以先导课程为基础, 以必须和够用为度, 以培养能力为重点, 强化学以致用本课程在第一学期开设, 着重阐明正常人体功能的基本理论基本知识基本技能及各系统疾病护理, 同时培养学生的动手能力和实训能力, 通过多种教学方法和教学手段提高教学质量和教学效果, 为临床工作奠定基础 (2) 课程教法说明

Size: px

Start display at page:

Download "以先导课程为基础, 以必须和够用为度, 以培养能力为重点, 强化学以致用本课程在第一学期开设, 着重阐明正常人体功能的基本理论基本知识基本技能及各系统疾病护理, 同时培养学生的动手能力和实训能力, 通过多种教学方法和教学手段提高教学质量和教学效果, 为临床工作奠定基础 (2) 课程教法说明"

胎衡
5 years ago
Views:

1 正常人体功能课程标准课程名称正常人体功能课程编号课程类型 B 类总学时 64 理论学时 42 实践学时 22 学分 4 理论学分 2 实践学分 2 前导课程适用专业后续课程高等职业技术学校护理学专业执笔人邵琴审核人一课程定位正常人体功能是护理类专业一门重要的医学基础课程它是研究人体各器官组织细胞功能及其原料的科学, 着重研究与医学有关的各种生命活动的规律和机制生命活动即生命现象, 如呼吸心跳血液循环胃肠运动与分泌泌尿出汗生殖行为表现和思维活动等正常人体功能研究的就是这些生命活动产生的原理和条件正常活动规律和体内外环境变化对他们的影响, 以及在整体生命活动中的意义本课程任务是让学生用辩证唯物主义的观点, 认识人体各器官系统的基本功能, 人体功能与结构的联系, 人体活动的整体性以及与环境的对立统一关系, 为学习病理生理学病理学药理学各医学专业课等后设课程及终生学习奠定基础, 以满足学生从事医疗护理防病治病卫生保健增进人的健康等临床工作实践的多层次需要二课程目标 ( 一 ) 知识目标 1 掌握正常人体主要器官各系统的生理功能整合与调控 ; 人体的统一完整性 ; 人体与环境的统一关系 2 熟悉人体细胞的基本功能 ; 熟悉基本的正常人体功能实验 ; 学会某些动物实验的操作技能和实验方法 ; 并运用人体功能理论知识解释实验中出现的现象 3 了解正常人体功能的性质范畴和发展史 ( 二 ) 能力目标 1 具有用整体唯物动态发展求实创新互相联系和对立统一的思想观点去学习思考探索正常人体功能问题的意识 2 学会辩证地思考问题和看待事物, 从中训练和提高分析问题的能力 3 具有将正常人体功能的基础知识与提高自身健康体魄生活质量以及临床病例相结合的应用能力 ( 三 ) 素质目标 1 具有科学严谨和实事求是的工作作风 2 具有较好的合作意识和合作能力 3 具有爱科学爱劳动爱护病人的习惯三教学设计 (1) 学生知识与能力准备

2 以先导课程为基础, 以必须和够用为度, 以培养能力为重点, 强化学以致用本课程在第一学期开设, 着重阐明正常人体功能的基本理论基本知识基本技能及各系统疾病护理, 同时培养学生的动手能力和实训能力, 通过多种教学方法和教学手段提高教学质量和教学效果, 为临床工作奠定基础 (2) 课程教法说明项目教学, 任务驱动案例教学模拟教学情境教学讲授法讨论法启发式教学方法等 (3) 及学时分配项目任务序号任务名称学时一绪论任务一正常人体功能研 2 究内容及其与护理学的关系任务二机体的内环境和稳态及人体功能活动的调节二细胞的基本功任务一细胞的结构和物 2 能质转运功能任务二细胞的跨膜信号转导任务三细胞的电活动三物质代谢任务一糖类的代谢 4 任务二脂类的代谢任务三蛋白质的代谢任务四核酸和基因表达四能量代谢与体任务一能量代谢 4 温任务二体温及其调节五血液任务一血液的组成和理 4 化性质任务二血浆及血细胞任务三血液凝固与纤维蛋白溶解六血液循环任务一心脏的泵血功能 4 任务二心肌细胞的生物电活动及生理特性任务三血管生理及心血管活动的调节七呼吸任务一肺通气 4 任务二肺换气与组织换气任务三气体在血液中的运输任务四呼吸运动的调节

3 八消化和吸收任务一概述 4 任务二口腔内消化任务三胃内消化任务四小肠内和大肠内消化任务五吸收九尿的生成和排任务一尿生成的过程 4 出任务二尿生成的调节任务三尿的浓缩和稀释任务四尿液及其排放十感觉器官的功任务一概述 2 能任务二视觉器官的功能任务三味听觉器官的功能十一神经系统的任务一神经元及反射活 4 功能动的一般规律任务二神经系统的感觉功能任务三神经系统对躯体运动的调节任务四神经系统对内脏活动的调节任务五脑电活动及觉醒和睡眠十二内分泌任务一概述 2 任务二下丘脑与垂体任务三甲状腺与甲状旁腺任务四肾上腺任务五胰岛十三生殖任务一男性生殖 2 任务二女性生殖任务三妊娠 ( 一 ) 及实施设计任务一及实施设计表模块绪论学时 2 教学目标 1 知识目标 : 掌握机体内环境和稳态 ; 2 能力目标 : 能说出人体功能活动的调节方式 ; 3 素质目标 : 培养学生对正常人体功能的热爱 ; 绪论 1 正常人体功能讲授法 0.5

4 的研究及其与护理学的关系 2 机体的内环境讲授法 0.5 和稳态 3 人体功能活动的调节方式讲授法 1 任务二及实施设计表模块细胞的基本功能学时 2 教学目标 1 知识目标 :1) 掌握跨细胞膜的物质转运 ; 2) 掌握跨膜细胞转导的主要方式 ; 2 能力目标 : 能说出静息电位及产生机制 ; 3 素质目标 : 培养学生独立解决问题的能力 ; 细胞的基本功能 1 细胞膜的结构讲授法 0.5 和物质转运功能 2 细胞的跨膜信讲授法 0.5 号转导 3 细胞的电活动讲授法 1 任务三及实施设计表模块物质代谢学时 4 教学目标 1 知识目标 : 掌握三大物质的代谢 ; 2 能力目标 : 能说出三大物质的代谢规律 ; 3 素质目标: 培养学生的团队精神 ; 物质代谢 1 糖的代谢讲授法 1 2 脂类的代谢讲授法 1 3 蛋白质的代谢讲授法 2 4 核酸与基因表达讲授法任务四及实施设计表

5 模块能量代谢与体温学时 2 教学目标 1 知识目标:1) 掌握能量的代谢 ; 2) 掌握体温及体温调节 ; 3) 了解机体能量的来源与利用 ; 2 能力目标:1) 能说出机体能量来源及其利用 ; 3 素质目标: 培养学生对病人的爱心关心及同情心 ; 能量代谢与体温 1 能量代谢讲授法 2 2 体温及其调节讲授法任务五及实施设计表模块血液学时 4 教学目标 1 知识目标:1) 掌握血液的理化性质 ; 2) 掌握血浆渗透压 ; 2 能力目标:1) 能说出血浆渗透压和血液凝固的机制 ; 3 素质目标: 培养学生对病人的关心爱心及同情心 ; 血液 1 血液的组成和讲授法 2 理化性质 2 血浆血细胞和血液凝固和纤维蛋白的溶解讲授法 2 任务六及实施设计表模块血液循环学时 4 教学目标 1 知识目标:1) 掌握心脏泵血功能的评价 ; 2) 掌握影响心输出量的因素 ; 2 能力目标:1) 能说出心血管活动的神经及体液调节 ; 3 素质目标 : 培养学生对精神科护理的热爱, 培养学生的同情

6 心 ; 血液循环 1 心脏的泵血功讲授法 1 能 2 心肌细胞的生讲授法 1 物电活动及生理特性 3 血管生理 1 4 心血管活动的调节 1 任务七及实施设计表模块呼吸学时 4 教学目标 1 知识目标:1) 掌握肺容量和肺通气量 ; 2) 掌握氧和二氧化碳在血液中存在的形式 ; 3) 了解呼吸中枢和呼吸节律的形成 ; 2 能力目标:1) 能说出氧和二氧化碳在血液中存在的形式 ; 3 素质目标: 培养学生对病人的爱心耐心及同情心 ; 呼吸 1 肺通气讲授法 1 2 肺通气和组织讲授法 1 换气的基本原理 3 气体在血液中的运输讲授法 2 任务八及实施设计表模块消化和吸收学时 4 教学目标 1 知识目标:1) 掌握胃内消化和胃的运动 ; 2) 掌握胰液和胆汁的分泌 ; 2 能力目标:1) 能说出唾液的作用 ; 3 素质目标: 培养学生对护理的热爱, 培养学生的同情心 ; 消化和吸收 1 概述讲授法 1 2 各个部位的消化讲授法 2

7 3 吸收讲授法 1 任务九及实施设计表模块尿的生成和排出学时 4 教学目标 1 知识目标:1) 掌握肾小管和集合管的重吸收和分泌 ; 2) 掌握影响肾小球滤过的因素 ; 3) 了解尿液的浓缩和稀释 ; 2 能力目标:1) 能说出影响肾小球滤过的因素 ; 3 素质目标: 培养学生的团队精神 ; 尿液的生成和排出 1 尿液的生成讲授法 3 2 尿生成的调节讲授法 3 尿的浓缩和稀讲授法释 4 尿液及其排放讲授法 1 任务十及实施设计表模块感觉器官的功能学时 2 教学目标 1 知识目标:1) 掌握眼感光系统的功能 ; 2) 了解外耳和中耳的功能 ; 2 能力目标:1) 能说出内耳的功能 ; 3 素质目标: 培养学生对精神科护理的热爱, 培养学生的同情心 ; 人格障碍患者的护理 1 概述讲授法 1 2 视觉器官的功能讲授法 1 任务十一及实施设计表模块神经系统的功能学时 4 教学目标 1 知识目标:1) 掌握突触的传递 ; 2) 掌握大脑皮质的感觉分析功能 ;

8 3) 了解反射中枢 ; 2 能力目标:1) 能说出内脏中枢的神经调节 3 素质目标: 培养学生严谨求实, 善于沟通的品质 ; 精神障碍的药物观察与护理护理 1 神经元及反射讲授法 1 活动的一般规律 2 神经系统的感讲授法 1 觉器官 3 神经系统对躯讲授法体运动的调节 4 神经系统对内讲授法 1 脏活动的调节 5 脑电活动及觉醒和睡眠讲授法 1 任务十二及实施设计表模块内分泌学时 2 教学目标 1 知识目标:1) 掌握下丘脑调节性多肽 ; 2) 掌握腺垂体激素和神经垂体激素 ; 2 能力目标:1) 能说出内脏中枢的神经调节 3 素质目标: 培养学生严谨求实, 善于沟通的品质 ; 内分泌 1 概述讲授法 1 2 下丘脑与垂体讲授法 1 3 甲状腺与甲状讲授法旁腺 4 肾上腺讲授法 5 胰岛讲授法任务十三及实施设计表模块生殖学时 2 教学目标 1 知识目标:1) 掌握睾丸的功能 ; 2) 掌握月经周期及其形成机制 ; 2 能力目标:1) 能说出月经周期及其形成机制 3 素质目标: 培养学生严谨求实, 善于沟通的品质 ; 生殖

9 四考核评价 1 考核方式教学实施步骤实施内容教学方法学时 1 睾丸的功能讲授法 1 2 卵巢的功能讲授法 3 月经周期及其形成机制 4 着床讲授法讲授法 1 (1) 形成性考核占 40%, 包括出勤 10% 态度 10% 表现 10% 成果展示 10% 等 (2) 终结性考试占 60%, 以闭卷考试形式进行 2 考核内容主要是能力考核 (1) 能力考核 : 能说出呼吸循环消化系统的工作原理 (2) 知识考核 : 考核正常人体功能的相关知识五教学条件 ( 一 ) 教师基本条件 (1) 职称结构 : 高级职称教师占 70%, 中级职称 30% 其中兼职教师占 70%(2) 学历状况 : 研究生学历占 20%, 本科学历占 80% (3) 双师型教师 : 双师型教师占 100% 六教材及参考书 ( 一 ) 教材正常人体功能李良东主编, 人民卫生出版社,2014 年 11 月版 ( 二 ) 参考书生理学朱大年主编, 人民卫生出版社生理学彭波主编, 人民卫生出版社系统解剖学徐达传主编, 高等教育出版社附 : 实训教学学时分配表 (10 次共 20 学时 ) 序次实训名称课时备注 1 刺激强度和肌肉收缩反应 2 的关系 2 影响血液凝固因素 2 3 红细胞渗透脆性实验 2 4 期前收缩和代偿间歇 2 5 兔动脉血压的调节 2 6 兔呼吸运动的调节 2 7 胃肠运动的观察 2 8 影响尿生成的因素 2 9 人体心音听诊 2 10 人体动脉血压的测量 2 11 人体腱反射的检查 2 合计 22

10 实训一刺激强度和肌肉收缩反应的关系一实训目的要求观察组织反应与刺激强度之间的关系 ; 加深对阈强度阈刺激阈下刺激最适刺激等概念的理解 ; 加深对动作电位全或无特点的理解二实训原理腓肠肌由许多肌纤维组成, 刺激腓肠肌时, 不同刺激强度会引起肌肉的不同反应, 当刺激强度过小时, 不引起肌肉发生收缩反应, 此时的刺激为阈下刺激, 当全部肌纤维同时收缩时, 则出现最大的收缩反应, 此时, 即使再增大刺激强度, 肌肉收缩的力量也不再随之加大, 可以引起肌肉发生最大收缩反应的最小刺激强度为最适刺激强度三实训仪器设备肌槽生物功能实验系统电刺激器铁支架培养皿大头针蛙解剖器械食盐结晶任氏液实训二影响血液凝固的因素一实训目的要求熟悉影响血液凝固的若干因素, 加深理解血液凝固机制二实训原理血液凝固是复杂酶促反应的过程, 最终使可溶性的纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白参与血液凝固的物质统称为凝血因子, 去除或加入某一凝血因子可引起抗凝或促凝作用三实训仪器设备家兔,20% 氨基甲酸乙酯,0.3% 肝素, 生理盐水, 1:10000 肾上腺素,1:10000 去甲肾上腺素, 哺乳类动物手术器械, 兔手术台, 恒温灌流盒, 生物功能实验系统, 压力换能器, 动脉插管, 三通管, 输尿管管道, 直套管, 动脉夹, 保护电极, 注射器, 有色丝线实训三红细胞渗透脆性实验一实训目的要求观察红细胞对不同浓度低渗溶液的抵抗力, 学习测定红细胞渗透脆性的方法, 加深理解红细胞渗透脆性和血浆渗透压相对恒定的意义二实训原理红细胞内渗透压与周围血浆渗透压相等时才能保持时才能保持红细胞的正常形态, 否则会引起红细胞形态的变化而丧失生理功能红细胞对低渗溶液具有一定的抵抗力, 抵抗力的大小, 可用渗透脆性表示, 脆性小, 则抵抗力大 ; 脆性小, 容易破裂三实训仪器设备家兔,20% 氨基甲酸乙酯,0.3% 肝素, 生理盐水,1:10000 肾上腺素,1:10000 去甲肾上腺素, 哺乳类动物手术器械, 兔手术台, 恒温灌流盒, 生物功能实验系统, 压力换能器, 动脉插管, 三通管, 输尿管管道, 直套管, 动脉夹, 保护电极, 注射器, 有色丝线实训四期前收缩和代偿间歇一实训目的要求 1 学习在体蛙心脏活动的描记方法 2 通过观察期前收缩和代偿间歇, 熟悉心脏在兴奋过程中兴奋性的周

11 期性变化, 并加深对心脏兴奋性特点及生理意义的理解二实训原理 1 心肌的兴奋性随心动周期发生系列性变化, 依次经历有效不应期相对不应期和超长期心肌兴奋后其兴奋性变化的显著特点是有效不应期特别长, 约相当于心动周期的整个收缩期和舒张早期三实训仪器设备蛙, 任氏液生物功能实验系统张力换能器双极刺激电极蛙类手术器械铁支架双凹活动夹棉线蛙板蛙心类玻璃小烧杯滴管等实训五兔的血压调节一实训目的要求观察神经体液因素及药物对心血管活动的影响, 学习哺乳动物动脉血压的直接测量方法二实训原理 2 心脏受交感神经核副交感神经支配, 心交感神经使心跳加快房室传导加速收缩加强, 从而使心输出量增加动脉血压升高, 支配心脏的副交感神经为心迷走神经, 兴奋时使心率传导减慢心室收缩力减弱, 从而使心输出量减少动脉血压下降 3 支配血管的神经为植物神经, 绝大多数属于交感缩血管神经, 兴奋时使血管平滑肌收缩, 血管口径缩小, 外周阻力增加 ; 同时由于容量血管收缩, 促进静脉回流, 这些血管反应, 导致动脉血压升高, 当交感缩血管神经的紧张性降低时, 血管扩张外周阻力增大, 动脉血压下降三实训仪器设备家兔,20% 氨基甲酸乙酯,0.3% 肝素, 生理盐水,1:10000 肾上腺素,1:10000 去甲肾上腺素, 哺乳类动物手术器械, 兔手术台, 恒温灌流盒, 生物功能实验系统, 压力换能器, 动脉插管, 三通管, 输尿管管道, 直套管, 动脉夹, 保护电极, 注射器, 有色丝线实训六兔呼吸运动的调节一实训目的要求学习呼吸运动的记录方法, 观察神经核体液因素对呼吸运动的影响二实训要求呼吸运动能自动有节律地进行, 主要是低位脑干中呼吸中枢的功能, 体内外各种刺激可以直接或通过化学感受器间接作用于呼吸中枢, 改变呼吸运动的频率和深度, 以适应机体代谢的需要三实验仪器设备家兔, 生物功能实验系统张力换能器哺乳动物手术器械兔手术台气管插管注射器橡皮管气囊 20% 氨基甲酸乙酯 3% 乳酸溶液纱布和线水检压计实训七胃肠运动的观察一实训目的的要求观察肠胃道各种形式的运动, 以及神经和体液因素对胃肠运动的调节二实验原理消化管平滑肌具有自动节律性, 可以形成多种形式的运动, 主要有紧张性收缩蠕动分节运动及摆动在整体情况下, 消化管平滑肌的运动神经和体液的调节

12 三实验仪器设备家兔, 哺乳动物手术器械兔台玻璃分针刺激电极注射器 20% 氨基甲酸乙酯普鲁卡因乙酰胆碱阿托品新斯的明台试液实训八尿生成的影响因素一实训目的要求通过兔尿生成影响因素的观察, 加深对尿生成过程及其调节机制的理解二实训主要内容尿生成过程主要包括肾小球的滤过作用及肾小管与集合管的重吸收和分泌作用, 肾小球滤过作用的动力是有效滤过压, 而有效滤过压的高低主要取决于以下三个因素 : 肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压和囊内压, 正常情况下, 囊内压不会有明显变化, 肾小球毛细血管血压主要受全身动脉血压的影响, 当动脉血压为 mmHg 时, 由于肾血流的自身调节作用, 肾小球毛细血管血压均能维持在相对稳定水平, 但当动脉血压高于 180mmHg 或低于 80mmHg 时, 肾小球毛细血管血压就会随着血压的变化而变化, 肾小球滤过率也就发生相应的变化另外, 血浆胶体渗透压降低, 会使有效滤过压增高, 肾小球滤过率增加, 影响肾小管集合管泌尿机能的因素, 包括肾小管溶液浓度和抗利尿激素等肾小管溶质浓度增高, 可妨碍肾小管对水的重吸收, 因而使尿量增加 ; 抗利尿激素可促进肾小管与集合管对水的重吸收, 导致尿量减少三实训仪器设备家兔, 肝素生理盐水溶液 20% 氨基甲酸乙酯 20% 葡萄糖溶液去甲肾上腺素呋塞米溶液垂体后叶素注射液氯化钠溶液班氏试剂生物功能实验系统能力换能器计滴器烧杯保护电极铁支架双凹夹哺乳类动物手术器械兔手术台婴儿秤膀胱导管动脉插管试管试管夹乙醇灯注射器针头等实训九人体心音听诊一实验目的要求 1. 掌握听诊方法, 识别第一心音与第二心音, 为临床心音听诊打好基础 2. 了解正常心音的产生机制和特点二实验原理心音是人体的心脏在收缩和舒张过程中, 由于瓣膜开闭血流冲击血管壁以及形成的涡流所引起机械振动而产生的声音心音可传至胸壁, 将听诊器置于受试者胸壁心前区位置通过心音听诊可计数心率了解心跳的节律和强弱等情况三实训仪器设备听诊器实训十人体动脉血压的测量一实验目的要求 1. 掌握间接测量人体动脉血压的方法, 加深对人体动脉血压正常值的理解 2. 熟悉台式血压计的构造二实验原理人体动脉血压测量原理是根据从外界压迫动脉阻断血流所必须的压力来测定的 ( 所测得的血压数值实际上是大于一个大气压的数值 ) 采用听诊法, 测量部位为上臂肱动脉, 用血压计的袖带充气, 通过在动脉外加压, 然后根

13 据血管音的变化来测量血压通常血液在血管内流动时没有声音, 但如果血液流经狭窄处形成涡流, 则发出声音当缠于上臂的袖带内充气后压力超过肱动脉收缩压时, 肱动脉内的血流完全被阻断, 此时用听诊器在其远端听不到声音徐徐放气, 降低袖带内的压力, 当袖带内压力低于肱动脉收缩压而高于舒张压, 血液将断续流过肱动脉而产生声音在肱动脉远端能听到动脉音继续放气, 当袖带内压力等于舒张压时, 血流由断续流动变为连续流动, 声音突然由强变弱而消失因此, 从无声音奥刚刚听见的第一个动脉音时的外加压力相当于收缩压, 动脉音突然变弱时的外加压力相当于舒张压三实验仪器设备台式血压计, 听诊器实验十一人体腱反射的检查一实验目的要求熟悉几种人体腱反射的检查方法, 以加深理解牵张反射的作用机制二实验原理牵张反射是最简单的躯体运动反射, 包括肌紧张和腱反射两种类型腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射腱反射是一种单突触反射, 其感受器是肌梭, 中枢在脊髓前角, 效应器主要是肌肉收缩较快的快肌纤维成分腱反射的减弱或消退, 常提示反射弧的传人传出通路或脊髓反射中枢的损害或中断而腱反射的亢进, 则提示高位中枢病变因此, 临床上常通过检查腱反射来了解神经系统的功能状态三实验对象和器材 : 人, 叩诊锤

2 细胞兴奋性的变化 4. 动作电位的传播原理局部电流学说 5. 局部反应的特征 1. 掌握部分概念 : 被动转运单纯扩散易化扩散主动转运静息电位动作电位阈强度阈刺激阈上刺激阈下刺激细胞膜物质转运的各种方式及特点, 细胞兴奋性变化的四个时期及特点, 局部反应的特征 2. 理解部

2 细胞兴奋性的变化 4. 动作电位的传播原理局部电流学说 5. 局部反应的特征 1. 掌握部分概念 : 被动转运单纯扩散易化扩散主动转运静息电位动作电位阈强度阈刺激阈上刺激阈下刺激细胞膜物质转运的各种方式及特点, 细胞兴奋性变化的四个时期及特点, 局部反应的特征 2. 理解部动物生理学考试大纲一绪论 1. 动物生理学的研究对象研究水平和研究方法 2. 机体功能与内环境 (1) 生命的基本特征 (2) 机体的内环境稳态及生理意义 3. 机体机能活动的调节 (1) 机体生理功能的调节方式 1 神经调节 2 体液调节 3 自身调节 (2) 机体生理功能的调控系统模式 1 非自动控制系统 2 反馈控制系统 3 前馈控制系统 1. 掌握部分概念 : 动物生理学内环境