投稿類別：化學類
|
|
|
- 采瑜 苍
- 9 years ago
- Views:
Transcription
1 投 稿 類 別 : 化 學 類 篇 名 : 世 紀 之 藥 阿 斯 匹 靈 作 者 : 顏 宜 平 國 立 新 營 高 級 中 學 高 二 5 班 洪 寧 均 國 立 新 營 高 級 中 學 高 二 5 班 劉 家 維 國 立 新 營 高 級 中 學 高 二 5 班 指 導 老 師 : 蘇 芳 瑩 老 師
2 壹 前 言 有 人 曾 稱 阿 斯 匹 靈 為 靈 丹 妙 藥, 原 因 是 它 的 功 能 從 最 初 的 解 熱 止 痛, 到 預 防 癌 症 心 血 管 疾 病 等 等 無 所 不 包, 不 僅 各 方 面 療 效 卓 著 且 價 錢 便 宜, 對 許 多 病 患 來 說 可 說 是 一 大 福 音, 這 也 使 的 阿 斯 匹 靈 成 為 二 十 世 紀 人 類 使 用 量 最 大 的 藥 物 縱 使 如 此, 現 今 世 界 各 地 仍 有 許 多 科 學 家 針 對 這 種 特 別 的 藥 物 進 行 研 究, 希 望 發 掘 更 多 功 效 造 福 世 人 而 這 也 激 發 了 我 們 對 阿 斯 匹 靈 的 興 趣, 透 過 許 多 圖 書 館 的 書 籍 以 及 網 站 資 料, 渴 望 揭 露 此 百 年 老 藥 的 神 秘 面 紗 貳 正 文 一 起 源 早 在 公 元 幾 千 年 前, 古 希 臘 醫 學 之 父 希 波 克 拉 提 斯 (Hippocrates) 就 發 現 楊 柳 樹 皮 中 含 有 對 抗 發 燒 解 除 疼 痛 的 水 楊 素, 而 拿 來 煎 湯 服 用 到 了 十 八 世 紀, 沃 伊 司 通 (Edward Stone) 有 天 在 楊 柳 樹 下 突 發 奇 想 地 認 為 : 楊 柳 性 喜 潮 濕, 像 風 濕 性 關 節 炎 也 常 在 潮 濕 地 區 盛 行, 說 不 定 楊 柳 就 是 關 節 炎 的 剋 星, 於 是 他 便 將 想 法 化 成 實 際 行 動, 終 於 在 西 元 1763 年 讓 楊 柳 皮 磨 碎 的 楊 柳 粉 成 了 要 到 痛 除 的 濟 世 良 藥 然 而, 楊 柳 樹 數 量 有 限, 總 不 能 把 樹 皮 剝 光 光, 還 好 就 在 1874 年, 由 柯 柏 (Kolbe) 及 勞 特 蒙 (Lauteman) 將 存 在 楊 柳 樹 皮 中 的 水 楊 素, 以 化 學 方 法 合 成 水 楊 酸 雖 然 這 種 人 工 合 成 的 退 燒 止 痛 藥 藥 效 不 錯, 味 道 卻 奇 苦 又 傷 腸 胃, 德 國 化 學 家 菲 立 克 斯 霍 夫 曼 (Felix Hoffman) 看 到 父 親 每 次 服 藥 就 痛 苦 地 嘔 吐, 一 心 想 替 父 親 解 除 風 濕 性 關 節 炎 之 苦 終 於 在 1897 年, 他 成 功 地 將 水 楊 酸 研 製 成 乙 醯 水 楊 酸 ( 圖 1), 在 他 的 實 驗 日 誌 中, 記 錄 其 首 次 成 功 地 將 水 楊 酸 合 成 為 高 純 度, 且 化 學 性 質 穩 定 的 乙 醯 水 楊 酸, 這 不 但 保 存 了 水 楊 酸 的 藥 效, 並 且 大 為 降 低 其 毒 性 和 副 作 用, 能 製 成 對 胃 部 刺 激 性 較 小 的 藥 品 圖 1:Aspirin 結 構 式 Aspirin 球 棒 模 型 Aspirin 填 充 模 型 ( 資 料 來 源 : 維 基 百 科 圖 片 ) 1
3 1899 年, 德 國 拜 耳 藥 廠 以 Bayer Aspirin 之 名 稱 正 式 上 市, 開 始 出 售 粉 末 狀 的 袋 裝 阿 斯 匹 林, 主 要 成 分 就 是 乙 醯 水 楊 酸 由 於 阿 斯 匹 林 的 止 痛 降 熱, 與 消 炎 的 效 果 都 極 為 優 異, 因 此 世 人 對 阿 斯 匹 林 的 需 求 逐 漸 增 加, 生 產 量 和 銷 售 成 果 更 是 扶 搖 直 上, 這 也 使 它 成 為 世 界 上 第 一 個 被 接 受 和 信 任 的 合 成 藥 物 ( 圖 2) 圖 2: 市 售 阿 斯 匹 靈 二 性 質 ( 資 料 來 源 :Google 圖 片 ) 1. 阿 斯 匹 靈 為 白 色 結 晶 或 結 晶 性 粉 末, 販 賣 時 常 製 成 藥 丸 或 膠 囊 狀 對 水 溶 解 度 小 (1:300), 較 易 溶 於 有 機 溶 劑, 如 : 乙 醇 (1:15) 乙 醚 (1:15) 或 氯 仿 中 ( 黃 建 才,2008) 2. 阿 斯 匹 靈 對 水 溶 解 度 可 因 醋 酸 鹽 或 檸 檬 酸 鹽 之 加 入 而 增 加 3. 在 乾 燥 空 氣 中 阿 斯 匹 靈 相 當 安 定, 但 在 潮 濕 下 會 漸 漸 水 解, 形 成 具 有 臭 味 之 醋 酸 及 水 楊 酸 的 結 晶 ( 圖 3) 圖 3:Aspirin 水 解 反 應 式 ( 黃 建 才,2008) 三 工 業 製 法 由 苯 酚 與 二 氧 化 碳 在 氫 氧 化 鈉 存 在 且 高 溫 高 壓 的 條 件 下 反 應, 得 到 水 楊 酸 二 鈉 鹽, 然 後 加 入 稀 硫 酸 中 和 製 得 水 楊 酸 水 楊 酸 加 入 醋 酸 酐 進 行 乙 醯 化, 得 到 乙 醯 水 楊 酸, 也 就 是 阿 斯 匹 靈 ( 資 料 來 源 : 維 基 百 科 ) 2
4 四 功 用 1. 止 痛 阿 斯 匹 靈 能 阻 斷 一 種 荷 爾 蒙 ---- 前 列 腺 素 (prostaglandins,pgs) 的 生 成, 前 列 腺 素 是 造 成 疼 痛 的 發 炎 物 質, 所 以 能 達 到 止 痛 及 抗 發 炎 的 效 果, 長 久 以 來 都 做 為 減 輕 疼 痛 的 第 一 線 治 療 藥 物, 包 括 頭 痛 牙 痛 關 節 痛 生 理 痛 等 等, 尤 其 是 用 於 類 風 濕 關 節 炎 及 慢 性 疼 痛 2. 解 熱 水 楊 酸 鹽 能 作 用 於 下 視 丘 之 體 溫 調 節 中 樞, 亦 能 使 末 梢 血 管 擴 張 及 發 汗, 因 而 使 體 溫 降 低 但 其 只 能 降 低 發 熱 患 者 的 體 溫, 不 能 降 低 正 常 體 溫 一 般 用 於 治 療 發 熱 性 的 感 冒 3. 預 防 心 肌 梗 塞 阿 斯 匹 靈 具 有 抑 制 血 小 板 凝 集 的 作 用, 所 以 可 用 作 抗 凝 血 劑, 預 防 血 栓 形 成, 防 止 血 管 堵 塞, 治 療 凝 血 引 起 的 血 栓 症, 成 為 動 脈 硬 化 預 防 藥 如 : 每 日 用 低 藥 量 約 mg, 可 用 作 預 防 心 肌 梗 塞 等 心 臟 病 西 元 1988 年, 新 英 格 蘭 雜 誌 4 月 號 公 佈 : 每 天 口 服 低 劑 量 的 阿 斯 匹 靈 (325mg) 可 以 降 低 44% 的 初 次 心 臟 病 發 作 ( 資 料 來 源 : 一 般 保 健 ) 西 元 1985 年, 美 國 食 品 和 藥 物 管 理 局 (Food and Drug Administration,FDA) 證 實 每 天 同 劑 量 的 阿 斯 匹 靈 可 以 降 低 20% 的 再 次 心 臟 病 發 作 4. 防 中 風 因 低 劑 量 的 阿 斯 匹 靈 具 有 抑 制 血 小 板 凝 集 的 功 能, 因 此 可 以 長 期 服 用 來 預 防 中 風 ( 財 團 法 人 中 華 景 康 藥 學 基 金 會,2010), 其 作 用 原 理 與 前 述 類 似 此 作 用 最 早 於 西 元 1982 年, 由 美 國 FDA 證 實 : 每 天 口 服 325mg 阿 斯 匹 靈 可 以 降 低 50% 的 中 風 發 作 5. 排 尿 酸 大 劑 量 的 水 楊 酸 鹽 能 干 擾 尿 酸 由 腎 小 管 再 吸 收, 促 進 尿 酸 經 由 尿 液 排 泄 ( 黃 建 才,2008) 3
5 6. 在 不 孕 症 的 運 用 由 於 胚 胎 著 床 時, 子 宮 內 膜 的 血 管 會 擴 張, 有 些 文 獻 便 指 出 子 宮 血 流 量 較 低 的 患 者 進 行 試 管 嬰 兒 時, 其 懷 孕 率 較 低 所 以 可 以 推 測, 如 果 使 用 阿 斯 匹 靈 這 類 的 藥 物 來 增 加 子 宮 血 流 量, 應 該 可 以 提 高 胚 胎 植 入 後 的 著 床 率 幸 運 地, 在 西 元 1997 年,Fertility and Sterility 雜 誌 68 卷 ( 頁 ) 的 一 篇 研 究 中 顯 示, 使 用 低 劑 量 (81mg) 阿 斯 匹 靈 後, 胚 胎 著 床 率 果 然 明 顯 提 高 ( 資 料 來 源 : 一 般 保 健 ) 因 此, 阿 斯 匹 靈 已 幾 乎 是 治 療 不 孕 症 的 常 規 用 藥, 尤 其 是 子 宮 內 膜 厚 度 小 於 8mm 而 導 致 胚 胎 難 以 著 床 的 婦 女, 其 效 果 更 是 明 顯 五 劑 型 / 劑 量 1. 劑 型 比 較 普 通 (Regular Aspirin) 發 泡 型 (Effervescent Aspirin) 緩 衝 劑 型 (Buffered Aspirin) 腸 溶 劑 型 (Enteric-coated Aspirin) 優 點 最 普 遍 價 格 也 較 便 宜 吸 收 迅 速 對 胃 部 的 傷 害 較 小 宣 稱 可 以 減 少 胃 腸 不 適, 實 際 上 並 非 所 有 的 廠 牌 皆 可 減 少 胃 刺 激, 這 要 視 各 廠 牌 具 備 的 緩 衝 能 力 而 定, 大 部 份 的 廠 牌 都 沒 有 足 夠 的 緩 衝 能 力 以 減 少 胃 刺 激 由 於 它 不 在 胃 內 崩 解, 所 以 可 以 減 少 胃 刺 激 和 胃 黏 膜 的 損 傷 ( 圖 4) 缺 點 Aspirin 會 影 響 前 列 腺 素 的 生 理 作 用, 阻 斷 前 列 腺 素 對 胃 部 的 保 護 作 用, 故 Aspirin 會 傷 害 胃 部, 可 能 造 成 嘔 吐 胃 刺 激 等 症 狀 會 使 尿 鹼 化, 且 含 大 量 的 鈉, 如 果 長 時 間 大 量 服 用, 對 於 心 臟 病 人 可 能 有 危 險 ( 資 料 來 源 :Yahoo 奇 摩 知 識 +) 價 格 較 貴 另 外 若 緩 衝 成 份 中 的 制 酸 劑 含 量 很 高, 則 會 改 變 尿 液 中 的 酸 鹼 度, 加 速 阿 斯 匹 靈 的 排 泄, 造 成 藥 效 減 低 的 結 果 ( 資 料 來 源 : 阿 斯 匹 靈 Aspirin 傳 奇 ) 價 格 較 貴 而 且 它 到 達 小 腸 後 才 被 溶 解 吸 收, 所 以 初 期 藥 效 較 緩 慢, 對 急 性 疼 痛 的 療 效 不 如 其 他 劑 型 4
6 圖 4: 傳 統 & 腸 溶 劑 型 阿 斯 匹 靈 比 較 ( 資 料 來 源 :Yahoo! 奇 摩 部 落 格 ) 2. 劑 量 正 常 說 來, 以 一 天 75mg 325mg 的 單 一 劑 量 以 足 夠 預 防 血 栓, 某 部 分 的 研 究 者 甚 至 認 為 每 天 75mg 150mg 已 能 完 全 抑 制 血 小 板 的 血 栓 作 用 了 因 此, 各 藥 廠 的 低 劑 量 錠 劑, 一 顆 通 常 為 100mg 如 果 過 量, 孩 童 服 用 1.5 公 克 以 上 成 人 20 公 克 以 上 就 有 危 險 性 ( 日 本 體 驗 分 享 協 會,2008) 六 服 用 方 式 阿 斯 匹 靈 口 服 吸 收 好 ( 周 有 利 朱 名 安,2010), 注 意 不 要 含 在 牙 齒 或 置 於 牙 齦 上, 以 免 損 害 這 些 組 織 服 用 時 務 必 配 一 大 杯 開 水, 防 止 藥 品 卡 在 食 道 上, 導 致 食 道 黏 膜 侵 蝕, 產 生 食 道 炎 或 食 道 潰 瘍 等, 而 且 服 完 藥 物 30 分 中 內 最 好 不 要 躺 下, 避 免 藥 物 對 消 化 道 的 刺 激, 以 及 平 躺 時 藥 物 因 推 進 延 緩 造 成 上 述 問 題 另 外, 服 藥 前 後 不 可 並 用 含 酒 精 飲 品, 以 避 免 增 加 藥 物 在 肝 臟 代 謝 的 負 擔 ( 顏 月 亮 彭 子 安,2006), 且 阿 斯 匹 靈 與 酒 並 用 可 能 會 造 成 腸 胃 道 出 血 若 是 普 通 藥 片 或 膠 囊, 因 對 胃 的 刺 激 非 常 大, 所 以 服 用 時 也 可 考 慮 搭 配 食 物 牛 奶 等 減 少 對 胃 部 的 傷 害 如 果 使 用 的 是 發 泡 錠, 應 該 先 將 藥 片 放 入 約 75cc. 的 水 中, 待 其 完 全 發 泡 溶 解 後 再 飲 用 ( 邱 永 智,1998) 特 別 須 注 意 的 是 腸 溶 劑 型 阿 斯 匹 靈, 不 可 被 磨 粉 使 用, 否 則 可 能 會 刺 激 胃 黏 膜 或 是 被 胃 酸 破 壞, 甚 至 是 被 身 體 急 速 吸 收 而 使 血 中 濃 度 大 增, 增 加 體 內 不 良 反 應 其 正 確 服 用 方 法 為 整 顆 吞 服, 如 果 想 加 快 藥 效, 可 以 配 大 量 溫 開 水 增 加 溶 解 速 率 5
7 七 副 作 用 : 以 下 以 a. 原 因 b. 症 狀 c. 解 決 方 式 依 序 介 紹 1. 腸 胃 a. 原 因 : 阿 斯 匹 靈 這 類 藥 物 抑 制 了 前 列 腺 素 在 體 內 的 合 成, 無 形 中 增 加 細 胞 分 泌 平 衡 失 調 的 風 險, 而 產 生 一 些 為 人 熟 知 的 腸 胃 副 作 用 b. 症 狀 如 : 噁 心 嘔 吐 胃 灼 熱 消 化 性 潰 瘍 及 出 血 等 等 c. 解 決 方 式 : 可 將 阿 斯 匹 靈 與 牛 奶 食 物 或 制 酸 劑 並 用, 以 減 緩 腸 胃 不 適 2. 腎 a. 原 因 : 服 用 過 量, 使 的 身 體 代 謝 功 能 變 差, 藥 物 所 產 生 的 毒 性 代 謝 物 無 法 及 時 排 除, 而 在 腎 內 累 積 b. 症 狀 : 慢 性 腎 炎, 甚 至 是 慢 性 腎 衰 竭 c. 解 決 方 式 : 多 喝 水 利 於 排 尿, 減 少 藥 物 及 代 謝 產 物 遺 留 在 體 內 的 時 間 3. 出 血 a. 原 因 : 阿 斯 匹 靈 能 抑 制 血 小 板 之 凝 集 作 用 及 抑 制 凝 血 酶 原 (prothrombin) 之 形 成, 故 會 引 起 內 出 血 ( 黃 建 才,2008) b. 症 狀 : 內 出 血 c. 解 決 方 式 : 進 行 侵 入 性 治 療 ( 如 拔 牙 開 刀 ) 數 天 前 須 停 藥, 停 藥 時 間 視 個 人 情 況 而 定, 一 般 為 一 個 星 期 左 右, 避 免 手 術 時 大 量 出 血 4. 雷 氏 症 候 群 (Reye Syndrome) a. 原 因 : 尚 未 完 全 釐 清, 1985 年 新 英 格 蘭 醫 學 雜 誌 彙 整 多 年 研 究, 認 為 雷 氏 症 候 群 與 使 用 阿 斯 匹 靈 有 關 ( 資 料 來 源 : 水 楊 酸 的 簡 介 ) 目 前 大 部 份 認 為 可 能 與 流 行 性 感 冒 或 是 水 痘 發 生 時, 服 用 這 類 水 楊 酸 藥 品 有 關 b. 症 狀 : 初 期 會 出 現 類 似 感 冒 或 腸 胃 炎 的 症 狀, 通 常 很 快 就 進 展 到 抽 筋 和 意 識 不 輕 的 情 況, 致 死 率 高 達 百 分 之 四 十 通 常 發 生 再 十 五 歲 以 下 的 兒 童 或 青 少 年 身 上 c. 解 決 方 式 : 盡 量 避 免 小 孩 使 用 阿 斯 匹 靈 退 燒, 尤 其 是 在 罹 患 水 痘 或 流 行 性 感 冒 時 5. 貧 血 血 紅 素 降 低 a. 原 因 : 因 阿 斯 匹 靈 具 有 抑 制 血 小 板 凝 集 的 功 能, 長 期 服 用 會 致 以 下 症 狀 6
8 b. 症 狀 : 受 傷 後 血 流 不 止 容 易 瘀 血 血 尿 或 出 現 黑 便 ( 財 團 法 人 中 華 景 康 藥 學 基 金 會,2010) c. 解 決 方 式 : 停 止 服 用 並 立 即 就 醫 6. 其 他 症 狀 : 中 樞 神 經 系 統 受 損 ( 頭 暈 頭 痛 視 力 或 聽 力 下 降 ) 出 汗 肝 受 損 血 管 性 水 腫 (angioedema), 嚴 重 時 甚 至 引 發 肺 水 腫 導 致 死 亡 其 實 避 免 這 些 副 作 用 的 不 二 法 門 都 是 不 濫 用 阿 斯 匹 靈, 服 用 前 確 實 遵 照 醫 師 指 示 八 禁 忌 由 於 上 述 多 種 副 作 用, 於 是 我 們 整 理 出 服 用 時 須 特 別 注 意 的 患 者, 並 於 括 號 後 補 充 說 明 可 能 導 致 的 疾 病 或 症 狀 : 小 孩 ( 雷 氏 症 候 群 ) 孕 婦 ( 流 產 ) 老 人 ( 腸 胃 或 顱 內 出 血 ) 血 友 病 患 者 ( 出 血 ) 蠶 豆 症 患 者 ( 溶 血 反 應 ) 甲 狀 腺 機 能 亢 進 患 者, 或 有 胃 潰 瘍 十 二 指 腸 潰 瘍 病 史 肝 腎 功 能 不 良 對 阿 斯 匹 靈 過 敏 及 正 在 服 用 抗 凝 血 藥 物 的 人 ( 李 怡 嬅,2007) 九 阿 斯 匹 靈 v.s 普 拿 疼 阿 斯 匹 靈 普 拿 疼 學 名 乙 醯 水 楊 酸 乙 醯 胺 苯 酚 結 構 基 本 用 途 解 熱 止 痛 抗 炎 解 熱 止 痛 作 用 方 式 抑 制 前 列 腺 素 的 生 成 直 接 作 用 在 腦 中 樞 神 經, 阻 斷 疼 痛 傳 導 優 點 藥 物 功 能 多 樣 作 用 廣 泛, 從 治 療 小 感 冒 到 預 較 少 副 作 用, 孕 婦 小 孩 使 用 上 較 安 全, 且 不 傷 胃 防 中 風 等, 目 前 還 有 許 多 關 於 癌 症 的 研 究 正 在 進 行 缺 點 容 易 造 成 全 身 性 副 作 用, 禁 忌 甚 多 若 服 用 過 量, 易 造 成 肝 腎 的 損 害 相 同 處 1. 不 可 與 酒 並 用, 增 加 肝 臟 的 負 擔 2. 蠶 豆 症 患 者 不 宜 使 用 ( 易 導 致 溶 血 反 應 ) 3. 服 用 過 量 有 危 險 4. 服 用 完 多 喝 水, 加 快 藥 物 毒 素 的 代 謝 7
9 十 阿 斯 匹 靈 與 癌 症 有 某 些 科 學 家 指 出, 人 體 內 的 前 列 腺 素 會 送 出 信 號, 通 知 體 內 的 癌 細 胞 開 始 複 製, 而 阿 斯 匹 靈 正 好 能 阻 止 前 列 腺 素 送 出 訊 息, 癌 細 胞 也 就 停 止 生 長 目 前 許 多 科 學 家 致 力 於 研 究 阿 斯 匹 靈 與 癌 症 的 關 係, 如 英 國 牛 津 大 學 臨 床 神 經 病 學 教 授 羅 斯 威 爾 領 導 的 研 究 團 隊 發 現 : 每 天 服 用 阿 斯 匹 靈 的 病 患 後 來 死 於 癌 症 的 機 率, 大 幅 降 低 了 21% ( 王 昶 閔,2010) 阿 斯 匹 靈 能 預 防 的 癌 症 種 類 非 常 多, 例 如 : 胃 癌 大 腸 癌 肺 癌 攝 護 腺 癌 食 道 癌 等 等, 以 對 抗 胃 腸 道 癌 上 的 效 果 最 佳 但 是 研 究 也 指 出 : 阿 斯 匹 靈 必 須 長 期 服 用, 才 有 抗 癌 功 效 最 佳 服 用 年 齡 約 為 四 五 十 歲 開 始, 每 天 75mg 左 右 ( 吳 怡 靜,2010), 直 到 七 十 歲 到 七 十 五 歲, 也 就 是 阿 斯 匹 靈 導 致 胃 出 血 機 率 上 升 之 際 服 用 前 最 好 先 徵 求 醫 師 意 見, 以 免 傷 身 參 結 論 透 過 各 方 資 料 的 搜 集, 我 們 對 阿 斯 匹 靈 有 進 一 步 了 解, 它 的 功 能 真 的 是 包 羅 萬 象 ; 但 是 相 對 地, 阿 斯 匹 靈 的 副 作 用 更 是 不 容 小 覷! 由 於 這 種 藥 物 取 得 容 易 功 用 甚 多, 經 常 有 人 因 服 用 過 量 而 造 成 不 可 挽 回 的 傷 害 所 以, 我 們 不 應 將 它 當 成 萬 靈 丹, 服 用 之 前 仍 須 經 過 醫 師 診 斷, 並 且 在 充 分 了 解 自 己 身 體 狀 態 下 才 能 使 用 未 來, 或 許 我 們 可 以 效 法 霍 夫 曼 當 初 從 水 楊 酸 改 良 成 乙 醯 水 楊 酸 的 精 神, 發 展 一 種 新 藥 物 : 既 保 有 阿 斯 匹 靈 的 功 能, 卻 含 較 少 的 副 作 用 屆 時, 這 種 名 副 其 實 的 靈 丹 妙 藥 必 能 替 人 類 帶 來 更 大 的 福 祉! 肆 引 註 資 料 ( 一 ) 維 基 百 科 圖 片 Aspirin-skeletal 2011 年 2 月 3 日 ( 二 )google 圖 片 阿 斯 匹 靈 2011 年 2 月 4 日 &sa=1&q=%e9%98%bf%e6%96%af%e5%8c%b9%e9%9d%88&btng=%e6%9 0%9C%E5%B0%8B&aq=f&aqi=&aql=&oq= ( 三 ) 黃 建 才 (2008) 藥 物 化 學 新 竹 市 : 黎 明 書 店 ( 四 ) 維 基 百 科 阿 斯 匹 林 2011 年 1 月 25 日 8
10 97 ( 五 ) 賴 國 良 婦 產 科 資 訊 網 一 般 保 健 2011 年 1 月 25 日 ( 六 ) 財 團 法 人 中 華 景 康 藥 學 基 金 會 (2010) 用 藥 安 全 手 冊 台 北 市 : 太 電 電 業 股 份 有 限 公 司 ( 七 )Yahoo 奇 摩 知 識 + 急 求!!! 阿 斯 匹 靈 的 文 獻 2011 年 2 月 4 日 ( 八 ) 百 年 不 滅 仙 丹 - 阿 斯 匹 靈 Aspirin 傳 奇 2011 年 2 月 4 日 ( 九 )Yahoo! 奇 摩 部 落 格 保 養 心 趨 勢 2011 年 2 月 4 日 ( 十 ) 日 本 體 驗 分 享 協 會 (2008) 藥 品 藥 妝 危 險 度 大 檢 測 台 北 市 : 三 采 文 化 ( 十 一 ) 周 有 利 朱 名 安 ( 主 編 )(2010) 現 代 醫 師 實 用 手 冊 台 北 市 : 品 冠 文 化 出 版 社 ( 十 二 ) 顏 月 亮 彭 子 安 (2006) 止 痛 大 作 戰 科 學 人,53,54-57 ( 十 三 ) 邱 永 智 (1998) 家 庭 常 用 藥 品 須 知 台 北 市 : 聯 經 出 版 ( 十 四 ) 水 楊 酸 的 簡 介 2011 年 2 月 4 日 ( 十 五 ) 李 怡 嬅 (2007) 該 將 阿 斯 匹 靈 當 維 他 命? 康 健 雜 誌,109,48-53 ( 十 六 ) 王 昶 閔 (2010) 英 國 研 究 / 日 服 少 量 阿 斯 匹 靈 可 降 癌 症 死 亡 率 自 由 時 報,12 月 8 日 ( 十 七 ) 吳 怡 靜 (2010) 降 低 二 % 癌 症 死 亡 率 抗 癌 神 藥 阿 斯 匹 靈 天 下 雜 誌,462,
投影片 1
真 善 美 幼 兒 園 102 學 年 度 第 二 學 期 小 廚 師 阿 諾 @ 活 動 日 期 :2/12~4/11 @ 活 動 班 級 : 獅 子 班 @ 製 作 編 輯 : 徐 淑 芬 *. *. 主 題 目 標. *. * 一. 能 分 享 自 己 長 大 的 志 願 二. 認 識 食 物 金 字 塔 以 及 食 物 的 營 養 三. 透 過 戶 外 教 學 到 傳 統 市 場 挑 選 新
<4D F736F F D20B2C4A447A6B8BFD4B8DFA965ADFBB77CB77CC4B3ACF6BFFD2E646F63>
普 通 高 級 中 學 課 程 生 涯 規 劃 學 科 中 心 99 年 度 第 二 次 諮 詢 委 員 會 議 紀 錄 時 間 :99 年 11 月 19 日 ( 星 期 五 )10 10:00 00~12 12:00 地 點 : 高 雄 市 立 中 正 高 中 第 二 會 議 室 出 列 席 單 位 及 人 員 : 如 簽 到 簿 主 席 : 涂 校 長 順 安 紀 錄 : 童 丹 茹 壹 主
附件1：2016年招生专业目录（含拟招人数）.xls
2016 年 学 术 型 学 位 硕 士 研 究 生 招 生 专 业 目 录 010106 10 美 学 01 广 告 设 计 与 传 播 美 学 02 美 学 原 理 与 美 学 史 03 设 计 美 学 与 时 尚 传 播 04 文 艺 与 影 视 美 学 05 语 言 与 美 育 06 翻 译 美 学 07 西 方 文 艺 美 学 陈 华 望 海 军 荣 建 华 张 晓 静 代 婷 婷 熊 蕾
中華民國 第51屆中小學科學展覽會
中 華 民 國 第 51 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 物 理 科 第 三 名 080115 問 水 哪 得 高 如 許? 為 有 熱 源 伴 水 來 學 校 名 稱 : 桃 園 縣 龍 潭 鄉 三 坑 國 民 小 學 作 者 : 指 導 老 師 : 小 六 陳 嬿 云 黃 啟 晉 小 六 張 婉 怡 關 鍵 詞 : 熱 脹 冷 縮 模 擬 燃 燒 影 響 力
<4D6963726F736F667420576F7264202D2032303135BB4FC657A4E5A4C6BEC7B34EACE3B051B77CC4B3B57BAAED2E646F6378>
澎湖馬公市西衛聚落發展與維生方式的變遷 王惠君 國立高雄師範大學地理系碩士生/文光國中教師 摘要 本研究欲了解西衛先民選址並拓墾西衛聚落的原因 並釐清西衛聚落人口 戶數增 加的影響因素 以及探討西衛聚落範圍的發展 西衛王姓開澎祖來澎湖定居時間點較晚 故僅能選擇農耕條件不太佳的西衛 同時 基於安全 選擇身為軍事防衛之地的西衛來開墾 又因生存需求 往海上發展漁業 而 西衛舊聚落僅有現在為西衛漁港的海岸為灣澳地形
3D 1 2 ~ 3 4 5 6 7 8 9 6 10 11 12 13 14 他 爲 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 Syndrome 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
(Microsoft Word - \244g\246a\247B\244\275\253H\245\365\244\247\275\325\254d\254\343\250s100.1.26doc)
48,1979, 第 一 章 緒 論 註 根 據 禮 記 郊 特 牲 : 國 中 之 神, 莫 貴 於 社 又 禮 記 月 令 篇 : 命 民 社, 土 : 正 曰 社 后, 土 后 地 共, 工 使 氏 民 有 祀 子 焉 曰 句 龍 又 第, 疏 一 為 : 后 土, 即 社 神 也 左 傳 : 社 稷 五 祀, 節 后 土 研 究 后 動 機 者 所 以 有 社 稷 何? 為 天 下 求 福
望 鄉 的 小 螺 絲 釘 以 高 座 少 年 工 為 中 心 探 究 戰 時 體 制 下 青 年 的 焦 慮 與 精 神 (1942-1946 年 ) 目 錄 致 謝 詞... 2 一 前 言... 4 二 月 光 火 影 閃 爍... 6 ( 一 ) 風 起 的 年 代 : 日 本 招 募 少
第 十 四 屆 全 國 高 中 台 灣 人 文 獎 台 灣 史 地 組 第 一 名 作 品 名 稱 : 望 鄉 的 小 螺 絲 釘 - 以 高 座 少 年 工 為 中 心 探 究 戰 時 體 制 下 青 年 的 焦 慮 與 精 神 高 雄 市 立 高 雄 高 級 中 學 陳 宣 儒 張 慕 恩 張 博 翔 周 瑞 陽 陳 威 竹 指 導 老 師 : 李 靜 茹 望 鄉 的 小 螺 絲 釘 以 高 座
目 录 一 重 要 提 示... 3 二 公 司 主 要 财 务 数 据 和 股 东 变 化... 3 三 重 要 事 项... 7 四 附 录... 15 2 / 25
公 司 代 码 :601231 公 司 简 称 : 环 旭 电 子 环 旭 电 子 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 一 季 度 报 告 1 / 25 目 录 一 重 要 提 示... 3 二 公 司 主 要 财 务 数 据 和 股 东 变 化... 3 三 重 要 事 项... 7 四 附 录... 15 2 / 25 一 重 要 提 示 1.1 公 司 董 事 会 监 事 会 及 董 事
!!! #! #!!!!
!! 中 国 近 代 钢 铁 工 业 化 始 于 世 纪 末 的 汉 阳 铁 厂 以 及 之 后 的 汉 冶 萍 公 司 为 了 获 得 本 土 的 技 术 能 力 汉 冶 萍 公 司 先 后 选 送 了 约 名 中 国 学 生 赴 英 德 美 等 西 方 国 家 学 习 冶 金 技 术 从 而 产 生 了 中 国 近 代 钢 铁 工 业 化 的 首 批 本 土 工 程 师 这 批 工 程 师 在
欧 洲 研 究 年 第 期! # % # %! #
欧 盟 新 老 成 员 国 养 老 保 险 制 度 改 革 比 较 仇 雨 临 黄 小 勇 面 对 人 口 老 龄 化 日 趋 严 重 经 济 与 社 会 结 构 的 变 化 以 及 全 球 化 和 区 域 一 体 化 的 挑 战 欧 盟 国 家 普 遍 进 行 了 养 老 金 制 度 的 改 革 新 老 成 员 国 由 于 既 遭 遇 相 同 问 题 又 面 对 不 同 挑 战 因 此 在 改 革
年 第 期!! %! # # &! #! ( % & 余 牧 人 # 抗 战 八 年 来 的 中 国 教 会 # 基 督 教 丛 刊 第 期 年 月 第 页 参 见 刘 吉 西 等 编 # 四 川 基 督 教 巴 蜀 书 社 年 版 秦 和 平 # 基 督 宗 教 在 西 南 民 族 地 区 的 传
战 争 与 社 会 转 型 中 的 中 国 基 督 教 会 中 华 基 督 教 会 全 国 总 会 边 疆 服 务 研 究 年 代 后 期 中 华 基 督 教 会 全 国 总 会 发 起 了 一 场 旨 在 服 务 西 部 民 族 地 区 以 巩 固 抗 战 后 方 的 运 动 号 召 教 会 内 外 有 为 之 士 到 当 时 被 称 为! 边 疆 的 西 南 少 数 民 族 地 区 开 展 生
数 据 库!!
黄 玺 瑛 魏 东 平 全 球 地 壳 应 力 状 态 对 于 地 学 及 相 关 领 域 科 学 研 究 意 义 重 大 因 此 测 量 全 球 地 壳 应 力 并 绘 制 全 球 地 壳 应 力 图 一 直 受 到 国 际 地 学 界 广 泛 关 注 年 开 始 实 施 的 世 界 应 力 图 计 划 以 下 简 称 经 各 国 专 家 多 年 合 作 和 努 力 工 作 现 已 出 版 了 最
Microsoft PowerPoint - 5-人事室-印手冊用
教 師 人 事 法 規 簡 介 報 告 人 : 黃 韻 如 您 好, 歡 迎 光 臨! 人 事 室 同 仁 及 業 務 職 掌 介 紹 職 稱 姓 名 主 要 職 掌 電 話 主 任 黃 韻 如 綜 理 人 事 業 務 #2100 祕 書 吳 佩 君 組 織 編 制 聘 任 升 等 送 審 借 調 兼 課 兼 職 教 師 兼 行 政 主 管 聘 任 發 布 作 業 #2101 專 員 馬 君 敬 職
,,,,,,,,,,,, :?,,? ( )??,,??,,?,,? ( )?,?,,? ( ),? 阿 英 夜 半 的 尖 叫 已 经 持 续 了 一 个 月, 她 说 不 知 道 为 什 么 会 这 样, 也 控 制 不 了 听 到 人 家 的 谈 论, 我 很 不 开 心 我 根 本 不 知
: * 潘 毅 内 容 提 要 : 本 文 试 图 创 造 一 种 抗 争 文 体 ( ) 一 种 期 望 打 开 个 体 抗 争 经 验 的 崭 新 可 能 性 的 次 文 学 ( ) 这 种 抗 争 文 体 浪 迹 于 一 个 身 体 痛 楚 的 地 带 : 当 前 中 国 经 济 特 区 工 厂 生 活 中 的 尖 叫 ( ) 和 梦 魇 ( ) 我 将 追 溯 一 个 来 自 农 村 的 打
Microsoft Word - ¼¯±ô¤p«Ä.doc
組 員 : 周 樂 然 姜 歷 強 容 艷 娟 陳 曉 丹 謝 立 瓊 組 長 : 陳 春 苗 1 目 錄 家 庭 教 育 對 小 孩 成 長 的 影 響 3 朋 友 和 同 學 如 何 影 響 小 孩 子 的 成 長 5 電 視 文 化 對 小 孩 子 成 長 的 影 響 7 現 代 文 明 的 影 響 10 小 孩 子 的 教 育 情 況 12 附 件 1.. 拉 五 米 家 小 孩 子 生 活
壹 前 言 一. 研 究 動 機 學 者 指 出 轉 換 時 期 是 孩 子 飲 食 習 慣 建 立 的 關 鍵 時 期, 若 孩 子 累 積 不 好 得 經 驗, 到 兩 歲 時 可 能 會 出 現 偏 食 情 況 ( 張 雪 惠,2010 2010) 嬰 兒 的 副 食 品 是 邁 入 寶 寶
寶 寶 健 康, 從 營 養 做 起 - 淺 談 嬰 兒 副 食 品 投 稿 類 別 : 健 康 / 護 理 類 篇 名 : 寶 寶 健 康, 從 營 養 做 起 - 淺 談 嬰 兒 副 食 品 作 者 : 江 佩 珊 私 立 文 興 高 中 高 三 義 班 許 祐 甄 私 立 文 興 高 中 高 三 義 班 張 詠 晴 私 立 文 興 高 中 高 三 義 班 指 導 老 師 : 洪 雅 津 壹 前
一 朝 鲜 人 移 居 中 国 东 北 的 过 程 及 主 要 政 治 因 素 关 于 朝 鲜 人 移 居 中 国 东 北 的 过 程 加 利 福 尼 亚 州 立 大 学 教 授 将 移 民 过 程 分 为 个 阶 段 即 第 一 阶 段 是 年 以 前 这 时 期 移 入 中 国 东 北 的 朝
年 第 期 南 洋 问 题 研 究 总 第 期 试 论 近 代 朝 鲜 人 移 居 中 国 东 北 的 原 因 兼 与 华 人 移 民 东 南 亚 之 比 较 曹 善 玉 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 世 纪 年 代 到 世 纪 年 代 大 批 朝 鲜 人 移 居 中 国 东 北 表 面 上 看 政 治 强 制 曾 是 导 致 朝 鲜 人 移 居 中 国 东 北 的 突 出 原 因 但
近 代 史 研 究 % 年 第 期! # % # & % % % % % % % %
黄 正 林 位 于 黄 土 高 原 内 蒙 古 高 原 和 青 藏 高 原 交 会 处 的 甘 肃 宁 夏 青 海 是 一 个 农 业 牧 业 和 农 牧 交 错 的 地 区 又 是 一 个 少 数 民 族 集 聚 的 地 区 由 于 居 民 的 生 产 方 式 生 活 方 式 和 宗 教 信 仰 的 不 同 农 村 市 场 的 构 成 也 不 同 在 以 农 业 经 济 为 主 的 地 区 以 集
%!!
! # # %!! ! % # #!! %!! ! # % % % %! % % % & & & & ( ( & ) % % % & & & ( ( & ( ( & ( & % % % ( ( & & % % % %!! % % % % %! # #! % % &! # % % % % % % % % %! + + +, % % % % % % % % % % % % ) % % % % % % %
沦 陷 时 期 北 平 日 伪 的 金 融 体 系 及 掠 夺 手 段!!
陈 静 北 平 沦 陷 后 伪 华 北 临 时 政 府 对 北 平 金 融 强 行 统 制 建 立 了 伪 中 央 银 行 中 国 联 合 准 备 银 行 随 后 排 挤 中 国 法 币 发 行 联 银 券 统 一 华 北 的 货 币 市 场 太 平 洋 战 争 后 又 掠 夺 滞 留 在 平 津 租 界 内 中 国 政 府 的 巨 额 白 银 打 击 中 国 本 土 的 民 族 金 融 资 本 整
( 附 件 一 ) 中 華 民 國 兒 童 教 保 聯 合 總 會 幼 兒 教 育 及 照 顧 法 第 十 八 條 修 正 草 案 建 議 對 照 教 育 部 版 條 文 教 保 服 務 人 員 條 例 第 19 條 草 案 本 法 施 行 前 已 於 私 立 托 兒 所 任 職, 於 本 法 施
全 國 幼 教 保 總 會 團 結 大 會 師 全 國 會 議 會 議 紀 錄 時 間 :103 年 8 月 28 日 ( 星 期 四 ) 上 午 9 時 10 分 ~11 時 30 分 地 點 : 臺 中 潮 港 城 國 際 美 食 廣 場 2 樓 ( 臺 中 市 南 屯 區 環 中 路 四 段 2 號 ) 主 席 : 施 文 仁 中 華 民 國 兒 童 教 保 聯 合 總 會 總 會 長 司 儀
中 国 社 会 科 学 年 第 期! % &! % & ( ( ( ( ) ) ( ( ( ( ) + ) (
劳 动 力 市 场 分 割 职 业 流 动 与 城 市 劳 动 者 经 济 地 位 获 得 的 二 元 路 径 模 式 吴 愈 晓 使 用 年 中 国 社 会 网 络 与 职 业 经 历 调 查 广 州 上 海 厦 门 济 南 和 西 安 城 市 数 据 检 验 了 改 革 以 后 影 响 中 国 城 市 劳 动 者 职 业 流 动 模 式 以 及 经 济 地 位 获 得 的 因 素 研 究 结 果
侵 略 性 是 我 们 称 之 为 自 恋 的 认 同 模 式 的 相 关 倾 向 而 这 种 认 同 模 式 决 定 了 人 的 自 我 以 及 人 的 世 界 特 有 的 实 体 域 的 形 式 结 构
拉 康 论 自 恋 侵 略 性 与 妄 想 狂 的 自 我 严 泽 胜 对 人 类 自 我 的 虚 幻 性 及 其 妄 想 狂 结 构 的 揭 示 是 拉 康 主 体 解 构 战 略 的 重 要 一 环 拉 康 认 为 自 我 的 虚 幻 性 源 于 它 是 基 于 自 恋 认 同 的 产 物 而 这 种 自 恋 认 同 模 式 又 生 发 出 自 我 的 侵 略 性 自 恋 与 侵 略 性 之 间
张 飞 龙 何 豪 亮 胎 骨 是 漆 器 制 作 的 骨 架 可 以 髹 漆 的 胎 体 种 类 繁 多 主 要 有 木 胎 陶 胎 金 属 胎 纸 胎 竹 胎 皮 胎 裱 胎 脱 胎 树 脂 胎 等 其 中 以 木 胎 应 用 最 广 本 文 着 重 探 讨 了 漆 器 底 胎 工 艺 的 制 作 技 法 不 同 胎 骨 做 地 工 艺 虽 有 差 异 但 基 本 类 似 主 要 包 括 制 胎
对 法 理 学 知 识 谱 系 的 一 种 考 察 一 追 求 作 为 客 观 实 体 的 法 律 # # # % & # # ( ) % & % & ( % & % & ) # % & % &
对 法 理 学 知 识 谱 系 的 一 种 考 察 葛 洪 义! # 对 法 理 学 知 识 谱 系 的 一 种 考 察 一 追 求 作 为 客 观 实 体 的 法 律 # # # % & # # ( ) % & % & ( % & % & ) # % & % & # # # # % & 对 法 理 学 知 识 谱 系 的 一 种 考 察 + + % & #, # 二 追 求 作 为 主 体 理 性
书 评 :,,,, :,,,,, ( ),, :?,,,, ( ),,, ( ), :,,, :,,?,?,,,,,,,,
: 兼 评 边 燕 杰 丘 海 雄 的 企 业 的 社 会 资 本 及 其 功 效 刘 林 平,,,,,,,,,,, : (, ),,, : ; ; 书 评 :,,,, :,,,,, ( ),, :?,,,, ( ),,, ( ), :,,, :,,?,?,,,,,,,, 社 会 学 研 究.,,,,, :,,,,,,, 1,,,,,,,, (. ),,,,,,,, (, : ) :,, 1 亚 当
,,,,,,,,, (, ),,,,,,,,,,,,,,,,,, (,,,,,, ),,,,,,,, ( ),,, (, ),,,, % %,,,,,, (, )(, ), ( ), ( ) ( ), ( ), ( ) ( ),,,,, ( ),,,
: 1 王 春 光 : -,, ( ) ( ).,. -. -,.., -.,, (, : - )?,,,,,,, :, ;,,?,, 1,,, :,,,,,,,, ( ),,,,,,,,, ,,,,,,,,, (, ),,,,,,,,,,,,,,,,,, (,,,,,, ),,,,,,,, ( ),,, (, ),,,, % %,,,,,, (, )(, ), ( ), ( ) ( ), ( ),
第十二課:出埃及記第三十二章
摩 西 的 时 刻 出 32:1-35 在 人 的 一 生 中, 总 会 有 一 些 特 别 的 时 刻, 这 种 时 刻, 可 能 让 人 经 历 无 与 伦 比 的 成 功, 或 是 惨 不 忍 睹 的 失 败 在 出 埃 及 记 32 章 里, 摩 西 就 经 历 了 这 样 的 特 别 时 刻 他 在 西 奈 山 上, 为 着 以 色 列 民 众 在 神 面 前 的 祷 告, 是 他 一 生
袁 华 第 四 军 医 大 学 西 京 医 院 琚 芬 第 四 军 医 大 学 西 京 医 院 段 强 第 四 军 医 大 学 西 京 医 院 张 盘 德 佛 山 市 第 一 人 民 医 院 潘 燕 霞 福 建 医 科 大 学 刘
姓 名 工 作 单 位 邮 政 编 码 朱 咏 梅 安 徽 省 第 二 人 民 医 院 230001 倪 朝 民 安 徽 省 立 医 院 230001 吴 建 贤 安 徽 医 科 大 学 第 二 附 属 医 院 230601 林 惠 鞍 山 市 汤 岗 子 理 疗 医 院 114048 杜 艳 玉 鞍 山 市 汤 岗 子 理 疗 医 院 114048 陈 彦 平 包 头 市 第 四 医 院 014030
( 六 ) 誰 該 做 佛 事? 50 ( 七 ) 誦 經 做 什 么? 53 ( 八 ) 拜 懺 做 什 么? 56 ( 九 ) 放 焰 口 做 什 么? 58 ( 十 ) 人 鬼 之 間 的 佛 事 60 兩 類 超 度 亡 與 存 ( 一 ) 前 言 64 ( 二 ) 超 度 亡 靈 64 (
目 錄 ( 一 ) 04 ( 二 ) 認 識 生 命 的 實 相 04 ( 三 ) 生 從 何 處 來? 死 往 何 處 去? 10 ( 四 ) 佛 教 徒 的 生 死 觀 12 ( 五 ) 如 何 面 對 死 亡? 如 何 使 得 死 亡 有 尊 嚴?15 佛 化 奠 祭 ( 一 ) 前 言 22 ( 二 ) 冥 陽 兩 利 的 莊 嚴 佛 事 25 ( 三 ) 臨 終 關 懷 要 領 27 (
Microsoft Word - 1HF12序.doc
每 天 早 晨 水 果 日 報 的 頭 條, 總 有 瘋 狂 的 肥 皂 劇 在 現 實 社 會 中 上 演 著, 諸 如 友 寄 隆 輝 毆 打 計 程 車 司 機 案 014 貪 瀆 案 黑 暗 騎 士 掃 射 案 ( 美 國 ) 李 宗 瑞 淫 照 外 洩 案 等, 太 多 太 多 不 可 思 議 的 刑 事 個 案 都 活 生 生 地 搬 上 現 實 世 界 演 出 而 這 也 說 明 了
Microsoft Word - 讀報看科普─人體篇_橫_.doc
教 學 緣 起 在 引 領 學 生 進 行 讀 報 心 得 分 享 與 批 判 思 考 時, 發 現 學 生 普 遍 對 科 學 知 識 性 文 章 興 趣 缺 缺 ; 再 者, 近 年, 國 小 高 年 級 課 本 選 讀 科 普 文 章, 但 學 生 學 習 往 往 不 得 其 所, 無 法 融 入 課 文 中 因 此, 教 學 者 從 國 語 日 報 中 選 了 一 些 較 貼 近 生 活 的
鍟嗗搧瑙傚療鈥㈤挗鏉
年 报 食 用 油 可 期 稳 定 改 善 稳 定 有 余, 油 脂 将 继 续 表 现 库 存 压 力 和 高 价 值 化 价 区 的 对 抗 性 投 资 机 会 更 多 是 油 脂 内 部 结 构 以 及 其 对 粕 类 相 对 强 弱 的 变 动 同 时 有 菜 籽 油 和 棕 榈 油 的 改 善 可 预 期 相 较 于 其 它 大 多 数 商 品 的 表 现, 油 脂 系 在 2015 年
閱 讀 素 材 V.S 分 組 方 式 的 差 異 化 教 學 工 具 表 班 級 :( ) 閱 讀 素 材 V.S 分 組 方 式 獨 立 閱 讀 夥 伴 閱 讀 ( 同 質 性 ) 夥 伴 閱 讀 ( 異 質 性 ) 友 善 陪 伴 虛 心 受 教 國 語 日 報 新 聞 生 活 文 藝 兒 童
差 異 化 教 學 在 老 梅 103 年 12 月 差 異 化 教 學 是 老 師 對 於 學 習 者 需 求 的 回 應, 這 句 話 雖 然 動 人, 但 要 瞭 解 每 個 學 生 不 同 的 需 求 並 予 以 回 應, 則 在 教 學 上 需 要 不 斷 的 嘗 試 觀 察 與 調 整, 老 師 不 僅 需 要 高 度 的 專 業 敏 銳 的 觀 察 十 足 的 創 意 等 等, 更 重
Microsoft Word - 2B802內文.doc
行 政 法 導 讀 001 行 政 法 導 讀 大 綱 序 言 壹 行 政 法 解 題 思 維 貳 行 政 法 選 擇 題 概 覽 參 行 政 法 常 考 爭 點 一 考 題 趨 勢 二 行 政 法 考 試 上 所 關 心 的 重 點 序 言 一 行 政 法 並 不 難 行 政 法 科 目 考 題 內 容 可 以 說 是 包 羅 萬 象, 考 生 要 能 夠 精 確 掌 握 實 務 上 各 種 領
東區校園中法治教育種子師資教學研習營
1 錄 錄 2 3 年 律 立 蓮 理 理 行 年 例 理 念 念 力 說 參 念 律 說 老 律 不 律 念 參 參 兩 力 參 兩 4 行 年 蓮 行 兩 見 參 律 行 說 論 兩 行 狀 參 參 蓮 蘭 列 律 年 律 理 律 年 參 行 行 兩 行 行 參 聯 參 聯 行 行 理 來 5 列 利 律 論 例 老 老 狀 老 老 了 利 老 索 老 行 不 老 錄 6 老 尿 例 律 留 量
Microsoft Word - 100-05-23--養生與保健_中山大學_講義
高 雄 市 立 中 醫 醫 院 張 志 浩 醫 師 皮 膚 失 去 彈 性, 變 粗 變 乾 燥, 頭 髮 變 白, 毛 髮 稀 落, 老 人 班, 魚 尾 紋, 眼 袋 突 出 視 力 模 糊, 老 花 眼, 白 內 障 鈣 質 流 失, 腰 酸 背 痛, 骨 質 疏 鬆, 易 骨 折 記 憶 力 降 低, 精 神 不 集 中, 易 怒, 神 經 質, 焦 慮 不 安, 難 入 睡 嗅 覺 改 變
1931 9 18,, 4 1933 1 1, 2 21, 1937 7 7,,,, 14, 3500, 2000 1235, 913,,,,,,, 1500, 293. 6 1946,,, 376. 6,, 895714, 3%, 1610883, 5 %, 126,,,,,, 3176123,, 153800, 484899, 354468, 976125, 895714, 239387, 71730,
萬里社區老人健康照護手冊
萬 里 社 區 老 人 健 康 照 護 手 冊 1. 心 肺 功 能 的 照 護 a. 每 日 運 動 至 少 30 分 鐘 ( 包 括 熱 身 運 動 ), 運 動 強 度 是 呼 吸 輕 微 增 加, 但 仍 可 互 相 交 談 不 會 有 胸 痛 氣 喘 等 狀 況 發 生, 運 動 有 流 汗 的 情 況 即 表 示 達 到 功 效, 比 較 適 當 的 運 動 包 括 打 太 極 拳 步
Microsoft Word - 強制汽車責任保險承保及理賠作業處理辦法1000830.doc
法 規 名 稱 : 強 制 汽 車 責 任 保 險 承 保 及 理 賠 作 業 處 理 辦 法 修 正 日 期 : 民 國 100 年 08 月 30 日 第 一 章 總 則 第 1 條 本 辦 法 依 強 制 汽 車 責 任 保 險 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 四 十 六 條 規 定 訂 之 第 2 條 強 制 汽 車 責 任 保 險 證 有 關 被 保 險 汽 車 之 記 載 事 項,
Microsoft Word - 06.Understanding of Pregnancy and Birth.doc
大 家 好 今 天 很 高 兴 有 机 会 跟 各 位 探 讨 一 个 题 目 叫 做 认 识 怀 孕 与 生 产 孩 子 是 上 天 赏 赐 给 我 们 的 一 个 礼 物 现 在 怀 孕 的 妈 妈 都 已 经 拿 到 这 个 礼 物 了 而 且 可 能 都 感 觉 到 里 面 活 蹦 乱 跳 每 一 个 妈 妈 在 怀 孕 的 时 候 都 希 望 他 的 孩 子 像 图 片 上 一 样 的 是
(➂)11. 炎 炎 夏 日, 即 使 下 起 滂 沱 大 雨, 都 消 除 不 了 令 人 心 煩 的 暑 氣 這 句 話 主 要 想 表 達 什 麼? ➀ 夏 日 裡 經 常 下 著 滂 沱 大 雨, 令 人 心 煩 ➁ 下 著 滂 沱 大 雨 的 日 子, 可 以 消 除 暑 氣 ➂ 夏 日
新 北 市 102 學 年 度 五 年 級 國 語 文 能 力 檢 測 試 卷 五 年 班 座 號 : 姓 名 : 小 朋 友, 這 份 試 卷 共 有 兩 部 分 一 選 擇 題 : 共 32 題 請 依 照 題 意 選 出 答 案, 再 畫 記 在 答 案 卡 上 二 問 答 題 : 共 2 題 請 依 照 題 意 將 回 答 完 整 的 寫 在 答 案 紙 上 (➃)1. 下 列 選 項 中
範本檔
1 保 健 強 身 多 吃 香 蕉 雖 然 香 蕉 有 某 些 食 用 方 面 的 限 制, 但 其 豐 富 的 營 養, 在 食 物 治 療 方 面 亦 有 重 要 的 價 值, 以 下 是 香 蕉 食 療 偏 方, 提 供 給 大 家 做 參 考 : 一 治 胃 潰 瘍 : 飯 前 吃 一 根 香 蕉, 一 日 一 次 即 可, 持 續 食 用, 會 有 不 錯 的 功 效 二 防 治 動 脈
附 件 一 : 办 理 集 中 式 银 期 转 账 业 务 网 点 名 单 序 号 地 区 网 点 名 称 地 址 联 系 人 电 话 23 工 商 银 行 安 徽 省 铜 陵 百 大 支 行 铜 陵 市 长 江 东 路 50 号 鲁 桂 珍 0562-2833893 24 工 商 银 行 安 徽
附 件 一 : 办 理 集 中 式 银 期 转 账 业 务 网 点 名 单 序 号 地 区 网 点 名 称 地 址 联 系 人 电 话 1 安 徽 工 商 银 行 安 徽 省 合 肥 包 河 支 行 合 肥 市 宣 城 路 158 号 关 萌 萌 0551-2868032 2 工 商 银 行 安 徽 省 合 肥 宿 州 路 支 行 合 肥 市 宿 州 路 6 号 张 虎 0551-2676596 3
2. 二 年 級 吳 毓 秀 老 師 : 感 謝 午 餐 公 司 平 時 均 能 準 時 送 餐, 但 希 望 能 不 要 使 用 加 工 品, 且 學 生 反 映 希 望 能 多 加 蛋 品 的 食 物 3. 三 年 級 柯 阿 青 老 師 : 雞 肉 有 血 水 味, 請 午 餐 公 司 能 調
新 北 市 土 城 區 土 城 國 民 小 學 100 學 年 度 午 餐 督 導 第 一 次 會 議 會 議 紀 錄 表 時 間 :100 年 9 月 29 日 中 午 12:40 地 點 : 土 城 國 小 第 二 會 議 室 主 席 : 陳 雨 水 校 長 會 議 紀 錄 : 鍾 君 儀 出 席 人 員 : 陳 雨 水 校 長 林 芥 佑 組 長 蘇 昭 宏 主 任 王 文 姬 主 任 陳 原
高雄市立五福國民中學九十四學年度第一學期第三次段考二年級本國語文學習領域試題卷
五 福 二 國 P1 高 雄 市 立 五 福 國 民 中 學 102 學 年 度 第 2 學 期 2 年 級 第 三 次 段 考 本 國 語 文 學 習 領 域 試 題 卷 ㄧ 國 字 注 音 :( 每 題 一 分, 共 十 二 分 ) 二 年 級 班 座 號 姓 名 1. ㄔ 梟 2. 萬 惡 淵 ㄙㄡˇ 3. 不 容 置 ㄏㄨㄟˋ 4. 口 ㄓㄨ 筆 伐 5. 鬼 迷 心 ㄑㄧㄠˋ 6. ㄅㄛˊ
人 物 春 秋 杨 永 泰 将 其 削 藩 策 略 概 括 为 : 以 经 济 方 法 瓦 解 冯 玉 祥 的 第 二 集 团 军, 以 政 治 方 法 解 决 阎 锡 山 的 第 3 集 团 军, 以 军 事 方 法 解 决 李 宗 仁 的 第 四 集 团 军, 以 外 交 方 法 对 付 张 学
和录像带 希望他能看到家乡的新面貌 还经常托回 选都要家属自行设法邀请 此事招致薛岳昔日部属 乐昌探亲的台胞把亲人的问候与祝福转达 这一切 大感不平 薛岳大半生追随孙中山蒋介石 在北伐 让客居他乡的薛岳异常感动 家乡政府也没有忘记 时期曾与毛泽东周恩来有革命情谊 蒋经国犹是他 这位抗日英雄 专门拨款对他在九峰的故居进行修 的后生晚辈 这位走过波涛壮阔的人生历程 与中 葺 他的祖祠文物及 伯陵堂等建筑物都得到了妥
台北老爺校外實地參訪結案報告
產 學 合 作 案 結 案 報 告 書 華 餐 飲 96 產 學 字 第 04 號 中 華 技 術 學 院 餐 飲 系 參 與 國 際 型 宴 會 之 餐 飲 廚 務 及 服 務 技 術 之 研 究 計 畫 甲 方 : 台 北 老 爺 大 酒 店 股 份 有 限 公 司 乙 方 : 中 華 技 術 學 院 餐 飲 管 理 系 計 劃 主 持 人 : 李 沛 溱 / 共 同 主 持 人 : 林 玉 梅
糖尿病食譜
1700 ( ) ( ) 344 15 8 53 60 2 420 1 1 50 2 35 3 1 100 ( ) ( ) 120 8 4 12 1 25 2 220cc ( ) ( ) 517 23 21 59 1 60 2 90 4 50 2 35 3 1 4 2 30 2 20 3 20 4 30 5 1 1 2 100 2 1 30 ( ) ( ) 60 15 140 ( ) ( ) 480
,,,,,,, (,, ),,,,,,,,,,,,,,, ,,, 4 11,, ( ),,,, ( ), :, ( ),,, 1995, 66 ; ( ),, 1996, , 3-4,,
,,,,, ( ),,,,, 1936,,, : ( ),,, 146 ,,,,,,, (,, ),,,,,,,,,,,,,,, 1936 4 9,,, 4 11,, ( ),,,, ( ), :, 1936 12 23 7 (1936 4 11 ),,, 1995, 66 ; ( ),, 1996, 990 33, 3-4,, 10 147 2000 3,,,,,,,,, :,,,,,,,,,,,,
2 34 2 41 2 3937 1955 64 14 1957 4 2 1972 3 1 138 7 20 79 8 7 28 66 14 60 25 2 9 79 17 12 189 190 6 43 1 138 1 2 166 174 145 163 468 31 34 358 1118 131 132 513 514 865 58 292 37 21 1 142 232 244
003 就 是 取 各 種 學 說 療 法 的 優 點 來 治 療 的 意 思, 我 兼 取 中 西 醫 理 人 體 生 理 解 剖 經 脈 穴 位 易 理 學 說 臨 床 經 驗 等 各 種 學 理 經 驗 的 優 點, 並 且 採 用 氣 功 薰 臍 耳 穴 手 足 推 拿 按 摩 等 十 餘
序 文 走 向 沒 有 病 痛 自 然 老 化 的 未 來 吳 長 新 本 書 介 紹 了 很 多 傳 統 醫 學 中 的 經 絡 療 法, 這 些 療 法 都 是 根 據 新 傳 統 醫 學 的 雜 合 以 治 理 念 所 提 出 的 什 麼 是 新 傳 統 醫 學? 又 什 麼 是 雜 合 以 治 呢? 這 就 得 從 我 小 時 候 談 起 了 新 傳 統 醫 學 緣 起 與 成 型 我 在
壹 前 言 現 在 社 會 裡, 很 多 人 總 是 扮 演 著 夜 貓 子 的 角 色, 過 著 和 一 般 人 不 同 作 息 的 生 活, 這 種 時 候 就 是 需 要 咖 啡 的 幫 忙, 不 然 想 靠 意 志 力 撐 過 勞 累 寧 靜 的 夜 晚 可 能 有 點 困 難 咖 啡 顧
類 別 : 健 康 護 理 類 篇 名 : 探 討 咖 啡 因 對 健 康 的 影 響 作 者 : 黃 郁 如 國 立 中 和 高 中 二 年 八 班 指 導 老 師 : 周 長 益 老 師 壹 前 言 現 在 社 會 裡, 很 多 人 總 是 扮 演 著 夜 貓 子 的 角 色, 過 著 和 一 般 人 不 同 作 息 的 生 活, 這 種 時 候 就 是 需 要 咖 啡 的 幫 忙, 不 然 想
12 12 1 30 40 20 30 10 20 6 10 10 2 34.8 56.1 18.0 20.9 3.8 0.4 17.9 18.3 11.7 9.1 9.1 8.3 9.2 6.3 10.8 8.0 3 1949 1952 1957 1965 1975 1980 1985 100 100 100 100 100 100 100 11.0 19.4 26.1 26.2
报 告 简 要 丽 江 古 城 位 于 云 南 省 西 北 部, 始 建 于 宋 末 元 初 古 城 西 北 方 30 公 里 处 是 海 拔 5596 米 的 玉 龙 雪 山 及 第 四 世 冰 川 遗 迹 丽 江 古 城 在 南 宋 时 期 就 初 具 规 模, 已 有 八 九 百 年 的 历
丽 江 古 城 托 管 挂 牌 可 行 性 分 析 报 告 上 海 文 化 产 权 交 易 所 申 江 文 化 商 品 运 营 服 务 平 台 二 零 一 六 年 七 月 报 告 简 要 丽 江 古 城 位 于 云 南 省 西 北 部, 始 建 于 宋 末 元 初 古 城 西 北 方 30 公 里 处 是 海 拔 5596 米 的 玉 龙 雪 山 及 第 四 世 冰 川 遗 迹 丽 江 古 城 在
有 不 良 企 图 时, 就 要 立 即 躲 开 他 当 你 实 在 难 以 分 辨 对 方 是 真 心 实 意 还 是 虚 情 假 意 时, 可 向 父 母 老 师 或 周 围 较 成 熟 和 亲 近 的 朋 友 请 教, 请 他 们 帮 你 分 析 情 况, 做 出 判 断 此 时, 拒 绝 帮
第 一 章 女 生 安 全 2009 年 11 月 2 日 深 夜,51 岁 的 农 民 李 某 翻 墙 进 入 某 中 学 行 窃, 他 悄 悄 来 到 一 小 屋 前, 并 无 所 获 见 屋 内 3 名 少 女 都 已 熟 睡, 便 生 邪 念, 欲 行 不 轨 3 少 女 慷 醒 后, 遭 李 某 的 殴 打 和 猥 亵, 其 中 一 名 16 岁 女 生 乘 机 溜 出 房 外, 将 房
《垓下歌》 項羽
1. 2. 3. 4. MM1 1 5. 6. 7. 8. MM1 2 9. ( ) 爲 10. 11. MM1 3 12. 13. 14. 15. 縧 16. MM1 4 17. 18. 19. MM1 5 20. 21. 22. 23. 24. 25. MM1 6 26. 27. 28. 29. 30. 31. MM1 7 32. 爲 33. 34. 35. 36. MM1 8 37. 38.
內 容 及 試 題 範 例 術 科 評 量 規 範 評 分 標 準 一 (, 工 具 與 材 料 由 本 校 提 供, 考 生 無 須 自 備 ) ( 一 ) 基 本 焊 接 工 具 操 作 及 辨 識 基 本 手 工 具 設 備 ( 二 ) 測 驗 時 間 50 分 鐘 ( 三 ) 工 具 與 材
104 學 年 度 高 級 中 等 學 校 特 色 招 生 職 業 類 科 甄 選 入 學 內 容 審 查 表 學 校 名 稱 ( 全 銜 ) 私 立 治 平 高 中 日 期 104 年 4 月 25 日 ( 六 ) 科 班 名 資 訊 科 特 色 班 項 目 基 本 焊 接 工 具 操 作 辨 識 基 本 手 工 具 設 備 一 可 聯 接 性 : 術 科 命 題 規 範 命 題 內 容 基 本
交 通 部 公 路 總 局 新 竹 區 監 理 所 104 年 第 2 次 契 約 服 務 員 甄 試 試 場 序 號 試 場 序 號 姓 名 A01 A02 A03 A04 A05 A06 A07 A08 A09 A10 A11 A12 A13 A14 A15 A16 張 齡 文 王 美 蕙 吳
交 通 部 公 路 總 局 新 竹 區 監 理 所 104 年 第 2 次 契 約 服 務 員 甄 試 試 場 規 則 一 考 生 應 於 考 試 當 日 攜 帶 國 民 身 分 證 正 本 或 其 他 足 資 證 明 身 分 之 證 件 於 上 午 8 時 50 分 前 至 本 所 行 政 大 樓 2 樓 道 安 教 室 入 場 考 試, 未 攜 帶 者 一 律 不 得 參 加 考 試 ; 冒 名
2.??,,,,, ;,,,,,,,, 3.?,,?,?,
1.?? :,,,, : ( 1),, ( ), 5 : ( 2),,,, : ( ),,, ( 3) 2.??,,,,, ;,,,,,,,, 3.?,,?,?, ,,,, 250 :, 4.?,,,,,,,,? ( 1),,,, ( 2),,,, ,,, ( 3),, ( 4) : ;,,,,, ( 5),,,, 5.? ,,,,,,,,,,,,, 6.?, :,,, ;,,,,, ;, : 7.?,?,,,,
宜蘭縣風景區管理所五峰旗風景特定風景區開放行動咖啡車作業投標須知
宜 蘭 縣 礁 溪 鄉 湯 圍 溝 公 園 委 託 經 營 管 理 契 約 書 立 契 約 書 人 宜 蘭 縣 政 府 ( 以 下 簡 稱 甲 方 ) 為 充 分 利 用 湯 圍 溝 公 園 空 間 效 益, 並 提 昇 遊 憩 服 務 品 質, 特 委 託 ( 以 下 簡 稱 乙 方 ) 經 營 管 理, 特 訂 定 本 契 約, 契 約 內 容 如 后 : 第 一 條 : 一 契 約 文 件 及
第 二 十 七 章 一 夜 苦 熬 第 二 十 八 章 租 房 同 居 第 二 十 九 章 二 人 世 界 第 三 十 章 取 消 面 试 第 三 十 一 章 中 暑 卧 床 第 三 十 二 章 找 到 工 作 第
商 场 风 月 之 新 欢 旧 爱 七 寸 明 月 / 著 第 一 章 凌 晨 惊 梦... 4 第 二 章 前 台 MM... 7 第 三 章 陪 赌 陪 嫖... 11 第 四 章 淫 声 荡 语... 15 第 五 章 孤 儿 报 恩... 19 第 六 章 一 招 断 腕... 21 第 七 章 惹 毛 警 察... 26 第 八 章 痛 扁 犯 人... 29 第 九 章 薄 惩 邢 科...
美 国 研 究
1991 2 1991 3 1991 4 1991 5 1991 6 1991 7 1991 8 1991 9 1991 10 1991 11 1991 12 1991 13 1991 14 1991 15 1991 16 1991 17 1991 18 1991 19 1991 20 1991 21 1991 22 1991 23 1991 24 1991 25 1991 26 1991 27 1991
...
投 稿 類 別 : 農 業 類 篇 名 : 紅 v.s 白 作 者 : 張 欣 寧 國 立 旗 山 農 工 食 品 三 甲 班 陳 靜 怡 國 立 旗 山 農 工 食 品 三 甲 班 溫 秋 璇 國 立 旗 山 農 工 食 品 三 甲 班 指 導 老 師 : 楊 秀 婷 老 師 李 昶 億 老 師 1 壹 前 言 在 一 般 的 市 場 上, 我 們 較 常 見 的 丸 子 有 貢 丸 魚 丸 牛
<4D6963726F736F667420576F7264202D20C577BCD6AAEFA4FDBBBFAF5BB279>
壹 方 案 發 展 背 景 與 動 機 一 方 案 發 展 的 背 景 屏 東 縣 外 海 有 一 個 美 麗 的 小 琉 球, 是 全 台 唯 一 的 珊 瑚 礁 島 嶼, 造 就 出 豐 富 的 海 岸 自 然 景 觀, 因 此 有 海 上 公 園 之 稱 不 只 如 此, 小 琉 球 在 人 文 也 具 有 特 色, 居 民 靠 海 謀 生, 從 諺 語 討 海 人, 三 分 命 可 知, 他
Microsoft PowerPoint - 01國家考試講座簡報--中興大學簡報
如 何 準 備 國 家 考 試 主 講 人 : 機 關 : 部 門 : 人 : 陳 玉 貞 副 司 長 關 : 考 選 部 門 : 考 選 規 劃 司 時 間 :100: 年 10 月 6 日 2011/10/14 1 講 綱 一 認 識 國 家 考 試 二 公 務 人 員 考 試 簡 介 三 專 技 人 員 考 試 簡 介 四 100-102 年 新 制 措 施 五 報 考 類 科 如 何 決 定
Microsoft PowerPoint - 小兒用藥-980718.ppt [相容模式]
![Microsoft PowerPoint - 小兒用藥-980718.ppt [相容模式]](/thumbs/40/22147291.jpg "Microsoft PowerPoint - 小兒用藥-980718.ppt [相容模式]")
小 兒 用 藥 安 全 衛 教 與 溝 通 技 巧 講 者 : 盧 孟 珊 藥 師 演 講 日 期 :2009/07/18 1500-1550 1 Learning Object 兒 童 安 全 用 藥 兒 童 用 藥 現 況 分 析 小 兒 用 藥 的 考 量 網 路 查 詢 資 源 介 紹 小 兒 常 見 問 題 自 我 照 護 & 用 藥 介 紹 發 燒 幼 兒 腹 瀉 乳 糖 不 耐 症 外
減肥的動力.doc
篇 名 : 減 肥 的 動 力 作 者 : 林 仁 宏 高 雄 高 商 進 修 學 校 三 年 7 班 1 壹 前 言 現 今 的 社 會, 食 物 都 轉 成 精 緻 化, 相 對 的 熱 量 高 卻 沒 有 營 養, 然 而 肥 胖 的 人 數 也 越 來 越 多, 也 缺 乏 了 運 動! 漸 漸 有 些 人 要 減 肥, 開 始 食 用 一 些 減 肥 藥 抽 脂 肪. 等 等, 減 肥 藥
Microsoft PowerPoint - 低卡健康簡報.ppt
何 育 任 現 任 台 北 景 文 科 技 大 學 花 蓮 烹 飪 商 業 同 業 公 會 花 蓮 縣 健 康 美 食 協 會 助 理 教 授 常 務 理 事 理 事 經 歷 : 2011 獲 選 FDA 全 國 優 良 廚 師 2006-2011 2011 花 蓮 美 侖 大 飯 店 行 政 主 廚 2010 馬 來 西 亞 世 界 金 廚 爭 霸 賽 團 體 特 金 獎 2010 馬 來 西 亞