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第十八章 眼和耳

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3. 角膜基质 (corneal atroma): 约占整个角膜厚度的 9/10, 由大量与表面平行的胶原板层组成 ( 图 16 4) 每一板层由粗细一致的胶原原纤维( 直径约 35nm) 平行排列构成, 纤维之间充满糖胺多糖等成分 相邻板层的纤维排列呈相互垂直关系, 板层之间有扁平并具有细长分支突

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人体解剖学是研究人体正常形态结构的学科, 是医学专业的基础课程和专业基础课程, 其任务是使学生掌握人体器官的形态结构 配布形式和位置毗邻关系, 为学习其它医学课程以及临床实践奠定基础 因此, 通过课堂讲授, 实地解剖或标本观察, 适当地联系临床, 介绍国内外有关最新科学进展, 以提高学生学习的目的性

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9 关于光折光系统光学特性的叙述, 正确的是 A 由一系列折光系数为 的折光体组成 B 入眼光线的折射最主要发生于晶状体 C 眼不调节时的后主焦点位于视网膜 D 6cm 以内物体可清晰成像于未调节眼视网膜 E 人眼能无条件的看清任意远的物体 10 正常人眼视敏度限度为 A 视网膜上一个视

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二教学目标 1. 了解受器的定义和种类 2. 理解视网膜的结构与视觉 3. 理解耳蜗的结构与听觉 4. 理解前庭和半规管的结构与身体平衡 5. 了解嗅觉受器与嗅觉的产生 6. 了解味觉受器与味觉的产生 7. 认识皮肤的受器 三教学重点和难点 1. 教学重点 (1) 视网膜的结构 (2) 视杆细胞和视

原理 瞳孔对光反射直接对光反射 : 光线照射视网膜, 引起照射侧瞳孔缩小 间接对光反射 : 光线照射视网膜, 引起非照射侧瞳孔缩小 反射弧 : 视网膜 视神经 视束 外侧膝状体 顶盖前区 中脑的双侧动眼神经核 双侧动眼神经 ( 副交感纤维 ) 睫状神经节 睫状短神经 瞳孔括约肌瞳孔近反射视近物时,

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中医系教学大纲编写体例及编写要求:

单元 细目 6 要 点 要求 (7) 角膜地形图结果的判读 (8) 角膜共焦显微镜结果的判读 (9) 角膜内皮细胞评估 (10) 激光扫描偏振仪结果的判读 (11) 扫描激光拓扑仪结果的判读 (12) 后节干涉光断层成像 (OCT) 结果的判读 (13) 前节干涉光断层成像 (OCT) 结果的判读

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2. 熟悉咽壁的结构和咽壁肌的组成, 咽淋巴环的构成 咽的肌层横行肌咽上缩肌 咽中缩肌和咽下缩肌, 纵行肌茎突咽肌及腭咽肌 肌层外面的外膜是颊咽筋膜的延续, 咽后壁与椎前筋膜之间有咽后间隙 3. 了解咽的血供和神经支配咽的动脉主要有咽升动脉和面动脉的腭升动脉咽的神经舌咽神经和迷走神经的咽支颈交感干的

列 席 單 位 及 人 員 : 衛 生 福 利 部 社 會 保 險 司 衛 生 福 利 部 全 民 健 康 保 險 會 中 華 民 國 中 醫 師 公 會 全 國 聯 合 會 中 華 民 國 牙 醫 師 公 會 全 國 聯 合 會 中 華 民 國 醫 事 檢 驗 師 公 會 全 國 聯 合 會 中

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有 不 良 企 图 时, 就 要 立 即 躲 开 他 当 你 实 在 难 以 分 辨 对 方 是 真 心 实 意 还 是 虚 情 假 意 时, 可 向 父 母 老 师 或 周 围 较 成 熟 和 亲 近 的 朋 友 请 教, 请 他 们 帮 你 分 析 情 况, 做 出 判 断 此 时, 拒 绝 帮

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一 根据所给图表,回答下列问题。

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图 7 图 8 图 9 图 10 图 11 图 12

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后插 Ⅳ 国际眼科纵览 2016 年 12 月第 40 卷第 6 期 促炎细胞因子细胞因子在葡萄膜炎并发性白内障中的作用机制 (3): D 动物模型角膜扩张疾病模型的研究进展 (4): 多巴胺早产儿视网膜病变患者的近视与多巴胺 (4): E 儿童儿童白内障手术的治疗进展

28 眼科学报, 2018, 33(1) ykxb.amegroups.com Keywords in all cases. Conclusion: Primary or secondary ciliary sulcus fixation of IOLs is safe and effective

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國家圖書館典藏電子全文

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第二章 幼兒教育

第一章:緒論

Transcription:

2013-14 春夏基础医学导论 感觉器 the sensory organ 李静浙江大学医学部人体解剖学 derfreiefall@zju.edu.cn 2014.3.18

概述 感受器 receptor: 是机体感受内外环境刺激的感觉神经末梢结构 感觉器 sensory organs: 由感受器及其辅助装置构成 感受器可分 : 外感受器 exteroceptor 分布于皮肤 嗅粘膜 味蕾 眼 内耳等, 接受外环境刺激 ( 痛 温 触 压 光 声等 ) 内感受器 interoceptor 分布于内脏 心 血管壁等, 接受内环境刺激 ( 痛 温 压 离子 化合物浓度等 ) 本体感受器 proproceptor 分布于肌 肌腱 关节和内耳位觉器等, 接受运动觉 振动觉和位置觉 人体感觉器主要包括 视器 前庭蜗器 嗅器 味器等 2

眼球 眼 eye 视器 visual organ 眼球壁 ( 三层 ) 外膜 - 纤维膜 : 角膜 cornea: 巩膜 sclera 中膜 - 色素膜 : 虹膜 iris; 睫状体 ciliary body; 脉络膜 chooid 内膜 - 视网膜 : 内容物房水 ; 晶状体 ; 玻璃体 眼副器 : 眼睑 ; 结膜 ; 泪器 ; 眼肌,etc 3

眼球 eyeball 眼球壁外膜 - 纤维膜 fibrous tunic 1 角膜 cornea: 前 1/6,, 有屈光作用, 无血管, 有丰富的感觉神经末梢 2 巩膜 sclera: : 后 5/6,, 乳白色 巩膜与角膜交界处的深部有巩膜静脉窦 scleral venous sinus, 为房水回流的途径 4

眼球 eyeball 眼球壁中膜 - 血管膜 / 色素膜 vascular tunic 1 虹膜 iris: 瞳孔 pupil, 瞳孔括约肌 sphincter muscle of pupil 使瞳孔缩小瞳孔开大肌 dilator muscle of pupil 使瞳孔开大 2 睫状体 ciliary body 3 脉络膜 choroid 5

1 虹膜 iris 2 睫状体 ciliary body: 睫状环和睫状突, 睫状小带, 睫状肌 调节晶状体的曲度 3 脉络膜 choroid 眼球 eyeball 眼球壁中膜 - 血管膜 / 色素膜 vascular tunic 6

眼球 eyeball 眼球壁中膜 - 血管膜 / 色素膜 1 虹膜 iris 2 睫状体 ciliary body 3 脉络膜 choroid: 占 2/3, 含血管和色素 营养视网膜, 吸收分散光线 7

眼球壁内膜 - 视网膜 retina 眼球 eyeball 视部 : 视神经盘 ( 盲点 ) ) 为视神经的起始处的白色圆形隆起, 无感光细胞 黄斑 视神经盘颞侧稍下方 3.5mm 处一黄色区域, 其中央一凹陷称中央凹, 感光最敏锐部位 睫状体部虹膜部 8

眼球壁内膜 - 视网膜 retina 眼球 eyeball 视网膜组织结构 : 1 色素上层 ( 单层色素上皮细胞 ) 2 神经层 : 由 3 层神经细胞组成视细胞视锥细胞 感受强光 辨色视杆细胞 感受弱光 不辨色 双极细胞 传导神经冲动节细胞 传导神经冲动 轴突形成视神经 9

10

眼球内容物 房水 aqueous humor 1 眼房 : 角膜与晶状体 睫状体之间的腔隙 眼球前房 ; 眼球后房 ; 虹膜角膜角 ( 前房角 ) 2 房水的产生与循环 (1)) 房水的产生 : 睫状体 (2)) 循环 : 眼球后房 瞳孔 眼球前房 虹膜角膜角 巩膜静脉窦 眼静脉 (3)) 作用 : 为角膜和晶状体提供营养, 屈光, 维持眼压 11

眼球内容物 晶状体 lens 双凸透镜状, 无色透明, 有弹性, * 晶状体曲度调节 环形睫状肌收缩, 睫状小带放松, 晶状 体变厚, 看近物 ; 睫状肌松弛, 睫状小带紧张, 晶状体变 薄, 看远物 白内障 晶状体混浊 ; 老花眼 弹性减弱 ; 近视眼 眼轴较长 / 屈光率过大 ; 远视眼 眼轴较短或屈光率过小 12

眼球内容物 玻璃体 vitreous body 占眼球内腔 4/5 无色透明胶状物质, 支撑视网膜 飞蚊症 - 玻璃体混浊 : 支撑作用减弱 - 视网膜剥离 13

Bend entering light waves and focus them on the retina 角膜 Cornea 房水 Aqueous humor 晶状体 Lens 玻璃体 Vitreous body 眼的折光系统 14

眼副器 1 眼睑 eyelids 上 下睑 睑裂 内眦 外眦 睑缘 睫毛, etc 皮肤 细薄皮下组织 疏松 ( 易水肿 ) 肌层 眼轮匝肌 15

眼副器 2 结膜 conjunctiva 富含血管 分 : 睑结膜, 球结膜, 结膜穹窿 3 泪器 lacrimal apparatus 泪腺 lacrimal gland 泪道 : 泪点 泪小管 泪囊 鼻泪管 16

眼副器眼球外肌 ocular muscles 上睑提肌 提上睑上直肌 瞳孔转向上内下直肌 瞳孔转向下内内直肌 瞳孔转向内侧外直肌 瞳孔转向外侧上斜肌 瞳孔转向下外方下斜肌 瞳孔转向上外方 17

位听器 vestibulocochlear organ 18

耳 ( 前庭蜗器 vestibulocochlear organ) 可分外耳 中耳 内耳 19

1 耳廓 auricle 外耳 external ear 2 外耳道 external acoustic meatus 3 鼓膜 tympanic membrane 20

中耳 middle ear 鼓室 tympanic cavity 1 鼓室的六个壁 1) ) 外侧壁 鼓膜 2) ) 上壁 鼓室盖壁 分隔鼓室与颅中窝 3) ) 下壁 颈静脉壁 4) ) 前壁 颈动脉壁 5) ) 内侧壁 迷路壁 内耳前庭部的外侧壁 6) ) 后壁 乳突壁 21

1 鼓室的六个壁 - 外侧壁 鼓膜 tympanic membrane 半透明薄膜光锥 cone of light 鼓膜脐 umbo 中耳 middle ear 22

中耳 middle ear 鼓室 tympanic cavity 2 听小骨锤骨 malleus 砧骨 incus 镫骨 stapes 前庭窗运动听小骨的肌鼓膜张肌 tensor tympani- 锤骨柄上端镫骨肌 stapedius- 镫骨颈 鼓膜张肌 23

咽鼓管 auditory tube 中耳 middle ear 通鼓室和鼻咽部, 保持鼓膜内 外压平衡 病菌 鼻咽部 咽鼓管咽囗 咽鼓管 鼓室 中耳炎 24

内耳 internal ear 又称迷路labyrinth 位于颞骨岩部骨质内 由 结构复杂的管道系统组成 骨迷路labyrinthus osseus 外淋巴 前庭 骨半规管 耳蜗 膜迷路labyrinthus membrane 内淋巴 前庭迷路 椭圆囊 球囊 膜半规管 蜗迷路 蜗管 25

骨迷路 bony labyrinth 前庭 vestibule 位于中间, 正对鼓膜 内侧壁, 前连耳蜗, 后连骨 半规管 * 前庭窗 镫骨底 * 蜗窗 第二鼓膜 26

骨迷路 bony labyrinth 骨半规管 bony semicircular canals 前骨半规管 后骨半规管 外骨半规管 27

骨迷路 bony labyrinth 耳蜗 cochlea: 构成 : 蜗轴 modiolus 蜗螺旋管 cochlear spiral canal; 骨螺旋板 前庭阶 鼓阶 蜗孔 ( 蜗顶 ) 28

含内淋巴液 膜迷路 membranous labyrinth 组成 : 椭圆囊 utricle 球囊 saccule 膜半规管 semicircular ducts 蜗管 cochlear duct 前庭内 : 含位觉感受器 静止位置及直线变速运动的刺激椭圆囊 椭圆囊斑 ; 球囊 球囊斑 29

膜半规管 膜迷路 membranous labyrinth 壶腹嵴 位觉感觉受器 感受头部旋转变速运动的刺激 30

膜迷路 membranous labyrinth 蜗管 cochlear duct 前庭膜 螺旋膜 ( 基底膜 ) 螺旋器 spiral organ(corti 器 ) ) 听觉感觉受器 31

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声波传导的途径 1 空气传导 ( 为主 ) 声波 外耳道 鼓膜 听小骨链 前庭窗 前庭阶的外 淋巴的波动 前庭膜振动 蜗管内的内淋巴振动 基底膜 螺旋器 神经冲动 蜗神经 听觉中枢 听觉产生 2 骨传导 声波 颅骨 内耳 内淋巴 基底膜 螺旋器 神经冲 动 蜗神经 听觉中枢 听觉产生 33

THANK YOU! 34