ICU MI SI SI API MI-VAP-01 內科加護病房呼吸器相關肺炎 MI-VAP-01 內科加護病房留置導尿管相關尿路感染 MI-UE-02 內科加護病房非計畫性氣管內管滑脫事件 SI-VAP-01 外科加護病房呼吸器相關肺炎 SI-UTI-01 外加護病房留置導尿管相關尿路感染 SI

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1 Hosp Inpt ICU 以 台灣臨床成效指標 (TCPI) 比對 醫院品質績效量測指標系統 及 醫院評鑑持續性監測系統 相關指標定義之差異說明 ( 修訂 ) Hosp-Mort-01 住院死亡率 ( 含病危自動出院 ) Hosp-UnR-01 出院 14 天內因或相關病情非計畫性再住院 Inpt-Fall-01 一般病房跌倒造成傷害 Inpt-UE-01 一般病房非計畫性的中心導管滑脫事件 Inpt-UE-02 一般病房非計畫性的氣管內管滑脫事件 Inpt-VAP-02 一般病房呼吸器相關肺炎 ( 以呼吸器使用人日為分母 ) Inpt-UTI-02 一般病房導尿管相關泌尿道感染 ( 以導尿管使用人日為分母 ) ICU-UnR 小時 ( 含 ) 內非計畫性重返加護病房 ( 以轉出人次為分母 ) ICU-Mort-01 加護病房死亡率 ( 含病危自動出院 ) HA01-01 住院死亡率 P4P-Inpt-D06 住院病人跌倒造成傷害 P4P-Inpt-D01 住院病人非計畫性的中心導管滑脫事件 P4P-Inpt-D03 住院病人氣管內管滑脫率 P4P-Inpt-D05 住院病人呼吸器相關肺炎 P4P-Inpt-D04 住院病人留置導尿管相關尿路感染 P4P-Inpt-D02 住院病人非計畫性的留置導尿管滑脫事件 P4P-ICU 小時 ( 含 ) 內加護病房重返率 HA01-02 出院 14 天內因或相關病情非計畫性再住院率 HA07-12 住院病人呼吸器相關肺炎 HA07-13 住院病人留置導尿管相關尿路感染 HA 小時 ( 含 ) 內加護病房重返率 收案定義, 但 TCPI 收案範圍為急性一般病床, 醫院品質績效量測指標系統收案範圍為全院住院病人 收案定義, 但 TCPI 收案範圍為急性一般病床, 但醫院品質績效量測指標系統及醫院評鑑持續性監測系統收案範圍為全院住院病人 HA02-02 加護病房死亡率 1

2 ICU MI SI SI API MI-VAP-01 內科加護病房呼吸器相關肺炎 MI-VAP-01 內科加護病房留置導尿管相關尿路感染 MI-UE-02 內科加護病房非計畫性氣管內管滑脫事件 SI-VAP-01 外科加護病房呼吸器相關肺炎 SI-UTI-01 外加護病房留置導尿管相關尿路感染 SI-UE-02 外科加護病房非計畫性氣管內管滑脫事件 API-VAP-01 綜合科加護病房呼吸器相關肺炎 API-UTI-01 綜合科加護病房留置導尿管相關尿路感染 API-UE-02 綜合科加護病房非計畫性氣管內管滑脫事件 P4P-ICU-02 加護病房呼吸器相關肺炎 P4P-ICU-03 加護病房留置導尿管相關尿路感染 P4P-ICU-04 加護病房氣管內管滑脫率 HA02-12 加護病房呼吸器相關肺炎 HA02-11 加護病房留置導尿管相關尿路感染 2

3 CCU PI SC CCU-VAP-01 心臟科加護病房呼吸器相關肺炎 CCU-UTI-01 心臟科加護病房留置導尿管相關尿路感染 CCU-UE-02 心臟科加護病房非計畫性氣管內管滑脫事件 PI-BSI-01 兒童加護病房中心導管相關血流感染 SC-AntiP-01b 所有接受預防性抗生素的手術病人在劃刀前 60 分鐘內接受預防性抗生素 SC-AntiP-04b 膝關節置換術病人在劃刀前 60 分鐘內接受預防性抗生素 SC-AntiP-04c 膝關節置換術病人接受小於等於 24 小時預防性抗生素 SC-Infe-02 所有住院病人手術部位感染 SC-UnR-01 所有手術病人住院期間非計畫重返手術室 P4P-Ped-01 兒科加護病房中心導管相關血流感染率 P4P-SCIP-01 預防性抗生素在手術劃刀前 1 小時內給予比率 P4P-SCIP-04 膝關節置換術病人在手術劃刀前 1 小時內給予預防性抗生素比率 P4P-SCIP-05 膝關節置換術病人接受小於等於 24 小時預防性抗生素 P4P-SCIP-03 所有住院病人手術部位感染 P4P-SCIP-02 所有手術病人住院期間非計畫重返手術室 HA03-04 預防性抗生素在手術劃刀前 1 小時內給予比率 HA03-03 所有住院病人手術部位感染 HA03-02 所有手術病人住院期間非計畫重返手術室 SC-Mort-01 所有手術術後 48 小時內死亡率 ( 含病危自動出院 ) P4P-SCIP-06 所有手術術後 48 小時內死亡率 ( 含病危自動出院 ) HA03-01 所有手術術後 48 小時內死亡率 ( 含病危自動出院 ) Obs Obs-01 總剖腹產率 HA04-01 總剖腹產率 Obs-02 初次剖腹產率 P4P-Obs-D01 初次剖腹產率 HA04-02 初次剖腹產率 3

4 Obs ED Ped AMI Obs-07 產程中會陰四度裂傷發生率 Obs-09 新生兒產傷發生率 ED-Leav-01 急診未完成治療即離開比率 ED-Los-05 檢傷後停留時間 24 小時 ED-Los-06 檢傷後停留時間 48 小時 P4P-Obs-02 產程中會陰四度裂傷發生率 P4P-Obs-01 新生兒產傷發生率 P4P-ED-06 急診病人未完成治療即離開比率 P4P-ED-04 檢傷後停留時間 24 小時 P4P-ED-05 檢傷後停留時間 48 小時 P4P-ED-02 急診轉一般病房住院 P4P-ED-03 急診轉加護病房 HA05-01 急診轉住院比率 Ped-ED-03 兒科急診病人 72 小時內相關性急診返診 AMI-07 STEMI 到急診 90 分鐘內施予直接經皮冠狀動脈介入術比率 AMI-10 住院期間給予乙型阻斷劑 P4P-Ped-02 兒科急診病人 72 小時再返診比率 P4P-Fami-01 住院 AMI 病人使用乙型阻斷劑治療比率 HA06-11 急性心肌梗塞 - STEMI 到急診 90 分鐘內施予直接經皮冠狀介入術比率 HA06-12 住院 AMI 病人使用乙型阻斷劑治療比率 定義, 惟醫院品質績效量測指標系統需提供 24 小時急診服務才可收案 醫院評鑑持續性監測系統住院包含一般病房及加護病房 定義, 惟醫院品質績效量測指標系統需提供 24 小時急診服務及常設有兒科急診服務才可收案 TCPI 及醫院評鑑持續性監測系統監測範圍包含急診入急診出的病人, 醫院品質績效量測指標系統只收住院病人 4

5 AMI STK AMI-15 住院中死亡率 ( 含病危自動出院 ) STK-03 急性缺血性中風接受靜脈血栓溶解劑 (IV-tPA) 治療 STK-07 病人到院 48 小時 ( 含 ) 內使用抗血栓藥物 STK-08 心房顫動病人使用抗凝血藥物 STK-09 出院給予降血脂藥物 STK-11 接受復健評估或治療 STK-13 急性中風病人住院死亡率 ( 含病危自動出院 ) P4P-Fami-02 急性心肌梗塞病人住院中死亡率 ( 含病危自動出院 ) P4P-Fstk-01 急性缺血性中風接受靜脈血栓溶解劑 (IV-tPA) 治療 P4P-Fstk-02 病人到院 48 小時 ( 含 ) 內使用抗血栓藥物 P4P-Fstk-03 心房顫動病人使用抗凝血藥物 P4P-Fstk-04 病人出院開立降脂藥物處方血 P4P-Fstk-05 病人接受復健評估或治療 P4P-Fstk-06 急性中風病人住院死亡率 ( 含病危自動出院 ) HA06-13 急性心肌梗塞病人住院中死亡率 ( 含病危自動出院 ) HA06-21 急性缺血性中風接受靜脈血栓溶解劑 (IV-tPA) 治療 TCPI 及醫院評鑑持續性監測系統監測範圍包含急診入急診出的病人, 醫院品質績效量測指標系統只收住院病人 STK-02 急性缺血性中風發作 2 小時 ( 含 ) 內抵達急診, 且在發作 3 小時 ( 含 ) 內施打靜脈血栓溶解劑 (IV-tPA) HA06-22 接受靜脈血栓溶解劑 (IV-tPA) 治療之急性缺血性中風病人占所有發作 <3 小時, 且符合溶栓適應症急性缺血性腦中風病人之比率 TCPI 收案對象為發作後 2 小時內抵達急診病人, 醫院評鑑持續性監測系統收案範圍為則不受此限定 STK-04 急性缺血性中風抵達急診 60 分鐘 ( 含 ) 內接受靜脈血栓溶解劑 (IV-tPA) 治療 HA06-23 急性缺血性中風抵達急診 60 分鐘 ( 含 ) 內接受靜脈血栓溶解劑 (IV-tPA) 治療 5

6 STK STK-05 急性缺血性中風接受靜脈血栓溶解劑 (IV-tPA) 治療, 發生症狀性腦出血比例 HA06-24 急性缺血性中風接受靜脈血栓溶解劑 (IV-tPA) 治療, 發生症狀性腦出血比例 RCC-BSI-01 亞急性呼吸照護病房中心導管相關血流感染 HA09-01 亞急性呼吸照護病房中心導管相關血流感染 RCC-VAP-01 亞急性呼吸照護病房呼吸器相關肺炎 HA09-02 亞急性呼吸照護病房呼吸器相關肺炎 RCC RCC-UTI-01 亞急性呼吸照護病房留置導尿管相關尿路感染 HA09-03 亞急性呼吸照護病房留置導尿管相關尿路感染 RCC-Integ01 亞急性呼吸照護病房呼吸器脫離成功率 HA09-04 亞急性呼吸照護病房呼吸器脫離成功率 RCC-Integ04 亞急性呼吸照護病房氣切比率 HA09-05 亞急性呼吸照護病房氣切比率 6

(TCPI\253\374\274\320\274W\255\327\262M\263\346_ xlsx)

(TCPI\253\374\274\320\274W\255\327\262M\263\346_ xlsx) 全院非計畫性再住院 住院死亡率 兒童死亡率 新生兒死亡率 非計畫性重返 ICU 加護病房死亡率 口鼻氣管內管重插率 Hosp-UnR-01 出院 14 天內因相同或相關病情非計畫性再住院 Hosp-Mort-01 住院死亡率 ( 含病危自動出院 ) Hosp-Mort-02 住院死亡率 ( 不含病危自動出院 ) Ped-Mort-01~ 一個月至十七歲住院總死亡率及各年齡層兒童死亡率指標 ( 收案方式詳見兒童

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