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- 黄 允
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1 肝 炎 肝 硬 化 肝 癌 沈 默 器 官 肝 苦 誰 人 知 桃 園 廖 桂 聲 中 醫 診 所 院 長 廖 桂 聲 記 者 李 叔 霖 / 專 題 報 導 台 灣 新 生 報 案 例 1: 42 歲 男 性, 證 券 業, 初 診 主 訴 : 健 檢 發 現 肝 指 數 (ALT) 偏 高, 約 HBV carrier 平 時 工 作 壓 力 大, 運 動 少, 每 日 需 長 時 間 坐 著 工 作, 約 6-7 小 時 平 時 肩 頸 背 腰 痠 痛, 近 日 加 重 時 常 晚 睡, 眠 差 難 入 睡 白 睛 有 血 絲, 黑 眼 圈, 下 眼 瞼 淡 紅, 鞏 膜 無 黃 時 常 眼 乾 燥 口 乾 舌 燥, 大 便 成 形, 日 一 行 質 可, 但 有 痔 瘡, 患 者 自 行 服 用 消 庤 丸, 小 便 色 淡 黃 神 疲 倦 怠, 易 流 汗, 濕 冷 診 斷 : 慢 性 B 型 肝 炎 急 性 發 作 ( 證 型 : 濕 熱 疫 毒, 熱 重 於 濕, 耗 氣 傷 津 ) 治 則 : 清 利 肝 經 溼 熱, 養 陰 益 氣 案 例 2: 患 者 為 60 歲 女 性,C 型 肝 炎 病 史 32 年, 初 始 症 狀 輕 微 不 影 響 生 活 功 能, 未 長 期 定 期 追 蹤 患 者 於 民 國 98 年 開 始 於 本 院 看 診, 肝 功 能 指 數 維 持 在 穩 定 狀 況,AST 平 均 40 U/L 以 內,ALT 平 均 60 U/L 以 內 患 者 於 100 年 五 月 中 旬 罹 患 重 感 冒, 隨 即 出 現 下 列 症 狀, 包 括 倦 怠 納 差 頭 暈 身 重 口 淡 口 乾 胸 悶, 患 者 於 5/21 回 本 院 抽 血 檢 驗 後 發 現 AST/ALT 為 324/510 U/L 西 醫 診 斷 為 慢 性 C 型 肝 炎 之 急 性 發 作, 中 醫 診 斷 為 肝 鬱 脾 虛, 濕 阻 中 焦 之 證 型 故 採 用 疏 肝 解
2 鬱, 健 脾 和 胃 之 法 治 療 治 療 三 次 之 後, 上 述 症 狀 皆 顯 著 改 善, AST/ALT 降 回 32/60 U/L 前 言.. 肝 是 沉 默 的 器 官, 容 易 被 民 眾 所 輕 忽, 直 到 發 現 罹 患 肝 病 的 時 候, 通 常 病 情 都 已 發 展 到 一 個 階 段, 所 以 一 談 到 肝 病, 人 人 都 會 聞 之 色 變, 如 果 從 傳 統 中 醫 的 角 度 來 看, 中 醫 認 為, 肝 病 的 病 因 相 當 地 錯 綜 複 雜, 但 可 以 從 發 展 過 程 和 臨 床 證 候 作 來 研 判, 進 而 看 出 肝 病 的 根 本 問 題 所 在 有 別 於 西 醫 的 說 法, 中 醫 認 為, 外 感 六 淫 外 邪 情 緒 內 傷 勞 後 傷 形 形 寒 飲 冷 抽 菸 或 喝 酒 等 因 素, 都 可 能 導 致 肝 受 損, 久 而 久 之, 自 然 就 可 能 罹 患 肝 病 如 果 不 小 心 罹 患 肝 病 的 話, 平 常 應 從 各 方 面 做 好 保 肝 措 施, 同 時 積 極 地 接 受 正 規 治 療, 以 免 讓 人 生 色 彩 蒙 上 一 層 陰 影 肝 病 常 到 病 情 嚴 重 後 才 被 發 現, 因 此 肝 臟 被 稱 為 沉 默 的 器 官 中 西 醫 師 廖 桂 聲 表 示, 雖 然 肝 臟 初 期 受 損 時 沒 有 太 多 明 顯 的 症 狀, 所 以 容 易 讓 民 眾 所 忽 略, 但 傳 統 中 醫 從 病 因 來 觀 察, 發 現 外 感 六 邪 情 緒 內 傷 都 可 能 誘 發 肝 病, 這 也 讓 民 眾 可 以 及 早 有 所 警 覺 廖 醫 師 指 出, 從 外 因 來 看, 肝 病 的 外 因 為 外 感 六 邪, 六 邪 包 括 風 邪 寒 邪 暑 邪 濕 邪 燥 邪 火 邪 等, 中 醫 認 為, 肝 病 可 由 感 染 而 造 成,
3 因 此, 當 外 感 六 邪 變 化 過 度 時 往 往 容 易 造 成 病 毒 流 行, 所 以 肝 病 受 到 外 感 六 邪 等 氣 候 變 化 所 影 響, 稍 一 不 慎 就 會 讓 人 體 致 病 廖 桂 聲 說, 從 內 因 來 看, 肝 病 的 內 因 為 情 緒 內 傷, 中 醫 認 為, 如 果 人 的 情 緒 起 伏 過 大 的 話 也 會 傷 身, 因 此, 中 醫 有 所 謂 怒 傷 肝 喜 傷 心 思 傷 脾 悲 傷 肺 恐 傷 腎 的 說 法, 其 中, 怒 傷 肝 指 的 是 太 過 憤 怒 容 易 損 傷 到 肝, 也 就 是 說, 發 脾 氣 對 肝 不 好, 不 管 是 憤 怒 大 怒 暴 怒 盛 怒 狂 怒 等 情 緒 反 應, 都 可 能 會 影 響 到 肝 的 健 康, 民 眾 不 可 不 慎 重 以 對 廖 桂 聲 強 調, 還 有 一 種 稱 為 不 內 不 外 因, 也 就 是 在 內 因 外 因 之 外 的 致 病 因 素, 這 方 面 的 因 素 包 括 勞 後 傷 形 形 寒 飲 冷 抽 菸 或 喝 酒 等 也 可 能 傷 肝 勞 後 傷 形 指 的 是 因 為 過 度 勞 累, 以 致 於 損 傷 到 身 體 機 能 而 致 病 ; 形 寒 飲 冷 指 的 是 吃 太 多 冰 冷 的 食 物, 最 後 導 致 身 體 受 寒 而 致 病 抽 菸 喝 酒 也 會 傷 肝, 以 抽 菸 來 說, 抽 菸 對 肝 臟 實 在 是 沒 有 任 何 好 處, 因 為 人 在 抽 菸 的 時 候, 血 液 中 的 尼 古 丁 濃 度 會 持 續 增 加, 這 些 尼 古 丁 需 要 肝 臟 進 行 解 毒, 所 以 會 造 成 肝 的 負 擔 ; 傳 統 中 醫 還 有 酒 疸 的 說 法, 意 思 是 指 飲 酒 過 度 將 促 使 肝 細 胞 受 損 此 外, 隨 便 服 用 來 路 不 明 藥 物 或 偏 方 也 會 加 重 肝 的 負 擔, 如 果 民 眾 未 經 醫 師 診 斷, 自 行 長 期 服 用 成 藥 或 偏 方 的 話, 很 可 能 會 引 起 藥 物 中 毒 性 肝 炎
4 廖 桂 聲 醫 師 強 調, 肝 為 人 體 臟 腑 之 一, 傳 統 中 醫 對 肝 有 肝 藏 血 的 說 法, 這 個 說 法 指 的 是 肝 臟 與 血 的 關 係 非 常 密 切, 古 籍 黃 帝 內 經 有 云 : 肝 者, 以 生 血 氣 意 思 就 是 描 述 肝 的 功 能, 對 照 西 醫 的 說 法, 西 醫 認 為, 胚 胎 在 第 六 個 禮 拜 的 時 候, 肝 臟 已 開 始 製 造 血 球, 而 且 肝 臟 含 血 量 約 占 全 體 所 含 血 液 總 量 的 三 分 之 一 或 四 分 之 一, 也 因 此, 肝 為 人 體 含 血 量 最 多 的 臟 器, 也 跟 肝 藏 血 的 說 法 相 對 應 怒 易 傷 肝 放 下 心 頭 無 名 火 記 者 李 叔 霖 / 專 題 報 導 台 灣 新 生 報 2012 年 10 月 20 日 除 了 飲 食 宜 忌 之 外, 肝 病 患 者 也 需 要 注 意 其 他 的 生 活 保 健 法 中 西 醫 師 廖 桂 聲 表 示, 最 好 的 保 肝 之 道 應 該 是 多 方 面 進 行, 因 此, 除 了 飲 食 之 外, 民 眾 也 應 學 會 控 制 情 緒 不 要 過 勞 戒 除 菸 酒 運 動 健 身 定 期 檢 查 等, 由 此 可 見, 保 肝 不 容 易 做 得 徹 底, 但 只 要 持 之 以 恆 做 下 去, 還 是 能 夠 達 到 預 期 的 目 標 廖 醫 師 指 出, 從 傳 統 中 醫 的 角 度 來 看, 中 醫 認 為, 憤 怒 容 易 傷 肝, 所 以 民 眾 要 學 會 制 怒, 但 每 個 人 都 有 七 情 六 慾, 有 時 遇 到 不 如 意 的 事, 難 免 都 要 發 點 脾 氣, 甚 至 把 不 高 興 的 情 緒 表 現 在 臉 上, 只 是 這 樣 一 來 就 可 能 會 影 響 到 肝 的 健 康, 反 而 得 不 償 失 廖 醫 師 指 出, 傳 統 中 醫 認 為, 肝 主 疏 泄, 每 當 情 志 內 傷 之 時, 往 往 促 使 氣 機 鬱 滯, 影 響 肝 的 條 達 疏 泄, 因 此, 建 議 當 民 眾 要 發 脾 氣 的 時 候,
5 應 適 當 地 控 制 自 己 的 情 緒, 或 是 轉 移 注 意 力 來 忘 了 當 下 的 憤 怒, 或 是 學 會 制 怒 以 理 服 人, 千 萬 不 可 放 縱 心 頭 無 名 火, 以 免 隨 意 動 怒 傷 肝 每 個 人 都 要 避 免 過 度 勞 累, 最 好 要 有 充 分 的 休 息 時 間, 原 則 上, 飯 後 休 息 是 保 肝 的 好 方 法 另 外, 從 中 醫 觀 點 來 看, 夜 間 十 一 點 到 凌 晨 一 點, 血 行 在 膽, 凌 晨 一 到 凌 晨 三 點, 血 行 在 肝, 因 此, 肝 膽 功 能 不 好 的 人, 應 盡 量 在 十 一 點 前 就 寢, 最 好 不 要 超 過 一 點 戒 菸 戒 酒 也 是 有 肝 病 的 人 要 做 到 的 一 件 事, 因 為 酒 對 正 常 肝 臟 來 說, 少 量 是 良 酒, 過 量 卻 是 毒 酒, 更 何 況 是 有 肝 病 的 人, 如 果 長 期 大 量 飲 酒 往 往 容 易 損 傷 到 肝, 所 以 一 旦 肝 臟 有 病, 最 好 滴 酒 不 沾 比 較 妥 ; 抽 菸 可 能 引 起 膽 汁 逆 流, 對 胃 十 二 指 腸 皆 有 害, 也 可 能 促 使 肝 病 的 療 程 延 長, 而 且 香 菸 所 含 尼 古 丁 需 要 肝 臟 來 解 毒, 無 形 中 造 成 肝 的 負 擔 廖 桂 聲 醫 師 強 調, 要 保 肝, 有 一 種 運 動 最 簡 單 最 適 當, 也 很 容 易 進 行, 這 種 運 動 就 是 走 路, 也 就 是 散 散 步, 散 步 可 望 增 加 肝 的 新 陳 代 謝 促 進 血 液 循 環, 同 時 散 步 後 也 不 會 讓 人 太 過 於 勞 累, 相 當 適 合 做 為 保 肝 的 運 動 最 後 一 項 生 活 保 健 措 施 相 當 地 重 要, 那 就 是 每 年 必 須 定 期 抽 血 檢 查 一 次, 以 便 定 期 追 蹤 肝 功 能 指 數, 這 樣 就 能 夠 知 道 自 己 的 肝 到 底 健 不 健
6 康, 以 及 平 常 的 保 肝 措 施 做 得 好 不 好, 甚 至 於 還 能 夠 了 解 有 沒 有 達 到 預 期 的 保 肝 效 果 忌 辛 辣 少 油 炸 避 免 燥 火 動 肝 記 者 李 叔 霖 / 專 題 報 導 台 灣 新 生 報 2012 年 10 月 20 日 對 肝 病 患 者 來 說, 有 些 食 物 可 以 多 吃, 有 些 食 物 卻 是 少 碰 為 妙 中 西 醫 師 廖 桂 聲 表 示, 從 傳 統 中 醫 的 角 度 來 看, 中 醫 認 為, 肝 病 患 者 飲 食 有 宜 忌, 也 就 是 要 注 意 食 養 忌 口 的 問 題, 這 兩 者 對 患 者 來 說 都 是 很 重 要 的 一 件 事, 因 為 對 病 情 可 能 會 有 所 影 響 廖 醫 師 指 出, 中 醫 認 為, 所 食 之 味, 有 與 病 相 宜, 也 有 與 身 相 害, 如 果 能 得 宜 則 益, 如 果 得 害 則 成 疾, 也 就 是 說, 多 吃 某 些 食 物 有 利 於 人 體 機 能 恢 復, 而 避 免 吃 下 某 些 食 物 可 望 減 少 對 病 情 的 影 響 忌 口 是 為 了 防 止 病 情 惡 化 或 發 生 不 良 副 作 用 所 採 取 的 一 種 措 施 廖 醫 師 指 出, 肝 病 患 者 應 忌 食 辛 辣 類 刺 激 物, 包 括 辣 椒 胡 椒 咖 哩 等 食 物 皆 是 ; 酒 精 咖 啡 濃 茶 檳 榔 等 刺 激 性 食 物 也 應 少 碰 比 較 好 ; 發 霉 的 米 存 放 過 久 的 醃 菜 不 新 鮮 的 食 物 千 萬 不 要 吃 ; 含 有 防 腐 劑 焦 黑 類 煙 燻 類 燒 臘 類 等 食 物 也 以 少 吃 為 原 則 ; 少 吃 油 煎 類 油 炸 類 等 食 物, 以 避 免 燥 火 動 肝 損 耗 肝 陰, 進 而 加 重 病 情 除 此 之 外, 建 議 肝 病 患 者 應 注 意 營 養 均 衡, 以 及 養 成 定 時 定 量 攝 取 適 當 營 養 的 好 習 慣, 可 以 多 吃 綠 色 蔬 菜 或 水 果, 對 排 便 順 暢 減 少 肝 的
7 負 擔 都 有 相 當 大 的 好 處 中 醫 常 建 議 肝 病 患 者 可 多 吃 黃 豆 綠 豆 豆 芽 菜 等 食 物, 因 為 這 些 食 物 對 肝 有 益 處, 也 是 肝 所 需 的 主 要 補 給 原 料 另 外, 傳 統 中 醫 認 為, 蛤 蜊 蜆 仔 蓮 藕 冬 瓜 海 參 木 耳 金 針 花 等 食 物, 也 是 對 肝 病 患 者 有 好 處 的 食 物, 這 些 食 物 可 以 幫 助 患 者 做 好 肝 病 保 健, 因 此, 患 者 可 以 多 吃 這 些 食 物 中 醫 說 法 著 手, 當 肝 的 疏 泄 失 常, 以 致 於 氣 血 不 順 經 絡 阻 滯 的 時 候, 用 藥 可 酌 加 疏 肝 理 氣 的 中 藥 材, 以 幫 助 肝 氣 能 夠 順 利 疏 達, 這 類 藥 物 多 以 鬱 金 川 楝 子 柴 胡 白 芍 佛 手 柑 陳 皮 檳 榔 木 香 厚 朴 香 附 青 皮 枳 實 枳 殼 等 中 藥 材 為 主, 這 類 藥 物 能 保 肝 改 善 肝 內 微 循 環, 以 及 防 止 血 瘀 形 成 廖 桂 聲 醫 師 指 出, 滋 補 肝 腎 法 適 用 於 肝 腎 陰 虛 的 肝 病 患 者 身 上, 這 類 患 者 通 常 生 活 緊 張 忙 碌 精 神 壓 力 大 晚 上 經 常 失 眠 等, 治 宜 補 肝 腎 護 陰 柔 肝, 這 類 藥 物 多 以 沙 參 蘆 竹 根 五 味 子 麥 門 冬 天 花 粉 石 斛 女 貞 子 旱 蓮 草 何 首 烏 等 中 藥 材 為 主 活 血 化 瘀 法 可 望 增 強 吞 噬 細 胞 的 作 用 活 躍 肝 內 微 循 環 降 低 肝 纖 維 化 等, 這 類 藥 物 多 以 赤 芍 澤 蘭 川 七 桃 仁 牡 丹 皮 紅 花 當 歸 等 中 藥 材 為 主 ; 健 脾 益 氣 法 是 根 據 中 醫 所 謂 肝 木 克 脾 土 的 說 法, 所 以 必 須 顧 護 脾 胃 健 脾 益 氣, 這 類 藥 物 多 以 黨 參 山 藥 黃 耆 蒼
8 朮 茯 苓 白 朮 扁 豆 黃 精 等 中 藥 材 為 主, 能 健 脾 益 氣 抑 制 病 毒 改 善 肝 功 能 等 內 服 中 藥 外 用 針 灸 增 療 效 記 者 李 叔 霖 / 專 題 報 導 台 灣 新 生 報 2012 年 10 月 20 日 傳 統 中 醫 認 為, 針 灸 療 法 也 可 以 用 來 治 療 肝 病 中 西 醫 師 廖 桂 聲 表 示, 針 灸 療 法 是 主 要 的 中 醫 療 法 之 一, 透 過 在 一 定 穴 位 進 行 針 刺 或 艾 灸, 有 助 於 調 整 人 體 經 絡 腑 臟 氣 血 等 功 能, 進 而 起 到 治 病 的 目 的, 所 以 除 了 服 用 中 藥 處 方 之 外, 針 灸 療 法 可 以 輔 助 治 肝 病, 以 便 增 加 療 效 廖 醫 師 指 出, 針 灸 治 肝 病, 可 望 達 到 消 炎 止 痛 改 善 肝 功 能 增 強 人 體 抗 病 機 能 調 整 臟 腑 功 能 利 膽 退 黃 調 節 免 疫 機 能 促 進 消 化 吸 收 增 強 物 質 代 謝 利 尿 消 腫 等, 所 以 針 灸 療 法 也 適 用 於 治 療 肝 病, 不 過, 根 據 臨 床 治 療 經 驗, 肝 病 單 用 針 灸 療 法 仍 有 困 難 及 侷 限 性, 通 常 是 內 服 中 藥 外 用 針 灸, 以 便 提 高 療 效 廖 桂 聲 醫 師 舉 例 指 出, 譬 如 肝 功 能 已 受 損 的 患 者, 可 以 取 肝 俞 膽 俞 太 沖 三 陰 交 等 穴 位 ; 嘔 吐 胃 口 差 的 患 者, 可 以 取 內 關 足 三 里 合 谷 等 穴 位 ; 有 失 眠 問 題 的 患 者, 可 以 取 神 門 內 關 等 穴 位 肝 俞 穴 位 於 人 體 的 背 部 脊 椎 旁, 第 九 胸 椎 棘 突 下, 左 右 二 指 寬 處 ; 膽 俞 穴 位 於 人 體 的 背 部, 當 第 十 胸 椎 棘 突 下, 左 右 二 指 寬 處 ; 太 沖 穴 位
9 在 腳 拇 趾 與 食 趾 間, 往 上 約 一 五 公 分 凹 陷 處 ; 三 陰 交 穴 位 在 小 腿 內 側, 足 內 踝 上 緣 三 指 寬, 在 踝 尖 正 上 方 脛 骨 邊 緣 凹 陷 處 內 關 穴 位 在 手 掌 之 手 腕 橫 紋 中 間, 朝 手 肘 方 向 二 寸 處 ; 足 三 里 穴 取 穴 需 先 正 坐, 然 後 讓 大 腿 小 腿 成 直 角, 這 個 穴 位 在 小 腿 外 側 凹 陷 區, 膝 蓋 直 下 三 寸 處, 可 屈 膝 或 平 臥 取 穴 ; 合 谷 穴 位 在 拇 指 食 指 合 攏 後 肌 肉 的 隆 起 處 ; 神 門 穴 位 在 手 腕 橫 紋 內 側, 約 在 腕 關 節 凹 陷 處 值 得 注 意 的 是, 進 行 針 灸 療 法 的 時 候, 應 注 意 針 具 消 毒 防 止 暈 針 發 生, 治 療 時 應 由 中 醫 師 施 針 表 5 有 關 調 節 免 疫 的 肝 炎 中 藥 作 用 現 代 藥 理 中 藥 清 熱 利 濕 法 降 低 GOT GPT 降 低 ZTT TTT 抑 制 抗 原 ( 病 毒 ), 清 除 抗 原 疏 肝 利 膽 法 增 強 肝 臟 代 謝 抑 制 免 疫 活 血 化 瘀 法 抑 制 免 疫 抑 制 膠 原 纖 維 增 生 促 進 肝 門 靜 脈 循 環 滋 補 肝 腎 法 增 強 免 疫 ( 提 高 免 疫 功 能 ) 合 成 白 蛋 白 抗 肝 損 傷 促 進 再 生 細 胞 健 脾 益 氣 法 增 強 免 疫 功 能 (T 淋 巴 細 胞 ) 促 進 消 化 功 能 利 尿 誘 生 干 擾 素, 抗 肝 損 傷 連 翹 蒲 公 英 敗 醬 草 龍 膽 草 山 槴 子 黃 芩 黃 連 黃 柏 大 黃 虎 杖 穿 心 蓮 苦 參 根 柴 胡 甘 草 乙 金 川 楝 子 金 錢 草 雞 內 金 大 黃 丹 參 川 七 澤 蘭 赤 芍 莪 朮 三 稜 生 地 黃 天 麻 靈 芝 女 貞 子 旱 蓮 草 黃 精 五 味 子 別 甲 枸 杞 子 熟 地 黃 玄 參 黨 參 黃 耆 白 朮 茯 苓 蒼 朮 白 茅 根 玉 米 鬚 人 參 ( 鬚 )
10 打 拚 賺 錢 肝 愛 顧 黃 疸 是 急 性 肝 炎 警 兆 更 新 日 期 :2011/09/07 00:27 記 者 李 叔 霖 / 台 北 報 導 肝 不 健 康, 除 影 響 生 活 品 質 外, 也 很 可 能 發 展 為 嚴 重 的 肝 病 中 西 醫 師 廖 桂 聲 表 示, 倘 若 民 眾 處 於 壓 力 過 大 的 生 活 環 境 中, 易 促 使 人 體 肝 臟 所 承 受 的 壓 力 遠 超 乎 民 眾 的 想 像 因 此, 除 了 錢 要 賺 之 外 也 應 顧 好 身 體, 當 發 現 黃 疸 時, 代 表 身 體 已 出 現 異 常 狀 態, 患 者 的 皮 膚 或 眼 白 會 變 黃, 甚 至 於 可 能 已 患 有 急 性 肝 炎! 廖 桂 聲 醫 師 指 出, 台 灣 是 肝 炎 流 行 區, 成 人 的 感 染 率 約 為 百 分 之 九 十, 所 以 慢 性 肝 炎 肝 硬 化 等 肝 病 的 預 防 診 斷 及 治 療 是 非 常 重 要 的 一 件 事 很 多 人 雖 有 肝 炎, 卻 往 往 不 知 情, 一 直 等 到 肝 炎 惡 化 時 才 發 現, 這 時 已 經 晚 了 一 步, 所 以 民 眾 對 肝 炎 不 可 不 慎 廖 桂 聲 醫 師 進 一 步 指 出, 急 性 肝 炎 患 者 大 多 數 都 會 出 現 黃 疸, 顏 色 鮮 明 如 橘 黃, 同 時 患 者 小 便 呈 茶 褐 色, 同 時 伴 有 身 體 衰 弱 或 乏 力 口 渴 發 熱 胸 部 苦 滿 胃 口 差 噁 心 嘔 吐 大 便 祕 結 或 糞 便 顏 色 呈 灰 白 稠 狀 等, 有 點 類 似 膽 道 阻 塞, 初 期 中 醫 治 療 應 以 利 濕 清 熱 解 毒 疏 肝 健 脾 為 治 療 原 則, 早 治 早 好
11 值 得 注 意 的 是, 大 多 數 慢 性 肝 炎 都 是 從 急 性 肝 炎 拖 久 了 才 逐 漸 演 變 成 慢 性 肝 炎, 甚 至 肝 硬 化 肝 癌 患 者 經 常 會 有 口 苦 口 臭 咽 喉 乾 躁 精 神 疲 倦 眼 睛 變 黃 經 常 做 夢 等 症 狀, 如 果 症 狀 輕 微 者, 只 能 由 檢 查 數 據 得 知, 但 病 情 嚴 重 者 就 比 較 容 易 看 出 來 病 情 嚴 重 的 患 者 通 常 會 出 現 肝 硬 化 肝 脾 腫 大 水 腫 或 腹 水 脅 肋 脹 痛, 婦 女 甚 至 會 有 月 經 異 常 白 帶 淋 漓 等 症 狀 中 醫 療 法 上, 治 慢 性 肝 炎 應 以 扶 正 去 邪 為 主, 切 勿 長 期 胡 亂 服 用 寒 涼 草 藥, 否 則 到 時 候 患 者 身 體 會 對 病 毒 產 生 清 除 能 力 不 足 的 現 象 免 疫 力 差 的 人 相 對 較 容 易 感 染 肝 炎 廖 桂 聲 表 示, 提 高 人 體 免 疫 力 是 防 治 肝 炎 的 不 二 法 門, 簡 單 來 說, 民 眾 要 多 休 息 少 熬 夜 不 勞 累 適 當 的 運 動, 同 時 必 須 注 意 補 充 含 蛋 白 質, 但 若 為 肝 硬 化 肝 癌 有 腹 水 時, 補 充 蛋 白 質 必 須 受 限 平 常 可 用 保 肝 養 生 方 進 行 保 肝 利 膽 廖 醫 師 指 出, 肝 炎 可 以 說 是 最 常 見 的 本 土 性 國 病, 治 肝 炎 就 要 保 肝 利 膽, 最 好 能 在 中 醫 西 醫 雙 重 結 合 治 療 下, 遠 離 肝 炎 陰 影 原 則 上, 保 肝 就 是 促 進 肝 細 胞 再 生, 抑 制 肝 細 胞 受 損, 進 而 改 善 免 疫 力, 縮 短 病 程 ; 利 膽 就 是 促 進 膽 汁 分 泌, 提 升 免 疫 力 來 對 抗 病 毒 排 除 病 毒
12 廖 桂 聲 舉 例, 如 綿 茵 陳 一 兩 白 茅 根 二 兩, 用 水 煎 服, 加 少 許 紅 棗 調 味, 有 解 熱 利 膽 抗 病 毒, 以 及 保 肝 的 作 用 ; 此 外, 柴 胡 根 五 錢 金 錢 草 三 錢 山 梔 子 三 錢 鬱 金 三 錢 秦 艽 三 錢 等, 加 水 一 千 毫 升 煎 至 剩 一 百 毫 升 即 可, 具 有 解 熱 利 膽 保 肝 等 作 用 急 性 酒 精 性 病 毒 性 肝 炎 藥 物 性 肝 炎 中 毒 性 肝 炎 肝 病 流 行 病 學 長 年 大 量 飲 酒 史 接 觸 史, 輸 血 史 明 確 服 藥 史 接 觸 親 肝 毒 物 史 年 齡 中 老 年 多 兒 童 青 壯 年 多 無 差 別 無 差 別 起 病 大 量 飲 酒 全 身 毒 血 症 症 狀 輕 微, 急 性 : 起 病 急, 噁 嘔 腹 瀉 等 後, 狀 多 明 顯, 可 伴 食 慾 不 消 化 障 礙 嘔 吐 厭 食 等 腸 胃 症 狀 突 振 噁 嘔 腹 慢 性 : 疲 勞, 食 慾 不 振, 肝 腸 胃 症 狀 明 出 瀉 區 痛, 少 黃 疸 顯 停 藥 後 恢 復 快 肝 腫 大 明 顯 增 大 不 超 過 肋 下 常 見 常 見 3CM
13 AST 明 顯 增 加 增 加 輕 微 增 加 正 常 或 升 高 ALT 小 於 AST 大 於 AST 明 顯 升 高 正 常 或 升 高 甘 油 三 酯 明 顯 升 高 多 無 變 化 多 無 變 化 多 無 變 化 AHAg or AHAb HBsAg - +/- - 明 顯 異 常 病 理 脂 肪 肝, 肝 肝 細 胞 壞 脂 肪 變 性, 肝 細 胞 壞 死, 細 胞 壞 死 死 單 核 細 肝 小 葉 中 心 肝 細 胞 變 性 胞 浸 潤 性 壞 死 治 療 戒 酒 後 好 轉 對 治 療 反 應 停 藥 後 恢 復 對 治 療 反 應 快 快 慢, 快, 有 其 自 然 過 再 給 藥 時 肝 程 功 能 異 常 可 重 現 肝 炎 無 特 效 藥 療 法 可 借 助 中 藥 護 功 能 導 更 新 日 期 :2010/06/02 00:07 記 者 李 叔 霖 / 台 北 報
14 透 過 中 藥 調 理, 也 可 以 保 護 肝 炎 患 者 的 肝 功 能 中 西 醫 師 廖 桂 聲 表 示, 從 現 代 醫 學 觀 點 來 看, 正 確 的 飲 食 方 式 可 補 充 營 養 改 善 體 質 提 高 抗 病 能 力 和 防 病 治 病 的 作 用, 所 以 重 視 養 生 保 健, 利 用 藥 膳 飲 食 來 保 護 肝 功 能, 進 而 刺 激 膽 汁 分 泌 及 腸 道 的 正 常 活 動, 有 助 恢 復 肝 功 能 廖 醫 師 指 出, 西 醫 認 為, 肝 炎 並 沒 有 特 效 的 藥 物 療 法, 所 以 醫 師 除 了 告 訴 患 者 生 活 應 規 律, 常 休 息, 不 要 太 勞 累 之 外, 所 能 做 的 其 實 相 當 有 限, 但 傳 統 中 醫 則 不 這 麼 認 為, 古 籍 黃 帝 內 經 有 云 : 五 穀 為 養, 五 果 為 助, 五 畜 為 益, 五 蔬 為 充 已 簡 單 地 指 出 飲 食 與 健 康 的 關 係 廖 桂 聲 醫 師 進 一 步 指 出, 藥 能 使 人 的 肝 臟 細 胞 減 少 進 一 步 受 到 損 傷 的 機 會, 並 協 助 患 者 在 疾 病 早 期 時 有 抗 病 力, 對 肝 炎 病 情 將 可 望 有 所 改 善, 如 七 葉 膽 茶 人 參 花 茶 山 苧 麻 根 方 等 皆 是 有 益 的 藥 膳 七 葉 膽 所 含 成 分 能 夠 保 肝, 需 準 備 七 葉 膽 一 二 公 克, 將 其 放 入 茶 杯 中 用 熱 開 水 沖 泡, 然 後 悶 五 到 十 分 鐘 即 可 飲 用 人 參 花 茶 能 提 高 人 體 肝 臟 適 應 力, 可 作 為 預 防 慢 性 肝 炎 調 養 劑, 需 準 備 人 參 花 七 枚 北 黃 耆 三 錢 黃 水 茄 三 錢 生 白 朮 三 錢 做 法 : 將 上
15 述 藥 材 放 入 鍋 子 裡, 加 適 量 的 水, 然 後 用 文 火 煎 成 汁, 取 汁 加 紅 糖 少 許 即 可 飲 用 山 苧 麻 根 方 對 行 肝 經 濕 熱 所 引 起 的 急 慢 性 肝 炎 有 所 助 益, 需 準 備 山 苧 麻 根 一 二 兩 柴 胡 三 到 五 錢 生 甘 草 兩 錢 做 法 : 加 水 適 量, 煎 好 即 可 服 用 若 民 眾 有 興 趣 者, 可 用 藥 膳 茶 飲 來 保 養 肝 臟, 但 最 好 先 向 中 醫 師 諮 詢 比 較 好, 如 此 才 知 適 合 個 人 體 質 的 用 法 用 量 廖 桂 聲 中 西 醫 師 桃 園 廖 桂 聲 中 醫 診 所 院 長 文 章 常 見 於 常 春 月 刊 自 由 時 報 聯 合 報 中 國 時 報 台 灣 日 報 中 華 日 報 等 報 章 雜 誌, 並 擔 任 廣 播 節 目 醫 藥 主 講, 曾 著 有 自 然 免 疫 養 生 ( 書 泉 ), 此 書 榮 獲 中 華 民 國 傳 統 醫 學 會, 第 二 屆 傳 統 醫 學 通 俗 醫 學 類 優 良 著 作 品 獎 火 炭 母 草 偏 方 想 治 腳 痠 猛 爆 性 肝 炎 上 身 更 新 日 期 :2010/03/04 04:11
16 記 者 謝 鳳 秋 / 台 中 報 導 台 中 縣 一 名 80 歲 林 老 先 生 服 用 火 炭 母 草 藥 膳 治 腳 痠 2 天, 全 身 黃 疸, 出 現 猛 爆 性 肝 炎 症 狀 被 送 醫 治 療, 因 無 肝 炎 病 史, 西 醫 推 測 和 服 用 火 炭 母 草 有 關 ; 中 醫 認 為, 此 草 不 致 於 如 此, 可 能 是 特 殊 體 質 或 誤 拔 其 他 植 物 有 關 林 老 先 生 的 兒 子 說, 父 親 因 椎 間 盤 突 出 開 刀 2 次 後, 常 感 覺 雙 腳 痠 痛 無 力, 日 前 朋 友 到 家 中 探 望, 介 紹 可 服 用 台 語 俗 稱 冷 飯 藤 的 火 炭 母 草 藥 膳 改 善 家 人 因 而 到 路 邊 採 摘, 和 排 骨 一 起 燉 煮 給 老 先 生 食 用, 沒 想 到 吃 2 天 後, 出 現 沒 食 慾 全 身 虛 弱 無 力 皮 膚 愈 來 愈 黃 的 症 狀, 嚇 得 趕 緊 送 醫 檢 查 豐 原 醫 院 腸 胃 科 主 任 何 明 印 指 出, 老 先 生 患 有 高 血 壓 糖 尿 病, 到 醫 院 時, 全 身 泛 黃, 意 識 不 清, 抽 血 檢 驗 後 發 現, 病 患 的 黃 疸 指 數 超 過 36.7 mg/dl( 正 常 值 0.2 至.2 mg/dl), 肝 功 能 指 數 更 超 過 5000( 正 常 值 小 於 40), 已 達 猛 爆 性 肝 炎 診 斷 標 準, 有 生 命 危 險 何 明 印 表 示, 臨 床 行 醫 20 多 年, 很 少 遇 到 黃 疸 指 數 這 麼 高 的 病 患, 因 肝 臟 受 損 非 常 嚴 重, 一 度 發 出 病 危 通 知, 所 幸 經 過 2 週 住 院 治 療 後, 黃 疸 指 數 下 降 至 5.3, 肝 功 能 指 數 漸 漸 恢 復 正 常, 已 出 院 返 家 休 養 火 炭 母 草 生 於 田 野 溪 邊 路 邊 和 濕 地 上, 性 微 寒 味 甘 無 毒, 具 有 通 經 止 血 消 腫 利 水 清 熱 解 毒 的 功 效, 全 草 可 治 跌 打 閃 挫 等 症 狀 理 論 上, 服 用 不 致 於 對 肝 臟 造 成 這 麼 大 的 傷 害, 可 能 是 老 先 生 屬 特 殊 體 質, 也 可 能 是 路 旁 植 物 受 到 污 染 等 原 因 造 成 林 煥 欽 提 醒 民 眾, 不 要 隨 便 服 用 民 間 偏 方 及 中 草 藥, 或 許 草 藥 本 身 無 毒, 但 藥 品 來 源 或 體 質 等 因 素 都 可 能 造 成 不 良 反 應, 危 害 健 康
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