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仆欺王
5 years ago
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1 肝功能的化驗測試 (27/10/09,3/11/09,10/11/09,17/11/09,24/11/09, 1/12/09,8/12/09,15/12/09,22/12/09) 肝臟是人體新陳代謝的中樞器官, 功能多而複雜, 參與蛋白質糖脂肪維生素激素等物質的代謝, 亦有分泌和排泄膽汁負責膽紅素的代謝生物轉化解毒防禦等功能肝功能的化驗檢測方法很多, 一般常規的肝功能驗血測試至少包括下列 7 個血清化驗項目 : 1. 谷丙轉氨酶 (ALT) 2. 谷草轉氨酶 (AST) 3. 鹼性磷酸酶 (ALP) 4. 丙種谷氨酰轉肽酶 (GGT) 5. 直接膽紅素 (TB) 6. 白蛋白 (A) 7. 總蛋白 (G) 中醫對肝臟的認識早有記載, 明代類經圖翼說 : 肝者.. 其臟在右脅右腎之前明代難經集注記載 : 肝者, 據大葉言之, 則是兩葉也, 若以小葉言之, 則多葉矣, 這種描述與現代醫學的理解基本一致從中醫角度看肝的主要生理功能, 有以下幾項 : 1. 肝藏血指肝臟具有貯藏和調節血量的功能, 黃帝內經說 : 肝藏血, 心行之, 人動則血運行諸經, 人靜則血歸肝藏, 肝主血海也肝臟的血液供應特別豐富, 有門靜脈和肝動脈的雙重供應, 供給氧氣及食物中的營養物質每分鐘有約 1500 ml 的血流過肝臟, 佔全身總循環血量的 25 ~ 30% 事實上, 當人體處於興奮狀態時, 肝的血竇收縮, 血液經肝流至全身, 當處於紓緩狀態時, 肝血竇擴張, 令肝的貯血量增加 2. 肝主疏泄 (1) 調暢情志 ; 是指肝具有調節精神情緒的功能 (2) 肝有疏通氣血的功能 (3) 疏泄膽汁, 是指肝有促進膽汁分泌與排泄, 協助消化的功能 (4) 肝主筋, 主運動護肝湯 (2 人量 ) 五指毛桃克北沙參 15 克杞子 15 克麥冬 10 克生地 30 克玫瑰花 10 克 ( 後下 ) 蜜棗 5 6 枚瘦肉 200 克先把所有材料洗淨,

2 用清水 7 8 碗, 以猛火煮沸, 再用慢火煎約 1 小時, 最後加入玫瑰花焗 5 10 分鐘, 即可調味飲用, 有滋陰補氣的功效, 對慢性肝炎患者, 時覺肝區隱痛, 納差, 甚至肝轉氨酶升高有調治作用, 正常人飲服亦有調理肝臟的作用肝功能測試, 首 4 項為酶, 又稱酵素酶是對生物化學反應起催化作用的特殊蛋白質, 是人體生命活動所必需的高效而特異的生物催化劑人體內已知的酶超過 1000 多種肝功能測試中酶的活性變化, 及其臨床意義, 分述如下 : 1. 谷丙轉氨酶 (alanine aminotransferase, ALT / GPT) 又稱丙氨酸氨基轉移酶, 主要存在於肝細胞中, 是肝細胞變性和壞死最靈敏和相對特異的指標, 因此當血清 ALT 的活性增高時, 顯示可能是肝細胞的損傷, 肝細胞膜的通透性增加, 令 ALT 由肝細胞的胞漿釋放入血 ALT 的成人參考值 5 ~ 58 IU/L (5 ~ 58 U/L) ALT 的活性增高, 可見於急性病毒性肝炎, 如甲型肝炎, 可達正常上限的 10 ~ 100 倍, 特別是黃疸期 ALT 可高達 1000 ~ 5000 IU/L; 急性重型肝炎時 ALT 可升得更高, 甚至達 IU/L; 其他肝病如慢性活動性肝炎肝硬化活動期, 酒精性肝病脂肪肝肝癌等,ALT 可有輕至中度的升高, 通常不超過 500 IU/L 至於 ALT 的活性減低, 在臨床上並不常見, 偶可見於尿毒症, 維生素 B6 缺乏症, 或長期使用某些藥物如廣譜抗生素的影嚮中醫說肝主疏泄, 首先是疏泄情志, 情志即人的精神意識思維情緒等屬於中樞神經系統的功能肝的疏泄功能正常則肝臟的血液循環良好有研究顯示, 肝鬱患者多數存在着植物神經功能失調有可能當交感神經偏亢, 肝血管和肝血竇的緊張性便偏高, 會引起高血壓 ( 肝陽上亢 ) 急燥易怒頭痛失眠等疏泄過度的症狀 ; 假如副交感神經偏亢, 則肝血管和肝血竇的緊張性過低, 肝內血液鬱滯, 令血液回流心臟的壓力降低, 減少了心回流量, 因而出現肝鬱, 引致悶悶不樂, 抑鬱, 沉默等疏泄不及的情況事實上, 嚴重的肝損害, 肝細胞對身體吸收或本身產生的毒素, 及病理產物 ( 如亞摩尼亞 ) 的解毒能力下降, 毒物進入體循環並作用於神經系統而產生上述的病理表現脂肪肝湯水防治脂肪肝湯水 (1 2 人量 ) 五指毛桃 60 克制首烏 30 克澤瀉 30 克決明子 15 克生山楂 30 克

3 杞子 10 克以清水 7 8 碗煎約 1 2 小時至剩約 2 碗, 每週可飲用 2 3 次有助清除過多脂肪, 對脂肪肝有防治作用谷草轉氨酶 (aspartate aminotransferase, AST / GOT) AST 主要分布在心肌細胞, 其次是肝細胞, 骨骼肌, 腎臟等組織中在肝細胞內,AST 大部分存在於胞漿中的線粒體 (mitochondria) 內, 而 ALT 主要存在於胞漿中的線粒體外 ALT 與 AST 均為肝細胞內的功能酶, 當肝細胞受損時, 細胞膜的通透性增加,ALT 及 AST 均被釋放入血, 令兩者在血清中的活性增加在輕度至中度的肝細胞損傷時, 血清 ALT 的活性大於 AST, 但在嚴重的肝損害時, 如重型肝炎, 慢性肝炎或肝硬化活動期, 肝細胞內線粒體的 AST 也逸出, 血清 AST 的活性會大於 ALT 此外, 由於心肌細胞 AST 的活性約是 ALT 的 20 倍, 因此心肌損傷時, 主要是 AST 升高, 而 ALT 一般不升高 AST 的成人參考值 5 ~ 64 IU/L (5 ~ 64 U/L) 中醫認為肝有疏通氣血的功能肝的疏泄功能正常, 則氣機調暢, 氣血調和, 經絡暢通, 臟腑的功能活動正常之前曾提到肝鬱, 肝氣鬱結是肝病的基本病理變化, 初期病在氣滯, 後期可累及血氣, 產生血瘀痰飲等病理產物, 即所謂肝鬱, 氣滯, 血瘀等病理過程說明氣機鬱滯, 會導致血行的障礙, 形成血瘀積聚腫塊 ; 在婦女可引致痛經或月經失調肝鬱證的主要表現有幾方面 : (1) 情志抑鬱不暢, 急燥易怒, 鬱鬱不樂 (2) 氣機鬱滯, 脅肋脹痛, 胸悶不舒 (3) 消化不良, 食欲不振, 腹脹, 大便失調等清肝健脾湯 (2 人量 ) 雞骨草克茯苓 30 克紅棗 8 10 枚玫塊花 10 克 ( 後下 ) 瘦肉 200 克蜜棗 5 6 枚洗淨材料放入清水 7 8 碗, 以猛火先煮沸, 再以慢火煎煮 3 小時以上, 最後加入玫塊花焗 5 10 分鐘, 調味即可飲服有清肝熱, 退黃, 並健脾開胃的作用鹼性磷酸酶 (alkaline phosphatase, ALP) ALP 主要存在於肝臟骨骼腎臟小腸及胎盤, 成人血清中的 ALP 主要來自肝細胞, 而兒童主要來自成骨細胞血清 ALP 的活性可作為肝膽病診斷的一個指標, 特別對肝膽阻塞性或佔位性病變如膽道阻塞或肝癌, 可提供有診斷價值的資料

4 ALP 的成人參考值 50 ~ 136 IU/L (50 ~ 136 U/L) ALP 增高可見於胰頭癌膽管炎膽管結石膽總管癌肝硬化急性或慢性病毒性肝炎, 藥物性肝炎等肝膽疾病此外, 成骨細胞疾病如成骨細胞肉瘤, 某些骨炎, 骨髓瘤, 骨轉移癌等亦見增高兒童在發育期 ALP 增多, 妊娠晚期 ALP 亦增多, 成人的 ALP 減少臨床意義不大中醫認為肝主疏泄包括有促進膽汁的分泌和排泄, 和協助腸胃的消化和吸收功能膽汁由肝細胞生成, 貯存於膽囊, 有需要時經總膽管流入十二指腸, 促進脂肪及脂溶性維生素 (A,D,E,K) 的消化和吸收, 並促使某些有毒物質或藥物的排泄假如肝膽出現病變如炎症或阻塞, 會導致消化道功能失調, 影嚮食物的消化和吸收, 甚至出現黃疸, 即中醫所謂肝氣犯胃三金消石湯 (1 人量 ) 金錢草 60 克 ( 鮮品 2 3 倍 ) 金銀花 60 克 ( 鮮品 2 3 倍 ) 雞內金 30 克瘦肉 200 克蜜棗 5 6 枚先以紗布包好金錢草及金銀花, 加入清水 7 8 碗, 以猛火煮沸, 碗碗用慢火煎約 2 小時, 調味即可飲服每週可飲 2 3 次, 可連飲 1 個月, 有清熱解毒, 消除及預防膽結石的作用雞骨草糖水 (1 人量 ) 鮮雞骨草克, 紅糖酌量, 以 4 5 碗水煎剩 1 碗飲服, 小童減半, 對各種肝炎有輔助療效血清丙種谷氨酰轉肽酶 (GGT) 簡稱轉肽酶, 是與氨基酸代謝有關的酵素之一, 以腎臟含量最多, 亦廣泛分佈於肝臟 ( 特別是膽管系統 ) 膽囊胰臟等器官血清中的 GGT 主要來自肝膽系統, 所以當肝膽功能出現障礙時, 血中 GGT 活性常見增高 GGT 主要用於肝膽佔位性 ( 如癌症 ) 或阻塞性疾病 ( 如膽結石, 膽汁排泄受阻 ), 酒精性肝病, 和藥物損傷肝臟的輔助診斷血清 GGT 的成人參考值男 :< 100 IU/L (< 100 U/L) 女 :< 84 IU/L (<84 U/L)

5 血清 GGT 活性增高見於 : (1) 肝癌或肝轉移癌管細胞癌胰腺癌等與肝內局灶性損害及膽汁淤積有關 (2) 肝內毛細膽管炎膽汁性肝硬化 (3) 各類急慢性肝炎 (4) 藥物性肝損害 GGT 是促進藥物代謝的酵素之一藥物濃度不斷增加, 參與分解藥物的酶活性也會增高, 因而令藥物對機體的作用相對減低, 需要維持療效的量也要越來越大, 例如服用安眠藥過久, 藥效便會減低, 甚至產生耐藥性 (5) 酒精性肝損害酒精也是一種藥物, 若持續飲酒過量,GGT 明顯升高, 比藥物引起的程度更甚, 可超出正常值 10 倍至 20 倍就是酒能傷肝的道理 (6) 膽道阻塞, 如膽管細胞癌肝硬化性膽管炎等, 令 GGT 的排泄受阻, 因而倒流入血, 令其在血中的活性增高中醫認為肝有疏通氣血的功能血證論說 : 肝屬木, 木氣沖和條達, 不致過鬱, 則血脈得暢現代醫學認識到, 除藥物和酒精外, 身體多種激素如雌激素睪丸酮糖皮質激素鹽皮質激素等的降解或滅活, 主要在肝臟進行, 假如肝臟有病變, 肝細胞對此等激素的滅活能力降低, 令激素在體內異常增多例如雌激素的滅活速度減慢時會引起女性月經失調, 痛經, 經前綜合徵等問題, 亦令患慢性肝炎的人士出現肝掌蜘蛛痣等體徵, 中醫指為肝鬱氣滯血瘀三黃護肝湯 (1 人量 ) 黃芪 15 克田基黃 20 克姜黃 10 克板藍根 20 克雲苓 15 克淮山 12 克, 以 5 6 碗水煎剩 1 碗, 連服 1 2 個月有清肝熱, 解毒退黃, 健脾利濕, 活血消腫的功效, 可作為慢性乙型肝炎的輔助治療血清總膽紅素 (Total bilirubin) 膽紅素是一種黃色的色素, 主要來自衰老死亡的紅血球, 由血色素分解產生非結合膽紅素, 隨血液循環到達肝臟, 被肝細胞攝取, 在肝細胞內與葡萄糖醛酸結合, 形成結合膽紅素血清的總膽紅素便是由結合膽紅素和非結合膽紅素組成前者是指經肝細胞處理後與葡萄糖醛酸結合而形成的膽紅素, 可溶於水, 能夠通過腎臟由尿排出 ( 尿膽紅素令小便帶金黃色 ), 而非結合膽紅素是指未經肝細胞處理, 未與葡萄糖醛酸結合的膽紅素, 不溶於水, 不能從尿液排出結合膽紅素隨膽汁進入膽管, 最後排入腸道, 經腸道細菌作用後, 變成尿膽原大部份尿膽原被氧化為尿 ( 糞 ) 膽素, 令糞便帶棕黃色另有小部份尿膽原被腸道吸收, 經門靜脈通道回肝臟, 形成

6 生理上的腸肝循環小部份尿膽原經血液循環, 通過腎臟由尿排出假如紅血球破壞增多肝細胞功能受損, 及膽道阻塞, 均會影響膽紅素的代謝, 導致血液膽紅素增多, 令皮膚黏膜及眼睛鞏膜出現黃染, 稱為黃疸檢測血清的各種膽紅素有助對溶血性黃疸 ( 如蠶豆病誤輸不同血型的血液新生兒溶血等 ) 肝細胞性黃疸 ( 如各種肝炎肝硬化肝癌等 ) 阻塞性黃疸 ( 如膽道結石胰頭癌等 ) 的鑑別診斷血清總膽紅素的成人參考值 < 17 umol/l (< 0.99 mg/dl) 中醫的望診內容指出, 中國人正常的膚色, 應該是紅黃隱隱, 明潤含蓄假如膚色偏黃, 可能是脾虛, 或是濕鬱之象脾主運化水濕, 脾虛則水濕內停, 氣血不充, 故面色發黃現代醫學發現, 脾虛之人, 脾臟滅血速度加快, 容易引起有效循環血量減少貧血紅血球破壞過快, 血清中的非結合膽紅素濃度便相應增加, 令皮膚出現枯黃色 ( 萎黃 ); 此外, 脾虛者十二指腸吸收功能減弱, 身體營養不良, 血色減少, 令皮膚萎黃更為明顯血清中膽紅素明顯增加至超出一定限度時, 便出現黃疸假如紅血球溶解過多, 生成過多的非結合膽紅素, 令膚色晦暗萎黃, 中醫稱為陰黃如因為肝細胞損害令功能出現障礙, 肝細胞對膽紅素的攝取結合及排泄能力下降, 結合膽紅素倒流入血, 令皮膚出現黃色 ; 又或者膽道阻塞令膽紅素隨膽汁倒流入血, 亦令皮膚黃染 ; 後兩種黃疸血液中的紅血球沒有減少, 因而皮膚黃色鮮明, 稱為陽黃清肝退黃湯 (1 人量 ) 茵陳 15 克溪黃草 30 克雲苓 15 克紅棗 5-6 枚豬肝 50 克 ( 或以瘦肉 100 克代替 ) 以清水 7-8 碗煎至 1-2 碗, 調味即可飲服, 可清肝熱, 退陽黃血清總蛋白 (Total protein, TP) 肝臟是人體蛋白質代謝的主要器官食物的蛋白質在消化道被分解成氨基酸後被小腸吸收, 在肝臟再被合成蛋白質大部份血漿中的蛋白質如白蛋白糖蛋白脂蛋白酶凝血因子等均由肝臟合成作為肝功能測試之一的血清總蛋白, 是指血清蛋白質的總和, 主要包括白蛋白和球蛋白 ( 主要為免疫球蛋白 ) 蛋白質具有很多生理功能, 包括維持膠體滲透壓物質轉運止血溶解纖維蛋白維持機體的防御能力等血清總蛋白的成人參考值 66 ~ 81 g/l (6.6 ~ 8.1 g/dl)

7 測定血清總蛋白主要用於評估肝臟功能營養狀態和脫水程度血清總蛋白高於參考值的上限時, 稱為高蛋白血症, 可見於各種原因的脫水 ( 如腹瀉嘔吐等 ) 水分攝取不足多發性骨髓瘤 ( 球蛋白顯著增多 ) 等血清總蛋白過低, 稱為低蛋白血症, 可見於血液稀釋 ( 如靜脈輸液妊娠後期等 ) 白蛋白 / 球蛋白減少 ( 如營養不良吸收障礙嚴重肝病失血大面積燒傷和腎病綜合徵等 ) 由於血清總蛋白主要由白蛋白和球蛋白組成, 兩者的增加或減少會直接影嚮血清總蛋白的水平, 故此檢測肝功能時亦須分別測試白蛋白和球蛋白的濃度中醫認為肝主筋主運動筋泛指筋膜, 肌腱韌帶等, 可引伸至結締組織由於筋有賴於肝血的滋養, 肝的血液充盈, 才能養筋 ; 筋得其所養, 才能運動有力而靈活如果肝的氣血衰少則筋失濡養, 表現為筋力不健, 運動不利現代醫學認識到筋的主要成分是膠原纖維, 是一種蛋白質, 含有較多的特殊氨基酸如甘氨酸脯氨酸和羥氨酸, 而肝臟是蛋白質合成和氨基酸代謝的主要器官, 為膠原纖維提供所需的氨基酸所以, 如果肝臟功能出現障礙, 原料供應不足, 將會影響膠原纖維的合成, 導致筋失濡養而出現肢體麻木, 影嚮運動機能陰黃湯方 (1-2 人量 ) 丹參 30 克赤靈芝 15 克生薑 3 片紅棗 5 6 枚田雞 2 隻 ( 或以烏雞 1 隻代替 ) 洗淨田雞或烏雞, 去皮及內臟, 以 7 8 碗水煲湯至剩 2 3 碗, 調味飲湯食肉, 可治陰黃及肝硬化腹水田雞及烏雞含豐富的蛋白質可為身體提供製造蛋白質的原料血清白蛋白和球蛋白 (1) 血清白蛋白 (Albumin) 血清白蛋白由肝臟合成, 當肝臟持續出現病理變化或惡化時, 合成白蛋白的能力便下降, 結果令白蛋白減少, 亦導致血清總蛋白減少白蛋白的主要功能在於維持機體的膠體滲透壓和負責運送血液中的膽紅素某些激素 ( 如 T4) 和藥物等假如白蛋白的濃度過低, 會導致血管內的血漿膠體滲透壓下降, 令水份從血管滲出組織間, 出現水腫白蛋白減少亦會影響血液中部份物質的運送, 引起病理變化白蛋白的成人參考值 36 ~ 48 g/l (3.6 ~ 4.8 g/dl)

8 血清白蛋白增高見於各種原因引起的嚴重脫水和體液流失過多 ( 如腹瀉嘔吐等 ) 另一方面, 白蛋白對於大部份疾病的反應幾乎都是減少的, 常見於合成障礙 ( 如慢性肝炎肝硬化重症肝炎酒精性肝炎等 ) 攝取不足 ( 如營養不良消化道手術等 ) 流失過多 ( 如腎病綜合徵大面積燒傷慢性腎炎等 ) 消耗增加 ( 如結核病甲亢惡性腫瘤等 ) 中醫的金匱要略指出 : 見肝之病, 知肝傳脾, 當先實脾意指如肝臟患邪實之病, 知其最易傳病於脾臟, 故治肝病時應注意調補脾臟, 提升脾臟的抗病能力, 才能防止肝病的蔓延中醫所說的脾, 泛指由脾臟胰臟和十二指腸為主體構成的功能單位, 其生理功能包括消化吸收運化營養和水液電解質負責能量的轉化 ( 如葡萄糖的代謝 ) 和維持身體的免疫功能中醫指出, 脾虛不能運化水濕, 水濕停聚會引致組織水腫當然水腫可以有很多原因, 包括心源性水腫腎源性水腫肝源性水腫及其他原因等肝病引起的水腫原因之一是低蛋白血症, 一方面是肝臟製造白蛋白的能力低下, 另一方面可能是肝病犯脾, 引起脾虛, 出現營養不良性水腫脾虛影響消化及吸收功能, 導致蛋白質吸收減少, 因而血漿白蛋白含量降低, 令血漿膠體滲透壓下降, 結果血管內的液體便漏出組織間隙而出現水腫升白蛋白湯 (1 人量 ) 水牛角 15 克 ( 先煎 3 小時 ) 田七 5 克雞內金 15 克白術 10 克, 以 5 6 碗水煎成 1 碗, 再翻煎 1 次每天服 1 碗, 連服 1 2 個月, 有助提升白蛋白或以上述藥材比例共研細末, 每次以沸水沖服 5 克, 每天 2 3 次, 連服 1 2 個月 (2) 血清球蛋白 (Globulin) 血清球蛋白是多種蛋白質的混合物, 主要是免疫球蛋白, 又稱丙種球蛋白 (τ 球蛋白 ), 我們慣聽的名字是抗體此外, 多種糖蛋白脂蛋白金屬結合蛋白酶類等, 都是球蛋白免疫球蛋白並非由肝細胞產生, 而是由漿細胞及 B 淋巴細胞製造如肝臟出現慢性病變時, 會剌激免疫系統, 使免疫球蛋白增多血清球蛋白的成人參考值 23 ~ 40 g/l (2.3 ~ 4.0 g/dl) 大部份血清球蛋白的測試方法, 都是衹測試血清總蛋白及白蛋白, 然後計算兩者的差, 即為血清球蛋白的濃度血清球蛋白增高主要是以免疫球蛋白增高為主臨床上常見於慢性肝

9 臟疾病 ( 如慢性活動性肝炎肝硬化等 ) 自身免疫性疾病 ( 如系統性紅斑狼瘡類風濕關節炎等 ) 癌症 ( 如多發性骨髓瘤淋巴瘤血癌等 ) 和慢性感染 ( 如結核病梅毒等 ) 血清球蛋白降低可見於先天性免疫球蛋白缺乏症或低免疫球蛋白血症, 長期使用免疫抑制劑如糖皮質激素會使球蛋白的合成減少 (3) A/G 比值 (A/G ratio) 主要用於白蛋白減少或球蛋白增多的評價, 可提高慢性肝病診斷的敏感性 A/G 比值的成人參考值 1.2 ~ 2.5 臨床上即使血清總蛋的濃度正常, 也可能出現白蛋白減少, 球蛋白增加的情況通常白蛋白減少的情況較普遍, 所以 A/G 比值同時也會下降, 如慢性肝炎肝硬化等慢性肝病常令肝臟合成白蛋白減少, 同時會刺激免疫系統而令免疫球蛋白增加, 因此 A/G 比值下降, 嚴重時可令 A/G 比值少於 1 中醫認為肝腎同源黃帝內經有乙癸同源, 肝腎同治的論述肝屬乙木, 腎屬癸水, 水可以生木此外, 肝藏血, 腎藏精, 精血可以互生肝與腎的關係極為密切, 故有乙癸同源, 肝腎同源, 精血同源之說, 並且認為兩者盛則同盛, 虛則同虛就以白蛋白減少而引起的水腫為例, 各種慢性肝病因製造白蛋白的能力受影響, 可引起低蛋白血症而出現水腫 ; 另一方面, 各種腎炎及腎病綜合徵等會經尿液流失大量白蛋白而引致低蛋白血症, 血漿膠體滲透壓下降致使血管內水份外滲, 引起水腫此外, 由某些肝病引起的門靜脈高壓, 令大量血液滯留於接近門靜脈的器官內, 以至有效循環血量減少, 令腎小球濾過率下降, 也說明肝腎可以同病二草炖鯉魚 (1 人量 ) 車前草 15 克雞骨草 30 克赤小豆 30 克生薑 3 片鯉魚 1 條 ( 或魚頭 1 個 ) 鯉魚洗淨去內臟, 與其他材料共炖湯約 2 小時調味 ( 少鹽 ) 即可飲服有清肝熱, 除濕退黃消腫的功效, 對各種急慢性肝炎及早期肝硬化有輔助治療作用

38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支其他 9, 臺灣地區總計 0 歲死亡數名原因 Number Crude 名原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,

38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支其他 9, 臺灣地區總計 0 歲死亡數名原因 Number Crude 名原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64, 臺灣地區總計 0 歲死亡數名原因 Number Crude 名原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980