东 南 国 防 医 药 年 $ 月 第 1$ 卷 第 期 8 6#! 1$8 来 看 训 练 伤 发 生 呈 现 双 峰 态 势 每 年 月 及 月 是 发 病 高 峰 期 2 伤 病 类 型 以 软 组 织 损 伤 为 主 急 性 骨 关 节 损 伤 其 次 新 兵 训 练 伤 的 规 律 亦 呈

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1 ! <N<! 东南国防医药 <LIO 年 6 月第 I6 卷第 O 期!J J - ] # & B # " 5" & #3 I6#: O#J <LIO!综!!述! 我军军事共同科目训练伤研究现状 滕!腾I 综述!陈锦华<!吴爱平O 审校!!! 摘要"!本文系统阐述了军事共同科目训练伤的好发部位&好发时段&致伤科目&致伤因素等#并提出了具体的预防措 施!!! 关键词"!军事共同科目'训练伤'现状'预防!!! 中图分类号"!DN<I 6O!!! 文献标志码"!C!!- #IL OPFP 8 Q & IF@< <@IR <LIO LO L<>!!军事训练伤 I 是军事训练直接导致的参训人 裂 过重&超重的官兵因下肢要承受更多的重量#更 员的组 织 器 官 功 能 障 碍 或 病 理 改 变# 简 称 军 训 容易受到下肢损伤 长跑&负重&重复训练动作均是 伤- 降低训练伤的发生率与官兵自身健康&训练 导致下肢受伤的重要原因 科目的顺利实施&军队战斗力的维护与提升&减少国 A DB器官损伤B主要包括头部&胸部&腹内等脏器 家因此而造成的经济负担紧密相关#因此国内外研 损伤 军人在训练倒功时#容易发生颅脑损伤 6 究也日益重视 因各国军队军事训练目的&内容&方 外鼻突出于面部#容易受到损伤#如鼻软组织损伤& 式的不同#国内外训练伤发生率差异较大#据报道# 鼻骨骨折&鼻出血等 F 脏器损伤相关方面的报道 我军目前全年训练伤发生率为 I6 Lb < 较少#一般是由于过度训练超过机体承受能力#导致 军事共同科目训练是战斗力形成的基础#也是各军 急性多器官功能紊乱和衰竭#如急性脑缺氧&急性肾 兵种的主要致伤科目#加强对其训练伤特点及预防 cp 月份炎热季节#在 措施的研究#具有重要的现实意义#故本文就该领域 高强度训练后大量出汗&严重脱水#表现为恶心&呕 的研究进展做一综述 #病情发展迅速 因此#不能忽 AB好发部位 略了及时抢救#否则后果严重#极易导致休克或死 亡 金玉明等 N 研究表明#新兵在高温高湿环境中!!训练伤在全身各部位都有可能发生 黄昌林 等 I 将训练伤划分为软组织损伤&骨关节损伤和器 官损伤 A AB 软组织损伤 B 分为擦伤&挫伤& 滑囊炎等 IL 项 最常发生的类型依次为挫伤&创伤性滑膜炎和 擦伤 其中擒拿格斗易引起软组织挫伤#6 公里越 野易引起创伤性滑膜炎#匍匐等技战术动作易引起 擦伤#>LL 米障碍和搬抬重物易引起腰肌劳损 O A CB骨关节损伤B主要为上下肢和胸腹部&腰背部 的骨关节部位#症状包括骨折&关节脱位&关节扭伤 等 其中急性骨折与骨科常见的急性损伤基本一 致#故报道较少'而过劳性骨折多以下肢骨折为主# 集中于跖骨&胫腓骨等 > 这主要是由于长期&持 续&反复的军事训练造成肌肉过度疲劳而不能及时 吸收震动#将应力传导至骨骼#造成小的骨折或骨 训练后#其血尿阳性率&血红蛋白尿阳性率&蛋白尿 乙酰 d 氨基葡萄糖苷水解酶 8 肌酐异 阳性率&: 2 常率&尿视黄醇结合蛋白异常率等指标的异常率均 明显高于老兵#表明长期坚持军事训练可使高温高 湿训练后肾损伤维持在较低水平 中暑也属于军事 训练伤中的器官损伤#有报道称其在器官损伤的构 成比中高达 <PFb < #虽经及时处理可完全治愈# 但严重者可能危及生命#是目前军事训练伤中死亡 率最高的一类损伤 CB好发时段!!主要集中于强化训练期#如新兵入伍&考核前& 集训期&演习等 黄昌林等 < 报道#新兵入伍第一 年出现的损伤率普遍高于老兵#<LIL 年度对 >6FI 名新兵抽样调查发现#发生军事训练伤 PP6 例#发生 作者单位# I O6LL<6 福建福州#福建医科大学公共卫生学 O6LL<6 福建福州#南京军区福州总医院 院'< 医务部质管科统计室'OO6LL<6 福建福州#南 京军区福州总医院分院 通讯作者# 吴爱平#4 $ Q & X W\ & $ 率为 <I Nb#明显高于同年非新兵军事训练伤的发 生率#且高于 <LLP 年度新兵军事训练伤发生率 而 随入伍时间的延长#训练伤的发生率逐步降低#提示 应将新兵作为训练伤防范的重点人群 就发病月份

2 东 南 国 防 医 药 年 $ 月 第 1$ 卷 第 期 8 6#! 1$8 来 看 训 练 伤 发 生 呈 现 双 峰 态 势 每 年 月 及 月 是 发 病 高 峰 期 2 伤 病 类 型 以 软 组 织 损 伤 为 主 急 性 骨 关 节 损 伤 其 次 新 兵 训 练 伤 的 规 律 亦 呈 现 双 峰 型 的 态 势 第 1 次 高 峰 约 出 现 于? 周 第 次 高 峰 约 出 现 于? 周 以 后 随 着 训 练 时 间 的 延 长 训 练 伤 的 发 生 呈 平 稳 状 态 就 发 生 季 节 来 看 主 要 集 中 在 夏 冬 季 夏 季 的 11 发 生 率 更 高 D9; 等 对 两 千 多 名 士 兵 进 行 研 究 发 现 在 平 衡 了 年 龄 体 重 体 重 指 数 < 训 练 量 等 指 标 后 美 军 在 夏 季 的 伤 病 率 依 然 高 于 秋 冬 季 因 此 认 为 季 节 和 气 温 是 独 立 的 危 险 因 素 郑 天 灵 报 道 也 验 证 了 这 一 观 点 认 为 训 练 伤 发 生 相 对 集 中 在 第 二 第 三 季 度 这 与 在 此 期 间 开 展 新 官 兵 集 训 野 外 驻 训 等 有 关 刘 莉 等 认 为 夏 冬 季 温 度 过 高 或 过 低 多 雨 且 湿 度 过 大 是 训 练 伤 的 多 发 天 气 致 伤 科 目 通 常 认 为 通 过 障 碍 器 械 体 操 投 弹 $ 公 里 越 野 擒 敌 是 军 事 教 学 和 训 练 中 运 动 损 伤 的 多 发 项 目 通 过 障 碍 损 伤 米 障 碍 中 跳 越 矮 墙 通 过 独 木 桥 蹬 跃 高 台 容 易 受 伤 $ 米 障 碍 训 练 中 攀 跃 绳 梯 钻 越 洞 孔 和 跨 越 梯 式 杠 是 损 伤 多 发 环 节 器 械 操 训 练 损 伤 其 中 单 双 杠 练 习 较 容 易 受 伤 主 要 受 伤 部 位 为 上 肢 各 关 节 和 腰 部 容 易 扭 伤 脱 位 骨 折 及 损 伤 神 经 和 韧 带 多 位 学 者 也 对 其 给 1$ 予 了 关 注 傅 岩 利 等 报 道 双 杠 训 练 致 肩 锁 关 节 脱 1 位 赵 军 舰 等 认 为 单 杠 训 练 易 发 生 尺 桡 骨 双 骨 1 折 刘 义 华 发 现 木 马 训 练 导 致 肘 关 节 脱 位 欧 阳 文 纬 等 对 官 兵 臂 丛 神 经 损 伤 的 情 况 进 行 报 道 指 出 动 作 不 科 学 的 撑 臂 俯 卧 撑 和 引 体 向 上 容 易 致 伤 投 弹 训 练 投 弹 姿 势 是 上 臂 投 掷 性 骨 折 的 首 要 因 素 受 伤 时 间 一 般 在 投 弹 训 练 的 第 1? 天 训 练 强 度 过 大 采 用 跑 步 投 弹 姿 势 较 易 发 生 训 练 伤 12 刘 大 雄 等 通 过 技 术 手 段 分 析 出 投 弹 时 可 能 发 生 骨 折 的 角 度 范 围 应 为 躯 干 与 上 臂 夹 角 2 A?1A 手 臂 角 度 范 围 A?2$A 而 肩 臂 角 在 A 左 右 - 长 跑 训 练 减 少 单 次 跑 步 距 离 控 制 周 跑 步 次 数 逐 步 增 加 跑 步 距 离 可 以 有 效 减 少 下 肢 训 练 伤 的 发 生 ; 1 经 过 对 名 女 兵 和 1 名 男 兵 的 观 察 将 日 常 训 练 的 跑 步 距 离 从 $ 公 里 降 到 公 里 并 引 入 米 跑 和 米 跑 的 干 预 训 练 在 干 预 后 总 体 训 练 伤 降 低 了 > 等 报 道 芬 兰 国 防 军 士 兵 的 跑 成 绩 集 中 于? $ 米 认 为 入 伍 前 跑 成 绩 超 过 米 的 士 兵 患 骨 骼 肌 方 面 疾 病 的 概 率 更 低 另 外 孙 建 国 等 研 究 了 $ 公 里 跑 中 不 同 距 离 对 训 练 伤 的 影 响 发 现 入 伍 后 在 第 一 次 越 野 跑 训 练 时 受 伤 者 例 在 起 跑 后 $ 米 内 无 受 伤 者 $?1$ 米 受 伤 者 2 例 1$? $ 米 受 伤 者 例 而 $ 米 以 后 才 受 伤 者 仅 例 故 认 为 官 兵 损 伤 主 要 集 中 在 起 跑 后 的 $? $ 米 - 致 伤 因 素 国 内 外 对 发 生 训 练 伤 的 各 种 相 关 因 素 均 有 报 道 归 纳 起 来 有 组 训 情 况 营 养 情 况 自 身 体 质 心 理 状 况 训 练 中 的 医 务 监 督 等 几 个 方 面 - 组 训 情 况 军 人 是 一 个 需 要 在 各 种 恶 劣 条 件 下 进 行 高 强 度 训 练 且 对 训 练 成 绩 有 严 格 要 求 的 特 殊 群 体 因 此 相 对 于 其 他 人 群 更 容 易 在 训 练 和 运 动 中 受 伤 首 先 高 强 度 的 重 复 训 练 对 人 体 各 组 织 器 官 都 有 一 定 的 破 坏 作 用 而 这 只 能 通 过 足 够 的 休 息 才 可 以 复 原 和 增 强 倘 若 休 息 不 够 容 易 造 成 训 练 伤 其 次 与 一 般 的 运 动 健 身 不 同 军 事 训 练 中 的 某 些 科 目 如 攀 爬 倒 功 器 械 障 碍 等 具 有 相 当 的 技 术 性 和 危 险 性 如 注 意 力 不 集 中 未 掌 握 动 作 要 领 或 保 护 不 够 极 易 发 生 训 练 伤 再 次 存 在 特 定 考 核 机 制 考 核 成 绩 与 连 队 荣 誉 等 有 关 使 得 某 些 干 部 急 于 求 成 或 官 兵 怕 影 响 集 体 而 加 大 训 练 量 这 更 容 易 造 成 训 练 伤 最 后 还 有 着 装 天 气 地 形 等 众 多 因 素 均 是 训 练 伤 发 生 的 相 关 因 素 此 外 训 练 场 地 过 硬 训 练 设 施 老 旧 训 练 中 欠 缺 保 护 意 识 注 意 力 不 集 中 或 因 科 目 难 度 大 而 未 掌 握 动 作 要 领 盲 目 加 大 训 练 量 长 时 间 重 复 单 一 动 作 未 充 分 做 好 准 备 活 动 着 装 尤 其 是 鞋 子 不 适 合 穿 着 等 也 与 训 练 伤 有 关 - 营 养 状 况 及 时 足 量 地 补 充 各 种 营 养 对 于 增 强 体 能 延 缓 疲 劳 产 生 减 缓 训 练 疲 劳 加 快 身 体 恢 复 以 及 提 高 训 练 成 绩 都 具 有 重 要 作 用 训 练 所 需 营 养 主 要 包 括 蛋 白 质 糖 脂 肪 维 生 素 矿 物 质 等 其 中 蛋 白 质 是 肌 肉 增 长 维 持 健 康 减 少 疲 劳 的 重 要 成 分 糖 是 供 给 能 量 的 主 要 来 源 脂 肪 可 提 供 能 量 保 护 器 官 维 生 素 和 矿 物 质 是 维 持 生 理 功 能 生 $ 化 代 谢 所 必 需 等 报 道 在 训 练 期 间 补 充 足 够 的 蛋 白 质 在 每 天 正 常 饮 食 基 础 上 增 加? 5 蛋 白 质 供 给 可 以 增 强 肌 肉 力 量 提 高 对 骨 骼 的 保 护 程 度 促 进 士 兵 的 健 康 并 减 轻 伤 痛 训 练 中 及 时 补 液 特 别 是 含 糖 分 无 机 盐 的 饮 水 可 以 及 时 补 充 人 体 因 运 动 而 从 汗 液 里 流 失 的 电 解 质 8 等 报 道 女 性 军 事 人 员 体 内 的 维 生 在 训 练 时

3 东 南 国 防 医 药 年 $ 月 第 1$ 卷 第 期 8 6#! 1$8 下 降 具 体 对 骨 骼 存 在 何 种 不 利 影 响 还 需 进 一 步 研 究 苏 志 华 指 出 过 度 疲 劳 会 大 大 增 加 发 生 训 练 伤 的 危 险 性 提 出 了 抗 疲 劳 营 养 干 预 训 练 伤 发 生 的 方 法 包 括 医 疗 上 的 营 养 宣 教 后 勤 上 的 营 养 补 充 和 合 理 搭 配 膳 食 结 构 等 冯 冰 等 认 为 营 养 的 补 充 与 军 事 体 能 训 练 的 消 耗 是 一 种 动 态 的 平 衡 营 养 的 供 给 应 随 着 训 练 的 推 进 加 强 而 提 高 从 而 促 进 训 练 成 绩 的 提 高 - 自 身 体 质 多 数 学 者 认 为 其 是 影 响 训 练 伤 极 为 重 要 因 素 因 此 有 学 者 提 出 要 对 体 质 进 行 评 估 包 括 身 体 基 本 的 活 动 能 力 如 走 跑 跳 攀 爬 等 和 身 体 素 质 如 力 量 速 度 耐 力 敏 捷 程 度 等 可 对 跳 远 俯 卧 撑 伏 地 挺 身 仰 卧 起 坐 引 体 向 上 往 返 跑 等 项 目 进 行 测 试 采 集 其 中 成 绩 一 般 认 为 成 绩 2 越 好 者 发 生 训 练 伤 的 危 险 更 低 D9; 等 通 过 对 军 人 的 俯 卧 撑 跑 步 最 大 摄 氧 量 等 方 面 的 测 试 研 究 发 现 体 能 状 况 较 差 者 较 易 发 生 训 练 损 伤 等 针 对 芬 兰 国 防 军 的 随 访 研 究 表 明 肌 肉 骨 骼 疾 病 在 军 事 训 练 中 占 到 患 病 的 大 多 数 受 伤 者 中 体 质 指 标 多 较 差 具 体 表 现 为 高 体 重 高 腰 围 跑 和 立 定 跳 远 成 绩 差 等 由 此 认 为 高 体 重 指 数 < 既 往 损 伤 史 是 再 次 发 生 训 练 伤 的 危 险 因 素 研 究 还 显 示 身 材 较 矮 小 者 更 易 发 生 应 力 性 骨 折 因 为 相 同 的 距 离 中 比 高 大 者 需 要 更 多 的 迈 步 数 -- 心 理 状 况 在 严 格 枯 燥 而 任 务 繁 重 的 军 事 训 练 中 官 兵 的 心 理 状 态 会 随 着 训 练 的 推 进 而 发 生 相 应 的 改 变 对 训 练 产 生 间 接 影 响 初 次 训 练 在 某 科 目 中 发 生 过 训 练 伤 或 某 科 目 掌 握 程 度 不 高 时 遇 到 相 同 科 目 时 会 产 生 焦 虑 恐 惧 缺 乏 自 信 等 心 理 导 致 动 作 僵 硬 注 意 力 不 集 中 等 从 而 加 重 了 训 练 伤 发 生 概 率 因 此 张 理 义 等 建 议 在 入 伍 和 训 练 时 即 采 用 测 评 技 术 为 官 兵 建 立 心 理 健 康 档 案 掌 握 其 训 练 前 后 心 理 动 态 并 及 时 对 高 危 人 群 实 施 心 理 干 预 1 董 晓 丽 等 报 道 采 用 #'-2 量 表 对 年 龄 文 化 程 度 及 健 康 状 况 相 近 的 新 兵 进 行 心 理 干 预 前 后 的 调 查 发 现 干 预 组 的 训 练 伤 发 生 率 显 著 低 于 对 照 组 且 干 预 组 第 个 月 的 受 伤 率 低 于 第 1 个 月 - 医 务 监 督 在 平 时 的 医 疗 服 务 中 发 挥 各 级 医 疗 机 构 及 医 务 人 员 的 共 同 作 用 用 医 学 的 理 论 和 方 法 指 导 训 练 者 进 行 军 事 训 练 具 体 地 说 就 是 建 立 官 兵 的 个 人 监 测 系 统 包 括 训 练 前 后 的 体 质 状 况 心 理 状 况 营 养 状 况 疲 劳 状 况 等 定 期 记 录 咨 询 就 诊 体 检 史 测 定 某 些 生 理 生 化 指 标 警 惕 出 现 于 官 兵 某 部 位 的 损 伤 征 兆 和 信 号 对 潜 在 的 危 险 提 供 预 防 措 施 评 定 训 练 负 荷 身 体 功 能 状 态 水 平 恢 复 过 程 与 恢 复 手 段 从 而 从 医 学 角 度 对 训 练 计 划 提 出 合 理 化 建 议 的 一 整 套 完 整 系 统 不 仅 如 此 在 平 时 对 官 兵 宣 讲 训 练 伤 的 危 害 编 发 医 学 常 识 教 育 小 册 普 及 预 防 知 识 搞 好 伤 病 调 查 不 断 提 高 官 兵 防 范 意 识 也 是 医 务 监 督 的 重 要 任 务 总 之 军 事 训 练 伤 的 发 生 规 律 较 为 复 杂 是 多 种 危 险 因 素 共 同 作 用 的 结 果 只 有 进 行 多 方 面 综 合 控 制 和 干 预 减 少 危 险 因 素 增 加 保 护 才 能 减 少 其 发 生 预 防 措 施 因 训 练 伤 的 致 伤 因 素 受 伤 部 位 受 伤 程 度 等 各 不 相 同 因 此 很 难 提 出 某 一 具 体 准 确 的 预 防 措 施 国 内 外 学 者 提 出 许 多 预 防 原 则 取 得 了 一 定 的 预 防 和 降 低 训 练 伤 发 生 率 的 效 果 严 格 执 行 预 防 医 疗 和 康 复 防 治 训 练 伤 的 三 步 骤 预 防 的 具 体 方 案 归 纳 起 来 如 下 训 练 前 应 增 加 有 氧 和 肌 肉 训 练 做 好 热 身 运 动 训 练 后 做 好 放 松 活 动 热 身 运 动 可 以 增 加 肌 肉 的 收 缩 与 舒 张 程 度 提 高 机 体 的 代 谢 和 兴 奋 性 加 强 肌 肉 韧 带 的 伸 展 和 柔 韧 性 增 强 关 节 的 灵 活 性 一 般 说 来 热 身 运 动 应 持 续?1$ 冬 季 可 再 适 当 延 长 以 充 分 预 热 身 体 $ 在 训 练 后 应 做 一 些 静 态 拉 伸 动 作 使 得 肌 肉 尽 快 消 除 紧 张 对 疲 劳 的 恢 复 大 有 好 处 另 外 也 有 研 究 表 明 浸 泡 1$ = 的 冷 水 可 以 降 低 肌 肉 炎 症 几 率 避 免 训 练 后 的 肌 肉 肿 胀 和 疼 痛 检 查 场 地 设 施 训 练 着 装 应 经 常 检 查 训 练 场 地 是 否 平 整 训 练 设 施 是 否 牢 固 安 全 沙 坑 中 的 沙 应 经 常 翻 松 以 保 证 缓 冲 功 能 在 着 装 方 面 美 军 在 年 配 发 的 陆 军 作 战 服 采 用 了 棉 布 和 尼 龙 混 纺 料 并 经 过 各 种 整 染 处 理 使 其 具 备 耐 热 防 寒 防 水 透 气 等 功 能 提 高 其 在 训 练 中 的 防 护 性 设 计 合 理 适 合 穿 着 的 作 训 鞋 对 降 低 下 肢 损 伤 的 发 生 率 极 为 重 要 等 建 议 采 用 缓 冲 和 通 风 性 能 更 佳 的 鞋 垫 认 为 设 计 良 好 的 鞋 垫 比 柔 软 的 鞋 子 更 2 为 重 要 : 等 经 过 研 究 发 现 具 有 踝 关 节 支 撑 功 能 的 作 训 鞋 可 以 预 防 骨 折 韧 带 扭 伤 和 断 裂 且 穿 着 时 不 会 影 响 跑 步 攀 爬 跳 跃 等 正 常 动 作 制 定 合 理 的 训 练 计 划 采 用 循 序 渐 进 的 训 练 方 式 应 特 别 注 意 新 兵 训 练 期 间 的 计 划 制 定 把 握 训 练 强 度 时 间 频 度 的 增 加 速 度 澳 军 特 别 强 调 循 序 渐 进 严 格 控 制 训 练 强 度 提 出 应 逐 步 提 高 跑 步 距 离 在 保 证 训 练 质 量 的 同 时 降 低 训 练 伤 的 发 生 率 1 黄 昌 林 等 提 出 循 环 训 练 法 采 用 三 种

4 东 南 国 防 医 药 年 $ 月 第 1$ 卷 第 期 8 6#! 1$8 $ 不 同 的 间 歇 跑 科 目 在 一 周 内 循 环 进 行 可 更 加 有 效 安 全 地 提 高 耐 力 素 质 - 加 强 营 养 注 意 休 息 部 队 餐 厅 应 注 意 各 种 菜 肴 的 搭 配 科 学 合 理 做 好 营 养 保 障 计 划 在 训 练 中 供 给 足 够 的 含 盐 饮 用 水 缓 解 训 练 疲 劳 还 应 注 意 休 息 保 证 睡 眠 时 间 将 夜 间 紧 急 集 合 控 制 在 适 当 次 数 使 得 官 兵 在 训 练 后 尽 快 恢 复 体 能 多 方 面 提 高 其 身 体 素 质 减 少 在 训 练 中 因 体 力 不 足 动 作 变 形 而 造 成 训 练 伤 的 可 能 加 强 健 康 宣 教 医 务 监 督 应 急 救 治 能 力 军 队 医 务 人 员 应 注 意 各 种 预 警 信 号 提 高 带 兵 士 官 和 官 兵 的 自 我 保 护 意 识 当 达 到 军 事 训 练 伤 诊 断 标 准 及 防 治 原 则 附 录 中 规 定 的 预 警 指 标 时 应 提 出 调 整 训 练 内 容 时 间 及 强 度 的 建 议 1 在 平 时 应 通 过 各 种 宣 传 形 式 如 讲 课 播 放 影 像 资 料 发 放 宣 传 手 册 黑 板 报 等 方 式 向 官 兵 传 授 训 练 伤 的 防 治 要 点 注 意 语 言 要 通 俗 易 懂 图 文 并 茂 以 取 得 良 好 的 宣 传 效 果 另 外 还 要 提 高 应 急 能 力 在 训 练 场 地 发 生 突 发 事 件 时 应 及 时 救 治 改 善 受 伤 人 员 预 后 情 况 我 军 目 前 训 练 伤 研 究 的 不 足 及 展 望 我 军 的 军 事 训 练 伤 诊 断 标 准 及 防 治 原 则 对 于 某 些 训 练 伤 只 有 定 性 诊 断 缺 少 伤 情 分 级 标 准 及 对 应 的 处 置 规 范 今 后 应 将 其 具 体 化 以 便 于 诊 断 和 治 疗 的 实 施 且 目 前 研 究 大 多 关 注 于 训 练 前 的 预 防 和 伤 后 的 急 救 与 治 疗 而 对 康 复 方 面 的 相 关 报 道 不 多 研 究 还 较 为 薄 弱 对 于 军 队 的 指 挥 管 理 层 面 改 变 过 去 以 训 练 成 绩 作 为 评 判 标 准 的 传 统 做 法 提 高 对 训 练 伤 的 重 视 程 度 将 训 练 伤 与 训 练 成 绩 综 合 考 虑 提 高 干 部 和 医 务 人 员 在 平 时 训 练 中 对 参 训 官 兵 的 关 心 和 对 训 练 伤 的 警 惕 提 高 其 在 训 练 中 的 防 治 意 识 是 需 要 进 一 步 改 善 的 问 题 另 外 是 否 能 在 训 练 的 同 时 监 控 官 兵 身 体 指 标 如 通 过 某 些 快 速 的 医 学 检 验 手 段 测 定 某 些 重 要 的 指 标 在 此 基 础 上 即 时 做 出 干 预 措 施 仍 有 待 探 讨 参 考 文 献 1 黄 昌 林 张 莉 薛 刚 军 事 训 练 伤 诊 断 标 准 及 防 治 原 则 的 编 制 应 用 研 究 及 其 意 义 解 放 军 医 学 杂 志 2 - 黄 昌 林 王 前 进 王 帅 等 2 年 全 军 军 事 训 练 伤 流 行 病 学 抽 样 调 查 解 放 军 医 学 杂 志 1$2-1 王 建 国 闫 洪 涛 耿 葆 粱 等 某 地 驻 军 军 事 训 练 伤 流 行 病 学 研 究 中 国 疗 养 医 学 12$ - 李 德 权 于 晓 华 人 体 应 力 性 骨 折 发 生 部 位 研 究 进 展 东 南 国 防 医 药 211$ $- $ 刘 昱 欣 倒 功 训 练 所 致 颅 脑 损 伤 $ 例 分 析 海 南 医 学 院 学 报 21$1$- 李 亮 孙 江 红 赵 华 等 某 部 军 事 训 练 中 鼻 部 损 伤 $ 例 分 析 人 民 军 医 11$- 张 丽 霞 吴 广 礼 王 丽 晖 等 血 液 净 化 治 疗 大 负 荷 军 事 训 练 所 致 横 纹 肌 溶 解 症 并 急 性 肾 衰 竭 的 多 脏 器 功 能 障 碍 综 合 征 临 床 误 诊 误 治 1$ - 金 玉 明 吕 军 姜 新 等 高 温 高 湿 环 境 下 高 强 度 军 事 训 练 对 肾 脏 组 织 的 损 伤 中 华 航 海 医 学 与 高 气 压 医 学 杂 志 12-2 周 宏 锋 康 慧 鑫 张 玉 华 等 军 事 训 练 伤 与 若 干 后 天 因 素 的 关 系 华 南 国 防 医 学 杂 志 谢 喜 强 杨 少 峰 林 云 等 某 部 新 兵 军 事 训 练 伤 的 规 律 及 预 防 对 策 海 军 医 学 杂 志 D9; #-# ; D $- 郑 天 灵 武 警 战 士 训 练 伤 例 分 析 福 建 医 药 杂 志 $ -2 刘 莉 成 伟 栋 范 丽 琼 广 州 地 区 武 警 官 兵 军 事 训 练 伤 调 查 分 析 武 警 医 学 $- 谢 荣 厚 胡 役 兰 刘 淑 红 等 某 部 军 事 训 练 伤 发 生 情 况 调 查 分 析 武 警 医 学 院 学 报 $ 傅 岩 利 杨 中 平 王 洪 凯 军 事 训 练 致 肩 锁 关 节 脱 位 例 沈 阳 部 队 医 药 1 1 赵 军 舰 王 毅 静 张 佩 申 等 单 杠 训 练 致 尺 桡 骨 双 骨 折 例 河 北 医 药 $2 1 刘 义 华 木 马 训 练 伤 致 肘 关 节 脱 位 例 现 代 中 西 医 结 合 杂 志 1111 欧 阳 文 纬 陈 有 丽 李 莎 恩 等 新 兵 军 事 训 练 致 臂 丛 神 经 损 伤 1 例 诊 治 分 析 人 民 军 医 11$ 12$ -2$1 12 冯 亚 高 霍 飞 刘 少 华 等 投 弹 致 肱 骨 骨 折 例 分 析 华 北 国 防 医 药 $ 2 刘 大 雄 黄 诚 孙 荣 华 等 投 弹 的 运 动 学 分 析 和 投 弹 骨 折 的 预 防 中 华 创 伤 杂 志 $ 1$$- $ 1 ; 3 8@ 8 : O;58 ; 6 6; :-9 6 < # ; 1-1$ 孙 建 国 傅 庭 斌 杨 俊 生 越 野 长 跑 训 练 致 腓 肠 肌 拉 伤 例 分 析 东 南 国 防 医 药 2$ 姜 丽 言 钟 亚 平 超 量 恢 复 理 论 在 指 导 运 动 训 练 中 的 思 考 安 阳 工 学 院 学 报 11-2 $ ; 8 D $1-2$ 下 转 第 21 页

5 东南国防医药 <LIO 年 6 月第 I6 卷第 O 期!J J - ] # & B # " 5" & #3 I6#: O#J <LIO! <PI! 不够全面''检索时发表的语种为汉文和英文#可能 DB讨B论 漏检以其他语种发表的符合纳入标准的研究 因 据有关资料调查#我国已成为世界上拥有骨质 疏松症最多的国家#约 PLL 并呈上升趋势#正慢慢地威胁着人们的生存质量 诊断骨质疏松症较为特异性的方法是骨密度测 量 在骨密度的测定方法中#应用最广泛的是双能 R线吸收法" d4rc$ #其测定值可以作为骨质疏松 症诊断的 金标准- #其他方法如定量超声" i2b$ & 单光子吸收法" B=C$ &定量 5G" i5g$ 等也可用于骨 质疏松症的诊断 O6 此#不排除语言偏倚的可能 ' 参考文献 I!高!琼绝经后骨折患者骨密度&骨代谢及危险因素分析 ] 现代康复#<LLL#>"IL$ I>F> I>F6 <!王志强遗传基因与骨质疏松的研究进展 ] 山西医科大学 OF> 学报#<LLO#O>">$ OFO O!钱念东#邓廉夫#冯!伟上海地区中国人桡骨定量骨超声正 中国骨质疏松杂志#<LLL#<"I$ IL I6 常值测定 ] >!刘忠厚#杨定焯#朱汉民#等中国人原发性骨质疏松症诊断标 i2b 是 PL 年代末建立的一种诊断骨质疏松症 的新技术#能够同时反映骨密度和骨的微结构信息# 其在预测骨折的风险性时有类似于 d4rc的效果# 通过定量骨超声进行骨密度检测#已广泛应用于欧 F N 准" 试行$ ] 中国骨质疏松杂志#IPPP#6"I$ I O 6!林!芸#陈党生 <6O 例中老年女性骨密度检测结果分析 ] 广东医学#<LL>#<6"N$ P<6 P<F F!孟迅吾临床诊疗指南骨质疏松症和骨矿盐疾病分册 J 北京人民卫生出版社#<LLF< O &] d#5" &] H#5" &S1_# 4 # & ' &$ & - & 声的方法#建立了连云港地区不同年龄组桡骨定量 'Z# & # #&- ' & & IF NF< #'Q -# &S 美&日本&韩国等国家 骨超声测定的基础值 通过骨密度的检测可以及时 了解体内骨质代谢情况#做到早期发现骨量减少&骨 质疏松的高危人群#从而达到健康教育的目的和健 `]D - #<LLI#@> "NNO $ FL< # &" " [ $ & & ] FL6 N!1 & 3GG#h" & :5#9 $:G# d $ & &S "W & W &- - # &SZ# & # #&- & 3 康促进的作用 同时#它因具有相对便携&易操作& & $ -# X $ & ] C$ ]4W - $ #<LL6#IFI " P $ N<> 无放射和低成本等特点#具有广泛的应用前景 N<F 本研究尚有以下不足 部分年龄组受检人数 较少" 不足 ILL 例$ # 增 大 了 抽 样 误 差 对 结 果 的 影 " 收稿日期<LIO LI I>'修回日期<LIO L> IO$!!# 本文编辑$黄攸生& 响'&所检索到文献数量偏少&时间较早#所反应的 $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ # 上接第 <N6 页& <@ 苏志华浅谈军事训练抗疲劳营养干预 ] 商品与质量理论 研究#<LIL"I<$ I>< <N 冯!冰#陆大江#左!群#等浅谈营养与体能结合在提高军事 训练质量中的作用 ] 武警医学#<LIL#<I"P$ NI> NIF <P h& W Y] ] #] & B`#d YQ B# A # &- # Y $ &S$ $' "2& - B C $` &- ] C$]A &J -#<LL@#6L"I<$ P6I PFI OL 张理义#汤!泉#周桂琴心理测评技术在预防军事训练伤中 的应用 ] 人民军医#<LLP#6<"IL$ F6> F66 O6 王淑琴#赵桂兰#费正奇#等全训部队训练伤相关因素调查及 防护对策 ] 西北国防医学杂志#<LL<#<O"<$ I>O I>> OF ` Y 5#J d & #S " B#; -& 4# 5 - X $$ & " " W $ W & &S &- &S$# & [ ] B = # J -] #<LI<#IOL"6$ O>N O@ 李!娟中美陆军单兵现役鞋服装备设计比较研究 ] 装饰# <LL@#"F$ I<O I<> ON ; G9# h& W Y ] ] # BX - d# H X & "2& B C $` &- # & - & &- Y - X " W & ] H " 4- &'$ #<LII#<I"<$ FL F6 OI 董晓莉#解好群#薛!峰心理干预对新兵心理健康水平及军 OP : X$ & G#5 G#1 ] # G" W W" &Y 训伤发生率影响的研究 ] 人民军医#<LI<#66"O$ IP> IPF ' &S & - & $ " - & &- ' # W $ & O< 刘!莉#林建棣#成伟栋军事训练伤医务监督的研究现状及 展望 OO 秦永生#彭!朋在武警战士体能训练中建立以医务监督为核 武警医学#<LII#<<"IL$ N<P NO< 心的科学施训方案 ] O> 于晓华#史新中当前部队军事训练伤病防治需要关注的几个 问题 ] 东南国防医药#<LI<#I>"6$ >@< >@> ] J J -#<LI<#I@@"6$ 6F@ 6@< & $ - >L 黄昌林# 伟明不同训练方法对士兵耐力素质训练的 影 响 ] 解放军医学杂志#<LIL#O6"N$ ILIO ILI6 " 收稿日期<LIO LI I>'修回日期<LIO LO <6$!!# 本文编辑$史新中&

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方 法 和 表 征 技 术 说 清 楚 环 境 质 量 现 状 及 其 变 化 规 律 方 面 取 得 了 重 大 突 破 第 三 阶 段 十 一 五 至 十 二 五 期 间 基 于 多 环 境 要 素 环 境 质 量 综 合 评 价 的 探 索 阶 段 环 境 污 染 呈 现 更 加 复 杂 的 第 卷 # 第 期! % 年 月 环 境 监 控 与 预 警 5;8) 858;52 8; ;52 8 -'8-121! % 大 数 据 技 术 在 环 境 监 测 中 的 应 用 解 辉 天 津 市 环 境 监 测 中 心 天 津 #$!! 摘 # 要 简 述 了 环 境 监 测 信 息 化 建 设 应 用 现 状 及 问 题 分 析 了 大 数 据 技 术 的 特 点 及 其 在 环 境 监 测

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食 用 蘑 菇 尤 其 是 在 上 流 社 会 非 常 流 行 据 传 古 罗 马 的 凯 撒 大 帝 在 食 用 蘑 菇 膳 肴 前 有 专 门 的 侍 者 先 行 鉴 尝 蘑 菇 是 否 有 毒 以 确 保 食 用 安 全 在 世 界 其 他 地 方 如 墨 西 哥 俄 罗 斯 以 及 一 些 第 一 章 国 内 外 食 用 菌 产 业 发 展 现 状 在 过 去 的 半 个 世 纪 里 食 用 菌 栽 培 技 术 已 传 至 全 球 五 大 洲 商 业 栽 培 食 用 菌 已 成 为 一 个 全 球 性 的 行 业 世 界 各 国 的 食 用 菌 生 产 随 着 栽 培 技 术 的 进 步 都 取 得 了 飞 跃 式 的 发 展 食 用 菌 的 精 深 加 工 业 也 发 展 迅 速 整

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