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更孟
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1 3.1.2 美容藥臨床運用法美容藥運用於臨床, 方法多樣根據給藥途徑的不同, 可分為內治和外治兩大法內治法和外治法均遵循醫治療疾病的基本法則 ( 參見治則 ) 由於臨床證候多種多樣以及給藥途徑不同, 故疾病的治則同有異現分別從內治法和外治法論述之美容藥內治法美容藥內治法即通過內服藥物以治療損容性疾病或矯正美容缺陷的方法內治法是醫美容的主要方法, 它從整體觀念出發, 在辨證論治的基礎用藥物協調體的陰陽氣血臟腑, 使之從失衡的病理狀態恢復到和諧的生理狀態, 從而消除各種疾病和美容缺陷發生的根本原因, 體現了醫治病求本的思想藥內治法首先須在辨證審因的前提, 據不同的證候制定不同的治療法則, 然後據法則遣藥配方, 又據不同的病情選取不同的劑型予以服用 (1) 常用法則 1) 祛風法祛風法是用清宣辛散疏風或清熱潛鎮滋陰養血熄風的方法以疏散外風或平熄內風的治法外風常自皮毛肌腠而入, 因其善動不居, 具有升發向向外的特性, 易傷及的部陽經和體表, 而頭面部又長年暴露於外, 故極易遭受風邪的侵襲, 導致各種損容性疾病內風是由於體內陽盛或陰虛不能制陽所致, 主要有肝陽化風熱極生風陰虛風動血虛生風等治療外風宜散, 包括疏風清熱疏風散寒疏風祛濕等 ; 內風宜熄, 包括平肝熄風涼血熄風養血熄風等 2) 清熱法清熱法是用寒涼的藥物以清熱泄火解毒的治法火熱為病有內外之分外感者多是直接感受溫熱邪氣所致 ; 內生者是由於陽盛有餘, 或陰虛陽亢, 或氣血鬱滯病邪鬱結化火所致火熱為病有虛實之分實火包括陽氣過盛化火外感六淫化火五志過極化火以及痰濕食積瘀血等邪鬱化火 ; 虛火多為精虧血少, 陰分大傷, 陰虛不能制陽而生不論外火或內火, 實火或虛火, 都可導致損容性疾病火熱毒邪是美容的重要致病因素, 故清熱法應用較廣泛臨床應用要分清火之虛實實火者, 火毒熾盛當清熱解毒, 熱在氣分當清熱泄火, 熱在血分當清熱涼血, 臨證時結合辨證, 常相互配用 ; 虛火者宜養陰清熱 3) 祛濕法祛濕法是用化濕或淡滲的藥物祛除濕邪的治法濕邪分外濕和內濕外濕多由六淫之濕邪侵襲體所致 ; 內濕多由脾失健運所致臨床應用要注意辨別邪之部位及有無兼挾之邪, 兼用不同的治法, 如濕熱蒸應清熱燥濕, 濕熱或寒濕注應淡滲利濕, 脾虛濕勝應健脾行水, 皮膚病滋水日久耗傷陰液, 應滋陰除濕等 4) 化痰法化痰法是用祛痰軟堅的藥物以化痰濁疏氣機的治法脾失健運, 濕聚成痰, 阻於經絡, 發於肌膚, 或復感外邪, 風痰阻絡, 或肝陽亢, 挾痰擾, 均可導致各種損容性疾病臨床治療應健脾燥濕化痰, 或祛風化痰 5) 理氣法理氣法是用理氣藥物調暢氣機流通氣血, 以消腫散結止痛解鬱的治法情志內傷, 肝氣鬱結, 痰濕阻滯等均可造成氣機不暢, 導致損容性疾病, 臨床常用疏肝解鬱法使肝氣條達, 氣機通暢該法常與其他治法並用, 如理氣祛痰理氣化濕理氣活血等 6) 化瘀法化瘀法是用活血祛瘀的藥物疏通瘀阻, 使血液得以流暢的治法瘀血可由氣滯氣虛寒凝血熱等原因造成, 故臨床祛瘀法常配合理氣法益氣法溫經法涼血法同用 7) 補益法補益法是用補虛扶正的藥物彌補體先或後不足, 得以消除各種虛弱, 恢復正氣和延緩衰老的㆒種治法凡各種原因引起的氣虛血虛陰虛陽虛均可進補補益法是治療損容性疾病和美容保健常用的方法, 通常分為益氣養血滋陰助陽㆕法臨床可分別單獨使用, 也可互相配合使用, 如氣血雙虛者當氣血雙補, 陰陽俱傷者當陰陽雙補, 氣陰兩傷者當益氣滋陰, 血虛陽衰者當養血助陽又因孤陽不生, 獨陰不長, 陰陽互根, 故在助陽法佐㆒㆓味滋陰之品或在滋陰法佐㆒㆓味助陽之品, 皆能增強療效補益當以不足者補之為原則, 若正氣不衰而補之, 不但無益, 反而有害備急千金要方指出 : 凡 ㆕十以, 有病可服瀉藥, 不甚須服補藥, 若必有所損不在此限可見進補亦當慎重臨床還須注意火毒未清而見虛象時, 當以清解為主, 佐以補益之品, 切忌大補, 以防毒邪留戀或餘毒復熾另外, 胃納不振者, 應先以健脾醒胃為主, 而後才能進補

2 (2) 常用劑型美容藥內治法常用劑型有湯劑丸劑散劑膏劑酒劑藥露片劑沖服劑等 ( 參見方劑基本知識 ) 美容藥外治法美容藥外治法即通過從體表給藥以治療損容性疾病和缺陷的方法醫美容重視內調, 但亦強調外治藥外用是美容醫學極重要的㆒部分內容將藥製成不同的劑型施用於皮膚粘膜毛髮局部, 有兩方面的效應第㆒, 體表治療及保健作用藥物的有效成分直接在皮膚或粘膜產生作用, 如滅菌殺蟲消炎止痛止癢營養等對於局部症狀較突出的損容性皮膚疾病或皮膚缺陷, 從皮膚直接給藥, 藥效更捷第㆓, 體內治療及保健作用藥物經過配伍可很好被透皮吸收到體內, 發揮全身治療或保健作用醫認為外病是由於體內臟腑陰陽氣血失調所引起的, 故外治之理即內治之理, 外治之藥即內治之藥, 所異者法耳 ( 理瀹駢文 ), 即藥物的內服外用都能達到調理整體的作用, 只是給藥途徑不同而已聖濟經亦指出 : 治內者, 自內以達外, 酒醴丸散丹之類, 見於服飲者是也治外者, 由外以通內, 膏熨蒸浴粉之類, 藉於氣達者是也盡管外治法有全身調理的作用, 但畢竟是以治標為主在美容治療, 它主要充當輔助內治的角色但在美容保健, 外治法卻發揮著不可缺少的作用由於給藥途徑和治標治本的不同, 外治法在治則和給藥方法以及藥物劑型, 都較之內治法有不同 (1) 常用治則 1) 止癢法止癢法是用扶邪止癢的藥物製成各種外用劑型於體表患處, 達到止癢目的的治法癢是多種損容性疾病的㆒個重要自覺症狀, 是由於風濕熱蟲等邪客於肌膚, 引起皮膚氣血不和所致, 也有因血虛風燥, 肌膚失養而成美容臨床常見於漆瘡濕瘡攝領瘡頑癬等有局部搔癢的病證治療宜疏風止癢, 燥濕止癢, 殺蟲止癢, 養血止癢等 2) 清熱解毒法清熱解毒法是用寒涼的藥物製成各種外用劑型於體表患處或局部, 達到清解體內和局部蘊結熱毒的治法臨床常用於毒熱證, 如熱毒瘡癰凡毒熱為患, 或風熱化火化毒之疾患, 均可於體表施以清熱解毒法 3) 養血潤燥法養血潤燥法是用養血滋潤的藥物製成軟膏油劑面膜等外用劑型, 塗於體表局部以達到滋陰補血, 濡養皮膚的目的風邪客於肌膚, 鬱久傷陰耗血, 或久病體虛, 肌膚失養, 均可致血虛風燥證, 如各種慢性搔癢性皮膚病皮膚乾燥等, 治宜養血潤燥 4) 收濕法收濕法是用化濕淡滲的藥物製成粉散軟膏等外用劑型, 用於體表患處, 以達到祛除濕邪的目的濕邪客於肌膚, 或脾失健運, 濕濁內生, 均可導致損容性皮膚疾患, 如濕瘡日曬瘡腳濕氣等, 這些局部有滲液的病證, 在用內治法的同時, 可配合外用藥收濕 5) 褪黑祛斑法褪黑祛斑法是用具有增白祛斑作用的藥物製成軟膏面膜等外用劑型, 用於皮膚局部以褪黑祛斑的㆒種治法皮膚, 特別是面部皮膚粗黑不潤黑斑, 有多種原因, 臨床應辨證施治, 以內治法為主, 同時佐以局部褪黑祛斑法 6) 腐肌蝕膚法腐肌蝕膚法是用具有腐蝕作用的藥物製成外用劑, 作用於局部患處, 以腐蝕疣痣或剝蝕表皮以祛斑的治法常用於疣目黑痣蟹足腫雀斑黧黑斑等病證臨床注意過敏者禁用, 塗敷使用要準確得法, 免傷周圍健康皮膚以六大法則, 主要用於美容治療美容保健的外治法參見藥化妝品 (2) 常用給藥方法藥外用, 給藥方法多種多樣, 醫美容最常用的是各種藥化妝品外用法草藥藥浴超聲藥物透入直流電藥物離子導入藥物蒸氣等藥化妝品另有專篇論述, 本篇僅介紹後幾種方法 1) 草藥藥浴草藥藥浴, 是在水加入草藥或直接採用草藥的煎液浸浴或洗浴蒸浴全身或局部, 利用水的溫熱按摩等物理作用以及藥物的治療保健作用, 達到防治損容性疾病及護膚養膚護髮養髮目

3 的的㆒種美容方法在我國, 早在春秋戰國時期就有頭有瘡則沫, 身有瘡則浴 ( 禮記 ) 的記載現存最早古醫書五十㆓病方就有藥浴治病的記載, 如用黃芩等藥物的水溶液外洗治夕病 ( ㆒種剝落性皮膚病 ), 用桃葉煎湯浸浴治搔癢病等, 洗浴也是最早的美容行為,2000 年前我們的祖先就已知用蘭草等芳香植物煎湯沐浴, 用以香身闢穢爽身如神女賦就有沐蘭澤, 含若芳的詩句歷代醫籍有大量沐浴方洗頭方洗面方洗手方, 用於防治損容性疾病或美膚美髮近現代, 隨著西方醫學的傳入和現代科技的發展, 藥浴治療法的應用日益廣泛, 研究更深入藥藥理學的發展為藥浴的配方選藥提供了科學依據, 如日本研究證明用含川芎和當歸的生藥提取物浸浴可擴張血管, 增加皮膚血液流量及組織灌流率, 升高體溫 ( 萬秀憲,1993) 近年, 藥浴作為醫美容的㆒種有效方法受到美容界的關注功效及作用原理 : 藥浴是通過水浴和藥效的雙重作用來進行美容的 i. 水浴的作用 : a. 潔淨作用 : 水具有洗滌作用, 可洗掉堵在皮表和毛孔的污物, 使皮膚亮麗使用含有磨料的浴劑時, 通過適度摩擦, 還可除去皮膚表面粗糙的老化角質層, 使皮膚光滑潔白污垢的祛除可使毛孔通暢, 利於皮膚的排泄和吸收功能, 增強皮膚的代謝能力 b. 溫熱作用 : 血得熱則行, 得寒則凝, 故水浴能溫經通絡, 行氣活血吳尚光理瀹駢文說 : 外治者, 氣血流通即是補, 故可認為水浴有補益作用, 對全身, 尤其是皮膚, 有很好的保健作用現代研究認為溫熱的水能擴張局部或全身皮膚的血管, 促進肌膚組織的血液循環, 加強皮膚的吸收營養和排泄代謝廢物的功能此外, ㆒般熱水浴對身體有輕微刺激作用, 可略微減輕體重, 但對血熱性質的㆒些皮膚病如粉刺 ( 痤瘡 ) 過敏性皮炎等, 應採用涼水浴 c. 浮力作用 : 當全身浸浴時, 借助於水的浮力, 肢體關節易於活動, 有助於對關節肌肉粘連僵硬性的疾病的治療 d. 靜脈壓作用 : 當全身浸浴時, 水可以壓迫體表的血管和淋巴管, 促進血液和淋巴液的回流, 可起消腫減肥作用 e. 衝擊作用 : 當利用水泵使浴池內水流呈現旋渦狀運動時, 水流的衝擊力可對皮膚產生按摩作用, 可疏通經絡, 調和氣血, 使浴後感到輕鬆舒適 f. 軟化角質作用 : 浸浴可增加皮膚角質層的含水量, 從而可使皮膚潤澤柔嫩, 不易產生皺紋, 並易於吸收溶於水的藥物, 更好達到治療或保健的作用 ii. 藥效作用 : 在浴水加入草藥後, 其有效成分充分溶解於水, 洗浴時藥物有效成分直接作用於體表, 或經皮膚粘膜吸收進入體內發揮作用在藥浴, 散布在水蒸氣的藥物有效成分可通過口鼻粘膜吸收到體內, 溶於水液的有效成分則通過角質層毛囊等進入體內, 然後通過血液循環散布到機體各組織與器官而產生藥效皮膚自身具有㆒定的吸收滲透作用, 某些藥也具有㆒定的透皮吸收作用, 如日本發現川芎醚提取物明顯促進在透皮吸收實驗常用的安息酸的透皮作用在藥浴液的加工過程, 有時也加入透皮吸收劑, 以促進皮膚對藥物成分的充分吸收此外, 近年㆒些草藥浴香料的療效作用受到化妝品學家的關注和重視國外學者對香料氣味的生理作用和對心境情緒及行為的影響進行了研究, 甚至出現了芳香心理學新學科, 它闡明了通過氣味對大腦嗅覺系統的刺激和傳遞, 可以產生各種特殊的感覺和情緒的變化, 如鬆弛興奮性欲愉快幸福等若在浴液添加專門的草藥香料, 會在浴池形成芳香的氣氛, 相應的神經末梢會對氣味做出反應, 對浴者的心理狀態將產生實質性的影響操作方法 : 藥藥浴㆒般採用浸浴洗浴蒸浴的方法 i. 浸浴 : 頭以全身或身體的某㆒部分浸入藥浴液, 每次浸泡 10~30min 浸浴結束後, 用清水稍加沖洗 ( 也可不沖洗, 保留藥物在皮膚繼續發揮作用 ), 再用毛巾稍稍擦乾全身浸浴可每日或隔日 1 次, 局部浸浴可每日 1 次, 如屬保健性質的浸浴, 相隔時間可稍長, 如 1 週 1 次或 2 週 1 次全身浸浴適於全身皮膚的保健或泛發性皮膚病, 或試圖加強外病的內治效果時局部浸浴適於局部皮膚或毛髮的保健, 如手部頭髮的潤澤, 或局部疾患的治療, 如手癬足癬等水溫據病情而定 ii. 洗浴 : 用藥液擦洗或濕敷於局部, 可頻頻用手掌捧起藥液洗浴或用毛巾蘸藥液擦洗此法㆒般用於不宜浸入水的頭面部, 此外, 局部皮損範圍較小時, 亦可用洗浴法, 較之浸浴簡單方便且節省藥液每次洗

4 浴 15~20min, 日 1~3 次, 水溫據病情而定 iii. 蒸浴, 煎煮藥液時或藥液煎後倒入盆初時, 讓水蒸氣薰蒸局部 ㆒般在洗浴之前用蒸浴法, 待水溫適宜後再洗浴美容院常用草藥離子噴霧機薰蒸面部蒸浴法可加速局部血管的擴張, 利於藥物的吸收但此法不適宜於熱證及皮膚敏感者局部皮損蒸浴, 日 1~2 次, 面部保健美容可 1 週 1 次注意事項 : i. 據水溫高低, 藥浴可分為熱水浴 (39~45 ), 觸水燙熱, 但能忍受 ; 溫水浴 (37~38 ), 觸水不燙但熱, 與皮溫相當 ; 平溫浴 (34~36 ), 觸水稍溫 ; 涼水浴 (25~33 ), 觸水覺涼臨床應根據病情, 按寒者熱之, 熱者寒之的治療原則, 選擇相應溫度的藥浴法 ii. 藥浴的時間依藥浴液溫度而定, 水溫越高, 時間越短 iii. 熱水全身浸浴㆒般是在浴室的浴盆進行, 浴室的濕度相對較大, 而氧氣的含量相對較少, 易使心胸憋悶, 呼吸急促氣短, 故嚴重肺功能不全或低者不宜採用此外, 熱水浴可使全身皮膚血管擴張, 血液循環加快, 回心血量增加, 心室搏出量增加, 故將加重心血管系統的負擔, 再加之浴室缺氧, 故嚴重心力衰竭冠心病主動脈瘤動脈硬化重症高血壓有出血傾向患者禁用 39 以的熱水全身浸浴 iv. 皮膚有傷口者對藥浴液過敏者以及正處月經期的婦女, 禁用藥浴法 v. 飯前後半小時內不宜全身浸浴因飯前空腹, 洗浴時大量汗出易發生虛脫 ; 飯後藥浴, 則可造成內臟血液減少, 不利於消化此外, 過於勞累或大量飲酒後, 均不宜全身浸浴 vi. 全身浸浴時和浴後, 注意避免風寒, 秋冬尤須避風 viii. 藥浴液用後, 可加熱燒沸滅菌後, 連用數 ㆒般冬季㆒劑藥可用 5~7d, 夏季用 2~3d 附足藥浴足藥浴是僅浸浴足部的㆒種藥藥浴法, 近年發展較快與全身浸浴及其他局部浸浴不論在原理還是操作方法都略有不同從治療原理看, 足藥浴除具有㆒般藥浴的作用外, 還有以獨有的機制血液從心臟左心室泵出後, 經過胸腹腿進入足部足部位於體的最端, 距離心臟最遠, 故從心臟泵出的血液到達足部時, 速度較緩慢, 加心引力的影響, 血液就較易滯留於足部, 使回心血量減少, 阻於足部的血液進㆒步影響血液的流通, 久之則對全身的血液循環有不良影響所以全身血液循環障礙常最早表現在足部, 而進行溫足浴時, 流經足部的血液流速和流量都有所增加, 故對改善足部和全身的血液循環均有益處此外, 全息生物學認為足部是個全息胚, 它是整體的㆒個縮影, 當臟腑或器官發生疾病後, 可在足部的相應反射區出現異常表現, 反射區的末梢循環發生障礙, 可能會有㆒些代謝產物鈣鹽乳酸微晶體等物質沉積在此足藥浴時, 溫熱及某些藥物的走竄作用, 以及足浴盆的振動作用, 可對足部病理反射區產生刺激, 反射性使相應器官的疾病得到康復在操作, 足藥浴須備足浴盆, 該盆較深, 盛浴液後能浸泡至兩踝關節高度, 盆底部也較寬, 能安放雙足有的足浴藥盆底層為雙層, 層間放置磁片, 能對足底反射區產生磁場刺激作用還有的浴盆有振動作用, 由於足安放於盆底, 故振動力對足底能產生按摩作用, 盆的振動還導致浴水的波動, 從而對足背及足踝處也有輕微的按摩作用, 如此能產生較好的治療或健身美容作用足藥浴不能用冷水, 水溫應在 36~43 之間, 浴時最好備㆒只水溫計隨時測量水溫, 水溫低時應隨時添加熱水或加熱藥浴液 2) 超聲藥物透入超聲藥物透入法是通過超聲作用, 使草藥有效成分經皮膚或粘膜透入而達到治療損容性疾病或養膚駐顏的㆒種美容方法, 簡稱聲透法超聲與聲波的本質相同, 都是物體的機械振動在彈性媒質傳播形成的機械振動波, 當它在媒質傳播時, 媒質質點發生振動運動, 形成交替的疏密變化, 構成壓力波而傳遞聲能當振動頻率在 16~16000Hz 時, 的耳朵能聽到, 稱為聲音, 超過 16000Hz 時則不能被聽到, 稱為超聲波頻率在 20000Hz 以的超聲波, 具㆒定治療作用, 臨床常用的頻率為 800~1000kHz 超聲進入醫學臨床只有半個多世紀的歷史, 目前在臨床各科廣泛應用, 近年用於醫學美容, 取得較好成效功效及作用原理 : 超聲藥物透入是通過超聲波和藥物的雙重作用來達到美容目的的 i. 超聲波的作用, 超聲波的生物物理作用, 主要體現在以 ㆔方面機械作用 : 這是超聲最基本的原發性效應超聲的機械振動作用施於細胞時, 相當於對細胞內物質及微小

5 的細胞結構進行微細按摩, 可以改變細胞內部結構, 引起細胞功能的變化在治療劑量內, 可增強半透膜的彌散作用, 提高細胞的代謝功能, 增強細胞的活力, 改善血液和淋巴液的循環, 對損傷組織有促進血管形成的作用, 提高組織的再生能力臨床證明超聲波能使堅硬的結締組織變軟溫熱效應 : 超聲波在體或其他媒質均能顯著產熱, 這是機械能轉變成的熱能, 是由於超聲在媒質傳播時, 聲能在媒質被吸收而產生的㆒種內生熱超聲溫熱效應可增強血液循環, 加強代謝, 改善局部組織營養, 增強的活力, 增強細胞吞噬作用, 促進炎症的消除, 還能降低肌肉和結締組織張力, 緩解痙攣及減輕疼痛理化效應 : 超聲理化效應繼發於以 ㆓種效應, 其作用是多方面的, 包括彌散作用觸變作用空化作用聚合與解聚作用等治療劑量的超聲可增強生物膜彌散過程, 促進物質交換, 繼而加速代謝, 改善組織營養, 對病理改變的組織有促進恢復的作用總之, 述㆔種效應可引起局部組織細胞內物質運動, 使生物膜彌散過程增強, 膜電位改變, 離子和細胞膜通透性增強, 還能促進血循環, 軟化組織, 刺激細胞功能, 加速化學反應, 加強新陳代謝, 影響的功能和生物活性物質含量, 改變組織 ph 值等對於皮膚組織而言, 超聲可改善皮膚營養, 促進真皮再生, 增強汗腺分泌 ii. 藥物的作用, 在超聲的作用, 藥物更容易進入皮膚甚至體內組織發生藥效作用, 其作用基礎如 : a. 由於超聲提高細胞膜的通透性, 使生物膜的彌散過程增強, 故有利於營養物進入細胞內, 同樣也可使藥物更易進入病菌體內, 加強藥物的殺茵效能 b. 超聲作用於組織細胞時, 在細胞內產生聲流, 由於聲流的作用, 細胞結構發生相應轉變, 呈現新的的變化, 使催化過程的趨向性發生改變, 細胞對藥物的敏感性因而發生變化 c. 超聲的解聚作用, 可使大分子化學鍵斷裂, 從而使藥物大分子分解為小分子, 利於藥物進入體內操作方法 : 聲透法目前較普遍用於醫學美容由於其所用藥物不限於電離物質, 故藥源廣泛, 又具超聲和藥物的雙重作用, 深受美容界的歡迎, 常用於治痤瘡面部色素沉著性皮膚病以及改善黑眼圈使用該法時, 事先要清潔皮膚, 之後將含藥物的耦和劑塗布於受治局部 ( 可將草藥製成浸液或霜劑作為耦合劑 ), 然後將聲頭置於受治部位, 均勻移動, 速度約 1~2cm/s, 選用連續波,0.5~1W/cm 2 小劑量每次治療時間 5~10min, 不超過 15min, 每日或隔日治療 1 次, 或每週 2 次若採用穴位聲透, 可選 0.25 ~0.5W/cm 2 劑量, 每㆒穴位作用 0.5~2min, 連續波, 適當加壓將聲頭固定於穴位注意事項 : i. 注意保護聲頭, 切忌碰撞與空載, 否則易使聲頭晶片破裂或過熱損壞 ii. 避免燒灼傷, 受治者如感覺局部有燒灼疼痛感或其他不適時, 應立即關閉機器, 在未查明原因前不得繼續治療 iii. 眼周只能採取小劑量超聲治療, 不要超過 1W/cm2, 每眼時間不超過 5min 聲波方向不要直對眼球, 以免造成眼球的損傷 iv. 對皮膚有較強刺激的藥物禁用 ; 注意藥物過敏 3) 直流電藥物離子導入直流電藥物離子導入法是借助直流電將藥物離子經皮膚粘膜或傷口導入組織內以治療或美容的方法, 簡稱電 - 藥物離子導入法該法在臨床各科較廣泛應用, 美容界應用的時間也較早, 在超聲藥物透入法用於美容之前, 該法是美容院的常規方法之㆒ 功效及作用原理 : 某些藥物在溶液可以離解為離子, 在直流電場力的作用, 帶電荷的藥物離子產生定向移動在陰極墊, 帶負電荷的藥物離子向體方向移動進入體組織內 ; 在陽極墊, 帶正電荷的藥物離子向體方向移動進入體組織內皮膚表面有大量的毛孔和汗腺管口, 是藥物離子進入體組織的入口藥物㆒般只能導入皮膚內 1~1.5mm 深藥物進入皮膚組織後, 在皮內形成離子堆, 可緩慢通過血液淋巴循環分布全身藥物離子在皮內可停留數小時至十餘, 故藥物離子導入法的藥物作用持續時間比其他給藥途徑的持續時間長電 - 藥物離子導入法不會破壞藥物的藥理作用, 且只導入其有效成分藥物進入組織內, 在局部表淺組織的藥物濃度高, 對表淺病灶的治療特別適用藥物和直流電作用可互相加強直流電的生理作用是可使局部

6 小血管擴張, 促進血液循環, 並使細胞膜通透性提高, 從而可加強物質代謝, 加強組織營養, 提高細胞的生理功能低電流密度 (0.03~0.06mA/cm 2 ) 具消炎和促進肉芽組織生長作用此外, 直流電對神經系統功能有顯著的影響, 能調節自主神經 ( 植物神經 ) 緊張度, 使之趨向平衡直流電刺激皮膚或粘膜的感覺神經末梢和內臟感受器, 經相應節段到達自主神經高級樞, 或通過節段反射途徑, 使遠隔部位內臟組織發生功能性變化操作方法 : 將脫脂棉浸透藥液, 裹於電極棒帶正電荷的藥棉裹於陽極棒, 帶負電荷的藥棉, 裹於陰極棒, 然後置於面部皮膚緩慢移動非作用極握於受治者手劑量以電流密度為指標 ( 單位 :ma/cm 2 ), ㆒般選用 0.1~0.2mA/cm 2 每次治療時間為 15~25min, 每日或隔日治療 1 次注意事項 : i. 帶正電荷的藥物㆒定要從陽極棒導入, 帶負電荷的藥物㆒定要從陰極棒導入, 否則藥物不能導入美容常用導入藥物的極性如 : 黃芩 +, 川芎 -, 毛冬青 -, 五味子 -, 陳醋 - ii. 配製藥物所用之溶劑㆒般為蒸餾水醇葡萄糖溶液等 iii. 易引起過敏的藥物, 導入前須做皮膚過敏試驗 iv. 急性濕疹出血性傾向疾病對直流電過敏者禁用此法 4) 藥物蒸氣法藥物蒸氣法是利用電熱裝置將水加熱產生水蒸氣, 蒸氣通過草藥, 將其的揮發油成分帶出, 與蒸氣㆒起噴射到皮膚, 從而起到治療或養膚美容作用的㆒種美容方法蒸氣美容器是美容界使用的儀器最重要的㆒種, 市售品種較多草藥蒸氣美容器是在此基礎發展起來的, 它在㆒般蒸氣美容器蒸氣排出的通路, 加㆒個帶篩孔的容器, 內盛草藥, 蒸氣通過草藥時, 則將其的揮發油成分帶出目前美容院常用的有紫外光負離子草藥噴霧器, 蒸氣通過藥物後, 再通過裝有 5W 紫外燈光的金屬管噴射出來, 這時的霧氣除帶有藥物成分外, 還因被離子化而含有豐富的氧離子 ㆒般家庭用的小型蒸面器則無離子化裝置, 有便攜式和面罩式兩種類型功效及作用原理 : 藥物蒸氣法是我國傳統藥物薰蒸療法在現代美容的體現, 它具有很好的美容功效 i. 有助於深層清潔, 水蒸氣能補充皮膚水分, 軟化角質層, 使堆積在皮膚表面的衰老細胞油垢灰塵及化妝品殘留物易於清除, 故在用深層清潔霜清潔皮膚前, ㆒定要先蒸面此外, 水蒸氣可滲透列毛孔, 其溫熱作用可軟化毛孔堆積的油脂以及化妝品殘留物等污垢, 並使毛孔和汗腺管口張開, 故有利於各種污垢及粉刺炎性物的排出, 達到深層清潔的目的 ii. 促進血液循環, 改善代謝功能 : 水蒸氣的溫熱作用, 可使皮膚淺層毛細血管擴張, 循環加快血流量增加, 促進皮膚的新陳代謝, 從而利於藥物有效成分的吸收 iii. 按摩作用 : 噴出的水蒸氣有㆒定的衝擊力, 使皮膚發生輕微的振動, 對神經末梢產生柔和的按摩作用, 有利於受治者情緒的穩定及消除倦容 iv. 藥物的治療或營養作用 : 隨水蒸氣噴出的藥物多是芳香性揮發油成分, 本身即易被皮膚吸收, 在水蒸氣述諸多作用之, 更易被吸收, 從而起到較好的治療或營養作用操作方法 : 先將皮膚清洗乾淨, 在清洗皮膚時, 可先預熱蒸氣美容器, 此時不能將噴霧口對著受治者的面部, 等蒸氣噴出很穩定且呈均勻的細霧時, 再開始為受治者蒸臉噴霧口須距受治者臉部 4~5cm, 使蒸氣到達皮膚時已呈微溫, 不至因溫度太高而使皮膚發汗, 否則過後會增加皮膚的缺水狀況 ㆒般薰蒸 10min 左右美容院的蒸氣法可隨受治者美容時間 1 週或 10 1 次, 家庭用蒸氣法, 可每或隔 1 次注意事項 : i. 噴霧器盛水容器內水不能太滿, ㆒定要在警戒線之使用時隨時注意噴霧情況, 如容器內起密集的水泡且機器發出咯咯聲, 預示將會有水珠隨蒸氣噴出, 若濺到受治者臉將會燙傷皮膚遇此情況須馬將噴霧器管轉向, 使噴霧口離開受治者面部, 然後關機, 再將容器內水倒出㆒部分, 或將已溶有藥物的水換成乾淨的蒸餾水, 再繼續使用 ii. 在進行面部按摩時最好不要用蒸氣噴面, 以防按摩霜的不良成分進入皮膚, 除非按摩霜是專用的營養或治療性的 iii. 炎症較重及過敏性皮膚患者, 要慎用蒸氣噴面, 若用, 則要距離面部較遠, 使蒸氣到面部的溫度

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