貨物運輸險理賠程序及文件

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1 保險商品理賠申請文件及程序 ( 如需更詳盡之資料或表格, 請參照此網站內 理賠服務 之相關資料, 或來電詢問 謝謝!) 索引目錄陸上貨物運送保險... 6 Institute Cargo Clauses (A)... 6 Institute Cargo Clauses (B)... 6 Institute Cargo Clauses (C)... 6 Institute Cargo Clauses (Air)... 6 Institute Frozen Food Clauses (A)... 6 Institute Frozen Food Clauses (C)... 6 INSTITUTE FROZEN MEAT CLAUSES (A)-24 Hours Breakdown... 6 Parcel Post Insurance All Risks... 6 Multimodal Freight Liability Insurance... 6 產品責任保險... 7 僱主意外責任保險... 8 公共意外責任保險... 8 Commercial General Liability(Claims-Made Form)... 8 Commercial General Liability(Occurrence Form)... 8 Premises Pollution Liability(Claims Made Basis)... 8 Chubb Products Liability Insurance (Claims Made Form)... 8 Chubb Products Liability Insurance (Occurrence Form)... 8 Chubb COMMERCIAL GENERAL LIABILITY INSURANCE (OCCURRENCE FORM)... 8 Chubb COMMERCIAL GENERAL LIABILITY INSURANCE (FOR CONSTRUCTION RISK)(OCCURRENCE FORM)... 8 Chubb Life Science Liability Insurance... 8 旅行業責任保險... 8 僱主補償契約責任保險... 8 醫療機構綜合責任保險... 8 Chubb EXCESS LIABILITY INSURANCE... 9 Chubb UMBRELLA LIABILITY INSURANCE... 9 醫師業務責任保險 商業火災保險 商業火災綜合保險 營造工程綜合保險 安裝工程綜合保險 電子設備綜合保險 商業動產流動綜合保險 War, Terrorism and Political Violence Insurance Policy 現金保險 Chubb Directors and Officers and Company Reimbursement Elite Insurance Policy 12 董監事及重要職員責任保險 Chubb Elite III Directors & Officers Liability Insurance Policy 菁英三號董監事暨重要職員責任保險 Chubb Elite Directors & Officers Excess Liability Insurance Policy... 12

2 菁英版董監事暨重要職員超額責任保險 Chubb Elite FINANCIAL INSTITUTIONS CIVIL LIABILITY INSURANCE POLICY 菁英版金融機構專業責任保險 保險接管人專業責任保險 保險接管人清理人專業責任保險 Chubb Elite III Investment Management Insurance Policy 菁英三號投資管理責任保險 Chubb Elite V Directors & Officers Liability Insurance Policy 菁英五號董監事暨重要職員責任保險 Chubb Elite V Directors & Officers Liability Insurance Policy for Financial Institution 金融機構菁英五號董監事暨重要職員責任保險 Technology Errors Or Omissions Liability Insurance 員工誠實保證保險 Chubb Elite Professional Indemnity Insurance Policy Chubb Elite Professional Indemnity Insurance Policy- Single Project for Design and Construction Professionals Insolvency & Default Insurance (Risks Attaching) Insolvency & Default Insurance (Losses Attaching) Factoring Comprehensive Credit Insurance Policy (Single Buyer Limit) Chubb elite FraudProtector Insurance Policy Export Credit Insurance (Risks Attaching) Time Charter (Excluding Bareboat & Demise Chartering)Insolvency & Default Insurance (Losses Occurring) Chubb Elite II FraudProtector Insurance Policy Chubb Elite III fraudprotector Insurance Policy 銀行業綜合保險 Chubb Financial Institutions Bond Policy 金融機構綜合保險 Chubb Electronic and Computer Crime Policy Chubb Elite Personal Information Protection Insurance Policy 菁英個人資料保護保險 強制汽車責任保險 機車強制責任保險 機車強制責任保險駕駛人傷害附加條款 住宅火災及地震基本保險 屋主基本保險 家庭成員日常生活責任保險 住宅動產火災保險 海外旅行綜合保險 ( 個人保障型 ) 海外旅行綜合保險 ( 團體保障型 ) 新海外旅行綜合保險 ( 團體保障型 ) 勞工失業給付保險 高爾夫球員責任保險 高爾夫球員責任保險一桿進洞附加條款 高爾夫球員責任保險球僮特別費用附加條款... 32

3 高爾夫球員責任保險醫療費用附加條款 航空旅行傷害保險 住家動產與責任綜合保險 住家動產與責任綜合保險附加家庭成員特定事故傷害保險傷害醫療保險給付日額型附加條款 人身意外傷害保險 人身意外傷害保險附約 火災事故傷害保險附加條款 地震事故傷害保險附加條款 乘坐電梯事故傷害保險附加條款 傷害醫療保險擇一給付傷害保險附加條款 搭乘大眾運輸工具傷害保險附加條款 與配偶同一事故身故傷害保險附加條款 颱風事故傷害保險附加條款 意外傷害住院醫療日額給付傷害保險附加條款 意外傷害住院慰問金傷害保險附加條款 重大燒燙傷保險給付傷害保險附加條款 意外傷害醫療保險給付 ( 實支實付型 ) 傷害保險附加條款 特定天災意外事故傷害保險附加條款 高速公路乘客特定期間給付傷害保險附加條款 搭乘國內非大眾運輸事故給付傷害保險附加條款 個人海外活動期間傷害保險附加條款 個人配戴汽機車及自行車安全設備身故傷害保險附加條款 假日期間意外事故傷害保險附加條款 意外傷害醫療保險附約 新日額型意外傷害住院保險附約 金安心個人傷害保險 金安心個人傷害醫療保險附約 金安心個人傷害保險身故受益人約定附加條款 三年期倍安心個人傷害保險 三年期倍安心個人傷害醫療保險附約 三年期個人傷害保險身故受益人約定附加條款 高爾夫球員綜合保險 個人物品及錢財遭竊盜搶奪強盜損失保險 個人物品及錢財遭竊盜搶奪強盜損失保險特定事故傷害醫療保險給付 ( 實支實付型 ) 附加條款 行動電話保險 NO ADDITIONAL CHARGE INSURANCE 產品修護契約責任保險及其附加條款 個人責任保險 住院醫療費用保險 ( 日額型 ) 旅行平安保險 旅行平安保險傷害醫療保險給付附加條款 海外突發疾病健康保險... 54

4 青年海外旅行綜合保險 青年海外突發疾病健康保險 返國繼續住院保險金附加條款 傷害醫療保險給付附加條款 人身傷害保險 大眾運輸工具傷害保險附約 火災意外傷害事故團體傷害保險附加條款 平安 123 傷害保險 身故平安傷害保險 空中大眾運輸傷害保險 個人傷害保險 家庭傷害保險 海外旅行平安保險 特定大眾運輸工具團體傷害附加條款 特定事故團體傷害保險附加條款 航空飛行傷害保險附加條款 航空飛行團體傷害保險 配偶同一事故身故團體傷害保險附加條款 商務旅行團體傷害保險 商務旅行團體傷害保險學校團體附加條款 傷害保險附約 大眾運輸工具團體傷害保險 電梯意外傷害事故團體傷害保險附加條款 團體傷害保險 志工團體傷害保險 一年定期保障健康保險 日額型住院醫療健康保險 安心療養津貼日額傷害保險附加條款 住院手術健康保險 住院醫療日額保險 初次罹患特定癌症健康保險 癌症外科手術健康保險 癌症身故健康保險 初次罹患癌症健康保險 重大疾病暨特定傷病健康保險 ( 甲型 ) 重大疾病健康保險 ( 乙型 ) 重大燒燙傷團體意外傷害保險附加條款 借貸團體一年定期失能保險 特定重大疾病健康保險 ( 甲型 ) 骨折意外傷害保險 傷害住院醫療日額保險附約 新重大燒燙傷團體傷害保險附加條款 團體一年定期保障健康保險 團體一年定期重大疾病健康保險 ( 甲型 )... 80

5 團體一年定期癌症健康保險 團體加護病房暨燒燙傷中心傷害保險附加條款 ( 日額型 ) 團體住院醫療日額給付健康保險 團體海外突發疾病健康保險附加條款 團體傷害住院醫療日額保險附約 團體傷害保險傷害醫療保險給付附加條款 團體海外突發疾病健康保險附約 團體海外突發疾病急診醫療保險金附加條款 團體海外突發疾病返國繼續住院治療保險金附加條款 團體海外突發疾病住院慰問金保險附加條款 團體傷害保險傷害醫療保險附加條款 ( 實支實付及日額型 ) 團體新海外突發疾病健康保險附約 新加倍安康初次罹患特定癌症健康保險 借貸團體傷害保險 借貸團體傷害保險一至三級殘廢生活扶助保險金附加條款 借貸團體傷害保險汽車駕駛人交通事故保險附加條款 借貸團體意外傷害暫時失能保險 日額型意外傷害住院保險附約 實支實付傷害醫療保險金暨意外門診手術醫療保險金附約 團體海外突發疾病門診津貼健康保險附加條款 團體海外突發疾病住院保險附約 天災意外傷害事故團體傷害保險附加條款 團體傷害保險意外傷害住院慰問保險金附加條款 團體傷害保險意外門診手術醫療慰問保險金附加條款 地震意外傷害事故團體傷害保險附加條款 團體傷害保險食物中毒慰問保險金附加條款 新團體傷害保險 團體傷害醫療保險附約 殘廢增額給付團體傷害保險附加條款 重大燒燙傷團體傷害保險附加條款 居家療養保險金團體傷害保險附加條款 非執行職務期間團體傷害殘廢保險 團體加護病房傷害保險附加條款 ( 日額型 ) 團體傷害保險傷害醫療保險擇一給付附加條款 (OOOOOOO 適用 ) 團體傷害保險傷害醫療保險日額丙型附加條款 特定期間團體傷害保險 團體傷害保險傷害醫療保險附加條款 ( 實支實付型 )

6 保險商品理賠申請文件及程序 陸上貨物運送保險 Institute Cargo Clauses (A) Institute Cargo Clauses (B) Institute Cargo Clauses (C) Institute Cargo Clauses (Air) Institute Frozen Food Clauses (A) Institute Frozen Food Clauses (C) INSTITUTE FROZEN MEAT CLAUSES (A)-24 Hours Breakdown 理賠申請程序 : Parcel Post Insurance All Risks Multimodal Freight Liability Insurance 1. 受貨人提貨後若發現有損失, 請立即以電話通知本公司及經紀人, 並填妥出險通 知書連同裝船文件 ( 提單, Invoice & Packing List), 以傳真或電子郵件方式寄送本公 司 2. 收到損失通知, 本公司將依損失狀況, 告知索賠人如何處理本案 3. 損失金額低於 US$ 且已取得異常證明, 則請索賠人自行拍照並備齊索賠文 件 4. 若損失超過 US$ 且案情較複雜, 本公司將委託公證人進行調查 5. 海運之損失需於收到貨物 3 天內發損失通知給運送人, 空運則是 14 天 若是整批 貨物未送達則需立刻通知 6. 提出理賠所需文件給本公司或公證人 7. 公證人完成調查並出俱證報告 8. 待收到完整之理賠文件 ( 含公證報告 ), 將儘快安排付款 1. 保單正本 (Original Copy of Policy) 2. 提單正本 (Original copy of B/L) 3. 裝箱單 (Packing List) 4. 商業發票 (Commercial Invoice) 5. 損失證明文件正本 (Certificate/damage report) 6. 損失照片 - 外箱照片及開箱後受損物品之照片 (Photos) 7. 致運送人之損失通知及其回函 (Notice of loss and the carrier's reply) 8. 索賠函 (Claim Letter) 9. 進 / 出口報單 10. 依不同案情, 可能尚需其他相關文件, 如信用狀 重量證明 授權書 檢測報告等

7 理賠申請程序 : 產品責任保險 1. The insured received the claim notification from the claimant. 被保險人接獲求償者之索賠通知 2. The insured reports the claim to Chubb immediately and provide preliminary loss scenario. 被保險人即刻將此索賠請求報告予 Chubb 並提供初步損失情況 3. The insured identify the defective products to make sure that the product in question is manufactured by them, and find out the actual cause of accident. 被保險人確認聲稱有瑕疵之產品為其所製造, 並找出造成此意外事故之確實 原因 4. Locate the real manufacturer if the insured is a trading company only and sent out the preliminary notice immediately to hold the manufacturer liable. 若被保險人僅為貿易公司, 應立即確認真正之製造廠商, 以書面通知此事 故, 並保留對此製造廠商之索賠權利 5. The insured investigate whether there are similar losses arising from the same product and whether the whole lot of product is defective. 被保險人調查是否同型產品曾造成類似之損失及是否同批產品均有瑕疵 6. Chubb conducts an investigation at the insured s assistance. When necessary, the surveyor will be appointed and supplementary documents will be requested. Chubb 於被保險人之協助下展開調查 若有需要, 將委請公證人進一步調查, 被保險人可能需配合提供更多文件 7. Law firm will be retained to defend for the insured. If necessary, Chubb will tender the defense for the insured s vendor. 委任律師事務所為被保險人抗辯 若有需要,Chubb 亦會為被保險人之經銷商抗辯 8. When necessary, the expert will be assigned to determine the causation. 若有需要, 將聘請專家調查找出造成事故之原因 9. Chubb determines the coverage of the policy simultaneously. Chubb 同時決定保單之承保範圍 10. Chubb and the insured reach the mutual agreement on the defense strategy. Chubb 與被保險人就抗辯策略達成一致 11. Chubb reimburses the insured s loss under policy term. Chubb 依保單承保責任補償被保險人之損失 12. The insured need to pay the deductible contained in the policy. 被保險人需自行承擔保單規定之自負額

8 1. Claim notification received from the claimant. 索賠人提出索賠之通知 2. Claim letter prepared by the insured to Chubb. 被保險人發予 Chubb 之理賠信函 3. Claim letter issued by the insured to the probable/potential responsible third party. 被保險人對可能需為此事故負責之第三人提出索賠之信函 4. Accident description. 意外事故之描述 5. Testing report or expert s report to substantiate the cause of accident. 證實意外事故原因之檢驗報告或專家報告 6. Insured s QC report to verify whether the product in question is defective. 被保險人之品管報告以釐清此產品是否有瑕疵 7. Other related documents if necessary, such as the sale and purchase contract entered into between the insured and their client etc. 依事實情況不同而必須提供之其他相關文件, 如被保險人與其客戶之買賣合約 僱主意外責任保險 公共意外責任保險 Commercial General Liability(Claims-Made Form) Commercial General Liability(Occurrence Form) Premises Pollution Liability(Claims Made Basis) Chubb Products Liability Insurance (Claims Made Form) Chubb Products Liability Insurance (Occurrence Form) Chubb COMMERCIAL GENERAL LIABILITY INSURANCE (OCCURRENCE FORM) Chubb COMMERCIAL GENERAL LIABILITY INSURANCE (FOR CONSTRUCTION RISK)(OCCURRENCE FORM) Chubb Life Science Liability Insurance 旅行業責任保險 僱主補償契約責任保險 醫療機構綜合責任保險 理賠申請程序 : 1. The insured received the claim notification from the claimant. 被保險人接獲求償者之索賠通知 2. The insured reports the claim to Chubb immediately and provide preliminary loss scenario. 被保險人即刻將此索賠請求報告予 Chubb 並提供初步損失情況 3. Chubb, the insurance carrier, will check the policy information and verify the coverage.

9 安達保險人確認保單內容與承保範圍 4. Chubb conducts an investigation at the insured s assistance. When necessary, the surveyor will be appointed and supplementary documents will be requested. Chubb 於被保險人之協助下展開調查 若有需要, 將委請公證人進一步調查, 被 保險人可能需配合提供更多文件 5. Law firm will be retained to defend for the insured, if necessary. the defense for the insured s vendor. 若有需要, 委任律師事務所為被保險人抗辯 6. When necessary, the expert will be assigned to determine the causation. 若有需要, 將聘請專家調查找出造成事故之原因 7. Chubb ascertain the extent of indemnity and determines the coverage of the policy simultaneously. Chubb 同時決定賠償額度與保單之責任 8. Chubb and the insured reach the mutual agreement on either the defense strategy or the settlement amount. Chubb 與被保險人就抗辯策略或賠償金額達成一致 9. Chubb help insured with the negotiation of the settlement amount with the claimant. Chubb 協助被保險人商談賠償金額 10. Chubb reimburses the insured s loss under policy term. Chubb 依保單承保責任補償被保險人之損失 11. The insured need to pay the deductible contained in the policy. 被保險人需自行承擔保單規定之自負額 1. Claim letter received from the claimant. 索賠人提出索賠之文件 2. Claim notification prepared by the insured to Chubb. 被保險人發予 Chubb 之理賠通知 3. Claim letter issued by the insured to the probable/potential responsible third party. 被保險人對可能需為此事故負責之第三人提出索賠之信函 4. Accident description. 意外事故之描述 5. Testing report or expert s report to substantiate the cause of accident. 證實意外事故原因之檢驗報告或專家報告 6. The proof of extent of injury /damage and loss sustained by the claimant. 受害者之傷害程度及所受損失之相關證明 7. Other related documents if necessary, such as the contract entered into between the insured and the claimant etc. 依事實情況不同而必須提供之其他相關文件, 如相關合約證明 Chubb EXCESS LIABILITY INSURANCE Chubb UMBRELLA LIABILITY INSURANCE

10 理賠申請程序 : 1. The insured received the claim notification from the claimant. 被保險人接獲求償者之索賠通知 2. The insured reports the claim to primary policy carrier. 被保險人即刻將此索賠請求報告予基礎保單保險人 3. Chubb, the excess/umbrella carrier, shall be notified when the claim will potentially hit the policy or the primary policy has been eroded over 50% the limit. 當理賠案有可能打到 Chubb 保單或基礎保單之限額已消耗 50% 以上時, 應通知安達保險人 4. Chubb shall be kept informed of the development and progress under the primary policy. Chubb 應被告知基礎保單保險人之理賠處理進展 5. Insured provides Chubb with all the relevant information and documents and Chubb will take over the claim handling when the primary policy limit is exhausted. 當基礎保單之限額用完時, 被保險人應提供所有理賠相關資料給 Chubb, 而 Chubb 將接手後續理賠處理 6. Chubb and the insured reach the mutual agreement on either the defense strategy or the settlement amount.. Chubb 與被保險人就抗辯策略或賠償金額達成一致 7. Chubb help insured with the negotiation of the settlement amount with the claimant. Chubb 協助被保險人商談賠償金額 8. Chubb reimburses the insured s loss under policy term. Chubb 依保單承保責任補償被保險人之損失 醫師業務責任保險理賠申請程序 : 1. 被保險人接獲求償者之索賠通知 2. 被保險人即刻將此索賠請求通知 Chubb 並提供初步損失情況 3. 安達保險人確認保單內容與承保範圍 4. Chubb 於被保險人之協助下展開調查 若有需要, 將委請公證人進一步調查, 被保險人需配合提供文件 5. 若有需要, 委任律師事務所為被保險人抗辯 6. Chubb 釐清保單責任並決定賠償額度 7. 協助被保險人商談賠償金額 8. Chubb 依保單承保責任補償被保險人之損失

11 9. 被保險人需自行承擔保單規定之自負額 被保險人申請理賠, 應檢具下列文件 : 一 理賠申請書 ( 格式由本公司提供 ) 二 醫療調查報告書 ( 格式由本公司提供 ) 三 法院確定判決 和解書 仲裁判斷書或其他得確定賠償責任之證明文件 四 其他經本公司認為必要之證明文件 理賠申請程序 : 商業火災保險 商業火災綜合保險 營造工程綜合保險 安裝工程綜合保險 電子設備綜合保險 商業動產流動綜合保險 War, Terrorism and Political Violence Insurance Policy 現金保險 一 發生損失時, 請立即進行相關之處理方式 ( 損失搶救或通知消防單位 ) 儘可能保留損失現場及相關殘餘物, 並以電話 傳真或電子郵件等方式通知 本公司 二 被保險人須詳查損失發生原因, 並會同保險公司 / 公證人進行損失清點工 三 被保險人提出修復計劃及估價單, 並經保險公司查核後開始進行修復動作 四 被保險人提出相關文件及單據, 由公證公司進行損失理算及核價 五 與被保險人商定賠款金額並簽署 賠款接受書 六 待收到完整之理賠文件 ( 含公證報告 ), 將儘快安排付款 七 若此保險標的 ( 如建築物 機器設備等 ) 有抵押權之設定, 則賠款須經與抵押權 人確認由抵押權人為第一優先受償人, 或請抵押權人提供同意書將理賠金額支 付給予被保險人 八 被保險人於接受賠償之同時, 亦移轉 代位求償權 給保險公司 註一 : 因不可抗力, 無法與保險人聯絡時, 應 : 1 受損範圍及損失金額不大時, 被保險人可先行拍照並採取必要之緊急措施, 以減輕被保險標的物之損失 ; 並保留其對第三人之代位求償權 2. 應保留受損及可能受損之保險標的物, 俾使保險公司 / 公證人查勘註二 : 為避免或減輕損害之必要行為所產生的費用, 保險人以保險金額對於保險標的之價值比例賠付之註三 :

12 1. 保險標的物若為機器或精密儀器, 遇到災損失後應委請國外原廠技師來台鑑定 ; 或在國內尋找有相當知識經驗者亦可 2. 為避免營業中斷 (BI) 後, 造成嚴重損失, 被保險人應立即採取搶救措施, 以避免 BI 之擴大 1. 賠償請求書 2. 損失清單 3. 消防隊之火災證明書或里長起火證明書 4. 損失證明文件及損失估價單或相關單據及重置成本證明文件 5. 建築物所有權狀 6. 租賃契約 7. 銀行同意書 ( 保險標的物有設定抵押權時 ) 8. 工廠配置圖 9. 生產計畫 10. 庫存表 11. 財產目錄 12. 財務報表 13. 營利事業登記證影本 14. 經濟部公司執照影本 15. 工廠登記證影本 Chubb Directors and Officers and Company Reimbursement Elite Insurance Policy 董監事及重要職員責任保險 Chubb Elite III Directors & Officers Liability Insurance Policy 菁英三號董監事暨重要職員責任保險 Chubb Elite Directors & Officers Excess Liability Insurance Policy 菁英版董監事暨重要職員超額責任保險 Chubb Elite FINANCIAL INSTITUTIONS CIVIL LIABILITY INSURANCE POLICY 菁英版金融機構專業責任保險 保險接管人專業責任保險 保險接管人清理人專業責任保險 Chubb Elite III Investment Management Insurance Policy 菁英三號投資管理責任保險 Chubb Elite V Directors & Officers Liability Insurance Policy 菁英五號董監事暨重要職員責任保險 Chubb Elite V Directors & Officers Liability Insurance Policy for Financial Institution

13 金融機構菁英五號董監事暨重要職員責任保險 Technology Errors Or Omissions Liability Insurance 理賠申請程序 : 1. The insured received the claim notification from the claimant. 被保險人接獲求償者之索賠通知 2. The insured reports the claim to Chubb immediately and provide preliminary loss scenario. 被保險人即刻將此索賠請求報告予 Chubb 並提供初步損失情況 3. The insured provides Chubb with all the relevant information and documents relating to this claim. 被保險人提供與本案相關之所有訊息和文件 4. Chubb conducts an investigation at the insured s assistance. When necessary, Chubb will review key documents and interview key witness. Chubb 於被保險人之協助下展開調查 若有需要, 將檢視重要文件及訪談重要人員 5. Chubb facilitates both consistent claims handling and the efficient exchange of information between the claim staff and underwriter so that the coverage expectations are understood in a consistent manner among our claim staff, underwriter and the insured. Chubb 之理賠人員與核保人員密切連繫以促進理賠與核保之一致性, 並與被保險人對保單之承保範圍與內容達成共識 6. The insured retains the law firm which Chubb agrees in advance to defend for their interest when necessary. 若有需要時, 被保險人可委任 Chubb 同意之律師事務所為其抗辯 7. Chubb work closely with defense counsel on issues of strategy and tactics, and provide insight as well as legal research and sample legal briefs. Chubb 將與代為抗辯律師在策略和戰略上密切合作, 並提供相關法律研究與參考案例 8. Chubb and the insured reach the mutual agreement on the defense strategy. Chubb 與被保險人就抗辯策略達成一致 9. Chubb works with the insured to fight frivolous claim or settle meritorious claims at values commensurate with their merits. Chubb 與被保險人合作共同對抗輕率不實際之求償或協商合理應賠付之金額 10. Chubb reimburses the insured s loss under policy term. Chubb 依保單承保責任補償被保險人之損失 1. Claim notification form

14 理賠通知書 2. Fact and circumstance report 事實狀況報告說明書 3. Claim letter made by third party 第三人之求償信 4. Correspondences with the claimant 與索賠人之所有書信往返 5. Subpoena or complaint or administrative investigation notice 刑事偵查傳票或民事起訴狀或行政調查通知 6. Job description and title of each and every insureds 每一被保險人之職稱與工作職掌 7. Power of attorney 委任狀 8. Profile of law firm for the defense 抗辯律師事務所簡介 9. Fee scale of lawyer retained 抗辯律師費用報價 10. Details and breakdown of defense cost with supporting invoices 抗辯費用明細與單據 11. The other relevant information or documents 其他相關資訊與文件員工誠實保證保險被保險人發現任一被保證員工有不誠實行為而導致本保險單承保範圍內之損失時, 應按下列規定辦理 : ( 一 ) 立即以書面通知本公司, 並於三個月內提出詳細損失情形及金額 ( 二 ) 經本公司之要求, 應儘速控告該員工, 並協助本公司辦理有關理賠事宜 ( 三 ) 提供本公司所需之有關帳冊 資料及文件 ; 必要時提供本公司所認可之執業會計師有關損失之證明, 所需之公費經本公司書面允諾者, 由本公司負擔之 Chubb Elite Professional Indemnity Insurance Policy Chubb Elite Professional Indemnity Insurance Policy- Single Project for Design and Construction Professionals 理賠流程 /Procedure: 1. 被保險人於知悉事故後立即以電話 電報 傳真或書面通知保險公司 2. 被保險人應立即採取必要合理措施以減少損失 3. 被保險人提供與本案相關之所有訊息和文件如 : 賠償請求書 法院令文 傳票或訴 4. 若有需要時, 進行相關法律程序及調查作業 5.Chubb 依保單承保責任補償被保險人之損失 Insolvency & Default Insurance (Risks Attaching)

15 Insolvency & Default Insurance (Losses Attaching) Factoring Comprehensive Credit Insurance Policy (Single Buyer Limit) Chubb elite FraudProtector Insurance Policy Export Credit Insurance (Risks Attaching) Time Charter (Excluding Bareboat & Demise Chartering)Insolvency & 理賠流程 /Procedure: Default Insurance (Losses Occurring) Chubb Elite II FraudProtector Insurance Policy Chubb Elite III fraudprotector Insurance Policy 1. 被保險人於事故發生時, 應即通知保險公司並於發現損失後四十五日內以書面通知 險公司理賠部 2. 被保險人提供與本案相關之所有訊息和文件 3.Chubb 於被保險人之協助下展開調查 並檢視重要文件及訪談重要人員 4. 若有需要時, 進行相關法律程序及委外審計調查作業 5.Chubb 依保單承保責任補償被保險人之損失 銀行業綜合保險 Chubb Financial Institutions Bond Policy 金融機構綜合保險 Chubb Electronic and Computer Crime Policy 理賠流程 /Procedure: 1. 被保險人於知悉事故後立即以電話 電報 傳真或書面通知保險公司 2.Chubb 於被保險人之協助下展開調查 若有需要, 將檢視重要文件及訪談重要人員 3. 被保險人提供與本案相關之所有訊息和文件 4. 若有需要時, 進行相關法律程序及調查作業 5.Chubb 依保單承保責任補償被保險人之損失 理賠流程 : Chubb Elite Personal Information Protection Insurance Policy 菁英個人資料保護保險 1. 被保險人於保險期間內首次遭受之任何賠償請求, 被保險人應儘速以書面通知本 公司 2. 被保險人提供與本案相關之所有訊息和文件 3. 被保險人應以自己之費用採取所有合理步驟及預防措施, 從事所有合理可行之作 為, 以避免或減少本保險單下, 因任何實際或可能賠償請求所衍生之所有實際或 潛在損失 4. Chubb 於被保險人之協助下展開調查 被保險人應持續提供本公司及所指派之任 何調查人員或法律代理人所合理要求之任何資訊, 並於調查 辯護 和解 避免 或降低實際或可能賠償請求或任何程序時, 提供完全合作及協助 5. 若有需要時, 被保險人可委任 Chubb 同意之律師事務所為其抗辯 6. 依建議進行賠償請求之和解

16 7. Chubb 依保單承保責任補償被保險人之損失 強制汽車責任保險機車強制責任保險機車強制責任保險駕駛人傷害附加條款理賠申請程序 : 事故發生後, 保留現場及放置警示標誌, 並請立即撥打 110 通知憲警單位 若有人員受傷, 勿使用自身車輛運送傷者, 應儘速通知救護單位並協助將傷者送往醫院救治 詢問並記錄對方姓名及白天聯絡電話與保險資料 勿自行私下和解, 以免影響本身權益 您可透過汽車險理賠報案專線 通報保險公司辦理後續理賠申請事宜 請求權人向本公司提出理賠申請時, 應分別檢具下列文件正本 : 一 傷害醫療費用給付 ( 一 ) 理賠申請書 ( 表格由本公司提供 ) ( 二 ) 請求權人身分證明 ( 三 ) 警憲機關處理證明或其他相關證明文件 ( 四 ) 合格醫師診斷書及視需要之病例相關資料 ( 五 ) 就診之合格醫療院所開立之醫療費用收據或影本加蓋與正本相符及醫療機構收據專用章 ( 六 ) 同意查閱病歷聲明書 二 殘廢給付 ( 一 ) 理賠申請書 ( 表格由本公司提供 ) ( 二 ) 請求權人身分證明 ( 三 ) 警憲機關處理證明或其他相關證明文件 ( 四 ) 依本保險給付標準得開具殘廢等級層級之醫院或醫師所開立之診斷書及視需要之 X 光片與病歷相關資料 在離島地區無前述層級醫院者, 得檢具合格醫師開具之甲種診斷書 ( 五 ) 同意複檢聲明書 本公司對於殘廢等級有疑義時, 得要求受害人提供甲種診斷書或至經衛生署公告並依法評鑑合格之地區教學醫院以上之醫院, 予以檢驗查證, 所生費用由本公司負擔 三 死亡給付 ( 一 ) 理賠申請書 ( 表格由本公司提供 ) ( 二 ) 請求權人身分證明 ( 三 ) 警憲機關處理證明或其他相關證明文件 ( 四 ) 相驗屍體證明書或合格醫師開立之死亡証明書及視需要之病歷相關資

17 料 ( 五 ) 請求權人於受害人死亡後所申領之全戶戶籍謄本 請求權人為大陸地區人民 港澳居民或外國人者 : 請求權人為大陸地區人民 港澳居民或外國人時, 除前述文件外, 並應檢具下列相關認證文件正本或加蓋證機構印鑑之副本 : ( 一 ) 大陸地區人民 : 1. 各請求權人與受害人之親屬關係證明 ( 大陸配偶如有台灣地區全戶戶籍謄本則免 ) 2. 委託書 ( 若無委託則免 ) 上述在大陸地區製作之文件須經當地涉台公證處公證後, 再依兩岸公證書使用查證協議應行注意事項, 向財團法人海峽交流基金會辦理完成驗證 ( 二 ) 港澳居民或外國人士 : 1. 各請求權人與受害人之親屬關係證明 2. 委託書 ( 若無委託則免 ) 上述文件如係於國外作成者, 須經我國駐港澳機構 駐外使領館 代表處 辦事處或其他經外交部授權機構 < 以下簡稱駐外館處 > 之認 < 驗 > 證, 其文件係以英文以外文做成者, 須附中文譯本, 中文譯本並須經駐外館處或我國公證人認證 住宅火災及地震基本保險理賠申請程序 : 1. 請被保險人於事故發生後立即拍照並做必要之處置 ( 如 : 財產搶救 傷者送醫或報警處理 ), 以減輕損害 ; 2. 將損失通報至本公司 3. 本公司理賠部門於接獲報案後, 將視案情需要委請查勘 / 評估人員或公證公司處理 4. 被保險人就其責任所為之承認 和解或賠償, 須經本公司之參與或事先同意, 否則本公司將不受和解金額之約束 但被保險人自願負擔者不在此限 5. 若有第三人對此意外事故依法應負賠償責任者, 被保險人不得對該第三人免除責任 拋棄權利或自行和解, 被保險人應保留所有法律追訴之權利 6. 請被保險人提供理賠資料進行損失理算 7. 與被保險人商定賠款金額並簽署 賠款接受書 壹 住宅火災保險被保險人向本公司申請理賠時, 應檢附下列文件 : 一 理賠申請書 二 損失清單 如有必要時, 本公司得要求被保險人自行負擔費用, 提供損失相關證明文件或證據 除前二項文件外, 本公司得要求被保險人提供警察機關處理證明文件

18 貳 住宅第三人責任基本保險被保險人遇有本保險契約所承保範圍內之賠償責任時, 被保險人或損害賠償請求權人向本公司申請理賠, 應檢附下列文件 : 一 體傷責任 ( 一 ) 理賠申請書 ( 由本公司提供 ) ( 二 ) 診斷書影本 ( 三 ) 醫療費收據影本 ( 四 ) 和解書 判決確定證明書或仲裁判斷書 ( 五 ) 請求權人身分證明文件 二 死亡責任 ( 一 ) 理賠申請書 ( 由本公司提供 ) ( 二 ) 第三人之死亡證明書 除戶戶籍謄本及繼承系統表 ( 三 ) 和解書 判決確定證明書或仲裁判斷書 三 財物損害責任 ( 一 ) 理賠申請書 ( 由本公司提供 ) ( 二 ) 估價單或損失清單 ( 三 ) 和解書 判決確定證明書或仲裁判斷書 被保險人或損害賠償請求權人依前項約定申請理賠, 如有必要時, 本公司得要求被保險人或損害賠償請求權人提供政府相關單位處理證明文件 被保險人請求理賠給付時應另行檢附支付第三人賠償金額之證明文件, 或通知本公司直接對第三人為賠償金額之給付 參 住宅玻璃保險被保險人向本公司申請理賠時, 應檢附下列文件 : 一 理賠申請書 二 損失清單 如有必要時, 本公司得要求被保險人自行負擔費用, 提供損失相關證明文件或證據 除前二項文件外, 本公司得要求被保險人提供警察機關處理證明文件 肆 住宅地震基本保險 住宅建築物因承保危險事故發生, 符合第六十三條承保損失要件者, 被保險人應檢 附下列文件, 向本公司申請理賠 : 一 住宅地震基本保險理賠申請書 二 建築物權狀影本 謄本或其他證明文件 三 賠款接受書 四 依第六十三條第二項第一款申請理賠者, 拆除通知或拆除命令之影本 屋主基本保險

19 理賠申請程序 : 1. 請被保險人於事故發生後立即拍照並做必要之處置 ( 如 : 財產搶救 傷者送醫或報警處理 ), 以減輕損害 ; 2. 將損失通報至本公司 3. 本公司理賠部門於接獲報案後, 將視案情需要委請查勘 / 評估人員或公證公司處理 4. 被保險人就其責任所為之承認 和解或賠償, 須經本公司之參與或事先同意, 否則本公司將不受和解金額之約束 但被保險人自願負擔者不在此限 5. 若有第三人對此意外事故依法應負賠償責任者, 被保險人不得對該第三人免除責任 拋棄權利或自行和解, 被保險人應保留所有法律追訴之權利 6. 請被保險人提供理賠資料進行損失理算 7. 與被保險人商定賠款金額並簽署 賠款接受書 壹 財物損害保險被保險人向本公司申請理賠時, 應檢附下列文件 : 一 理賠申請書 二 損失清單 如有必要時, 本公司得要求被保險人自行負擔費用, 提供損失相關證明文件或證據 除前二項文件外, 本公司得要求被保險人提供警察機關處理證明文件 貳 住宅地震基本保險住宅建築物因承保危險事故發生, 符合第四十五條承保損失要件者, 被保險人應檢附下列文件, 向本公司申請理賠 : 一 住宅地震基本保險理賠申請書 二 建築物權狀影本 謄本或其他證明文件 三 賠款接受書 四 依第四十五條第二項第一款申請理賠者, 拆除通知或拆除命令之影本 參 住宅玻璃保險被保險人向本公司申請理賠時, 應檢附下列文件 : 一 理賠申請書 二 損失清單 如有必要時, 本公司得要求被保險人自行負擔費用, 提供損失相關證明文件或證據 除前二項文件外, 本公司得要求被保險人提供警察機關處理證明文件 家庭成員日常生活責任保險理賠申請程序 : 1. 被保險人接獲求償者之索賠通知

20 2. 被保險人即刻將此索賠請求通知 Chubb 並提供初步損失情況 3. 安達保險人確認保單內容與承保範圍 4. Chubb 於被保險人之協助下展開調查 若有需要, 將委請公證人進一步調查, 被保險人需配合提供文件 5. 若有需要, 委任律師事務所為被保險人抗辯 6. Chubb 釐清保單責任並決定賠償額度 7. 協助被保險人商談賠償金額 8. Chubb 依保單承保責任補償被保險人之損失 9. 被保險人需自行承擔保單規定之自負額 被保險人遇有本保險契約所承保範圍內之賠償責任時, 被保險人或損害賠償請求權人向本公司申請理賠, 應檢附下列文件 : 一 體傷責任 1. 理賠申請書及賠款同意書 ( 由本公司提供 ) 2. 診斷書副本 3. 醫療費收據副本 4. 和解書 判決確定證明書或仲裁判斷書 5. 請求權人身分證明文件 二 死亡責任 1. 理賠申請書及賠款同意書 ( 由本公司提供 ) 2. 第三人之死亡證明書 除戶戶籍謄本及繼承系統表 3. 和解書 判決確定證明書或仲裁判斷書 三 財物損害責任 1. 理賠申請書及賠款同意書 ( 由本公司提供 ) 2. 損失金額及支付第三人慰問金之相關證明文件及單據 3. 和解書 判決確定證明書或仲裁判斷書 被保險人或損害賠償請求權人依前項約定申請理賠, 如有必要時, 本公司得要求被保險人或損害賠償請求權人提供意外事故證明文件或政府相關單位處理證明文件 被保險人請求理賠給付時應另行檢附支付第三人賠償金額之證明文件, 或通知本公司直接對第三人為賠償金額之給付 住宅動產火災保險理賠申請程序 : 1. 請被保險人於事故發生後立即拍照並做必要之處置 ( 如 : 財產搶救 傷者送醫或報警處理 ), 以減輕損害 ; 2. 將損失通報至本公司 3. 本公司理賠部門於接獲報案後, 將視案情需要委請查勘 / 評估人員或公證公司處理

21 4. 被保險人就其責任所為之承認 和解或賠償, 須經本公司之參與或事先同意, 否則本公司將不受和解金額之約束 但被保險人自願負擔者不在此限 5. 若有第三人對此意外事故依法應負賠償責任者, 被保險人不得對該第三人免除責任 拋棄權利或自行和解, 被保險人應保留所有法律追訴之權利 6. 請被保險人提供理賠資料進行損失理算 7. 與被保險人商定賠款金額並簽署 賠款接受書 被保險人向本公司請求理賠時, 應檢附下列文件 : 一 理賠申請書 二 損失清單 如有必要時, 本公司得要求要保人 被保險人或其他有保險賠償請求權之人自行負擔費用, 提供相關證明文件或證據 本公司以現金為賠付者, 應於被保險人或其他有保險賠償請求權之人檢齊文件 證據及賠償金額經雙方確認後十五天內為賠付 若因可歸責於本公司之事由而遲延者, 應給付遲延利息年利一分 本公司正常鑑認承保之危險事故及損失之行為, 不得視為可歸責本公司之事由 本公司以回復原狀 修復或重置方式為賠償者, 應於合理期間內完成回復原狀 修復或重置 < 住宅地震基本保險理賠應檢附文件 > 被保險人向本公司請求理賠時, 應檢附下列文件 : 一 住宅地震基本保險賠償申請書 二 政府機關或專門之建築 結構 土木等技師公會鑑定證明文件 三 建築物權狀影本或謄本 四 賠款接受書 前項賠償金額之確認, 應依第四十九條全國賠償總額之限制為基準計算之 ; 倘全國合計應賠付之保險損失總額超過政府主管機關所訂危險承擔機制總額度時, 本公司應依保險共保組織公告之金額及條件先行給付部分賠償金 海外旅行綜合保險 ( 個人保障型 ) 理賠申請程序 : 1. 要保人 被保險人或受益人應於知悉發生事故後五日內將事故狀況或被保險人 的損害, 通知本公司取得理賠申請書 2. 煩請於填妥理賠申請書並儘速檢具所需文件, 將所有文件連同理賠申請書寄至本 公司 旅程取消保險理賠文件

22 被保險人向本公司申請理賠時, 應檢具下列文件 : 一 共同文件 : 1. 理賠申請書 2. 旅行契約或飛機等公共交通工具之購票證明或旅館預約證明 3. 損失費用單據 二 依據本保險契約第十九條第一款所列事故申請理賠者 : 1. 以死亡為申請原因者 : 死亡診斷書或相驗屍體證明書 2. 以重大傷病為申請原因者 : 醫院開立之診斷書或病危通知及住院證明 3. 遭受死亡或重大傷病之人與被保險人間之關係證明 三 依據本保險契約第十九條第二款所列事故申請理賠者 : 法院傳票或接受強制檢疫之證明 四 依據本保險契約第十九條第三款所列事故申請理賠者 : 1. 以公共交通工具業者之受僱人罷工為申請原因者 : (1) 公共交通工具業者出具之事故證明 ; 或 (2) 其他經本公司認可之證明文件 2. 以其他事故為申請原因者 : (1) 我國或預定前往地點之政府機關出具之事故證明 ( 須註明日期 ); 或 (2) 平面媒體對於事故之報導正本 ( 須載有媒體名稱及事故日期 ); 或 (3) 其他經本公司認可之證明文件 五 依據本保險契約第十九條第四款所列事故申請理賠者 : 1. 保險公司或公證公司出具之損失證明 ( 應載有損失金額 損失地點及事故時間 ); 或 2. 村 ( 里 ) 長 村 ( 里 ) 幹事就災害損失情況出具之證明及國稅局核發之災害損失證明影本 ( 應載有損失金額 損失地點及事故時間 ); 或 3. 消防機關出具之事故證明 ( 應載有損失地點及事故時間 ) 及回復原狀已支付憑證影本 ; 或 4. 村 ( 里 ) 長 村 ( 里 ) 幹事就災害損失情況出具之證明 ( 應載有損失地點及事故時間 ) 及災害現場照片 ( 須註明日期 ) 及回復原狀已支付憑證影本 ; 或 5. 其他經本公司認可之證明文件 旅程縮短保險理賠文件被保險人向本公司申請理賠時, 應檢具下列文件 : 一 共同文件 : 1. 理賠申請書 2. 合理額外增加之交通及住宿費用單據

23 3. 參加旅行團已預付團費或未參加旅行團已預付之交通或住宿費用, 其繳費證明 4. 旅行社或其他交通 住宿單位所開立載有無法退費或不退費金額之證明文件 二 依據本保險契約第二十二條第一 二款所列事故申請理賠者 : 1. 以死亡為申請原因者 : 死亡診斷書或相驗屍體證明書 2. 以重大傷病為申請原因者 : 醫院開立之診斷書或病危通知及住院證明 3. 以被保險人或同行夥伴遭人劫持為申請原因者 : 向警方報案證明 4. 遭受死亡或重大傷病之人與被保險人間之關係證明 三 依據本保險契約第二十二條第三款所列事故申請理賠者 : 1. 以公共交通工具業者之受僱人罷工為申請原因者 : (1) 公共交通工具業者出具之事故證明 ; 或 (2) 其他經本公司認可之證明文件 2. 以其他事故為申請原因者 : (1) 我國或預定前往地點之政府機關出具之事故證明 ( 須註明日期 ); 或 (2) 平面媒體對於事故之報導正本 ( 須載有媒體名稱及事故日期 ); 或 (3) 其他經本公司認可之證明文件 旅程文件損失保險理賠文件被保險人向本公司申請理賠時, 應檢具下列文件 : 一 理賠申請書 二 費用單據及損失清單 三 向警方報案證明 旅程延誤保險理賠文件被保險人向本公司申請理賠時, 應檢具下列文件 : 一 理賠申請書 二 公共交通工具購票證明 三 公共交通工具業者所出具載有被延誤期間及延誤原因之證明 行李損失保險理賠文件 被保險人向本公司申請理賠時, 應檢具下列文件 : 1. 理賠申請書 2. 因本保險契約第三十二條第一款所列事故申請理賠者 : 向警方報案證明 3. 因本保險契約第三十二條第二款所列事故申請理賠者 : 旅館或公共交通工具業者所開立之事故與損失證明 4. 損失清單

24 行李延誤費用保險理賠文件被保險人向本公司申請理賠時, 應檢具下列文件 : 1. 理賠申請書 2. 公共交通業者所出具延遲達十小時以上之文件 第三人責任保險理賠事項 發生本保險承保之事故時, 被保險人應遵守下列之約定 : 一 立即採取必要合理措施以減少損失 二 於知悉事故發生後五日內以書面通知本公司, 並於三十日內將事故發生之時間 地點 被害人姓名或名稱 年齡 地址及事故狀況以書面送交本公司 三 於知悉有被控訴或被請求賠償時, 通知本公司或本公司之代理人, 並將收到之賠償請求書 法院令文 傳票或訴狀等送交本公司 四 除必須之急救費用外, 被保險人就其責任所為之承認 和解或賠償, 未經本公司或本公司之代理人參與者, 本公司不受拘束 但經要保人或被保險人通知本公司參與而本公司無正當理由拒絕或延遲參與者, 不在此限 五 本公司認有必要時, 得要求要保人 被保險人或其他有保險給付請求權之人提供有關資料及文書證件, 或出庭作證 應訊, 或協助鑑定 勘驗, 或為其他必要之調查或行為, 其費用由本公司負擔 旅行期間居家竊盜保險理賠文件被保險人申請理賠, 應檢具下列文件或證明 : 一 理賠申請書 二 向警方報案證明 三 損失清單 四 其他因案情需要而必須具備之證明文件 班機延誤失接保險理賠文件 被保險人向本公司申請理賠時, 應檢具下列文件 : 一 理賠申請書 二 被保險人機票及登機證或航空公司出具之搭機證明 三 失接之班機明細, 包括原班機及轉機日期及時間 四 航空公司出具之前班班機延誤之相關證明 班機改降保險理賠文件 被保險人向本公司申請理賠時, 應檢具下列文件 : 一 理賠申請書

25 二 航空公司出具之班機改降證明文件 三 被保險人機票及登機證或航空公司出具之搭機證明 現金竊盜損失保險理賠文件一 理賠申請書 二 向警政單位報案證明 三 向警政單位提列之損失清單 四 掛失止付之證明 五 支票 匯票或旅行支票遭盜用或盜領之損失證明 信用卡盜用損失保險理賠文件 一 理賠申請書 二 被保險人身分證明文件 三 向警政單位報案證明 ( 自行遺失者無需檢附 ) 四 掛失止付之證明 五 信用卡帳單 / 發行機構證明 ( 證明遭盜刷金額 ) 六 信用卡核發機構之補償或不補償證明 海外旅行綜合保險 ( 團體保障型 ) 理賠申請程序 : 1. 要保人 被保險人或受益人應於知悉發生事故後五日內將事故狀況或被保險人 的損害, 通知本公司取得理賠申請書 2. 煩請於填妥理賠申請書並儘速檢具所需文件, 將所有文件連同理賠申請書寄至本 公司 旅程取消保險理賠文件一 共同文件 : 1. 理賠申請書 2. 旅行契約或飛機等公共交通工具之購票證明或旅館預約證明 3. 損失費用單據 二 依據本保險契約第二十條第一款所列事故申請理賠者 : 1. 以死亡為申請原因者 : 死亡診斷書或相驗屍體證明書 2. 以重大傷病為申請原因者 : 醫療院所開立之診斷書或病危通知及住院證明 3. 遭受死亡或重大傷病之人與被保險人間之關係證明 三 依據本保險契約第二十條第二款所列事故申請理賠者 : 法院傳票或接受強制檢 疫之證明 四 依據本保險契約第二十條第三款所列事故申請理賠者 :

26 1. 以公共交通工具業者之受僱人罷工為申請原因者 : (1) 公共交通工具業者出具之事故證明 ; 或 (2) 其他經本公司認可之證明文件 2. 以其他事故為申請原因者 : (1) 我國或預定前往地點之政府機關出具之事故證明(須註明日期) ; 或 (2) 平面媒體對於事故之報導正本(須載有媒體名稱及事故日期) ; 或 (3) 其他經本公司認可之證明文件 五 依據本保險契約第二十條第四款所列事故申請理賠者 : 1. 保險公司或公證公司出具之損失證明(應載有損失金額 損失地點及事故時間) ; 或 2. 村(里)長 村(里)幹事就災害損失情況出具之證明及國稅局核發之災害損失證明影本(應載有損失金額 損失地點及事故時間) ; 或 3. 消防機關出具之事故證明(應載有損失地點及事故時間)及回復原狀已支付憑證影本 ; 或 4. 村(里)長 村(里)幹事就災害損失情況出具之證明(應載有損失地點及事故時間)及災害現場照片(須註明日期)及回復原狀已支付憑證影本 ; 或 5. 其他經本公司認可之證明文件 旅程縮短保險理賠文件一 共同文件 : 1. 理賠申請書 2. 合理額外增加之交通及住宿費用單據 3. 已預付之交通或住宿費用, 其繳費證明 4. 旅行社或其他交通 住宿單位所開立載有無法退費或不退費金額之證明文件 二 依據本保險契約第二十三條第一 二款所列事故申請理賠者 : 1. 以死亡為申請原因者 : 死亡診斷書或相驗屍體證明書 2. 以重大傷病為申請原因者 : 醫療院所開立之診斷書或病危通知及住院證明 3. 以被保險人遭人劫持為申請原因者 : 向警方報案證明 4. 遭受死亡或重大傷病之人與被保險人間之關係證明 三 依據本保險契約第二十三條第三款所列事故申請理賠者 : 1. 以公共交通工具業者之受僱人罷工為申請原因者 : (1) 公共交通工具業者出具之事故證明 ; 或 (2) 其他經本公司認可之證明文件 2. 以其他事故為申請原因者 : (1) 我國或預定前往地點之政府機關出具之事故證明(須註明日期) ; 或 (2) 平面媒體對於事故之報導正本(須載有媒體名稱及事故日期) ; 或 (3) 其他經本公司認可之證明文件

27 旅程文件損失保險理賠文件一 理賠申請書 二 費用單據及損失清單 三 向警方報案證明 旅程延誤保險理賠文件 一 理賠申請書 二 公共交通工具購票證明 三 公共交通工具業者所出具載有被延誤期間及延誤原因之證明 行李損失保險理賠文件一 理賠申請書 二 因本保險契約第三十三條第一款所列事故申請理賠者 : 向警方報案證明 三 因本保險契約第三十三條第二款所列事故申請理賠者 : 旅館或公共交通工具業者所開立之事故與損失證明 四 損失清單 行李延誤費用保險理賠文件一 理賠申請書 二 公共交通業者所出具延遲達十小時以上之文件 第三人責任保險理賠文件一 於知悉事故發生後十日內以書面通知本公司, 並於三十日內將事故發生之時間 地點 被害人姓名或名稱 年齡 地址及事故狀況以書面送交本公司 二 於知悉有被控訴或被請求賠償時, 通知本公司或本公司之代理人, 並將收到之賠償請求書 法院令文 傳票或訴狀等送交本公司 三 本公司認有必要時, 得要求要保人 被保險人或其他有保險給付請求權之人提供有關資料及文書證件, 或出庭作證 應訊, 或協助鑑定 勘驗, 或為其他必要之調查或行為, 其費用由本公司負擔 旅行期間居家竊盜保險理賠文件ㄧ 理賠申請書 二 向警方報案證明 三 損失清單 四 其他因案情需要而必須具備之證明文件 班機延誤失接保險理賠文件一 理賠申請書 二 被保險人機票及登機證或航空公司出具之搭機證明 三 失接之班機明細, 包括原班機及轉機日期及時間 四 航空公司出具之前班班機延誤之相關證明 班機改降保險理賠文件

28 一 理賠申請書 二 航空公司出具之班機改降證明文件 三 被保險人機票及登機證或航空公司出具之搭機證明 現金竊盜損失保險理賠文件一 理賠申請書 二 向警政單位報案證明 三 向警政單位提列之損失清單 四 掛失止付之證明 五 支票 匯票或旅行支票遭盜用或盜領之損失證明 六 旅館業者所出具之損失證明文件 信用卡盜用損失保險理賠文件一 理賠申請書 二 被保險人身分證明文件 三 向警政單位報案證明 ( 自行遺失者無需檢附 ) 四 掛失止付之證明 五 信用卡帳單 / 發行機構證明 ( 證明遭盜刷金額 ) 六 信用卡核發機構之補償或不補償證明 新海外旅行綜合保險 ( 團體保障型 ) 理賠申請程序 : 1. 要保人 被保險人或受益人應於知悉發生事故後五日內將事故狀況或被保險人 的損害, 通知本公司取得理賠申請書 2. 煩請於填妥理賠申請書並儘速檢具所需文件, 將所有文件連同理賠申請書寄至本 公司 旅程取消保險理賠文件一 共同文件 : 1. 理賠申請書 2. 旅行契約或飛機等公共交通工具之購票證明或旅館預約證明 3. 損失費用單據 二 依據本保險契約第二十條第一款所列事故申請理賠者 : 1. 以死亡為申請原因者 : 死亡診斷書或相驗屍體證明書 2. 以重大傷病為申請原因者 : 醫療院所開立之診斷書或病危通知及住院證明 3. 遭受死亡或重大傷病之人與被保險人間之關係證明 三 依據本保險契約第二十條第二款所列事故申請理賠者 : 法院傳票或接受強制檢 疫之證明 四 依據本保險契約第二十條第三款所列事故申請理賠者 : 1. 以公共交通工具業者之受僱人罷工為申請原因者 : (1) 公共交通工具業者出具之事故證明 ; 或

29 (2) 其他經本公司認可之證明文件 2. 以其他事故為申請原因者 : (1) 我國或預定前往地點之政府機關出具之事故證明(須註明日期) ; 或 (2) 平面媒體對於事故之報導正本(須載有媒體名稱及事故日期) ; 或 (3) 其他經本公司認可之證明文件 五 依據本保險契約第二十條第四款所列事故申請理賠者 : 1. 保險公司或公證公司出具之損失證明(應載有損失金額 損失地點及事故時間) ; 或 2. 村(里)長 村(里)幹事就災害損失情況出具之證明及國稅局核發之災害損失證明影本(應載有損失金額 損失地點及事故時間) ; 或 3. 消防機關出具之事故證明(應載有損失地點及事故時間)及回復原狀已支付憑證影本 ; 或 4. 村(里)長 村(里)幹事就災害損失情況出具之證明(應載有損失地點及事故時間)及災害現場照片(須註明日期)及回復原狀已支付憑證影本 ; 或 5. 其他經本公司認可之證明文件 六 依據本保險契約第二十條第五款所列事故申請理賠者 : 該公共交通工具業者所出具載有被延誤或取消原因之證明 旅程縮短保險理賠文件一 共同文件 : 1. 理賠申請書 2. 合理額外增加之交通及住宿費用單據 3. 已預付之交通或住宿費用, 其繳費證明 4. 旅行社或其他交通 住宿單位所開立載有無法退費或不退費金額之證明文件 二 依據本保險契約第二十三條第一 二款所列事故申請理賠者 : 1. 以死亡為申請原因者 : 死亡診斷書或相驗屍體證明書 2. 以重大傷病為申請原因者 : 醫療院所開立之診斷書或病危通知及住院證明 3. 以被保險人遭人劫持為申請原因者 : 向警方報案證明 4. 遭受死亡或重大傷病之人與被保險人間之關係證明 三 依據本保險契約第二十三條第三款所列事故申請理賠者 : 1. 以公共交通工具因天氣惡劣 機械故障 被人劫持, 或該公共交通工具業者 之受僱人罷工為申請原因者 : (1) 公共交通工具業者出具之事故原因證明 ; 或 (2) 其他經本公司認可之證明文件 2. 以其他事故為申請原因者 : (1) 我國或預定前往地點之政府機關出具之事故證明(須註明日期) ; 或 (2) 平面媒體對於事故之報導正本(須載有媒體名稱及事故日期) ; 或

30 (3) 其他經本公司認可之證明文件 旅程文件損失保險理賠文件一 理賠申請書 二 費用單據及損失清單 三 向警方報案證明 旅程延誤保險理賠文件 一 理賠申請書 二 公共交通工具購票證明 三 公共交通工具業者所出具載有被延誤期間及延誤原因之證明 行李損失保險理賠文件一 理賠申請書 二 因本保險契約第三十三條第一款所列事故申請理賠者 : 向警方報案證明 三 因本保險契約第三十三條第二款所列事故申請理賠者 : 旅館或公共交通工具業者所開立之事故與損失證明 四 損失清單 行李延誤費用保險理賠文件一 理賠申請書 二 公共交通業者所出具延遲達十小時以上之文件 第三人責任保險理賠文件一 於知悉事故發生後十日內以書面通知本公司, 並於三十日內將事故發生之時間 地點 被害人姓名或名稱 年齡 地址及事故狀況以書面送交本公司 二 於知悉有被控訴或被請求賠償時, 通知本公司或本公司之代理人, 並將收到之賠償請求書 法院令文 傳票或訴狀等送交本公司 三 本公司認有必要時, 得要求要保人 被保險人或其他有保險給付請求權之人提供有關資料及文書證件, 或出庭作證 應訊, 或協助鑑定 勘驗, 或為其他必要之調查或行為, 其費用由本公司負擔 旅行期間居家竊盜保險理賠文件ㄧ 理賠申請書 二 向警方報案證明 三 損失清單 四 其他因案情需要而必須具備之證明文件 班機延誤失接保險理賠文件一 理賠申請書 二 被保險人機票及登機證或航空公司出具之搭機證明 三 失接之班機明細, 包括原班機及轉機日期及時間 四 航空公司出具之前班班機延誤原因之相關證明

31 班機改降保險理賠文件一 理賠申請書 二 航空公司出具之班機改降原因證明文件 三 被保險人機票及登機證或航空公司出具之搭機證明 現金竊盜損失保險理賠文件一 理賠申請書 二 向警政單位報案證明 三 向警政單位提列之損失清單 四 掛失止付之證明 五 支票 匯票或旅行支票遭盜用或盜領之損失證明 六 旅館業者所出具之損失證明文件 信用卡盜用損失保險理賠文件一 理賠申請書 二 被保險人身分證明文件 三 向警政單位報案證明 ( 自行遺失者無需檢附 ) 四 掛失止付之證明 五 信用卡帳單 / 發行機構證明 ( 證明遭盜刷金額 ) 六 信用卡核發機構之補償或不補償證明 勞工失業給付保險 理賠申請程序 : 1. 要保人 被保險人或受益人應於知悉發生事故後五日內將事故狀況或被保險人 的損害, 通知本公司取得理賠申請書 2. 煩請於填妥理賠申請書並儘速檢具所需文件, 將所有文件連同理賠申請書寄至本 公司 申請保險金應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 勞工保險局之失業給付或職業訓練生活津貼收據 三 被保險人原工作單位或地方勞工行政主管機關出具之離職證明文件 四 代投保單位受清償時應另檢附其債權債務關係證明文件 前項保險金之申請文件除第三款外, 均須按月提供 本公司應於收齊前項文件後十五日內按月給付保險金 如逾期事由可歸責於本公司 者, 應按年利一分加計利息給付之 理賠申請程序 : 1. 被保險人接獲求償者之索賠通知 高爾夫球員責任保險 2. 被保險人即刻將此索賠請求通知 Chubb 並提供初步損失情況 3. 安達保險人確認保單內容與承保範圍 4. Chubb 於被保險人之協助下展開調查 若有需要, 將委請公證人進一步調查, 被

32 保險人需配合提供文件 5. 若有需要, 委任律師事務所為被保險人抗辯 6. Chubb 釐清保單責任並決定賠償額度 7. 協助被保險人商談賠償金額 8. Chubb 依保單承保責任補償被保險人之損失 9. 被保險人需自行承擔保單規定之自負額 被保險人於參加高爾夫球運動因意外事故發生本保險單承保範圍第一條及第二條之賠償請求時應在四十八小時內將有關詳細資料以書面通知本公司如被控訴時應立即將一切有關函件賠償請求書法院令文及傳票或訴狀等立即送交本公司 被保險人之衣李及高爾夫球具遭受毀損滅失時被保險人應在四十八小時內以書面通知本公司並提供詳細損失清單 高爾夫球員責任保險一桿進洞附加條款理賠申請程序 : 1. 要保人 被保險人或受益人應於知悉發生事故後五日內將事故狀況或被保險人的損害, 通知本公司取得理賠申請書 2. 煩請於填妥理賠申請書並儘速檢具所需文件, 將所有文件連同理賠申請書寄至本公司 被保險人在本保險單規定之球場參加高爾夫球運動, 因 一桿進洞 (Hole in one) 而支付任何費用時, 被保險人得提供本公司認為必須之證件向本公司申請額外償付, 但以不超過新台幣貳萬元為限 高爾夫球員責任保險球僮特別費用附加條款理賠申請程序 : 1. 被保險人接獲求償者之索賠通知 2. 被保險人即刻將此索賠請求通知 Chubb 並提供初步損失情況 3. 安達保險人確認保單內容與承保範圍 4. Chubb 於被保險人之協助下展開調查 若有需要, 將委請公證人進一步調查, 被保險人需配合提供文件 5. 若有需要, 委任律師事務所為被保險人抗辯 6. Chubb 釐清保單責任並決定賠償額度 7. 協助被保險人商談賠償金額 8. Chubb 依保單承保責任補償被保險人之損失 9. 被保險人需自行承擔保單規定之自負額

33 球僮為被保險人服務時, 因意外事故受有體傷而支付醫藥費用, 被保險人得提供本公司認為必要之證件向本公司申請額外補償, 但每次以不超過新台幣伍佰元為限 高爾夫球員責任保險醫療費用附加條款理賠申請程序 : 被保險人參加高爾夫球運動發生意外事故而受有體傷時, 本公司就其醫療費用負賠償之責, 但最高以新台幣伍仟元為限 航空旅行傷害保險理賠申請程序 : 身故保險金或喪葬費用保險金的申領受益人申領 身故保險金或喪葬費用保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 三 被保險人除戶戶籍謄本 四 受益人的身分證明 殘廢保險金的申領受益人申領 殘廢保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 三 受益人的身分證明

34 受益人申領殘廢保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受 益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 住家動產與責任綜合保險 理賠申請程序 : 住宅動產火災保險 1. 請被保險人於事故發生後立即拍照並做必要之處置 ( 如 : 財產搶救 傷者送醫或報 警處理 ), 以減輕損害 ; 2. 將損失通報至本公司 3. 本公司理賠部門於接獲報案後, 將視案情需要委請查勘 / 評估人員或公證公司處 理 4. 被保險人就其責任所為之承認 和解或賠償, 須經本公司之參與或事先同意, 否 則本公司將不受和解金額之約束 但被保險人自願負擔者不在此限 5. 若有第三人對此意外事故依法應負賠償責任者, 被保險人不得對該第三人免除責 任 拋棄權利或自行和解, 被保險人應保留所有法律追訴之權利 6. 請被保險人提供理賠資料進行損失理算 7. 與被保險人商定賠款金額並簽署 賠款接受書 個人責任保險 1. 被保險人接獲求償者之索賠通知 2. 被保險人即刻將此索賠請求通知 Chubb 並提供初步損失情況 3. 安達保險人確認保單內容與承保範圍 4. Chubb 於被保險人之協助下展開調查 若有需要, 將委請公證人進一步調查, 被 保險人需配合提供文件 5. 若有需要, 委任律師事務所為被保險人抗辯 6. Chubb 釐清保單責任並決定賠償額度 7. 協助被保險人商談賠償金額 8. Chubb 依保單承保責任補償被保險人之損失 9. 被保險人需自行承擔保單規定之自負額 住宅動產火災保險被保險人向本公司請求理賠時, 應檢附下列文件 : 一 理賠申請書 二 損失清單 三 應本公司要求時, 應提供憲警單位處理證明文件 如有必要時, 本公司得要求被保險人自行負擔費用, 提供損失相關證明文件或證據 本公司應於被保險人檢齊文件 證據及賠償金額經雙方確認後十五日內給付之 若 因可歸責於本公司之事由而遲延者, 應給付遲延利息年利一分 本公司正常鑑認承

35 保之危險事故及損失之行為, 不得視為可歸責本公司之事由 個人責任保險被保險人因發生本保險契約承保之危險事故時, 應遵守下列約定 : 一 應於知悉後五日內以電話或書面通知本公司 二 立即採取合理之必要措施以減少損失 三 於知悉有被起訴或被請求賠償時, 應將收到之賠償請求書 法院令文 傳票或訴狀等影本立即送交本公司 四 被保險人 要保人或其他利害關係人應提供本公司所要求之其他相關資料及文書證件, 其費用由本公司負擔 要保人或被保險人不於前項第一款所規定之期間內為通知者, 對於本公司因此所受之損失, 應負賠償責任 < 注意事項 > 被保險人因發生意外事故致被起訴或受賠償請求時, 應遵守下列規定 : 一 除必要之急救費用外, 被保險人對於第三人就其責任所為之承認 和解或賠償, 未經本公司參與者, 本公司不受拘束 但經要保人或被保險人通知本公司參與 而無正當理由拒絕或藉故遲延者, 不在此限 二 被保險人於取得和解書或法院確定判決書及有關單據後, 得向本公司請求賠償 本公司得經被保險人通知, 直接對第三人為賠償金額之給付 住家動產與責任綜合保險附加家庭成員特定事故傷害保險傷害醫療保險給付日額型附加條款理賠申請程序 : 傷害醫療保險金的申領受益人申領傷害醫療保險金時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明 ; 但必要時本公司得要求提供特定意外傷害事故證明文

36 件 四 受益人之身分證明 人身意外傷害保險人身意外傷害保險附約火災事故傷害保險附加條款地震事故傷害保險附加條款乘坐電梯事故傷害保險附加條款傷害醫療保險擇一給付傷害保險附加條款搭乘大眾運輸工具傷害保險附加條款與配偶同一事故身故傷害保險附加條款颱風事故傷害保險附加條款意外傷害住院醫療日額給付傷害保險附加條款意外傷害住院慰問金傷害保險附加條款重大燒燙傷保險給付傷害保險附加條款意外傷害醫療保險給付 ( 實支實付型 ) 傷害保險附加條款特定天災意外事故傷害保險附加條款高速公路乘客特定期間給付傷害保險附加條款搭乘國內非大眾運輸事故給付傷害保險附加條款個人海外活動期間傷害保險附加條款個人配戴汽機車及自行車安全設備身故傷害保險附加條款假日期間意外事故傷害保險附加條款意外傷害醫療保險附約新日額型意外傷害住院保險附約金安心個人傷害保險金安心個人傷害醫療保險附約金安心個人傷害保險身故受益人約定附加條款三年期倍安心個人傷害保險三年期倍安心個人傷害醫療保險附約三年期個人傷害保險身故受益人約定附加條款理賠申請程序 :

37 人身意外傷害保險身故保險金或喪葬費用保險金的申領受益人申領 身故保險金或喪葬費用保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本三 相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 被保險人除戶戶籍謄本 五 受益人的身分證明 殘廢保險金的申領受益人申領 殘廢保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 受益人申領殘廢保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 人身意外傷害保險附約身故保險金或喪葬費用保險金的申領受益人申領 身故保險金或喪葬費用保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 被保險人除戶戶籍謄本 五 受益人的身分證明 殘廢保險金的申領受益人申領 殘廢保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 受益人申領殘廢保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔

38 重大燒燙傷保險金的申領受益人申領 重大燒燙傷保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 重大燒燙傷醫療診斷之證明文件 ( 須註明燒燙傷部位 程度及面積 ); 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 火災事故乘坐電梯事故搭乘大眾運輸工具颱風事故受益人申領身故保險金或喪葬費用保險金或殘廢保險金時, 除應檢具本契約所約定之文件外, 必要時另須檢附意外傷害事故證明文件 地震事故 受益人申領身故保險金或喪葬費用保險金或殘廢保險金時, 除應檢具主保險契約所 約定之文件外, 必要時另須檢附中央氣象局或外國當地政府機關之地震資料 傷害醫療保險擇一給付受益人申領傷害醫療保險金時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明 ( 但要保人或被保險人為醫師時, 不得為被保險人出具診斷書或住院證明 ); 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 五 醫療費用明細或醫療證明文件 ( 或醫療費用收據 ) ( 僅實支實付適用 ) 與配偶同一事故身故身故保險金的申領受益人申領 身故保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本或其他投保證明文件 三 主被保險人及附加被保險人之相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 主被保險人及附加被保險人之除戶戶籍謄本 五 受益人的身分證明

39 意外傷害住院醫療日額給付傷害保險附加條款一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明 ( 但要保人或被保險人為醫師時, 不得為被保險人出具診斷書或住院證明 ); 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 意外傷害住院慰問金傷害保險附加條款受益人申領住院慰問保險金時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明 ( 但要保人或被保險人為醫師時, 不得為被保險人出具診斷書或住院證明 ); 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 重大燒燙傷保險給付傷害保險附加條款受益人申領 重大燒燙傷保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 重大燒燙傷醫師診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 三 受益人之身分證明 意外傷害醫療保險給付 ( 實支實付型 ) 傷害保險附加條款受益人申領傷害醫療保險金時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明 ( 但要保人或被保險人為醫師時, 不得為被保險人出具診斷書或住院證明 ); 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 五 醫療費用明細或醫療證明文件 ( 或醫療費用收據 ) 特定天災意外事故傷害保險附加條款 受益人申領身故保險金或喪葬費用保險金或殘廢保險金時, 除應檢具本契約所約定 之文件外, 必要時另須檢附意外傷害事故證明文件 高速公路乘客特定期間給付傷害保險附加條款 受益人申領身故保險金或喪葬費用保險金或殘廢保險金時, 除應檢具本契約所約定 之文件外, 另須檢附被保險人係乘客之證明文件

40 搭乘國內非大眾運輸事故給付傷害保險附加條款 受益人申領身故保險金或喪葬費用保險金或殘廢保險金時, 除應檢具本契約所約定 之文件外, 另須檢附被保險人係乘客之證明文件 個人海外活動期間傷害保險附加條款受益人申領身故保險金或喪葬費用保險金或殘廢保險金時, 除應檢具本契約所約定之文件外, 另須檢附被保險人係在停留海外及自出境日起算未超過二十一天期間內發生意外傷害事故之證明文件 個人配戴汽機車及自行車安全設備身故傷害保險附加條款 受益人申領身故保險金或喪葬費用保險金時, 除應檢具本契約所約定之文件外, 另 須檢附被保險人配戴安全設備之證明文件 意外傷害醫療保險附約實支實付傷害醫療保險金的申領受益人申領 實支實付傷害醫療保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 醫療費用明細或醫療證明文件 ( 或醫療費用收據 ) 五 受益人之身分證明 意外門診手術醫療保險金的申領受益人申領 意外門診手術醫療保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書 ( 應詳載手術名稱 部位 ); 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 顏面傷殘整型費用保險金的申領受益人申領 顏面傷殘整型費用保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 整型費用明細表及整型費用收據正本 三 醫療診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 五 4 6 彩色照片 ( 附有量尺及拍攝日期以供佐證 ) 受益人申領 顏面傷殘整型費用保險金 時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔

41 新日額型意外傷害住院保險附約意外傷害住院醫療保險金的申領受益人申領 意外傷害住院醫療保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明, 須列明入院及出院之日期 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人如係因被保險人骨折而申領本保險金時, 須檢附載明被保險人姓名及拍攝時間之骨折 X 光片 五 受益人之身分證明 受益人申領保險金時, 本公司於必要時得另經其同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其一切費用由本公司負擔 意外傷害加護病房住院醫療保險金的申領受益人申領 意外傷害加護病房住院醫療保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明, 須列明入出加護病房之日期 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 受益人申領保險金時, 本公司於必要時得另經其同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其一切費用由本公司負擔 意外傷害燒燙傷病房住院醫療保險金的申領受益人申領 意外傷害燒燙傷病房住院醫療保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明, 須列明入出燒燙傷病房之日期 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 受益人申領保險金時, 本公司於必要時得另經其同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其一切費用由本公司負擔 重大傷殘住院補償保險金的申領受益人申領 重大傷殘住院補償保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 殘廢診斷書 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 住院證明, 須列明入院及出院之日期 五 受益人之身分證明

42 受益人申領保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人 同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其一切費用由本公司負擔 金安心個人傷害保險金安心個人傷害保險身故受益人約定附加條款一般意外身故保險金或喪葬費用保險金的申領受益人申領 一般意外身故保險金或喪葬費用保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 被保險人除戶戶籍謄本 五 受益人的身分證明 特定意外身故增額保險金或喪葬費用增額保險金的申領受益人申領 特定意外身故增額保險金或喪葬費用增額保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 申領 海外活動期間意外身故增額保險金或喪葬費用增額保險金 另須檢附被保險人係在停留海外及自出境日起算未超過二十一天期間內發生意外傷害事故之證明文件 五 被保險人除戶戶籍謄本 六 受益人的身分證明 一般意外殘廢保險金的申領受益人申領 一般意外殘廢保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 受益人申領一般意外殘廢保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 特定意外殘廢增額保險金的申領 受益人申領 特定意外殘廢增額保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書

43 二 保險單或其謄本 三 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 申領 海外活動期間意外身故增額保險金或喪葬費用增額保險金 另須檢附被保險人係在停留海外及自出境日起算未超過二十一天期間內發生意外傷害事故之證明文件 五 受益人之身分證明 受益人申領特定意外殘廢增額保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 一至三級殘廢生活補助保險金的申領受益人申領 一至三級殘廢生活補助保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 理賠申請書 二 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 三 受益人之身份證明 受益人申領一至三級殘廢生活補助保險金時, 本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 金安心個人傷害醫療保險附約實支實付傷害醫療保險金的申領受益人申領 實支實付傷害醫療保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 醫療費用明細或醫療證明文件 ( 或醫療費用收據 ) 五 受益人之身分證明 意外門診手術醫療保險金的申領受益人申領 意外門診手術醫療保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書 ( 應詳載手術名稱 部位 ); 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 顏面傷殘整型費用保險金的申領 受益人申領 顏面傷殘整型費用保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書

44 二 整型費用明細表及整型費用收據正本 三 醫療診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 五 4 6 彩色照片 ( 附有量尺及拍攝日期以供佐證 ) 受益人申領 顏面傷殘整型費用保險金 時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 特定人工器官保險金的申領受益人申領 特定人工器官保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 載明義眼 義齒 義乳及義肢等四項器官手術證明之醫療診斷書 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 意外傷害住院醫療保險金 意外傷害加護病房住院醫療保險金或意外傷害燒燙傷病房住院醫療保險金的申領受益人申領 意外傷害住院醫療保險金 意外傷害加護病房住院醫療保險金或意外傷害燒燙傷病房住院醫療保險金 時應檢具下列文件..一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明, 須列明入院及出院之日期 ( 若申領意外傷害加護病房住院醫療保險金者須列明入出加護病房之日期 ; 申領意外傷害燒燙傷病房住院醫療保險金者須列明入出燒燙傷病房之日期 ) ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人如係因被保險人骨折而申領意外傷害住院醫療保險金時, 須檢附載明被保險人姓名及拍攝時間之骨折 X 光片 五 受益人之身分證明 受益人申領保險金時, 本公司於必要時得另經其同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其一切費用由本公司負擔 重大傷殘住院補償保險金的申領受益人申領 重大傷殘住院補償保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 殘廢診斷書 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 住院證明, 須列明入院及出院之日期 五 受益人之身分證明 受益人申領保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人

45 同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其一切費用由本公司負擔 住院生活補助保險金的申領受益人申領 住院生活補助保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 理賠申請書 二 醫療診斷書或住院證明 ; 但必要時本公司得要求提供意外事故證明文件 三 受益人之身份證明 三年期倍安心個人傷害保險三年期個人傷害保險身故受益人約定附加條款一般意外身故保險金或喪葬費用保險金的申領受益人申領 一般意外身故保險金或喪葬費用保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 被保險人除戶戶籍謄本 五 受益人的身分證明 特定意外身故或喪葬費用增額保險金的申領受益人申領 特定意外身故或喪葬費用增額保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 申領 海外活動期間意外身故或喪葬費用增額保險金 另須檢附被保險人係在停留海外及自出境日起算未超過二十一天期間內發生意外傷害事故之證明文件 五 被保險人除戶戶籍謄本 六 受益人的身分證明 一般意外殘廢保險金的申領受益人申領 一般意外殘廢保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 受益人申領一般意外殘廢保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔

46 特定意外殘廢增額保險金的申領受益人申領 特定意外殘廢增額保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 申領 海外活動期間意外殘廢增額保險金 另須檢附被保險人係在停留海外及自出境日起算未超過二十一天期間內發生意外傷害事故之證明文件 五 受益人之身分證明 受益人申領特定意外殘廢增額保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 特定燒燙傷保險金的申領受益人申領 特定燒燙傷保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 醫療診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 三 受益人之身分證明 一至三級殘廢生活補助保險金的申領受益人申領 一至三級殘廢生活補助保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 三 受益人之身份證明 受益人申領一至三級殘廢生活補助保險金時, 本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 三年期倍安心個人傷害醫療保險附約實支實付傷害醫療保險金的申領受益人申領 實支實付傷害醫療保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 醫療費用明細或醫療證明文件 ( 或醫療費用收據 ) 五 受益人之身分證明 意外門診手術醫療保險金的申領 受益人申領 意外門診手術醫療保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書

47 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書 ( 應詳載手術名稱 部位 ); 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 意外傷害住院醫療保險金 意外傷害加護病房住院醫療保險金或意外傷害燒燙傷病房住院醫療保險金的申領受益人申領 意外傷害住院醫療保險金 意外傷害加護病房住院醫療保險金或意外傷害燒燙傷病房住院醫療保險金 時應檢具下列文件..一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明, 須列明入院及出院之日期 ( 若申領意外傷害加護病房住院醫療保險金者須列明入出加護病房之日期 ; 申領意外傷害燒燙傷病房住院醫療保險金者須列明入出燒燙傷病房之日期 ) ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人如係因被保險人骨折而申領意外傷害住院醫療保險金時, 須檢附載明被保險人姓名及拍攝時間之骨折 X 光片 五 受益人之身分證明 受益人申領保險金時, 本公司於必要時得另經其同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其一切費用由本公司負擔 意外傷害住院慰問保險金的申領受益人申領意外傷害住院慰問保險金時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明 ( 但要保人或被保險人為醫師時, 不得為被保險人出具診斷書或住院證明 ); 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 高爾夫球員綜合保險理賠申請程序 : 1. 請被保險人於事故發生後立即拍照並做必要之處置 ( 如 : 財產搶救 傷者送醫或報警處理 ), 以減輕損害 ; 2. 將損失通報至本公司 3. 本公司理賠部門於接獲報案後, 將視案情需要委請查勘 / 評估人員或公證公司處理 4. 被保險人就其責任所為之承認 和解或賠償, 須經本公司之參與或事先同意, 否則本公司將不受和解金額之約束 但被保險人自願負擔者不在此限 5. 若有第三人對此意外事故依法應負賠償責任者, 被保險人不得對該第三人免除責

48 任 拋棄權利或自行和解, 被保險人應保留所有法律追訴之權利 6. 請被保險人提供理賠資料進行損失理算 7. 與被保險人商定賠款金額並簽署 賠款接受書 第三人責任保險 被保險人申請理賠, 應檢具下列文件或證明 : 一 理賠申請書 ( 格式由本公司提供 ) 二 球場證明書 三 損失清單 損失證明文件及費用支出單據 四 意外事故之相關證明文件 財物損失保險被保險人申請理賠, 應檢具下列文件或證明 : 一 理賠申請書 ( 格式由本公司提供 ) 二 球場證明書 三 損失清單及費用支出單據 四 意外事故之相關證明文件 額外費用補償保險被保險人申請理賠, 應檢具下列文件或證明 : 一 一桿進洞費用補償 1. 理賠申請書 ( 格式由本公司提供 ) 2. 球場證明書 3. 同組球友二人 ( 含 ) 以上簽名證明之計分卡 4. 費用支出單據 二 球僮慰問金費用補償 1. 理賠申請書 ( 格式由本公司提供 ) 2. 球場證明書 3. 球僮受傷之診斷證明書正本或副本 4. 慰問金給付收據 傷害醫療保險 ( 實支實付型 ) 受益人申領 傷害醫療保險金 時應檢具下列文件 : 一 理賠申請書 ( 格式由本公司提供 ) 二 保險單或其謄本

49 三 醫療診斷書或住院證明 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 醫療費用明細或醫療證明文件 ( 或醫療費用收據之正本或副本 ) 五 受益人之身分證明 六 球場證明書 個人物品及錢財遭竊盜搶奪強盜損失保險理賠申請程序 : 1. 請被保險人於事故發生後立即拍照並做必要之處置 ( 如 : 財產搶救 傷者送醫或報警處理 ), 以減輕損害 ; 2. 將損失通報至本公司 3. 本公司理賠部門於接獲報案後, 將視案情需要委請查勘 / 評估人員或公證公司處理 4. 被保險人就其責任所為之承認 和解或賠償, 須經本公司之參與或事先同意, 否則本公司將不受和解金額之約束 但被保險人自願負擔者不在此限 5. 若有第三人對此意外事故依法應負賠償責任者, 被保險人不得對該第三人免除責任 拋棄權利或自行和解, 被保險人應保留所有法律追訴之權利 6. 請被保險人提供理賠資料進行損失理算 7. 與被保險人商定賠款金額並簽署 賠款接受書 個人物品損失保險被保險人向本公司申請理賠時, 應檢具下列文件 : 一 理賠申請書 二 警察機關事故證明 三 損失清單 四 對於第二十一條 第二十二條之損失, 另需檢具重置重要證件 金融提款卡或信用卡與住居所大門門鎖及其配對鑰匙之費用單據 錢財損失保險被保險人向本公司申請理賠時, 應檢具下列文件 : 一 理賠申請書 二 警察機關事故證明 三 損失清單 ( 含金融提款卡或信用卡遭盜用損失證明 ) 理賠申請程序 : 個人物品及錢財遭竊盜搶奪強盜損失保險特定事故傷害醫療保險給 付 ( 實支實付型 ) 附加條款

50 受益人申領 傷害醫療保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明 ; 但必要時本公司得要求提供特定意外傷害事故證明文件 四 醫療費用明細或醫療證明文件 ( 或醫療費用收據之正本或副本 ) 五 受益人之身分證明 六 警察機關事故證明 行動電話保險理賠申請程序 : 1. 請依修護合約指引於產品損壞或故障時撥打顧客服務專線, 並由客服專員引導進行維修事宜之安排 2. 完成維修或更換時, 被保險人需於確認單上簽名 被保險人向本公司提出理賠申請時, 應檢具下列文件 : 一 被保險人之身分證明文件 二 理賠申請書 三 指定維修中心之修復費用單據 四 因竊盜所致之損失, 應取得報案證明 保險標的發生本保險契約承保範圍之損失, 被保險人應於知悉日起三十日內向本公司申請理賠, 逾期申請理賠, 如因修護所需之零組件已無法取得, 本公司得以同品質相類似機型零組件替換之 NO ADDITIONAL CHARGE INSURANCE 如何申請理賠 美國運通 [ ] 卡提供之保險理賠 如果您不能遵循條款及條件之約定, 我們有權拒絕付款或減少可能理賠之金額 請先閱讀與保險給付及與保險範圍一般條款有關之約定, 特別是任何除外條款, 及

51 與您的理賠請求有關者 就海外緊急醫療費用保險及旅程取消保險申請理賠 : 1. 因發生緊急醫療狀況或需要旅遊協助, 在海外打電話給急難救助公司,[ 電話號碼 ] 2. 非緊急事故且為索取理賠申請表, 請與我們 [ 電話號碼 ] 連絡 3. 您必須在您返國後 28 天內提出一份填妥之理賠申請表及相關證明文件 4. 您必須提供您之發票 收據 報告及其他必要文件之正本, 作為您理賠申請之佐證 5. 您應該保存所有您寄給我們之文件副本 6. 倘若您有權獲得理賠時, 我們將會在 30 日內支付保險金 就其他保險申請理賠 1. 請於保險事故發生後 20 日內提出書面理賠通知給 Chubb 理賠部, 或盡速在合理的期間內提出申請 2. 欲索取理賠申請書, 請與我們 [ 電話號碼 ] 連絡 3. 我們會在收到相關書面證明後保險給付將會給付 4. 倘若您有權獲得理賠時, 我們將會在 30 日內支付保險金 我們或我們的代理人所要求之資料及證據, 應由您或您的代表自費提供, 且須依照我們所規定之方式及表格 產品修護契約責任保險及其附加條款理賠申請程序 : 1. 請依修護合約指引於產品損壞或故障時撥打顧客服務專線, 並由客服專員引導進行維修事宜之安排 2. 完成維修或更換時, 被保險人需於確認單上簽名 理賠申請文件 : 請求權人向本公司提出理賠申請時, 應分別檢具下列文件正本 : 一 載明被保險人與產品購買人之姓名 損失發生之時間 地點與原因 損失性質與程度之文件 二 本公司認為有必要時得要求被保險人提供相關資料及文書證件 被保險人同意接受本公司所指派之人員進行損失查核工作 個人責任保險理賠申請程序 : 1. 被保險人接獲求償者之索賠通知 2. 被保險人即刻將此索賠請求通知 Chubb 並提供初步損失情況

52 3. 安達保險人確認保單內容與承保範圍 4. Chubb 於被保險人之協助下展開調查 若有需要, 將委請公證人進一步調查, 被保險人需配合提供文件 5. 若有需要, 委任律師事務所為被保險人抗辯 6. Chubb 釐清保單責任並決定賠償額度 7. 協助被保險人商談賠償金額 8. Chubb 依保單承保責任補償被保險人之損失 9. 被保險人需自行承擔保單規定之自負額 理賠文件 : 被保險人申請理賠, 應檢具下列文件 : 一 理賠申請書 ( 格式由本公司提供 ) 二 法院確定判決書 和解書 仲裁判斷書或其他得確定賠償責任之證明文件 三 其他經本公司認為必要之證明文件 本公司應於被保險人交齊證明文件後, 十五日內賠償之 ; 因可歸責於本公司之事由致未在前項規定期限內為賠償者, 應給付遲延利息年利一分 住院醫療費用保險 ( 日額型 ) 理賠申請程序 : 受益人申領本契約各項保險金時, 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明 ( 但要保人或被保險人為醫師時, 不得為被保險人出具診斷書或住院證明 ) 受益人申領保險金時, 本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 旅行平安保險理賠申請程序 :

53 身故保險金或喪葬費用保險金的申領 受益人申領 身故保險金或喪葬費用保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本三 相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 被保險人除戶戶籍謄本 五 受益人的身分證明 殘廢保險金的申領 受益人申領 殘廢保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 受益人申領殘廢保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 重大燒燙傷保險金的申領 受益人申領 重大燒燙傷保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫師診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 旅行平安保險傷害醫療保險給付附加條款理賠申請程序 :

54 受益人申領 傷害醫療保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 醫療費用明細或醫療費用收據 五 受益人之身分證明 海外突發疾病健康保險理賠申請程序 : 受益人申領本契約各項保險金時, 應檢具下列文件 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 被保險人有效護照及出入境資料 四 醫療診斷書或住院證明 ( 但要保人或被保險人為醫師時, 不得為被保險人出具診斷書或住院證明 ) 五 醫療費用明細表及醫療費用收據 受益人申領保險金時, 如檢具之醫療費用收據係以外幣計價者, 本公司就其匯率計算以下列日期之臺灣銀行即期現金賣出匯價為準 : 一 以國外所開立之收據申請理賠者, 以收據開立日為匯率計算日 二 由本公司直接墊付者, 以本公司墊付日為匯率計算日 另本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 青年海外旅行綜合保險理賠申請程序 :

55 旅行文件損失保險被保險人向本公司申請理賠時, 應檢具下列文件 : 一 理賠申請書 二 費用單據及損失清單 三 向警方報案證明 班機延誤保險被保險人向本公司申請理賠時, 應檢具下列文件 : 一 理賠申請書 二 班機購票證明 三 航空公司所出具載有被延誤期間及延誤原因之證明 行李遺失保險被保險人向本公司申請理賠時, 應檢具下列文件 : 1. 理賠申請書 2. 航空公司所開立之事故與損失證明 3. 損失清單 行李延誤費用保險被保險人向本公司申請理賠時, 應檢具下列文件 : 1. 理賠申請書 2. 航空公司所出具延遲達六小時以上之文件 班機延誤失接保險被保險人向本公司申請理賠時, 應檢具下列文件 : 一 理賠申請書 二 被保險人機票及登機證或航空公司出具之搭機證明 三 失接之班機明細, 包括原班機及轉機日期及時間 四 航空公司出具之前班班機延誤之相關證明 身故保險金或喪葬費用保險金 受益人申領 身故保險金或喪葬費用保險金 時應檢具下列文件 :

56 一 理賠申請書 二 保險單或其謄本三 相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 被保險人除戶戶籍謄本 五 受益人的身分證明 殘廢保險金受益人申領 殘廢保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 理賠申請書 二 保險單或其謄本 三 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 受益人申領殘廢保險金時, 本公司得對被保險人之身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 重大燒燙傷保險金受益人申領 重大燒燙傷保險金 時應檢具下列文件 : 一 理賠申請書 二 保險單或其謄本 三 重大燒燙傷醫療診斷之證明文件 ( 須註明燒燙傷部位 程度及面積 ); 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 青年海外突發疾病健康保險 第十六條保險金的申領受益人申領本契約各項保險金時, 應檢具下列文件 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 被保險人有效護照及出入境資料 四 醫療診斷書或住院證明 ( 但要保人或被保險人為醫師時, 不得為被保險人出具診斷書或住院證明 ) 五 醫療費用明細表及醫療費用收據 六 受益人的身分證明 受益人申領保險金時, 本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 另檢具之醫療費用收據係以外幣計價者, 其匯率之計算依國外所開立之收據日期, 以台灣銀行即期現金賣出匯價為準

57 返國繼續住院保險金附加條款 第三條返國繼續住院保險金的申領受益人申領本附加條款之保險金時, 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 被保險人有效護照 及出入境資料 三 醫療診斷書或住院證明 四 醫療費用收據 五 全民健康保險核退單 六 受益人的身分證明 受益人申領保險金時, 本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 傷害醫療保險給付附加條款 第三條傷害醫療保險金的申領受益人申領 傷害醫療保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 醫療費用明細及醫療費用收據 五 受益人之身分證明 人身傷害保險理賠申請程序 : 受益人申領 身故保險金或喪葬費用保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 被保險人除戶戶籍謄本

58 五 受益人的身分證明 受益人申領 殘廢保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 受益人申領殘廢保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 受益人申領 重大燒燙傷保險金 重大傷殘生活補助保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 殘廢 重大燒燙傷醫師診斷書 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 大眾運輸工具傷害保險附約理賠申請程序 : 受益人申領 大眾運輸工具身故保險金或喪葬費用保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 被保險人除戶戶籍謄本 五 受益人的身分證明 受益人申領 大眾運輸工具殘廢保險金 時應檢具下列文件 :

59 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 受益人申領大眾運輸工具殘廢保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 火災意外傷害事故團體傷害保險附加條款理賠申請程序 : 受益人申領火災意外傷害事故身故或喪葬費用保險金應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供火災意外傷害事故證明文件 三 被保險人除戶戶籍謄本 四 受益人的身分證明 受益人申領 火災意外傷害事故殘廢保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供火災意外傷害事故證明文件 三 受益人之身分證明 受益人申領火災意外傷害事故殘廢保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 平安 123 傷害保險理賠申請程序 :

60 受益人申領 身故保險金或喪葬費用保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 被保險人除戶戶籍謄本 五 受益人的身分證明 受益人申領 殘廢保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 受益人申領殘廢保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 受益人申領 重大燒燙傷保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 重大燒燙傷醫師診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 身故平安傷害保險理賠申請程序 : 受益人申領 身故保險金或喪葬費用保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書

61 二 保險單或其謄本 三 相驗屍體證明書或死亡診斷書 : 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 被保險人除戶戶籍謄本 五 受益人的身分證明 空中大眾運輸傷害保險理賠申請程序 : 受益人申領 空中大眾運輸身故保險金或喪葬費用保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 被保險人除戶戶籍謄本 五 受益人的身分證明 六 搭乘空中大眾運輸工具之證明文件 受益人申領 空中大眾運輸殘廢保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 五 搭乘空中大眾運輸工具之證明文件 受益人申領空中大眾運輸殘廢保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 個人傷害保險理賠申請程序 :

62 受益人申領 身故保險金或喪葬費用保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本三 相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 被保險人除戶戶籍謄本 五 受益人的身分證明 受益人申領 殘廢保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 受益人申領殘廢保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 家庭傷害保險理賠申請程序 : 受益人申領 身故保險金或喪葬費用保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 被保險人除戶戶籍謄本

63 五 受益人的身分證明 受益人申領 殘廢保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 四 受益人之身分證明 受益人申領殘廢保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 受益人於申領 重大燒燙傷保險金 重大傷殘生活補助保險金 時, 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 殘廢 重大燒燙傷醫師診斷書 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 三 受益人之身分證明 海外旅行平安保險理賠申請程序 : 受益人申領保險金時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本三 申領 身故保險金或喪葬費用保險金 者, 另應檢具相驗屍體證明書或死亡診斷書或被保險人除戶戶籍謄本 四 申領 殘廢保險金 者, 另應檢具殘廢診斷書 五 申領 意外傷害醫療保險金 海外突發疾病門診醫療保險金 海外突發疾病住院醫療保險金 者, 另應檢具醫療診斷書 ( 或住院證明 ) 及醫療費用收據 六 受益人的身分證明 七 被保險人護照正本 必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件

64 受益人申領殘廢保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 被保險人如為醫師時, 不得為其本人作診斷之證明 受益人申領 意外傷害醫療保險金 海外突發疾病門診醫療保險金 海外突發疾病住院醫療保險金 時, 本公司按申請書送達本公司當日臺灣銀行告示之收盤參考匯價兌換值 ( 買進與賣出 即期與現金的均價 ) 計算, 以新台幣給付保險金 特定大眾運輸工具團體傷害附加條款理賠申請程序 : 受益人申領 特定大眾運輸工具身故保險金或喪葬費用保險金 應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 相驗屍體證明書或死亡診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 三 被保險人除戶戶籍謄本 四 受益人的身分證明 五 搭乘特定大眾運輸工具之證明 受益人申領 特定大眾運輸工具殘廢保險金 時應檢具下列文件 : 一 保險金申請書 二 殘廢診斷書 ; 但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件 三 受益人之身分證明 四 搭乘特定大眾運輸工具之證明 受益人申領殘廢保險金時, 本公司得對被保險人的身體予以檢驗, 必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 特定事故團體傷害保險附加條款理賠申請程序 :