台湾留学保险计划

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1 赴台求学保险计划 保险责任简表 保险项目保险责任计划一计划二计划三计划四 意外身故保险金 意外残疾保险金 因意外伤害事故导致身故, 一次性赔付 ( 台湾地区 ) 因意外伤害事故导致残疾, 按残疾比例赔付 ( 台湾地区 ) 30 万 50 万 80 万 100 万 意外身故保险金 意外残疾保险金 因意外伤害事故导致身故, 一次性赔付 ( 全球保障 ) 因意外伤害事故导致残疾, 按残疾比例赔付 ( 全球保障 ) 无 无 20 万 30 万 50 万 急性病身故保险金 医疗保险金 紧急牙科门诊医疗保险金 境外紧急救援 因急性病导致身故, 一次性赔付 ( 台湾地区 ) 在台湾地区因遭受意外伤害或者突发急性病在医疗机构接受治疗, 产生的符合规定的医疗费用, 按照 80% 比例赔付, 免赔额为 500 元在台湾地区因遭受意外伤害或者突发急性病而直接造成的牙损伤, 被保险人为减轻症状在医疗机构接受治疗, 产生的符合规定的医疗费用, 按照 80% 比例赔付, 免赔额为 500 元援助热线 安排就医 转院治疗 转回原居住地等 10 万 10 万 10 万 10 万 10 万 10 万 10 万 10 万 无 1 万 1 万 1 万 20 万 20 万 20 万 20 万 年保险费合计 1350 元 2300 元 3600 元 6000 元备注 :1 年龄低于 18 周岁的, 按照国家相关法规规定, 意外伤害保险金额最高仅能为 10 万元, 计划一 : 年保险费用为 1000 元 ; 计划二 三 四 : 年保险费用为 1200 元 2 意外身故保险金 意外残疾保险金全球保障与台湾地区保障不重复赔付

2 保险责任详述 一 台湾地区意外伤害保险 ( 一 ) 意外身故保险金 ( 台湾地区 ) 被保险人在境外 ( 见释义 ) 旅行时遭受意外伤害 ( 见释义 ) 事故, 并因该次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起 180 日内身故, 本公司按本合同项下该被保险人名下的意外伤害保险金额向该被保险人的身故保险金受益人给付意外身故保险金, 本公司对该被保险人的保险责任终止 被保险人在该意外伤害事故发生之日起 180 日后身故, 本公司不承担给付保险金的责任 ( 二 ) 意外残疾保险金 ( 台湾地区 ) 被保险人在境外旅行时遭受意外伤害事故, 并因该次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起 180 日内发生本合同所附 人身保险残疾程度与保险金给付比例表 ( 见附表 ) 所列残疾项目之一, 本公司按该表所列给付比例乘以本合同项下该被保险人名下的意外伤害保险金额向该被保险人的意外残疾保险金受益人给付意外残疾保险金 如果该被保险人自意外伤害事故发生之日起 180 日治疗仍未结束的, 则按该被保险人在事故发生之日起第 180 日的身体情况进行残疾鉴定, 并据此向该被保险人的意外残疾保险金受益人给付意外残疾保险金 被保险人因同一意外伤害造成附表所列两项或者两项以上残疾项目的, 本公司给付各项意外残疾保险金之和 但不同残疾项目属于同一肢时, 仅按较严重项目给付一项意外残疾保险金 被保险人因不同意外伤害导致同一肢残疾, 而残疾项目所属等级不同时, 以较严重项目的意外残疾保险金给付为准 : 若后次残疾项目所属等级较严重, 则需扣除已给付的意外残疾保险金 ; 若前次残疾项目所属等级较严重, 则不再给付后次的意外残疾保险金 本公司按本合同约定累计给付的意外身故保险金与意外残疾保险金数额之和以本合同项下该被保险人名下的意外伤害保险金额为限 如果累计给付的意外身故保险金与意外残疾保险金数额之和达到本合同项下该被保险人名下的意外伤害保险金额, 本公司对该被保险人的基本责任终止 ( 三 ) 急性病身故保险金 ( 台湾地区 ) 被保险人在境外旅行时突发急性病 ( 见 7.5), 并因该次急性病直接导致被保险人在本合同保险期间内身故的, 本公司按本合同项下该被保险人名下的急性病身故保险金额向该被保险人的身故保险金受益人给付急性病身故保险金, 本公司对该被保险人的保险责任终止 ( 四 ) 因下列情形之一导致被保险人意外身故 意外残疾或者急性病身故的, 本公司不承担给付保险金的责任 : (1) 被保险人在其永久居住地所属的国家 地区, 或者在保险单上未载明的国家 地区发生保险事故的 ; (2) 投保人对被保险人的故意杀害 故意伤害 ; (3) 被保险人故意自伤 故意犯罪 抗拒依法采取的刑事强制措施或者自杀 ( 但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外 ); (4) 被保险人醉酒, 主动吸食或者注射毒品 ( 见释义 ); (5) 被保险人酒后驾驶 ( 见释义 ) 无合法有效驾驶证驾驶( 见释义 ), 或者驾驶无有效行驶证 ( 见释义 ) 的机动车 ( 见释义 ); (6) 被保险人妊娠 ( 含宫外孕 ) 流产 分娩( 含剖宫产 ); (7) 被保险人药物过敏 医疗事故 ( 见释义 ) 精神和行为障碍( 以世界卫生组织颁布的 疾病和有关健康问题的国际统计分类 (ICD-10) 为准); (8) 被保险人未遵医嘱, 私自使用药物, 但按使用说明的规定使用非处方药 ( 见释义 ) 不在此限 ; (9) 被保险人从事下列高风险运动 : 潜水 ( 见释义 ) 滑水 滑雪 跳伞 攀岩( 见释义 ) 驾驶滑翔机或者滑翔伞 探险 ( 见释义 ) 摔跤 武术比赛( 见释义 ) 特技表演( 见释义 ) 赛马 赛车; (10) 未书面告知的既往症 ( 见释义 ) 保险单中特别约定的除外疾病; (11) 感染艾滋病病毒或者患艾滋病 ( 见释义 ) 性病; (12) 遗传性疾病 先天性畸形 变形和染色体异常 ( 以世界卫生组织颁布的 疾病和有关健康问题的国际统计分类 (ICD-10) 为准); (13) 中华人民共和中传染病防治法 规定的甲类及乙类法定传染病( 不含病毒性肝炎 ), 或者国家有

3 关法律 法规 规范性法律文件规定的法定传染病 前述传染病定义以被保险人入院当日 中华人民共和国传染病防治法 或者国家有关法律 法规这 规范性法律文件的规定为准 ; (14) 被保险人非法搭乘 使用交通工具或者搭乘违法违规运营的交通工具 ; (15) 凡出入 身处 驾驶 服务于任何航空装置或者航空运输工具, 但不包括有商业航空公司在规定的搭客航线上行使的飞机 ; (16) 战争 军事冲突 暴乱 武装叛乱 绑架 恐怖主义行为 ( 见释义 ); (17) 核爆炸 核辐射或者核污染 二 全球意外伤害保障 ( 一 ) 意外身故保险金 ( 全球保障 ) 被保险人遭受意外伤害并自该意外伤害发生之日起 180 日 ( 含 180 日 ) 内, 以该意外伤害为直接且单一原因导致身故, 本公司按保险单载明的该被保险人名下的保险金额向该被保险人的身故保险金受益人给付意外身故保险金, 同时本公司对该被保险人的保险责任终止 ( 二 ) 意外残疾保险金 ( 全球保障 ) 被保险人遭受意外伤害并以该意外伤害为直接且单一原因导致被保险人有中国人民银行 1998 年制定的 人身保险残疾程度与保险金给付比例表 ( 简称附表 1) 所列残疾之一时, 本公司按保险单上载明的该被保险人名下的保险金额乘以附表 1 所载相应残疾程度对应的给付比例向该被保险人给付意外残疾保险金 如果被保险人自遭受意外伤害之日起 180 日治疗仍未结束, 按第 180 日的身体情况进行残疾鉴定, 并据此给付意外残疾保险金 被保险人因同一意外伤害造成附表 1 所列两项或两项以上残疾时, 本公司分别给付意外残疾保险金, 但其残疾属于同一器官时, 仅给付较严重一项目的意外残疾保险金 被保险人因意外伤害造成的某一器官的残疾, 如合并该次意外伤害发生以前与前述器官属同一器官的已有残疾后, 依本合同的约定可领取较严重项目的意外残疾保险金的, 本公司按较严重项目给付意外残疾保险金 但对以前的残疾, 视同本公司已按本合同的有关规定给付了意外残疾保险金, 并在给付该次意外残疾保险金时予以扣除 在本合同有效期内, 同一被保险人遭受一次或多次意外伤害, 本公司依据本合同的约定对该被保险人累计给付的意外身故保险金 意外残疾保险金两项保险金总额, 最高以保险单上载明的该被保险人名下的保险金额为限 ( 三 ) 在本合同有效期内, 由下列第一至六项任一原因而导致被保险人残疾 身故的或在第七至十一项规定的期间被保险人残疾 身故的, 本公司不承担给付本合同 1.2 条约定的给付保险金的责任 1) 投保人 受益人的故意行为 ; 2) 被保险人猝死 自杀 故意自伤及因从事犯罪活动或因 拒捕 ( 见释义 ) 而导致的被伤害 ; 3) 因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗 被袭击或被谋杀 ; 4) 被保险人接受整容手术 药物过敏所致事故或其它 医疗事故 ( 见释义 ); 5) 被保险人未遵医嘱 私自服用 涂用 注射药物 ; 6) 原子能或核能装置所造成的爆炸 污染或辐射 ; 7) 战争 军事行动 暴乱 恐怖活动或其他类似的武装叛乱期间 ; 8) 被保险人被依法拘留 服刑期间 ; 9) 被保险人因酗酒或 受酒精影响 ( 见释义 ) 毒品或 管制药物 ( 见释义 ) 影响期间 ; 10) 被保险人 酒后驾驶 ( 见释义 ) 无有效驾驶证驾驶 ( 见释义 ) 或驾驶 无有效行驶证 ( 见释义 ) 的 机动交通工具 ( 见释义 ) 期间 ; 11) 被保险人从事 潜水 ( 见释义 ) 跳伞 攀岩 ( 见释义 ) 运动 探险 ( 见释义 ) 活动 武术比赛 ( 见释义 ) 摔跤比赛 特技 ( 见释义 ) 表演 赛马 赛车等高风险运动期间 三 台湾地区救援团体医疗保险 ( 一 ) 医疗保险金被保险人在境外 ( 见释义 ) 旅行时因遭受意外伤害 ( 见释义 ) 事故或者突发急性病 ( 见释义 ) 在医疗机构 ( 见释义 ) 接受治疗, 从而发生属于本合同规定范围内的医疗费用 ( 以下简称 医疗费用 ), 本公司在扣除约定的医疗保险金免赔额后, 对剩余部分的医疗费用按约定的医疗保险金给付比例向该被保险人给付医疗保险金, 医疗保险金的数额由下列公式计算 :

4 医疗保险金 =( 医疗费用 - 医疗保险金免赔额 ) 医疗保险金给付比例本合同的医疗保险金免赔额和医疗保险金给付比例均由投保人在投保时与本公司约定, 并在保险单上载明 本公司向被保险人累计给付的医疗保险金以本合同约定的医疗保险金额为限, 且本公司依本合同约定承担的属于医疗保险金组成部分的门诊费用以每一次保险事故累计不超过 4000 元为限 本合同约定的医疗费用具体包括 : (1) 门诊费 ( 不包括牙科门诊 ): 会诊费 化验费 X 光费 超声波及药费, 但计算机断层扫描 (CT) 和核磁共振 (MRI) 的费用由被保险人自行承担 ; (2) 住院费 : 包括检查费 化验费 护理费 ( 不包括陪护 ) ICU 病房费 诊断费 治疗费 病房 ( 床位费 ) 输血费 输氧费; (3) 手术费 : 包括手术费 手术室使用费 手术器材费 手术用血浆 器械及材料费 麻醉费 ( 不包括镇痛 ); (4) 处方药品费 : 医疗机构指定的主治医生开出的药品费 如果被保险人在境外发生保险事故后, 但选择回境内医院 ( 见释义 ) 接受治疗并发生前述医疗费用, 则该医疗费用是指符合投保地社会基本医疗保险规定的支付范围的医疗费用, 且各项医疗费用应与医师的医嘱和处方一致 不符合前述约定的医疗费用以及投保地社会基本医疗保险规定的完全自费医疗费用和部分自费医疗费用中属于自费部分的医疗费用, 不属于本合同所规定的医疗费用范围, 本公司不承担给付保险金的责任 被保险人因同一意外伤害或者急性病在医疗机构多次接受治疗, 如果累计医疗费用大于医疗保险金免赔额, 本公司在计算医疗保险金时对累计医疗费用扣除一次医疗保险金免赔额 ; 如果累计医疗费用小于医疗保险金免赔额, 本公司不承担给付医疗保险金的责任 被保险人因不同意外伤害或者急性病在医疗机构多次接受治疗, 本公司在计算各次医疗保险金时每次均会扣除一次医疗保险金免赔额 若被保险人因意外伤害或者急性病在医疗机构接受治疗, 且在本合同期满日治疗仍未结束的, 对于被保险人该次治疗在本合同终止日次日起 30 日内发生的医疗费用, 本公司仍按本合同的约定承担给付保险金责任 ; 对于被保险人该次治疗在本合同终止日次日起 30 日外发生的医疗费用, 本公司不再承担给付保险金责任 ( 二 ) 紧急牙科门诊医疗保险金被保险人在境外旅行时遭受意外伤害事故或者突发急性病而直接造成的牙损伤, 被保险人为减轻症状进行牙科治疗, 从而发生的紧急牙科门诊医疗费用 ( 以下简称 牙科门诊医疗费用 ), 本公司在扣除牙科门诊医疗保险金免赔额后, 对剩余部分的牙科门诊医疗费用按约定的牙科门诊医疗保险金给付比例向该被保险人给付紧急牙科门诊医疗保险金, 紧急牙科门诊医疗保险金的数额由下列公式计算 : 紧急牙科门诊医疗保险金 =( 牙科门诊医疗费用 - 牙科门诊医疗保险金免赔额 ) 牙科门诊医疗保险金给付比例本合同的牙科门诊医疗保险金免赔额和牙科门诊医疗保险金给付比例均由投保人在投保时与本公司约定, 并在保险单上载明 被保险人因同一意外伤害或者急性病多次接受治疗, 如果累计牙科门诊费用大于约定的牙科门诊医疗保险金免赔额时, 本公司在计算紧急牙科门诊医疗保险金时, 对累计牙科门诊费用扣除一次牙科门诊医疗保险金免赔额 ; 如果累计牙科门诊费用小于约定的牙科门诊医疗保险金免赔额时, 本公司不承担给付保险金的责任 被保险人因不同意外伤害或者急性病多次接受治疗, 本公司在计算各次紧急牙科门诊医疗保险金时每次均会扣除一次牙科门诊医疗保险金免赔额 若被保险人在境外旅行时遭受意外伤害事故或者突发急性病而接受紧急牙科门诊治疗, 且在本合同期满日治疗仍未结束的, 对于在本合同期满日次日起 30 日内发生的紧急牙科门诊医疗费用, 本公司仍按本合同的约定承担给付保险金责任 ; 对于本合同期满日次日起 30 日外发生的紧急牙科门诊医疗费用, 本公司不再承担给付紧急牙科门诊医疗保险金责任 本公司向被保险人累计给付的紧急牙科门诊医疗保险金以紧急牙科门诊医疗保险金额为限 ( 三 ) 境外紧急救援若被保险人在境外旅行时遭受意外伤害事故或者突发急性病需要紧急援助时, 被保险人或者其指定代理人可以直接拨打救援机构的 24 小时报警中心的电话, 救援机构的名称及 24 小时报警中心的电话在保险

5 单上载明 在确认被保险人需要紧急救援时, 本公司通过指定的救援机构可为被保险人提供以下紧急救援服务, 对发生在本合同约定的保障区域内的保险事故承担以下责任 : (1) 援助热线救援机构为被保险人提供 24 小时救援热线电话服务, 被保险人可以得到救援机构授权医生的医疗咨询服务 救援机构根据被保险人要求及其身体状况 病情或者伤势等, 可向被保险人介绍并推荐在保险事故发生地尽可能符合治疗要求的 经救援机构审查认证及 / 或者与救援机构有合作关系的医疗机构, 包括医生 医院 诊所 牙医等, 内容包括前述机构或者人员的名称 地址 电话 专长 工作时间等 (2) 安排就医被保险人在境外旅行时遭受意外伤害事故或者突发急性病导致紧急情况时 ( 但不包括只需通过门诊就可以诊疗的轻微疾病 ), 本公司通过救援机构安排被保险人入住到距前述事件发生地最近或者救援机构的授权医生认为最合适的医疗机构 本公司通过救援机构承担安排就医过程中发生的相关费用 若被保险人需要住院治疗且要求垫付住院保证金的, 救援机构可在本公司的授权范围内为被保险人垫付住院保证金 (3) 转院治疗若救援机构的授权医生认为被保险人病情或者伤势需要, 且保险事故发生地医疗机构条件不能保证被保险人得到充分的救助时, 本公司通过救援机构, 以在保险事故发生地能够提供的最合适的方式为限, 安排医疗设备 运输工具及随行医护人员将被保险人转运至救援机构的授权医生认为更适当的医疗机构, 并承担上述转院费用 (4) 转回原居住地在对被保险人的治疗措施结束后或者救援机构的授权医生认为被保险人的病情或者伤势已稳定可以转运时, 本公司通过救援机构安排适当的交通工具将被保险人转送回境内距离被保险人经常居住地最近的国际机场, 本公司对被保险人该次紧急救援责任终止 若救援机构的授权医生认为有必要, 本公司通过救援机构为被保险人安排医疗护送, 或者提供适当的通讯和语言翻译支持 移动医疗器材 轮椅 担架及其它辅助设备, 并承担上述转运费用 若救援机构的授权医生认为被保险人的健康状况允许其乘坐正常交通工具返回原居住地, 救援机构将尽可能安排被保险人使用其已购买的原回程票 ( 以正常航班经济舱为准 ) 若被保险人尚未购买原回程票, 则回程票费用由被保险人自行承担 若被保险人所购买的原回程票因病情治疗需要 ( 已经救援机构书面确认 ) 而过期失效, 本公司通过救援机构承担被保险人的回程票费用 若救援机构的授权医生认为被保险人在抵达境内时需入院治疗, 本公司通过救援机构安排被保险人转送回境内距离被保险人经常居住地最近的有国际机场的城市的医疗机构, 并承担由此产生的转运费用 (5) 安排未满 16 周岁子女返回境内被保险人在境外旅行时因遭受意外伤害事故或者突发急性病, 其随行未满 16 周岁的子女无人照料时, 本公司将通过救援机构安排经济的交通方式将其运送回境内, 并尽可能使用其原回程票 若该子女无原回程票, 则其返回境内的交通费用自行承担 若该子女原回程票因援助过程而过期失效, 本公司将通过救援机构承担回程票费用 ( 以正常航班经济舱为准 ) 如救援机构认为有必要, 将为该子女安排一位随行人员陪同, 本公司通过救援机构承担随行人员的交通费用 ( 以正常航班经济舱为准 ) (6) 遗体处理被保险人在境外旅行时因遭受意外伤害事故或者突发急性病导致身故, 本公司通过救援机构按照被保险人的遗愿或者其家属的愿望提供以下三种服务之一, 遗体处理 的累计保险金额以 10 万元为限 : a) 遗体运送回国本公司通过救援机构安排将身故被保险人的遗体从事发地运返至境内距离被保险人经常居住地最近的国际机场 本公司通过救援机构承担运返的交通费用 灵柩运送费用和灵柩费, 但灵柩费以 6 千元为限 b) 火葬和运送骨灰回国本公司通过救援机构支付火葬费使被保险人的遗体可以在身故地火葬, 并支付骨灰盒运回境内距离被保险人经常居住地最近的国际机场的运送费用 ( 以正常航班为准 ) 和骨灰盒费用, 但骨灰盒费用以 6 千元为限, 火葬费以身故地普通丧葬标准为限 c) 就地安葬本公司通过救援机构可以按照身故被保险人家属愿望将被保险人的遗体就地安葬 本公司将通过救援

6 机构支付就地安葬相关的费用, 但不包括任何仪式或者墓地的费用 就地安葬费用以 3 万元为限 (7) 亲属处理后事被保险人在境外旅行时因遭受意外伤害事故或者突发急性病导致身故, 若当时未有被保险人的亲属与被保险人同行, 且有关后事需由其亲属直接处理, 本公司可通过救援机构安排一位被保险人的亲属前往事发地处理后事, 并承担该名亲属的交通费用 ( 以正常航班经济舱为准 ) 和在当地的酒店住宿费, 住宿以 10 日为限, 每日的住宿费以 800 元为限 ( 四 ) 因下列情形之一导致被保险人产生医疗费用, 本公司不承担保险责任 : (1) 被保险人在其永久居住地所在的国家 地区, 或者在保险单上未载明的国家 地区发生保险事故的 ; (2) 投保人对被保险人的故意杀害 故意伤害 ; (3) 被保险人故意自伤 故意犯罪 抗拒依法采取的刑事强制措施或者自杀 ( 但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外 ); (4) 被保险人醉酒, 主动吸食或者注射毒品 ( 见释义 ); (5) 被保险人酒后驾驶 ( 见释义 ) 无合法有效驾驶证驾驶( 见释义 ), 或者驾驶无有效行驶证 ( 见释义 ) 的机动车 ( 见释义 ); (6) 被保险人妊娠 ( 含宫外孕 ) 流产 分娩( 含剖宫产 ); (7) 被保险人药物过敏 医疗事故 ( 见释义 ) 精神和行为障碍( 以世界卫生组织颁布的 疾病和有关健康问题的国际统计分类 (ICD-10) 为准); (8) 被保险人未遵医嘱, 私自使用药物, 但按使用说明的规定使用非处方药 ( 见释义 ) 不在此限 ; (9) 未书面告知的既往症 ( 见释义 ) 保险单中特别约定的除外疾病; (10) 遗传性疾病 先天性畸形 变形和染色体异常 ( 以世界卫生组织颁布的 疾病和有关健康问题的国际统计分类 (ICD-10) 为准); (11) 感染艾滋病病毒或者患艾滋病 ( 见释义 ) 性病; (12) 中华人民共和中传染病防治法 规定的甲类及乙类法定传染病( 不含病毒性肝炎 ), 或者国家有关法律 法规 规范性法律文件规定的法定传染病 前述传染病定义以被保险人入院当日 中华人民共和国传染病防治法 或者国家有关法律 法规这 规范性法律文件的规定为准 ; (13) 被保险人从事下列高风险运动 : 潜水 ( 见释义 ) 滑水 滑雪 跳伞 攀岩( 见释义 ) 驾驶滑翔机或者滑翔伞 探险 ( 见释义 ) 摔跤 武术比赛( 见释义 ) 特技表演( 见释义 ) 赛马 赛车; (14) 一般性身体检查 健康检查 疗养或者康复治疗 ( 见释义 ) 心理治疗 美容 矫形 视力矫正手术 牙齿治疗 ( 见释义 ) 安装假肢 非意外事故所致的整容手术; (15) 本合同生效日前被保险人已具有的, 且已接受治疗 诊断 会诊或者服用处方药物的疾病及并发症或者在本合同生效日前经主治医生诊断须在本合同保险期间内进行诊断和治疗的疾病及并发症 ; (16) 被保险人住院后使用任何不被当地医疗机构认可有治疗价值的医疗或者护理手段以及产品而发生的费用 ; (17) 任何获取移植器官或者捐献器官所产生的费用 ; (18) 违反医生建议的旅行以及为了在境外获得或者寻找医疗治疗或者外科手术的旅行 ; (19) 走私 非法贸易或者运输 ; (20) 被保险人非法搭乘 使用交通工具或者搭乘违法违规运营的交通工具 ; (21) 凡出入 身处 驾驶 服务于任何航空装置或者航空运输工具, 但不包括有商业航空公司在规定的搭客航线上行使的飞机 ; (22) 战争 军事冲突 暴乱 武装叛乱或者恐怖主义行为 ( 见释义 ); (23) 核爆炸 核辐射或者核污染 ( 五 ) 若投保人选择了境外紧急救援责任, 因前款规定的情形及下列情形导致被保险人发生紧急救援费用的, 本公司不承担给付相应费用的责任 : (1) 搜寻和营救被保险人 ; (2) 未经救援机构的授权医生事先同意的境外紧急救援 ( 六 ) 本合同提供的紧急救援服务在实施过程中因非救援机构原因而造成的损失, 或者在紧急救援服务当中非因救援机构延误造成的损失, 本公司不承担给付相应费用的责任 ( 七 ) 如果被保险人不能严格遵守救援机构决定的援助程序, 本公司不承担责任, 并立即停止所有的救援

7 服务, 且不承担任何由于不遵守救援机构的意见和没有征得救援机构全部同意而产生的费用 若被保险人拒绝救援机构所建议的救护程序, 本公司将不承担因此而带来的任何后果 ( 八 ) 由于事故发生地政府或者国际组织颁布的警告 禁令引发的后果, 造成本公司直接或者间接无法履行救援责任或者延误履行救援责任的, 本公司不承担相应责任 此类警告或者禁令包括但不限于隔离措施和旅行禁令 ( 九 ) 由于本公司及救援机构无法控制的外在原因, 直接或者间接造成无法履行救援责任或者延误履行救援责任的, 本公司不承担相应责任 无法控制的原因包括 ( 但不限于 ) 自然灾害 罢工 航班条件 事故发生地政府或者国际组织的行为 因上述情形之一导致被保险人发生医疗费用或者紧急救援费用的, 本公司不承担给付相应费用的责任, 本公司依本合同对被保险人的责任继续有效 名词释义境内 : 指除香港特别行政区 澳门特别行政区以及台湾地区之外的中华人民共和国领土 经常居住地 : 公民离开住所地最后连续居住一年以上的地方, 但住院治病的除外 境外 : 指中华人民共和国领土以外的国家或者地区以及香港特别行政区 澳门特别行政区 台湾地区, 但本合同中被保险人永久居住地所在的国家或者地区不视为境外 意外伤害 : 指外来的 突然的 非本意的 非疾病的使被保险人身体受到伤害的客观事件, 并以此客观事件为直接且单独原因导致被保险人身体蒙受伤害或者身故, 猝死不属于意外伤害 急性病 : 指被保险人突然发生 不及时救治将损害身体健康, 且在合同生效之日前 180 日内未曾接受治疗的急性疾病 不包括原来已患有的慢性病和慢性病的急性发作 医疗机构 : 境外医疗机构指符合下列所有条件的机构 :1 拥有合法经营执照 ;2 设立的主要目的为向受伤者和患病者提供留院治疗和护理服务 ;3 有合格的医生和护士提供全日二十四小时的医疗和护理服务 ;4 非主要作为康复医院 护理 疗养 戒酒 戒毒或者类似的医疗机构 医院 : 指中华人民共和国卫生部医院等级分类中的二级合格或者二级合格以上的医院, 但不包括主要作为康复 护理 疗养 戒酒 戒毒或者相类似的医疗机构 毒品 : 指中华人民共和国刑法规定的鸦片 海洛因 甲基苯丙胺 ( 冰毒 ) 吗啡 大麻 可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品, 但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品 酒后驾驶 : 指经检测或者鉴定, 发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或者超过一定的标准, 公安机关交通管理部门依据 道路交通安全法 的规定认定为饮酒后驾驶或者醉酒后驾驶 无合法有效驾驶证驾驶指下列情形之一 : (1) 没有取得驾驶资格 ; (2) 驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆 ; (3) 持审验不合格的驾驶证驾驶 ; (4) 持学习驾驶证学习驾车时, 无教练员随车指导, 或者不按指定时间 路线学习驾车 无有效行驶证指下列情形之一 : (1) 机动车被依法注销登记的 ; (2) 未依法按时进行或者通过机动车安全技术检验 机动车 : 指以动力装置驱动或者牵引, 上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆 医疗事故指医疗机构及其医务人员在医疗活动中, 违反医疗卫生管理法律 行政法规 部门规章和诊疗护理规范 常规, 过失造成患者人身损害的事故 非处方药指在使用药品当时, 由国务院药品监督管理部门公布的, 不需要凭执业医师和执业助理医师处方, 消费者可以自行判断 购买和使用的药品 既往症 : 指在合同生效日之前被保险人已患的疾病或者已有的症状 感染艾滋病病毒或者患艾滋病艾滋病病毒 : 指人类免疫缺陷病毒, 英文缩写为 HIV 艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征, 英文缩写为 AIDS 在人体血液或者其他样本中检测到艾滋病病毒或者其抗体呈阳性, 没有出现临床症状或者体征的, 为感染艾滋病病毒 ; 如果同时出现了明显临床症状或者体征的, 为患艾滋病

8 潜水 : 指使用辅助呼吸器材在江 河 湖 海 水库 运河等水域进行的水下运动 攀岩 : 指攀登悬崖 楼宇外墙 人造悬崖 冰崖 冰山等运动 探险 : 指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或者使身体受到伤害的危险, 而故意使自己置身于其中的行为, 如 : 江河漂流 登山 徒步穿越沙漠或者人迹罕至的原始森林等活动 武术比赛 : 指两人或者两人以上对抗性柔道 空手道 跆拳道 散打 拳击等各种拳术及使用器械的对抗性比赛 特技表演指进行马术 杂技 驯兽等表演 康复治疗 : 指在康复医院 康复科诊治或者接受以促进机体各项功能恢复为目的的医疗方法, 如理疗 按摩 推拿 生物反馈疗法 康复营养 康复护理等 牙齿治疗 : 指牙齿的保健 洁牙 美白 矫形及种牙 镶牙 补牙 拔牙手术 恐怖主义行为 : 指任何人或者团体因政治 宗教 意识形态或者类似目的, 通过武力 暴力威胁表示或者其他方式, 意图影响政府 公众或者令其恐慌所采取的任何行动或者以任何方式控制 组织或者压之所致损害的行为 有效身份证件 : 指由政府主管部门规定的证明其身份的证件, 如 : 居民身份证 按规定可使用的有效护照 军官证 警官证 士兵证 户口簿等证件 未满期净保险费 : 本合同项下某一被保险人名下的未满期净保险费的计算公式为 : 该被保险人名下的保险费 (1-25%) (1-n/m), 其中,n 指从对该被保险人的保障期间生效之日至终止之日实际经过的天数, 经过的天数不足一天的不计 ;m 指对该被保险人的保障期间所包含的天数 拒捕 : 指反抗 拒绝行政执法人员 司法人员执行职务抓捕时的行为 受酒精影响 : 指被保险人每百毫升血液中的酒精含量大于或等于 80 毫克 管制药物 : 指根据 中华人民共和国药品管理法 及有关法规被列为特殊管理的药品, 包括麻醉药品 精神药品 毒性药品及放射性药品