二投保人对被保险人的故意杀害故意伤害 ; 三被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施 ; 四被保险人自杀或故意自伤, 但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外 ; 五被保险人猝死, 但另有约定的除外 ; 六被保险人斗殴醉酒, 服用吸食或注射毒品 ; 七被保险人酒后驾驶

Size: px

Start display at page:

Download "二投保人对被保险人的故意杀害故意伤害 ; 三被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施 ; 四被保险人自杀或故意自伤, 但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外 ; 五被保险人猝死, 但另有约定的除外 ; 六被保险人斗殴醉酒, 服用吸食或注射毒品 ; 七被保险人酒后驾驶"

览和
7 years ago
Views:

1 中国人寿 2015 意外伤害保险 020 号请扫描以查询验证条款中国人寿保险股份有限公司国寿安心贷借款人意外伤害保险 (A 款 ) 利益条款第一条保险合同构成国寿安心贷借款人意外伤害保险 (A 款 ) 合同 ( 以下简称本合同 ) 由保险单及所附国寿安心贷借款人意外伤害保险 (A 款 ) 利益条款 ( 以下简称本合同利益条款 ) 短期保险基本条款 ( 以下简称本合同基本条款 ) 批注附贴批单投保单, 以及与本合同有关的投保文件声明和其他书面协议共同构成第二条投保范围凡年满十八周岁至六十五周岁身体健康的下列人员均可作为被保险人, 由本人或对其具有保险利益的其他人作为投保人, 向本公司投保本保险 : 一向贷款机构申请并获得借款的个人 ; 二对获得借款的单位拥有经营决策权或直接控制权的个人第三条保险期间和续保本合同的保险期间由投保人和本公司根据借款期限协商确定, 并在保险单上载明, 除另有约定外, 最长为一年除另有约定外, 本合同的保险期间自本合同生效之日起至约定终止日二十四时止投保人可于保险期间届满前或在本合同约定的交费宽限期内, 经本公司同意后, 向本公司交付续保保险费, 本合同于保险期间届满的次日起延续有效本合同的最高续保年龄为七十周岁第四条保险责任在本合同保险期间内, 本公司依下列约定承担保险责任 : 一被保险人遭受意外伤害, 并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故的, 本公司按本合同约定的保险金额扣除已给付伤残保险金后的余额给付身故保险金, 本合同终止二被保险人遭受意外伤害, 并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体伤残的, 本公司根据人身保险伤残评定标准及代码 (JR/T )( 中国保险监督管理委员会发布, 保监发 [2014]6 号 )( 以下简称标准 ) 确定的伤残程度, 按本合同约定的保险金额乘以伤残程度与保险金给付比例表 ( 见附表 ) 中该项伤残程度所对应的给付比例给付伤残保险金当同一保险事故导致两处或两处以上伤残时, 本公司仅按其中一处的伤残等级给付伤残保险金 : 如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对应的伤残只有一处, 本公司按最重的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金 ; 如果各处的伤残等级完全相同或最重的伤残等级所对应的伤残有两处或两处以上, 本公司将该伤残等级在原基础上晋升一级 ( 但最高晋升至第一级 ), 并按晋升后的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金同一部位和性质的伤残, 不能采用标准条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定三本公司给付的上述各项保险金之和以保险金额为限, 一次或累计给付的保险金达到本合同约定的保险金额时, 本合同终止第五条责任免除因下列情形之一, 导致被保险人身故或伤残的, 本公司不承担给付保险金的责任 : 一保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项 ; 国寿安心贷借款人意外伤害保险 (A 款 ) 利益条款 ( 第一页 )

2 二投保人对被保险人的故意杀害故意伤害 ; 三被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施 ; 四被保险人自杀或故意自伤, 但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外 ; 五被保险人猝死, 但另有约定的除外 ; 六被保险人斗殴醉酒, 服用吸食或注射毒品 ; 七被保险人酒后驾驶无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车 ; 八被保险人因妊娠 ( 含宫外孕 ) 流产分娩 ( 含剖腹产 ) 药物过敏导致的伤害 ; 九被保险人因整容手术或其他内外科手术导致的医疗事故 ; 十被保险人未遵医嘱, 私自使用药物 ( 但按使用说明的规定使用非处方药不在此限 ); 十一被保险人的精神和行为障碍 ; 十二被保险人参加潜水跳伞攀岩驾驶滑翔机或滑翔伞探险摔跤武术比赛特技表演赛马赛车等高风险运动 ; 十三战争军事冲突暴乱或武装叛乱 ; 十四核爆炸核辐射或核污染发生以上任何情形, 导致被保险人身故的, 本合同终止未发生任何保险金给付的, 本公司向投保人退还本合同的现金价值, 但投保人对被保险人故意杀害或伤害造成被保险人身故的, 本公司退还本合同的现金价值, 作为被保险人遗产处理, 但法律另有规定的除外 ; 已发生保险金给付的, 本公司不退还本合同的现金价值第六条保险金额和保险费一本合同的保险金额由投保人与本公司根据借款数额协商确定, 并在保险单上载明二本合同的保险费由投保人在投保时一次交清第七条交费宽限期保险期间为一年的, 保险期间届满日的次日起六十日为交费宽限期在交费宽限期内发生保险事故, 本公司仍承担保险责任, 但有权从给付的保险金中扣除投保人应交而未交付的保险费超过交费宽限期投保人仍未交付保险费的, 本合同效力自交费宽限期届满的次日起终止第八条受益人的指定与变更一除本合同另有约定外, 本合同身故保险金和伤残保险金第一顺序受益人为发放贷款的贷款机构, 其受益金额为索赔当时依借款合同约定仍未偿还的借款本金和利息之和, 但以本合同约定的保险金额为限二被保险人或投保人可以指定一人或数人为身故保险金第二顺序受益人, 其受益金额为保险金额减去索赔当时依借款合同约定仍未偿还的借款本金和利息之和后的余额身故保险金第二顺序受益人为数人的, 被保险人或投保人可以确定受益份额 ; 未确定受益份额的, 身故保险金第二顺序受益人按照相等份额享有受益权被保险人或投保人可以变更身故保险金第二顺序受益人, 但需书面通知本公司, 由本公司在保险单上批注投保人指定或变更身故保险金第二顺序受益人时, 须经被保险人书面同意三除本合同另有约定外, 伤残保险金的第二顺序受益人为被保险人本人第九条伤残程度鉴定被保险人因意外伤害造成身体伤残的, 应在治疗结束后, 由二级以上 ( 含二级 ) 医院本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具能够证明被保险人伤残程度的资料若本合同任何一方对伤残程度的认定有异议, 则以司法鉴定机构的鉴定结果为准被保险人自遭受意外伤害之日起一百八十日内治疗仍未结束的, 按第一百八十日的身体情况国寿安心贷借款人意外伤害保险 (A 款 ) 利益条款 ( 第二页 )

3 出具资料或进行司法鉴定第十条保险金申请所需证明和资料一申请身故保险金时, 所需的证明和资料为 : 1. 保险单 ; 2. 借款合同交费凭证和还款收据 ; 3. 申请人的法定身份证明, 若申请人为法人的, 还应提供营业执照正本 ; 4. 公安部门或二级以上 ( 含二级 ) 医院出具的被保险人死亡证明书 ; 5. 被保险人的户籍注销证明 ; 6. 保险金作为被保险人遗产时, 必须提供可证明合法继承权的相关权利文件 ; 7. 本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质原因伤害程度等有关的其他证明和资料二申请伤残保险金时, 所需的证明和资料为 : 1. 保险单 ; 2. 借款合同交费凭证和还款收据 ; 3. 申请人的法定身份证明, 若申请人为法人的, 还应提供营业执照正本 ; 4. 二级以上 ( 含二级 ) 医院本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具的被保险人伤残程度的资料或身体伤残程度鉴定书 ; 5. 若由代理人代为申请保险金, 则还应提供授权委托书代理人法定身份证明等文件 ; 6. 本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质原因伤害程度等有关的其他证明和资料第十一条职业或工种变更被保险人变更其职业或工种时, 投保人或被保险人应于十日内以书面形式通知本公司被保险人所变更的职业或工种, 依照本公司职业分类其危险程度降低时, 本公司自接到通知之日起按其差额向投保人退还未满期净保险费 ; 其危险程度增加时, 本公司于接到通知后, 自其职业变更之日起, 按其差额增收未满期保险费被保险人所变更的职业或工种, 依照本公司职业分类其危险程度增加, 但未依前项约定通知本公司并交付增收的保险费而发生保险事故的, 本公司按其原交保险费与应交保险费的比例计算并给付保险金第十二条投保人解除合同的处理除本合同另有约定外, 本合同成立后, 投保人不得解除本合同第十三条合同终止本合同成立后, 发生下列情况之一时, 本合同终止 : 一投保人解除本合同 ; 二被保险人身故 ; 三保险期间届满, 本公司不接受本合同续保 ; 四本合同约定的其他终止事项因上述情形导致本合同终止, 如未发生过任何保险金给付, 除本合同另有约定外, 本公司向投保人退还本合同的现金价值 ; 如已发生过保险金给付或依本合同约定应进行保险金给付的, 本公司不退还现金价值第十四条附则本合同基本条款与本合同利益条款相抵触的, 以本合同利益条款为准国寿安心贷借款人意外伤害保险 (A 款 ) 利益条款 ( 第三页 )

4 第十五条释义意外伤害 : 指遭受外来的突发的非本意的非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害伤残 : 因意外伤害损伤所致的人体残疾猝死 : 指由潜在疾病身体机能障碍或其他非外来性原因所导致的在出现急性症状后发生的突然死亡, 以医院的诊断或公安司法机关的鉴定为准毒品 : 指中华人民共和国刑法规定的鸦片海洛因甲基苯丙胺 ( 冰毒 ) 吗啡大麻可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品, 但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品酒后驾驶 : 指经检测或鉴定, 发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过一定的标准, 公安机关交通管理部门依据道路交通安全法的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶无合法有效驾驶证驾驶 : 指下列情形之一 : (1) 没有取得驾驶资格 ; (2) 驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆 ; (3) 持审验不合格的驾驶证驾驶 ; (4) 持学习驾驶证学习驾车时, 无教练员随车指导, 或不按指定时间路线学习驾车无有效行驶证 : 指下列情形之一 : (1) 机动车被依法注销登记的 ; (2) 未依法按时进行或通过机动车安全技术检验机动车 : 指以动力装置驱动或者牵引, 供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业及农业生产的轮式或履带车辆医疗事故 : 指医疗机构及其医务人员在医疗活动中, 违反医疗卫生管理法律行政法规部门规章和诊疗护理规范常规, 过失造成患者人身损害的事故精神和行为障碍 : 以世界卫生组织颁布的疾病和有关健康问题的国际统计分类 (ICD-10) 为准潜水 : 指使用辅助呼吸器材在江河湖海水库运河等水域进行的水下运动攀岩 : 指攀登悬崖楼宇外墙人造悬崖冰崖冰山等运动探险 : 指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险, 而故意使自己置身于其中的行为, 如 : 江河漂流登山徒步穿越沙漠或人迹罕至的原始森林等活动武术比赛 : 指两人或两人以上对抗性柔道空手道跆拳道散打拳击等各种拳术及使用器械的对抗性比赛特技表演 : 指进行马术杂技驯兽等表演战争 : 指国家与国家民族与民族政治集团与政治集团之间为了一定的政治经济目的而进行的武装斗争, 以政府宣布为准军事冲突 : 指国家或民族之间在一定范围内的武装对抗, 以政府宣布为准暴乱 : 指破坏社会秩序的武装骚动, 以政府宣布为准现金价值 : 指已交付保险费 (1-35%) (1- 该保险费所保障的已经过日数 / 该保险费所保障的日数 ) 经过日数不足一日的按一日计算应交而未交付的保险费 : 指依据被保险人年龄职业类别以及交费方式等因素, 投保人在整个保险期间应交付的全部保险费与已经交付的保险费的差额本公司认可的其他医疗机构 : 指本公司有关保险单 ( 凭证 ) 批单或批注中列明的医疗卫生机构未满期净保险费 : 指已交付保险费 (1-35%) (1- 该保险费所保障的已经过日数 / 该保险费所保障的日数 ) 经过日数不足一日的按一日计算未满期保险费 : 指已交付保险费 (1- 该保险费所保障的已经过日数 / 该保险费所保障的日国寿安心贷借款人意外伤害保险 (A 款 ) 利益条款 ( 第四页 )

5 数 ) 经过日数不足一日的按一日计算国寿安心贷借款人意外伤害保险 (A 款 ) 利益条款 ( 第五页 )

6 附表伤残程度与保险金给付比例表伤残等级给付比例 1 级 100% 2 级 90% 3 级 80% 4 级 70% 5 级 60% 6 级 50% 7 级 40% 8 级 30% 9 级 20% 10 级 10% 国寿安心贷借款人意外伤害保险 (A 款 ) 利益条款 ( 第六页 )

<4D F736F F D FB9FACAD9CDA8CCA9BDBBCDA8D2E2CDE2C9CBBAA6B1A3CFD5A3A841BFEEA3A9A3A B0E6A3A9C0FBD2E6CCF5BFEE2E646F63>

<4D F736F F D FB9FACAD9CDA8CCA9BDBBCDA8D2E2CDE2C9CBBAA6B1A3CFD5A3A841BFEEA3A9A3A B0E6A3A9C0FBD2E6CCF5BFEE2E646F63> 中国人寿保险股份有限公司国寿通泰交通意外伤害保险 (A 款 )(2013 版 ) 利益条款第一条保险合同构成国寿通泰交通意外伤害保险 (A 款 )(2013 版 ) 合同 ( 以下简称本合同 ) 由保险单及所附国寿通泰交通意外伤害保险 (A 款 )(2013 版 ) 利益条款 ( 以下简称本合同利益条款 ) 短期保险基本条款 ( 以下简称本合同基本条款 ) 批注附贴批单投保单, 以及与本合同有关的投保文件