中医系教学大纲编写体例及编写要求:

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1 眼耳鼻喉科学课程 教学大纲 总学时 :18 理论 :1 实验 ; 见习 :6 学分 : 课程类别 : 专业教育任选 适用专业 : 医学影像专业 先修课程 : 西医各专业基础课 前 眼耳鼻喉科学是影像专业之临床课程之一, 以研究眼耳鼻咽喉的部位解剖, 生理功能, 病理变 化及其常见多发病的防治为基本内容, 眼耳鼻咽喉具有位居头面, 出清阳为清窍, 通邻毗连, 位置 深在等特点 通过学习, 使学生较系统地掌握其生理功能, 病理变化及常见多发病的防治知识与技 能, 为学科的深入研究及疑难病症的防治奠定基础 本课程是继解剖学 组织胚胎学 生理学 病 理学 病理生理学 生物化学 诊断学 内科学 外科学 传染病学等西医基础和部分临床课之后 开设的 教学要突出临床特色, 强调实际应用价值, 通过开设本课程, 使学生能够掌握眼耳鼻喉科 的基本理论和基本知识, 学习眼耳鼻喉疾病生理病理特点 保健预防 疾病诊治的系统知识 ; 学会 眼耳鼻喉科临床基本操作技能 ; 根据五官科科学的特点, 还要熟悉五官科疾病的临床诊断及常规处 理, 以提高临床适应能力 使用田勇泉主编的普通高等医学药院校教育教材 耳鼻喉头颈外科学, 人民卫生出版社 及赵堪兴 杨培增主编的普通高等医学药院校教育教材 眼科学, 人民卫生出 版社 课程总学时安排为 18 学时, 其中授课 1 学时, 见习 6 学时 学分 分 理论教学主要使 用多媒体教学, 同时安排一定量的临床见习 本课程为考试课 教学目的 : 通过本课程教学, 学生应达到的知识 能力上的要求 使学生能够掌握眼耳鼻喉科 学的基本理论和基本知识, 学习眼耳鼻喉科学的系统知识 ; 学会眼耳鼻喉科临床基本操作技能 : 根 据眼耳鼻喉科学的特点, 还要熟悉常见疾病的临床诊断及常规处理, 以提高临床适应能力 言 第一篇 第一章 眼科学 绪论 仅供参考, 不作课堂讲授 第二章 1 眼科学基础 1. 掌握 : 眼球各部位置 组织结构 神经支配和血管供应及其生理功能 熟悉眼球附属器的解剖结 构及其生理功能. 熟悉 : 视路和瞳孔反射路及其临床意义 3. 了解 : 眼各部组织 血管 神经 肌肉的解剖结构和生理功能及其与临床的关系 ; 了解眼眶与鼻 副窦 颅腔的密切关系 4. 了解 : 眼各部组织的胚胎来源 1. 重点讲解 : 眼球及眼球附属器的局部解剖 组织结构和生理功能及临床意义. 一般讲解 : 视路及瞳孔反射路 3. 教学难点 : 胚胎发育

2 学时 通过本单元的教学, 使学生初步了解眼的解剖及生理功能, 培养同学们学习眼科学的兴趣 第三章眼科检查 临床见习时讲授 : 视力 视野 色觉 眼附属器检查 裂隙灯显微镜 检眼镜及突眼计的使用, 眼压的测量 第四章眼睑病 1. 掌握 : 麦粒肿 霰粒肿的诊断 鉴别诊断和治疗方法. 熟悉 : 眼睑闭合不全时保护角膜的措施 3. 了解 : 认识眼睑位置异常的危害性及处理措施 1. 一般讲解 :: 眼睑的解剖结构与功能特点.. 重点讲解 : 介绍眼睑常见疾病的种类及对眼睑美观和功能的影响. 3. 教学难点 : 睑腺炎 睑板囊肿 睑缘炎的病因 诊断及治疗方法 4. 一般讲解 : 眼睑位置异常对眼表组织的危害, 如倒睫 睑内翻 眼睑外翻和上睑下垂 通过本单元的教学, 使学生初步了解眼睑常见疾病的种类及对眼睑美观和功能的影响. 培养同学们学习眼科学的兴趣 第五章泪器病 1. 掌握 : 慢性泪囊炎的临床表现, 诊断, 鉴别诊断, 治疗原则. 熟悉 : 泪道冲洗的异常结果的判断 3. 了解 : 泪溢的原因 检查方法合处理原则 1. 重点讲解 : 泪道阻塞. 一般讲解 : 慢性泪囊炎 3. 教学难点 : 急性泪囊炎 通过本单元的教学, 使学生初步具有认识急 慢性泪囊炎及其治疗原则的能力 第六章眼表疾病

3 自学, 不作课堂讲授 1. 掌握 : 常见结膜炎的诊断方法及治疗原则 第七章结膜病. 掌握 : 沙眼的病因 诊断 分期 鉴别诊断及其并发症 3. 掌握 : 结膜充血与睫状充血的鉴别及临床意义 1. 重点讲解 : 结膜炎总论 病因 分类 症状 体征 检查 诊断 鉴别诊断 治疗原则. 一般讲解 : 急性结膜炎 细菌性结膜炎 病毒性结膜炎 3. 教学难点 : 沙眼 通过本单元的教学, 使学生初步具有认识结膜炎炎及其治疗原则的能力 第八章角膜病 1. 熟悉 :: 从角膜病理生理特点认识发病的多样性 视力的影响, 明确角膜病是主要致盲性眼病. 掌握 : 常见角膜炎的临床基本症状及其发展规律 3. 掌握 : 常见角膜炎及其后遗症的治疗原则和预防措施 : 1. 一般讲解 : 角膜炎概述 角膜生理特点与视力关系 病因 病理生理 基本症状 后遗症 治疗原则 预防措施. 重点讲解 : 细菌性角膜炎 3. 重点讲解 : 真菌性角膜炎 4. 教学难点 : 单疱病毒性角膜炎 通过本单元的教学, 使学生初步具有认识角膜炎及其治疗原则的能力 第九章巩膜病 自学, 不作课堂讲授 第十章晶状体病 1. 掌握 : 白内障的定义 年龄相关性白内障的临床表现及分期. 熟悉 : 白内障的手术与人工晶状体手术的适应证 手术前检查 手术方法 3. 了解 : 晶状体异位和脱位的临床表现及处理原则 1. 一般讲解 : 白内障的定义 分类及临床表现 3

4 . 重点讲解 : 年龄相关性白内障 3. 教学难点 : 晶状体异位和脱位 通过本单元的教学, 使学生初步具有认识年龄相关性白内障及其治疗原则的能力 第十一章青光眼 1. 了解 : 认识青光眼是常见致盲眼病, 早期诊断和合理治疗的重要性. 掌握 : 急性闭角性青光眼的临床表现 诊断 鉴别诊断和处理原则 3. 掌握 : 原发性开角性青光眼的临床特点 检查方法 诊断要点和治疗措施 1. 一般讲解 :: 青光眼的定义, 眼压与青光眼的关系, 青光眼检查方法, 青光眼的分类. 重点讲解 : 原发性青光眼 : 急性闭角型青光眼, 开角型青光眼, 高眼压症, 正常眼压青光眼 3. 继发性青光眼 ( 自学参考 ) 4. 先天性青光眼 ( 自学参考 ) 通过本单元的教学, 使学生初步具有认识急性闭角性青光眼的临床表现 诊断 鉴别诊断和处理原 则 1. 了解 : 葡萄膜炎的病因 发病机制和分类 第十二章葡萄膜病. 掌握 : 前葡萄膜炎的临床表现 并发症 诊断 鉴别诊断和治疗原则 1. 一般讲解 :: 葡萄膜炎概述 : 病因 发病机制及分类. 重点讲解 :: 前葡萄膜炎 通过本单元的教学, 使学生初步具有认识前葡萄膜炎及其治疗原则的能力 第十三章玻璃体病自学, 不作课堂讲授 第十四章视网膜病 4

5 1. 掌握 : 孔源性视网膜脱离的发生机理 诊断和治疗原则. 了解 : 视网膜血循环障碍及视网膜缺血所致的病变 3. 熟悉 : 视网膜母细胞瘤的临床表现及处理原则 1. 重点讲解 : 视网膜的病理生理特点. 一般讲解 : 视网膜脱离 3. 教学难点 : 视网膜母细胞瘤 通过本单元的教学, 使学生初步具有认识视网膜脱离治疗原则的能力 自学, 不作课堂讲授 第十五章 -- 第二十一章 第二篇鼻科学第一章鼻的应用解剖学及生理学 1 掌握鼻出血的常见部位 ; 掌握外鼻静脉回流及特点 掌握各鼻窦的位置 分组 开口的部 位 掌握鼻腔各壁的结构, 特别是外侧壁 中鼻道的结构 熟悉外鼻支架及构成 ; 熟悉鼻中隔前下区的血液供应 ; 熟悉与颅腔 眼眶和口腔的毗邻关 系 ; 熟悉鼻道窦口复合体的结构及临床意义 ; 熟悉鼻的生理功能及对机体健康的意义 1 了解鼻腔粘膜的分区及结构特点 了解鼻腔神经分布 1 外鼻支架和外鼻静脉回流 鼻腔和鼻窦的位置 分组 开口的部位 3 鼻窦与颅腔 眼眶和口腔的毗邻关系 4 鼻腔粘膜的分区及结构特点 5 鼻出血的常见部位及鼻中隔前下区的血液供应 6 鼻腔各壁的结构, 特别是外侧壁 中鼻道的结构 ( 鼻道窦口复合体的结构及临床意义 ) 7 鼻腔神经分布 8 鼻的生理功能及对机体健康的意义 多媒体课堂讲授 1 学时 通过本单元的教学, 使学生初步了解鼻部的解剖及生理功能, 培养同学们学习耳鼻喉科学的兴趣 第六章鼻腔炎症性疾病第二节慢性鼻炎第十三章鼻窦炎性疾病第二节慢性鼻窦炎 1 掌握慢性鼻炎临床分型及特点, 慢性鼻窦炎的临床表现 诊断与治疗 5

6 熟悉慢性鼻炎的治疗原则, 慢性鼻窦炎的病因 3 了解慢性鼻炎之病因, 上颌窦穿刺术的方法 1 慢性鼻炎的病因 病理 临床表现及分型 治疗, 慢性鼻窦炎的诊断 治疗 重点掌握慢性鼻炎两型之鉴别 多媒体课堂讲授 1 学时 通过本单元的教学, 使学生初步具有认识慢性鼻炎的分型及治疗原则的能力 第三篇 咽科学 第一章 咽的应用解剖学及生理学 第四章 咽炎 1 掌握咽的分部及重要解剖标志 ; 掌握咽的调节中耳气压功能, 腭扁桃体及咽扁桃体的免疫功能和临床意义 熟悉咽的位置及与邻近组织器官的关系 ; 熟悉咽淋巴环的构成 咽的淋巴回流及其临床意义 ; 熟悉腭扁桃体和咽扁桃体的解剖和生理 急 慢性咽炎的病因, 慢性咽炎的分型 特点及治疗 3 了解腭扁桃体和咽扁桃体在生长发育过程中的变化 ; 了解咽的言语功能 防御和保护功能 1 咽的解剖学 咽的生理学 3 急性咽炎临床表现与治疗 4 急 慢性咽炎的病因 诊断治疗与预防 多媒体课堂讲授 1 学时 使学生初步了解咽部的解剖及生理功能以及常见病咽炎, 培养同学们学习耳鼻喉科学的兴趣 第四篇喉科学第一章喉的应用解剖学及生理学第六 七章喉的急 慢性炎症性疾病 1 掌握 : 喉的软骨支架及解剖特点 ; 临床常用的喉外部标志 ( 甲状软骨切迹 甲状舌骨膜 环 甲膜 ); 掌握喉腔分区 主要解剖标志 急性喉炎的诊断与治疗 熟悉 : 喉的位置和毗邻关系 ; 熟悉喉外肌和喉内肌及其生理功能 ; 熟悉喉的呼吸功能和发声 功能 慢性喉炎 ( 含声带小结 息肉 ) 的临床表现及治疗原则 3 了解喉的血管, 喉返神经的走向及临床意义 ; 了解小儿喉部的解剖特点 ; 了解喉的保护功能 1 喉的解剖学 喉的生理学 3 喉的急 慢性炎症性疾病 多媒体课堂讲授 6

7 1 学时 通过本单元的教, 使学生初步了解喉部的解剖及生理功能, 培养同学们学习耳鼻喉科学的兴趣 第一章 第六篇耳科学耳的应用解剖学及生理学 1 掌握鼓室的分部, 鼓室六壁的主要结构及与邻近组织的关系, 鼓室的内容 ; 掌握鼓膜的部位 形态 结构 分部和正常标志 掌握咽鼓管的部位 起止 结构特点, 小儿与成人的差别 ; 掌握中 耳的主要功能 ( 鼓膜和听骨链的增压作用 ); 掌握咽鼓管的生理功能 熟悉耳廓 外耳道的解剖特点及临床意义 ; 熟悉内耳的组成 骨迷路和膜迷路的分部和结构 要点, 前庭感受器和听觉感受器的部位 ; 熟悉声音传入内耳的途径 3 了解鼓窦 乳突 听神经及其传导径路的解剖 1 颞骨的分部 耳廓 外耳道的解剖特点及临床意义 3 鼓室的分部, 鼓室六壁的主要结构及与邻近组织的关系, 鼓室的内容 4 鼓膜的部位 形态 结构 分部和正常标志 5 咽鼓管的部位 起止 结构特点, 小儿与成人的差别 6 内耳的组成 骨迷路和膜迷路的分部和结构要点, 前庭感受器和听觉感受器的部位 7 鼓窦 乳突 听神经及其传导径路的解剖 8 声音传入内耳的途径 9 中耳的主要功能 ( 鼓膜和听骨链的增压作用 ) 10 咽鼓管的生理功能 多媒体课堂讲授 1 学时 趣 通过本单元的教学, 使学生初步了解耳部的解剖及生理功能, 培养同学们学习耳鼻喉科学的兴 第七章鼻腔炎症性疾病第六节慢性化脓性中耳炎 1 掌握慢性化脓性中耳炎的概念 临床表现 分型与治疗原则 熟悉慢性化脓性中耳炎的病理 3 慢性化脓性中耳炎的病因 1 慢性化脓性中耳炎的概况及定义 慢性化脓性中耳炎的病因及致病菌 3 慢性化脓性中耳炎的病理及临床表现 ( 单纯型 骨疡型胆脂瘤型 ) 4 慢性化脓性中耳炎的诊断及鉴别诊断 5 慢性化脓性中耳炎的治疗 多媒体课堂讲授 1 学时 7

8 通过本单元的教学, 使学生初步具有认识慢性化脓性中耳炎的分型及治疗原则的能力 课内实践项目 见习一耳鼻咽喉基本检查法 (3 学时 ) 1 内容: 耳鼻咽喉检查室基本要求 ; 基本检查姿势 ; 站灯及额镜使用目的 原理及方法 ; 耳鼻咽喉基本检查法 ( 外耳道鼓膜检查法, 鼻腔检查法, 口咽检查法, 喉检查法 ) 目的: 通过示教使学生了解耳鼻咽喉诊室的基本要求, 熟悉基本检查姿势 基本检查法名称及所用器械, 熟悉基本器械使用方法 3 要求: 基本器械使用方法 见习二眼科常用检查器械 (3 学时 ) 1 内容: 眼科检查室基本要求 ; 视力 视野 色觉 眼附属器检查 裂隙灯显微镜 检眼镜及突眼计的使用, 眼压的测量 目的: 通过示教使学生了解眼科诊室的基本要求, 熟悉基本检查姿势 基本检查法名称及所用器械 3 要求: 掌握基本器械的使用目的 教学时数分配表 序号 教学内容 理论讲授 见习实验讨论 1 鼻的应用解剖学及生理学鼻 - 鼻窦炎 咽的应用解剖学及生理学 咽炎喉的应用解剖学及生理学 喉的急慢性炎症性疾病 3 耳的应用解剖学及生理学慢性化脓性中耳炎 4 眼科学基础 5 眼睑病 泪器病 结膜病 角膜病 6 晶状体 青光眼 葡萄膜 视网膜 7 临床见习 6 合 计 1 6 教学参考书目 8

9 1 实用耳鼻咽喉头颈外科学 ( 第二版 ), 主编黄选兆, 汪吉宝人民卫生出版社 耳鼻咽喉头颈外科 主编殷善开, 迟鲁放科学技术出版社 3. 眼科学 主编赵堪兴, 杨培增人民卫生出版社 1 本大纲适用于医学影像专业五年制本科 使用说明 本课程是西医临床课, 是继解剖学 组织胚胎学 生理学 病理学 病理生理学 生物化学 诊断学 西医内科学 西医外科学等西医基础和部分临床课之后开设的 3 考核方式宜采用闭卷考试的方法 4 在教学过程中, 任课老师可根据教学需要, 对大纲中所规定的教学内容和时数作适当调整, 但不应影响课程的基本体系 9

2. 视路是视觉信息从视网膜光感受器开始, 大大脑枕叶视中枢的传导 3. 眼附属器的应用解剖生理 : 眼眶 眼睑 结膜 泪器 眼外肌第二章眼科病人的护理概述 教学要求 1. 掌握视功能检查法中的视力检查法 视野检查法滴眼法 剪眼睫毛法 2. 了解眼科病人的护理评估及常用的护理诊断 教学内容 1. 眼

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