割 雙 眼 皮 UPPER BLEPHAROPLASTY * 縫 雙 眼 皮 SUTURING BLEPHAROPLASTY * 眼 袋 LOWER BLEPHAROPLASTY * 前 額 拉 皮 (G)

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1 長 庚 醫 療 財 團 法 人 醫 療 收 費 標 準 總 說 明 : 一 本 收 費 標 準 為 本 院 自 費 醫 療 收 費 標 準, 置 於 收 費 櫃 檯 與 全 球 資 訊 網 頁 供 民 眾 查 閱, 並 定 期 更 新 資 料, 在 本 冊 更 新 之 前, 若 有 收 費 標 準 異 動 者, 以 實 際 計 價 當 時 之 價 格 為 準 二 各 項 手 術 所 需 之 手 術 一 般 材 料 費, 依 手 術 收 費 標 準 之 53% 計 算 之, 過 程 面 特 殊 材 料 費 依 健 保 加 計 比 率 計 算 三 以 健 保 身 分 就 診 者, 悉 依 全 民 健 康 保 險 醫 療 費 用 支 付 標 準 規 定 辦 理 收 費, 其 有 不 符 健 保 適 應 症 項 目, 則 健 保 不 給 付, 悉 依 本 院 自 費 收 費 標 準 自 付 醫 療 費 用 四 註 記 欄 有 * 註 記 者, 健 保 不 給 付, 其 費 用 由 民 眾 自 付, 但 依 法 令 由 政 府 負 擔 費 用 之 醫 療 服 務 項 目, 則 按 規 定 由 政 府 負 擔

2 割 雙 眼 皮 UPPER BLEPHAROPLASTY * 縫 雙 眼 皮 SUTURING BLEPHAROPLASTY * 眼 袋 LOWER BLEPHAROPLASTY * 前 額 拉 皮 (G) FOREHEAD LIFTING (GENERAL ANESTHESIA) * 前 額 拉 皮 (L) FOREHEAD LIFTING (LOCAL ANESTHESIA) * 內 視 鏡 前 額 拉 皮 (G) ENDOSCOPIC FOREHEAD LIFTING (GENERAL ANESTHESIA) * 內 視 鏡 前 額 拉 皮 (L) ENDOSCOPIC FOREHEAD LIFTING (LOCAL ANESTHESIA) * 全 臉 拉 皮 FULL FACE LIFTING * 上 下 顎 截 骨 術 MAXILLOMANDIBULAR OSTEOTOMY * 下 顎 骨 角 切 除 術 MANDIBULECTOMY * 顴 骨 切 除 術 ZYGOMATIC REDUCTION * 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 隆 鼻 AUGMENTATIONL RHINOPLASTY ~ * 縮 小 鼻 孔 NOSTRIL REDUCTION * 豐 唇 LIP AUGMENTATION * 厚 唇 變 薄 LIP REDUCTION * 豐 頰 CHEEK AUGMENTATION * 隆 乳 AUGMENTATION MAMMAPLASTY * 縮 乳 REDUCTION MAMMAPLSTY * 乳 頭 縮 小 NIPPLE REDUCTION * 腹 部 拉 皮 ABDOMINOPLASTY * 全 腹 部 抽 脂 ADBOMINAL LIPOSUCTION * 大 腿 抽 脂 THIGH LIPOSUCTION * 小 腿 抽 脂 LEG LIPOSUCTION * 上 臂 抽 脂 UPPER ARM LIPOSUCTION * 植 頭 髮 HAIR TRANSPLANTATION 300/ 株 * 植 眉 毛 EYEBROW IMPLANTATION 300/ 株 * 狐 臭 BROMIDROSIS * 1. 矽 質 人 工 鼻 骨 : ; 2.Gortex 材 質 : 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 2

3 B 17001B 17002B 17003C 17016A 17017B 18008B 18009B 18011B 18027B 18028B 18029B 18030B 19002B 19005B 19006B 19007B 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 21+L1001C 21001C 21002C C 陰 道 成 形 術 VAGINAPLASTY * 會 陰 修 補 術 PERINIUM REPAIR * 二 極 體 血 管 內 雷 射 ( 靜 脈 曲 張 ) DIODE LASER:VARICOSE VEIN * 肺 穿 刺 細 胞 檢 查 LUNG ASPIRATION 667 萊 特 氏 最 高 流 量 計 移 動 型 WRIGHTS PEAK FLOW METER-PORTABLE 85 最 大 吸 氣 壓 及 最 大 吐 氣 壓 PI MAX AND PE MAX 85 流 量 容 積 圖 形 檢 查 FLOW VOLUME WITH FUNCTIONAL RESIDUAL CAP 270 運 動 肺 功 能 試 驗 EXERCISE PULMENARY FUNCTION TEST 2000 全 階 呼 吸 量 測 定 HALOSCALE RESPIRATION 100 朴 卜 勒 氏 血 流 測 定 ( 週 邊 血 管 ) DOPPLER FLOWMETRY (PERIVASCULARY) 150 動 脈 分 段 血 流 及 壓 力 測 定 PVR(PULSE VOLUME RECORD) 1170 四 肢 血 流 探 測, 壓 力 測 量 並 記 錄 DOPPLER EXTREMITY AND PRESSURE RECORDING 540 主 動 脈 造 影 AORTOGRAPHY (OPERATING ROOM) 4830 心 律 調 復 術 CARDIOVERSION (ONE COURSE) 960 心 輸 出 量 測 定 CARDIAC OUT-PUT 1000 心 輸 出 量 測 定, 第 二 次 以 後 CARDIAC OUT-PUT,SECOND 100 術 中 超 音 波 INTRA-OPERATIVE ECHO 1307 其 他 超 音 波 ECHO FOR OTHER 600 超 音 波 導 引 下 抽 吸 術 ECHO GUIDED NEEDLE ASPIRATION 780 超 音 波 導 引 ( 為 組 織 切 片, 抽 吸 注 射 等 ) ECHO GUIDED BIOPSY 1430 麥 瑪 通 乳 房 腫 瘤 切 除 術 MAMMOTOME 8800 * 新 生 兒 聽 力 檢 查 服 務 700 切 開 排 膿 INCISION AND DRAINAGE 1375 成 健 BC 型 肝 炎 篩 檢 - 民 國 55 年 以 後 出 生 終 身 補 助 乙 次 ADULT HEALTH EXAM. 500 膀 胱 量 測 - 用 水 CYSTOMETRY / CYSTOMETROYRAPHY WITH WATER 832 膀 胱 量 測 - 用 二 氧 化 碳 CYSTOMETRY / CYSTOMETROYRAPHY WITH CO2 400 骨 片 切 取 術 OSTECTOMY 5500 壓 平 式 眼 壓 測 定 EXAMINATION UNDER GR (EUG), SIMPLE 98 國 健 局 補 助 新 生 兒 聽 力 篩 檢 服 務 方 案 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 3

4 23401C 23402C 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 25+L1001C C 28002C 28003C 28004C 28006C 28007B 28008B 28009B 28012C 28014C 28015C 28016C 28017C 28018C 28019C 細 隙 燈 顯 微 鏡 檢 查 EXAMINATION UNDER GR (EUG), SIMPLE 51 前 房 隅 角 鏡 檢 查 EXAMINATION UNDER GR (EUG), SIMPLE 179 成 健 BC 型 肝 炎 篩 檢 - 民 國 55 年 以 後 出 生 罹 患 小 兒 麻 痺 者 終 身 補 助 乙 次 ADULT HEALTH EXAM. 500 成 人 預 防 保 健 服 務, 第 一 階 段 ( 原 住 民 >=55 歲 至 <65 歲, 每 一 年 一 次 ) ADULT HEALTH EXAM. 300 預 防 保 健 服 務 關 節 鏡 檢 查 ARTHROSCOPY 3931 鼻 咽 鏡 檢 查 REMOVAL OF FOREIGN BODY, INTRANASAL BY R 800 鼻 竇 內 視 鏡 檢 查 SINOSCOPY 1332 喉 鏡 檢 查 LARYNGOSCOPY, INDIRECT, WITH BIOPSY 500 支 氣 管 鏡 檢 查 BROCHOSCOPY, DIAGNOSTIC 1600 術 中 膽 道 纖 維 鏡 檢 查 CHOLEDOCHOTOMY WITH T-TUBE DRAINAGE 1939 經 T 形 管 或 其 他 路 徑, 膽 道 纖 維 鏡 檢 查 及 截 石 術 TRANSCUTANEOUS CHOLEDOCHOSCOPY FOR RETAI 5816 肋 膜 腔 鏡 檢 查 合 併 切 片 THORACOSCOPY 4712 S 狀 結 腸 鏡 檢 查 PROCTOSIGMOIDOSCOPY, DIAGNOSTIC 480 腹 腔 鏡 檢 查 註 : 含 手 術 材 料 費 在 內 PERITONEOSCOPY, WITH OR WITHOUT BIOPSY 3274 食 道 鏡 檢 查 ESOPHAGOSCOPY, DIAGNOSTIC 971 上 消 化 道 泛 內 視 鏡 檢 查 ESOPHAGOGASTROSCOPY 1500 大 腸 纖 維 鏡 檢 查 FIBEROPTIC COLONOSCOPY, DIAGNOSTIC 2250 膀 胱 鏡 檢 查 CYSTOSCOPY 1500 膀 胱 鏡 檢 查 FIBEROCYSTOSCOPY SYNOVECTOMY OR/AND CAPSULECTOMY,SHOULDE C 診 斷 性 輸 尿 管 鏡 檢, 包 括 輸 尿 管 膀 胱 接 合 處, 擴 張 術 及 膀 胱 鏡 術 UTEROSCOPY,DIAGNOSTIC,INCLUDING DILATATI C 尿 道 鏡 檢 查 RETHROSCOPY C 子 宮 鏡 檢 查 HYSTEROSCOPY C 陰 道 鏡 檢 查 COLPOSCOPY C 經 內 視 鏡 切 片 ( 每 一 診 次 ) ENDOSCOPIC BIOPSY 前 腳 掌 美 容 重 建 術 RECONSTRUCTION SURGERY OF FOREFOOT * 29007B 氣 管 食 道 穿 刺 T-E PUNCTURE C 唾 腺 組 纖 穿 刺 BIOPSY, SALIVARY GLAND, NEEDLE 100 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 4

5 29011C 29012B 29013B 29015C 29016C 29017C 29019C 29020C 29022C 29023C 29026A 29026B 29027C 29028C 29029A 29029B 29030A 29030B 29034C C 32010C 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 甲 狀 腺 穿 刺 BIOPSY THYROID NEEDLE 606 胸 腔 穿 刺 THORACOCENTESIS 962 胸 腔 穿 刺 PERICARDIAL PUNCTURE 540 關 節 穿 刺 ARTHROCENTESIS 412 脊 椎 穿 刺 PUNCTURE SPINAL, LUMBAR, SIMPLE 800 腹 腔 穿 刺 ABDOMINAL PARACENTESIS 787 膀 胱 穿 刺 CYSTOURETHROSCOPY WITH BIOPSY 487 陰 囊 水 腫 抽 吸 HYDROCELE TESTIS ASPERATION 893 輸 卵 管 通 水 通 色 素 或 通 氣 檢 查 INJECTION PROCDURE FOR HYSTEROSALPINGOGR 120 陰 道 陷 凹 穿 刺 CULDOCENTESIS 180 臟 器 穿 刺 BIOPSY, PERCUTANEOUS 720 臟 器 穿 刺 BIOPSY, PERCUTANEOUS 1224 睪 丸 穿 刺 BIOPSY EPIDIDYMIS, NEELE 160 攝 護 腺 穿 刺 PROSTATE PUNCTURE 300 鎖 骨 穿 刺 SUBCLAVIAN PUNCTURE 180 鎖 骨 穿 刺 SUBCLAVIAN PUNCTURE 180 經 皮 穿 胸 肺 組 織 穿 刺 LUNG ASPIRATION 1000 經 皮 穿 胸 肺 組 織 穿 刺 LUNG ASPIRATION 1000 前 哨 淋 巴 腺 切 片 術 SENTINEL LYMPH NODE BIOPSY 6110 鼻 甲 雙 極 無 線 電 波 射 頻 溫 度 治 療 RFITT OF NASAL TURBINATE * 無 線 電 波 體 積 性 組 織 縮 減 術 ( 懸 雍 垂 或 軟 顎 ) RADIO FREQUENCY VOLUMETRIC TISSUE REDUCTION(RFVTR)-SOFT PALATE 3200 * 無 線 電 波 體 積 性 組 織 縮 減 術 ( 下 鼻 甲 ) RADIO FREQUENCY VOLUMETRIC TISSUE REDUCTION(RFVTR)-INF. TURBINATES 3200 * 無 線 電 波 體 積 性 組 織 縮 減 術 ( 舌 根 ) RADIO FREQUENCY VOLUMETRIC TISSUE REDUCTION(RFVTR)- TONGUE BASE 3500 * 正 中 旁 位 甲 狀 軟 骨 剖 開 術 COMPLICATED PHONOSURGERY * 美 尼 爾 氏 症 通 氣 管 植 入 術 MENIERE'S DISEASE WITH EUSTACHIAN TUBE INFLATION 6050 * 頭 顱 檢 查 ( 包 括 各 種 角 度 部 位 之 頭 顱 檢 查 ) SKULL FILM (INCLUDING EACH VIEW OF SKULL 200 頭 顱 檢 查, 第 二 張 以 後 SKULL FULM,SECOND FILM 160 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 5

6 32011C 32012C 32013C 32014C 32015C 32016C 32017C 32018C 32019C 32022C 32023C 32026C B 33002B 33023B 33025B 33030B 33032B 33041B 33042B 33048B 33063B 33074A 33075A 33079A 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 脊 椎 檢 查 ( 包 括 各 種 角 度 部 位 之 頸 椎 胸 椎 腰 椎 薦 椎 尾 骨 及 薦 髂 關 節 等 之 檢 查 SPINE VIEW 250 脊 椎 檢 查, 第 二 張 以 後 SPINE VIEW,SECOND FILM 200 肩 部 骨 頭 及 關 節 檢 查 ( 包 括 各 種 角 度 與 部 位 之 檢 查 ) VIEW OF BONE AND JOINT OF SHOULDER 200 肩 部 骨 頭 及 關 節 檢 查, 第 二 張 以 後 VIEW OF BONE AND JOINT OF SHOULDER,SECON 160 上 肢 骨 各 處 骨 頭 及 關 節 檢 查 ( 包 括 各 種 角 度 與 部 位 之 檢 查 ) VIEW OF BONE AND JOINT OF UPPER EXTREMIT 200 上 肢 骨 各 處 骨 頭 及 關 節 檢 查, 第 二 張 以 後 VIEW OF BONE AND JOINT OF UPPER EXTREMIT 160 下 肢 骨 各 處 骨 頭 及 關 節 檢 查 ( 包 括 各 種 角 度 與 部 位 之 檢 查 ) VIEW OF BONE AND JOINT OF LOWER EXTREMIT 200 下 肢 骨 各 處 骨 頭 及 關 節 檢 查, 第 二 張 以 後 VIEW OF BONE AND JOINT OF LOWER EXTREMIT 160 關 節 測 量 術 SCANOGRAPHY 450 骨 盆 及 髖 關 節 檢 查 ( 包 括 各 種 角 度 與 部 位 之 檢 查 ) VIEW OF PELVIS AND HIP JOINT (INCLUDING 200 骨 盆 及 髖 關 節 檢 查 ( 包 括 各 種 角 度 與 部 位 之 檢 查 ) 註 : 連 續 拍 照 第 二 張 以 上 者, 第 一 張 200 點, 第 二 張 以 後 一 律 八 折 支 付, 點 數 為 160 點 VIEW OF PELVIS AND HIP JOINT (INCLUDING 160 X 光 透 視 攝 影 FLUOROSCOPY 240 氬 氦 刀 冷 凍 治 療 VATS CRYOTHERAPY (ONE PROBE) * 氬 氦 刀 冷 凍 治 療 - 每 增 加 一 探 針 加 收 VATS CRYOTHERAPY (ADD PER 1 PROBE) * 支 氣 管 造 影 術 - 單 側 BRONCHOGRAPHY,ONE SIDE 2660 支 氣 管 造 影 術 - 雙 側 BRONCHOGRAPHY,BOTH SIDE 3750 開 刀 時 膽 管 X 光 造 影 法 CHOLECYSTECTOMY, WITH CHOLANGIOGRAPHY 1000 經 皮 穿 肝 膽 管 造 影 術 PERCUTANEOUS TRANSHEPATIC CHOLANGIOGRAPH 3150 術 中 胰 臟 X 光 造 影 術 OPERATIVE PANCREATICOGRAPHY 1400 皮 下 穿 刺 腎 造 廔 術 PERCUTANEOUS NEPHROSTOMY 7500 頸 動 脈 造 影 - 單 側 CAROTID ARTERIOGRAPHY-ONE SIDE 7500 頸 動 脈 造 影 - 雙 側 CAROTID ARTERIOGRAPHY-BOTH SIDE 四 肢 動 靜 脈 造 影 ARTERIOGRAPHY OF EXTREMITY 7500 關 節 造 影 術 ARTHROGRAPHY 1800 血 管 整 形 術 P.T.A. (PERCUTANEOUS TRANSLUMINAL ANGIO 血 管 阻 塞 術 EMBOLIZATION HEMANGIOMA SIMPLE 主 動 脈 氣 球 裝 置 術 INTRA AORTA BALLOON INSERTION 4320 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 6

7 33079B 33081B 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 主 動 脈 氣 球 裝 置 術 INTRA AORTA BALLOON INSERTION 4320 食 道 狹 窄 氣 球 擴 張 術 ESOPHAGEAL BALLOON DILATATION B 33126B 33127B 33133B B 37010B 37024A 39005C 39009C 39012C 39013C 39018C 複 雜 性 血 管 整 形 術 P.T.A. (PERCUTANEOUS TRANSLUMINAL ANGIOPLASTY):COMPLEX 經 皮 脊 椎 整 型 術 PERCUTANEOUS VERTEBROPLASTY 經 皮 椎 體 成 形 術 ( 第 二 節 以 上, 每 一 節 ) PERCUTANEOUS VERTEBROPLASTY(ANY VERTEBRA AFTER THE FIRST) 5800 腸 骨 動 脈 血 管 支 架 置 放 術 STENTING FOR ILIAC VESSEL 心 房 顫 動 去 顫 術 ATRIAL FIBRILLATION ABLATION * 胸 腔 鏡 輔 助 微 創 僧 帽 瓣 置 換 或 修 補 術 MINIMAL INVASIVE MITRAL REPAIR/REPLACEMENT * 冷 凍 治 療 每 次 CRYOTHERAPY 800 組 織 插 種 治 療 INTERSTITAL BRACHYTHERAPY /07/01 改 用 47080B PORT-A CATHETER IMPLATATION 3484 關 節 腔 內 注 射 INJECTION PROCEDURE FOR SHOULDER ARTHROG 135 PEYRONIE'S 病 灶 內 注 射 INJECTION PROCEDURE FOR PEYRONIE DISEASE 100 靜 脈 曲 張 注 射 療 法 - 單 腳 INJECTION OF SCLEROSING SOLUTION, MULTIPLE VEINS- UNILATERAL LEG 421 靜 脈 曲 張 注 射 療 法 ( 雙 腳 ) INJECTION OF SCLEROSING SOLUTION, MULTIPLE VEINS-BILATERAL LEG 483 肌 腱 注 射 TENDON INJECTION 135 舌 根 雙 極 無 線 電 波 射 頻 溫 度 治 療 RFITT OF TONGUE BASE * 軟 顎 雙 極 無 線 電 波 射 頻 溫 度 治 療 RFITT OF SOFT PALATE * 軟 顎 植 入 術 IMPLANTATION OF THE SOFT PALATE * SIALOLITHOTOMY. IN DUCT EXCISION, BENIGN BOWEL LESION 闌 尾 切 除 術 APPENDECTOMY 內 視 鏡 黏 膜 下 層 剝 離 術,<3 公 分 ENDOSCOPIC SUBMUCOSAL DISSECTION, <3CM * 內 視 鏡 黏 膜 下 層 剝 離 術,3-5 公 分 ENDOSCOPIC SUBMUCOSAL DISSECTION, 3-5CM * 內 視 鏡 黏 膜 下 層 剝 離 術,>5 公 分 ENDOSCOPIC SUBMUCOSAL DISSECTION, >5CM * CRYPTECTOMY SINGLE 2063 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 7

8 47012B 47013C 47014C 47015B 47017C 47023B 47024B 47027C 47028C 47029C 47030B 47031C 47035B 47036B 47041C 47045C 47052B 47057B 47058B 47059B 47073B 47080B 47083C 47089B 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 週 邊 動 脈 導 管 置 入 術 PERIPHERAL ARTERIAL LINE INSERTION 802 一 般 導 尿 URINAL CATHERTERLIZATION 94 留 置 導 尿 URINAL INDWELLING CATHETERLIZATION 315 中 央 靜 脈 導 管 置 入 術 CVP CATHETERIZATION, PERCUTANEOUS 1400 胃 管 插 入 INSERTION OF NASOGASTRIC TUBE 195 食 道 球 置 入 術 DILATION ESOPHAGUS, BY BALLOON 5319 食 道 球 處 理 一 天 DILATION ESOPHAGUS, BY BALLOON 139 食 道 異 物 取 出, 複 雜 ESOPHAGEAL FOREIGN BODY, COMPLICATED 2626 去 顫 術 ( 急 救 一 次 ) ELECTRICAL DEFIBRILLATION OR CARDIOVERSI 308 心 肺 甦 醒 術 ( 每 十 分 鐘 ) CPR 755 暫 時 性 心 律 調 節 器 技 術 費 TEMPORARY PACEMAKER 2987 氣 管 內 管 插 管 ENDOTRACHEAL INTUBATION, EMERGENCY PROCE 464 腦 室 引 流 一 天 VENTRICULAR DRAINAGE 80 順 流 導 管 插 管 術 SWAN-GANG CATHETERIZATION 2405 呼 吸 道 抽 吸 ( 次 ) AIRWAY CARE/DAY 60 體 位 引 流 POSTURAL DRAINAGE 150 三 叉 神 經 阻 斷 術 NERVE BLOCK, TRIGEMINAL 1320 經 內 視 鏡 施 行 食 道 擴 張 術 ENDOSCOPIC ESOPHAGEAL DILATION 4530 食 道 內 金 屬 支 架 置 放 術 ESOPHAGEAL METAL STENT PLACEMENT 4439 西 克 曼 氏 導 管 植 入 術 THERAPEUTIC CATHETER IMPLANTATION-HICKMAN CATHETER IMPLANTATION 3484 切 除 CAPD 導 管 外 袖 口 及 導 管 擴 創 術 EXT. CUFF EXCISION AND CAPD TUNNEL DEBRIMENT 3845 治 療 性 導 管 植 入 術 -PORT-A 導 管 植 入 術 PORT-A CATHETER IMPLATATION 5444 上 消 化 道 泛 內 視 鏡 異 物 摘 除 術 ESOPHAGOSCOPY, WITH FOREIGN BODY REMOVAL 4688 體 外 循 環 維 生 系 統 管 線 更 換 CHANGE ECMO CIRCUIT(CENTRIFUGAL PUMP + MICROPOROUS MEMBRANE OXYGENATOR ) CHOLECYSTOSTOMY (HEPATICOSTOMY) C 淺 部 創 傷 處 理 - 傷 口 長 5 公 分 以 下 者 WOUND TREATMENT, <5CM C 淺 部 創 傷 處 理 - 傷 口 長 5-10 公 分 者 WOUND TREATMENT, 5-10CM 468 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 8

9 48003C 48004C 48005C 48006C 48007C 48008C 48009C 48010C 48012C 48013C 48014C 48015B 48016B 48017B 48018C 48019B 48020B 48021B 48022C 48023C 48024C 48025C 48026C 48033C 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 淺 部 創 傷 處 理 - 傷 口 長 10 公 分 以 上 者 WOUND TREATMENT, >10CM 616 深 部 複 雜 創 傷 處 理 - 傷 口 長 5 公 分 以 下 者 DEBRIDMENT, <5CM 2016 深 部 複 雜 創 傷 處 理 - 傷 口 長 5-10 公 分 者 DEBRIDMENT, 5-10CM 2536 深 部 複 雜 創 傷 處 理 - 傷 口 長 10 公 分 以 上 者 DEBRIDMENT, >10CM 3993 小 膿 瘍 切 開, 個 ABSCESS INCISION 194 手 術 創 傷 處 置 及 換 藥 - 填 塞 排 膿 CHANGE DRESSING 244 手 術 創 傷 處 置 及 換 藥 - 導 管 引 流 TUBE DRAINAGE 107 手 術 創 傷 處 置 及 換 藥 - 傷 口 處 置 CHANGE DRESSING,WOUND CARE 97 手 術 創 傷 處 置 及 換 藥 - 中 換 藥 (10-20 公 分 ) CHANGE DRESSING MEDIUM (10-20CM) 63 手 術 創 傷 處 置 及 換 藥 - 大 換 藥 (>20 公 分 ) CHANGE DRESSING LARGE ( >20CM) 104 皮 面 創 傷 處 理 ( 火 燙 電 凍 藥 品 燒 灼 傷 及 燒 膿 瘍 之 處 理 及 換 藥 )- 體 表 面 積 <10 BSA <10 BSA 2417 皮 面 創 傷 處 理 ( 火 燙 電 凍 藥 品 燒 灼 傷 及 燒 膿 瘍 之 處 理 及 換 藥 )- 體 表 面 積 BS BURN TREATMENT, DRESSING AND/OR DEBRIDEM 4431 皮 面 創 傷 處 理 ( 火 燙 電 凍 藥 品 燒 灼 傷 及 燒 膿 瘍 之 處 理 及 換 藥 )- 體 表 面 積 BS BSA 6663 皮 面 創 傷 處 理 ( 火 燙 電 凍 藥 品 燒 灼 傷 及 燒 膿 瘍 之 處 理 及 換 藥 )- 體 表 面 積 >51 BSA >51 BSA 皮 面 創 傷 換 藥 ( 火 燙 電 凍 藥 品 燒 灼 傷 及 燒 膿 瘍 之 換 藥 )- 體 表 面 積 <10 BSA ( 相 <10 BSA 1343 皮 面 創 傷 換 藥 ( 火 燙 電 凍 藥 品 燒 灼 傷 及 燒 膿 瘍 之 換 藥 )- 體 表 面 積 BSA ( 相 BSA 2014 皮 面 創 傷 換 藥 ( 火 燙 電 凍 藥 品 燒 灼 傷 及 燒 膿 瘍 之 換 藥 )- 體 表 面 積 BSA ( 相 BSA 3357 皮 面 創 傷 換 藥 ( 火 燙 電 凍 藥 品 燒 灼 傷 及 燒 膿 瘍 之 換 藥 )- 體 表 面 積 >51 BSA ( 軀 >51 BSA 4029 臉 部 創 傷 處 理 小 5 公 分 以 內 < 5cm TREATMENT OF FACIAL LACERATION 攆 <5 CM 1566 臉 部 創 傷 處 理 中 5 公 分 至 10 公 分 5-10 cm TREATMENT OF FACIAL LACERATION 攆 5-10 C 2515 臉 部 創 傷 處 理 大 超 過 10 公 分 TREATMENT OF FACIAL LACERATION 攆 >10CM 3249 拆 線 ( 次 )- 傷 口 在 10cm 以 下 <10cm REMOVE STICHES <10CM 97 拆 線 ( 次 )- 傷 口 在 10cm 以 上 >10cm REMOVE STICHES >10CM 303 深 部 複 雜 臉 部 創 傷 處 理 小 5 公 分 以 內 DEBRIDEMENT TREATMENT OF FACIAL LACERATION, <5CM 2445 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 9

10 48034C 48035C 49006C 49007C 49008C 49010C 49011C 49012C 49013C 49014C 49015C 49016C 49023C 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 深 部 複 雜 臉 部 創 傷 處 理 中 5 公 分 至 10 公 分 DEBRIDEMENT TREATMENT OF FACIAL LACERATION, 5-10CM 3534 深 部 複 雜 臉 部 創 傷 處 理 大 超 過 10 公 分 DEBRIDEMENT TREATMENT OF FACIAL LACERATION, >10CM 4101 肛 門 擴 張 BOUGINATION 82 肛 門 廔 管 刮 除 FISTULA CURRETAGE 358 肛 口 電 灼 術 ELECTRO-CAUTERIZATION, PERIANAL 1292 肛 門 周 圍 膿 瘍 引 流 DRAINAGE ABSCESS, PERIANAL, SUPERFICIAL 744 痔 冷 凍 治 療 HEMORRHOID CRYOTHERAPY 810 痔 硬 化 劑 注 射 ( 一 次 ) INJECTION OF SOLEROSING AGENT, HEMORRHOI 469 皮 下 括 約 肌 切 開 術 PERCUTANEOUS/SATERAL SPHINCTEROTOMY 1461 大 腸 鏡 息 肉 切 除 術 COLONOSCOPIC POLYPECTOMY 4172 痔 單 純 血 栓 切 除 HEMORRHOID THROMBECTOMY 987 經 肛 門 取 出 直 腸 異 物 ENDOSCOPIC REMOVAL OF FOREIGN BODY 3250 直 腸 內 視 鏡 止 血 術 ENDOSCOPIC CONTROL OF HEMORRHAGE, RECTUM LAPAROSCOPY,SURGICAL;CHOLECYSTECTOMY DRAINAGE ABSCESS PERIRENAL OR RENAL C 尿 道 徑 測 量 URETHRAL BOUGIE C 尿 道 口 切 開 術 MEATOTOMY C 包 莖 側 面 或 背 面 切 開 SLITTING PREPUCE, DORSAL OR LATERAL NEWB C 生 殖 器 異 物 摘 除 術 EXCISION, CONDYLOMATA, MALE C 濕 疣 電 燒 灼 ELECTRODESSICATION, CONDYLOMATA, MALE C 膀 胱 廔 管 換 洗 CHANGE CYSTOSTOMY TUBE WITH OR WITHOUT B C 腎 引 流 管 換 洗 CHANGE NEPHROSTOMY TUBE WITH OR WITHOUT C 人 工 膀 胱 之 擴 張 DILATION OF ARTIFICIAL BLADDER C 經 膀 胱 鏡 逆 行 尿 管 導 管 CYSTOSCOPY + RETROGRADED URETERAL CATHET C 膀 胱 沖 洗 BLADDER IRRIGATION C 尿 道 擴 張 URETHRAL SOUNDING C 膀 胱 24 小 時 連 續 沖 洗 24HR BLADDER IRRIGATION C 濕 疣 外 科 化 學 療 法 CHEMOSURGERY, CONDYLOMATA MALE 325 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 10

11 50016C 50017C 50018C 50019C 50020C 50021C 50027B 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 外 尿 道 邊 膿 瘍 切 開 術 DRAINAGE ABSCESS PERIURETHRAL, DEEP ABSC 390 陰 囊 膿 瘍 切 開 INCISION FOR SCROTAL ABSCESS 159 巴 氏 囊 腫 引 流 術, 單 側 DRAINAGE BARTHOLIN GLAND ABSCESS,UNILATE 468 雙 丁 輸 尿 管 導 管 置 入 術 DOUBLE-J URETERAL STENT INSERTION 2725 包 莖 環 切 術 CIRCUMCISION, MALE CLAMP PROCEDURE, NEWB 2252 徒 手 睪 丸 扭 轉 整 復 ORCHIOPEXY,BILATERAL 143 治 療 尿 路 迴 流 之 膀 胱 三 角 下 層 注 射 術 ANTI-REFLUX PROCEDURE WITH SUBTRIGONAL I ASPIRATION BLADDER, BY NEEDLE C 皮 膚 切 片 穿 片 與 縫 合 - 一 針 以 下 SKIN BIOPSY,ONE SUTURE,PUNCH EACH C 皮 膚 切 片 穿 片 與 縫 合 - 二 針 SKIN BIOPSY,ONE SUTURE,TWO PUNCHS C 皮 膚 切 片 穿 片 與 縫 合 - 二 針 以 上 SKIN BIOPSY,ONE SUTURE,OVER TWO PUNCHS C 皮 膚 簡 單 切 開 或 切 除 不 縫 合 ( 含 膿 庖 切 開 ) SKIN SURGERY NO SUTURE EACH C 皮 膚 電 燒 灼 治 療 - 單 純 ELECTRO CAUTERIZATION SIMPLE 280 皮 膚 電 燒 灼 治 療 - 複 雜 ( 面 積 > 2 平 方 公 分 ) 51006C ELECTRO CAUTERIZATION COMPLICATED > C 藥 物 燒 灼 治 療 - 單 純 CHEMICAL CAUTERIZATION SIMPLE C 藥 物 燒 灼 治 療 - 複 雜 ( 面 積 > 2 平 方 公 分 ) CHEMICAL CAUTERIZATION COMPLICATED C 皮 膚 病 灶 內 部 注 射 - 4 平 方 公 分 以 下 INTRADERMAL INJECTION,<4CM C 皮 膚 病 灶 內 部 注 射 平 方 公 分 INTRADERMAL INJECTION,4-9CM C 皮 膚 病 灶 內 部 注 射 - 9 平 方 公 分 以 上 INTRADERMAL INJECTION,>9CM C 密 封 療 法 - 局 部 O.D.T. ( OCCLUSIVE DRESSIG TECHNIQUE) C 密 封 療 法 - 兩 上 肢 或 兩 下 肢 O.D.T. ( OCCLUSIVE DRESSIG TECHNIQUE) C 密 封 療 法 - 全 身 O.D.T. ( OCCLUSIVE DRESSIG TECHNIQUE) C 浸 泡 療 法 每 次 SOAKING(TIMES) C 濕 敷 療 法 每 次 WET DRESSING C 液 態 氮 冷 凍 治 療 LIQUIDNITROGEN CRYOSURGERY C 切 開 排 膿 DRAINAGE, SEBACEOUS CYST, ABSCESS, FURUN B 水 泡 吸 著 SUCTION BLISTER B 水 泡 吸 著 及 植 皮 SUCTION BLISTER AND GRAFT 840 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 11

12 51027B 51030A 51031A 52001B 52002B 52004B 52006B 52007B 52008B 52010B 52011C 52012C 52013C 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 切 片 - 普 通 EXCISION BIOPSY-NORMAL 380 Zyderm 注 射, 每 支 - 單 病 灶 部 位 ZYDERM LIQUID, EACH AMP SIMPLE 1230 Zyderm 注 射, 每 支 - 多 病 灶 部 位 ZYDERM LIQUID, EACH AMP COMPLICATE 1700 皮 膚 牽 引 一 次 SKIN TRACTION 580 骨 骼 牽 引 ( 鋼 線 牽 引 ) 一 次 SKELETAL TRACTION 2013 胸 骨 牽 引 一 次 FRACTURE STERNUM, CLOSED, SIMPLE 565 頭 部 牽 引 一 次 CRUTCHFIELD TONGS TRACTION 1775 頭 骨 夾 頸 椎 牽 引 一 次 CRUTCHFIELD CERVICAL TRACTION 1415 頭 骨 頸 椎 牽 引 一 次 STRAPE CERVICAL TRACTION 352 牽 引 調 整 技 術 費 一 天 TRACTION ADJUSTMENT 150 鎖 骨 固 定 術 ( 八 字 帶 固 定 ) SUBCLAVIAN FIXATION (FIGURE-8 FIXATION S 850 手 臂 固 定 VERPON FIXATION, ARM 250 拔 除 骨 折 固 定 之 骨 釘 或 鋼 線 REMOVAL OF PINS OR WIRE 280 膀 胱 鏡 肉 毒 桿 菌 注 射 CYSTOSCOPE BOTOS INJECTION 6875 * URETHROSTOMY C 眼 瞼 膿 瘍 切 開 術 I&D FOR HORDEOLUM C 淚 囊 沖 洗 IRRIGATION AND PROBING OF NASOLACRIMAL D C 淚 囊 探 測 術 IRRIGATION AND PROBING OF NASOLACRIMAL D C 鼻 淚 導 管 裝 置 術 NASO-LACRIMAL DUCT CATHETERIZATION C 結 膜 表 面 異 物 除 去 術 RENOVAL OF FOREIGN BODY FROM SURFACE OF C 結 膜 結 石 摘 除 單 純 / 表 淺 RENOVAL OF CONJUNCTIVAL LITHIASIS,SUPERF C 結 膜 結 石 摘 除 複 雜 / 植 床 RENOVAL OF CONJUNCTIVAL LITHIASIS,EMBEDE C 淚 孔 擴 張 DILATION OF PUNCTURE URETHRAL SOUNDING DILATATION URETHRA, FEMALE C 耳 垢 嵌 塞 取 出 單 側 IMPACTED CERUMEN, UNILTERAL B 傳 統 耳 膜 切 開 術 MYRINGOTOCMY WITH GROMMET C 傳 統 耳 膜 切 開 術 MYRINGOTOCMY WITHOUT MICROSCOPE 425 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 12

13 54003C 54004C 54006C 54007C 54008C 54010C 54011C 54012C 54013C 54014C 54015C 54017B 54018B 54018C 54020C 54028C 54029C 54033B 54042C 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 簡 易 異 物 取 出 SIMPLE F.B. REMOVAL, ENT 325 複 雜 異 物 取 出 REMOVAL OF FOREIGN BODY, INTRANASAL COMP 919 耳 咽 管 通 氣 術 - 雙 側 E-TUBE INFLATION,BILATERAL 376 耳 膜 紙 成 形 術 PAPER TYMPANOPLASTY 590 外 耳 道 切 開 引 流 術 I & D OF EXTERNAL EAR CANAL 434 鼻 前 部 鼻 流 血 處 理 SIMPLE EPISTAXIS 280 鼻 後 部 鼻 流 血 處 理 NASAL TURBINATE, ELECTRIC CAUTERIZATION 1130 鼻 內 注 射 術 INJECTION TURBINATE, THERAPEUTIC 160 鼻 內 電 燒 術 INTRANASAL CAUTERIZATION 170 簡 易 繫 帶 切 開 術 FRENOTOMY 657 周 邊 性 扁 桃 腺 膿 瘍 切 開 引 流 DRAINAGE, LUDWIG ANGINA 657 內 視 鏡 食 道 異 物 取 出 術 ESOPHAGOSCOPY, WITH FOREIGN BODY REMOVAL 4688 內 視 鏡 喉 頭 異 物 取 出 術 ENDOSCOPIC LARYNGEAL FOREIGN BODY REMOV 1632 內 視 鏡 喉 頭 異 物 取 出 術 ENDOSCOPIC LARYNGEAL FOREIGN BODY REMOVAL 1632 外 鼻 甲 板 放 置 術 NASAL SPLINT FIXATION 1120 上 額 竇 穿 刺 沖 洗 - 單 側 MAXILLARY SINUS PUNCTURE IRRIGATION,UNIL 600 上 額 竇 穿 刺 沖 洗 - 雙 側 MAXILLARY SINUS PUNCTURE IRRIGATION,BILA 900 唾 液 腺 插 管 術 INJECTION PROCEDURE FOR SIALOGRAPHY 150 耳 鼻 喉 切 片 DIAGNOSTIC NASOPHARYNGOLARYNGOSCOPY INCL EXCISION, CONDYLOMATA, MALE CIRCUMCISION, MALE, SURGICAL EXCISION EX PLASTIC REPAIR PENIS FOR TORSION OF PENI BIOPSY TESTIS, INCISIONAL, UNILATERAL C 子 宮 頸 切 片 ( 不 包 括 病 理 檢 查 ) BIOPSY VULVA NEEDLE (REFER TO STANDARD F C 子 宮 內 膜 切 片 ( 不 包 括 病 理 檢 查 ) BIOPSY, ENDOMETRIAL SUCTION TYPE C 子 宮 頸 出 血 藥 物 治 療 MEDICATION, CERVIX BLEEDING C 複 雜 嵌 於 陰 道 異 物 去 除 術 INSERTION PESSARY C 電 或 化 學 燒 灼 CHEMOSURGERY CONDYLOMATA, FEMALE 230 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 13

14 55008C 55011C 55017C 55019C 55022C 55023C 55024C 55025C 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 濕 疣 切 除 及 電 燒 BIOPSY PERINEUM NEEDLE 1064 陰 道 灌 洗 一 次 VAGINAL IRRIGATION 60 陰 唇 粘 連 分 離 術 SEPARATION OF VULVA ADHESION 1655 會 陰 切 片 BIOPSY OF PERIMEUM INSERTION 358 子 宮 內 避 孕 器 取 出 術 ( 須 擴 張 子 宮 頸 及 麻 醉 者 ) REMOVAL OF INTRAUTERINE DEVICE(WITH DILATATION OF CERVIX UNDER ANESTHESIA) 626 生 殖 器 雷 射 治 療 LASER THERAPY FOR GENITALIS 1260 子 宮 外 翻 復 位 術 REVERSION OF UTERINE INVERSION 5781 陰 道 切 片 VAGINAL BIOPSY DRAINAGE ABSCESS, SCROTAL WALL VASECTOMY, UNILATERAL OR BILATERAL VASOVASOSTOMY AND/OR VASOVASORRHAPHY BIL 綠 光 攝 護 腺 氣 化 術 OP WITH GREEN LIGHT PVP FIBER * 56001C 靜 脈 切 開 術 VENIPUNCTURE, CUT DOWN B 動 脈 切 開 術 CUT DOWN ARTERY C 氣 管 切 開 造 口 術 TRACHEOSTOMY C 換 造 口 器 CHANGE TRACHEOSTOMY SET C 切 開 引 流 術 MASTOTOMY, WITH EXPLORATION OR DRAINAGE C 拔 指 甲, 每 指 ( 趾 ) NAIL EXTRACTION B 胸 管 插 管 CHEST INTUBATION B 肋 膜 切 片 術 NEEDLE BIOPSY, PLEURA B 腦 神 經 外 科 術 中 特 殊 儀 器 使 用 費 - 超 音 波 吸 除 機 APPLICATION OF SPECIAL MACHINES- CUSA B 腦 神 經 外 科 術 中 特 殊 儀 器 使 用 費 - 超 音 波 診 查 機 APPLICATION OF SPECIAL MACHINES- SONOGRA B 腦 神 經 外 科 術 中 特 殊 儀 器 使 用 費 - 誘 發 電 位 手 術 監 視 機 APPLICATION OF SPECIAL MACHINES- EVOKE P B 腦 神 經 外 科 術 中 特 殊 儀 器 使 用 費 - 精 密 手 術 顯 微 鏡 APPLICATION OF SPECIAL MACHINES- MICROSC B 支 氣 管 鏡 雷 射 治 療 BRONCHOSCOPIC LASER PHOTORADIOTHERPY B 複 雜 性 支 氣 管 鏡 雷 射 切 除 腫 瘤 或 疤 痕 COMPLICATED THROUGH BRONCHOSCOPIC LASER RESECTION OF TUMOR OR SCAR B 深 部 腦 核 電 生 理 定 位 INTRAOPERATIVE MICROELECTRODE RECORDING OF BASAL GANGLIA 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 14

15 PERINEOPLASTY REPAIR OF PERINEUM, NONOBS HYMENOTOMY B 侵 襲 性 呼 吸 補 助 器 使 用 費 一 天 PRESSRUE/VOLUME CONTROL RESPIRATORY B 負 壓 呼 吸 器 使 用 費 一 天 NEGATIVE PRESSURE VENTILATOR,DAY C 氧 氣 吸 入 使 用 費 每 小 時 OXGEN INHALATION,PER HOUR C 氧 氣 吸 入 使 用 費 一 天 OXYGEN,INHALATION (PER DAY) C 濕 氣 吸 入 治 療 HUMIDITY THERAPY/TIME B 甦 醒 器 使 用 ( 天 ) RESUSOITATOR/DAY B 呼 吸 運 動 ( 次 ) BREATHING EXERCISE/TIME B 誘 發 性 深 呼 吸 運 動 ( 次 ) INCENTIVE INSPIRATORY EXERCISE(TIME) B 復 原 運 動 RECONDITIONING EXERCISE/TIME B 呼 吸 暫 停 監 視 器 ( 日 ) APNEA MONITOR B 氧 氣 濃 度 分 析 器 ( 日 ) O2 ANALYZER(DAY) B 經 皮 測 氧 分 壓 器 ( 日 ) TC PO2 MONITOR/DAY B 經 皮 測 二 氧 化 碳 分 壓 器 或 呼 氣 末 二 氧 化 碳 分 壓 器 ( 日 ) TC PCO2 OR END TIDAL CO2 MONITOR(DAY) B 脈 動 式 或 耳 垂 式 血 氣 飽 和 監 視 器 每 次 PULSE OXIMETER/TIME B 脈 動 式 或 耳 垂 式 血 氣 飽 和 監 視 器 一 天 PULSE OXIMETER/DAY C 氧 氣 帳 吸 入 治 療 費 每 小 時 OXYGEN INHALATION,PER HOURS C 氧 氣 帳 吸 入 治 療 費 每 天 OXYGEN TENT/DAY C 蒸 氣 或 噴 霧 吸 入 治 療 每 次 STEAM OR NEBULIZATION INHALATION,TIME C 蒸 氣 或 噴 霧 吸 入 治 療 每 天 STEAM OR NEBULIZATION INHALATION,DAY B 非 侵 襲 性 陽 壓 呼 吸 治 療 ( 如 NASAL PAP CPAP BI PAP)( 依 賴 型 ) NON INVASIVE POSITIVE PRESSURE(NASAL PAP...)(FOR DEPENDENT) B 人 工 呼 吸 器 噴 霧 吸 入 治 療 一 天 AEROSOL THERAPY FOR VENTILATOR(DAY) B 一 氧 化 氮 吸 入 療 法 - 天 INHALED NITRIC OXIDE THERAPY B 新 生 兒 一 氧 化 氮 吸 入 療 法 裝 置 費 / 天 INHALED NITRIC OXIDE THERAPY SET (TIME) B 新 生 兒 一 氧 化 氮 吸 入 療 法 / 小 時 INHALED NITRIC OXIDE THERAPY (PER HOUR) C 震 動 式 高 頻 呼 吸 器 治 療 ( 每 日 ) HIGH FREQUENCY VENTILATOR,PER DAY VAGINAL IRRIGATION 688 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 15

16 COLPORRHAPHY, POSTERIOR REPAIR OF RECTOC COLPORRHAPHY, COMBINED ANTERIOR-POSTERIO LAPAROSCOPY, WITH OR WITHOUT BIOPSY 3438 腹 腔 鏡 輸 卵 管 結 紮 LAPAROSCOPY, WITH TUBAL STERILIZATION 7563 * HYSTEROSCOPY 超 音 波 導 引 取 卵 手 術 SONA.I.V.F * 胚 胎 植 入 EMBRYO TRANSFER 4125 * 腹 腔 鏡 輸 卵 管 胚 胎 植 入 T.E.T * 胎 兒 導 管 置 入 治 療 術 FETAL SHUNTING PLACEMENT 6875 * 羊 水 放 液 術 AMNIOTIC FLUID REDUCTION 4000 * 內 視 鏡 胎 兒 雷 射 治 療 FETAL SCOPIC GAUID LASER SURGERY * 減 胎 術 FETAL REDUCTION 6875 * CERVIX BIOPSY D & C FOR DIAGNOSTIC MEDICATION, CERVIX BLEEDING 413 腹 膜 透 析 ( 一 次 ) 58002C PERITONEAL DIALYSIS D & C FOR DIAGNOSTIC CULDOCENTESIS 產 後 輸 卵 管 結 紮 POST-PARTUM A.T.S * 輸 卵 管 再 接 顯 微 手 術 MICROSURGICAL REVERSAL OF TUBAL LIGATION * DRAINAGE ABSCESS OVARIAN, VAGINAL APPROA ECHO GUIDED NEEDLE ASPIRATION CESAREAN SECTION, LOW CERVICAL ABORTION, FIRST TRIMESTER COMPLETED MEDI ABORTION, THERAPEUTIC BY D & C INCLUDING C 虹 膜 雷 射 術 ( 青 光 眼 )- 初 診 LASER FOR IRIS (GLAUCOMA),FIRST VISIT C 骨 骼 外 固 定 器 取 除 術 REMOVAL OF EXTERNAL FIXATION C 顏 面 皮 膚 及 皮 下 腫 瘤 切 除 術 直 徑 小 於 1 公 分 EXCISION OF FACIAL SKIN TUMOR, WITHIN 1C 1300 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 16

17 62002C 62003C 62004C 62005C 62006C 62007C 62008B 62009C 62010C 62011C 62012C 62013B 62013C 62014C 62015B 62016A 62016B 62017C 62018C 62019B 62020B 62021C 62022C 62023B 62024B 62025B 62026B 62027B 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 臉 部 腫 瘤 切 除 術 直 徑 1~2 公 分 EXCISION OF FACIAL SKIN TUMOR, 1CM TO 2C 2520 臉 部 腫 瘤 切 除 術 直 徑 超 過 2 公 分 EXCISION OF FACIAL SKIN TUMOR, OVER 2CM 5530 臉 部 創 傷 縫 合 術 小 小 於 5 公 分 REPAIR OF FACIAL LACERATION, WITHIN 5CM 1030 臉 部 創 傷 縫 合 術 中 5 公 分 至 10 公 分 REPAIR OF FACIAL LACERATION,5 TO 10 CM 2580 臉 部 創 傷 縫 合 術 大 超 過 10 公 分 REPAIR OF FACIAL LACERATION, OVER 10CM 5150 皮 膚 全 層 植 補 術 FULL THICKNESS SKIN GRAFT, (FTSG) 5929 管 形 皮 膚 移 植 術 TUBE PEDICLE GRAFT 9360 肌 肉 或 深 部 組 織 腫 瘤 切 除 術 及 異 物 取 出 術 REMOVAL OF SUBSCUTANEOUS, IN MUSCLE OR D 2290 臉 部 以 外 皮 膚 及 皮 下 腫 瘤 摘 除 術 小 小 於 2 公 分 EXCISION OF SUBCUTANEOUS TUMOR, WITHIN 臉 部 以 外 皮 膚 及 皮 下 腫 瘤 摘 除 術 中 2 公 分 至 4 公 分 EXCISION OF SUBCUTANEOUS TUMOR, 5 TO 臉 部 以 外 皮 膚 及 皮 下 腫 瘤 摘 除 術 大 4 公 分 至 10 公 分 EXCISION OF SUBCUTANEOUS TUMOR, OVER 10C 3371 交 指 皮 瓣 移 植 術 CROSS FINGER SKIN FLAP 5751 交 指 皮 瓣 移 植 術 CROSS FINGER SKIN FLAP 5751 多 層 皮 膚 移 植 - 小 於 25 BSA SPLIT THICKNESS SKIN GRAFT, WITHIN 10 BS 4544 多 層 皮 膚 移 植 BSA SPLIT THICKNESS SKIN GRAFT, 10 TO 20 BSA 5530 多 層 皮 膚 移 植 - 超 過 20 BSA SPLIT THICKNESS SKIN GRAFT, OVER 20 BSA 多 層 皮 膚 移 植 -- 每 增 加 100 平 方 公 分 SPLIT THICKNESS SKIN GRAFT, OVER 20 BSA 複 合 移 植 DERMAL OVER GRAFT 3247 Z- 形 皮 瓣 Z-PLASTY 4352 氬 氣 雷 射 治 療 ARGON LASER THERAPY 3030 二 氧 化 碳 雷 射 手 術 CO2 LASER OPERATION 3213 腋 下 汗 腺 切 除 術 二 邊 SKOOG OPERATION 3100 皮 膚 惡 性 腫 瘤 切 除 及 植 皮 術 直 徑 小 於 2 公 分 EXCISION OF SKIN CANCER & SSG,WITHIN 2CM 8700 皮 膚 惡 性 腫 瘤 切 除 及 植 皮 術 直 徑 2-5 公 分 EXCISION OF SKIN CANCER & SSG,2CM TO 5CM 皮 膚 惡 性 腫 瘤 切 除 及 植 皮 術 直 徑 超 過 5 公 分 EXCISION OF SKIN CANCER & SSG,OVER 5CM I 肌 肉 瓣 或 肌 皮 瓣 TEMPORAL MUSCLE FLAP 咽 部 皮 瓣 手 術 PHARYNGEAL FLAP 唇 部 皮 瓣 手 術 ABBE FLAP 9312 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 17

18 62028B 62029B 62030B 62031B 62032B 62033B 62034B 62035B 62036B 62037B 62038B 62039B 62040B 62041B 62042B 62043B 62044B 62045B 62046B 62047B 62048B 62049B 62050B 62051B 62052B 62053B 62054B 62055B 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 Exlander 皮 瓣 手 術 FLAP, EXLANDER 交 腳 皮 瓣 移 植 術 CROSS LEG SKIN FLAP 交 掌 皮 瓣 移 植 術 CROSS PALM SKIN FLAP 7540 交 臂 皮 瓣 移 植 術 CROSS ARM SKIN FLAP 9270 顯 微 血 管 游 離 瓣 手 術 - 皮 瓣 移 植 MICROVASCULAR FREE FLAP, CUTANEOUS 顯 微 血 管 游 離 瓣 手 術 - 肌 肉 移 植 MICROVASCULAR FREE FLAP, MUSCLE 顯 微 血 管 游 離 皮 瓣 手 術 - 骨 移 植 MICROVASCULAR FREE FLAP, BONE 顯 微 血 管 游 離 瓣 手 術 - 腸 系 膜 移 植 MICROVASCULAR FREE FLAP, OMENTUM 顯 微 血 管 游 離 瓣 手 術 - 小 腸 移 植 MICROVASCULAR FREE FLAP, INTESTINE 顯 微 血 管 游 離 瓣 手 術 - 游 離 筋 膜 瓣 移 植 MICROVASCULAR FREE FLAP, FASCIA FREE FL 顯 微 血 管 游 離 瓣 手 術 - 游 離 功 能 性 肌 瓣 移 植 MICROVASCULAR FREE FLAP, FUNCTIONING MUS 皮 瓣 移 植 CUTANEOUS FLAP 7850 管 型 皮 片 整 位 術 管 型 皮 片 整 位 術 7850 微 晶 & 一 般 磨 皮 術 (5 公 分 以 內 ) MICRO & GENERAL DERMABRASION(<5CM) 1287 微 晶 & 一 般 磨 皮 術 (5-10 公 分 ) MICRO & GENERAL DERMABRASION(5-10CM) 1367 微 晶 & 一 般 磨 皮 術 ( 超 過 10 公 分 ) MICRO & GENERAL DERMABRASION(>10CM) 1775 肌 肉 切 片 MUSCLE BIOPSY 2200 局 部 皮 瓣 (1 公 分 以 內 ) LOCAL FLAP(<1CM) 3336 局 部 皮 瓣 (1-2 公 分 ) LOCAL FLAP(1-2CM) 3350 局 部 皮 瓣 (2 公 分 以 上 ) LOCAL FLAP(>2CM) 7310 複 合 層 移 植 術 COMPASITE GRAFT 3350 手 部 V-Y 型 皮 瓣 手 術 V-Y ADVANCEMENT FLAP(HAND) 5183 局 部 肌 肉 皮 瓣 LOCAL MUSCLE FLAP 三 角 胸 皮 瓣 DELTO-PECTORALIS FLAP 舌 瓣 TONGUE FLAP 8700 肌 移 位 術 MUSCLE ROTATION FLAP 皮 腱 膜 移 位 術 FASCIOCUTANEOUS ROTATION FLAP 皮 肌 移 位 MYOCUTANEOUS ROTATION FLAP 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 18

19 62056B 62057B 62058B 62059B 62060B 62061B 62062B 62062C 62063B 62064C 62065C 62066C 62067C 62068C 62069C 62070B 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 腹 股 溝 皮 瓣 移 植 術 GROIN FLAP 7540 帶 肌 肉 ( 皮 ) 瓣 移 植 術 MUSCLE(MYOCUTANEOUS) FLAP 7540 大 胸 肌 皮 瓣 PECTORALIS MAJOR MYOCUTANEOUS FLAP 旋 轉 皮 瓣 移 植 術 ( 手 部 以 外 ) ROTATION FLAP 7310 移 前 皮 瓣 移 植 術 ADVANCE FLAP 7310 肌 肉 皮 瓣 移 植 術 MUSCLE FLAP 7310 腫 瘤 組 織 檢 查 切 片 術, 部 位 未 明 示 TUMOR UNSPECIFIED SITE BIOPSY 1180 腫 瘤 組 織 檢 查 切 片 術, 部 位 未 明 示 TUMOR UNSPECIFIED SITE BIOPSY 1180 舌 再 接 手 術 REPLANTATION OF TONGUE 皮 膚 全 層 植 補 術 FTSG - 每 增 加 10 平 方 公 分 FULL-THICKNESS SKIN GRAFT --ADD 10 Cm 臉 頸 部 植 皮 - 5 平 方 公 分 FACE, NECK,PERINEUM,FOOT-5Cm 臉 頸 部 植 皮 - 每 增 加 5 平 方 公 分 FACE, NECK,PERINEUM,FOOT-EVERY 5 Cm2 OF INCREASE 1730 手 部 會 陰 腳 植 皮 - 5 平 方 公 分 SKIN GRAFT FOR HAND,PERINEUM, AND FOOT-5Cm 手 部 會 陰 腳 植 皮 - 每 增 加 5 平 方 公 分 SKIN GRAFT FOR HAND,PERINEUM, AND FOOT-EVERY 5Cm V-Y 形 皮 瓣 V-Y PLASTY 4986 口 腔 粘 膜 皮 瓣 手 術 ORAL MUCOUS FLAP CRANIOPLASTY FOR SKULL DEFECT 母 嬰 親 善 醫 療 機 構 產 前 檢 查 個 案 衛 教 指 導 母 嬰 親 善 醫 療 機 構 產 前 檢 查 個 案 衛 教 指 導 B 部 份 乳 房 切 除 術 - 單 側 PARTIAL MASTECTOMY, UNILATERAL B 部 份 乳 房 切 除 術 - 雙 側 PARTIAL MASTECTOMY, BILATERAL B 單 純 乳 房 切 除 術 - 單 側 SIMPLE MASTECTOMY, UNILATERAL B 單 純 乳 房 切 術 - 雙 側 SIMPLE MASTECTOMY, BILATERAL C 乳 房 腫 瘤 切 除 術 - 單 側 EXCISION OF BREAST TUMOR, UNILATERAL C 乳 房 腫 瘤 切 除 術 - 雙 側 EXCISION OF BREAST TUMOR, BILATERAL B 乳 癌 根 除 術 - 單 側 RADICAL MASTECTOMY, UNILATERAL B 乳 癌 根 除 術 - 雙 側 RADICAL MASTECTOMY, BILATERAL C 皮 下 乳 房 切 除 術 SUBCUTANEOUS MASTECTOMY C 乳 房 腫 瘤 組 織 檢 查 切 片 術 BREAST TUMOR BIOPSY 2801 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 19

20 63011C B 64002B 64003C 64004C 64005B 64006B 64007B 64008C 64009C 64010C 64011B 64012B 64013B 64014B 64015C 64016C 64017C 64018B 64019B 64020B 64021B 64022B 64023B 64024B 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 術 前 定 位 下 乳 房 腫 瘤 切 除 術, 單 側 BREAST TUMOR EXCISION AFTER NEEDLE LOCALIGATION 5452 腰 椎 椎 間 盤 內 視 鏡 雷 射 手 術 LUMBAR DISCOTOMY(LASER) * 椎 間 盤 內 視 鏡 雷 射 手 術 - 腰 椎 LUMBAR ENDOSCOPIE LASER * 骨 開 窗 術 FENESTRATION 4458 骨 或 軟 骨 移 植 術 BONE GRAFT - MEDIUM 4018 骨 髓 炎 之 死 骨 切 除 術 或 蝶 形 手 術 及 擴 創 術 ( 包 含 指 骨 掌 骨 蹠 骨 ) SEGUESTRETOMY OR SAUCERIZATION & DEBRIDE 5852 骨 髓 炎 之 死 骨 切 除 術 或 蝶 形 手 術 及 擴 創 術 ( 包 含 脛 骨 腓 骨 橈 骨 尺 骨 膝 骨 骨 盤 ) SEQUESTRECOMY OR SAUCERIZATION & DEBRIDE 6771 骨 髓 炎 之 死 骨 切 除 術 或 蝶 形 手 術 及 擴 創 術 ( 包 括 : 頭 骨 顱 骨 胸 部 骨 頭 股 骨 肋 骨 脊 SEGUESTRECTOMY OR SAUCERIZATION & DEBRID 6802 矯 正 切 骨 術 - 肱 骨 尺 骨 橈 骨 脛 骨 或 腓 骨 CORRECTIVE OSTEOTOMY 5681 骨 片 切 取 術 OSTECTOMY 4315 鼻 骨 骨 折 閉 鎖 復 位 術 RECONSTRUCTION OF FRACTURED NASAL BONE, 2566 鼻 骨 骨 折 矯 正 手 術 複 雜 骨 折 RECONSTRUCTION OF FRACTURED NASAL BONE, 4340 鼻 骨 脫 位 閉 鎖 復 位 術 CLOSED REDUCTION OF DISLOCATED NASAL BON 790 脊 椎 間 板 脫 位 症 手 術 腰 椎 DISCOTOMY-LUMBAR SPINE 脊 椎 肋 骨 突 起 切 除 術 COSTO-TRANSVERSECTOMY 3580 鎖 骨 部 份 摘 除 術 EXCISION OF CLAVICLE, PARTIAL 4401 鎖 骨 全 部 摘 除 術 EXCISION OF CLAVICLE, TOTAL 6150 鎖 骨 骨 折 開 放 復 位 術 OPEN REDUCTION OF CLAVICLE FRACTURE 5604 鎖 骨 骨 折 固 定 術 CLOSED REDUCTION & IMMOBILIZATION OF FRA 2058 肋 骨 骨 折 固 定 術 ( 膠 布 固 定 法 ) IMMOBILIZATION OF RIB FRACTURE 460 肋 骨 切 除 術 EXCISION OF RIB 3510 註 : 每 增 加 一 支 加 算 EXCISION OF RIB,PER ADD ONE RIB 780 肋 骨 部 份 切 除 術 PARTIAL EXCISION OF RIB 2510 胸 壁 無 熱 性 膿 瘍 根 治 手 術 RADICAL CURETTAGE OF THORACIC COLD ABSCE 1790 四 肢 切 斷 術 大 腿 AMPUTATION OF LIMBS,THIGH 7285 四 肢 切 斷 術 小 腿 上 臂 前 臂 AMPUTATION OF LIMBS, LOW LEG, UPPER ARM, 6057 四 肢 切 斷 術 腕 踝 AMPUTATION OF LIMBS, HAND, FOOT 4555 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 20

21 64025C 64026B 64027C 64028C 64029B 64030B 64031C 64032B 64033B 64034B 64035C 64036C 64037B 64038B 64039B 64040B 64041C 64042C 64043C 64044C 64045C 64046C 64047C 64048C 64049C 64050B 64051B 64052B 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 四 肢 切 斷 術 指 趾 AMPUTATION OF LIMBS, FINGER, TOE 3701 斷 端 成 形 術 大 腿 小 腿 上 臂 前 臂 REVISION OF AMPUTATED STUMP(NEED OSTEOPL 4532 斷 端 成 形 術 指 趾 REVISION OF AMPUTATED STUMP(NEED OSTEOPL 3144 股 骨 幹 骨 折 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR FRACTURE OF FEMORAL S 股 骨 頸 骨 折 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR FRACTURE OF FEMORAL N 股 骨 頸 骨 折 開 放 性 復 位 術, 帶 肌 肉 血 管 骨 移 植 OPEN REDUCTION FOR FRACTURE OF FEMORAL N 脛 骨 骨 折 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR FRACTURE OF TIBIA 橈 骨 尺 骨 骨 折 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR FRACTURE OF RADIUS,UL 5360 肱 骨 骨 折 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR FRACTURE OF HUMERUS 4690 膝 蓋 骨 骨 折 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR FRACTURE OF PATELLA 4480 腕 跗 掌 蹠 骨 骨 折 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR FRACTURE OF CARPAL, T 5600 指 趾 骨 骨 折 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR FRACTURE OF TOE 2647 手 足 骨 摘 除 術 EXCISION OF CARPAL AND TARSAL BONE 3352 假 關 節 手 術 大 腿 骨 OSTEOSYNTHESIS, FEMUR 假 關 節 手 術 下 腿 骨 上 臂 骨 前 臂 骨 OSTEOSYNTHESIS, TIBIA,HUMERS OR FOREARM 7370 假 關 節 手 術 掌 骨 蹠 骨 鎖 骨 OSTEOSYNTHESIS, METATARSAL OR CLAVICLE 4820 大 腿 骨 骨 折 徒 手 復 位 術 CLOSED REDUCTION FOR FRACTURE OF FEMUR B 3250 脊 椎 骨 盆 骨 骨 折 徒 手 復 位 術 CLOSED REDUCTION FOR FRACTURE OF SPINE O 3857 下 腿 骨 上 臂 骨 骨 折 徒 手 復 位 術 CLOSED REDUCTION FOR FRACTURE OF TIBIA H 2928 前 臂 骨 骨 折 徒 手 復 位 術 CLOSED REDUCTION FOR FRACTURE OF FOREARM 2845 腕 骨 骨 折 徒 手 復 位 術 CLOSED REDUCTION FOR FRACTURE OF CARPAL 2474 踝 骨 骨 折 徒 手 復 位 術 CLOSED REDUCTION FOR FRACTURE OF ANKLE B 2262 掌 骨 骨 折 徒 手 復 位 術 CLOSED REDUCTION FOR FRACTURE OF METACAR 1500 蹠 骨 骨 折 徒 手 復 位 術 CLOSED REDUCTION FOR FRACTURE OF METATAR 1206 指 趾 骨 骨 折 徒 手 復 位 術 CLOSED REDUCTION FOR FRACTURE OF TOE BON 1450 膝 蓋 骨 ( 髕 骨 ) 位 置 重 整 術 REALIQNMENT OF PATELLA 6140 脛 骨 結 節 切 除 術 EXCISION OF TIBIAL TUBERCLE 3400 急 性 化 膿 性 關 節 炎 切 開 術 - 股 關 節 ARTHROTOMY FOR ACUTE SEPTIC JOINT, HIP 7391 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 21

22 64053B 64054B 64055B 64056B 64057B 64058B 64059B 64060B 64061B 64062B 64063C 64064B 64065B 64066C 64067C 64068C 64069C 64070C 64071B 64072B 64073C 64074C 64075C 64076C 64077C 64078C 64079C 64080C 急 性 化 膿 性 關 節 炎 切 開 術 肩 關 節 肘 關 節 腕 關 節 膝 關 節 踝 關 節 ARTHROTOMY FOR ACUTE SEPTIC JOINT, SHOUL 6373 滑 膜 切 除 術 或 關 節 囊 切 除 術 股 關 節 CAPSULECTOMY,HIP 8290 滑 膜 切 除 術 或 關 節 囊 切 除 術 膝 關 節 CAPSULECTOMY, KNEE 7080 滑 膜 切 除 術 或 關 節 囊 切 除 術 肩 關 節 肘 關 節 腕 關 節 或 踝 關 節 CAPSULECTOMY, SHOULDER, ELBOW, WRIST OR 5632 滑 膜 切 除 術 或 關 節 囊 切 除 術 指 趾 CAPSULECTOMY, PHALANGERS 4473 指 趾 關 節 固 定 術 ARTHRODESIS OF FINGER, TOE 4820 肘 關 節 截 斷 術 DISARTICULATION OF ELBOW 6149 腕 關 節 截 斷 術 DISARTICULATION OF WRIST 5270 膝 關 節 截 斷 術 DISARTICULATION OF KNEE 5720 踝 關 節 截 斷 術 DISARTICULATION OF ANKLE 5353 指 趾 關 節 截 斷 術 DISARTICULATION OF FINGER OR TOE 3609 股 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR DISLOCATION OF HIP JO 7212 肩 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR DISLOCATION OF SHOULD 5834 肘 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR DISLOCATION OF ELBOW 5899 膝 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR DISLOCATION OF KNEE J 6349 腕 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR DISLOCATION OF WRIST 4090 踝 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR DISLOCATION OF ANKLE 4940 指 趾 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR DISLOCATION OF FINGER 3380 胸 鎖 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR DISLOCATION OF STERNO 4257 肩 鎖 關 節 脫 位 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR DISLOCATION OF ACROMI 5684 股 關 節 脫 位 徒 手 復 位 術 CLOSED REDUCTION FOR DISLOCATION OF HIP 2401 肩 關 節 脫 位 徒 手 復 位 術 CLOSED REDUCTION FOR DISLOCATION OF SHOU 1540 肘 關 節 脫 位 徒 手 復 位 術 CLOSED REDUCTION FOR DISLOCATION OF ELBO 1289 膝 關 節 脫 位 徒 手 復 位 術 CLOSED REDUCTION FOR DISLOCATION OF KNEE 1513 腕 關 節 脫 位 徒 手 復 位 術 CLOSED REDUCTION FOR DISLOCATION OF WRIS 1790 踝 關 節 脫 位 徒 手 復 位 術 CLOSED REDUCTION FOR DISLOCATION OF ANKL 1246 指 趾 關 節 脫 位 徒 手 復 位 術 CLOSED REDUCTION FOR DISLOCATION OF FING 852 徒 手 關 節 授 動 術 BRISEMENT FORCE (MANIPULATION OF JOINT) 2853 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 22

23 64081C 64082B 64083B 64084B 64085B 64086B 64087C 64088C 64089B 64090C 64091C 64092B 64095B 64096B 64098B 64099B 64100B 64101B 64102B 64103B 64104B 64105B 64106B 64107C 64108B 64109B 64110B 64111B 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 板 機 指 手 術 TRIGGER FINGER 2500 肌 炎 手 術 腰 肌 炎 臂 肌 炎 或 大 腿 肌 炎 MYOSITIS OF POSITIS, MYOSITIS OF POSITIS 4162 肌 炎 手 術 其 他 部 位 MYOSITIS OF POSITIS, OTHER MYOSITIS 3274 斜 角 肌 切 斷 術 MYOTOMY OF SCALANEUS MUSCLE 3963 斜 頸 手 術 OPERATION FOR TORTICOLLIS/WRY NECK (OPEN 5977 頸 部 廔 管 頸 部 囊 腫 摘 出 術 EXCISION OF CERVICAL FISTULA, CERVICAL 5861 腱 鞘 囊 摘 出 術 液 囊 腫 瘤 摘 出 術 EXCISION OF GANGLION OR HYGROM 2765 腱 韌 帶 皮 下 斷 裂 縫 合 術 SUBCUTANEOUS TENORRHAPHY 4807 腱 韌 帶 皮 下 切 斷 手 術 SUBCUTANEOUS TENECTOMY 2727 肌 腱 修 補 術 -- 單 腱 TENDON REPAIR, SINGLE 4874 肌 腱 修 補 術 -- 每 增 加 一 條 TENDON REPAIR, ONE ADD 1871 指 關 節 側 韌 帶 切 除 術 CAPSULECTOMY OF DIGITAL JOINT 4540 GILLIE 氏 手 術 ( 瞼 外 翻 手 術 ) GILLIES' OPERATION 2754 顴 骨, 封 閉 性 復 位 ZYGOMA,CLOSE REDUCTION, SIMPLE 3010 顴 骨, 開 放 性 復 位 - 簡 單 ZYGOMA,OPEN REDUCTION, SIMPLE 3750 顴 骨, 開 放 性 復 位 - 複 雜 ZYGOMA,OPEN REDUCTION, COMPLICATED 8250 顎 骨 口 蓋 舌 良 性 腫 瘤 摘 除 術 EXTIRPATION OF BENIGN TUMORS ON PALATE O 2603 顎 骨 骨 折 開 放 手 術 - 單 一 骨 折 OPEN REDUCTION FOR FRACTURE OF PALATE, S 4010 顎 骨 骨 折 開 放 手 術 - 複 雜 骨 折 OPEN REDUCTION FOR FRACTURE OF PALATE, M 5530 下 顎 骨 斷 離 術 MANDIBULAR OSTEOTOMY 8240 下 顎 骨 切 除 術 - 邊 緣 切 除 RESECTION OF MANDIBLE, MARGINAL 4280 下 顎 骨 切 除 術 - 部 份 切 除 RESECTION OF MANDIBLE, PARTIAL 6820 下 顎 骨 切 除 術 - 半 切 除 RESECTION OF MANDIBLE, HEMI-RESECTION 6820 下 顎 骨 脫 位 復 位 術 REDUCTION OF DISLOCATION OF MANDIBULAR 2805 下 顎 骨 骨 折 開 放 性 復 位 ( 簡 單 ) OPEN REDUCTION OF MANDIBLE(SIMPLE) 6664 上 顎 骨 懸 掛 式 鋼 絲 MAXILLA SUSPENSION WIRING 5440 上 顎 骨 簡 單 開 放 性 復 位 MAXILLA OPEN REDUCTION, SIMPLE 4200 上 顎 骨 複 雜 開 放 性 復 位 MAXILLA OPEN REDUCTION, COMPLICATED 8901 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 23

24 64112B 64113B 64114B 64115B 64116C 64117C 64118B 64119B 64120B 64121B 64122B 64123B 64124B 64125C 64126B 64127C 64128B 64129B 64130B 64131B 64132B 64132C 64133C 64134B 64135B 64136B 64137B 64138C 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 眼 眶 底 開 放 性 復 位 術 - 矽 板 植 入 ORBITAL FLOOR OPEN REDUCTION, SILICON SH 7411 眼 眶 底 開 放 性 復 位 術 - 自 體 植 入 ORBITAL FLOOR OPEN REDUCTION, AUTOGRAFT 9700 上 下 顎 間 鋼 絲 固 定 INTER-MAXILLARY WIRING 6160 顎 關 節 強 直 解 除 術 RELEASE OF T.M. JOINT ANKYLOSIS 5780 頸 部 良 性 腫 瘤 切 除, 深 部 BENIGN NECK MASS EXCISION (DEEP) 4150 跟 腱 斷 裂 縫 合 術 RUPTURE OF ACHILLES TENDON PRIMARY SUTUR 6491 臏 骨 韌 帶 斷 裂 縫 合 術 RUPTURE OF PATELLA TENDON REPAIR 5263 雙 頭 肌 腱 斷 裂 縫 合 術 RUPTURE OF BICEPS TENDON REPAIR 5493 四 頭 肌 腱 斷 裂 縫 合 術 RUPTURE OF QUADRICEPS TENDON REPAIR 5862 肩 旋 轉 袖 破 裂 修 補 術 較 度 ROTATOR CUFF TEAR REPAIR, ACUTE 5534 肩 旋 轉 袖 破 裂 修 補 術 重 度 ROTATOR CUFF TEAR REPAIR, CHRONIC 7070 臀 大 肌, 肩 三 角 肌 纖 維 化 ( 攣 縮 ) 鬆 弛 術 GLUTEAL DELTOID MUSCLE CONTRACTURE OR SN 5210 肩 峰 成 形 術 ACROMIOPLASTY 3765 脛 骨 粗 隆 結 節 切 除 術 或 骨 融 合 術 OSGOOD SCHALTTER'S DISEASE, EXCISION 5008 臏 骨 半 脫 位 外 側 放 鬆 術 PATELLA SUBLUXATION LATERAL RELEASE 4853 臏 骨 軟 骨 軟 化 症 造 孔 術 CHONDROMALACIA OF PATELLA(DRILLING OR SH 4980 足 踝 韌 帶 修 補 術 ATF (ANTERIOR TIBIO-FIBULAR LIGAMENT) RE 4940 踝 前 脛 腓 韌 帶 及 跟 腓 韌 帶 修 補 術 ATF + CF (CALCANCO-FIBULAR LIGAMENT) REP 5210 踝 前 後 脛 腓 韌 帶 及 跟 腓 韌 帶 修 補 術 ATF + CF + PTF (POSTERIOR TIBIO-FIBALAR 5210 踝 三 角 韌 帶 修 補 術 RUPTURE OF DELTOID LIGAMENT OF ANKLE 5250 大 腳 趾 外 翻 HALLUX VALGUS(MCBRIDE PROCEDURE) 4904 大 腳 趾 外 翻 HALLUX VALGUS(MCBRIDE PROCEDURE) 4904 大 腳 趾 外 翻 ( 截 骨 術 ) HALLUX VALGUS (CHEVRON) 5275 拇 指 基 關 節 韌 帶 成 形 術 LIGNMENT RECONSTRUCTION OF BASAL JOINT 拇 指 基 關 節 韌 帶 植 入 術 LIGNMENT INTERPOSITION OF BASAL JOINT 7230 掌 骨 肌 膜 植 入 術 FASCIAL INTERPOSITION FOR CARPAL BONE 手 部 根 蒂 皮 瓣 移 植 術 REGIONAL HAND PEDICLE FLAP 5186 根 蒂 皮 瓣 分 離 術 DIVISION OF PEDICLE FLAP 4625 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 24

25 64139C 64140C 64141C 64142B 64143B 64144B 64145B 64146B 64148B 64149B 64150B 64151B 64152B 64153B 64154B 64155B 64156B 64157B 64158B 64159B 64160B 64161B 64162B 64163B 64164B 64165B 64166B 64167B 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 手 部 腫 瘤 切 除 術 EXCISION OF HAND TUMOR 2360 指 甲 重 建 術 RECONSTRUCTION OF NAIL 4640 一 般 瘢 痕 攣 縮 鬆 弛 術 ( 限 有 顯 著 運 動 限 制 者 ) RELEASE OF SCAR CONTRACTURE (RESTRICTION 7063 骨 廔 抑 制 術 EPIPHYSIODESIS (INCLUDE STAPLING) 4910 骨 關 節 腫 瘤 摘 除 術 EXCISION OF TUMOR MASS OF BONE AND JOINT 6330 脊 椎 椎 體 搔 爬 術 或 切 除 術, 單 節 椎 體 CURETTAGE OF VERTEBRAL BODY 8450 脊 椎 間 板 脫 位 症 手 術 - 頸 椎 DISCOTOMY, CERVICAL SPINE 脊 椎 間 板 脫 位 症 手 術 - 胸 椎 DISCOTOMY, THORACIC 骨 盤 半 切 斷 術 HEMIPELVECTOMY 上 顎 骨 惡 性 腫 瘍 摘 除 術 合 併 淋 巴 切 除 EXCISION OPERATION OF MALIGNANT TUMOR OF 上 顎 骨 惡 性 腫 瘍 摘 除 術 合 併 頸 部 清 除 術 EXCISION OPERATION OF MALIGNANT TUMOR OF 下 顎 骨 惡 性 腫 瘍 摘 除 術 合 併 淋 巴 切 除 EXCISION OPERATION OF MALIGNANT TUMOR OF 下 顎 骨 惡 性 腫 瘍 摘 除 術 合 併 頸 部 清 除 EXCISION OPERATION OF MALIGNANT TUMOR OF 斷 指 再 接 手 術 - 一 隻 手 指 REPLANTATION, ONE FINGER 斷 指 再 接 手 術 - 二 隻 手 指 REPLANTATION, TWO FINGERS 斷 指 再 接 手 術 - 三 隻 手 指 three fingers REPLANTATION, THREE FINGERS 斷 指 再 接 手 術 - 四 隻 手 指 REPLANTATION, FOUR FINGERS 斷 指 再 接 手 術 - 五 隻 手 指 REPLANTATION, FIVE FINGERS 斷 肢 再 接 手 術 REPLANTATION-ARM,LEG,METATARSAL OR FOOT 趾 至 指 斷 指 再 接 手 術, 一 指, 包 括 趾 切 斷 及 受 植 部 位 INCLUDING TOE REPLANTATION, TOE TO FINGE 脊 椎 骨 折 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR FRACTRUE OF SPINE 骨 盆 骨 折 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR FRACTRUE OF PELVIS 全 股 關 節 置 換 術 TOTAL HIP REPLACEMENT 全 肩 關 節 置 換 術 TOTAL SHOULDER REPLACEMENT 8876 全 膝 關 節 置 換 術 TOTAL KNEE REPLACEMENT 全 肘 關 節 置 換 術 TOTAL ELBOW REPLACEMENT 9035 全 腕 關 節 置 換 術 TOTAL WRIST REPLACEMENT 8830 全 踝 關 節 置 換 術 TOTAL ANKLE REPLACEMENT 8830 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 25

26 64168B 64169B 64170B 64171B 64172B 64173B 64174B 64175B 64176B 64177B 64178B 64179B 64180B 64181B 64182B 64183B 64184B 64185B 64186B 64187B 64188B 64189B 64190B 64191B 64192B 64193B 64194C 64195C 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 全 指 趾 關 節 置 換 術 TOTAL FINGER OR TOE REPLACEMENT 4292 部 份 關 節 置 換 術 併 整 型 術 - 只 置 換 股 骨 髁 或 脛 骨 高 丘 或 半 膝 關 節 或 只 換 髕 骨 PARTIAL JOINT REPLACEMENT, FEMORAL CONDY 部 份 關 節 置 換 術 - 只 置 換 髖 臼 或 股 骨 或 半 股 關 節 或 半 肩 關 節 PARTIAL JOINT REPLACEMENT, CUP OR HIP PR 股 關 節 整 型 術 ARTHROPLASTY OF HIP JOINT 肘 關 節 整 型 術 ARTHROPLASTY OF ELBOW JOINT 8740 肩 關 節 整 形 術 ARTHROPLASTY OF SHOULDER JOINT 8740 腕 關 節 整 形 術 ARTHROPLASTY OF WRIST JOINT 6615 踝 關 節 整 形 術 ARTHROPLASTY OF ANKLE JOINT 7920 膝 關 節 整 形 術 ARTHROPLASTY OF KNEE JOINT 9090 全 指 趾 關 節 全 掌 指 及 蹠 趾 成 形 術 ARTHROPLASTY OF FINGER,TOE,METATARSAL OR 6300 股 關 節 固 定 術 ARTHRODESIS OF HIP JOINT 肩 關 節 固 定 術 ARTHRODESIS OF SHOULDER JOINT 9470 膝 關 節 固 定 術 ARTHRODESIS OF KNEE JOINT 9040 肘 關 節 固 定 術 ARTHRODESIS OF ELBOW JOINT 8200 腕 關 節 或 腕 骨 掌 骨 關 節 固 定 術 ARTHODESIS OF WRIST JOINT OR CARPAL JOIN 6300 踝 關 節 固 定 術 ARTHRODESIS OF ANKLE JOINT 8200 股 關 節 截 斷 術 DISARTICULATION OF HIP 肩 關 節 截 斷 術 DISARTICULATION OF SHOULDER 顎 關 節 授 動 術 ARTHOPLASTY OF TEMPOROMANDIBULAR JOINT 5210 十 字 韌 帶 重 建 術 RECONSTRUCTION OF CRUCIATE LIGAMENT 十 字 韌 帶 修 補 術 REPAIR OF CRUCIATE LIGAMENT 7060 肌 腱 移 植 術 - 單 腱 TENDON GRAFT-SINGLE 6040 肌 腱 移 植 術, 每 增 加 一 條 TENDON GRAFT-SINGLE, ONE ADDED 2120 肌 腱 轉 移 或 移 位 TENDON TRANSPOSITION OR TENDON TRANSFER, 6000 肌 腱 轉 移 或 移 位, 每 增 加 一 條 加 TENDON TRANSPOSITION OR TENDON TRANSFER, 2975 肌 腱 放 長 術 TENDON LENGTHENING 4207 肌 腱 黏 連 分 離 術 TENOLYSIS 4000 肌 腱 或 韌 帶 完 全 切 斷 修 補 TENDON OR LIGAMENT REPAIR, EXTRAARTICULA 5236 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 26

27 64196B 64197C 64198B 64199B 64200B 64201B 64202B 64203B 64204B 64205B 64206B 64207B 64208C 64209B 64210B 64211B 64212B 64213B 64214B 64215B 64216B 64217B 64218B 64219B 64220B 64221B 64222B 64223B 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 肌 腱 或 韌 帶 修 補 - 囊 內 TENDON OR LIGAMENT REPAIR, INTRAARTICULA 7640 肌 腱 切 開 或 筋 膜 切 開 TENOTOMY OR FASCIOTOMY 5038 人 工 關 節 移 除 - 股 肩 膝 REMOVAL OF PROSTHESIS, HIP, SHOULDER, KN 6000 人 工 關 節 移 除 - 腕 踝 REMOVAL OF PROSTHESIS, WRIST, ANKLE 2890 人 工 關 節 移 除 - 指 趾 REMOVAL OF PROSTHESIS, FINGER, TOE 2540 人 工 全 髖 關 節 再 置 換 REVISION TOTAL HIP REPLACEMENT 人 工 全 膝 關 節 再 置 換 REVISION TOTAL KNEE REPLACEMENT 髖 關 節 切 除 成 形 術 GIRDLESTONE PROCEDURE OF HIP 9830 惡 性 骨 瘤 廣 泛 切 除 ( 一 次 ) WIDE EXCISION-BONE TUMOR,MALIGNANT 惡 性 骨 瘤 二 次 廣 泛 切 除 WIDE EXCISION-BONE,SOFT TISSUE,TUMOR, MA 良 性 骨 瘤 刮 除 術 及 骨 移 植 BONEE TUMOR BENIGN, CURETTAGE + BONE GRA 9830 軟 組 織 惡 性 腫 瘤 廣 泛 切 除 WIDE EXCISION - SOFT TISSUE TUMOR, MALIG 軟 組 織 良 性 腫 瘤 切 除 術, 大 或 深 EXCISION OF SOFT TISSUE TUMOR, BENIGN, L 9080 上 肢 廣 泛 性 肩 關 節 截 除 術 FOREQUATER AMPUTATION 跟 鍵 斷 裂 重 建 術 RUPTURE OF ACHILLES TENDON RECONSTRUCTIO 6780 臏 骨 韌 帶 斷 裂 重 建 術 RUPTURE OF PATELLA TENDON RECONSTRUCTION 6780 膝 內 外 側 韌 帶 修 補 術 MCL, LCL REPAIR 6780 膝 內 外 側 韌 帶 重 建 術 MCL, LCL RECONSTRUCTION 9100 踝 前 脛 腓 韌 帶 重 建 術 ATF RECONSTRUCTION 6780 踝 前 脛 腓 韌 帶 跟 腓 韌 帶 重 建 術 ATF + CF RECONSTRUCTION 8010 踝 前 後 脛 腓 韌 帶 及 跟 腓 韌 帶 重 建 術 ATF + CF + PTF RECONSTRUCTION 8010 踝 三 角 韌 帶 重 建 術 RUPTURE OF DELTOID LIGAMENT OF ANKLE REC 8000 半 月 軟 骨 部 分 切 除 或 修 補 術 PARTIAL MENISETOMY 8000 復 發 性 肩 關 節 前 脫 臼, 開 放 性 復 位 及 關 節 囊 成 形 術 RECURRENT ANTERIOR SHOULDER DISLOCATION 7900 前 胸 椎 骨 融 合, 經 胸 腔, 無 內 固 定 物 ANTERIOR SPINAL FUSION (T-SPINE) -TRANST 前 胸 腰 椎 骨 融 合, 經 胸 腹 腔, 無 內 固 定 物 ANTERIOR SPINAL FUSION (TL-SPINE) -TRANS 腰 椎 前 融 合, 經 後 腹 腔 或 腹 腔, 無 內 固 定 物 ANTERIOR SPINAL FUSION (L-SPINE) -RETROP 前 胸 椎 融 合 併 內 固 定 ANTERIOR SPINAL FUSION (T-SPINE) -WITH S 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 27

28 64224B 64225B 64226B 64227B 64228B 64229B 64230B 64231B 64232B 64233B 64234B 64235B 64236B 64237C 64238B 64239B 64240B 64241B 64242B 64243B 64244B 64245C 64246B 64247C 64248C 64249B 64250B 64251B 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 前 胸 腰 椎 融 合 併 內 固 定 ANTERIOR SPINAL FUSION (TL-SPINE) WITH S 前 腰 椎 融 合 併 內 固 定 ANTERIOR SPINAL FUSION (L-SPINE) WITH SP 後 側 脊 椎 融 合 併 內 固 定 POSTERIOR SPINAL FUSION WITH SPINAL INST 拇 指 基 關 節 置 換 術 PROTHETIC ARTHROPLASTY OF BASAL JOINT 6050 區 域 肌 膜 切 除 術 REGIONAL FASCIECTOMY 4971 島 狀 根 帶 蒂 皮 瓣 移 植 ISLAND PEDICLE FLAP 9200 游 離 骨 骼 肌 肉 移 植 術 FREE VASCULARIZED BONE GRAFT, FREE MUSCL 拇 指 重 建 手 術 POLLICIZATION 掌 側 板 關 節 成 形 術 POLAR PLATE ARTHROPLASTY 7760 人 工 肌 鍵 植 入 術 TENDON PROSTHESIS IMPLANT 5310 遠 端 橈 尺 關 節 重 建 術 DISTAL RADIO-ULNAR JOINT RECONSTRUCTION 6040 近 關 節 肩 岬 骨 骨 折 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR SCAPULA FRACTURE JUXT 5839 髖 臼 骨 折 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR ACETABULUM OR HIP SOC 8000 骨 骼 外 固 定 器 裝 置 術 APPLICATION OF EXTERNAL FIXATION APPRATU 4597 股 骨 頭 壞 死 鑽 洞 手 術 CORD DECOMPRESSION FOR ANFH (TREPHING) 6371 開 放 性 或 閉 鎖 性 肱 骨 粗 隆 或 骨 幹 或 踝 部 骨 折, 開 放 性 復 位 術 OPEN TREATMENT OF CLOSE OR OPEN HUMERAL 8000 骨 整 形 術 -- 縮 短 OSTEOPLASTY, SHORTING 骨 整 形 術 -- 延 長 OSTEOPLASTY, LENGTHENING 橈 骨 頭 切 除 術 EXCISION,RADIAL HEAD 4827 關 節 鏡 手 術 -- 關 節 鏡 探 查 手 術, 併 施 行 滑 膜 切 片, 灌 洗, 清 創 ARTHROSCOPIC SURGERY, ARTHROSCOPY WITH S 3000 關 節 鏡 手 術 -- 關 節 鏡 下 關 節 面 磨 平 成 形 術, 打 洞, 游 離 體 或 骨 軟 骨 碎 片 取 出 手 術 ARTHROSCOPIC SHAVING OR ABRASION ARTHROP 8000 骨 內 固 定 物 拔 除 術 - 骨 盆, 髖 骨, 肱 骨, 股 骨, 尺 骨, 橈 骨, 脛 骨 REMOVAL OF INTERNAL FIXATOR,PEVIC,HIP,UL 4182 骨 內 固 定 物 拔 除 術 r - 脊 椎 REMOVAL OF INTERNAL FIXATOR, SPINE 6000 骨 內 固 定 物 拔 除 術 - 其 他 部 位 REMOVAL OF INTERNAL FIXATOR, OTHER 3589 尾 胝 骨 骨 折 及 脫 位 徒 手 復 位 術 CLOSED REDUCTION FOR FRACTUREOR DISLOCAT 680 膝 蓋 骨 切 除 術 PATELLCTOMY 4480 全 人 工 膝 蓋 骨 置 換 術 TOTAL PATELLA REPLACEMENT 4480 杵 狀 足 解 除 術 CLUB FOOT RELEASE 4940 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 28

29 64252C 64253C 64254C 64255B 64256B 64257B 64258B 64259B 64260B 64261C 64262C 64263B 64264C 64265C 64266B 64267C 64268B 64269B 64270B 64271B 64271C 64272C 64273C 64274C 64275C 長 庚 醫 療 財 團 法 人 收 費 標 準 腓 骨 骨 折 開 放 復 位 ( 修 補 ) 術 OPEN REDUCTION FOR FIBULA FRACTURE 4940 內 踝 骨 折 開 放 復 位 ( 修 補 ) 術 OPEN REDUCTION FOR MEDIAL MALLEOLUS FRAC 4940 貝 克 氏 囊 腫 截 除 術 BAKER'S CYST EXCISION 2030 鄂 骨 矯 正 術 ( 先 天 畸 型 矯 正 ) ORTHOGNATHIC SURGERY 8240 下 顎 骨 折 復 位 術 ( 複 雜 ) REDUCTION OF MANDIBLE(COMPLICATED) 5800 顏 面 骨 移 植 術 ( 先 天 畸 形 或 外 傷 腫 瘍 摘 除 ) FACIAL BONE GRAFT 9700 人 工 半 髖 關 節 再 置 換 術 REVISION OF BIPOLAR PROTHESIS 半 肩 關 節 成 形 術 SHOULDER JOINT HEMIARTHROPLASTY 三 重 骨 盆 股 骨 切 開 加 股 骨 縮 短 術 ( 先 天 髖 關 節 脫 臼 ) PELVIC TRIPLE OSTEOTOMY AND FEMORL SHORT 肌 腱 固 定 術 TENODESIS 5070 肌 肉 修 補 術 ( 四 肢 ) MUSCLE REPAIR 5070 膝 關 節 半 月 軟 骨 修 補 術 MENISCAL REPAIR 7640 肌 切 開 術 MYOTOMY 3240 內 視 鏡 腕 道 減 壓 術 ENDOSCOPIC COAPAL TUNNEL RELEASE 3240 脊 椎 骨 全 部 切 除 術 VERTEBROECTOMY 舟 狀 骨 骨 折 開 放 性 復 位 術 SCAPHOID BONE FRACTURE(OPEN REDUCTION OF SCAPHOID FRACTURE) 6000 矯 正 切 骨 術 - 其 他 部 位 ; 骨 盆 除 外 CORRECTIVE OSTEOTOMY-OTHERS;PELVIC BONE EXCLUDED 4265 脊 椎 體 矯 正 切 骨 術 ( 一 節 ) CORRECTIVE OSTEOTOMY FOR ONE VERTEBRAL SEGMENT 6737 脊 椎 體 矯 正 切 骨 術, 每 多 一 節 EACH ADDITIONAL VERTEBRAL SEGMENT OF CORRECTIVE OSTEOTOMY 3224 橈 骨 尺 骨 遠 心 端 骨 折 經 皮 穿 刺 內 固 定 復 位 手 術 PERCUTANEOUS INTERNAL FIXATION FOR FRACTURE OF DISTAL RADIUS 4389 橈 骨 尺 骨 遠 心 端 骨 折 經 皮 穿 刺 內 固 定 復 位 手 術 PERCUTANEOUS INTERNAL FIXATION FOR FRACTURE OF DISTAL RADIUS 4389 腓 外 踝 或 脛 內 踝 單 一 骨 折 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR FIBULA FRACTURE 5691 足 踝 關 節 內 外 或 後 踝 之 雙 踝 或 三 踝 骨 折 開 放 性 復 位 術 OPEN REDUCTION FOR BIMALLEOLAR OR TRIMALLEOLAR FRACTURE OF A 6376 臉 頸 部 瘢 痕 攣 縮 鬆 弛 術 RELEASE OF SCAR CONTRACTURE, FACE, NECK 6784 手 腳 會 陰 瘢 痕 攣 縮 鬆 弛 術 RELEASE OF SCAR CONTRACTURE, HAND, FOOT, PERINEUM 6083 註 記 欄 有 * 註 記 者, 為 健 保 不 給 付 項 目 29

骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒

骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒 查 詢 本 公 司 資 訊 公 開 說 明 文 件, 請 上 本 公 司 網 站, 南 山 產 物 團 體 傷 害 保 險 傷 害 醫 療 保 險 給 付 ( 日 額 型 ) 附 加 條 款 ( 主 要 給 付 項 目 : 傷 害 醫 療 保 險 金 日 額 保 險 金 ) 100.05.27(100) 美 亞 保 精 字 第 0097 號 函 備 查 101.08.08(101) 美 亞 保 精

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