序 社 會 轉 變 急 速, 物 質 豐 富 資 訊 科 技 發 達, 青 少 年 身 邊 充 滿 各 式 各 樣 的 試 探 和 考 驗, 社 會 發 展 雖 減 少 匱 乏 物 質, 卻 未 減 與 心 靈 匱 乏 有 關 的 沉 溺 問 題 : 上 網 成 癮 網 上 遊 戲 成 癮 賭 博 成 癮, 購 物 成 癮 毒 品 成 癮 等 問 題 若 未 獲 處 理 將 影 響 青 少 年 身 心 發 展, 影 響 精 神 健 康 家 庭 關 係 人 際 關 係 學 業 和 工 作 等 社 工 站 在 服 務 最 前 線, 經 常 接 觸 受 沉 溺 成 癮 困 擾 的 青 少 年, 以 不 同 手 法 協 助 有 需 要 的 青 少 年 家 長 及 教 師 關 注 及 預 防 青 少 年 沉 溺 問 題, 並 協 助 有 潛 在 沉 溺 問 題 的 青 少 年 重 建 健 康 的 生 活 為 提 昇 服 務 的 專 業 性, 並 且 促 進 業 界 的 交 流, 社 聯 屬 下 的 兒 童 及 青 少 年 服 務 專 責 委 員 會 綜 合 社 福 機 構 多 個 循 證 為 本 實 務 經 驗 與 智 慧, 出 版 改 善 青 少 年 沉 溺 問 題 實 踐 彚 編, 讓 業 界 借 鑒 不 同 計 劃 的 實 踐 成 果, 期 望 引 發 討 論, 一 同 探 索 協 助 解 決 青 少 年 沉 溺 問 題 的 方 向 及 手 法 這 本 彚 編 介 紹 不 同 型 態 的 沉 溺 問 題 ( 網 上 沉 溺 濫 用 藥 物 沉 迷 賭 搏 及 沉 溺 購 物, 以 及 援 交 問 題 ), 介 入 手 法 及 跨 專 業 合 作 的 經 驗, 相 信 對 業 界 同 工 有 一 定 的 參 考 價 值 陳 健 雄 香 港 社 會 服 務 聯 會 兒 童 及 青 少 年 服 務 專 責 委 員 會 主 席 (2010-11 年 度 )
目 錄 序 ( 一 ) 循 證 為 本 服 務 的 重 要 性 香 港 大 學 社 會 工 作 及 社 會 行 政 學 系 崔 永 康 博 士 1 ( 二 ) 跳 出 網 惑 健 康 使 用 互 聯 網 服 務 香 港 家 庭 福 利 會 網 樂 計 劃 胡 潔 婷 女 士 4 ( 三 ) 改 善 濫 藥 問 題 -I-Meta 愛 明 白 藝 術 治 療 計 劃 及 研 究 報 告 路 德 會 青 欣 中 心 鄧 國 禧 先 生 13 ( 四 ) 改 善 沉 迷 賭 搏 - 平 和 坊 戒 賭 輔 導 東 華 三 院 平 和 坊 戒 賭 輔 導 中 心 陳 美 璐 女 士 15 ( 五 ) 改 善 沉 溺 購 物 問 題 - 過 度 消 費 問 題 個 案 介 入 東 華 三 院 健 康 理 財 家 庭 輔 導 中 心 梁 翠 環 女 士 19 ( 六 ) 預 防 援 交 問 題 - 愛 自 己 活 得 起 預 防 援 交 計 劃 CARE Project 循 道 衞 理 楊 震 社 會 服 務 愛 自 己 活 得 起 預 防 援 交 服 務 趙 德 財 先 生 22
循 證 為 本 服 務 的 重 要 性 香 港 大 學 社 會 工 作 及 社 會 行 政 學 系 崔 永 康 博 士 社 會 工 作 者 註 冊 局 於 一 九 九 八 年 一 月 十 六 日 成 立, 希 望 能 帶 領 社 工 更 趨 專 業 化 隨 着 社 會 不 斷 轉 變, 市 民 大 眾 知 識 普 遍 提 高, 專 業 人 士 須 向 受 助 者 解 釋 所 提 供 的 服 務 是 否 最 為 有 效 若 社 工 只 是 遵 循 過 往 的 介 入 手 法, 未 能 確 定 此 手 法 是 否 最 有 效, 不 但 影 響 服 務 質 素, 亦 未 能 促 進 社 工 的 專 業 發 展 循 證 為 本 實 踐 以 科 學 數 據 去 補 充 及 說 明 服 務 的 效 能, 減 低 社 工 因 經 驗 不 足 而 影 響 服 務 質 素 循 證 為 本 的 實 踐 難 以 推 行 的 原 因 有 : 一 對 於 最 有 效 的 社 會 工 作 介 入 手 法 知 識 不 足 二 實 踐 有 效 服 務 的 原 則 時 出 現 困 難 ( 如 未 能 得 到 同 工 或 上 司 的 支 持 ) 三 因 繁 忙 而 未 能 有 空 取 得 最 新 的 知 識 何 謂 循 證 為 本 的 實 踐 (Evidence-based practice, EBP) 根 據 Sheldon 和 Chilvers(2000), 循 證 為 本 的 服 務 實 踐 鼓 勵 社 工 應 用 實 驗 方 法 (empirically tested methods), 利 用 科 學 數 據 去 分 析 和 了 解 案 主 或 社 會 所 面 對 的 困 難 和 需 要, 從 而 提 供 有 效 的 介 入 方 法 和 得 到 預 期 正 面 的 改 變 或 果 效 (Outcome focused)
循 證 為 本 的 社 會 服 務 包 括 三 個 重 要 的 概 念 : 優 質 服 務 實 踐 分 享 系 列 2010-2011 一 認 真 (conscientiousness) : 提 醒 我 們 對 案 主 所 負 的 道 德 責 任, 持 續 了 解 研 究 知 識, 以 明 白 案 主 及 社 會 問 題 的 性 質 及 發 展, 確 保 介 入 手 法 的 效 能 (effectiveness) 二 明 確 性 (explicitness) : 要 求 我 們 對 案 主 的 困 難 和 需 要 完 全 透 徹 理 解 及 評 估, 尋 找 基 於 研 究 及 實 據 的 有 效 介 入 手 法 三 深 思 判 斷 (judiciousness) : 衡 量 所 有 潛 在 問 題 及 危 險, 作 出 正 確 可 行 及 有 效 的 判 斷 循 證 為 本 實 踐 的 過 程 根 據 Kelly, Raines, Stone 和 Frey(2010), 以 證 據 作 為 實 踐 服 務 的 原 則, 須 經 歷 以 下 過 程 : 一 建 立 能 夠 回 答 的 問 題 (create answerable questions) 二 研 究 證 據 (investigate the evidence) 三 考 驗 證 據 (appraise the evidence) 四 應 用 證 據 (adapt and apply the evidence) 五 檢 討 結 果 (evaluate the results) 最 終, 這 是 檢 視 服 務 的 效 能 (effectiveness) 及 效 率 (efficiency) 各 種 不 同 的 研 究 方 法 (social or psychological research) 都 可 以 研 究 證 據 及 檢 討 結 果, 循 證 為 本 實 踐 鼓 勵 社 工 利 用 正 統 的 量 度 方 法 (standardized measurements
or scales) 去 量 度 服 務 使 用 者 行 為 態 度 和 價 值 觀 等 改 變, 如 自 尊 心 量 度 表 (self-esteem scale) 自 我 控 制 能 力 度 表 (self-control scale), 和 不 同 的 研 究 方 法 ( 如 pre-test and post-test research design, quasi-experimental research design or randomized controlled trials) 以 檢 視 介 入 方 法 的 果 效 (evaluation study of outcomes) 本 地 研 究 的 重 要 性 社 工 界 對 循 證 為 本 實 踐 不 免 存 在 懷 疑 及 保 留, 然 而, 循 證 為 本 確 能 有 助 專 業 發 展 本 文 並 不 贊 同 盲 目 跟 從 西 方 國 家 文 著 的 研 究 或 量 度 方 法, 反 之 鼓 勵 本 地 社 工 以 工 作 經 驗, 就 對 本 土 文 化 的 敏 感 度, 結 合 循 證 為 本 實 踐 的 知 識, 推 行 服 務 檢 討, 而 循 證 為 本 的 知 識 可 循 兩 方 面 尋 找 : 一 多 閱 讀 最 新 出 版 的 國 際 及 本 地 期 刋 (quality periodicals or journals) 二 多 瀏 覽 多 專 業 人 士 投 稿 的 優 質 網 頁 ( 如 The Campbell Collaboration <www.campbellcollaboration.org>; The National Registry of Evidence-Based Programs and Practices compiled by the Substance Abuse and Mental Health Services Administration http://nrepp.samhsa.gov) 這 對 提 昇 本 地 服 務 效 能, 以 及 推 動 本 土 社 工 專 業 化 更 具 意 義 參 考 資 料 Sheldon, B. and Chilvers, R. (2000) Evidence-based Social Care: A Study of Prospects and Problems, Lyme Regis, Dorset: Russell House Publishing. Kelly, M. S., Raines, J.C., Stone, S. and Frey, A. (2010) School Social Work: An Evidence-informed Framework for Practice, New York: Oxford University Press.
跳 出 網 惑 健 康 使 用 互 聯 網 服 務 香 港 家 庭 福 利 會 網 樂 計 劃 胡 潔 婷 女 士 計 劃 對 象 青 少 年 及 其 家 長 計 劃 背 景 本 計 劃 始 於 2004 年, 當 時 互 聯 網 於 香 港 開 始 普 及, 本 會 學 校 社 工 隊 開 始 就 有 關 的 現 象 進 行 深 入 的 探 索, 以 便 處 理 新 出 現 的 青 少 年 沉 迷 上 網 的 個 案 而 沉 迷 上 網 學 童 自 殺 的 新 聞, 更 讓 我 們 看 到 問 題 的 嚴 重 性 研 究 引 導 計 劃 方 向 I. 文 獻 研 究 為 了 解 沉 迷 上 網 現 象, 我 們 首 先 研 究 外 地 的 文 獻, 發 現 至 今 還 未 就 沉 迷 上 網 的 定 義 達 致 共 識 我 們 參 考 Howard J. Shaffer(1999) 及 Kimberly Young (1996) 對 網 上 沉 溺 的 定 義, 並 選 取 以 下 三 個 重 要 元 素 界 定 為 沉 迷 上 網, 包 括 : 由 當 事 人 強 烈 渴 望 所 驅 使 儘 管 引 致 嚴 重 後 果 仍 繼 續 嘗 試 停 止 卻 未 能 成 功, 感 到 失 控 家 福 會 更 獲 Kimberly Young 授 權 翻 譯 及 使 用 她 的 問 卷 (Internet Addiction Test)
II. 本 會 研 究 由 於 當 年 本 地 相 關 研 究 有 限, 我 們 進 行 了 一 項 青 少 年 上 網 對 家 庭 關 係 及 精 神 健 康 的 影 響 研 究 ( 香 港 家 庭 福 利 會,2005) 此 研 究 以 平 行 問 卷 形 式, 共 收 回 1,354 份 有 效 問 卷, 由 677 青 少 年 及 他 們 的 父 或 母 親 填 寫 目 的 是 了 解 子 女 與 家 長 雙 方 對 上 網 看 法 的 異 同, 並 剖 析 青 少 年 上 網 問 題 研 究 發 現 15.5% 青 少 年 承 認 自 己 上 網 沉 溺 程 度 嚴 重, 上 網 時 間 愈 長, 負 面 精 神 狀 態 愈 多 另 外, 家 長 與 子 女 對 上 網 看 法 有 很 大 的 分 歧, 部 分 青 少 年 承 認 自 己 有 觀 看 色 情 資 訊 或 進 行 網 上 賭 博, 當 中 大 部 分 家 長 並 不 知 情 而 青 少 年 沉 迷 上 網 更 影 響 家 庭 關 係 ( 例 如 :14% 家 長 經 常 因 上 網 而 與 子 女 爭 拗 ) 此 研 究 的 結 果 引 導 我 們 有 以 下 建 議 : 一 培 養 青 少 年 對 上 網 成 癮 的 警 覺 性 二 加 強 家 長 對 上 網 的 認 識 及 與 子 女 的 溝 通 三 加 強 學 校 和 社 區 的 支 援 四 社 會 服 務 機 構 擔 任 倡 導 的 角 色 此 四 項 建 議 亦 為 本 計 劃 訂 立 重 要 的 計 劃 方 向
III. 個 案 研 究 我 們 除 了 解 外 國 經 驗 及 進 行 本 土 研 究 外, 亦 透 過 面 談, 深 入 了 解 沉 迷 上 網 的 青 少 年 他 們 的 回 應 包 括 第 一 身 代 入 網 上 遊 戲 網 上 世 界 的 成 功 感 在 現 實 世 界 中 搵 唔 到 遊 戲 嘅 設 計 令 人 唔 想 停 等 這 些 回 應 讓 我 們 知 道 網 絡 世 界 的 確 對 青 少 年 有 很 大 吸 引 力, 要 有 效 幫 助 他 們, 我 們 須 了 解 服 務 對 象 的 期 望 他 們 希 望 成 人 尤 其 是 家 長 能 了 解 他 們 的 角 度, 而 活 動 須 有 互 動 交 流 有 趣 及 多 元 化 計 劃 目 標 基 於 以 上 的 研 究 結 果, 我 們 訂 立 以 下 的 計 劃 目 標 : 目 標 : 一 幫 助 青 少 年 有 效 處 理 上 網 行 為 i. 讓 沉 溺 者 尋 找 方 法 有 效 減 少 和 控 制 上 網 行 為 (Young, 1998 ) ii. 預 防 青 少 年 ( 尤 其 高 危 組 別 ) 成 為 網 絡 沉 溺 者 二 加 強 家 庭 朋 輩 及 老 師 對 青 少 年 的 支 援 三 倡 導 社 會 改 變 以 增 加 資 源 投 放 ( 包 括 傳 媒 關 注 學 校 校 政 及 政 府 政 策 等 )
服 務 介 入 手 法 本 計 劃 的 介 入 手 法 有 以 下 特 色 : 一 從 研 究 結 果 引 導 服 務 方 向 及 介 入 手 法 二 增 加 青 少 年 的 參 與 ( 如 過 來 人 分 享 ), 以 提 高 青 少 年 參 加 活 動 的 動 機 三 透 過 經 驗 學 習 法, 加 強 青 少 年 對 上 網 成 癮 的 警 覺 性 及 幫 助 反 思 四 採 用 系 統 觀, 強 化 家 庭 及 學 校 等 支 援 系 統 五 善 用 社 會 資 源 及 跨 專 業 合 作 ( 包 括 政 府 及 商 界 ) 六 全 面 及 多 層 次 介 入 手 法 ( 包 括 教 育 性 預 防 性 及 治 療 性 活 動 ) 服 務 內 容 本 計 劃 多 年 來 的 重 點 活 動 如 下 : 計 劃 活 動 對 象 目 標 治 療 性 活 動 個 人 及 家 庭 輔 導 青 少 年 及 其 家 庭 協 助 家 長 及 青 少 年 處 理 沉 迷 上 網 的 問 題 治 療 小 組 青 少 年 運 用 認 知 行 為 治 療, 協 助 青 少 年 處 理 對 沉 迷 上 網 的 非 理 性 思 想 角 色 扮 演 遊 戲 及 射 擊 遊 戲 青 少 年 以 網 上 遊 戲 為 藍 本, 透 過 經 驗 學 習 法, 讓 青 少 年 反 思 真 實 和 虛 擬 世 界 的 異 同
預 防 性 活 動 網 絡 新 Teen 地 之 親 子 體 驗 講 座 兒 童 青 少 年 及 家 長 透 過 教 育 心 理 學 家 蕭 寧 波 博 士 的 教 育 心 理 實 驗, 幫 助 親 子 體 驗 一 心 多 用 對 學 習 成 效 的 影 響 家 庭 體 驗 活 動 網 吧 體 驗 團 兩 代 對 談 兒 童 青 少 年 及 家 長 家 長 兒 童 青 少 年 及 家 長 讓 參 加 者 了 解 網 絡 文 化 網 絡 危 機 及 處 理 方 法 讓 家 長 在 青 少 年 協 助 下 體 驗 上 網 樂 趣, 減 少 兩 代 網 絡 鴻 溝 青 少 年 與 家 長 直 接 討 論 網 絡 問 題, 增 加 兩 代 間 的 溝 通 與 體 諒 健 康 網 樂 教 育 服 務 健 康 使 用 互 聯 網 家 長 講 座 及 免 費 上 門 安 裝 過 濾 軟 件 服 務 健 康 網 樂 連 線 計 劃 多 媒 體 創 作 比 賽 ( 親 子 組 ) 及 培 訓 工 作 坊 ( 短 片 製 作 ) 學 童 ( 包 括 運 用 不 同 的 到 校 服 務 手 法, 如 講 座 工 有 特 殊 學 作 坊 及 活 動 ( 攤 位 遊 戲 有 獎 問 答 等 ), 習 需 要 ) 其 提 升 學 童 對 互 聯 網 危 機 ( 如 網 上 交 友 網 家 長 及 老 上 色 情 陷 阱 等 ) 的 意 識 師 家 長, 特 別 針 對 兒 童 上 網 可 能 接 觸 到 不 良 資 訊 的 問 是 對 網 絡 題, 教 導 家 長 使 用 適 當 的 管 教 方 法, 學 缺 乏 認 識 習 如 何 應 用 免 費 的 過 濾 軟 件 服 務, 更 為 之 人 士 有 特 別 需 要 家 長 提 供 上 門 安 裝 過 濾 軟 件 服 務 教 育 性 活 動 兒 童 青 少 提 供 兩 代 合 作 的 機 會, 促 進 兩 代 的 溝 年 及 家 長 通, 從 而 減 低 網 絡 鴻 溝
健 康 網 樂 校 內 推 廣 小 組 學 生 家 長 及 老 師 於 全 港 不 同 地 區 的 中 學 小 學 及 特 殊 學 校 成 立 學 會 或 推 廣 小 組, 於 學 校 內 持 續 推 廣 健 康 上 網 的 訊 息 本 計 劃 亦 為 推 廣 小 組 的 成 員 提 供 培 訓 義 工 訓 練 及 服 務 : 網 樂 大 使 青 少 年 及 家 長 訓 練 沉 溺 者 與 過 來 人 宣 揚 健 康 上 網 的 訊 息 及 與 家 長 分 享 網 絡 文 化, 透 過 分 享 以 增 強 青 少 年 改 變 的 信 心 及 減 低 沉 迷 上 網 的 機 會 專 業 培 訓 老 師 社 工 教 育 心 理 學 家 等 促 進 經 驗 交 流 及 跨 專 業 的 協 作 出 版 多 份 刊 物 及 接 受 本 地 及 海 外 傳 媒 訪 問 公 眾 人 士 增 加 社 會 對 問 題 的 關 注 及 推 動 相 關 服 務 資 源 投 放 服 務 成 效 回 應 計 劃 的 三 大 目 標, 有 以 下 服 務 成 果 : 目 標 一 成 功 幫 助 青 少 年 有 效 處 理 上 網 行 為 成 果 超 過 90% 個 案, 於 個 案 結 束 時 完 成 最 少 一 個 輔 導 目 標
二 加 強 家 庭 朋 輩 及 學 校 對 青 少 年 的 支 援 優 質 服 務 實 踐 分 享 系 列 2010-2011 成 果 協 助 超 過 300 間 學 校 成 立 健 康 網 樂 推 廣 小 組, 並 為 推 廣 小 組 的 成 員 ( 包 括 家 長 學 生 及 老 師 ) 提 供 23 場 培 訓 郵 寄 健 康 使 用 互 聯 網 教 育 活 動 手 冊 ( 連 光 碟 ) 及 健 康 使 用 互 聯 網 家 長 教 育 小 冊 子 ( 連 光 碟 ) 到 全 港 學 校 培 訓 超 過 200 名 社 工 及 500 名 老 師 訓 練 超 過 100 名 網 樂 大 使 三 倡 導 及 公 眾 教 育 成 果 超 過 40 次 傳 媒 報 導, 加 強 公 眾 對 上 網 成 癮 的 認 識, 並 倡 導 管 制 網 吧 ( 禁 止 青 少 年 深 宵 流 連 網 吧 及 限 制 他 們 接 觸 不 良 資 訊 ) 超 過 40 次 傳 媒 報 導, 加 強 公 眾 對 上 網 成 癮 的 認 識, 並 倡 導 管 制 網 吧 ( 禁 止 青 少 年 深 宵 流 連 網 吧 及 限 制 他 們 接 觸 不 良 資 訊 ) 跳 出 網 惑 - 青 少 年 上 網 的 真 實 故 事 與 出 路 - 賣 出 超 過 2000 本, 再 版 已 售 罄 透 過 國 際 傳 媒 (BBC) 訪 問 倡 導 更 多 相 關 的 專 業 研 究 獲 社 聯 教 育 局 內 地 及 澳 門 社 工 組 織 大 專 院 校 等 邀 請 培 訓 教 育 心 理 學 家 老 師 學 校 訓 輔 人 員 及 社 工 等 外 國 專 家 ( 韓 國 英 國 ) 來 港 訪 問 本 服 務 營 運 模 式 本 計 劃 的 營 運 模 式 以 服 務 目 標 為 本, 在 不 同 時 段 運 用 不 同 的 資 源 ( 包 括 學 校 教 育 局 社 會 福 利 署 政 府 資 訊 科 技 總 監 辦 公 室 區 議 會 影 視 及 娛 樂 事 務 管 理 處 及 商 界 等 ) 但 當 中 很 多 資 助 均 不 包 括 人 手 成 本, 因 此 營 運 服 務 時 會 出 現 資 助 不 足 的 問 題, 影 響 服 務 的 持 續 性
員 工 如 何 裝 備 自 己 為 了 更 有 效 處 理 這 個 新 問 題, 我 們 除 了 參 考 外 地 文 獻 外, 還 派 多 名 社 工 分 別 到 美 國 及 韓 國 交 流, 汲 取 外 地 經 驗 另 外, 員 工 亦 會 與 不 同 的 專 業 人 士 ( 教 育 臨 床 心 理 學 資 訊 科 技 界 ) 交 流 實 踐 經 驗 及 工 作 心 得, 更 重 要 的 是 向 青 年 人 及 家 長 學 習 相 關 的 經 驗 服 務 發 展 本 計 劃 發 展 至 今 已 超 過 7 年, 我 們 由 起 初 處 理 沉 迷 上 網 到 不 良 資 訊 網 絡 欺 凌 等 不 同 的 問 題, 服 務 範 圍 更 廣 泛 我 們 不 單 處 理 已 發 生 的 問 題, 更 透 過 教 育 預 防 問 題 的 發 生, 並 加 強 善 用 互 聯 網 的 好 處, 使 網 絡 新 一 代 更 健 康 地 成 長 本 會 相 關 出 版 及 研 究 研 究 蔡 志 華 胡 潔 婷 翟 錦 強 應 宗 偉 (2005) 青 少 年 上 網 對 家 庭 關 係 及 精 神 健 康 的 影 響 研 究 報 告 香 港 家 庭 福 利 會 陳 季 康 (2010) 香 港 中 學 生 網 絡 欺 凌 現 況 香 港 家 庭 福 利 會 書 藉 伍 婉 嫻 馮 婉 嫻 吳 浩 希 (2005) 跳 出 網 惑 : 青 少 年 上 網 的 真 實 故 事 與 出 路 香 港 家 庭 福 利 會
胡 潔 婷 ( 2009) 從 心 開 始 社 工 給 你 的 苦 中 一 點 甜 P. 95 走 出 年 代 的 框 框 - 爸 爸 媽 媽 一 起 升 呢 香 港 家 庭 福 利 會 教 材 關 於 迷 及 教 材 小 冊 子 健 康 使 用 互 聯 網 教 育 活 動 手 冊 健 康 使 用 互 聯 網 家 長 教 育 小 冊 子 及 家 長 教 育 光 碟 教 育 單 張 : 拒 絕 網 絡 欺 凌 和 平 約 章 教 育 單 張 : 青 少 年 網 絡 文 化 系 列 之 處 理 沉 溺 上 網 家 長 篇 少 年 篇 及 公 眾 篇 計 劃 宣 傳 小 冊 子 : 處 理 青 少 年 沉 迷 上 網 實 戰 經 驗 展 板 : 青 少 年 網 絡 文 化 系 列 之 青 少 年 如 何 健 康 上 網 參 考 資 料 鄭 健 榮 ( 主 編 ) (2005) 沉 溺 行 為 與 治 療 香 港 : 生 命 頒 浸 信 會. 出 路 社 會 服 務 Tapscott, D. (2009). Grown Up Digital: How the Net Generation is Changing Your World. New York: McGraw-Hill Shaffer, H. J. (1999). On the nature and meaning of addiction. National Forum, 79, 10-14 The Center for Online Addiction http://www.netaddiction.com
改 善 濫 藥 問 題 - I-Meta 愛 明 白 藝 術 治 療 計 劃 及 研 究 報 告 路 德 會 青 欣 中 心 鄧 國 禧 先 生 計 劃 簡 介 有 鑑 於 女 性 濫 藥 者 有 普 及 化 及 年 輕 化 的 趨 勢 本 機 構 承 蒙 禁 毒 基 金 資 助, 於 2008 年 至 2010 年 期 間 舉 辦 為 期 兩 年 之 i-meta 愛 明 白 藝 術 治 療 計 劃, 主 要 服 務 新 界 東 的 女 性 濫 藥 者, 期 望 以 女 性 吸 食 危 害 精 神 毒 品 的 現 象 作 介 入 點, 以 女 性 與 毒 品 為 主 題, 嘗 試 以 藝 術 為 主 導, 貫 穿 有 關 治 療 小 組 及 興 趣 活 動 ; 亦 有 以 劇 場 互 動 模 式 展 覽 及 表 演 等, 讓 參 加 者 有 機 會 聆 聽 不 同 女 性 的 心 聲 共 同 反 思 社 會 價 值 觀 之 餘, 更 重 要 能 演 活 自 己 的 歷 史 編 寫 自 己 的 故 事, 達 到 治 療 及 康 復 的 目 標, 遠 離 吸 食 毒 品 的 生 活 Meta 含 有 超 越 的 意 思, i-meta 帶 出 我 超 越 的 意 味 Meta 亦 代 表 了 藝 術 中 隱 喻 的 方 式, 透 過 表 現 創 作 去 豐 富 女 性 的 故 事 層 面 及 向 度 開 創 獨 有 的 新 故 事, 並 具 體 化 其 改 變 動 機 參 加 者 在 i-meta 計 劃 中 也 曾 經 歷 獨 有 的 蛻 變, 就 像 度 過 了 艱 苦 蛹 期 的 蝴 蝶 一 樣, 經 歷 衝 擊 掙 扎 眼 淚, 但 無 論 有 多 痛, 只 要 在 被 愛 和 被 明 白 環 境 下, 她 們 便 能 堅 持 下 去, 蛻 變 出 自 己 的 人 生
為 擴 大 女 性 的 支 援 網 絡, 本 計 劃 嘗 試 以 母 親 作 為 接 觸 點, 透 過 平 衡 小 組 及 家 長 工 作 坊, 讓 母 女 之 感 情 / 故 事 有 機 會 重 新 連 結, 啟 動 雙 向 溝 通, 促 進 彼 此 支 持, 以 協 助 參 加 者 尋 找 改 變 的 契 機 整 個 計 劃 環 繞 六 個 特 色 系 列 進 行, 包 括 興 趣 及 藝 術 小 組 母 親 治 療 小 組 互 動 劇 場 研 討 會 及 展 覽 會 研 究 分 析 及 故 事 集 等 ; 藝 術 治 療 小 組 為 本 計 劃 之 主 要 部 分, 參 加 者 透 過 藝 術 創 作 過 程 外 化 自 己 與 藥 物 之 關 係, 發 洩 個 人 的 負 面 情 緒, 提 昇 對 吸 食 精 神 科 毒 品 危 機 之 認 知 由 於 小 組 每 件 藝 術 作 品 都 能 反 映 參 加 者 的 獨 特 感 受, 為 了 讓 公 眾 更 明 白 及 感 受 到 現 今 女 性 的 濫 藥 故 事 及 戒 藥 歷 程, 本 計 劃 亦 於 大 埔 新 達 廣 場 舉 行 一 連 三 天 的 藝 術 作 品 展 覽, 將 有 關 作 品 公 開 展 現, 讓 新 界 東 市 民 及 青 年 工 作 者 能 親 身 感 受 參 加 者 之 內 心 世 界 及 經 歷, 推 動 社 區 人 士 對 年 輕 女 性 濫 藥 者 的 認 識 及 關 注 此 外, 本 計 劃 一 共 製 作 了 兩 本 刊 物 及 一 隻 光 碟 活 動 花 絮 與 過 來 人 分 享, 透 過 紀 錄 小 組 過 程 及 相 關 研 究, 讓 公 眾 可 以 從 不 同 的 角 度 了 解 女 性 濫 藥 者 的 情 況, 供 有 關 服 務 的 未 來 發 展 作 參 考, 並 透 過 小 組 過 程 分 享 作 品 及 愛 明 白 故 事 集, 以 及 首 次 就 女 性 濫 藥 模 式 作 全 港 性 的 研 究 香 港 女 性 濫 藥 模 式 研 究 報 告 發 佈 會, 讓 社 會 人 士 及 前 線 同 工 更 容 易 了 解 女 性 與 毒 品 的 關 係, 亦 可 就 有 關 主 題 作 更 多 的 交 流 及 討 論
改 善 沉 迷 賭 搏 平 和 坊 戒 賭 輔 導 東 華 三 院 平 和 坊 戒 賭 輔 導 中 心 陳 美 璐 女 士 東 華 三 院 平 和 坊 病 態 賭 博 不 單 對 個 人 及 家 庭 的 財 政 帶 來 壓 力, 更 影 響 個 人 的 精 神 健 康 學 習 及 工 作 能 力, 傷 害 了 家 庭 關 係, 嚴 重 的 個 案 更 可 能 引 致 家 庭 暴 力 自 殺 及 違 法 的 行 為 鑑 於 病 態 賭 博 對 個 人 家 庭 以 至 整 體 社 會 均 構 成 影 響, 東 華 三 院 獲 平 和 基 金 資 助, 於 2003 年 10 月 成 立 平 和 坊 戒 賭 輔 導 中 心, 為 有 需 要 的 家 庭 提 供 專 業 及 一 站 式 的 輔 導 服 務, 我 們 以 家 庭 為 本, 實 証 為 基 礎 設 計 一 套 以 跨 專 業 隊 伍 介 入 的 服 務 模 式 實 証 為 基 礎 (Evidence Base) 為 了 提 昇 服 務 質 素, 東 華 三 院 平 和 坊 共 完 成 了 三 個 實 証 研 究, 包 括 : 一 家 長 對 青 少 年 子 女 賭 博 行 為 的 態 度 研 究 發 現 家 長 的 賭 博 行 為 會 增 加 青 少 年 參 與 賭 博 的 機 會, 而 且 家 長 並 不 能 灌 輸 有 效 的 預 防 教 育, 所 以 預 防 教 育 對 象 應 包 括 青 少 年 及 家 長 二 華 人 賭 博 藍 圖 Chinese G-Map 研 究 提 供 了 一 套 本 土 化 的 評 估 工 具, 能 深 入 了 解 引 致 病 態 賭 博 的 成 因, 協 助 輔 導 員 設 計 一 套 能 對 症 下 藥 的 治 療 計 劃
三 病 態 賭 博 與 精 神 康 復 的 共 生 關 係 優 質 服 務 實 踐 分 享 系 列 2010-2011 研 究 發 現 有 63.7% 的 病 態 賭 徒 在 一 生 中 曾 患 上 病 態 賭 博 以 外 至 少 一 種 精 神 病, 為 了 提 供 更 有 效 的 治 療, 研 究 提 議 成 立 由 多 專 業 組 成 的 介 入 團 隊 就 以 上 的 實 証 研 究 建 議, 東 華 三 院 平 和 坊 在 以 下 三 方 面 作 出 服 務 提 昇, 包 括 : 一 預 防 教 育 設 計 加 入 家 長 教 育 原 素 及 針 對 高 危 青 少 年 的 預 防 計 劃 ( 如 預 防 青 少 年 參 與 賭 博 家 長 教 育 及 專 業 培 訓 計 劃 親 子 互 動 遊 戲 寶 盒 及 海 闊 天 空 青 少 年 預 防 賭 博 計 劃 等 ) 二 針 對 成 因 的 全 人 治 療 模 式 根 據 華 人 賭 博 藍 圖 Chinese G-Map 的 評 估, 為 服 務 使 用 者 設 計 一 套 針 對 成 因 的 治 療 計 劃, 當 中 包 括 深 入 的 個 人 輔 導, 夫 婦 及 家 庭 治 療, 臨 床 心 理 及 精 神 科 治 療 中 心 同 時 會 設 計 及 提 供 治 療 及 支 援 小 組, 包 括 心 理 教 育 小 組, 認 知 行 為 治 療 小 組, 夫 婦 治 療 小 組, 賭 徒 及 家 人 支 援 及 足 球 支 援 小 組 等, 為 在 不 同 階 段 的 戒 賭 人 士 及 家 人 提 供 適 切 的 服 務 三 一 站 式 及 跨 專 業 隊 伍 東 華 三 院 平 和 坊 的 跨 專 業 隊 伍 成 員 包 括 : 社 工 戒 賭 輔 導 員 臨 床 心 理
服 務 成 效 優 質 服 務 實 踐 分 享 系 列 2010-2011 學 家 及 精 神 科 醫 生 等, 為 有 需 要 的 人 士 及 家 庭 提 供 一 站 式 的 服 務 包 括 : 熱 線 輔 導 服 務 及 諮 詢 個 案 輔 導 及 治 療 精 神 科 評 估 及 治 療 小 組 輔 導 治 療 健 康 理 財 及 債 務 輔 導 緊 急 住 宿 社 區 及 青 少 年 教 育 專 業 培 訓 網 上 輔 導 由 2003 年 10 月 至 2011 年 2 月, 平 和 坊 為 超 過 3,600 個 家 庭, 共 5,340 人 提 供 深 入 的 輔 導 服 務, 約 有 8 成 的 賭 徒 能 完 成 戒 賭 治 療, 當 中 約 有 80% 表 示 能 達 到 戒 賭 目 標, 在 6 個 跟 進 評 估 後, 超 過 8 成 的 個 案 表 示 能 成 功 持 續 戒 賭 未 來 方 向 家 庭 為 本 國 際 研 究 顯 示, 病 態 賭 博 可 能 影 響 賭 徒 身 邊 多 達 17 人, 包 括 : 配 偶 父 母 兄 弟 姊 妹, 朋 友, 甚 至 同 事 等 平 和 坊 鼓 勵 家 人, 親 友 陪 同 賭 徒 一 同 接 受 輔 導, 一 方 面 可 協 助 賭 徒 戒 賭 的 過 程, 另 一 方 面 協 助 自 己 處 理 因 家 人 賭 博 帶 來 的 種 種 困 擾
東 華 三 院 平 和 坊 會 繼 續 以 實 証 研 究 為 藍 本, 設 計 以 家 庭 為 本 的 介 入 模 式, 更 有 效 地 協 助 受 病 態 賭 博 影 響 的 人 士 及 家 庭 東 華 三 院 平 和 坊 由 平 和 基 金 資 助, 中 心 辦 事 處 位 於 灣 仔 駱 克 道 194-200 號 東 新 商 業 中 心 11 樓, 網 址 為 :http://evencentre.tungwahcsd.org, 電 話 :2827 4567, 提 供 熱 線 及 面 談 輔 導 小 組 及 專 業 培 訓 等, 同 時 會 到 學 校 社 區 中 心 提 供 預 防 教 育 講 座 及 培 訓
改 善 沉 溺 購 物 問 題 過 度 消 費 問 題 個 案 介 入 東 華 三 院 健 康 理 財 家 庭 輔 導 中 心 梁 翠 環 女 士 社 會 消 費 文 化 熾 熱, 鼓 吹 物 質 享 受 與 行 樂 及 時, 振 興 經 濟 靠 消 費, 市 民 容 易 有 先 洗 未 來 錢 購 物 後 慢 慢 還 錢 等 概 念 這 種 消 費 心 態 所 帶 來 的 負 面 影 響 實 在 令 人 憂 心 本 中 心 主 要 是 為 受 債 務 問 題 困 擾 的 人 士 提 供 一 站 式 的 綜 合 服 務, 藉 以 幫 助 服 務 使 用 者 解 決 債 務 問 題 及 其 因 債 務 而 衍 生 之 情 緒 及 家 庭 問 題, 從 而 促 進 和 諧 的 家 庭 關 係 同 時, 在 及 早 預 防 的 大 前 題 下, 中 心 亦 會 積 極 向 公 眾 推 廣 健 康 理 財 觀 念, 針 對 債 務 問 題 的 成 因 問 題 和 沉 溺 行 為 提 供 適 切 的 治 療 服 務 其 實, 消 費 成 癮 至 病 態 行 為 的 精 神 疾 病 診 斷 分 析, 根 據 McElroy and Goldsmith (1994) 是 指 : 病 者 經 常 表 現 無 法 抗 拒 的 消 費 衝 動 ; 經 常 購 買 一 些 非 必 要 性 購 物 至 難 以 支 付, 及 購 物 時 間 多 於 預 期 計 劃 等 ; 同 時, 由 於 過 度 消 費 的 行 為 令 病 者 的 生 活 社 交 工 作 受 到 影 響, 亦 引 申 其 財 務 和 債 務 問 題 根 據 本 中 心 與 香 港 大 學 社 會 工 作 及 行 政 學 系 的 香 港 人 的 消 費 模 式 及 財 務 狀 況 研 究 (2008),66% 有 過 度 消 費 問 題 的 受 訪 者 表 示 遇 到 財 務 困 難, 而 非 過 度 消 費 受 訪 者 只 有 8% 表 示 有 財 務 困 難 ; 另 外,11% 有 過 度 消 費 問 題 的 受 訪 者 須 面 對 破
產, 而 非 過 度 消 費 問 題 受 訪 者 未 有 遇 到 破 產 問 題 同 時,17% 有 過 度 消 費 問 題 的 受 訪 者 有 不 同 程 度 的 精 神 問 題 此 外, 經 本 中 心 成 立 以 來 所 處 理 的 萬 多 宗 求 助 個 案 ( 截 至 2010 年 12 月 ), 過 度 消 費 為 個 案 負 債 原 因 的 首 位, 佔 整 體 個 案 的 26.33% 有 關 的 資 料 顯 示 過 度 消 費 問 題 值 得 關 注 和 服 務 的 介 入 在 處 理 有 關 消 費 成 癮 問 題 個 案 時, 社 工 主 要 透 過 Faber & O Guinn (1992) 過 度 消 費 問 題 量 表 (Compulsive Buying Scale) 以 檢 測 個 案 的 消 費 問 題 程 度, 同 時, 亦 深 入 評 估 個 案 的 問 題 成 因 衍 生 問 題 ( 家 庭 生 活 財 務 心 理 和 精 神 狀 況 等 ) 的 程 度, 及 個 案 求 助 的 期 望 大 體 而 言, 個 案 期 望 社 工 的 專 業 介 入 包 括 : 如 何 冷 靜 客 觀 調 適 自 己 的 情 緒 如 何 與 家 人 作 有 效 的 協 商 債 務 對 未 來 人 生 的 影 響 輔 導 財 務 規 劃 與 消 費 模 式 協 調 等 針 對 個 案 的 成 癮 行 為, 社 工 以 認 知 行 為 治 療 理 論 作 為 介 入 的 主 要 輔 導 模 式, 藉 著 個 案 輔 導 小 組 輔 導 身 心 靈 介 入 手 法, 深 入 處 理 案 主 的 過 度 消 費 沉 溺 問 題 同 時, 亦 為 案 主 處 理 因 過 度 消 費 而 衍 生 的 債 務 危 機, 讓 案 主 的 身 心 和 家 庭 生 活 回 復 平 衡 狀 態 針 對 過 度 消 費 問 題 的 個 案, 個 案 輔 導 的 成 效 主 要 包 括 三 個 方 面 : 第 一, 即 時 處 理 和 舒 緩 因 消 費 而 衍 生 的 債 務 問 題 和 情 緒 壓 力 ; 第 二, 案 主 在 沉 溺 問 題 上, 會 獲 得 減 輕 的 情 況, 如 停 止 無 謂 和 大 額 的 消 費, 在 消 費 時 會 作 多 一 點 的 規 劃 ; 第 三, 治 療 介 入 的 過 程 亦 令 案 主 多 察 覺 沉 溺 問 題 的 成 因 和 觸 發 因 素, 延 緩 購 物 的
衝 動 為 加 強 循 證 為 本 的 實 務 果 效, 以 檢 定 個 案 的 治 療 成 效, 社 工 除 以 過 度 消 費 問 題 量 表 (Compulsive Buying Scale) 為 個 案 作 介 入 前 後 的 檢 定 外, 亦 透 過 個 案 的 主 觀 評 估 治 療 期 望 和 問 題 處 理 的 成 效 作 評 量 同 時, 為 提 升 社 工 對 社 會 上 有 關 問 題 的 了 解, 相 關 的 研 究 定 期 的 資 料 搜 集 治 療 小 組 的 聚 焦 小 組 分 享 和 輔 導 技 巧 的 訓 練 等, 也 能 加 強 社 工 對 治 療 的 方 向 模 式 和 技 巧 有 更 豐 富 的 掌 握
預 防 援 交 問 題 愛 自 己 活 得 起 預 防 援 交 計 劃 CARE Project 循 道 衞 理 楊 震 社 會 服 務 愛 自 己 活 得 起 預 防 援 交 服 務 趙 德 財 先 生 服 務 對 象 : 一 曾 經 參 與 援 交 活 動 之 24 歲 或 以 下 的 青 少 年 二 曾 經 參 與 援 交 活 動 青 少 年 的 父 母 伴 侶 及 朋 輩 三 社 會 人 士 ( 老 師 社 工 青 年 工 作 者 ) 計 劃 背 景 : 輔 導 從 事 少 女 賣 淫 活 動 經 驗 本 處 一 直 關 注 色 情 文 化 對 少 女 的 影 響, 由 20 世 紀 八 十 年 代 魚 蛋 妹 問 題, 九 十 年 代 卡 拉 OK 未 成 年 少 女 伴 唱 現 象, 繼 後 出 現 老 泥 妹 玩 line 伴 遊 私 鐘 妹 網 吧 指 導 員 網 上 徵 友 等, 在 影 響 著 不 少 的 青 少 年 的 成 長 至 2005 年, 本 處 油 尖 旺 青 少 年 綜 合 發 展 中 心 陸 續 見 到 一 些 未 成 年 少 女, 以 援 助 交 際 ( 下 稱 援 交 ) 的 形 式, 與 自 己 年 齡 相 距 較 大 的 成 年 男 性 交 往 網 絡 色 情 問 題 及 援 助 交 際 ( 援 交 ) 活 動 出 現 從 不 少 網 上 資 訊 顯 示, 網 絡 色 情 及 援 交 現 象 於 近 年 愈 見 泛 濫, 其 形 式 愈 趨 普 及 規 模 化, 一 些 青 少 年 出 賣 個 人 的 身 體 交 換 金 錢 或 物 質 的 滿 足, 進 行 援 助 交
際, 忽 視 兩 性 長 遠 關 係 發 展 ( 如 彼 此 忠 誠 關 愛 人 格 前 途 或 責 任 ) 更 重 要 的 是 不 少 青 少 年 因 參 與 援 交 活 動 引 致 不 同 程 度 的 傷 害 或 困 擾, 其 中 包 括 受 虐 粗 暴 性 行 為 又 或 其 他 異 常 性 行 為 而 造 成 的 情 緒 困 擾 及 焦 慮 等 部 分 青 少 年 又 因 為 在 援 交 的 過 程 中 誤 交 不 良 分 子, 有 的 被 偷 拍 受 脅, 有 的 則 在 網 上 被 揭 露 個 人 私 隱 而 深 受 困 擾 本 中 心 在 輔 導 青 少 年 過 程 中, 發 現 他 們 受 上 述 各 種 問 題 困 擾, 故 此 開 始 探 討 他 們 參 與 援 交 活 動 的 背 景 因 素 及 經 歷, 並 希 望 從 中 更 了 解 青 少 年 於 援 交 現 象 背 後 的 需 要 及 處 境, 從 而 制 訂 更 適 切 的 服 務 以 作 回 應 本 單 位 有 關 援 交 個 案 的 研 究 及 分 析 本 單 位 於 2006 年 中 以 結 構 性 面 談 (Structured interview) 方 式, 了 解 從 事 援 交 個 案 參 與 有 關 活 動 的 原 因 和 經 歷, 於 2006 年 12 月 初 步 完 成 訪 問 又 從 訪 問 過 程 中 得 知 有 關 援 交 網 絡 的 資 料, 故 於 2007 年 初 至 2008 年 5 月 分 別 進 行 兩 個 階 段 有 關 援 交 網 絡 的 研 究 及 分 析 是 次 調 查 發 現, 進 行 援 交 的 青 少 年 主 要 原 因 是 : 一 青 少 年 未 能 抗 拒 對 物 慾 的 誘 惑, 為 要 搵 快 錢, 不 惜 進 行 援 交 活 動 二 道 德 觀 念 混 淆, 輕 看 援 交 的 負 面 影 響 三 網 絡 世 界 隱 閉 性 及 普 及 性, 令 援 交 更 為 普 及
四 家 庭 功 能 失 效, 有 援 交 經 驗 的 青 少 年 大 部 分 與 家 人 關 係 不 理 想, 未 能 從 家 庭 中 得 到 愛 及 溫 暖, 甚 至 影 響 到 其 自 尊 感, 因 此 希 望 透 過 援 交 尋 求 補 償 此 外, 青 少 年 在 進 行 援 交 活 動 時, 亦 遇 上 不 少 危 機 : 一 身 體 傷 害 : 行 劫 或 勒 索 強 姦 被 拍 下 性 愛 片 段 上 載 於 互 聯 網 受 性 病 感 染 及 意 外 懷 孕 等 二 心 理 及 人 際 關 係 : 身 體 受 傷 所 引 發 的 困 擾 怕 被 朋 友 及 家 人 蔑 視 而 須 諸 多 掩 飾, 構 成 心 理 壓 力 三 影 響 正 常 社 交 及 兩 性 關 係 發 展, 對 異 性 產 生 負 面 印 象 當 然, 是 次 調 查 只 讓 我 們 初 步 認 識 到 部 份 參 與 援 交 個 案 的 經 歷 和 處 境, 故 本 處 亦 希 望 透 過 提 供 更 深 入 的 服 務, 支 援 參 與 援 交 個 案, 更 進 一 步 檢 視 我 們 對 援 交 個 案 的 了 解, 從 而 令 服 務 更 配 合 不 同 援 交 個 案 的 需 要 計 劃 理 念 : 一 透 過 各 種 治 療 及 輔 導 服 務, 協 助 曾 參 與 援 交 的 青 少 年 處 理 身 體 及 心 理 的 傷 害, 並 學 會 保 護 自 己, 重 新 面 對 自 己 的 需 要, 從 而 肯 定 自 我, 接 納 自 己, 重 整 人 生 二 提 升 自 我 形 象 及 確 立 正 面 的 人 生 價 值 觀, 走 出 不 快 經 歷, 重 新 開 始, 建
立 健 康 生 活 模 式 計 劃 目 標 : 一 協 助 援 交 青 少 年 i. 積 極 面 對 / 處 理 因 援 交 所 造 成 的 身 心 理 困 擾 及 影 響 ii. 確 立 正 面 自 我 形 象 及 人 生 價 值, 預 防 重 覆 援 交 行 為 二 協 助 援 交 青 少 年 的 朋 友 及 家 人 鼓 勵 朋 輩 及 家 人 支 援 和 接 納 曾 參 與 援 交 青 少 年, 為 他 們 預 備 一 個 走 投 有 路 的 環 境, 改 善 青 少 年 的 家 庭 及 人 際 關 係 三 社 區 教 育 提 升 社 會 人 士 對 援 交 青 少 年 困 擾 及 需 要 的 認 識, 從 而 作 出 適 當 的 回 應 支 援 及 關 注 計 劃 合 作 伙 伴 : 醫 療 健 康 專 科 醫 生 身 體 驗 查 臨 床 心 理 學 家 律 師 社 工 轉 介 及 查 詢 : 電 郵 :careproject@yang.org.hk/ 愛 自 己 熱 線 :2332 0969