拜 有 利 风 味 片 病 例 前 言 拜 有 利 风 味 片 成 功 上 市 一 年, 获 得 了 宠 物 医 师 的 信 任 和 好 评 为 了 更 好 让 宠 物 医 生 认 识 和 了 解 拜 有 利 风 味 片 的 良 好 治 疗 效 果 和 方 便 性 我 们 特 别 在 全 国 范 围 内 征 集 拜 有 利 风 味 片 的 临 床 使 用 报 告 我 们 倡 导 使 用 宠 物 专 用 抗 菌 药 物, 减 少 抗 生 素 在 宠 物 医 疗 中 的 滥 用 我 们 希 望 此 次 活 动 能 够 为 您 在 犬 猫 常 见 感 染 性 疾 病 的 诊 疗 方 面 提 供 参 考 此 次 收 集 的 病 例 报 告 内 容 涉 及 到 了 拜 有 利 风 味 片 在 犬 猫 等 皮 肤 病 ( 细 菌 感 染 ) 泌 尿 生 殖 道 感 染 消 化 道 感 染 外 耳 炎 等 疾 病 的 应 用 这 些 报 告 能 够 实 事 求 是 的 清 晰 描 述 病 情 和 使 用 拜 有 利 风 味 片 的 剂 量 治 疗 时 间 明 确 效 果 和 指 导 性 建 议 同 时 有 适 当 的 诊 断 依 据 详 细 的 病 程 跟 踪 和 病 例 照 片 等 为 了 方 便 宠 物 医 生 的 了 解 这 些 病 例, 我 们 特 别 将 这 些 病 例 报 告 进 行 简 化 编 辑 再 次 感 谢 所 有 宠 物 医 生 的 积 极 投 稿
目 录 拜 有 利 风 味 片 在 母 犬 尿 道 膀 胱 结 石 上 的 应 用 管 建 国, 大 连 管 会 长 宠 物 医 院 病 例 介 绍 3 岁 半 比 熊 母 犬,4.5 公 斤 2 月 前 尿 血,X 光 未 见 尿 道 膀 胱 结 石, 消 炎 3 天 见 好 转 1 月 后 又 出 现 同 样 症 状, 输 液 消 炎 治 疗 后 还 是 尿 频, 排 不 净 最 近 发 现 几 次 有 鲜 红 血 尿 疾 病 诊 断 通 过 临 床 检 查 血 常 规 检 查 X 线 和 X 线 造 影 检 查, 此 病 例 确 诊 为 胱 氨 酸 结 石 尿 酸 铵 结 石 等 X 线 不 透 射 性 结 石 图 1 造 影 后 的 X 线 透 视 片 治 疗 方 案 1 当 天 使 用 氨 苄 生 理 盐 水 酚 磺 乙 胺 10% 葡 萄 糖 溶 液 和 三 磷 酸 腺 苷 等 无 法 导 尿 第 二 天, 同 时 配 合 口 服 抗 菌 药 物 拜 有 利 风 味 片 输 液 后 再 次 导 尿 时 突 然 有 尿 量 涌 出 4 块 结 石 出 来 ( 见 图 2) 输 液 后, 此 犬 自 己 排 出 16 颗 结 石 ( 图 3)
图 2 导 尿 取 出 结 石 图 3 输 液 后 排 出 的 结 石 2 主 人 来 本 院 非 常 不 方 便, 建 议 用 15mg 拜 有 利 风 味 片, 每 天 一 次,2 片, 连 用 20 天 一 周 后 电 话 回 访, 主 人 讲 : 应 用 拜 有 利 风 味 片 两 天 后 就 不 尿 血 了, 小 便 正 常 一 周 后 再 回 访, 主 人 告 知 已 康 复 作 者 体 会 1 X 线 透 视 检 查 是 尿 道 膀 胱 结 石 的 必 要 的 手 段 必 要 时 可 以 采 取 膀 胱 造 影 0.5CM 以 下 结 石 可 能 通 过 保 守 处 置 取 出 2 结 石 等 引 起 膀 胱 和 尿 道 感 染 时, 杀 菌 是 关 键 拜 有 利 风 味 片 是 控 制 泌 尿 生 殖 道 感 染 的 首 选 药 物, 它 对 革 兰 氏 阴 性 菌 和 阳 性 菌 都 有 着 极 好 的 杀 菌 活 性 每 天 口 服 一 次 即 能 达 到 良 好 的 治 疗 效 果 犬 猫 喜 欢 它 的 牛 肉 口 味, 这 也 让 主 人 更 容 易 执 行 治 疗 方 案 拜 耳 小 贴 士 拜 有 利 风 味 片 在 泌 尿 系 统 感 染 中 的 应 用 1 泌 尿 系 统 感 染 50% 病 原 是 大 肠 杆 菌 2 口 服 恩 诺 沙 星 在 尿 液 中 的 浓 度 是 血 液 中 的 100 倍 3 膀 胱 炎 和 尿 道 炎 :5mg/kg, 犬 口 服 3 周, 猫 口 服 10 天 4 肾 炎 :5mg/kg, 口 服 4 周
拜 有 利 风 味 片 在 猫 口 腔 溃 疡 上 的 应 用 简 介 刘 爱 国, 李 发 志, 李 代 兵 四 川 省 成 都 市 华 西 动 物 医 院 刘 爱 国 (1978-), 男, 本 科, 执 业 兽 医 师, 中 国 兽 医 协 会 会 员,2004 年 至 今 一 直 在 华 西 动 物 医 院 从 事 临 床 诊 治 工 作 疾 病 简 介 引 起 猫 咪 口 腔 溃 疡 的 病 因 非 常 复 杂 : 包 括 病 毒 感 染 ; 口 腔 持 续 的 细 菌 和 真 菌 感 染 ; 营 养 性 因 素 和 尿 毒 症 等 某 些 全 身 性 的 疾 病 等 等 猫 进 食 疼 痛 绝 食 口 臭, 齿 龈 红 肿, 流 涎 涎 中 带 血 更 为 严 重 的, 增 生 物 或 口 腔 内 唾 液 影 响 呼 吸, 随 时 会 出 现 窒 息 少 食 绝 食 后 易 继 发 脂 肪 肝 等 疾 病 疾 病 诊 断 白 细 胞 正 常 或 升 高 口 臭 口 腔 内 唾 液 增 多 齿 龈 口 腔 黏 膜 或 舌 红 肿 糜 烂 增 生 等 生 化 病 毒 学 培 养 免 疫 学 细 胞 学 活 检 等 检 查 有 助 于 病 因 的 确 定 治 疗 方 案 图 4 拔 牙 时 的 口 腔 1. 齿 龈 红 口 腔 黏 膜 溃 疡 轻 微 仍 可 进 食 的 病 例 : 口 服 拜 有 利 风 味 片,5mg/kg,1 次 / 天, 复
合 维 生 素 B 和 阿 昔 洛 韦, 口 腔 喷 剂, 连 续 1-2 周,80% 的 病 例 症 状 明 显 好 转 一 些 病 例 会 痊 愈 2. 溃 疡 面 积 较 大 程 度 较 深 基 本 绝 食 的 病 例 : 口 服 拜 有 利 风 味 片,5mg/kg,1 次 / 天, 肌 肉 注 射 干 扰 素 复 合 维 生 素 B 配 合 输 液 等 支 持 疗 法 90% 的 病 例 经 过 一 周 左 右 的 治 疗 可 主 动 进 食 3. 口 腔 溃 疡 严 重 增 生 明 显 的 病 例 : 采 取 拔 牙 术, 配 合 输 液 治 疗 术 后 3 5 天 开 始 进 食, 口 服 拜 有 利 风 味 片,5mg/kg,1 次 / 日, 复 合 维 生 素 B, 阿 昔 洛 韦, 口 腔 喷 剂, 连 续 2 周 治 愈 率 在 70% 以 上, 所 有 病 例 症 状 都 会 有 不 同 程 度 的 缓 解 作 者 体 会 1. 猫 的 口 腔 溃 疡 非 常 顽 固, 病 程 漫 长 溃 疡 创 会 继 发 细 菌 感 染 呈 渐 进 性 发 展 并 继 发 其 他 疾 病, 可 建 议 同 时 拔 牙 2. 拜 有 利 风 味 片, 抗 菌 谱 广, 口 感 好, 颗 粒 较 小, 喂 服 方 便 笔 者 有 做 试 验, 把 一 片 药 物 和 几 颗 猫 粮 一 起 放 在 手 心, 送 到 猫 嘴 边, 猫 能 辨 别 出 药 物, 但 豪 不 反 感, 很 自 然 的 将 药 物 和 猫 粮 一 起 吃 下 去 图 5 拔 牙 后 口 服 拜 有 利 风 味 片 10 天 后 效 果 拜 有 利 风 味 片, 口 感 好 效 果 好 还 非 常 安 全! 拜 耳 小 贴 士 拜 有 利 风 味 片 在 口 腔 感 染 中 的 应 用 1 60-75% 的 犬 猫 有 牙 周 或 口 腔 问 题 2 口 腔 炎 和 牙 龈 炎 :5mg/kg,1 次 / 天,7-14 天 ; 牙 周 病 预 防 :5mg/kg,1 次
猫 膀 胱 结 石 引 致 的 急 性 肾 衰 病 例 的 诊 治 报 告 全 瑛, 广 州 市 威 健 动 物 诊 所 疾 病 简 介 本 文 讲 述 一 例 肾 脏 问 题 引 发 的 膀 胱 感 染 病 例, 通 过 正 确 诊 断 和 使 用 有 效 的 抗 菌 药 物 - 拜 有 利 风 味 片, 大 大 改 善 了 膀 胱 的 内 环 境, 从 而 使 大 量 结 晶 减 少, 炎 症 得 到 控 制, 同 时 也 避 免 了 手 术 的 风 险 疾 病 诊 断 10 岁 雄 性 未 绝 育 家 猫, 出 现 血 尿, 厌 食, 精 神 沉 郁, 卧 地 不 起 触 诊 膀 胱 敏 感, 储 尿, 尿 色 偏 红 通 过 尿 液 检 查 ( 试 纸 比 对 尿 比 重 和 显 微 镜 检 查 ) 血 液 生 化 检 查 和 B 超 检 查 ( 膀 胱 和 肾 脏 ), 确 诊 为 为 膀 胱 结 石 引 起 的 急 性 肾 衰
图 6 膀 胱 B 超 检 查 图 7 右 肾 B 超 检 查 治 疗 方 案 1, 第 一 天, 猫 有 脱 水 现 象, 补 液 20 小 时, 期 间 静 脉 滴 注 盐 水, 拜 有 利 针 剂 0.4ml 肌 注, 科 特 壮 2ml(im.) 2, 第 二 天, 猫 开 始 吃 一 点 东 西, 能 自 主 排 尿, 且 尿 量 较 多, 带 血 连 续 治 疗 3 天 后, 猫 的 食 欲 改 善, 能 主 动 进 食 和 饮 水, 除 了 吊 针 6-10 小 时, 同 时 在 晚 上 口 服 拜 有 利 风 味 片 以 5mg 恩 诺 沙 星 / 每 公 斤 (15mg 的 拜 有 利 风 味 片 1 粒 ), 连 用 3 天 3, 第 六 天, 膀 胱 抽 取 尿 液 检 查, 尿 色 变 得 清 澈, 红 细 泡 和 白 细 胞 减 少 于 是 停 止 输 液, 改 用 更 为 方 便 的 口 服 药 物 拜 有 利 风 味 片 15mg,1 粒, 每 天 2 次, 连 用 15 天 后 此 病 例 复 诊 时 康 复 图 8 抽 取 的 尿 液
图 9 小 猫 已 经 开 始 吃 猫 粮 作 者 体 会 : 在 膀 胱 结 石 的 猫 病 例 处 理 中, 当 发 现 结 石 的 体 积 不 是 很 大, 数 量 不 多, 白 细 胞 也 有 倍 数 升 高 的 情 况 下, 着 手 控 制 炎 症 是 关 键 对 于 老 年 的 动 物 更 应 该 了 解 其 体 格 状 况, 如 同 时 患 有 肝 肾 等 病 的 老 年 动 物, 其 选 取 抗 菌 药 物 尤 为 重 要 此 病 例 选 取 拜 有 利 的 针 剂 和 片 剂, 是 因 为 它 对 动 物 老 年 肾 病 安 全 有 效, 尤 其 对 泌 尿 系 统 的 感 染 能 起 到 非 常 好 的 控 制 作 用 拜 耳 小 贴 士 拜 有 利 风 味 片 在 生 殖 系 统 感 染 中 的 应 用 1 恩 诺 沙 星 高 脂 溶 性 低 蛋 白 结 合 率 可 轻 松 到 达 前 列 腺 等, 是 生 殖 系 统 穿 透 性 最 好 的 抗 菌 药 物 2 子 宫 积 脓 :10mg/kg; 连 用 6 周 3 前 列 腺 感 染 : 犬 :10mg/kg; 急 性 连 用 4 周 ; 慢 性 连 用 5-8 周 猫 :5mg/kg; 连 用 10 天 4 乳 腺 炎 阴 道 炎 和 睾 丸 炎 :5mg/kg,7 天 犬 舐 舔 性 皮 肤 感 染 的 治 疗 李 继 周, 北 京 市 宠 爱 一 族 动 物 医 院 疾 病 简 介 : 舐 舔 性 皮 肤 感 染 主 要 是 由 于 犬 猫 过 度 舔 舐 皮 肤, 引 起 舔 舐 部 皮 肤 潮 红 渗 出 等 病 变 引 起 舔 舐 皮 肤 的 原 因 很 多, 涉 及 外 伤 过 敏 原 外 寄 生 虫 等 病 因 犬 猫 过 度 舔 舐 皮 肤 在 某 些 情 况 下 是 其 他 疾 病 的 并 发 症 状, 变 态 反 应 在 犬 猫 的 发 生 上 占 一 定 的 比 例 病 例 介 绍 :7 岁 雄 性 比 熊 犬,5kg 美 容 时 发 现 下 腹 部 及 后 肢 内 侧 潮 红, 有 渗 出 物 此 犬 近 一 个 月 的 时 间 出 现 经 常 舐 舔 后 肢 内 侧 的 情 况, 主 人 一 直 没 太 在 意
疾 病 诊 断 通 过 拔 毛 染 色 等 检 查 初 步 诊 断 为 犬 浅 表 性 脓 皮 病 由 于 局 部 皮 肤 瘙 痒 引 起 犬 过 度 舐 舔 造 成 细 菌 感 染 图 10 犬 过 度 舐 舔 造 成 细 菌 感 染 治 疗 : 拜 有 利 风 味 片 ( 恩 诺 沙 星 )50mg, 每 日 半 粒, 连 用 14 天 ; 皮 炎 灵 ( 复 方 特 比 萘 酚 ) 每 日 一 次 ;Ω3 胶 囊, 每 日 一 次, 长 期 口 服 图 11 一 个 月 后 复 诊 时 已 经 完 全 好 转 作 者 体 会 1 犬 舐 舔 局 部 皮 肤 造 成 局 部 皮 肤 的 损 伤, 因 为 瘙 痒 而 反 复 抓 挠, 舐 舔 继 发 细 菌 性 感 染 的 十 分 普 遍, 有 报 道 在 这 种 继 发 感 染 中 经 常 可 以 分 离 出 中 间 型 葡 萄 球 菌 2 拜 有 利 风 味 片 为 临 床 控 制 细 菌 提 供 了 一 个 最 好 的 选 择 : 它 适 口 性 好, 而 且 面 对 目 前 细 菌 耐 药 性 严 峻 的 情 况 时, 也 能 保 证 很 好 疗 效 拜 耳 小 贴 士 拜 有 利 风 味 片 在 浅 表 皮 肤 感 染 中 的 应 用
1 最 常 见 的 病 原 菌 是 中 间 型 葡 萄 球 菌 2 牛 肉 口 味, 一 天 口 服 一 次, 适 合 皮 肤 病 长 期 用 药 方 案 提 高 主 人 的 顺 从 性 3 浅 层 皮 肤 感 染 : 5-10mg/kg; 连 用 3-6 周 拜 有 利 风 味 片 在 宠 物 临 床 上 的 应 用 崔 明 君, 北 京 顽 皮 动 物 医 院 病 例 1, 犬 急 性 胃 肠 炎 13.8kg 5 个 月 雄 性 古 牧, 在 家 呕 吐, 腹 泻, 犬 体 质 消 瘦 经 粪 检 和 血 常 规 确 诊 为 急 性 胃 肠 炎 当 日 拜 有 利 针 剂 1.4ml, 胃 复 安 10mg,SQ, 次 日 口 服 拜 有 利 风 味 片 50mg 每 日 一 次, 每 次 一 片, 连 续 四 天, 米 可 乐 一 支 口 服 第 五 天 复 诊, 犬 病 情 好 转, 正 常 饮 食, 痊 愈 病 例 2, 犬 外 耳 炎 17kg 3 岁 雄 性 可 卡 犬 耳 道 溃 疡 糜 烂 耳 内 恶 臭 并 摇 头 分 泌 物 检 测 : 马 拉 色 菌 ++, 细 菌 ++ 洗 必 泰 3 支, 耳 肤 灵 一 支, 每 日 两 次, 外 用 拜 有 利 风 味 片 50mg,10 片, 每 日 一 次 连 续 十 天, 七 天 后 复 诊, 溃 疡 面 减 轻, 瘙 痒 减 少, 炎 症 症 状 消 失 病 例 3, 蠕 形 螨 感 染 引 起 的 深 层 脓 皮 症 28.5kg 7 岁 德 国 牧 羊 犬, 多 处 脱 毛, 皮 肤 色 素 过 度 沉 着, 继 发 脓 皮 症, 趾 间 有 严 重 脓 皮 症 症 状, 瘙 痒 治 疗 过 程 中 病 情 一 直 反 复, 未 见 好 转, 一 次 比 一 次 严 重 最 后 确 诊 为 严 重 蠕 行 螨 引 起 的 深 层 脓 皮 症 足 部 腹 部 大 腿 内 外 侧 多 处 大 面 积 感 染
图 1 蠕 形 螨 引 起 的 犬 深 层 脓 皮 症 图 2 镜 检 到 的 蠕 形 螨 蠕 形 螨 引 起 脓 皮 症 治 疗 方 法 拜 有 利 风 味 片 50mg:5 片 / 次,1 次 / 日, 口 服 18 天 ; 伊 虫 清 :0.1mg/kg 口 服, 每 天 加 0.1mg/kg 逐 渐 加 至 0.6mg/kg, 连 用 18 天 ; 其 他 : 双 甲 脒 泡 药 浴, 皮 肤 处 方 粮 和 皮 肤 灵 等 治 疗 期 间 皮 肤 感 染 面 积 明 显 减 少, 指 间 明 显 好 转 图 3 治 疗 两 周 后, 此 犬 已 经 好 转 作 者 体 会 : 拜 有 利 风 味 片 在 犬 猫 脓 皮 症 消 化 道 感 染 泌 尿 道 感 染 尤 其 是 膀 胱 炎 和 结 石 引 起 的 尿 路 感 染 治 疗 效 果 非 常 好 这 在 很 多 病 例 中 都 得 到 了 验 证 拜 有 利 风 味 片 也 可 用 于 犬 猫 绝 育 术 后 预 防 感 染 它 易 于 口 服, 一 天 口 服 一 次 服 药, 非 常 方 便
拜 耳 小 贴 士 拜 有 利 风 味 片 在 呼 吸 系 统 感 染 中 的 应 用 1 犬 主 要 病 原 : 葡 萄 球 菌 和 大 肠 杆 菌 ; 猫 主 要 病 原 : 多 杀 性 巴 氏 杆 菌 和 大 肠 杆 菌 2 恩 诺 沙 星 对 上 述 病 原 体 都 非 常 敏 感, 在 肺 脏 的 血 药 浓 度 是 血 液 中 的 1.5 倍 3 上 呼 吸 道 感 染 :5-10mg/kg;2 次 / 天 ;7-14 天, 包 括 细 菌 性 鼻 黏 膜 炎 咽 炎 喉 炎 慢 性 鼻 窦 炎 和 扁 桃 体 炎 4 下 呼 吸 道 感 染 :5-15mg/kg;2 次 / 天 ;10-14 天, 包 括 肺 炎 支 气 管 炎 和 慢 性 支 气 管 病 犬 深 层 脓 皮 病 带 来 的 挑 战 Peter J. Ihrke 疾 病 简 介 深 层 脓 皮 症 一 般 是 指 引 起 真 皮 的 中 下 层 以 及 下 方 的 脂 肪 组 织 的 感 染, 需 要 更 加 强 力 有 效 的 治 疗 而 且 深 层 脓 皮 病 的 复 发 是 最 令 人 厌 烦 的 中 间 葡 萄 球 菌 是 犬 深 层 脓 皮 病 的 常 见 病 原 不 常 见 的 还 有 诸 如 施 氏 葡 萄 球 菌 变 形 杆 菌, 假 单 胞 菌 和 大 肠 杆 菌 等 深 层 脓 皮 病, 可 进 一 步 细 分 为 深 层 细 菌 性 毛 囊 炎 疖 病 和 蜂 窝 织 炎 图 15: 犬 下 颌 的 深 层 毛 囊 炎 和 疖 病
图 16: 杂 交 比 特 犬 的 腹 部, 蠕 形 螨 引 起 的 浅 层 和 深 层 毛 囊 炎 图 17: 杜 高 犬 ( 图 3) 的 背 中 线 的 放 大 图, 可 见 斑 点 状 的 脱 毛 控 制 深 层 脓 皮 病 所 面 临 的 挑 战 最 常 见 的 导 致 深 层 脓 皮 病 难 以 治 愈 的 因 素 有 : 1 不 适 当 的 治 疗 方 案 : 抗 菌 药 物 选 择 错 误, 服 用 量 错 误 和 服 用 时 间 错 误 等 2 对 并 发 或 潜 在 疾 病 认 识 不 清 : 如 过 敏 性 因 素 和 内 分 泌 疾 病 等 3 选 择 可 以 到 达 皮 肤 深 度 感 染 的 杀 菌 性 抗 菌 药 物 ( 脓 汁 和 炎 性 产 物 导 致 抗 生 素 失 活 能 控 制 不 明 厌 氧 菌 感 染 或 厌 氧 性 混 合 细 菌 感 染 ) 如 破 裂 毛 囊 角 质 物 和 肉 芽 肿 炎 性 反 应 阻 碍 了 很 多 抗 菌 药 物 到 达 皮 肤 深 层 4 无 法 预 知 的 外 部 因 素 : 如 主 人 的 不 遵 从 医 嘱 等 只 有 不 到 40% 人 的 患 者 完 全 遵 从 医 生 医 嘱 所 以 我 们 最 好 选 用 日 服 一 次 的 药 物, 而 不 是 需 要 日 服 两 次 或 三 次 的 抗 菌 药 物 对 于 深 层 脓 皮 症, 感 染 消 退 时 的 病 灶 能 阻 止 抗 生 素 的 继 续 渗 入 另 外 外, 如 阿 莫 西 林 等 抗 生 素, 需 要 微 生 物 复 制 才 能 发 挥 作 用, 因 此 当 坏 死 组 织 和 受 阻 的 排 液 通 路 造 成 不 利 于 细 菌 繁 殖 复 制 时, 这 类 药 物 就 不 能 取 得 理 想 的 效 果
图 18: 雌 性 德 国 牧 羊 犬, 中 等 严 重 的 德 国 牧 羊 犬 脓 皮 病 感 染, 多 病 灶 溃 疡 对 深 层 脓 皮 症 的 抗 菌 治 疗 原 则 成 功 的 系 统 性 抗 菌 疗 法 离 不 开 一 些 基 本 原 则, 比 如 选 择 合 适 的 抗 菌 药 物, 寻 找 最 优 的 剂 量, 用 药 维 持 足 够 的 时 间 保 证 疗 效 抗 菌 药 物 应 该 可 以 抵 御 中 间 型 链 球 菌, 这 是 因 为 葡 萄 球 菌 增 殖 同 时 造 成 了 一 个 有 利 于 继 发 性 细 菌, 如 中 间 型 链 球 菌 感 染 的 有 利 的 组 织 环 境 抗 菌 药 物 并 且 不 应 该 受 β- 内 酰 胺 酶 的 影 响 而 失 效 使 用 杀 菌 类 抗 生 素 在 所 有 深 度 脓 皮 症 痊 愈 之 后 抗 生 素 疗 法 应 该 维 持 至 少 3 周 很 多 病 例 出 现 耐 药 性 中 间 型 葡 萄 球 菌 和 革 兰 氏 阴 性 菌 此 时 盘 尼 西 林, 氨 苄 西 林, 阿 莫 西 林 和 四 环 素 是 较 差 的 选 择 慢 性 深 度 脓 皮 症 需 要 具 有 高 渗 透 能 力 的 抗 生 素, 这 事 因 为 感 染 病 灶 组 织 和 伤 疤 阻 碍 了 抗 菌 药 物 通 向 感 染 部 位 的 途 径 抗 菌 香 波 频 繁 用 作 控 制 深 度 脓 皮 症 的 附 属 治 疗 拜 有 利 风 味 片 ( 恩 诺 沙 星 ) 治 疗 深 层 脓 皮 症 的 优 势 恩 诺 沙 星 除 对 常 见 的 中 间 型 葡 萄 球 菌 非 常 敏 感 外, 对 变 形 杆 菌 假 单 胞 菌 和 大 肠 杆 菌 等 杀 菌 效 果 也 非 常 满 意 作 为 广 谱 杀 菌 药 物, 恩 诺 沙 星 对 深 层 脓 皮 症 中 厌 氧 条 件 下 不 明 的 混 合 细 菌 感 染 及 其 厌 氧 病 原 也 有 很 好 的 杀 灭 作 用 另 外, 恩 诺 沙 星 对 中 间 型 链 球 菌 和 革 兰 氏 阴 性 菌 继 发 感 染 有 效 且 不 易 产 生 耐 药 性 恩 诺 沙 星 口 服 后 能 被 大 量 巨 嗜 细 胞 摄 取, 这 使 得 它 可 以 在 深 度 肉 芽 肿 感 染 处 聚 集, 因 此 有 很 强 的 皮 肤 组 织 渗 透 能 力 具 备 牛 肉 口 味, 一 天 只 需 口 服 一 次, 拜 有 利 风 味 片 对 于 需 要 长 时 间 服 药 的 深 度 脓 皮 症 治 疗 来 说 非 常 方 便 拜 耳 小 贴 士
拜 有 利 风 味 片 在 深 层 脓 皮 症 中 的 应 用 1 广 谱 杀 菌 : 对 中 间 型 葡 萄 球 菌 及 因 葡 萄 球 菌 增 殖 而 继 发 的 中 间 型 链 球 菌 敏 感 ; 对 厌 氧 条 件 下 不 明 的 混 合 细 菌 感 染 及 其 厌 氧 病 原 也 有 很 好 的 杀 灭 作 用 2 良 好 的 穿 透 性, 快 速 起 效 : 能 随 吞 噬 细 胞 到 达 因 感 染 病 灶 组 织 阻 碍 的 皮 下 感 染 部 位 3 牛 肉 口 味, 一 天 口 服 一 次, 适 合 皮 肤 病 长 期 用 药 方 案, 提 高 主 人 的 顺 从 性 4 深 度 脓 皮 症 :5-20mg/kg; 连 用 6 周 ; 犬 外 耳 炎 :5-20 mg/kg,; 连 用 2-4 周 患 有 慢 性 外 耳 炎 的 犬 口 服 恩 诺 沙 星 后 血 浆 和 耳 组 织 中 恩 诺 沙 星 及 代 谢 产 物 环 丙 沙 星 的 浓 度
Lynette K. Cole, Mark G. Papich, Kenneth W. Kwochka, Andrew Hillier, Daniel D. Smeak and Amy M. Lehman 试 验 简 介 : 本 研 究 的 目 的 是 测 定 患 有 慢 性 晚 期 外 耳 炎 的 犬 进 行 口 服 恩 诺 沙 星, 其 血 浆 和 耳 组 织 中 恩 诺 沙 星 及 代 谢 产 物 环 丙 沙 星 的 浓 度 将 三 十 只 犬 随 机 分 成 恩 诺 沙 星 治 疗 组 (5, 10, 15 和 20 mg kg 1 ) 和 对 照 组 ( 无 恩 诺 沙 星 ) 手 术 切 除 后, 将 耳 组 织 样 本 ( 皮 肤, 垂 直 耳 道, 横 向 外 耳 道, 中 耳 ) 和 血 液 样 本 收 集 起 来 使 用 高 效 液 相 色 谱 法 来 测 定 恩 诺 沙 星 和 环 丙 沙 星 在 血 浆 和 耳 组 织 中 的 浓 度 结 果 表 明, 恩 诺 沙 星 和 环 丙 沙 星 在 耳 组 织 中 的 浓 度 要 明 显 高 于 其 在 血 浆 中 的 浓 度 (P<0.05) 每 增 加 5 mg kg 1 的 剂 量, 都 会 使 恩 诺 沙 星 和 环 丙 沙 星 的 浓 度 分 别 增 加 72% 和 37% 疾 病 介 绍 对 犬 而 言, 外 耳 炎 是 最 常 见 的 诊 断 耳 病 中 耳 炎 是 一 个 非 常 主 要 的 长 期 引 起 外 耳 炎 复 发 的 炎 症 成 功 的 细 菌 性 外 耳 炎 及 中 耳 炎 的 医 疗 管 理, 需 要 适 当 的 抗 菌 治 疗 从 患 有 慢 性 外 耳 炎 和 中 耳 炎 的 狗 耳 朵 中 分 离 出 来 的 两 种 最 常 见 的 细 菌 性 病 原 体 有 : 中 间 葡 萄 球 菌 和 绿 脓 杆 菌 恩 诺 沙 星 对 以 上 这 两 种 病 菌 具 有 杀 菌 活 性 恩 诺 沙 星 是 被 许 多 国 家 允 许 使 用, 并 且 在 美 国 是 仅 有 的 被 FDA 批 准 用 于 皮 肤 及 犬 软 组 织 感 染 治 疗 的 4 个 氟 喹 诺 酮 类 药 物 之 一, 其 剂 量 范 围 是 每 天 :5-20mg/kg 恩 诺 沙 星 的 主 要 代 谢 产 物 是 环 丙 沙 星 环 丙 沙 星 也 具 有 抗 菌 活 性, 而 且 对 于 革 兰 氏 阴 性 菌 ( 包 括 铜 绿 假 单 胞 菌 ) 的 作 用 效 果 要 好 于 恩 诺 沙 星, 并 且 对 恩 诺 沙 星 有 协 同 作 用 在 先 前 的 研 究 中, 分 别 测 定 患 有 脓 皮 症 和 未 患 脓 皮 症 的 犬 的 皮 肤 和 血 清 中 恩 诺 沙 星 药 浓 度 的 方 法 是 : 每 天 给 恩 诺 沙 星 5mg/kg, 连 续 3 天 结 果 显 示, 患 有 脓 皮 症 的 犬 的 皮 肤 中 恩 诺 沙 星 浓 度 要 明 显 高 于 未 患 脓 皮 症 的 狗 这 项 研 究 的 目 标 是, 确 实 恩 诺 沙 星 及 其 代 谢 物 环 丙 沙 星 在 血 浆 和 耳 的 四 个 部 位 ( 皮 肤, 垂 直 耳 道, 耳 道 水 平, 中 耳 ) 中 浓 度 的 关 系, 从 而 确 定 在 治 疗 慢 性 中 耳 炎 和 外 耳 炎 时 的 恩 诺 沙 星 的 适 宜 给 药 剂 量 试 验 犬 在 俄 亥 俄 州 立 大 学 的 教 学 性 动 物 医 院,30 只 患 有 慢 性 晚 期 外 耳 炎 并 要 接 受 单 侧 的 全 耳 道 切 除 术 和 横 向 泡 截 骨 手 术 的 狗 参 与 了 本 次 研 究 慢 性 晚 期 外 耳 炎 被 定 义 为 需 要 手 术 参 与 治 疗 的 疾 病, 这 是 由 于 在 耳 道 中 的 一 些 病 理 性 变 化, 如 : 增 生, 管 腔 狭 窄, 钙 化 或 积 液 本 实 验 选 犬 没 有 性 别 和 品 种 的 要 求 结 论 在 本 研 究 中, 耳 部 组 织 ( 皮 肤, VEC, HEC, ME) 中 的 测 量 所 得 的 恩 诺 沙 星 和 环 丙 沙 星 浓 度
要 显 著 高 于 血 浆 口 服 给 药 后 恩 诺 沙 星 在 外 周 白 细 胞 中 的 浓 度 仍 然 要 高 于 血 浆 恩 诺 沙 星 和 环 丙 沙 星 在 耳 部 组 织 中 的 浓 度 显 著 高 于 血 浆 的 事 实 表 明 了 在 这 些 组 织 中 的 药 物 分 散 因 感 染 或 炎 症 而 加 强 了 而 不 是 减 弱 了 增 加 恩 诺 沙 星 的 剂 量 会 让 组 织 中 恩 诺 沙 星 或 环 丙 沙 星 的 浓 度 呈 指 数 级 增 长 而 不 是 线 性 增 长 根 据 外 耳 炎 轻 重 来 选 择 其 治 疗 剂 量 范 围 是 每 天 :5-20mg/kg