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1 正念園藝在失智老人的應用 - 大腦活化治療再設計 (Brain Activating Therapy Re-design) 許秋田大林慈濟醫院臨床心理中心主任中正大學心理學系兼任助理教授中正大學心理所臨床心理學博士
2 佛學 哲學 心的運作? 科學
3 台灣社會趨勢 : 高齡化 + 少子化
4 21 世紀是一個百齡世紀 與老共處的時代 當我們老在一起
5 輪椅取代嬰兒車的時代即將來臨 5
6 老人定義 ( 台語 ) 站咧無元氣坐咧就哈唏倒咧睏袂去食飽著放屁無食愛受氣現講現袂記出門無底去欲死無勇氣只好活落去 6
7 過去半世紀以來, 全世界每十萬人口 主要死因之死亡率 (Casserly & Topol, 2004, The Lancet)
8 台灣失智症盛行率 8
9 台灣失智症盛行率 :2013 年新資料 9
10 10
11 MMSE 分數 阿茲海默症的病程 初期輕中期重度 知能減退 生活功能障礙 預防照護體系 行為問題 醫療體系 安養照護機構 長照體系 死亡 年 Feldman H, Gracon S. In: Clinical Diagnosis and Management of Alzheimer s Disease.1996:
12 1/4 老人有認知障礙 不要再叫我癡呆症! 我只是記憶退化而已 失智症 (5.04%):12 萬 4 千多人 極輕度失智症 (3.51%):8 萬 2 千人 輕微認知障礙 (19.63%):41 萬 7 千人 10~15% 1 年後 總計 62 萬 9 千人 (28.18%) ~ 衛生署委託台灣失智症協會之全台隨機抽樣調查 (2013) 約 50 萬老年人有極早期失智症問題!!!
13 輕度認知障礙症轉變成失智症的比率 個案本身 ( 和家屬 ) 抱怨有記憶力衰退的現象 一般認知功能正常 記憶力測試較同年齡和同教育程度者差 日常生活功能及工作能力正常 整體退化情形尚未達臨床失智程度 5-10% (Mitchell et al., 2009) 10-15% (Petersen et al., 2001) 12-15% (Morris et al., 2001; Ritchie et al., 2001; Tabert et al., 2006)
14 ADAs-Cog 改善 藥物的治療效果 : 延緩疾病發展 * 用藥 * * 沒有用藥 D = Study week Study B352: ADAS-Cog mean change from baseline *p<0.05 vs placebo Corey-Bloom et al., 1998
15 失智症藥物治療的療效趨勢 認知功能下降 未服用藥物 認知功能變化 時間 ( 年 ) 服用藥物 認知功能變化 8 ~ 10 年
16 早期藥物介入治療的療效 - 早期阿茲海默氏症 何時使用藥物介入治療? 早期 AD 患者 (MMSE20-26) 治療效果與對照組有明顯進步 Seltzer B et al.,arch Neurol. 2004;61(12):
17 細胞之間的間隙 神經傳導物質乙醯膽鹼 Aricept, Exelon, Reminyl 神經細胞中電流傳導 17
18 阿茲海默症的病理 : 老化斑 & 神經纖維糾結 正常人腦 大腦萎縮 神經細胞外 : 老化斑 Senile plaques Katzman, 1986; Cummings and Khachaturian, 1996 神經細胞內 : 神經纖維糾結 Neurofibrillary Tangles (NFTs)
19 大腦神經可塑性 電腦化神經心理功能評估認知功能訓練與神經心理復健神經生理回饋與神經心理治療
20 神經可塑性 是什麼? 20
21 Learning and Memory.2003;79(1):1 10. 訓練前 訓練後 Kolb B, Gibb R, Gorny G. Experience-dependent changes in dendritic arbor and spine density in neocortex vary qualitatively with age and sex. Neurobiology of
22 認知儲存 (COGNITIVE RESERVE) 別讓腦閒著, 學習新事物 語言 技巧, 多參加社交活動 有較多 認知儲存 的人之中,25% 有失智腦病變, 但終生無失智症狀
23 失智症的非藥物治療 運動治療 (Exercise) 認知復健與訓練 (Cognitive Reh. & training) 認知刺激 現實導向治療 學習療法 音樂治療 懷舊治療 芳香治療 多感官刺激治療 園藝治療 光照治療
24 腦適能 活力腦 心適能 體適能
25 腦適能 活力腦 心適能 體適能
26 甚麼樣的運動才能提升認知功能呢? 海馬回是和記憶處理相關的腦部區域 隨著年齡的增長, 海馬體會萎縮 失智症患者的海馬體更是有嚴重的萎縮 有氧運動 (Erickson et al.,2011) 操弄有氧運動 ( 走路散步 ) 一開始是走 10 分鐘的路, 然後逐漸遞增到 40 分鐘 訓練的前七週, 走的速度要以心跳達到最大心跳率的 50-60% 為基準 ( 最大心跳率 =220- 年紀 ) 對 60 歲的長者來說, 最大心跳率是 160, 要達到這個的 50-60%, 也就是說走路的速度要讓心跳可以到達 下 / 分鐘 往後的幾週, 走路的速度要達到最大心跳率的 60-75% 結果 : 記憶力提升 腦部海馬回的體積增加 Erickson, K. I. et al. (2011). Exercise training increases size of hippocampus and improves memory. PNAS, 108,
27 有氧運動 vs 伸展運動 有氧運動明顯使前段海馬回體積增加 Erickson, K. I. et al. (2011). Exercise training increases size of hippocampus and improves memory. PNAS, 108,
28 利用運動可對抗輕度知能障礙? 日本鈴木隆雄教授 (2013) 輕度知能障礙的實驗參與者 失憶型 (amnesic mild cognitive impairment, amci) 非失憶型 (non-amnesic mild cognitive impairment, namci) 將 amci 及 namci 兩組各拆成兩半 一半接受運動訓練 ( 肌耐力訓練 有氧訓練 益智運動訓練及行為調整作業 ), 另外一半接受其他課程 年長者每兩周參加一次為期 90 分鐘的訓練, 整個訓練期長達六個月 益智運動, 就是年長者要一邊回答問題, 一邊運動 結果顯示 有接受運動訓練的年長者,MMSE 分數會較沒有接受運動訓練組高, 此外在邏輯記憶的能力上也有較佳的表現 失憶型的年長者, 接受運動訓練有較佳的成效 Suzuki, T. et al. (2013). A Randomized Controlled Trial of Multicomponent Exercise in Older Adults with Mild Cognitive Impairment. PLOS One
29 大腦神經生長因子 (BDNF) 促進其成長與綻發新的聯繫, 並避免細胞的凋亡 BDNF 讓海馬回的體積增加, 海馬回的血流量增加 海馬回是組成大腦邊緣系統的一部分, 擔當著關於記憶以及空間定位的作用
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31 失智長者體適能介入方案內容 設計者 : 李淑芳 王秀華 林玉雲 許秋田 操作方式 : 早期失智症患者進行 12 週, 毎週 2 次 毎次大約 2 小時運動介入 處方是以有氧運動 肌力與平衡訓練 及動 靜態伸展運動爲主 團體人數 : 15~20 人
32 建立人和植物的良好關係
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36 枕葉 ( 視覺 ) 額葉 ( 運動 問題解決 情緒調控 ) 頂葉 ( 感覺 語言知覺與處理 ) 顳葉 ( 記憶 ) 小腦 ( 動作控制 ) Yuko Mizuno-Matsumoto et al.(2008) Horticultural Therapy has Beneficial Effects on Brain Functions in Cerebrovascular Diseases. International Journal of Intelligent Computing in Medical Sciences & Image Processing Vol. 2, Iss. 3
37 園藝治療 - 前測園藝治療 - 活化區後測園藝治療 - 強度後測 Yuko Mizuno-Matsumoto et al.(2008) Horticultural Therapy has Beneficial Effects on Brain Functions in Cerebrovascular Diseases. International Journal of Intelligent Computing in Medical Sciences & Image Processing Vol. 2, Iss. 3
38 腦血管疾病患者之園藝治療與復健治療 大腦活化區差異 園藝治療之大腦活化區 感覺區 (Sensory area) 運動區 (Motor area) 小腦 (Cerebellum) 運動輔助區 (Supplementary Motor Area, SMA) 視覺區 (Visual area) 緣上回 (supramarginal gyrus, SMG) 前額葉皮質區 (Prefrontal area) 顳葉下 / 中回 (Inferior and Middle temporal gyrus) 梭狀回 (Fusiform gyrus) 顳極 (Temporal pole) 復健治療 (PT&OT) 之大腦活化區 感覺區 (Sensory area) 運動區 (Motor area) 運動前區 (Premotor area,pma) 小腦 (Cerebellum) 運動輔助區 (SMA) 頂葉 (Parietal areas) Cramer,2004; Calautti et al.,2001; Seitz,1998 Yuko Mizuno-Matsumoto et al.,2008
39 園藝治療大腦活化區區域代號腦區區域代表功能 感覺區 (Sensory area) BAs 1, 2, 3 處理各種感覺訊息 主要運動區 (Motor area) BA 4 啟始自主性運動 小腦 (Cerebellum) 感覺感知 協調性 身體動作控制 語言 注意 運動輔助區 (SMA) BA 6 自身產生和控制的運動 視覺區 (Visual area) BAs 17, 18 負責接收視覺訊息及處理 緣上回 (SMG) BA 40 負責語言知覺與處理 前額葉皮質區 (Prefrontal area) BAs 10,11, 47 顳葉下 / 中回 (Inferior and Middle temporal gyrus BA 20, 21 梭狀回 (Fusiform gyrus) BA 37 解決問題 情緒調控 高層次視覺處理與再認記憶聽覺處理與語言 顏色訊息處理 人臉與身體 文字及分類識別 顳極 (Temporal pole) BA 38 語意記憶
40 園藝治療對日常生活功能有助益嗎? 整體日常生活功能前後有顯著差異 (paired T test: p < 0.03) 動作項目前後有顯著差異 (paired T test: p < 0.03) 認知項目前後無顯著差異 (paired T test: p = 0.16)
41 園藝治療對腦傷後憂鬱情緒有助益嗎? 個案 2( 左腦傷 ): 園藝治療後掉入嚴重憂鬱狀態 個案 4&5( 右腦傷 ): 園藝治療後落於中度憂鬱狀態 所有個案在園藝治療前後無顯著差異 (paired T test: p = 0.88)
42 園藝治療之大腦活化治療效果 (I) 梭狀回 (Fusiform gyrus)& 顳葉下回 (inferior temporal cortex) human color processing [13, 14, 15]. 色彩處理區 (Color processing areas) & 視覺區 (visual areas) increased their activities after HT. 園藝治療歷程 virtual elements such as creating a planting plan (Figure 7-A) viewing nature (Figures 7-B to 7-G) interaction & action through doing gardening jobs under the sunlight 觀看 (viewing) 與關注 (concerning) 色彩歷程 an effect on the color processing areas & visual areas in the brain might be essential in the effectiveness of HT Yuko Mizuno-Matsumoto et al.(2008) Horticultural Therapy has Beneficial Effects on Brain Functions in Cerebrovascular Diseases. International Journal of Intelligent Computing in Medical Sciences & Image Processing Vol. 2, Iss. 3
43 園藝治療之大腦活化治療效果 (II) 緣上回 (SMG) 在聯合區 (association area) 的知覺與 discernment 功能上扮演重要角色 調節非空間注意力功能, 例如刺激物的偵測 警覺除了明確空間位置外, 是否有安靜的刺激出現在其他區域 除了運動 感覺及視覺區的活化外, 園藝治療亦讓 SMG 的生理網絡區 (network area ) 再活化 (reactivation) 與物理治療 職能治療 音樂治療 寵物治療相比較 病人可以客觀地觀察植物的成長 病人的可以藉由介入植物成長過程 當植物成長時, 病人可以確實看到他 / 她的努力 病人可以有機會與別人分享他 / 她的成就 自主性復健 (Spontaneous rehabilitation) 病人被鼓勵重複栽種植物的成功經驗 可協助病人日常生活功能 (ADL) 改善 憂鬱沒有明顯進步, 需要量身訂做一種結合其他元素的園藝治療介入
44 園藝治療大腦活化區區域代號腦區區域代表功能 感覺區 (Sensory area) BAs 1, 2, 3 處理各種感覺訊息 主要運動區 (Motor area) BA 4 啟始自主性運動 小腦 (Cerebellum) 感覺感知 協調性 身體動作控制 語言 注意 運動輔助區 (SMA) BA 6 自身產生和控制的運動 視覺區 (Visual area) BAs 17, 18 負責接收視覺訊息及處理 緣上回 (SMG) BA 40 負責語言知覺與處理 前額葉皮質區 (Prefrontal area) BAs 10,11, 47 顳葉下 / 中回 (Inferior and Middle temporal gyrus BA 20, 21 梭狀回 (Fusiform gyrus) BA 37 解決問題 情緒調控 高層次視覺處理與再認記憶聽覺處理與語言 顏色訊息處理 人臉與身體 文字及分類識別 顳極 (Temporal pole) BA 38 語意記憶
45 正念園藝課程
46 地水 大乾坤 風 環境 / 世界 貪 疑 瞋 人 慢 癡 地小乾坤水 風 社會 / 環境系統 例如 : 生態社會社區家庭 心理系統例如 : 認知 情緒 行為 生老 生物系統例如 : 器官 組織 細胞 病 憂愁 悲傷 疼痛 絕望 怨憎會 愛別離 求不得 執著五蘊 人與環境 : 生物心理社會模式的系統互動圖示 (Sarafino E. P.,2002)
47 瞋 貪 癡 疑 慢
48 人與環境 健康與疾病 壓力與因應 是一種連續不斷的過程
49 疾病 健康
50 壓力怎麼影響你?! 壓力事件 對於事件的認知看法 感受與反應
51 半杯水有的人說 只剩半杯 有的人說 還有半杯 水是一樣的心情卻不同看到自己擁有的, 你就充滿快樂, 看到自己不足的, 你就感到悲傷
52 但其實, 擁有或不足 都是你自己 是你 選擇 了痛苦! 52
53 猜一猜, 照片中誰最痛苦?
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56 被煩躁情緒支配 心不由己 身不由己 識 識 4 識 Conscious experience 色 Stimulus 識 3 行 prefrontal integration 2 想 perceptual processing 杏仁核 1 受 affective processing 海馬 下丘腦 1 Affective processing 2 Cognitive processing 3 Prefrontal integration 4 Conscious experience 內分泌系統 ( 長期抗爭 ) 自主神經系統 ( 緊急應變 ) Phelps, E.A.& LeDoux, J.E. (2005). Contributions of the amygdala to emotion processing: from animal models to human behavior. Neuron, 48 (2),
57 負面情緒與身體症狀
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60 大腦 CEO- 前額葉 自我覺察 ( 後設認知 ) 工作記憶 ( 語言 非語言 ) 注意力 & 專注力 ( 干擾的控制 ) 計畫 做決定 問題解決 執行控制 自我調節 多工控制 抑制衝動 情緒 60
61 腦不由己, 心天翻地覆 過度認同 (Over-Identification) 過度陷入情緒中, 反芻且放大 如 當有些事情令我心煩時, 我會被我的心情牽著走 分離孤立 (Separation & Isolation) 將經驗視為個人獨有的 明顯你我他之分 如 當心情不好時, 我覺得大多數人可能還比我快樂 評斷自己 (Self-Judgment) 嚴厲評論與批評自己 如 我會不認同且批判我自己的缺點 61
62 什麼是疼惜心 (Compassion)? 慈悲 com( 共同 ) 及 passion( 受苦 ) 想要解除眾生內心痛苦的渴望 ( 他人 & 自己 )
63 人類大腦經過億萬年演化 去蕪存菁的調適過程
64 大腦的發展 舊大腦 ( 爬蟲類腦 ) 生理 : 心跳 呼吸 警覺 睡眠 性慾 食慾 行為 : 戰鬥 逃跑 凍結 新大腦 ( 舊哺乳類腦 ) 情緒 依附 ( 與照顧者的連結 ) 記憶 意義評估 情緒覺察 賀爾蒙 ( 內分泌 ) 社會腦 ( 新哺乳類腦 ) 計畫 意圖 動機 感知 社交反應 對情感與照顧的需求
65 照顧與結伴 to closeness, care and support
66 對己疼惜 (Self-Compassion) (Neff, 2003) 正念 (mindfulness) 觀察負面情緒, 接受但不放大 如 當痛苦的事情發生時, 我盡量採取客觀中立的看法 共同人性 (common humanity) 痛苦 挫折 人生困難, 你我共同經驗 如 情緒低落時, 我會提醒自己世界上有許多人跟我有同樣的心情 善待自己 (self-kindness) 記得想想如何溫柔照顧自己 善意對待自己 如 感到痛苦時, 我會善待自己
67 情感調節的類型 趨力 興奮 活力 滿足, 安全, 連結 動機 / 以資源為焦點 追求與行為啟動 多巴胺系統 以歸屬為焦點的撫慰 / 安全感幸福感鎮靜 / 嗎啡系統 以威脅為焦點的保護與尋求安全感啟動 / 抑制血清素系統 生氣 焦慮 厭惡
68 內在威脅與撫慰 對己撫慰 經驗到一個值得愛的自己 使平靜 威脅 歸屬感 / 撫慰 有用的他人及帶給人舒適的之物或人之內在呈現 撫慰的情緒性記憶 神經生理網絡
69 內在威脅及更多的威脅 沒有對己撫慰 - 經驗到一個不值得愛的自己 使平靜 威脅 歸屬感 / 撫慰 他人是有威脅的或令人害怕的 沒有任何撫慰的情緒記憶 神經生理系統
70 人與人之間情感互動的早期不良經驗 趨力 興奮 活力舊大腦 ( 爬蟲類腦 ) 動機 / 以資源為焦點追求與行為啟動多巴胺系統 滿足, 安全, 連結 社會腦 ( 新哺乳類腦 ) 以歸屬為焦點的撫慰 / 安全感幸福感鎮靜 / 嗎啡系統 以威脅為焦點的保護與尋求安全感啟動 / 抑制血清素系統 生氣 焦慮 厭惡 新大腦 ( 舊哺乳類腦 )
71 受虐待兒童與戰爭中的士兵有相同的大腦活动模式 1. 讓兒童看愤怒的臉的照片時, 有家庭暴力的兒童的大腦活动在前腦島和杏仁核有明顯的增加 2. 暴露在作戰形勢下的士兵有相同腦區的高激活狀態, 顯示受虐待的兒童和士兵們適應了對危險環境保持高敏感度 3. 前腦島杏仁核區域的過度活动顯示焦慮症的表现
72 早期人與人之間情感互動良好經驗
73 社會照顧系統 催產素 關愛 / 連結 / 幸福感信任 / 勇氣 / 無懼撫慰 / 安全感 / 歸屬 協調系統 血清素 覺察 / 直覺 / 自制理解 / 專注 / 開朗自信 / 輕鬆 / 舒暢 獎賞系統 多巴胺 動機 / 樂觀 / 意義感興奮 / 快樂 / 開心活力 / 滿足感 照顧與結伴 大腦情緒調節系統
74 社會照顧系統 催產素 ( 社會腦 - 新哺乳類腦 ) 關愛 / 連結 / 幸福感信任 / 勇氣 / 無懼撫慰 / 安全感 / 歸屬 協調系統血清素 ( 新大腦 - 舊哺乳類腦 ) 覺察 / 直覺 / 自制理解 / 專注 / 開朗自信 / 輕鬆 / 舒暢 獎賞系統多巴胺 ( 舊大腦 - 爬蟲類腦 ) 動機 / 樂觀 / 意義感 興奮 / 快樂 / 開心 活力 / 滿足感
75 謝謝聆聽!
76 提問 & 討論
21,000 X 126,000 / , ,000 X 7%
喆 21,000 X 126,000 / 6 8 7 21,000 300,000 X 7% 1997 Skeel Dye 1939 Kirk 1958 0 6 0-2 3-6 0 2 3 6 7 9 12 ( ) ( 33 12 3 4 各類 類型 型環 環境 境與 與設 設施 施之 之規 規劃 劃與 與設 設計 計 各 理想 早期療育服務 之基本需求 社政 工作 醫療 復健
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
老人 社 交 活 動 McAuley et al., 2000 Glass 1999 Mendes de Leon ~2 1~ % 10.56% 9.23% 6.05% 24.72% 14.18% 12.12% 影響老人社交活動的因素一 生理功能的改變 Bar
社交活動對老人的影響 文 / 張麗芳 RN, 新樓醫院護理部督導, 導輔英科技大學護理系研究所進修中 前言 7 28 1993 7 2007 10 65 233 133 10.16 57.6 95 2.4 2005 65 29.52% 65.20% 55.16% Mendes de Leon Glass Berkman 2002 34.1% 43.2% 2005 社交活動的概念一 社交活動的定義 social
男人的大腦 女人的大腦
46 2014 6 498 男女大乾坤 男女的戀愛行為 男人的大腦 女人的大腦 2014 6 498 47 48 2014 6 498 女人的戀愛行為 70 900 男人的戀愛行為 8 2014 6 498 49 50 2014 6 498 對於愛與性的混淆 男女所面臨的問題 和我一樣喜歡做愛除了我, 不可以看別人相信我, 沒有問題現在, 和我做愛知道如何引燃我從不傷害我 朋友關係和性 嫉妒和占有欲
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
(Microsoft Word - \244\375.doc)
篇 名 : 散 落 的 記 憶 拼 圖 阿 茲 海 默 症 之 淺 論 作 者 : 王 亞 泰 國 立 鳳 新 高 中 高 二 16 班 黃 瓊 芳 國 立 鳳 新 高 中 高 二 16 班 李 怡 瑩 國 立 鳳 新 高 中 高 二 15 班 1 壹 前 言 隨 著 醫 療 水 準 的 進 步, 人 類 的 平 均 壽 命 不 斷 增 長, 而 老 化 幾 乎 是 大 家 不 可 避 免 的 事
本 次 培 训 班 旨 在 : (1) 让 学 员 充 分 了 解 磁 共 振 技 术 在 临 床 应 用 研 究 和 认 知 神 经 科 学 ( 涵 盖 心 理 学 神 经 科 学 信 息 科 学 甚 至 经 济 学 管 理 学 等 凡 需 要 人 脑 参 与 的 各 个 领 域 ) 研 究 中
磁 共 振 脑 成 像 技 术 与 应 用 普 及 班 第 一 轮 通 知 2013 年 11 月 30-12 月 1 日 浙 江 杭 州 主 办 单 位 : 杭 州 师 范 大 学 认 知 与 脑 疾 病 研 究 中 心 浙 江 省 认 知 障 碍 评 估 技 术 研 究 重 点 实 验 室 中 国 神 经 科 学 学 会 神 经 科 学 研 究 技 术 分 会 杭 州 智 脑 科 技 有 限 公
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投 稿 類 別 : 健 康 / 護 理 篇 名 : 為 什 麼 會 老 番 癲 -- 淺 談 老 年 殺 手 阿 茲 海 默 氏 症 作 者 : 周 乃 筠 市 立 育 成 高 中 高 二 11 班 指 導 老 師 : 涂 淑 梅 老 師 王 捷 慧 老 師 1 壹 前 言 家 中 的 長 輩, 從 幾 個 月 前 突 然 出 現 了 記 憶 力 喪 失, 忘 記 家 中 電 話 地 址, 甚 至
Microsoft Word - EarlyStageAlzheimers_CS.doc
690 Market Street, Suite 600 San Francisco, CA 94104 (800) 445-8106 (415) 434-3388 传 真 : (415) 434-3508 电 子 邮 件 : info@caregiver.org 网 址 :www.caregiver.org 资 料 书 阿 尔 茨 海 默 氏 病 早 期 (Early Stage Alzheimer
壹 前 言 氣 功, 在 數 十 年 前 被 認 為 是 不 科 學 的, 時 至 現 今, 氣 功 或 超 感 知 覺 (extra sensory perception) 並 沒 有 被 取 代 或 消 失, 反 而 漸 漸 被 重 視 的 趨 勢 ( 陳 右 明,2008) 氣 是 什 麼?
氣 功 運 動 訓 練 對 於 生 理 心 理 機 制 之 探 討 林 愉 樺 陳 坤 檸 國 立 屏 東 教 育 大 學 摘 要 隨 著 科 技 的 發 展, 改 變 人 的 日 常 日 出 而 做, 日 落 而 息 的 生 活 規 律, 現 代 人 長 期 生 活 緊 張 與 工 作 壓 力 中, 依 據 醫 學 統 計 人 數 疾 病 數 量 類 型, 約 有 70% 是 屬 於 生 活 壓
戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
本章重點 第一節第二節第三節第四節 社會工作的意義社會工作與社會福利社會工作的哲理社會工作的倫理 21 第一節 社會工作的意義 social work 20 一 社會工作是一種專業的活動 National Association of Social Worker, NASW Standards for Social Service ManpowerZastrow, 1995 2006a 社會工作概論
0 1!, 10,,,,,, ( 1) 1 ( ) ( ) ( ) ( ) 3. 3 0. 4 50. 4 1. 7 32. 7 1. 5 34. 3 1. 2 3. 2 0. 4 49. 8 1. 6 32. 6 1. 4 33. 9 1. 2, 5 8 3 4, 7 10, 600,
0 1 1 1 2 19 2 3 33 3 4 45 4 5 57 5 6 71 6 8 83 8 10 95 10 12 107 12 15 119 15 18 131 18 21 143 21 24 155 2 2 167 2 3 179 [ ] 191 0 1!, 10,,,,,, ( 1) 1 ( ) ( ) ( ) ( ) 3. 3 0. 4 50. 4 1. 7 32. 7 1. 5 34.
2013-06彩色
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, Jun,03, Vol. 8, No.6 社 区 康 复 * 社 区 脑 卒 中 患 者 功 能 锻 炼 依 从 性 量 表 的 编 制 及 信 效 度 检 验 林 蓓 蕾,3 张 振 香 孙 玉 梅 梅 永 霞 谢 俊 房 张 亚 奇 摘 要 目 的 : 编 制 适 合 我 国 的 脑 卒 中 患 者 功 能
國立中山大學學位論文典藏.PDF
立 論 李 年 易 亂 領 不 數 量 更 更 易 了 靈 不 不 便 易 離 來 歷 烈 不 了 理 論 年 論 歷 說 論 度 離 度 歷 論 良 略 良 異 異 離 連 論 歷 不 不 異 論 行 行 度 切 履 來 行 論 更 論 論 離 異 度 歷 度 論 良 良 復 略 履 略 I 離 不 論 論 參 II 論 論 易 亂 領 不 數 量 更 更 易 了 靈 不 不 便 易 離 來 歷
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
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攜 手 同 步 五 載 情 齊 心 邁 向 新 一 天 2003-2008 1 4 5 6 7 耆 智 全 接 觸 消 除 隔 膜 回 饋 社 會 8 9 10 11 12 13 14 2003 2004 2005 2006 2007 15 2008 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 20032008 我們的願景 攜手共創佳 在 過去五年 義工與中心並肩作戰社區的層面有
中 国 科 学 院 心 理 研 究 所 心 讯 二 O 一 四 年 第 二 期 ( 总 198 期 ) 中 国 科 学 院 心 理 研 究 所 综 合 办 公 室 2014 年 6 月 目 录 制 度 创 新 优 化 制 度 营 造 氛 围, 促 进 重 大 成 果 产 出 / 陈 雪 峰 完 善
中 国 科 学 院 心 理 研 究 所 心 讯 二 O 一 四 年 第 二 期 ( 总 198 期 ) 中 国 科 学 院 心 理 研 究 所 综 合 办 公 室 2014 年 6 月 目 录 制 度 创 新 优 化 制 度 营 造 氛 围, 促 进 重 大 成 果 产 出 / 陈 雪 峰 完 善 人 力 资 源 管 理 制 度 建 设 创 新 人 才 队 伍 / 周 智 红 代 表 性 研 究 成
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Microsoft PowerPoint - 病理學 Central Nervous System for Open Couse 990311
藥 學 系 二 年 級 病 理 學 中 樞 神 經 系 統 疾 病 Diseases of Central Nervous System 醫 學 系 病 理 學 科 鄭 建 睿 1 中 樞 神 經 系 統 疾 病 中 樞 神 經 系 統 與 周 圍 神 經 系 統 中 樞 神 經 系 統 : 腦 及 脊 髓 周 邊 神 經 系 統 : 中 樞 神 經 系 統 發 出 分 佈 於 身 體 各 部 份
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失 智 症 及 認 知 障 礙 王 培 寧 醫 師 年 度 長 期 照 國 立 陽 明 大 學 醫 學 系 專 任 教 授 台 北 榮 總 神 經 內 科 主 治 醫 師 Email: pnwang@vghtpe.gov.tw 102 護 醫 Level II 師 專 業 課 程 10/12/2013 盛 年 行 齡 率 65~69 1.2% 台 灣 失 智 症 盛 行 率 歲 70~74 75~79
P. C Evelyn. M. Duvall 2 quality of life cabana
2012 3 193 POPULATION JOURNAL No. 3. 2012 Tot. No. 193 100871 2008 Logit C913. 6 A doi 10. 3969 /j. issn. 1004-129X. 2012. 03. 004 1004-129X 2012 03-0031 - 11 2011-12 - 10 10JJD840001 1962-2010 1% 60 1.
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38 1 2014 1 Vol. 38No. 1 January 2014 51 Population Research 2010 2010 2010 65 100028 Changing Lineal Families with Three Generations An Analysis of the 2010 Census Data Wang Yuesheng Abstract In contemporary
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PARKINSONISM 18 (Parkinson s disease) (Parkinsonism) 60%-85% (atypical Parkinson s diseases) (Parkinson-plus syndrome) (Secondary Parkinsonism) 2052 19 1595 77.7 250 12.2 168 8.2 12 0.6 27 1.3 / 20 ("Parkinson-plus"
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附錄二 相關身心障礙類別 ICD-9-CM 與對應之 ICD-10-CM 障 國際疾病編碼 礙類別 ICD-9-CM ICD-10-CM F20.0 Paranoid schizophrenia 妄想型思覺失調症 ' 性精神病患者 295 295.* 295.** 296 296.* 296.** 297 297.* 298 298.* F20.1 Disorganized schizophrenia
240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通
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2011 年 Journal of Capital Medical University 4月 第2 期 Apr 2011 Vol 32 No 2 基础研究 doi: 10 3969 / j issn 1006-7795 2011 02 015 人脑识别不同性别名字反应时的差异研究 高迎霄 陈昭燃 * 张明霞 ( 首都医科大学神经生物系高级脑功能中心) 摘要 目的 探讨男女对不同性别名字认知加工速度是否存在差异
五邑司徒浩中學 FDBWA Szeto Ho Secondary School 學校 報告 2015-2016 2015-2016 學校報告 1 辦學宗旨 歷史及現況 校董會成員 JP 班級組織 27780201510 3145 4 4 4 5 5 5 27 62 62 75 72 65 65 401 63 67 58 69 65 57 379 125 129 133 141 130 122 780
创 新 协 作 发 展 纪 念 中 华 医 学 会 成 立 100 周 年 系 列 学 术 活 动 综 合 信 息 会 议 注 册 时 间 : 2015 年 8 月 26 日 08:30-19:00 会 议 注 册 地 点 : 万 丽 天 津 宾 馆 会 议 楼 一 层 ( 天 津 市 河 西 区
中 华 医 学 会 第 十 六 次 全 国 物 理 医 学 与 康 复 学 学 术 会 议 大 会 组 织 机 构 顾 问 委 员 会 华 桂 茹 南 登 崑 谭 维 溢 陈 景 藻 吴 宗 耀 周 士 枋 孙 启 良 杜 宝 琮 学 术 委 员 会 名 誉 主 席 : 顾 新 主 席 : 励 建 安 副 主 席 : 岳 寿 伟 吴 毅 黄 晓 琳 刘 宏 亮 牟 翔 成 员 : 李 玲 周 谋 望
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2 3 4 5 ~ 6 1. 2. 3. 4. 7 ~ 8 9 ~ 10 11 12 13 14 15 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 五 執行方式 一 甄試過程照片 16 17 18 夣 19 20 21 22 23 24 25 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 26 27 28 . 29 30 31 32 33 . 34 . 35 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 (
104 學 年 度 第 2 學 期 第 1 次 院 務 會 議 紀 錄 105.5.18 開 會 時 間 :105 年 5 月 11 日 ( 三 ) 中 午 12 時 至 下 午 1 時 30 分 開 會 地 點 : 社 管 大 樓 5 樓 533 會 議 室 主 持 人 : 王 院 長 精 文 紀
104 學 年 度 第 2 學 期 第 1 次 院 務 會 議 紀 錄 目 次 壹 主 席 報 告 2 貳 各 單 位 工 作 報 告 ( 詳 見 工 作 報 告 電 子 檔 ) 3 參 前 次 會 議 決 議 案 執 行 情 形 3 肆 本 次 會 議 提 案 討 論 案 號 案 由 頁 次 1 AACSB 2013 年 各 類 管 院 教 師 資 格 規 範 是 否 修 訂 ( 附 件 一 ),
2014年西南大学暑期培训班招生通知
第 四 届 全 国 脑 影 像 暑 期 工 作 坊 脑 科 学 与 类 脑 研 究 : 神 经 影 像 数 据 分 析 与 应 用 (2016 第 二 轮 通 知 ) 主 办 单 位 : 西 南 大 学 心 理 学 部 西 南 大 学 研 究 生 院 一 会 议 简 介 脑 科 学 与 类 脑 智 能 已 成 为 世 界 各 国 科 技 角 逐 的 热 点 我 国 即 将 启 动 的 脑 计 划 包
當無人飛行器越做越小時, 拍翅型的飛行方式應該是人類要參考及學習的 MAV P V 2 b P V b 0.96 P V 2 b L b 4 L b 4 W b 3 W b 3 2 向自然學習 MAV 3 升力與推力共生的拍翅運動 拍翅頻率的尺度變化
54 204 0 502 仿生飛行 從人類飛行器談起 unmanned aerial vehicle, UAV UAV micro aerial vehicle, MAV 5 cm 0.5 0 log 0.5 (P V 2 ).5 2.5 2 log (b) P V 2 b b 希望製作一架微型飛機像鳥類或蝴蝶那麼小, 就得向會飛的動物學習飛行技巧了 當無人飛行器越做越小時, 拍翅型的飛行方式應該是人類要參考及學習的
防疫學苑系列 009
第 七 章 肺 外 結 核 結 核 病 依 據 病 灶 部 份 可 分 為 肺 結 核 和 肺 外 結 核 肺 結 核 的 病 灶 侵 犯 肺 實 質 肺 實 質 以 外 的 病 灶 統 稱 為 肺 外 結 核 肺 外 結 核 較 難 診 斷, 一 方 面 是 較 少 見 ( 在 台 灣, 肺 結 核 與 肺 外 結 核 的 比 例 是 9:1), 另 一 方 面 是 疾 病 部 位 較 難 評 估,
《普通心理学》讲座提纲
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小論文_全_1020310(new)
投 稿 類 別 : 健 康 與 護 理 類 篇 名 : 從 紅 樓 夢 談 養 生 之 道 作 者 : 李 宇 珧 國 立 中 壢 高 中 高 二 18 班 指 導 老 師 : 張 儷 齡 壹 前 言 紅 樓 夢 是 中 國 古 典 長 篇 章 回 小 說, 完 成 於 清 乾 隆 時 期, 據 考 證 前 八 十 回 是 曹 雪 芹 所 作, 後 四 十 回 則 由 其 他 人 接 續 完 成 書
62 互 動 性 裝 置 藝 術 對 幼 保 系 學 生 壓 力 情 緒 療 癒 影 響 之 案 例 探 究 62 壹 緒 論 一 研 究 背 景 與 動 機 根 據 財 團 法 人 董 氏 基 金 會 於 2008 年 1 對 大 學 生 主 觀 壓 力 來 源 與 憂 鬱 情 緒 相 關 性 研
幼 兒 教 保 研 究 期 刊 2015 第 15 期 61 互 動 性 裝 置 藝 術 對 幼 保 系 學 生 壓 力 情 緒 療 癒 影 響 之 案 例 探 究 陳 麗 媜 李 依 儒 陳 麗 安 盧 奕 帆 鍾 羽 芃 明 新 科 技 大 學 幼 兒 保 育 系 摘 要 現 今 大 學 生 因 面 臨 各 種 壓 力 而 經 常 產 生 憂 鬱 的 情 緒 適 當 的 壓 力 紓 解 及 良
ApoE MCI MCI AD ApoE 4 AD 4 MCI AD 4 AD MCI ApoE 23 MCI 28 MMSE (ADL) Preffer (POD) (FOM) (RVR) (DS) CDT (CDR) (GDS) Hachinski HIS (CES-D) ApoE MCI P
ApoE S99017123 ApoE MCI MCI AD ApoE 4 AD 4 MCI AD 4 AD MCI ApoE 23 MCI 28 MMSE (ADL) Preffer (POD) (FOM) (RVR) (DS) CDT (CDR) (GDS) Hachinski HIS (CES-D) ApoE MCI P 0.05~0.001 AD ApoE MCI 4 MCI AD ApoE
藥物科學 Pharmaceutical Sciences 2, % (senile plaques) (neurofibrillary tangles) (nucleus basalis of Meynert) A tau
Pharmaceutical Sciences 藥物科學 阿茲海默症藥物治療的進展 基隆長庚紀念醫院藥劑科藥師林舒婷 陳立偉 林勇志 長庚紀念醫院藥學部藥師鄧新棠 摘要 65 2-4%65 13 NMDA Alzheimer's disease angiotensin receptor blocker acetylcholinesterase inhibitor 壹 前言 (vascular dementia)
醫療院所工作人員流感疫苗接種後不良反應評估問卷分析
618 疫 情 報 導 民 國 94 年 8 月 25 日 醫 療 院 所 工 作 人 員 流 感 疫 苗 接 種 後 不 良 反 應 評 估 問 卷 分 析 * 蕭 惠 心 孫 蕙 芝 顏 哲 傑 行 政 衛 生 署 疾 病 管 制 局 預 防 接 種 組 摘 要 注 射 的 流 感 疫 苗 為 一 種 不 活 化 的 疫 苗, 由 於 流 感 病 毒 時 常 發 生 變 異, 世 界 衛 生 組
理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13
12 科學發展 2012 年 12 月,480 期 你可能不知道的媒體影響 劉正山若用 選戰 的角度來看選舉和參與選舉, 你大腦裡情感的作用一定大過理性的作用, 便會很習慣地拿各種媒體或別人的觀點來使自己的選擇合理化 2012 理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13 14 科學發展 2012 年 12 月,480 期 agendasetting 報紙和網路新聞的頭版空間有限,
- ( 青少年篇 ) ( ) 40043 32 12 10 (04)2229-1661 40043 32 12 11 (04) 2229-5550 (04) 2229-5607 10041 2 2 203 (02) 2371-1406 (02) 2371-1478 lourdes@ms42.hinet.net www.lourdes.org.tw 2015 9 2 台灣露德協會 6 8 9 12 16
Chapter 8
Chapter 8 Consciousness, The Brain and Behavior 識 行 I. States of Consciousness 識 狀 (I) Electroencephalogram The electroencephalogram provides one means of defining the states of consciousness. 了 識 狀 Electric
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中 醫 治 療 退 化 性 膝 關 節 炎 的 臨 床 進 展 125 中 醫 治 療 退 化 性 膝 關 節 炎 的 臨 床 進 展 高 宗 桂 台 灣 大 仁 科 技 大 學 台 灣 馬 光 中 醫 醫 院 台 灣 中 醫 醫 學 會 摘 要 退 化 性 膝 關 節 炎 是 臨 床 常 見 的 多 發 性 關 節 軟 骨 疾 病, 好 發 於 50 歲 以 上 的 中 老 年 人 臨 床 表 現
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染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業
6 20114460台灣綠建築政策的成就 台灣的建築產業消耗了大量的水泥, 也排放了很多的營建廢棄物, 建築物的壽命卻嚴重偏低 建築的環保時代已來臨 1992 199212United Nations Commission on Sustainable Development, UNCSD1998 1996 CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業 27.22 34 1 6 20114460 7 8 201144604
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250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
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* 林榮泰 2009 21 2008 OEM OBM * 32 cost downoem Original Equipment Manufacture value up ODM Original Design Manufacture value addedobm Original Brand Manufacture2006 2005a OEM ODM OBM OEM ODM OBM OEM OBM
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台灣喜宴文化與陶瓷餐具設計開發 廖素慧 林長弘 林秀娟 摘 要 喜宴文化它包括了生活風俗習慣 禮教的 禁忌與料理 飲食的結合 可以看到民族的思 想行為以及社會的結構模式 是生活文化的濃 縮 它的過程對於一對新人在人生旅程開始 時 得到關愛與祝福也給予責任 所以喜宴的 禮教約束 是人生很重要的一個過程 好的飲 食禮教約束可以產生良性的人生觀 從喜宴的 食物料理與新開發餐具的造形與裝飾美感等的 結合來做一個開始
行 政 院 國 家 科 學 委 員 會 補 助 專 題 研 究 計 畫 成 果 報 告 期 中 進 度 報 告 骨 盆 底 肌 訓 練 方 案 對 產 後 婦 女 骨 盆 重 建 之 成 效 Pelvic floor muscle protecting / training program effe
行 練 女 精 類 行 年 年 行 理 林 玲 參 理 理 理 利 年 年 行 政 院 國 家 科 學 委 員 會 補 助 專 題 研 究 計 畫 成 果 報 告 期 中 進 度 報 告 骨 盆 底 肌 訓 練 方 案 對 產 後 婦 女 骨 盆 重 建 之 成 效 Pelvic floor muscle protecting / training program effect on pelvic
根道果目录
根 道 果 禅 修 的 方 法 与 次 第 咏 给 明 就 仁 波 切 著 目 录 中 文 版 序 做 自 心 的 主 人...7 能 为 心 师, 则 得 安 乐...7 第 一 部 分 根 理 论 基 础...10 第 一 章 旅 程 的 起 点...10 心 的 交 会...13 传 承 的 重 要 性...15 会 见 我 心...20 来 自 西 方 的 亮 光...24 第 二 章 内
目錄
目錄 2 3 4 7 7 8 11 13 13 16 17 20 22 23 24 27 28 31 33 37 39 2 關於本報告 2017 12 31 27 2017 12 31 2017 1 1 2017 12 31 www.ozner.net www.hkexnews.hk 浩澤淨水國際控股有限公司 3 關於我們 2017 2017 二零一七年環境 社會及管治報告 4 關於我們 ( 續 )
Spastic (Athetoid) 1. 2. 3. (Ataxic) (Mixed) a. b. 4. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 1 2
腦性麻痺症之 物理治療服務概覽 嗚謝 新界西醫院聯網病人啟力基金 Supported by Patient Empowerment Programme, New Territories West Cluster 屯門醫院 物理治療部 (兒童組) 編 輯 Spastic (Athetoid) 1. 2. 3. (Ataxic) (Mixed) a. b. 4. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2.
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高雄醫師會誌 JOURNAL OF KAOHSIUNG MEDICAL ASSOCIATION 2010. vol.18, No.3 會員園地 太順診所 2 曾錦元醫師 009年3月22日 高 圖一 葉突出水面者為蓮花 荷花 雄市左營舊城文化 葉平貼於水面開紅花者為睡蓮 協會結合高雄市溼地聯 盟 廍後聯誼會 廍南 聯誼會展開蓮池潭蓮花 復育行動 在蓮池潭春 秋閣及龍虎塔附近水 域種下70棵睡蓮 40年
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投影片 1
如 何 與 精 神 病 患 互 動 -- 常 見 的 精 神 疾 病 與 治 療 聖 保 祿 醫 院 精 神 科 主 任 周 佑 達 醫 師 2013/12/06 1 大 綱 精 神 疾 病 是 怎 麼 回 事? 簡 介 各 種 精 神 疾 病 與 其 治 療 憂 鬱 症 躁 鬱 症 精 神 分 裂 症 焦 慮 症 如 何 與 個 案 互 動 自 殺 預 防 2 甚 麼 是 精 神 疾 病? 思 考
Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV WHO Qatar 2013 MERS MERS 耗費巨大的社會成本 MERS V
54 2015 1 505 新興的中東呼吸症候群 冠狀病毒 Those who cannot remember the past are condemned to repeat it. 忘記過去的人, 注定要重蹈覆轍 2012 4 Zarqa 13 2 2012 9 WHO Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS 11 MERS 9 2
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01 1-1 1-2 1-3 1-4 1948 (WHO, 1948) 1986 (Ottawa Charter) 1-1 (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) 2010 47% 2012 117 25% (Ward et al., 2014) 1979 10 (U.S. Department of Health and Human Services)
10 6, 地球的熱循環
52 2013 4 484 人類活動與 地球熱循環 46 不斷追求進步的我們, 殊不知在迅猛發展的同時, 已經陸續對地球的整個環境生態引爆一顆顆不定時炸彈, 所造成的傷害正逐漸擴大並增強中 10 6,000 500 地球的熱循環 3 2013 4 484 53 54 2013 4 484 工業革命後, 人類活動產生的熱迅速增加, 使地球原本趨於最適合人類活動的熱平衡必須重新調整 環境變遷 18 280
人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害
人為因素與 飛航安全 人為因素 7 7 8 人為因素的類別 H 1972 E. Edward SHELL S S L E software, H handware, E environment, L liveware L SHELL 20 2014 3 495 人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害 2014 3 495
6 2012 8476你猜得到它是什麼嗎 它就是 高分子! 生活中的高分子 有種物質的重要性不亞於我們所呼吸的空氣, 不管身在何處, 都有它的存在, 它甚至就隱藏在人體裡面! 人類若失去了它, 就得回到遠古時代, 甚至可能終止生命 高分子是什麼 高分子是由千個 甚至萬個以上的原子所組成, 呈現柔軟的特性 日常生活中使用的塑膠袋就是由高分子製造的, 人體組成中的 DNA 也是一種高分子 2012 8476
現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度, 進而獲得地底物質密度與深度的關係 地下世界知多少 km/s g/cm 3 P Gpa km S P S 3,000 3,000 ak K 透視地底 Percy Bridgma
透視地球深處 的窗戶? extreme condition extreme environment 94.5 1 270 21 3.9 12.3 6,400 300 4,000 1864 Jules Gabriel Verne 1959 2008 1990 Paul Preuss 2003 24 2013 2 482 現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度,
:(1) ;(2) ;(3) ;(4) ;(5) ;(6) ( )( 1984) 1 1 : :..... : ( 1994) ( ) ( ) ( ) : : :
1 : 1962 20 : ; :(1) ;(2) ;(3) ;(4) ;(5) 30 ( 1992; 1994; 1998) 20 80 2 1. 20 80 :(1) ;(2) ;(3) ;(4) ;(5) ;(6) ( )( 1984) 1 1 : :..... : 1984. ( 1994) ( ) ( ) ( ) : : : ( ) ( 1987)( 1) 1 ( ) ( ) / :. Human
(EQT) 和 安 慰 的 (placebo) 對 照 治 療, 實 驗 發 現 : 於 外 氣 治 療 時, 可 以 增 進 舒 適 的 情 緒 達 到 放 鬆 和 寧 靜 等 程 度, 而 且 EEG 出 現 強 的 腦 α 波 強 度 8 Tansey 的 研 究 顯 示 一 個 人 的 認
研 究 飛 行 生 的 精 神 / 體 適 能 和 腦 波 的 關 係 劉 新 舉 張 慧 美 空 軍 軍 官 學 校 文 藻 外 語 學 院 林 志 隆 航 太 系 通 識 教 育 中 心 摘 要 本 研 究 利 用 EEG2000 和 穴 檢 儀 MARIDIAN II 測 量 19 位 受 測 者 ( 女 1 非 飛 行 生 男 18 人 為 飛 行 生, 年 齡 為 21 1 歲 ) 的 腦
Vocabulary Development in Armenian Children Attending Armenian-English Bilingual Preschools
Vocabulary Development in Armenian Children Attending Armenian-English Bilingual Preschools Alice Hovsepian, Ph.D. Candidate Carla J. Johnson, Ph.D. Department of Speech-Language Pathology University of
, %, 3.01%, BMI BMI 24 BMI 28 85cm 80cm ii
2003 4 , 2 22.4%, 3.01%, 2002 4 21 BMI BMI 24 BMI 28 85cm 80cm 2003 3 10 ii *, iii 1 1 2 1 2.1 2 2.2 3 2.3 3 3 4 3.1 5 3.2 5 4 6 4.1 6 4.2 7 4.2.1 7 4.2.2 8 4.2.3 8 5 9 5.1 9 5.1.1 10 5.1.2 2 11 5.1.3
Microsoft Word - Alzheimer_sDisease_CS02.doc
690 Market Street, Suite 600 San Francisco, CA 94104 (800) 445-8106 (415) 434-3388 传 真 : (415) 434-3508 电 子 邮 件 : info@caregiver.org 网 址 :www.caregiver.org 资 料 书 阿 尔 茨 海 默 氏 病 (Alzheimer s Disease) 概 述
2016-09封面
中国卒中杂志 6年9月 第卷 第9期 79 病例讨论 旋律发音配合治疗性演唱治疗卒中后 运动性失语的案例分析 张晓颖 刘松怀 王春雪 关键词 旋律发音治疗 治疗性演唱 运动性失语 汉语普通话 DOI.969/j.issn.67-5765.6.9.6 病例介绍 痛 皮肤结膜 淋巴结 头颅 眼 耳 鼻 口腔 作者单位 患者 男 7岁 因 语言不能 右侧肢体 颈 胸部 肺脏 心脏 腰部均正常 神经系统 无力个月
p.2 1. a. b. c. (i) (ii)
p.1 p.2 1. a. b. c. (i) (ii) p.3 2. 1840 1860 1925 a. : b. : ( ) ( ) p.4 3. 1937 12 17 1990 12 31 12 19 12 28 12 28 p.5 a. i. ii. b. c. d. () p.6 4. 1918 2 26 3 614 2000 a. b. / p.7 5. 1 2 p.8 a. 1 2 2
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附錄一 國際疾病編碼 ICD-9-CM 障礙類別國際疾病編碼 ICD-9-CM 失智症 290 *Senile and presenile organic psychotic conditions 老年期及初老年期器質性精神病態 290.0 Senile dementia, uncomplicated 無併發症之老年期癡呆症 290.1 *Presenile dementia 初老年期癡呆症 290.10
二 戶外教學的性質
285 一 戶外教學的意涵 價值及其面對的挑戰 1999 1994174 1. 286 2. 3. 二 戶外教學的性質 6 1999 26 1. 2. 3. 287 4. 5. 三 鄉土戶外教學的教學目標 10-1 1. (curriculum) (subject material) 288 (1998) 10-2 (conceptualizing) (generalizing) 2. (Educational
PROSPECT & EXPLORATION 第 12 卷第 1 期中華民國 103 年 1 月 壹 前言 (community) common 1 2 (communitarianism) (low politics) 1 中國行政評論 ( ) 10 1 ( ) 186
兩岸社區發展與社區交流之研析 專題研究 兩岸社區發展與社區交流之研析 A Study of Community Development and Community Interaction in Taiwan and Mainland China 張峻豪 * (Chang, Chun-Hao) 東海大學政治學系副教授 摘 要 關鍵詞 : 社區 社區發展 社區交流 兩岸關係 基層民主 * 47 PROSPECT
46 2011 11 467 數位遊戲式學習系統 7 2011 11 467 47 3 DBGameSys 48 2011 11 467 正規化資料模組 如何配置並儲存電子化資料 以 便減少資料被重覆儲存的程序 DBGameSys的主要功能模組包 學習者 審核評分模組 含 正規化資料模組 審核評分 模組 高分列表模組3大區塊 系統資料庫 在正規化資料模組的執行 高分列表模組 過程中 先要求學習者瀏覽遊戲
CC213
: (Ken-Yi Lee), E-mail: feis.tw@gmail.com 9 [P.11] : Dev C++ [P.12] : http://c.feis.tw [P.13] [P.14] [P.15] [P.17] [P.23] Dev C++ [P.24] [P.27] [P.34] C / C++ [P.35] 10 C / C++ C C++ C C++ C++ C ( ) C++
前言 人類的歷史, 因 一個簡單的思維 而改變! 1776 Thomas Paine COMMON SENSE
抓到重點 + 專注力, 做事有效率 GPS You Can Change Your Way of Working Just by Changing Your Way of Thinking 高橋政史 著 黃玉寧 譯 前言 人類的歷史, 因 一個簡單的思維 而改變! 1776 Thomas Paine COMMON SENSE 8 12 1930 60 3 Steve Jobs 你所需要的是技巧? 還是思考方法?
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000514 2005 1 000514 2005 2 000514 2005 3 000514 2005 4 000514 2005 5 000514 2005 6 000514 2005 7 000514 2005 8 000514 2005 9 000514 2005 10 000514 2005 11 000514 2005 1 (2003)56 [2003]56 12004122 20040334000
重庆渝开发股份有限公司
000514 2004 1 000514 2004 2 000514 2004 3 000514 2004 4 000514 2004 5 000514 2004 6 000514 2004 7 000514 2004 8 000514 2004 9 000514 2004 10 000514 2004 11 000514 2004 12 000514 2004 13 000514 2004 14
目錄
2014 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 7 3.1 7 3.2 8 3.3 8 4 9 4.1 9 4.2 2014 10 4.3 11 5 16 5.1 16 5.2 18 5.3 20 5.4 21 6 22 6.1 22 6.2 23 6.3 24 6.4 25 6.5 26 6.6 27 6.7 27 6.8 27 7 28 7.1 28 7.2 29 7.3 30 7.4
孩 子, 别 怕! 有 我 们 在 公 益 和 商 业 的 疆 界 在 模 糊 黄 晓 明 : 财 富 帮 我 做 更 多 有 意 义 的 事 善 的 初 心, 善 的 能 量 卷 首 语 先 讲 个 真 实 的 小 故 事 : 一 位 在 美 南 加 州 荒 漠 长 大 的 12 岁 男 孩, 他 父 亲 酗 酒, 母 亲 常 年 抑 郁 且 中 风 瘫 痪, 屡 次 企 图 自 杀 男 孩 的
姜志梅-脑瘫感觉统合与神经发育学治疗201503
脑 瘫 感 觉 统 合 与 神 经 发 育 学 治 疗 姜 志 梅 mynard93@163.com 佳 木 斯 大 学 康 复 医 学 院 佳 木 斯 大 学 附 属 第 三 医 院 黑 龙 江 省 小 儿 脑 性 瘫 痪 防 治 疗 育 中 心 内 容 提 要 1 脑 瘫 儿 童 的 感 觉 统 合 障 碍 及 感 觉 统 合 治 疗 2 感 觉 统 合 与 神 经 发 育 学 治 疗 3 感
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http://www.medicine-on-line.com 预 防 糖 尿 病 : 页 1/7 糖 尿 病 的 预 防 作 者 : 张 志 伟 医 学 博 士, 加 拿 大 皇 家 内 科 学 院 院 士 附 属 单 位 : 香 港 中 文 大 学 翻 译 : 张 舒 吉 林 大 学 白 求 恩 医 学 部 糖 尿 病 简 介 糖 尿 病 被 称 为 尿 中 含 糖 的 疾 病 血 中 升 高
98825 (Project Sunshine) Chi_TC_.indb
...... 48.... 50.... 44 2004 12 2008 12 1985 8 2016 4 2010 11 2012 12...... 53 2008 12 2015 4 302 .... 57 2012 12 2012 12.... 50 2012 12 2012 12.... 60 2016 4 2016 4.... 66 2015 4 2015 4...... 46 2015
ApoE Apolipoprotein E E AD Alzhemier s Disease CDI Cognitive Decline Index 4 Apolipoprotein E 4 E 4 allele EDTA Ethylene Diamine Tetra-acetic Acid POC
2 3 4 6..20....21..27..35..39..40. 53. 54 1 ApoE Apolipoprotein E E AD Alzhemier s Disease CDI Cognitive Decline Index 4 Apolipoprotein E 4 E 4 allele EDTA Ethylene Diamine Tetra-acetic Acid POCD Postoperative
专科疾病诊治（二十）
...1... 11...19...32...43...50...52...53...58...61...64...66...69...84...89...92...95 I ...97... 100... 103... 107... 109 AD...111... 125... 128... 131... 135... 138... 140... 143... 146... 149... 152...
标题
448 老 年 人 晕 厥 樊 瑾 [ 中 图 分 类 号 ] R 441 2 [ 文 献 标 识 码 ] A doi:10.3969 / j.issn.1003 9198.2016.06.002 樊 瑾 教 授 晕 厥 指 因 一 过 性 全 脑 低 灌 注 而 突 发 短 暂 性 意 识 丧 失 和 姿 势 性 张 力 丧 失 [1] 发 作 特 点 为 突 发 持 续 时 间 短 能 自 行
: 730 2 3 8 10 11 13 20 44 51 69 75 76 78 79 81 174 175 Estera Management (Bermuda) Ltd. Canon s Court 22 Victoria Street Hamilton, HM 12 Bermuda 183 22 Canon s Court 22 Victoria Street Hamilton HM 12
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20 1 2010 10 Vol.20 Special 1 The Chinese Journal of Nonferrous Metals Oct. 2010 1004-0609(2010)S1-s0127-05 Ti-6Al-4V 1 2 2 (1. 710016 2., 710049) 500~1 000 20 Ti-6Al-4V(TC4) TC4 800 TC4 800 TC4 TC4 800
International Federation of Aging, IFA Global Conference on Aging Older Persons and Development work and the aging labor force access to knowledge, ed
* 5-6 2017 65 14% Aged Society 2011 65 10% 2025 65 20% Super Aged Society 25 8 7 75-150 2-4 1982 United Nations Vienna International Plan of Action on Ageing Independence Participation Care Self-fulfillment
作 组 即 着 手 编 写 中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 与 控 制 指 南 在 广 泛 征 求 相 关 学 科 专 家 意 见 的 基 础 上, 经 七 次 修 改, 形 成 指 南 终 稿 希 望 本 指 南 能 够 为 推 动 中 国 肥 胖 防 治 工 作, 控 制 慢 性
中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 控 制 指 南 ( 试 行 ) 前 言 肥 胖 目 前 在 全 世 界 呈 流 行 趋 势 肥 胖 既 是 一 个 独 立 的 疾 病, 又 是 2 型 糖 尿 病 心 血 管 病 高 血 压 中 风 和 多 种 癌 症 的 危 险 因 素, 被 世 界 卫 生 组 织 列 为 导 致 疾 病 负 担 的 十 大 危 险 因 素 之 一 我 国 目 前
5. 受 HIV 感 染 的 孩 童 比 較 容 易 生 病, 他 們 可 能 會 因 為 嚴 重 的 腹 瀉 導 致 一 些 伺 機 性 的 病 原 體 感 染 受 HIV 感 染 的 孩 童 比 一 般 孩 童 更 容 易 罹 患 一 些 兒 童 的 疾 病, 而 且 通 常 比 一 般 孩 童
捌 嬰 幼 兒 及 學 童 照 護 與 預 防 本 章 主 要 目 的 可 提 供 衛 生 局 ( 所 ) 同 仁 學 校 教 師 內 政 部 相 關 社 政 機 構 兒 童 福 利 機 構 民 間 團 體 等, 在 面 對 HIV/AIDS 嬰 幼 兒 學 齡 兒 童 學 生 的 相 關 資 訊, 包 括 血 液 傳 染 病 的 介 紹 如 何 教 導 學 生 如 何 保 護 隱 私 如 何 照
2. 四 诊 2.1. [b] 总 括 [/b] 儿 科 自 古 再 为 难 事 盖 以 小 儿 形 质 柔 脆, 易 虚 易 实, 调 治 少 乖, 则 毫 厘 之 差, 遂 至 千 里 之 愆 而 气 血 尚 未 充 盈, 难 只 以 据 脉 为 准 ; 神 识 未 发, 不 知 言 其 疾 苦
![2. 四 诊 2.1. [b] 总 括 [/b] 儿 科 自 古 再 为 难 事 盖 以 小 儿 形 质 柔 脆, 易 虚 易 实, 调 治 少 乖, 则 毫 厘 之 差, 遂 至 千 里 之 愆 而 气 血 尚 未 充 盈, 难 只 以 据 脉 为 准 ; 神 识 未 发, 不 知 言 其 疾 苦](/thumbs/40/21940797.jpg "2. 四 诊 2.1. [b] 总 括 [/b] 儿 科 自 古 再 为 难 事 盖 以 小 儿 形 质 柔 脆, 易 虚 易 实, 调 治 少 乖, 则 毫 厘 之 差, 遂 至 千 里 之 愆 而 气 血 尚 未 充 盈, 难 只 以 据 脉 为 准 ; 神 识 未 发, 不 知 言 其 疾 苦")
1. 叙 1.1. 医 国 者, 尝 以 小 人 女 子 为 难 养, 而 医 人 者, 亦 惟 女 子 与 小 人 为 难 医 盖 妇 孺 有 病, 恒 不 能 自 道 其 所 苦, 即 言 之 而 有 所 不 能 尽 医 者 所 持 以 诊 察 之 术, 曰 望 闻 问 切 者, 四 端 之 中, 其 一 已 完 全 失 效, 故 曰 难 也 知 其 难 而 更 端 以 明 之, 曲 折 以 验
; 临 风 池 兮 脑 空 鸣, 穷 窍 阴 兮 完 骨 明 ; 举 浮 白 于 天 冲, 接 承 灵 于 正 营, 目 窗 兮 临 泣, 阳 白 兮 本 神 ; 率 谷 回 兮 曲 鬓 出, 悬 厘 降 兮 悬 颅 承 ; 颔 厌 兮 佳 客 主 人, 听 会 兮 童 子 迎 厥 阴 在 足, 肝
1. 周 身 经 穴 赋 1.1. 手 太 阴 肺 大 指 侧, 少 商 鱼 际 兮 太 渊 穴 ; 经 渠 兮 列 缺, 孔 最 兮 尺 泽 ; 侠 白 共 天 府 为 邻 云 门 与 中 府 相 接 手 阳 明 兮 大 肠 之 经, 循 商 阳 二 间 三 间 而 行 ; 历 合 谷 阳 之, 过 偏 历 温 溜 之 滨 ; 下 迎 香 鼻 迫 胃 乃 足 之 阳 明, 厉 兑 趋 乎 内 庭
Journal of Science and Technology Vol.9, No.4, pp. 335-347, October 2000 336 Chi-Shoung Tzeng A Study of Color Names in
335 Journal of Science and Technology Vol.9, No.4, pp. 335-347, October 2000 336 Chi-Shoung Tzeng A Study of Color Names in Journal of Science and Technology Vol.9, No.4, pp. 335-347, October 2000 266
佛化長青手冊 緣起
佛化長青手冊 目錄 緣起 聖嚴法師 2 一 規畫生活, 享受高齡 4 ( 一 ) 心理調適最重要 ( 二 ) 生活起居善安排 二 養生保健, 延年益壽 10 ( 一 ) 長壽養生的要訣 ( 二 ) 別讓病痛成主宰 三 修心養性, 常保安樂 16 ( 一 ) 精進在家自修 ( 二 ) 定期參加共修 ( 三 ) 加入義工行列 附錄一 信仰佛教一定要皈依三寶嗎? 23 附錄二 念佛的方法 26 佛化長青手冊
壹、前言
DOH93-DC-1116 93 3 1 93 12 31 ... 1... 4... 6... 7... 8... 9... 13... 13 ()... 13 ()... 14 ()... 14... 16... 16... 16... 17... 18 1 ... 19... 24... 27... 29... 31... 31... 33... 34... 35... 36... 36 ()...
美“梦”成真
美 梦 成 真 关 注 婴 幼 儿 睡 眠 一 前 言 世 界 卫 生 组 织 (World Health Organization, WHO) 发 表 Sleep and health 的 报 告 中 指 出 : 睡 眠 和 空 气 食 物 水 一 样, 是 人 类 生 活 的 基 本 必 需 品 健 康 睡 眠, 幸 福 中 国, 这 是 在 北 京 2012 世 界 睡 眠 日 暨 全 球 健
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策 略 性 經 營 遊 戲 對 國 中 智 能 障 礙 學 生 社 會 性 能 力 之 成 效 研 究 黃 曼 妮 1, 鄭 永 熏 2 1 建 國 科 技 大 學 媒 體 與 遊 戲 設 計 碩 士 班,molly-money@hotmail.com 2 建 國 科 技 大 學 媒 體 與 遊 戲 設 計 碩 士 班,jamesyscheng@gmail.com 摘 要 特 殊 教 育 的 最 終
2016年护理1期(1季度).indd
北京市护士抑郁症相关知识及态度的 调查研究 邵静 许冬梅 吴艳 王翠玲 杨甫德 [ 摘 要 ] 目的 调查北京市护士抑郁症相关知识及态度的现状 方法 用问卷法调查北京市 4 家医院 447 名护士 的抑郁症相关知识及态度 结果 447 名护士抑郁症知识得分为 11.99±4.85) 分 平均知晓率为 43.02% 不同医院级别 工作年限 职称护士知识得分的差异具有统计学意义 (P
攜手拼出圓滿的幸福 2
國立台灣師範大學家庭教育研究與發展中心編撰教育部出版中華民國 96 年 9 月 攜手拼出圓滿的幸福 2 國立台灣師範大學 家庭教育研究與發展中心主任 林育瑋 3 目錄 幸福拼圖 序文...p.2 引言 能和心愛的人共度一生, 就是最大的幸福!...p.6 幸福方程式 : 我 + 你 = 幸福關鍵一 我...p.10 關鍵一 你...p.20 關鍵一 +...p.28 如果你還想知道更多撇步 附錄一...p.48