实用哮喘病防治(四).doc
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- 奎胞萍 卓
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11 (1) (2) (3) (1) (2) 3
12 (3) (4) (1) ( ) (2) (3) (4) (5) 4
13 5
14 (1) (2) (3) (4) 60% 6
15 %
16
17 90%
18 18 8% 2% UCB % % 30% ( ) 50% 20% 30% 10
19 20% % (HIV/AIDS) ( ) WHO 11
20 ( ) (1) ( ) (2) 12
21 IgG 3 6 (3) 20mg 20mg mg/kg 2mg 8 (4) 13
22 14 (1) 15 20g 15g 15g 10g 10g 3 10g( ) 20g 20g 20g 6 10g 10g 10g 6
23 2 3 2 (2) 0.5g 20 30g 10g 20g 15g 10g 10g 6g g (3) 15
24 20g 20g 10g 10g 10g 20g 20g 20 30g 6g 10g( ) 3g( ) 15g 10g 15g 20g 10g( ) 15g 10g 10g 15g 15g 20g ) 20g 10g 10g 15g 20g 6g 10g( 5g 15g cm 3 5 ( 3 5 )
25 (4) 15g 10g 15g 6 10g 10g 10g 20 30g 3g 10g 10g 17
26 18 10g 10g 30g 6g 15g 10g 10g 20g 20g 1
27 DDT
28 MDI 13 ( ) (1) 20
29 (2) (3) (4) ( ) IgG 21
30 IgG (5) ( ) ml ml 1ml (6) (7) (8) 22
31 (GER) 50% 60% GER GER GER GER GER GER GER GER GER GER 8% 60% 80% 23
32 50% 60% 50% 25% 30% GER 30% 75% 10% 20% GER (GERD) GER GER GER 1 ( ) 2 3 GER (LES) Sontag Harper 24
33 LES LES GER GER GER GER LES GER LES GER GER GER LES LES 25
34 7 GER GERD IgE GER 1 2 GER 3 4 GER GER 24 ph GER GER ph 26
35 ( ) (lipid ladenalveolarmacrophages) ( ) ( ) GER GER GER H2 (PPI) Field GER 27
36 3 H 2 PPI % 24% - IraFinegold ALK-Abello Lars Jacobsen 28
37 % 50% 29
38 30
39 (1) (2) ( ) 31
40 32 ( ) ( ) 3% 5% 100
41
42 27% % % 12 74% 12 Wendy Oddy Oddy 90% Oddy 34
43 ( ) (1) (2) (3)
44 1 36
45 2 37
46 38
47 ( )
48
49 ( ) (WHO) WHO (NIH) ( GINA) 41
50 () ( ) ( ) ( Th2 ) ( ) (LAR) (IAR) 42
51 ( ) 1 2 (1) 2 2 ( ) 2 (dang-regulation) (2) ( 2 (3) 2 (4) 43
52 44 ( ) ( ) A2(TXA2) ( ) (PAF) 1/2 2 (1) ( ) (2)
53 45 1/2 (3) (4) 2 ( ) () 1
54 (1) (2) (3) 90m2 m (4) m 100 m (5) (firstpasseffect) (1) (2) (3) (MDI) 2 3 (1) 2 (2) (3) MDI 2 46
55 () 4 1 ( ) 2 4 (1) (2) (3) (4) 2 4 (1) (2) (3) (4) (FEV1 PEF) ph PaO 2 PaCO 2 PaCO 2 PaO 2 ( 47
56 ) () camp (1) 2 (Salmeterol) (Formoterol) 12h (2) (Bambuterol) 10 20mg 1 48
57 ( ) 2 (1) 24h ( ) 12h (2) (5 10mg/L) 3 M1 M3 (1) (COPD) (2) (Combivent) ( ) 49
58 2 ( ) 4 DNA mrna (lipocorting) (1) ( ) MDI 2 (2) (FluticasonePropioneate) 5 (1) 20mg bid 10mg gd 50
59 (2) (PAF) (3) A1(TXA1) II (4) () WHO GINA (PEF FEV1) 51
60 (FEV1) (PEF) FEV1 PEF (1)PEF (%) >80% 60%-80% <60% (2)PEF PEF (%)=(PEF -PEF ) 1/2(PEF +PEF ) 100% 10% 20% 20% 30% 30% 40% PEF >40% 3 ( ) IgE 52
61 4 ( ) 2 ( ) ( ) m 1200 m ( )/2 53
62 3 ( )
63
64 15%24% % % 10% /4 56
65 (1987 )
66 () RAST 58
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70 62 2. () ( )
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80 4 72
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90 ( )
91
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100 % 20 92
101 () camp camp IAR. LAR l
102 4mg mg mg mg mg 10 20mg mg 3 6h volmax formaterol broxaterol salmoterol 12h. BHR () ( ) (PDE) camp PDE 94
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104 20 40 g h () () ( ( LAR) LAR A2 LTS PGS TX PAF PGE 96
105 mg mg 10 20mg 500m mg g 3 4 () (disodiumcromoglycate) 20mg 3 4 () (ketotifen) 5-HT F F p P LAR IAR mg 6 97
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108 6.67kPa(50mmHg) PaO kPa(60mmHg) PaCO 2 () () l m ml 0.5m () (astemizole) (terfenadine) (tranilast) Hl () 100
109 101
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116 (1)
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130
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135
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150
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152
153
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156 (60 )30 ( ) % ( )
157 ( ) ( )
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168 [
169
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171 % 51.85% 11.11% ( )
172 ( )
173 VCD 2.5 SIL-2R SIL-2R 3 165
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175
176 (
177 169 )
178 170 (1) (2) (3) (4) (5) (6)
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180 3 172
181
182 174
183 () 175
184
185
186 (1) (2) (3) (4) (5) (6)
187 ( ) ( ) ( ) ( ) %
188 213 25% 12% A C E 180
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191 ) 183
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200
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208 WHO 200
实用哮喘病防治(一).doc
( 20 010010) 787 1092 1/32 498.50 4 980 2004 9 1 2004 9 1 1 1 000 ISBN 7-204-05940-9/R 019 1880.00 ( 20.00 ) ... 1...1...1 ( )...8...10...12...13...14...15...16...17...17 2500...18...19...19...21...22...26...26
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