版权所有翻印必究临床模拟题一单选题 1. 肺炎伴感染中毒性休克时首要的治疗是 ( ) A. 应用血管活性药物 B. 补充血容量 C. 大剂量敏感抗生素静点 D. 应用皮质激素 2. 长期血压增高容易引起哪些器官的并发症出现 ( ) A. 心肝肾 B. 心脑肾 C. 心脑肺 D.

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1 临床模拟题一单选题 1. 肺炎伴感染中毒性休克时首要的治疗是 ( ) A. 应用血管活性药物 B. 补充血容量 C. 大剂量敏感抗生素静点 D. 应用皮质激素 2. 长期血压增高容易引起哪些器官的并发症出现 ( ) A. 心肝肾 B. 心脑肾 C. 心脑肺 D. 脑肝肾 3. 左心衰的典型表现是 ( ) A. 紫绀 B. 水肿 C. 心悸 D. 呼吸困难 4. 阻塞性肺气肿病人最典型的体症是 ( ) A. 呼气延长伴哮鸣音 B. 一侧呼吸运动减弱 C. 桶状胸 D. 叩诊清音 5. 风湿热的发生与哪种致病菌关系密切 ( ) A. 草绿色链球菌 B.A 族溶血性链球菌 C. 葡萄球菌 D. 病毒 6. 引起心肌炎的最常见病毒是 ( ) A. 流感病毒 B. 疱疹病毒 C. 埃可病毒 D. 柯萨奇病毒 7. 风湿性心脏病患者心率 119 次 / 分, 伴气促房颤颈静脉怒张肝大, 首选药物是 ( ) A. 西地兰静脉注射 B. 心得安 C. 利多卡因 D. 氨茶碱 8. 控制肺结核传播的最关键途径是 ( ) A. 每年进行一次胸部 X 片普查 B. 提倡不随地吐痰 C. 隔离痰菌阳性的病人 D. 早期发现彻底治疗肺结核病人 9. 急性心肌梗死患者, 血压 80/50mmHg, 中心静脉压 3cmH 2 O, 尿少, 可能的诊断是 ( ) A. 心源性休克 B. 肾功能衰竭 C. 有效循环血量不足 D. 急性左心衰 10. 急性左心衰发生时, 病人需采取的体位是 ( ) A. 平卧位 B. 头高脚低位 C. 头高脚高位 D. 坐位, 两腿下垂 11. 诊断二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是 ( ) A. 超声心动图 B. 心电图 C. 心音图 D. 胸部 X 线 12. 男性 30 岁, 乏力, 咳嗽 1 月余, 伴低热, 盗汗, 痰中带血, 胸部 X 片示右肺上叶尖段炎症, 伴空洞形成, 最可能的诊断是 ( ) A. 肺囊肿继发纤维化 B. 浸润性结核伴空洞 C. 慢性肺脓肿 D. 癌性空洞伴感染 13. 粉红色浆液性泡沫性痰见于 ( ) A. 肺炎 B. 肺水肿 1 报名专线 :

2 C. 肺结核 D. 支气管扩张 14. 高血压危象紧急处理的关键是 ( ) A. 绝对卧床休息 B. 降低颅内压, 制止抽搐 C. 迅速降低血压 D. 给以吸氧 15. 下列哪项提示左心功能不全 ( ) A. 交替脉 B. 奇脉 C. 水冲脉 D. 脉短绌 16. 服毒后最好在几小时内洗胃 ( ) A.12 小时 B.10 小时 C.8 小时 D.6 小时 17. 中国人肝硬化最常见的原因是 ( ) A. 酒精中毒 B. 胆汁淤积 C. 病毒性肝炎 D. 药物中毒 18. 肝性脑病患者恢复期护理措施中, 最主要的是 ( ) A. 注意休息与保暖 B. 禁忌烟酒 C. 保持大便通畅 D. 防止各种诱发因素 19. 有关肝癌的临床表现, 下列哪项不正确 ( ) A. 可完全不痛或仅有轻微钝痛 B. 不会出现急腹症表现 C. 有时表现为膈抬高 D. 位于肋弓下的癌结节最易触及 20. 确定慢性胃炎的主要依据是 ( ) A. 胃液分析 B. 纤维胃镜检查 C. 血清壁细胞抗体试验 D. 胃肠钡餐 X 线检查 21. 急性胰腺炎患者应禁用下列哪种药物?( ) A. 生长抑素 B. 哌替啶 C. 吗啡 D. 西米替丁 22. 男性患者,47 岁, 中午饱餐后 1h 突然出现中上腹痛, 剧烈刀割样, 且向腰背放射, 继而出现呕出胆汁, 伴高热, 面色苍白, 腹肌强直, 可给以治疗是 ( ) A. 胃肠减压 B. 解痉止痛 C. 静脉输液 D. 手术治疗 23. 与上消化道继续出血或再度出血不符的一项是 ( ) A. 黑粪次数增加 B. 肠鸣音亢进 C 血红蛋白量继续下降 D. 血尿素氮持续下降 24. 某男性疑为急性胰腺炎, 病程刚过半日, 此时量具诊断价值的实验室检查为 ( ) A. 血清淀粉酶测定 B. 尿淀粉酶测定 C. 血钙测定 D. 血糖测定 25. 有关呕血与黑粪的叙述, 错误的是 ( ) A. 黑粪不一定伴呕血 B. 呕血几乎均伴黑粪 C. 上消化道出血多有呕血但无黑粪 D. 只要有消化道出血, 就一定有黑粪发生 26. 肝硬化患者出现持续性白细胞减少, 与下列哪项关系最大 ( ) A. 营养吸收障碍 B. 脾功能亢进 C. 上消化道出血 D. 肝肾综合征 27.Grey Turner 征是指 ( ) 2 报名专线 :

3 A. 上腹可扪及肿块, 有肌紧张及反跳痛 B. 明显腹胀, 肠鸣音稀少而低 C. 急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑 D. 急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫 28. 肾病综合征患者水肿特点为 ( ) A. 先从双下肢开始 B. 易发生在组织疏松的部位且常随体位而移动 C. 为非可凹性 D. 因尿少而发生 29. 急性白血病患者易发生感染, 最主要的原因是 ( ) A. 长期贫血 B. 广泛出血 C. 成熟粒细胞减少 D. 白血病细胞广泛浸润 30. 巨幼细胞性贫血主要是叶酸缺乏引起, 其原因下列哪项不妥?( ) A. 食物中叶酸易被强烈光照破坏 B. 人体叶酸贮存量仅供 1-4 个月使用 C. 摄入时不足, 如偏食 D. 需要量增加, 如婴儿妊娠哺乳期妇女 31. 可以对钙磷代谢起调节作用的激素为 ( ) A. 促甲状腺激素 B. 甲状腺激素 C. 甲状旁腺激素 D. 肾上腺皮质激素 32. 再障的诊断, 下列哪项不正确 ( ) A. 发热出血贫血 B. 一般无肝脾和淋巴结肿大 C. 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分降低 D. 骨髓可呈灶性增生, 但巨核细胞减少 33. 口服铁剂的注意事项下列哪项不妥 ( ) A. 铁剂易引起恶心呕吐, 故应饭后服用 B. 服铁剂同时服用维生素 C. 服铁剂期间大便呈黑色是出血表现, 应向医护人员报告 D. 口服铁剂时, 病人要用吸管 34. 慢性肾盂肾炎患者不宜选用哪种抗生素 ( ) A. 磺胺类 B. 奎诺酮类 C. 氨基苷类 D. 青霉素类 35. 急进性肾炎的特征性表现是可在短期内出现 ( ) A. 高血压 B. 心力衰竭 C. 高血压脑病 D. 肾功能衰竭 36. 肌张力障碍的临床表现是一组肌群的 ( ) A. 伸肌和屈肌张力呈铅管样增强 B. 伸肌和屈肌张力呈断续停顿样增强 C. 低张力伴无目的急速多变的不自主动作 D. 促动和拮抗肌不协调收缩, 出现不自主运动和异常姿势 37. 骨关节炎最常累及的关节是 ( ) A. 腕关节, 踝关节, 远端指间关节 B. 膝关节, 肩关节, 近端指关关节 C. 腕关节, 肘关节, 近端指间关节 D. 膝关节, 髋关节, 远端指间关节 38. 老年患者, 前臂外伤 25 小时余来诊查 : 体温 37.9, 前臂畸形, 反常活动, 创口流血, 腕手活动自如, 应考虑 ( ) 3 报名专线 :

4 A. 桡神经损伤 B. 尺神经损伤 C. 开放性骨折 D. 正中神经损伤 39. 女,80 岁, 摔伤致右肱骨外髁颈粉碎骨折, 伴有高血压肺心病其最佳治疗方法是 ( ) A. 三角巾悬吊 B. 肩关节整合手术 C. 切开复位钢板内固定术 D. 切开复位髓内针固定术 40. 女,50 岁, 下楼梯时跌倒, 左髋部剧烈疼痛, 不能活动经 X 线片检查见左股骨颈骨折, 但断端相互嵌插, 无明显移位, 测 pauwels 角 <30 其最佳治疗方法是( ) A. 切开复位内固定 B. 人工关节置换术 C. 转子间截骨术 D. 持续皮牵引 6~8 周 41. 男,25 岁, 工地高空坠落受伤, 出现血压下降, 腹胀腹痛查体见髂骨挤压分离试验阳性, 双下肢不等长, 会阴部瘀斑首先考虑的诊断是 ( ) A. 股骨颈骨折 B. 股骨干骨折 C. 髋关节脱位 D. 骨盆骨折 42. 男,10 岁, 左上臂疼痛 1 周, 有摔倒病史查体 : 左上臂近段肿胀, 压痛 X 线片显示肱骨近侧于骺端圆形境界清楚透亮区, 骨皮质膨胀变薄, 无骨膜反应首先考虑的诊断是 ( ) A. 骨囊肿 B. 骨结核 C. 骨肉瘤 D. 骨巨细胞瘤 43. 男, 重体力劳动工人腰腿痛, 向左下肢放射, 咳嗽 : 喷嚏时加重 1 月检查 : 腰部活动明显受限, 并向左倾斜, 直腿抬高试验阳性病程中无低热盗汗消瘦症状首先考虑的诊断是 ( ) A. 腰肌劳损 B. 腰椎管狭窄症 C. 腰椎间盘突出症 D. 强直性脊柱炎 44. 男, 重体力劳动工人腰腿痛, 向左下肢放射, 咳嗽 : 喷嚏时加重 1 月检查 : 腰部活动明显受限, 并向左倾斜, 直腿抬高试验阳性病程中无低热盗汗消瘦症状如果病史 2 年, 并逐年加重, 已严重影响生活及工作, 且出现大小便障碍其治疗方法应采取 ( ) A. 手术 B. 按摩 C. 牵引 D. 用药 4 报名专线 :

5 45. 肩关节脱位的主要体征是 ( ) A. 4 字试验阳性 B. 伸肌腱牵拉试验 (Mills 征 ) 阳性 C. 杜加 (DugaS) 征阳性 D. 直腿抬高试验 (Lasegue) 阳性 46. 骨折病人长期卧床可发生 ( ) A. 脂肪栓塞 B. 创伤性关节炎 C. 损伤性骨化 D. 坠积性肺炎 47. 骨折功能复位标准, 正确的说法是 ( ) A. 长骨干横骨折对位至少达 3/4 B. 下肢侧方成角移位不需矫正 C. 前臂双骨折只需对位良好 D. 旋转移位必需矫正 48. 餐叉畸形见于 ( ) A. 尺骨上端骨折 B. 桡骨上端骨折 C. 桡骨下端骨折 D. 尺骨下端骨折 49. 胫骨中下 1/3 处骨折易发生延迟愈合的原因是 ( ) A. 骨形态转变处 B. 骨皮质薄, 强度差 C. 骨营养动脉损伤 D. 前内侧位于皮下有棱角 50. 下列各种复位方法操作不当会发生股骨头骨折的是 ( ) A.AllisI 法 B.Kocher 法 C.Biglew 法 D.Stimson 法 51. 断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是 ( ) A. 被机床压断的上臂 B. 被搅拌机绞断的上臂 C. 被火车辗压断的上臂 D. 被劫匪利刀砍断的上臂 52. 关于脊柱结核的叙述, 正确的是 ( ) A. 骨与关节结核中发病率最低 B. 一般无脊柱畸形 C. 疼痛是最先出现的症状, 以夜间痛显著 D. 寒性脓肿是少数患者就医的最早体征 53. 对于膝关节骨关节炎的叙述, 正确的是 ( ) A. 负重较少 B. 尽早行人工关节表面置换术 C. 晚期可出现关节畸形 5 报名专线 :

6 D. 膝内翻时可行软组织松解 54. 椎动脉型颈椎病因脑血供不足可出现 ( ) A. 四肢肌肉萎缩 B. 四肢手足多汗 C. 四肢放射性疼痛 D. 眩晕视觉障碍 55. 肩周炎是自限性疾病, 一般恢复时间需要 ( ) A.1 个月左右 B.3 个月左右 C.1 年左右 D.2 年左右 56. 三岁患儿上楼梯时, 其父向上牵拉上肢, 患儿哭叫, 诉肘部疼痛, 不肯用右手取物, 最可能的诊断是 ( ) A. 肘关节脱位 B. 桡骨头骨折 C. 桡骨头半脱位 D. 肌肉牵拉伤 57. 关于断肢再植, 下列哪项是错误的 ( ) A. 断肢平面越近躯干, 再植后全身反应较大 B. 断肢平面越低, 术后反应越轻 C. 断肢时间越短, 术后存活机会越大 D. 断肢保存温度越高, 再植成活的机会越大 58. 骨肉瘤 X 线片可见病变 ( ) A. 发生在骨端 B. 短管状骨多见 C. 可见日光照射现象 D. 可为膨胀性生长 59. 男性,70 岁, 下楼时不慎摔伤右髋部, 查体 : 右下肢缩短, 外旋 50 畸形, 右髋肿账不明显, 但有叩痛该患者最可能的诊断是 ( ) A. 右髋后脱位 B. 右髋前脱位 C. 右股骨颈骨折 D. 右股骨粗隆间骨折 60. 男性,70 岁, 下楼时不慎摔伤右髋部, 查体 : 右下肢缩短, 外旋 50 畸形, 右髋肿账不明显, 但有叩痛该患者最易发生的并发症是 ( ) A. 脂肪栓塞 B. 坐骨神经损伤 C. 髋内翻畸形 D. 股骨头缺血性坏死 61. 椎动脉型颈病最突出的症状是 ( ) A. 恶心 B. 猝倒 C. 头痛, 眩晕 D. 视物不清 6 报名专线 :

7 62. 骨折专有体征是 ( ) A. 异常活动 B. 肿胀疼痛 C. 功能障碍 D. 皮肤瘀斑 63. 不属于肱骨踝上骨折的临床表现的是 ( ) A. 肘部疼痛肿胀 B. 肘部皮下瘀斑 C. 肘部三角异常 D. 手部皮肤苍白 64. 原始骨珈形成需要 ( ) A.1 周左右 B.2-3 周 C.4-8 周 D.9-10 周 65. 股骨颈骨折时, 股骨头缺血性坏死率最高的是 ( ) A. 完全性头下骨折 B. 不完全性经颈骨折 C. 完全性基底骨折 D. 完全性经颈骨折 66. 下列疾病和幽门螺旋杆菌无关的是 ( ) A. 十二指肠溃疡 B. 胃溃疡 C. 慢性胃炎 D. 胃食管反流病 67. 下列哪项是消化性溃疡的特征性疼痛 ( ) A. 上腹烧灼痛 B. 饥饿痛 C. 餐后痛 D. 节律性痛 68. 消化性溃疡的首选检查方法是 ( ) A. 胃镜 B.X 线钡餐 C.HP 检测 D. 粪便隐血 69. 下列关于消化性溃疡说法正确的是 ( ) A. 消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因 B. 胃溃疡发病率较十二指肠溃疡发病率高 C. 消化性溃疡疼痛特点为周期性节律性疼痛 D. 幽门梗阻多由十二指肠球部溃疡及幽门管溃疡引起 70. 复合溃疡是指 ( ) A. 胃和十二指肠均有活动性溃疡 B. 胃大弯和胃小弯均有溃疡 C. 胃体和胃窦均有溃疡 7 报名专线 :

8 D. 胃小弯与幽门管均有溃疡 71. 易发生幽门梗阻的溃疡是 ( ) A. 幽门管溃疡 B. 球后溃疡 C. 巨大溃疡 D. 复合溃疡 72. 肠结核的好发部位是 ( ) A. 十二指肠 B. 结肠 C. 回盲部 D. 直肠 73. 下列关于肠结核说法错误的是 ( ) A. 肠结核主要位于回盲部 B. 肠结核的病理分型主要包括溃疡型肠结核增生型肠结核和混合型肠结核 C. 肠结核主要是结核分枝杆菌引起的肠道急性特异性感染 D. 肠结核常继发于肺结核 74. 下列关于溃疡型肠结核说法错误的是 ( ) A. 肠壁的集合淋巴组织和孤立淋巴滤泡首先受累 B. 较少发生大出血 C. 常发生急性穿孔 D. 结核毒血症状多见 75. 肠结核常见的临床表现不包括 ( ) A. 腹痛 B. 大便常伴腹泻, 混有脓血 C. 长期不规则的低热盗汗乏力和消瘦等全身症状 D. 右下腹肿块 76. 肠结核腹痛的特点不包括 ( ) A. 多位于右下腹或脐周 B. 常伴有腹鸣, 排便或排气后缓解 C. 腹部可有压痛, 多位于右下腹 D. 疼痛呈持续性疼痛, 尤其在餐后加重 77. 肠结核治疗的关键是 ( ) A. 消除症状, 改善全身情况 B. 手术治疗 C. 促使病灶愈合, 防治并发症 D. 抗结核化学药物治疗 78. 关于肠结核的说法, 下列哪项不正确 ( ) A. 肠外结合多见 B. 溃疡多呈纵行裂隙状 C. 结核菌素试验为强阳性 D. 抗结核治疗时症状改善 79. 关于结核性腹膜炎腹水的特点, 下列哪项不正确 ( ) A. 腹水多为草绿色渗出液, 静置后可自然凝固 B. 腹水比重一般超过 1.018, 蛋白质定性试验阳性, 定量在 30g/L 以上 8 报名专线 :

9 C. 白细胞计数超过 /L, 以中性粒细胞为主 D. 结核性腹膜炎腹水腺苷脱氨酶 (ADA) 活性常增高 80. 关于溃疡性结肠炎说法正确的是 ( ) A. 好发于老年人 B. 好发部位为回肠末端及邻近结肠 C. 是一种肠道慢性及复发性炎症, 有终生复发倾向 D. 遗传是该病的主要病因 81. 溃疡性结肠炎临床表现中说法错误的是 ( ) A. 反复发作的腹泻黏液脓血便及腹痛是主要的临床症状 B. 腹痛多为左下腹或下腹阵痛, 常有里急后重, 便后腹痛缓解 C. 可有腹胀食欲不振恶心呕吐等 D. 在中重型患者的活动期常有高热 82. 溃疡性结肠炎最严重的并发症是 ( ) A. 直肠结肠癌变 B. 中毒性巨结肠 C. 结肠大出血 D. 肠梗阻 83. 关于克罗恩病的说法哪项不正确 ( ) A. 是一种慢性炎性肉芽肿性疾病 B. 多见于末段回肠和邻近结肠 C. 呈节段性或跳跃式分布 D. 发病年龄多在岁, 男性发病率大于女性 84. 克罗恩病的主要临床表现不包括 ( ) A. 腹痛 B. 腹泻 C. 体重下降 D. 腹部包块 85. 克罗恩病最特征性的临床表现是 ( ) A. 腹痛 B. 腹泻 C. 瘘管形成 D. 肛门周围病变 86. 克罗恩病的并发症中哪项最常见 ( ) A. 肠梗阻 B. 腹腔内脓肿 C. 急性穿孔 D. 便血 87. 克罗恩病内镜检查时, 下列哪项是错误的 ( ) A. 可见阿弗他溃疡或纵行溃疡 B. 黏膜鹅卵石样改变 C. 病变之间黏膜外观正常 D. 病变呈节段性对称性分布 88. 下列关于结直肠癌的说法错误的是 ( ) A. 排便习惯改变是最早出现的症状, 多以血便为突出表现 9 报名专线 :

10 B. 腹痛多见于左侧结直肠癌 C. 有腹部肿块时多已处于中晚期 D. 晚期患者有进行性消瘦恶病质腹水等 89. 下列哪项检查是用于普查筛检结直肠癌 ( ) A. 结肠镜 B. 粪便隐血 C.X 线钡剂灌肠 D.CT 90. 下列哪项疾病无明显肠道病变 ( ) A. 肠结核 B. 溃疡性结肠炎 C. 克罗恩病 D. 肠易激综合征 91. 以下不属于自身免疫性肝病的是 ( ) A. 自身免疫性肝炎 B. 原发性胆汁性肝硬化 C. 酒精性肝病 D. 原发性硬化性胆管炎 92. 肝硬化失代偿期时, 下列哪项临床表现不是由于内分泌失调引起 ( ) A. 月经失调闭经 B. 皮肤色素沉着晦暗无光 C. 肝掌及蜘蛛痣 D. 鼻腔牙龈出血 93. 肝硬化的并发症包括 ( ) A. 上消化道出血 B. 胆石症 C. 感染 D. 以上均是 94. 关于肝硬化腹水的治疗错误的是 ( ) A. 限制钠水摄入 B. 常使用保钾利尿药进行利尿 C. 经颈静脉肝内门腔分流术 D. 排放腹水同时输入白蛋白 95. 肝癌终末期最严重的并发症是 ( ) A. 继发感染 B. 上消化道出血 C. 肝癌结节破裂出血 D. 肝性脑病 96. 肝性脑病主要的病因是 ( ) A. 肝癌 B. 肝硬化 C. 重症肝炎 D. 暴发性肝衰竭 97. 以下哪项不是肝性脑病的常见诱因 ( ) 10 报名专线 :

11 A. 放腹水 B. 高蛋白饮食 C. 麻醉药 D. 腹泻 98. 关于肝性脑病 4 期说法错误的是 ( ) A. 此时患者不能唤醒 B. 脑电图明显异常 C. 有扑翼样震颤 D. 腱反射和肌张力可亢进 99. 下列关于急性胰腺炎哪项说法不正确 ( ) A. 急性胰腺炎主要是金葡菌感染引起的胰腺组织化脓性炎症 B. 多数患者病情轻, 预后好 C. 临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点 D. 胆道疾病是急性胰腺炎的主要病因 100. 下列关于急性胰腺炎说法错误的是 ( ) A. 血清淀粉酶于起病后 2-12 小时开始升高 B. 血清脂肪酶于起病后小时开始升高 C. 血清淀粉酶的特异性和敏感性优于血清脂肪酶 D. 两种胰酶超过正常值 3 倍才可诊断急性胰腺炎 11 报名专线 :

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