临床检验化验(二)
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- 抄吉 柯
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1 L I
2 G A II
3 PH III
4 H N- -Â-D IV
5 PH TAMM-HORSFALL (IG) C V
6 VI
7 VII
8 PH / VIII
9 / A-I B (A) X IX
10 1 ( ) 2 24h /10 5 ( ) 1. (1) ( MRSA) 1
11 2 - ( ) (2) 2. (1) (2) 2 3 (3) (4) (5) 3. (1)
12 ( ) (2) L (3) (Systemic infammactery response syndrome SIRS) cm cm
13 1. 2. Vibrio cholerae 1 3ml 4
14 1. (1) (2) (3) Clostridium difficile 5
15 90% 95% Campylobacter jejuni 10%CO S 6
16 2. Salmonella Shigella 2 3g ( ) 7
17 Yersiniaen-terocolitica 2 3g ( ) 2/3 Helicobacterpylori 8
18 10%C02 ph 57% 85% 86% 96% 100% 85% Diarrheagenic E.coli 2 3g 9
19 EPEC) ETEC) EHEC) (enteropathogenice.coli (enterotoxigenice.coli (enteroinvasivee.coli EIEC) (enterohemorrhagic E.coli (enteroadherent-ag- greagative E.coli EAAggEC) (1) (2) 10
20 (3) (4) O157 H7 (5)
21 /4 1/ ( ) 1. MRSA MssA MRCNS
22 5. 6. (1) 10 / 25 / (2) 3 (3) (4) 108CFU/ml( 109CFU/ml) 107CFU/ml % 13
23 h 12h
24 ml 5-10ml 2. ( ) 1h h 1 / 15
25 105/ml (CFU) 105/ml 80% 105/ml 91% 95% 104/ml 105/ml 104/ml 104/ml 105/ml 104/ml 16
26 10%C02 ( ) 1. B
27 CSF PCR TB-DNA 3.PCR 4. 18
28 5 10ml 10%CO2 1. ( )
29
30 L 21
31 L L L 0 5 /HP 22
32 /HP /HP /HP mg/L 23
33 (mg/l) ( ) AFP(X S) ± ± ± ± ± ± ± ± ± A 450 <0.02 J-G mol/l 24 24
34 36 A A 450 mol/l mol/l Rh ABO (1) 50% 22 10g/L 36 5g/L (2) (3) 25
35 (4) 7 10mmol/L 1 3mmol/L 6±2.4g/L 3.9g/L 2.6±1.9g/L 1.9g/L PCO kPa kPa mOsm/kg / nmol/L 2081nmol/L 1.3ìmol/L 0.41ìmol/L 3.0±0.98mmol/L 5.04±1.9mmol/L 221±57ìmol/L 589±133ìmol/L 71 97Pìmol/L ìmol/L ( 177ìmol/L) 26
36 mo1/l 177 mo1/l mo1/l (s) 2 2 / (L) L 27
37 S 35 L/s 2 L/S 2 28
38 (1) m m m m (2) (3)pH ph PH 2000ml 300ml 500ml 29
39 BAO 3.9±2.0mmol/h G A IgG G A Immunoglobulin G Immunoglobulin A IgA IgG>200mg/L IgA>50mg/L IgG IgA 30
40 IgG IgA 93.6% 87% 3.8% 5.5% ) IgG<200mg/L IgA<50mg/L( Intrinsic Factor 600 / h >700 /h(vb12 ) Lactic Dehydrogenase LDH 31
41 LHD LDH 22.7±17.3U/g ( ) 24.6±18.4U/g LDH 35±14.7U/g LDH LDH LDH B ( ) 32
42 Dc Mi (1) B C (2) B (3) 33
43 (D ) (A ) (B ) (C ) a. b. c. (1) B (2) (3) D A B C (D ) 34
44 (A ) (B ) (C ) ml 12h 1. (1) 33% 50m1 B (2) B Oddi B (3) (4) 35
45 36 (5) ( ) 2.
46 D A B C ml ph( ) / Food Excess 10 10h 37
47 ph1.5 Stomach Protease ±9.72mg /h ±15.31 /h(anson ) 420±208kU/L( ) 38
48 ph ph3.5 ph (BAO) mmo1/h 5mmo1/h (MAO) 3 23mmo1/h (PAO) mmo1/h 39
49 ph (BAO) ml 12h 1) MAO 12mmo1/h PAO 15mmo1/h PAO BAO 40mmol/h PAO 2) 18% 20% PH 7 3) 3 6 BAO 15mmol/h PA0 30mmol/h BA0/PAO ) 50% 60% 40
50 >100ml 20ml 50ml ml 12h 100ml 20ml 41
51 GT LA 50mg (BAO) (MA) (PAO) BAO PAO BAO 5mmol/h BAO 15mmol/h PAO 30mmol/h PAO/PAO
52 10 60U (GJ TA) ph U 60 75U (GTFA) 0 30U 25 50U U (BAO)2 5mmol/h( ) 5mmol/h( ) (MAO)3 23mmol/h( ) (PAO)12 28mmol/h( ) ml 12h 43
53 GJ Mi (RBC) (WBC) ml 12h 44
54
55 ) ml( 50ml( ) 50ml( ) GT OB Mucus 46
56 Detection for Tubeless Gastric Acid 47
57 Pentagastin Test 60 (BAO) 6ìg/kg MAO PAO PAO MAO PAO MAO<10mmol/L BAO 15mmol/L 200ml/h BAO/PAO>60% PAO 48
58 PAO (MAO) mmol/L (PAO)21±9.5mmol/L 23mmol/L (P-S) (1) 80% (2) (3) ml/h( ) mmol/h( ) U/kg ml 12h 49
59 Histamine Provocative Test 0.04mg/kg BAO 50
60 51
61 45 10%NaCl 12h 1. (1) (2) 52
62 (3) (4) 2. (1) (2) (3) (4) (5) (6) 53
63 (7) (8) 3. 54
64 (1) (2) (3) (4) (5) (6) 55
65 (1) a. b. (2) a. (Wright ) b. ( ) c. (Gram ) ( ) 56
66 a. b. c. d. e. 57
67
68 1. (1) (2) 5 /HP 10 /HP >10 /HP (3) (4) (5) HE ml(VB1) 5 10ml(VB2) 5 10ml(VB3) 59
69 VB1 VB2 < /ml VB3 ) /m1 VB1 > VB3 ph /HP 10 /HP ( ) 60
70 ( ) 12h 12h 2ml /12h 0 50 /12h 61
71 ) /12h( N- - -D- N acetyl- -D-glucosaminidase NAG 24h Tucker S.M nmol/h/mmol nmol/h/mg NAG 62
72 N- -â- N-Acetyl-â-Glucosaminidase NAG 1200 NAG 9.13U/gCr 95% 16.10U/gCr( ) 6.39±3.19U/gCr( ) Tamm-Horsfall Tamm-Horsfall Protein.THP THP THP TH 63
73 28± 13mg/24h( ) 1-1-Microglobulin.á1M 1M 25 33KD ph á1m HC á1m IgA 2M á1m 1M (LMW) LMW ( ) LMW ( ) LMW 64
74 LMW á1m â2m ph á1m ( ) ( ) 2 2-Microglobulin â2-m 2-M â2-m ìg/24h( ) 2-2-microglobulin 2-M g/l 65
75 M ( ) 2-M - -Glucuronidase â-g ±7.1 /L(Gonick 1973) 66
76 Addis Count RBC<50 /12h WBC<100 /12h <5000/12h Bence-Jonesprotein 35% 65% 20% 67
77 Alaninaminopeptidase AAP AAP B AAP 25 61mu/mgCr Bilirubinuria Qualitative.Bil 68
78 Bile Acid 60mg <0.4mg24 Bile Acid 60mg/24h 69
79 70 400ug /24h Protein Pro 1g/24h â-
80 71 Tamm-Horsfall ( ) <120mg/24h( ) 46.5±18.1mg/24h( S )
81 Cystinuria 40 80mg/24h mg/24h ( ) Hemosiderin 72
82 ( Rous) Hemosiderin Myoglobin 73
83 <4mg/L Alkaline Phosphatase ALP ALP ALP 6000U/24h 7500U/24h Triphenyltetrazolium Reduction Test Chloride 74
84 105 /ml ( TTC ) 68% 94% ph ph 75
85 Tamm-Horsfall Tamm-Horsfall protein THP 24h THP ELISA mg/24h g/mg THP THP 24h THP THP THP Specific gravity 4 76
86 ( )ml 2500ml/ 500ml /. 77
87 78 /..... B B2.....
88 g/dlc g/dl g/dl g/dl ++++ >0.5g/dl 79
89 .( ).<.br> 0.25g/dl g/dl g/dl g/dl ++++ >2g/dl Urine Sediment Microscope 80
90 ( ) (Fatty cast) (Waxy cast) (Renal failure cast) 81
91 / ( ) WBC<5 /HP RBC<3 /HP (RBC) (0-2) /10 82
92 (WBC) (0-2) /10 (1-2) / (3-5) / (1-2) / Urine Sediment Examination ( ) RBC WBC ( ) 83
93 3 /HP 0 2 /HP 0 5 /HP ( )
94 Tamm Horsfall (1) Tamm Horsfall (2) (3) (4)
95 (5) (6) 1/3 1) 2) 3) Bilirubinandurobilinogen 86
96 mg/l 1 20 Urobilinogen.Uro mg/2h mg/2h 87
97 mg/2h(Watson-Henry ) Urobilinogen Qualitative.Uro 88
98 24h mg/L 150mg/24 (1) Bowman 70% 80% >2g/24h ++ (2) 89
99 g/24h (3) (4) Protein SDS-PAGE SDS-PAGE for Determination of Urine V Rf
100 Rf Rf Rf Va Rf Vb Rf Rf
101 SDS-PAGE Stierle Rf Rf Rf Va Rf Vb Rf Rf
102 Application of urine analyzer ph C 1. (Protein) ( mg/L) 2. (Glucose) 3. (Occultblood) 150 g/l 5 10 / l 93
103 C 4. (Bilirubin) 5mg/L C 5. (Urobilinogen) 2 10mg/L 6. (Nitrite) Homogentisic Acid HGA 94
104 Urinary Mean Red Cell Volume.UMCV (1) (G ) (2) (NG ) 100fL (3) (M ) G NG Bank <80fL MCV 75fL G 95% 88.4% 95
105 >10 < ( ) ( ) <10 Urinevolume 24h L/24h L/24h L/24h 96
106 1.24h 2.5L 24h 5L 2.24h 0.4L 3.24h 0.1L (Ig) C 3 IgA IgG IgA IgM C 3 24h IgG IgM IgG 0 3 ng/24h IgA 0 1 ng/24h IgM 0 0 ng/24h C ng/24h 97
107 IgA IgM C 3 ( ) K.ë (H) (L) K ë K ë K <27% ë <49% 98
108 Urinehumanchorionicgbnad HCG HCG HCG 2500IU/L IU/L 70 HCG 60% HCG 99
109 Urinelysozyme ( ) 90% 0 2 mg/l ( ) 100
110 Urinary Three Cups Test Glitter Cell 101
111 99% Urineosmole Na + Cl mOsm/kg H mosm/kg H h mosm/kg H
112 Uric Acid.UA g/24h( ) Urineglucose 24h 0 5 mmol/24h mmo1/24h 103
113 (1) 556mmo1/L 24h g (2) Urineketones - 104
114 Smear Recovery Mycobacterium from Urinary Fibrindegradation preducts FDP mg/l (FDP) FDP FDP 105
115 FDP FDP FDP FDP ( FDP) <00.1ug/ml Urinalysis Hemoglobin.Hb mg/L 0.5mg/L 106
116
117 Urine Creatinine Assayl.Cre ( ) (L/24h)= / 24 (L) (L/24h)+ 1.73/ (m2)=[ (cm) (kg) ] L/24h 128L/24h 108
118 20ml/ mmol/24h 60% 80% 109
119 110 VMA ( PAS ) ( ) 1 20
120 Urinalysis WBC.Leu 5 ( ) 1 111
121 1 1 2 /10HP 2 /HP <5 /HP (10 /mm3) Urinalysis RBC 400 ( ) ml 0.1ml 112
122 ( ) ( ) ( ) <200 1 ( 50 ) 1 /HP 0 3 /HP Recovery of Parasite from Urine 113
123 Histamine FDP FDP FDP<0.25mg/L( ) Chyluria 114
124 mosm/kg H20 Chyluria 115
125 Retinol-Binding Protein.RBP RBP Bernard RBP â2-101±38.8ìg/gcr(lucertini ) Ketone Bodies.Ket mg 9mg 3mg 116
126 117 ( 3 4g/L) ( ) ( ) ( ) Clarity ( )
127 Fibrinogen Degradation Product FDP 1.04±0.19nmol/mgCr(17 )( Shore ) Selective Proteinuria Index.SPI (SPI) ( ) IgG( ) SPI SPI<0.1 Alb SPI SPI>
128 IgM( ) IgM C K=LogC1-LogC2/ LogX1-LogX2 C1- C2-IgM X1- X2-IgM X1 X2-1 K=-(LogC1-LogC2) K K ( ) è > <53 119
129 Hemogfobin ( ) 120
130 Phase Microscope for Hematuria RBC >800 /ml 50% 121
131 IgA Nitrite Nit 69% 80% color 122
132 (1) (2) (3) (4) (5) ( ) (6) ( ) /h Cell Hour Count 40 RBC RBC<3 /h RBC<4 /h WBC<14 /h WBC<7 /h 123
133 Lipuria Diazo Reaction 3-124
134 ( ) Total Solids TS 50 75g/24h( 60g/24h) 125
135 ml 1ml 126
136 5 30min 37 60min min L L L ph HP 5 HP (1) (2) (3) 127
137 (4) ml/ ( 1.5ml/ 0.5ml( 13 32%) ph ) ph ( ph (1) 128
138 (2) ( ) (3) ( ) 129
139 SP 0.5% 85% 70% >70% 130
140 SP /ml (1) X (2) /ml 131
141 SP 20% 20% ) 80 90%( g/L 40 70g/L g/L /
142
143 *109/L 134
144 1 (1) >50(109/L >0.90 Reiter (2) (3 5)(109/L <0.30 (SLE) >0.50 (3) (12 50)<0.1(109/L (4) (1 2)(109/L < ( RA ) 3 SLE 4 ( ) Reiter 135
145 cm 1 <1 ph ph ph ph >7.4 <
146 <25g/L 1 ( ) 2 >40g/L 137
147 ( ) ( ) <300ml <100ml 20 50ml 3.63mmol/L <0.5 >1.0 <
148 (LDH) 1 LDH LDH LDH (0.6 2 LDH LDH >1 (IBP) IBP IBP> 1500ng/ml 1 <0.1(109/L 139
149 2 >0.1(109/L (1) (2) (3) (4) 90% 140
150 (ADA) ADA ADA ( <50U/L) 106mmol/L
151 Rivalta 25g L 30g L L L : U ADA SA L : U L 2 88±0 32 mmol 1 32±0 2mmol L L :2 57±0 49 mmol 1 36±0 38mmol L L 142
152 ( ) % 70% 70%
153 (OB)
154 2. ( ) 145
155 OB ( ) (1) ( 146
156 ) ( ) (2) ( ) ( ) 1-1-antitrypsin 147
157 1-AT 2ml 1-AT AT 2 3 g/l 1-AT 1-AT 1 -AT 1-1-acid glycopro-tein 1-AG AAG 2ml 1-AG
158 g/l ( ) 1 1 microglobulin 1-MG 2ml ( 24h 10ml) 1 MG MG mg/l 0 6 mg/24h 149
159 1 -MG / 1 -MG 1 -MG 1-MG 2-MC 2-MC 1 -MG 2 -MC 1 -MG 2-2-macrog1obulin 2-MG 2ml 2-MG
160 g/l 1. Down Glycoprotein.á2-GP 2-GP á2- á2-gp á2-gp 2-GP 78% 83% 2-GP á2-gp 151
161 Albumin A 2ml g/l ( )
162 / A/G 2ml A/G 1 Lowdensity lipoprotein cholesterol LDL-C 2ml 2 3 LDL HDL LDL 153
163 HDL LDL 50% 25% 5% LDL LDL-C 4.14mmo1/L mmol/l LDL C 40 50% (1)LDL-C (2)LDL-C â â â â mg/dL( mmol/L)( 154
164 ) Highdensity lipoproteincholesterol HDL-C 2ml 2 3 (HDL) HDL-C mmol/l mmol/l 1.HDL-C 0.9mmo1/L >6.2mmo1/L 2. HDL-C 155
165 HDL C M( )48(+-)10mg/dLF( ) 56(+-)10mg/dL M( ) 30 50mg/dLF( ) 33 77mg/dL( ) Highdesity lipoproteinsubcomponent 2ml
166 HDL-C HDL 1 -C HDL 2 -C HDL 3 -C HDL 1 -C HDL 3 -C HDL 2 -C HDL 2 -C mmol/l HDL 3 -C mmol/l HDL 2 -C HDL-C HDL 2 -C Haptoglobin HP 2ml
167 g/l Globulin G 2ml - = g/l 158
168 1. 2. (SLE) Ceru1op1asmin CER 2ml (4 3 ) (CER) % CER CER g/l ( ) CER 159
169 Wilson ( ) Fibrinogen Fbg 2ml I 2 4 g/l
170 (DIC) MG á2 á2 á2 á2 á (1)á2-MG (2)á2-MG mg/dL(1.8 L)( ) 2-2-MG 4.3ìmol/ â2-mg 161
171 â2-mg â2-mg â2-mg 99.9% (1) â2-mg (2) â2-mg ìg/ml 370ìg/24h( ) ALB (1) 162
172 (2) (BCG) 40-55g/L / / A/G A/G A/G SPF 163
173 (1) á2 â ã (2) ã (3) á1 á2 ã (4) á1 á2 á (5) 52 63% á1 4 5% á2 4 5% â 9 12% ã 15 22% 164
174 Serum protein electrophoresis 2ml (60%-71%) (3% 4%) (6% 10%) (7% 11%) (9% 18%) 1 2 * 165
175 ** * 1 ** M TG (1) 166
176 (2) â ( ) M( ) mg/dLF( ) mg/dL 120mg/dL Trig1ycerides TG 2ml 2 3 TG mmo1/L mmo1/L mmol/l 167
177 1. 2. TG Prealbumin PA 2ml g/l g/l
178 2. PA 3. G (1) ã (2) 169
179 20-40g/L Serumferritin SF 2ml g/l g/l
180 1. SF 2. AI B APO (1)APOAI (HDL) APOB (LDL) HDL LDL LDL APOB (2)APOAI/APOB 0.23/L APOAIM( ) 1.29(+-)0.24g/LF( ) 1.41(+-) 171
181 APOBM( ) 0.85(+-)0.16g/LF( ) 0.82(+-) 0.15g/L APOAI 1.19(+-)0.17g/L APOB 0.79(+-)0.2g/L A-I B ApolipoproteinA-I and apolipoprotein B Apo A-I Apo B 2ml 2 3 l.apoa I (HDL) ApoA-I ApoA-I Apo-B (LDL) LDL-C Apo-B LDL-C ApoA-I/Apo-B 1 ApoA-I ApoB 2. ApoA-I Apo-B 172
182 Apo A-I g/l Apo A-I g/l Apo B g/l Apo B g/l Apo A-I/Apo B Apo A-I/Apo B SM (1) (2) g/L 33.8(+-)0.27mg/L(3.38(+-)0.27mg/ 173
183 dl) Serummucoprotein 2ml g/l mg/l 1. ( )
184 (a) Lipoprotein(a) Lp(a) 2ml mg/l Lp(a) LDL LDL Lp(a) 2 5 LP(a) X Lipoprotein X Lp X 2ml 175
185 Lp-X LCAT( ) LP-X (%) (CM) 0 - (â-lp)(ldl ) (Pre â-lp)(vldl ) (á-pl)(hdl ) TC 2g/kg (1) (2) 176
186 mmol/L( mg/dl) Total cholesterol TC 2ml 2 3 D <5.2mmol/L mmol/L mmol/l 1. >6.2mmol/L 177
187 TP a1 a2 â ã 178
188 60-80g/L 179
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