主 任 趙 正 派 當 今 二 十 一 世 紀 醫 療 及 科 技 高 度 發 展 的 時 代, 由 於 飲 食 精 緻 化 濫 用 調 味 品 不 當 的 烹 飪 濫 用 農 藥 不 當 使 用 肥 料 ; 復 以, 職 場 及 經 濟 壓 力 少 子 化 缺 乏 親 情 互 動, 使 得 個 人

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2 主 任 趙 正 派 當 今 二 十 一 世 紀 醫 療 及 科 技 高 度 發 展 的 時 代, 由 於 飲 食 精 緻 化 濫 用 調 味 品 不 當 的 烹 飪 濫 用 農 藥 不 當 使 用 肥 料 ; 復 以, 職 場 及 經 濟 壓 力 少 子 化 缺 乏 親 情 互 動, 使 得 個 人 的 健 康 倍 受 威 脅 加 上 個 人 飲 食 習 慣 生 活 習 慣 飲 水 睡 眠 生 活 環 境 等 不 同, 有 些 人 保 養 得 宜, 雖 然 七 八 十 歲, 仍 活 力 十 足, 看 起 比 實 際 年 齡 年 輕 許 多 歲, 但 是 有 些 人 因 保 養 欠 佳, 只 有 五 六 十 歲, 已 是 白 髮 蒼 蒼 視 茫 茫, 老 態 龍 鍾 的 窘 態 故 如 何 保 持 健 康 青 春 永 駐 是 每 個 人 夢 寐 以 求 的 事 日 裔 美 籍 胃 腸 內 視 鏡 學 先 驅 的 新 谷 弘 實 於 所 著 不 生 病 的 生 活 一 書 中, 提 供 許 多 他 多 年 來 的 臨 床 觀 察 所 得 經 驗 他 擔 任 醫 生 45 年 間, 從 來 沒 有 生 過 病 他 診 療 過 三 十 多 萬 個 病 人, 不 論 病 情 輕 重, 也 都 全 數 康 復 他 行 醫 期 間 亦 未 曾 開 立 死 亡 診 斷 書 他 在 美 日 兩 國 合 計 實 施 30 萬 例 胃 腸 內 視 鏡 檢 查, 以 及 9 萬 例 的 息 肉 切 除, 是 此 領 域 的 世 界 權 威 正 派 想 將 不 生 病 的 生 活 書 中, 自 已 認 為 比 較 重 要 的 觀 念 想 提 供 給 各 位 分 享, 冀 望 共 同 身 體 力 行 於 日 常 生 活 中, 俾 早 日 遠 離 疾 病 永 保 健 康 一 試 圖 改 變 自 已 不 好 的 飲 食 習 慣 : 新 谷 醫 生 發 現 以 肉 類 為 主 食 的 美 國 人, 腸 子 明 顯 比 日 本 人 的 硬 而 且 短, 不 但 內 腔 狹 窄, 還 到 處 可 見 好 像 被 橡 皮 圈 紮 住 般 的 環 狀 凹 凸, 還 有 許 多 憩 室 形 成, 不 少 人 的 宿 便 就 累 積 其 中 ; 他 提 醒 大 家 飲 食 切 勿 暴 飲 暴 食, 並 減 少 菸 酒 咖 啡 等, 並 且 盡 量 在 就 寢 前 的 四 五 小 時 用 完 晚 餐, 睡 覺 時 讓 胃 保 持 淨 空 狀 態 ; 他 又 發 現 胃 相 腸 相 佳 的 人, 共 通 點 是 大 量 攝 取 富 含 酵 素 的 新 鮮 食 物, 這 類 食 物 不 僅 能 從 外 部 將 酵 素 帶 入 體 內, 還 有 助 於 建 立 較 佳 的 腸 內 環 境, 使 製 造 酵 素 的 腸 內 細 菌 能 發 揮 更 大 的 功 能, 而 胃 相 腸 相 不 佳 的 人, 共 通 點 是 生 活 習 慣 都 會 大 量 消 耗 酵 素, 如 經 常 吸 菸 喝 酒 暴 飲 暴 食 飲 食 中 含 有 食 品 添 加 物 處 在 壓 力 大 1

3 的 生 活 環 境 使 用 藥 物 都 是 會 大 量 消 耗 酵 素 的 行 為 ; 另 外 咀 嚼 可 以 促 進 唾 液 的 分 泌, 藉 著 咀 嚼, 酵 素 與 食 物 混 合, 可 以 順 利 分 解 食 物, 幫 助 消 化 與 吸 收, 所 以 他 給 病 人 做 胃 部 手 術 的 三 天 之 後, 就 會 提 供 病 人 一 般 的 壽 司, 但 會 叮 嚀 病 人 : 每 一 口 要 咀 嚼 七 十 次, 最 好 平 常 就 養 成 咀 嚼 三 十 至 五 十 次 的 習 慣 過 去 被 稱 為 成 人 病 癌 症 心 臟 病 肝 病 等 的 疾 病, 應 該 稱 為 生 活 習 慣 病, 因 為 這 些 疾 病 都 是 平 常 不 好 的 生 活 習 慣 所 日 積 月 累 所 造 成 的 二 你 的 健 康 由 你 吃 的 食 物 來 決 定 : 英 語 有 一 句 格 言 : You are what you eat. 直 譯 就 是 : 你 是 由 你 吃 的 東 西 來 決 定, 因 此 身 體 是 健 康 或 疾 病 都 是 日 常 飲 食 累 積 所 致 據 調 查 癌 症 患 者 的 飲 食 習 慣, 可 以 發 現 大 多 數 人 都 習 慣 攝 取 大 量 葷 食, 如 肉 魚 蛋 牛 奶 等 動 第 性 食 物 依 營 養 的 特 徵 分 成 四 個 食 物 群, 必 須 均 衡 的 攝 取 ( 第 一 群 包 括 乳 製 品 和 蛋 類 優 良 蛋 白 質 鈣 質 維 生 素 A 等, 使 營 養 更 完 善 的 食 物 ; 第 二 群 為 肉 類 魚 類 豆 類 等 是 製 造 肌 肉 和 血 液 的 食 物 ; 第 三 群 為 蔬 菜 和 水 果, 含 有 維 生 素 類 是 調 整 身 體 狀 態 的 食 物 ; 第 四 群 為 穀 類 砂 糖 油 脂 等 是 體 溫 與 力 量 的 來 源 ) 攝 取 的 食 物 決 定 一 個 人 的 健 康, 他 建 議 飲 食 要 均 衡, 飲 食 的 組 合 是 植 物 性 食 物 85% 動 物 性 食 物 15% 是 比 較 理 想 除 此 之 外, 還 要 必 須 可 能 排 除 對 身 體 有 害 的 習 慣 如 抽 菸 喝 酒 等 習 慣 總 之, 每 當 張 口 吃 東 西 時, 應 慎 選 每 樣 進 入 肚 子 的 食 物 三 充 分 咀 嚼 吃 八 分 飽 有 益 健 康 : 新 谷 醫 生 常 強 調 每 進 食 一 口 要 咀 嚼 30~50 次, 這 樣 的 話, 普 通 的 食 物 都 能 完 全 嚼 碎, 很 自 然 下 嚥, 若 是 堅 硬 或 不 易 消 化 的 食 物, 則 不 妨 咀 嚼 70~75 次, 因 為 咀 嚼 會 延 長 用 餐 時 間, 血 糖 值 在 進 食 的 同 時 逐 漸 上 升, 使 食 欲 受 到 抑 制, 可 以 防 止 暴 飲 暴 食, 即 使 不 刻 意 減 少 食 量, 藉 著 充 分 咀 嚼, 吃 的 量 就 可 以 產 生 飽 足 感 充 分 咀 嚼 時, 分 泌 的 唾 液 和 酵 素 都 會 增 加, 由 於 充 分 咀 嚼 可 以 抑 制 食 欲, 減 少 食 量, 消 化 和 吸 收 食 物 所 使 用 的 酵 素 也 會 減 少 ; 另 外, 如 果 吃 太 飽, 沒 有 將 食 物 完 全 消 化 時, 在 腸 子 腐 敗 而 產 生 毒 素, 必 須 靠 酵 素 來 解 毒, 總 之 如 何 降 低 酵 素 的 消 耗 是 身 體 健 康 的 保 固 故 酵 素 增 加, 抵 抗 力 免 疫 力 也 隨 之 提 升, 2

4 使 壽 命 增 長 所 以 自 古 以 來 就 有 充 分 咀 嚼 吃 八 分 飽 有 益 健 康 的 說 法 不 謀 而 合 四 每 天 大 量 飲 用 好 水 能 瘦 身 : 人 類 的 身 體 大 部 分 由 水 分 構 成, 因 此 大 量 補 充 新 鮮 且 好 的 水, 對 人 體 而 言 是 非 常 重 要 經 口 進 入 的 水 被 胃 腸 吸 收 後, 藉 由 血 管 送 至 全 身 的 細 胞, 這 時 可 以 改 善 血 液 循 環, 促 進 新 陳 代 謝, 好 的 水 具 有 減 少 血 液 中 膽 固 醇 和 中 性 脂 肪 的 效 果, 建 議 成 人 每 天 至 少 補 充 1500cc~2000cc 水 分, 高 齡 者 最 少 也 要 喝 到 1000cc 由 身 體 的 節 奏 來 看, 水 的 補 給 以 剛 起 床 和 用 餐 前 一 小 時 最 為 理 想, 水 僅 需 三 十 分 鐘 左 右 就 會 從 胃 部 進 入 腸 內, 這 種 方 法 雖 然 可 能 稍 稍 影 響 進 食, 但 絕 不 會 妨 礙 消 化 而 好 水 可 說 是 未 受 化 學 物 質 污 染, 還 原 力 強 的 水, 而 所 謂 還 原 是 指 接 受 了 電 子 的 狀 態, 藉 電 氣 分 解, 製 造 出 這 種 狀 態 的 水, 就 是 還 原 水 五 愛 能 活 化 免 疫 力 : 人 活 著 不 是 單 靠 食 物, 是 基 督 教 的 教 義 患 病 的 人 有 了 一 個 目 標 時, 疾 病 奇 蹟 復 原, 在 實 際 生 活 中 確 實 見 過 相 反 的, 如 果 一 個 人 寂 寞 生 活, 而 且 每 天 思 考 是 負 面 和 不 幸 的 事 情, 酵 素 就 會 漸 漸 失 去 力 量, 因 此 新 谷 醫 生 認 為 治 療 癌 症 並 不 是 太 困 難 的 事, 只 要 病 人 抱 著 自 已 能 夠 治 癒 的 堅 定 信 心, 而 且 打 心 底 愛 著 某 個 人, 他 認 為 這 樣 的 人 一 定 能 克 服 疾 病 愛 有 各 種 型 態, 如 男 女 的 愛 親 子 的 愛 朋 友 的 愛, 不 論 對 象 是 誰, 由 衷 的 愛 一 個 人, 都 可 以 產 生 動 機 或 帶 來 健 康 快 樂 人 類 的 身 體 的 細 胞 依 部 位 有 異, 整 體 而 言, 大 約 一 百 二 十 天 左 右 會 完 全 更 新, 所 以 至 少 要 堅 持 四 個 月 的 時 間, 吃 好 的 食 物 養 成 好 的 生 活 習 慣 多 喝 好 水 細 嚼 慢 嚥 不 熬 夜 充 分 休 息 適 當 的 運 動 擁 有 抒 解 壓 力 的 管 道 每 天 抱 持 感 謝 和 愉 快 的 心 情 等, 都 會 讓 趨 於 疲 勞 的 肉 體 轉 變 為 甦 醒 再 生 好 的 開 始 永 遠 都 不 嫌 遲, 希 望 各 位 從 先 進 今 天 開 始 正 視 個 人 的 健 康, 並 身 體 力 行 以 上 的 觀 念, 使 自 已 活 出 豐 富 而 長 壽 的 人 生! 3

5 安 老 課 黃 秀 美 人 生 的 高 度... 取 決 於 個 人 對 生 活 的 態 度 是 我 今 年 碩 士 畢 業 論 文 誌 謝 中, 自 己 個 人 對 於 生 活 的 觀 感, 然 而 ; 心 中 卻 有 一 個 始 終 打 不 破 也 無 法 完 全 說 服 個 人 的 迷 思 17 年 前 仁 愛 之 家 剛 好 有 2 個 臨 時 工 出 缺, 婆 婆 覺 得 我 整 天 無 所 事 事 也 不 是 辦 法, 就 要 我 嘗 試 看 看 監 護 工 的 工 作, 監 護 工 一 詞 主 要 起 源 於 照 護 機 構 或 醫 院 體 系, 是 指 擔 任 照 顧 院 民 生 活 起 居 等 事 宜, 並 不 涉 及 任 何 醫 療 行 為 及 法 定 工 作 之 人 員 而 此 項 工 作 的 職 稱 繁 多, 或 稱 佐 理 員 看 護 工 以 及 病 房 服 務 員 等 ( 李 碧 姿,1997) 監 護 工 的 工 作 主 要 是 從 事 老 人 照 顧 工 作, 然 而 以 民 國 81 年 台 灣 社 會 經 濟 正 值 快 速 成 長, 產 業 結 構 轉 型, 又 加 上 人 民 的 教 育 及 生 活 水 準 提 升 與 國 人 的 工 作 價 值 觀 念 轉 變, 使 得 監 護 工 的 工 作 被 視 為 粗 重 骯 髒 辛 苦 的 職 業, 所 以 當 時 是 面 臨 找 不 到 的 窘 境 剛 開 始 我 也 害 怕 無 法 勝 任 照 顧 老 人 的 工 作 還 得 克 服 抓 屎 把 尿 的 心 態, 加 上 我 未 從 事 過 清 潔 照 護 又 要 兼 顧 服 務 別 人 的 工 作, 而 且 薪 水 並 不 高 可 是 婆 婆 都 開 口 了 而 且 澎 湖 工 作 難 找, 只 好 硬 著 頭 皮 試 試 陰 暗 又 潮 濕 是 我 對 養 護 室 的 第 一 個 印 象,2 個 癱 瘓 院 民 是 我 唯 一 服 務 的 案 主, 陳 姓 老 先 生 當 年 68 歲 中 風, 未 婚, 脾 氣 暴 躁, 第 一 天 上 午 就 給 我 震 撼 教 育, 挖 糞 塗 牆, 當 時 年 輕 的 我 心 理 當 然 是 很, 不 過 下 午 他 卻 會 向 我 說 " 歹 勢 ", 因 為 他 無 法 解 便 只 好 用 挖 的, 另 一 位 林 老 先 生 已 婚 67 歲, 帕 金 森 氏 症, 雙 腳 無 法 行 走, 喜 歡 聽 廣 播 買 成 藥, 相 信 藥 吃 完 就 可 以 走 路 了 本 來 回 家 後, 想 不 要 再 去 了, 但 又 怕 被 婆 婆 認 為 我 吃 不 了 苦, 於 是 我 慢 慢 在 環 境 中 適 應 17 年 歲 月 裏, 養 護 室 由 2 個 院 民 到 目 前 的 32 人, 環 境 也 變 的 寬 敞 舒 適, 我 也 隨 著 年 齡 之 增 長 體 會 到, 他 們 會 有 挖 便 吃 成 藥 亂 罵 人 甚 至 攻 擊 性 行 為, 歸 因 於 他 們 希 望 不 要 依 賴 別 人, 要 有 身 體 自 主 權 外, 更 希 望 能 活 的 有 4

6 尊 嚴, 故 在 身 體 的 不 適 外, 其 實 心 理 上 更 需 要 關 心 也 因 為 如 此, 我 也 越 來 越 愛 這 一 群 可 愛 的 老 人, 他 們 是 我 的 家 人 但 是, 有 時 我 心 理 會 掙 扎 監 護 工 在 社 會 上 的 工 作 地 位 澎 湖 老 人 之 家 是 社 會 福 利 機 構, 亦 是 服 務 人 的 單 位 組 織, 與 一 般 製 造 業 生 產 一 定 品 質 之 產 品 或 趕 上 工 程 進 度 有 所 不 同, 機 構 服 務 難 以 量 化 來 衡 量 工 作 績 效, 服 務 品 質 和 產 能 在 機 構 中 的 評 價 中 可 能 不 是 最 重 要 的 項 目, 如 何 表 達 適 當 的 關 懷 和 營 造 機 構 組 織 整 體 氣 氛, 似 乎 才 是 機 構 服 務 的 中 心 好 的 團 隊 合 作 才 有 好 的 機 構 品 質 和 好 的 服 務, 機 構 對 監 護 工 的 工 作 適 應, 除 了 提 供 一 個 優 良 的 組 織 環 境 營 造 和 諧 的 工 作 氣 氛 平 等 對 待 每 一 個 機 構 員 工 給 予 背 後 支 持 力 量 的 基 本 條 件 外, 培 養 監 護 工 專 業 工 作 技 能 及 提 升 其 工 作 價 值 的 內 在 滿 足, 是 工 作 適 應 不 可 或 缺 之 因 子 很 慶 幸 本 家 安 老 課 有 睿 智 的 紀 課 長 善 良 的 輔 導 員 彩 萍 及 家 蕙, 以 及 一 群 肯 為 老 人 們 犧 牲 奉 獻 的 監 護 工 ( 當 然 包 括 臨 時 工 ) 每 當 有 新 院 民 入 住 時, 監 護 工, 除 了 面 對 家 屬 要 求 對 長 者 提 供 生 理 照 護 與 關 懷 外, 更 要 讓 長 者 有 好 的 生 活, 而 不 只 是 生 存 著 ( 沈 秀 卿 等 編,2003), 所 以 產 生 團 隊 合 作 的 生 活 照 顧 服 務, 讓 機 構 中 的 長 者 能 擁 有 身 心 靈 完 善 的 生 活 照 顧, 是 件 不 容 易 的 事 因 此 在 提 供 老 人 生 活 照 護 服 務 過 程 中, 常 會 面 臨 與 長 者 服 務 過 程 的 認 知 家 屬 的 配 合 度 與 溝 通 面 對 傳 染 疾 病 的 恐 懼, 甚 至 無 法 滿 足 長 者 個 別 化 照 顧 服 務... 等 問 題 所 以 如 何 讓 自 己 在 價 值 與 延 續 照 護 服 務 工 作 上 的 熱 忱, 取 得 一 個 平 衡 點 是 我 經 常 勉 勵 自 己 的 動 力 參 考 書 目 : 李 碧 姿 (1997) 機 構 外 籍 監 護 工 管 理 現 況 及 老 人 服 務 主 觀 感 受 之 初 探 - 以 台 北 市 私 立 養 護 機 構 為 例 陽 明 大 學 衛 生 福 利 研 究 所 碩 士 論 文 沈 秀 卿 等 編 (2003) 老 人 安 養 護 機 構 長 期 照 護 機 構 營 運 指 南 : 照 顧 篇 台 北 : 內 政 部 : 5

7 保 健 課 一 H1N1 新 型 流 感 傳 染 途 徑 : H1N1 新 型 流 感 傳 染 途 徑 與 季 節 性 流 感 類 似, 主 要 是 透 過 飛 沫 傳 染 與 接 觸 傳 染, 一 般 成 人 在 症 狀 出 現 前 1 天 到 發 病 後 7 天 均 有 傳 染 性, 但 對 於 病 程 較 長 之 病 患, 亦 不 能 排 除 其 發 病 期 間 繼 續 散 播 病 毒 另 兒 童 病 例 的 可 傳 染 期 通 常 較 成 人 病 例 為 長 二 感 染 H1N1 新 型 流 感 之 症 狀 : 人 類 感 染 H1N1 新 型 流 感 症 狀 與 季 節 性 流 感 類 似, 包 括 發 燒 咳 嗽 喉 嚨 痛 全 身 酸 痛 頭 痛 寒 顫 與 疲 勞, 有 些 病 例 出 現 腹 瀉 嘔 吐 症 狀 三 如 何 確 定 是 否 感 染 H1N1 新 型 流 感 : 無 法 依 症 狀 研 判 是 否 感 染 H1N1 新 型 流 感, 需 採 取 檢 體 進 一 步 檢 驗 始 可 確 認 若 您 有 相 關 旅 遊 史 接 觸 史 及 疑 似 症 狀, 請 儘 速 就 醫 並 主 動 告 知 醫 師 旅 遊 史 及 接 觸 史 四 個 人 平 時 之 預 防 措 施 : ( 一 ) 遠 離 感 染 來 源 : 避 免 前 往 H1N1 新 型 流 感 發 生 地 區 ( 二 ) 注 意 個 人 衛 生 : 勤 洗 手, 養 成 良 好 衛 生 習 慣 ( 三 ) 注 意 個 人 保 健 : 規 律 運 動 均 衡 飲 食 五 有 呼 吸 道 症 狀 時, 應 注 意 呼 吸 道 衛 生 及 咳 嗽 禮 節 : ( 一 ) 有 咳 嗽 等 呼 吸 道 症 狀 時 應 戴 口 罩, 當 口 罩 沾 到 口 鼻 分 泌 物 時, 應 立 即 更 換 並 丟 進 垃 圾 桶 ( 二 ) 打 噴 嚏 時, 應 用 面 紙 或 手 帕 遮 住 口 鼻, 若 無 面 紙 或 手 帕 時, 可 用 衣 袖 代 替 ( 三 ) 如 有 呼 吸 道 症 狀, 與 他 人 交 談 時, 儘 可 能 保 持 2 公 尺 以 上 距 離 ( 四 ) 手 部 接 觸 到 呼 吸 道 分 泌 物 時, 要 立 即 澈 底 清 潔 雙 手 ( 五 ) 生 病 時 應 在 家 休 息, 除 就 醫 外, 儘 量 避 免 外 出 六 如 無 法 避 免 前 往 H1N1 新 型 流 感 流 行 地 區 : 6

8 ( 一 ) 出 國 期 間, 請 注 意 下 列 事 項 : 1. 避 免 前 往 人 潮 聚 集 處 及 至 醫 院 探 訪 病 人 2. 注 意 個 人 衛 生, 養 成 勤 洗 手 的 習 慣 若 無 法 洗 手 時, 可 以 使 用 含 酒 精 (60% 以 上 ) 的 乾 洗 手 液 3. 旅 途 中 若 出 現 發 燒 等 類 似 H1N1 新 型 流 感 症 狀, 應 戴 口 罩 並 儘 快 就 醫 若 為 參 加 旅 行 團 之 旅 客, 請 告 知 領 隊, 以 便 協 助 就 醫 及 通 報 ( 二 ) 從 H1N1 新 型 流 感 流 行 地 區 返 國 時 : 1. 旅 途 中 如 果 出 現 身 體 不 適, 返 國 入 境 機 場 時 請 填 交 傳 染 病 防 制 調 查 表, 並 主 動 告 知 機 場 檢 疫 人 員 2. 自 H1N1 新 型 流 感 流 行 地 區 返 國 後, 請 早 晚 量 測 體 溫, 並 進 行 自 我 健 康 狀 況 監 測 7 天 3. 如 果 有 類 似 H1N1 新 型 流 感 的 症 狀, 應 立 即 戴 口 罩, 通 報 當 地 衛 生 局 協 助 就 醫, 並 主 動 告 知 醫 師 :1. 症 狀 2. 旅 遊 史 3. 是 否 曾 與 H1N1 疑 似 或 確 定 病 例 近 距 離 接 觸 7

9 保 健 課 壹 流 行 病 學 資 料 一 疾 病 確 認 (Identification) ( 一 ) 定 義 梅 毒 是 由 梅 毒 螺 旋 體 的 病 菌 所 引 致 之 一 種 臨 床 症 狀 複 雜 變 異 性 大 的 慢 性 性 傳 染 病 螺 旋 菌 入 侵 人 體 通 常 在 皮 膚 或 黏 膜 破 損 處, 在 該 處 形 成 頗 具 特 徵 性 之 原 發 性 病 灶 感 染 後 不 久, 螺 旋 菌 很 快 散 播 全 身, 可 以 侵 犯 幾 乎 全 身 之 器 官 及 組 織, 產 生 變 化 多 端 之 臨 床 症 狀 但 梅 毒 也 可 以 完 全 無 臨 床 症 狀, 只 能 靠 梅 毒 血 清 檢 驗 證 實 其 存 在, 這 種 潛 伏 狀 態 即 所 謂 隱 性 梅 毒 梅 毒 主 要 由 性 交 傳 染, 也 可 經 由 輸 血 輸 染 ; 或 婦 女 懷 孕 時 罹 患 梅 毒, 經 由 胎 盤 而 感 染 胎 兒, 造 成 先 天 性 梅 毒 ( 二 ) 臨 床 特 徵 根 據 傳 染 期 程 及 傳 染 性 之 有 無, 梅 毒 分 為 早 期 及 晚 期 梅 毒 早 期 梅 毒 指 感 染 後 兩 年 內 之 時 期, 包 括 初 期 梅 毒 二 期 梅 毒 復 發 性 梅 毒 以 及 早 期 隱 性 梅 毒, 早 期 梅 毒 傳 染 性 較 強 ; 罹 患 梅 毒 超 過 兩 年, 通 常 傳 染 性 較 弱, 是 為 晚 期 梅 毒, 即 三 期 梅 毒 ; 並 包 括 晚 期 隱 性 梅 毒, 以 及 心 臟 血 管 性 及 神 經 性 梅 毒 1 初 期 梅 毒 感 染 後 2~4 週 或 更 久 在 接 觸 處 出 現 無 痛 性 潰 瘍 開 始 時 為 丘 疹, 不 久 即 變 為 潰 瘍, 多 為 單 個 病 灶, 潰 瘍 界 限 分 明, 表 面 呈 肉 紅 色 糜 爛, 不 易 出 血, 邊 界 及 底 部 有 浸 潤 化 而 呈 硬 感, 觸 摸 之 如 感 覺 皮 下 埋 一 鈕 扣 狀, 故 有 硬 性 下 疳 之 稱, 無 壓 痛 感, 但 壓 之 有 清 澈 之 滲 出 液 溢 出, 內 含 大 量 之 梅 毒 螺 旋 菌, 故 傳 染 性 極 高 局 部 淋 巴 腺 腫 大 隨 硬 性 下 疳 出 現 不 久 即 發 生, 淋 巴 腺 腫 不 痛, 無 壓 痛 感, 堅 實 似 橡 皮, 各 自 單 獨 存 在 不 相 結 合, 不 與 皮 膚 或 皮 下 組 織 沾 連 硬 性 下 疳 好 發 於 男 性 8

10 陰 莖 上 任 何 部 位, 女 性 則 好 發 於 女 陰, 亦 可 能 生 於 身 體 任 何 部 位 假 如 硬 性 下 疳 併 發 其 他 細 菌 感 染, 則 下 疳 本 身 及 淋 巴 腺 腫 可 能 有 痛 或 壓 痛 感 下 疳 如 果 發 生 在 生 殖 器 則 淋 巴 腺 腫 多 為 兩 側 性, 病 灶 如 發 生 在 非 生 殖 器 上 則 為 單 側 性 如 病 灶 只 發 生 於 子 宮 頸 或 直 腸, 淋 巴 腺 腫 發 生 於 深 部 而 不 容 易 被 摸 得 到 縱 使 無 治 療, 硬 性 下 疳 經 數 週 後 會 自 動 癒 合 消 失 2 二 期 梅 毒 硬 性 下 疳 出 現 後 4 至 6 週 會 逐 漸 消 失, 而 梅 毒 螺 旋 菌 已 從 淋 巴 結 進 入 血 液 並 散 播 全 身, 以 致 全 身 組 織 器 官 全 受 影 響, 並 能 出 現 全 性 症 狀, 包 括 頭 痛 倦 怠 噁 心 發 燒 體 重 減 輕, 肌 肉 骨 骼 及 關 節 疼 痛, 尤 其 在 晚 上 更 甚 皮 疹 是 二 期 梅 毒 最 常 見 之 症 狀, 常 為 全 身 對 稱 性, 多 無 自 覺 症 狀, 可 出 現 於 手 掌 及 足 蹠, 開 始 時 皮 疹 晦 暗 不 明 顯, 稍 後 則 異 常 突 顯 皮 疹 之 形 態 包 括 斑 疹 丘 疹 脫 屑 性 丘 疹 及 膿 在 身 體 皺 褶 處 ( 如 肛 門 ) 之 皮 疹, 由 於 濕 熱 及 磨 擦 產 生 表 淺 性 潰 瘍, 稱 扁 平 濕 疣, 內 含 無 數 梅 毒 螺 旋 菌, 故 具 高 傳 染 性 有 時 皮 疹 排 列 成 螺 形, 造 成 外 形 特 殊 之 環 形 病 灶 ; 皮 疹 發 生 於 毛 孔, 似 毛 囊 炎 毛 髮 脫 落 造 成 蟲 蝕 狀 脫 毛 症 脫 屑 性 丘 疹 病 灶 似 乾 癬, 膿 性 病 灶 則 十 分 罕 見 二 期 梅 毒 之 皮 疹 與 多 種 其 他 皮 膚 疾 病 外 觀 類 似, 容 易 導 致 誤 診, 不 可 不 慎 皮 疹 出 現 於 黏 膜, 造 成 表 淺 性 之 潰 瘍, 稱 為 Mucous patches, 常 見 於 口 腔 鼻 腔 及 陰 道, 甚 至 胃 部 也 曾 有 報 導 全 身 性 淋 巴 腺 腫 也 是 二 期 梅 毒 常 見 症 狀 之 一 腫 大 之 淋 巴 腺 堅 實 似 橡 皮, 各 自 分 立 不 相 融 合, 無 壓 痛, 好 發 於 鼠 蹊 頸 部 枕 部 腋 部 及 上 髁 部 之 淋 巴 腫 二 期 梅 毒 時 神 經 系 統 常 被 侵 犯, 但 症 狀 輕 微 不 明 顯, 主 要 為 頭 痛 嘔 吐 及 視 乳 頭 水 腫 等, 而 腦 脊 髓 液 則 呈 現 抗 體 反 應, 蛋 白 及 細 胞 增 多 二 期 梅 毒 症 狀 經 過 數 週 到 1 年 長 短 不 定 之 時 期 會 自 動 消 失, 而 進 入 隱 性 梅 毒 期 在 這 段 時 期 內, 復 發 性 皮 疹 及 黏 膜 病 灶 可 能 再 度 出 現, 造 成 復 發 性 梅 毒 9

11 3 隱 性 梅 毒 隱 性 梅 毒 是 指 梅 毒 進 入 完 全 無 臨 床 症 狀 的 時 期, 可 分 為 早 期 隱 性 梅 毒 及 晚 期 隱 性 梅 毒 早 期 隱 性 梅 毒 為 感 染 後 未 超 過 1 年 之 無 症 狀 期 病 患 仍 具 傳 染 性 ; 晚 期 隱 性 梅 毒 則 指 感 染 超 過 1 年 之 無 症 狀 期, 傳 染 力 較 弱 此 段 時 期 之 腦 脊 髓 液 無 異 常 變 化 隱 性 梅 毒 之 診 斷 端 賴 過 去 病 史, 以 及 陽 性 梅 毒 血 清 反 應 通 常 乃 因 病 患 作 婚 前 輸 血 兵 役 移 民 或 其 他 原 因 例 行 梅 毒 血 清 篩 檢, 才 發 現 血 液 有 所 謂 不 乾 淨 這 類 病 人 雖 然 並 無 臨 床 症 狀, 但 體 內 仍 有 梅 毒 螺 旋 菌 存 在, 對 身 體 組 織 器 官 仍 有 破 壞 性 4 三 期 梅 毒 屬 晚 期 梅 毒, 三 期 梅 毒 通 常 發 生 於 感 染 後 3 到 7 年, 不 少 病 患 未 曾 經 過 一 期 或 二 期 梅 毒 即 進 入 三 期 梅 毒, 主 要 病 變 為 梅 毒 腫, 好 犯 皮 膚 上 表 皮 組 織 以 及 骨 骼 肌 肉 組 織 皮 膚 梅 毒 腫 有 三 種 表 現, 即 結 節 型 乾 癬 樣 型 及 表 皮 下 梅 毒 腫 5 心 臟 血 管 性 梅 毒 抗 生 素 未 發 明 以 前, 長 期 追 蹤 檢 查 1,000 名 未 經 治 療 之 梅 毒 病 患, 約 10% 會 演 變 心 臟 血 管 病 變, 病 發 後 10~20 年 發 生 男 性 患 者 多 於 女 性, 黑 種 人 又 較 白 種 人 容 易 發 病, 其 病 變 主 要 是 主 動 脈 炎 冠 狀 動 脈 入 口 狹 窄 動 脈 瘤 等 6 神 經 性 梅 毒 約 10% 未 經 治 療 之 梅 毒 病 患 於 病 發 後 10~30 年 發 生 神 經 性 梅 毒 男 性 患 者 多 於 女 性, 而 白 種 人 較 黑 種 人 容 易 得 病, 神 經 性 梅 毒 分 為 無 症 狀 之 神 經 性 梅 毒 腦 膜 血 管 性 梅 毒 以 及 腦 實 質 性 梅 毒 無 症 狀 之 神 經 性 梅 毒 在 臨 床 上 無 任 何 表 徵, 只 有 梅 毒 血 清 及 腦 骨 髓 液 檢 查 異 常 腦 膜 血 管 性 梅 毒 常 在 感 染 後 五 年 發 病, 臨 床 表 現 多 變 化, 依 侵 犯 部 位 分 為 腦 性 週 邊 神 經 性 及 腦 脊 髓 性 病 變 臨 床 上 有 頭 痛 煩 躁 不 安 複 視 記 憶 力 消 退 神 情 面 貌 淡 漠 癲 癇 小 便 失 禁 半 身 不 遂 等 腦 實 質 性 梅 毒 則 分 精 神 錯 亂 性 全 身 癱 瘓 及 脊 髓 癆 10

12 7 先 天 性 梅 毒 先 天 性 梅 毒 非 遺 傳 性 疾 病, 先 天 性 梅 毒 與 後 天 性 梅 毒 有 二 點 極 不 相 同 之 處, 餘 則 十 分 相 似 第 一 先 天 性 梅 毒 不 出 現 硬 性 下 疳 ; 第 二 先 天 性 梅 毒 可 出 現 水 性 病 灶 一 般 認 為 懷 孕 頭 4 個 月 梅 毒 螺 旋 菌 不 能 通 過 胎 盤, 所 以 早 期 的 胎 兒 不 被 感 染, 但 也 有 例 外 之 情 形 先 天 性 梅 毒 分 早 期 和 晚 期 出 生 後 2 年 內 屬 早 期 先 天 性 梅 毒, 臨 床 症 狀 似 後 天 性 二 期 梅 毒 最 早 出 現 之 皮 膚 病 灶 是 水, 好 發 於 手 掌 及 足 蹠, 可 能 出 生 時 即 存 在, 內 含 大 量 螺 旋 菌 其 他 皮 膚 黏 膜 病 灶 包 括 老 人 樣 容 貌 色 素 沈 著 斑 梅 毒 性 禿 髮 梅 毒 性 甲 床 炎 及 黏 膜 斑 疹 等 黏 膜 斑 疹 可 能 生 於 鼻 腔 引 起 所 謂 梅 毒 性 鼻 漏 此 外 還 有 極 端 疼 痛 性 之 梅 毒 性 假 麻 痺, 輕 觸 也 會 引 致 嬰 兒 大 哭, 超 過 2 年 以 上 的 先 天 性 梅 毒 屬 於 晚 期 梅 毒, 大 部 分 患 者 已 進 入 潛 伏 期 梅 毒 腫 仍 然 為 此 期 之 典 型 病 灶, 發 生 於 上 顎 及 鼻 中 膈 可 造 成 穿 孔 及 下 陷, 在 骨 骼 則 為 骨 骼 骨 膜 炎 及 軍 刀 狀 脛 晚 期 先 天 神 經 性 梅 毒 與 後 天 神 經 性 梅 毒 之 臨 床 表 現 差 不 多, 此 外 尚 有 許 多 繁 雜 之 表 現 無 法 一 一 詳 述, 值 得 一 提 的 有 : 間 質 性 角 膜 炎 Clutton 氏 關 節,Hutchinson 氏 三 徵, 即 Hutchinson 氏 齒 間 質 性 角 膜 炎 及 耳 聾, 以 及 先 天 性 梅 毒 瘢 痕, 如 馬 鞍 鼻 哈 巴 狗 樣 臉 皸 裂 桑 椹 樣 臼 齒 角 膜 混 濁 脈 絡 膜 網 膜 炎 等 二 致 病 因 子 (Infectious agent) 經 梅 毒 螺 旋 菌 三 發 生 情 形 (Occurrence) 全 球 性, 好 發 於 20 至 35 歲 之 年 輕 人 一 般 而 言 城 市 較 鄉 村 盛 行, 男 人 多 於 女 人 1970 年 代 末 期 以 及 1980 年 代 初 期, 梅 毒 在 男 性 同 性 戀 人 士 達 到 一 個 高 盛 行 期,1983 年 以 後 即 降 低 但 1986 年 在 美 國 若 干 地 區, 報 告 之 梅 毒 病 例 數 開 始 上 昇, 這 種 趨 勢 持 續 到 1990 年 亂 服 藥 物 及 嫖 妓 乃 主 要 之 危 險 因 素 近 年 來 梅 毒 有 全 球 性 升 高 之 趨 勢, 國 內 也 不 例 外 11

13 四 傳 染 窩 (Reservoir) 人 類 五 傳 染 方 式 (Mode of transmission) ( 一 ) 性 交 及 其 他 性 行 為 之 緊 密 接 觸 為 傳 染 之 主 要 途 徑 直 接 接 觸 到 皮 膚 或 黏 膜 病 灶 之 分 泌 物 體 液 及 其 他 分 泌 物 ( 如 唾 液 精 液 血 液 陰 道 分 泌 物 ), 最 具 傳 染 性 ( 二 ) 與 早 期 先 天 性 梅 毒 之 兒 童 接 吻 或 撫 弄 偶 然 會 得 病 ( 三 ) 輸 血 : 尤 其 使 用 新 鮮 之 早 期 梅 毒 病 人 血 液 ( 四 ) 婦 女 懷 孕 感 染 梅 毒 可 導 致 胎 兒 先 天 性 梅 毒 ( 五 ) 醫 護 人 員 在 檢 查 及 治 療 病 人 時, 接 觸 到 病 人 具 感 染 性 病 灶 分 泌 物 血 液 或 遭 污 染 之 器 具 ( 可 能 性 ) 六 潛 伏 期 (Incubation period) 10 至 90 天, 通 常 約 為 3 週 七 可 傳 染 期 (Period of communicability) 一 般 感 染 後 2 年 內 最 具 傳 染 性 之 時 期, 特 別 是 第 一 期 第 二 期 梅 毒, 超 過 2 年 傳 染 力 較 弱, 愈 晚 期 傳 染 性 則 愈 弱 適 量 之 青 黴 素 治 療 可 在 24 至 48 小 時 降 低 病 患 之 傳 染 性 八 感 受 性 及 抵 抗 力 (Susceptibility and resistance) ( 一 ) 每 一 個 人 對 梅 毒 螺 旋 菌 都 有 感 受 性, 與 梅 毒 患 者 接 觸, 約 30 % 的 機 會 被 傳 染 ( 二 ) 感 染 後 對 梅 毒 螺 旋 菌 之 免 疫 力 逐 漸 形 成, 這 種 免 疫 力 對 其 他 螺 旋 菌 有 某 種 程 度 之 作 用 早 期 梅 毒 如 有 適 當 之 治 療, 這 種 免 疫 力 則 不 能 產 生 ( 三 ) 如 同 時 罹 患 愛 滋 病, 病 患 對 梅 毒 螺 旋 菌 之 正 常 抵 抗 力 會 降 低 ( 四 ) 梅 毒 雖 經 治 療, 但 無 終 生 免 疫, 再 度 感 染 仍 可 發 病 12

14 貳 防 疫 措 施 一 預 防 方 法 : 梅 毒 預 防 措 施, 適 用 於 其 他 各 種 性 傳 染 ( 一 ) 健 康 之 全 面 性 提 昇, 衛 生 教 育 與 性 教 育 之 推 廣 把 梅 毒 血 清 檢 查 列 為 性 病 科 門 診 及 產 前 檢 查 之 例 行 篩 檢 項 目 如 孕 婦 有 可 疑 之 高 危 險 因 素, 更 應 在 懷 孕 前 期 及 後 期 各 驗 血 1 次, 甚 至 臨 產 時 之 血 清 篩 檢, 俾 能 有 效 預 防 先 天 性 梅 毒 之 發 生 ( 二 ) 有 效 防 止 及 控 制 娼 妓 特 種 營 業 人 員 以 及 與 其 有 性 接 觸 的 人 所 發 生 之 性 傳 染 病 ; 避 免 多 重 之 性 活 動, 推 廣 正 確 之 個 人 預 防 方 法, 例 如 正 確 使 用 保 險 套, 不 與 配 偶 以 外 的 人 發 生 性 關 係, 不 胡 亂 使 用 藥 物 ( 三 ) 提 供 夠 水 準 而 且 方 便 就 診 之 門 診, 鼓 勵 病 患 多 加 利 用, 以 達 早 期 診 斷 與 有 效 治 療 之 效 果 及 取 締 密 醫 之 醫 療 行 為 二 病 患 以 及 性 接 觸 者 之 處 理 ( 一 ) 梅 毒 為 報 告 傳 染 病, 確 定 個 案 應 呈 報 當 地 衛 生 主 管 機 關, 絕 對 尊 重 個 人 隱 私 ( 二 ) 隔 離 : 早 期 梅 毒 病 患 特 別 是 第 一 期 第 二 期 梅 毒 及 早 期 先 天 性 梅 毒 之 血 液 體 液 和 分 泌 物 均 有 傳 染 性, 故 其 處 理 要 特 別 小 心 晚 期 梅 毒 病 患 傳 染 力 較 弱, 故 其 血 液 體 液 及 分 泌 物 同 一 般 性 處 理 方 法 即 可 病 患 在 未 治 癒 前 絕 不 與 他 人 性 交, 以 防 止 感 染 他 人 ; 治 療 後 應 定 期 複 檢 及 避 免 再 度 受 感 染 ( 三 ) 消 毒 : 病 患 未 經 治 療, 其 分 泌 物 及 污 染 物 品 應 接 受 消 毒, 但 已 接 受 適 當 處 理 及 治 療 之 個 案 則 已 不 具 感 染 性 ( 四 ) 檢 疫 : 無 需 要 ( 五 ) 疫 苗 : 無 ( 六 ) 性 接 觸 者 之 追 蹤 檢 查 以 及 感 染 來 源 之 確 認 追 蹤 性 接 觸 者 使 其 接 受 檢 查, 以 避 免 乒 乓 式 感 染, 追 蹤 對 象 則 視 病 患 之 病 程 不 同 而 有 異 1 一 期 梅 毒 : 病 發 前 3 個 月 內 之 所 有 性 接 觸 者 2 二 期 梅 毒 : 病 發 前 6 個 月 內 所 有 性 接 觸 者 3 早 期 隱 性 期 梅 毒 : 假 如 一 期 及 二 期 梅 毒 無 法 確 定, 則 以 過 去 13

15 1 年 內 之 性 接 觸 者 為 對 象 4 晚 期 梅 毒 以 及 晚 期 隱 性 期 梅 毒 : 配 偶 以 及 感 染 梅 毒 之 母 親 的 兒 女 5 先 天 性 梅 毒 : 家 庭 成 員 已 確 認 之 早 期 梅 毒 病 患 因 有 傳 染 性, 所 以 他 們 的 性 接 觸 者 均 需 接 受 治 療 ( 七 ) 治 療 : 1 一 期 二 期 或 早 期 隱 性 梅 毒 適 用 長 效 盤 尼 西 林,1 次 注 射 完 成 治 療 ; 對 不 能 每 天 接 受 注 射, 以 及 合 作 程 度 不 好 的 病 人 最 適 宜 方 法 :Benzathine penicillin, 2.4 m.u. IM ST 2 對 盤 尼 西 林 過 敏 之 病 患 可 用 下 列 任 一 種 方 法 : Doxycycline, 100 mg bid p.o. 14 days Tetracycline, 500 mg q6h p.o. 14 days 3 晚 期 梅 毒 Benzathine penicillin, 2.4 m.u. IM qw 3 weeks 4 神 經 性 梅 毒 下 列 任 一 種 方 法 : Crystalline penicillin G, 2~4 m.u.iv q4h 10~14 days Crystalline penicillin G, 2~4 m.u.im + probenecid 500mg p.o. q4h 10~14 days * 晚 期 梅 毒 病 人 應 考 慮 作 腦 脊 髓 液 檢 查, 尤 其 對 治 療 曾 失 敗 者 同 時 感 染 愛 滋 病 病 毒 者, 以 及 有 神 經 症 狀 者 * 神 經 性 梅 毒 病 患 經 治 療 後, 應 每 6 個 月 作 梅 毒 血 清 檢 查, 以 及 腦 脊 髓 液 檢 查, 一 直 到 腦 脊 髓 液 之 發 生 細 胞 數 目 變 為 正 常 * 孕 婦 罹 患 梅 毒, 經 皮 膚 過 敏 試 驗 證 實 為 盤 尼 西 林 過 敏, 最 好 接 受 盤 尼 西 林 減 敏 治 療, 然 後 給 予 適 當 之 劑 量 作 正 式 治 療, 紅 黴 素 已 證 實 失 敗 率 過 高 而 不 再 採 用 * 一 期 二 期 或 早 期 隱 性 梅 毒 同 時 感 染 愛 滋 病 毒 者, 其 治 療 劑 量 比 照 晚 期 梅 毒 14

16 三 國 際 性 預 防 措 施 ( 一 ) 外 籍 勞 工 之 篩 檢 ( 二 ) 根 據 布 魯 塞 爾 協 定, 在 海 港 作 海 員 之 檢 診 服 務 ( 三 ) 與 其 他 國 家 及 地 區 交 換 疫 情 ( 四 ) 與 世 界 衛 生 組 織 密 切 聯 繫 參 照 附 錄 一 15

17 人 事 動 態 單 位 職 稱 姓 名 姓 別 異 動 別 生 效 日 期 備 註 家 本 部 主 任 趙 正 派 男 他 機 關 調 進 原 職 為 國 立 澎 湖 科 技 大 學 人 事 室 主 任 人 事 法 規 宣 導 壹 公 差 假 核 給 規 定 : 1 自 98 年 5 月 1 日 起, 同 仁 奉 派 赴 台 灣 本 島 參 加 各 種 訓 練 研 習 會 研 討 會 等 等 之 公 差 假 之 核 給, 修 正 為 自 會 議 之 前 半 日 起 至 會 議 之 後 半 日 止 ( 例 如 半 日 之 會 議 其 差 假 為 1.5 日 一 日 之 會 議 其 差 假 為 2 日 餘 依 此 類 推 ), 如 有 特 殊 原 因 須 延 長 差 假 者, 請 於 出 差 前 另 以 簽 呈 請 示, 核 定 差 假 期 間 2 參 加 台 灣 本 島 各 機 關 相 關 會 議, 若 來 函 公 文 只 寫 開 會 時 間, 未 寫 結 束 時 間 者, 先 以 1.5 日 申 請, 倘 開 會 時 間 超 過 當 日 13 時 30 分, 先 以 電 話 告 知 ( 單 位 主 管 請 告 知 家 主 任 及 人 事, 職 員 請 告 知 單 位 主 管 及 人 事 ), 於 銷 差 時 再 延 半 天 差 假 ( 並 於 出 差 旅 費 報 告 表 內 備 註 欄 註 記 )( 本 家 98 年 6 月 份 家 務 會 議 主 席 結 論 ) 16

18 貳 本 (98) 年 公 務 人 員 每 人 每 年 最 低 學 習 時 數 為 40 小 時, 其 中 業 務 相 關 時 數 為 20 小 時, 數 位 學 習 時 數 為 5 小 時, 並 請 於 10 月 中 旬 前 完 成, 以 免 影 響 本 家 受 考 成 積 參 為 響 應 政 府 刺 激 消 費 政 策, 配 合 消 費 券 實 施 期 程, 請 同 仁 儘 量 提 前 於 本 (98) 年 9 月 30 日 前 完 成 請 領 本 年 度 強 制 休 假 補 助 費 肆 行 政 院 與 所 屬 中 央 及 地 方 各 機 關 公 務 人 員 休 假 改 進 措 施 第 五 點 第 五 點 之 一 第 六 點, 自 98 年 1 月 1 日 起 修 正 生 效, 修 正 內 容 如 下 : 為 鼓 勵 公 務 人 員 利 用 休 假 從 事 正 當 休 閒 旅 遊 及 藝 文 活 動, 振 興 觀 光 休 閒 旅 遊 及 藝 文 產 業, 帶 動 就 業 風 潮, 各 機 關 對 於 所 屬 公 務 人 員 請 國 內 休 假 者, 應 按 下 列 方 式 核 發 休 假 補 助 費 ; 所 需 費 用, 於 各 機 關 預 算 之 人 事 費 等 相 關 經 費 項 下 勻 支 : ( 一 ) 應 休 畢 日 數 ( 十 四 日 以 內 ) 之 休 假 部 分 : 1. 休 假 期 間 以 國 民 旅 遊 卡 於 交 通 部 觀 光 局 審 核 通 過 之 國 民 旅 遊 卡 特 約 商 店 ( 業 別 及 細 項 分 類 如 附 表 ) 刷 卡 消 費, 依 下 列 規 定 予 以 補 助 : (1) 於 旅 行 業 旅 宿 業 觀 光 遊 樂 業 之 刷 卡 消 費, 加 倍 補 助 (2) 於 其 他 行 業 別 之 刷 卡 消 費, 核 實 補 助 2. 公 務 人 員 每 人 全 年 合 計 補 助 總 額 最 高 以 新 臺 幣 一 萬 六 千 元 為 限 但 未 具 休 假 十 四 日 資 格 者, 其 全 年 最 高 補 助 總 額 按 所 具 休 假 日 數 依 比 例 核 發, 以 每 日 新 臺 幣 一 千 一 百 四 十 三 元 計 算 ; 未 持 用 國 民 旅 遊 卡 刷 卡 消 費 者, 不 予 補 助 3. 休 假 期 間 於 旅 行 業 旅 宿 業 觀 光 遊 樂 業 刷 卡 消 費 者, 其 與 該 休 假 期 間 相 連 之 假 日 於 各 國 民 旅 遊 卡 特 約 商 店 刷 卡 之 17

19 消 費, 得 併 入 補 助 範 圍 4. 符 合 第 一 目 請 領 休 假 補 助, 其 休 假 期 間 前 後 一 日 於 國 民 旅 遊 卡 特 約 商 店 刷 卡 消 費 之 交 通 費 用, 得 核 實 併 入 補 助 ( 二 ) 應 休 畢 日 數 以 外 之 休 假 部 分 : 按 日 支 給 休 假 補 助 費 新 臺 幣 六 百 元 ; 未 達 一 日 者, 按 日 折 半 支 給, 於 年 終 一 併 結 算 參 照 附 錄 二 18

20 院 童 夏 妃 姍 我 就 讀 於 國 立 澎 湖 海 洋 科 技 大 學, 今 年 只 是 個 大 學 一 年 級 學 生, 我 讀 的 系 叫 海 洋 休 閒 管 理 系 聽 到 它 的 名 字 就 知 道 這 個 系 偏 向 休 閒, 主 要 學 的 是 一 些 水 上 運 動 的 專 業 知 識 和 各 項 技 能, 可 以 考 到 很 多 相 關 的 證 照, 例 如 : 水 上 救 生 協 會 教 練 證 動 力 小 艇 丙 級 水 中 有 氧 教 練 證 等 等 的 十 分 的 多 元 現 在 我 一 年 級, 已 經 有 衝 浪 的 實 際 經 驗 了, 很 有 趣 也 需 要 一 點 技 巧, 老 師 在 課 堂 上 一 一 講 解, 教 了 我 們 這 項 運 動 所 需 要 的 基 本 知 識 也 在 學 校 的 游 泳 池 練 習 過, 最 後 才 到 永 安 海 域, 帶 著 我 們 實 際 的 衝 過 雖 然 那 裡 沒 有 什 麼 浪, 但 是 要 站 起 來 也 還 是 很 不 容 易, 每 個 人 都 落 水 好 多 次, 才 漸 漸 的 掌 握 到 要 領, 接 下 來 我 們 還 要 到 墾 丁 去 衝 浪! 大 家 都 很 興 奮 系 上 還 有 許 多 的 課 程 等 我 們 一 一 的 體 驗 學 習, 我 也 一 直 都 很 期 待 這 些 課 程 以 後 還 有 滑 水 水 肺 潛 水 風 帆 風 浪 板 每 一 樣 都 是 我 們 平 常 很 少 幾 乎 接 觸 不 到 的 活 動 系 上 都 有 專 業 的 指 導 老 師 和 專 業 的 器 材 和 課 程 有 時 候 禮 拜 六 日 系 上 會 請 來 外 面 的 老 師 為 我 們 做 專 業 的 的 演 說, 額 外 的 為 我 們 補 充 系 上 沒 教, 但 是 卻 十 分 相 關 的 課 程 去 年 全 民 運 動 會 在 高 雄 市 的 蓮 池 潭 舉 辦, 我 們 都 有 去 當 志 工, 也 是 利 用 假 日 的 時 間 前 去 幫 忙, 有 人 負 責 記 分 記 秒 有 人 幫 忙 搬 東 西 也 有 人 幫 忙 當 線 審, 大 家 幾 乎 都 是 自 願 參 加 全 民 運 動 會 當 志 工 的 而 今 年 的 世 運 在 高 雄 舉 辦, 我 們 系 上 的 同 學 們 都 有 要 去 世 運 當 志 工, 雖 然 是 暑 假 時 間, 可 是 都 願 意 空 出 時 間 回 來 高 雄, 參 加 這 些 國 際 性 的 活 動, 因 為 我 們 活 動 不 但 可 以 開 闊 我 們 的 視 野, 更 可 以 讓 我 們 學 習 了 解 到 平 常 比 較 不 會 去 注 意 的 細 節 像 是 一 些 國 際 禮 儀 和 基 本 的 禮 貌 儀 態 等 等 雖 然 很 多 人 會 覺 得 這 個 系 未 來 可 能 不 會 有 什 麼 好 出 路, 可 是 我 相 信 如 果 能 好 好 學 習, 平 常 多 吸 收 額 外 的 知 識, 多 參 加 活 動, 擴 展 人 脈, 19

21 建 立 良 好 的 人 際 關 係 我 想 不 論 我 們 讀 的 是 什 麼 科 系, 都 能 都 有 很 好 的 未 來 這 個 系 結 合 了 海 洋 休 閒 和 商 業 管 理 的 相 關 知 識, 和 這 些 有 相 關 的 都 可 以 就 業, 其 實 就 業 範 圍 很 廣 尤 其 台 灣 是 個 海 島 國 家, 四 面 環 海, 現 代 人 對 於 休 閒 的 需 求 也 越 來 越 多 了 觀 光 推 廣 員 解 說 員 導 覽 員 海 洋 觀 光 生 態 解 說 員 海 洋 休 閒 教 練 休 憩 中 心 遊 艇 事 業 旅 館 管 理 旅 遊 業 運 動 俱 樂 部 水 域 運 動 管 理 研 究 員 水 域 運 動 管 理 教 師 水 域 運 動 技 術 教 師 水 域 運 動 場 館 助 理 業 務 救 生 員 培 訓 講 師 泳 池 救 生 員 水 上 活 動 救 生 指 導 員 等 等 都 是 我 們 未 來 的 出 路 想 繼 續 升 學 的 話 可 以 參 加 國 家 舉 辦 之 高 考 及 普 考, 選 試 科 目 有 體 育 行 政 觀 光 行 政 等 類 科, 亦 可 參 加 導 遊 人 員 及 領 隊 人 員 考 試 或 是 走 向 自 已 更 有 興 趣 或 更 好 的 志 向 的 科 目 系 所 都 是 很 好 的 選 擇! 所 以 我 想 我 的 未 來 現 在 還 沒 定 案, 我 們 都 還 有 無 限 的 可 能 性!! 20

22 院 童 涂 建 生 某 個 週 末 某 個 期 待 心 都 萌 芽 了, 期 待 著 什 麼 呢? 當 然 是 期 待 著 大 家 相 聚 的 日 子, 高 中 畢 業 後, 很 久 很 久 沒 有 像 這 樣 的 感 覺 了, 永 遠 的 馬 公 高 中 - 觀 光 事 業 科, 各 位 近 來 可 好 呢? 我 們 高 雄 三 所 學 校 五 位 同 學 要 去 斗 南 和 你 們 台 科, 中 技 的 同 學 會 合 了, 看 到 同 學 們 依 然 這 樣 孩 子 氣, 依 舊 笑 臉 迎 人, 興 奮 的 心 情 隨 著 臉 上 笑 容 綻 放 了, 親 愛 的, 我 是 否 一 樣 的 笑 容 可 掬 呢? 這 一 天 半 之 旅 我 會 好 好 珍 惜 的, 八 個 小 鬼 坐 著 計 程 車 來 到 民 宿 大 湖 山 莊, 老 闆 娘 真 的 和 藹 可 親, 對 待 我 們 態 度 真 的 很 溫 和, 真 的 很 有 家 的 感 覺, 同 時 也 幫 我 們 裡 頭 的 五 個 女 生 換 了 更 大 間 的 房 間, 傍 晚 了 夕 陽 真 的 很 大 很 美, 那 渲 染 出 的 色 彩 讓 天 空 變 得 更 美 好 了, 真 讓 人 迷 戀 然 而 大 家 做 了 一 天 的 火 車, 總 該 累 了 餓 了, 民 宿 老 闆 娘 介 紹 到 一 間 餐 廳 吃 飯, 位 置 在 於 很 山 頂 的 地 方, 做 著 老 闆 的 車, 沿 路 欣 賞 彎 曲 的 山 路, 壯 觀 的 景 色 依 然 不 中 斷, 那 裡 的 夜 景 讓 人 眼 睛 不 禁 為 之 一 亮, 在 瞳 孔 反 映 出 的 是 整 理 有 成 的 環 境, 眼 眸 閃 過 的 卻 是, 一 片 片 無 窮 無 盡 的 燈 海, 總 是 這 樣 的 讓 人 流 連 忘 返, 能 夠 想 像 這 樣 的 休 閒 方 式 嗎? 遠 離 充 滿 光 害 噪 音 空 氣 汙 染 的 大 城 市, 進 入 別 有 洞 天 的 桃 花 園, 是 怎 樣 的 吸 引 人 嗎? 幾 個 好 友 聚 一 聚, 輕 鬆 的 聊 著 學 校 的 課 業, 去 哪 邊 旅 遊 還 是 去 夜 店 社 團 等 等 話 題, 真 是 無 所 不 談, 隨 即 舉 杯 喝 著 餐 廳 著 名 的 黑 咖 啡, 邊 欣 賞 著 燈 海, 這 種 愜 意 之 旅, 總 是 讓 我 們 願 意 將 腦 呆 瓜 淨 空, 享 受 大 自 然 給 我 們 的 清 閒, 雖 然 餐 廳 的 價 位 貴 了 些, 但 是 我 們 仍 然 覺 得 值 回 票 價, 每 個 人 都 有 種 把 大 自 然 帶 回 自 己 身 邊 的 感 覺, 所 有 的 風 景 夜 景 都 盡 收 我 們 眼 底, 歸 程 老 闆 開 著 貨 車 載 著 我 們 八 個 小 鬼, 那 貨 車 是 露 天 式 的, 可 以 盡 情 的 享 受 微 風 的 吹 徐, 可 以 感 受 夜 裡 崎 嶇 的 山 路, 可 以 體 驗 特 別 的 雲 霄 飛 車, 真 是 種 奇 妙 的 感 受, 之 後 回 到 民 宿 的 大 家, 在 外 頭 的 躺 椅 依 然 談 笑 著, 聊 了 一 會 兒, 21

23 可 能 也 都 累 壞 了, 所 以 就 早 早 休 息 準 備 明 天 一 大 早 的 戰 役 一 大 早 的 空 氣 異 常 的 新 鮮, 早 起 的 我 們 異 常 的 有 朝 氣, 是 不 是 因 為 要 去 劍 湖 山 世 界 而 準 備 的 呢? 吃 完 自 助 式 的 早 餐 後, 就 準 備 出 發! 山 路 依 然 蜿 蜒, 只 是 遊 玩 的 心 境 又 是 不 一 樣 的 了, 抵 達 目 的 地 時, 看 得 出 來 的 是 每 個 人 雀 躍 的 情 緒, 而 我 又 很 加 開 心 了, 因 為 我 真 的 很 愛 很 愛 遊 樂 設 施, 刺 激 的 溫 和 的 遊 樂 設 施, 我 真 的 都 很 愛, 所 以 我 發 了 狂 的 玩, 只 求 那 一 絲 絲 瞬 間 的 快 感, 在 裡 頭 有 很 多 很 多 的 設 備, 無 論 是 要 瞬 間 刺 激 的, 還 是 慢 慢 的 在 三 十 樓 層 高 的 摩 天 輪, 看 風 景 都 很 有 意 境, 真 是 老 少 咸 宜 呢! 我 喜 歡 和 同 學 們 一 起 出 遊 的 體 驗, 每 一 分 每 一 刻, 都 屬 於 我 們 永 遠 的 觀 三 忠, 知 道 嗎? 不 管 遊 玩 的 地 方 多 美 多 簡 陋, 只 要 有 你 們, 在 我 心 中 都 會 是 很 值 回 票 價 的, 吃 著 外 國 人 賣 的 麻 糬 冰, 我 們 坐 在 旁 邊 的 角 落, 看 著 路 過 的 行 人, 不 也 很 幸 福 嗎? 時 間 飛 快 的 流 逝, 意 猶 未 盡 的 感 覺, 又 襲 上 心 頭, 我 真 的 很 想 很 想 在 你 們 多 聚 一 聚, 但 是 大 家 有 大 家 的 課 業 要 忙, 這 也 是 不 得 已 的, 那 麼 我 們 來 約 定 下 一 趟 的 旅 行 如 何? 匆 忙 的 買 著 當 地 名 產, 趕 著 搭 火 車 的 我 們, 看 著 你 們, 想 著 這 趟 旅 程, 不 禁 又 笑 了, 因 為 朋 友 一 起 出 去 玩 的 感 覺, 真 的 是 很 奇 妙 的 感 覺, 在 月 台 上 道 別 過 後, 各 自 離 開 了, 期 待 已 久 的 劍 湖 山 之 旅, 已 結 束 了 22

24 院 童 溫 欣 薇 當 我 從 高 處 往 下 看, 我 不 禁 感 嘆, 忙 碌 的 人, 現 實 的 社 會 有 時 我 會 為 了 自 己 的 懦 弱 發 脾 氣, 當 我 做 對 的 那 一 刻, 卻 再 也 不 是 快 樂!! 因 為 該 做 對 的, 還 有 更 多 的, 再 等 著 我 別 後 退 了!! 其 實 我 挺 愛 觀 察 人 的, 但 並 不 是 讀 出 別 人 的 心 哩, 而 是 像 看 戲 一 樣, 用 自 己 的 想 像 力 去 營 造 出, 或 許 那 樣 就 是 他 看 著 城 市 的 人 忙 忙 碌 碌, 腳 步 快 速 的 踏 著, 處 理 著 事 情 ; 但 也 有 因 為 想 休 息 一 下 的 人, 慵 懶 的 走 在 街 口 上 ; 有 些 人 認 真 的 工 作 著, 忙 著 手 上 的 筆 都 捨 不 得 放 下 來, 那 一 刻 她 的 表 情, 甚 至 會 以 為 是 眼 花 看 見 亮 光, 那 一 張 認 真 的 臉, 突 然 間 變 得 更 好 看 了 不 過 也 有 因 為 忙 不 完, 卻 無 法 休 息, 明 明 一 臉 睏 臉, 卻 必 須 猙 獰 著 臉 孔, 處 理 忙 不 完 的 差 事 ; 但 是 有 時 轉 過 個 身, 看 看 慈 祥 的 臉 孔, 卻 有 許 多 的 不 捨, 當 她 的 容 顏 以 沒 有 過 去 那 般 美 麗, 那 雙 手 已 沒 過 去 那 般 滋 潤, 那 都 是 代 表 著 她 們 為 我 們 還 小 的 時 候, 年 覆 一 年, 辛 勞 著 當 我 們 再 看 看, 被 自 個 的 母 親 抱 在 懷 裡 的 小 孩, 他 有 多 幸 福 因 為 他 笑 的 睡 著 但 是 當 他 長 大, 就 也 要 開 始 學 著 過 生 活 想 回 到 過 去, 大 家 都 開 心 的 時 候, 卻 不 想 再 重 新 面 對 一 次, 看 著 人 的 脆 弱, 想 著 痛 苦 的 人, 想 著 那 一 言 一 語 喚 著 你, 想 著 前 一 秒 一 通 電 話 敲 響 我 的 腦 袋, 告 知 只 剩 下 以 前 和 你 玩 鬧 的 畫 面 ; 想 著 應 該 好 好 珍 惜?! 想 著 她 很 愛 你, 卻 在 也 來 不 及 ; 想 著 要 相 約 出 去, 再 也 沒 有 機 會 ; 想 著 那 些 人 為 你 難 過, 而 你 卻 再 也 沒 有 回 頭 ; 想 著 自 己, 是 否 要 誠 實 一 點, 往 前 走 ; 想 著 自 己, 是 否 要 勇 敢 一 點, 不 停 留 ; 想 著 自 己, 是 否 應 該 把 後 悔, 往 後 丟 想 要 快 快 逃 離 痛 苦, 張 開 雙 翅 往 天 堂 飛 去 23

25 從 以 前 因 為 我 凡 事 都 做 不 好, 所 以 我 就 很 羨 慕 別 人 的 好 我 一 直 以 來 都 很 努 力 讓 自 己, 不 成 別 人 的 麻 煩 我 懂 我 自 己, 所 以 我 更 能 看 透 自 己 的 缺 點 ; 只 是 沒 有 想 到 這 樣 的 我, 也 會 有 讓 人 羨 慕 的 地 方, 我 很 驚 訝, 非 常, 言 道 之 者 我 友 有 個 傢 伙 很 羨 慕 我 什 麼 都 敢 可 是, 你 不 懂 我! 我 不 是 敢, 而 是 我 的 選 擇, 其 實 我 很 怕 ; 如 果 我 什 麼 都 不 敢, 我 可 能 就 是 個 廢 物 每 個 人 都 有 他 能 做 的 事, 可 是 卻 也 有 缺 少 的 那 一 方 面, 而 在 那 一 方 面 鳩 會 缺 少 自 信, 缺 少 勇 敢, 再 來 就 是 洩 氣 ; 但 是 自 己 一 定 要 去 克 服, 勇 於 嘗 試 因 為 每 個 人 可 以 克 服 的, 可 以 改 變 的 妙 計 並 不 一 定 相 同 所 以 勇 敢 或 是 硬 著 頭 皮 去 面 對, 找 到 自 己 可 以 應 付 的 方 法 每 個 人 都 可 以 不 用 想 當 誰, 只 要 你 打 看 到 好 的 學 起 來, 即 使 還 是 無 法 填 補 空 缺, 那 並 不 要 緊, 只 要 是 個 意 相 處 的 人, 是 個 可 以 幫 助 人 的 人 話 不 多 說 總 而 言 之, 就 是 不 會 去 刻 意 傷 害 人 的, 既 使 再 怎 麼 差, 也 都 能 是 大 家 所 喜 歡 的 人 24

26 院 童 蔡 佳 穎 人 生 有 夢 最 美, 大 學 是 知 識 的 大 本 營, 來 自 不 同 地 區 的 莘 莘 學 子 離 鄉 背 景 來 到 大 學 來 讀 書, 還 記 得 去 年 的 九 月, 離 開 了 故 鄉 澎 湖 來 到 一 個 陌 生 的 地 方 大 葉 大 學 踏 進 學 校 第 一 個 反 應 就 是 很 大 啊! 但 另 一 方 面, 此 時 心 裡 不 免 既 是 期 待 又 是 擔 心, 第 一 次 面 對 陌 生 的 環 境, 要 獨 自 面 對 許 多 抉 擇 幾 個 月 過 去 了, 在 教 授 的 教 導 下, 我 們 一 天 比 一 天 茁 壯, 面 對 外 來 的 壓 力, 我 們 認 真 去 克 服, 大 學 的 評 鑑, 我 們 仔 細 體 會 系 上 的 用 心, 大 家 團 結 的 共 識, 是 我 在 這 段 日 子 體 會 最 深 刻 的 而 我 所 就 讀 的 科 系 正 是 生 物 科 技, 所 學 到 的 課 程 很 廣 泛, 甚 至 可 以 從 微 生 物 到 生 物 個 體, 也 就 是 代 表, 未 來 的 課 程 會 越 來 越 困 難, 而 且 本 身 高 中 又 是 社 會 組 的 關 係, 生 物 科 技 產 業 學 系 卻 是 自 然 組, 相 較 之 下 我 很 吃 虧, 但 吃 虧 就 是 占 便 宜, 學 業 成 績 一 排 下 來 還 可 以 算 是 中 上, 並 不 要 因 為 是 離 島 的 關 係 就 覺 得 輸 人 一 等, 而 是 要 問 問 自 己, 我 是 否 有 認 真 投 入, 我 努 力 了 沒? 而 大 活 生 活 和 高 中 不 一 樣 的 是 自 由 化, 常 聽 老 師 說 : 我 們 就 像 是 被 解 放 的 鳥 兒, 可 以 振 奮 起 翅 膀 高 飛 但 這 也 是 值 得 省 思 的 問 題, 因 為 大 一 是 基 礎 的 建 設, 如 果 因 沉 淪 於 玩 樂 而 導 致 於 課 業 荒 廢, 是 得 不 償 失 的 代 價 阿! 還 是 適 當 的 去 安 排 時 間, 以 課 業 為 優 先 考 量 然 而, 讀 書 之 餘, 休 閒 活 動 也 是 很 重 要 的 安 排, 像 是 : 社 團 活 動, 咖 啡 社 是 我 第 一 次 接 觸 的 社 團, 看 著 一 杯 香 醇 濃 的 咖 啡 放 置 在 你 眼 前, 不 品 嘗 一 口 怎 麼 行? 我 想 這 也 是 一 種 經 濟 的 考 量, 你 學 會 咖 啡 的 煮 法 和 泡 法, 這 樣 不 僅 可 以 省 下 一 些 錢, 也 比 較 衛 生, 不 妨 可 以 試 試 看! 這 也 可 以 是 興 趣 的 培 養 第 二 個 社 團 是 影 響 我 最 深 的 社 團 澎 友 會, 因 為 這 是 澎 湖 人 創 立 的 社 團, 顯 得 更 加 有 人 情 味! 跟 著 學 長 姐 一 起 學 習, 而 會 長 帶 領 社 團 盡 責 的 精 神, 是 值 得 我 們 效 仿 的, 在 今 年 我 也 當 了 社 團 的 幹 部, 我 才 知 道 一 個 社 團 經 營 並 不 簡 單, 跟 著 學 姊 一 起 25

27 討 論 校 慶 園 遊 會 的 買 賣 還 有 一 些 海 報 的 設 計, 這 將 會 使 我 受 用 無 窮, 這 也 是 我 們 澎 湖 人 的 驕 傲, 那 股 堅 毅 不 拔 的 精 神, 在 台 灣 能 根 生 立 地, 在 哪 裡 都 可 以 盡 力 克 服 適 應 而 最 後 一 個 社 團 就 是 四 健 會, 四 健 會 的 座 右 銘 精 益 求 精, 是 我 們 的 服 務 宗 旨, 大 家 應 有 日 新 又 新 更 上 一 層 樓 的 觀 念 而 在 去 年 的 迎 新 活 動 中, 來 自 不 同 的 大 專 院 校, 大 家 凝 聚 在 一 起, 分 享 彼 此 的 經 驗, 我 不 斷 地 發 現 而 歡 喜, 不 斷 地 收 穫 而 滿 足, 不 斷 地 領 悟 而 成 長, 不 斷 地 登 臨 新 的 里 程 而 擴 展 生 命 的 領 域 我 想 他 們 會 是 我 們 合 作 的 好 夥 伴, 因 為 大 家 都 有 共 同 的 理 念, 這 可 能 是 我 人 生 最 大 的 轉 捩 點 在 學 校 比 賽 方 面, 我 會 爭 取 機 會 去 努 力, 像 是 : 英 文 聽 力 比 賽, 很 幸 運 地, 我 得 了 優 等 獎, 我 想 我 會 盡 力 去 努 力, 未 來 的 實 驗 室, 將 會 是 我 人 生 最 大 的 挑 戰! 進 入 實 驗 是 並 不 只 是 為 了 專 題, 更 是 為 了 未 來 鋪 路, 這 項 產 業 的 傳 承, 是 靠 著 教 授 的 教 導 與 自 己 的 努 力, 不 只 是 為 系 上 爭 光 更 要 秉 持 樂 觀 進 取 的 態 度, 步 入 了 社 會, 將 會 是 人 生 另 一 個 挑 戰, 而 現 在 我 們 必 須 就 是 互 相 鼓 勵, 熬 過 這 段 時 光, 絕 不 能 鬆 懈, 因 為 每 一 秒 都 是 那 麼 珍 貴 這 段 日 子 來, 跟 著 同 學 成 長, 大 家 都 有 革 命 的 感 情 了, 一 起 熬 夜 寫 結 報 趕 報 告, 這 些 都 是 在 外 部 得 不 到 的 情 感, 大 學 生 活 真 的 很 多 元 化, 大 家 的 思 考 方 式 也 不 一 樣, 這 都 是 步 入 社 會 要 面 對 的 第 一 個 問 題, 能 夠 包 容 多 方 面 的 人, 在 人 際 關 係 上 也 是 很 重 要 的 問 題, 大 學 就 是 可 以 學 習 最 好 的 例 子, 現 在 就 要 培 養 專 業 技 能, 在 求 職 上 不 只 能 夠 加 分, 也 能 充 實 自 我 ; 在 來 就 是 外 語 方 面, 養 成 良 好 的 習 慣, 不 妨 聽 聽 英 文 對 話 或 是 看 英 文 影 片, 不 只 能 增 進 英 文 能 力, 更 是 一 種 學 習 的 好 方 法 我 永 遠 不 會 忘 記 大 家 在 仁 愛 的 生 活, 那 段 美 好 的 回 憶, 大 家 一 起 讀 書 一 起 聊 天 的 場 景, 是 無 法 忘 記 的, 而 且 每 個 月 都 會 接 到 老 師 的 訪 問 電 話, 都 讓 我 感 到 好 溫 馨, 我 會 盡 力 去 完 成 我 的 夢 想, 達 成 我 現 在 的 理 念 將 來 當 一 個 生 物 科 技 研 發 人 員, 為 這 個 社 會 盡 一 些 力 量 26

28 志 工 林 彩 雲 我 因 緣 際 會 進 入 內 政 部 澎 湖 老 人 之 家 當 志 工, 進 入 老 人 之 家 看 到 盡 心 盡 力 且 默 默 付 出 照 顧 的 工 作 人 員 愛 心 志 工 與 替 代 役, 這 些 人 跟 他 ( 她 ) 們 雖 沒 有 血 緣 或 是 姻 緣 的 關 係, 卻 在 我 心 裡 投 入 了 一 顆 震 撼 彈 因 為 我 從 做 生 意 的 27 年 裡 的 時 間 裡 所 看 到 的 人 和 事, 自 以 為 看 到 很 多 的 人 生 百 態, 但 看 到 這 裡 的 人, 卻 讓 我 覺 得 自 己 是 多 麼 的 渺 小, 真 的 讓 我 發 自 內 心 的 佩 服, 人 要 放 下 身 段 是 多 麼 的 困 難, 因 為 在 這 裡 沒 有 名 利, 只 有 默 默 的 付 出, 與 不 求 回 報 的 關 懷, 還 有 志 工 團 隊 的 向 心 力 是 那 麼 的 強, 以 前 聽 到 看 到 報 章 雜 誌 報 導, 獨 居 老 人 總 是 那 麼 的 孤 苦 三 餐 不 繼 環 境 髒 亂, 甚 至 身 上 還 會 發 出 一 種 怪 味 道, 衣 服 也 總 是 黑 黑 髒 髒 的, 身 上 的 皮 膚 也 都 是 蚊 蟲 咬 傷 的 痕 跡, 看 了 實 在 讓 人 心 疼 相 較 之 下 仁 愛 之 家 的 老 人 真 是 幸 福, 有 人 幫 他 們 準 備 三 餐 清 洗 衣 服 打 掃 整 理 床 褥 被 並 設 有 無 障 礙 空 間, 院 內 還 有 24 小 時 的 護 士, 生 病 時 有 專 車 送 醫 院 每 日 志 工 媽 媽 會 推 他 ( 她 ) 們 去 做 復 健, 陪 他 ( 她 ) 們 聊 天 說 話 舉 辦 卡 拉 OK, 讓 他 們 高 歌 一 曲, 做 蛋 糕 包 子 水 餃 饅 頭, 讓 他 們 解 解 饞, 還 有 一 些 慈 善 團 體 和 小 朋 友, 會 表 演 舞 蹈 讓 他 們 開 心, 而 且 這 些 老 人 真 是 可 愛, 高 興 時 會 哈 哈 大 笑 和 鼓 掌 拍 手, 想 到 傷 心 處 也 會 痛 哭 27

29 每 到 星 期 二 是 我 最 快 樂 的 時 候, 因 為 我 又 可 以 看 到 那 些 可 愛 的 老 人, 只 要 看 到 他 ( 她 ) 們 的 笑 容, 叫 阿 妹 小 姐, 有 的 阿 婆 還 會 跟 你 擊 掌, 說 他 們 遇 到 的 事 情 給 你 聽, 要 親 身 體 會 才 能 他 自 內 心 的 深 思, 望 大 家 有 空 來 關 懷, 這 一 群 被 遺 落 在 社 會 角 落 的 老 人 所 以 只 要 我 還 有 體 力 和 能 力, 一 定 會 終 身 當 這 些 老 人 的 志 工, 我 常 跟 我 老 公 說 : 以 後 老 了, 小 孩 如 在 台 灣 發 展, 可 以 搬 到 老 人 之 家 居 住, 因 為 我 愛 上 了 這 裡 28

30 志 工 劉 保 正 曾 經 於 內 政 部 老 人 之 家 服 務 十 餘 年, 由 於 同 老 人 家 朝 夕 相 處, 就 如 同 家 人 一 般 的 習 慣 自 然, 所 以 剛 離 開 時 有 一 段 時 間 真 的 不 太 適 應 但 人 生 本 應 如 此 : 如 意 之 事 就 " 享 受 " 不 如 意 之 事 就 " 忍 受 " 無 法 改 變 就 " 接 受 " 因 緣 際 會 下 得 知 老 人 之 家 成 立 了 志 工 隊, 我 就 把 握 了 這 個 機 緣 參 與 了 志 工 的 行 列 由 於 內 政 部 老 人 之 家 所 收 容 的 大 多 是 低 收 入 戶 或 是 單 身 無 子 女 奉 養 的 弱 勢 族 群, 不 像 一 般 養 護 中 心 的 老 人 家 他 們 有 子 女 或 是 親 戚 朋 友 可 以 去 探 視 他 們 關 懷 他 們, 甚 至 在 年 節 時 間 可 以 回 家 團 圓 雖 然 嶄 新 的 老 人 之 家 提 供 了 完 善 的 設 施 和 熱 心 親 和 的 養 護 人 員 可 以 照 料 他 們 的 生 活 起 居, 但 在 身 體 日 漸 衰 弱 退 化 的 老 人 家, 退 化 使 他 們 行 動 不 便, 心 靈 上 的 失 落 不 由 分 說, 情 緒 難 免 就 會 鬱 悶 不 安 此 時, 他 們 最 需 要 是 情 緒 的 抒 發 和 別 人 的 關 懷 陪 伴 他 們 聊 天, 需 要 的 只 是 一 分 真 摯 的 關 懷 和 幾 分 的 互 動 而 已 ( 即 便 是 握 手 這 樣 的 小 動 作 ), 便 能 令 他 們 感 動 萬 分 因 此 我 便 盡 量 撥 出 閒 暇 時 間 來 陪 伴 他 們, 聽 聽 他 們 述 說 年 輕 時 的 點 點 滴 滴, 給 予 他 們 一 點 的 肯 定 和 回 應, 他 們 一 個 微 笑 便 足 以 化 解 工 作 的 勞 累, 他 們 的 一 句 鼓 勵 也 會 增 添 我 們 勇 氣 萬 分, 給 他 們 一 個 大 大 的 擁 抱, 大 聲 的 對 他 們 說 有 你 真 好 29

31 志 工 歐 基 石 每 個 人 都 有 顆 菩 薩 心, 所 謂 觀 自 在 菩 薩, 亦 即 此 正 道 ; 每 個 人 從 母 體 懷 胎 十 月 後, 輾 轉 來 到 人 世 間, 是 多 幸 福 阿! 感 恩 父 母 愛 的 結 晶, 孕 育 了 我 們 下 一 代, 在 短 暫 人 生 數 十 載 歲 月 中, 如 何 活 動 的 更 充 實 更 有 意 義, 刻 心 是 恰 如 此 形 刻 東 刻 西, 為 何 要 刻 心? 因 為, 刻 心 是 要 轍 底 捫 心 自 問 ; 待 人 處 事 及 所 有 瑣 事, 有 無 雕 心 於 刻 刻 劃 成 心 ; 刻 心 是 要 自 己 更 有 謹 慎 心 ; 刻 心 是 要 自 己 更 有 恆 心 ; 刻 心 是 要 自 己 更 有 愛 心 ; 此 三 心 合 為 一 體, 方 能 愛 心 普 及 眾 人, 推 及 萬 物 舉 凡 天 地 萬 物 任 何 人 事 物, 皆 有 其 一 定 之 準 則, 因 果 循 環 架 構 反 覆 實 施, 所 謂 種 什 麼 因, 得 什 麼 果 正 是 此 理 ; 一 天 週 遭 事 務, 影 響 我 們 情 緒, 更 破 壞 心 思 量 恆, 如 何 不 為 外 界 所 迷 惑? 刻 心 理 念 是 門 重 要 課 題! 國 際 知 名 藝 術 家 - 匹 卡 索 大 師, 其 畫 作 形 雲 流 水 曠 世 驚 人, 畫 風 獨 具 一 格, 無 人 否 比 ; 舉 匹 卡 索 大 師 之 例, 徒 刻 心 理 念 之 領 悟, 讓 內 政 部 澎 湖 老 人 之 家 所 有 長 官 及 志 工 伙 伴 們, 能 時 刻 刻 劃 出 美 麗 的 愛 心, 讓 這 刻 心 永 垂 不 朽, 烙 印 在 眾 人 心 中 一 日 志 工 終 身 志 工, 前 主 任 盧 再 和 先 生 夫 婦, 退 而 不 休 的 理 念, 正 是 筆 者 刻 心 最 佳 之 寫 實 ; 當 初, 再 進 入 本 家 當 志 工 之 際, 曾 有 意 志 不 堅, 想 退 出 之 念 頭, 經 盧 先 生 夫 婦 曉 以 大 義, 才 解 除 心 中 之 迷 結, 今 日 的 我, 藉 刻 心 之 題, 共 同 勉 勵 志 工 大 哥 大 姐 ; 當 ( 志 工 ) 多 快 樂 阿! 這 是 我 們 最 佳 之 選 擇, 小 弟 再 過 數 年 後, 退 卻 公 物 生 涯, 全 心 全 意 當 的 志 工 人 ; 更 殷 切 盼 望 新 接 任 趙 主 任 正 派 先 生, 能 發 揮 更 大 助 力, 再 您 的 領 導 帶 領 下, 內 政 部 澎 湖 老 人 之 家 所 有 業 務, 更 加 精 實 茁 壯, 讓 內 政 部 澎 湖 老 人 之 家 所 有 院 童 及 長 老 們, 生 活 福 祉 更 上 一 層 樓, 讓 刻 心 - 刻 劃 出 美 麗 又 漂 亮 的 如 意 菩 薩 心 腸 30

32 服 勤 單 位 安 老 課 63T 役 男 王 信 驊 各 位 大 家 好, 我 是 六 十 三 梯 的 替 代 役 男, 信 驊 我 是 自 願 來 澎 湖 服 役 的 大 家 一 定 會 問 為 什 麼? 我 會 來 澎 湖 是 有 原 因 的, 原 因 一, 因 為 我 媽 是 澎 湖 人 原 因 二, 其 時, 是 被 澎 湖 的 風 景 所 吸 引 所 以, 澎 湖 也 算 是 我 第 二 個 家 來 到 澎 湖 老 人 之 家 的 第 一 天, 學 長 們 熱 切 的 招 待 我 們 認 識 老 人 之 家 和 往 後 要 做 的 一 些 事 情 剛 開 始 對 於 工 作 環 境 都 並 不 是 很 了 解, 全 靠 學 長 的 指 導 及 協 助, 讓 我 可 以 很 快 的 進 入 狀 況 在 老 人 之 家, 我 們 每 天 的 工 作 就 是 協 助 他 們 上 下 床 幫 他 們 洗 衣 物 換 床 單 推 飯 菜 餵 食 推 他 們 去 做 復 健, 到 醫 院 幫 忙 拿 藥 如 果 老 人 家 生 病 就 陪 同 送 醫 這 裡 的 老 人 多 是 屬 於 低 收 入 戶 者, 他 們 大 多 沒 有 子 女 奉 養, 也 有 子 女 長 年 不 在 身 邊 好 可 憐 歐 我 都 把 她 們 當 成 是 自 己 的 爺 爺 和 奶 奶 來 看 待 剛 開 始, 在 搬 老 人 的 時 候, 有 種 使 不 上 力 的 感 覺, 還 害 老 人 跌 倒 受 傷, 這 件 事 情 我 還 蠻 自 責 的 說 後 來, 學 長 和 監 護 工 有 跟 我 講 說 搬 老 人 不 是 光 有 蠻 力 就 行 的, 而 是 需 要 技 巧 的 搬 運 後 來 才 體 會 到, 技 巧 除 了 可 以 節 省 力 氣 外, 也 是 可 以 避 免 老 人 和 自 己 受 傷 正 確 的 移 位 方 31

33 式, 對 病 患 而 言 : 可 讓 病 患 雙 腳 觸 地 承 重, 以 逐 漸 增 加 病 患 下 肢 承 重 能 力, 進 而 達 到 未 來 協 助 移 位 的 目 標 對 照 顧 者 而 言 : 可 避 免 腰 痛 肩 頚 部 位 酸 痛 等 職 業 傷 害 不 當 的 移 位, 不 僅 費 力 不 舒 適, 更 可 能 有 發 生 跌 倒 的 危 險 造 成 更 大 的 傷 害, 如 何 正 確 而 安 全 的 移 位 是 很 重 要 的 在 此, 還 是 感 謝 安 老 課 課 長 及 養 護 室 全 體 監 護 工 大 哥 大 姐 們, 大 家 對 我 們 這 些 役 男 百 般 的 關 心 與 照 顧, 如 同 他 們 自 己 的 孩 子 一 樣, 讓 我 們 在 這 段 服 役 期 間, 大 家 也 相 處 的 非 常 愉 快 好 捨 不 得 這 些 老 人 歐 服 勤 單 位 秘 書 課 63T 役 男 林 志 疆 時 光 匆 匆 進 入 老 人 之 家 服 役 已 經 七 個 月 了, 也 即 將 要 到 了 役 男 生 活 的 尾 聲 了, 想 起 當 初 要 選 擇 服 役 地 點 時, 第 一 眼 看 到 澎 湖 縣 政 府 跟 澎 湖 縣 老 人 之 家 就 決 定 要 選 擇 其 中 之 一 了, 在 本 島 時 從 電 視 跟 旅 遊 雜 誌 的 片 段 介 紹 中, 大 致 勾 勒 出 它 是 一 個 擁 有 陽 光 沙 灘 的 美 麗 島 嶼 的 旅 遊 好 去 處, 再 加 上 在 外 島 服 役 可 以 積 假 的 雙 重 好 處 下, 深 信 在 澎 湖 服 役 一 定 會 是 一 段 美 好 的 回 憶 剛 到 老 人 之 家 報 到 的 第 一 天, 就 受 的 學 長 的 熱 烈 歡 迎, 當 天 晚 上 就 準 備 了 澎 湖 當 地 比 較 受 歡 迎 的 小 吃, 晚 上 安 老 課 的 學 長 們 也 會 來 閒 磕 牙, 服 役 單 位 的 直 屬 長 官 也 非 常 的 照 顧 役 男, 一 開 始 還 擔 心 會 遇 到 不 好 溝 通 的 學 長 或 長 官, 一 直 懸 在 心 頭 的 擔 憂 也 就 此 消 32

34 失 在 這 裡 的 期 間 也 常 出 去 到 處 逛 逛 走 走, 這 裡 有 的 東 西 真 的 好 特 別 好 美 好 有 休 閒 的 感 覺 喔! 這 些 地 方 就 算 去 台 灣 的 哪 個 地 方 找 都 是 找 不 到 的 吧?! 我 最 愛 的 是 這 裡 的 每 個 沙 攤, 那 些 沙 灘 真 的 是 乾 淨 到 小 小 的 每 個 沙 粒 在 那 燦 爛 的 陽 光 下 都 是 一 片 白 茫 茫 的 光 芒! 這 是 台 灣 根 本 沒 有 的 在 澎 湖 老 人 之 家 工 作 到 現 在 都 還 蠻 適 應 的, 我 的 工 作 是 看 管 前 門 傳 送 公 文 環 境 維 護 職 務 很 輕 鬆, 閒 暇 的 時 間 也 多, 只 要 在 規 定 的 時 間 做 自 己 該 做 的 事, 剩 餘 的 時 間 就 可 以 自 行 運 用, 其 實 反 而 像 是 在 渡 假 一 樣 在 這 裡 服 役 期 間 我 體 會 到 了 一 個 機 關 單 位 要 能 夠 順 暢 運 行, 其 實 並 不 是 一 件 簡 單 的 事, 其 間 需 要 各 單 位 全 力 的 支 持 與 配 合, 少 了 任 何 一 個 齒 輪 的 運 轉, 都 會 造 成 整 個 系 統 的 不 順 暢 及 停 擺 在 此 真 的 要 感 謝 學 長 們 及 長 官 平 日 的 關 心 及 照 顧, 也 讓 我 在 這 段 服 役 的 時 期, 感 受 到 有 如 家 的 感 覺 澎 湖 的 景 緻 澎 湖 的 風 光, 唯 有 實 地 來 過 才 能 深 刻 體 會, 很 慶 幸 自 己 獲 得 這 個 機 會 到 這 邊 來 服 替 代 役, 剩 餘 的 服 役 裡, 希 望 自 己 可 以 趁 著 空 閒 的 日 子, 四 處 走 訪, 體 會 體 會, 讓 最 後 的 服 役 期 間 能 有 個 完 美 的 句 點 服 勤 單 位 秘 書 課 65T 役 男 廖 孜 翊 從 一 月 來 到 澎 湖 已 經 快 半 年 了, 來 澎 湖 老 人 之 家 之 前, 我 印 象 中 的 老 人 安 養 中 心 是 面 積 不 大, 養 護 人 員 每 天 要 推 老 人 出 去 曬 太 陽 看 到 澎 湖 老 人 之 家 之 後, 覺 得 33

35 院 區 好 大, 草 地 和 樹 林 都 好 多, 這 在 台 灣 是 很 難 看 到 的 原 本 選 老 人 之 家 這 個 單 位, 我 就 已 經 作 好 照 顧 老 人 的 心 理 準 備, 沒 想 到 分 到 的 是 警 衛 室 的 工 作, 主 要 是 管 制 每 天 出 入 大 門 的 車 輛, 外 賓 就 要 請 他 留 下 基 本 資 料, 保 障 安 全 我 們 還 負 責 院 區 內 大 樓 與 大 樓 之 間 公 文 的 傳 遞, 規 定 上 每 天 會 傳 送 四 次, 不 過 有 時 候 有 急 件 還 是 需 要 多 跑 幾 趟 院 區 內 不 只 有 需 要 人 照 顧 的 老 人 家, 還 有 少 年 教 養 大 樓 裡 的 學 生 每 天 早 上 七 點 會 有 專 車 來 接 送 學 生 上 學, 警 衛 室 就 要 負 責 打 開 伸 縮 鐵 門 讓 專 車 進 來, 下 午 也 是 如 此, 因 為 學 生 學 回 來 院 區 內 有 許 多 樹 林 和 草 皮, 當 然 就 會 有 很 多 落 葉 和 枯 草, 因 此 我 們 常 有 的 臨 時 工 作 就 是 去 掃 地 今 年 第 一 個 颱 風 直 衝 台 灣 海 峽, 澎 湖 的 風 雨 不 小 颱 風 過 後, 許 多 小 樹 被 吹 倒, 路 上 的 落 葉 像 是 綠 色 的 地 毯 花 了 四 天 時 間, 我 們 才 把 院 區 的 落 葉 整 理 乾 淨 澎 湖 老 人 之 家 的 役 男 是 吃 內 部 伙 食, 和 院 內 老 人 吃 的 是 一 樣 的 菜 色 都 有 經 營 養 師 的 鑑 定, 每 天 都 不 一 樣 因 為 在 澎 湖, 每 一 餐 都 一 定 有 魚, 或 炸 的 或 蒸 的 或 燒 的 同 一 家 餐 廳 吃 久 了, 畢 竟 還 是 會 膩, 所 以 偶 而 我 們 會 叫 沒 當 班 的 役 男 出 去 買 回 來 吃, 換 換 口 味 有 時 是 便 當, 有 時 是 麵, 有 時 是 麥 當 勞, 有 的 時 候 懶 的 買, 吃 包 泡 麵 也 很 不 錯 現 在 在 老 人 之 家 有 九 位 役 男, 大 家 的 感 情 都 不 錯, 晚 上 大 家 會 到 34

36 警 衛 室 客 廳, 吃 飯 聊 天 看 電 視 有 人 要 搭 飛 機 回 台 灣 或 是 從 台 灣 回 來, 沒 當 班 的 人 會 騎 機 車 去 載 他, 省 下 計 程 車 費 學 長 要 退 伍 前, 大 家 會 開 心 的 一 起 吃 一 頓, 歡 送 學 長 新 學 弟 來, 做 學 長 的 當 然 也 要 好 好 照 顧 學 弟 服 勤 單 位 秘 書 課 65T 役 男 王 順 仁 離 退 役 還 有 四 個 月, 希 望 這 期 間 能 平 平 安 安, 凡 事 順 順 利 利 的 過 完 也 希 望 退 役 後 能 盡 快 找 到 一 份 好 工 作 暑 假, 想 起 今 年 一 月 初 剛 剛 下 飛 機 踏 入 澎 湖 的 土 地, 踏 進 老 人 之 家 的 領 域, 澎 湖 的 道 地 海 風 一 吹, 一 瞬 間 就 過 了 快 半 年, 我 當 役 男 的 理 由 很 簡 單, 因 為 近 視, 選 社 會 役 的 動 機 也 很 簡 單, 因 為 沒 得 挑 剔, 來 到 澎 湖 服 務 的 原 因 也 只 是 因 為 沒 搭 過 飛 機, 雖 然 朋 友 都 說 當 個 傻 役 男 當 到 外 島 真 的 很 蠢, 但 打 從 下 飛 機 的 那 一 刻 起 我 就 知 道, 澎 湖 老 人 之 家, 真 是 帥 呆 了 來 這 裡 的 時 候, 我 所 選 擇 的 並 不 是 當 時 在 專 業 訓 練 時 所 看 到 聽 到 的, 例 如 協 助 老 人 上 下 床, 或 者 是 幫 助 老 人 進 食 或 是 陪 老 人 聊 天 散 步... 等 之 類 的 工 作, 我 隸 屬 於 秘 書 課 的 警 衛 室, 在 日 常 的 工 作 上 比 35

37 較 麻 煩 的, 就 是 準 時 的 送 送 公 文, 例 行 公 事 的 掃 掃 地, 還 有 偶 而 的 澆 花, 不 對, 因 該 說 是 灌 溉, 從 送 公 文 說 起, 就 像 是 在 收 及 各 處 風 景 區 的 印 章 一 樣, 只 是 風 景 區 在 大 就 是 只 有 那 幾 個 辦 工 處, 管 理 人 員 在 多, 也 就 只 有 那 幾 個 人 在 蓋 印 章, 日 復 一 日 的 不 斷 收 集 一 個 個 印 章, 不 斷 的 集 結 完 成, 最 後 再 送 還 回 去 給 叫 你 幫 他 收 集 印 章 的 人 手 中, 就 是 如 此, 至 於 掃 地, 不 過 就 是 正 常 工 作, 領 著 微 薄 薪 水 的 人, 有 哪 位 不 用 掃 地, 在 來 就 是 澆, 不, 是 灌 溉, 以 正 常 人 的 思 考 邏 輯 來 想 澆 花 一 定 是 拿 著 洒 水 器 在 美 好 的 早 晨 心 想 著 心 愛 的 小 花 一 天 一 天 長 大 一 邊 灑 水, 然 而 我 們 的 澆 花 則 是 再 快 日 落 的 下 午, 托 著 笨 重 的 大 水 管 心 想 著 臭 樹 怎 麼 還 沒 被 風 吹 倒, 能 少 一 棵 是 一 棵 的 把 水 管 給 他 丟 著, 任 由 自 來 水 流 個 幾 分 鐘 在 換 下 一 個 地 區 繼 續 的 灌 溉, 煩 悶 的 工 作 大 概 就 這 些, 臨 時 指 派 的 工 作 基 本 上 我 都 會 努 力 的 求 神 拜 佛, 能 少 遇 上 一 件 是 一 件 的 標 準 心 態 努 力 抗 爭 到 底 大 概 還 剩 下 四 個 月 左 右 的 我, 也 都 習 慣 適 應 了 警 衛 室 的 工 作, 開 始 在 沒 值 勤 的 時 後 往 照 顧 老 人 的 養 護 室 跑, 發 現 其 實 與 老 人 之 間 的 互 動 也 相 當 的 有 趣, 而 且 養 護 室 的 阿 姨 們 也 都 異 常 的 好, 結 論 我 發 現, 36

38 雖 說 我 們 玩 不 起 基 本 配 件 高 需 求 高 的 國 軍 ONLINE, 但 只 要 有 耐 心 加 上 時 間 役 男 ONLINE 也 是 可 以 非 常 的 好 玩, 最 後 最 最 最 希 望 的 當 然 是 以 後 不 管 是 學 長 學 弟, 大 家 的 感 情 都 可 以 好 的 詭 異, 附 註, 澎 湖 名 產 真 有 夠 給 它 美 味 的 拉 服 勤 單 位 安 老 課 65T 役 男 曾 承 宏 對 於 能 到 澎 湖 老 人 之 家 服 務, 我 真 的 是 非 常 的 高 興, 一 方 面 是 因 為 我 畢 業 於 澎 湖 科 技 大 學, 對 於 澎 湖 的 一 切 都 非 常 的 熟 悉 也 很 熱 愛 這 塊 土 地, 所 以 在 選 擇 分 發 地 點 時, 我 就 毅 然 決 然 的 簽 下 了 來 澎 湖 老 人 之 家 服 務 的 自 願 表, 還 記 得 甫 進 入 老 人 之 家 時, 這 裡 照 護 老 人 們 的 情 況, 讓 我 瞠 目 咋 舌, 深 刻 體 驗 到 原 來 在 南 投 專 訓 中 心 時, 上 課 所 學 到 的 一 切 理 論 與 實 際 上 我 們 所 面 對 的 完 全 是 兩 回 事 自 以 為 已 做 好 心 理 準 備 而 來 到 這 裡 的 我 仍 被 眼 前 的 一 切 震 撼 的 不 知 如 何 是 好, 當 下 的 想 法 是, 原 來 世 界 上 真 有 如 此 可 憐 的 人 在 但 轉 念 一 想, 我 不 正 是 為 了 照 顧 這 些 老 人 們 才 來 到 這 裡 服 役 的 嗎? 那 麼 我 更 應 該 努 力 的 去 學 習, 更 努 力 的 為 他 們 服 務 才 是 剛 來 的 前 幾 天, 我 很 難 習 慣 滿 佈 的 排 泄 物 氣 味, 甚 或 是 老 人 們 身 上 的 油 37

39 垢 味, 只 要 一 下 班, 回 到 寢 室 的 第 一 件 事 就 是 馬 上 洗 澡, 有 時 候 一 天 洗 兩 三 次 我 仍 覺 得 身 上 還 是 有 一 股 令 人 作 嘔 的 氣 味, 但 是, 幸 好 很 快 的 我 便 開 始 習 慣 了 在 養 護 室 的 生 活, 一 切 都 必 須 歸 功 於 養 護 室 大 哥 大 姐 以 及 學 長 們 的 開 導 關 懷 在 這 之 後 與 老 人 們 的 實 際 生 活 相 處 上, 我 總 是 喜 歡 以 肢 體 上 的 互 動 與 慰 問 的 輔 助, 試 著 讓 他 們 能 跟 著 一 起 進 入 歡 樂 的 氛 圍 中, 每 天 都 在 發 掘 他 們 的 個 人 特 色, 例 如 某 位 老 人 由 於 缺 乏 談 天 對 象 導 致 個 性 較 為 偏 激 固 執, 有 鑑 於 此, 我 開 始 試 著 去 了 解 他 的 過 去, 發 現 他 總 愛 談 及 他 年 少 兵 戎 的 過 往, 我 便 去 借 閱 一 些 關 於 那 個 年 代 戰 爭 的 一 些 史 料 與 他 對 談, 經 過 一 些 時 日, 他 原 本 火 爆 的 脾 氣 漸 趨 和 緩 也 開 始 變 的 有 禮 貌, 讓 我 非 常 的 有 成 就 感, 還 有 一 位 阿 嬤, 我 初 來 乍 到 之 時, 對 於 她 整 天 以 一 定 的 節 奏 敲 擊 桌 面 並 發 出 嗯 嗯 啊 啊 之 類 完 全 無 意 義 的 聲 音 感 到 不 明 就 裡 後 來 我 嘗 試 以 手 機 的 音 樂 來 吸 引 她 注 意 力, 出 乎 我 意 料 之 外 的, 發 現 她 對 於 搖 滾 樂 能 產 生 共 鳴, 並 在 這 之 後 發 現 她 之 所 以 會 不 斷 發 出 聲 音 是 因 為 她 的 腳 舊 疾 未 癒, 希 望 以 此 來 吸 引 我 們 的 注 意, 在 經 過 治 療 後, 這 個 阿 嬤 已 經 不 會 再 發 出 吵 雜 的 聲 音 了 我 現 在 真 的 很 喜 歡 照 顧 老 人 這 份 工 作, 在 休 假 之 餘 參 加 了 照 顧 服 務 協 會 的 訓 練 後, 甚 至 考 慮 過 在 退 伍 後 加 入 照 顧 服 務 工 作 的 行 列 澎 湖 老 人 之 家 帶 給 了 我 生 命 不 一 樣 的 變 化, 更 開 啟 了 我 人 生 的 新 視 野 衷 心 的 感 謝 在 這 裡 的 每 一 位 工 作 人 員 們 的 照 顧, 謝 謝 你 們 38

40 服 勤 單 位 安 老 課 65T 役 男 謝 鎰 隆 內 政 部 澎 湖 老 人 之 家, 在 這 裡 服 替 代 役 也 快 五 個 月 了 剛 到 這 裡 的 時 候, 就 看 到 學 長 們 俐 落 的 攙 扶 行 動 不 便 的 老 人 上 床 休 息, 讓 我 很 欽 佩, 不 知 道 是 否 自 己 也 可 以 做 到 和 學 長 們 一 樣 好, 也 能 為 這 裡 的 長 輩 們 盡 一 份 力 日 子 一 天 一 天 的 過 去, 我 也 慢 慢 的 學 習 到 了 照 顧 老 人 們 的 技 巧, 與 之 前 在 研 習 中 心 所 學 的 稍 微 有 點 出 入, 果 然 要 實 際 的 去 做, 才 能 有 比 較 深 的 體 驗 在 這 裡 的 工 作 其 實 並 不 難, 我 們 替 代 役 所 要 作 的, 都 是 一 些 基 本 的 輔 助 性 工 作, 例 如 幫 老 人 們 洗 衣 服 協 助 上 下 床 鋪 推 他 們 去 做 復 健 餵 食 無 法 自 己 進 食 的 老 人 和 他 們 聊 天 一 起 參 與 他 們 的 休 閒 活 動 之 類 的 事 項 這 裡 的 長 輩 們, 在 與 看 護 工 們 平 時 的 聊 天 中 知 道, 有 些 老 人 們 其 實 是 很 可 憐 的, 他 們 的 家 屬 由 於 工 作 上 或 有 其 他 原 因 就 把 他 們 交 給 老 人 之 家 照 顧, 雖 然 我 們 這 裡 能 為 他 們 提 供 三 餐 衣 物 的 保 暖, 身 體 上 有 不 舒 服 之 處, 也 能 帶 他 們 就 醫, 盡 量 的 給 予 和 在 家 中 同 樣 有 的 享 受, 39

41 但 是 家 屬 們 卻 因 為 忙 碌 很 少 回 來 看 他 們, 或 者 只 有 重 病 危 及 時 才 會 回 來 探 望, 有 時 候 看 著 他 們 落 寞 的 表 情, 或 許 是 希 望 與 子 女 或 孫 子 們 見 個 面 聊 個 天 吧 在 這 裡 我 看 到 了 一 些 有 失 智 重 聽 等 老 年 病 的 老 人, 也 看 到 了 百 歲 人 瑞, 還 有 整 天 只 能 躺 在 床 上, 插 著 鼻 胃 管, 都 無 法 下 床 的, 但 是 就 因 為 老 人 們 有 諸 多 不 便, 才 更 需 要 我 們 替 代 役 的 幫 忙, 所 以 我 們 更 應 該 盡 心 盡 力 的 服 務 他 們, 讓 這 些 長 輩 在 老 人 之 家 這 裡 能 過 得 更 快 樂, 更 安 穩 的 享 受 剩 下 的 人 生 在 接 下 來 短 暫 的 役 期 裡, 也 要 以 相 同 的 精 神 堅 持 下 去, 這 樣 這 一 年 的 替 代 役 時 間 就 不 算 白 過 了 服 勤 單 位 社 工 課 65T 役 男 藍 偉 倫 大 家 好! 我 是 社 工 課 役 男 偉 倫, 算 一 算 這 是 我 在 澎 湖 的 第 五 年 了, 自 從 澎 科 大 畢 業 之 後, 沒 想 到 當 兵 還 有 機 會 可 以 回 到 這 裡, 這 真 是 太 棒 了, 很 開 心 又 回 到 了 這 個 充 滿 陽 光 沙 灘 與 大 海 的 島 嶼 澎 湖 在 社 工 課 裡 雖 然 都 是 行 政 工 作 但 是 拉 里 拉 雜 的 是 一 堆, 但 是 當 事 情 一 件 一 件 完 成 得 時 候 卻 很 有 成 就 感, 也 學 到 很 40

42 多 處 事 的 道 理, 也 了 解 到 公 部 門 的 運 作, 這 真 是 非 常 難 得 的 經 驗, 無 論 是 待 人 處 世, 還 是 做 事 情 的 方 式, 這 些 經 驗 讓 我 受 用 無 窮 老 人 之 家 裡 的 阿 公 阿 嬤, 都 非 常 的 可 愛, 每 次 路 過 養 護 室 心 情 都 非 常 的 開 心, 我 都 會 大 聲 的 問 好, 大 家 也 很 開 心 的 回 答, 大 成 你 好, 我 是 誰 : 佛 朗 基, 嗯 嗯 答 對 了, 阿 彬 你 好, 粗 飽 了 沒, 我 粗 飽 了, 阿 環 要 不 要 來 點 阿 B, 月 星 妳 已 經 有 包 尿 布 了, 顏 杉 妳 的 棉 阿 紙 勒, 每 個 老 人 都 有 他 可 愛 的 地 方, 這 大 概 也 是 他 們 長 壽 的 秘 方 吧 很 快 的 到 老 人 之 家 服 役 也 已 經 過 了 半 年 了, 老 人 之 家 真 的 是 一 個 非 常 棒 的 地 方, 每 個 課 室 對 役 男 都 非 常 的 好, 在 此 特 別 感 謝 養 護 室 妙 阿 姨 熱 情 贊 助 的 便 當 盒, 聽 我 在 那 說 便 當 盒 太 小 馬 上 就 拿 出 一 個 讓 我 眼 睛 ㄧ 亮 的 便 當 盒, 雖 然 那 是 之 前 學 長 用 過 的, 但 是 妙 阿 姨 的 愛 心 是 無 限 的, 我 每 天 都 心 懷 感 激 的 使 用 著, 還 有 那 神 奇 的 無 限 零 食 圍 裙, 三 不 五 時 就 有 餅 乾 糖 果 從 裡 面 蹦 出 來, 來 獎 賞 辛 苦 的 役 男, 真 的 很 神 奇 也 感 謝 會 計 室 的 會 計 主 任 與 淑 芳 姊, 每 次 有 是 送 東 西 過 去, 她 們 總 是 很 客 氣 的 叫 我 坐 下 來 休 息, 吃 點 小 餅 乾 小 零 嘴, 還 有 淑 芳 姊 帶 來 的 神 奇 食 物,ㄧㄢˇ 瓜 桑 葚 土 芒 果 澎 湖 玉 米 很 難 挑 的 螺, 真 是 讓 我 大 開 眼 界 還 有 麗 珠 姊 的 愛 心 早 餐, 讓 我 每 天 工 作 都 有 活 力, 做 再 多 事 也 要 拼 下 去 的 啦, 還 有 許 許 多 多 該 感 謝 的 舉 都 舉 不 完 很 感 謝 來 到 老 人 之 家 服 役, 接 下 來 所 剩 不 多 的 役 期, 我 會 更 盡 力 的 做 好 每 一 份 事 情, 讓 替 代 役 繼 續 發 光 發 熱 41

43 志 工 揮 毫 書 寫 春 聯 白 沙 鄉 公 所 致 贈 紅 包 馬 公 幼 稚 園 42

44 安 老 課 志 工 役 男 外 展 明 穗 托 兒 所 暨 慈 光 慈 善 會 趙 正 派 主 任 佈 達 農 曆 春 節 歲 未 餐 敘 43

45 員 工 慶 生 會 院 民 加 菜 DOC 元 宵 燈 籠 春 節 團 拜 雞 尾 酒 暨 卡 拉 OK 聯 歡 活 動 44

46 馬 公 數 位 機 會 中 心 慰 訪 院 民 院 民 元 宵 猜 燈 謎 參 觀 元 宵 大 米 龜 志 工 配 合 空 大 社 服 主 暨 光 流 瑜 珈 蒞 家 包 元 寶 慰 訪 院 民 45

47 二 月 員 工 慶 生 會 台 北 仁 濟 院 贈 車 儀 式 志 工 手 語 表 演 志 工 第 1 次 工 作 座 談 會 專 題 講 座 - 情 緒 管 理 與 快 樂 人 生 46

48 志 工 - 光 榮 里 獨 居 老 人 訪 視 老 人 福 利 機 構 查 核 小 組 蒞 臨 指 導 老 人 業 務 稽 查 員 工 慶 生 會 47

49 讀 書 會 少 教 所 手 工 藝 少 教 所 陶 藝 外 部 團 督 48

50 志 工 烘 焙 院 民 童 瓷 碗 彩 繪 慰 問 志 工 社 工 外 出 宣 導 49

51 院 民 趣 味 競 賽 中 華 國 際 佛 光 會 中 華 總 會 至 本 家 辦 理 浴 佛 節 社 團 法 人 台 北 縣 生 活 育 樂 教 育 推 廣 協 會 來 訪 讀 書 會 50

52 院 童 員 具 箱 網 體 驗 活 動 志 工 包 水 餃 台 北 愛 心 會 慰 訪 詹 雅 雯 蒞 家 慰 訪 院 民 51

53 年 度 志 工 評 鑑 南 老. 南 兒 至 家 兒 少 評 鑑 討 論 院 童 英 語 會 話 社 院 童 興 趣 測 驗. 團 體. 個 別 諮 商 52

54 端 午 節 志 工 包 粽 東 森 房 屋 慰 訪 員 工 慶 生 會 員 工 讀 書 會 53

55 台 北 縣 中 和 市 真 心 緣 慈 善 協 會 來 訪 澎 湖 箏 樂 團 志 工 第 2 次 座 談 會 暨 餐 敘 長 榮 大 學 產 學 交 流 54

56 院 童 生 活 座 談 會 輔 英 大 學 來 訪 外 部 團 督 55

57 內 政 部 澎 湖 老 人 之 家 98 年 度 1 至 3 月 份 外 界 捐 款 徵 信 錄 捐 贈 者 日 期 金 額 用 途 備 註 陳 順 林 ,000 院 民 慰 問 金 張 耀 琨 ,000 院 民 慰 問 金 張 期 富 ,000 院 民 慰 問 金 張 容 慈 ,000 院 民 慰 問 金 張 榕 真 ,000 院 民 慰 問 金 洪 永 豐 ,000 院 童 慰 問 金 洪 長 麟 院 童 慰 問 金 洪 惠 鈴 院 童 慰 問 金 洪 福 志 院 童 慰 問 金 盧 再 和 ,300 院 民 慰 問 金 內 政 部 ,000 院 民 教 保 人 員 加 菜 金 范 謝 金 豆 ,200 院 民 慰 問 金 陳 麗 紫 ,200 院 民 慰 問 金 明 穗 托 兒 所 ,000 院 民 慰 問 金 林 連 登 ,000 院 民 童 慰 問 金 教 保 人 員 加 菜 金 林 歐 妹 ,000 院 民 童 慰 問 金 教 保 人 員 加 菜 金 趙 正 派 ,000 院 民 童 慰 問 金 澎 湖 縣 政 府 ,000 院 民 教 保 人 員 加 菜 金 內 政 部 兒 童 局 ,000 院 童 教 保 人 員 加 菜 金 洪 永 豐 ,000 院 童 慰 問 金 洪 長 麟 院 童 慰 問 金 洪 惠 鈴 院 童 慰 問 金 洪 福 志 院 童 慰 問 金 顏 公 坪 ,000 院 童 慰 問 金 洪 永 豐 ,000 院 童 慰 問 金 洪 長 麟 院 童 慰 問 金 洪 惠 鈴 院 童 慰 問 金 洪 福 志 院 童 慰 問 金 合 計 $212,100 56

58 內 政 部 澎 湖 老 人 之 家 98 年 度 4 至 6 月 份 外 界 捐 款 徵 信 錄 捐 贈 者 日 期 金 額 用 途 備 註 陳 合 泰 ,000 院 民 慰 問 金 游 秀 琴 ,000 院 童 慰 問 金 洪 永 豐 ,000 院 童 慰 問 金 洪 長 麟 院 童 慰 問 金 洪 惠 鈴 院 童 慰 問 金 洪 福 志 院 童 慰 問 金 陳 禹 築 ,000 院 民 加 菜 金 林 詩 琪 ,000 院 民 慰 問 金 台 北 縣 生 活 育 樂 院 民 童 慰 問 金 各 2 萬 教 保 人 員 加 ,000 教 育 推 廣 協 會 菜 金 1 萬 台 北 市 中 華 愛 心 會 ,000 院 民 加 菜 金 洪 永 豐 ,000 院 童 慰 問 金 洪 長 麟 院 童 慰 問 金 洪 惠 鈴 院 童 慰 問 金 洪 福 志 院 童 慰 問 金 趙 正 派 ,000 院 民 童 慰 問 金 詹 廷 龍 ,000 院 民 慰 問 金 洪 永 豐 ,000 院 童 慰 問 金 洪 長 麟 院 童 慰 問 金 洪 惠 鈴 院 童 慰 問 金 洪 福 志 院 童 慰 問 金 台 北 縣 中 和 市 真 心 緣 慈 善 協 會 院 民 慰 問 金 1 萬 元 整 院 童 慰 問 金 伍 ,000 仟 元 整 教 保 人 員 加 菜 金 伍 仟 元 整 謝 正 典 院 民 加 菜 金 陳 啟 發 顏 汝 晏 ,000 院 民 加 菜 金 張 進 發 院 民 慰 問 金 李 錦 魁 ,000 院 民 加 菜 金 施 瑞 濱 ,000 院 民 慰 問 金 林 玉 院 民 慰 問 金 李 河 嘉 院 民 加 菜 金 陳 寶 蓮 ,000 院 民 加 菜 金 陳 鄭 好 院 民 加 菜 金 57

59 陳 財 記 院 民 加 菜 金 廖 延 康 院 民 慰 問 金 梁 李 錦 鸞 ,000 院 民 童 慰 問 金 尤 榮 塘 院 童 慰 問 金 柯 俊 辰 院 童 加 菜 金 柯 傑 仁 院 童 加 菜 金 張 松 山 ,000 院 童 慰 問 金 陳 秋 慧 院 童 慰 問 金 紀 俊 灝 院 童 慰 問 金 陳 稚 淨 院 童 加 菜 金 合 計 $260,70 0 內 政 部 澎 湖 老 人 之 家 98 年 度 1 至 3 月 份 外 界 捐 贈 ( 物 品 ) 徵 信 錄 捐 贈 者 日 期 物 品 折 合 現 金 用 途 備 註 趙 陳 秀 霞 白 米 300 斤 $6,900 轉 交 安 老 課 膳 委 會 院 民 食 用 吳 金 花 菜 脯 1 箱 醬 瓜 1 轉 交 安 老 課 膳 委 會 院 包 青 蔥 酥 2 包 $1,860 民 少 教 所 院 童 食 用 餅 乾 6 包 范 謝 金 豆 波 蜜 果 汁 2 箱 $600 轉 交 安 老 課 院 民 飲 用 桂 格 大 燕 麥 片 3 罐 安 怡 高 鈣 奶 陳 國 相 粉 3 罐 桂 格 高 $2,345 轉 交 安 老 課 院 民 食 用 鈣 脫 脂 奶 粉 2 罐 陳 怡 筆 安 安 成 人 紙 尿 褲 箱 $3,600 轉 交 安 老 課 院 民 用 海 巡 署 馬 公 商 檢 所 橘 子 1 箱 $700 轉 交 安 老 課 院 民 食 用 澎 湖 縣 警 察 局 督 察 室 李 足 女 廖 已 驊 薛 建 得 花 枝 排 4 包 花 枝 丸 2 包 飲 料 167 罐 鯛 魚 片 330 片 輪 椅 1 台 馬 桶 椅 1 台 舫 片 龜 20 隻 麻 糬 龜 10 隻 $1,020 $5,825 轉 交 安 老 課 膳 委 會 院 民 食 用 轉 交 安 老 課 膳 委 會 院 民 少 教 所 院 童 食 用 $11,925 轉 交 保 健 課 $1,400 無 名 氏 餅 乾 2 箱 $1,270 轉 交 安 老 課 少 教 所 院 民 童 食 用 轉 交 安 老 課 少 教 所 院 民 童 食 用 58

60 趙 文 書 洗 髮 精 ( 大 )10 罐 洗 髮 精 ( 小 ) 1 罐 沐 浴 乳 ( 大 ) $10, 罐 浴 乳 ( 小 ) 2 罐 護 手 霜 24 罐 洗 面 乳 17 罐 蔡 王 金 白 米 900 公 斤 $34,500 無 名 氏 劉 仁 佩 洪 力 蕭 正 義 比 薩 ( 大 )12 個 6 罐 飲 料 蔬 菜 2 箱 軟 糖 18 包 餅 乾 32 包 飲 料 134 罐 成 人 紙 尿 褲 ( 大 ) 2 包 成 人 紙 尿 褲 ( 小 )3 包 $3,000 $3,584 $3,960 轉 交 安 老 課 少 教 所 院 民 童 用 轉 交 安 老 課 膳 委 會 院 民 食 用 轉 交 安 老 課 少 教 所 院 民 童 食 用 轉 交 安 老 課 膳 委 會 院 民 少 教 所 院 童 食 用 轉 交 安 老 課 少 教 所 院 民 童 食 用 $1,120 轉 交 安 老 課 院 民 用 轉 交 安 老 課 少 教 所 院 無 名 氏 餅 乾 2 箱 $1,400 民 童 食 用 合 計 $95,248 內 政 部 澎 湖 老 人 之 家 98 年 度 4 至 6 月 份 外 界 捐 贈 ( 物 品 ) 徵 信 錄 捐 贈 者 日 期 物 品 折 合 現 金 用 途 備 註 白 米 2,250 轉 交 安 老 課 膳 委 會 海 靈 殿 $85,500 公 斤 院 民 食 用 鳳 梨 酥 1 盒 轉 交 安 老 課 少 教 無 名 氏 $850 餅 乾 49 包 所 院 民 童 食 用 奶 油 酥 餅 24 林 素 珍 劉 仁 個 薏 仁 糙 米 轉 交 安 老 課 院 民 食 $1,200 佩 奶 7 罐 蕃 茄 用 10 包 台 北 縣 生 活 育 樂 教 育 推 廣 協 會 奶 粉 100 公 斤 $21,000 翁 武 藝 肉 粽 300 粒 $10,500 台 北 市 中 華 愛 心 會 餅 乾 50 份 草 莓 蛋 糕 50 份 花 生 牛 奶 50 份 麵 包 50 份 沙 其 瑪 50 份 香 蕉 1 箱 蘋 果 1 箱 橘 子 1 箱 $7,500 轉 交 安 老 課 院 民 食 用 轉 交 安 老 課 少 教 所 院 民 童 食 用 轉 交 安 老 課 院 民 食 用 59

61 呂 先 生 溫 小 姐 無 名 氏 辛 美 鳳 陳 香 岑 鄭 玉 玲 陳 貞 伭 光 華 里 社 區 發 展 協 會 誠 信 房 屋 仲 介 行 飲 料 117 罐 水 果 1 批 白 米 120 公 斤 沙 拉 油 3L10 罐 $2,055 $6, 蔬 菜 1 批 $1, 肉 粽 100 粒 $3, 無 名 氏 豆 漿 1 箱 活 力 奶 2 箱 桑 果 汁 2 箱 運 動 飲 料 1 箱 石 斛 餅 3 箱 鮮 菇 拉 麵 4 箱 餅 乾 1 包 糖 果 3 包 $10,920 $1,140 陳 芷 嫻 白 米 12 公 斤 $480 呂 信 利 王 綉 花 呂 呈 諭 呂 晏 瑢 無 名 氏 劉 仁 佩 林 素 珍 白 米 54 公 斤 $2, 財 團 法 人 全 聯 蔡 慶 祥 基 金 會 餅 乾 ( 仙 貝 ) 5 包 餅 乾 ( 米 菓 )13 包 餅 乾 23 包 青 菜 67 包 江 蕙 初 登 場 演 唱 會 DVD $1,800 $3,300 $650 合 計 $159,815 轉 交 安 老 課 少 教 所 院 民 童 食 用 轉 交 安 老 課 膳 委 會 院 民 食 用 轉 交 安 老 課 膳 委 會 院 民 食 用 轉 交 安 老 課 院 民 食 用 轉 交 安 老 課 院 民 食 用 轉 交 安 老 課 院 民 食 用 轉 交 安 老 課 膳 委 會 院 民 食 用 轉 交 安 老 課 膳 委 會 院 民 食 用 轉 交 安 老 課 少 教 所 院 民 童 食 用 轉 交 少 教 所 院 童 食 用 安 老 課 膳 委 會 院 民 食 用 轉 交 安 老 課 院 民 欣 賞 60

62 附 錄 一 : 梅 毒 處 理 流 程 感 染 途 徑 性 交 或 或 接 觸 其 分 泌 物 體 液 婦 女 懷 孕 感 染 病 原 體 梅 毒 螺 旋 菌 (Treponema pallidum) 流 行 病 學 特 徵 全 球 性, 男 性 多 於 女 性 城 市 較 鄉 村 盛 行 潛 伏 期 約 3 週 臨 床 症 狀 診 斷 方 法 初 期 出 現 無 痛 性 潰 瘍 硬 性 下 疳, 二 期 會 出 現 斑 疹 丘 疹 及 淋 巴 腺 腫, 晚 期 時 主 要 病 變 為 梅 毒 腫, 未 經 治 療 者 約 有 10% 會 演 變 成 心 血 管 性 或 神 經 性 梅 毒 疑 似 診 斷 以 梅 毒 血 清 反 應 判 斷, 確 定 診 斷 以 暗 視 野 或 螢 光 顯 微 鏡 找 到 致 病 原 行 政 措 施 應 於 一 週 內 向 當 地 衛 生 主 管 機 關 報 告 治 療 方 法 (1) 一 二 期 梅 毒 或 早 期 隱 性 梅 毒 (2) 對 盤 尼 西 林 過 敏 者 長 效 盤 尼 西 林,1 次 注 射 完 成 治 療 可 用 下 列 任 一 種 方 法 : Doxycycline, 100 mg bid p.o. 14 days Tetracycline, 500 mg q6h p.o. 14 days (3) 晚 期 梅 毒 Benzathine penicillin, 2.4 m.u. IM qw 3 weeks (4) 神 經 性 梅 毒 下 列 任 一 種 方 法 : Crystalline penicillin G, 2~4 m.u.iv q4h 10~14 days Crystalline penicillin G, 2~4 m.u.im + probenecid 500mg p.o. q4h 10~14 days 61

63 附 錄 二 : 國 民 旅 遊 卡 特 約 商 店 業 別 及 細 項 分 類 表 觀 光 休 閒 及 藝 文 業 別 商 圈 業 別 業 別 旅 行 業 旅 宿 業 旅 行 社 細 項 分 類 旅 宿 業 民 宿 業 郵 購 ( 網 購 ) 旅 館 一 般 旅 館 業 觀 光 旅 館 業 其 他 住 宿 服 務 業 觀 光 遊 樂 業 觀 光 遊 樂 業 遊 樂 園 業 森 林 遊 樂 業 休 閒 農 場 ( 園 ) 觀 光 果 ( 茶 ) 園 生 態 教 育 農 園 其 他 觀 光 遊 樂 業 藝 文 圖 書 業 書 店 博 物 館 美 術 館 畫 廊 藝 廊 音 樂 會 戲 劇 舞 蹈 郵 購 ( 網 購 ) 藝 文 展 演 交 通 運 輸 業 交 通 運 輸 業 停 車 場 業 交 通 工 具 租 賃 業 民 用 航 空 運 輸 業 海 洋 水 運 業 一 般 汽 車 客 運 業 計 程 車 鐵 路 運 輸 業 郵 購 ( 網 購 ) 交 通 運 輸 業 其 他 運 輸 輔 助 業 餐 飲 業 餐 飲 業 飲 料 店 業 餐 館 業 農 特 產 及 手 工 藝 品 業 加 油 站 體 育 用 品 其 他 觀 光 服 務 業 服 飾 業 皮 鞋 皮 件 業 美 容 護 膚 業 商 圈 其 他 業 別 農 特 產 及 手 工 藝 品 業 其 他 農 畜 水 產 品 零 售 業 其 他 木 製 品 製 造 業 其 他 農 事 服 務 業 加 油 站 業 體 育 用 品 業 體 育 用 品 器 材 零 售 業 運 動 場 館 身 心 障 礙 者 福 利 服 務 業 服 飾 業 成 衣 零 售 業 皮 鞋 皮 件 業 服 飾 配 件 零 售 業 美 容 護 膚 業 化 妝 品 零 售 業 未 分 類 其 他 個 人 服 務 業 其 他 休 閒 服 務 業 其 他 無 店 面 零 售 業 未 分 類 其 他 零 售 業 其 他 綜 合 商 品 零 售 業 交 通 工 具 租 賃 業 食 品 什 貨 零 售 業 其 他 附 註 : 1. 於 旅 行 業 旅 宿 業 及 觀 光 遊 樂 業 之 刷 卡 消 費, 加 倍 補 助 ; 於 其 他 行 業 別 之 刷 卡 消 費, 核 實 補 助 2. 表 列 商 圈 業 別 係 指 在 國 家 公 園 風 景 特 定 區 觀 光 地 區 經 濟 部 輔 導 之 形 象 商 圈 商 店 街 與 地 方 政 府 輔 導 之 商 圈 及 觀 光 夜 市 範 圍 內 之 行 業 但 不 包 括 珠 寶 銀 樓 電 器 資 訊 視 聽 服 務 業 通 訊 器 材 業 鐘 錶 眼 鏡 行 攝 影 器 材 行 一 般 家 具 百 貨 公 司 量 販 店 超 級 市 場 醫 院 ( 診 所 ) 藥 局 等 行 業 62

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123 大 綱 : 哺 乳 諮 詢 及 溝 通 技 巧 諮 詢 技 巧 兩 大 重 點 : 聆 聽 了 解 與 支 持 信 心 建 立 ; 無 須 問 很 多 問 題 就 可 以 非 語 言 及 語 言 性 技 巧 鼓 勵 母 親 說 話 ; 運 用 同 理 心, 適 時 回 應 母 親 的 感 覺 ; 理 解 母 親 的 意 思 ; 避 免 使 用 對 母 嬰 有 評 批 性 的 字 眼 ; 接 受 並

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