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1 Plan Year 2018 CCHP Senior Program (HMO) 東華耆英 (HMO) 計劃 Pharmacy Directory 藥房手冊 This pharmacy directory was updated on 06/2018. For more recent information or other questions, please contact Chinese Community Health Plan, at or, fortty users, , seven days a week, 8:00 a.m. to 8:00 p.m., or visit www. cchphealthplan.com/medicare. Changes to our pharmacy network may occur during the benefit year. An updated Pharmacy Directory is located on our website at You may also call Member Services for updated information. 此網絡藥房手冊在 2018 年 6 月更新 關於我們的網絡藥房的最新訊息或有疑問, 請每週七天, 上午 8 時至晚上 8 時致電 聯絡華人保健計劃 ( 聽力殘障人士請電 TTY ) 或瀏覽網址 : 查閱網上藥房手冊 藥房手冊在一年之中會有轉變 您可在我們的網址 : 參閱更新的藥房手冊亦可致電會員服務部得到最新資料 H0571_2018_09_001_FINAL_3 NM

2 CCHP Senior Program (HMO) 2018 Pharmacy Directory This pharmacy directory was updated on 06/2018. For more recent information or other questions, please contact Chinese Community Health Plan, at or, for TTY users, , seven days a week, 8:00 a.m. to 8:00 p.m., or visit Changes to our pharmacy network may occur during the benefit year. An updated Pharmacy Directory is located on our website at You may also call Member Services for updated information CCHP s pharmacy network offers limited access to pharmacies with preferred cost sharing in San Francisco and San Mateo County. The lower costs advertised in our plan materials for these pharmacies may not be available at the pharmacy you use. For up-to-date information about our network pharmacies, including pharmacies with preferred cost sharing, please call or consult the online pharmacy directory at The pharmacy network may change at any time. You will receive notice when necessary. CCHP Senior Program is a HMO plan with a Medicare contract. Enrollment in CCHP Senior Program (HMO) depends on contract renewal. English: ATTENTION: If you speak another language, language assistance services, free of charge, are available to you. Call (TTY: ). Spanish: ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al (TTY: ). H0571_2018_09CH_001_FINAL 1

3 東華耆英 (HMO) 計劃 2018 藥房手冊 此網絡藥房手冊在 2018 年 6 月更新 關於我們的網絡藥房的最新訊息或有疑問, 請每週七天, 上午 8 時至晚上 8 時致電 聯絡華人保健計劃 ( 聽力殘障人士請電 TTY ) 或瀏覽網址 : 查閱網上藥房手冊 藥房手冊在一年之中會有轉變 您可在我們的網址 : 參閱更新的藥房手冊亦可致電會員服務部得到最新資料 華人保健計劃在三藩市及聖馬刁縣的網絡藥房提供了有限的首選分擔費用藥房 在我們的計劃資料中提及較低收費的首選分擔費用藥房, 不一定是您正在使用的藥房 關於我們的網絡藥房的最新訊息, 包括首選分擔費用藥房, 請致電 , 或瀏覽網址 : 查閱網上藥房手冊 藥房網絡可能隨時有轉變 必要時你會收到通知 東華耆英計劃是一個與聯邦保健簽有合約的聯邦保健優惠 HMO 計劃 能否接收會員取決於這合約是否獲得續約 注意 : 如果您使用中文, 您可以免費獲得語言援助服務 請致電 (TTY: ) 2

4 Introduction This booklet provides a list of CCHP Senior Program (HMO) s network pharmacies. To get a complete description of your prescription coverage, including how to fill your prescriptions, please review the Evidence of Coverage and CCHP Senior Program (HMO) s formulary. We call the pharmacies on this list our network pharmacies because we have made arrangements with them to provide prescription drugs to Plan members. In most cases, your prescriptions are covered under CCHP Senior Program (HMO) only if they are filled at a network pharmacy or through our mail order pharmacy service. Once you go to one pharmacy, you are not required to continue going to the same pharmacy to fill your prescription but can switch to any other of our network pharmacies. We will fill prescriptions at nonnetwork pharmacies under certain circumstances as described in your Evidence of Coverage. All network pharmacies may not be listed in this directory. Pharmacies may have been added or removed from the list after this directory was printed. This means the pharmacies listed here may no longer be in our network, or there may be newer pharmacies in our network that are not listed. This list is current as of 06/2018. For the most current list, please contact us. Our contact information appears on the front and back cover pages. You can go to all the pharmacies on this list, but your costs for some drugs may be less at pharmacies in this list that offer preferred cost-sharing. We have marked these pharmacies with +, to distinguish them from other pharmacies in our network that offer standard cost-sharing. You can get prescription drugs shipped to your home through our network mail order delivery program. For more information, please contact us or see the mail order section of this pharmacy directory. This directory is for San Francisco and San Mateo counties which includes the area in which you live. However, we cover a larger service area, and there are more pharmacies where your prescriptions may be covered by our Plan. For information on more pharmacies in our plan network not listed in this directory, please contact us. If you have questions about any of the above, please see the first and last cover pages of this directory for information on how to contact us. + Preferred Pharmacy * Extended day supply of medications available 3 + 首選藥房 * 可提供延 藥物供應的藥房

5 San Francisco Community/Retail Pharmacies Pharmacy Name Address City State Postal Code Phone Number ALTO PHARMACY 1400 TENNESSE ST UNIT 2 SAN FRANCISCO CA CENTRAL DRUG STORE 4494 MISSION ST SAN FRANCISCO CA CHARLIE'S DRUG STORE 1101 FILLMORE ST SAN FRANCISCO CA CHINESE HOSPITAL PHARMACY+* 845 JACKSON ST SAN FRANCISCO CA CLAY MEDICAL PHARMACY 929 CLAY ST SAN FRANCISCO CA COMMUNITY PHARMACY 2462 MISSION ST SAN FRANCISCO CA COMMUNITY, A WALGREENS 2262 MARKET ST SAN FRANCISCO CA COSTCO PHARMACY+* TH STREET SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY 2025 VAN NESS AVE SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # 789 MISSION ST SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # 1059 HYDE ST SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # 1101 MARKET ST SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # 499 HAIGHT ST SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # 2675 GEARY BLVD SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # 225 BUSH ST. #100 SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # 995 MARKET ST SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # 3600 GEARY BLVD SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # 1830 OCEAN AVE SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # 601 MISSION ST SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # PORTOLA DR SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # CASTRO ST SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # MARKET ST SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # TH AVE SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # CALIFORNIA ST SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # MARKET ST SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # SUTTER ST SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # SUTTER ST SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # BEACH ST SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # WINSTON DR SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY # ND AVE SAN FRANCISCO CA DANIELS PHARMACY 943 GENEVA AVE SAN FRANCISCO CA FRANKLIN PHARMACY 1508 FRANKLIN ST SAN FRANCISCO CA GOLDEN GATE PHARMACY 1836 NORIEGA ST SAN FRANCISCO CA GOOD LIFE RX PHARMACY 731 LARKIN ST SAN FRANCISCO CA JOES PHARMACY 5199 GEARY BLVD SAN FRANCISCO CA LUCKY PHARMACY 1515 SLOAT BLVD SAN FRANCISCO CA LUCKY PHARMACY 1750 FULTON ST SAN FRANCISCO CA MISSION WELLNESS PHARMACY 2424 MISSION ST SAN FRANCISCO CA PARNASSUS HEIGHTS PHARMACY 350 PARNASSUS AVE SAN FRANCISCO CA PHARMACA INTEGRATIVE 925 COLE STREET SAN FRANCISCO CA POST DIVISADERO MEDICAL 2299 POST ST SUITE 109 SAN FRANCISCO CA RELIABLE REXALL SUNSET 801 IRVING ST SAN FRANCISCO CA SAFEWAY PHARMACY # LA PLAYA ST SAN FRANCISCO CA SAFEWAY PHARMACY # TARAVAL ST SAN FRANCISCO CA

6 Pharmacy Name Address City State Postal Code Phone Number SAFEWAY PHARMACY # MISSION ST SAN FRANCISCO CA SAFEWAY PHARMACY # NORIEGA ST SAN FRANCISCO CA SAFEWAY PHARMACY # WEBSTER ST SAN FRANCISCO CA SAFEWAY PHARMACY # TH ST SAN FRANCISCO CA SAFEWAY PHARMACY # MARKET STREET SAN FRANCISCO CA SAFEWAY PHARMACY # MARINA BLVD SAN FRANCSICO CA SAFEWAY PHARMACY # KING STREET SAN FRANCISCO CA SAFEWAY PHARMACY # TH AVE SAN FRANCISCO CA SCRIPTSITE PHARMACY 870 MARKET ST STE 1028 SAN FRANCISCO CA ST MARYS MEDICAL CENTER 2235 HAYES ST SAN FRANCISCO CA SUTTER PROFESSIONAL PHARMAC2300 SUTTER ST SUITE 101 SAN FRANCISCO CA TORGSYN DISCOUNT PHARMACY 5614 GEARY BLVD SAN FRANCISCO CA VISITACION VALLEY PHARMACY 100 LELAND AVE SAN FRANCISCO CA WALGREENS 3001 TARAVAL ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 1899 FILLMORE ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 2141 CHESTNUT STREET SAN FRANCISCO CA WALGREENS 2690 MISSION SAN FRANCISCO CA WALGREENS 135 POWELL SAN FRANCISCO CA WALGREENS 1524 POLK STREET SAN FRANCISCO CA WALGREENS 790 VAN NESS AVE SAN FRANCISCO CA WALGREENS 730 MARKET ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 33 DRUMM ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 456 MISSION ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 1301 MARKET ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 1301 FRANKLIN STREET SAN FRANCISCO CA WALGREENS 300 MONTGOMERY SAN FRANCISCO CA WALGREENS 745 CLEMENT ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 1344 STOCKTON STREET SAN FRANCISCO CA WALGREENS 2145 MARKET ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 825 MARKET STREET SAN FRANCISCO CA WALGREENS 25 POINT LOBOS AVE SAN FRANCISCO CA WALGREENS 3601 CALIFORNIA SAN FRANCISCO CA WALGREENS 141 KEARNY STREET SAN FRANCISCO CA WALGREENS 1750 NORIEGA STREET SAN FRANCISCO CA WALGREENS 300 GOUGH ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 1363 DIVISADERO ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS RD ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 275 SACRAMENTO ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 116 NEW MONTGOMERY ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 2050 IRVING STREET SAN FRANCISCO CA WALGREENS 1189 POTRERO AVENUE SAN FRANCISCO CA WALGREENS 1201 TARAVAL SAN FRANCISCO CA WALGREENS 1979 MISSION SAN FRANCISCO CA WALGREENS 4645 MISSION ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 498 CASTRO STREET SAN FRANCISCO CA

7 Pharmacy Name Address City State Postal Code Phone Number WALGREENS 500 GEARY SAN FRANCISCO CA WALGREENS 2120 POLK SAN FRANCISCO CA WALGREENS 3201 DIVISADERO SAN FRANCISCO CA WALGREENS 1630 OCEAN SAN FRANCISCO CA WALGREENS 3398 MISSION SAN FRANCISCO CA WALGREENS 2494 SAN BRUNO AVE SAN FRANCISCO CA WALGREENS 2550 OCEAN AVENUE SAN FRANCISCO CA WALGREENS 1333 CASTRO STREET SAN FRANCISCO CA WALGREENS 320 BAY STREET SAN FRANCISCO CA WALGREENS 3801 THIRD ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 199 PARNASSUS AVE SAN FRANCISCO CA WALGREENS 459 POWELL ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 670 4TH ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 88 SPEAR ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 965 GENEVA AVE SAN FRANCISCO CA WALGREENS 5260 DIAMOND HEIGHTS SAN FRANCISCO CA WALGREENS 1300 BUSH ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 5280 GEARY BLVD SAN FRANCISCO CA WALGREENS 1496 MARKET ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS 200 W PORTAL AVE SAN FRANCISCO CA WALGREENS 3400 CESAR CHAVEZ SAN FRANCISCO CA WALGREENS 1175 COLUMBUS AVE SAN FRANCISCO CA WALGREENS # CASTRO ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS # VALENCIA ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS # HYDE ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS # PARNASSUS AVE SAN FRANCISCO CA WALGREENS # TH ST ROOM 1200 SAN FRANCISCO CA WALGREENS # CALIFORNIA ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS # WEBSTER ST SAN FRANCISCO CA WALGREENS # TH ST SAN FRANCISCO CA San Mateo Community/Retail Pharmacies Pharmacy Name Address City State Postal Code Phone Number 1750 MEDICAL CENTER PHARMACY1750 EL CAMINO REAL BURLINGAME CA A & O PENINSULA PHARMACY 1828 EL CAMINO REAL BURLINGAME CA ALPHASCRIPT 1160 INDUSTRIAL RD STE 17 SAN CARLOS CA ANCHOR DRUGS III 161 SOUTH SPRUCE AVE S SAN FRANCISCO CA CARE4U HEALTH MART PHARMACY474 SAN MATEO AVE SAN BRUNO CA CHINESE HOSPITAL PHARMACY+* 386 GELLERT BLVD SUITE A DALY CITY CA COSTCO PHARMACY+* 2300 MIDDLEFIELD ROAD REDWOOD CITY CA COSTCO PHARMACY+* 451 SOUTH AIRPORT BLVD S. SAN FRANCISCO CA COSTCO PHARMACY+* 1001 METRO CENTER BLVD FOSTER CITY CA COSTCO PHARMACY+* 1600 EL CAMINO REAL S SAN FRANCISCO CA CVS PHARMACY 77 BOVET RD SAN MATEO CA CVS PHARMACY 375 GELLERT BLVD DALY CITY CA

8 Pharmacy Name Address City State Postal Code Phone Number CVS PHARMACY 10 BAYHILL SAN BRUNO CA CVS PHARMACY 1871 EL CAMINO REAL BURLINGAME CA CVS PHARMACY 1324 SAN CARLOS AVE SAN CARLOS CA CVS PHARMACY 325 SHARON PARK DR MENLO PARK CA CVS PHARMACY 4242 S EL CAMINO REAL SAN MATEO CA CVS PHARMACY 11 EL CAMINO REAL SAN CARLOS CA CVS PHARMACY 124 DE ANZA BLVD SAN MATEO CA CVS PHARMACY 60 N CABRILLO HWY HALF MOON BAY CA CVS PHARMACY 987 E HILLSDALE BLVD FOSTER CITY CA CVS PHARMACY # 1301 BROADWAY REDWOOD CITY CA CVS PHARMACY # 872 N DELAWARE SAN MATEO CA CVS PHARMACY # 1039 EL CAMINO REAL REDWOOD CITY CA CVS PHARMACY # 133 SERRAMONTE CTR DALY CITY CA CVS PHARMACY # 2485 EL CAMINO REAL REDWOOD CITY CA CVS PHARMACY # 1150 EL CAMINO REAL SAN BRUNO CA CVS PHARMACY # 2220 BRIDGEPOINTE PKWY SAN MATEO CA CVS PHARMACY # 5001 JUNIPERO SERRA BLVD COLMA CA CVS PHARMACY # 700 EL CAMINO REAL MENLO PARK CA CVS PHARMACY # PIERCE ST DALY CITY CA DAVITA RX 1178 CHERRY AVE SAN BRUNO CA FAIR OAKS COMMUNITY 2710 MIDDLEFIELD ROAD REDWOOD CITY CA HALF MOON BAY PHARMACY 40 STONE PINE RD STE I HALF MOON BAY CA LUCKY CALIFORNIA PHARMACY 6843 MISSION BLVD DALY CITY CA LUCKY PHARMACY 919 EDGEWATER BLVD FOSTER CITY CA LUCKY PHARMACY 1133 OLD COUNTY ROAD SAN CARLOS CA LUCKY PHARMACY 1322 EL CAMINO REAL SAN BRUNO CA NIMBLE PHARMACY 900 WILLOW RD MENLO PARK CA NOB HILL PHARMACY # REDWOOD SHORES REDWOOD CITY CA PHARMACA INTEGRATIVE 871 SANTA CRUZ AVE MENLO PARK CA RITE AID PHARMACY SAN MATEO ROAD HALF MOON BAY CA RITE AID PHARMACY LINDA MAR BLVD PACIFICA CA RITE AID PHARMACY FAIRMONT PACIFICA CA RITE AID PHARMACY WOODSIDE PLAZA REDWOOD CITY CA RITE AID PHARMACY ROOSEVELT AVENUE REDWOOD CITY CA RITE AID PHARMACY CONCAR DRIVE SAN MATEO CA RITE AID PHARMACY WEST HILLSDALE BLVD SAN MATEO CA SAFEWAY PHARMACY # EL CAMINO REAL REDWOOD CITY CA SAFEWAY PHARMACY # WOODSIDE RD REDWOOD CITY CA SAFEWAY PHARMACY # EL CAMINO REAL SAN MATEO CA SAFEWAY PHARMACY # EL CAMINO REAL BELMONT CA SAFEWAY PHARMACY # HOWARD AVENUE BURLINGAME CA SAFEWAY PHARMACY # EL CAMINO REAL MENLO PARK CA SAFEWAY PHARMACY # EL CAMINO REAL MILLBRAE CA SAN MATEO NEIGHBORHOOD 9 37TH AVE SAN MATEO CA SUNSHINE CENTER PHARMACY 1166 OLD MISSION RD S SAN FRANCISCO CA

9 Pharmacy Name Address City State Postal Code Phone Number WALGREENS 260 EL CAMINO REAL BURLINGAME CA WALGREENS 216 WESTLAKE CENTER DALY CITY CA WALGREENS 615 BROADWAY MILLBRAE CA WALGREENS 2238 WESTBOROUGH BLVD S SAN FRANCISCO CA WALGREENS 399 EL CAMINO REAL S SAN FRANCISCO CA WALGREENS 4070 S EL CAMINO REAL SAN MATEO CA WALGREENS 900 RALSTON BELMONT CA WALGREENS 6100 MISSION ST DALY CITY CA WALGREENS 333 EL CAMINO SAN BRUNO CA WALGREENS 191 EAST 3RD AVENUE SAN MATEO CA WALGREENS 643 SANTA CRUZ AVE MENLO PARK CA WALGREENS 1160 BROADWAY BURLINGAME CA WALGREENS 22 SAN PEDRO ROAD DALY CITY CA WALGREENS 1414 EL CAMINO REAL SAN CARLOS CA WALGREENS 45 S EL CAMINO REAL MILLBREA CA WALGREENS 520 PALMETTO AVE PACIFICA CA Mail Order Pharmacies Pharmacy Name Address City State Postal Code Phone Number COSTCO PHARMACY+* TH STREET EVERETT WA COSTCO PHARMACY+* 215 DEININGER CIRCLE CORONA CA Specialty Pharmacies Pharmacy Name Address City State Postal Code Phone Number CHINESE HOSPITAL PHARMACY 845 JACKSON ST SAN FRANCISCO CA CHINESE HOSPITAL PHARMACY 386 GELLERT BLVD SUITE A DALY CITY CA MEDIMPACT DIRECT SPECIALTY 8150 S. KYRENE ROAD TEMPE AZ Long Term Care Pharmacies Pharmacy Name Address City State Postal Code Phone Number BERKSHIRE PHARMACY 11 BERKSHIRE AVE REDWOOD CITY CA CAREKINESIS 401 S CANAL ST S SAN FRANCISCO CA PMC PHARMACY 843 MALCOLM RD BURLINGAME CA TEDS VILLAGE PHARMACY INC 29 W 25TH AVE SAN MATEO CA THOUSAND CRANES PHARMACY 1832 BUCHANAN ST SUITE 203 SAN FRANCISCO CA Home Infusion Pharmacies Pharmacy Name Address City State Postal Code Phone Number BRIOVARX INFUSION SERVICES 4610 NORTHGATE BLVD SACRAMENTO CA CORAM CVS/SPECIALTY 3160 CORPORATE PL HAYWARD CA CORAM CVS/SPECIALTY 9332 TECH CENTER DR SACRAMENTO CA CRESCENT HEALTHCARE INC 2547 BARRINGTON CT HAYWARD CA OPTION CARE 5491 CARLSON DR SACRAMENTO CA OPTION CARE 4867 COLT ST. VENTURA CA SOLEO HEALTH INC W WINTON AVE HAYWARD CA SUTTER INFUSION PHARMACY 8318 FERGUSON AVE SACRAMENTO CA SUTTER INFUSION PHARMACY 1105 ATLANTIC AVE STE 102 ALAMEDA CA

10 Indian Health Service/Tribal/Urban (I/T/U) Pharmacy Name Address City State Postal Code Phone Number CHAPA-DE INDIAN HEALTH ATWOOD RD AUBURN CA CHAPA-DE INDIAN HEALTH 1350 E MAIN ST PHARMACY GRASS VALLEY CA FEATHER RIVER TRIBAL HEALTH TH AVE OROVILLE CA FORT YUMA INDIAN HEALTH ONE INDIAN HILL ROAD WINTERHAVEN CA KIMAW MEDICAL CENTER 535 AIRPORT RD, SUITE 104 HOOPA CA LAKE COUNTY TRIBAL HEALTH 925 BEVINS CT LAKEPORT CA LASSEN INDIAN HEALTH CENTER 795 JOAQUIN ST SUSANVILLE CA MORONGO INDIAN CLINIC /2 POTRERO RD BANNING CA REDDING RANCHERIA INDIAN 1441 LIBERTY ST REDDING CA SAN MANUEL INDIAN CLINIC MOUNT VERNON AVE GRAND TERRACE CA SHINGLE SPRINGS HEALTH 5168 HONPIE RD 5TH FLOOR PLACERVILLE CA SOBOBA INDIAN HEALTH CLINIC 607 DONNA WAY SAN JACINTO CA SONOMA COUNTY INDIAN HEALTH 144 STONY POINT RD SANTA ROSA CA SOUTHERN INDIAN HEALTH 4058 WILLOWS RD ALPINE CA SOUTHERN INDIAN HEALTH CHURCH RD CAMPO CA UNITED INDIAN HEALTH SERVICES 1600 WEEOT WAY ARCATA CA

11 Discrimination is Against the Law Chinese Community Health Plan (CCHP) complies with applicable Federal civil rights laws and does not discriminate on the basis of race, color, national origin, age, disability, or sex. CCHP does not exclude people or treat them differently because of race, color, national origin, age, disability, or sex. Chinese Community Health Plan: Provides free aids and services to people with disabilities to communicate effectively with us, such as: o Qualified sign language interpreters o Written information in other formats (large print, audio, accessible electronic formats, other formats) Provides free language services to people whose primary language is not English, such as: o Qualified interpreters o Information written in other languages If you need these services, contact CCHP Member Services. If you believe that CCHP has failed to provide these services or discriminated in another way on the basis of race, color, national origin, age, disability, or sex, you can file a grievance with us in person, by phone, by mail, or by fax at: CCHP Member Services 445 Grant Ave, Suite 700, San Francisco, CA , TTY Fax You can also file a civil rights complaint with the U.S. Department of Health and Human Services, Office for Civil Rights electronically through the Office for Civil Rights Complaint Portal, available at or by mail or phone at: U.S. Department of Health and Human Services 200 Independence Avenue SW. Room 509F, HHH Building Washington, DC 20201, , (TDD) Complaint forms are available at 華人保健計劃 (CCHP 遵守適用的聯邦民權法律規定, 不因種族 膚色 民族血統 年齡 殘障或性別而歧視任何人 華人保健計劃 (CCHP) 不因種族 膚色 民族血統 年齡 殘障或性別而排斥任何人或以不同的方式對待他們 華人保健計劃 (CCHP): 向殘障人士免費提供各種援助和服務, 以幫助他們與我們進行有效溝通, 如 : o 合格的手語翻譯員 o 以其他格式提供的書面資訊 ( 大號字體 音訊 無障礙電子格式 其他格式 ) 向母語非英語的人員免費提供各種語言服務, 如 : o 合格的翻譯員 o 以其他語言書寫的資訊如果您需要此類服務, 請聯絡華人保健計劃 (CCHP) 如果您認為華人保健計劃 (CCHP) 未能提供此類服務或者因種族 膚色 民族血統 年齡 殘障或性別而透過其他方式歧視您, 您可以親自提交投訴, 或者以郵寄 傳真或電郵的方式向我們提交投訴 :

12 CCHP Member Services 445 Grant Ave, Suite 700, San Francisco, CA , 聽力殘障人仕電話 傳真 您還可以向 U.S. Department of Health and Human Services( 美國衛生及公共服務部 ) 的 Office for Civil Rights( 民權辦公室 ) 提交民權投訴, 透過 Office for Civil Rights Complaint Portal 以電子方式投訴 : 或者透過郵寄或電話的方式投訴 : U.S. Department of Health and Human Services 200 Independence Avenue, SW Room 509F, HHH Building Washington, D.C , (TDD)( 聾人用電信設備 ) 登入 可獲得投訴表格 Chinese Community Health Plan (CCHP) cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo. Chinese Community Health Plan no excluye a las personas ni las trata de forma diferente debido a su origen étnico, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo. Chinese Community Health Plan: Proporciona asistencia y servicios gratuitos a las personas con discapacidades para que se comuniquen de manera eficaz con nosotros, como los siguientes: o Intérpretes de lenguaje de señas capacitados. o Información escrita en otros formatos (letra grande, audio, formatos electrónicos accesibles, otros formatos). Proporciona servicios lingüísticos gratuitos a personas cuya lengua materna no es el inglés, como los siguientes: o Intérpretes capacitados. o Información escrita en otros idiomas. Si necesita recibir estos servicios, comuníquese con CCHP Member Services. Si considera que CCHP no le proporcionó estos servicios o lo discriminó de otra manera por motivos de origen étnico, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo, puede presentar un reclamo a la siguiente persona: CCHP Member Services 445 Grant Ave, Suite 700, San Francisco, CA , TTY Fax También puede presentar un reclamo de derechos civiles ante la Office for Civil Rights (Oficina de Derechos Civiles) del Department of Health and Human Services (Departamento de Salud y Servicios Humanos) de EE. UU. de manera electrónica a través de Office for Civil Rights Complaint Portal, disponible en o bien, por correo postal a la siguiente dirección o por teléfono a los números que figuran a continuación: U.S. Department of Health and Human Services 200 Independence Avenue, SW Room 509F, HHH Building Washington, D.C , (TDD) Puede obtener los formularios de reclamo en el sitio web

13 English: ATTENTION: If you speak another language, language assistance services, free of charge, are available to you. Call (TTY: ). Spanish: ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al (TTY: ). Chinese: 注意 : 如果您使用繁體中文, 您可以免費獲得語言援助服務 請致電 (TTY: ) Tagalog: PAUNAWA: Kung nagsasalita ka ng Tagalog, maaari kang gumamit ng mga serbisyo ng tulong sa wika nang walang bayad. Tumawag sa (TTY: ). Vietnamese: CHÚ Ý: Nếu bạn nói Tiếng Việt, có các dịch vụ hỗ trợ ngôn ngữ miễn phí dành cho bạn. Gọi số (TTY: ). Korean: 주의 : 한국어를사용하시는경우, 언어지원서비스를무료로이용하실수있습니다 (TTY: ) 번으로전화해주십시오. Russian: ВНИМАНИЕ: Если вы говорите на русском языке, то вам доступны бесплатные услуги перевода. Звоните (телетайп: ) Arabic: ملحوظة: إذا كنت تتحدث اذكر اللغة فا ن خدمات المساعدة اللغویة تتوافر لك بالمجان. اتصل برقم (رقم ھاتف الصم والبكم: ). Hindi: ध य न द: यद आप हद ब लत ह त आपक लए म फ त म भ ष सह यत स व ए उपलब ध ह (TTY: ) पर क ल कर Japanese: 注意事項 : 日本語を話される場合 無料の言語支援をご利用いただけます (TTY: ) まで お電話にてご連絡ください Armenian: ՈՒՇԱԴՐՈՒԹՅՈՒՆ Եթե խոսում եք հայերեն, ապա ձեզ անվճար կարող են տրամադրվել լեզվական աջակցության ծառայություններ: Զանգահարեք (TTY (հեռատիպ) ): Punjabi: ਧਆਨ ਦਓ: ਜ ਤ ਸ ਪ ਜ ਬ ਬ ਲਦ ਹ, ਤ ਭ ਸ਼ ਵ ਚ ਸਹ ਇਤ ਸ ਵ ਤ ਹ ਡ ਲਈ ਮ ਫਤ ਉਪਲਬਧ ਹ (TTY: ) 'ਤ ਕ ਲ ਕਰ Cambodian: របយ ត ប ស ន អ កន យ ខ រ, ស ជ ន យ ផ ក យម នគ តឈ ល គ ច នស ប ប រ អ ក ច រ ទ រស ព (TTY: ) Hmong: LUS CEEV: Yog tias koj hais lus Hmoob, cov kev pab txog lus, muaj kev pab dawb rau koj. rau (TTY: ). Thai: เร ยน: ถ าค ณพ ดภาษาไทยค ณสามารถใช บร การช วยเหล อทางภาษาได ฟร โทร (TTY: ). Persian (Farsi): Multi-language Interpreter Services توجھ: اگر بھ زبان فارسی گفتگو می کنید تسھیلات زبانی بصورت رایگان برای شما فراھم می باشد. با -1 (TTY: ( تماس بگیرید. Hu

14 This pharmacy directory was updated on 06/2018. For more recent information or other questions, please contact Chinese Community Health Plan, at or, for TTY users, , seven days a week, 8:00 a.m. to 8:00 p.m., or visit Changes to our pharmacy network may occur during the benefit year. An updated Pharmacy Directory is located on our website at You may also call Member Services for updated information. 此網絡藥房手冊在 2018 年 6 月更新 關於我們的網絡藥房的最新訊息或有疑問, 請每週七天, 上午 8 時至晚上 8 時致電 聯絡華人保健計劃 ( 聽力殘障人士請電 TTY ) 或瀏覽網址 : 查閱網上藥房手冊 藥房手冊在一年之中會有轉變 您可在我們的網址 : 參閱更新的藥房手冊亦可致電會員服務部得到最新資料 445 Grant Avenue, Suite 700, San Francisco, CA Tel Fax

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