<4D F736F F F696E74202D20C2B2B3E6B0B5A8ECB750AC56BADEA8EE2DBEF7BA63B160A8A3B0DDC344BB50B867C5E7A4C0A8C C1BFB8712E BACDBAE65BCD2A6A15D>

Size: px
Start display at page:

Download "<4D F736F F F696E74202D20C2B2B3E6B0B5A8ECB750AC56BADEA8EE2DBEF7BA63B160A8A3B0DDC344BB50B867C5E7A4C0A8C C1BFB8712E BACDBAE65BCD2A6A15D>"

Transcription

1 簡單做到感染管制機構常見問題常見問題與經驗分享 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院感染管制組林均穗

2 感染管制 : 醫院重要指標 病人安全 -Establish and maintain a clean evironment Patient safety 職業安全 -Establish and maintain a clean evironment Occupational health Infection control Quality of care 照護品質 -Decrease healthcare-associated infections Society safety 社會責任 -Lead governmenta; policy making -- 參考台大盛望微醫師上課講義 2

3 目的 落實院內感染監測院內感染監測 傳染病通報傳染病通報與隔離治療隔離治療及院內感染控制預防措施等工作, 及早警覺院內感染事件之發生, 達成有效防範於未然之效果, 以提昇醫院感染控制品質及執行效率 提昇醫界對感染控制之重視, 保障病人就醫安全提供醫院同仁安全的工作環境 3

4 認證基準 - 落實感染管制措施 (1/2) 評量項目 健康檢查 醫學美容 1. 遵循洗手標準作業程序 2. 有保護工作人員之防護措施防護措施與提供設備, 如預防針扎預防針扎 防護衣防護衣等 3. 有滅菌消毒設施與設備, 並遵並有定期監控內循清潔 消毒消毒 滅菌作業程序視鏡消毒滅菌 4. 能遵循機構內感染管制相關標準作業程序 5. 執行有害事業廢棄物處理 ( 如生物醫療廢棄物 ) 標準作業 4

5 認證基準 - 落實感染管制措施 (2/2) 條文 評量項目 醫學美容 心臟血管疾病照護 手術 麻醉部門能因應相關手術之照護 1. 工作人員遵循機構內感染感制相關標準相關標準作業程序 2. 執行感染廢棄物運送及處理的標準作業程序準備文件 : 1. 手術室相關規劃或規範 2. 感染廢棄物運送及處理的標準作業程序 加護病房部門 / 急診部門 / 內外科病房部門 / 復健部門 / 能因應相關病人之照護 1. 工作人員遵循院內感染管制相關標準作業程序準備文件 : 1. 病房相關規劃或規範 5

6 認證基準 - 落實感染管制措施 (1/2) 評量項目健康檢查醫學美容 1. 遵循洗手標準作業程序 2. 有保護工作人員之防護措施與提供設備, 如預防針扎 防護衣等防護衣等 3. 有滅菌消毒設施與設備, 並遵並有定期監控內循清潔 消毒消毒 滅菌作業程序視鏡消毒滅菌 4. 能遵循機構內感染管制相關標準作業程序 5. 執行有害事業廢棄物處理 ( 如生物醫療廢棄物 ) 標準作業 6

7 洗手標準作業程序 (1/2) 洗手設備 - 濕洗手設備 位置及數量及數量合乎實際需要且合乎實際需要且功能良好, 並於設備旁有正確洗手步驟之標示 每間治療室及門診門診皆須有 醫療照護相關單位濕洗手洗手設備 應設置非手控式設置非手控式水龍頭 如 : 肘動式 踏板式或感應式水龍踏板式或感應式水龍頭等 並備有液態皂備有液態皂 手部消毒劑手部消毒劑及擦手紙, 或備有具去污作用之手部消毒劑及擦手紙手紙 分裝洗手液需有管理機制 : 有效效期 原裝瓶 : 建議有標示使用期限 洗手用洗手檯需與器械洗滌檯分開 來源 : 醫院評鑑及醫院感染管制查核基準 7

8 洗手設備 - 乾洗手設備 洗手標準作業程序 (2/2) 備有方便可及且數量足夠之酒精性乾酒精性乾性洗手液性洗手液 每間治療室及門診皆須皆須有 酒精成分 - 藥用至少含 70%v/v 乙醇 洗手溶液選擇 當雙手有雙手有明顯的髒污明顯的髒污 受到蛋白質類物質的污染受到蛋白質類物質的污染 或是沾到血液或體液時, 或是暴露在可能產芽孢的微生物下, 需使用使用濕洗手 當雙手沒有明顯的髒污, 應使用以乾洗手液做常規的手部消毒 使用乾洗手液後, 不需再使用抗菌皂洗手 分裝乾洗手液乾洗手液需有效期需有效期 原裝建議開瓶期限 來源 : 醫院評鑑及醫院感染管制查核基準 8

9 (1) 接觸病人之前 Before touching a patient (2) 執行清潔 / 無菌操作技術之前 Before clean/aseptic procedure (4) 接觸病人之後 After touching a patient (3) 暴露病人體液風險後 After body fluid exposure rick (5) 接觸病人週遭環境之後 After touching patient surroundings 9

10 內 內 外 取2~3c.c.酒精搓洗 酒精搓洗 洗手六步驟七字訣約20~30秒至乾 秒至乾 洗手六步驟七字訣約 弓 夾 立 大 完 10

11 (1) 接觸病人之前 Before touching a patient When 洗手五時機 (2) 執行清潔 / 無菌操作技術之前 Before clean/aseptic procedure (4) 接觸病人之後 After touching a patient WHY 簡單有效減少醫療相關感染的方法 What 使用酒精性乾洗手液 文字 (3) 暴露病人體液風險後 After body fluid exposure rick 27 ( 註 : 編號代碼是國際共通不可互換 ) (5) 接觸病人週遭環境之後 After touching patient surroundings 手部衛生 Where 照護點 How 內 外 夾 弓 大 立 完

12 手部衛生稽核方式 依疾管署規範 : 洗手正確性及遵從性 查核標準 : 可查考疾管署標準 12

13 認證基準 - 落實感染管制措施 (1/2) 評量項目 健康檢查 醫學美容 1. 遵循洗手標準作業程序 2. 有保護工作人員之防護措施與提供設備, 如預防針扎 防護衣防護衣等 3. 有滅菌消毒設施與設備, 並遵並有定期監控內循清潔 消毒消毒 滅菌作業程序視鏡消毒滅菌 4. 能遵循機構內感染管制相關標準作業程序 5. 執行有害事業廢棄物處理 ( 如生物醫療廢棄物 ) 標準作業 13

14 標準防護措施 (1/2) (Standard Precaution) 針對所有醫療 ( 事 ) 機構制訂的基本防護基本防護措施 包含了多項預防感染措施, 適用於所有醫療 ( 事 ) 機構內所有的病人, 不論是否為被懷疑或已被確認感染的病人 這些措施包括 : 手部衛生 依可能的暴露情形選用手套 隔離衣隔離衣 口罩口罩 眼睛或臉部防護具等個人防護裝備 及執行安全注及執行安全注內容 空氣傳染隔離 飛沫傳染隔離 接觸隔離 衛生署疾病管制局 2013/01/31 五版修訂 14

15 手部衛生 個人防護裝備 手套 隔離衣 嘴 鼻及眼睛鼻及眼睛防護 標準防護措施 (2/2) 呼吸道衛生 / 咳嗽禮節 病人安置 病人照護設備和儀器 / 設施 照護環境 被服和送洗 安全的注射行為 員工安全 衛生署疾病管制局 2013/01/31 五版修訂 15

16 個人防護裝備使用建議 衛生署疾病管制局 2009/12/03 初訂衛生署疾病管制局 2012/09/19 修訂 16

17 說明 本建議係參考世界衛生組織與美 加 澳等國家之個人防護裝備 (PPE) 使用指引等內容訂定, 提供 PPE 的選取與使用之原則及注意事項供各醫療 ( 事 ) 機構參考 建議內容所提之 PPE 穿脫順序係屬建議性質, 各機構可參考本使用建議所提之相關原則與注意事項, 自行依隔離單位特性 暴露風險及穿戴裝備不同, 酌予修訂穿脫順序, 以降低脫除過程中自我污染的可能性 醫療 ( 事 ) 機構工作人員平時即應加強工作風險評估之觀念, 依工作內容性質與病原體之傳染途徑等因素選取合適的 PPE 並正確使用 因此本建議之目的係為介紹個人防護裝備使用之基本概念, 並非針對特定疾病訂定, 也未考量防疫物資缺乏時可能有像 N95 口罩等原屬拋棄式之防護裝備需要重複使用的特殊狀況 17

18 PPE 選取 基本原則 依循傳播途徑防護措施指引工作時, 必須注意 : 正確使用個人防護裝備, 保護自身安全 確保不會造成環境汙染或其他人感染 儘量降低因防護措施可能對病人產生的不良影響 ( 例如 : 焦慮 沮喪和其他情緒低落的情形, 感覺到被歧視, 減少與臨床員工的接觸, 造成與醫療人員的疏離感, 增加可預防之不良事件的發生 ) 18

19 PPE 介紹 手套 目的 照護病人 環境清消環境清消 其他 手套材質 vinyl, latex, nitrile, 其他 對含有乳膠材質的手套會產生過敏反應者, 可以尼龍 (nylon) 塑膠 (plastic) 或橡膠等材質的手套取代 含有乳膠 (latex) 或乙烯醇 (vinyl) 材質的手套應使用於做病患檢查或一般性操作時 橡膠 (heavy rubber) 材質的手套用於清潔器械和環境表面清消工作 手扒雞手套 (food-handlers gloves) 只適用於接觸未污染的物品 在執行侵入性醫療處置或需採無菌操作之工作時, 例如手術 配置病人的營養輸液或化療藥品等, 需要使用無菌的手套無菌的手套 除此之外, 一般使用的手套都不需無菌 一般性操作以配戴單層手套為原單層手套為原則 限單次使用的手套, 不可重複使用 19

20 PPE 介紹 使用手套的時機 使用手套的注意事項 當預期可能接觸到血液或其他可能的感染物質預期可能接觸到血液或其他可能的感染物質 黏膜組織 不完整的皮膚或可能受污染的完整皮膚時 ( 如病人大小便失禁 ), 應穿戴手套 換手套的時機 手套若有破損或明顯髒汙情形, 即使仍在照護同一位病人, 仍需更換手套 每要變換照護對象時, 都應更換手套 勿清洗或重複使用拋棄式手套 脫除的手套應丟入醫療廢棄物垃圾桶 20

21 PPE 介紹 隔離衣或圍裙 (Gowns or Aprons) 目的 - 通常用來保護工作人員的皮膚和工作服, 避免受到血液 體液等感染物質的污染體液等感染物質的污染 同時避免照護傳染病病人時, 受到病人或是存在環境中的感染物質的污染 材質 - 將影響其是否可以洗滌或是否具備防水性 天然或人工合成材質 可重複使用或拋棄式 防水性 乾淨或無菌 - 通常是在執行侵入性醫療處置時, 例如在插置中心導管, 才會需要使用無菌的隔離衣 21

22 隔離衣 非防水防水 圍裙 22

23 PPE 介紹 眼 口 鼻防護 用於眼 口 鼻防護的個人護裝備, 可評估執行工作性質之風險, 依所需組合使用 外科口罩 / 高效過濾口罩 目的 : 保護口 鼻以免受到飛沫 / 飛沫微粒的污染 應完全覆蓋口鼻部位, 並具防水功能 護目鏡 目的 : 保護眼睛以眼睛以免受到噴濺 應與眼部周圍緊密貼合 個人使用的眼鏡不適宜當成護目鏡的替代品 護目鏡若能具備防起霧功能當有助於視線清晰度 面罩 目的 : 保護臉 口 鼻 眼以免受到噴濺 遮蔽範圍應自前額延伸至下巴下方, 並環繞臉部周圍 23

24 如何佩帶口罩 佩戴的口罩應合乎臉型, 口罩太大或太小或根本不符合臉部外型, 口罩面體與臉部之間產生縫隙, 空氣中的危害物便會在未經濾材過濾的情況下進入口罩面體以內, 造成危害 佩戴口罩時 先將口罩覆蓋口口罩覆蓋口 鼻 下巴 以綁帶或鬆緊帶將口罩固定 輕壓鼻樑片, 使口罩與臉頰和鼻貼合 調整口罩, 確認已經貼合臉部並完全覆蓋口鼻和下巴 ( 若佩戴高效過濾口罩, 此時應執行密合度檢點 ) 24

25 PPE 使用 如何佩戴眼部或面部防護裝備 使用護目鏡時, 以護目鏡護目鏡耳架或彈性帶固定於頭部 使用面罩時, 將頭帶固定於額頭部位 調整使佩戴舒適, 護目鏡應該密合臉部但不會過緊 護目鏡 面罩 25

26 PPE 介紹 如何使用 N95 或 P2 高效過濾口罩 為能提供使用者最安全的保護作提供使用者最安全的保護作用, 應 : 選擇適合個人臉部構造的口罩, 並執行密合度測密合度測試 (Fit Test) 確定口罩口罩的合適性 每次應依據正確正確的方式佩的方式佩戴 N95 或 P2 高效過濾口罩, 且都應該執行密合度檢點 (Fit Check) 26

27 工作人員應依其風險穿戴防護用具 (1/3) 內視鏡檢查 執行者及協助者 如 : 外科口罩 隔離衣隔離衣 手套手套 頭帽及護目鏡 / 面罩等 工作人員 如 : 外科口罩 工作服隔離衣 使用後儀器及器械運送 人員防護及設備適當覆蓋 放置盒區分消毒 未消毒 27

28 尖銳物品扎傷事件的預防及處置 ( 包含切傷等其他出血 ) 訂有作業流程 (1/2) 具有能安全處理感染性廢棄物及針類廢棄物的感染性廢棄物及針類廢棄物的容器 工作人員應明確知悉採血後的針頭及注射器明確知悉採血後的針頭及注射器之處理步驟 不回套 尖銳物品收集盒內勿套勿套入塑膠袋塑膠袋倒出倒出收集至大桶再收集至大桶再丟棄 增加針扎風險 來源 : 醫院評鑑及醫院感染管制查核基準 28

29 尖銳物品扎傷事件的預防及處置 ( 包含切傷等其他出血 ) 訂有作業流程 (2/2) 對有可能接觸到血液 體液的工作人員, 若 B 型肝炎表面抗原及表面抗體為陰性者, 施行 B 型肝炎疫苗接種 應明確訂定暴露於 HIV 危險環境時之相關處理流程, 受針扎者應依醫囑儘速於 台灣地區愛滋病防治工作手冊 之 職業暴露愛滋病毒後之處理原則職業暴露愛滋病毒後之處理原則 進行處理 須建立針扎個別機構扎個別機構轉介醫院就醫介醫院就醫流程 ( 必須將轉介機構具體註記 ) 29

30 扎傷及血液 體液暴露後建議處理流程 被疑似己汙染針頭或尖銳物針扎 流動水下清洗傷口 5 分鐘 經詢問且取得同意後 檢查受扎傷或血液受扎傷或血液 體液暴露人員抗原 抗體抗體 Anti-HIV anti-hbc Anti-HBs HBsAg anti- HCV TPHA RPR/VDRL 評估暴露風險 尋求感染症專科醫師診療 30

31 認證基準 - 落實感染管制措施 (1/2) 評量項目 健康檢查 醫學美容 1. 遵循洗手標準作業程序 2. 有保護工作人員之防護措施與提供設備, 如預防針扎 防護衣等防護衣等 3. 有滅菌消毒設施與設備, 並遵並有定期監控內循清潔 消毒消毒 滅菌作業程序視鏡消毒滅菌 4. 能遵循機構內感染管制相關標準作業程序 5. 執行有害事業廢棄物處理 ( 如生物醫療廢棄物 ) 標準作業 31

32 滅菌消毒設施與設備 (1/8) 確實執行衛材 器械器械 機器之滅菌及清潔機器之滅菌及清潔管理 1 滅菌過的物品應保管於過的物品應保管於空調較佳處之架子上或有門扇之櫥櫃內 ; 消毒物品能依物品名稱及消毒先後置放 2. 自行執行衛材執行衛材 器械器械 機器之滅菌及清潔者 : (1) 各類物品之包裝物品之包裝 消毒消毒 滅菌及滅菌及有效期間均訂有有效期間均訂有標準 (2) 以高壓蒸汽滅菌時, 生物指示劑至少每週施行 1 次, 若為抽真空式滅菌器, 抽真空測試應每天施行, 並有紀錄可查 (3) 自行滅菌之衛材包滅菌之衛材包 器械包, 每包內側及外側均應有化學指示劑 ( 如 : 包外消毒色帶 包內化學指示條包內化學指示條 ) 及標示有效日期, 並讓使用者知悉 (4) 環氧乙烷氣體 (Ethylene Oxide gas) 滅菌時, 每鍋次均使用生物指示劑 ( 如 : 快速判讀生物培養苗 ), 設置場所應有 EO 濃度監測儀或警示儀 (detector), 以防止 EO 外洩並能及時處理 (5) 滅菌過程發生異常, 應有相關處理規範 (6) 消毒滅菌相關設備應定期保養, 並有紀錄備查 (7) 衛材 器械消毒滅菌相關設備故障時, 可迅速處理 3. 若使用拋棄式器材, 或因適當理由, 將部分衛材 器械滅菌業務外包或由物流公司配送時, 應妥善監控品質及進行例行性稽查, 並有紀錄備 查 32

33 滅菌消毒設施與設備 (2/8) 清潔區及污染區污染區應做區隔且動線規劃應做區隔且動線規劃合宜 專責人員負責衛材負責衛材 器械之消毒與管理器械之消毒與管理業務 若設有滅菌設備, 應由合格人員合格人員操作 處理物品時, 工作人員需穿戴合適之防護用具 滅菌過的物品需使用清潔並加蓋清潔並加蓋之推車搬運及配送 ( 滅菌物品和回收物品之置放車要區分 ) 分層 - 清潔上層 污染下層, 先送滅菌物品滅菌物品回程置放回程置放回收物品回收物品 供應室環境整潔, 清潔區及污染區應有適當的區隔, 且有合宜的動線規劃 33

34 供應中心硬體無法區分個別獨立空間 依照作業動線區分 : 不要清潔及污染區交叉 動線區分 去污區 洗滌區 大門 打包區滅菌區 滅菌後醫材置放另一區域 34

35 滅菌消毒設施與設備 (3/8) 定期環境環境監測與醫材管理監測與醫材管理機制 軟式內視鏡 ( 包括腸胃鏡腸胃鏡 氣管鏡氣管鏡等 ) 或無法以高溫高壓滅菌之內視鏡等相關器械 設備之設備之清洗消毒訂有標準作業流程, 並由專人負責且確實執行 動線 : 取用乾淨內視鏡 ( 覆蓋容器裝置 ) 治療區 治療後 使用後內視鏡 ( 覆蓋容器裝置 ) 及人員防護 洗滌區 35

36 滅菌消毒設施與設備 (5/8) 定期環境環境監測與醫材管理監測與醫材管理機制 軟式內視鏡 ( 包括腸胃鏡腸胃鏡 氣管鏡氣管鏡等 ) 或無法以高溫高壓滅菌之內視鏡等相關器械 設備之設備之清洗消毒訂有標準清洗消毒訂有標準作業流程, 並由專人負責且確實執行 內視鏡儲存櫃 不建議置放於置放於洗滌室 建議編號 : 先進先出管理 儲存櫃內需有管理機制櫃內需有管理機制及清潔紀錄 內視鏡洗滌機 上下消化道內視鏡建議區分洗滌機並標示 洗滌檯與洗手設備 同時清洗上下消化道應區分 : 洗滌檯 洗滌檯不宜當手部衛生洗手設備 36

37 滅菌消毒設施與設備 (6/8) 定期環境環境監測與醫材管理監測與醫材管理機制 每個使用日前個使用日前應監測軟式內視鏡等相關器械監測軟式內視鏡等相關器械 設備之清洗消毒液有效濃度, 並有紀錄 常見消毒液 -2% Cidex Cidex OPA 稀釋有效期限 -Cidex(14 天 28 天 ) Cidex OPA(14 天 ) - 易受清水稀釋及洗滌次數影響 2% Cidex 一般 20 分鐘. 結核 45 分鐘 Cidex OPA-5 分鐘 高層次洗滌設定洗滌時間正確 37

38 滅菌消毒設施與設備 (7/8) 定期環境環境監測與醫材管理監測與醫材管理機制 監測濃度消毒液有效濃度 如何操作 : 建議使用計時器落實時間監測 有效濃度試紙片 : 開瓶後須於有效期限內有效期限內使用 ( 標示效期 ) 消毒液與有效濃度試紙廠牌需一致 紀錄濃度鑑測結果及更換消毒液時間 內視鏡經高層次消毒後定期培養 38

39 測試有效濃度 每個使用日前都應測試其有效濃度, 若溶液已低於其最低有效濃度以下, 縱使仍在重覆使用期限內, 仍應棄置 每家消毒劑及測試試紙都有不同, 請確定使用該消毒劑專用的試紙 Cidex 測試紙 Cidex OPA 測試紙 計時器

40 臨床常見問題 CIDEX 逾期未更換或有效濃度測試紀錄不完整 CIDEX 超過 14 天未更換 登錄檢測 cidex 濃度紀錄表未完整 測試者未簽名

41 臨床常見問題 有效濃度測試紙未加註開封起訖日期 不知試紙有效期 使用過期過期空瓶分裝新空瓶分裝新試紙 使用塑膠袋塑膠袋分裝新試紙

42 滅菌消毒設施與設備 (8/8) 定期環境監測與醫材管理機制 洗滌區空調系統 抽風或負壓 監測空氣中空氣中戊二醛濃度 可使用電風扇嗎?

43 認證基準 - 落實感染管制措施 (1/2) 評量項目 健康檢查 醫學美容 1. 遵循洗手標準作業程序 2. 有保護工作人員之防護措施與提供設備, 如預防針扎 防護衣等防護衣等 3. 有滅菌消毒設施與設備, 並遵並有定期監控內循清潔 消毒消毒 滅菌作業程序視鏡消毒滅菌 4. 能遵循機構內感染管制相關標準作業程序 5. 執行有害事業廢棄物處理 ( 如生物醫療廢棄物 ) 標準作業 43

44 機構內感染管制相關標準作業程序 (1/2) 制訂感染管制手冊並定期修訂 ( 包括修訂之年月日 ); 且提供給相關部門確實執行 傳染病個案如何處置 ( 安排 儀器 / 環境消毒 )? 傳染病個案 - 採高濃度漂白水擦拭 手冊內除記載組織體制之外, 應記述具體感染管制對策及相關人員的感染處理對策 手冊記載標準預防措施 (standard precaution), 含不同感染途徑預防措施, 如 : 空氣感染預防措施 飛沫感染預防措施飛沫感染預防措施 接觸感染預防措施接觸感染預防措施等 44

45 機構內感染管制相關標準作業程序 (2/2) 針對醫院服務特性, 訂定其他執行各項醫療行為之感染管制標準作業程序, 如 : 侵入性感染管制標準作業程序 動線 如有門診病人及門診病人及醫美客人醫美客人門診如何區隔 診間區隔且固定診間 如有門診病人及健康檢查健康檢查客人客人如何區隔 固定診間 醫材及環境清潔 頻率 - 至少每日一次及肉眼可見污染物 清潔劑 - 稀釋後有效期限 ~ 漂白水 24 小時 45

46 認證基準 - 落實感染管制措施 (1/2) 評量項目 健康檢查 醫學美容 1. 遵循洗手標準作業程序 2. 有保護工作人員之防護措施與提供設備, 如預防針扎 防護衣等防護衣等 3. 有滅菌消毒設施與設備, 並遵並有定期監控內循清潔 消毒消毒 滅菌作業程序視鏡消毒滅菌 4. 能遵循機構內感染管制相關標準作業程序 5. 執行有害事業廢棄物處理 ( 如生物醫療廢棄物 ) 標準作業 46

47 有害事業廢棄物處理 ( 如生物醫療廢棄物 ) 標準作業 區分生物醫療廢棄物 感染性廢棄物與一般性廢棄物與一般垃圾需分開 感染性廢棄物 - 需覆蓋 於生物醫療廢棄物之儲存設備或容器, 使用生物醫療廢棄物法定標誌, 且保持標誌清楚醒目 47

48 手術 麻醉部門 - 感染管制措施 (1/5) 心導管室 - 心臟血管疾病照血管疾病照護 動線 : 作業動線應區分病人病人 工作人員工作人員及器械移動之動線 清潔區及處置區之動線應分別管制 病人 - 候診區 給藥區或診療區 恢復區或候診區 工作人員 - 清潔區 診療區 處置區 器械移動 - 儲存區 診療區 前置處理區 洗滌區 儲存區 48

49 手術 麻醉部門 - 感染管制措施 (2/5) 心導管室 - 心臟血管疾病照血管疾病照護 作業環境 診療區 ( 檢查區 / 治療區 ) 之門應保持關閉, 檢查治療進行中應禁止人員任意禁止人員任意進出 污衣布單放置區及生物醫療廢棄物集中區應設置在固定之隔間區域, 不得任意棄置 工作人員 人員進出各區時應分別遵守各該區之規定, 以減少造成污染或感染的機會 病人及家屬 對已知罹患傳染病或感染的病人 ( 以下簡稱感染病人 ), 其檢查檢查及治療時間宜安排於該診之最後一人為原則 49

50 手術 麻醉部門 - 感染管制措施 (3/5) 醫學美容 - 局部麻醉或治療 - 如雷射 治療室 - 區隔門診患者 醫學美容者 人員 - 若可能接觸到血液 體液體液 分泌物或黏膜時, 應穿戴適當之防護裝備, 如隔離衣或手套 環境 清潔原則 - 頻率及消毒劑 診間應間應備有備有濕洗手濕洗手設備及乾性洗手劑 污衣布單放置區及生物醫療廢棄物集中區應設置在固定之隔間區域, 不得任意棄置 50

51 手術 麻醉部門 - 感染管制措施 (4/5) 醫學美容 - 全身麻醉 - 如抽脂 - 手術室 人員 訪客 一般情況下, 訪客不得進入手術室 特殊情況需要讓家屬讓家屬進入手術區進入手術區者, 需要適當防護 工作人員 進入手術室前應先換上手術室工作制服與手術室專用拖鞋或鞋套, 著工作服裝時, 應先戴帽子再穿工作服 未穿著規定穿著規定之服裝之服裝者, 不得進入手術室 51

52 手術 麻醉部門 - 感染管制措施 (5/5) 醫學美容 - 全身麻醉 - 如抽脂 - 手術室 環境 - 應比照醫院手術室規格 劃分手術區手術區及行政區行政區 手術區應限制非必要工作人員不准進入 手術室入口應有門禁管制, 大門應保持關閉 手術室內壓力應保持正應保持正壓 空氣流動方向從乾淨到乾淨到污染區域 入風口應於天花板, 出風口應接近地面, 氣流方向應由天花板吹向由天花板吹向地板 各手術房間之門應保持關閉, 手術進行中應避免人員進出 污衣布單放置區及生物醫療廢棄物集中區應設置在固定之隔間區域, 不得任意棄置 52

53 加護病房部門 / 急診部門 / 內外科病房部門 / 復健部門 / 感染管制措施 訂定上述部門感染管制規範 手冊記載標準預防措施 (standard precaution), 含不同感染途徑預防措施, 如 : 空氣感染預防措施 飛沫感染預防措施飛沫感染預防措施 接觸感染預防措施等 遵循感染管制相關標準 手部衛生 遇到不同感染途徑感染管制措施 53

54 認證基準 - 能因應傳染病或免疫系統差的受檢者需求 1 對己知傳染病己知傳染病或免疫系統差免疫系統差須採須採隔離措施之受檢者, 訂定及執行相關照護標準作業程序 準備文件 - 隔離照護標準作業作業程序 己知傳染病 - 依據疾病傳播途徑執行空氣執行空氣 飛沫及接觸之感染感染預防預防措施 免疫系統差 - 採保護性隔離措施 優先安排檢查 病人防護 54

55 認證基準 - 能因應傳染病或免疫系統差的受檢者需求 2 訂定於執行健康檢查過程中過程中發現受檢者有發現受檢者有傳染病之相關處理標準作業程序 準備文件 - 作業程序 過程中可能發現傳染病 CXR 檢查 - 判讀時發現肺部高度懷疑肺部高度懷疑肺結核結核之程序 給予受檢者配戴外科口罩及安排單獨診間 ( 關空調 ), 工作人員配戴 N95 口罩, 醫師診置評估受檢者是否中斷健康檢查, 並協助安排胸腔科 ( 感染科 ) 門診 抽血 -RPR/VDRL(+) 之程序 工作人員採接觸隔離措施 ( 接觸血液 體液 ) 配戴手套 內視鏡 器材消毒或滅菌, 最後執行並區隔 醫師評估受檢者是否加驗 TPHA 或協助安排染科門診 55

56 感謝聆聽敬請指教 林均穗 mail: 56

家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作

家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷

More information

PowerPoint 簡報

PowerPoint 簡報 美容醫學感染管制措施 台北醫學大學附設醫院 感染管制室蘇家慧 2015/04/25 感染管制 : 醫院重要指標 病人安全 (Patient safety ) -Establish and maintain a cleanevironment 職業安全 (Occupational health) -Establish and maintain a clean evironment 照護品質 (Quality

More information

台灣滅菌監測建議措施草案簡介

台灣滅菌監測建議措施草案簡介 消毒與滅菌 臺大醫院 感染管制中心 張瑛瑛感管師 課程大綱 醫院感染管制查核有關消毒與滅菌基準 消毒與滅菌方法及品管監測 單位自行打包需注意事項 特殊感染症器械處理方法 106 年醫院感染管制查核項目一覽表 106 年查核項目基準數一般項目可選項目 1 落實執行感染管制措施 6 6 0 2 確實執行衛材之清潔 消毒 滅菌及環境清消 3 2 1 3 落實抗生素抗藥性管理 3 0 3 4 配合主管機關政策對傳染病進行監測

More information

醫護人員安全防護作業

醫護人員安全防護作業 醫療工作人員感染管制防護作業 輔英醫院 姚佩君感控師新進人員版本 授課大綱 第一點 員工健康管理 第二點 杜絕傳染之防護裝備使用 第三點 不慎傳染性物質暴露時之處理 ( 針扎事件處置 ) 第四點 醫院感染管制及傳染病教育訓練 第五點 陪病及探病管理原則 第六點 有效管理院內用餐 購物環境 第一點 員工健康管理 健康檢查 : 凡新進人員皆需實施一般體格檢查,( 另因單位職務之不同, 需增加實施特別危害作業體格檢查

More information

EC-W1035RL說明書.cdr

EC-W1035RL說明書.cdr 電壓 AC 110V/60Hz 消耗功率 1200W 額定電流 9.5A 吸入功率 350W 淨重 約5. 3 k g 外型尺寸 W420 X D260 X H350(mm) 生產國別 中國 警告 為了避免火災或是電擊的危險 請勿讓本機暴露於雨中或濕氣中 電源線請確實插牢於電源插座內 以免因未插牢而引起插頭產生高熱 而造成意外 目錄 1 2 各部名稱 8 清潔集塵桶 3 本機特點 8 清潔過濾機芯

More information

~ ~2055 : I

~ ~2055 : I 人事業務標準作業程序 07-5252000 2041~20462051~2055 :07-5252059 http://www2.nsysu.edu.tw/person/personnel.htm E-mailope@mail.nsysu.edu.tw I -------------------------------------------------------- 1 --------------------------------------------------------------

More information

Microsoft Word - statistics04-1_doc.docx

Microsoft Word - statistics04-1_doc.docx 入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93

More information

<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D20313034A67EA9F1AE67AE76BEC7B77CB750B1B1ACDBC3F6C4B3C344C1BFB871205BACDBAE65BCD2A6A15D>

<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D20313034A67EA9F1AE67AE76BEC7B77CB750B1B1ACDBC3F6C4B3C344C1BFB871205BACDBAE65BCD2A6A15D> ~ 感 染 管 制 相 關 議 題 ~ 長 庚 醫 療 財 團 法 人 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 感 染 管 制 課 林 均 穗 20150823 大 綱 重 要 性 及 隔 離 防 護 措 施 手 部 衛 生 咳 嗽 禮 儀 正 確 使 用 個 人 裝 備 2 感 染 管 制 : 醫 院 重 要 指 標 病 人 安 全 -Establish and maintain a clean evironment

More information

21,000 X 126,000 / , ,000 X 7%

21,000 X 126,000 / , ,000 X 7% 喆 21,000 X 126,000 / 6 8 7 21,000 300,000 X 7% 1997 Skeel Dye 1939 Kirk 1958 0 6 0-2 3-6 0 2 3 6 7 9 12 ( ) ( 33 12 3 4 各類 類型 型環 環境 境與 與設 設施 施之 之規 規劃 劃與 與設 設計 計 各 理想 早期療育服務 之基本需求 社政 工作 醫療 復健

More information

[???e????]

[???e????] 感染管制各項標準作業流程之簡介 中國醫藥大學附設醫院感染管制小組李桂珠 1 大綱 手部衛生 各項防護措施 針扎通報與預防 傳染病通報 健康自我管理與通報 門急診發燒處理流程 不明發燒病患住院陪 探病原則 2 3 洗手的目的 避免增加感染機會 防止透過醫護人員造成醫院內傳播 減少抗藥性細菌之傳播, 採取適當防護措施減少醫院內感染機會 洗手是預防醫院感染最簡單且最重要的方法 傳播病原體五步驟 生物體必存在於患者的皮膚或無生命的環境中

More information

Microsoft Word - 生活禮儀柯友惠981

Microsoft Word - 生活禮儀柯友惠981 社 交 禮 儀 課 程 簡 介 第 一 節 : 接 待 與 拜 訪 禮 儀 學 習 禮 儀, 不 是 為 了 取 悅 別 人, 而 是 為 了 開 發 自 己 內 心 的 能 量, 來 展 現 得 體 的 風 範, 並 以 合 宜 的 舉 止 及 內 在 的 修 養 來 創 造 良 好 的 應 對 趨 勢, 讓 好 禮 儀 為 您 帶 來 好 人 緣 一 待 客 服 務 的 基 本 原 則 1. 以

More information

目 录 第 一 章 电 力 行 业 内 部 控 制 操 作 指 南 概 述... 1 第 二 章 内 部 控 制 规 范 体 系 建 设 与 运 行... 11 第 三 章 内 部 环 境 建 设... 22 第 一 节 组 织 架 构... 22 第 二 节 发 展 战 略... 26 第 三 节

目 录 第 一 章 电 力 行 业 内 部 控 制 操 作 指 南 概 述... 1 第 二 章 内 部 控 制 规 范 体 系 建 设 与 运 行... 11 第 三 章 内 部 环 境 建 设... 22 第 一 节 组 织 架 构... 22 第 二 节 发 展 战 略... 26 第 三 节 附 件 电 力 行 业 内 部 控 制 操 作 指 南 ( 征 求 意 见 稿 ) 2014 年 8 月 目 录 第 一 章 电 力 行 业 内 部 控 制 操 作 指 南 概 述... 1 第 二 章 内 部 控 制 规 范 体 系 建 设 与 运 行... 11 第 三 章 内 部 环 境 建 设... 22 第 一 节 组 织 架 构... 22 第 二 节 发 展 战 略... 26 第 三

More information

行 使用標準防護措施的重要性, 我們以放置氣管內插管為例, 特別是在緊急的狀況下, 雖然一開始未預期病人是受到感染的, 但仍須採取標準防護措施, 因為有可能在後續檢驗才證實病人是傳染病個案 ( 如 SARS-CoV 腦膜炎雙球菌) 執行標準防護措施同時也可以確保醫護人員在提供照護期間, 不會因為手部

行 使用標準防護措施的重要性, 我們以放置氣管內插管為例, 特別是在緊急的狀況下, 雖然一開始未預期病人是受到感染的, 但仍須採取標準防護措施, 因為有可能在後續檢驗才證實病人是傳染病個案 ( 如 SARS-CoV 腦膜炎雙球菌) 執行標準防護措施同時也可以確保醫護人員在提供照護期間, 不會因為手部 標準防護措施 2013/07/23 訂定 壹 前言標準防護措施是針對所有醫療 ( 事 ) 機構制訂的基本防護措施, 其建構的原則在於所有血液 體液 分泌物 排泄物 ( 不含汗水 ) 不完整的皮膚和黏膜組織等都可能帶有可被傳播的感染原 標準防護措施中包含了多項預防感染措施, 適用於所有醫療 ( 事 ) 機構內所有的病人, 不論是否為被懷疑或已被確認感染的病人 ; 這些措施包括 : 手部衛生 依可能的暴露情形選用手套

More information

老人福利機構院長 ( 主任 ) 社會工作人員 照顧服務員在職訓練 訓練地點所屬縣市 : 高雄市 訓練單位基本資料 : 單位名稱臺灣醫事繼續教育學會統一編號 負責人姓名施富強 ( 訓 ) 勞保証號 09 (* 註 ) 單位地址高雄市路竹區延平路 57 號 2 樓 訓練地址 同單位地址

老人福利機構院長 ( 主任 ) 社會工作人員 照顧服務員在職訓練 訓練地點所屬縣市 : 高雄市 訓練單位基本資料 : 單位名稱臺灣醫事繼續教育學會統一編號 負責人姓名施富強 ( 訓 ) 勞保証號 09 (* 註 ) 單位地址高雄市路竹區延平路 57 號 2 樓 訓練地址 同單位地址 老人福利機構院長 ( 主任 ) 社會工作人員 照顧服務員在職訓練 訓練地點所屬縣市 : 高雄市 訓練單位基本資料 : 單位名稱臺灣醫事繼續教育學會統一編號 41354110 負責人姓名施富強 ( 訓 ) 勞保証號 09 (* 註 ) 單位地址高雄市路竹區延平路 57 號 2 樓 訓練地址 同單位地址 高雄市鳳山區文化西路 17 號 2 樓 聯絡人王維蓮聯絡電話 0973200503 E - m a

More information

編輯要旨 一 教育部為了協助本國失學民眾 新住民及 其他國外朋友 有系統的學習華語文的 聽 說 讀 寫 算等識字能力及跨文化 適應 以培養具有基本公民素養的終身學 習者 特別委託新北市政府教育局新住民 文教輔導科團隊編輯本教材 二 依據上述目的 本教材共有六冊 並分為 六級 分級及單元名稱詳如下表

編輯要旨 一 教育部為了協助本國失學民眾 新住民及 其他國外朋友 有系統的學習華語文的 聽 說 讀 寫 算等識字能力及跨文化 適應 以培養具有基本公民素養的終身學 習者 特別委託新北市政府教育局新住民 文教輔導科團隊編輯本教材 二 依據上述目的 本教材共有六冊 並分為 六級 分級及單元名稱詳如下表 基 本 識 字 教 材 第 2 冊 初 二 級 教 育 部 編 印 編輯要旨 一 教育部為了協助本國失學民眾 新住民及 其他國外朋友 有系統的學習華語文的 聽 說 讀 寫 算等識字能力及跨文化 適應 以培養具有基本公民素養的終身學 習者 特別委託新北市政府教育局新住民 文教輔導科團隊編輯本教材 二 依據上述目的 本教材共有六冊 並分為 六級 分級及單元名稱詳如下表 第一冊 第二冊 第三冊 第四冊 第五冊

More information

選擇學校午膳供應商手冊適用於中、小學 (2014年9月版)

選擇學校午膳供應商手冊適用於中、小學 (2014年9月版) 2014 年 9 月版 選擇 學校午膳供應商手冊 適用於中 小學 i 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 2 i. ii. iii. iv. v. i. ii. iii. iv. v. vi. vii. 3 i. ii. iii. iv. v. 4 i. ii. 1. 2. 3. 4. 5. iii. iv. 5 6 3 4 5 6 i. ii. i. ii. iii. iv. v.

More information

SW cdr

SW cdr 1~2 3 4 5~6 7~8 9~10 11 12 13 14 15 16~18 16 16 17 17 18 18 18 19 19 19 20 21 22 23~26 23 24 24 25 26 27 27 27 : 110V 1 110V 110V 15A 2 3 23 24 4 ( ) 5 6 1 2 26 20 l 1 7 3 4 5 15 17 18 12 7~13 6 ~ 8 ~

More information

防護措施

防護措施 防護措施 臺北榮民總醫院感染管制室 大綱 防護措施 發生感染的原理 控制感染的原則 防護措施種類 標準防護措施 傳播途徑的防護措施 防護須知及隔離標誌 防護措施 目的..為預防疾病在病人 工作人員和訪 客之間散播 對象 : 已感染的病人及易感宿主 發生感染的原理 感染鏈 (Infection Chain) 醫院裡引起疾病傳播需要同時有下列三要素存在 感染源 (Source) 易感宿主 (Susceptible

More information

隔離措施與防護-

隔離措施與防護- 隔離措施與防護 - 以血液透析室為例 基隆長庚醫院感染管制組高雅玲感控師 感染的定義 感染 : 微生物侵犯人體, 而人體對入侵微生物產生反應 移生 : 在皮膚上 黏膜上 開放性傷口上 滲出液或分泌物中存在的微生物, 沒有造成任何不良的臨床症狀或徵候 截斷感染鏈 因病原菌和宿主的因素很難控制, 而以隔離措施來打斷傳染途徑, 破壞感染鏈, 乃為上策 感染源 易感宿主 透過洗手 隔離病室或其他防護措施等方式來阻止感染發生或擴散的各種方式皆可稱為感染管制

More information

慈惠醫護管理專科學校

慈惠醫護管理專科學校 南 丁 格 爾 女 士 誓 約 余 謹 以 至 誠, 於 上 帝 及 會 眾 前 宣 誓 : 終 身 純 潔, 忠 貞 職 守, 盡 力 提 高 護 理 職 業 水 準, 勿 為 有 損 之 事, 勿 取 服 或 故 用 有 害 之 藥, 慎 守 個 案 及 家 屬 之 秘 密, 竭 誠 協 助 醫 師 之 診 治, 務 謀 個 案 之 福 利 謹 誓 1 護 理 科 教 育 理 念 專 業 老 師

More information

Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV WHO Qatar 2013 MERS MERS 耗費巨大的社會成本 MERS V

Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV WHO Qatar 2013 MERS MERS 耗費巨大的社會成本 MERS V 54 2015 1 505 新興的中東呼吸症候群 冠狀病毒 Those who cannot remember the past are condemned to repeat it. 忘記過去的人, 注定要重蹈覆轍 2012 4 Zarqa 13 2 2012 9 WHO Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS 11 MERS 9 2

More information

2

2 98 2009115 1 2 / 3 18-1 1-1 2 2 25 1 4 - - - - - - 5 140 1 60 5 2 8 7 6 229 1-2 - - 26 1-30 32 3 - - - - 1-36 2 - - - - - 1-3 - 1 - - - - - - 4 2 - - - - - - 6 5 4 - - - - - - 9 1 8 - - - - - - 9 - - -

More information

HKSTPC-Annual Report Chi

HKSTPC-Annual Report Chi 企業管治報告 14 企業管治架構 股東 ( 香港特別行政區政府 ) 董事會 管理層 企業合規 - 90 - 企業發展 董事會 17 1 16 董事會成員組成 2015 11 20 80 85 簡介會 2016 1 成員與時並進 2015 利益申報 14 利益衝突 - 91 - 董事會職能 77% 專業建議 承擔責任 6 常務委員會 95 企業拓展及批租委員會 9 8 80% - 92 - 企業發展

More information

SOP Waiting Time

SOP Waiting Time 專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,

More information

牙科感染管制措施指引

牙科感染管制措施指引 牙 科 感 染 管 制 措 施 指 引 衛 生 福 利 部 疾 病 管 制 署 2016 年 6 月 15 日 壹 目 的 預 防 牙 科 醫 療 院 所 內 發 生 感 染 事 件, 同 時 使 工 作 人 員 能 即 時 妥 善 處 理 及 採 取 適 當 之 感 染 管 制 措 施 貳 適 用 對 象 提 供 牙 科 醫 療 院 所 參 考 使 用 ; 惟 各 院 所 對 於 指 引 之 運

More information

有 不 同 想 法 馬 上 記 錄 下 來, 作 為 寫 作 和 較 特 殊 題 型 的 答 題 材 料 把 握 這 四 到, 再 加 上 考 試 用 書 的 重 點 整 理, 搭 配 服 用, 讓 課 文 與 你 不 再 有 距 離 2. 考 試 成 績 好 差, 心 情 也 好 差, 可 不 可

有 不 同 想 法 馬 上 記 錄 下 來, 作 為 寫 作 和 較 特 殊 題 型 的 答 題 材 料 把 握 這 四 到, 再 加 上 考 試 用 書 的 重 點 整 理, 搭 配 服 用, 讓 課 文 與 你 不 再 有 距 離 2. 考 試 成 績 好 差, 心 情 也 好 差, 可 不 可 國 文 科 讀 書 分 享 楊 欣 蓓 老 師 我 有 我 的 路, 有 我 的 夢, 夢 中 的 那 個 世 界, 甘 講 伊 是 一 場 空 還 記 得 高 三 時, 老 師 常 常 覺 得 自 己 就 像 耳 機 裡 播 放 的 憨 人, 天 天 聽 著 五 月 天 唱 出 迷 惘, 卻 還 是 無 法 為 有 些 煩 躁 不 安 的 生 活 找 出 穩 定 的 著 力 點, 老 師 希 望

More information

治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP

治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP 您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4

More information

衞 衞 衞 规 The atomic number of an atom determines what element it is Atom is made up of proton neutron electron Hydrogen Carbon Uranium α β α γ γ α β Paper Plastic Lead α γ β γ Activity 1 0.9 0.8 0.7 0.6

More information

一 一般說明

一 一般說明 PART PART CHINESE FOOD COOKING 1 一 一般說明 07602-104301 07602-104302 14 1. 1 3 2. 12 301-5 301-6 3. 4. 12 12 301 14 2 301-1 301-12 12 301-1 301-2 2 12 2 14 2 PART 12 14 1 4 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2

More information

untitled

untitled 34 35 耐酸鹼 抗化學 防凍傷 防靜電 防高溫 防刀切 37 38 依防護衣具使用的材質來分有天然橡膠(natural 依防護衣具使用的材質來分有天然橡膠 (natural rubber) rubber) 聚氯乙烯(poly 聚氯乙烯 (poly vinyl chloride) 聚乙烯醇 chloride) 聚乙烯醇(poly (poly vinyl alcohol) 晴橡膠 alcohol)

More information

項次 名稱 ICD-9-CM ICD-10-CM 備註 1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V

項次 名稱 ICD-9-CM ICD-10-CM 備註 1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V 1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 800-999 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V00-Y99 2 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫 430-437 G450-G468 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫

More information

四 本 學 期 程 架 構 : (1) 學 活 流 程 與 策 略 視 聽 故 事 時 事 節 令 生 活 問 題 預 習 單 朗 讀 問 答 討 論 討 論 理 解 欣 賞 想 像 練 習 章 結 構 敘 寫 技 巧 修 辭 要 領 仿 作 造 字 原 理 字 義 釐 清 字 音 字 形 辨 析

四 本 學 期 程 架 構 : (1) 學 活 流 程 與 策 略 視 聽 故 事 時 事 節 令 生 活 問 題 預 習 單 朗 讀 問 答 討 論 討 論 理 解 欣 賞 想 像 練 習 章 結 構 敘 寫 技 巧 修 辭 要 領 仿 作 造 字 原 理 字 義 釐 清 字 音 字 形 辨 析 臺 北 縣 瓜 山 國 民 小 學 99 學 年 度 六 年 級 國 語 領 域 程 計 畫 設 計 者 : 劉 美 君 林 純 慧 第 1 學 期 一 本 領 域 每 週 學 習 節 數 (5) 節, 銜 接 或 補 強 節 數 (2) 節, 本 學 期 共 (14) 節 二 本 學 期 學 習 目 標 : (1) 培 養 學 生 擁 有 喜 愛 學 習 與 崇 高 氣 節 的 人 生 觀 (2)

More information

Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga

Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga 250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面

More information

投影片 1

投影片 1 手部衛生及隔離防護 措施簡介 感染管制中心 張瑛瑛護理師 2018.5.30 手部衛生推廣計畫 五大策略 系統性改變 標示與提醒 教育與訓練 評估及回饋 依 WHO 指引 - 五大策略進行整體多元策略規劃, 結合品質管理 PDCA 循環模式之概念, 達到落實手部衛生的目標 創造病人安全文化風氣 手部衛生推動 - 系統性改變與工作場所標示 透過各種形式 以多元化手法提醒同仁 病友及家屬訪客落實手部衛生

More information

人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害

人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害 人為因素與 飛航安全 人為因素 7 7 8 人為因素的類別 H 1972 E. Edward SHELL S S L E software, H handware, E environment, L liveware L SHELL 20 2014 3 495 人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害 2014 3 495

More information

100年版醫院評鑑基準人力試算

100年版醫院評鑑基準人力試算 醫院感染管制查核重點說明 高雄市政府衛生局社團法人台灣感染管制學會 105 年 5 月 3 日 簡報大綱 醫院感染管制查核基準研修作業 104 年度醫院感染管制查核結果分析 105 年度醫院感染管制查核基準重點 醫院感染管制查核項目與查核基準 本基準係依據傳染病防治法第 32 條第 2 項之規定訂定, 查核項目係依據醫療機構執行感染及查核辦法及經中央衛生主管機關指示執行之防治措施研擬, 經衛生福利部傳染防治諮詢會

More information

貳 肆 公司治理報告 一 組織系統 ( 一 ) 組織結構 ( 二 ) 組織系統圖 14 中華民國 98 年中華郵政年報

貳 肆 公司治理報告 一 組織系統 ( 一 ) 組織結構 ( 二 ) 組織系統圖 14 中華民國 98 年中華郵政年報 14 16 24 30 24 25 26 26 27 27 28 29 29 一 組織系統二 董事 監察人 總經理 副總經理 各部門及分支機構主管資料三 公司治理運作情形 ( 一 ) 董事會運作情形 ( 二 ) 公司治理運作情形及其與上市上櫃公司治理實務守則差異情形及原因 ( 三 ) 揭露公司治理守則及相關規章之查詢方式 ( 四 ) 揭露其他足以增進對公司治理運作情形瞭解之重要資訊 ( 五 ) 內部控制制度執行狀況

More information

HEPA ( ) (1) (2)

HEPA ( ) (1) (2) 1 3 1 3 2 4 3 6 2 7 1 8 2 8 3 9 4 11 5 12 6 13 7 14 3 14 1 14 2 16 3 17 4 17 4 18 1 18 2 18 3 19 4 19 5 HEPA 19 5 20 1 20 2 21 3 22 4 23 5 24 1 40 2 45 1 1 25 2 26 3 27 1 29 2 29 3 29 4 30 5 30 6 30 7

More information

96030_catering.ai

96030_catering.ai 第45期 2009年6月 引言 體力處理操作 即人力提舉及搬運 在日常工作中是在所難免的 而不正確 的體力處理操作 容易導致肌肉筋骨勞損甚至身體受傷 2008年在飲食業 及旅遊業因提舉及搬運而受傷的意外數字佔整體約14%及20% 而業內一 些工作崗位經常涉及體力處理操作 例如 食肆的樓面和廚房員工 酒店的行李 員和房務員 領隊 導遊或司機 亦時常會協助旅客以人力提舉及搬運行李等 所以他們要緊記有關的危害控制方法和安全要點

More information

第三篇 第 10 章 - 管理者登入第 11 章 - 更改網路商店 Logo 第 12 章 - 系統設定第 13 章 - 商品上架第 14 章 - 付款方式設定第 15 章 - 出貨方式設定第 16 章 - 特價商品 oscommerce 103

第三篇 第 10 章 - 管理者登入第 11 章 - 更改網路商店 Logo 第 12 章 - 系統設定第 13 章 - 商品上架第 14 章 - 付款方式設定第 15 章 - 出貨方式設定第 16 章 - 特價商品 oscommerce 103 第三篇 第 10 章 - 管理者登入第 11 章 - 更改網路商店 Logo 第 12 章 - 系統設定第 13 章 - 商品上架第 14 章 - 付款方式設定第 15 章 - 出貨方式設定第 16 章 - 特價商品 103 電子商務網站經營與管理 10-11 - Logo 12-13 - 14-15 - 16 - 一 情境描述 - 店主的心聲 1. 2. / 104 3. 第三篇網路商店新店開幕

More information

《路得記》4章 1-23節

《路得記》4章 1-23節 路 得 記 4 章 本 章 主 題 : 信 實 慈 愛 的 神 帶 領 前 的 預 備 討 論 題 目 備 注 參 考 觀 察 : 帶 領 時 觀 察 題 討 論 約 10 分 鐘 何 人?who 本 章 主 要 人 物 : 波 阿 斯, 隱 名 的 近 親, 十 位 長 老, 這 段 聖 經 中 有 哪 些 人 物 出 何 地? where 城 門 的 衆 人 ; 路 得 ; 伯 利 恒 婦 女

More information

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 243,1052,272 791222101452 2014719 58339347 396634355 196413164 28269 26 27 28 29 () () () () () () () () () () () () () () () () () () ()

More information

穨japhkesch.PDF

穨japhkesch.PDF : 1.1? : : ( ) : What?,,,.. -->p.44-45 Why? : 1.2 : : ( ) : -->p.94-95 -->p.44-45 -->p.158-162 : ( ) : (1995) : : ( 1) ( 2) ( 3) ( 4) ( 5) ( 1) -1994 - - ( 2) - -, -, - ( 3) -1938 9

More information

低功率電波輻射性電機管理辦法 第十二條經型式認證合格之低功率射頻電機, 非經許可, 公司 商號或使用者均不得擅自變更頻率 加大功率或變更原設計之特性及功能 第十四條低功率射頻電機之使用不得影響飛航安全及干擾合法通訊 ; 經發現有干擾現象時, 應立即停用, 並改善至無干擾時方得繼續使用 前項合法通訊,

低功率電波輻射性電機管理辦法 第十二條經型式認證合格之低功率射頻電機, 非經許可, 公司 商號或使用者均不得擅自變更頻率 加大功率或變更原設計之特性及功能 第十四條低功率射頻電機之使用不得影響飛航安全及干擾合法通訊 ; 經發現有干擾現象時, 應立即停用, 並改善至無干擾時方得繼續使用 前項合法通訊, 使用說明書 TMAX 機車 在騎乘機車之前, 請務必仔細閱讀這本使用說明書 XP00 XP00A PW--T 低功率電波輻射性電機管理辦法 第十二條經型式認證合格之低功率射頻電機, 非經許可, 公司 商號或使用者均不得擅自變更頻率 加大功率或變更原設計之特性及功能 第十四條低功率射頻電機之使用不得影響飛航安全及干擾合法通訊 ; 經發現有干擾現象時, 應立即停用, 並改善至無干擾時方得繼續使用 前項合法通訊,

More information

下 ( 如困難腸梭菌或炭疽桿菌 ), 需使用肥皂或抗菌皂洗手 3. 根據 WHO 醫療照護機構手部衛生指引指出, 使用酒精性乾洗手液執行手部衛生比肥皂或抗菌皂所需花費的時間短 設置或攜帶方便 降低手部細菌或病毒數目的效果佳且較不傷手, 所以 WHO 建議醫療照護工作人員在雙手沒有明顯髒污以及沒有受到

下 ( 如困難腸梭菌或炭疽桿菌 ), 需使用肥皂或抗菌皂洗手 3. 根據 WHO 醫療照護機構手部衛生指引指出, 使用酒精性乾洗手液執行手部衛生比肥皂或抗菌皂所需花費的時間短 設置或攜帶方便 降低手部細菌或病毒數目的效果佳且較不傷手, 所以 WHO 建議醫療照護工作人員在雙手沒有明顯髒污以及沒有受到 牙科感染管制措施指引 衛生福利部疾病管制署 2015 年 4 月 29 日 壹 目的預防牙科醫療院所內發生感染事件, 同時使工作人員能即時妥善處理及採取適當之感染管制措施 貳 適用對象提供牙科醫療院所參考使用 ; 惟各院所對於指引之運用, 仍須依實際之可行性與適用性, 作適切修訂內化為作業流程所需, 以期落實執行 參 本指引為感染管制基本通則, 如發生疑似或確定為特定傳染病, 應遵循各傳染病防治工作手冊內容執行其特定疾病之防疫作為

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D2030312DD3CDC6E1C5E7CDBFB5C4B0B2C8ABD3EBBDA1BFB5D6B8B5BC>

<4D6963726F736F667420576F7264202D2030312DD3CDC6E1C5E7CDBFB5C4B0B2C8ABD3EBBDA1BFB5D6B8B5BC> 第 1 页 共 7 页 油 漆 喷 涂 的 安 全 与 健 康 指 导 2008 年 5 月 介 绍 本 指 导 是 为 建 立 安 全 工 作 习 惯 和 环 境 而 设 计 油 漆 喷 涂 是 一 个 危 险 的 过 程 油 漆 喷 涂 工 作 最 主 的 危 险 就 是 暴 露 于 危 险 的 物 质, 该 类 物 质 对 人 的 健 康 有 潜 在 的 危 害 在 油 漆 喷 涂 过 程 中

More information

2 3 13 17 22 26 1 2 8 100738 +86 (10) 8508 5000 +86 (10) 8518 5111 www.kpmg.com.cn 2006 4 2002 2006 1 28% 2006 17 8 500 2006 2006 2006 7 2.5 2 1 500 500 40% 500 10 16 14 12 10 8 6 4 2 2002-2006 5.1 5.9

More information

94 預防保健 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大?

94 預防保健 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大? 預防保健 93 第十二章 子宮頸健康全紀錄 / 引言 5 9118 18 HPV 1HPV HPV 問題一 : 臺灣婦女接受 子宮頸防癌抹片 檢查現況? 1 1331 5 6 94 預防保健 7 8 10 3 5 1 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大? 118 1 2 3 4 5 6 7 95 8 9 10 11 14 15 16 17 18

More information

3. 圖 解 策 略 (1) 利 用 流 程 圖 心 智 圖 分 類 表 等 圖 表 整 理 重 點, 並 分 析 重 點 的 關 係 (2) 分 析 文 意 脈 絡 結 構 圖, 了 解 脈 絡 的 關 聯 性 三 閱 讀 策 略 的 使 用 建 議 : 1. 教 學 使 用 建 議 ( 詳 見

3. 圖 解 策 略 (1) 利 用 流 程 圖 心 智 圖 分 類 表 等 圖 表 整 理 重 點, 並 分 析 重 點 的 關 係 (2) 分 析 文 意 脈 絡 結 構 圖, 了 解 脈 絡 的 關 聯 性 三 閱 讀 策 略 的 使 用 建 議 : 1. 教 學 使 用 建 議 ( 詳 見 從 閱 讀 到 寫 作 的 教 學 策 略 台 南 市 復 興 國 中 王 秀 梗 壹 閱 讀 策 略 介 紹 一 增 進 理 解 能 力 的 策 略 1. 審 題 策 略 : 尋 找 相 關 句 --- 尋 找 與 題 目 相 關 的 句 子 2. 提 問 策 略 : 提 問 文 章 重 要 內 容 概 念 3. 詮 釋 策 略 : (1) 讀 注 釋 ---- 利 用 注 釋 理 解 重 要 概

More information

% % % 獨立 廉正 專業 創新

% % % 獨立 廉正 專業 創新 101 99 102 101 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 99 102 8 4 34 11 101826 594 71.91% 160 19.37% 72 8.72% 101 100 27 18100 21 101 35 獨立 廉正 專業 創新 1. 7,290 8,677 26,180 26,011 1,272 1,346 142 157 7 7 1,757 1,795

More information

手部衛生 針扎預防與處理流程 隔離防護措施 藉由醫護人員雙手等污染環境 2

手部衛生 針扎預防與處理流程 隔離防護措施 藉由醫護人員雙手等污染環境 2 感染控制簡介 感控中心許秀繡感管師 大綱 手部衛生 針扎預防與處理流程 隔離防護措施 1 手部衛生 針扎預防與處理流程 隔離防護措施 藉由醫護人員雙手等污染環境 2 關心 請從洗手開始 洗 手 預防及控制醫療照護相關感染最簡單且最重要的方法 目的 : 避免增加感染機會 防止由醫護人員手部微生物造成院內傳播 減少高傳染性或頑固性細菌帶菌者之傳播 採取適當的防護措施減少醫療照護相關感染機會 3 1. 接觸病人前

More information

老人憂鬱症的認識與老人自殺問題

老人憂鬱症的認識與老人自殺問題 18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9

More information

公司治理重點摘要 3.1 股東大會審計委員會董事會薪酬委員會 董事會董事會組織 董事會職責 101 經營團隊 內部稽核

公司治理重點摘要 3.1 股東大會審計委員會董事會薪酬委員會 董事會董事會組織 董事會職責 101 經營團隊 內部稽核 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3 公司治理 21 22 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 公司治理重點摘要 3.1 股東大會審計委員會董事會薪酬委員會 3.1.1 董事會董事會組織 104 6 9 13 董事會職責 101 經營團隊 內部稽核 23 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 董事選舉 1% 董事及經理人薪酬 0.3% 6.1 104 避免利益衝突 3.1.2 審計委員會

More information

社團法人台灣感染管制學會空白簡報

社團法人台灣感染管制學會空白簡報 查核資料準備說明 ( 二 ) 實地查核模擬及因應方式 台北市政府衛生局 社團法人台灣感染管制學會 http://www.nics.org.tw/ 106 年 9 月 27 日 大綱 感染管制查核期程規劃 感染管制查核準備 實地查核模擬 實地查核 動線規劃 查核說明會自評表填寫書面資料準備 醫院簡報 人員介紹 流程說明 實地查核 實地查核作業 實地查核 社團法人台灣感染管制學會 實地查核作業原則 依受查醫院實際設置,

More information

目錄

目錄 2014 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 7 3.1 7 3.2 8 3.3 8 4 9 4.1 9 4.2 2014 10 4.3 11 5 16 5.1 16 5.2 18 5.3 20 5.4 21 6 22 6.1 22 6.2 23 6.3 24 6.4 25 6.5 26 6.6 27 6.7 27 6.8 27 7 28 7.1 28 7.2 29 7.3 30 7.4

More information

<30312D3233B2C4A451B4C1C2F9A4EBA55A2DA440AED52E696E6464>

<30312D3233B2C4A451B4C1C2F9A4EBA55A2DA440AED52E696E6464> 大發工業區廠商協進會第一屆第十二次理監事會議 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 活 恭賀 台郡科技股份有限公司 榮獲 績 優單 位獎 大連化學工業(股)公司大發廠 周鴻盛 課長 榮民工程 股 公司 大發事業廢棄物處理廠 許錦穆 先生 榮獲 績 優服務 人 員獎 社團法人高雄市大發工業區廠商協進會 顏德和理事長暨全體理監事 大發工業區服務中心黃滿清主任 仝賀 11 動報導 12

More information

CRE抗藥性檢測

CRE抗藥性檢測 醫療 ( 事 ) 機構因應中東呼吸症候群冠狀病毒感染症感染管制措施指引 衛生福利部疾病管制署 2014 年 4 月 29 日 壹 目的本份文件提供醫療機構工作人員於照護疑似或確定感染中東呼吸症候群冠狀病毒 (MERS-CoV) 病人時之參考 貳 前言在缺乏有效的藥物和疫苗的情形下, 控制此項疾病有賴於適當處置病人及其密切接觸者, 包括隔離疑似和確定病例 依據策略對感染管制的有效性 (effectiveness),

More information

投影片 1

投影片 1 v. s. Character ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) (1949 ) ( ) (1949-1964 ) ( )X (1965-1979) Snoopy ( )Y (1977-1984) ( ) A 34.3% A 28.1 A 1. ( ) A 2. ( ) A 3. ( ) 4. ( ) ( ) Hello Kitty 60% 1. 2. Kitty ( ) 1. ( ) KTV

More information

3. ( 41 ) 1 ( ) ( ) ( ) 2 (a) (b) ( ) 1 2 負責人是指負責處理保險代理人的保險代理業務的人士 業務代表是指代表保險代理人銷售保險產品的人士 如保險代理人聘用上述人士 ( 例如該保險代理人是法人團體 ), 則其負責人及業務代表須向保險代理登記委員會登記 保險代理

3. ( 41 ) 1 ( ) ( ) ( ) 2 (a) (b) ( ) 1 2 負責人是指負責處理保險代理人的保險代理業務的人士 業務代表是指代表保險代理人銷售保險產品的人士 如保險代理人聘用上述人士 ( 例如該保險代理人是法人團體 ), 則其負責人及業務代表須向保險代理登記委員會登記 保險代理 CB(1)1919/04-05(05) ( ) 2. ( ) 40% 50% 3. ( 41 ) 1 ( ) ( ) ( ) 2 (a) (b) ( ) 1 2 負責人是指負責處理保險代理人的保險代理業務的人士 業務代表是指代表保險代理人銷售保險產品的人士 如保險代理人聘用上述人士 ( 例如該保險代理人是法人團體 ), 則其負責人及業務代表須向保險代理登記委員會登記 保險代理登記委員會在決定某人是否適當人選時,

More information

40/60 AM Cardio 40/60 ... 4 Cardio 40/60... 4... 5... 5 :... 5... 5... 6 : Cardio 40/60... 6 / (Cardio 40)... 6 / (Cardio 60)... 6 :... 6 : GPS... 7 : Brytonsport.com... 8... 9 :... 9 GPS... 10... 11

More information

2 part 01 浴室 浴室收納原則 要在浴室用的東西一定要收在浴室 從內容物只剩一點的洗滌劑容器開始整理 減少相同物品的數量 多的物品只要 1~2 個就夠了 每天要用的東西別放在浴室櫃子裡

2 part 01 浴室 浴室收納原則 要在浴室用的東西一定要收在浴室 從內容物只剩一點的洗滌劑容器開始整理 減少相同物品的數量 多的物品只要 1~2 個就夠了 每天要用的東西別放在浴室櫃子裡 101 KANG SI 1010091 1. Home Economics. 康熹家政報報 101 KANG SI 第三期 24830 (02)2299-9006 (02)2299-9110 好書推薦 一天一點無壓力收納 : 600 萬網友推薦的實用整理聖經 本書簡介 600157 2 part 01 浴室 浴室收納原則 要在浴室用的東西一定要收在浴室 從內容物只剩一點的洗滌劑容器開始整理 減少相同物品的數量

More information

目錄

目錄 2013 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 6 3.1 6 3.2 7 3.3 7 4 8 4.1 8 4.2 2013 9 4.3 10 5 15 5.1 15 5.2 16 5.3 18 6 19 6.1 19 6.2 20 6.3 21 6.4 22 6.5 23 6.6 24 6.7 24 6.8 24 7 25 7.1 25 7.2 26 7.3 27 7.4 27 7.5

More information

2

2 4 1 2 第一節清末與國民政府時期的大陸保險市場 3 第二節中共建政初期的大陸保險市場 3 2001 24 4 第三節大陸保險市場的發展階段 5 4 1990 72-73 6 2-1 7 2-1 12 Trans America New York Life Met Life CIGNA Allianz AXA Gerling Scadinavia Samsung 8 第一節大陸保險法規的演進過程

More information

針扎危害管理計畫指引

針扎危害管理計畫指引 華 民 國 九 十 年 IOSH90-T-041 勞 工 安 全 衛 生 技 術 叢 書 針 扎 危 害 管 理 計 畫 指 引 行 政 院 勞 工 委 員 會 勞 工 安 全 衛 生 研 究 所 針 扎 危 害 管 理 計 畫 指 引 召 集 : 戴 基 福 審 稿 者 : 劉 紹 興 張 錦 輝 劉 靜 芸 葉 文 裕 編 輯 召 集 : 何 啟 功 編 輯 者 : 何 啟 功 蔡 季 君 鄭

More information

Microsoft Word - 文件1

Microsoft Word - 文件1 染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全

More information

2/158

2/158 . 1/158 2/158 .- ().. 3/158 4/158 . 5/158 6/158 7/158 http://140.124.100.107/dcse/ 8/158 9/158 - 10/158 . A. B. C. D. E. F. 11/158 12/158 **** 13/158 A.B 14/158 15/158 16/158 17/158 機械危害-機械捲入點 定義 In-running

More information

侵入性醫療 感染管制作業建議 衛生福利部疾病管制署 2017 年 12 月

侵入性醫療 感染管制作業建議 衛生福利部疾病管制署 2017 年 12 月 侵入性醫療 感染管制作業建議 衛生福利部疾病管制署 2017 年 12 月 CONTENT 周志浩署長序手部衛生基本無菌技術醫療器材之消毒與滅菌內視鏡穿刺及注射切片醫學影像導管放置牙科編輯委員名單誌謝名單 I 1 15 21 44 50 54 57 61 72 80 82 序 隨著醫療技術進步, 病人接受侵入性醫療處置的機會增加, 加上我國健康照護體系提供完善且方便的醫療, 使高年齡層及免疫功能不全等醫療照護相關感染的易感族群增多,

More information

Session 15-Col-1.pdf

Session 15-Col-1.pdf 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 5 15 1 5 15 2 5 15 3 5 15 5 5 15 6 167 1 5 15 1 2 3 4 5 15 2 5 15 3 5 6 5 15 5 168 7 5 15 6 8 1 2 3 4 1 2 3 169 3 --- 4 170 171 5 15 1 5 15 1 172 5 15 1 1 2 3 4 5 173 5 15

More information

03-

03- 新制醫院評鑑資料表 第三章 病人權利及病人安全醫院名稱 :ˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍ 聯絡電話 :ˍˍˍˍˍˍˍˍ 填表負責人 :ˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍ 職稱 :ˍˍˍˍˍˍˍˍ I. 病人權利之保障 備註 : 以下題目若無法有確定之回答, 則可勾選 備註, 並加以說明 ( 請控制在 50 字以內 ) A. 是否訂定保障病人權利相關辦法? B. 是否提供具體措施協助病人獲取治療資訊? C. 是否向病人適當說明病情及治療方式

More information

Microsoft Word - 3圓來如此.doc

Microsoft Word - 3圓來如此.doc 局 長 序 精 進 教 學 是 教 育 部 近 幾 年 推 動 教 育 改 革 的 重 點, 本 市 國 民 教 育 輔 導 團 數 學 領 域 能 夠 進 行 整 體 性 的 規 劃, 強 調 資 源 整 合 專 業 實 踐 重 質 不 重 量, 並 將 輔 導 工 作 聚 焦 在 精 進 教 師 課 堂 教 學 能 力 傳 遞 教 育 政 策 與 新 知, 及 推 展 創 新 教 學 之 發 展

More information

<4D F736F F F696E74202D F A67EC2E5B07CB750AC56BADEA8EEAC64AED6B0F2B7C7A4CEB5FBA4C0BBA1A9FA2E707074>

<4D F736F F F696E74202D F A67EC2E5B07CB750AC56BADEA8EEAC64AED6B0F2B7C7A4CEB5FBA4C0BBA1A9FA2E707074> 醫院感染管制 查核基準及評分說明 依 醫院感染管制查核作業說明會 101 年 4 月 5 ~ 6 日 辦理說明 主講人 : 馬偕醫院李聰明醫師馬偕醫院姜秀子組長 主講人簡介 馬偕醫院李聰明醫師 馬偕醫院感染科 / 感染管制中心主任醫師 台灣感染管制學會理事長 姓名姜秀子 主講人簡介 學歷高雄醫學院護理系 現職馬偕醫院感染管制中心組長 經歷 1992/6- 迄今馬偕醫院感染管制 1991/5-1992/6

More information

A12 港聞 Image Size: 158.1cm-sq(9.7cm x 16.3cm) Ad-Value: HKD19,544 Sing Tao Daily Circulation / Reach: 73,000 Word Count.: 551 性病倡列須呈報傳染病

A12 港聞 Image Size: 158.1cm-sq(9.7cm x 16.3cm) Ad-Value: HKD19,544 Sing Tao Daily Circulation / Reach: 73,000 Word Count.: 551 性病倡列須呈報傳染病 P10 Local Image Size: 230.7cm-sq(13.9cm x 16.6cm) Ad-Value: HKD23,665 The Standard Author: Phila Siu Circulation / Reach: 43,000 Word Count.: 382 Sex-disease screening urged in HIV battle A12 港聞 Image

More information

本月專題 科學新聞判讀力 Article.aspx?a= 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace https://www.you

本月專題 科學新聞判讀力 Article.aspx?a= 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace https://www.you / 嚇死我了 這些究竟能不能吃?/ 嚇死我了 這些究竟能不能吃? 文 / 李暉 食安與媒體 2010 73 14 科學研習 OCT 2016 No.55-10 本月專題 科學新聞判讀力 1 2 2014 3 53-3 http://www.ntsec.gov.tw/user/ Article.aspx?a=2657 2016 5 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace

More information

( )... 5 ( ) ( )

( )... 5 ( ) ( ) 2016 大學校院招收大陸地區學生聯合招生委員會 71005 臺南市永康區南臺街 1 號 E-mail:rusen@stust.edu.tw WEB:http://rusen.stust.edu.tw TEL:+886-6-2435163 FAX:+886-6-2435165 2 0 1 6 0 1 1 9 2016... 2... 3... 5 ( )... 5 ( )... 5 1... 6 2...

More information

家具使用說明書_實體版2016.9

家具使用說明書_實體版2016.9 續上頁 居家甲醛對策 保持室內空氣流通 甲醛會緩慢地釋放於空氣中 因此平時就需保持室內空氣流通 尤其新居落成時 請盡量將窗子開到最大 以利通風透氣 由於室內溫度 溼度升高時 會大量釋放甲醛 在夏季或梅雨季節 室內經常長時間處於密閉狀態 請特別謹慎注意 此外 若屋內有數個窗戶時 建議保持至少2 扇窗的通風 收納家具用游離甲醛吸附紙/4入 160元 主成分為多孔天然礦石與紙漿 並添加具吸附 分解效果的胺基酸

More information

臺南市 區 國小〈中〉辦理104年度性教育(含愛滋病防治)宣導活動成果

臺南市   區     國小〈中〉辦理104年度性教育(含愛滋病防治)宣導活動成果 台 南 市 立 新 市 國 中 104 年 度 性 教 育 實 施 計 畫 壹 依 據 一 依 據 教 育 部 100 年 6 月 28 日 臺 訓 ( 三 ) 字 第 1000109280 號 函 辦 理 貳 目 標 : 一 厚 植 性 別 平 等 的 理 念, 維 護 人 格 尊 嚴, 建 立 無 性 別 歧 視 的 教 育 環 境 二 提 供 師 生 及 家 長 性 教 育 ( 含 愛 滋 病

More information

二 流行病學狂犬病是全球性的疾病, 全世界都有病例, 主要發生於非洲 亞洲 拉丁美洲及中東等地區 世界衛生組織 (WHO) 指出, 每年估計約有 55,000 死亡病例, 其中僅印度就約占 20,000 例, 非洲約占 24,000 例, 但在許多國家人類狂犬病死亡數可能嚴重低估 [4,5] 臺灣自

二 流行病學狂犬病是全球性的疾病, 全世界都有病例, 主要發生於非洲 亞洲 拉丁美洲及中東等地區 世界衛生組織 (WHO) 指出, 每年估計約有 55,000 死亡病例, 其中僅印度就約占 20,000 例, 非洲約占 24,000 例, 但在許多國家人類狂犬病死亡數可能嚴重低估 [4,5] 臺灣自 醫療 ( 事 ) 機構照護狂犬病例 之感染管制措施指引 2013/08/13 訂定 壹 目的本份文件係參考國際間相關指引, 並整合國內狂犬病防治工作手冊 標準防護措施 人畜共通傳染病臨床指引等有關資訊, 提供醫療機構工作人員於照護狂犬病確定或疑似病例時之參考 貳 前言雖然目前文獻資料皆未有因照護狂犬病確定病例而感染的案例發生, 但因為狂犬病毒可能存在病人的淚液 唾液 組織液等體液當中, 因此醫療照護工作人員執行照護工作時,

More information

編輯要旨 一 教育部為了協助本國失學民眾 新住民及 其他國外朋友 有系統的學習華語文的 聽 說 讀 寫 算等識字能力及跨文化 適應 以培養具有基本公民素養的終身學 習者 特別委託新北市政府教育局新住民 文教輔導科團隊編輯本教材 二 依據上述目的 本教材共有六冊 並分為 六級 分級及單元名稱詳如下表

編輯要旨 一 教育部為了協助本國失學民眾 新住民及 其他國外朋友 有系統的學習華語文的 聽 說 讀 寫 算等識字能力及跨文化 適應 以培養具有基本公民素養的終身學 習者 特別委託新北市政府教育局新住民 文教輔導科團隊編輯本教材 二 依據上述目的 本教材共有六冊 並分為 六級 分級及單元名稱詳如下表 基 本 識 字 教 材 第 5 冊 高 一 級 教 育 部 編 印 編輯要旨 一 教育部為了協助本國失學民眾 新住民及 其他國外朋友 有系統的學習華語文的 聽 說 讀 寫 算等識字能力及跨文化 適應 以培養具有基本公民素養的終身學 習者 特別委託新北市政府教育局新住民 文教輔導科團隊編輯本教材 二 依據上述目的 本教材共有六冊 並分為 六級 分級及單元名稱詳如下表 第一冊 第二冊 第三冊 第四冊 第五冊

More information

臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4

臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4 臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99

More information

1

1 磁軌式讀卡機 1288 系列 使用手冊 Version 1.0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1288 MSR Micro controller : With Decoder Open Visual COM port to read data (UART Interface) From 1288 Or direct control 1288 by sending Command

More information

untitled

untitled R ( ) .5..5 2.. 2.. 2 4 5 7 7 7 7 7 8 8 8 0 0 2 4 5 5 5 7 8 8 PC 0 安全注意事項及緊急處理方法 請務必遵守 警告 發生異常或故障時 應立即停止使用 拔 下電源插頭 恐會導致冒煙 起火 觸 電 異常或故障事例 即使接上電源開關有時也不會運轉 插拔電源線時 有時通電有時不通電 運轉中 有燒焦味或異音 本體部分變形或異常發熱 請立即連絡服務站進行檢查及修理

More information

課程大綱 前言 長期照護機構感染管制概論 防治建議與感染管制措施

課程大綱 前言 長期照護機構感染管制概論 防治建議與感染管制措施 長期照護機構感染管制 吳麗鴻 社團法人臺灣感染管制學會秘書長暨中區會長秀傳醫療社團法人秀傳紀念醫院感管組 2015.10 課程大綱 前言 長期照護機構感染管制概論 防治建議與感染管制措施 前言 照護機構的形成係由最初為方便照顧健康 不良 生活起居需要照顧的人, 由機構提 供 24 小時的照護服務開始 現今家庭結構改變, 家中若有失能者, 家 人常無法兼顧而選擇將失能者送至長期照 護機構照顧 ; 除能讓需被照護者依需求得到適當的照護外,

More information

100年版醫院評鑑基準人力試算

100年版醫院評鑑基準人力試算 107 年度醫院感染管制查核基準 醫院感染管制查核醫院說明會 4 月 24 日 ( 中區 ) 李聰明院長若瑟醫院 4 月 25 日 ( 北區 ) 李聰明院長若瑟醫院 4 月 27 日 ( 南區 ) 陳垚生部長高雄榮民總醫院 1 107 年醫院感染管制查核項目一覽表 大項項目數可選項目 1 落實執行感染管制措施 6 0 2 確實執行衛材之清潔 消毒 滅菌及環境清消 3 1 3 落實抗生素抗藥性管理 3

More information

X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種

X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種 06 2015 7 511 72 92? 2010? X 傳統育種技術 1960 1980 30 60 20 分子育種技術 5 10 3 5 基因改良育種 2015 7 511 07 改良後的基因及其生產的蛋白質都需經過嚴格的動物及田間生物安全試驗才會上市, 程序就跟新藥一樣 20 基改產品禁得起考驗 12 2013 1.75 50 1 5 1996 80 2013 156 35 21 6 90 08

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation 實習生感染管制簡介 第一單元 第二單元 第三單元 傳染病通報簡介 針扎事件處理 醫院感染管制基本概念 東元綜合醫院 感染管制組 第一單元法定傳染病通報簡介 通報時限 : 醫師診斷日至衛生局收到傳染病個案報告單之時間診斷日期為醫師於病歷上紀錄疑似或確定傳染病之日期 傳染病監測通報及防治 由第一位發現傳染病之診治醫師, 負責通報 例假日或平時 - 若遇傳染病突發流行或屬重要緊急之傳染病 (24 小時內通報者

More information

45.4%

45.4% 45.4% / : 1. 2. 3. :2D 1. 2. 3. 4.. 5. Knowledge // Skill (Performance Indicator) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.. Ability.. 1. 2. 3. 4. 5. () 1. 5 2. 7 3. 3 4. / 1. 3 2. 5 3. 4. / 1. 1 2. 3 3. 4. 5. 7070 1. 2.

More information

ZT0102_Cb-00封面

ZT0102_Cb-00封面 50Hz Your Peace of Mind is Our Top Priority Qwik Jon Ulitma Drain Pump 202 132, 133... 3 Qwik Jon 103... 7... 13... 17 1 : 2012 Zoeller Qwik Jon Ulitma 202 ----- 6 7 3 9.6 m /hr Qwik Jon 103 270 271 117

More information

Microsoft PowerPoint - 異常事件管理20101106 [相容模式]

Microsoft PowerPoint - 異常事件管理20101106 [相容模式] 異 常 事 件 管 理 紀 淑 靜 2010.11.06 1 異 常 事 件 管 理 一 前 言 二 病 人 ( 個 案 ) 為 中 心 的 思 維 三 機 構 中 常 見 的 異 常 事 件 四 異 常 災 害 形 成 的 原 因 五 異 常 事 件 預 防 的 意 義 六 跌 倒 高 危 險 群 的 評 估 七 異 物 梗 塞 八 異 常 事 件 處 理 流 程 九 案 例 分 析 十 結 語

More information

財金資訊-82期.indd

財金資訊-82期.indd / ( ) ( ) (waterfall model) (spiral model) 1 (output) (input) 1 www.fisc.com.tw 27 Barry Boehm 1988 2 (prototype) (agile) 2 ( ) 3 3 ( ) 28 / No.82 / 2015.04 (software testing) (peer review) ( ) V ( 4 )

More information

愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境

愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境 愛滋治理與在地行動 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 王蘋 ( 主持人 ) 張正學 愛滋 ( )15 愛滋 185 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境 2011 186 愛滋治理與在地行動 責任 (MSM) MSM 2011 2 187 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 粗糙的年齡劃分 ISO( ) ( :. )!!

More information

<4D F736F F F696E74202D203939B750AC56BADEA8EEB0F2A5BBBB7BC3D128A6E6AC46A448ADFB292E707074>

<4D F736F F F696E74202D203939B750AC56BADEA8EEB0F2A5BBBB7BC3D128A6E6AC46A448ADFB292E707074> 課程目標 感染管制 感染管制基本認識 管制基本認識 新進人員篇新進人員篇-非醫護( 非醫護(事)人員 人員 感染管制小組 游惠君感管師 羅東博愛醫院 感染管制在職教育時數標準 對象 單位 新進人員時數 一年以上之 在職員工時數 非醫 護人 員 勞安室 一般行政人員( 勞安室 一般行政人員( 包含 批價人 員 資訊室) 員 資訊室) 社工人員( 社工人員( 包含志工) 包含志工) 外 包 單 位 (

More information

Microsoft PowerPoint 洗手與隔離防護措施2 [相容模式]

Microsoft PowerPoint 洗手與隔離防護措施2 [相容模式] 洗手與隔離防護措施 護理部 05-30-2011 更新 1 大綱 醫療照護相關感染的傳播方式 手部衛生認證計畫 手部衛生執行的理由 時機 及作法 戴手套與洗手的關係 個人防護器具 呼吸道衛生 / 咳嗽禮儀 病人安置 病人照護設備 環境控制 被服及洗衣 其他注意事項 2 醫護人員的雙手是 傳播院內細菌最常見的媒介 1. 微生物存活在病人皮膚及週遭環境 2. 微生物從病人傳播到醫護人員手上 3. 微生物在醫護人員手上存活

More information

行政法概要 本章學習重點 本章大綱 第一節行政作用之概念 第二節行政作用之分類 一 行政程序法 第三節行政作用法之範圍 第四節行政作用之私法 行為 二 行政罰法三 行政執行法一 源起二 類型 第五節行政作用中的非 權力行為 一 類型 二 事實行為 第六節行政作用之內部 行為 一 行政規則

行政法概要 本章學習重點 本章大綱 第一節行政作用之概念 第二節行政作用之分類 一 行政程序法 第三節行政作用法之範圍 第四節行政作用之私法 行為 二 行政罰法三 行政執行法一 源起二 類型 第五節行政作用中的非 權力行為 一 類型 二 事實行為 第六節行政作用之內部 行為 一 行政規則 第 6 章 行政作用及其分類 行政法概要 本章學習重點 1. 2. 本章大綱 第一節行政作用之概念 第二節行政作用之分類 一 行政程序法 第三節行政作用法之範圍 第四節行政作用之私法 行為 二 行政罰法三 行政執行法一 源起二 類型 第五節行政作用中的非 權力行為 一 類型 二 事實行為 第六節行政作用之內部 行為 一 行政規則 二 內部指令 CHAPTER 6 行政作用及其分類 內文教學區 1 行政法概要

More information

投影片 1

投影片 1 長期照護機構 手部衛生與隔離措施 主講人 馬偕醫院感染管制中心姜秀子組長 主講人簡介 姓名姜秀子 學歷高雄醫學院護理系 現職馬偕醫院感染管制中心組長 經歷 1992/6- 迄今馬偕醫院感染管制 1991/5-1992/6 馬偕醫院內科加護病房 1991/6 高醫護理系畢 電子郵件 hideko@ms1.mmh.org.tw 學習目標 暸解手部衛生及手套使用內容 暸解隔離措施內容 提升醫療品質 確保住民安全

More information

防疫學苑系列 011 Handbook of Tuberculosis Contact Investigation 調查手冊 ... 2.. 7...13...15...20...20...26...29...41...43...54...62...66...72 4 5 / 6 7 8 1. 2. 3 9 1. 2. 3. 4. 10 (1) heroin smack morphine Opium

More information

2010/03 1. 2. 3. .. . 14 * (Certification) Certification) 1. 2. 3. ( 5~15%) 4. 5. 20% 企業看證照 具加分效果 機械專業證照至今已獲得120家機械相關企業的認同與支持 企業表達認同的具體作法包含 給予獲證考生優先面試的機會 運用此認證 作為公司招募員工時確保所錄取之新 人基本能力的方式 鼓勵員工報考 提升專業能力

More information

目 錄 第 壹 章 緒 論 1 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機..1 第 二 節 研 究 目 的..2 第 三 節 研 究 流 程..2 第 貳 章 文 獻 探 討 2 第 一 節 人 身 保 險 理 論.. 2 第 二 節 人 身 保 險 業 保 險 商 品 設 計 自 律 規 範. 4

目 錄 第 壹 章 緒 論 1 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機..1 第 二 節 研 究 目 的..2 第 三 節 研 究 流 程..2 第 貳 章 文 獻 探 討 2 第 一 節 人 身 保 險 理 論.. 2 第 二 節 人 身 保 險 業 保 險 商 品 設 計 自 律 規 範. 4 朝 陽 科 技 大 學 保 險 金 融 管 理 系 103 學 年 度 保 險 實 務 專 題 報 告 指 導 教 授 : 余 祖 慰 老 師 助 你 好 孕 - 不 孕 症 保 險 班 級 : 保 四 A 學 生 : 何 珮 甄 褚 哲 亞 陳 彥 燈 夏 欣 蓮 盧 韋 安 陳 維 揚 目 錄 第 壹 章 緒 論 1 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機..1 第 二 節 研 究 目 的..2

More information

2005 New Guidelines for CPR & ECC

2005 New Guidelines  for CPR & ECC 壓瘡相關之 感染管制措施 感染管制室鄧碧珠臺北醫學大學附設醫院 105 年 5 月 14 日 1 醫療照護相關感染是什麼? 是指與醫療處置措施 治療 或其它事件相關的感染 不單指發生於病人, 還包括醫療工作人員 院內感染 (NI)= 醫療照護相關感染 (HAI) 前言 社會大眾認為 : 醫院是治療疾病的場所, 住院期間絕不容發生新的感染症 - 病患基本權利 (Right) 感染管制系統作的好的話,

More information

行政院衛生署嘉南療養院員工服務手冊

行政院衛生署嘉南療養院員工服務手冊 行 政 院 衛 生 署 嘉 南 療 養 院 新 進 員 工 服 務 手 冊 ( 院 內 網 頁 篇 ) 中 華 民 國 一 O 一 年 二 月 目 錄 項 次 主 題 一 醫 院 介 紹 二 使 命 願 景 核 心 價 值 與 信 念 三 組 織 架 構 四 首 長 副 首 長 介 紹 五 新 進 人 員 報 到 應 準 備 事 項 明 細 表 六 員 工 到 離 職 手 續 七 各 項 證 明 (

More information

untitled

untitled 讀 麗 老 讀 麗 老 北 立 北 立 北 立 北 樂 行 館 落 http://violetyun.blogspot.com su200@sude.tpc.edu.tw 0922278759 不 力 讀 領 領 讀 讀 葉 讀 讀 葉 力 讀 來 朗 讀 靈 ~ 讀 了 朗 了 讀 靈 讀 不 說 利 蘭 讀 金 不 讀 識 力 讀 鍊 讀 力 力 裡 力 量 讀 理 力 讀 理 力 讀 力 讀

More information