152 临 床 儿 科 杂 志 第 32 卷 第 2 期 2014 年 2 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.2 Feb 儿 童 隐 睾 小 阴 茎 的 主 要 原 因 之 一 对 于 成 人, 临 床 多 采 取 补 充 性 激 素 的 治 疗 方 法, 女 性 给
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- 鲜 郎
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1 151 doi: / j.issn 论 著 促 性 腺 激 素 治 疗 对 多 种 垂 体 激 素 缺 乏 症 男 性 患 者 睾 丸 形 态 和 功 能 影 响 的 时 效 性 唐 1 琳 1 李 桂 梅 1. 山 东 大 学 附 属 省 立 医 院 ( 山 东 济 南 ); 2. 山 东 大 学 ( 山 东 济 南 ) 王 2 倩 摘 要 : 目 的 研 究 人 绒 毛 膜 促 性 腺 激 素 (hcg) 和 人 绝 经 期 促 性 腺 激 素 (hmg) 起 始 治 疗 年 龄 对 多 种 垂 体 激 素 缺 乏 症 男 性 患 者 的 睾 丸 形 态 和 功 能 改 善 情 况 的 影 响 方 法 以 多 种 垂 体 激 素 缺 乏 症 男 性 患 者 为 研 究 对 象, 给 予 hcg 和 hmg 治 疗, 同 时 维 持 其 他 激 素 正 常, 观 察 睾 丸 阴 茎 形 态, 促 性 激 素 水 平, 身 高, 骨 龄 等 变 化 值 与 开 始 治 疗 年 龄 的 相 关 性 结 果 入 组 的 54 例 患 者 经 hcg 和 hmg 治 疗 6 个 月 后, 阴 茎 长 度 由 治 疗 前 的 (2.58±0.69)cm 增 长 至 (4.19±0.77)cm, 阴 茎 周 长 由 治 疗 前 的 (3.71±1.36)cm 增 长 至 (5.95±1.26)cm, 睾 丸 容 积 从 治 疗 前 的 (1.76±1.49)ml 增 加 至 (5.20±2.30)ml, 身 高 从 治 疗 前 的 (147.01±12.29)cm 增 加 至 (151.98±11.52)cm, 骨 龄 从 治 疗 前 的 (11.22±2.71) 岁 增 长 至 (11.64±2.72) 岁, 差 异 均 有 统 计 学 意 义 (P<0.01) 睾 丸 容 积 及 睾 酮 水 平 在 治 疗 前 后 的 增 长 值 随 年 龄 增 长 均 呈 降 低 趋 势, 在 各 年 龄 组 间 的 差 异 均 有 统 计 学 意 义 (P 均 <0.05) 用 药 前 后 睾 丸 容 积 增 长 值 血 清 促 卵 泡 激 素 (FSH) 和 黄 体 生 成 素 (LH) 水 平 增 加 值 以 及 用 药 前 后 身 高 增 长 值 均 与 开 始 治 疗 年 龄 呈 负 相 关 (r=-0.517~-0.334,p<0.05) 结 论 在 正 常 青 春 期 时 期 适 当 早 期 给 予 多 种 垂 体 激 素 缺 乏 症 男 性 患 者 hcg 和 hmg 治 疗 可 更 好 改 善 其 第 二 性 征 和 睾 丸 功 能 关 键 词 : 促 性 腺 激 素 ; 性 发 育 ; 性 激 素 ; 睾 丸 ; 男 性 Efficacy of hcg and hmg on testicular morphology and function in male patients with multiple pituitary hormone deficiency TANG Lin 1, LI Guimei 1, WANG Qian 2 (1. Shandong Provincial Hospital Affiliated to Shandong University, Jinan , Shandong, China; 2. Shandong University, Jinan , Shandong, China) Abstract: Objectives To study the impact of initial age of treatment on testicular morphology and function in male patients with multiple pituitary hormone deficiency using human chorionic gonadotropin (hcg) and human menopausal gonadotropin (hmg). Methods Patients with multiple pituitary hormone deficiency were treated with hcg and hmg while keeping other hormone levels normal. Correlations among their testicular volume, follicle- stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), and height, bone age were analyzed. Results After 6-month hcg and hmg treatment, the penis length of 54 male patients was significantly increased from (2.58±0.69) cm to (4.19±0.77) cm, and penis circumference was also increased from (3.71 ± 1.36) cm to (5.95 ± 1.26) cm; the testicular volume was increased from (1.76 ± 1.49) ml to (5.20±2.30) ml; height was increased from ( ± 12.29) cm to ( ± 11.52) cm and bone age was increased from (11.22 ± 2.71) years to (11.64 ± 2.72) years; the differences before and after treatment were statistically significant (all P <0.01). As the patients' age increased, their testicular volume and testosterone level increased slowly, and significant differences amongst each age group were found (P<0.05). The increased value of testicular volume, serum FSH and LH levels, and height growth tended to be negatively correlated to the initial age of therapy (r=-0.517~-0.334, P<0.05). Conclusions Early and proper treatment in male patients with multiple pituitary hormone deficiency using hcg and hmg improves testicular function and secondary sex characteristics. Key words: gonadotropin; sexual development; sex hormone; testicle; male 多 种 垂 体 激 素 缺 乏 症 (multiple pituitary hormone deficiency,mphd) 是 以 生 长 激 素 (growth hormone,gh) [1] 缺 乏 为 主, 伴 有 1 种 及 以 上 其 他 垂 体 激 素 缺 乏 的 疾 病 最 常 见 的 伴 随 缺 乏 激 素 为 促 性 腺 激 素 包 括 促 卵 泡 激 素 (follicle-stimulating hormone,fsh) 和 黄 体 生 成 素 (lu teinizing hormone,lh) 促 甲 状 腺 激 素 (thyroid stimulating hormone,tsh) 以 及 促 肾 上 腺 皮 质 激 素 (adrenocor ticotropic hormone,acth) [2] 目 前 临 床 主 要 采 用 激 素 替 代 疗 法, 将 体 内 激 素 维 持 在 正 常 水 平 内, 使 机 体 保 持 [2, 3] 正 常 的 生 长 发 育 应 激 等 功 能 低 促 性 腺 激 素 性 性 腺 功 能 减 退 (hypogonadotropin hypogonadism,hh) 是 成 人 不 孕 不 育 的 重 要 原 因, 也 是 基 金 项 目 : 山 东 省 2013 年 科 学 技 术 发 展 计 划 项 目 (No.2013GSF11817) 通 信 作 者 : 李 桂 梅 电 子 信 箱 :liguimei2013@126.com
2 152 临 床 儿 科 杂 志 第 32 卷 第 2 期 2014 年 2 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.2 Feb 儿 童 隐 睾 小 阴 茎 的 主 要 原 因 之 一 对 于 成 人, 临 床 多 采 取 补 充 性 激 素 的 治 疗 方 法, 女 性 给 予 雌 激 素 和 孕 激 素 形 成 人 工 月 经 周 期, 男 性 则 给 予 睾 酮 促 进 第 二 性 征 [4] 的 发 育 和 维 持 但 性 激 素 仅 能 诱 发 和 保 持 第 二 性 征, 无 法 诱 导 精 子 产 生, 对 生 育 无 益, 且 有 可 能 促 进 骨 骺 闭 [5] 合 导 致 终 身 高 矮 小 若 以 精 子 产 生 和 月 经 来 潮 为 前 提, 达 到 恢 复 生 育 的 目 的, 目 前 公 认 的 常 用 治 疗 药 物 是 人 绒 毛 膜 促 性 腺 激 素 (human chorionic gonadotropin, hcg) 和 人 绝 经 期 促 性 腺 激 素 (human menopausal go nadotropin,hmg) [6] 因 12~16 岁 HH 患 者 不 易 与 体 质 性 青 春 期 延 迟 (constitutional delayed growth and puber [7] ty,cdgp) 患 者 鉴 别, 且 确 诊 实 验 繁 琐 结 果 判 定 困 难, 加 之 HH 临 床 表 现 不 明 显, 往 往 在 青 春 期 后 患 者 仍 无 第 二 性 征 发 育 或 无 生 育 能 力 时 才 就 诊 治 疗, 因 此 较 少 有 文 献 报 道 此 年 龄 段 应 用 hcg 和 hmg 治 疗 的 疗 效 但 在 临 床 工 作 中 发 现, 在 正 常 青 春 期 启 动 时 期 即 给 予 促 性 腺 激 素 替 代 治 疗 的 患 者 第 二 性 征 发 育 更 好, 精 子 生 成 率 较 高 MPHD 患 者 多 以 GH 缺 乏 导 致 的 身 材 矮 小 为 首 要 表 现 症 状, 随 年 龄 增 长 逐 渐 出 现 促 性 腺 [8] 激 素 缺 乏 TSH 或 ACTH 缺 乏 也 有 研 究 者 认 为,GH 缺 乏 患 者 较 其 他 儿 童 在 生 长 过 程 中 更 易 出 现 不 同 程 度 的 TSH 或 ACTH 促 性 腺 激 素 缺 乏, 促 性 腺 激 素 缺 乏 表 现 隐 匿 且 无 生 命 危 险, 往 往 是 最 后 才 被 诊 断, 治 [9] 疗 时 年 龄 普 遍 偏 大 MPHD 患 者 的 青 春 期 性 发 育 迟 缓, 多 是 促 性 腺 激 素 缺 乏, 性 激 素 激 发 实 验 假 阳 性 率 低 于 其 他 患 者, 易 与 体 质 性 青 春 期 延 迟 和 高 促 性 腺 激 素 性 性 腺 功 能 减 退 症 鉴 别, 并 且 体 质 性 青 春 期 延 迟 多 有 家 族 史 ; 儿 童 生 长 速 度 基 本 正 常, 进 入 青 春 期 年 龄 落 后 ; 骨 龄 落 后 2~3 年 ; 促 性 腺 激 素 释 放 激 素 (gonado tropin releasing hormone,gnrh) 激 发 试 验 正 常 ; 骨 龄 达 到 青 春 期 发 育 年 龄 时 自 发 性 出 现 性 征 的 发 育 和 生 长 突 增 本 研 究 以 伴 有 促 性 腺 激 素 缺 乏 的 MPHD 患 者 为 观 察 对 象, 研 究 hcg 和 hmg 起 始 治 疗 年 龄 对 MPHD 男 性 患 者 的 睾 丸 形 态 和 功 能 改 善 情 况 的 影 响, 并 探 讨 其 对 身 高 的 影 响 1 对 象 与 方 法 1.1 研 究 对 象 以 2009 年 2 月 至 2013 年 2 月 山 东 大 学 附 属 省 立 医 院 儿 科 内 分 泌 门 诊 收 治 的 MPHD 男 性 患 者 为 研 究 对 象 研 究 对 象 入 选 标 准 :1 年 龄 12 岁 ;2 符 合 身 材 矮 小 诊 断 标 准 ;3 伴 有 促 性 腺 激 素 低 下,LH FSH 睾 酮 (testosterone,t) 低 下 或 正 常 偏 低,GnRH 的 FSH LH 反 [10] 应 为 阴 性 ;4 第 二 性 征 发 育 差 ( 如 小 阴 茎 小 睾 丸 阴 毛 腋 毛 缺 如 等 ) 研 究 对 象 排 除 标 准 :1 有 体 质 性 生 长 发 育 延 迟 家 族 史 ;2 有 心 肝 肾 等 严 重 疾 病 者 ;3 随 访 时 除 性 激 素 外 其 他 激 素 水 平 未 维 持 正 常 者 ;4 未 按 医 嘱 用 药 者 本 研 究 已 通 过 医 院 伦 理 委 员 会 批 准, 所 纳 入 的 患 者 均 知 情 同 意 参 加 此 研 究 1.2 方 法 所 有 患 者 均 给 予 hcg 及 hmg 肌 注, 每 3 天 1 次, 每 次 hcg 剂 量 为 1 000~2 000 U,hMG 75~150 U,3 个 月 为 1 疗 程 同 时 给 予 其 他 缺 乏 激 素 替 代 疗 法, 使 患 者 相 应 激 素 水 平 和 临 床 表 现 维 持 正 常 每 3 个 月 复 查, 至 少 随 访 6 个 月, 其 中 42 例 随 访 至 9 个 月,8 例 随 访 至 36 个 月, 部 分 患 者 跟 踪 观 察 至 结 婚 生 子 用 统 一 的 表 格 进 行 登 记 并 分 别 记 录 用 药 前 和 用 药 后 3 6 个 月 时 的 血 清 性 激 素 水 平, 体 格 检 查 影 像 学 检 查 和 其 他 相 关 检 查 结 果 1.3 统 计 学 分 析 应 用 SPSS 19.0 统 计 软 件 进 行 数 据 处 理, 计 量 资 料 以 均 数 ± 标 准 差 表 示, 正 态 分 布 资 料 两 组 间 比 较 采 用 配 对 t 检 验 或 独 立 样 本 t 检 验 ; 多 组 间 比 较 采 用 单 因 素 方 差 分 析, 两 两 比 较 采 用 LSD-t 检 验 非 正 态 分 布 资 料 组 间 比 较 采 用 秩 和 检 验 计 数 资 料 率 或 构 成 比 的 比 较 采 用 χ 2 检 验 或 Fisher 精 确 概 率 法 相 关 性 检 验 采 用 Pearson 相 关 分 析 以 P<0.05 为 差 异 有 统 计 学 意 义 2 结 果 2.1 一 般 情 况 共 入 组 54 例 患 者, 平 均 年 龄 为 (16.97±10.33) 岁 (12~28 岁 ) 其 中, 年 龄 12~14 岁 10 例,~16 岁 18 例,~ 18 岁 6 例,>18 岁 20 例 单 纯 GH 和 促 性 腺 激 素 缺 乏 者 9 例, 伴 有 TSH 缺 乏 16 例, 伴 有 TSH 和 ACTH 缺 乏 19 例, 伴 有 TSH 和 抗 利 尿 激 素 (ADH) 缺 乏 5 例, 伴 有 TSH ACTH 和 ADH 缺 乏 5 例 ; 有 部 分 垂 体 柄 阻 断 综 合 征 (ppsis)8 例, 完 全 性 垂 体 柄 阻 断 综 合 征 (cpsis)15 例 ; 有 难 产 窒 息 史 10 例 ; 颅 咽 管 瘤 术 后 5 例 2.2 治 疗 前 后 变 化 入 组 患 者 经 hcg 和 hmg 治 疗 6 个 月 后, 阴 茎 长 度 阴 茎 周 长 睾 丸 容 积 身 高 骨 龄 均 较 治 疗 前 明 显 增 长, 差 异 有 统 计 学 意 义 (P 均 <0.01) 见 表 1 入 组 患 者 治 疗 前 Tanner 分 期 I 期 47 例,II 期 7 例 治 疗 前 处 于 Tanner II 期 的 7 例 患 者 年 龄 均 >18 岁, 曾 使 用 雄 激 素 替 代 治 疗, 改 善 了 第 二 性 征 表 现, 但 睾 丸 功 能 没 有 改 善 治 疗 后 患 者 第 二 性 征 发 育 明 显,Tanner 分 期 有 明 显 变 化, 为 I 期 32 例,II 期 14 例,III 期 8 例, 治 疗 前 后 Tanner 分 期 的 差 异 有 统 计 学 意 义 (P<0.01) 入 组 患 者 治 疗 前 后 的 睾 丸 容 积 及 睾 酮 水 平 增 长 值
![生, 对 生 育 无 益, 且 有 可 能 促 进 骨 骺 闭 [5] 合 导 致 终 身 高 矮 小 若 以 精 子 产 生 和 月 经 来 潮 为 前 提, 达 到 恢 复 生 育 的 目 的, 目 前 公 认 的 常 用 治 疗 药 物 是 人 绒 毛 膜 促 性 腺 激 素 (human chorionic gonadotropin, hcg) 和 人 绝 经 期 促 性 腺 激 素](/docs-images/43/23115920/images/page_2.jpg "(human menopausal go nadotropin,hmg) [6] 因 12~16 岁 HH 患 者 不 易 与 体 质 性 青 春 期 延 迟 (constitutional delayed growth and puber [7] ty,cdgp) 患 者 鉴 别, 且 确 诊 实 验 繁 琐 结 果 判 定 困 难, 加 之 HH 临 床 表 现 不 明 显, 往 往 在 青")
3 153 表 1 治 疗 前 后 睾 丸 阴 茎 形 态 身 高 骨 龄 PAH 变 化 ( xˉ ±s) 项 目 治 疗 前 治 疗 后 统 计 量 P 阴 茎 长 度 (cm) 2.58± ±0.77 t= 阴 茎 周 长 (cm) 3.71± ±1.26 t= 睾 丸 容 积 (ml) 1.76± ±2.30 Z=5.534 身 高 (cm) ± ±11.52 t= 骨 龄 ( 岁 ) 11.22± ±2.72 t=5.568 在 各 年 龄 组 间 的 差 异 均 有 统 计 学 意 义 (P 均 <0.05), 且 随 年 龄 增 长 均 呈 降 低 趋 势 两 两 比 较 显 示,>18 岁 者 睾 丸 容 积 在 治 疗 前 后 的 增 长 值 分 别 小 于 12~14 岁 者 以 及 ~16 岁 者 的 增 长 值 (P<0.05) 阴 茎 长 度 及 周 长 在 治 疗 前 后 的 增 长 值 在 各 年 龄 组 间 差 异 虽 无 统 计 学 意 义, 但 其 数 值 随 年 龄 增 长 呈 降 低 趋 势 见 表 相 关 性 分 析 用 药 前 后 睾 丸 容 积 增 长 (r=-0.434,p<0.01) 血 清 FSH 水 平 增 加 (r=-0.341,p<0.05) LH 水 平 增 加 (r=-0.334, P<0.05), 以 及 用 药 前 后 身 高 增 长 值 (r= ,P< 0.001) 均 与 开 始 治 疗 年 龄 呈 负 相 关 见 图 精 子 产 生 及 生 育 情 况 入 组 患 者 中 有 3 例 隐 睾 患 者, 用 药 6 个 月 后 睾 丸 均 顺 利 下 降 至 阴 囊, 睾 丸 体 积 较 前 增 大 35 例 性 幼 稚 患 者, 用 药 后 阴 茎 均 增 大, 其 中 5 例 可 勃 起 有 9 例 患 者 出 现 遗 精, 其 中 4 例 精 液 分 析 显 示 精 液 量 正 常, 精 子 数 正 常 或 近 似 正 常 ;5 例 述 性 生 活 较 前 和 谐 有 1 例 治 疗 2 年, 随 访 4 年, 育 有 1 子 3 讨 论 睾 丸 在 儿 童 时 期 并 不 是 一 个 沉 默 器 官, 在 成 年 阶 段 精 子 产 生 过 程 中 发 挥 重 大 作 用 的 睾 丸 间 质 细 胞 年 龄 ( 岁 ) 例 数 12~14 10 ~16 18 ~18 6 >18 20 统 计 量 P 注 :1) 与 >18 岁 组 比 较,P<0.05 表 2 不 同 年 龄 组 治 疗 前 后 阴 茎 长 度 和 周 长 睾 丸 容 积 睾 酮 水 平 变 化 Δ 阴 茎 长 度 (cm) 2.00± ± ± ±0.94 F= Δ 阴 茎 周 长 (cm) Δ 睾 丸 容 积 (ml) 2.57± ±2.19 1) 2.47± ±2.38 1) 1.67± ± ± ±1.21 F=1.767 F= ( xˉ ±s) Δ 睾 酮 水 平 (ng/ml) 4.07± ± ± ±4.53 H= 图 1 开 始 治 疗 年 龄 与 睾 丸 容 积 FSH LH 和 身 高 增 长 值 相 关 性
4 154 临 床 儿 科 杂 志 第 32 卷 第 2 期 2014 年 2 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.2 Feb (Leydig 细 胞 ) 和 生 殖 细 胞 在 胚 胎 期 前 3 个 月 达 到 增 殖 高 峰 [14, 15] 下 丘 脑 - 垂 体 - 性 腺 轴 在 胚 胎 初 期 就 已 经 激 活,FSH LH 和 T 的 昼 夜 节 律 一 般 在 4~5 岁 时 就 已 经 存 [16] 在, 最 迟 在 青 春 期 之 前 3 年 MPHD 患 者 并 没 有 FSH LH 和 T 的 昼 夜 节 律, 青 春 期 开 始 后 则 会 发 生 雄 激 素 受 体 蛋 白 和 5ɑ 还 原 酶 活 性 的 下 调 [17], 而 青 春 期 发 育 阶 段 为 精 子 产 生 卵 泡 发 育 的 重 要 时 期, 促 性 腺 激 素 缺 乏 将 直 接 影 响 成 年 后 的 生 育 功 能 有 作 者 提 出, 对 MPHD 青 春 期 的 患 者, 应 先 给 予 性 激 素 替 代 治 疗, 从 小 剂 量 开 始, 避 免 骨 骺 过 早 闭 合 导 致 身 材 矮 小 [18, 19], 这 种 方 法 可 以 让 患 者 身 高 和 第 二 性 征 逐 渐 发 育 至 成 人 型, 但 不 能 使 睾 丸 发 育 达 到 预 期 效 果 单 纯 使 用 或 者 过 早 过 量 使 用 性 激 素 替 代 治 疗 可 导 致 患 者 睾 丸 发 育 障 碍 雄 激 素 生 成 和 精 子 发 生 被 动 抑 制, 从 而 影 响 生 育 能 力 [15] 为 了 促 使 睾 丸 发 育, 使 其 获 得 制 造 雄 激 素 和 生 成 精 子 两 种 功 能, 应 首 先 考 虑 用 GnRH 脉 冲 治 疗 或 hcg 联 合 hmg 治 疗 GnRH 治 疗 即 LH/FSH 脉 冲 式 注 射 泵 皮 下 注 射 治 疗,GnRH 类 似 物 刺 激 垂 体, 增 加 促 性 腺 激 素 的 库 存 量, 使 更 多 的 储 存 促 性 腺 激 素 释 放 出 来,LH FSH 和 性 激 素 均 升 高, 符 合 生 理 变 化, 可 诱 导 低 促 性 腺 激 素 性 性 腺 功 能 减 退 症 男 性 患 者 产 生 精 子, 但 疗 效 并 不 优 于 hcg 和 hmg 联 合 疗 法, 且 价 格 昂 贵 [16, 20] hcg 和 hmg 又 称 为 外 源 性 的 FSH 和 LH, 为 类 脑 垂 体 前 叶 促 性 腺 激 素, 作 用 于 性 腺 器 官 hcg 是 胎 盘 滋 养 层 细 胞 分 泌 的 一 种 促 性 腺 激 素, 它 在 结 构 和 功 能 上 都 和 LH 相 似, 作 用 于 Leydig 细 胞, 使 类 固 醇 合 成 增 多 动 物 实 验 表 明, hcg 可 诱 导 前 体 细 胞 向 Leydig 细 胞 转 化 并 伴 有 5α 还 原 酶 活 性 增 强 [17], 使 Leydig 细 胞 增 殖 并 使 类 固 醇 激 素 生 物 合 成 增 加, 体 内 睾 酮 合 成 分 泌 增 多, 并 在 5α 还 原 酶 作 用 下 转 变 成 双 氢 睾 酮 (DHT),DHT 与 阴 茎 体 上 的 雄 激 素 受 体 (AR) 在 细 胞 浆 内 结 合 后 进 入 细 胞 核, 启 动 生 产 效 应 蛋 白 发 挥 生 理 效 应 [21, 22] 动 物 实 验 证 明, 在 缺 乏 FSH 的 情 况 下,LH 不 能 使 Leydig 细 胞 分 泌 睾 酮, 只 有 在 FSH 的 刺 激 下 Leydig 细 胞 的 LH 受 体 才 对 LH 起 反 应,FSH 不 但 作 用 于 生 殖 细 胞 和 Leydig 细 胞 启 动 生 精 过 程, 促 进 睾 丸 生 精 小 管 产 生 精 子, 同 时 可 刺 激 Leydig 细 胞 分 泌 雄 激 素 结 合 蛋 白 (ABP) 有 利 于 生 精 过 程 ; 而 且 FSH 可 使 Leydig 细 胞 中 的 睾 酮 在 芳 香 化 酶 的 作 用 下 转 变 为 雌 二 醇, 反 馈 调 节 睾 酮 的 分 泌 [15] hmg 含 有 相 等 量 的 LH 活 性 和 FSH 活 性, 能 促 进 性 腺 功 能, 具 有 激 发 间 质 细 胞 产 生 睾 酮 的 作 用, 从 而 刺 激 睾 丸 曲 细 精 管 的 生 精 功 能 因 此,hCG 和 hmg 两 者 联 合 可 促 进 睾 丸 阴 茎 的 增 大 和 精 子 生 成 [23, 24] 研 究 证 实, 每 周 多 次 给 予 hcg 必 要 时 联 合 使 用 hmg 可 以 促 进 精 子 产 生, [15, 16, 25] 并 最 终 达 到 生 育 目 的 ; 且 由 于 hcg 和 hmg 不 是 终 末 激 素, 对 垂 体 - 下 丘 脑 - 性 腺 轴 的 抑 制 作 用 较 小 然 而, 由 于 目 前 缺 乏 相 关 的 规 范 和 指 南, 大 多 只 在 患 者 有 生 育 要 求 时 才 给 予 促 性 腺 激 素 替 代 治 疗, 治 疗 开 始 年 龄 分 布 于 18~40 岁, 虽 第 二 性 征 改 善 显 著, 但 精 [15, 16, 24-27] 子 生 成 率 较 低 早 期 给 予 hcg 和 hmg 治 疗 的 疗 效 和 不 同 年 龄 开 始 治 疗 疗 效 的 比 较 在 国 内 少 有 研 究 本 研 究 显 示, 开 始 治 疗 年 龄 与 睾 丸 形 态 和 功 能 改 善 呈 负 相 关, 即 开 始 治 疗 年 龄 越 晚, 疗 效 越 差 因 此 寻 找 合 适 的 时 间 给 予 合 适 的 治 疗 在 临 床 工 作 中 不 可 忽 视, 同 时 也 需 要 更 多 大 样 本 的 研 究 以 进 一 步 探 讨 hcg 和 hmg 治 疗 对 最 终 生 育 能 力 的 影 响 以 及 长 期 应 用 的 不 良 反 应 参 考 文 献 : [1] Lee PA,Savendahl L,Oliver I,et al. Comparison of response to 2- years' growth hormone treatment in children with isolated growth hormone deficiency,born small for gestational age,idiopathic short stature,or multiple pituitary hormone deficiency: combined results from two large observational studies [J]. Int J Pediatr Endocrinol,2012,2012(1):22. [2] Schneider HJ,Aimaretti G,Kreitschmann- Andermahr I,et al. Hypopituitarism [J]. Lancet,2007,369(9571): [3] Ascoli P,Cavagnini F. Hypopituitarism [J]. Pituitary,2006,9 (4): [4] Delemarre EM,Felius B,Delemarre- van de Waal HA. Inducing puberty [J]. Eur J Endocrinol,2008,159(Suppl 1):S9-S15. [5] 王 伟. Kallmann 综 合 征 研 究 进 展 及 儿 科 早 期 诊 断 [J]. 临 床 儿 科 杂 志,2008,26(12): [6] Yang L,Zhang SX,Dong Q,et al. Application of hormonal treatment in hypogonadotropic hypogonadism:more than ten years experience [J]. Int Urol Nephrol,2012,44(2): [7] De Luca F,Argente J,Cavallo L,et al. Management of puberty in constitutional delay of growth and puberty [J]. J Pediatr Endocrinol Metab,2001,14(Suppl 2): [8] Klose M,Jonsson B,Abs R,et al. From isolated GH deficiency to multiple pituitary hormone deficiency:an evolving continuum - a KIMS analysis [J]. Eur J Endocrinol,2009, 161(Suppl 1):S75-S83. [9] Walvoord E. Sex steroid replacement for induction of puberty in multiple pituitary hormone deficiency [J]. Pediatr Endocrinol Rev,2009,6(Suppl 2): [10] 潘 慧. LHRH 兴 奋 试 验 早 期 鉴 别 诊 断 青 少 年 的 体 质 性 青 春 发 育 延 迟 和 男 性 低 促 性 腺 激 素 性 功 能 低 减 的 价 值 [J]. 中 华 内 分 泌 代 谢 杂 志,2003,19(2): [11] Appelbaum H,Malhotra S. A comprehensive approach to the spectrum of abnormal pubertal development [J]. Adolesc Med State Art Rev,2012,23(1):1-14. [12] 李 丽 霞, 李 坤 霞, 孙 春 香, 等 名 青 少 年 性 发 育 调 查
![和 T 的 昼 夜 节 律, 青 春 期 开 始 后 则 会 发 生 雄 激 素 受 体 蛋 白 和 5ɑ 还 原 酶 活 性 的 下 调 [17], 而 青 春 期 发 育 阶 段 为 精 子 产 生 卵 泡 发 育 的 重 要 时 期, 促 性 腺 激 素 缺 乏 将 直 接 影 响 成 年 后 的 生 育 功 能 有 作 者 提 出, 对 MPHD 青 春 期 的 患 者, 应 先 给 予](/docs-images/43/23115920/images/page_4.jpg "性 激 素 替 代 治 疗, 从 小 剂 量 开 始, 避 免 骨 骺 过 早 闭 合 导 致 身 材 矮 小 [18, 19], 这 种 方 法 可 以 让 患 者 身 高 和 第 二 性 征 逐 渐 发 育 至 成 人 型, 但 不 能 使 睾 丸 发 育 达 到 预 期 效 果 单 纯 使 用 或 者 过 早 过 量 使 用 性 激 素 替 代 治 疗 可 导 致 患 者 睾 丸 发 育")
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![[16] 狄 福 松, 崔 毓 桂, 贾 悦, 促 性 腺 激 素 治 疗 男 性 低 促 性 腺 激 素 性 性 功 能 减 退 症 的 疗 效 评 估 [J]. 中 华 内 科 杂 志,2005,44 (11):836-839. [17] 邓 汪 东, 蒋 学 武. 先 天 性 小 阴 茎 治 疗 进 展 [J]. 中 华 小 儿 外 科 杂 志,2006,27(8):428-430.](/docs-images/43/23115920/images/page_5.jpg "[18] Ambler GR. Androgen therapy for delayed male puberty [J]. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes,2009,16(3):232-239. [19] Efesoy O,Cayan S,Akbay E.")
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第 十 二 章 生 殖 一 选 择 题 ( 一 ) A 型 题 1. 睾 酮 的 化 学 性 质 是 A. 固 醇 类 B. 类 固 醇 C. 胺 类 D. 肽 类 E. 蛋 白 质 2. 睾 酮 由 睾 丸 的 下 列 哪 种 细 胞 分 泌? A. 间 质 细 胞 B. 支 持 细 胞 C. 精 原 细 胞 D. 精 母 细 胞 E. 精 子 3. 促 进 睾 丸 间 质 细 胞 合 成 与 分
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2 3 4 5 22 22 23 25 35 38 39 45 46 1
97017626 O O 2 3 4 5 22 22 23 25 35 38 39 45 46 1 intrauterine insemination IUI 202 IUI a 24 IUI b 24 IUI c hcg 36 IUI d hcg 24 48 IUI 202 262 30 2 1 27 1 14.9% 11.5% a 122 151 13.9%, 11.3% b 42 46 2.38%,
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第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of
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儿 科 内 分 泌 临 床 常 见 病 症 男 童 性 发 育 低 下 临 床 诊 治 研 讨 生 理 / 病 理? 是 何 原 因 --- 诊 断? 上 海 交 大 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 王 伟 rjwangwei@yahoo.cn 随 访?/ 处 理? 如 何 处 理?? 背 景 发 病 率 : 目 前 尚 无 儿 科 大 样 本 流 调 资 料 国 外 性 发 育 延 迟 14
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61 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 doi:1.3969 j.issn.1-366.214.7.1 论 著 儿童室间隔缺损封堵术后心律失常中远期随访结果分析 郑鸿雁 张智伟 李渝芬 李江林 钱明阳 王树水 谢育梅 李俊杰 广东省心血管病研究所心儿科 广东省人民医院 广东省医学科学院 广东广州 511 摘要
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370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联
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在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): 815-820 ISSN 1009-3079 (print)
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 22 卷 第 6 期 中 国 内 镜 杂 志 Vol. 22 No.6 2016 年 6 月 China Journal of Endoscopy Jun. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.06.015 文 章 编 号 : 1007-1989(2016)06-0056-05 论 著 对 经 口 牵 引 辅 助 内 镜 黏 膜 下 剥 离 术 中 牵
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绎 1. 110032 2. 100029 3. 100045 4. 300193 5. 116023 6. 510120 7. 110004 8. 250011 9. 210029 10. 200032 11. 510405 12. 210008 13. 201102 14. 300074 13 3 1~2 doi: 10.11842/wst.2013.05.039 R725.6 A World
1.1 对 象 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 中 山 市 小 榄 人 民 医 院 儿 科 门 诊 收 治 的 146 例 手 足 口 病 患 儿 为 研 究 对 象, 其 中 男 87 例, 女 59, 年 龄 1.6-7.5 岁, 平 均 (3.4±1.2) 岁 根 据 就
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內 分 泌 系 統 8.1 內 分 泌 系 統 分 泌 化 學 性 激 素 8.2 腦 垂 體 腺 體 和 下 視 丘 一 起 運 作 8.3 腎 上 腺 髓 質 和 腎 上 腺 皮 質 是 不 同 的 腺 體 8.4 甲 狀 腺 體 和 副 甲 狀 腺 體 有 不 同 的 功 能 8.5 胰 島 分 泌 胰 島 素 和 昇 糖 素 8.6 松 果 體 和 其 他 內 分 泌 腺 體 調 節 身 體
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EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 分 期 的 关 系 蔡 永 林, 郑 裕 明, 成 积 儒, 李 军, 莫 永 坤, 钟 青 燕 ( 广 西 梧 州 市 红 十 字 会 医 院, 梧 州 市 肿 瘤 防 治 研 究 所, 广 西 梧 州 543002) 摘 要 : 目 的 探 讨 EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 临 床 分 期 的 关 系 方 法 用 酶
03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境
03 年 8 月 Vol.5 No.8 DOI:0.7499/j.issn.008-8830.03.08.003 论 著 临 床 研 究 成 都 地 区 0~4 岁 城 乡 儿 童 哮 喘 流 行 病 学 调 查 对 比 分 析 李 敏 张 琼 时 维 娟 李 兰 李 艳 庞 英 姚 兵 蒋 虹 (. 四 川 省 医 学 科 学 院 / 四 川 省 人 民 医 院 儿 科, 四 川 成 都 6007;.
- 14 - Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 料 ), 山 西 皇 城 相 府 药 业 有 限 公 司, 批 号 20111003 ( 人 口 服 推 荐 剂 量 为 每 日 3 次, 每 次 4 粒, 成 人 体 质 量 按 60
Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 - 13 - 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治 疗 作 用 研 究 * 刘 聪, 岳 永 花, 郝 旭 亮 山 西 省 中 医 药 研 究 院, 山 西 太 原 030012 摘 要 : 目 的 探 讨 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治
轮 状 病 毒 (rotavirus, RV) 感 染 是 波 及 全 球 的 一 种 常 见 疾 病, 好 发 于 婴 幼 儿 时 期, 秋 冬 季 节 为 发 病 高 峰 在 世 界 范 围 内 估 计 5 岁 以 内 的 儿 童 95% 至 少 经 历 1 次 RV 感 染, 其 中 有 1/
论 著 临 床 研 究 doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2016.09.008 锌 制 剂 辅 助 治 疗 婴 幼 儿 轮 状 病 毒 性 肠 炎 的 疗 效 观 察 江 超 雄 1 许 春 娣 2 杨 长 青 3 (1. 上 海 市 第 二 人 民 医 院 儿 科, 上 海 200011;2. 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 儿 科, 上 海
ment group was more effective than that of the control group OR = % CI = Conclusion The clinical efficacy of Chinese medic
33 243 HAART Meta * 1 1 1 1 1 2 3 3 3 1. 530001 2. 538000 3. 530011 highly active anti-retroviral therapy HAART Pubmed HAART randomized controlled trials RCT Jadad RevMan5. 3 Meta 5 RCT 761 Meta HAART
ADR ADR ADR : 2
8 2000 10 2001 5 ADR ADR 415 ADR44 ADR 10.6% 2661 ADR105 ADR 3.9% P
生殖激素的检测及其临床应用
生 殖 激 素 的 检 测 及 其 临 床 应 用 一 概 述 内 分 泌 系 统 是 人 体 内 的 一 个 重 要 的 调 节 系 统, 它 是 由 全 身 不 同 部 位 的 多 种 内 分 泌 腺 和 组 织 细 胞 所 组 成 内 分 泌 腺 所 分 泌 的 活 性 物 质 称 为 激 素 激 素 是 机 体 细 胞 自 己 产 生 和 分 泌 的 一 些 特 殊 的 化 学 物 质, 它
240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通
![240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通](/thumbs/42/22943812.jpg "240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通")
2011 年 Journal of Capital Medical University 4月 第2 期 Apr 2011 Vol 32 No 2 基础研究 doi: 10 3969 / j issn 1006-7795 2011 02 015 人脑识别不同性别名字反应时的差异研究 高迎霄 陈昭燃 * 张明霞 ( 首都医科大学神经生物系高级脑功能中心) 摘要 目的 探讨男女对不同性别名字认知加工速度是否存在差异
405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊
![405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊](/thumbs/42/23094402.jpg "405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊")
404 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 PCI 术 后 再 狭 窄 的 临 床 研 究 李 静, 王 建 榜, 王 西 辉 西 安 医 学 院 第 二 附 属 医 院 心 内 科, 陕 西 西 安 710038 摘 要 : 目 的 研 究 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (PCI) 术 后 再 狭 窄 的 临 床
标题
母 牛 主 要 生 殖 激 素 生 理 功 能 及 其 应 用 孙 凤 俊 ( 北 京 奶 牛 中 心 延 基 地 102100) 激 素 ( hormone) 是 由 动 物 机 体 产 生 经 体 液 循 环 或 空 气 传 播 作 用 于 靶 器 官 或 靶 细 胞 具 有 调 节 机 体 生 理 机 能 的 一 系 列 微 量 活 性 物 质 ꎮ 其 中 与 动 物 性 器 官 性 细 胞
instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079
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不 同 接 棒 方 法 對 國 小 學 童 大 隊 接 力 成 績 影 響 之 研 究 不 同 接 棒 方 法 對 國 小 學 童 大 隊 接 力 成 績 影 響 之 研 究 張 峻 詠 林 瑞 興 林 耀 豐 國 立 屏 東 教 育 大 學 摘 要 本 研 究 主 要 目 的 在 探 討 不 同 接 棒 方 法 對 國 小 學 童 大 隊 接 力 成 績 影 響 之 研 究, 以 高 雄 市 楠
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分 类 号 :R2 单 位 代 码 :10315 密 级 : 学 号 : 2003 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 埋 线 电 针 治 疗 单 纯 性 肥 胖 病 对 照 研 究 Control Study on Treatment of Simple Obesity by Catgut-embedding and Electroacupuncture Therapy 学 科 专 业 : 针
米 诺 地 尔 酊 联 合 复 方 甘 草 酸 苷 治 疗 斑 秃 疗 效 评 价 及 对 血 清 TNF-α TGF-β1 和 IL-12 的 影 响 陈 玉 华 1039 Keywords group was significantly lower than the research group
1038 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(6) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.032 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.032 米 诺 地 尔 酊 联 合
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CJCM 中 医 临 床 研 究 2010 年 VOL.(2) NO.8-1- 治 未 病 在 早 期 乙 肝 肝 硬 化 防 治 中 的 应 用 Application of treating diseases in the future in preventing liver cirrhosis at the early stage 刘 战 河 吴 玉 叶 刘 艳 霞 杜 小 清 ( 济 源 市
2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来
![2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来](/thumbs/42/22962570.jpg "2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来")
针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 1 临 床 研 究 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 研 究 向 伟 明 1, 丁 思 明 1, 张 秀 芬 2, 权 五 成 2, 唐 吉 莲 1, 杨 友 金 1, 黄 涣 强 1, 颜 勋 1, 曾 晓 宇 1, 朱 传 芳 1 1, 张 雄 ( 1. 重 庆 市 梁 平 县 第 二 人 民 医 院,
标题
环 球 中 医 药 2016 年 5 月 第 9 卷 第 5 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, May 2016,Vol 郾 9, No 郾 5 摇 557 两 种 电 针 对 脊 髓 损 伤 14 天 后 大 鼠 运 动 功 能 神 经 元 及 MEK2 p 鄄 ERK1 表 达 的 影 响 论 著 宋 良 玉 摇 吕 威 摇 景 泉 凯 摇 莫 雨
... (1)....(3)..(5)... (22) (22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62)
97017608 OO ... (1)....(3)..(5)... (22).......(22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62) C 2002 2 2003 12 146 64.27 110 36 Logistic 2003 12 2004
2015医学版第六期
第 4 卷 第 6 期 205 年 2 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol.4 No.6 Dec. 205 文 章 编 号 :000-282 (205) 06-0054-05 金 昌 队 列 人 群 代 谢 综 合 征 率 及 组 分 分 析 彭 峥, 白 亚 娜, 王 凤 杰 2, 李 娟 生, 李 海 燕 2, 刘 燕 青,
学校代号 10199 学 号20092209134
学 校 代 号 10199 学 号 20092209134 硕 士 学 位 论 文 中 药 塌 渍 护 理 干 预 联 合 超 声 雾 化 对 小 儿 肺 炎 喘 嗽 的 临 床 观 察 研 究 Traditional Chinese medicine collapse stains nursing intervention to joint of ultrasonic atomizer infantile
分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,
移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66
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疾 病 名 希 恩 综 合 征 英 文 名 Sheehan syndrome 缩 写 别 名 希 恩 综 合 症 ; 席 汉 综 合 征 ; 垂 低 症 ; 垂 体 前 叶 功 能 减 退 症 ; 腺 垂 体 功 能 减 退 症 ICD 号 O99.2 概 述 垂 体 或 下 丘 脑 的 多 种 病 损 可 累 及 垂 体 的 内 分 泌 功 能, 当 垂 体 的 全 部 或 绝 大 部 分 被 毁
by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2
论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区
优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种
2015 5 期 优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种 金 属 医 疗 器 械, 提 起 这 些 冰 冷 的 字 眼 一 定 会 令 人
甲 状 腺 功 能 异 常 和 妊 娠 : 每 位 计 划 怀 孕 的 女 性 都 应 该 了 解 妊 娠 和 分 娩 都 是 让 人 激 动 的 时 刻 此 时 你 将 面 临 很 多 身 体 和 情 绪 上 的 变 化 同 时, 生 宝 宝 这 段 时 间 你 还 会 获 得 大 量 关 于 自
甲 状 腺 功 能 异 常 和 妊 娠 每 位 计 划 怀 孕 的 女 性 都 应 该 了 解 甲 状 腺 功 能 异 常 和 妊 娠 : 每 位 计 划 怀 孕 的 女 性 都 应 该 了 解 妊 娠 和 分 娩 都 是 让 人 激 动 的 时 刻 此 时 你 将 面 临 很 多 身 体 和 情 绪 上 的 变 化 同 时, 生 宝 宝 这 段 时 间 你 还 会 获 得 大 量 关 于 自 己
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不 同 人 群 对 护 理 硕 士 专 业 学 位 能 力 培 养 和 课 程 设 置 认 知 的 比 较 研 究 姚 雅 青 王 爱 敏 李 茜 茜 刘 钰 [ 摘 要 ] 目 的 : 了 解 护 理 专 家 及 硕 士 研 究 生 主 要 生 源 对 专 业 学 位 研 究 生 能 力 培 养 课 程 设 置 和 教 学 方 法 的 认 知 及 差 异 方 法 : 采 用 问 卷 调 查 结 合
1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2
: - S99017212 O O 1 1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2 - A L Aeq CNE 463 3-5 L Aeq L Aeq CNE WHO/ISH 1999 [49] 18.6kPa / 12.0kPa EpiInfo6.04 SPSS10.0 Logistic 10
2134 临 床 与 病 理 杂 志, 2015, 35(12) Keywords were 77.8% and 88.9% respectively, the differences between two groups were significantly
临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(12) http://www.lcbl.net 2133 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.12.024 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.12.024 芬 吗 通 治 疗 女
第四章内分泌调节
第 四 章 内 分 泌 调 节 第 一 节 内 分 泌 与 激 素 一 内 分 泌 和 激 素 的 概 念 作 用 及 其 特 征 ( 一 ) 内 分 泌 与 激 素 1. 内 分 泌 : 指 内 分 泌 细 胞 将 所 产 生 的 激 素 直 接 分 泌 到 体 液 中, 并 以 体 液 为 媒 介 对 靶 C 产 生 效 应 的 一 种 分 泌 形 式 2. 激 素 : 由 内 分 泌 腺 或
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 1339 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 (nonalcoholic fatty liver disease,nafld) 是 一 种 与 胰 岛 素 抵 抗 遗
1338 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 九 味 肝 泰 胶 囊 对 高 脂 饮 食 诱 导 大 鼠 非 酒 精 性 脂 肪 肝 的 治 疗 作 用 陈 菲 1 2,, 艾 国 3, 盛 柳 青 1, 麻 佳 蕾 1, 黄 正 明 1. 金 华 职 业 技 术 学 院 医 学 院, 浙 江 金 华
Microsoft Word - 2010年第5期.doc
第 7 卷 第 5 期 200 年 5 月 体 育 学 刊 Journal of Physical Education Vol.7 No.5 May.200 健 心 运 动 处 方 教 学 在 贫 困 大 学 生 中 的 应 用 杨 冬 钧, 王 玉 秀, 郭 芙 茉 ( 浙 江 工 业 大 学 体 军 部, 浙 江 杭 州 3004) 摘 要 : 通 过 对 62 名 贫 困 大 学 生 的 心
1421 历 360 份, 局 部 使 用 抗 菌 药 物 不 进 行 统 计 1.2 方 法 统 计 分 析 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 统 计 内 容 包 括 使 用 科 室 年 龄 体 质 量 住 院 时 间 诊 断 抗 菌 药 物 品 种 抗 菌 药 物
1420 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 使 用 情 况 分 析 * 汪 涛, 邢 丽 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 药 剂 科, 天 津 300100 摘 要 : 目 的 调 查 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况, 并 分 析 评 估 其 使 用 合 理 性 方
天 主 教 輔 仁 大 學 社 會 學 系 學 士 論 文 小 別 勝 新 婚? 久 別 要 離 婚? 影 響 遠 距 家 庭 婚 姻 感 情 因 素 之 探 討 Separate marital relations are getting better or getting worse? -Exp
天 主 教 輔 仁 大 學 社 會 學 系 學 士 論 文 小 別 勝 新 婚? 久 別 要 離 婚? 影 響 遠 距 家 庭 婚 姻 感 情 因 素 之 探 討 Separate marital relations are getting better or getting worse? -Explore the impact of emotional factors couples do not
最新监狱管理执法全书（二百零五）
.............................. I ........................... II ................................. III 1996 1994 5 16 1 2 1997 12 29 84 1996 1994 5 16
2010............... 1 1 2010...1 2 2010...5 3 2010...6 4 2010...7 5 2010...8 6 2010...9 7 2010 500...10 8 2010...20 9 2010...50 2010.........52 1 2010
2010 2010............... 1 1 2010...1 2 2010...5 3 2010...6 4 2010...7 5 2010...8 6 2010...9 7 2010 500...10 8 2010...20 9 2010...50 2010.........52 1 2010...52 2 2010...55 I 3 2010...56 4 2010...57 5
固本解郁法?治
81 J Chin Med 13(2): 81-88, 2002 固 本 解 鬱 法 論 治 中 風 後 抑 鬱 症 (poststroke depression) 對 照 研 究 劉 慶 憲 1,2 宋 永 建 3 1 浙 江 省 平 湖 市 中 醫 醫 院 神 經 內 科 浙 江, 平 湖, 中 國 2 上 海 第 二 醫 科 大 學 2002 屆 高 級 醫 師 班 3 上 海 第 二 醫 科
2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的
16373.mps
第 三 章 内 分 泌 及 代 谢 性 疾 病 病 人 的 护 理 第 一 节 概 述 学 习 目 标 1 简 述 内 分 泌 代 谢 性 疾 病 常 见 症 状 的 护 理 评 估 2 叙 述 内 分 泌 代 谢 性 疾 病 常 见 症 状 的 护 理 措 施 内 分 泌 系 统 是 人 体 的 神 经 内 分 泌 组 织 内 分 泌 腺 及 某 些 脏 器 中 的 内 分 泌 组 织 和 细 胞
第二部分
中 国 农 通 报 0,7(04):478-48 Chinese Agricultural Science Bulletin 基 于 网 络 平 台 的 生 物 统 计 改 革 及 实 践 效 果 分 析 袁 文, 彭 惠 茹, 张 洪 亮, 刘 文 欣, 华 金 平, 苏 胜 宝, 孔 繁 玲 ( 中 国 农 大 科 技 术 发 展 研 究 院, 北 京 0093; 中 国 农 大 农 与 生 物
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中 国 农 学 通 报 2014,30(32):38-42 Chinese Agricultural Science Bulletin 中 草 药 饲 料 添 加 剂 对 黄 鳝 性 激 素 含 量 的 影 响 1,2 1,2 1,2 2 赵 庆 凯, 丁 炜 东, 邴 旭 文, 王 建 新 ( 1 南 京 农 业 大 学 无 锡 渔 业 学 院, 江 苏 无 锡 214081; 2 中 国 水 产
Chin J Injury Repair and Wound Healing Electronic Edition April 2012 Vol 7 No. 2 parameters of electrogastrogram were recorded. Fasting g
2012 7 2 Chin J Injury Repair and Wound Healing Electronic Edition April 2012 Vol 7 No. 2 151 櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔 1986 11 2 C 82 2 n = 42 n = 40 AP DF PNSW C AP DF PNSW AP 153. 40 ± 76. 99 μv AP 201. 80 ± 116. 66
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Modified Laryngotracheal Separation and Cricopharyngealmyotomy for Intractable Aspiration Secondary to Cerebrovascular Accident 瞿 申 红 QU Shen-hong 广 西 壮 族 自 治 区 人 民 医 院 耳 鼻 咽 喉 头 颈 外 科 南 宁, 中 国 ENT Department
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R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------
. 500. 中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6 and difficulties of the surgery and raise the
中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6. 499.. 论 著 Original article. 极 重 度 脊 柱 侧 后 凸 患 者 的 后 路 一 期 小 切 口 撑 开 联 合 二 期 全 脊 柱 截 骨 术 治 疗 谭 荣 马 华 松 吴
香港促進健康飲食及體能活動參與的行動計劃書
政 府 物 流 服 務 署 印 二 零 一 零 年 五 月 香 港 促 進 健 康 飲 食 及 體 能 活 動 參 與 的 行 動 計 劃 書 目 錄 飲 食 及 體 能 活 動 工 作 小 組 主 席 陳 章 明 教 授 序 言 iv 1. 引 言 1 全 球 非 傳 染 病 及 其 風 險 因 素 的 情 況 2 香 港 非 傳 染 病 及 其 風 險 因 素 的 流 行 情 況 3 香 港 非
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分 类 号 :R2 单 位 代 号 :10315 密 级 学 号 :20011042 2001 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 微 创 与 挂 线 治 疗 肛 门 直 肠 周 围 脓 肿 学 科 专 业 : 肛 肠 外 科 学 位 类 型 : 临 床 研 究 生 : 陈 洪 林 导 师 : 丁 义 江 教 授 南 京 中 医 药 大 学 2004 年 3 月 1 个 人 简 历 姓 名 :
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中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 45 卷 第 15 期 214 年 8 月 2277 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的 Meta 分 析 * 何 颖, 刘 莹, 邹 爱 英 天 津 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院, 天 津 15 摘 要 : 利 用 Meta 分 析 法 评 价 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的
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第卷 第期 0 年 月 辽宁中医药大报 Vol. No. Mar. 0 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM 高校网页 因子分析法对中医专业生成绩的综合评价 李新崔运浩 辽宁中医药大辽宁 沈阳 0 摘 要 目的 通过对我校杏林院中医专业生四年考试课成绩的综合分析合理地公平地科地对 生成绩做出综合评价 方法 运用因子分析法对 0 名生的 门考试课成绩进行综合评分并科地给出排名
窑 374窑 国 际 生 殖 健 康 / 计 划 生 育 杂 志 2013 年 9 月 第 32 卷 第 5 期 JInt Reprod Health 蛐 Fam Plan,September 2013 熏 Vol. 32 熏 No 统 计 学 方 法 数 据 审 核 后 录 入 计
国 际 生 殖 健 康 / 计 划 生 育 杂 志 2013 年 9 月 第 32 卷 第 5 期 JInt Reprod Health 蛐 Fam Plan,September 2013 熏 Vol. 32 熏 No.5 窑 373窑 生 殖 健 康 与 辅 助 生 殖 技 术 论 著 * 陆 卫 群 朱 江 吟 摘 要 目 的 : 了 解 贵 州 省 少 数 民 族 性 生 活 现 状 并 分
2001,30(1):1-4
Subtropical Plant Science 2015,44(3): 188~192. 三 种 植 物 生 长 调 节 剂 对 楝 叶 吴 茱 萸 光 合 作 用 的 影 响 董 奇 妤 1, 张 亮 2, 张 亨 3, 王 婧 1, 陈 红 跃 (1. 华 南 农 业 大 学 林 学 与 风 景 园 林 学 院, 广 东 广 州 510642;2. 广 东 省 林 业 调 查 规 划 院,
研 发 前 沿, 相 关 报 道, Key Words: Laparoscopy; Early enteral nutrition; Colorectal cancer surgery Niu WB, Li ZY, Zhou CX, Wang GY, Yu YM. Clinical effects
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i5.857 2015 2 18 ; 23(5): 857-861 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015. CLINICAL
标题
摇 1524 艾 滋 病 合 并 肺 部 感 染 中 医 证 型 研 究 进 展 综 述 扶 伟 摇 徐 立 然 摇 马 秀 霞 摇 孟 鹏 飞 摇 宋 夕 元 摇 李 亮 平 摇 李 正 摇 丁 雪 摇 邱 荃 摇 杨 超 华 揖 摘 要 铱 摇 艾 滋 病 合 并 肺 部 感 染 的 治 疗 过 程 中 因 其 病 因 复 杂, 临 床 症 状 多 样, 辨 证 分 型 及 临 床 疗 效 评
世 界 临 床 药 物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.37 NO.6 406 热 和 手 抖, 无 恶 心 呕 吐 及 腹 泻, 食 欲 减 退, 近 2 年 体 重 下 降 明 显 ( 约 10 kg), 门 诊 多 次 检 查 提 示 血 钾 低 (2.8 ~ 3.3 mmo
陈 霞, 等. I 治 疗 以 低 钾 性 肌 无 力 为 首 发 症 状 的 双 侧 自 主 性 功 能 亢 进 探 讨 & 交 流 I 治 疗 以 低 钾 性 肌 无 力 为 首 发 症 状 的 双 侧 自 主 性 功 能 亢 进 性 甲 状 腺 腺 瘤 一 例 陈 霞, 黄 云 鸿, 王 育 璠, 彭 永 德 * ( 上 海 交 通 大 学 附 属 第 一 人 民 医 院 内 分 泌 代 谢
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2015 8 15 4 The Journal of Evidence-Based Medicine Aug. 2015 Vol.15 No.4 ( 518038) [ ] (ALT) (AST) () γ- () 2 351 3 18 AST ALT AST (P 0.05) ALT (P >0.05) (P
标题
448 老 年 人 晕 厥 樊 瑾 [ 中 图 分 类 号 ] R 441 2 [ 文 献 标 识 码 ] A doi:10.3969 / j.issn.1003 9198.2016.06.002 樊 瑾 教 授 晕 厥 指 因 一 过 性 全 脑 低 灌 注 而 突 发 短 暂 性 意 识 丧 失 和 姿 势 性 张 力 丧 失 [1] 发 作 特 点 为 突 发 持 续 时 间 短 能 自 行
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中 医 临 证 杂 志 0 年 月 第 0 卷 第 期 Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine,September 0,Vol.0,No... 蔡 淦 教 授 从 脾 胃 论 治 内 伤 杂 病 的 经 验 名 老 中 医 经 验 论 坛 ( 脾 胃 病 科 ) 张 正 利 摘 要 本 文 从 调 理 脾 肺 调 理 心 脾 调 和 肝 脾
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journal.newcenturyscience.com/index.php/gjanp Global Journal of Advanced Nursing Practice,214,Vol.1,No.1 The practicality of an improved method of intravenous infusion exhaust specialized in operating
57 mainly qi deficiency and yin deficiency. The most common syndrome types are kidney qi deficiency dual deficiency of qi and yin and kidney yin defic
36 1 2013 1 56 Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine Vol. 36 No. 1 Jan. 2013 * ( 北 京 中 医 药 大 学 东 直 门 医 院 北 京 100700) # 204 63. 73% 91. 67% 74. 51% 25 2 3 4 11 3 Z 1 Z 2 Z 3 70.
章 節 要 點 15.1 男 性 生 殖 系 統 取 決 於 睪 丸 功 能 15.2 女 性 生 殖 系 統 取 決 於 卵 巢 功 能 15.3 懷 孕 分 娩 和 哺 乳 期 是 女 性 生 殖 功 能
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投 稿 類 別 : 健 康 護 理 篇 名 : 乃 子 之 思 作 者 : 鄭 琬 霖 私 立 港 明 高 中 高 三 信 班 楊 馥 馡 私 立 港 明 高 中 高 三 信 班 林 芳 宇 私 立 港 明 高 中 高 三 信 班 指 導 老 師 : 蕭 澍 漣 老 師 0 壹 前 言 隨 著 科 技 的 發 展, 人 們 逐 漸 擁 有 更 進 步 多 元 的 環 境, 但 是, 在 這 舒 適
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2014 27 4 http / /www. psychjm. net. cn 刘 云 蒋 光 明 孙 建 中 孙 亚 军 焦 小 雷 陈 金 山 3 CCMD - 3 165 3 A B C 2 PANSS PANSS - F = 896. 936 ~ 1484. 087 P < 0. 01 F = 6. 962 ~ 41. 495 P < 0. 01 F = 3. 455 P = 0. 034
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广 西 壮 族 自 治 区 护 理 人 力 资 源 配 置 现 状 及 其 公 平 性 研 究 邹 雄 贝 为 武 黄 芳 苏 惠 李 连 凤 [ 摘 要 ] 目 的 : 通 过 对 2 011 年 广 西 壮 族 自 治 区 3 大 经 济 区 域 14 个 辖 市 护 理 人 力 资 源 的 现 状 及 其 配 置 公 平 性 进 行 分 析, 为 卫 生 行 政 部 门 进 一 步 优 化 护
饮食的基本原则
1 饮 食 治 疗 的 重 要 性 是 什 么? 民 以 食 为 天, 吃 是 生 命 最 基 本 的 需 求, 健 康 的 四 大 基 石 : 合 理 膳 食 适 量 运 动 戒 烟 限 酒 心 理 平 衡 也 把 合 理 膳 食 放 在 了 第 一 位 传 统 的 观 念 是 能 吃 能 喝 就 是 健 康, 现 在 这 个 观 念 应 该 改 一 改 了, 应 该 是 会 吃 会 喝 才 能
13期
中 国 农 学 通 报,9():- Chinese Agricultural Science Bulletin 药 百 合 种 子 萌 发 及 染 色 体 倍 性 检 测 吴 昀, 马 怡 迪, 张 琳, 夏 宜 平 ( 浙 江 大 学 农 业 与 生 物 技 术 学 院 园 艺 系 / 农 业 部 园 艺 植 物 生 长 发 育 与 品 质 调 控 重 点 开 放 实 验 室, 杭 州 ) 摘 要
曹 国 辉 等 : 休 克 诊 治 中 应 注 意 的 几 个 问 题 2014 年 毒 性 休 克 等 梗 阻 性 休 克 由 心 血 管 管 路 中 血 流 发 生 梗 阻 所 致, 特 点 为 舒 张 期 充 盈 异 常 或 后 负 荷 过 高, 此 类 休 克 常 见 病 因 为 心 包 填
第 31 卷 第 5 期 2014 年 10 月 综 述 医 学 研 究 与 教 育 Medical Research and Education Vol. 31 No. 5 Oct., 2014 休 克 诊 治 中 应 注 意 的 几 个 问 题 曹 国 辉, 王 新 平 ( 河 北 大 学 附 属 医 院 急 诊 医 学 科, 河 北 保 定 071000) 摘 要 : 休 克 是 危 重 病
中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 研 究 生 : 赵 莉 导 师 : 刘 新 光 目 的 : 探 讨 反 流 性 食 管 炎 (RE) 常 见 的 食 管 外 表 现,24 小 时 食 管 ph 监 测 对 伴 有 食 管 外 表 现
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绪 论
动 物 生 殖 生 理 学 动 物 科 学 专 业 研 究 生 用 教 材 朱 士 恩 主 编 中 国 农 业 出 版 社 编 审 者 名 单 主 编 朱 士 恩 教 授 中 国 农 业 大 学 副 主 编 田 见 晖 副 教 授 中 国 农 业 大 学 编 者 ( 按 章 节 顺 序 ) 周 虚 教 授 吉 林 大 学 朱 士 恩 教 授 中 国 农 业 大 学 张 忠 诚 教 授 中 国 农 业
男子乳腺发育
疾 病 名 男 子 乳 腺 发 育 英 文 名 gynecomastia 缩 写 别 名 男 性 乳 房 发 育 ; 男 性 乳 腺 发 育 症 ; 男 子 女 性 型 乳 房 ;male hypermastia;masculine mastoplasia; 男 性 乳 房 发 育 症 ; 男 性 乳 房 肥 大 症 ; 男 性 乳 腺 增 生 ; 青 春 期 乳 房 肥 大 ; 特 发 性 男 性
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doi 10.3969/j.issn.1673-4254.2013.06.15 861 临床研究 口服地屈孕酮对冻融胚胎移植周期临床妊娠结局的影响 口服地屈孕酮对冻融胚胎移植 周期临床妊娠结局的影响 郭 薇 陈 薪 叶德盛 何于夏 黎 璞 牛 静 杨新红 唐 妍 陈士岭 南方医科大学南方医院妇产科生殖医学中心 广东 广州 510515 摘要 目的 探讨口服地屈孕酮片在冻融胚胎移植 FET 周期中进行黄体支持对临床结局的影响
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wcjd@wjgnet.com 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 1 月 18 日 ; 23(2): 348-352 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 临 床 经 验 CLINICAL PRACTICE 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 徐 小 平, 蔡 晓 辉, 张 磊,
第 32 卷 having hypertension family history, high TG, drinking and more daily perturbation salt were risk factors of hypertension. Conclusion The incide
第 32 卷 第 5 期 2015 年 10 月 Medical Research and Education Vol. 32 No. 5 Oct., 2015 本 文 引 用 : 宗 克 亮, 田 雷, 刘 文 一, 等. 某 企 业 机 关 干 部 高 血 压 患 病 现 状 及 影 响 因 素 分 析 [J]., 2015, 32(5): 55-60. 某 企 业 机 关 干 部 高 血 压
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上 海 市 装 配 式 混 凝 土 建 筑 工 程 设 计 文 件 编 制 深 度 规 定 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 2015 年 01 月 编 制 说 明 受 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 及 上 海 市 建 设 工 程 设 计 文 件 审 查 管 理 事 务 中 心 委 托, 上 海 中 森 建 筑 与 工 程 设 计 顾 问 有 限 公 司 上
声 明 本 公 司 全 体 董 事 监 事 高 级 管 理 人 员 承 诺 股 票 发 行 方 案 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏, 并 对 其 真 实 性 准 确 性 和 完 整 性 承 担 个 别 和 连 带 的 法 律 责 任 根 据 证 券 法 的 规 定
大 医 科 技 股 份 有 限 公 司 股 票 发 行 方 案 ( 修 订 ) ( 住 所 : 北 京 市 海 淀 区 苏 州 街 18 号 院 长 远 天 地 大 厦 4 号 楼 1707 室 ) 主 办 券 商 国 都 证 券 股 份 有 限 公 司 ( 住 所 : 北 京 市 东 城 区 东 直 门 南 大 街 3 号 国 华 投 资 大 厦 9 10 层 ) 二 〇 一 六 年 八 月 I
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网 络 环 境 下 元 认 知 策 略 运 用 的 性 别 差 异 研 究 王 志 茹 ( 湖 北 大 学 外 国 语 学 院, 武 汉 430062) 摘 要 : 研 究 以 问 卷 的 形 式 对 参 加 网 络 英 语 课 程 学 习 的 520 名 大 学 生 的 元 认 知 策 略 使 用 中 的 性 别 差 异 进 行 调 查 研 究 采 用 独 立 样 本 T 检 验 对 性 别 差
60 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 1 期 2014 年 1 月 骨 髓 是 人 体 主 要 的 造 血 器 官, 由 造 血 细 胞 和 造 血 微 环 境 两 部 分 组 成 ; 造 血 细 胞 又 包 括 造 血 干 细 胞 (hematopoie
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 1 期 2014 年 1 月 59 重 组 人 血 小 板 生 成 素 联 合 白 介 素 -11 衍 生 物 治 疗 化 疗 所 致 血 小 板 减 少 症 的 临 床 观 察 * 周 然, 王 峰, 曹 蕾, 庞 丽 娜, 樊 青 霞 郑 州 大 学 第 一 附 属 医 院 肿 瘤 科, 河 南 郑 州 450052 摘
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