流感疫苗問與答(民眾版)

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1 流感疫苗問與答 ( 民眾版 ) 今年流感疫苗接種計畫施打對象為何? 歲以上老人 31/12/31( 含 ) 前出生機構對象與罕見疾病患者 2. 滿 6 個月以上 2 歲以下幼兒 94/10/1-96/4/30 出生者 3. 醫事及衛生等單位之防疫相關人員 4. 禽畜養殖等相關行業工作人員 5. 國小一二年級學童 96 學年度註冊為小一及小二之學童今年流感疫苗接種計畫之實施期間為何? 計畫期間為 96 年 10 月 1 日至 96 年 11 月 30 日自 96 年 12 月 1 日起, 如疫苗尚有剩餘, 將擴大至全民皆為接種對象, 直到疫苗用罄為止為何今年將國小一二年級學童納入施打對象? 由於流感病毒對於學齡兒童具有高侵襲性, 且其為流感病毒之重要傳播者, 兒童施打疫苗, 除可保護自己, 也間接保護老人幼兒等高危險族群, 因此依據衛生署傳染病諮詢委員會之建議, 將國小一二年級新增納入施打對象中為何國小學童只有一二年級納入接種對象 ; 幼稚園學童未納為施打對象? 從科學文獻資料顯示, 針對學齡兒童於學校集中施打流感疫苗可達到較高的群體免疫效果, 並間接保護其家人, 惟疫苗接種效果, 仍深受疫苗接種完成率之影響 ; 幼稚園學童 ( 或同齡兒童 ) 雖與國小學童同為流感高傳播族群, 但由於國小屬義務教育, 統ㄧ安排於國小接種之完成度將大幅高於幼稚園, 因此基於預算限制及群體免疫經濟效益之考量, 爰依據衛生署傳染病諮詢委員會之建議, 先將一二年級學童納入接種對象, 待日後經費充裕, 將逐步納入全數國小學童及幼稚園學童但若家長評估家中孩童有接種需求, 仍可自費接種疫苗, 或於 96 年 12 月 1 日起之公費疫苗擴大接種期間, 及早帶家中孩童前往合約醫療院所接種國小一二年級學童是否一定得配合施打疫苗? 學童施打流感疫苗, 係採自願且需經家長同意方式辦理只有家長在學童流感疫苗接種衛教通知說明及同意書上簽名同意之學童, 才是疫苗施打對象, 未經家長同意者不予接種國小一二年級學童在哪裡施打疫苗? 依據校方規劃之接種流程地點, 於學校進行集中接種作業國小一二年級學童施打疫苗, 需要準備什麼證件, 接種單位如何確認完成學童之接種作業? 1

2 學童無需攜帶證件, 接種當日校方班級導師將家長同意書分發予接種學童, 以供接種單位名冊比對, 接種中, 協助再確認學童身分接種單位於學童接種後, 依次回收學童之家長同意書, 以作為接種作業完成之確認證明同意學童施打疫苗之家長, 需不需要付費? 完全無須付費若國小學童接種當日因故不適合接種, 可以補接種疫苗嗎? 可以, 只需要攜帶國小流感疫苗接種後注意事項通知書, 於規定日期前往衛生所補接種即可要在哪裡接種疫苗, 是否一定要在戶籍所在地接種? 不一定, 您可至各地衛生所或合約醫院診所 ( 請洽詢當地衛生局所 ) 接種前往衛生所或合約醫院診所接種疫苗, 要帶什麼證件? 健保 IC 卡與身分證件 ( 身分證兒童健康手冊戶口名簿或居留證等 ) 如果是看病順便接種, 需負擔哪些費用? 如果是門診看病順便注射流感疫苗, 應依門診規定, 自付掛號費及部分負擔, 但接種流感疫苗之診察費及掛號費不得另加為何各縣市掛號費之收費標準不一? 依據醫療法第 21 條之規定 : 醫療機構收取醫療費用之標準, 由直轄市縣 ( 市 ) 主管機關核定之流感疫苗接種計畫之實施對象施打疫苗要額外付費嗎? 政府所提供之流感疫苗完全免費, 若在衛生所接種疫苗, 則不收取任何費用 ; 若在合約醫院診所施打, 則 65 歲以上老人與罕見疾病患者只需負擔掛號費 ; 至於滿 6 個月以上 2 歲以下幼兒部份, 則比照現行幼兒常規預防接種之收費方式前往接種民眾應如何避免擁擠排隊接種現象? 為節省排隊等候接種時間, 可儘量利用合約醫院診所提供之預約服務先行預約接種, 或避開接種人潮, 並以電話詢問醫院診所, 確認可提供接種或選擇當日接種量較小之醫療院所, 再前往接種今年流感疫苗接種合約醫院診所應該公告的事項有哪些? 為讓民眾充分瞭解醫療院所之接種辦法及相關資訊, 以方便民眾前往接種, 因此規定合約醫療院所公告下列事項 :(1) 接種流程 (2) 每日限制最高接種人數 (3) 掛號方式 (4) 張貼衛生單位提供之各式單張海報及相關注意事項 (5) 自費接種流感疫苗價格 2

3 今 (96) 年政府總共採購 269 萬劑疫苗, 採購量充足嗎? 亦或最後會因剩餘而浪費? 有關疫苗採購量, 乃中央與各地方政府依據人口結構歷年施打經驗與經費支應等因素, 經統籌評估後所得, 除醫事與防疫人員以及禽畜工作人員外, 可涵蓋約 6 成老人 9 成幼兒及國小一二年級學童, 為了照顧流感高危險族群, 提高接種率, 亦規劃社區接種站與弱勢長者到宅接種之服務且自 12 月 1 日起, 倘有剩餘疫苗, 將開放疫苗予全民接種, 直至疫苗用罄為止, 因此疫苗採購量之評估, 應是兼顧經費預算與民眾需求安養機構養護機構長期照護機構等機構個案不受年齡的限制嗎? 是的接種流感疫苗一定要經過醫師的診察嗎? 流感疫苗雖是一種安全有效之疫苗, 但接種前也必須先經醫師的詳細評估診察, 再行決定可否接種為何每年都要接種流感疫苗, 是不是我國的疫苗不好? 不是疫苗不好, 是由於流感病毒的變異性極大, 幾乎每年均會發生變異, 原施打疫苗對不同抗原型之病毒並不具免疫力, 致保護效果減低, 即使病毒未發生變異, 疫苗成分相同, 其保護效果亦約只能維持 1 年, 因此建議每年均須接種 1 次接種流感疫苗有什麼副作用與禁忌? 流感疫苗是一種相當安全的不活化疫苗, 極少發生嚴重副作用, 有少數的人, 於接種後可能發生注射部位疼痛紅腫, 發燒倦怠的輕微反應, 但一般均於接種後 1 2 天內恢復流感疫苗的禁忌症包括 : 一已知對蛋之蛋白質 (Egg-protein) 或疫苗其他成份過敏者, 不予接種二年齡 6 個月以下者, 不予接種三過去注射曾經發生不良反應者, 不予接種四其他經醫師評估不適合接種者, 不予接種五發燒或急性疾病患者, 宜予延後接種六懷孕者是否接種由醫師評估接種流感疫苗的保護效果如何? 根據國外文獻, 流感疫苗之保護力因不同族群而異, 平均約可達 30~80 %, 對健康的成年人有 70% ~90% 的保護效果, 對老年人則可減少 50%~60% 罹患流感之嚴重性及其併發症, 並可減少 80% 之死亡率 12 月 1 日起之擴大全民接種疫苗, 民眾需要額外付費嗎? 3

4 政府所提供之流感疫苗完全免費, 若在衛生所接種疫苗, 則不收取任何費用 ; 若在合約醫院診所施打, 則一般民眾僅需負擔掛號費與診察費, 疫苗部分免費 12 月 1 日起擴大全民接種疫苗, 那一般民眾是不是最好等到 12 月再施打疫苗? 不是, 流感盛行季節為每年 10 月起至隔年 2-3 月, 民眾如能在流感季節開始之際施打疫苗, 將可獲得較好較大的保障 ; 今年度雖自 12 月 1 日起擴大接種對象為全民, 惟疫苗採購量之評估僅以疫苗施打計畫對象為評估準則, 屆時僅將剩餘量釋出至用罄為止, 數量將不足以供應全民, 故民眾應評估自我需求, 及早施打疫苗, 保護自己也保護家人今年採購之疫苗有哪些廠牌? 品質是否有保障? 今年採購之疫苗係由四家廠商供應, 包括賽諾菲安萬特藥品股份有限公司葛蘭素史克藥廠股份有限公司國光生物科技股份有限公司以及台灣諾華股份有限公司採購之疫苗均需符合衛生署藥政處查驗登記規定, 檢附相關證明文件, 取得許可證照, 同時經衛生署藥物食品檢驗局檢驗合格目前使用的流感疫苗是如何選用的呢? 流感疫苗之選用, 具有全球一致性, 係世界衛生組織 (WHO) 每年對北半球建議更新之病毒株組成流感疫苗成份均包含 3 種不活化病毒, 即 2 種 A 型 (H1N1 及 H3N2) 1 種 B 型 96 年度使用之疫苗含下列抗原成份 : 一 A/Solomon Islands/3/2006(H1N1)-like virus 二 A/Wisconsin/67/2005(H3N2)-like virus 三 B/ Malaysia/2506/2004-like virus 什麼是流感, 如何傳播? 流感是由流感病毒所引起的急性呼吸道疾病, 發病初期常見症狀包括發燒頭痛肌肉痛疲倦流鼻涕喉嚨痛擊咳嗽等, 有時會引起併發症, 最常見肺炎中耳炎腦炎腦病變雷氏症候群與其他嚴重的感染等, 嚴重者甚至導致死亡流感主要藉由咳嗽打噴嚏等飛沫將病毒傳播給周圍的人, 亦可能經由接觸到污染物體表面上的流感病毒, 再觸摸自己的口鼻而傳染罹患流感的人在發病前 1 天到發病後 3-7 天都可能會傳染給別人, 而幼童的傳播期則可能更長流感與一般感冒有何不同? 引起一般感冒的病毒至少有數百種, 而流感是由流感病毒所引起, 流感的潛伏期約 1-3 天, 其症狀與一般感冒不同, 通常症狀發作較突然, 一開始會有高燒寒顫頭痛肌肉酸痛等現象, 其痊癒的時間也比一般感冒長, 從一個星期到幾個星期才能完全恢復除此之外, 流感病毒還有一個重要特點, 即非常容易發生突 4

5 變, 且傳染力相當強, 當流感病毒出現重要變異時, 因大家都沒有免疫力, 在流感不斷侵襲人類情況下, 常發生大規模的流行什麼是流感病毒? 是造成流感的主因, 病毒可分為 A B 及 C 型三種, 病毒外表附有兩種重要抗原 : 紅血球凝集素 (H) 與神經胺酸酶 (N), 是發生變異的主要位置人類身上所分離出的病毒株以 H1 H2 H3 亞型為主 A 型病毒所引起的症狀最為嚴重, 是造成世界性大流行的主要型別 ;B 型流感病毒一般而言症狀較為輕微, 但最近的研究發現 B 型流感病毒同樣會造成嚴重的病症, 而 C 型流感病毒則常以沒有發燒的上呼吸道感染為表現, 且常在孩童期就已感染要如何預防流感? 預防流感最安全且主動的方式是接種流感疫苗, 尤其是免疫力較差的老人幼兒與慢性病患者等高危險群另外, 由於流感患者之口鼻分泌物具感染力, 應勤洗手, 減少出入公共場所以降低病毒感染的機會 ; 除此之外, 養成良好生活習慣, 注重保健均衡營養適度運動, 可提升身體抵抗力, 防禦流感病毒之入侵何謂流感的高危險群? 比平常人有較多機會感染流感及感染後易發生嚴重併發症的人稱之為流感高危險群, 例如 65 歲以上老人幼兒罹患心肺疾病糖尿病代謝異常疾病的病人因疾病或治療所致之免疫抑制者或居住於安養等長期照護機構之受照顧者等流感有何嚴重性? 流感的重要性在於其爆發流行快速散播範圍廣泛以及併發症嚴重, 尤其是細菌性及病毒性肺炎爆發流行時, 老年人幼兒患有心肺腎臟及代謝性疾病貧血或免疫功能不全者, 常會出現重症甚至造成死亡 5

壹認識流感

壹認識流感壹認識流感壹認識流感壹認識流感壹認識流感 Q1. 什麼是流感? A: 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病其全身性症狀較為嚴重, 包括發燒頭痛肌肉痛疲倦流鼻涕喉嚨痛及咳嗽等, 足以影響工作能力, 在高危險群之病患, 其嚴重之併發症亦可導致死亡, 最常見的併發症是肺炎, 其中有些是病毒本身引起的, 亦有繼發性的細菌感染, 其他還可能併發中耳炎鼻竇炎慢性心肺疾病的惡化肌肉炎