 存 间 (3.6 m 2 ) (3)SPECT/CT 区 SPECT/CT 机 房 建 筑 面 积 38.4m 2, 机 房 拟 安 装 一 台 管 电 压 130kV, 管 5

电 流 240mA 的 SPECT/CT, 涉 及 使 用 放 射 性 同 位 素 99m Tc 控 制 室 一 间 (12.1m 2 ) 紧 邻 SPECT/CT 机 房, 99m Tc 标 记 室 (9m 2 ) 注 射 室 (10.2 m 2 ) 等 候 室 (14.7 m 2 ) 和 废 物 储 存 间 (4.5 m 2 ) 各 一 间, 以 上 房 间 四 侧 墙 体 为 24cm 厚 实 心 砖 墙 +1mm 铅 板, 楼 板 为 10cm 厚 钢 筋 混 凝 土 +1mm 铅 板 (4) 办 公 区 办 公 用 房 3 间, 建 筑 面 积 61.4 m 2 本 项 目 建 设 内 容 及 环 境 问 题 见 表 1-1 表 1-1 项 目 组 成 及 主 要 的 环 境 问 题 表 名 称 回 旋 加 速 器 区 主 体 工 程 PET/CT 区 SPECT/CT 区 辅 助 工 程 公 用 工 程 办 公 及 生 活 设 施 建 设 内 容 及 规 模 改 建 回 旋 加 速 器 机 房, 建 筑 面 积 49m 2, 各 侧 墙 体 及 屋 顶 均 为 50cm 厚 钢 筋 混 凝 土, 铅 防 护 门 为 10mm 铅 板 +24cmPE 板, 拟 安 装 一 台 最 大 质 子 束 流 能 量 为 10MeV, 最 大 质 子 束 流 强 度 为 100μA 的 回 旋 加 速 器, 回 旋 加 速 器 为 PET/CT 诊 断 生 产 所 需 的 放 射 性 核 素 18 F, 不 对 外 销 售 改 建 配 套 设 施 : 放 化 合 成 室 1 间 (13.7m 2 ), 安 装 热 室 工 作 箱, 用 于 药 物 合 成 ( 合 成 柜 铅 当 量 为 100mm); 放 化 分 装 室 1 间 (13.7m 2 ), 安 装 1 台 通 风 柜, 用 于 药 物 合 成 及 分 装 ; 放 化 质 控 室 1 间 (13.7m 2 ), 用 于 分 装 后 药 物 的 活 度 检 测 ; 回 旋 加 速 控 制 室 1 间 (9.6m 2 ), 用 于 操 作 回 旋 加 速 器, 这 三 间 房 间 四 侧 墙 体 为 24cm 厚 实 心 砖 墙 +4mm 铅 板, 楼 板 为 10cm 厚 钢 筋 混 凝 土 +6mm 铅 板 ; 配 制 间 1 间 (10.1m 2 ) 设 备 间 1 间 (27.3 m 2 ), 更 衣 室 1 间 (14.2m 2 ) 气 瓶 间 1 间 (8.1m 2 ), 均 紧 邻 回 旋 加 速 器 机 房 机 房 布 置 改 建 PET/CT 机 房, 建 筑 面 积 61.3m 2, 四 侧 墙 体 为 36cm 厚 实 心 砖 墙 +2mm 铅 板, 楼 板 为 10cm 厚 钢 筋 混 凝 土 +6mm 铅 板, 该 机 房 拟 安 装 一 台 管 电 压 140kV 管 电 流 800mA 的 PET/CT 改 建 配 套 设 施 : 18 F 注 射 室 (7.9m 2 ) 等 候 室 6 间 (76.9m 2 ), 四 侧 墙 体 为 24cm 厚 实 心 砖 墙 +4mm 铅 板, 楼 板 为 10cm 厚 钢 筋 混 凝 土 +6mm 铅 板 ; 控 制 室 一 间 (15.2m 2 ) 废 物 储 存 间 (3.6m 2 ) 改 建 SPECT/CT 机 房, 建 筑 面 积 38.4m 2, 机 房 拟 安 装 一 台 管 电 压 130kV, 管 电 流 240mA 的 SPECT/CT, 涉 及 使 用 放 射 性 同 位 素 99m Tc 改 建 配 套 设 施 : 控 制 室 一 间 (12.1m 2 ) 紧 邻 SPECT/CT 机 房, 99m Tc 标 记 室 (9m 2 ) 注 射 室 (10.2m 2 ) 等 候 室 (14.7m 2 ) 和 废 物 储 存 间 (4.5m 2 ) 各 一 间, 以 上 房 间 四 侧 墙 体 为 24cm 厚 实 心 砖 墙 +1mm 铅 板, 楼 板 为 10cm 厚 钢 筋 混 凝 土 +1mm 铅 板 控 制 室 : 各 射 线 装 置 机 房 配 置 1 间 控 制 室 废 物 间 2 间 衰 变 池 :3 格 并 联, 占 地 面 积 20m 2, 有 效 容 积 为 10.8m 3 病 人 候 诊 区 及 其 他 配 套 房 间 ( 设 备 间 水 冷 机 房 等 ) 配 电 供 电 和 通 讯 系 统 等 会 诊 室 诊 断 室 准 备 室 医 生 办 公 室 等 6

2 主 要 设 备 配 置 及 主 要 技 术 参 数 本 项 目 主 要 的 设 备 配 置 及 主 要 技 术 参 数 见 表 1-2 表 1-2 主 要 设 备 配 置 及 主 要 技 术 参 数 设 备 名 称 通 用 Qilin 型 回 旋 加 速 器 通 用 Discovery PET/CT El ite 系 统 (PET/CT) 西 门 子 symbia 型 单 光 子 发 射 型 电 子 计 算 机 断 层 扫 描 仪 (SPECT/CT) 设 备 主 要 参 数 数 量 ( 台 ) 最 高 管 电 压 (kv) 最 高 管 电 流 (ma) 单 次 最 长 照 射 时 间 年 最 大 出 束 时 间 1 最 大 束 流 能 量 10MeV, 最 大 束 流 强 度 100μA 1.5h 375h 1 140 800 6s 16.7h 1 130 240 6s 12.5h 本 项 目 回 旋 加 速 器 技 术 参 数 一 览 表 见 表 1-3 表 1-3 本 项 目 回 旋 加 速 器 技 术 参 数 一 览 表 型 号 : 通 用 Qilin 型 回 旋 加 速 器 ; 生 产 厂 家 :GE 尺 寸 : 宽 3.6m 深 2.1m 高 2.15m 回 旋 加 速 器 机 体 技 术 参 数 18 F- 氟 靶 ( 液 态 靶 ) 技 术 参 数 屏 蔽 情 况 自 屏 蔽 靶 体 外 部 尺 寸 长 85mm 64mm 束 流 粒 子 100μA 靶 总 体 积 2ml/ 单 靶 束 流 能 量 10MeV 靶 体 材 料 铌 靶 99.9% 纯 度 加 速 器 粒 子 H - 靶 冷 却 水 冷 (60L/min) 粒 子 源 H 2 核 反 应 18 O(p,n) 18 F 靶 位 数 6 个 最 大 中 子 能 量 18MeV 主 磁 体 类 型 深 谷 磁 体 4 个 扇 区 18 F 产 额 1.25Ci/ml- 靶 体 积 /h 真 空 系 统 二 级 最 大 γ 射 线 能 量 10MeV 真 空 度 1.7 10-7 mbar 同 时 引 出 束 流 数 2 重 量 50 吨 中 子 产 率 1.6 10 11 n/s 本 项 目 放 射 性 核 素 技 术 参 数 一 览 表 见 表 1-4 表 1-4 本 项 目 涉 及 的 放 射 性 核 素 技 术 参 数 一 览 表 序 号 1 2 Γ 照 射 量 核 素 衰 变 方 式 最 大 粒 子 能 最 大 γ 射 线 毒 性 半 衰 期 率 常 数 名 称 ( 分 支 比 /%) 量 (MeV) 能 量 (MeV) (R m 2 /h Ci) 18 F 低 毒 112min β + (97) EC(3) 0.64 0.51 0.57 99 Mo 中 毒 2.75d β - (100) 1.215 0.739 0.15 7

3 99m Tc 低 毒 6.02h IT 100 / 0.141 0.15 三 主 要 原 辅 材 料 本 项 目 使 用 18 F 诊 断 的 病 人 最 大 量 为 10000 人 /a, 使 用 99 Tc 诊 断 的 病 人 最 大 量 为 7500 人 /a 本 项 目 主 要 的 原 辅 材 料 及 能 耗 见 表 1-5, 制 备 18 F 的 主 要 原 辅 材 料 及 能 耗 见 表 1-6 类 别 主 ( 辅 ) 料 名 称 表 1-5 主 要 原 辅 材 料 及 能 耗 情 况 表 年 最 大 用 量 / Bq 日 等 效 最 大 操 作 量 /Bq 99 Mo- 99m Tc 8.33 10 12 3.33 10 8 原 子 高 科 股 份 有 限 公 司 18 F 3.7 10 12 1.48 10 8 来 源 用 途 备 注 自 制 制 备 99m Tc 诊 断 类 别 名 称 数 量 来 源 用 途 备 注 能 源 水 电 生 活 用 水 10000 kw h/a 城 市 电 网 机 房 用 电 / 5000m 3 /a 市 政 管 网 职 工 生 活 用 水 / 表 1-6 制 备 18 F 主 要 原 辅 材 料 及 能 耗 情 况 表 / 氟 [ 18 F] 脱 氧 葡 糖 类 别 名 称 年 消 耗 量 规 格 暂 存 位 置 来 源 主 ( 辅 ) 料 重 氧 [ 18 O] 水 500mL 浓 缩 百 分 比 95% 物 料 暂 存 间 外 购 氦 气 100L 99.9997% 回 旋 加 速 器 机 房 外 购 氢 气 ( 质 子 源 ) 2~5L 99.9999% 回 旋 加 速 器 机 房 外 购 IFP TM 综 合 制 剂 单 元 / / 放 化 合 成 室 厂 家 提 供 冷 却 水 3m 3 去 离 子 水 回 旋 加 速 器 机 体 内 厂 家 提 供 配 套 药 盒 ( 三 氟 甘 露 糖 ) 300 盒 / 库 房 外 购 生 理 盐 水 0.9% 库 房 外 购 一 次 性 注 射 器 2 万 支 / 库 房 外 购 表 1-7 99m Tc 即 时 标 记 药 物 主 要 原 辅 材 料 及 耗 量 类 别 名 称 年 消 耗 量 规 格 储 存 位 置 来 源 主 99 Mo- 99m Tc 发 生 器 300 个 500mCi 标 记 室 通 风 橱 内 外 购 8

( 辅 ) 料 生 理 盐 水 4.2L 0.9% 库 房 外 购 冻 干 药 盒 2000 盒 / 库 房 外 购 一 次 性 注 射 器 3 万 支 / 库 房 外 购 四 编 制 依 据 1 法 律 法 规 1) 中 华 人 民 共 和 国 环 境 保 护 法 (2015 年 1 月 1 日 实 施 ); 2) 中 华 人 民 共 和 国 环 境 影 响 评 价 法 (2003 年 9 月 实 施 ); 3) 中 华 人 民 共 和 国 放 射 性 污 染 防 治 法 (2003 年 10 月 1 日 实 施 ); 4) 建 设 项 目 环 境 保 护 管 理 条 例 ( 国 务 院 253 号 令 ); 5) 放 射 性 同 位 素 与 射 线 装 置 安 全 和 防 护 条 例 ( 国 务 院 第 449 号 令 ); 6) 射 线 装 置 分 类 办 法 ( 国 家 环 保 总 局 第 26 号 令 ); 7) 放 射 性 同 位 素 与 射 线 装 置 安 全 许 可 管 理 办 法 ( 国 家 环 境 保 护 总 局 第 31 号 令 ); 8) 关 于 修 改 < 放 射 性 同 位 素 与 射 线 装 置 安 全 许 可 管 理 办 法 > 的 决 定 ( 环 境 保 部 第 3 号 令 ); 9) 建 设 项 目 环 境 影 响 评 价 分 类 管 理 目 录 ( 环 境 保 护 部 第 33 号 令 ); 10) 放 射 性 同 位 素 与 射 线 装 置 安 全 和 防 护 管 理 办 法 ( 环 境 保 护 部 第 18 号 令 ) 2 技 术 导 则 辐 射 环 境 保 护 管 理 导 则 核 技 术 应 用 项 目 环 境 影 响 报 告 书 ( 表 ) 的 内 容 和 格 式 (HJ/T 10.1-1995) 3 相 关 标 准 1) 电 离 辐 射 防 护 与 辐 射 源 安 全 基 本 标 准 (GB18871-2002); 9

2) 医 用 X 射 线 诊 断 放 射 防 护 要 求 (GBZ130-2013); 3) 临 床 核 医 学 放 射 卫 生 防 护 标 准 (GBZ120-2006); 4) 操 作 非 密 封 源 的 辐 射 防 护 规 定 (GB11930-2010); 5) 医 用 放 射 性 废 物 的 卫 生 防 护 管 理 (GBZ133-2009); 6) 电 子 加 速 器 放 射 治 疗 放 射 防 护 要 求 (GBZ126-2011) 7) 建 筑 给 水 排 水 设 计 规 范 (GB50015-2003) 4 其 他 资 料 1) 关 于 建 立 放 射 性 同 位 素 与 射 线 装 置 辐 射 事 故 分 级 处 理 和 报 告 制 度 的 通 知 ( 环 发 [2006]145 号 ); 2) 关 于 加 强 放 射 性 同 位 素 与 射 线 装 置 辐 射 安 全 和 防 护 工 作 的 通 知 ( 环 发 [2008]13 号 ); 3) 关 于 发 布 放 射 源 分 类 办 法 的 公 告 ( 环 保 总 局 公 告 2006 年 第 62 号 ); 4) 环 保 部 辐 射 安 全 与 防 护 监 督 检 查 技 术 程 序 ( 第 三 版 ); 5) 云 南 省 环 保 局 关 于 在 辐 射 安 全 许 可 证 工 作 中 确 定 电 离 辐 射 安 全 管 理 限 值 请 示 的 复 函 ( 云 环 函 [2006] 727 号 ); 6) 辐 射 防 护 手 册 ( 第 一 分 册, 李 德 平 潘 自 强 主 编 ); 7) 委 托 书 五 管 理 限 值 1. 剂 量 限 值 1) 国 家 标 准 限 值 根 据 电 离 辐 射 防 护 与 辐 射 源 安 全 基 本 标 准 (GB18871-2002) 第 4.3.2.1 条 的 规 定, 任 何 工 作 人 员 的 职 业 照 射 不 超 过 由 审 管 部 门 决 定 的 连 续 5 年 平 10

均 有 效 剂 量 20mSv; 第 B1.2 条 的 规 定, 实 践 使 公 众 中 有 关 关 键 人 群 组 的 成 员 所 受 到 的 平 均 剂 量 估 计 值 不 应 超 过 年 有 效 剂 量 1mSv 2) 行 政 管 理 限 值 根 据 云 南 省 环 保 局 关 于 < 在 辐 射 安 全 许 可 工 作 中 确 定 电 离 项 目 辐 射 安 全 管 理 限 值 请 示 > 的 复 函 ( 云 环 函 [2006]727 号 ) 中 的 规 定, 单 一 项 目 取 电 离 辐 射 防 护 与 辐 射 源 安 全 基 本 标 准 (GB18871-2002) 的 四 分 之 一 本 次 评 价 采 用 行 政 管 理 限 值, 即 : 职 业 照 射 个 人 受 照 剂 量 管 理 限 值 取 5mSv/a; 公 众 照 射 个 人 受 照 剂 量 管 理 限 值 取 0.25mSv/a 2. 放 射 性 表 面 污 染 控 制 根 据 电 离 辐 射 防 护 与 辐 射 源 安 全 基 本 标 准 (GB18871-2002) 非 密 封 源 同 位 素 工 作 场 所 表 面 放 射 性 污 染 的 控 制 水 平 见 表 1-8 表 1-8 工 作 场 所 的 放 射 性 表 面 污 染 控 制 水 平 ( 单 位 :Bq/cm 2 ) 序 号 表 面 类 型 β 放 射 性 物 质 1 工 作 台 设 备 墙 壁 地 控 制 区 4 10 2 面 监 督 区 4 3 控 制 区 工 作 服 手 套 工 作 鞋 4 监 督 区 4 5 手 皮 肤 内 衣 工 作 袜 4 10-1 3 放 射 性 废 水 排 放 标 准 废 水 执 行 医 疗 机 构 水 污 染 物 排 放 标 准 (GB18466-2005) 表 2 限 值, 标 准 值 见 表 1-9 表 1-9 综 合 医 疗 机 构 和 其 他 医 疗 机 构 水 污 染 物 排 放 限 值 ( 日 均 值 ) 控 制 项 目 排 放 标 准 (Bq/L) 预 处 理 标 准 (Bq/L) 依 据 总 β 10 10 (GB18466-2005) 表 2 限 值 11

六 评 价 范 围 本 项 目 为 医 院 核 技 术 应 用 的 环 境 影 响 评 价, 主 要 影 响 人 员 是 职 业 工 作 人 员 和 工 作 场 所 周 围 的 公 众, 按 照 核 技 术 应 用 项 目 环 境 影 响 报 告 书 ( 表 ) 的 内 容 和 格 式 (HJ/T10.1-1995) 的 有 关 规 定, 并 结 合 本 项 目 特 点, 本 项 目 评 价 范 围 为 :1 非 密 封 放 射 性 物 质 工 作 场 所 : 以 非 密 封 放 射 性 物 质 工 作 场 所 边 界 向 外 延 伸 20m 的 范 围 为 评 价 范 围 ;2Ⅱ 类 射 线 装 置 : 以 Ⅱ 类 射 线 装 置 所 在 机 房 边 界 向 外 延 伸 50m 的 范 围 为 评 价 区 域 ;3Ⅲ 类 射 线 装 置 : 以 Ⅲ 类 射 线 装 置 机 房 边 界 向 外 延 伸 20m 的 范 围 评 价 范 围 根 据 本 项 目 特 点, 并 结 合 实 际 情 况, 本 次 评 价 重 点 关 注 非 密 封 放 射 性 物 质 工 作 场 所 周 围 20m Ⅲ 类 射 线 装 置 机 房 周 围 20m,Ⅱ 类 射 线 装 置 机 房 周 围 50m 的 区 域 七 环 境 保 护 目 标 本 项 目 的 主 要 环 境 影 响 因 素 为 电 离 辐 射 根 据 评 价 范 围 医 院 辐 射 工 作 场 所 布 局 总 平 面 布 置 及 外 环 境 特 征, 确 定 本 项 目 环 境 保 护 目 标 见 表 1-10 所 示 表 1-10 主 要 环 境 保 护 目 标 保 护 目 标 人 数 ( 人 ) 方 位 / 位 置 距 离 辐 射 源 最 近 距 离 辐 射 环 境 职 业 人 员 PET 中 心 回 旋 加 速 器 机 房 东 侧 回 旋 加 速 器 机 房 区 工 控 制 室 物 料 准 备 间 成 品 通 道 4 作 人 员 质 控 室, 东 侧 放 化 合 成 室 放 化 3m 分 装 室 PET/CT 机 房 工 作 人 PET 中 心 PET/CT 机 房 南 侧 控 制 3m 员 室 4 SPECT/CT 机 房 工 作 PET 中 心 SPECT 机 房 南 侧 控 制 4m 人 员 室 99m Tc 标 记 室 注 射 室 等 候 室 工 作 人 员 2 PET 中 心 中 部 0.5m 18 F 注 射 室 等 候 室 工 3 PET 中 心 回 旋 加 速 区 东 侧 0.5m 12

作 人 员 消 毒 中 心 约 10 PET 中 心 楼 上 (2F) 2m 候 诊 区 陪 同 家 属 流 动 人 群 18 F 注 射 室 西 侧 候 诊 间 和 99m Tc 注 射 室 南 侧 候 诊 室 5m 公 众 人 员 3 号 楼 流 动 人 群 PET 中 心 南 侧 8m 11m 1 号 住 院 楼 流 动 人 群 PET 中 心 东 侧 15m 20m 医 院 水 电 保 障 部 约 10 PET 中 心 西 侧 1m 5.6m 贵 研 小 区 约 100 PET 中 心 北 侧 16m 25m 八 产 业 政 策 的 符 合 性 项 目 的 建 设 属 于 产 业 结 构 调 整 指 导 目 录 (2011 年 本 )( 修 正 ) 中 第 六 项 核 能 中 第 六 条 同 位 素 加 速 器 及 辐 照 应 用 技 术 开 发 的 国 家 产 业 发 展 政 策, 属 于 国 家 鼓 励 类 产 业 九 劳 动 定 员 及 工 作 制 度 本 项 目 共 涉 及 辐 射 工 作 人 员 拟 配 置 13 人, 均 为 核 医 学 科 原 工 作 人 员, 实 行 白 班 单 班 制 度, 年 工 作 时 间 为 250 天, 实 行 每 天 8 小 时 工 作 制 度, 各 个 放 射 性 工 作 场 所 固 定 人 员 配 置, 不 存 在 人 员 交 叉 使 用 情 况 科 室 PET 中 心 表 1-11 各 个 放 射 性 工 作 场 所 人 员 配 置 情 况 表 工 作 场 所 名 称 配 置 人 数 ( 人 ) 备 注 PET/CT 机 房 2 / 分 为 两 班, 每 班 两 人, 回 旋 加 速 器 区 4 轮 流 操 作 包 括 操 作 回 旋 加 速 器 分 装 质 控 SPECT/CT 机 房 2 / 99m Tc 标 记 室 注 射 室 工 作 人 员 2 / 18 F 注 射 室 工 作 人 员 3 / 合 计 13 / 十 项 目 选 址 布 局 合 理 性 1 选 址 合 理 性 分 析 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 位 于 云 南 省 昆 明 市 西 昌 路 295 号 医 院 东 13

邻 西 昌 路, 北 邻 人 民 西 路, 西 面 为 贵 研 小 区, 南 面 为 建 工 社 区, 周 围 是 商 业 住 宅 混 合 区 本 项 目 位 于 医 院 内 西 侧 原 影 像 楼 一 楼, 原 影 像 楼 共 为 3 层, 一 层 为 本 项 目 拟 建 PET 中 心, 二 层 为 消 毒 中 心, 三 层 为 输 液 中 心 该 大 楼 东 侧 约 15m 为 一 号 住 院 楼, 南 侧 8m 为 在 建 3 号 楼, 西 侧 紧 邻 医 院 水 电 保 障 部, 北 侧 16m 为 医 院 外 贵 研 小 区 项 目 应 用 场 所 避 开 了 流 通 人 群 相 对 较 多 的 门 诊 楼 和 住 院 楼, 且 也 尽 量 避 开 医 院 进 出 流 通 通 道, 位 置 相 对 独 立 周 围 无 自 然 保 护 区 保 护 文 物 风 景 名 胜 区 水 源 保 护 区 等 环 境 敏 感 点 和 生 态 敏 感 区, 本 项 目 所 开 展 的 核 技 术 应 用 项 目 通 过 采 取 相 应 有 效 治 理 和 屏 蔽 措 施 后 对 周 围 环 境 影 响 较 小, 因 此 选 址 是 合 理 的 医 院 总 平 面 布 置 图 见 附 图 2 2 布 局 合 理 性 分 析 根 据 满 足 诊 治 工 作 要 求 有 利 于 辐 射 防 护 和 环 境 保 护 以 及 各 组 成 部 分 功 能 分 区 明 确, 既 能 有 机 联 系, 又 不 相 互 干 扰 的 原 则, 对 项 目 工 作 场 所 平 面 布 置 合 理 性 分 析 如 下 : (1) 由 于 项 目 涉 及 放 射 性 同 位 素 的 操 作, 在 药 品 的 操 作 和 转 移 过 程 中 可 能 会 出 现 洒 落 等 情 况, 同 时 注 射 或 服 用 放 射 性 药 物 后 的 病 人 还 可 能 存 在 流 动 性, 在 不 采 取 隔 离 和 屏 蔽 的 条 件 下 对 周 围 环 境 影 响 较 大, 因 此 本 项 目 将 PET 中 心 整 体 布 置 于 原 影 像 楼 一 楼, 位 置 相 对 独 立 (2)PET 中 心 包 括 回 旋 加 速 器 区 PET/CT 区 SPECT/CT 区 办 公 区, 分 区 示 意 图 见 附 图 6 医 院 将 回 旋 加 速 器 区 布 置 于 中 心 西 侧, 整 个 区 域 禁 止 任 何 公 众 ( 包 括 病 人 ) 进 入 该 区 域, 生 产 的 18 F 放 射 性 药 物 通 过 成 品 通 道 进 入 分 装 室, 由 工 作 人 员 分 装 后 通 过 传 递 窗 进 入 质 控 室 对 生 产 的 核 14

素 进 行 活 度 检 测, 然 后 由 专 用 通 道 转 运 至 注 射 候 诊 室 PET/CT 区 位 于 中 心 东 北 侧, 注 射 室 靠 近 回 旋 加 速 器 区,PET/CT 机 房 布 置 于 中 心 的 东 侧, 紧 邻 等 候 室, 便 于 病 人 就 诊, 同 时 设 置 了 单 向 病 人 通 道, 减 少 注 射 放 射 性 病 人 的 流 动, 便 于 控 制 病 人 流 动 SPECT/CT 区 位 于 中 心 东 南 侧, 标 记 室 注 射 室 等 候 室 及 机 房 紧 密 布 置, 并 与 其 它 各 区 域 隔 离, 设 置 有 专 用 的 医 生 通 道 和 病 人 通 道 (3)PET 中 心 各 个 区 域 功 能 明 确, 互 不 干 扰, 又 相 互 联 系, 同 时 与 各 个 射 线 装 置 相 关 的 配 套 的 房 间 紧 密 布 置 于 射 线 装 置 机 房 周 围, 整 体 布 局 紧 凑, 符 合 临 床 核 医 学 放 射 性 卫 生 防 护 标 准 (GBZ120-2006) 人 员 流 通 图 见 附 图 6 综 上 所 述, 本 项 目 射 线 装 置 工 作 场 所 和 非 密 封 放 射 性 物 质 工 作 场 所 根 据 工 作 要 求 有 利 于 辐 射 防 护 和 环 境 保 护 及 各 组 成 部 分 功 能 区 明 确, 既 能 有 机 联 系, 又 不 互 相 干 扰, 且 最 大 限 度 避 开 了 人 流 活 动 区, 在 设 计 阶 段, 所 有 放 射 性 工 作 场 所 均 进 行 了 合 理 的 优 化 布 局, 同 时 兼 顾 了 病 人 就 诊 的 方 便 性 所 以 本 项 目 所 有 放 射 性 工 作 场 所 平 面 布 置 是 和 合 理 的 十 一 与 本 项 目 有 关 的 原 有 污 染 情 况 及 主 要 环 境 问 题 1 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 于 2013 年 6 月 取 得 了 云 南 省 环 境 保 护 厅 颁 发 的 辐 射 安 全 许 可 证 ( 云 环 辐 证 [00071]), 使 用 种 类 和 范 围 为 : 使 用 Ⅲ 类 Ⅴ 类 放 射 源 ; 乙 级 非 密 封 性 放 射 性 物 质 工 作 场 所 ; 使 用 Ⅱ Ⅲ 类 射 线 装 置, 见 附 件 2 医 院 核 技 术 应 用 项 目 见 表 1-12 表 1-12 医 院 原 有 核 技 术 应 用 情 况 表 非 密 核 素 名 称 年 最 大 用 量 (Bq) 日 等 效 最 大 操 作 量 (Bq) 地 址 工 作 场 所 名 称 备 注 15

封 放 射 性 物 质 密 封 放 射 源 射 线 装 置 碘 -131 1.85 10 11 1.85 10 9 核 医 学 科 显 像 室 病 房 已 有 碘 -125 4.63 10 8 1.85 10 6 核 医 学 科 放 免 室 已 有 锝 -99m 9.25 10 10 3.7 10 8 核 医 学 科 显 像 室 已 有 磷 -32 1.85 10 9 3.7 10 7 核 医 学 科 治 疗 病 房 已 有 锶 -89 5.55 10 9 3.7 10 7 核 医 学 科 治 疗 病 房 已 有 碳 -14 4.63 10 7 1.85 10 5 核 医 学 科 放 免 室 已 有 氢 -3 9.25 10 5 1.85 10 4 核 医 学 科 液 闪 室 拟 购 铬 -51 1.85 10 8 3.7 10 5 核 医 学 科 显 像 室 已 有 钐 -153 1.85 10 8 3.7 10 7 核 医 学 科 治 疗 病 房 已 有 碘 -125 籽 源 装 置 名 称 后 装 治 疗 机 后 装 治 疗 机 后 装 治 疗 机 骨 密 度 仪 骨 密 度 仪 骨 密 度 仪 2.46 10 10 5.5 10 8 1 号 楼 核 素 名 称 铱 -192 铱 -192 铱 -192 射 线 装 置 名 称 放 射 源 类 别 出 厂 活 度 16 地 址 工 作 场 所 1 号 楼 13 14 手 术 间 名 称 已 有 备 注 Ⅲ 类 3.7 10 11 Bq 放 疗 科 放 疗 科 已 有 Ⅲ 类 3.7 10 11 Bq 放 疗 科 放 疗 科 已 有 Ⅲ 类 3.7 10 11 Bq 放 疗 科 放 疗 科 已 有 锶 -90 Ⅴ 类 3.33 10 7 Bq 核 医 学 科 一 楼 骨 密 度 室 已 有 锶 -90 Ⅴ 类 3.7 10 8 Bq 核 医 学 科 一 楼 骨 密 度 室 已 有 锶 -90 Ⅴ 类 2.96 10 9 Bq 核 医 学 科 一 楼 骨 密 度 室 已 有 射 线 装 置 类 别 规 格 型 号 主 要 参 数 数 量 ( 台 ) 工 作 场 所 备 注 2 层 CT Ⅲ 类 Spirit 130kV/240mA 1 影 像 楼 4 楼 已 有 16 层 CT Ⅲ 类 数 字 化 血 管 造 影 机 螺 旋 断 层 放 疗 加 速 器 C 型 臂 移 动 式 X 光 机 Ⅱ 类 西 门 子 Emotion 16 飞 利 浦 Allura Xper FD10 150kV, 500mA 125kV, 1250mA 1 影 像 楼 4 楼 已 有 1 2 号 楼 17 楼 心 内 科 已 有 Ⅱ 类 H-0000-000X 6MeV 1 放 疗 科 已 有 Ⅲ 类 OECD7700 110kV,20mA 1 1 号 楼 4 楼 骨 科 已 有 移 动 式 X 光 机 Ⅲ 类 HM-32 110kV,60mA 1 ICU 已 有 移 动 C 型 臂 Ⅲ 类 Ever View 7500 110kV,80mA 1 1 号 楼 骨 科 13 14 手 术 间 已 有 移 动 式 X 光 机 Ⅲ 类 Poiymobil-10 125kV, 1 影 像 中 心 已 有

200mA 移 动 式 X 光 机 Ⅲ 类 HM-32 110kV,60mA 1 ICU 已 有 钼 靶 乳 腺 X 线 机 Ⅲ 类 Planmed Sop hie / / / 已 有 移 动 式 X 光 机 Ⅲ 类 SPS-HF4.0 双 源 128 层 CT 机 Ⅲ 类 Somatom Definition F 115kV, 100mA 140kV, 800mA 1 ICU 已 有 1 影 像 楼 4 楼 已 有 数 字 化 血 管 造 影 机 Ⅱ 类 Allura Xper FD20 125kV, 1250mA 1 影 像 楼 6 楼 已 有 数 字 化 胃 肠 X 线 机 数 字 化 拍 片 系 统 数 字 化 拍 片 系 统 Ⅲ 类 DBA-300A 150kV/800mA 1 影 像 楼 5 楼 已 有 Ⅲ 类 Ⅲ 类 飞 利 浦 VS 飞 利 浦 TH 150kV, 500mA 150kV, 500mA 1 影 像 楼 5 楼 已 有 1 影 像 楼 5 楼 已 有 双 能 骨 密 度 X 线 机 Ⅲ 类 Prodigy Advance 16.8kV,3mA 1 核 医 学 科 1 楼 已 有 数 字 化 X 线 机 Ⅲ 类 西 门 子 VX 125kV, 500mA 1 影 像 科 门 诊 楼 1 楼 已 有 数 字 化 X 线 机 Ⅲ 类 西 门 子 MX 125kV, 500mA 1 影 像 科 门 诊 楼 1 楼 已 有 移 动 式 X 光 机 体 外 震 破 碎 石 机 Ⅲ 类 Siremobil Compact L 115kV,20mA 1 1 号 楼 13 14 手 术 间 已 有 Ⅲ 类 APL-1 / / / 已 有 SPECT/CT Ⅲ 类 Symbia X 线 模 拟 定 位 机 Ⅲ 类 LX-20A 130kV, 240mA 150kV, 500mA 移 动 式 X 光 机 Ⅲ 类 Multimobil 2.5 100kV,50mA 1 数 字 化 血 管 造 影 机 Ⅱ 类 Artis Zee ceiling 125kV, 1000mA 1 核 医 学 科 一 楼 已 有 1 放 疗 科 1 楼 已 有 1 号 楼 4 楼 骨 科 已 有 1 2 号 楼 17 层 已 有 数 字 化 钼 靶 乳 腺 X 线 机 Ⅲ 类 Novation DR 35kV,150mA 1 门 诊 楼 1 楼 已 有 床 旁 X 光 机 Ⅲ 类 F50-100 90kV,50mA 1 1 号 楼 4 楼 骨 科 已 有 128 层 CT 机 Ⅲ 类 Somatom 140kV, Definition AS 650mA 1 影 像 楼 4 楼 已 有 直 线 加 速 器 Ⅱ 类 瓦 利 安 2300C/D 15MeV 1 放 疗 科 1 楼 已 有 17

2 经 过 对 本 项 目 拟 建 PET 中 心 所 在 位 置 及 周 围 辐 射 环 境 的 本 底 监 测, X-γ 空 气 吸 收 剂 量 率 范 围 为 :10 10-8 Gy/h~11.9 10-8 Gy/h, 与 医 院 背 景 值 9.2 10-8 Gy/h~9.9 10-8 Gy/h 差 别 不 大, 中 子 剂 量 率 为 0μSv/h, 说 明 医 院 原 有 的 设 施 不 会 对 本 项 目 的 建 设 形 成 制 约 3 经 过 对 核 医 学 科 SPECT/CT 区 域 ( 包 括 标 记 室 注 射 室 候 诊 室 及 SPECT/CT 显 像 室 ) 周 边 辐 射 环 境 的 现 状 监 测,SPECT/CT 正 常 运 行 时, 显 像 室 周 边 X-γ 辐 射 剂 量 率 范 围 为 9.4 10-8 Gy/h~12.3 10-8 Gy/h ; 整 个 SPECT/CT 区 域 又 属 于 非 密 封 放 射 性 物 质 工 作 场 所, 其 X-γ 辐 射 剂 量 率 范 围 为 10.2 10-8 Gy/h~16.8 10-8 Gy/h,β 表 面 沾 污 为 0.01~1.79Bq/cm 2 经 计 算, SPECT/CT 区 域 周 围 各 监 测 点 职 业 人 员 年 有 效 剂 量 为 0.0004mSv~0.148mSv, 低 于 职 业 人 员 年 有 效 剂 量 管 理 限 值 5mSv/a, 公 众 年 有 效 剂 量 为 0.0001mSv~0.037mSv, 低 于 公 众 人 员 年 有 效 剂 量 管 理 限 值 0.25mSv/a 结 果 说 明 核 医 学 SPECT/CT 区 域 各 项 辐 射 防 护 措 施 有 效, 对 搬 迁 不 形 成 制 约, 见 附 件 3 4 本 项 目 从 事 辐 射 工 作 职 业 人 员 13 人, 其 中 11 人 参 加 了 云 南 省 环 保 厅 组 织 的 辐 射 安 全 与 防 护 培 训 班, 并 取 得 合 格 证, 见 附 件 4; 工 作 人 员 产 生 的 生 活 污 水 直 接 进 入 医 院 污 水 处 理 站 进 行 处 理, 生 活 垃 圾 经 医 院 内 垃 圾 桶 收 集 后 交 由 环 卫 部 门 统 一 清 运, 原 核 医 学 科 产 生 的 放 射 性 废 水 排 入 原 核 医 学 科 已 设 置 的 衰 变 池 衰 变 处 理 合 格 后 作 为 一 般 废 水 进 入 医 院 污 水 处 理 站 进 行 处 理, 本 次 环 评 不 予 涉 及 5 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 开 展 放 射 性 诊 疗 至 今, 未 发 生 过 辐 射 安 全 事 故, 也 无 公 众 投 诉 18

6 本 项 目 从 事 放 射 工 作 人 员 均 为 核 医 学 科 工 作 人 员, 已 配 置 了 个 人 剂 量 计, 个 人 剂 量 计 每 个 季 度 送 检, 个 人 年 有 效 剂 量 最 大 为 2.25mSv/a, 没 有 个 人 剂 量 超 标 情 况 ( 附 件 5); 医 院 每 年 安 排 放 射 工 人 员 进 行 职 业 健 康 检 查, 体 检 结 论 均 为 可 继 续 从 事 原 放 射 工 作 ( 附 件 6), 说 明 医 院 原 有 各 项 辐 射 安 全 措 施 有 效 19

表 2: 建 设 项 目 所 在 地 自 然 环 境 社 会 环 境 简 况 一 自 然 环 境 概 况 1 地 理 位 置 昆 明 市 位 于 中 国 的 西 南 部, 云 贵 高 原 中 部, 东 经 102 10'~103 40', 北 纬 24 23'~26 22', 海 拔 1891m 五 华 区 为 昆 明 五 城 区 之 一, 位 于 昆 明 市 区 西 部, 东 起 盘 龙 江, 南 连 金 碧 路 西 坝 路, 西 与 西 山 区 接 壤 ; 西 北 与 富 民 嵩 明 交 错, 并 在 富 民 县 境 内 有 两 块 飞 地 五 华 区 高 等 院 校 科 研 院 所 集 中, 素 有 文 化 区 的 美 称, 是 云 南 省 的 政 治 经 济 教 育 文 化 中 心 2014 年, 五 华 区 总 面 积 381.6 平 方 千 米, 下 辖 10 个 街 道 办 事 处 本 项 目 位 于 云 南 省 昆 明 市 西 昌 路 295 号 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 院 内 项 目 地 理 位 置 见 附 图 1 2 地 形 地 貌 五 华 区 地 处 云 贵 高 原 滇 中 昆 明 新 生 代 盆 地 中 低 山 丘 陵 地 带, 位 于 昆 明 新 生 代 断 陷 盆 地 的 西 北 段, 区 内 地 形 地 貌 复 杂 多 样, 地 势 总 体 西 北 高 东 南 低, 平 均 海 拔 1887 米 最 高 点 位 于 厂 口 街 道 办 事 处 境 内 的 塔 恭 山 ( 音 ), 海 拔 2527 米, 最 低 点 位 于 厂 口 街 道 办 事 处 迤 六 社 区 的 肖 家 村 居 民 小 组, 海 拔 1670 米 3 气 候 与 气 象 本 区 属 北 亚 热 带 半 湿 润 季 风 高 原 气 候, 雨 量 充 足, 四 季 如 春, 年 平 均 气 温 13.5 ~15, 极 端 最 高 气 温 31.5, 极 端 最 低 气 温 -7.8 年 平 均 降 水 量 约 为 1000.5mm, 夏 季 集 中 降 水 而 冬 季 降 水 较 少, 月 最 大 降 雨 量 208.3mm, 日 最 大 降 雨 量 153.3mm, 降 雨 主 要 集 中 在 5~9 月 年 日 照 时 20

2327.5 小 时, 年 蒸 发 量 1856.4mm 最 大 风 速 40m/s, 多 西 南 风 相 对 湿 度 76% 城 区 海 拔 1891 米, 因 温 湿 度 适 宜, 冬 无 严 寒, 夏 无 酷 暑, 四 季 如 春, 花 开 不 绝, 植 物 生 长 茂 盛, 以 春 城 著 称 4 水 文 五 华 区 内 有 玉 带 河 沙 朗 河 西 北 沙 河 迤 六 瓦 恭 河 等 主 要 河 流 地 下 水 分 为 松 散 堆 积 层 孔 隙 水 基 岩 裂 隙 水 ( 包 括 碎 屑 岩 裂 隙 水 岩 浆 岩 裂 隙 水 变 质 岩 裂 隙 水 ) 和 碳 酸 盐 岩 裂 隙 岩 溶 水 三 类 降 雨 入 渗 和 地 表 水 渗 漏 是 其 补 给 的 基 本 来 源, 主 要 以 径 流 和 泉 水 的 形 式 排 泄 二 社 会 环 境 概 况 1 人 口 和 行 政 区 划 2013 年 年 末, 五 华 区 下 辖 10 个 街 道 : 华 山 街 道 护 国 街 道 大 观 街 道 龙 翔 街 道 丰 宁 街 道 莲 华 街 道 红 云 街 道 黑 林 铺 街 道 普 吉 街 道 西 翥 街 道 全 区 常 住 人 口 为 86.3 万 人, 户 籍 人 口 为 62.64 万 人 在 户 籍 人 口 中, 农 业 人 口 194 人, 占 0.03%, 少 数 民 族 84676 人, 占 13.5% 人 口 密 度 每 平 方 千 米 2261 人, 户 籍 人 口 自 然 增 长 率 为 4.5 2 经 济 发 展 情 况 2013 年 全 区 实 现 生 产 总 值 (GDP)827.95 亿 元, 按 可 比 价 格 计 算, 同 比 增 长 12.4% 其 中, 第 一 产 业 增 加 值 1.99 亿 元, 增 长 3.3%; 第 二 产 业 增 加 值 457.14 亿 元, 增 长 10.5%; 第 三 产 业 增 加 值 368.82 亿 元, 增 长 15.1% 第 一 产 业 对 经 济 增 长 的 贡 献 率 为 0, 第 二 产 业 对 经 济 增 长 的 贡 献 率 为 49.2%, 第 三 产 业 对 经 济 增 长 的 贡 献 率 为 50.8% 人 均 生 产 总 值 达 到 96161 元, 同 比 增 长 12.3% 全 区 生 产 总 值 中 一 二 三 次 产 业 比 例 0.2:55.2:44.6 21

3 科 教 文 卫 2013 年, 五 华 辖 区 有 各 级 各 类 基 础 教 育 学 校 158 所, 在 校 生 11.14 万 人, 教 职 员 工 7929 人 其 中 : 民 办 学 校 76 所, 占 48.1%, 在 校 生 3.22 万 人, 占 28.9% 区 属 学 校 有 普 通 中 学 11 所, 职 业 中 专 1 所, 小 学 34 所, 特 殊 学 校 1 所, 幼 儿 园 12 所, 教 育 科 研 中 心 教 师 进 修 学 校 青 少 年 宫 各 1 个 ( 所 ) 知 名 学 校 有 : 云 南 大 学 昆 明 理 工 大 学 云 南 民 族 大 学 云 南 财 经 大 学 云 南 师 范 大 学 ( 前 身 为 西 南 联 合 大 学 ) 等 截 至 2013 年, 五 华 区 有 各 级 各 类 医 疗 机 构 550 个, 其 中 : 医 院 卫 生 院 44 个, 门 诊 部 22 个, 诊 所 371 个, 医 疗 科 研 等 其 他 机 构 13 个, 社 区 卫 生 服 务 机 构 76 个 从 事 医 疗 卫 生 服 务 人 员 10381 人, 总 床 位 8750 张, 平 均 每 千 人 拥 有 床 位 10.05 张 执 业 医 师 ( 助 理 )5.04 人 注 册 护 士 4.89 人 4 旅 游 五 华 区 历 史 悠 久, 有 丰 富 的 旅 游 资 源, 名 胜 古 迹 有 宋 ( 大 理 ) 鄯 阐 侯 高 智 升 宅 第, 明 初 黔 国 公 沐 英 驻 兵 之 柳 营, 永 历 帝 故 宫, 吴 三 桂 平 西 王 府, 名 士 孙 髯 翁 故 里, 明 清 两 代 云 南 府 治 昆 明 县 治 巡 抚 府 提 学 司 贡 院 五 华 经 正 育 才 书 院 圆 通 古 刹 西 寺 古 塔 大 德 寺 双 塔 金 马 碧 鸡 坊 纪 念 地 有 云 南 陆 军 讲 武 堂 中 共 云 南 省 委 建 党 旧 址 朱 德 故 居 一 二 一 烈 士 墓 李 公 朴 闻 一 多 殉 难 处 等 游 览 地 有 昆 明 动 物 园 翠 湖 篆 塘 公 园 等 本 项 目 所 在 评 价 范 围 内 没 有 需 要 特 殊 保 护 的 文 物 古 迹 及 人 文 景 点 等 敏 感 点 三 项 目 所 在 地 辐 射 环 境 质 量 现 状 22

为 掌 握 项 目 所 在 地 辐 射 环 境 现 状 水 平, 四 川 省 创 晖 德 盛 环 境 检 测 有 限 公 司 于 2014 年 12 月 24 日 对 本 项 目 拟 建 PET 中 心 ( 原 影 像 楼 ) 进 行 了 本 底 监 测, 对 SPECT/CT 工 作 区 域 周 围 辐 射 环 境 进 行 了 现 状 监 测, 监 测 结 论 如 下, 监 测 报 告 见 附 件 3: 1 经 过 对 拟 建 PET 中 心 周 边 辐 射 环 境 的 监 测, 本 项 目 拟 建 PET 中 心 所 在 位 置 及 周 围 环 境 本 底 X-γ 空 气 吸 收 剂 量 率 范 围 为 : 10 10-8 Gy/h~11.9 10-8 Gy/h, 与 医 院 背 景 值 9.2 10-8 Gy/h~9.9 10-8 Gy/h 差 别 不 大, 中 子 剂 量 率 为 0μSv/h 2 经 过 对 核 医 学 科 SPECT/CT 机 房 及 周 边 辐 射 环 境 的 监 测, 非 密 封 放 射 性 物 质 工 作 场 所 X-γ 辐 射 剂 量 率 范 围 为 10.2 10-8 Gy/h~16.8 10-8 Gy/h, 与 机 房 周 边 X-γ 辐 射 剂 量 率 基 本 差 别 不 大 ( 范 围 为 9.4 10-8 Gy/h~12.3 10-8 Gy/h);β 表 面 沾 污 为 0.01~ 1.79Bq/cm 2, 小 于 电 离 辐 射 防 护 与 辐 射 源 安 全 基 本 标 准 (GB18871-2002) 非 密 封 源 同 位 素 工 作 场 所 表 面 放 射 性 污 染 的 控 制 水 平 ( 见 表 1-8) 并 得 出 结 论 : SPECT/CT 显 像 室 周 围 各 监 测 点 职 业 人 员 年 有 效 剂 量 为 0.0004mSv~0.148mSv, 低 于 职 业 人 员 年 有 效 剂 量 管 理 限 值 5mSv/a, 公 众 年 有 效 剂 量 为 0.0001mSv~0.037mSv, 低 于 公 众 人 员 年 有 效 剂 量 管 理 限 值 0.25mSv/a 根 据 现 状 监 测 报 告 数 据 表 明, 本 项 目 拟 建 地 辐 射 环 境 与 周 围 环 境 本 底 一 致, 对 本 项 目 建 设 不 形 成 制 约 因 素, 医 院 现 有 SPECT/CT 工 作 区 域 各 项 辐 射 防 护 措 施 有 效, 对 本 项 目 搬 迁 没 有 制 约 23

表 3: 放 射 性 同 位 素 及 密 封 源 核 素 名 称 物 理 化 学 性 状 日 等 效 最 大 操 作 量 (Bq) 年 最 大 用 量 (Bq) 贮 存 方 式 与 地 点 锝 -99m 液 态 3.33 10 8 8.33 10 12 99m Tc 标 记 室 ( 自 制 ) 氟 -18 液 态 1.48 10 8 3.7 10 12 回 旋 加 速 器 机 房 ( 自 制 ) 密 封 放 射 源 核 素 物 理 化 学 贮 存 方 式 出 厂 活 度 出 厂 日 期 名 称 性 状 与 地 点 本 项 目 不 涉 及 24

表 4: 废 弃 物 ( 重 点 是 放 射 性 废 弃 物 ) 废 弃 物 名 称 状 态 排 放 总 量 暂 存 情 况 最 终 去 向 采 用 放 置 衰 变 法 处 置 : 放 射 性 固 废 标 明 标 签, 隔 放 射 性 固 废 离 放 置 10 个 以 上 半 衰 期, 达 ( 一 次 性 口 放 射 性 固 废 分 不 同 核 到 相 应 核 素 的 豁 免 水 平 后, 需 杯 擦 拭 纸 和 固 态 1000kg/ 年 素 暂 存 于 带 屏 蔽 效 果 经 环 保 主 管 部 门 许 可 豁 免 后 空 药 瓶 手 套 的 废 物 收 集 装 置 中 再 转 移 至 医 疗 废 物 暂 存 库, 最 和 塑 料 袋 等 ) 后 按 照 普 通 医 疗 废 物 执 行 转 移 联 单 制 度, 由 当 地 医 疗 废 物 处 理 机 构 定 期 统 一 回 收 处 理 放 射 性 废 水 ( 工 作 场 所 清 洗 废 水 非 住 院 病 人 排 泄 废 水 ) 液 态 0.8m 3 / 天 ( 99m Tc 的 10 个 半 衰 期 60.2h) 通 过 专 用 管 道 排 至 衰 变 池 中 暂 存 放 射 性 废 水 经 衰 变 池 处 理, 达 到 10 个 半 衰 期 后, 排 入 医 院 污 水 处 理 站, 经 消 毒 处 理 达 标 后, 再 排 入 城 市 污 水 系 统 25

表 5: 射 线 装 置 ( 一 ) 加 速 器, 包 括 医 用 工 农 业 科 研 教 学 等 用 途 的 各 种 类 型 加 速 器 名 称 型 号 生 产 厂 家 加 速 离 子 能 量 (MeV) 流 强 (μa) 用 途 备 注 Qilin 医 用 回 旋 加 速 器 GE ---- 10 100 生 产 核 素 拟 购 废 物 类 型 数 量 总 活 度 (Bq) 主 要 感 生 放 射 性 废 物 去 向 废 靶 个 放 射 性 废 物 年 产 生 量 气 态 m 3 液 态 m 3 固 态 kg ( 二 ) 中 子 发 生 器, 包 括 中 子 管, 但 不 包 括 放 射 性 中 子 源 型 号 生 产 厂 家 电 压 (kv) 靶 流 (μa) 中 子 强 度 (n/s) 用 途 备 注 本 项 目 不 涉 及 氚 靶 情 况 ( 含 废 弃 的 ) 含 放 射 性 废 物 年 产 量 ( 含 感 生 的 和 含 3H 的 废 泵 油 ) 活 度 (Bq) 保 管 方 式 备 注 数 量 总 活 度 (Bq) 气 m 3 液 m 3 放 射 性 同 位 素 废 物 去 向 固 kg ( 三 )X 射 线 机, 包 括 工 业 探 伤 医 用 诊 断 和 治 疗 ( 含 X 射 线 CT 诊 断 ) 分 析 仪 器 等 名 称 型 号 管 电 压 (kv) 输 出 电 流 (ma) 通 用 Discovery PET/CT Elite 系 统 (PET/CT) 140 800 诊 断 拟 购 西 门 子 symbia 型 单 光 子 发 射 型 电 子 计 算 机 断 层 扫 描 仪 (SPECT/CT) 用 途 备 注 130 240 诊 断 已 有 26

表 6: 污 染 源 分 析 ( 包 括 贯 穿 辐 射 污 染 ) 主 要 放 射 性 污 染 物 和 污 染 途 径 ( 正 常 工 况 和 事 故 工 况 ) 一 施 工 期 污 染 源 分 析 图 6-1 施 工 期 施 工 工 序 及 产 污 位 置 图 1 土 建 施 工 : 本 项 目 拟 将 原 影 像 楼 大 楼 一 楼 进 行 改 造, 拟 建 回 旋 加 速 器 机 房 部 分 拆 除 墙 体 及 基 础, 重 新 建 设 基 础, 钢 筋 混 凝 土 墙 体 一 次 性 浇 筑 完 成 ;PET/CT SPECT/CT 机 房 及 放 射 性 同 位 素 工 作 场 所 在 原 墙 体 的 基 础 上 增 加 钢 筋 骨 架, 然 后 安 装 铅 板 并 重 新 装 修 ; 部 分 墙 体 需 拆 除 及 新 建, 衰 变 池 需 开 挖 地 面, 总 的 施 工 量 不 大 在 其 施 工 期, 主 要 环 境 问 题 表 现 为 施 工 噪 声 施 工 废 水 建 筑 粉 尘 建 筑 废 渣 2 设 备 安 装 : 设 备 安 装 调 试 在 辐 射 防 护 设 计 完 成 后 进 行, 新 购 回 旋 加 速 器 和 PET/CT 由 供 货 方 专 业 人 员 安 装, 设 备 安 装 过 程 中 会 产 生 包 装 废 物 3 设 备 调 试 : 设 备 安 装 完 成 后 由 供 货 方 专 业 人 员 对 机 器 设 备 进 行 调 试, 设 备 调 试 过 程 中 会 产 生 电 离 辐 射 4 SPECT/CT 区 域 搬 迁 :SPECT/CT 搬 迁 涉 及 SPECT/CT 机 和 99m Tc 操 作 通 风 柜, 搬 迁 过 程 中 会 产 生 电 离 辐 射 二 运 营 期 正 常 工 况 污 染 源 分 析 1 SPECT/CT 系 统 27

(1)SPECT/CT 工 作 原 理 SPECT/CT 系 统 是 单 光 子 发 射 计 算 机 断 层 仪 (SPECT) 与 X 线 计 算 机 断 层 扫 描 仪 (CT) 融 合 的 多 模 台 影 像 设 备 其 中 SPECT 可 利 用 发 射 单 光 子 的 核 素 药 物 如 99m Tc 133 I 67 Ca 153 Sm 等 进 行 检 查 SPECT 的 基 本 结 构 分 三 部 分, 即 旋 转 探 头 装 置 电 子 线 路 数 据 处 理 和 图 像 重 建 的 计 算 机 系 统 SPECT 除 显 示 肿 瘤 病 灶 外, 尚 可 显 示 局 部 脏 器 功 能 的 变 化, 如 : 化 疗 后 左 心 功 能 肾 功 能 的 改 变 等 本 项 目 SPECT 使 用 99m Tc 放 射 性 核 素, 99m Tc 由 钼 锝 发 生 器 淋 洗 制 得, 然 后 将 放 射 性 药 物 99m Tc 引 入 人 体, 经 代 谢 后 在 脏 器 内 外 或 病 变 部 位 和 正 常 组 织 之 间 形 成 放 射 性 浓 度 差 异, 通 过 计 算 机 处 理 再 成 像 SPECT 的 基 本 成 像 原 理 是 γ 照 相 机 探 头 的 每 个 灵 敏 点 探 测 沿 一 条 投 影 线 进 来 的 γ 光 子, 其 测 量 值 代 表 人 体 在 该 投 影 线 上 的 放 射 性 之 和 SPECT/CT 的 工 作 原 理 是 把 SPECT 和 CT 放 在 一 起, 利 用 体 外 的 X 射 线 穿 透 人 体 而 获 得 三 维 解 剖 图 像 的 断 层 成 像 技 术, 通 过 SPECT 扫 描 和 CT 扫 描 重 边, 联 合 扫 描, 使 两 者 的 硬 件 和 软 件 有 机 地 结 合 在 一 起 工 作 时, 其 CT 球 管 发 射 X 线, 穿 透 人 体 组 织, 其 探 测 器 获 得 的 数 据 不 仅 用 于 重 建 CT 图 像, 同 时 提 供 给 SPECT 作 为 衰 减 校 正 的 参 数, 在 此 基 础 上 再 进 行 SPECT 图 像 的 重 建 所 显 示 的 图 像 为 两 者 图 像 的 融 合 的 结 果, 即 细 胞 的 代 谢 显 像 和 所 处 的 解 剖 位 置 (2) 99 Mo- 99m Tc 发 生 器 淋 洗 原 理 99 Mo- 99m Tc 发 生 器 属 于 色 谱 柱 (Chromatographic column) 型 发 生 器, 基 本 部 件 是 钼 酸 锆 柱 淋 洗 系 统 和 用 于 保 护 工 作 人 员 的 辐 射 屏 蔽 套 99m Tc 由 28

钼 酸 锆 柱 内 99 Mo 不 断 衰 变 产 生, 并 被 钼 酸 锆 柱 吸 附, 当 加 入 适 当 的 淋 洗 剂 时, 99m Tc 便 以 99m TcO 4 - 的 形 式 被 淋 洗 出 来, 称 之 为 挤 奶 为 了 使 用 方 便, 一 套 99 Mo- 99m Tc 发 生 器 除 基 本 部 件 外, 常 附 加 子 体 核 素 ( 99m Tc) 溶 液 接 收 瓶 ( 即 负 压 瓶 ) 和 一 定 量 的 淋 洗 剂 ( 生 理 盐 水 ) 由 于 母 体 核 素 的 不 断 衰 变 就 不 断 地 产 生 子 体 核 素, 因 而 核 素 发 生 器 可 以 反 复 淋 洗 制 得 子 体 核 素 99 Mo- 99m Tc 发 生 器 的 内 部 结 构 见 图 6-2 组 成 部 件 : 1. 发 生 器 铅 罐 ;2. 吸 附 柱 ;3. 筛 板 ;4. 淋 洗 液 排 出 管 5. 钼 酸 锆 胶 体 ;6. 生 理 盐 水 进 口 接 头 7. 连 接 胶 管 ;8. 连 接 胶 管 ;9. 空 气 过 滤 器 ;10 生 理 盐 水 瓶 ;11. 发 生 器 提 把 ;12. 钨 合 金 罐 ;13. 淋 洗 液 接 收 瓶 ( 负 压 瓶 );14. 连 接 胶 管 ;15. 淋 洗 液 出 口 接 头 ;16. 装 料 管 接 头 ;17. 塑 料 外 壳 图 6-2 99 Mo- 99m Tc 发 生 器 的 内 部 结 构 及 实 景 图 (3) 操 作 流 程 每 来 一 个 病 人, 确 定 用 量 后 定 量 淋 洗 一 次, 每 次 制 得 的 99m Tc 最 大 量 为 30mCi, 注 射 量 最 大 30mCi/ 人 次, 每 年 接 诊 量 7500 人 次 具 体 操 作 流 程 如 下 : 1 订 药 : 每 天 根 据 病 人 的 需 要 订 药, 然 后 制 定 制 药 计 划, 进 行 制 药 2 检 查 药 盒 完 整 性 : 负 责 标 记 操 作 的 工 作 人 员 在 淋 洗 操 作 前 检 查 待 标 记 29

药 盒 的 完 整 性, 主 要 内 容 为 检 查 药 盒 是 否 破 损 过 期, 厂 家 药 品 名 是 否 不 符 经 检 查 合 格 后, 放 入 防 护 罐 中 用 75% 酒 精 棉 球 消 毒 瓶 口 2 遍, 盖 上 盖 子 备 用 3 99m Tc 淋 洗 : 发 生 器 从 生 产 厂 家 购 入 后 即 进 入 标 记 室 通 风 柜 内 存 放, 淋 洗 时, 在 通 风 柜 内 即 可 对 发 生 器 进 行 淋 洗 操 作 具 体 的 淋 洗 操 作 如 下 : 准 备 : 开 负 压 瓶 0.9% 生 理 盐 水 瓶, 把 负 压 瓶 装 入 铅 制 的 防 护 罐 消 毒 : 用 75% 酒 精 擦 拭 负 压 瓶 0.9% 生 理 盐 水 瓶 淋 洗 : 先 把 0.9% 生 理 盐 水 瓶 插 入 发 生 器 的 双 针, 然 后 把 外 有 防 护 罐 的 负 压 瓶 插 入 发 生 器 的 单 针, 直 至 0.9% 生 理 盐 水 被 吸 干,1 分 钟 后 整 体 拔 下 外 有 防 护 罐 的 负 压 瓶, 即 制 得 99m Tc 淋 洗 液, 制 得 的 淋 洗 液 贮 存 于 外 有 防 护 罐 的 负 压 瓶 之 中 通 常 整 个 淋 洗 过 程 约 需 5 分 钟 99 Mo 装 在 钼 锝 发 生 器 柱 子 里, 淋 洗 柱 外 用 壁 厚 约 10mm 铅 当 量 的 铅 罐 包 装, 在 整 个 使 用 过 程 中 99 Mo 都 保 持 在 发 生 器 柱 子 里, 使 用 后 的 柱 子 随 铅 罐 包 装 一 同 回 收 至 发 生 器 生 产 厂 家, 99 Mo 也 就 随 包 装 而 被 完 全 转 移 到 厂 家 了 据 厂 家 提 供 资 料 显 示, 在 装 有 500mCi 的 钼 锝 发 生 器 铅 罐 表 面 的 γ 剂 量 率 小 于 0.1mSv/h 有 铅 罐 包 装 的 钼 锝 发 生 器 放 置 在 有 不 小 于 15mm 铅 当 量 防 护 厚 度 的 通 风 橱 内, 整 个 制 药 过 程 均 在 通 风 橱 内 进 行, 经 过 10mm 铅 当 量 的 铅 罐 及 15mm 铅 当 量 防 护 厚 度 的 通 风 橱 屏 蔽 后, 发 生 器 内 的 99 Mo 对 职 业 工 作 人 员 影 响 非 常 小, 而 在 整 个 制 药 过 程 中, 公 众 不 能 进 入 淋 洗 间, 而 在 非 工 作 期 间, 工 作 人 员 将 淋 洗 间 上 锁, 公 众 仍 然 无 法 进 入 淋 洗 间, 因 此 经 屏 蔽 后, 发 生 器 内 的 99 Mo 对 公 众 人 员 没 有 影 响 4 测 量 活 度 : 测 量 活 度 在 通 风 柜 内 进 行, 由 负 责 标 记 的 工 作 人 员 完 成 工 作 人 员 用 注 射 器 吸 取 上 一 步 制 得 的 少 量 淋 洗 液 (0.1ml), 垂 直 放 入 活 度 计 30

井 中, 测 量 其 放 射 性 活 度, 得 出 该 瓶 淋 洗 液 的 比 活 度, 同 时 可 测 量 淋 洗 液 的 纯 度 5 标 记 : 标 记 在 标 记 间 进 行, 工 作 人 员 同 测 量 活 度 的 人 员 为 同 一 人, 用 于 标 记 的 冻 干 药 盒 在 标 记 操 作 前 经 完 整 性 检 查 后 传 递 至 标 记 间 内 通 风 柜 用 注 射 器 将 已 测 量 好 活 度 的 淋 洗 液 迅 速 转 移 至 冻 干 药 盒, 并 充 分 摇 匀, 稀 释 到 预 设 体 积, 室 温 放 置 5min 6 给 药 测 定 受 检 者 给 药 采 用 注 射 方 式 进 行 给 药, 99m Tc 注 射 室 工 作 人 员 ( 作 好 防 护 措 施, 穿 铅 衣 铅 手 套 等 ) 从 标 记 室 将 装 入 药 物 的 铅 罐 转 移 至 注 射 室, 注 射 室 安 装 不 小 于 10mm 铅 当 量 的 铅 玻 璃, 注 射 药 物 时, 工 作 人 员 在 铅 玻 璃 窗 后 从 铅 罐 内 吸 取 药 物 进 行 注 射, 每 个 病 人 注 射 药 量 活 度 约 为 30mCi, 每 年 接 诊 病 人 量 最 大 为 7500 人 ; 每 一 位 病 员 注 射 完 药 物 后 进 入 99m Tc 等 候 室 观 察, 观 察 等 待 时 间 约 30min, 期 间 禁 止 人 员 陪 护, 病 人 不 得 离 开 等 候 室 ; 注 射 完 药 物 的 病 人 进 入 SPECT/CT 机 房 进 行 扫 描 照 片, 整 个 扫 描 过 程 完 成 后, 病 人 可 直 接 离 开 (4) 污 染 因 子 1 辐 射 : 99m Tc 衰 变 时 可 产 生 β 射 线 和 γ 射 线,β 射 线 和 γ 射 线 是 该 项 目 的 主 要 污 染 因 子 ; 同 时 在 进 行 显 像 测 定 过 程 中 还 有 SPECT/CT 产 生 的 X 射 线 2 放 射 性 废 水 : 该 SPECT 区 域 产 生 放 射 性 废 水 的 主 要 来 源 是 该 区 域 工 作 人 员 操 作 过 程 手 部 受 到 微 量 污 染 或 清 扫 工 作 台 面 地 坪 的 清 洁 工 具 清 洗 时 可 能 会 有 带 有 微 量 放 射 性 的 废 液 以 及 病 人 冲 洗 排 便 用 水 31

根 据 医 院 提 供 资 料, 99m Tc 的 显 像 测 定 日 最 大 病 人 数 量 为 30 人, 该 部 分 病 人 不 需 要 进 行 住 院 观 察, 所 以 注 射 后 候 诊 过 程 中 放 射 性 废 水 主 要 来 自 于 少 量 病 人 排 泄 废 水, 按 照 10L/ 天 人 计, 每 天 病 人 排 泄 废 水 约 300L 工 作 人 员 在 完 成 一 天 的 制 药 和 注 射 工 作 后 需 进 行 污 染 检 测, 并 进 行 去 污 清 洗 而 产 生 放 射 性 废 水, 每 天 清 洗 废 水 产 生 量 约 为 50L 通 过 上 述 分 析, 在 99m Tc 制 备 和 给 药 的 过 程 中, 产 生 的 放 射 性 废 水 为 350L/d(0.35m 3 /d) 3 放 射 性 固 废 : 项 目 主 要 放 射 性 固 废 是 放 射 性 药 品 注 射 过 程 中 产 生 的 一 次 性 注 射 器 口 罩 手 套 药 瓶 以 及 擦 试 废 物 等, 其 产 生 量 大 约 为 30kg/ 月 (360kg/a) 在 标 记 间 淋 洗 99m Tc 溶 液 后, 产 生 废 弃 的 钼 锝 发 生 器, 形 成 含 有 99 Mo 99m Tc 的 放 射 性 固 废, 其 产 生 量 大 约 为 300 个 /a(150kg/a) 综 上 所 述,SPECT 区 域 年 产 生 固 体 废 物 量 最 大 约 510kg/a 4 放 射 性 气 体 : 在 淋 洗 99m Tc 的 过 程 涉 及 蒸 煮 环 节, 由 于 99m Tc 不 是 易 挥 发 物 质, 且 蒸 煮 时 装 药 瓶 是 负 压 且 为 密 封 的, 并 且 整 个 淋 洗 过 程 均 在 通 风 橱 内 进 行, 因 此, 产 生 的 气 溶 胶 可 以 忽 略 操 作 流 程 及 污 染 物 产 生 位 置 简 单 地 如 图 6-3 所 示 32

制 药 分 药 (5min) ( 标 记 室 ) 注 射 (0.5min) ( 注 射 室 ) 等 待 观 察 (30min) ( 等 候 室 ) 显 像 (SPECT/CT 机 房 ) 图 6-3 SPECT/CT 系 统 测 定 流 程 及 产 污 环 境 示 意 图 2 PET/CT 回 旋 加 速 器 系 统 本 项 目 拟 购 1 台 Qilin 型 能 量 为 10MeV 的 医 用 回 旋 加 速 器, 位 于 PET 中 心 回 旋 加 速 器 机 房 内, 配 套 房 间 有 回 旋 加 速 器 控 制 室 放 化 合 成 室 分 装 室 质 控 室 等 拟 购 1 台 PET/CT, 位 于 PET 中 心 PET/CT 机 房 内 本 项 目 是 用 回 旋 加 速 器 生 产 正 电 子 核 素 18 F 供 PET/CT 作 显 像 诊 断, 并 且 仅 用 于 PET/CT 作 显 像 诊 断, 不 对 外 销 售 (1)PET/CT 工 作 原 理 PET 即 正 电 子 扫 描 仪 (Positron Emission Tomography) 为 分 子 影 像 设 备 由 于 在 核 成 像 中 要 求 能 发 射 γ 射 线, 原 理 是 通 过 标 记 参 与 人 体 代 谢 的 某 些 化 合 物 的 元 素, 例 如, 把 碳 氟 氧 和 氮 的 同 位 素 ( 11 C 18 F 15 O 13 N) 一 种 或 两 种, 注 入 人 体 后 成 为 稳 定 的 化 合 物, 在 活 体 内 参 与 细 胞 代 谢 用 这 种 正 电 子 发 射 体 取 代 正 常 和 稳 定 元 素, 即 形 成 了 此 类 元 素 的 化 合 物, 此 类 化 合 33

物 也 是 半 衰 期 适 合 的 天 然 化 合 物, 当 此 类 化 合 物 的 正 电 子 与 人 体 内 的 电 子 结 合 时, 发 生 湮 灭 效 应, 产 生 两 个 能 量 为 0.511MeV 彼 此 运 动 相 反 的 γ 射 线 根 据 人 体 不 同 部 位 吸 收 标 记 化 合 物 能 力 的 不 同, 同 位 素 在 人 体 内 各 部 位 的 浓 聚 程 度 不 同, 湮 灭 反 应 产 生 光 子 的 强 度 也 不 同 用 环 绕 人 体 的 γ 射 线 检 测 器 环 列, 用 符 合 探 测 的 方 法 能 探 测 到 随 位 置 变 化 的 符 合 计 数, 再 经 过 符 合 计 数 技 术, 即 可 判 定 这 一 对 γ 光 子 辐 射 的 轨 迹 线, 该 线 经 过 湮 灭 源 或 称 确 定 了 这 种 多 次 蜕 变 作 用 的 路 径, 按 照 一 定 规 律 被 计 算 机 采 集 下 来 PET/CT 的 工 作 原 理 是 把 PET 和 CT 放 在 一 起, 利 用 体 外 的 X 射 线 穿 透 人 体 而 获 得 三 维 解 剖 图 像 的 断 层 成 像 技 术, 通 过 PET 扫 描 和 CT 扫 描 重 边, 联 合 扫 描, 使 两 者 的 硬 件 和 软 件 有 机 地 结 合 在 一 起 工 作 时, 其 CT 球 管 发 射 X 线 穿 透 人 体 组 织, 其 探 测 器 获 得 的 数 据 不 仅 用 于 重 建 CT 图 像, 同 时 提 供 给 PET 作 为 衰 减 校 正 的 参 数, 在 此 基 础 上 再 进 行 PET 图 像 的 重 建 所 显 示 的 图 像 为 两 者 图 像 的 融 合 的 结 果, 即 细 胞 的 代 谢 显 像 和 所 处 的 解 剖 位 置 (2) 回 旋 加 速 器 工 作 原 理 1 工 作 原 理 回 旋 加 速 器 是 粒 子 加 速 器, 是 将 离 子 源 系 统 产 生 的 氢 负 离 子 ( 离 子 源 ) 在 离 子 源 偏 压 ( 通 常 14-15kV) 作 用 下 被 推 至 离 子 源 通 道 并 进 入 加 速 区 域 在 加 速 区 域, 负 离 子 束 流 在 磁 场 (D 型 盒 ) 的 作 用 下 不 断 发 生 偏 转, 在 高 频 作 用 下 不 断 获 得 能 量 而 加 速 束 流 以 固 定 角 速 度 运 动, 在 速 率 增 加 后, 其 运 动 半 径 也 随 之 增 大, 故 而 束 流 的 运 动 轨 迹 就 变 成 了 一 种 类 螺 旋 形 当 束 流 到 达 提 取 半 径 后 也 就 获 得 足 够 的 能 量 与 速 度 获 得 加 速 的 负 离 子 束 流 通 过 碳 膜 即 提 取 膜 时, 其 与 氢 结 合 松 散 的 两 个 电 子 被 剥 离, 导 致 束 流 从 负 电 性 变 成 正 34

电 性, 它 所 受 磁 场 的 作 用 力 的 方 向 也 发 生 改 变, 带 正 电 荷 的 束 流 转 向 出 口 飞 行 并 轰 击 靶, 产 生 放 射 性 核 素 2 设 备 组 成 回 旋 加 速 器 一 般 由 磁 体 系 统 射 频 系 统 离 子 源 系 统 真 空 系 统 束 流 引 出 系 统 和 靶 体 出 口 等 主 系 统 组 成 根 据 设 备 参 数, 本 项 目 所 使 用 回 旋 加 速 器 为 自 屏 蔽 回 旋 加 速 器 ; 靶 体 为 充 满 浓 缩 水 (H 18 2 O) 的 Nirta 氟 靶 ( 液 体 靶 ), 单 机 靶 位 数 为 6 个 ; 核 反 应 形 式 为 : 18 O(p,n) 18 F 图 6-4 回 旋 加 速 器 核 反 应 式 (3) 操 作 流 程 本 项 目 回 旋 加 速 器 和 PET/CT 涉 及 的 放 射 性 同 位 素 为 18 F, 由 于 18 F 的 半 衰 期 只 有 112min, 每 次 需 根 据 预 约 病 人 用 量 确 定 生 产 量, 每 天 最 大 生 产 量 为 1.48 10 10 Bq, 每 个 病 人 注 射 药 量 活 度 最 大 约 为 10mCi, 每 年 接 诊 病 人 量 最 大 10000 人 整 个 操 作 流 程 如 下 : 1 每 天 根 据 病 人 的 需 要 订 药, 然 后 制 定 制 药 计 划, 进 行 制 药 ; 2 在 回 旋 加 速 器 开 机 前, 工 作 人 员 先 进 入 机 房 进 行 巡 视, 确 保 机 房 内 无 人 及 各 个 环 节 准 备 ( 靶 物 质 冷 却 系 统 通 风 系 统 等 ) 就 绪 后, 关 闭 回 旋 加 速 器 机 房 防 护 门, 进 入 回 旋 加 速 器 控 制 室 内 开 启 回 旋 加 速 器 ; 35

3 回 旋 加 速 器 原 料 使 用 采 购 的 重 氧 [ 18 O] 水, 通 过 自 动 装 靶 系 统 装 在 材 质 为 铌 靶 的 靶 腔 中, 经 过 质 子 轰 击 产 生 - F; - F 进 行 离 子 回 旋 加 速 制 备 H 18 F, 回 旋 加 速 器 打 靶 时 间 约 1.5h; 制 备 完 成 后 将 H 18 F 通 过 氦 气 吹 扫, 经 过 专 门 的 防 护 管 道 系 统 传 输 至 热 室 药 物 合 成 器 内, 进 入 下 一 步 流 程 ( 合 成 ); 4 合 成 器 放 置 在 带 有 铅 屏 蔽 的 合 成 热 室 中 ( 热 室 防 护 设 备 本 身 具 有 100mm 铅 当 量 防 护 ), 工 作 人 员 通 过 控 制 合 成 热 室 外 面 的 工 作 站 ( 计 算 机 操 作 系 统 ) 控 制 合 成 器, 整 个 合 成 时 间 约 需 30min 整 个 18 F-FDG 合 成 是 在 热 室 合 成 器 的 自 动 合 成 模 块 中 进 行, 自 动 化 学 合 成 模 块 放 置 在 热 室 内 的 C 级 洁 净 环 境 中 进 行 对 于 单 次 合 成, 每 个 合 成 器 都 有 一 个 IFP TM 综 合 制 剂 单 元, 包 括 所 有 的 试 剂 净 化 盒 和 所 需 的 过 滤 器, 以 防 止 交 叉 污 染 发 生 的 化 学 过 程 : H 18 2 O 经 过 回 旋 加 速 器 高 能 质 子 轰 击 装 有 H 18 2 O 的 Nirta 氟 靶 ( 液 体 靶 ) 生 成 的 含 有 H 18 F 和 未 转 化 的 H 18 2 O 溶 液 经 过 阴 离 子 交 换 树 脂 分 离, 回 收 未 反 应 的 H 18 2 O 返 回 回 旋 加 速 器, 收 集 的 H 18 F 与 K 2 CO 3 ( 添 加 有 2,2,2- 六 氧 二 氮 双 环 二 十 六 烷 ( 穴 状 配 体 )) 反 应 生 成 K 18 F, 反 应 溶 液 经 乙 腈 脱 水 后 得 到 无 水 的 K 18 F, 无 水 的 K 18 F 再 和 三 氟 甘 露 糖 反 应 进 行 标 记 化, 然 后 加 热 除 去 反 应 体 系 中 的 乙 腈, 加 入 氢 氧 化 钠 进 行 水 解 反 应, 生 成 产 物 18 F-FDG 和 一 些 杂 质 的 混 合 物, 然 后 将 18 F-FDG 溶 液 通 过 纯 化 柱 进 行 纯 化, 除 去 杂 质, 以 获 得 最 终 纯 净 的 18 F-FDG 产 物, 最 后 进 入 下 一 个 步 骤 ( 分 装 ); 5 化 学 合 成 后 药 物 通 过 管 道 传 输 至 放 化 分 装 室, 本 项 目 主 要 将 药 品 进 行 自 动 分 装 ( 自 动 分 装 装 置 出 现 故 障 的 情 况 考 虑 人 工 分 装, 工 作 人 员 进 入 放 化 分 装 室 通 风 柜 中 ( 铅 当 量 20mm) 对 制 成 的 核 素 进 行 分 装 ), 分 装 完 后 由 工 作 人 员 取 样 作 质 量 检 验 ; 待 检 验 合 格 后, 装 入 不 小 于 20mm 铅 当 量 的 铅 罐 经 36

由 传 递 通 道 送 入 18 F 注 射 室 ; 6 18 F 注 射 室 工 作 人 员 ( 作 好 防 护 措 施, 穿 铅 衣 铅 手 套 等 ) 将 装 有 放 射 性 核 素 的 铅 罐 装 入 操 作 台 内, 注 射 药 物 时, 注 射 室 工 作 人 员 在 铅 玻 璃 ( 铅 当 量 20mm) 后 从 铅 罐 内 吸 取 药 物 进 行 注 射, 并 在 注 射 位 挡 一 厚 度 约 20mmPb 当 量 的 挡 板, 每 个 病 人 注 射 药 量 活 度 最 大 约 为 10mCi, 每 年 接 诊 病 人 量 最 大 10000 人 7 每 一 位 病 员 注 射 完 药 物 后 进 入 等 候 室 观 察, 观 察 等 待 时 间 约 30min, 期 间 禁 止 陪 护 人 员, 并 且 病 人 不 得 离 开 该 区 域 ; 等 待 区 有 病 人 专 用 的 卫 生 间, 然 后 进 入 PET-CT 机 房 进 行 检 查 8 注 射 完 药 物 的 病 人 进 入 PET/CT 机 房 进 行 扫 描 照 片, 整 个 扫 描 过 程 完 成 后, 病 人 可 直 接 离 开 操 作 流 程 及 污 染 物 产 生 位 置 简 单 地 如 图 6-5 所 示 化 学 合 成 ( 放 化 合 成 室 ) 药 物 分 装 ( 放 化 分 装 室 ) 药 物 传 递 注 射 (0.5min) ( 注 射 室 ) 37

图 6-5 PET/CT- 回 旋 加 速 器 诊 断 流 程 及 产 污 环 境 示 意 图 (4) 污 染 因 子 1 辐 射 : 18 F 放 射 性 同 位 素 在 生 产 过 程 中 伴 随 回 旋 加 速 器 使 用 产 生 中 子 以 及 中 子 慢 化 过 程 中 产 生 的 γ 射 线, 18 F 的 衰 变 方 式 是 β + 衰 变, 粒 子 能 量 为 0.640MeV, 同 时 在 衰 变 时 伴 随 发 射 0.511MeV 的 γ 射 线, 所 以, 中 子 γ 射 线 和 β 射 线 是 该 项 目 的 主 要 污 染 因 子, 同 时 在 进 行 显 像 测 定 过 程 中 还 有 PET/CT 产 生 的 X 射 线 2 放 射 性 废 水 : 该 PET-CT 区 域 和 回 旋 加 速 器 区 域 产 生 放 射 性 废 水 的 主 要 来 源 是 2 个 区 域 工 作 人 员 操 作 过 程 手 部 受 到 微 量 污 染 或 清 扫 工 作 台 面 地 坪 的 清 洁 工 具 清 洗 时 可 能 会 有 带 有 微 量 放 射 性 的 废 液 以 及 病 人 冲 洗 排 便 用 水 回 旋 加 速 器 二 级 水 冷 机 组 是 闭 环 水 管 冷 却 方 式, 在 正 常 工 作 时 不 会 排 放 冷 却 用 水, 但 考 虑 到 在 设 备 维 修 或 长 久 使 用 过 程 中 可 能 会 出 现 水 管 老 化 接 口 脱 落 等 意 外 情 况 发 生 冷 却 水 泄 漏 病 人 产 生 的 放 射 性 废 水 : 进 行 PECT-CT 诊 疗 的 病 人 日 最 大 数 量 为 40 人, 最 长 观 察 时 间 为 0.5h, 病 人 每 次 诊 疗 废 水 产 生 量 以 10L 计, 主 要 来 源 于 排 泄 清 洗 废 水, 所 以 进 行 PET-CT 诊 疗 的 病 人 就 诊 期 间 产 生 的 废 水 量 为 400L/d (0.4m 3 /d) 清 洗 废 水 : 工 作 人 员 在 完 成 一 天 的 制 药 和 注 射 工 作 后 需 进 行 污 染 检 测, 并 进 行 去 污 清 洗 而 产 生 放 射 性 废 水, 每 天 清 洗 废 水 产 生 量 约 为 50L 冷 却 废 水 : 回 旋 加 速 器 二 级 水 冷 机 组 是 闭 环 水 管 冷 却 方 式, 在 正 常 工 作 时 不 会 排 放 冷 却 用 水, 但 考 虑 到 在 设 备 维 修 或 长 久 使 用 过 程 中 可 能 会 出 现 水 管 老 化 接 口 脱 落 等 意 外 情 况 发 生 冷 却 水 泄 漏, 回 旋 加 速 器 二 级 水 冷 机 组 闭 38

环 水 管 容 量 最 大 不 超 过 1m 3, 因 此, 一 次 泄 漏 量 以 1m 3 计 通 过 上 述 分 析, 在 PET-CT 区 域 和 回 旋 加 速 器 区 域 2 个 区 域 正 常 工 作 的 情 况 下, 产 生 的 放 射 性 废 水 为 450L/d(0.45m 3 /d); 在 二 级 水 冷 机 组 发 生 故 障 导 致 冷 却 循 环 用 水 泄 漏 的 情 况 下, 放 射 性 废 水 为 1.45m 3 /d 3 放 射 性 固 废 : PET/CT 采 用 先 进 的 数 字 显 影 技 术, 诊 断 及 治 疗 过 程 中 不 使 用 显 影 液 定 影 液 和 胶 片, 不 会 产 生 废 显 影 液 废 定 影 液 废 胶 片 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 将 定 期 对 回 旋 加 速 器 机 房 及 其 周 围 感 生 放 射 性 进 行 调 查, 检 测 其 辐 射 水 平 当 发 现 停 机 几 天 后 残 留 的 感 生 放 射 性 仍 无 明 显 衰 减 时, 将 对 放 射 性 部 件 进 行 更 换 处 理, 本 项 目 中 的 加 速 器 部 件 靶 材 料 及 靶 容 器 的 更 换 和 维 护 保 养 均 由 GE 公 司 ( 加 速 器 厂 家 ) 负 责 处 理, 根 据 业 主 提 供 资 料, 大 约 每 年 更 换 5 次 PET/CT 回 旋 加 速 器 系 统 产 生 的 固 体 废 物 主 要 有 加 速 器 运 行 时 产 生 的 碳 膜 支 架 和 靶 膜, 由 GE 公 司 技 术 人 员 更 换 下 来, 年 产 生 废 物 量 约 5kg/a; 制 备 放 射 性 同 位 素 的 过 程 中 产 生 极 少 量 的 沾 污 放 射 性 核 素 的 树 脂 滤 膜 及 过 滤 柱 等, 年 产 生 量 约 5kg/a; 放 射 性 同 位 素 常 规 操 作 和 药 物 分 装 注 射 产 生 的 注 射 器 棉 签 试 管 手 套 等, 月 产 生 量 40kg/ 月 (480kg/a); 综 上 所 述,PET-CT 区 域 和 回 旋 加 速 器 区 域 年 产 生 固 体 废 物 量 最 大 约 490kg/a 4 废 气 : 回 旋 加 速 器 工 作 时 室 内 空 气 中 的 氧 和 氮 在 辐 射 的 作 用 下 电 离 而 生 成 的 39

臭 氧 和 氮 氧 化 物 由 于 臭 氧 (O 3 ) 和 氮 氧 化 物 (NO X ) 的 产 生 量 之 比 大 约 是 1:0.48, 以 臭 氧 为 主, 它 是 强 氧 化 剂 由 于 放 射 性 同 位 素 试 剂 的 操 作 不 全 部 是 在 密 闭 系 统 内 进 行, 所 以 可 能 出 现 泼 洒 溢 出 等 现 象, 一 些 附 着 在 设 备 墙 壁 地 面 等 表 面 的 放 射 性 物 质, 由 于 环 境 空 气 的 流 动 部 分 放 射 性 物 质 会 形 成 气 溶 胶 放 射 性 气 载 废 物 主 要 是 来 自 加 速 器 机 房 热 室 质 控 室 和 注 射 室 的 放 射 性 气 体 及 气 溶 胶, 放 射 性 气 载 废 物 经 专 用 的 独 立 放 射 性 废 气 管 道 经 过 滤 后 排 入 大 气 因 此, 在 考 虑 有 害 气 体 的 影 响 时 仅 考 虑 放 射 性 气 体 和 臭 氧 的 影 响 建 设 方 在 回 旋 加 速 器 机 房 热 室 质 控 室 及 注 射 室 设 置 独 立 的 通 排 风 系 统, 该 系 统 主 要 由 手 套 箱 风 管 过 滤 器 和 排 风 风 机 箱 构 成 在 排 风 管 道 上 安 装 有 高 效 过 滤 器 及 活 性 炭 过 滤 器, 有 效 的 过 滤 及 吸 附 废 气 中 的 各 种 有 害 微 粒, 达 到 气 体 排 放 要 求 5 质 子 中 子 感 生 放 射 性 和 活 化 产 物 A 质 子 回 旋 加 速 器 将 H - 离 子 加 速,H - 离 子 被 加 速 经 过 碳 箔 脱 离 电 子 后 成 为 质 子 (p 初 级 辐 射 因 子 ), 质 子 轰 击 靶 材 料 的 能 量 约 为 10MeV, 考 虑 到 靶 膜 上 质 子 能 量 会 有 损 失, 因 此 实 际 反 应 能 量 应 为 9.4MeV 左 右 相 对 电 子 而 言, 质 子 在 物 质 中 的 射 程 较 短, 其 射 程 仅 为 同 等 能 量 的 电 子 射 程 的 几 十 分 之 一 到 百 分 之 一, 质 子 的 穿 透 性 很 弱, 很 容 易 被 物 质 阻 挡, 其 外 照 射 防 护 在 本 项 目 中 不 作 考 虑 B 中 子 中 子 是 回 旋 加 速 器 的 主 要 污 染 因 子 之 一, 本 项 目 中 只 有 生 产 18 F 时 产 生 40

中 子 质 子 射 束 轰 击 靶 材 料 时 发 生 18 O(p,n) 18 F 核 反 应, 核 反 应 发 生 的 位 置 主 要 位 于 靶 部 位, 在 生 成 18 F 的 同 时, 也 产 生 中 子 中 子 的 发 射 率 可 以 由 靶 的 产 额 估 计, 由 反 应 式 18 O(p,n) 18 F 可 知, 中 子 的 发 射 率 和 18 F 的 生 成 率 Y 0 相 同, 中 子 发 射 率 Y 0 ( 即 18 F 的 生 成 率 ) 可 由 式 6-1 计 算 得 到 ( 公 式 出 自 正 电 子 发 射 扫 描 仪 和 回 旋 加 速 器 建 设 中 的 防 护 评 价, 中 国 辐 射 卫 生 1999 年 第 8 卷 第 1 期 式 中, ( 式 6-1) A 18 F 的 产 额,Bq; Y 0 中 子 发 射 率,n/s; t 照 射 时 间, min; T 18 F 的 半 衰 期,110min 根 据 GE 公 司 提 供 的 参 数, 生 产 1.48 10 10 Bq 的 18 F 需 要 照 射 时 间 t 约 为 90min, 由 式 6-1 可 计 算 得 到 中 子 的 发 射 率 为 2.65 10 10 n/s C 感 生 放 射 性 核 素 回 旋 加 速 器 在 运 行 期 间, 中 子 活 化 空 气 将 生 成 感 生 放 射 性 核 素 41 Ar 3 H 7 Be 32 P 和 35 S, 其 中 41 Ar 的 半 衰 期 为 1.83h, 3 H 7 Be 32 P 和 35 S 的 半 衰 期 都 大 于 1 天, 但 是 产 额 特 别 少, 其 中 饱 和 浓 度 最 高 的 7 Be 还 不 到 41 Ar 产 量 的 1/10, 且 主 要 以 气 溶 胶 形 式 存 在 因 此, 本 项 目 其 它 活 化 气 体 和 放 射 性 气 溶 胶 的 危 害 不 予 重 点 考 虑, 重 点 考 虑 41 Ar 感 生 放 射 性 核 素 事 实 上, 由 于 空 气 中 Ar 含 量 仅 为 1.3%, 所 以 中 子 与 空 气 中 Ar 发 生 40 Ar(n,r) 41 Ar 核 反 应, 产 生 41 Ar 核 素 也 比 较 少 放 射 性 药 品 18 F-FDG 的 制 备 过 程 是 在 密 闭 的 系 统 中 进 行 的, 在 放 射 性 药 物 合 成 分 装 和 操 作 中 设 置 有 独 立 的 排 风 系 统, 在 排 风 管 道 上 安 装 有 高 效 过 滤 器 及 活 性 炭 过 滤 器, 有 效 的 过 滤 及 吸 附 废 气 中 的 各 种 有 害 微 粒, 41

达 到 气 体 排 放 要 求, 不 会 对 周 围 环 境 造 成 明 显 危 害 D 活 化 产 物 回 旋 加 速 器 在 制 备 PET 用 放 射 性 药 物 中, 其 生 产 制 备 过 程 是 氢 气 电 离 产 生 H - 离 子,H - 离 子 经 过 回 旋 加 速 器 射 频 系 统 加 速, 能 量 达 到 约 10MeV 时, 通 过 碳 箔 脱 掉 电 子, 变 成 质 子 束 流 H +, 质 子 轰 击 靶 材 料 的 最 大 能 量 约 为 10MeV, 考 虑 到 靶 膜 上 质 子 能 量 会 有 损 失, 因 此, 实 际 能 量 应 小 于 10MeV 使 用 10MeV 回 旋 加 速 器 时, 质 子 的 能 量 也 相 对 较 低, 仅 能 使 少 数 合 金 材 料 活 化, 如 Mn Ag 等 因 此, 靶 材 料 受 活 化 程 度 相 对 较 低 另 外, 质 子 本 身 在 空 气 中 的 穿 透 能 力 就 很 低, 而 且 质 子 在 加 速 器 出 口 已 经 被 靶 完 全 挡 住, 不 可 能 会 打 到 墙 上, 因 此 质 子 只 能 导 致 靶 材 料 中 部 分 金 属 材 料 的 活 化, 不 能 造 成 混 凝 土 屏 蔽 墙 的 活 化 另 外, 中 子 活 化 一 般 产 生 短 半 衰 期 核 素, 衰 变 较 快 相 对 中 子 而 言, 不 需 考 虑 γ 射 线 的 活 化 问 题 所 以, 本 项 目 中 回 旋 加 速 器 机 房 混 凝 土 墙 体 中 物 质 元 素 被 中 子 质 子 和 γ 射 线 活 化 产 生 的 放 射 性 可 以 不 予 考 虑 三 运 行 期 事 故 工 况 污 染 源 分 析 ( 一 ) 风 险 识 别 本 项 目 拟 使 用 回 旋 加 速 器 PET/CT SPECT/CT 三 台 射 线 装 置 ; 18 F 99m Tc 两 种 放 射 性 同 位 素 参 考 国 内 外 类 似 项 目 运 营 中 的 资 料 及 国 内 相 关 场 所 的 实 际 考 查, 现 将 项 目 运 营 中 可 能 出 现 概 率 较 大 或 后 果 较 严 重 的 事 故 分 列 如 下 : 1 PET 中 心 非 密 封 放 射 性 物 质 工 作 场 所 (1) 放 射 性 药 物 试 剂 发 生 丢 失 或 被 盗 ; (2) 试 剂 操 作 时 打 翻 洒 漏 造 成 操 作 台 地 面 仪 器 设 备 表 面 污 染 ; 42

(3) 发 生 火 灾 造 成 的 放 射 试 剂 瓶 撒 漏 2 回 旋 加 速 器 (1) 安 全 连 锁 装 置 或 报 警 系 统 发 生 故 障 状 况 下, 人 员 误 入 正 在 运 行 的 回 旋 加 速 器 机 房 或 其 它 正 在 运 行 的 Ⅲ 类 射 线 装 置 ; (2) 熔 靶 : 加 速 器 在 打 靶 时, 由 于 冷 却 水 断 流 或 流 量 减 少 而 达 不 到 冷 却 的 要 求, 束 流 将 局 部 靶 片 加 热 超 过 熔 点, 靶 窗 被 打 穿, 靶 物 质 进 入 加 速 器 真 空 系 统, 冷 凝 在 真 空 管 壁 上 造 成 污 染 ; (3) 反 应 器 倾 翻 或 破 裂 : 在 分 装 室 或 质 控 室 内 进 行 放 射 性 药 物 分 装 或 质 检 时, 由 于 操 作 不 当, 将 溶 液 倾 翻 在 工 作 箱 内 或 由 于 控 温 系 统 失 灵 ; (4) 反 应 器 过 热 而 破 裂, 均 将 造 成 放 射 性 药 物 泄 露 ; (5) 高 效 过 滤 器 失 效 : 放 射 性 药 物 氟 -18 制 备 时, 如 高 效 过 滤 器 失 效, 可 能 对 工 作 室 和 大 气 环 境 造 成 污 染 3 PET/CT 和 SPECT/CT (1) 门 灯 连 锁 装 置 和 报 警 系 统 发 生 故 障 状 况 下, 人 员 误 入 正 在 运 行 的 射 线 装 置 机 房 ; (2) 工 作 人 员 或 病 人 家 属 还 未 全 部 撤 离 机 房, 外 面 人 员 启 动 设 备, 造 成 有 关 人 员 被 误 照 ; (3) 在 防 护 门 未 关 闭 的 情 况 下 即 进 行 曝 光 操 作, 可 能 给 工 作 人 员 和 周 围 活 动 的 人 员 造 成 不 必 要 的 照 射 ; (4) 医 护 人 员 开 展 治 疗 时, 未 穿 防 护 服 进 行 手 术 操 作 受 到 射 线 照 射 ( 二 ) 源 项 分 析 本 项 目 发 生 各 类 辐 射 事 故 情 况 下 的 环 境 风 险 因 子 见 表 6-1 43

项 目 名 称 PET 中 心 非 密 封 放 射 性 物 质 工 作 场 所 回 旋 加 速 器 Ⅱ 类 射 线 装 置 PET/CT 和 SPECT/CT Ⅲ 类 射 线 装 置 表 6-1 项 目 的 环 境 风 险 因 子 可 能 发 生 辐 射 事 故 的 意 外 条 件 放 射 性 药 物 丢 失 被 盗 和 撒 漏 职 业 或 公 众 人 员 误 入, 或 职 业 人 员 误 操 作 职 业 或 公 众 人 员 误 入, 或 职 业 人 员 误 操 作 环 境 风 险 因 子 γ 射 线 γ 射 线 中 子 X 射 线 注 : 本 项 目 使 用 的 核 素 会 产 生 β 射 线 和 γ 射 线 由 于 β 射 线 在 空 气 中 射 程 较 短, 易 于 防 护, 因 此 核 医 学 诊 治 可 能 发 生 的 风 险 事 件 中, 其 风 险 因 子 主 要 为 γ 射 线 四 污 染 防 治 措 施 ( 一 ) 辐 射 防 护 措 施 1 SPECT/CT 区 域 搬 迁 医 院 拟 编 写 SPECT/CT 搬 迁 方 案, 在 搬 迁 前, 取 出 通 风 柜 中 的 钼 锝 发 生 器 存 放 于 核 医 学 废 物 储 存 间, 由 厂 家 回 收 然 后 对 核 医 学 科 SPECT/CT 区 域 ( 包 括 设 备 ) 进 行 清 洗, 清 洗 废 水 排 入 核 医 学 科 已 有 衰 变 池, 并 委 托 有 资 质 单 位 对 该 区 域 进 行 辐 射 环 境 监 测, 对 设 备 进 行 表 面 沾 污 监 测, 监 测 达 标 才 能 搬 迁 搬 迁 时 间 尽 量 选 择 人 流 量 较 少 的 时 间 段, 并 且 保 证 PET 中 心 各 项 防 护 措 施 已 完 成 设 备 搬 迁 后, 请 有 资 质 单 位 对 核 医 学 科 SPECT/CT 区 域 再 次 进 行 辐 射 环 境 监 测, 并 再 次 清 洗, 确 定 没 有 污 染 后 作 为 普 通 功 能 用 房 使 用 根 据 医 院 提 供 信 息, 该 医 院 核 医 学 科 将 于 2016 年 整 体 搬 迁 至 呈 贡 分 院, 环 评 要 求, 待 核 医 学 科 搬 迁 至 呈 贡 分 院 时, 须 对 原 核 医 学 科 实 施 整 体 退 役, 并 补 充 完 善 是 相 关 手 续 因 此, 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 原 核 医 学 科 退 役 不 纳 入 本 次 环 评 评 价 内 容 2 PET 中 心 非 密 封 放 射 性 物 质 工 作 场 所 44

(1) 防 护 要 求 根 据 临 床 核 医 学 卫 生 保 护 标 准 (GBZ120-2002) 核 医 学 的 非 密 封 放 射 性 物 质 工 作 场 所 根 据 操 作 放 射 性 核 素 的 权 重 活 度 分 为 三 级, 见 表 6-2 表 6-2 临 床 核 医 学 工 作 场 所 分 级 分 级 权 重 活 度,MBq Ⅰ >50000 Ⅱ 50~50000 Ⅲ <50 注 : 权 重 活 度 =( 计 划 的 日 最 大 操 作 活 度 核 素 毒 性 权 重 系 数 )/ 操 作 性 质 修 正 系 数 本 项 目 使 用 核 素 主 要 为 Tc 18 F 放 射 性 核 素 毒 性 权 重 系 数 和 操 作 性 质 修 正 系 数 见 表 6-3 和 6-4 表 6-3 核 医 学 常 用 放 射 性 核 素 的 毒 性 权 重 系 数 类 别 放 射 性 核 素 权 重 系 数 A 75 Se 89 Sr 125 I 131 I 100 B 11 C 13 N 13 O 18 F * 51 Cr 67 Ge 99m Tc * 131 In 123 I 201 Tl 1 C 3 H 81m Kr 127 Xe 133 Xe 14 C 0.01 * 注 : 加 粗 为 本 项 目 拟 使 用 的 放 射 性 核 素 表 6-4 不 同 操 作 性 质 的 修 正 系 数 操 作 方 式 和 地 区 修 正 系 数 贮 存 100 废 物 处 理 ; 闪 烁 法 计 数 和 显 像 ; 候 诊 区 及 诊 断 病 床 区 10 配 药 分 装 以 及 施 给 药 ; 简 单 放 射 性 药 物 制 备 ; 治 疗 病 床 区 1 复 杂 放 射 性 药 物 配 置 0.1 按 照 表 6-3~6-4, 本 项 目 PET 中 心 各 个 核 素 权 重 活 度 计 算 结 果 见 表 6-5 表 6-5 本 项 目 拟 使 用 核 素 权 重 活 度 结 算 结 果 核 素 操 作 性 质 毒 性 权 重 计 算 结 果 修 正 系 数 系 数 (MBq) 工 作 场 所 防 护 分 级 99m Tc( 配 药 分 装 给 药 ) 1 1 33300 标 记 室 99m Tc 注 射 室 Ⅱ 99m Tc( 显 像 ) 10 1 3330 SPECT/CT 机 房 Ⅱ 18 F( 配 药 分 装 放 化 合 成 室 分 装 室 质 1 1 14800 给 药 ) 控 室 18 F 等 候 室 Ⅱ 18 F( 显 像 ) 10 1 1480 PET/CT 机 房 Ⅱ 根 据 表 6-5 计 算 结 果, 可 以 得 出 不 同 级 别 工 作 场 所 室 内 防 护 要 求, 见 表 45

6-6 工 作 场 所 分 级 表 6-6 按 不 同 级 别 工 作 场 所 室 内 表 面 和 装 备 的 要 求 工 作 场 所 地 面 表 面 通 风 柜 室 内 通 风 管 道 99m Tc 标 记 室 注 射 清 洗 及 去 污 设 备 Ⅱ 室 等 候 室 SPECT/CT 机 房 ; 放 化 合 成 室 质 控 室 18 F 注 射 室 等 候 室 易 清 洗 且 不 易 渗 易 清 洗 需 要 有 较 好 通 风 一 般 要 求 需 要 PET/CT 机 房 综 上 所 述, 通 过 分 析 计 算 PET 中 心 的 99m Tc 标 记 室 注 射 室 等 候 室 SPECT/CT 机 房 ; 放 化 合 成 室 分 装 室 质 控 室 18 F 注 射 室 等 候 室 PET/CT 机 房 要 达 到 Ⅱ 级 场 所 防 护 要 求 PET 中 心 各 个 非 密 封 源 工 作 场 所 的 防 护 情 况 分 述 如 下 (2) 防 护 措 施 1 建 筑 屏 蔽 本 项 目 放 射 性 同 位 素 非 密 封 源 工 作 场 所 包 括 : 99m Tc 标 记 室 注 射 室 等 候 室 SPECT/CT 机 房 ; 放 化 合 成 室 分 装 室 质 控 室 18 F 注 射 室 等 候 室 PET/CT 机 房 等, 非 密 封 源 工 作 场 所 的 设 计 和 修 建 均 由 相 应 资 质 的 单 位 进 行 设 计 和 装 饰, 房 间 的 四 周 及 屋 顶 均 修 建 了 相 应 的 屏 蔽 体 对 射 线 进 行 有 效 的 屏 蔽 各 机 房 的 屏 蔽 状 况 见 表 6-7 序 号 1 2 工 作 场 所 99m Tc 标 记 室 99m Tc 注 射 室 等 候 室 表 6-7 非 密 封 源 工 作 场 所 房 间 防 护 情 况 一 览 表 工 作 台 面 墙 体 楼 板 通 风 柜 防 护 门 观 察 窗 及 地 面 工 作 台 面 为 易 于 清 洗 和 去 污 的 白 瓷 砖 平 面 或 不 锈 钢 平 240cm 实 心 砖 墙 +1mm 铅 板 240cm 实 心 砖 墙 +1mm 铅 板 100cm 实 心 砖 墙 +1mm 铅 板 100cm 实 心 砖 墙 +1mm 铅 板 有, 并 设 有 强 制 抽 风 机 无 3mm 铅 当 量 防 护 厚 度 无 3mm 铅 当 量 防 护 厚 度 无 46

3 18F 注 射 室 等 候 室 面, 地 板 为 瓷 砖 地 板, 墙 角 240cm 实 心 砖 墙 +4mm 铅 板 100cm 实 心 砖 墙 +6mm 铅 板 无 3mm 铅 当 量 防 护 厚 度 无 4 SPECT/CT 机 房 做 无 缝 防 渗 处 理 240cm 实 心 砖 墙 +1mm 铅 板 100cm 实 心 砖 墙 +1mm 铅 板 无 3mm 铅 当 量 防 护 厚 度 3mm 铅 当 量 的 铅 玻 璃 5 PET/CT 机 房 360cm 实 心 砖 墙 +2mm 铅 板 100cm 实 心 砖 墙 +6mm 铅 板 无 3mm 铅 当 量 防 护 厚 度 10mm 铅 当 量 的 铅 玻 璃 6 放 化 合 成 室 质 控 室 240cm 实 心 砖 墙 +4mm 铅 板 100cm 实 心 砖 墙 +6mm 铅 板 有, 并 设 有 强 制 抽 风 机 3mm 铅 当 量 防 护 厚 度 10mm 铅 当 量 的 铅 玻 璃 2 操 作 过 程 的 防 护 措 施 A 99m Tc 标 记 室 内 99m Tc 放 射 性 药 品 的 操 作 防 护 99m Tc 标 记 室 主 要 用 于 锝 -99m 药 品 的 淋 洗 和 分 装, 项 目 拟 将 核 医 学 科 原 操 作 台 搬 迁 至 拟 建 PET 中 心 标 记 室 操 作 台 面 为 易 于 清 洗 和 去 污 的 不 锈 钢 平 面, 铅 玻 璃 有 15mm 铅 当 量 的 防 护 厚 度 医 生 与 钼 锝 发 生 器 分 别 位 于 铅 玻 璃 的 两 侧, 医 生 进 行 制 药 分 药 操 作 时, 强 制 抽 风 机 抽 风, 经 排 风 管 引 至 楼 顶 总 排 口 医 生 在 进 行 放 射 性 药 品 的 制 备 分 药 操 作 时 首 先 做 好 个 人 防 护, 包 括 穿 铅 衣, 戴 铅 眼 睛 铅 手 套 口 罩 工 作 帽 等, 均 具 备 0.5mmPb 当 量 进 行 制 药 操 作 前, 先 计 算 好 给 药 剂 量, 在 操 作 台 用 钼 锝 发 生 器 淋 洗 制 得 99m Tc, 然 后 用 移 液 管 吸 取 计 算 好 的 99m Tc, 移 至 病 人 服 药 杯 或 注 射 器, 将 其 置 于 转 移 铅 罐 (10mmPb) 内 后, 经 测 量 核 定 药 物 活 度 后 转 移 给 病 人 注 射 或 服 用 分 药 时 药 品 铅 罐 均 放 置 在 垫 有 滤 纸 的 瓷 盘 内 进 行, 以 防 止 放 射 性 药 液 洒 漏 造 成 操 作 台 污 染 通 风 柜 底 部 设 有 50mmPb 废 物 收 集 桶, 用 于 暂 时 收 集 放 射 性 废 物, 装 满 的 收 集 桶 置 于 废 物 储 存 间 47

B 回 旋 加 速 器 机 房 区 18 F 放 射 性 药 品 的 制 备 操 作 防 护 在 整 个 回 旋 加 速 器 机 房 区, 医 生 可 能 直 接 接 触 18 F 的 非 密 封 源 工 作 场 所 是 在 分 装 室 质 控 室 和 成 品 通 道, 加 速 器 生 产 结 束 后, 其 液 态 产 品 从 回 旋 加 速 器 内 部 用 气 体 推 送 方 式, 通 过 小 的 传 输 管 道 在 通 过 套 在 地 沟 中 铅 块 覆 盖 的 管 道 内 传 送 至 放 化 合 成 室, 整 个 放 化 合 成 室 为 一 个 自 屏 蔽 体, 主 要 由 铅 块 垒 成 (100mm 铅 当 量 ), 整 个 合 成 过 程 由 计 算 机 自 动 合 成 控 制, 合 成 的 18 F-FDG 经 压 缩 气 体 推 送 进 入 无 菌 真 空 瓶, 无 菌 真 空 瓶 放 置 在 铅 罐 中, 经 成 品 通 道 进 入 18 F 注 射 室, 在 整 个 过 程 中 医 生 均 要 做 好 个 人 防 护 措 施, 包 括 穿 戴 铅 衣 铅 眼 镜 铅 帽 铅 围 裙 铅 手 套 和 铅 围 脖 等, 均 具 备 0.5mmPb 当 量 回 旋 加 速 器 区 设 有 20mmPb 废 物 收 集 桶, 用 于 暂 时 收 集 放 射 性 废 物, 装 满 的 收 集 桶 置 于 废 物 储 存 间 C 注 射 候 诊 室 18 F 99m Tc 放 射 性 药 品 的 操 作 防 护 18 F 放 射 性 药 物 的 注 射 是 在 18 F 注 射 室, 在 注 射 过 程 中 医 生 均 要 做 好 个 人 防 护 措 施, 包 括 穿 戴 铅 衣 铅 帽 铅 手 套 和 铅 围 脖 等, 均 具 备 0.5mmPb 当 量, 注 射 操 作 台 拟 采 用 20mm 铅 当 量 的 铅 玻 璃 防 护, 并 在 注 射 位 挡 一 厚 度 约 20mmPb 当 量 的 挡 板 ; 99m Tc 注 射 是 在 99m Tc 注 射 室, 注 射 操 作 台 采 用 15mm 铅 当 量 的 铅 玻 璃 防 护 注 射 操 作 时, 医 生 ( 采 取 相 应 防 护 措 施 ) 与 病 人 及 药 物 分 别 位 于 铅 玻 璃 的 两 侧 18 F 病 人 注 射 后 进 入 18 F 等 候 室 等 候, 99m Tc 病 人 注 射 后 进 入 99m Tc 等 候 室 等 候 3PET 中 心 对 服 药 和 注 射 后 病 人 防 护 措 施 首 先 告 知 病 人 及 家 属 辐 射 可 能 带 来 的 危 害 性, 18 F 99m Tc 注 射 病 人 要 与 陪 护 人 员 实 行 隔 离, 陪 护 人 员 不 允 许 在 候 诊 室 等 候 室 内 驻 留, 医 院 需 要 划 48

定 专 门 的 陪 护 人 员 等 候 区 并 尽 量 远 离 PET 中 心 非 密 封 源 工 作 场 所, 同 时 需 要 求 病 人 在 注 射 后 观 察 期 内 禁 止 随 意 走 动, 观 察 期 间 的 呕 吐 物 和 排 泄 物 要 排 入 等 候 室 内 专 用 厕 所, 最 终 排 入 本 项 目 拟 建 衰 变 池 (10.8m 3 ) 综 上 所 述, 本 项 目 放 射 性 同 位 素 非 密 封 源 工 作 场 所 的 工 作 台 面 及 地 面 易 99m 清 洗 且 不 渗 漏, 在 Tc 标 记 室 放 化 合 成 室 及 质 控 室 均 安 装 了 通 风 柜, 并 且 各 个 房 间 室 内 通 风 较 好, 配 置 了 清 洗 及 去 污 设 备, 本 项 目 放 射 性 同 位 素 非 密 封 源 工 作 场 所 的 防 护 满 足 临 床 核 医 学 卫 生 保 护 标 准 (GBZ120-2002) 中 非 密 封 放 射 性 物 质 Ⅱ 级 工 作 场 所 的 防 护 要 求 3 射 线 装 置 机 房 的 辐 射 防 护 措 施 本 项 目 射 线 装 置 主 要 辐 射 为 X 射 线 γ 射 线, 而 对 X 射 线 γ 射 线 的 基 本 防 护 原 则 是 减 少 照 射 时 间 远 离 射 线 源 及 加 以 必 要 的 屏 蔽 本 项 目 对 外 照 射 的 防 护 方 法 主 要 有 源 项 控 制 法 和 屏 蔽 防 护 法, 其 次 是 距 离 防 护 和 时 间 防 护 (1) 源 项 控 制 1 回 旋 加 速 器 : 该 射 线 装 置 购 于 GE 公 司, 质 子 束 流 能 量 最 大 为 10MeV, 最 大 束 流 强 度 为 100μA 可 生 产 18 F 11 C 13 N 15 O 等 放 射 性 核 素, 本 项 目 运 营 中 只 生 产 和 使 用 18 F 本 项 目 回 旋 加 速 器 本 身 自 带 有 屏 蔽 装 置, 共 为 6 层, 第 1 层 至 第 6 层 分 别 为 :20.6cm 厚 聚 乙 烯 0.45cm 钢 板 10.0cm 铅 板 0.6cm 钢 板 62.2cm 重 混 凝 土 0.6cm 钢 板, 可 有 效 地 慢 化 和 吸 收 中 子, 并 降 低 次 级 γ 辐 射 加 速 器 有 完 整 的 安 全 连 锁 系 统, 采 用 循 环 冷 却 水 冷 却 靶 故 其 有 用 线 束 内 杂 散 辐 射 和 泄 漏 辐 射 不 会 超 过 电 子 加 速 器 放 射 治 疗 放 射 防 护 要 求 (GBZ126-2011) 规 定 的 限 值 49