324 放射学实践 2010 年 3 月第 25 卷第 3 期 RadiolPractice,Mar2010,Vol25,No.3 成像参数 :TR2800ms,TE1100ms, 翻转角 150, 层厚 4 mm, 矩阵 , 视野 360mm 360mm; HASTE 成像参数 :T
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- 寒妓 孔
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1 MSCT 和 MRI 诊断肝移植术后并发症 323 腹部影像学 郝鹏, 许乙凯, 吴元魁, 周文兰 摘要 目的 : 探讨肝移植术后并发症的 CT 和 MRI 表现及其诊断价值 方法 : 回顾性分析 78 例肝移植术后患者的病例资料, 对其中经手术 肝脏活检及胆管造影证实出现并发症病例的 CT MRI 影像资料进行分析 结果 :CT 及 MRI 显示门脉主干吻合口狭窄 2 例, 肝动脉狭窄 3 例, 下腔静脉吻合口狭窄 2 例, 下腔静脉血栓形成 1 例 MRI 显示胆管吻合口狭窄 9 例,CT 显示胆管吻合口狭窄 3 例 术后并发症包括移植排异反应 3 例, 肝移植术后肝内其它并发症 4 例, 包括肝脓肿 1 例 肝胆管炎 2 例和肝局灶性坏死 1 例, 其它系统并发症 7 例 结论 :CT 和 MRI 能发现大部分肝移植术后并发症, 是诊断肝移植术后并发症的有效方法 关键词 肝移植 ; 手术后并发症 ; 体层摄影术,X 线计算机 ; 磁共振成像 中图分类号 R814.42;R445.2 文献标识码 A 文章编号 (2010) 犚狅犾犲狅犳犕狌犾狋犻 狊犾犻犮犲犆犜犪狀犱犕犚犐犻狀狋犺犲犇犻犪犵狀狅狊犻狊狅犳犆狅犿狆犾犻犮犪狋犻狅狀狊犪犳狋犲狉犔犻狏犲狉犜狉犪狀狊狆犾犪狀狋犪狋犻狅狀 HAO Peng,XU Yi kai,wu Yuan kui,etal.imagingcenter,nanfanghospital,nanfang MedicalUniversity,Guangzhou510515,P.R.China 犃犫狊狋狉犪犮狋 犗犫犼犲犮狋犻狏犲 :TostudytheCTand MRIfindingsandthevalueofimaginginthediagnosisofcomplications folowinglivertransplantation. 犕犲狋犺狅犱狊 :Theclinicalmaterialsof78patientsunderwentorthotopiclivertransplantation (OLT)werereviewed,theCTandMRIappearancesinpatientswithcomplicationsafterlivertransplantationprovedbysur gery,liverbiopsyorcholangiographywereanalysedretrospectively. 犚犲狊狌犾狋狊 :Stenosisofmainportalveinanastomosis (n= 2),ofhepaticarterialanastomosis(n=3),ofinferiorvenacavaanastomosis(n=2)andinferiorvenacavathrombosis(n= 1)wereassessedonCTandMRI.Stenosisofbileductanastomosis(n=9)wererevealedonMRI,stenosisofbileductan astomosis(n=3)wasdepictedbyct.complicationsincludedtransplantrejection(n=3);otherhepaticcomplications(n= 4)includingliverabscess(n=1),hepatocholangitis(n=2)andfocalhepaticnecrosis(n=1);complicationsofotherorgan icsystems(n=7). 犆狅狀犮犾狌狊犻狅狀 :MostofthecomplicationsafterlivertransplantationcouldbeassessedonCTand MRI, whichareefectiveinthediagnosis. 犓犲狔狑狅狉犱狊 Livertransplantation;Postoperativecomplications;Tomography,X raycomputed;magneticresonance imaging 肝移植 (livertransplantation,lt) 是治疗终末期 肝脏疾病的一种有效手段 然而, 肝移植术后的并发 症是阻碍进一步提高移植肝存活率及受体存活率的重 要因素 CT 和 MRI 检查可以较早发现肝移植术后 并发症, 在一定程度上提高了肝移植的成功率 材料与方法 回顾性分析本院 2003 年 1 月 ~2009 年 4 月资料 完整的 78 例同种异体原位移植术后患者的病例资料, 其中男 70 例, 女 8 例, 年龄 19~76 岁, 平均 45 岁 78 例中肝炎后肝硬化失代偿期 10 例 ( 其中肝昏迷 2 例 ), 肝豆状核变性 1 例, 原发性肝癌 67 例 肝移植术后存 活时间为 20 天 ~6 年 使用 GE LightSpeed16 层螺旋 CT 机行上腹部 扫描, 扫描前 4~6h 禁食, 禁水, 扫描前 15min 口服非 离子型对比剂, 扫描条件 : 层厚 7.5 mm, 螺距 5.0, 作者单位 : 广州, 南方医科大学南方医院影像中心作者简介 : 郝鹏 (1975-), 男, 山东朔州人, 硕士研究生, 主治医师, 主要从事腹部疾病影像诊断工作 通讯作者 : 许乙凯,E mail:yikai@fimmu.com 120kV,280mA, 扫描方式为一次屏气不间断扫描 增强扫描注射非离子型对比剂, 使用高压注射器经静 脉给药, 注射流率 2.5~3.5ml/s 分别于注射后 25~ 30s 和 65~80s 进行动脉期和门静脉期增强扫描 对 原始图像数据进行薄层重建后传送至 ADW 4.2 工作 站行多平面重组 (MPR) 和 CT 血管成像 (CTA) 重 建层厚和间隔均为 2.0 mm, 将重建好的图像传于 PACS 系统进行诊断 使用 SiemensMagnetom VisionPlus1.5T 磁共 振扫描仪和 GE3.0T 磁共振扫描仪, 标准体部线圈 所有患者检查前均禁食 6h, 禁水 3h MRI 检查序列 及参数 :FSE T 2WI,TR4.4 ms,te64 ms, 翻转角 150, 层厚 8mm, 间隔 2mm, 矩阵 ; 快速小角 度激发成像 T 1WI,TR160 ms,te4.1ms, 翻转角 80, 层厚 8mm, 矩阵 ; 脂肪抑制 FSE T 2WI 和 FLASH 序列动态增强扫描 MRCP 检查序列 2D TSET 2 WI 和半傅里叶采集单次激发快速回波序列 (halffourieracqusitionsingleshotturbospinecho, HASTE)T 2 WI, 取右前斜冠状面 (10 ~20 ) 2D TSE
2 324 放射学实践 2010 年 3 月第 25 卷第 3 期 RadiolPractice,Mar2010,Vol25,No.3 成像参数 :TR2800ms,TE1100ms, 翻转角 150, 层厚 4 mm, 矩阵 , 视野 360mm 360mm; HASTE 成像参数 :TR11.9ms,TE95ms, 翻转角 150, 层厚 4 mm, 矩阵 , 视野 270mm 270mm 于 Gd DTPA 动态增强扫描后, 层厚投射直接成像, 采集一组约 9~13 帧 MRCP 图像, 行最大信号投影 (MIP) 三维重组, 成像参数 :TR11.9ms,TE 95ms, 翻转角 150, 矩阵 , 视野 270mm 270mm, 三维增强磁共振血管成像采用高压注射器以 2ml/s 流率经肘静脉注射 0.25mmol/kg 对比剂 (Gd DTPA) 和 35ml 生理盐水 采用团注对比剂预注射扫描确定扫描延迟时间, 分 3 次扫描获得动脉期 静脉期和下腔静脉期图像, 采用 3DFISP 序列, 参数参数 : TR3ms,TE 2 ms, 激发角 25, 带宽 590 Hz, 视野 400mm 350mm, 层厚 1.4mm, 层间距 1.4mm, 层块厚 64mm, 矩阵 肝移植术后并发症的诊断 : 肝动脉狭窄通过 DSA 得到证实, 门静脉狭窄通过介入法放置支架后症状缓解得到证实, 肝静脉 下腔静脉狭窄通过再次手术得到证实 胆管并发症通过肝穿病理活检 PTCD 和 ER CP 证实 通过以上方法得到证实的即为阳性病例 统计学分析采用 SPSS13.0 统计分析软件包 20 例同时进行 MRI 检查及 CT 检查且有血管并发症的病例进行卡方检验 犘 <0.05 为差异有显著性意义, 1. 血管并发症 结 8 例出现了血管并发症, 术后检查发现时间为 1~ 8 个月, 其中肝动脉吻合口狭窄 3 例 ( 图 1 2), 门静脉吻合口狭窄 2 例 ( 图 3 4), 下腔静脉狭窄 2 例,1 例下腔静脉血栓形成 20 例同时行 MRI 检查和 CT 检查, 其中 CT 发现血管并发症 3 例,MRI 发现血管并发症 5 例 采用卡方检验, χ 2 值为 0.75, 犘 >0.05, 表明 CT 和 MRI 对发现血管并发症差异并无显著性意义 肝动脉狭窄的临床症状较轻, 主要表现为轻度黄疸和肝功能轻度异常, 狭窄段血管内经扩张治疗后得到证实 门静脉狭窄临床表现为肝功能损害, 后经介入下放置支撑管后症状缓解 下腔静脉狭窄患者行再次手术治疗, 术中可见肝淤血及肝质地变硬 2. 胆管并发症 12 例出现胆管并发症, 肝移植术后至检查发现时间为 2 个月 ~2 年 其中 8 例表现为胆管吻合口狭 果 图 1 移植肝 3D CE MRA 示肝动脉吻合口狭窄 ( 箭 ), 经介入治疗后得到证实 图 2 移植肝肝动脉 CTA 示肝动脉吻合口 狭窄 ( 箭 ), 狭窄段血管经扩张治疗后得到证实 图 3 移植肝 3D CE MRA 示门静脉吻合口狭窄, 经介入治疗放置支撑管后 症状缓解得到证实 图 4 肝移植后门静脉吻合口狭窄 a) 动态增强扫描静脉期示门静脉吻合口狭窄 ( 箭 );b) 冠状面 MIP 重组图像示狭窄段的两端门静脉扩张, 经狭窄段门静脉内扩张治疗后症状缓解得到证实 图 5 移植肝 MRCP 图像示 胆管吻合口狭窄 ( 箭 ), 肝内 外胆管扩张, 经 PTCD 引流术后得到证实
3 325 窄, 远端胆管扩张 ( 图 5);4 例非吻合口狭窄表现为胆总管上段 肝门区胆管及肝内胆管多支狭窄, 肝内胆管普遍扩张 12 例均表现为全身黄染,5 例出现皮肤瘙痒,6 例有发热, 总胆红素水平 147~33umol/l, 直接胆红素水平 123~23umol/l 其中 2 例通过 PTCD 证实,1 例通过手术证实,3 例通过 ERCP 证实,6 例通过肝穿刺病理检查证实, 其中 MRI 发现胆管并发症 9 2 例,CT 发现胆管并发症 3 例 采用卡方检验, χ 值为 3.96, 犘 < 肝移植术后排斥反应 78 例中出现排斥反应 3 例, 肝移植术后至检查发现分别为 20 天和 16 个月 2 例为急性排斥反应 ( 图 6),1 例诊断为慢性排斥反应 ( 图 7a) 2 例急性排斥反应临床表现均表现为畏寒 热 乏力 肝区不适或疼痛, 黄疸及血胆红素和肝酶等急剧升高 CT 表现为门静脉主干及其周围可见低密度环, 胆管积气,2 例均通过肝脏穿刺病理证实 1 例慢性排斥反临床应表现为黄疸进行性加重, 胆汁淤积进行性加重,CT 表现为肝实质低灌注 ( 图 7a), 经肝穿刺病理证实 ( 图 7b) 4. 肝移植术后其它肝内并发症本组共 4 例, 分别为移植肝胆管炎 2 例 ( 图 8) 肝脓肿 1 例 ( 图 9) 肝局灶性坏死 1 例 胆管炎分别发生于肝移植术后 1 个月和 3 个月, 临床表现为黄疸初期呈间歇性加重, 后期呈进行性梗阻性, 伴瘙痒及间歇 性右上腹隐痛 恶心 呕吐 乏力 体重减轻 后经 ER CP 证实 胆管炎 CT 表现为肝内外胆管轻度扩张, 胆管壁增厚,T 管造影肝胆管显影不良, 患者体温达到 38.6, 胆汁培养出铜绿色假单胞菌得以证实 肝脓肿发生于肝移植术后 6 个月, 临床表现为寒战 高热 肝区疼痛和肝肿大 白细胞计数 ,MRI 表现为肝左叶片状异常信号影,T 1WI 呈低信号,T 2WI 呈高信号, 增强后呈不均匀强化 经肝穿刺抽出脓液得以证实 肝包膜下坏死见于肝移植后第 10 天, 表现为肝内可见片状低密度影, 增强扫描未见明显强化 本组中肝移植后肝癌复发 12 例 ( 图 10) 讨论 1. 血管并发症肝移植术后血管源性并发症的病理基础 : 肝动脉吻合口狭窄和血栓形成, 门静脉狭窄和血栓形成 肝静脉 下腔静脉吻合口狭窄 各种并发症可单独或同时发生, 多出现在术后数月内 其中肝动脉狭窄或血栓形成是肝移植术后较常见的一种并发症, 本组资料 78 例肝移植术后血管并发症 8 例 其中肝动脉狭窄 3 例, 肝动脉狭窄多发生于血管吻合口, 常于 2 个月以内出现 可能由于外科手术操作中损伤血管所致, 是导致移植失败的重要原因之一, 早期诊断是治疗成功的关键 门静脉并发症 2 例, 门静脉狭窄原因是术中静 图 6 肝移植后急性排斥反应, 肝动态增强扫描门脉期示门静脉及其分支周围可见低密度环, 呈 袖套征 ( 短箭 ), 肝包膜下可见低密度影, 胆管内可见气体影 ( 长箭 ) 图 7 肝移植慢性排斥反应 a) 动态增强扫描动脉期示肝实质密度均匀降低 ;b) 镜下示肝组织水样变性, 毛细胆管内胆栓形成 图 8 肝移植后肝内胆管炎 肝脏动态增强扫描动脉期示肝内胆管扩张并积气 ( 箭 ) 图 9 肝移植后肝脓肿 增强扫描示肝左叶呈片状不均匀强化 ( 箭 ) 图 10 肝移植后肝癌复发, 动态增强扫描动脉期示肝内多发类圆形低密度影 ( 箭 ), 病灶内可见异常强化影
4 326 放射学实践 2010 年 3 月第 25 卷第 3 期 RadiolPractice,Mar2010,Vol25,No.3 脉排列不良或残段过长导致扭曲狭窄 吻合口紧张 痉挛 扭曲及外压所致, 临床上呈门静脉高压, 目前一般认为肝移植术后门静脉直径至少应 >3.5mm [3] 下腔静脉狭窄 3 例, 下腔静脉狭窄可发生于肝上或肝下段吻合口, 主要见于术后早期 常由于脏器旋转引起下腔静脉肝上段扭曲或吻合口不符引起, 纤维化 慢性栓塞或新生血管内膜增殖可引起迟发性下腔静脉吻合口狭窄 MSCTA 在肝移植术后血管源性并发症中的应用价值 :DSA 是诊断肝移植术后肝动脉并发症的 金标准, 但由于此检查的有创性, 往往不宜用于刚施行了大手术的患者 彩色多普勒超声检查虽简便 无创, 但由于其敏感性及特异性稍差, 如当探头投射角度接近 90 或存在解剖变异等时有一定的假阳性, 当肝内肝动脉侧支循环建立时有一定的假阴性, 而且受操作者主观影响较大, 故而可作为肝移植术后血管源性并发症 [1] 的主要随访工具, 但不能作为最终确诊手段 MSC TA 由于扫描速度快, 覆盖范围大, 能满足肝动脉 门静脉以及下腔静脉成像的需要, 属无创性检查, 且准确性非常高 MSCTA 可以作为显示移植肝血管有无闭塞的首选 8 例血管并发症中肝动脉狭窄 门静脉狭窄患者在 MSCTA 通过三维重组技术可清楚显示狭窄的部位 MSCTA 不仅能为外科手术提供足够的解剖信息, 能显示腔内 外情况, 还可了解此时肝实质缺血改变及程度, 显示肝脏血流灌注情况 总之 MSC TA 作为 CT 技术的新进展, 为 CTA 的检查又提供了一种更具潜力的检查方法, 在对肝移植术后血管腔内病变进行安全 无创 准确诊断的同时,MSCT 还可对移植肝实质的情况进行观察 MSCTA 为肝移植术后血管源性并发症的下一步治疗提供依据 3D CE MRA 技术在肝移植术后血管源性并发症中的应用价值 :3D CE MRA 很好地显示腹主动脉的主要分支动脉和门静脉的形态, 为了解术后患者的血管吻合情况, 有无肝动脉血栓形成 狭窄或闭塞等情况提供重要信息, 为临床上采取预防和治疗的措施提出必要的证据 通过本文的统计学分析,MRI 和 MSC TA 在诊断肝移植术后并发症方面均具有重要价值, 两者诊断肝移植术后血管并发症无显著差异 2. 胆管并发症肝移植术后胆管并发症病理 : 胆管并发症是肝移植术后的常见并发症之一, 包括胆总管扩张 吻合口狭窄 非吻合口狭窄 胆漏和胆泥形成等, 是造成肝移植失败及影响存活的重要原因 本组中胆管并发症共 12 例, 其中 8 例为吻合口狭窄, 致使胆汁引流不畅淤积, 最终导致胆总管及肝内胆管扩张, 胆管并发症中 4 例术后肝总管狭窄 ( 非吻合口狭窄 ) 发生的部分是左 右肝管汇合处, 其左肝管较右肝管扩张明显 由于影像检查尤其是 MRI 能直观地了解其形态学的改变, 所以越来越受到人们的重视, 胆漏绝大多数见于胆总管端吻合口, 主要是吻合口有张力或缝合技术不完善所 [2] 致, 另一原因是胆管血供不足引起的胆管坏死所致 任何原因引起肝动脉供血不足 肝动脉吻合口狭窄 血栓形成 受体肝动脉过细或异常等, 均可以引起胆管黏膜缺血性损伤, 最终发生胆漏或胆管梗阻, 其表现为产生胆汁湖或者胆汁性腹膜炎 胆泥形成是由于胆汁浓缩 变稠或胶原组织在受损的胆管壁积聚所致, 主要 [3] 发生在胆总管和大的肝内分支 肝移植术后胆管并发症 MSCT 胆管成像的表现 : 可分为吻合口狭窄和非吻合口狭窄,CT 表现为肝内胆管扩张, 胆漏的 CT 表现表现为肝门胆囊窝内水样密度影, 边界清晰 光滑增强扫描未见强化 肝移植术后胆管并发症 MRCP 的表现 : 胆总管吻合口部位狭窄胆管吻合口部位狭窄 MRCP 显示胆总管吻合口局限性狭窄, 吻合口以上胆总管明显扩张 胆总管非吻合口部位狭窄胆总管吻合口部位狭窄 MRCP 显示胆总管及肝内胆管管径变窄, 管壁不光滑 胆漏表现为 T 2 高信号 本组结果显示,MRI 和 CT 检查相结合可以明显提高肝移植术后胆管并发症的诊断准确性 3. 肝排斥反应病理 : 急性排斥反应 : 常发生在术后 4 天 ~2 周左右 主要病理表现为汇管区水肿, 伴汇管区和终末肝小静脉的内膜炎 慢性排斥反应 : 一般发生在移植后 60 天或数年后, 特征性病理表现为 : 胆管减少或消失 ; 闭塞性血管病变 临床表现 : 缺乏特异性表现, 急性排斥反应多发生在 4~10d, 主要表现为畏寒 发热 肝区胀痛 黄疸, 需于肝动脉栓塞与术后胆管并发症鉴别 CT 与 MRI 表现 :1 静脉与下腔静脉周围袖套征 : 在 CT 表现为围绕门静脉主干及其分支和下腔静 [1] 脉的低密度环, 出现在门静脉主干及左右支为多见, 门静脉末端和下腔静脉周围相对少见 其 MRI 信号特点为 T 1WI 上低于邻近的肝实质, 但又高于肝血管的信号, 多回波成像第一回波像上其信号强度进一步增高 ;2 肝门周围可见液体积聚 CT 上表现为低密度, MRI 信号特点为 T 1WI 上为低信号, 多回波相上为高信号 ;33D DCE MRI 可借助于软件测量肝动脉 静脉内血流速度来反映肝血管阻力变化情况 ;4MRCP 显示肝内胆管僵直 变细 排斥反应的诊断与鉴别诊断 :1 供肝失活 : 由于肝质量不佳或缺血 灌洗损伤, 术后患者常出现黄疸及肝功能损害, 一般较急性排异反应为早 2 感染 : 尤其是胆管与肝脏感染, 可出现肝脏肿大与胆管扩张 胆汁
5 327 培养及经 "T" 管造影有助于鉴别 3 血管栓塞 : 肝移植术后高凝状态或手术失误所致的门脉及肝动脉阻塞可发生肝脏肿大, 类似急性排异反应,MSCT MRI 动态增强扫描有较大的鉴别诊断价值 肝脏移植术后的其他肝内并发症 : 肝脓肿主要由于缺血区或继发于胆管梗阻 上行性胆管炎,MRI 表现为片状异常信号影,T 1WI 为等低信号,T 2WI 及脂肪抑制像为略等高信号 增强后动脉期呈不均匀强化, 门脉及延迟其余肝实质强化程度近乎一致 肝局灶性坏死 : 其原因可能是供体与受体大小不成比例, 肝实质受压, 与肝动脉血栓形成无关 MSCT 表现为肝内多发大小不等类圆形病变, 平扫呈低密度, 增强扫描延迟强化 胆管炎,CT 表现为肝内胆管扩张, 肝内胆管壁增厚, 肝内胆管积气 总之, 随着多层螺旋 CT 及 MRI 技术的不断发展, 能更加清晰准确地显示肝移植术后影像表现及血管 胆管并发症, 尤其是两者结合, 能提高肝移植术后 胆管及血管并发症的诊断准确率, 从而能为临床提供有价值的信息, 利于临床及时治疗 参考文献 : [1] 许乙凯. 肝胆胰脾影像诊断学 [M]. 北京 : 人民卫生出版社, [2] CarusoS,MiragliaR.Imaginginlivertransplantation[J].WorldJ Gastroenterol,2009,15(6): [3] SchwartzDA,PetersenBT,PoteruchaJJ,etal.Endoscopicthera pyofanastomoticbileductstricturesoccuringafterlivertransplan tation[j].gastrontestendosc,2000,51(2): [4] ChenZ,XuYK,GuoY.Evaluatingthebiliarysystemafterliver transplantationby magneticresonancecholangiopancreatography [J].JClinRehabilTissueEnginRes,2007,11(16): [5] 沈文, 尹建忠. 肝移植术后影像学表现 [J]. 临床放射学杂志, 2004,23(5): [6] VerdonkRC,VandenBergAP,SloofMJH,etal.Livertransplan tation:anupdate[j].jmed,2007,65(10): ( 收稿日期 : ) 第十三届全国腹部影像学会议征文通知 由中华医学会放射学分会腹部学组主办, 江苏省医学会放射学分会承办, 南京军区南京总医院协办的第十三届全国腹部影像学学术年会拟定于 2010 年 5 月 14~17 日在江苏省维景国际大酒店举行 本届年会将邀请国内 外著名专家做专题讲座, 并进行优秀论文代表发言 英语论文发言 疑难病例讨论及科学论文展板等形式多样的学术交流活动 我们将尽心竭力, 使本次会议成为融学术交流 继续教育和新技术 新产品展示为一体的学术会议 欢迎广大从事腹部影像诊断和介入的同道踊跃投稿 报名 参会者将获得国家 I 类继续教育学分 6 分 1. 征文内容腹部普通 X 线 CT MRI 正电子发射计算机体层成像 (PET) 腹部介入放射学 超声诊断学 分子影像学 放射学管理 质量控制及放射技术学等方面的论著 讲座 述评 综述 短篇报道 病例讨论等 2. 征文要求 (1) 按中华医学会系列杂志稿约要求撰写 800 字左右标准结构式摘要, 包括目的 材料与方法 结果 结论四要素 ;(2) 已在全国公开发行的刊物上发表的论文不再采用 ;(3) 截稿日期 :2010 年 4 月 25 日 3. 投稿方式 (1) 网上投稿 : 组委会已开通 网上投稿 主页, 网址为 :htp:// csar2010/, 会议稿件请优先选择从网上投递 (2) 如有特殊原因需向组委会要求者, 可通过电子邮箱投稿并联系 :ccra13@126.com (3) 对于不能具备上网条件者, 可选择邮寄投稿 :. 采用 Word 格式电脑打印并需同时附软盘或光盘 ( 请自留底稿, 恕不退稿 ) 来稿请在信封上注明 腹部影像征文 请写清楚作者单位 详细通信地址 邮政编码 手机号码及 E mail 地址 邮寄地址 : 江苏省南京市中山东路 305 号, 南京军区南京总医院医学影像科王中秋收联系电话 : 联系人 : 王中秋郑玲张志强 4. 会议注册 :htp:// 进入网页注册, 特别提醒注册优惠及条件 ( 中华医学会放射学分会腹部学组 江苏省医学会放射学分会 南京军区南京总医院 )
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总结腹腔镜手术诊治先天性胆管扩张症 的经验 评价腹腔镜肝外扩张胆管切除 肝管空肠吻合术的可行性及安全性 回顾 年腹腔镜手术治疗 例 患者的临床资料 分析其手术技术 围手术期并发症及随访情况 例胆总管呈囊状扩张 例呈梭形扩张 其中 例行术中胆道造影 例显示胰胆管合流异常 例成功完成腹腔镜手术 例中转开腹 其中 例囊肿巨大 例 型囊肿损伤十二指肠 例合并炎性血管瘤出血 例伴有肝内胆管局限性扩张 型 同时行肝门胆管狭窄段切开或切除扩大成形术
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中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-
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979 DOI:10.13350/j.cjpb.180911 ] MIC10(!F F,G H,IJ,KLL,MNO,, + ( V )!", 6T 6 6 )` _6/ F 45@, 6 _ 6/ F 45@, 6!, 214064) /0FG K,-10(MIC10),.3 45:; H PCR (RT PCR) RNA H/0 cdna,q 7 cdna 8? MIC10 D X,' FG'
大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 大连市友谊医院 1 大连大学附属中山医院 1 13 青岛市市立医院 神经病学 00 不区分 神经内科 大连医科大学附属第二医院 5 大连市中心医院 4 大连市第三人民医院 3 辽宁省人民医院 3 38 泰州市人民
大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 1 中国人民解放军第 210 医院 3 大连市友谊医院 2 大连大学附属中山医院 3 50 青岛市市立医院 11 泰州市人民医院 10 105101 内科学 00 不区分 内科 2 大连市中心医院 8 大连市第三人民医院 6 辽宁省人民医院 3 沈阳军区总医院 4 82 泰州市人民医院 8 江苏省苏北人民医院 31 青岛市市立医院
中华人民共和国出入境检验检疫行业标准 犛犖 / 犜 进出口化妆品中氢溴酸右美沙芬的测定液相色谱法 犇犲狋犲狉犿犻狀犪狋犻狅狀狅犳犱犲狓狋狉狅犿犲狋犺狅狉狆犺犪狀犺狔犱狉狅犿犻犱犲犻狀犮狅狊犿犲狋犻犮狊犳狅狉犻犿狆狅狉狋犪狀犱犲狓狆狅狉狋 犔犻狇狌犻犱犮犺狉狅犿犪狋狅犵狉犪狆犺狔犿
中华人民共和国出入境检验检疫行业标准 进出口化妆品中氢溴酸右美沙芬的测定液相色谱法 犇犲狋犲狉犿犻狀犪狋犻狅狀狅犳犱犲狓狋狉狅犿犲狋犺狅狉狆犺犪狀犺狔犱狉狅犿犻犱犲犻狀犮狅狊犿犲狋犻犮狊犳狅狉犻犿狆狅狉狋犪狀犱犲狓狆狅狉狋 犔犻狇狌犻犱犮犺狉狅犿犪狋狅犵狉犪狆犺狔犿犲狋犺狅犱 2009 02 20 发布 2009 09 01 实施 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局 发布 前 言 本标准的附录
西班牙文学简史
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前 言 本标准的附录 A 为资料性附录 本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口 本标准由中华人民共和国上海出入境检验检疫局负责起草 本标准主要起草人 : 倪昕路 韩丽 周瑶 郭德华 朱坚 本标准系首次发布的检验检疫行业标准 Ⅰ
中华人民共和国出入境检验检疫行业标准 犛犖 / 犜 2326 2009 食品及油脂中反式脂肪酸含量的检测傅立叶变换红外光谱法 犇犲狋犲狉犿犻狀犪狋犻狅狀狅犳狋狉犪狀狊犳犪狋狔犪犮犻犱狊犻狀犳狅狅犱狊狋狌犳犪狀犱狅犻犾狊 犉犜犐犚犿犲狋犺狅犱 2009 07 07 发布 2010 01 16 实施 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局 发布 前 言 本标准的附录 A 为资料性附录 本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口
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中国脑血管病一级预防指南 2015 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(8) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国脑血管病一级预防指南 2015[ 期刊论文 ]- 中
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流式细胞术临床应用的建议 作者 : 中华医学会检验医学分会, 卫生部临床检验中心, 中华检验医学杂志编辑委员会 作者单位 : 刊名 : 中华检验医学杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Laboratory Medicine 年, 卷 ( 期 ): 2013,36(12) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhyxjy201312003.aspx
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543 病种 病灶数 2D T2 FS 表 1 DN 和 SHCC 增强前的 MR 表现 ( 病灶数,%) 2D T1 同相位 2D T1 反相位 DN 29 0(0) 8(27.6) 21(72.4) 24(82.7) 5(17.3) 0(0) 24(82.7) 5(17.3) 0(0) SHCC
542 腹部影像学 3D FLASH FS T1WI 动态增强在肝硬化增生结节和小肝癌鉴别诊断中的价值 张洁, 赵天佐, 陈云翔, 宫媛媛, 谭中建, 陈正光 摘要 目的 : 探讨 3D FLASH FS T1WI 动态增强序列对肝硬化增生结节 (DN) 和小肝癌 (SHCC) 的诊断及鉴别诊断价值 方法 : 对经临床和病理证实的 17 例 29 个肝硬化增生结节和 38 例 46 个小肝癌行 3D
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朱 捷 周 翔 平 刘 荣 波 陈 宪 卢 春 燕 李 真 林 实用放射学杂志 2005年 3月第 21卷第 3期 262 J P ract R ad io,l M a r 2005, V o l 21, N o. 3 图 2A ~ C 胰十二指肠上前动脉 (箭头 )与起 自肠系膜上动脉的胰十二指肠下前动脉 (黒箭 )在胰头 前方吻合 成胰十二指 肠前动脉 弓 ( 粗白箭 ) 图 3 胰十二指肠上后动脉
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43 009 JOURNALOFXI ANJIAOTONG UNIVERSITY Vol.43 Jul.009 1,, 1, FG 1,"#$ 1,,HI 1 (1.JK.; /LMJK N/O,610054, ;. / 345 689:; 4,400050, ) :!"#$%&'()*+,,-./) 01 "#$%&' 01, )"#$%&'.34( 56 89:;, ?@ABCDE F,!
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545 DOI:10.13350/j.cjpb.190511 23 VP8 56-!L ZO # 1, 2, < 3,=>> 1,? @ 1,AB 1,CDE 1 (1. WU/_ A $ WUI!, 410005;2. 9MUI! ; 3. WU E M?D ) 0 1 (Rotaviruses,RVs) - Rotarix RotaTeqVP8 J K 5 (histo blood groupantigens,hbgas)
26 (130) 27 (133) 28 (136) 29 (140) (143) 30 (143) 31 (147) 32 (152) 33 (159) 34 (164) 35 (167) 36 (170) 37 (176) 2005 ( ) (181) (183)
(001) (003) 1 (003) 2 (007) 3 (012) 4 (017) 5 (021) 6 (026) 7 (031) (037) 8 (037) 9 (044) 10 (053) 11 (059) 12 (065) 13 (068) (073) 14 (073) 15 (078) 16 (084) 17 (090) 18 (095) (099) 19 (099) 20 (103)
慢性阻塞性肺疾病诊治指南 (2013 年修订版 ) 作者 : 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组, 作者单位 : 刊名 : 中华结核和呼吸杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases 年, 卷 ( 期 ): 2013,36(4) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhjhhhx201304007.aspx
前 言 本标准按照 GB/T 给出的规则起草 本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口 本标准起草单位 : 中华人民共和国山东出入境检验检疫局 中华人民共和国陕西出入境检验检疫局 中华人民共和国黑龙江出入境检验检疫局 本标准主要起草人 : 王建华 汤志旭 孙忠松 王艳丽 王松 李
中华人民共和国出入境检验检疫行业标准 犛犖 / 犜 2646 2010 进出口食品中吡螨胺残留量检测方法气相色谱 质谱法 犇犲狋犲狉犿犻狀犪狋犻狅狀狅犳狋犲犫狌犳犲狀狆狔狉犪犱狉犲狊犻犱狌犲狊犻狀犳狅狅犱犳狅狉犻犿狆狅狉狋犪狀犱犲狓狆狅狉狋 犌犆 犕犛犿犲狋犺狅犱 2010 11 01 发布 2011 05 01 实施 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局 发布 前 言 本标准按照 GB/T1.1
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消化系统 肝胆胰脾影像学 上海交通大学医学院 附属仁济医院放射科 胆系检查技术 普通 X 线检查 超声 CT MRI 口服胆囊造影 胆道常用影像学检查方法 胆道常用影像学检查方法 普通 X 线检查和造影检查术后经 T 管逆行造影 主要用于了解术后胆管内是否残余结石 胆管和十二指肠通畅情况及有无术后并发症等 夹闭或拔除 T 管前需常规作 T 管造影检查来评价胆道情况 胆道常用影像学检查方法 普通 X
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
156 控制算法 ( 即模糊逻辑或神经网络 ) 这两种方式来研 [1] 究泊车. 犑犪犿犻犾设计出一种泊车辅助器 可帮助驾驶员方便安全地泊车 但在实现泊车的全自动方面有待改进. 文献 [2-3] 分别基于模糊逻辑控制进行泊车系统研究 逻辑控制依赖于人的操作知识 因此 [4] 需要大量的泊车实验. 刘
![156 控制算法 ( 即模糊逻辑或神经网络 ) 这两种方式来研 [1] 究泊车. 犑犪犿犻犾设计出一种泊车辅助器 可帮助驾驶员方便安全地泊车 但在实现泊车的全自动方面有待改进. 文献 [2-3] 分别基于模糊逻辑控制进行泊车系统研究 逻辑控制依赖于人的操作知识 因此 [4] 需要大量的泊车实验. 刘](/thumbs/52/29734531.jpg "156 控制算法 ( 即模糊逻辑或神经网络 ) 这两种方式来研 [1] 究泊车. 犑犪犿犻犾设计出一种泊车辅助器 可帮助驾驶员方便安全地泊车 但在实现泊车的全自动方面有待改进. 文献 [2-3] 分别基于模糊逻辑控制进行泊车系统研究 逻辑控制依赖于人的操作知识 因此 [4] 需要大量的泊车实验. 刘")
上海理工大学学报 第 37 卷 第 2 期 犑. 犝狀犻狏犲狉狊犻狋狔狅犳犛犺犪狀犵犺犪犻犳狅狉犛犮犻犲狀犮犲犪狀犱犜犲犮犺狀狅犾狅犵狔 犞狅犾.37 犖狅.2 2015 文章编号 :1007-6735(2015)02-0155-04 犇犗犐 :10.13255/ 犼. 犮狀犽犻. 犼狌狊狊狋.2015.02.011 基于模糊算法垂直泊车转向控制策略的研究 王友楠 方祖华 孙鍴 王康 徐宏兵 ( 上海师范大学信息与机电工程学院
前 言 本标准的附录 A 附录 B 和附录 C 为资料性附录 本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口 本标准起草单位 : 中华人民共和国山西出入境检验检疫局 本标准主要起草人 : 薛平 连庚寅 宋欢 苑利 杜利君 潘雅丽 宋洁 康杰 本标准系首次发布的出入境检验检疫行业标准 Ⅰ
中华人民共和国出入境检验检疫行业标准 犛犖 / 犜 2115 2008 进出口食品和饲料中总氮及粗蛋白的检测方法杜马斯燃烧法 犇犲狋犲狉犿犻狀犪狋犻狅狀狅犳狋犺犲狋狅狋犪犾狀犻狋狉狅犵犲狀犮狅狀狋犲狀狋犪狀犱犮犪犾犮狌犾犪狋犻狅狀狅犳狋犺犲犮狉狌犱犲狆狉狅狋犲犻狀犮狅狀狋犲狀狋犻狀犳狅狅犱犪狀犱犳犲犲犱犳狅狉犻犿狆狅狉狋犪狀犱犲狓狆狅狉狋 犆狅犿犫狌狊狋犻狅狀犪犮犮狅狉犱犻狀犵狋狅狋犺犲犇狌犿犪狊狆狉犻狀犮犻狆犾犲
前 言 本标准的附录 A 附录 B 和附录 C 均为资料性附录 本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口 本标准起草单位 : 中华人民共和国湖南出入境检验检疫局 本标准主要起草人 : 颜鸿飞 张莹 孙菲 胡宇东 黄志强 付善良 李拥军 王美玲 本标准系首次发布的出入境检验检疫行业标准 Ⅰ
中华人民共和国出入境检验检疫行业标准 动物源食品中乙氧喹啉残留量的测定方法高效液相色谱法 犇犲狋犲狉犿犻狀犪狋犻狅狀狅犳犲狋犺狅狓狔狇狌犻狀狉犲狊犻犱狌犲狊犻狀犳狅狅犱狊狋狌犳狊狅犳犪狀犻犿犪犾狅狉犻犵犻狀 犎犘犔犆犿犲狋犺狅犱 2010 03 02 发布 2010 09 16 实施 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局 发布 前 言 本标准的附录 A 附录 B 和附录 C 均为资料性附录 本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口
前 言 本标准的附录 A 和附录 B 均为资料性附录 本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口 本标准起草单位 : 中华人民共和国黑龙江出入境检验检疫局 中华人民共和国重庆出入境检验检疫局 中华人民共和国辽宁出入境检验检疫局 本标准主要起草人 : 刘永 杨长志 王国民 康庆贺 林维宣 李贤良 吴
中华人民共和国出入境检验检疫行业标准 进出口动物源性食品中乌洛托品残留量的检测方法液相色谱 质谱 / 质谱法 犇犲狋犲狉犿犻狀犪狋犻狅狀狅犳狌狉狅狋狉狅狆犻狀犲狉犲狊犻犱狌犲犻狀犳狅狅犱狊狋狌犳狊狅犳 犪狀犻犿犪犾狅狉犻犵犻狀犳狅狉犻犿狆狅狉狋犪狀犱犲狓狆狅狉狋 犔犆 犕犛 / 犕犛犿犲狋犺狅犱 2008 11 18 发布 2009 06 01 实施 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局 发布 前
,2018,38(3): 犃犮狋犪犅狅狋. 犅狅狉犲犪犾. 犗犮犮犻犱犲狀狋. 犛犻狀. : (2018) 犱狅犻 : /j.issn "#$%&' ( ) 犚犳 1 ()*+,, ( 6
,2018,38(3):0456-0464 犃犮狋犪犅狅狋. 犅狅狉犲犪犾. 犗犮犮犻犱犲狀狋. 犛犻狀. :1000 4025(2018)03 0456 09 犱狅犻 :10.7606/j.issn.1000 4025.2018.03.0456 "#$%&' ( ) 犚犳 1 ()*+,, ( 6 7 2*+8, 9 750105) - %:: 49;-.&' #( ), 犚犳 1? @
肌电图规范化检测和临床应用共识修订版 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组, 中华医学会神经病学分会肌电图 与临床神经生理学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(11) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组.
前 言 本标准的附录 A 附录 B 和附录 C 为资料性附录 本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口 本标准起草单位 : 中华人民共和国山西出入境检验检疫局 本标准主要起草人 : 薛平 连庚寅 宋欢 苑利 杜利君 潘雅丽 宋洁 康杰 本标准系首次发布的出入境检验检疫行业标准 Ⅰ
中华人民共和国出入境检验检疫行业标准 犛犖 / 犜 2115 2008 进出口食品和饲料中总氮及粗蛋白的检测方法杜马斯燃烧法 犇犲狋犲狉犿犻狀犪狋犻狅狀狅犳狋犺犲狋狅狋犪犾狀犻狋狉狅犵犲狀犮狅狀狋犲狀狋犪狀犱犮犪犾犮狌犾犪狋犻狅狀狅犳狋犺犲犮狉狌犱犲狆狉狅狋犲犻狀犮狅狀狋犲狀狋犻狀犳狅狅犱犪狀犱犳犲犲犱犳狅狉犻犿狆狅狉狋犪狀犱犲狓狆狅狉狋 犆狅犿犫狌狊狋犻狅狀犪犮犮狅狉犱犻狀犵狋狅狋犺犲犇狌犿犪狊狆狉犻狀犮犻狆犾犲
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1. 2. 3. 4. 2 4 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 7 4. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 1. 2. 23 3. 1. 2. 3. 1. 2. 1. 2. C 3. 4. 5. 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4.
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中华医学会肝病学分会中华医学会感染病学分会 Ó Ñ Ñ Ñ Ñ Ò Ò Ò Ó Ó Ò Ó Ñ Ò Ò Ó Ò Ò Ñ Ò Ñ Ñ Ò Ò Ñ Ñ Ñ Ò Ó Ò Ò Ñ Ó Ò Ò Ó Ó Ñ Ó Ó Ó Ò Ò Ó Ò Ó Ó Ò Ò Ò Ñ Ó Ò Ñ Ò Ò Ñ Ò Ò Ò Ó Ò Ô 中华医学会肝病学分会中华医学会感染病分会 慢性乙型肝炎防治指南 年更新版 中华实验和临床感染病杂志
% & ' 犑狅狌狉狀犪犾狅犳犘犪狋犺狅犵犲狀犅犻狅犾狅犵狔 Feb.2019, Vol.14,No DOI: /j.cjpb HQR)OST + 1,2,c 2,3,c 1,3, 1,3,! " 1,3 (1. /,-+, / V 8
165 DOI:10.13350/j.cjpb.190209 HQR)OST + 1,2,c 2,3,c 1,3, 1,3,! " 1,3 (1. /,-+, / V 810001;2. /,-+ %&';3. / ( #$%&') C2 34 7 DE" X FG(EmTspan)? @ NM NCBI EmTspanFG?X H I, 2 ProtParam ProtScale SOSUI DNASTAR
常见传染病护理常规
介 入 科 护 理 健 康 教 育 手 册 目 录 14. 介 入 科 护 理 健 康 教 育 手 册...1 第 一 部 分 病 区...2 ( 一 ) 急 慢 性 肝 炎 的 健 康 宣 教...2 ( 二 ) 乙 型 肝 炎 的 健 康 宣 教...5 ( 三 ) 肝 硬 化 的 健 康 宣 教...9 ( 四 ) 脂 肪 肝 的 健 康 宣 教...13 ( 五 ) 上 消 化 道 出 血
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
39,5 25 : (2018) 犓 <= 犆犉犇 +,78 1,2 1,2 T 1,2 1 (1., ( ; 2., ) : 2 U 2 9M,; 2 9M$ Z< 80K, Z< 30K, =2 9M c,br2 +
39,5 25 :16728785(2018)05002506 30 犓
38 放射学实践 2017 年 1 月第 32 卷第 1 期 RadiolPractice,Jan2017,Vol32,No.1 力于探索新的无创诊断技术, 从而找出更好 可靠性更高的影像学诊断方法 MRI 具有无创伤 无辐射 组织分辨力高等优势, 不仅能从形态学上观察和评价肝实质, 还能从结节大小
放射学实践 2017 年 1 月第 32 卷第 1 期 RadiolPractice,Jan2017,Vol32,No.1 HBV 相关肝硬化结节演变的多模态 MRI 研究 37 腹部影像学 张岩岩, 张琦, 李宏军 摘要 目的 : 通过与病理结果进行对照分析, 总结肝硬化再生结节多步演变的多模态 MRI 影像特征, 探讨肝硬化再生结节的早期诊断及鉴别诊断价值 方法 : 搜集乙肝肝硬化患者 50 例
前 言 本标准按照 GB/T 给出的规则起草 本标准代替 SN 出口肉及肉制品中甲萘威残留量检验方法 本标准与 SN 相比, 主要技术变化如下 : 样品净化方法采用全自动凝胶渗透色谱净化方法替代原有的液液分配法 ; 测定采用柱后衍生液相色谱 荧光检
中华人民共和国出入境检验检疫行业标准 犛犖 / 犜 0122 2011 代替 SN0122 1992 进出口肉及肉制品中甲萘威残留量检验方法液相色谱 柱后衍生荧光检测法 犇犲狋犲狉犿犻狀犪狋犻狅狀狅犳犮犪狉犫犪狉狔犾狉犲狊犻犱狌犲狊犻狀犿犲犪狋犪狀犱犿犲犪狋狆狉狅犱狌犮狋狊犳狅狉犻犿狆狅狉狋犪狀犱 犲狓狆狅狉狋 犎犘犔犆 犳犾狌狅狉犲狊犮犲犱犲狋犲犮狋狅狉狑犻狋犺狆狅狊狋犮狅犾狌犿狀犱犲狉犻狏犪狋犻狅狀
L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48
2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 L CT MRI 刘怀军 张岩 杨冀萍 : : : : : ; : DOI: ; ; ; The CT MRI performances and understanding in cerebral ischemia Abstract 47 L 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging
,2017,37(4): 犃犮狋犪犅狅狋. 犅狅狉犲犪犾. 犗犮犮犻犱犲狀狋. 犛犻狀. : (2017) 犱狅犻 : /j.issn "#$%&3' ( )*+,-./0,,
,2017,37(4):0728-0736 犃犮狋犪犅狅狋. 犅狅狉犲犪犾. 犗犮犮犻犱犲狀狋. 犛犻狀. :1000 4025(2017)04 0728 09 犱狅犻 :10.7606/j.issn.1000 4025.2017.04.0728 "#$%&3'( )*+,-./0,, (! @,AB 650224) 1 :CDE( 犓狅犫狉犲狊犻犪 ) D FG $HG,IJ KL MN O, P.3Q
2015 124 2014-2020 2011 2020 2013 6 2014 3 2014-2020 - 1 - 1. 2014-2020 2. 2014-2020 3. 2014-2020 2015 4 2015 9 14-2 - 1 2011 2020 2013 6 37.19 9 1 2013 62.5 70.54 60 16.52 26.4% 900 5.07 28.8% 80 3.53
50 放射学实践 2015 年 1 月第 30 卷第 1 期 RadiolPractice,Jan2015,Vol30,No.1 材料与方法 1. 病例资料采用中国肝癌病理协作组的诊断标准定义小肝癌, 即单个癌结节最大直径 3.0cm, 多个癌结节数目不超过 2 个, 最大径之和应 <3.0cm 按
放射学实践 2015 年 1 月第 30 卷第 1 期 RadiolPractice,Jan2015,Vol30,No.1 MRI 与 DSA 对小肝癌的诊断价值比较 49 腹部影像学 黄军祯, 王大健, 罗耀昌, 黄德佳 摘要 目的 : 对比分析小肝癌 (SHCC) 的 MRI( 平扫 + 动态增强扫描 ) 与 DSA 影像表现及检出率, 探讨两者对小肝癌的诊断价值 方法 : 回顾性分析经病理证实的
,2018,38(1): 犃犮狋犪犅狅狋. 犅狅狉犲犪犾. 犗犮犮犻犱犲狀狋. 犛犻狀. : (2018) 犱狅犻 : /j.issn "# 犘狅犛犃犇 $%&',,,,, ( F,G H
,2018,38(1):0035-0040 犃犮狋犪犅狅狋. 犅狅狉犲犪犾. 犗犮犮犻犱犲狀狋. 犛犻狀. :1000 4025(2018)01 0035 06 犱狅犻 :10.7606/j.issn.1000 4025.2018.01.0035 "# 犘狅犛犃犇 $%&',,,,, ( F,G H, 401331) :IJKLK( 犘犪犲狅狀犻犪狅狊狋犻 )MNO, RACE P RT PCR QR,STUVJKLKWXY
破 裂 性 动 脉 瘤 破 裂 出 血 的 动 脉 瘤 称 之 为 破 裂 性 动 脉 瘤 当 动 脉 瘤 破 裂 时, 血 液 流 入 脑 组 织 周 围 的 脑 脊 液 中, 这 种 类 型 的 出 血 叫 做 蛛 网 膜 下 腔 出 血 动 脉 瘤 破 裂 往 往 会 引 起 突 发 的 剧
颅 内 动 脉 瘤 简 介 与 治 疗 简 介 被 查 出 患 有 颅 内 动 脉 瘤 是 一 件 令 人 恐 惧 和 绝 望 的 事 情 其 实 颅 内 动 脉 瘤 并 没 有 人 们 之 前 想 象 的 那 么 罕 见 在 美 国, 每 50 个 人 当 中 就 有 一 个 被 查 出 患 有 颅 内 动 脉 瘤 每 年 大 约 有 十 万 分 之 八 到 十 ( 差 不 多 三 万 ) 的 患
7 北京大学学报 医学版 # +94* 4 ' % 论著!! "# $ #% %"&!%'!! $ "( )& * $ +,-.)/ ) 01 " * ). " 2")3 )01 ( /" 433% /1 " 0 "51 " -.)/$ 6',)") 4.))%) 0
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中华消化外科杂志 2015 年 4 月第 14 卷第 4 期 ChinJDigSurg,April2015,Vol.14,No Difusedandiregularthickeningandstenosisbutnotocclusionofbiliaryduct,thethickenin
344 中华消化外科杂志 2015 年 4 月第 14 卷第 4 期 ChinJDigSurg,April2015,Vol.14,No.4 IgG4 相关性胆管炎 CT 及 MRI 影像学诊断与鉴别诊断 影像集锦 李安琪 王屹 摘要 目的总结 IgG4 相关性胆管炎 (IAC) 的 CT 及 MRI 影像学特征, 探讨其诊断与鉴别诊断要点 方法回顾性分析 2013 年 1 月至 2015 年 1 月北京大学人民医院收治的
中学第二教材：高中语文：选修：语言规范与创新：配套江苏版教材
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放射学实践 2017 年 7 月第 32 卷第 7 期 RadiolPractice,Jul2017,Vol32,No thedegreeofcirrhosis,andanincreaseofhepaticarterybloodflowquantityinpatientswithhepa
734 放射学实践 2017 年 7 月第 32 卷第 7 期 RadiolPractice,Jul2017,Vol32,No.7 腹部影像学 双能量 CT 碘定量参数评估肝硬化患者肝脏血流灌注重分布及肝功能的临床价值 石桥, 谢婷婷, 袁知东, 林兰英, 唐润辉, 成官迅 摘要 目的 : 通过研究肝硬化患者双能量 CT 碘定量参数肝动脉供血比重碘分数 (AIF) 及门静脉血流碘含量 (PVIC)
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中国组织工程研究第 18 卷第 5 期 2014 01 29 出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research January 29, 2014 Vol.18, No.5 肝移植后胆道并发症的超声诊断价值 薄华颖, 夏稻子, 张宇虹 ( 大连医科大学附属第二医院超声科, 辽宁省大连市 116027) 文章亮点 : 1 文章创新性地总结肝移植后胆道并发症的超声影像学特点,
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52D 2 () Vol.52 No.2 2013E3 JournalofXiamenUniversity (NaturalScience) Mar.2013 doi:10.6043/j.issn.0438 0479.2013.02.023 234 56)*+`a 1,2,,@ 2, 1, 1 (1. % *77 :; GHI/$JK, 361005;2., 352100) -.: L [ Q! R,
中华消化外科杂志 2015 年 9 月第 14 卷第 9 期 ChinJDigSurg,September2015,Vol.14,No occlusions:occlusionslocatedatmainportalveinsweredetectedin4cases,leftandrig
766 中华消化外科杂志 2015 年 9 月第 14 卷第 9 期 ChinJDigSurg,September2015,Vol.14,No.9 门静脉病变的多排螺旋 CT 检查特征与诊断 任小军潘高争王霞杨如武 影像集锦 摘要 目的总结门静脉病变的多排螺旋 CT 检查特征, 以及门静脉原发病变与继发病变的 CT 检查诊断 方法回顾性分析 2012 年 1 月至 2015 年 3 月西安西电集团医院收治的
前 言 本标准的附录 A 为规范性附录, 附录 B 和附录 C 为资料性附录 本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口 本标准由中华人民共和国辽宁出入境检验检疫局 中华人民共和国浙江出入境检验检疫局 中国检验检疫科学研究院 中华人民共和国黑龙江出入境检验检疫局负责起草 本标准主要起草人 : 林维
中华人民共和国出入境检验检疫行业标准 进出口动物源性食品中糖皮质激素类兽药残留量的检测方法液相色谱 质谱 / 质谱法 犇犲狋犲狉犿犻狀犪狋犻狅狀狅犳犵犾狌犮狅犮狅狉狋犻犮狅狊狋犲狉狅犻犱狊狉犲狊犻犱狌犲狊犻狀犳狅狅犱狊狋狌犳狊狅犳 犪狀犻犿犪犾狅狉犻犵犻狀犳狅狉犻犿狆狅狉狋犪狀犱犲狓狆狅狉狋 犔犆 犕犛 / 犕犛犿犲狋犺狅犱 2008 11 18 发布 2009 06 01 实施 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局
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1932 19 tionoftheoralcavitytissue. 犓犲狔狑狅狉犱狊 :OpticalCoherenceTomography (OCT);spectral domain;parotidgland;histopathology 1 (Optical Coherence Tomography OCT) [1],,, [2], 20 90,OCT, D.Huang J.G.Fujimoto
女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江
2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床
第 6期王晓茜等 : 四川省德阳贫困农村糖尿病及代谢综合征的流行病学调查 157 糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为主要特征的代谢性疾病, 可严重影响居民的生命健康和生存质量 为了推进中国糖尿病防治工作的进行 促进相关政策的落实 探讨适宜中国农村地区的糖尿病综合防治工作模式, 故对四川省经济相对不发达
实用临床医药杂志 156 犑狅狌狉狀犪犾狅犳犆犾犻狀犻犮犪犾犕犲犱犻犮犻狀犲犻狀犘狉犪犮狋犻犮犲 2015 年第 19 卷第 6期 调查研究 四川省德阳贫困农村糖尿病及代谢综合征的流行病学调查 王晓茜 1, 鲁丹 1, 李胜勇 2, 周武强 3, 王森 1, 邓清容 1, 魏小燕 1, 刘娅 1 (1. 四川省德阳市人民医院内分泌科, 四川德阳,618000; 2. 四川省中江县人民医院医教科, 四川中江,618100;
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
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