4rd National Conference on Research in Health Development: Modern Care

Transcription

1 Downloaded from journal.bums.ac.ir at 21:07 IRDT on Friday March 22nd 2019

2 Downloaded from journal.bums.ac.ir at 21:07 IRDT on Friday March 22nd 2019

3 Downloaded from journal.bums.ac.ir at 21:07 IRDT on Friday March 22nd 2019

4 ﭼﻬﺎرﻣﯿﻦ ﻫﻤﺎﯾﺶ ﮐﺸﻮري ﭘﮋوﻫﺶ در ﺗﻮﺳﻌﻪ ﺳﻼﻣﺖ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ 29 اﻟﯽ 31 اردﯾﺒﻬﺸﺖ 1394 ﺑﺮﮔﺰارﮐﻨﻨﺪﮔﺎن : ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت و ﻓﻨﺎوري داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ داﻧﺸﮑﺪه ﭘﺮﺳﺘﺎري و ﻣﺎﻣﺎﯾﯽ رﺋﯿﺲ ﻫﻤﺎﯾﺶ : دﮐﺘﺮ ﮐﺎﻇﻢ ﻗﺎﺋﻤﯽ ﻧﺎﯾﺐ رﺋﯿﺲ ﻫﻤﺎﯾﺶ : دﮐﺘﺮ اﺻﻐﺮ زرﺑﺎن دﺑﯿﺮ ﻋﻠﻤﯽ ﻫﻤﺎﯾﺶ : دﮐﺘﺮ ﻏﻼﻣﺤﺴﯿﻦ ﻣﺤﻤﻮدي راد ﻫﻤﮑﺎر دﺑﯿﺮ ﻋﻠﻤﯽ : دﮐﺘﺮ اﺣﻤﺪ ﻧﺼﯿﺮي ﻓﻮرگ دﺑﯿﺮ اﺟﺮاﯾﯽ ﻫﻤﺎﯾﺶ : ﻣﻬﻨﺪس ﻏﻼﻣﺮﺿﺎ ﺷﺮﯾﻒزاده ﻫﻤﮑﺎر دﺑﯿﺮ اﺟﺮاﯾﯽ : دﮐﺘﺮ ﻣﺤﺴﻦ ﻓﺆاداﻟﺪﯾﻨﯽ ﺷﻨﺎﺳﻨﺎﻣﻪ ﻫﻤﺎﯾﺶ

5 ﻫﻤﮑﺎر دﺑﯿﺮ ﻋﻠﻤﯽ : دﮐﺘﺮ اﺣﻤﺪ ﻧﺼﯿﺮي اﻋﻀﺎي ﮐﻤﯿﺘﻪ ﻋﻠﻤﯽ ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺐ ﺣﺮوف اﻟﻔﺒﺎ ﻧﺎم و ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮادﮔﯽ ﻧﺎم و ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮادﮔﯽ ﻧﺎم و ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮادﮔﯽ دﮐﺘﺮ ﻧﺮﺟﺲ اﮐﺒﺮي دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ رﺿﺎ رﺿﻮاﻧﯽ ﻓﺮح ﻣﺎدرﺷﺎﻫﯿﺎن دﮐﺘﺮ ﺳﻤﺎﻧﻪ اﺳﻼﻣﯽ ﻣﻬﻨﺪس ﻋﺒﺎﺳﻌﻠﯽ رﻣﻀﺎﻧﯽ دﮐﺘﺮﻏﻼﻣﺤﺴﯿﻦ ﻣﺤﻤﻮدي راد دﮐﺘﺮ ﻋﻠﯽ اﮐﺒﺮ اﺳﻤﺎﻋﯿﻠﯽ دﮐﺘﺮ اﺻﻐﺮ زرﺑﺎن دﮐﺘﺮ ﺑﻬﺰاد ﻣﺼﺒﺎح زاده دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ اﻓﺸﺎر ﺣﮑﯿﻤﻪ ﺳﺎﺑﻘﯽ ﻧﺮﮔﺲ ﻣﻌﺎﺷﺮي دﮐﺘﺮ آزاده اﺑﺮاﻫﯿﻢ زاده ﻏﻼﻣﺮﺿﺎ ﺷﺮﯾﻒزاده ﻣﺮﺿﯿﻪ ﻣﻘﺮب ﻋﻠﯽ ﻣﺤﻤﺪ ا ﯾﺰدﭘﻨﺎه دﮐﺘﺮ زﯾﻨﺐ ﺻﺎرﻣﯽ دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ ﻣﻠﮑﺎﻧﻪ دﮐﺘﺮ ﺑﻬﻨﺎم ﺑﺎرﯾﮏﺑﯿ ﻦ دﮐﺘﺮ ﻣﺴﻌﻮد ﺿﯿﺎﺋ ﯽ دﮐﺘﺮ ﻣﯿﺘﺮا ﻣﻮدي ﻣﺮﺿﯿﻪ ﺗﺮﺷﯿﺰي ﺷﻬﻨﺎز ﻃﺒﯿﻌﯽ دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ رﺿﺎ ﻣﯿﺮي ﻣﺮﯾﻢ ﺗﻮﻟﯿﺖ دﮐﺘﺮ ﻓﺮﺷﯿﺪ ﻋﺎﺑﺪي دﮐﺘﺮ ﮐﺒﺮي ﻧﺎﺻﺮي دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ ﺣﺴﻦ ﭘﻮر ﻓﺮد دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪرﺿﺎ ﻋﺎﺑﺪﯾﻨﯽ دﮐﺘﺮ ﻣﺮﯾﻢ ﻧﺨﻌﯽ دﮐﺘﺮﺳﯿﺪ ﻣﺤﻤﺪرﺿﺎ ﺣﺴﯿﻨﯽ دﮐﺘﺮ ﻏﻼﻣﺮﺿﺎ ﻋﻨﺎﻧﯽ ﺳﺮاب دﮐﺘﺮ اﺣﻤﺪ ﻧﺼﯿﺮي ﻃﯿﺒﻪ ﺧﺰاﻋﯽ دﮐﺘﺮ ﻣﺤﺴﻦ ﻓﻮاداﻟﺪﯾﻨﯽ دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ ﺣﺴﻦ ﻧﻤﺎﯾﯽ ﻃﺎﻫﺮه ﺧﺰاﻋﯽ دﮐﺘﺮ رﺿﺎ ﻗﺎدري دﮐﺘﺮ اﺑﻮاﻟﻔﻀﻞ وﻗﺎر ﺳﯿﺪﯾﻦ دﮐﺘﺮ رﺿﺎ دﺳﺘﺠﺮدي دﮐﺘﺮ ﻃﻮﺑﯽ ﮐﺎﻇﻤﯽ دﮐﺘﺮ رﯾﺤﺎﻧﻪ ﻫﻮﺷﯿﺎر دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ دﻫﻘﺎﻧﯽ ﻓﯿﺮوزآﺑﺎدي دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﻮد ﮔﻨﺠﯽ ﻓﺮد دﮐﺘﺮ ﻏﻼﻣﺤﺴﯿﻦ ﯾﻌﻘﻮﺑﯽ دﺑﯿﺮ ﻋﻠﻤﯽ ﻫﻤﺎﯾﺶ : دﮐﺘﺮ ﻏﻼﻣﺤﺴﯿﻦ ﻣﺤﻤﻮديراد

6 ﻫﻤﮑﺎر دﺑﯿﺮ اﺟﺮاﯾﯽ : دﮐﺘﺮ ﻣﺤﺴﻦ ﻓﻮاداﻟﺪﯾﻨﯽ دﺑﯿﺮﺧﺎﻧﻪ ﻫﻤﺎﯾﺶ : ﺣﮑﯿﻤﻪ ﺳﺎﺑﻘﯽ اﻋﻀﺎي ﮐﻤﯿﺘﻪ اﺟﺮاﯾﯽ ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺐ ﺣﺮوف اﻟﻔﺒﺎ ﻧﺎم و ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮادﮔﯽ ﻧﺎم و ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮادﮔﯽ ﻧﺎم و ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮادﮔﯽ ﻣﺮﺿﯿﻪ آﺧﻮﻧﺪي ﺳﻮري ﺻﻐﺮي راﻏﺒﯽ ﻋﻠﯽ ﻓﺮﻣﻬﺮ ﻣﺤﻤﺪ ﺳﻠﻤﺎن اﺣﻤﺪي ﻧﺎﻫﯿﺪ رﺣﻤﺎﻧﯽ زﻫﺮا ﻓﺮج زاده ﺳﯿﺪ ﻣﺤﻤﺪ اﺳﻼﻣﯽ ﻧﮋاد ﻓﺎﻃﻤﻪ رﺣﯿﻤﯽ ﻋﻠﯿﺮﺿﺎ ﻓﺮﻫﺎدﯾﺎن اﺣﺴﺎن اﻓﮑﺎر ﻣﺤﻤﺪ ﺑﺎﻗﺮ روزﮔﺎر اماﻟﺒﻨﯿﻦ ﮐﺎرﺑﺮ ﻣﯿﺘﺮا اﺳﮑﻨﺪري ﺳﻤﺎﻧﻪ رزﻗﯽ اﺑﻮاﻟﻔﻀﻞ ﮐﺎﻣﺮاﻧﯽ ﺑﺘﻮل ﺑﻬﺠﺖ ﻧﯿﺎ دﮐﺘﺮ ﻣﺠﯿﺪ زارع ﺑﯿﺪﮐﯽ زﻫﺮا ﮐﻠﯿﻨﯽ ﻣﺮﯾﻢ ﺑﻬﻠﮕﺮدي دﮐﺘﺮ وﻟﯽا... زراﻋﺘﮑﺎر ﻣﺤﻤﺪ ﮐﯿﺎﻧﯽ ﻧﺮﺟﺲ ﺑﻬﻠﮕﺮدي ﺣﮑﯿﻤﻪ ﺳﺎﺑﻘﯽ ﻧﺴﯿﻢ ﻟﻄﻔﯽ ﻃﺎﻫﺮه ﭘﺎﮐﺪل ﻣﻌﺼﻮﻣﻪ ﺳﺒﺰهﮐﺎر ﻣﺴﻌﻮد ﻣﺤﺘﺸﻤﯽ ﺣﻤﯿﺪه ﺗﻮﺳﻠﯿﺎن ﮐﺒﺮي ﺳﺮﭼﺎﻫﯽ ﻋﻠﯿﺮﺿﺎ ﻣﺤﻤﻮدي راد ﻣﻬﺪي ﺗﻮﺳﻠﯿﺎن ﻋﺒﺎﺳﻌﻠﯽ ﺳﻠﻄﺎن ﭘﻮر ﺻﺪﯾﻘﻪ ﻣﻠﮑﯽ ﻃﺎﻫﺮه ﺛﻤﯿﻦ ﻣﻬﺮي ﺳﺮوري ﺣﺎﻣﺪ ﻣﻮدي اﻟﻬﺎم ﺟﺎﺑﺮي رﺿﺎ ﺷﺎﻫﻮردي ﺣﺴﯿﻦ ﻧﺠﺎت اﻟﻬﻪ ﺣﺎﺟﯽ آﺑﺎدي ﻣﺤﻤﺪرﺿﺎ ﺷﻔﯿﻊ ﻧﯿﺎ ﻣﺠﯿﺪ ﻧﺠﻔﯽ ﻣﻠﯿﺤﻪ ﺣﺴﯿﻨﯽ ﻋﻠﯽ ﻣﺤﻤﺪ ﺻﺎدﻗﯽ ﺣﺴﻦ ﻧﻈﺮي ﺣﻤﯿﺪ ﺣﺴﯿﻦ ﭘﻮر ﮐﺎﻇﻢ ﻋﺒﺪاﻟﺮزاق ﻧﮋاد ﺷﯿﺮﻋﻠﯽ ﯾﻌﻘﻮب ﭘﻮر ﺣﺴﯿﻦ ﺣﺴﯿﻨﯽ ﻣﻘﺪم ﻓﻬﯿﻤﻪ ﻋﺮﺑﯽ ﻣﺤﻤﺪﺣﺴﯿﻦ درﻣﯿﺎﻧﯽ ﺣﺴﻦ ﻋﻈﯿﻤﯽ دﺑﯿﺮ اﺟﺮاﯾﯽ : ﻣﻬﻨﺪس ﻏﻼﻣﺮﺿﺎ ﺷﺮﯾﻒ زاده

7 ﻧﺎم و ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮادﮔﯽ ﻧﺎم و ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮادﮔﯽ ﻧﺎم و ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮادﮔﯽ ﻧﺎم و ﻧﺎم ﺧﺎﻧﻮادﮔﯽ زﻫﺮا آﻣﻮزﺷﯽ رﻗﯿﻪ دادي دﮐﺘﺮ زوﯾﺎ ﻃﺎﻫﺮ ﮔﻮراﺑﯽ ﻣﺮﺿﯿﻪ ﻣﻘﺮب دﮐﺘﺮ آزاده اﺑﺮاﻫﯿﻢ زاده دﮐﺘﺮ زﻫﺮه ﺧﺰاﻋﯽ ﺷﻬﻨﺎز ﻃﺒﯿﻌﯽ دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ ﻣﻠﮑﺎﻧﻪ دﮐﺘﺮ ﺳﻤﺎﻧﻪ اﺳﻼﻣﯽ دﮐﺘﺮرﺿﺎ دﺳﺘﺠﺮدي دﮐﺘﺮ ﻓﺮﺷﯿﺪ ﻋﺎﺑﺪي دﮐﺘﺮ ﻣﯿﺘﺮا ﻣﻮدي دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪرﺿﺎ ﻋﺎﺑﺪﯾﻨﯽ ﻧﺴﯿﻢ ﻣﻬﺮﭘﻮﯾﺎ دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ اﻓﺸﺎر ﺣﺴﯿﻦ رﺣﯿﻤﯽ داوود ﻋﻮدي دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ رﺿﺎ ﻣﯿﺮي دﮐﺘﺮ ﻧﺮﺟﺲ اﮐﺒﺮي دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ رﺿﺎ رﺿﻮاﻧﯽ دﮐﺘﺮ ﻣﺤﺴﻦ ﻓﻮاداﻟﺪﯾﻨﯽ دﮐﺘﺮ ﮐﺒﺮي ﻧﺎﺻﺮي دﮐﺘﺮ رﺿﺎ ﻗﺎدري دﮐﺘﺮ ﻣﺮﯾﻢ ﻧﺨﻌﯽ دﮐﺘﺮ ﺑﻬﻨﺎم ﺑﺎرﯾﮏﺑﯿ ﻦ دﮐﺘﺮ اﺻﻐﺮ زرﺑﺎن دﮐﺘﺮ ﻃﻮﺑﯽ ﮐﺎﻇﻤﯽ دﮐﺘﺮ اﺣﻤﺪ ﻧﺼﯿﺮي ﻣﺮﺿﯿﻪ ﺗﺮﺷﯿﺰي ﺣﮑﯿﻤﻪ ﺳﺎﺑﻘﯽ دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﻮد ﮔﻨﺠﯽ ﻓﺮد دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ ﺣﺴﻦ ﻧﻤﺎﯾﯽ ﻣﺮﯾﻢ ﺗﻮﻟﯿﺖ ﻧﺮﮔﺲ ﺳﻠﻄﺎﻧﯽ ﺳﯿﺪ ﻣﺼﻄﻔﯽ ﻣﺤﻤﻮدي دﮐﺘﺮ اﺑﻮاﻟﻔﻀﻞ وﻗﺎر ﺳﯿﺪﯾﻦ ﻋﺒﺎس ﺟﻮادي ﻣﺮﯾﻢ ﺳﻠﻤﺎﻧﯽ ﻣﻮد ﻓﺮح ﻣﺎدرﺷﺎﻫﯿﺎن دﮐﺘﺮ رﯾﺤﺎﻧﻪ ﻫﻮﺷﯿﺎر دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ ﺣﺴﻦ ﭘﻮر ﻓﺮد ﻏﻼﻣﺮﺿﺎ ﺷﺮﯾﻒزاده ﯾﺤﯿﯽ ﻣﺤﻤﺪي دﮐﺘﺮ ﻏﻼﻣﺤﺴﯿﻦ ﯾﻌﻘﻮﺑﯽ دﮐﺘﺮﺳﯿﺪ ﻣﺤﻤﺪرﺿﺎ ﺣﺴﯿﻨﯽ دﮐﺘﺮ زﯾﻨﺐ ﺻﺎرﻣﯽ دﮐﺘﺮ ﻏﻼﻣﺤﺴﯿﻦ ﻣﺤﻤﻮدي راد زﻫﺮا ﯾﻮﻧﺴﯽ ﻃﯿﺒﻪ ﺧﺰاﻋﯽ ﻓﺮزاﻧﻪ ﺻﻔﺎﺟﻮ دﮐﺘﺮ ﺑﻬﺰاد ﻣﺼﺒﺎح زاده ﻫﺎﯾﺪه ﻫﺪاﯾﺘﯽ ﻃﺎﻫﺮه ﺧﺰاﻋﯽ دﮐﺘﺮ ﻣﺴﻌﻮد ﺿﯿﺎﺋﯽ ﻧﺮﮔﺲ ﻣﻌﺎﺷﺮي دﮐﺘﺮ ﻋﻠﯽ اﮐﺒﺮ اﺳﻤﺎﻋﯿﻠﯽ ﻋﻠﯽ ﻣﺤﻤﺪ اﯾﺰدﭘﻨﺎه دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ دﻫﻘﺎﻧﯽ ﻓﯿﺮوزآﺑﺎدي ﻣﻬﻨﺪس ﻋﺒﺎﺳﻌﻠﯽ رﻣﻀﺎﻧﯽ اﻋﻀﺎي ﮐﻤﯿﺘﻪ داوران ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺐ ﺣﺮوف اﻟﻔﺒﺎ

8 -1 ﺟﻨﺎب آﻗﺎي دﮐﺘﺮ ﻏﻼﻣﻌﻠﯽ ﻧﺎﺻﺢ -2 ﺟﻨﺎب آﻗﺎي دﮐﺘﺮ ﻣﻬﺪي ﺑﻼﻟﯽ ﻣﻮد -3 ﺟﻨﺎب اﻗﺎي دﮐﺘﺮ ﺳﻌﯿﺪ ﻋﺴﮕﺮي -4 ﺟﻨﺎب اﻗﺎي دﮐﺘﺮ ﺣﺴﻦ ﻓﺮﻫﻤﻨﺪ -5 ﺟﻨﺎب آﻗﺎي دﮐﺘﺮ ﻓﺮﺷﯿﺪ ﻋﺎﺑﺪي -6 ﺳﺮﮐﺎر ﺧﺎﻧﻢ دﮐﺘﺮ اﮐﺮم اﻋﺮاﺑﯽ اﺳﺎﻣﯽ ﺳﺨﻨﺮاﻧﺎن ﻣﺪﻋﻮ :

9 Downloaded from journal.bums.ac.ir at 21:07 IRDT on Friday March 22nd 2019 ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ

10 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در ﺑﯿﻤﺎريﻫﺎي واﮔﯿﺮ و ﻏﯿﺮ واﮔﯿﺮ ﻋﻠﯽ اﮐﺒﺮ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ دﮐﺘﺮ زﻫﺮه آذرﮐﺎر دﮐﺘﺮ آزاده اﺑﺮاﻫﯿﻢ زاده ﻣﻠﯿﺤﻪ وﮐﯿﻠﯽ ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : ﻋﻀﻮ ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ و داﻧﺸﯿﺎر ﮔﺮوه ﻋﻔﻮﻧﯽ داﻧﺸﮑﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ drz.azarkar@yahoo.com : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ B ﯾﮑﯽ از ﻣﻬﻤﺘﺮﯾﻦ ﻣﺸﮑﻼت ﺳﻼﻣﺖ ﺟﺎﻣﻌﻪ در ﺳﺮاﺳﺮ دﻧﯿﺎﺳﺖ وﺑﺎﻋﺚ اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﻮرﺗﺎﻟﯿﺘﯽ و ﻣﻮرﺑﯿﺪﯾﺘﯽ ﻣﯿﺸﻮد. اﻓﺮاد ﻋﻘﺐ ﻣﺎﻧﺪه ذﻫﻨﯽ ﺑﺪﻟﯿﻞ داﺷﺘﻦ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﺮ ﺧﻄﺮ در ﻣﻌﺮض ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ B ﻗﺮاردارﻧﺪ. ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻋﻮارض ﺣﺎد و ﻣﺰﻣﻦ ﺑﯿﻤﺎري ) ﺳﯿﺮوز ـ ﺳﺮﻃﺎن ـ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ﻓﻮﻟﻤﯿﻨﺎﻧﺖ ( اﻧﺠﺎم واﮐﺴﯿﻨﺎﺳﯿﻮن در ﮐﺎﻫﺶ اﺑﺘﻼء ﺑﻪ اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎري از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺴﺰاﯾﯽ ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ. ﻫﺪف از اﯾﻦ ﻣﻘﺎﻟﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺛﺮﺑﺨﺸﯽ واﮐﺴﻦ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ B دراﻓﺮاد ﻋﻘﺐ ﻣﺎﻧﺪه ذﻫﻨﯽ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻣﻘﻄﻌﯽ و از ﻧﻮع ﺗﻮﺻﯿﻔﯽ ﺗﺤﻠﯿﻠﯽ اﺳﺖ. ﮐﻠﯿﻪ ﺑﯿﻤﺎران ﻋﻘﺐ ﻣﺎﻧﺪه ذﻫﻨﯽ ﺳﺎﮐﻦ در ﻣﺮﮐﺰ ﻋﻠﯽ اﮐﺒﺮ ﺷﻬﺮﺳﺘﺎن ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﮐﻪ واﮐﺴﯿﻨﺎﺳﯿﻮن ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ B را درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺮده ﺑﻮدﻧﺪ ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ ﻗﺮارﮔﺮﻓﺘﻨﺪ. اﻃﻼﻋﺎت دﻣﻮﮔﺮاﻓﯿﮏ ﺷﺎﻣﻞ ﺳﻦ ـ ﺟﻨﺲ ـ ﻣﺪت اﻗﺎﻣﺖ در ﻣﺮﮐﺰ ـ ﻧﻮع ﻋﻘﺐ ﻣﺎﻧﺪﮔﯽ ـ زﻣﺎن واﮐﺴﯿﻨﺎﺳﯿﻮن و... از ﻃﺮﯾﻖ ﭘﺮوﻧﺪه ﺑﯿﻤﺎران ﺟﻤﻊ آوري ﺷﺪ. ﺳﭙﺲ ﻧﻤﻮﻧﻪ ﺧﻮن از ﻧﻈﺮ anti HBS HBS Ag antihbc ﺑﺎ روش اﻟﯿﺰا ﺑﺮرﺳﯽ وﻧﺘﺎﯾﺞ ﺑﺎ ﻧﺮم اﻓﺰار 16-SPSS آﻧﺎﻟﯿﺰ ﺷﺪ. ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ : از 220 ﺑﯿﻤﺎر ﻋﻘﺐ ﻣﺎﻧﺪه ذﻫﻨﯽ ﮐﻪ واﮐﺴﯿﻨﺎﺳﯿﻮن در ﺳﻪ ﻧﻮﺑﺖ را درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺮده ﺑﻮدﻧﺪ % 36/4 زن و % 63/6 ﻣﺮد ﺑﻮدﻧﺪ. ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺳﻨﯽ ﺑﯿﻤﺎران 33/8± 13/3 ﺑﻮد. از اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎران 8 ﻣﻮرد ﺳﻨﺪرم دان ـ 198 ﻧﻔﺮ ﻣﻨﺘﺎل رﯾﺘﺎرد و 14 ﻣﻮرد ﺑﻘﯿﻪ ﻣﻮارد اﺧﺘﻼل ﻣﻐﺰي ﺑﻮدﻧﺪ. % 24 ﻣﺪد ﺟﻮﯾﺎن رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﺗﻬﺎﺟﻤﯽ و ﮔﺎزﮔﺮﻓﺘﻦ داﺷﺘﻨﺪ. در % 3/2 اﻓﺮاد HBS Ag ﻣﺜﺒﺖ ﺑﻮد. از 220 ﻣﻮرد 174 ﻧﻔﺮ) (%79/1 ﭘﺲ از اﻧﺠﺎم واﮐﺴﯿﻨﺎﺳﯿﻮن ﺗﯿﺘﺮ آﻧﺘﯽ ﺑﺎدي اﯾﺠﺎد ﺷﺪه ﺑﻮد و 46 ﻧﻔﺮ) (% 20/9 ﺑﻪ واﮐﺴﻦ ﭘﺎﺳﺦ ﻧﺪاده ﺑﻮدﻧﺪ. ﺗﯿﺘﺮ ﺑﺎﻻي 10 ﻣﺜﺒﺖ درﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪ. ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺗﯿﺘﺮ آﻧﺘﯽ ﺑﺎدي 944/9±9 77/7 واﺣﺪ ﺑﻮد % 37/5. ﺑﯿﻤﺎران ﺳﻨﺪروم دان %81/3 اﻓﺮاد ﻣﻨﺘﺎل رﯾﺘﺎرد و % 75 ﺑﻘﯿﻪ ﺑﯿﻤﺎران ﺑﻪ واﮐﺴﻦ ﭘﺎﺳﺦ داده ﺑﻮدﻧﺪ ﮐﻪ اﯾﻦ ﺗﻔﺎوت از ﻧﻈﺮ آﻣﺎري ﻣﻌﻨﯽ دار ﺑﻮد ) (P=0.02 اﺧﺘﻼف ﻣﻌﻨﯽ داري ﺑﯿﻦ ﺟﻨﺲ و ﻣﯿﺰان ﺳﺮوﮐﺎﻧﻮرﺷﻦ ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻧﺸﺪ اﻣﺎ ﺑﺎ ﺳﻦ اﺧﺘﻼف ﻣﻌﻨﯽ داري وﺟﻮد داﺷﺖ ). (P=0.01 ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺗﯿﺘﺮ آﻧﺘﯽ ﺑﺎدي در اﻓﺮادي ﮐﻪ ﮐﻤﺘﺮ از 5 ﺳﺎل از واﮐﺴﯿﻨﺎﺳﯿﻮن آﻧﻬﺎ ﮔﺬﺷﺘﻪ ﺑﻮد ﺑﻄﻮر ﻣﻌﻨﯽ داري ﺑﺎﻻﺗﺮ از اﻓﺮادي ﺑﻮد ﮐﻪ ﺑﯿﺶ از 5 ﺳﺎل از واﮐﺴﯿﻨﺎﺳﯿﻮن آﻧﻬﺎ ﮔﺬﺷﺘﻪ ﺑﻮد ) (P=0.004 ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : ﮐﺎراﯾﯽ واﮐﺴﻦ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ B در اﻓﺮاد دﭼﺎر ﻋﻘﺐ ﻣﺎﻧﺪﮔﯽ ﻫﺎي ذﻫﻨﯽ ﮐﻤﺘﺮ از اﻓﺮاد ﺳﺎﻟﻢ اﺳﺖ. ﻟﺬا ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺑﺮوز رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﺮﺧﻄﺮ و اﺣﺘﻤﺎل اﻧﺘﻘﺎل ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ B در ﻣﺮاﮐﺰ ﻧﮕﻬﺪاري ﺑﯿﻤﺎران ﻋﻘﺐ ﻣﺎﻧﺪه ذﻫﻨﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻧﺠﺎم واﮐﺴﯿﻨﺎﺳﯿﻮن ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ B و ﻣﺴﺎﺋﻞ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ اﯾﻦ اﻓﺮاد ﻣﻮرد ﺗﺎﮐﯿﺪ اﺳﺖ. واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : ﻋﻘﺐ ﻣﺎﻧﺪه ذﻫﻨﯽ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ B واﮐﺴﻦ 1 اﺛﺮ ﺑﺨﺸﯽ واﮐﺴﻦ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ B در اﻓﺮاد ﻋﻘﺐ ﻣﺎﻧﺪه ذﻫﻨﯽ ﺳﺎﮐﻦ در ﻣﺮﮐﺰ

11 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در ﺑﯿﻤﺎريﻫﺎي واﮔﯿﺮ و ﻏﯿﺮ واﮔﯿﺮ ﺧﻮد در ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ دﯾﺎﺑﺖ ﻧﻮع ﯾﮏ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﮐﻨﻨﺪه ﺑﻪ ﮐﻠﯿﻨﯿﮏ دﯾﺎﺑﺖ ﭘﺎرﺳﯿﺎن ﻣﺸﻬﺪ 1392 ﺣﺴﯿﻦ رﺣﯿﻤﯽ ﻧﺴﯿﻢ ﻣﻬﺮﭘﻮﯾﺎ اﻣﯿﺮرﺿﺎ ﺻﺎﻟﺢ ﻣﻘﺪم ﺳﻌﯿﺪ واﻗﻌﯽ ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : ﻣﺮﺑﯽ ﻋﻀﻮ ﻫﯿﺌﺖ ﻋﻠﻤﯽ ﮔﺮوه آﻣﻮزﺷﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎري داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ اﯾﺮان ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ hosseinrahimi92@yahoo.com : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : اﻣﺮوزه دﯾﺎﺑﺖ ﺑﻪ ﯾﮏ ﻣﺸﮑﻞ ﺟﺪي ﺟﻬﺎﻧﯽ ﺗﺒﺪﯾﻞ ﺷﺪه و ﻣﺸﮑﻼت ﻧﺎﺷﯽ از آن ﻋﻮارض ﻧﺎﻣﻄﻠﻮﺑﯽ ﺑﻪ دﻧﺒﺎل دارد ﮐﻪ ﮐﻨﺘﺮل دﯾﺎﺑﺖ را دﺷﻮار ﻣﯽ ﺳﺎزد. ﻣﻔﻬﻮم ﺗﻮاﻧﻤﻨﺪ ﺳﺎزي ﻗﺎدر ﺳﺎﺧﺘﻦ ﺑﯿﻤﺎران ﺑﻪ اﺗﺨﺎذ ﺗﺼﻤﯿﻢ آﮔﺎﻫﺎﻧﻪ و اﯾﻔﺎي ﻧﻘﺶ ﻓﻌﺎل در ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ رﯾﺰي و ﺗﺼﻤﯿﻢ ﮔﯿﺮي در ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻫﺎي ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﺳﻼﻣﺖ اﺳﺖ. ﻫﺪف اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺗﺎﺛﯿﺮ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﺗﻮاﻧﻤﻨﺪ ﺳﺎزي ﺑﺮ داﻧﺶ و رﻓﺘﺎر ﻫﺎي ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺧﻮد در ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ دﯾﺎﺑﺖ ﻧﻮع ﯾﮏ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : دراﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﻧﯿﻤﻪ ﺗﺠﺮﺑﯽ 40 ﺑﯿﻤﺎر ﺑﺼﻮرت ﺗﺼﺎدﻓﯽ در ﮔﺮوه آزﻣﺎﯾﺶ و ﺷﺎﻫﺪ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ. ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﺗﻮاﻧﻤﻨﺪ ﺳﺎزي ﺑﺮاي ﮔﺮوه آزﻣﺎﯾﺶ ﻃﯽ 6 ﺟﻠﺴﻪ 60 دﻗﯿﻘﻪ اي در ﻣﺤﻞ ﮐﻠﯿﻨﯿﮏ دﯾﺎﺑﺖ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از روش ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺷﺮﮐﺖ در ﺑﺤﺚ ﻧﻤﺎﯾﺶ اﺳﻼﯾﺪ ﻓﯿﻠﻢ و اراﯾﻪ ﭘﻤﻔﻠﺖ اﺟﺮا ﺷﺪ. ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﺗﻮاﻧﻤﻨﺪ ﺳﺎزي در زﻣﯿﻨﻪ ﺷﯿﻮه ﺗﺰرﯾﻖ اﻧﺴﻮﻟﯿﻦ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﺑﺪﻧﯽ و ورزش ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻮارض و ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﭘﺎ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ ﭘﮋوﻫﺸﮕﺮﺳﺎﺧﺘﻪ ﻗﺒﻞ و 12 ﻫﻔﺘﻪ ﺑﻌﺪ از آﻣﻮزش در ﻫﺮ دو ﮔﺮوه ﻣﻮرد ﺳﻨﺠﺶ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺖ و ﺗﻮﺳﻂ ﻧﺮم اﻓﺰار spss14 ﺗﺠﺰﯾﻪ و ﺗﺤﻠﯿﻞ ﺷﺪ. ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ : ﻗﺒﻞ از ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﺗﻮاﻧﻤﻨﺪ ﺳﺎزي ﺑﯿﻦ دو ﮔﺮوه ﺷﺎﻫﺪ و آزﻣﺎﯾﺶ از ﻧﻈﺮ داﻧﺶ و رﻓﺘﺎر ﻫﺎي ﺧﻮدﻣﺮاﻗﺒﺘﯽ ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﺎداري وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺖ)).(P>0/05 ﺑﻌﺪ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ در ﮔﺮوه آزﻣﺎﯾﺶ از ﻟﺤﺎظ آﻣﺎري ﻧﻤﺮه داﻧﺶ و رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﺧﻮد ﻣﺮاﻗﺒﺘﯽ اﻓﺰاﯾﺶ ﯾﺎﻓﺖ.( P<0 /0001). در ﮔﺮوه ﺷﺎﻫﺪ از ﻟﺤﺎظ آﻣﺎري ﻧﻤﺮه داﻧﺶ و رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﺧﻮد ﻣﺮاﻗﺒﺘﯽ ﺑﻌﺪ از 12 ﻫﻔﺘﻪ ﺗﻔﺎوت اﻣﺎري ﻣﻌﻨﺎداري را ﻧﺸﺎن ﻧﺪاد).( P>0/05 ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﺗﻮاﻧﻤﻨﺪﺳﺎزي ﻣﻮﺟﺐ اﻓﺰاﯾﺶ داﻧﺶ و آﮔﺎﻫﯽ و ارﺗﻘﺎ ﻣﻬﺎرت ﻫﺎي ﺧﻮد ﻣﺮاﻗﺒﺘﯽ در ﻣﺒﺘﻼﯾﺎن ﺑﻪ دﯾﺎﺑﺖ ﻧﻮع ﯾﮏ ﻣﯽ ﺷﻮد. ﻧﺘﺎﯾﺞ اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان اﻟﮕﻮﯾﯽ ﺟﻬﺖ اﺳﺘﻔﺎده در ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﻬﺪاﺷﺖ و درﻣﺎن ﮐﺸﻮر و ﺗﻐﯿﯿﺮ روﯾﮑﺮد از درﻣﺎن ﺑﻪ ﺑﻬﺪاﺷﺖ و ﺑﻪ دﻧﺒﺎل آن ﮐﺎﻫﺶ ﻫﺰﯾﻨﻪ ﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﮔﯿﺮد. واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : دﯾﺎﺑﺖ ﻧﻮع 1 ﺗﻮاﻧﻤﻨﺪ ﺳﺎزي ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺧﻮد داﻧﺶ 2 ﺑﺮرﺳﯽ ﺗﺎﺛﯿﺮ اﺟﺮاي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﺗﻮاﻧﻤﻨﺪ ﺳﺎزي ﺑﺮ داﻧﺶ و رﻓﺘﺎر ﻫﺎي ﻣﺮاﻗﺒﺖ از

12 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در ﺑﯿﻤﺎريﻫﺎي واﮔﯿﺮ و ﻏﯿﺮ واﮔﯿﺮ ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﺎي ﭘﺲ ﻋﺮوق ﮐﺮوﻧﺮ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ اﻧﺪ دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﻮد ﺣﺴﯿﻦ زاده ﻣﻠﮑﯽ دﮐﺘﺮ اﻣﯿﺮ رﺣﻤﺎﻧﯿﺎن ﺷﺮﯾﻒ آﺑﺎد ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : ﭘﺰﺷﮏ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت آﺗﺮواﺳﮑﻠﺮوز و ﻋﺮوق ﮐﺮوﻧﺮ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ اﯾﺮان ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ mahmoodhosseinzadeh@yahoo.com : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : ﺑﺎي ﭘﺲ ﻋﺮوق ﮐﺮوﻧﺮ ) (CABG ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺳﻨﺘﯽ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﭘﻤﭗ ﻗﻠﺒﯽ رﯾﻮي ) (CPB ﺻﻮرت ﻣﯽ ﮔﯿﺮد ) On pump.(cabg اﺳﺘﻔﺎده از CPB ﺑﺎ اﻟﻘﺎي ﭘﺮوﺳﻪ اﻟﺘﻬﺎﺑﯽ ﺳﺒﺐ ﺑﺮوز ﻋﻮارض ﻣﺘﻌﺪدي ﻣﯽ ﺷﻮد ﻟﺬا اﺳﺘﻔﺎده از ﺑﺎي ﭘﺲ ﻋﺮوق ﮐﺮوﻧﺮ ﺑﺪون اﺳﺘﻔﺎده از ﭘﻤﭗ ) (Off pump CABG ﮐﻪ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﺎﻋﺚ ﮐﺎﻫﺶ ﻋﻮارض واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ CPB ﺷﻮد ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ اﺳﺖ. ﻫﺪف از ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺣﺎﺿﺮ ﺑﺮرﺳﯽ ﺗﻔﺎوت دو روش CABG در ﺑﺮوز آﺳﯿﺐ ﺣﺎد ﮐﻠﯿﻮي ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : در اﺑﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺗﻤﺎم ﺑﯿﻤﺎراﻧﯽ ﮐﻪ در ﺳﺎل 1393 در ﺑﺨﺶ ﺟﺮاﺣﯽ ﻗﻠﺐ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن وﻟﯽ ﻋﺼﺮ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﺗﺤﺖ CABG ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﮔﺬﺷﺘﻪ ﻧﮕﺮ ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ اﻃﻼﻋﺎت دﻣﻮﮔﺮاﻓﯿﮏ ﺑﯿﻤﺎران اﻃﻼﻋﺎت ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻧﻮع ﻋﻤﻞ و ﻧﺘﺎﯾﺞ آزﻣﺎﯾﺸﺎت و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ اﻃﻼﻋﺎت ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﻣﺮگ و ﻣﯿﺮ ﺑﯿﻤﺎران در ﻗﺎﻟﺐ ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ اي ﺟﻤﻊ آوري ﮔﺮدﯾﺪ و ﭘﺲ از ﮐﺪﺑﻨﺪي ﺗﻮﺳﻂ ﻧﺮم اﻓﺰار SPSS ﻧﮕﺎرش 22 ﻣﻮرد ﺗﺤﻠﯿﻞ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺖ ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ : در اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ 200 ﺑﯿﻤﺎر ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ ﮐﻪ از اﯾﻦ ﻣﯿﺎن 173 ﺑﯿﻤﺎر ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﭘﻤﭗ ) (%86.5 ﺟﺮاﺣﯽ ﺷﺪﻧﺪ 66.5 درﺻﺪ از ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺬﮐﺮ ﺑﻮدﻧﺪ و در ﻣﺠﻤﻮع 200 ﺑﯿﻤﺎر ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ ﺗﻨﻬﺎ 3 ﻣﻮرد ﻣﺮگ ﮔﺰارش ﺷﺪ ﮐﻪ ﺗﻤﺎم اﯾﻦ ﻣﻮارد ﺑﯿﻤﺎراﻧﯽ ﺑﻮدﻧﺪ ﮐﻪ ﺑﻪ دﻻﯾﻞ اورژاﻧﺲ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﭘﻤﭗ و ﺑﺎ اﺧﺘﻼﻻت زﻣﯿﻨﻪ اي ﻣﺘﻌﺪد ﺗﺤﺖ ﺟﺮاﺣﯽ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺑﻮدﻧﺪ. ﺑﺮ اﺳﺎس آﻧﺎﻟﯿﺰ اﻃﻼﻋﺎت ﺟﻤﻊ آوري ﺷﺪه ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﺎداري در ﺗﻐﯿﯿﺮات GFR ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﻪ ﺑﻌﺪ از ﻋﻤﻞ ) 24 (p=0.862 ﺳﺎﻋﺖ) 48 (p=0.907 ﺳﺎﻋﺖ ) (p=0.342 و 72 ﺳﺎﻋﺖ ﺑﻌﺪ از ﻋﻤﻞ) (p=0.821 و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻣﺪت زﻣﺎن ﺑﺴﺘﺮي (p=0.879) ICU ﻣﺪت زﻣﺎن وﻧﺘﯿﻼﺳﯿﻮن ) (P=0.672 ﺗﻌﺪاد ﮔﺮﻓﺖ ) (P=0.545 ﺑﺴﺘﺮي ﻣﺠﺪد ﻃﯽ 30 روز اول ﭘﺲ ار ﺗﺮﺧﯿﺺ ) (p=0.749 و ﺑﺴﺘﺮي ﻣﺠﺪد در (p=0.853) ICU وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺖ ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻦ ﮐﻪ ﻣﻮارد اورژاﻧﺲ CABG ﻫﻤﮕﯽ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﭘﻤﭗ ﺟﺮاﺣﯽ ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ و ﻣﺮگ و ﻣﯿﺮ در ﺟﺮاﺣﯽ ﻫﺎي اورژاﻧﺲ ﺑﻪ ﻣﺮاﺗﺐ ﺑﯿﺸﺘﺮ از ﺟﺮاﺣﯽ ﻫﺎي اﻟﮑﺘﯿﻮ اﺗﻔﺎق ﻣﯿﻔﺘﺪ ﻣﯽ ﺗﻮان ﻣﺮگ و ﻣﯿﺮ ﮔﺰارش ﺷﺪه در اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﮐﻪ ﺗﻨﻬﺎ در ﮔﺮوه ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﭘﻤﭗ ﮔﺰارش ﺷﺪه ﺑﻪ وﺿﻌﯿﺖ اورژاﻧﺲ ﺟﺮاﺣﯽ ﻧﺴﺒﺖ داد ﺗﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﭘﻤﭗ واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : ﻋﻤﻞ ﺟﺮاﺣﯽ ﻗﻠﺐ ﺑﺎز ﺑﺎ ﭘﻤﭗ وﺑﺪون ﭘﻤﭗ ﻣﻮرﺗﺎﻟﯿﺘﯽ 3 ﺗﺎﺛﯿﺮ اﺳﺘﻔﺎده از ﭘﻤﭗ در اﯾﺠﺎد ﻧﺎرﺳﺎﯾﯽ ﺣﺎد ﮐﻠﯿﻮي در ﺑﯿﻤﺎراﻧﯽ ﮐﻪ ﺗﺤﺖ

13 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در ﺑﯿﻤﺎريﻫﺎي واﮔﯿﺮ و ﻏﯿﺮ واﮔﯿﺮ دﮐﺘﺮ ﻃﻮﺑﯽ ﮐﺎﻇﻤﯽ اﻟﻬﻪ ﯾﺎري رﯾﺤﺎﻧﻪ زﻣﯿﻨﯽ ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : اﺳﺘﺎد ﻗﻠﺐ وﻋﺮوق ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت آﺗﺮواﺳﮑﻠﺮوز و ﻋﺮوق ﮐﺮوﻧﺮ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ اﯾﺮان ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ drtooba.kazemi@gmail.com : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : از آﻧﺠﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺷﯿﻮع ﺑﯿﻤﺎري ﻫﺎي ﻏﯿﺮ واﮔﯿﺮ در دﻧﯿﺎ در ﺣﺎل اﻓﺰاﯾﺶ اﺳﺖ در ﺳﺎل 2011 رؤﺳﺎي ﺟﻤﻬﻮر ﺑﺴﯿﺎري از ﮐﺸﻮرﻫﺎي دﻧﯿﺎ در ﺟﻠﺴﻪ اي ﮐﻪ از ﻃﺮﯾﻖ ﺳﺎزﻣﺎن ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﺟﻬﺎﻧﯽ ﺗﺸﮑﯿﻞ ﺷﺪه ﺑﻮد ﺷﺮﮐﺖ ﮐﺮدﻧﺪ. در اﯾﻦ ﺟﻠﺴﻪ دوﻟﺖ ﻫﺎ ﻣﻮﻇﻒ ﺷﺪﻧﺪ ﮐﻪ ﺑﺎ اﻧﺠﺎم اﻗﺪاﻣﺎﺗﯽ ﺑﺘﻮاﻧﻨﺪ ﺗﺎ ﺳﺎل 2025 ﺣﺪود %25 ﻣﺮگ ﻫﺎي زودرس ﻧﺎﺷﯽ از ﺑﯿﻤﺎري ﻫﺎي ﻏﯿﺮواﮔﯿﺮ را ﮐﺎﻫﺶ دﻫﻨﺪ. ﻣﺎ در اﯾﻦ ﻣﻘﺎﻟﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ وﺿﻌﯿﺖ ﻓﻌﻠﯽ ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي ﺧﻄﺮ ﻗﻠﺒﯽ در ﻧﻤﻮﻧﻪ اي از ﮐﺎرﻣﻨﺪان ﺷﻬﺮ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﻣﯽ ﭘﺮدازﯾﻢ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : در ﻃﺮح ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي از ﺑﯿﻤﺎري ﻫﺎي ﻏﯿﺮواﮔﯿﺮ ﮐﻪ در ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت آﺗﺮواﺳﮑﻠﺮوز و ﻋﺮوق ﮐﺮوﻧﺮ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ اﻧﺠﺎم ﻣﯽ ﺷﻮد ﻃﯽ ﺳﺎﻟﻬﺎي ﮐﺎرﻣﻨﺪان ﺷﺮﮐﺖ ﮐﻨﻨﺪه در ﻃﺮح ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ. ﻣﻌﺎﯾﻨﺎت ﮐﺎﻣﻞ ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ ﺷﺎﻣﻞ ﻗﺪ وزن دور ﮐﻤﺮ ﻓﺸﺎر ﺧﻮن ﺑﻪ روش اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪ و ﯾﮏ ﻧﻤﻮﻧﻪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ ﺟﻬﺖ ﺑﺮرﺳﯽ وﺿﻌﯿﺖ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن و ﭼﺮﺑﯽ ﻫﺎي ﺳﺮم ﺑﻪ آزﻣﺎﯾﺸﮕﺎه ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﻣﺎم رﺿﺎ )ع( ارﺳﺎل ﺷﺪ و ﺳﭙﺲ داده ﻫﺎ ﺟﻤﻊ آوري ﺷﺪه و آﻧﺎﻟﯿﺰ ﮔﺮدﯾﺪ. ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ : از 2100 ﻧﻔﺮ 1426 ﻧﻔﺮ) (%68 ﻣﺮد ﺑﻮدﻧﺪ. ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺳﻨﯽ 40/5 ﺳﺎل )ﻣﯿﺎﻧﻪ 39 ﺳﺎل( ﺑﻮد. ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ. 25/34 BMI ﺷﺎﯾﻌﺘﺮﯾﻦ ﻓﺎﮐﺘﻮر ﺧﻄﺮ ﻗﻠﺒﯽ دﯾﺲ ﻟﯿﭙﯿﺪﻣﯽ ﺑﻮد).(%78 در ﮔﺮوه دﯾﺲ ﻟﯿﭙﯿﺪﻣﯽ LDL (%55/04) low HDL ﺑﺎﻻ ) (%32/95 ﻫﯿﭙﺮ ﺗﺮي ﮔﻠﯿﺴﺮﯾﺪﻣﯽ ) (%17/71 وﮐﻠﺴﺘﺮول ﺑﺎﻻ ) (%8/71 ﺑﻮد. اﺿﺎﻓﻪ وزن %39/57 ﭼﺎﻗﯽ %18 ﺑﻮد. ﻫﯿﭙﺮﺗﺎﻧﺴﻮن در %16 و دﯾﺎﺑﺖ %5/19 ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺷﺪ. ﺑﯿﻦ دﯾﺲ ﻟﯿﭙﯿﺪﻣﯽ اﺿﺎﻓﻪ وزن و ﭼﺎﻗﯽ در دو ﺟﻨﺲ اﺧﺘﻼف ﻣﻌﻨﺎداري ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻧﺸﺪ وﻟﯽ ﻫﯿﭙﺮﺗﺎﻧﺴﯿﻮن در ﻣﺮدان و دﯾﺎﺑﺖ در زﻧﺎن ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﻌﻨﺎداري ﺑﺎﻻﺗﺮ ﺑﻮد. ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : ﺷﯿﻮع ﻓﺎﮐﺘﻮر ﻫﺎي ﺧﻄﺮ ﻗﻠﺒﯽ ﻫﻤﭽﻨﺎن ﺑﺎﻻﺳﺖ. اﮔﺮ ﺑﺨﻮاﻫﯿﻢ ﺑﻪ ﭼﺸﻢ اﻧﺪاز ﺳﺎزﻣﺎن ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﺟﻬﺎﻧﯽ ﺑﺮﺳﯿﻢ ﻻزم اﺳﺖ اﻗﺪاﻣﺎت ﺟﺪي در ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي و درﻣﺎن اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎري ﻫﺎ اﻧﺠﺎم دﻫﯿﻢ. واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : ﭼﺸﻢ اﻧﺪاز ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي ﺧﻄﺮ ﻗﻠﺒﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎن دوﻟﺖ ﺑﯿﻤﺎرﯾﻬﺎي ﻏﯿﺮ واﮔﯿﺮ 4 آﯾﺎ ﻣﺎ ﺑﻪ ﭼﺸﻢ اﻧﺪاز ﺳﺎزﻣﺎن ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﺟﻬﺎﻧﯽ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﯿﻢ ﺑﺮﺳﯿﻢ

14 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در ﺑﯿﻤﺎريﻫﺎي واﮔﯿﺮ و ﻏﯿﺮ واﮔﯿﺮ دﮐﺘﺮ ﺣﻤﯿﺪرﺿﺎ ﻣﺸﺮﻗﯽ ﻣﻘﺪم زﻫﺮا ﺗﺮاﺑﯽ ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل.: اﺳﺘﺎدﯾﺎر ﻗﻠﺐ و ﻋﺮوق ﻓﻠﻮﺷﯿﭗ اﻟﮑﺘﺮوﻓﯿﺰﯾﻮﻟﻮژي ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت آﺗﺮواﺳﮑﻠﺮوز و ﻋﺮوق ﮐﺮوﻧﺮ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ اﯾﺮان ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ Hamid : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : ﯾﮑﯽ از ﻋﻠﻞ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﻓﻮت ﺑﯿﻤﺎران ﻗﻠﺒﯽ ﺑﻠﻮك ﻗﻠﺒﯽ و ﯾﺎ ﺑﺮادﯾﮑﺎردي ﺷﺪﯾﺪ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﺮاي ﺑﻘﺎء ﺑﯿﻤﺎران ﻻزم اﺳﺖ ﭘﯿﺲ ﻣﯿﮑﺮ ﺗﻌﺒﯿﻪ ﺷﻮد. ﻣﺎ در اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ وﺿﻌﯿﺖ ﺗﻌﺒﯿﻪ ﭘﯿﺲ ﻣﯿﮑﺮ در ﺷﻬﺮ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﭘﺮداﺧﺘﯿﻢ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : ﭘﺮوﻧﺪه ﺗﻤﺎم ﺑﯿﻤﺎراﻧﯽ ﮐﻪ از ﺳﺎل ﺟﻬﺖ آﻧﻬﺎ device ﻗﻠﺒﯽ ﮐﺎﺷﺘﻪ ﺷﺪه ﺑﻮد ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺖ. اﻃﻼﻋﺎت دﻣﻮﮔﺮاﻓﯿﮏ ﻧﻮع device وﻋﻠﺖ ﺗﻌﺒﯿﻪ آن ﺟﻤﻊ آوري ﺷﺪه و ﭘﺲ از ﮐﺪ ﺑﻨﺪي اﻃﻼﻋﺎت وارد ﻧﺮم اﻓﺰار spss ﺷﺪ و آﻧﺎﻟﯿﺰ آﻣﺎري ﺻﻮرت ﮔﺮﻓﺖ. ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ : در ﻃﯽ اﯾﻦ ﻣﺪت device 120 ﺟﻬﺖ ﺑﯿﻤﺎران ﻗﻠﺒﯽ ﮐﺎر ﮔﺬاﺷﺘﻪ ﺷﺪه ﺑﻮد 95. ﻣﻮرد ﭘﯿﺲ ﻣﯿﮑﺮ ) (%79/16 و 25 ﻣﻮرد ICD ) (%21/84 ﺑﻮد %90. ﻋﻠﺖ ﺗﻌﺒﯿﻪ ﭘﯿﺲ داﺋﻢ ﺑﻠﻮك ﮐﺎﻣﻞ ﻗﻠﺒﯽ ﺑﻮد و %10 ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﺑﻠﻮك درﺟﻪ 2 ﻋﻼﻣﺖ دار و ﯾﺎ ﺑﺮادﯾﮑﺎردي ﺷﺪﯾﺪ ﺑﻮد. ﻋﻠﻞ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺗﻌﺒﯿﻪ ICD در %80 ﻣﻮارد ﻧﺎرﺳﺎﯾﯽ ﻗﻠﺒﯽ و %20 در ﺑﯿﻤﺎرن ﺑﻌﺪ از CPR ﻣﻮﻓﻖ و ﯾﺎ ﺗﺎﮐﯿﮑﺎردي ﺑﻄﻨﯽ ﻋﻼﻣﺘﺪار ﺑﻮد. ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺳﻨﯽ ﺑﯿﻤﺎران ﮐﻪ ICD داﺷﺘﻨﺪ ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﻌﻨﺎ داري ﭘﺎﯾﯿﻦ ﺗﺮ از ﺑﯿﻤﺎران ﭘﯿﺲ ﻣﯿﮑﺮ ﺑﻮد وﻟﯽ از ﻧﻈﺮ ﺟﻨﺲ ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﺎداري ﻧﺪاﺷﺖ. ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : ﭘﯿﺲ ﻣﯿﮑﺮ داﺋﻢ ﺑﯿﺸﺘﺮﯾﻦ ﻧﻮع device اﺳﺖ ﮐﻪ ﺟﻬﺖ ﺑﯿﻤﺎران ﻗﻠﺒﯽ در ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﺗﻌﺒﯿﻪ ﻣﯽ ﺷﻮد. واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : ﭘﯿﺲ ﻣﯿﮑﺮ -ICD ﻧﺎرﺳﺎﯾﯽ ﻗﻠﺒﯽ CPR ﻣﻮﻓﻖ 5 ﺑﺮرﺳﯽ وﺿﻌﯿﺖ ﺗﻌﺒﯿﻪ ﭘﯿﺲ ﻣﯿﮑﺮ در ﺷﻬﺮ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ

15 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در ﺑﯿﻤﺎريﻫﺎي ﺧﺎص و ﺳﺮﻃﺎن ﮐﻮدﮐﺎن ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﻫﻤﻮﻓﯿﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺣﻀﺮت وﻟﯽ ﻋﺼﺮ )ﻋﺞ( در ﺳﺎل 1393 اﻟﻬﻪ ﻣﻄﻬﺮﯾﺎن دﮐﺘﺮ ﻋﻠﯿﺮﺿﺎ ﻣﺤﻤﻮديراد دﮐﺘﺮ ﻣﺴﻌﻮد ﺿﯿﺎﺋﯽ ﻧﺴﺮﯾﻦ ﺣﺠﺖزاده ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : ﻣﺘﺨﺼﺺ داﺧﻠﯽ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ dr.mahmoodirad@yahoo.com : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : ﺑﯿﻤﺎري ﻫﻤﻮﻓﯿﻠﯽ از ﺷﺎﯾﻊﺗﺮﯾﻦ و ﺟﺪيﺗﺮﯾﻦ ﻧﻘﺎﯾﺺ ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي اﻧﻌﻘﺎدي اﺳﺖ ﮐﻪ ﻣﺸﮑﻼت ﺑﺴﯿﺎري را ﺑﺮاي ﮐﻮدك و ﺧﺎﻧﻮاده اﯾﺠﺎد ﻣﯽﮐﻨﺪ. اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ ارﺗﺒﺎط رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﻣﻘﺎﺑﻠﻪاي ﺑﺎ ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ ﻣﺮاﻗﺒﯿﻦ اﺻﻠﯽ ﮐﻮدﮐﺎن ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﻫﻤﻮﻓﯿﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺣﻀﺮت وﻟﯽ ﻋﺼﺮ )ﻋﺞ( در ﺳﺎل 1393 ﭘﺮداﺧﺘﻪ اﺳﺖ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : در اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﯽ 49 ﻧﻔﺮ از ﻣﺮاﻗﺒﯿﻦ اﺻﻠﯽ ﮐﻮدﮐﺎن ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﻫﻤﻮﻓﯿﻠﯽ زﯾﺮ 18 ﺳﺎل ﮐﻪ در ﮐﺎﻧﻮن ﻫﻤﻮﻓﯿﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن وﻟﯽ ﻋﺼﺮ ﺷﻬﺮ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ در ﺳﺎل 1393 داراي ﭘﺮوﻧﺪه ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ ﺑﻪ روش ﺳﺮﺷﻤﺎري اﻧﺘﺨﺎب و ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ. اﺑﺰار ﮔﺮدآوري دادهﻫﺎ ﺷﺎﻣﻞ ﻓﺮم ﻣﺸﺨﺼﺎت دﻣﻮﮔﺮاﻓﯿﮏ ﻣﺮاﻗﺒﯿﻦ اﺻﻠﯽ و ﺳﻦ ﮐﻮدك ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪﻫﺎي ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ اﻧﯿﺴﯽ ) (1391 و راﻫﺒﺮدﻫﺎي ﻣﻘﺎﺑﻠﻪ ﺑﺎ ﺷﺮاﯾﻂ ﭘﺮ اﺳﺘﺮس ﮐﺎﻟﺰﺑﯿﮏ و ﻫﻤﮑﺎران ﺑﻮد. دادهﻫﺎ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﻧﺮماﻓﺰار آﻣﺎري SPSS 16 و آزﻣﻮنﻫﺎي ﻣﻦوﯾﺘﻨﯽﯾﻮ ﮐﺮوﺳﮑﺎل واﻟﯿﺲ ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﯽ اﺳﭙﯿﺮﻣﻦ و رﮔﺮﺳﯿﻮن ﭼﻨﺪ ﻣﺘﻐﯿﺮه ﮔﺎم ﺑﻪ ﮔﺎم در ﺳﻄﺢ ﻣﻌﻨﯽداري p<0/05 ﺗﺠﺰﯾﻪ و ﺗﺤﻠﯿﻞ ﺷﺪ. ﯾﺎﻓﺘﻪﻫﺎ : ﻧﺘﺎﯾﺞ ﻧﺸﺎن داد ﮐﻪ ﺑﯿﻦ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﻣﻘﺎﺑﻠﻪاي ﻫﯿﺠﺎنﻣﺪار و اﺟﺘﻨﺎبﻣﺪار ﻣﺮاﻗﺒﯿﻦ اﺻﻠﯽ ﮐﻮدﮐﺎن ﺑﺎ ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ در ﮐﻞ راﺑﻄﻪ ﻣﻨﻔﯽ و ﻣﻌﻨﺎداري وﺟﻮد دارد ).(p<0/05 ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮه ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ در ﮐﻞ در ﻣﺮاﻗﺒﯿﻦ ﻣﺬﮐﺮ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻣﺮاﻗﺒﯿﻦ ﻣﻮﻧﺚ ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﻌﻨﯽداري ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻮد. ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮه رﻓﺘﺎر ﻣﻘﺎﺑﻠﻪاي ﻣﺴﺄﻟﻪﻣﺪار در ﻣﺮاﻗﺒﯿﻦ 40 ﺳﺎل و ﮐﻤﺘﺮ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻣﺮاﻗﺒﯿﻦ ﺑﯿﺸﺘﺮ از 40 ﺳﺎل ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﻌﻨﯽداري ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻮد ) (p<0/04 وﻟﯽ ﺑﯿﻦ ﻣﺆﻟﻔﻪﻫﺎي رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﻣﻘﺎﺑﻠﻪاي و ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ ﺑﺮ اﺳﺎس ﺳﺎﯾﺮ ﻣﺸﺨﺼﺎت دﻣﻮﮔﺮاﻓﯿﮏ ﺗﻔﺎوﺗﯽ ﺑﻪ دﺳﺖ ﻧﯿﺎﻣﺪ. ﻧﺘﯿﺠﻪﮔﯿﺮي : ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺑﻪ دﺳﺖ آﻣﺪه ﻣﯽﺗﻮان ﺑﺎ ﺗﺪارك ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ اﻗﺪاﻣﺎت و ﺑﺮﻧﺎﻣﻪﻫﺎﯾﯽ در ﻗﺎﻟﺐ ﮐﻼسﻫﺎ و ﮐﺎرﮔﺎهﻫﺎي آﻣﻮزﺷﯽ ﺟﻬﺖ اﺻﻼح راﻫﺒﺮدﻫﺎي ﻣﻘﺎﺑﻠﻪاي در اﻓﺮاد در راﺳﺘﺎي ﺑﻬﺒﻮد ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ آﻧﺎن ﮔﺎم ﺑﺮداﺷﺖ. واژهﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : ﻫﻤﻮﻓﯿﻠﯽ ﻣﺮاﻗﺒﯿﻦ اﺻﻠﯽ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﻣﻘﺎﺑﻠﻪاي ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ 6 ﺑﺮرﺳﯽ ارﺗﺒﺎط رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﻣﻘﺎﺑﻠﻪاي ﺑﺎ ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ ﻣﺮاﻗﺒﯿﻦ اﺻﻠﯽ

16 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در ارﺗﻘﺎي ﺳﻼﻣﺖ و ﺳﺒﮏ زﻧﺪﮔﯽ ﺑﺎروري در ﻣﺮاﮐﺰ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ درﻣﺎﻧﯽ ﺷﻬﺮ ﻣﺸﻬﺪ ﺳﺎل 1391 ﻓﺎﻃﻤﻪ ﻏﻔﺎري ﺳﺮدﺷﺖ ﻧﺎﻫﯿﺪ ﺟﻬﺎﻧﯽ ﺷﻮراب ﻓﺮزاﻧﻪ ﺟﻌﻔﺮﻧﮋاد ﺣﺒﯿﺐ اﷲ اﺳﻤﺎﻋﯿﻠﯽ ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : ﮐﺎرﺷﻨﺎس ارﺷﺪ ﻣﺎﻣﺎﯾﯽ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﻣﺸﻬﺪ داﻧﺸﮑﺪه ﭘﺮﺳﺘﺎري ﻣﺎﻣﺎﯾﯽ. ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ ghaffarif891@gmail.com : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : ارﺗﻘﺎي ﮐﯿﻔﯿﺖ ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ درﻣﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان اﺳﺘﺮاﺗﮋي اﺻﻠﯽ ﺗﺎﻣﯿﻦ ﺳﻼﻣﺖ و ﺑﻬﺒﻮد ﻧﺘﺎﯾﺞ ﻣﺎدري و ﻧﻮزادي اﺳﺖ. ﺗﺎﻣﯿﻦ ﻣﻮﻓﻘﯿﺖ آﻣﯿﺰ ﺳﻼﻣﺖ ﻣﺎدران و ﮐﻮدﮐﺎن ﻧﯿﺰ ﺑﺪون اداره ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻣﺎدران در ﻗﺒﻞ از ﺑﺎرداري اﻣﮑﺎن ﭘﺬﯾﺮ ﻧﻤﯽ ﺑﺎﺷﺪ. از اﯾﻦ رو ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺣﺎﺿﺮ ﺑﺎ ﻫﺪف ﺗﻌﯿﯿﻦ ﮐﯿﻔﯿﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺘﻬﺎي ﭘﯿﺶ از ﺑﺎرداري اراﺋﻪ ﺷﺪه ﺑﻪ زﻧﺎن ﺳﻨﯿﻦ ﺑﺎروري اﻧﺠﺎم ﮔﺮدﯾﺪه اﺳﺖ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : در اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺗﻮﺻﯿﻔﯽ 350 زن ﺳﻨﯿﻦ ﺑﺎروري 22 ﻣﺮﮐﺰ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ درﻣﺎﻧﯽ و 39 ﻣﺮاﻗﺐ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺑﻪ روش ﻧﻤﻮﻧﻪ ﮔﯿﺮي ﭼﻨﺪﻣﺮﺣﻠﻪ اي ﺑﺮاي ﺷﺮﮐﺖ در ﭘﮋوﻫﺶ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﺪﻧﺪ. اﺑﺰار ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده در اﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﻣﺸﺘﻤﻞ ﺑﺮ ﻓﺮم ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻓﺮدي ﻣﺎﻣﺎﯾﯽ واﺣﺪ ﭘﮋوﻫﺶ ﻓﺮم ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻣﺮاﻗﺐ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و ﻣﺮﮐﺰ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ دو ﭼﮏ ﻟﯿﺴﺖ ﺑﺮرﺳﯽ ﺳﺎﺧﺘﺎر و ﻓﺮاﯾﻨﺪ ﻣﺮاﻗﺒﺖ و ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ رﺿﺎﯾﺘﻤﻨﺪي و آﮔﺎﻫﯽ و ﻓﺮم ﭘﯿﮕﯿﺮي ﺑﺮ ﻣﺒﻨﺎي اﻟﮕﻮي دوﻧﺎﺑﺪﯾﻦ ﺑﻮد. ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ : ﻧﺘﺎﯾﺞ ﻧﺸﺎن داد ﮐﯿﻔﯿﺖ ﺑﻌﺪ ﺳﺎﺧﺘﺎر ﻣﺮاﻗﺒﺖ در 86/4 درﺻﺪ ﻣﺮاﮐﺰ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻣﺸﻬﺪ ﻣﻄﻠﻮب و ﻓﻘﻂ در 13/6 درﺻﺪ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﺑﻮد. ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺑﺮرﺳﯽ ﺑﻌﺪ ﻓﺮاﯾﻨﺪ ﻧﺸﺎن داد ﮐﯿﻔﯿﺖ اﯾﻦ ﻣﺮاﻗﺒﺘﻬﺎ در 94 درﺻﺪ ﻣﻮارد از ﺳﻄﺢ ﻣﺘﻮﺳﻂ و ﻓﻘﻂ در 5/2 درﺻﺪ ﻣﻮارد اراﺋﻪ ﻣﺮاﻗﺒﺘﻬﺎ از ﺳﻄﺢ ﻣﻄﻠﻮﺑﯽ ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ. ﻧﺘﺎﯾﺞ ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ اﺟﺰاي ﺑﻌﺪ ﭘﯿﺎﻣﺪ ﻣﺮاﻗﺒﺘﻬﺎ ﻧﺸﺎن داد 95/4 درﺻﺪ واﺣﺪﻫﺎي ﭘﮋوﻫﺶ از اراﺋﻪ ﻣﺮاﻗﺒﺘﻬﺎي ﻗﺒﻞ از ﺑﺎرداري راﺿﯽ و ﮐﺎﻣﻼ راﺿﯽ ﺑﻮدﻧﺪ و 68 درﺻﺪ آﻧﻬﺎ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻣﺮاﻗﺒﺘﻬﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻗﺒﻞ از ﺑﺎرداري از ﺳﻄﺢ آﮔﺎﻫﯽ ﻣﺘﻮﺳﻄﯽ ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ و ﺑﺎﻻﺧﺮه ﻧﺘﺎﯾﺞ در ﺑﺨﺶ ﭘﯿﮕﯿﺮي ﻣﺮاﻗﺒﺘﻬﺎ ﻧﺸﺎن داد ﮐﻪ در 65/7 درﺻﺪ ﻣﻮارد ﭘﯿﮕﯿﺮﯾﻬﺎي اﻧﺠﺎم ﺷﺪه ﺗﻮﺳﻂ ﻣﺮاﻗﺒﯿﻦ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺿﻌﯿﻒ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ. ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﺘﺎﯾﺞ ارﺗﻘﺎي ﻓﺮاﯾﻨﺪ ﻣﺮاﻗﺒﺘﻬﺎي اراﺋﻪ ﺷﺪه ﻫﻢ در ﺑﺨﺶ ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺗﮑﻨﯿﮑﯽ ﻣﺮاﻗﺒﯿﻦ و ﻫﻢ در ﺑﺨﺶ ﺗﻌﺎﻣﻞ آﻧﻬﺎ ﺑﺎ ﻣﺮاﺟﻌﯿﻦ اﻫﺘﻤﺎم ﻣﺮاﻗﺒﯿﻦ در ارﺗﻘﺎي ﺳﻄﺢ آﮔﺎﻫﯽ ﻣﺮاﺟﻌﯿﻦ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻣﺮاﻗﺒﺘﻬﺎي ﻗﺒﻞ از ﺑﺎرداري و ﭘﯿﮕﯿﺮي ﻣﻮارد ارﺟﺎع ﺷﺪه ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽ ﺷﻮد واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : ﮐﯿﻔﯿﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺘﻬﺎي ﭘﯿﺶ از ﺑﺎرداري زﻧﺎن ﺳﻨﯿﻦ ﺑﺎروري ﻣﺮاﮐﺰ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ درﻣﺎﻧﯽ 7 ﺑﺮرﺳﯽ ﮐﯿﻔﯿﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﭘﯿﺶ از ﺑﺎرداري اراﺋﻪ ﺷﺪه ﺑﻪ زﻧﺎن ﺳﻨﯿﻦ

17 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در ارﺗﻘﺎي ﺳﻼﻣﺖ و ﺳﺒﮏ زﻧﺪﮔﯽ ﻃﯿﺒﻪ ﺧﺰاﻋﯽ ﻏﻼﻣﺮﺿﺎ ﺷﺮﯾﻒ زاده ﺳﺠﺎد اﺣﻤﺪﭘﻮر ﯾﺎﺳﺮ راﺷﺪي ﻣﺤﻤﺪ رﺳﺎﻧﯽ ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : ﮐﺎرﺷﻨﺎس ارﺷﺪ ﭘﺮﺳﺘﺎري ﻋﻀﻮ ﻫﯿﺌﺖ ﻋﻠﻤﯽ و ﻋﻀﻮ ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت ﭘﺮﺳﺘﺎري ﻣﺎﻣﺎﯾﯽ داﻧﺸﮑﺪه ﭘﺮﺳﺘﺎري - ﻣﺎﻣﺎﯾﯽ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ thayebehk@yahoo.com : ﻣﻘﺪﻣﻪ و ﻫﺪف : ورود ﺑﻪ ﻧﻮﺟﻮاﻧﯽ ﺑﺎ ﺗﻐﯿﯿﺮاﺗﯽ ﻫﻤﺮاه ﺑﻮده و ﺗﻨﯿﺪﮔﯽ ﻫﺎ ي ﺧﺎص دارد ﮐﻪ ﻧﻮﺟﻮان ﺑﺮاي ﺳﺎزﮔﺎري ﺑﺎ اﻧﻬﺎ ﺑﻪ راﻫﺒﺮد ﻫﺎي رﻓﺘﺎري و ﺷﻨﺎﺧﺘﯽ ﺑﻨﺎم ﺷﯿﻮه ﻫﺎي ﻣﻘﺎﺑﻠﻪ ﻧﯿﺎزﻣﻨﺪاﺳﺖ. ازاﯾﻦ دوره دﻟﺒﺴﺘﮕﯽ ﺑﻪ ﻫﻤﺴﺎﻻن ﮔﺴﺘﺮش ﻣﯽ ﯾﺎﺑﺪ. دﻟﺒﺴﺘﮕﯽ اﯾﻤﻦ ﺑﻪ ﻫﻤﺴﺎﻻن ﭘﯿﺎﻣﺪﻫﺎي ﻣﺜﺒﺘﯽدارد. ﻫﺪف ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺗﻌﯿﯿﻦ ارﺗﺒﺎط دﻟﺒﺴﺘﮕﯽ ﺑﻪ ﻫﻤﺴﺎﻻن ﺑﺎ روش ﻫﺎي ﻣﻘﺎﺑﻠﻪ ﺑﺎ ﻣﺸﮑﻼت درﻧﻮﺟﻮاﻧﺎن ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺗﻮﺻﯿﻔﯽ ﺗﺤﻠﯿﻠﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ روي 302 داﻧﺶ اﻣﻮز دﺑﯿﺮﺳﺘﺎﻧﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﺑﻪ روش ﻧﻤﻮﻧﻪ ﮔﯿﺮي ﻃﺒﻘﻪ اي ﺗﺼﺎدﻓﯽ اﻧﺠﺎم ﺷﺪه اﺳﺖ. از آزﻣﻮن دﻟﺒﺴﺘﮕﯽ ﺑﻪ ﻫﻤﺴﺎﻻن) (IPPA داراي 24 ﻋﺒﺎرت در ﺳﻪ ﺣﯿﻄﻪ ي اﻋﺘﻤﺎد ﮐﯿﻔﯿﺖ راﺑﻄﻪ و ﺧﺼﻮﻣﺖ واﺣﺴﺎس ﺑﯿﮕﺎﻧﮕﯽ و ﻣﻘﺎﺑﻠﻪ ﻧﻮﺟﻮاﻧﺎن ﻻزاروس اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪ. ﻣﻘﯿﺎس ﻣﻘﺎﺑﻠﻪ ﻫﯿﺠﺪه راﻫﺒﺮد ﻣﻘﺎﺑﻠﻪ در ﺳﻪ ﺳﺒﮏ را ﺑﺮرﺳﯽ ﻣﯽ ﮐﻨﺪوﭘﺎﺳﺦ ﻫﺎ ﺑﻪ ﺷﮑﻞ ﻟﯿﮑﺮت 5 درﺟﻪ اي اﺳﺖ. داده ﻫﺎ ﺑﺎ ﻧﺮم اﻓﺰار spss, وازﻣﻮﻧﻬﺎي اﻣﺎري ﮐﺎي دو ﺗﯽ ﻣﺴﺘﻘﻞ و ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﯽ و رﮔﺮﺳﯿﻮن در ﺳﻄﺢ ﻣﻌﻨﯽ دار 0/05 ﺗﺤﻠﯿﻞ ﺷﺪﻧﺪ. ﯾﺎﻓﺘﻪﻫﺎ 302 : داﻧﺶ آﻣﻮز (%65/9) 199 ﭘﺴﺮ و (%34/1)103 دﺧﺘﺮﺑﺎ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺳﻨﯽ 16/55±1/04 ﺑﺮرﺳﯽ ﺷﺪﻧﺪ. ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮه ﺳﺒﮑﻬﺎي ﻣﻘﺎﺑﻠﻪ ﻫﯿﺠﺎن ﻣﺪار واﺟﺘﻨﺎﺑﯽ در دﺧﺘﺮﻫﺎ ﺑﯿﺶ از ﭘﺴﺮﻫﺎ ﺑﻮد. ﺑﺎ آزﻣﻮن ﺗﻮﮐﯽ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮه ﺳﺒﮏ اﺟﺘﻨﺎﺑﯽ وﻧﻤﺮه دﻟﺒﺴﺘﮕﯽ ﺑﻪ ﻫﻤﺴﺎﻻن در ﺣﯿﻄﻪ ﺧﺼﻮﻣﺖ ﺑﯿﻦ ﭘﺎﯾﻪ دوم و ﭼﻬﺎرم ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﯽ دار داﺷﺖ وﻟﯽ ﺑﺮﺣﺴﺐ ﺗﺤﺼﯿﻼت و ﺷﻐﻞ واﻟﺪﯾﻦ ﺗﻔﺎوت ﻧﺪاﺷﺖ. ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮه دﻟﺒﺴﺘﮕﯽ ﺑﻪ ﻫﻤﺴﺎﻻن در ﺣﯿﻄﻪ ﻫﺎي راﺑﻄﻪ و اﻋﺘﻤﺎد در دو ﺟﻨﺲ ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﯽ دار داﺷﺖ. ﻧﺘﯿﺠﻪﮔﯿﺮي : دﻟﺒﺴﺘﮕﯽ ﺑﻪ ﻫﻤﺴﺎﻻن روﺷﻬﺎي ﻣﻘﺎﺑﻠﻪ ﺑﺎ ﻣﺸﮑﻼت راﭘﯿﺶ ﺑﯿﻨﯽ ﻣﯿﮑﻨﺪ. ﮔﺮﭼﻪ در ﮐﻞ ﻧﻤﺮه ﺳﺒﮏ ﻣﻘﺎﺑﻠﻪ ﻣﺴﺎﻟﻪ ﻣﺪار ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻮد ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮه ﺳﺒﮑﻬﺎي ﻫﯿﺠﺎن ﻣﺪار واﺟﺘﻨﺎﺑﯽ در دﺧﺘﺮﻫﺎ ﺑﯿﺶ از ﭘﺴﺮﻫﺎ ﺑﻮدﮐﻪ ﻧﯿﺎزﻣﻨﺪ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ رﯾﺰي ﺑﺮاي اﻣﻮزش اﺳﺖ. ﮔﺮوه ﻫﻤﺴﺎﻻن از ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻣﻬﻢ ﺣﻤﺎﯾﺖ ﻋﺎﻃﻔﯽ ﻧﻮﺟﻮاﻧﺎن ﺑﺮاي ﺑﺮرﺳﯽ ﻣﺤﯿﻂ اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ وﺑﺮﻗﺮاري رواﺑﻂ ﺟﺪﯾﺪ ﻫﺴﺘﻨﺪ. ﻧﻈﺎرت ﻏﯿﺮ ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ واﻟﺪﯾﻦ ﺑﺮﮐﯿﻔﯿﺖ اﯾﻦ رواﺑﻂ ﺿﺮوري اﺳﺖ. واژهﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : ﺳﺒﮏﻫﺎ ي ﻣﻘﺎﺑﻠﻪ ﻧﻮﺟﻮاﻧﺎن دﻟﺒﺴﺘﮕﯽ ﺑﻪ ﻫﻤﺴﺎﻻن 8 ارﺗﺒﺎط دﻟﺒﺴﺘﮕﯽ ﺑﻪ ﻫﻤﺴﺎﻻن ﺑﺎ روشﻫﺎي ﻣﻘﺎﺑﻠﻪ ﺑﺎ ﻣﺸﮑﻼت در ﻧﻮﺟﻮاﻧﺎن

18 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در اﺧﺘﻼﻻت رواﻧﯽ رﻓﺘﺎري و اﻋﺘﯿﺎد ﮐﻠﯿﻪ ﺗﺤﺖ ﻫﻤﻮدﯾﺎﻟﯿﺰ ﺳﻌﯿﺪ واﻗﻌﯽ اﮐﺮم رﺑﺎﻧﯽ ﺟﻮادي ﺳﯿﺪ رﺿﺎ ﻣﻈﻠﻮم ﻧﯿﺮه داودي ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : ﮐﺎرﺷﻨﺎس ارﺷﺪ ﭘﺮﺳﺘﺎري)ﮔﺮاﯾﺶ ﺑﻬﺪاﺷﺖ روان( و ﻋﻀﻮ ﻫﯿﺌﺖ ﻋﻠﻤﯽ داﻧﺸﮑﺪه ﭘﺮﺳﺘﺎري ﻣﺸﻬﺪ ﻣﺸﻬﺪ اﯾﺮان ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ mazlomr@mums.ac.ir : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : ﺑﯿﻤﺎري ﻫﺎﯾﯿﯽ ﻧﻈﯿﺮ ﻧﺎرﺳﺎﯾﯽ ﻣﺰﻣﻦ ﮐﻠﯿﻮي ﺑﺎ اﯾﺠﺎد ﻧﻘﺺ در ﺳﻼﻣﺖ ﺟﺴﻤﯽ و ﻣﺤﺪود ﮐﺮدن ﺑﯿﻤﺎر ﺑﺎﻋﺚ ﮐﺎﻫﺶ ﺳﻄﺢ اﻣﯿﺪ ﻣﯽ ﺷﻮد. در اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎران اﻣﯿﺪ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ دﯾﺪﮔﺎه آﻧﻬﺎ را ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ زﻧﺪﮔﯽ و ﺑﯿﻤﺎري ﺗﻐﯿﯿﺮ دﻫﺪ. ﺷﺄن درﻣﺎﻧﯽ ﯾﮏ روش رواﻧﺪرﻣﺎﻧﯽ ﻣﻨﺤﺼﺮ ﺑﻔﺮد و ﮐﻮﺗﺎه ﻣﺪت ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺑﺮاي ﺑﯿﻤﺎراﻧﯽ ﮐﻪ دﭼﺎر ﺑﯿﻤﺎري ﻣﺤﺪود ﮐﻨﻨﺪه و ﺗﻬﺪﯾﺪ ﮐﻨﻨﺪه زﻧﺪﮔﯽ ﻫﺴﺘﻨﺪ اﯾﺠﺎد ﺷﺪه اﺳﺖ. اﯾﻦ ﺗﺤﻘﯿﻖ ﺑﺎ ﻫﺪف ﺑﺮرﺳﯽ ﺗﺎﺛﯿﺮ ﺷﺄن درﻣﺎﻧﯽ ﺑﺮ ﺳﻄﺢ اﻣﯿﺪ ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ ﺑﯿﻤﺎرن ﺗﺤﺖ ﻫﻤﻮدﯾﺎﻟﯿﺰ اﻧﺠﺎم ﺷﺪ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : اﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ از ﻧﻮع ﺗﺠﺮﺑﯽ دو ﮔﺮوﻫﻪ ﺑﺎ ﻃﺮح ﭘﯿﺶ آزﻣﻮن - ﭘﺲ آزﻣﻮن اﺳﺖ ﮐﻪ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎي ﻣﻨﺘﺨﺐ ﺷﻬﺮ ﻣﺸﻬﺪ اﻧﺠﺎم ﺷﺪ 74. ﻧﻔﺮ از ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﻧﺎرﺳﺎﯾﯽ ﻣﺰﻣﻦ ﮐﻠﯿﻪ ﺗﺤﺖ ﻫﻤﻮدﯾﺎﻟﯿﺰ ﭘﺲ از اﺧﺬ رﺿﺎﯾﺖ ﻧﺎﻣﻪ ﮐﺘﺒﯽ وارد ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺷﺪﻧﺪ ﺑﺪﯾﻦ ﺗﺮﺗﯿﺐ ﮐﻪ از ﺑﯿﻤﺎران واﺟﺪ ﺷﺮاﯾﻂ ورود ﺑﻪ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ 36 ﺑﯿﻤﺎر ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﮐﻨﻨﺪه در روزﻫﺎي زوج در ﮔﺮوه ﺷﺄن درﻣﺎﻧﯽ و 38 ﺑﯿﻤﺎر ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﮐﻨﻨﺪه در روزﻫﺎي ﻓﺮد درﮔﺮوه ﮐﻨﺘﺮل ﻗﺮار داده ﺷﺪﻧﺪ. ﺳﻄﺢ اﻣﯿﺪ واﺣﺪ ﻫﺎي ﭘﮋوﻫﺶ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ اﻣﯿﺪ ﻫﺮث ﻗﺒﻞ و ﺑﻌﺪ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﻣﻮرد ﺳﻨﺠﺶ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺖ و داده ﻫﺎي ﺣﺎﺻﻠﻪ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از آزﻣﻮن ﻣﻦ وﯾﺘﻨﯽ و وﯾﻠﮑﺎﮐﺴﻮن ﺗﺤﻠﯿﻞ ﺷﺪ. ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ : ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺳﻨﯽ اﻓﺮاد ﺗﺤﺖ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ 49/0±12/8 ﺳﺎل ﺑﻮد و ﺑﯿﺸﺘﺮﯾﻦ ﻓﺮاواﻧﯽ ﻫﺎ %69/9 ﻣﺮد %81/1 ﻣﺘﺄﻫﻞ %89/2 ﻓﺎرس %31/1 ﺑﺎزﻧﺸﺴﺘﻪ %44/6 ﺗﺤﺼﯿﻼت اﺑﺘﺪاﯾﯽ و %67/6 در آﻣﺪي در ﺣﺪ ﮐﻔﺎف داﺷﺘﻨﺪ. در ﮔﺮوه ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮه اﻣﯿﺪ ﺑﻌﺪ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ ) (34/1±2/6 ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻗﺒﻞ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ ) (32/2±3/22 اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﻌﻨﯽ داري را ﻧﺸﺎن داد ).(P=0/000 ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮه اﻣﯿﺪ ﺑﻌﺪ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ در ﮔﺮوه ﺷﺄن درﻣﺎﻧﯽ) (34/1±2/6 و ﮐﻨﺘﺮل) (32/4±3/90 ﺑﻮد ﮐﻬﺘﻔﺎوت ﻣﻌﻨﯽ داري داﺷﺖ) (p=0/038 در ﺣﺎﻟﯽ ﮐﻪ ﻗﺒﻞ از اﻧﺠﺎم ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﺑﯿﻦ دو ﮔﺮوه ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﯽ داري وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺖ).(p=0/832 ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : ﻣﺪاﺧﻼﺗﯽ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺷﺄن درﻣﺎﻧﯽ ﺑﺎﻋﺚ ﺗﻐﯿﯿﺮ در ﺳﻄﺢ اﻣﯿﺪ ﺑﯿﻤﺎران ﺗﺤﺖ ﻫﻤﻮدﯾﺎﻟﯿﺰ ﻣﯽ ﺷﻮد ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺑﺎ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ رﯾﺰي و اﻧﺠﺎم ﭼﻨﯿﻦ اﻗﺪاﻣﺎﺗﯽ ﻣﯽ ﺗﻮان ﺳﻄﺢ اﻣﯿﺪ اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎران را اﻓﺰاﯾﺶ داد. واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : ﺷﺄن درﻣﺎﻧﯽ ﻧﺎرﺳﺎﯾﯽ ﻣﺰﻣﻦ ﮐﻠﯿﻪ ﻫﻤﻮدﯾﺎﻟﯿﺰ اﻣﯿﺪ 9 ﺑﺮرﺳﯽ ﺗﺄﺛﯿﺮ ﺷﺄن درﻣﺎﻧﯽ ﺑﺮ ﺳﻄﺢ اﻣﯿﺪ ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﻧﺎرﺳﺎﯾﯽ ﻣﺰﻣﻦ

19 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در اﺧﺘﻼﻻت رواﻧﯽ رﻓﺘﺎري و اﻋﺘﯿﺎد ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎي ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ در ﺳﺎل 1393 دﮐﺘﺮ ﻣﺤﺴﻦ ﻓﻮاداﻟﺪﯾﻨﯽ ﻓﺎﻃﻤﻪ ﺻﻐﺮي ﭼﺎﺟﯽ ﻣﺤﺪﺛﻪ ﺳﻠﻢ آﺑﺎدي ﻧﺴﺮﯾﻦ ﺧﺴﺮوي ﻋﻠﯽ ﻣﺤﻤﺪ اﯾﺰدﭘﻨﺎه ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : اﺳﺘﺎدﯾﺎر ﮔﺮوه ﻓﯿﺰوﯾﻮﻟﻮژي ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت آﺗﺮواﺳﮑﻠﺮوز و ﻋﺮوق ﮐﺮوﻧﺮ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ اﯾﺮان ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ foadoddini@bums.ac.ir : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : از ﺟﻤﻠﻪ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻮﺛﺮ ﺑﺮ ﮐﯿﻔﯿﺖ ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻣﯿﺘﻮان ﺑﻪ ﻣﯿﺰان داﻧﺶ و ﻣﻬﺎرت ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﻋﺘﻤﺎد ﺑﻪ ﻧﻔﺲ ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﻧﮕﯿﺰش ﺷﻐﻠﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎن درك ﻧﯿﺎزﻫﺎي ﻣﺮاﻗﺒﺘﯽ از ﺟﺎﻧﺐ ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﻏﯿﺮه اﺷﺎره ﮐﺮد. در اﯾﻦ ﻣﯿﺎن ﻧﮕﯿﺰش ﯾﮑﯽ از اﺑﺰارﻫﺎي ﻣﻬﻢ در اﻟﻘﺎي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺮاي ﺗﻮﻟﯿﺪ ﻧﺘﯿﺠﻪ ﻣﻮﺛﺮ و اﺟﺮاي ﻣﻮﻓﻘﯿﺖ آﻣﯿﺰ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻫﺎي ﭘﯿﺶ ﺑﯿﻨﯽ ﺷﺪه اﺳﺖ. ﺷﻨﺎﺧﺖ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺆﺛﺮ در اﯾﺠﺎد اﻧﮕﯿﺰش ﺷﻐﻠﯽ از ﺿﺮورتﻫﺎﯾﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ در اﻓﺰاﯾﺶ ﺑﻬﺮهوري و رﺿﺎﯾﺖ ﺷﻐﻠﯽ ﮐﻤﮏﮐﻨﻨﺪه ﺑﺎﺷﺪ. ﯾﮑﯽ از ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﺮ اﻧﮕﯿﺰش ﺗﺎﺛﯿﺮ ﻣﯿﮕﺬارد ﻣﻔﻬﻮم ﺧﻮدﮐﺎرآﻣﺪي اﺳﺖ. ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ وﯾﮋﮔﯽ ﻫﺎي ﺷﻐﻠﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎران ﻓﻠﺬا ﻫﺪف از ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺣﺎﺿﺮ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯿﺰان ﺧﻮدﮐﺎرآﻣﺪي و راﺑﻄﻪ آن ﺑﺎ اﻧﮕﯿﺰش ﺷﻐﻠﯽ در ﺑﯿﻦ ﭘﺮﺳﺘﺎران ﺷﺎﻏﻞ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﻬﺎي آﻣﻮزﺷﯽ ﺷﻬﺮ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : ﺗﻌﺪاد 153 ﻧﻔﺮ از 200 ﻧﻔﺮ ﭘﺮﺳﺘﺎر ﺷﺎﻏﻞ در دو ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن آﻣﻮزﺷﯽ اﻣﺎم رﺿﺎ )ع( و وﻟﯿﻌﺼﺮ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺳﺮﺷﻤﺎري ﻣﻮرد ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ. ﺑﺮاي ﺑﺮرﺳﯽ اﻧﮕﯿﺰش ﺷﻐﻠﯽ از ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﻫﺮزﺑﺮگ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪ ﮐﻪ ﺷﺎﻣﻞ 30 ﺳﻮال ﭘﻨﺞ ﮔﺰﯾﻨﻪ اي و داراي ﺣﺪاﮐﺜﺮ ﻧﻤﺮه 150 و ﺣﺪاﻗﻞ ﻧﻤﺮه 30 ﺑﻮد. از ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ ﺧﻮدﮐﺎر آﻣﺪي ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ دﮐﺘﺮ ﭼﺮاﻏﯽ ﻣﺸﺘﻤﻞ ﺑﺮ ﭘﻨﺞ ﺣﯿﻄﻪ در ﻏﺎﻟﺐ 40 ﺳﻮال ده ﻧﻤﺮه اي اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪ ﮐﻪ ﻋﺪد %100 ﻧﻤﺎﯾﺎﻧﮕﺮ اﻃﻤﯿﻨﺎن ﮐﺎﻣﻞ ﺑﻪ اﻧﺠﺎم آن وﻇﯿﻔﻪ و ﻋﺪد %0 ﻧﻤﺎﯾﺎﻧﮕﺮ اﯾﻨﮑﻪ ﮐﻪ ﻓﺮدﮐﺎﻣﻼ اﻃﻤﯿﻨﺎن دارد ﮐﻪ ﻗﺎدر ﺑﻪ اﻧﺠﺎم آن وﻇﯿﻔﻪ ﻧﻤﯿﺒﺎﺷﺪ ﺑﻮد. ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮات ﺧﻮدﮐﺎراﻣﺪي و اﻧﮕﯿﺰش ﺷﻐﻠﯽ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از آزﻣﻮن T-Test و ANOVA ﺑﺮرﺳﯽ ﺷﺪه و ارﺗﺒﺎط آﻧﻬﺎ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﺿﺮﯾﺐ ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﯽ ﭘﯿﺮﺳﻮن ﺑﺮرﺳﯽ ﻣﯽ ﺷﻮد. از ﻧﺮم اﻓﺰار ) SPSS(16 و در ﺳﻄﺢ ﻣﻌﻨﯽ داري P<0.05 ﺗﺤﻠﯿﻞ آﻣﺎري ﺻﻮرت ﻣﯽ ﮔﯿﺮد. ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ : در اﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﺗﻮﺻﯿﻔﯽ ﺗﺤﻠﯿﻠﯽ اﮐﺜﺮ ﭘﺮﺳﺘﺎران زن ) (%65.4 ﻣﺘﺄﻫﻞ ) ( %76 ﺑﺎ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺳﻨﯽ 32±7 ﺳﺎل ﺑﻮدﻧﺪ. ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺳﺎﺑﻘﻪ ﮐﺎري آﻧﺎن 9±6 ﺳﺎل و ﻧﻮﺑﺖ ﮐﺎري ﺑﻪ ﺻﻮرت ﭼﺮﺧﺸﯽ ) ( % 86 و داراي وﺿﻌﯿﺖ اﺳﺘﺨﺪاﻣﯽ رﺳﻤﯽ ) ( %44 ﻫﺴﺘﻨﺪ و %78 آﻧﺎن اﺿﺎﻓﻪ ﮐﺎر داﺷﺘﻨﺪ. اﻣﺘﯿﺎز ﮐﻠﯽ اﻧﮕﯿﺰش ﺷﻐﻠﯽ در اﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﺑﺎ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ 50.6±22 اﺳﺖ و اﻣﺘﯿﺎز ﮐﻠﯽ ﺧﻮدﮐﺎراﻣﺪي ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ ﺑﺎ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ %76.5±10 اﺳﺖ. ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﺎ داري ﻣﯿﺎن ﻧﻤﺮات اﻧﮕﯿﺰش ﺷﻐﻠﯽ و ﺧﻮدﮐﺎراﻣﺪي ﺑﯿﻦ دو ﺟﻨﺲ ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻧﺸﺪ).(p=0.3)(p=0.6 ارﺗﺒﺎط ﻣﻌﻨﺎداري ﺑﯿﻦ ﺧﻮدﮐﺎرآﻣﺪي ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ و اﻧﮕﯿﺰش ﺷﻐﻠﯽ ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻧﺸﺪ ). (p=0.7 آزﻣﻮن ﻣﺘﻌﺎﻗﺐ Tukey ﻧﺸﺎن داد ﮐﻪ در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ دو ﮔﺮوه ﻗﺮاردادي و رﺳﻤﯽ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮه اﻧﮕﯿﺰش ﺷﻐﻠﯽ ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﺎداري ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺷﺪ (p=0.01). و ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮه ﺧﻮدﮐﺎراﻣﺪي از درﺻﺪ در ﺑﯿﻦ دو ﮔﺮوه ﭘﯿﻤﺎﻧﯽ و ﻃﺮﺣﯽ و دو ﮔﺮوه رﺳﻤﯽ و ﻃﺮﺣﯽ ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﺎداري ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺷﺪ.(p=0.03)(p=0.01). ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺑﯿﻦ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮه اﻧﮕﯿﺰش ﺷﻐﻠﯽ ﺳﺎﺑﻘﻪ ﮐﺎر و ﺳﻦ ارﺗﺒﺎط ﻣﻌﻨﺎداري ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻧﺸﺪ ).(p=0.8)(p=0.1 ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺑﯿﻦ ﺧﻮدﮐﺎراﻣﺪي ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ و ﺳﻦ ارﺗﺒﺎط ﻣﻌﻨﺎداري ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺷﺪ ) (p=0.004 ﮐﻪ ﺑﺎ ﺿﺮﯾﺐ ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﯽ ﭘﯿﺮﺳﻮن 0.28 اﯾﻦ راﺑﻄﻪ ﺗﺎﯾﯿﺪ ﺷﺪ. ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺑﯿﻦ ﺧﻮدﮐﺎراﻣﺪي ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ و ﺳﺎﺑﻘﻪ ﮐﺎر ارﺗﺒﺎط ﻣﻌﻨﺎداري ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺷﺪ ) (p=0.01 ﮐﻪ ﺑﺎ ﺿﺮﯾﺐ ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﯽ ﭘﯿﺮﺳﻮن 0.22 اﯾﻦ راﺑﻄﻪ ﺗﺎﯾﯿﺪ ﺷﺪ. ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : ﻧﻤﺮه اﻧﮕﯿﺰش ﺷﻐﻠﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎران از ﺳﻄﺢ ﭘﺎﯾﯿﻨﯽ ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ. ﻧﻤﺮه ﺧﻮدﮐﺎرآﻣﺪي ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎران از درﺻﺪ ﺑﺎﻻﯾﯽ %76 ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ ﮐﻪ ﻧﺸﺎﻧﮕﺮ وﺿﻌﯿﺖ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺧﻮدﮐﺎرآﻣﺪي آﻧﺎن ﻣﯿﺒﺎﺷﺪ. ﺿﻤﻨﺎ ﺳﻦ و ﺳﺎﺑﻘﻪ ﺷﻐﻠﯽ از ﻣﻬﻤﺘﺮﯾﻦ ﻋﻮاﻣﻞ ﺗﺎﺛﯿﺮﮔﺬار ﺑﺮ روي ﺧﻮدﮐﺎرآﻣﺪي اﯾﺸﺎن اﺳﺖ. ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻓﺰاﯾﺶ اﻧﮕﯿﺰش ﺷﻐﻠﯽ از ﺳﻮي ﺳﯿﺎﺳﺘﮕﺬاران و ﻣﺪﯾﺮان ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻪ ﻣﯿﺒﺎﺷﺪ. واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : اﻧﮕﯿﺰش ﺷﻐﯽ - ﺧﻮدﮐﺎرآﻣﺪي - ﭘﺮﺳﺘﺎر - ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ 10 ﺑﺮرﺳﯽ راﺑﻄﻪ ﺧﻮدﮐﺎرآﻣﺪي ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ ﺑﺎ اﻧﮕﯿﺰش ﺷﻐﻠﯽ در ﭘﺮﺳﺘﺎران

20 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در اﺧﺘﻼﻻت رواﻧﯽ رﻓﺘﺎري و اﻋﺘﯿﺎد ﻏﯿﺮ ﻣﻌﺘﺎد ﻣﻠﯿﺤﻪ راﺳﺘﮕﻮ دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪرﺿﺎ ﻣﯿﺮي دﮐﺘﺮ رﺿﺎ دﺳﺘﺠﺮدي ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : داﻧﺸﯿﺎر آﻣﻮزش ﺑﻬﺪاﺷﺖ وارﺗﻘﺎء ﺳﻼﻣﺖ ﮔﺮوه آﻣﻮزﺷﯽ ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﻋﻤﻮﻣﯽ داﻧﺸﮑﺪه ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﻋﻀﻮ ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت ﻋﻮاﻣﻞ اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ ﻣﻮﺛﺮ ﺑﺮ ﺳﻼﻣﺖ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ اﯾﺮان ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ : miri_moh2516@yahoo.com زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : ﺳﻼﻣﺖ ﻣﺎدر وﮐﻮدك از ﻣﻬﻤﺘﺮﯾﻦ ﺷﺎﺧﺼﻬﺎي ﺳﻼﻣﺖ ﻫﺮ ﺟﺎﻣﻌﻪ اﺳﺖ و ﺑﺮاي ارﺗﻘﺎء اﯾﻦ ﺷﺎﺧﺼﻬﺎ ﻣﯽ ﺑﺎﯾﺴﺖ ﺗﻼش ﺷﻮد ﻣﺎدران ﺑﺎردار ﺳﺎﻟﻤﯽ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﯿﻢ اﻣﺮوزه اﻋﺘﯿﺎد وﻋﻮارض ﻧﺎﺷﯽ از آن در ﺑﺎرداري ﺑﻪ ﯾﮑﯽ از ﻣﺸﮑﻼت ﺟﺪي در ﺳﺮاﺳﺮ دﻧﯿﺎ ﺗﺒﺪﯾﻞ ﺷﺪه اﺳﺖ. ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻣﺎر ﺑﺎﻻي ﻣﺎدران ﺑﺎردار ﻣﻌﺘﺎد و ﭘﺮﺧﻄﺮ ﺑﻮدن آﻧﻬﺎ در ﺧﺮاﺳﺎن ﺟﻨﻮﺑﯽ ﭘﮋوﻫﺶ ﺣﺎﺿﺮ ﺑﺎ ﻫﺪف ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ اﺿﻄﺮاب رﺿﺎﯾﺖ زﻧﺎﺷﻮﯾﯽ وزاﯾﻤﺎن زودرس در ﻣﺎدران ﺑﺎردار ﻣﻌﺘﺎد وﻏﯿﺮ ﻣﻌﺘﺎد اﻧﺠﺎم ﮔﺮﻓﺖ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : در ﯾﮏ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻋﻠﻤﯽ ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ اي ﺗﻌﺪاد 30 ﻣﺎدر ﺑﺎردار ﻣﻌﺘﺎد ﺗﺤﺖ ﭘﻮﺷﺶ ﻣﺮاﮐﺰ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ درﻣﺎﻧﯽ ﺷﻬﺮﺳﺘﺎن ﺳﺮﺑﯿﺸﻪ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﺪﻧﺪ و 30 ﻧﻔﺮ ﻣﺎدران ﻏﯿﺮ ﻣﻌﺘﺎد ﻧﯿﺰ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺳﻦ ﻣﯿﺰان ﺗﺤﺼﯿﻼت وﺿﻌﯿﺖ اﻗﺘﺼﺎدي ﺑﻌﻨﻮان ﮔﺮوه ﺷﺎﻫﺪ اﻧﺘﺨﺎب وﻫﻤﺘﺎﺳﺎزي ﺷﺪﻧﺪ ﺳﭙﺲ ﻫﺮ دوﮔﺮوه ﺑﻮﺳﯿﻠﻪ ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ ﻫﺎي اﺳﺘﺎﻧﺪارد اﺿﻄﺮاب اﺳﺘﭙﯿﻞ ﺑﺮﮔﺮ ورﺿﺎﯾﺖ زﻧﺎﺷﻮﯾﯽ اﯾﻨﺮﯾﭻ ﺑﺼﻮرت ﻣﺼﺎﺣﺒﻪ ﺣﻀﻮري ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ وﻫﻤﭽﻨﯿﻦ از ﻧﻈﺮ وﻗﻮع زاﯾﻤﺎن زودرس ﺑﺮرﺳﯽ ﺷﺪﻧﺪ. ﺟﻬﺖ ﺗﺠﺰﯾﻪ وﺗﺤﻠﯿﻞ داده ﻫﺎ از آزﻣﻮﻧﻬﺎي T ﻣﺴﺘﻘﻞ و رﮔﺮﺳﯿﻮن ﺧﻄﯽ ﭼﻨﺪ ﻣﺘﻐﯿﺮه در ﺳﻄﺢ α 0/05 اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪ. ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ : ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺳﻦ ﻣﺎدران ﻣﻌﺘﺎد 33/97 ± 5/62 وﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺳﻦ ﻣﺎدران ﻏﯿﺮ ﻣﻌﺘﺎد 33/97 ± 5/62 ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺗﻌﺪاد ﺑﺎرداري در ﻣﺎدران ﻣﻌﺘﺎد و ﻣﺎدران ﻏﯿﺮ ﻣﻌﺘﺎد 3/23 ﺑﻮد. ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ رﺿﺎﯾﺖ زﻧﺎﺷﻮﯾﯽ در ﻣﺎدران ﻏﯿﺮ ﻣﻌﺘﺎد ﺑﻄﻮر ﻣﻌﻨﺎداري ﺑﯿﺶ از ﻣﺎدران ﻣﻌﺘﺎد ﺑﻮد ( P=0/01 ). ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ اﺿﻄﺮاب ﻧﺴﺒﺘﺎ ﺷﺪﯾﺪ وﺷﺪﯾﺪ در ﻣﺎدران ﻣﻌﺘﺎد ﺑﯿﺶ از ﻣﺎدران ﻏﯿﺮ ﻣﻌﺘﺎد ﺑﻮد. ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ رﺿﺎﯾﺖ زﻧﺎﺷﻮﯾﯽ در ﻣﺎدران ﻣﻌﺘﺎد ﮐﻪ زاﯾﻤﺎن زودرس داﺷﺘﻨﺪ ﻧﯿﺰ از ﻣﺎدران ﺳﺎﻟﻢ ﭘﺎﯾﯿﻦ ﺗﺮ ﺑﻮد ( P=0/004 ).. ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎي ﭘﮋوﻫﺶ ﻣﺒﯿﻦ آن ﺑﻮد ﮐﻪ اﻋﺘﯿﺎد ﻣﺎدر و زاﯾﻤﺎن زودرس ﺑﻄﻮر ﻣﻌﻨﺎداري ﺑﺮ رﺿﺎﯾﺖ زﻧﺎﺷﻮﯾﯽ واﺿﻄﺮاب آﺷﮑﺎر ﻣﻮﺛﺮ ﺑﻮد. ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : آﻣﻮزش ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي وﮐﻨﺘﺮل اﻋﺘﯿﺎد در زﻣﺎن ﺑﺎرداري ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ آﻣﻮزﺷﻬﺎي آرام ﺳﺎزي و ﻣﻘﺎﺑﻠﻪ ﺑﺎ اﺿﻄﺮاب وﺳﺎزﮔﺎري زﻧﺎﺷﻮﯾﯽ در دوران ﺑﺎرداري ﮐﺎﻣﻼ ﺿﺮوري ﺑﻨﻈﺮ ﻣﯽ رﺳﺪ. ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮي ﻣﺎدران ﺑﺎردار از ﻧﻈﺮ ﺷﺪت اﺿﻄﺮاب ودﻟﺰدﮔﯽ زﻧﺎﺷﻮﯾﯽ از اﻫﻤﯿﺖ وﯾﮋه اي در اﯾﻦ دوران ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ. واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : رﺿﺎﯾﺖ زﻧﺎﺷﻮﯾﯽ اﺿﻄﺮاب زاﯾﻤﺎن زودرس ﻣﺎدران ﺑﺎردار ﻣﻌﺘﺎد 11 ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ اﺿﻄﺮاب رﺿﺎﯾﺖ زﻧﺎﺷﻮﯾﯽ و زاﯾﻤﺎن زودرس در ﻣﺎدران ﻣﻌﺘﺎد و

21 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در اﺧﺘﻼﻻت رواﻧﯽ رﻓﺘﺎري و اﻋﺘﯿﺎد ﺷﻨﺎﺧﺘﯽ ﻣﻌﺘﺎدان در ﺣﺎل ﺗﺮك رﺿﺎ ﯾﻌﻘﻮﺑﯽ دﮐﺘﺮ ﻋﻠﯽ اﮐﺒﺮ اﺳﻤﺎﻋﯿﻠﯽ رﺿﺎ دﺳﺘﺠﺮدي ﻧﻮﯾﺴﻨﺪهي ﻣﺴﺌﻮل : ﻣﺘﺨﺼﺺ رواﻧﭙﺰﺷﮑﯽ اﺳﺘﺎدﯾﺎر داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮمﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ - ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت رواﻧﭙﺰﺷﮑﯽ و ﻋﻠﻮم رﻓﺘﺎري داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ اﯾﺮان ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ esmaeili67@gmail.com : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : ﺳﺎﯾﻪي ﺳﻨﮕﯿﻦ و ﺧﺎﻧﻤﺎنﺳﻮز اﻋﺘﯿﺎد ﺳﺎلﻫﺎي زﯾﺎدي اﺳﺖ ﮐﻪ ﺟﻬﺎﻧﯿﺎن و ﺧﺼﻮﺻﺎ ﻣﺮدم ﮐﺸﻮرﻣﺎن را از ﺗﺒﻌﺎت ﺧﻮد ﻣﯽ - رﻧﺠﺎﻧﺪ. اﻣﺮوزه ﺑﺎ ﮔﺴﺘﺮش روانﺷﻨﺎﺳﯽ ﻣﺜﺒﺖﮔﺮا در درﻣﺎن ﺑﺴﯿﺎري از اﺧﺘﻼﻻت روانﺷﻨﺎﺧﺘﯽ ﺧﺼﻮﺻﺎ اﻋﺘﯿﺎد ﺑﺮ ﭘﺮورش و رﺷﺪ ﺟﻨﺒﻪﻫﺎي ﻣﺜﺒﺖ وﺟﻮد اﻧﺴﺎن ﺗﺄﮐﯿﺪ ﻣﯽﺷﻮد. ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻣﯽرﺳﺪ از ﺟﻤﻠﻪ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻬﻢ و اﺳﺎﺳﯽ ﮐﻪ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ در درﻣﺎن اﻋﺘﯿﺎد ﻣﺆﺛﺮ واﻗﻊ ﺷﻮد اﻓﺰاﯾﺶ»ﺑﻬﺰﯾﺴﺘﯽ روانﺷﻨﺎﺧﺘﯽ«اﺳﺖ. در اﯾﻦ ﻣﯿﺎن ﯾﮑﯽ از روﯾﮑﺮدﻫﺎي روانﺷﻨﺎﺧﺘﯽ در درﻣﺎن اﻋﺘﯿﺎد ﮐﻪ ﺑﻪ»ﻣﻘﺮون ﺑﻪ ﺻﺮﻓﻪ ﺑﻮدن«و»ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬاري ﺑﯿﺸﺘﺮ«ﺷﻬﺮت دارد و اﺣﺘﻤﺎﻻ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ در اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﺘﻐﯿﺮ ﯾﺎد ﺷﺪه ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﺑﺎﺷﺪ» ﮔﺮوه درﻣﺎﻧﯽ ﺷﻨﺎﺧﺘﯽ_رﻓﺘﺎري«اﺳﺖ. ﻫﺪف : ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻦﮐﻪ ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻣﯽرﺳﺪ ﺑﻬﺰﯾﺴﺘﯽ روانﺷﻨﺎﺧﺘﯽ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ در درﻣﺎن اﻋﺘﯿﺎد ﻣﻮﺛﺮ واﻗﻊ ﺷﻮد ﭘﮋوﻫﺶ ﺣﺎﺿﺮ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺛﺮﺑﺨﺸﯽ ﮔﺮوهدرﻣﺎﻧﯽ ﺷﻨﺎﺧﺘﯽ_رﻓﺘﺎري ﺑﺮ ﺑﻬﺰﯾﺴﺘﯽ روانﺷﻨﺎﺧﺘﯽ ﻣﻌﺘﺎدان در ﺣﺎل ﺗﺮك ﻣﯽﭘﺮدازد. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : در ﯾﮏ ﺑﺮرﺳﯽ ﻧﯿﻤﻪ آزﻣﺎﯾﺸﯽ ﺑﺎ ﻃﺮح ﭘﯿﺶآزﻣﻮن - ﭘﺲآزﻣﻮن از ﺑﯿﻦ ﺣﺪود 100 ﻧﻔﺮ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﮐﻨﻨﺪه ﺑﻪ ﮐﻠﯿﻨﯿﮏ ﺗﺮك اﻋﺘﯿﺎد ﺳﺮﭘﺎﯾﯽ ﺷﻬﺮﺳﺘﺎن ﻓﺮدوس ﮐﻪ ﺗﺤﺖ درﻣﺎن ﺑﺎ ﻣﺘﺎدون ) (MMT ﺑﻮدﻧﺪ 30 ﻧﻔﺮ ﺑﻪ روش ﻧﻤﻮﻧﻪﮔﯿﺮي ﺗﺼﺎدﻓﯽ ﺳﺎده اﻧﺘﺨﺎب و در دو ﮔﺮوه آزﻣﺎﯾﺶ و ﮐﻨﺘﺮل )ﻫﺮ ﮔﺮوه 15 ﻧﻔﺮ( ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ. ﮔﺮوه آزﻣﺎﯾﺶ ﻋﻼوه ﺑﺮ درﯾﺎﻓﺖ دارو ﺗﺤﺖ 12 ﺟﻠﺴﻪ ﮔﺮوه درﻣﺎﻧﯽ ﺷﻨﺎﺧﺘﯽ_رﻓﺘﺎري ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺖ درﺣﺎﻟﯽ ﮐﻪ در ﮔﺮوه ﮐﻨﺘﺮل ﻫﯿﭻ ﻣﺪاﺧﻠﻪي ﻏﯿﺮ داروﯾﯽ ﺻﻮرت ﻧﮕﺮﻓﺖ. ﺑﺮاي ﺟﻤﻊآوري دادهﻫﺎ از ﭘﺮﺳﺶﻧﺎﻣﻪ 84 ﺳﺆاﻟﯽ ﺑﻬﺰﯾﺴﺘﯽ روانﺷﻨﺎﺧﺘﯽ رﯾﻒ ) (RSPWB اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪ و دادهﻫﺎ ﺑﻪ روش آزﻣﻮن t ﻣﺴﺘﻘﻞ ﺗﺤﻠﯿﻞ ﺷﺪﻧﺪ. ﯾﺎﻓﺘﻪﻫﺎ : در اﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﮔﺮوه درﻣﺎﻧﯽ ﺷﻨﺎﺧﺘﯽ_رﻓﺘﺎري ﻧﻘﺶ ﻣﺜﺒﺘﯽ در ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﺆﻟﻔﻪﻫﺎي»ﺗﺴﻠﻂ ﻣﺤﯿﻄﯽ رﺷﺪ ﻓﺮدي ارﺗﺒﺎط ﻣﺜﺒﺖ ﺑﺎ دﯾﮕﺮان ﻫﺪﻓﻤﻨﺪي در زﻧﺪﮔﯽ«و»ﭘﺬﯾﺮش ﺧﻮد«ﻧﺸﺎن داد ).(P<0/05 اﻣﺎ در ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﺆﻟﻔﻪي»اﺳﺘﻘﻼل«ﺳﻬﻢ ﻣﻌﻨﺎداري ﻧﺸﺎن ﻧﺪاد ).(P>0/05 ﻧﺘﯿﺠﻪﮔﯿﺮي : ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﺑﺪﺳﺖ آﻣﺪ ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ اﻫﻤﯿﺖ ﻧﻘﺶ ﮔﺮوهدرﻣﺎﻧﯽ ﺷﻨﺎﺧﺘﯽ_رﻓﺘﺎري ﺑﺮ ﺑﻬﺒﻮد ﺑﻬﺰﯾﺴﺘﯽ - روانﺷﻨﺎﺧﺘﯽ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﯾﮑﯽ از ﻣﻼكﻫﺎي ﻣﻬﻢ در درﻣﺎن اﻋﺘﯿﺎد اﺷﺎره ﮐﺮد. واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : ﮔﺮوه درﻣﺎﻧﯽ ﺷﻨﺎﺧﺘﯽ_رﻓﺘﺎري ﺑﻬﺰﯾﺴﺘﯽ روانﺷﻨﺎﺧﺘﯽ اﻋﺘﯿﺎد 12 ﺑﺮرﺳﯽ اﺛﺮﺑﺨﺸﯽ ﮔﺮوهدرﻣﺎﻧﯽ ﺷﻨﺎﺧﺘﯽ_ رﻓﺘﺎري ﺑﺮ ﺑﻬﺰﯾﺴﺘﯽ روان -

22 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در ﮔﺮوهﻫﺎي آﺳﯿﺐﭘﺬﯾﺮ و ﺳﺎﻟﻤﻨﺪان از دﯾﺪﮔﺎه واﻟﺪﯾﻦ و ﻣﺮاﻗﺒﯿﻦ دﮐﺘﺮ ﻫﺎﯾﺪه ﺣﯿﺪري دﮐﺘﺮﻣﺮﺿﯿﻪ ﺣﺴﻦﭘﻮر ﭘﺮوﻓﺴﻮر ﻣﺮﺟﺎن ﻓﻮﻻدي ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : اﺳﺘﺎدﯾﺎر داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺷﻬﺮﮐﺮد ﺷﻬﺮﮐﺮد اﯾﺮان ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ heydary74@yahoo.com : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : ﻧﻮزادن ﺟﺰء ﮔﺮوهﻫﺎي آﺳﯿﺐﭘﺬﯾﺮ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﮐﻪ ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﺗﻮﺟﻬﺎت ﭘﺮﺳﺘﺎري دارﻧﺪ. ﺑﺴﺘﺮي ﺷﯿﺮﺧﻮار در ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖ وﯾﮋه ﻧﻪ ﺗﻨﻬﺎ ﺑﺮاي ﺷﯿﺮﺧﻮار ﺑﻠﮑﻪ از ﻧﻈﺮ روﺣﯽ رواﻧﯽ و ﺟﺴﻤﯽ ﺑﺮ واﻟﺪﯾﻦ آنﻫﺎ ﺗﺄﺛﯿﺮ دارد. ﭘﺮﺳﺘﺎران ﻣﯽﺗﻮاﻧﻨﺪ ﺑﻪ واﻟﺪﯾﻦ در ﮔﺬر از اﯾﻦ ﻣﺮﺣﻠﻪ ﮐﻤﮏ ﻧﻤﺎﯾﻨﺪ. ﭘﺎﺳﺦﻫﺎي ﻧﺎﻣﻨﺎﺳﺐ ﭘﺮﺳﺘﺎران ﺑﻪ ﻧﯿﺎزﻫﺎي ﻣﺮاﻗﺒﺘﯽ آﻧﺎن ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺗﺠﺮﺑﻪ اﺿﻄﺮاب ﺗﺮس ﻓﻬﻢ ﻏﻠﻂ ﻣﯽﺷﻮد. ﭼﺎﻟﺶ ﻣﻬ ﻢ واﻟﺪﯾﻦ ﻣﺬاﮐﺮه ﺑﺎ ﻣﺘﺨﺼﺼﺎن ﺳﻼﻣﺘﯽ اﺳﺖ در ﺻﻮرت ﺣﻤﺎﯾﺖ ﮐﺎﻓﯽ ﺧﺎﻧﻮادهﻫﺎ ﺗﻮﺳﻂ ﻣﺘﺨﺼﺼﺎن ﺳﻼﻣﺘﯽ ﺗﻨﺶ آﻧﺎن ﮐﺎﻫﺶ ﻣﯽﯾﺎﺑﺪ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﻪ روش ﺗﺤﻠﯿﻞ ﻣﺤﺘﻮي ﮐﯿﻔﯽ اﺟﺮا ﺷﺪ. ﻣﺸﺎرﮐﺖ ﮐﻨﻨﺪﮔﺎن از واﻟﺪﯾﻦ ﭘﺰﺷﮑﺎن و ﭘﺮﺳﺘﺎران ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﺷﻬﺮ اﺻﻔﻬﺎن ﺑﻮدﻧﺪ ﮐﻪ در ﺳﺎل 1391 ﺑﻪ روش ﻣﺒﺘﻨﯽ ﺑﺮ ﻫﺪف اﻧﺘﺨﺎب ﺷﺪﻧﺪ. اﺷﺒﺎع داده ﻫﺎ ﭘﺲ از 21 ﻣﺼﺎﺣﺒﻪ ﻋﻤﯿﻖ ﻧﯿﻤﻪ ﺳﺎﺧﺘﺎر ﯾﺎﻓﺘﻪ از ﻣﺸﺎرﮐﺖ ﮐﻨﻨﺪﮔﺎن ﺣﺎﺻﻞ ﺷﺪ. ﺟﻬﺖ ﺗﺠﺰﯾﻪ ﺗﺤﻠﯿﻞ دادهﻫﺎ از روش ﺗﺤﻠﯿﻞ ﻣﺤﺘﻮي ﻣﺮﺳﻮم اﺳﺘﻔﺎده ﮔﺮدﯾﺪ. ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ : ﺑﺮ اﺳﺎس ﺗﺠﺰﯾﻪ و ﺗﺤﻠﯿﻞ دادهﻫﺎ 5 ﻃﺒﻘﻪ اﺻﻠﯽ وﯾﮋﮔﯽ ﻣﺮاﻗﺒﺖ در ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖ وﯾﮋه ﻧﻮزادان ﻣﺸﮑﻼت ﺗﺸﺨﯿﺺ ﺑﯿﻤﺎري ﻧﻮزاد وﯾﮋﮔﯽ ﺑﺴﺘﺮي ﻧﻮزاد در ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖ وﯾﮋه وﯾﮋﮔﯽ ﻣﺸﮑﻼت ﻧﻮزاد ﺑﺴﺘﺮي ارزﺷﻤﻨﺪي ﺣﻔﻆ ﺣﯿﺎت ﻧﻮزاد ﺑﻪ دﺳﺖ آﻣﺪ. ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : ﻋﮑﺲاﻟﻌﻤﻞﻫﺎي ﻣﻨﺎﺳﺐ ﭘﺮﺳﺘﺎران ﺑﻪ ﺳﺌﻮﻻت واﻟﺪﯾﻦ و دادن اﻃﻼﻋﺎت ﮐﺎﻓﯽ درﺑﺎره ﻧﻮزاد و وﺿﻌﯿﺖ وي در ﮐﺎﻫﺶ اﺳﺘﺮس واﻟﺪﯾﻦ ﮐﻤﮏ ﺑﻪﺳﺰاﯾﯽ ﺧﻮاﻫﺪ داﺷﺖ. ﺑﻪﻋﻼوه آﮔﺎﻫﯽ ﺗﯿﻢ ﻣﺮاﻗﺒﺘﯽ از ﻧﺤﻮه اراﺋﻪ ﻣﺮاﻗﺒﺖ و درﻣﺎن ﺑﻪ ﻧﻮزاد در ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖ وﯾﮋه ﺑﻪ آﻧﺎن ﮐﻤﮏ ﺧﻮاﻫﺪ ﮐﺮد ﺗﺎ ﺟﻬﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﻣﻄﻠﻮب ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﮐﻨﻨﺪ. واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖ وﯾﮋه ﻧﻮزادان واﻟﺪﯾﻦ ﺗﺤﻠﯿﻞ ﻣﺤﺘﻮي ﮐﯿﻔﯽ 13 ﺗﺒﯿﯿﻦ ﻣﻔﻬﻮم ﻣﺮاﻗﺒﺖ در ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖ وﯾﮋه ﻧﻮزادي

23 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در ﮔﺮوهﻫﺎي آﺳﯿﺐﭘﺬﯾﺮ و ﺳﺎﻟﻤﻨﺪان ﮐﻮدﮐﺎن ﺳﻦ ﻣﺪرﺳﻪ ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ آﺳﻢ راﺣﻠﻪ رﺟﺒﯽ دﮐﺘﺮ ﺳﮑﯿﻨﻪ ﺳﺒﺰواري ﻓﺮﯾﺒﺎ ﺑﺮﻫﺎﻧﯽ دﮐﺘﺮ ﻋﻠﯽ اﮐﺒﺮ ﺣﻘﺪوﺳﺖ ﻧﺴﺮﯾﻦ ﺑﺎزرﮔﺎن ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺆول : اﺳﺘﺎدﯾﺎر ﮔﺮوه داﺧﻠﯽ ﺟﺮاﺣﯽ داﻧﺸﮑﺪه ﭘﺮﺳﺘﺎري رازي داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﮐﺮﻣﺎن ﮐﺮﻣﺎن اﯾﺮان. ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ : S_Sabzevari@kmu.ac.ir زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : آﺳﻢ ﺷﺎﯾﻌﺘﺮﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎري ﻣﺰﻣﻦ دوران ﮐﻮدﮐﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﺮ ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ ﺑﯿﻤﺎران و ﺧﺎﻧﻮادهﻫﺎي آنﻫﺎ ﺗﺎﺛﯿﺮ ﻣﯽﮔﺬارد. اﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﺑﺎ ﻫﺪف ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺗﺎﺛﯿﺮ اﻟﮕﻮي ﺗﻮاﻧﻤﻨﺪﺳﺎزي ﺧﺎﻧﻮادهﻣﺤﻮر ﺑﺮ ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ ﮐﻮدﮐﺎن ﺳﻦ ﻣﺪرﺳﻪ ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ آﺳﻢ اﻧﺠﺎم ﺷﺪ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : اﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﯾﮏ ﻣﻄﺎﻟﻌﮥ ﻧﯿﻤﻪ ﺗﺠﺮﺑﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ 172 ﮐﻮدك 6-12 ﺳﺎﻟﻪ ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ آﺳﻢ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻧﻤﻮﻧﻪ ﮔﯿﺮي در دﺳﺘﺮس اﻧﺘﺨﺎب و ﺑﺮاﺳﺎس ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺑﻪ ﮐﻠﯿﻨﯿﮏ آﺳﻢ و آﻟﺮژي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﻓﻀﻠﯽ ﭘﻮر ﮐﺮﻣﺎن ﺑﻪ دو ﮔﺮوه ﻣﺪاﺧﻠﻪ و ﮐﻨﺘﺮل ﺗﻘﺴﯿﻢ ﺷﺪﻧﺪ. اﺑﺰار ﮔﺮدآوري دادهﻫﺎ ﺷﺎﻣﻞ ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ اﻃﻼﻋﺎت ﺟﻤﻌﯿﺖ ﺷﻨﺎﺳﯽ و" ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ ﮐﻮدﮐﺎن ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ آﺳﻢ PAQLQ: Pediatric Asthma " Quality of Life Questionnaire ﺑﻮد. رواﯾﯽ ﻣﺤﺘﻮاي اﺑﺰار ﺑﺎ ﻧﻈﺮ ﺳﻨﺠﯽ از 10 ﻧﻔﺮ از ﺻﺎﺣﺐ ﻧﻈﺮان و ﭘﺎﯾﺎﯾﯽ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﺿﺮﯾﺐ آﻟﻔﺎ ﮐﺮوﻧﺒﺎخ) (0/80 ﻣﻮرد ﺗﺎﯾﯿﺪ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺖ. اﻟﮕﻮي ﺗﻮاﻧﻤﻨﺪﺳﺎزي ﺷﺎﻣﻞ 4 ﻣﺮﺣﻠﻪ )اﻓﺰاﯾﺶ داﻧﺶ ﺧﻮدﮐﺎرآﻣﺪي ﻋﺰت ﻧﻔﺲ و ارزﺷﯿﺎﺑﯽ( از ﻃﺮﯾﻖ ﺑﺤﺚ ﮔﺮوﻫﯽ ﻧﻤﺎﯾﺶ و ﻣﺸﺎرﮐﺖ آﻣﻮزﺷﯽ ﺑﺮاي ﮔﺮوه ﻣﺪاﺧﻠﻪ اﺟﺮا و ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪﻫﺎ ﻗﺒﻞ و ﺑﻌﺪ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﺗﮑﻤﯿﻞ ﮔﺮدﯾﺪﻧﺪ. ﺑﺮاي ﺗﺤﻠﯿﻞ دادهﻫﺎ از SPSS ﻧﺴﺨﻪ 16 اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪ. ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ : ﻗﺒﻞ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ دو ﮔﺮوه ﻣﺪاﺧﻠﻪ و ﮐﻨﺘﺮل از ﻧﻈﺮ ﻣﺘﻐﯿﺮﻫﺎي ﺟﻤﻌﯿﺖ ﺷﻨﺎﺳﯽ و ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮات ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ ﻫﻤﺴﺎن ﺷﺪﻧﺪ. اﺧﺘﻼف ﻣﻌﻨﺎداري ﺑﻌﺪ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ از ﻧﻈﺮ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮات ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ ﻣﺨﺘﺺ آﺳﻢ ﺑﯿﻦ دو ﮔﺮوه ﻣﺸﺎﻫﺪه ﮔﺮدﯾﺪ).(p<0/05 ﺑﻌﻼوه ﻗﺒﻞ و ﺑﻌﺪ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ در ﮔﺮوه ﻣﺪاﺧﻠﻪ از ﻧﻈﺮ ﻧﻤﺮات ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﺎداري ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺷﺪ). (P<0/001 ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : اﺟﺮاي اﻟﮕﻮي ﺗﻮاﻧﻤﻨﺪﺳﺎزي ﺧﺎﻧﻮادهﻣﺤﻮر در اﻓﺰاﯾﺶ ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ ﮐﻮدﮐﺎن ﺳﻦ ﻣﺪرﺳﻪ ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ آﺳﻢ در اﺑﻌﺎد ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻧﺸﺎﻧﻪﻫﺎي ﺟﺴﻤﯽ ﻣﺤﺪودﯾﺖ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ و ﻋﻤﻠﮑﺮد ﻋﺎﻃﻔﯽ ﻣﻮﺛﺮ ﺑﻮد. ﻟﺬا ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯿﺸﻮد ﺑﺮاي ﺳﺎﯾﺮ ﺑﯿﻤﺎرﯾﻬﺎ ﻧﯿﺰ اﺟﺮا ﺷﻮد. واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : اﻟﮕﻮي ﺗﻮاﻧﻤﻨﺪﺳﺎزي ﺧﺎﻧﻮادهﻣﺤﻮر ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ آﺳﻢ ﮐﻮدك ﺳﻦ ﻣﺪرﺳﻪ 14 ﺗﺎﺛﯿﺮ اﻟﮕﻮي ﺗﻮاﻧﻤﻨﺪﺳﺎزي ﺧﺎﻧﻮاده ﻣﺤﻮر ﺑﺮ ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ

24 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در ﺳﻼﻣﺖ دﻫﺎن و دﻧﺪان ﺑﻮﻋﻠﯽ ارﺗﺶ ﺷﻬﺮﺳﺘﺎن ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ در ﺳﺎل 1393 ﻣﺤﻤﺪ ﻏﻀﻨﻔﺮ آﺑﺎدي ﻋﺼﻤﺖ ﻧﻮﺣﯽ ﺳﮑﯿﻨﻪ ﺳﺒﺰواري اﺑﻮاﻟﻔﻀﻞ دﻫﺒﺎﻧﯽ زاده زﻫﺮا ﻋﻠﯿﺰاده ﺟﻮاد ﻫﺎدي ﻧﯿﺎ ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : داﻧﺸﺠﻮي ﮐﺎرﺷﻨﺎس ارﺷﺪ آﻣﻮزش ﭘﺮﺳﺘﺎري داﺧﻠﯽ ﺟﺮاﺣﯽ واﺣﺪ ﺑﯿﻦ اﻟﻤﻠﻞ ﮐﺮﻣﺎن ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ hadinia@chmail.ir : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : ﮐﻠﯿﺪ ﻣﻮﻓﻘﯿﺖ در ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﺗﻌﺪاد ﺑﺎﻻي ﻣﺼﺪوﻣﯿﻦ ﺑﺎ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻣﺤﺪود ﺗﺮﯾﺎژ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ. اﯾﻦ اﻣﺮ ﺑﺪون آﻣﺎدﮔﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎران ﻣﯿﺴﺮ ﻧﺨﻮاﻫﺪ ﺑﻮد. ﻟﺬا ﻫﺪف از اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺗﺎﺛﯿﺮﺑﺮﻧﺎﻣﻪ آﻣﻮزﺷﯽ ﺗﺮﯾﺎژ ﺑﺮ داﻧﺶ و ﻋﻤﻠﮑﺮد ﭘﺮﺳﻨﻞ ﭘﺮﺳﺘﺎري ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﻮﻋﻠﯽ ارﺗﺶ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ در ﺳﺎل 1393 ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : اﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﯾﮏ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻧﯿﻤﻪ ﺗﺠﺮﺑﯽ اﺳﺖ و روي 41 ﻧﻔﺮ از ﭘﺮﺳﻨﻞ ﭘﺮﺳﺘﺎري ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﻮ ﻋﻠﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺳﺮﺷﻤﺎري اﻧﺘﺨﺎب ﺷﺪﻧﺪ اﺟﺮاء ﺷﺪ اﺑﺰار ﮔﺮد آوري داده ﻫﺎ ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ ﺗﺮﯾﺎژ ﻣﺸﺘﻤﻞ ﺑﺮﺳﻪ ﺑﺨﺶ ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻓﺮدي داﻧﺶ وﻋﻤﻠﮑﺮد ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ. ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ ﭘﮋوﻫﺸﮕﺮ ﺳﺎﺧﺘﻪ و اﻋﺘﺒﺎر آن از روش اﻋﺘﺒﺎر ﺻﻮري و ﻣﺤﺘﻮا و ﭘﺎﯾﺎﯾﯽ آن ﺑﺎ آزﻣﻮن - ﺑﺎزآزﻣﻮن )آﻟﻔﺎ ﮐﺮوﻧﺒﺎخ آزﻣﻮن ﺳﻨﺠﺶ ﺳﻄﺢ داﻧﺶ 0/755 وآزﻣﻮن ﻋﻤﻠﮑﺮد اﻧﺠﺎم ﺗﺮﯾﺎژ (0/780 ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺷﺪ. ﺟﻬﺖ اﻧﺠﺎم ﻣﺪاﺧﻠﻪ اﺑﺘﺪا ﯾﮏ ﭘﯿﺶ آزﻣﻮن ﺳﻄﺢ داﻧﺶ و ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺗﺮﯾﺎژ و ﺳﭙﺲ 3 ﺳﺎﻋﺖ ﮐﻼس آﻣﻮزﺷﯽ ﺑﻪ روش ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ و ﻣﺎﻧﻮر ﺗﺮﯾﺎژ ﭘﯿﺶ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ و ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺻﻮرت ﮔﺮﻓﺖ. ﺳﭙﺲ آزﻣﻮن ﻧﻬﺎﯾﯽ ﺑﺮﮔﺰار و در ﭘﺎﯾﺎن ﺗﺠﺰﯾﻪ و ﺗﺤﻠﯿﻞ داده ﻫﺎ ﺗﺤﺖ ﻧﺮم اﻓﺰار ﻧﺴﺨﻪ spss 16 و آزﻣﻮن t test ﻣﺴﺘﻘﻞ و آزﻣﻮن ﻣﻦ وﯾﺘﻨﯽ و ﺿﺮﯾﺐ ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﯽ ﭘﯿﺮﺳﻮن و ﺿﺮﯾﺐ ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﯽ اﺳﭙﯿﺮﻣﻦ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪ. ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ : ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮه داﻧﺶ ﺗﺮﯾﺎژ از 12/439 ﻗﺒﻞ ﺑﻪ 15/853 ﺑﻌﺪ از آﻣﻮزش و ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮه ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺗﺮﯾﺎژ از 15/634 ﻗﺒﻞ ﺑﻪ 22/512 ﺑﻌﺪ از آﻣﻮزش ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﻌﻨﺎ داري اﻓﺰاﯾﺶ ﯾﺎﻓﺖ ).( P VALUE<0.001 دﯾﮕﺮ ﻧﺘﺎﯾﺞ ﻧﺸﺎن داد ﮐﻪ ﺑﯿﻦ ﺳﻦ و ﺳﺎﺑﻘﻪ ﮐﺎر وﻧﻤﺮه داﻧﺶ راﺑﻄﻪ ﺿﻌﯿﻒ و ﻣﻌﮑﻮﺳﯽ وﺟﻮد دارد).(r=-.055) ( r=-.097 وﺑﯿﻦ ﺳﻦ و ﻧﻤﺮه ﻋﻤﻠﮑﺮد راﺑﻄﻪ ﻣﺘﻮﺳﻂ و ﻣﻌﮑﻮﺳﯽ وﺟﻮد دارد).( r=-.33 وﺑﯿﻦ ﺳﺎﺑﻘﻪ ﮐﺎر و ﻧﻤﺮه ﻋﻤﻠﮑﺮد راﺑﻄﻪ ﺿﻌﯿﻒ و ﻣﻌﮑﻮﺳﯽ وﺟﻮد دارد).( r=-.20 ﺑﯿﻦ ﺟﻨﺲ و ﺗﺎﻫﻞ و ﻧﻤﺮه داﻧﺶ و ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺗﺮﯾﺎژ ﻗﺒﻞ و ﺑﻌﺪ از آﻣﻮزش ارﺗﺒﺎﻃﯽ وﺟﻮد ﻧﺪارد. ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : آﻣﻮزش ﺗﺮﯾﺎژ ﺑﻪ روش ﺷﺒﯿﻪ ﺳﺎزي ﺑﺮ ﻣﯿﺰان آﮔﺎﻫﯽ و ﻋﻤﻠﮑﺮد ﭘﺮﺳﺘﺎران ﻣﻮﺛﺮ ﺑﻮده اﺳﺖ. ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽ ﺷﻮد ﮐﻪ در ﺟﻮاﻣﻊ آﻣﺎري وﺳﯿﻊ ﺗﺮ ﺑﺎ ﺷﯿﻮه ﻫﺎي دﯾﮕﺮ آﻣﻮزﺷﯽ ﻧﯿﺰ اﻧﺠﺎم و ﻧﺘﺎﯾﺞ ﻣﻮرد ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد. واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : آﻣﻮزش داﻧﺶ ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺗﺮﯾﺎژ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﻬﺎي ﻧﻈﺎﻣﯽ 15 ﺗﺎﺛﯿﺮ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ آﻣﻮزﺷﯽ ﺗﺮﯾﺎژ ﺑﺮ داﻧﺶ و ﻋﻤﻠﮑﺮد ﭘﺮﺳﻨﻞ ﭘﺮﺳﺘﺎري ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن

25 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در ﺳﻼﻣﺖ دﻫﺎن و دﻧﺪان راﺑﻄﻪ ﺑﺎ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ دﮐﺘﺮ ﺳﯿﺪ ﻣﺤﺴﻦ ﺣﺴﯿﻨﯽ ادﯾﺐ دﮐﺘﺮ ﻧﺮﺟﺲ اﮐﺒﺮي ﻓﺎﻃﻤﻪ ﺿﯿﺎ زﻫﺮا ﺗﺼﺪﯾﻘﯽ ﻋﻤﺎد ﻋﺮب ﭘﻮر ﻣﺤﻤﺪﺻﺎدق ﻇﺮﯾﻒ ﻣﻨﺶ ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : ﻣﺘﺨﺼﺺ ﺑﯿﻤﺎرﯾﻬﺎي دﻫﺎن ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﯽ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ narges_akbare4021@yahoo.com : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : ﻣﻄﺐ ﻫﺎي دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﯽ ﻣﺤﯿﻄﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ در آن اﻧﺘﻘﺎل ﺑﯿﻤﺎري ﻫﺎي ﻋﻔﻮﻧﯽ ﺑﻪ آﺳﺎﻧﯽ اﺗﻔﺎق ﻣﯽ اﻓﺘﺪ. ﺑﺎ وﺟﻮد ﭘﯿﺸﺮﻓﺖ ﻫﺎي اﺧﯿﺮ در زﻣﯿﻨﻪ دﺳﺘﻮر اﻟﻌﻤﻞ ﻫﺎ ي ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﭼﻮن ﮐﺎرﮐﻨﺎن دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﯽ در ﺗﻤﺎس ﺑﺎ ﺧﻮن وﺗﺮﺷﺤﺎت ﺑﺰاق ﻣﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ در ﺻﻮرت ﻋﺪم آﮔﺎﻫﯽ ﮐﺎﻓﯽ از ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻫﺎي ﻣﺪون ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﻪ ﺷﺪت در ﻣﻌﺮض ﺧﻄﺮ اﺑﺘﻼ ﺑﻪ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺎ ﻫﺪف ارزﯾﺎﺑﯽ آﮔﺎﻫﯽ وﻋﻤﻠﮑﺮد دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﺎن ﺷﻬﺮ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻃﺮاﺣﯽ ﺷﺪ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺎ روش ﺗﻮﺻﯿﻔﯽ _ﻣﻘﻄﻌﯽ اﻧﺠﺎم ﺷﺪ 46. ﻧﻔﺮ از دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﺎن ﺷﺎﻏﻞ در ﺷﻬﺮ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﺑﻪ ﻃﻮر ﺗﺼﺎدﻓﯽ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﺪﻧﺪ. روش ﺟﻤﻊ آوري اﻃﻼﻋﺎت ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ ﻣﻌﺘﺒﺮ ﺑﻮد ﮐﻪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻣﺘﻐﯿﺮﻫﺎي ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻃﺮاﺣﯽ ﺷﺪه ﺑﻮد. ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ : ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮه آﮔﺎﻫﯽ دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﺎن از 3/1±1/2 از ﺷﺶ ﻧﻤﺮه ﺑﻮد %26. از دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﺎن ﻧﻤﺮه آﮔﺎﻫﯽ ﺿﻌﯿﻒ )ﮐﻤﺘﺮ از 65/2 ( 2 % ﻣﺘﻮﺳﻂ ) ( 3-4 و ﺗﻨﻬﺎ % 8/7 ﺧﻮب ) ( 5-6 ﺑﻮدﻧﺪ. %100 دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﺎن ﺷﺮﮐﺖ ﮐﻨﻨﺪه ﺑﺮ ﻋﻠﯿﻪ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ B واﮐﺴﻨﻪ ﺷﺪه ﺑﻮدﻧﺪ در ﺣﺎﻟﯽ ﮐﻪ ﺗﻨﻬﺎ %91/3 از دﺳﺘﯿﺎران آﻧﻬﺎ واﮐﺴﯿﻨﻪ ﺷﺪه ﺑﻮدﻧﺪ. در ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده از وﺳﺎﯾﻞ ﺣﻔﺎﻇﺖ ﺷﺨﺼﯽ )ﻋﯿﻨﮏ دﺳﺘﮑﺶ ﮔﺎن و (... ﺗﻨﻬﺎ % 54/3 دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﺎن ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺧﻮﺑﯽ داﺷﺘﻨﺪ. در ﻣﻮرد ﻧﺤﻮه اﺳﺘﺮﯾﻠﯿﺰاﺳﯿﻮن وﺿﺪ ﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﺮدن وﺳﺎﯾﻞ % 69/5 دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﺎن اﻃﻼﻋﺎت آﻧﻬﺎ ﺧﻮب ارزﯾﺎﺑﯽ ﺷﺪ در ﺣﺎﻟﯽ ﮐﻪ % 17/4 اﻃﻼﻋﺎت ﻣﺘﻮﺳﻂ و % 13/1 اﻃﻼﻋﺎﻧﺘﺸﺎن ﺿﻌﯿﻒ ﺑﻮد. ﻧﺘﺎﯾﺞ ﻧﺸﺎن داد ﮐﻪ ﺗﻨﻬﺎ % 60/9 دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﺎن از اﺗﻮﮐﻼو ﺑﺮاي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﺮدن ﻫﻨﺪ ﭘﯿﺲ ﻫﺎ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽ ﮐﻨﻨﺪ و 7 ﻓﻘﻂ % 21/ آﻧﻬﺎ ﻗﺎﻟﺐ ﻫﺎ را ﻗﺒﻞ از ارﺳﺎل ﺑﻪ ﻻﺑﺮاﺗﻮار ﺑﻪ روش ﺻﺤﯿﺢ ﺿﺪ ﻋﻔﻮﻧﯽ ﻣﯽ ﻧﻤﺎﯾﻨﺪ. ﻧﻤﺮه آﮔﺎﻫﯽ وﻋﻤﻠﮑﺮد دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﺎن ﺑﺮ ﺣﺴﺐ ﺳﻦ ﺟﻨﺲ ﻣﯿﺰان ﺗﺤﺼﯿﻼت )ﻋﻤﻮﻣﯽ ﯾﺎ ﻣﺘﺨﺼﺺ ( از ﻧﻈﺮ آﻣﺎري ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﯽ داري را ﻧﺸﺎن ﻧﺪاد. ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : ﻧﺘﺎﯾﺞ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻧﺸﺎن ﻣﯽ دﻫﺪ ﻋﻠﯿﺮﻏﻢ اﯾﻦ ﮐﻪ اﻃﻼﻋﺎت دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﺎن ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﻗﺒﻠﯽ اﻓﺰاﯾﺶ ﯾﺎﻓﺘﻪ اﺳﺖ ﻫﻨﻮز ﺗﺎ رﺳﯿﺪن ﺑﻪ وﺿﻌﯿﺖ ﮐﺎﻣﻼ ﻣﻄﻠﻮب ﮐﻪ ﺑﺘﻮاﻧﺪ ﺳﻼﻣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن وﺑﯿﻤﺎران را ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﺎﻣﻞ ﺗﻀﻤﯿﻦ ﻧﻤﺎﯾﺪ ﻓﺎﺻﻠﻪ وﺟﻮد دارد. ﺿﺮورت آﻣﻮزش وﻧﻈﺎرت ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﺮ وﺿﻌﯿﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﻣﻄﺐ ﻫﺎي دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﯽ ﺿﺮوري ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻣﯽ رﺳﺪ. واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﯽ آﮔﺎﻫﯽ ﻋﻤﻠﮑﺮد 16 ﺑﺮرﺳﯽ ﻣﯿﺰان آﮔﺎﻫﯽ و ﻋﻤﻠﮑﺮد دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﺎن ﺷﺎﻏﻞ درﺷﻬﺮ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ در

26 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در ﻃﺐ ﻣﮑﻤﻞ و ﺳﻨ ﺘﯽ ﻫﻤﻮدﯾﺎﻟﯿﺰي ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﮐﻨﻨﺪه ﺑﻪ ﺑﺨﺶ دﯾﺎﻟﯿﺰ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن وﻟﯿﻌﺼﺮ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ)ﻋﺞ( دﮐﺘﺮ اﺣﻤﺪ ﻧﺼﯿﺮي ﺳﻤﺎﻧﻪ ﻧﺨﻌﯽ دﮐﺘﺮ ﯾﺪاﷲ واﻗﻌﯽ ﺟﻤﯿﻠﻪ ﻣﺮﺷﺪي ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : داﻧﺸﮑﺪه ﭘﺮﺳﺘﺎري و ﻣﺎﻣﺎﯾﯽ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ اﯾﺮان ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ nakhaee38@yahoo.com : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : ﺧﺎرش اورﻣﯿﮏ ﻋﺎرﺿﻪ ﺷﺎﯾﻌﯽ در ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﻧﺎرﺳﺎﯾﯽ ﻣﺰﻣﻦ ﮐﻠﯿﻪ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﺎﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﺑﻮدن ﻋﻠﺖ آن درﻣﺎن ﻫﺎي ﻣﺘﻔﺎوﺗﯽ ﺑﺮاي آن ﺗﻮﺻﯿﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ. ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺣﺎﺿﺮ ﺑﺎ ﻫﺪف ﺑﺮرﺳﯽ ﺗﺎﺛﯿﺮ ﺳﺮﮐﻪ ﺑﺮ ﺧﺎرش اورﻣﯿﮏ ﺑﯿﻤﺎران ﺗﺤﺖ ﻫﻤﻮدﯾﺎﻟﯿﺰ ﻃﺮاﺣﯽ ﺷﺪ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : در اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻧﯿﻤﻪ ﺗﺠﺮﺑﯽ )ﻗﺒﻞ و ﺑﻌﺪ( از ﮐﻞ ﺑﯿﻤﺎران ﺑﺨﺶ ﻫﻤﻮدﯾﺎﻟﯿﺰ 23 ﺑﯿﻤﺎر داراي ﺧﺎرش اورﻣﯿﮏ ﺑﻮدﻧﺪ ﮐﻪ ﺑﻪروش ﺳﺮﺷﻤﺎري اﻧﺘﺨﺎب ﺷﺪﻧﺪ. ﺑﯿﻤﺎران ﺳﺮﮐﻪ رﻗﯿﻖ ﺷﺪه را ﺑﻪ ﻣﺪت 2 ﻫﻔﺘﻪ و دو ﺑﺎر درروز از ﻃﺮﯾﻖ اﺳﻔﻨﺞ آﻏﺸﺘﻪ ﺑﻪ ﻣﺤﻠﻮل ﺳﺮﮐﻪ ﺳﻨﺘﺘﯿﮏ %5 ) 30 ﻣﯿﻠﯽ ﻟﯿﺘﺮﺳﺮﮐﻪ ﺳﻔﯿﺪ در 500 ﻣﯿﻠﯽ ﻟﯿﺘﺮ آب( در ﻧﻮاﺣﯽ ﺧﺎرش دار ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار دادﻧﺪ اﺑﺰارﮔﺮدآوري داده ﻫﺎ ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ ﺧﺎرش و ﻣﻘﯿﺎس ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺷﺪت ﺧﺎرش visual analog scale ﺑﻮد ﮐﻪ ﻗﺒﻞ و ﺑﻌﺪ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﺗﮑﻤﯿﻞ ﺷﺪ داده ﻫﺎ ﺑﺎ ﻧﺮم اﻓﺰار SPSS ﻣﻮرد ﺗﺠﺰﯾﻪ و ﺗﺤﻠﯿﻞ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺖ. ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ : ﺷﺮﮐﺖ ﮐﻨﻨﺪﮔﺎن در اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ داراي ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺳﻨﯽ 57/04 ±12/2 ﺳﺎل ﺑﻮدﻧﺪ ﮐﻪ اﮐﺜﺮﯾﺖ آﻧﺎن ) (73/9% ﻣﺮد ﺑﺎ ﺳﺎﺑﻘﻪ ﺧﺎرش ﺑﯿﺸﺘﺮ از ﯾﮏ ﺳﺎل) (65/22% و داراي ﺷﺪت ﺧﺎرش ﻣﺘﻮﺳﻂ ) ﻧﻤﺮه 4 ﺗﺎ (65/2%) (7 ﺑﻮدﻧﺪ ﻧﺘﺎﯾﺞ اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻧﺸﺎن داد ﮐﻪ ﺳﺮﮐﻪ رﻗﯿﻖ ﺷﺪه ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮات ﺷﺪت دﻓﻌﺎت ﭘﯿﺎﻣﺪﻫﺎي ﺧﺎرش و ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻧﻤﺮه ﺳﻄﺢ ﺧﺎرش دار را ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﻌﻨﺎداري ﮐﺎﻫﺶ داده اﺳﺖ) (p<0/05 ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : ﺑﺮاﺳﺎس ﻧﺘﺎﯾﺞ اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺳﺮﮐﻪ رﻗﯿﻖ ﺷﺪه در ﺗﺴﮑﯿﻦ ﺧﺎرش اورﻣﯿﮏ ﻣﻮﺛﺮ اﺳﺖ و ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﯾﮏ روش ﻣﮑﻤﻞ درﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : ﺧﺎرش ﺳﺮﮐﻪ ﻫﻤﻮدﯾﺎﻟﯿﺰ ﻧﺎرﺳﺎﯾﯽ ﮐﻠﯿﻪ 17 ﺑﺮرﺳﯽ ﺗﺎﺛﯿﺮ ﺳﺮﮐﻪ رﻗﯿﻖ ﺷﺪه در ﺗﺴﮑﯿﻦ ﺧﺎرش اورﻣﯿﮏ ﺑﯿﻤﺎران

27 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ در ﻃﺐ ﻣﮑﻤﻞ و ﺳﻨ ﺘﯽ ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﺳﮑﺘﻪ ﻣﻐﺰي ﺳﯿﺪ رﺿﺎ ﻣﻈﻠﻮم ﻣﻬﻨﺎز ﺑﻬﺮاﻣﯽ ﻓﺮزاﻧﻪ ﺣﺴﻦ زاده دﮐﺘﺮ ﮐﺎوﯾﺎن ﻗﻨﺪﻫﺎري ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : ﮐﺎرﺷﻨﺎﺳﯽ ارﺷﺪ آﻣﻮزش ﭘﺮﺳﺘﺎري ﮔﺮاﯾﺶ داﺧﻠﯽ - ﺟﺮاﺣﯽ و ﻋﻀﻮ ﻫﯿﺎت ﻋﻠﻤﯽ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺗﺮﺑﺖ ﺣﯿﺪرﯾﻪ داﻧﺸﮑﺪه ﭘﺮﺳﺘﺎري و ﻣﺎﻣﺎﯾﯽ ﺗﺮﺑﺖ ﺣﯿﺪرﯾﻪ اﯾﺮان ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ bahramim901@gmail.com : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : ﺳﮑﺘﻪ ﻣﻐﺰي ﯾﮑﯽ از ﻋﻠﻞ ﻋﻤﺪه از ﮐﺎراﻓﺘﺎدﮔﯽ و ﻧﺎﺗﻮاﻧﯽ در ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺧﻮد اﺳﺖ. ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﻣﻌﺮﻓﯽ و ﺗﻮﺳﻌﻪ روﺷﻬﺎي درﻣﺎﻧﯽ ﺟﺪﯾﺪ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ارﺗﻘﺎء و ﺗﺴﺮﯾﻊ ﻣﺮﺣﻠﻪ ﺑﻬﺒﻮدي ﺑﻌﺪ از ﺣﺎدﺛﻪ ﻣﻐﺰي از ﻟﺤﺎظ درﻣﺎﻧﯽ اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ و اﻗﺘﺼﺎدي اﻫﻤﯿﺖ زﯾﺎدي دارد. ﻟﺬا اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺎ ﻫﺪف ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺗﺄﺛﯿﺮ آﯾﻨﻪدرﻣﺎﻧﯽ ﺑﺮ ﺗﻮاﻧﺎﯾﯽ ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺧﻮد ﭘﺲ از ﺳﮑﺘﻪ ﻣﻐﺰي ﺑﻪ اﻧﺠﺎم ﺷﺪ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : در اﯾﻦ ﮐﺎرآزﻣﺎﯾﯽ ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ ﺗﺼﺎدﻓﯽ ﺗﻌﺪاد 50 ﻧﻔﺮ ﺑﯿﻤﺎر ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﺳﮑﺘﻪ ﻣﻐﺰي در ﻣﺪت 8 ﻣﺎه ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺗﺨﺼﯿﺺ ﺗﺼﺎدﻓﯽ در دو ﮔﺮوه ﮐﻨﺘﺮل ) 25 ﻧﻔﺮ( و آﯾﻨﻪدرﻣﺎﻧﯽ ) 25 ﻧﻔﺮ( ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ. در ﮔﺮوه ﻣﺪاﺧﻠﻪ آﯾﻨﻪدرﻣﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﻣﺪت 30 دﻗﯿﻘﻪ و در 20 ﺟﻠﺴﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت روزاﻧﻪ ﯾﺎ روزدرﻣﯿﺎن اﻧﺠﺎم ﺷﺪ ﺑﻪ اﯾﻦ ﺻﻮرت ﮐﻪ ﻓﺮد ﺣﺮﮐﺎت داﻣﻨﻪ ﺣﺮﮐﺘﯽ اﻧﺪام ﻓﻮﻗﺎﻧﯽ و ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ را ﺗﻮﺳﻂ ﺳﻤﺖ ﺳﺎﻟﻢ در ﻣﻘﺎﺑﻞ آﯾﻨﻪ اﻧﺠﺎم داده و ﺗﻨﻬﺎ ﺗﺼﻮﯾﺮ آﯾﻨﻪاي آن را ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻣﯽﻧﻤﻮد. ﻫﺮ دو ﮔﺮوه آﯾﻨﻪ درﻣﺎﻧﯽ و ﮐﻨﺘﺮل ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻣﻌﻤﻮل ﺗﻮاﻧﺒﺨﺸﯽ )ﺗﺤﺮﯾﮏ ﻋﺼﺒﯽ - ﻋﻀﻼﻧﯽ و ﺣﺮﮐﺖ درﻣﺎﻧﯽ( را درﯾﺎﻓﺖ ﻣﯽﮐﺮدﻧﺪ. ﺗﻮاﻧﺎﯾﯽ ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺧﻮد ﻗﺒﻞ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ و ﭘﺎﯾﺎن ﺟﻠﺴﺎت ﭘﻨﺠﻢ دﻫﻢ ﭘﺎﻧﺰدﻫﻢ و ﺑﯿﺴﺘﻢ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از اﺑﺰار ﺑﺎرﺗﻞ ﻣﻮرد ارزﯾﺎﺑﯽ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺖ. ﻧﻤﺮه ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺧﻮد در ﻣﺮاﺣﻞ ﻣﺨﺘﻠﻒ و در دو ﮔﺮوه ﺗﻮﺳﻂ آزﻣﻮن ﺗﯽ و ﺗﺤﻠﯿﻞ وارﯾﺎﻧﺲ ﺑﺎ ﻣﻘﺎدﯾﺮ ﺗﮑﺮاري ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺷﺪﻧﺪ. ﯾﺎﻓﺘﻪﻫﺎ : دو ﮔﺮوه ﻗﺒﻞ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ از ﻧﻈﺮ ﺗﻮاﻧﺎﯾﯽ ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺧﻮد و ﻣﺘﻐﯿﺮﻫﺎي ﻣﺪاﺧﻠﻪﮔﺮ ﺗﻔﺎوت آﻣﺎري ﻣﻌﻨﯽداري ﻧﺪاﺷﺘﻨﺪ. در ﭘﺎﯾﺎن ﺟﻠﺴﻪ ﭘﻨﺠﻢ دﻫﻢ و ﭘﺎﻧﺰدﻫﻢ ﺑﯿﻤﺎران از ﻧﻈﺮ ﺗﻮاﻧﺎﯾﯽ ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺧﻮد ﺗﻔﺎوت آﻣﺎري ﻣﻌﻨﺎدار داﺷﺘﻨﺪ ).(p<0/05 اﻣﺎﭘﺲ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﺑﯿﻤﺎران در ﮔﺮوه آﯾﻨﻪ - درﻣﺎﻧﯽ از ﻧﻈﺮ ﺗﻮاﻧﺎﯾﯽ ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺧﻮد ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﮔﺮوه ﮐﻨﺘﺮل ﺗﻔﺎوت آﻣﺎري ﻣﻌﻨﺎداري ﻧﺪاﺷﺘﻨﺪ ).(p>0/05 ﻧﺘﯿﺠﻪ آزﻣﻮن ﺗﺤﻠﯿﻞ وارﯾﺎﻧﺲ ﺑﺎ ﻣﻘﺎدﯾﺮ ﺗﮑﺮاري ﻧﺸﺎن داد ﮔﺮوه و ﻣﺮﺣﻠﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺠﺰا اﺛﺮ ﻣﻌﻨﯽ داري ﺑﺮ ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺧﻮد ﺑﯿﻤﺎران ﭘﺲ از ﺳﮑﺘﻪ ﻣﻐﺰي داﺷﺘﻪ اﺳﺖ ) (p<0/05 وﻟﯽ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺘﻘﺎﺑﻞ اﯾﻦ دو ﺗﺄﺛﯿﺮي ﺑﺮ ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺧﻮد ﺑﯿﻤﺎران ﭘﺲ از ﺳﮑﺘﻪ ﻣﻐﺰي ﻧﺪاﺷﺘﻪ اﺳﺖ ).(p>0/05 ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : آﯾﻨﻪدرﻣﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﯾﮏ درﻣﺎن ﻣﮑﻤﻞ ﺳﺎده ارزان و ﻣﺪدﺟﻮ - ﻣﺤﻮر ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺗﻮاﻧﺎﯾﯽ ﻣﺮاﻗﺒﺖ ازﺧﻮد ﺑﯿﻤﺎران ﺳﮑﺘﻪ ﻣﻐﺰي را ﺗﺎ ﺣﺪودي ﺑﻬﺒﻮد ﺑﺨﺸﺪ. واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : ﻓﻌﺎﻟﯿﺖﻫﺎي روزﻣﺮه زﻧﺪﮔﯽ آﯾﻨﻪدرﻣﺎﻧﯽ ﺗﻮاﻧﺒﺨﺸﯽ ﺳﮑﺘﻪ ﻣﻐﺰي ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺧﻮد. 18 ﺗﺄﺛﯿﺮ آﯾﻨﻪدرﻣﺎﻧﯽ ﺑﺮ ﺗﻮاﻧﺎﯾﯽ ﻣﺮاﻗﺒﺖ از ﺧﻮد در ﺑﯿﻤﺎران

28 ﭼﻬﺎرﻣﯿ ﻦ ﻫ ﻤﺎﯾ ﺶ ﮐﺸ ﻮر ي ﭘﮋوﻫ ﺶ در ﺗ ﻮﺳﻌﻪ ﺳ ﻼﻣ ﺖ - ﻣﺮاﻗﺒ ﺖ ﻫﺎ ي ﻧﻮﯾ ﻦ 4 rd N a tion al C o nferen ce on R esea rch in H e alth D ev elo pm ent: M o de rn C are ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ 29 اﻟ ﯽ 31 اردﯾﺒﻬﺸ ﺖ 1394 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت ﺑﻨﯿﺎدي و ﮐﯿﻔﯽ در ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ آﺳﯿﺐ ﮐﺒﺪي اﻟﻘﺎء ﺷﺪه ﺗﻮﺳﻂ ccl4 در ﻣﻮش ﻫﺎي ﺻﺤﺮاﯾﯽ دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ ﻣﻠﮑﺎﻧﻪ دﮐﺘﺮ اﺻﻐﺮ زرﺑﺎن دﮐﺘﺮ ﻓﺎﻃﻤﻪ ﺣﻘﯿﻘﯽ ﺳﻤﯿﺮا اﻗﺒﺎﻟﯽ ﻓﺮﯾﺰ ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : داﻧﺸﯿﺎر ﮔﺮوه ﺑﯿﻮ ﺷﯿﻤﯽ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ اﯾﺮان ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ drmalekaneh@yahoo.com : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : رادﯾﮑﺎﻟﻬﺎي آزاد در ﺑﺮوز ﺑﯿﻤﺎرﯾﻬﺎي زﯾﺎدي ﻣﺸﺎرﮐﺖ دارﻧﺪ. ﻣﺼﺮف ﺧﻮراﮐﯿﻬﺎي ﺣﺎوي ﺗﺮﮐﯿﺒﺎت اﻧﺘﯽ اﮐﺴﯿﺪان در ﻣﻤﺎﻧﻌﺖ ﯾﺎ ﮐﺎﻫﺶ اﯾﻦ دﺳﺘﻪ از ﺑﯿﻤﺎرﻫﺎ ﻣﻮﺛﺮ اﺳﺖ. ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺣﺎﺿﺮ ﺟﻬﺖ ﺑﺮرﺳﯽ ارزﯾﺎﺑﯽ اﺛﺮات آﻧﺘﯽ اﮐﺴﯿﺪاﻧﯽ ﻋﺼﺎره ي اﺗﺎﻧﻮﻟﯽ ﻣﯿﻮه ﮔﯿﺎه ﮔﺮگ ﺗﯿﻎ در ﻣﻘﺎﺑﻞ آﺳﯿﺐ ﮐﺒﺪي اﻟﻘﺎء ﺷﺪه ﺗﻮﺳﻂ ccl4 در ﻣﻮش ﻫﺎي ﺻﺤﺮاﯾﯽ اﺟﺮا ﺷﺪه اﺳﺖ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : رﺗﻬﺎ ﺑﻪ ﻃﻮر ﺗﺼﺎدﻓﯽ ﺑﻪ 6 ﮔﺮوه 7 ﺗﺎﯾﯽ ﺗﻘﺴﯿﻢ ﺷﺪﻧﺪ. در رﺗﻬﺎي ﮔﺮوﻫﻬﺎي ﺗﯿﻤﺎرﺑﺎ درﯾﺎﻓﺖ ﺗﺘﺮاﮐﻠﺮﯾﺪ ﮐﺮﺑﻦ ﺣﻞ ﺷﺪه در روﻏﻦ ذرت ﺑﺎ ﻏﻠﻈﺖ 1 ml/kg ﺑﺼﻮرت ﺧﻮراﮐﯽ آﺳﯿﺐ ﮐﺒﺪي اﻟﻘﺎ ﺷﺪ و ﮔﺮوه 1 ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻧﺮﻣﺎل ﺳﺎﻟﻢ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪ.. ﮔﺮوﻫﻬﺎي 1 و 2 ﺑﺘﺮﺗﯿﺐ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻧﺮﻣﺎل و ﺗﯿﻤﺎر ﺳﺮم ﻓﯿﺰﯾﻮﻟﻮژي و 4 3 و 5 ﺑﺎ ﻏﻠﻈﺖ ﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ) ( mg/kg100 ﻋﺼﺎره اﺗﺎﻧﻮﻟﯽ ﻣﯿﻮه ﮔﯿﺎه ﮔﺮگ ﺗﯿﻎ ﺑﻪ ﻣﺪت ﯾﮏ ﻫﻔﺘﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺧﻮراﮔﯽ ﺗﯿﻤﺎر ﺷﺪﻧﺪ. در اﻧﺘﻬﺎ ﻧﻤﻮﻧﻪ ﻫﺎي ﺧﻮن و ادرار رت ﻫﺎي ﺟﻤﻊ آوري ﮔﺮدﯾﺪ و ﺳﻄﻮح FRAP, MDA,ALP ALT,AST ادرارو ﺳﺮم ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ و ﺑﺎ آزﻣﻮن ﻣﻦ وﯾﻨﺘﯽ و ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﻧﺮم اﻓﺰار SPSS ﺗﺠﺰﯾﻪ و ﺗﺤﻠﯿﻞ ﺷﺪ. ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ : آﻧﺎﻟﯿﺰ آﻣﺎري داده ﻫﺎ ﻧﺸﺎن داد ﻋﺼﺎره اﻟﮑﻠﯽ ﻣﯿﻮه ﮔﺮگ ﺗﯿﻎ ﺗﻮاﻧﺴﺘﻪ ﺑﻄﻮر ﻣﻌﻨﯽ داري ﻣﯿﺰان ALP ALT,AST در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ ﮔﺮوه ﮐﻨﺘﺮل ﺗﯿﻤﺎر ﺑﻄﻮر ﻣﻌﻨﯽ داري ) (>P 0/001 ﮐﺎﻫﺶ ﯾﺎﻓﺘﻪ اﺳﺖ. ﻋﺼﺎره ﮔﯿﺎه ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ MDA ﺳﺮم را در ﺗﻤﺎم دوزﻫﺎ ﺑﻄﻮر ﻣﻌﻨﯽ داري ) (>P 0/001 ﮐﺎﻫﺶ و در اذرار ﺗﻨﻬﺎ دوز 400 ﻋﺼﺎره اﺛﺮ ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ ﻣﻌﻨﯽ دار ﻧﺸﺎن داده اﺳﺖ. ﻋﺼﺎره ﮔﯿﺎه ﺗﻨﻬﺎ در ﺗﻨﻬﺎ دوز 400 ﺗﻮاﻧﺴﺘﻪ اﺳﺖ ﻣﯿﺰان FRAP ﺑﺎ ﻣﻔﻬﻮم ﻗﺪرت اﮐﺴﯿﺪاﻧﯽ ﺗﺎم ﺳﺮم را ﮐﺎﻫﺶ دﻫﺪ وﻟﯽ در ادرار ﺑﯽ اﺛﺮ ﺑﻮده اﺳﺖ. ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : ﻣﯽ ﺗﻮان ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي ﮐﺮد ﮐﻪ ﻣﺼﺮف ﻋﺼﺎره ﮔﺮگ ﺗﯿﻎ در رت ﻫﺎي ﺻﺤﺮاﯾﯽ ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ آﺳﯿﺐ ﮐﺒﺪي ﻗﺎدر ﺑﻪ ﺣﻔﺎﻇﺖ ﮐﺒﺪ در ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺗﺮﮐﯿﺒﺎت ﺳﻤﯽ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﮐﺮﺑﻦ ﺗﺘﺮا ﮐﻠﺮﯾﺪ ﻣﯽ ﺑﺎ ﺷﺪ. واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : آﺳﯿﺐ ﮐﺒﺪي ﮔﺮگ ﺗﯿﻎ ﮐﺮﺑﻦ ﺗﺘﺮا ﮐﻠﺮاﯾﺪ 19 ﺑﺮرﺳﯽ اﺛﺮات آﻧﺘﯽ اﮐﺴﯿﺪاﻧﯽ ﻋﺼﺎره اﻟﮑﻠﯽ ﻣﯿﻮه ﮔﯿﺎه ﮔﺮگ ﺗﯿﻎ در ﻣﻘﺎﺑﻞ

29 ﭼﻬﺎرﻣﯿ ﻦ ﻫ ﻤﺎﯾ ﺶ ﮐﺸ ﻮر ي ﭘﮋوﻫ ﺶ در ﺗ ﻮﺳﻌﻪ ﺳ ﻼﻣ ﺖ - ﻣﺮاﻗﺒ ﺖ ﻫﺎ ي ﻧﻮﯾ ﻦ 4 rd N a tion al C o nferen ce on R esea rch in H e alth D ev elo pm ent: M o de rn C are ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ 29 اﻟ ﯽ 31 اردﯾﺒﻬﺸ ﺖ 1394 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت ﺑﻨﯿﺎدي و ﮐﯿﻔﯽ در ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ دﮐﺘﺮ رﺿﺎ ﻗﺎدري دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ اﻓﺸﺎر ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : اﺳﺘﺎد و ﻣﺘﺨﺼﺺ ﭘﻮﺳﺖ داﻧﺸﮑﺪه ﭘﺰﺷﮑﯽ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ : rezaghaderi@yahoo.com زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : درﻣﺎن ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ زﺧﻢ ﻫﺎي ﭘﻮﺳﺘﯽ در ﺑﯿﻦ ﭘﺰﺷﮑﺎن و ﺟﺮاﺣﺎن ﻣﺘﺨﺼﺺ ﺟﺮاﺣﯽ زﯾﺒﺎﯾﯽ ﭘﻮﺳﺖ ﻣﻮرد ﺑﺤﺚ اﺳﺖ. ﺑﺮاﺳﺎس ﺷﻮاﻫﺪ اوﻟﯿﻪ ﻋﺴﻞ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﯾﮏ ﻣﺎده درﻣﺎﻧﯽ ﻃﺒﯿﻌﯽ ﺳﺎده ﻣﺆﺛﺮ ارزان و ﻣﻄﻤﺌﻦ ﺑﺮاي ﺗﺴﺮﯾﻊ ﺑﻬﺒﻮد زﺧﻢ ﺑﻪ ﮐﺎر رود اﻣﺎ ﺑﻌﻀﯽ ﭘﺰﺷﮑﺎن ﻫﺮ ﻧﻈﺮﯾﻪاي در ﻣﻮرد اﯾﻨﮑﻪ درﻣﺎن ﺑﺎ ﻋﺴﻞ در ﻋﻠﻢ ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺟﺪﯾﺪ در ﺧﻮر ﺗﻮﺟﻪ و ﻗﺎﺑﻞ ﻣﻼﺣﻈﻪ اﺳﺖ را رد ﻣﯽ ﮐﻨﻨﺪ. ﺑﺮاﺳﺎس ﻣﻄﺎﻟﻌﺎﺗﯽ ﮐﻪ ﺑﻬﺒﻮد زﺧﻢ ﻫﺎي ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ را ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﻋﺴﻞ ﻣﻄﺮح ﮐﺮده اﺳﺖ ﻣﺎ ﭘﯿﺶ ﺑﯿﻨﯽ ﮐﺮدﯾﻢ ﮐﻪ ﻋﺴﻞ ﺑﻬﺒﻮد زﺧﻢ ﻫﺎي ﺗﻤﺎم ﺿﺨﺎﻣﺖ ﭘﻮﺳﺘﯽ را ﺗﺴﺮﯾﻊ ﺧﻮاﻫﺪ ﮐﺮد. ﻫﺪف از اﻧﺠﺎم اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺮرﺳﯽ ﻣﯿﺰان اﺛﺮ ﺑﺨﺸﯽ ﻋﺴﻞ در ﺗﺴﺮﯾﻊ ﺑﻬﺒﻮد زﺧﻢ ﻫﺎي ﻋﻤﯿﻖ ﭘﻮﺳﺘﯽ در ﻣﻮش ﺑﻮد. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺗﺠﺮﺑﯽ ﺑﺮ روي ﻣﻮشﻫﺎي ﻣﺬﮐﺮ N.mRi در دو ﮔﺮوه ﮐﻨﺘﺮل : ﭘﺎﻧﺴﻤﺎن ﺳﺎده زﺧﻢ ﺑﺎ ﮔﺎز اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﮔﺮوه ﻋﺴﻞ : ﮐﺎرﺑﺮد ﻣﻮﺿﻌﯽ روزاﻧﻪ ﯾﮑﺒﺎر ﻋﺴﻞ ﻃﺒﯿﻌﯽ ﺑﺮ روي زﺧﻢ ) (n=6 اﻧﺠﺎم ﺷﺪ. ﯾﮏ زﺧﻢ ﺑﺎ ﺿﺨﺎﻣﺖ 2mm در ﭘﻮﺳﺖ ﻗﺴﻤﺖ ﭘﺸﺖ ﻣﻮﺷﻬﺎ ﺗﺤﺖ ﺑﯿﻬﻮﺷﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ اﻧﺠﺎم ﺷﺪ.. ﻣﻮشﻫﺎ در روزﻫﺎي ﭼﻬﺎرم ﻫﻔﺘﻢ و دﻫﻢ ﭘﺲ از ﻋﻤﻞ ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﺮاي ﻧﺸﺎن دادن ﻣﺮاﺣﻞ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﻬﺒﻮد زﺧﻢ ﮐﺸﺘﻪ ﺷﺪﻧﺪ. اﺑﺘﺪا ﺑﺮرﺳﯽ ﭘﺎﺗﻮﻟﻮژي ﻣﺎﮐﺮوﺳﮑﻮﭘﯿﮏ ﭘﻮﺳﺖ از ﻧﻈﺮ وﺟﻮد ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺟﺪاﺷﺪﮔﯽ ﻟﺒﻪ ﻫﺎي زﺧﻢ و ﺗﺮﻣﯿﻢ اﻧﺠﺎم و ﺳﭙﺲ ارزﯾﺎﺑﯽ ﺑﺎﻓﺖ ﺷﻨﺎﺳﯽ ﻣﺤﻞ زﺧﻢ از ﻟﺤﺎظ ﻣﯿﺰان ﺑﻬﺒﻮدي اﻧﺠﺎم ﮔﺮﻓﺖ. ﯾﺎﻓﺘﻪﻫﺎ : ﻋﺴﻞ ﺑﺎﻋﺚ اﻓﺰاﯾﺶ ﺗﺸﮑﯿﻞ ﺑﺎﻓﺖ ﺟﻮاﻧﻪ اي - ﺗﺮاﮐﻢ و ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻓﯿﺒﺮوﺑﻼﺳﺖ ﻫﺎ - ﮐﺮاﺗﯿﻨﯿﺰاﺳﯿﻮن ﺳﻄﺢ زﺧﻢ - ﺿﺨﺎﻣﺖ ﻏﺸﺎي ﭘﺎﯾﻪ و اﭘﯿﺪرم و ﺿﺨﺎﻣﺖ ﻓﯿﺒﺮﻫﺎي ﮐﻼژن ﺷﺪ. ﻋﺴﻞ ﻋﻔﻮﻧﺖ اﻟﺘﻬﺎب ادم و ﺟﺪاﺷﺪﮔﯽ ﻟﺒﻪ ﻫﺎي زﺧﻢ را ﮐﺎﻫﺶ داد. ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : ﻣﺎ ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﺮﻓﺘﯿﻢ ﮐﻪ ﻋﺴﻞ ﺑﻬﺒﻮد زﺧﻢ ﻫﺎي ﻋﻤﯿﻖ ﭘﻮﺳﺘﯽ را در ﻣﻮش ﻫﺎ ﺗﺴﺮﯾﻊ ﻣﯿﮑﻨﺪ. واژهﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي 1 : ـ ﺑﻬﺒﻮد زﺧﻢ 2 ـ ﻋﺴﻞ 3 ـ ﻣﻮش 20 ﺗﺎﺛﯿﺮ ﮐﺎرﺑﺮد ﻣﻮﺿﻌﯽ ﻋﺴﻞ در ﺑﻬﺒﻮد زﺧﻢﻫﺎ در ﻣﻮش : ﯾﮏ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺗﺠﺮﺑﯽ

30 ﭼﻬﺎرﻣﯿ ﻦ ﻫ ﻤﺎﯾ ﺶ ﮐﺸ ﻮر ي ﭘﮋوﻫ ﺶ در ﺗ ﻮﺳﻌﻪ ﺳ ﻼﻣ ﺖ - ﻣﺮاﻗﺒ ﺖ ﻫﺎ ي ﻧﻮﯾ ﻦ 4 rd N a tion al C o nferen ce on R esea rch in H e alth D ev elo pm ent: M o de rn C are ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ 29 اﻟ ﯽ 31 اردﯾﺒﻬﺸ ﺖ 1394 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت ﺑﻨﯿﺎدي و ﮐﯿﻔﯽ در ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ ﻣﺤﻠﯽ ﺟﻨﻮب ﺧﺮاﺳﺎن )ﭘﺎﯾﻪ ﺷﯿﺮ ﮔﻮﺳﻔﻨﺪ و ﯾﺎﮔﺎو( و روﻏﻦ ﺗﺠﺎري ﭘﻨﺒﻪ داﻧﻪ در ﻣﻮش ﺻﺤﺮاﯾﯽ دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ ﻣﻬﺪي ﺣﺴﻦ زاده ﻃﺎﻫﺮي ﻣﻬﺮان ﺣﺴﯿﻨﯽ ﻣﻬﺴﺎ ﺣﺴﻦ زاده ﻃﺎﻫﺮي ﻓﺮﻧﺎز ﺟﻬﺎﻧﯽ ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : داﻧﺸﯿﺎر ﻋﻠﻮم ﺗﺸﺮﯾﺤﯽ داﻧﺸﮑﺪه ﭘﺰﺷﮑﯽ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ. ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ mmhtahry35@gmail.com : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : روﻏﻦ ﻫﺎ از ﺟﻤﻠﻪ ﻣﻮاد ﭘﺮ ﻣﺼﺮف ﻏﺬاﯾﯽ در ﺑﯿﻦ ﻣﺮدم ﺟﻬﺎن ﻣﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ ﮐﻪ در ﻃﯽ ﺳﺎﻟﯿﺎن ﻣﺘﻤﺎدي ﻣﻨﺎﺑﻊ ﺗﺎﻣﯿﻦ ﮐﻨﻨﺪه ﻣﺘﻔﺎوت و ﻣﺘﻨﻮﻋﯽ ﺑﺮاي آﻧﻬﺎ اراﺋﻪ ﺷﺪه و در دﺳﺘﺮس ﻣﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ. روﻏﻦ ﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ اﺛﺮات ﻣﺘﻔﺎوﺗﯽ ﺑﺮ ﻓﺎﮐﺘﻮر ﻫﺎي ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﺳﻼﻣﺖ ﻧﺸﺎن ﻣﯽ دﻫﻨﺪ. ﮐﺒﺪ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ارﮔﺎن ﮐﻠﯿﺪي و ﻣﻮﺛﺮ در ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﯿﺴﻢ ﭼﺮﺑﯽ ﻫﺎ در ﺑﺪن ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ و از ﺟﻤﻠﻪ ارﮔﺎن ﻫﺎي اﺛﺮ ﭘﺬﯾﺮ ﺑﺪﻧﺒﺎل ﻣﺼﺮف ﭼﺮﺑﯽ ﻫﺎ ﺑﺸﻤﺎر ﻣﯽ رود. ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﺗﺎ ﮐﻨﻮن اﺛﺮات ﻣﺼﺮف روﻏﻦ ﻫﺎي ﻣﺤﻠﯽ ﺟﻨﻮب ﺧﺮاﺳﺎن ﮐﻪ ﺑﻪ ﻧﺎم" روﻏﻦ زرد " ﻣﺸﻬﻮر ﻣﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ ﺑﺮ ﻓﺎﮐﺘﻮر ﻫﺎي ﺧﻮﻧﯽ و ﺑﺎﻓﺖ ﺷﻨﺎﺳﯽ ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ ﻗﺮار ﻧﮕﺮﻓﺘﻪ اﺳﺖ ﻟﺬا در اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺮ آن ﺷﺪﯾﻢ اﺛﺮات ﺑﻠﻨﺪ ﻣﺪت ﻣﺼﺮف روﻏﻦ ﻫﺎي زرد ﺟﻨﻮب ﺧﺮاﺳﺎن و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ روﻏﻦ ﺗﺠﺎري ﭘﺮﻣﺼﺮف ﭘﻨﺒﻪ را ﺑﺮ ﺗﻐﯿﯿﺮات اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ ﺳﻠﻮل ﻫﺎي ﺧﻮﻧﯽ و ﺑﺎﻓﺖ ﮐﺒﺪ ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ ﻗﺮار دﻫﯿﻢ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : در اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺗﺠﺮﺑﯽ 56 ﺳﺮ رت ﻧﺮ ﻧﮋاد وﯾﺴﺘﺎر ﺑﻪ ﻃﻮر ﺗﺼﺎدﻓﯽ ﺑﻪ 7 ﮔﺮوه ﻣﺴﺎوي ) 1 ﮐﻨﺘﺮل و 6 ﻣﺪاﺧﻠﻪ( ﺗﻘﺴﯿﻢ ﮔﺮدﯾﺪﻧﺪ. ﻫﺮ ﯾﮏ از ﮔﺮوه ﻫﺎي ﺗﺠﺮﺑﯽ ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺐ ﺑﺎ روﻏﻨﻬﺎي زرد ﮔﻮﺳﻔﻨﺪي زرد ﮔﺎوي وﭘﻨﺒﻪ داﻧﻪ ﮐﻪ در ﻧﺴﺒﺖ ﻫﺎي 10 و 20 درﺻﺪ ﺑﻪ ﻏﺬاي اﺳﺘﺎﻧﺪارد آﻧﻬﺎ اﺿﺎﻓﻪ ﺷﺪه ﺑﻮد ﺑﻪ ﻣﺪت 150 روز ﺗﯿﻤﺎر ﺷﺪﻧﺪ. ﻫﻤﺰﻣﺎن در ﺷﺮاﯾﻂ ﯾﮑﺴﺎن ﺑﺎ ﮔﺮوه ﻫﺎي ﺗﺠﺮﺑﯽ ﮔﺮوه ﮐﻨﺘﺮل ﺑﺎ ﻏﺬاي اﺳﺘﺎﻧﺪارد در ﻣﺪت زﻣﺎن ﻣﺸﺎﺑﻪ ﻣﻮرد ﺗﯿﻤﺎر ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ. در ﭘﺎﯾﺎن ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ از ﺗﻤﺎم ﺣﯿﻮاﻧﺎت ﺧﻮﻧﮕﯿﺮي ﺑﻌﻤﻞ آﻣﺪ و ﻣﻘﺎدﯾﺮ ﻫﻤﺎﺗﻮﻟﻮژﯾﮏ ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎي ﺳﻔﯿﺪ ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎي ﻗﺮﻣﺰ ﭘﻼﮐﺖ ﻫﺎ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ و ﻫﻤﺎﺗﻮﮐﺮﯾﺖ ﻣﻮرد ﺳﻨﺠﺶ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺖ. ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻣﻘﺎﻃﻊ ﺑﺎﻓﺘﯽ از ﮐﺒﺪ ﺗﻤﺎم ﺣﯿﻮاﻧﺎت ﺗﻬﯿﻪ و ﭘﺲ از رﻧﮓ آﻣﯿﺰي ﺑﺎ ﺗﮑﻨﯿﮏ ﻫﺎي ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﺼﻮرت ﮐﻤﯽ وﮐﯿﻔﯽ ﻣﻮرد ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ. ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ : ﻣﻘﺎدﯾﺮ ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎي ﺳﻔﯿﺪ ﺗﻨﻬﺎ در ﮔﺮوه درﯾﺎﻓﺖ ﮐﻨﻨﺪه روﻏﻦ ﭘﻨﺒﻪ داﻧﻪ در ﻏﻠﻈﺖ 20 درﺻﺪ ﺑﻄﻮر ﻣﻌﻨﯽ دار ) ( p 0/0001 اﻓﺰاﯾﺶ ﯾﺎﻓﺖ. ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﺑﺎﻓﺖ ﺷﻨﺎﺳﯽ ﻣﻘﺎﻃﻊ ﺑﺎﻓﺘﯽ ﮐﺒﺪ ﻧﺸﺎن داد ﮐﻪ ﺗﻐﯿﯿﺮات ﭼﺮﺑﯽ ) (Fatty changes ﺣﻀﻮر ﺳﻠﻮل ﻫﺎي ﮐﻮﭘﻔﺮ اﻟﺘﻬﺎب و آﺗﺮوﻓﯽ ﺳﻠﻮل ﻫﺎي ﮐﺒﺪي در ﮔﺮوه ﻫﺎي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﻨﻨﺪه ﭘﻨﺒﻪ داﻧﻪ ﺑﺼﻮرت واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ دوز و ﻣﻌﻨﯽ داري ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻮد. اﯾﻦ ﺗﻐﯿﯿﺮات در ﺣﺎﻟﯽ ﺑﻮد ﮐﻪ ﻫﯿﭻ اﺛﺮ ﻧﺎﻣﻄﻠﻮﺑﯽ در ﭘﺎراﻣﺘﺮ ﻫﺎي ﯾﺎد ﺷﺪه در ﮔﺮوه ﻫﺎي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﻨﻨﺪه روﻏﻦ زردﻫﺎي )ﮔﻮﺳﻔﻨﺪي و ﮔﺎوي( ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻧﺸﺪ. ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي : اﻓﺰاﯾﺶ ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎي ﺳﻔﯿﺪ و ازدﯾﺎد ﺳﻠﻮل ﻫﺎي ﮐﻮﭘﻔﺮ در ﮔﺮوه ﻫﺎي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﻨﻨﺪه روﻏﻦ ﭘﻨﺒﻪ داﻧﻪ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﻧﺎﺷﯽ از دو دﻟﯿﻞ اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ ﺑﺎﺷﺪ 1 آﻟﻮدﮔﯽ روﻏﻦ ﭘﻨﺒﻪ داﻧﻪ )در ﻣﺮاﺣﻞ ﻓﺮآوري ﺣﻤﻞ و ﻧﻘﻞ و ذﺧﯿﺮه ﺳﺎزي( و 2 ﻋﺪم ﺗﺤﻤﻞ ﻏﻠﻈﺖ ﺑﺎﻻي ﺗﺮﮐﯿﺒﺎت اﯾﻦ روﻏﻦ ﺗﻮﺳﻂ ﺳﻠﻮل ﻫﺎي ﮐﺒﺪ ﮐﻪ ﺳﺒﺐ اﻟﺘﻬﺎب اﻓﺰاﯾﺶ ﺳﻠﻮل ﻫﺎي ﮐﻮﭘﻔﺮ ﮐﻪ ﺧﻮد ﺳﺒﺐ اﻓﺰاﯾﺶ ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎي ﺳﻔﯿﺪ در ﺧﻮن ﻣﯽ ﮔﺮدد. ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎي اﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﻣﯽ ﺗﻮان اﯾﻨﻄﻮر ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي ﮐﺮد ﮐﻪ ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﯿﺴﻢ روﻏﻦ ﻫﺎي زرد در ﺑﺎﻓﺖ ﮐﺒﺪ ﺑﺎ ﺳﻬﻮﻟﺖ ﺑﯿﺸﺘﺮي در ﻗﯿﺎس ﺑﺎ روﻏﻦ ﭘﻨﺒﻪ داﻧﻪ در دوز ﺑﺮاﺑﺮ ﺻﻮرت ﻣﯽ ﮔﯿﺮد. واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : روﻏﻦ ﭘﻨﺒﻪ داﻧﻪ روﻏﻦ ﺷﯿﺮ روﻏﻦ زرد ﮔﺎوي روﻏﻦ زرد ﮔﻮﺳﻔﻨﺪي ﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﯿﺪ ﮐﺒﺪ ﺳﻠﻮل ﻫﺎي ﮐﻮﭘﻔﺮ 21 ﺑﺮرﺳﯽ اﺛﺮات ﻫﻤﺎﺗﻮﻟﻮژﯾﮏ و ﭘﺎﺗﻮﻟﻮژﯾﮏ ﻣﺼﺮف ﺑﻠﻨﺪ ﻣﺪت روﻏﻦ ﮐﺮه

31 ﭼﻬﺎرﻣﯿ ﻦ ﻫ ﻤﺎﯾ ﺶ ﮐﺸ ﻮر ي ﭘﮋوﻫ ﺶ در ﺗ ﻮﺳﻌﻪ ﺳ ﻼﻣ ﺖ - ﻣﺮاﻗﺒ ﺖ ﻫﺎ ي ﻧﻮﯾ ﻦ 4 rd N a tion al C o nferen ce on R esea rch in H e alth D ev elo pm ent: M o de rn C are ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ 29 اﻟ ﯽ 31 اردﯾﺒﻬﺸ ﺖ 1394 اراﺋﻪ ﺳﺨﻨﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﻮرﯾﺖ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت ﺑﻨﯿﺎدي و ﮐﯿﻔﯽ در ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ ﯾﮏ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﮐﯿﻔﯽ ﻣﺤﻤﺪ ﺟﻼﻟﯽ دﮐﺘﺮ اﺣﻤﺪ ﻧﺼﯿﺮي دﮐﺘﺮ ﺣﯿﺪرﻋﻠﯽ ﻋﺎﺑﺪي ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل : ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺗﺄﻣﯿﻦ اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ ﺷﻬﯿﺪ دﮐﺘﺮ رﺣﯿﻤﯽ ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ mjalali57@yahoo.com- : زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف : اﻋﻼم ﺧﺒﺮ ﺑﺪ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎر ﻗﺴﻤﺖ ﻋﻤﺪه اي از ﻣﺮاﻗﺒﺘﻬﺎي ﺳﻼﻣﺘﯽ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽ ﺷﻮد. از آﻧﺠﺎﯾﯿﮑﻪ اﻃﻼع رﺳﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎر و ﺧﺎﻧﻮاده از ﺣﻘﻮق اوﻟﯿﻪ ﺑﯿﻤﺎر اﺳﺖ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺗﺠﺎرب ﺑﯿﻤﺎران و ﺧﺎﻧﻮاده ﻫﺎ ﭘﺲ از ﺷﻨﯿﺪن ﺧﺒﺮ ﺑﺪ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ اﯾﻦ اﻃﻼع رﺳﺎﻧﯽ را ﻫﺪﻓﻤﻨﺪﺗﺮ ﻧﻤﻮده و از آﺳﯿﺐ ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎر و ﺧﺎﻧﻮاده ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي ﻧﻤﺎﯾﺪ ﻟﺬا ﭘﮋوﻫﺶ ﺣﺎﺿﺮ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻮﺻﯿﻒ ﺗﺠﺎرب ﺑﯿﻤﺎر و ﺧﺎﻧﻮاده ﭘﺲ از ﺷﻨﯿﺪن ﺧﺒﺮ ﺑﺪ ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎدر ﭘﺰﺷﮑﯽ اﻧﺠﺎم ﺷﺪه اﺳﺖ. روش ﺗﺤﻘﯿﻖ : اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﻪ روش ﭘﺪﯾﺪار ﺷﻨﺎﺳﯽ ﮐﻪ روﯾﮑﺮدي ﮐﯿﻔﯽ اﺳﺖ اﻧﺠﺎم ﺷﺪه اﺳﺖ. ﻧﻤﻮﻧﻪ ﻫﺎ از ﻣﯿﺎن اﻓﺮاد داراي ﺗﺠﺮﺑﻪ ﺷﻨﯿﺪن ﺧﺒﺮ ﺑﺪ در ﺷﻬﺮ ﺑﯿﺮﺟﻨﺪ در ﺳﺎل 1392 ﺑﻮدﻧﺪ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﺪﻧﺪ. ﻧﻤﻮﻧﻪﮔﯿﺮي ﻣﺒﺘﻨﯽ ﺑﺮ ﻫﺪف ﺑﻮده و ﺗﺎ اﺷﺒﺎع اﻃﻼﻋﺎت ﮐﻪ در ﭘﺎﯾﺎن ﺷﻤﺎر ﺷﺮﮐﺖﮐﻨﻨﺪﮔﺎن را ﺑﻪ 10 ﻧﻔﺮ رﺳﺎﻧﺪ اداﻣﻪ ﯾﺎﻓﺖ. ﯾﺎدداﺷﺖﺑﺮداري ﻧﯿﺰ ﺑﺮاي ﺗﮑﻤﯿﻞ ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﮔﺮدآوري دادهﻫﺎ ﺑﻪ ﮐﺎر ﺑﺮده ﺷﺪ. روش ﮐﻼﯾﺰي ﺟﻬﺖ ﺗﺤﻠﯿﻞ دادهﻫﺎ ﺑﮑﺎر رﻓﺘﻪ و اﺳﺘﺤﮑﺎم اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺮ ﭘﺎﯾﻪ ﻣﻌﯿﺎر دﻗﺖ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ. ﯾﺎﻓﺘﻪﻫﺎ : آزﻣﻮدﻧﯽ ﻫﺎ در ﮔﺮوه ﺳﻨﯽ ﺳﺎل ﺑﻮدﻧﺪ. ﻃﺒﻖ روش ﮐﻼﯾﺰي در ﻣﺮﺣﻠﻪ اول 280 ﮐﺪ ﺑﻪ دﺳﺖ آﻣﺪ ﮐﻪ ﻫﻤﺎن ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ ﺗﺪوﯾﻦ ﺷﺪه ﻣﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ. در اﯾﻦ ﻣﺮﺣﻠﻪ از ﮐﺪﻫﺎي اﺳﺘﺨﺮاج ﺷﺪه ﻓﻬﺮﺳﺘﯽ ﺗﻬﯿﻪ ﺷﺪ. ﺳﭙﺲ دﺳﺘﻪﻫﺎي ﻣﻮﺿﻮﻋﯽ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﮐﻪ ﻣﻌﺎﻧﯽ ﻣﺸﺎﺑﻬﯽ داﺷﺘﻨﺪ در ﭘﻨﺞ دﺳﺘﻪ ﻣﻮﺿﻮﻋﯽ ﺑﺰرﮔﺘﺮ ﺟﺎي داده ﺷﺪﻧﺪ ﮐﻪ ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از -1 : آﺷﻔﺘﮕﯽ ﺑﺪو ﻣﻮاﺟﻬﻪ 2 واﮐﻨﺶﻫﺎي ﺗﻄﺎﺑﻘﯽ 3 ﺗﺴﮑﯿﻦ ﻣﻌﻨﻮي 4 ﺗﻼﻃﻢ ﺧﺎﻧﻮادﮔﯽ 5 ﺣﻤﺎﯾﺖ ﻃﻠﺒﯽ ﻧﺘﯿﺠﻪﮔﯿﺮي : ﻧﺘﺎﯾﺞ اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻧﺸﺎن داد ﮐﻪ ﺑﯿﻤﺎر و ﺧﺎﻧﻮاده ﭘﺲ از ﺷﻨﯿﺪن ﺧﺒﺮ ﺑﺪ واﮐﻨﺶﻫﺎي ﻣﺘﻔﺎوﺗﯽ از ﺧﻮد ﻧﺸﺎن ﻣﯽدﻫﻨﺪ ﻟﺬا ﮐﺎدر ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺿﻤﻦ آﺷﻨﺎﯾﯽ و آﻣﻮزش روشﻫﺎي ﻋﻠﻤﯽ اﻃﻼع ﺧﺒﺮ ﺑﺪ و ﺑﺎ ﺷﻨﺎﺧﺖ ﻋﮑﺲ اﻟﻌﻤﻞﻫﺎ آﺷﻔﺘﮕﯽﻫﺎ و ﺗﻼﻃﻢﻫﺎ و ﻣﻨﺎﺑﻊ ﺗﻄﺎﺑﻘﯽ و ﺣﻤﺎﯾﺘﯽ ﺑﻪ ﮐﺎر ﺑﺮده ﺷﺪه ﺗﻮﺳﻂ ﺑﯿﻤﺎر و ﺧﺎﻧﻮاده ﻣﯽﺗﻮاﻧﻨﺪ ﺑﺎﻋﺚ ﺳﺎزﮔﺎري ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﯿﻤﺎر و ﺧﺎﻧﻮاده ﺑﺎ واﻗﻌﻪ ﻧﺎﮔﻮار و اﯾﺠﺎد آراﻣﺶ در آنﻫﺎ ﺷﻮﻧﺪ. واژهﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي : ﺧﺒﺮ ﺑﺪ ﺑﯿﻤﺎر ﺧﺎﻧﻮاده ﮐﺎدرﭘﺰﺷﮑﯽ - ﭘﮋوﻫﺶ ﮐﯿﻔﯽ آﺷﻔﺘﮕﯽ 22 ﺗﺠﺎرب ﺑﯿﻤﺎر و ﺧﺎﻧﻮاده از ﺷﻨﯿﺪن ﺧﺒﺮ ﺑﺪ ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎدر ﭘﺰﺷﮑﯽ :