( 99 200436 ) ( E -mail: sdc bs @citiz.ne t 66136010 ) : * 850 1168 1/ 32 5 120 2004 3 1 2004 3 1 : 1 3000 ISBN 7 81058 715 3/ G 306 : 10.00
20,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 1
, ( ),,,,,,,,,,,,,,,, H OP E, S TERLIN G! 2004 2 2
/ 1 / 1 / 1 / 1 / 2 / 3 / 4 / 4 / 7 / 12 / 12 / 14 / 16 / 16 / 17 / 19 / 21 HIV / 21 1
/ 22 / 24 / 26 / 28 / 30 / 32 / 33 / 36 / 36 / 39 / 42 / 44 / 47 / 48 / 50 / 50 / 50 / 52 / 54 / 55 / 60 / 61 / 64 2
/ 64 / 66 / 67 / 67 / 69 / 71, / 72 / 73 / 74 / 74 / 75 / 79 / 81 / 81 HIV / 82 / 87 / 88 / 89 / 89, / 91, / 92 3
/ 96 / 98 / 98 / 101 / 104 / 105 / 106 / 109 / 109 / 110 / 111 / 113 / 113 / 113 / 116 / 117 / 117 / 118 / 119 / 119 / 121 / 122 / 123 / 123 4
/ 124 / 124 / 126 / 126 / 126 / 127 / 128 / 130 / 132 / 133 / 134 / 135 / 136 / 137 / 137 / 137 / 139 / 142 / 143 / 144 / 145 5
,,, 20 80,,,,,????,,,, 14 ( ), 2 500,,, 1
,,,,,,,, 20 80,, 70,, 2, 1981 CDC( ), 5,,,,,,,, 5,, (, ),,, 5,,
,,,, 20,,,,,,,,,,,, :,, ;,,,?, 10,,,,, 3
,,,,,,,,,,?, : 1),,,,, ; 2),, ( )?, :, : Acquired Immu no-deficiency Syndrome, AIDS ( ) 1981,,, 4
,,,,, 1986 ( ), CD4,,,, AIDS, : 1.,,, ( ), ( ) 2.,,,,,,,,,,,, ( ) ;, 5
3.,,,, 6 ( )? :, : Human Immunodeficiency Viru s, HIV H IV RN A, RN A H IV AIDS,,, HIV ( ),,,, HIV CD4, HIV,,, H IV,,,,,, ; HIV,, HIV
,,,,, ( ),? HIV??,?,,! ( ) 1985,,,,, 6,, 18,,, (,, ), 7
, HIV HIV, HIV,, HIV, AIDS,, H IV,, ( AIDS ) AIDS, 2003 2 000 AIDS, HIV :,,, HIV,, HIV, ( ) 1., HIV,, HIV,, HIV, H IV 2., 8
HIV ( 1) H IV : ( 2) :, HIV (3 ) ( 4) : ( 5) :, HIV, HIV AIDS HIV, H IV HIV 3. : H IV, HIV ;, H IV,, HIV, H IV,, 50% : H IV, 9
?, HIV, :,, HIV,, H IV,, HIV,, HIV ( ) HIV, HIV,,,? HIV 1. HIV,, HIV, HIV,,,,, 10
HIV 2.,,,,,,,,,, 1,,,, H IV 3. H IV,, HIV 11
?, 0.000 004, 2 3,, HIV ( ) 2003, 6 000, 4 000 UN AIDS( ), 2003, 500, 1.4, 8 000 ( ) 90%, ( 90% ),,, 2 800 H IV AIDS, 10 % 70 %, 12
HIV 90%, AIDS 9, 10%, 1/ 4, AIDS, 5 500 HIV 900 :,, AIDS,, 20 80, 90 :,,,, 5 600, HIV 100,,,,,,, 430, 1 %, ( ), 13
, 50 1,,,,,, 19 12, 2002 2 %, HIV : 160 ; 100 ; 100 ; 80 ( ) 1985 AIDS, 6,,,,, HIV,,,, ( ), 4 HIV,,, 1994 2003 6 30, 14
45 092, 3 532 ( ), 45 092,, 45 092,,,,, H IV 84, 8 AIDS, AIDS 16,, 30 %, 2010,, 1 000,,, ( ) HIV 15
,,, 1993 2002 HIV ( ) ( ) 1993 1 1998 40 1994 3 1999 50 1995 10 2000 60 1996 20 2001 85 1997 30 2002 100, 2003 11 886, 251, 635, 2003 11 170, 146 21 40, 61.8 %,, 886, 5 000 : 69.8%, 6.9 %, 6% ;,,, 16
,,,,,,, : ( ),,, 2 6,,, 1 1 3 1 2, HIV, HIV, 50 % 75 %, HIV,, HIV ( ), HIV,, 17
,,, 2 12, 6 HIV HIV, H IV, HIV,,, HIV, ( ) ( 7, 1 10, 15 ),, HIV HIV, H IV,, NBA,, HIV,,,,,,, HIV, H IV HIV, HIV ( ) AIDS ( AIDS,1 2 ), 18
, (,,,, ) ( CD4 ), HIV, ( ) AIDS (1 ) :,,,, AIDS,,,,, AIDS, CD4, HIV,,,,, ( ) ( KS) 1872, 19
, 8,, KS,,,,,,,,, KS,,,, ( ) ( PcP ), 60%, 100%,,,,,,,,,, X, PcP ( ), 20
,,,,,,,,, HIV HIV AIDS, ( ) HIV 1. : HIV, HIV, 2. : (, ) 3. : HIV CD4 HIV, HIV,,,,,,, H IV, ( ) 1., H IV 2. :, 21
3. : HIV, CD4 : ( 1) ; ( 2) ; (3 ) :,, : ( 1 ) 10%, 1 ( 2 ) 10%, 1 ( 3 ) ( 4 ) ( 5) HIV,, ( ) 1996 7,,,,,,,,,,, HIV,,, HIV,,, 22
,,, 0. 001%,, 1,, HIV, HIV,,,,, 4 HIV,,, 5 4,,,,, 3 000 5 000, ( ),,,,,, 23
,,,,,,,,, AIDS,,!,,,?,,,,,,,, 1984, HIV,,, 20, HIV,,, 24
? HIV,,,, HIV,,,, HIV,,,,,,,,,,,, 25
,,,,,,, 2002,,,, 16,,,,,,,, 20, 14,, 26
, :,,,,,,??,?,,,,,,,, 1975 ( Sexuaily T ransmitted Diseases, S TD) S TD,, STD,,,,,, ;, ; ; 20 80 20, 20,, 27
,?, ( ), 80 % H IV,,,,,!,,,,, 90 %, 10 % 20 % HIV?,, 28
,,,,,,,,, HIV,,, HIV,,, HIV, HIV,,,, HIV,,,,, 29
,,,,,,,,? :,,! :!, :,, ( ),, 30
:,,,,?,,, 95%,,,, ;, :,,,, ;, :,,, 31
,, :,, :,,?,, 20 60,,,,, 1975,,, 20,, 32
,! 20 80,,,, 1991 8 12, 8,,,,,,, 20 60,,, 20,,, 33
,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 15 16,?, 15 1492,,,,, 1494,,,, 1495, 34
, 1488,,, 1498,, 16,, 1505,,, 1949,,,,,, 1959, 1964 20 70 80,,,,, 1997, 30 50,,, 15, 20 2001 8 79, 2000 7.38%, 62.89/ 10, 8 5, 35
100/ 10 : ( ) ( ), 100/ 10 ;, 45/ 10 80/ 10 ;, 40/ 10, 20 39,,,,,,,,,,,, 36
,, 37 38,,,,, 1 2, 10 24,55 5, ( ) ( ),,, 20%, 90 % ;,, ( ),,,, 3 5, 1, 10 ( ),,,,,, 37
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 3 7,,,,,,,,, ( ),,, 38
,,,, 1 2,,,,,,,,, 1905,,,,,,, 5 20 ( nm ), 0. 2 nm, 6 12, 4 6,,,,,,,, ( ),, ( 39
),,,,,,,, ( ),,,, 3 4,,,,,,,,,,,,,,,, 2 3,,,,,,,,,,,,, 3 4,,,, 40
, ( ) ( ),,,,,,,?,,,, ;, ( ),,,,,, ( RPR ) ;,,,, ( T P H A ) ( ELISA) ( ),,,,,,,,,,,, 41
,, 40% 50%,,,, 250 500 nm, 15, 8,, 50, 30 30 %,,, 200 nm,,, 45, 15 10 % 20%,, ( ),,,,,,, 42
( ),, 1 4,,,,, ;,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ( ), 43
,,,,,,,,,,,?,,!,,,,,,,,,,,, 4 / 100 ;, ; ( ),,,,,, 16 35,,, 44
,,, 50 55 nm,?,,,, 60, 10 ( 6,11, 16,18 33, 6 11 ),,,,,, ( ),,,,,,, ( ) 3 8, 3 45
,, ;,,,,,,,,,,,,,,,, DNA, PCR DNA, ( ) :, CO2 46
,,,,,,,,, ;,, ;,,,,, 40%,,,,,,,,, ( ),,, 1 2, 60, 500 1 000,,, ( ),, 30, 47
24,,, ( ),,, 2 4,,,,,, 6 8 ( ),, ( ),,, ( ),,,,,,,,, 48
,,,,,,,,,,,,,,,,,, :! 49
,,,,, AIDS,,, AIDS, ( ) 200,, 50
,,, ( ),,,,,,,,,,,,, 1999 4,, 90 ( ), : HIV 40%, 15%,,,,, 1 10,, 51
, (, ),,, ( ),,, ( H IV,, ),,, HIV,, HIV, H IV,,,, 52
( ),, HIV,,, HIV,,, ( ),,,,,, ( ), ( ),,, 53
, HIV, HIV 70%,,,,,,,, ( ),, HIV,,,,,,,,,,,,, 54
,?,?, ( ), 80% HIV, H IV, HIV, HIV 100%,, H IV, HIV,,,,,,,, 100%, HIV, H IV,, HIV,, 55
,,,,,,,,,,,, : 2,,,,,,, 1,,,,,,,,,,, RPR ( ) HIV, 3, HIV 3,,,,, 56
,,,,,,,, 6, HIV,,,,,,,,,,!,,,!!,, ( ) ( ),, H IV,,,,,, 57
,,,,,,,,,,,, HIV, 70 %, HIV,, 80, AIDS 5 ( ) HIV 100%,, HIV 1982, 31,,,,, ( HIV), 3, 1978,,,, 58
,,,, 3, :, 1982 3,,,, 10,,,,, 1982 10,, 10 24 ( ) HIV, HIV, HIV, HIV, 25% HIV, 10 HIV, HIV,,, 50% HIV,, 26,,,,,, 59
, HIV, HIV,,, HIV,, HIV,,,,,,,, HIV,,,,, : : ( ) 100% : : : : ( 0%, ) :, HIV 60
, 100 % HIV,, 1981,,,,, HIV, H IV, ( ),,, 75% HIV,, AIDS,,,,,,, 61
,,,,? : : (Ab stinence),, H IV,,,, :,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 62
,,,,,,, HIV? : ( Be faithful), HIV, HIV,,,,,,, HIV? : ( ) ( Condom ),,, HIV, 1,,,, 100%,, ; 63
,, :, : HIV,, 10%, 100 10,,, Ab stinence, Be faithful Condom, AIDS A B C ( ),,, 64
,,,,,,,,,,, ( ) 1., 2.,, 3.,, 4. 5.,,,,, 6.,,, 7.,, 8.,,,,, 9., ( ), 65
S TD/ AIDS, STD/ AIDS, 100%,,, HIV? ( ) :,,,,?,, ( ), :,,, 100%, HIV ( ) ( ) :, HIV, 66
,, ( ) : :,,,, ( ) :,, ( ),,,, ( ) 1990 12 28 :, 67
,,,,,,,,, ( ),,, 30,,,,,, 30 %,,, ( ),,, 1840,,, 300, 68
, 2 000,,,,,,,,,, 1952,, 30, 70,,,,,, 1995, 52, 30 80 %, 6,, ( ) : ( ), 69
( ) 1.,,, 2.,,,,,,,,,, 3. ( ) 1., 2.,,,, 70
( ) :, HIV ( ) :,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ( ), : AIDS 71
,,,,,,,, :,,,,,,,,,,,,,,,,,,, HIV,,, :,, 72
, :,,,?, :! 21,,, :,,,?,,,, ;,,, ;,, 73
,,,,,,,,,,,,,,, 1984,,,,,,,,,,, 74
,,, :,?, 20,,,,,,,,,,,,,,,, 75
HIV,,,, 1987 6, H IV,,,,, HIV,,,, HIV,,,,,,,,, HIV,,, ;,, ;,, 1996, 19, HIV,,, :, 76
,,?, 1998,,,,,,,,,,,, 1999 3,,, 2001 5,, 5, 5, 28,,,, 77
,,,,,,,,,,, :,,, 2001, 800,,, 51% ; 39%, 20.9 % 56.5% 52.7% ; 29.8% ;,,, 78
,,,,,,, :,,,,,,,,,,,, HIV, H IV AIDS,,, HIV, 79
,, HIV,,,,,,,,,, : 24, 6, HIV,,,,,, :?,!,, :,,,,,,,,,,, 20, 13 13 80
,,,,,,,,,,,, HIV,,,,, 21, 5, 2 000, 4 000, 14 000,! HIV, 81
,, 52 HIV :,, HIV,,,,,,,,,,,, :? :,? :?,,,,,,,, ;,, HIV HIV, 82
, HIV,,,,,, 2001 11 13,,,,,, HIV :, HIV,,, H IV 83
HIV,,,,,,,? HIV, HIV :,, ;,,,, HIV,,, HIV, HIV, : : :,,, : :, : 84
,, : :, 20 30,, HIV,,,,,,,, HIV,, HIV,,, :,, HIV HIV,,, HIV,,,,,, 150 85
,,,,,,,, HIV HIV,,,,,, :,,,,,,,,, H IV : HIV,, HIV HIV,,,,,, 86
, HIV,,,,, HIV,, HIV AIDS,,,,, HIV,,,, HIV,,,, : H IV, HIV, 87
:,, HIV,,,, HIV, HIV, 1995 12 1, H IV,,,, HIV : 1. HIV 2. HIV 3. HIV 4. HIV 5. HIV 6. HIV 7. HIV 88
,,,,,,, HIV,,,,, HIV H IV, 89
: HIV : H IV,,, HIV,,,,,,, 5,5, HIV,,,,,,,,,,,?!!,,!,,,,,, 90
,,,,,,,,,,,,,,,,, ;,,,, ;,,,?,,, HIV, 90, 66 44, 91
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 20 80, 92
, HIV,,, ; ;, AIDS,,,, : 16 ; 5, 1998 40 84,,?,, (live and let live) 2002 2003 :,,, ;,, 93
,,, ;,,, HIV,,,,,,,,,,?,,,,,! HIV, HIV,,,,,,,,!, : 94
,,, 95
:,,,,,,,,,, : A,,,,,, HIV, H IV,,, 96
B,,, A, A,,, A,, B C B, A,, B, A, A A, A A,,,,,, B A HIV,,,,,,,, H IV, A 97
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ( ),,,, : ( ) 1. 98
,,, 2. ( ),?,,, :,, 3.,,,, 4.,,,,,,, 5.,,,!!,,, 99
( ) :,,,,,,,,,,,,,,, :,,,,,,,,,, ( ),,, 12 14,,,,,,,,, 15,, 100
,,,,,,,, 1,,,,,,,,, ( ) : 1., 2., 3., 4. 5. 6. 7., 8. 9. 10. 101
11. 12. 13. 14. 15. 16., 17., 18. 19., 20. ( ) : 1. 2. 3. 4. 5. 6. ( ), 7., 8., 9., 10. ( ) : 1. 2., 102
3., 4., 5.,, 6., 7. 8. 9., 10. ( ) : 1. 2. 3., 4., 5. 6. 7., 8., 9. 10. ( ) : 1., 2., 3., 4. 103
5., 6., 7., 8. 9. 10., ( ), : 1. :, 2. : 3. :, 4. :,, 5. : ( ) : 1., 2., 3.,, 104
4.,, 5., :,,,, ( ) :, ( ) :,,,,,,,, ( ) :,, ( ) :,, ( ) :, ( ) :, 105
,,, ( ) :, ( ) :,, : ( ) : :, :, :,,,,,,,,,,,,, ( ) : :, : : 1. 2., 3. (, ) 106
:, ; ; ; ( ) : :, : (,, ), ( ) : 10 : :, : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 107
10. 11. ( ) 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. ( ) 25. 26. 27. ( ) : :, :,,? 108
, ( ) 1.?,?? 2.,,? 3.,,? ( ),,,, : 1.,, 2. :,, :,,, 109
,, 3. :,,,, ( ) 1. :, 2. : 110 3. :,,, 4. :,,,, 5. :, : 1., ( ) 2. ( ) 3. ( ) 4. ( ) 5., ( ) 6. ( )
7., ( ) 8., ( ) 9. ( ) 10., ( ) 11. ( ) 12. ( ) 13. ( ) 14. ( ) 15., ( ) 16. ( ) 17., ( ) 18. ( ) 19. ( ) 20. ( ) ( ) : :, : 1.,? ( ) 2. ( 1) 111
( 2) / ( 3) 3. ( 1)? ( ) ( 2)? ( ) ( 3) ( )? ( ) 4., :,,,,, ( ) : : :,, :, ( ), ( ),,, :,, 112
,,,,,,,, responsibility, response, ability,,,, A,, B ( ) : :, 113
:, 10, 2 3 1.? 2.? ( ) 3.? 4.? ( ) /,? : : / : 5,,,,, ( ) :, : /, : ;,, /,,,,, : HIV, 114
, ;,,, : 1., 2., 3.,,,,,? ( ) : 10 : :,,, 115
,, 10 24,,,, 12 13,, 14 15,, 10 11, 13 14, 14 15,,,, 116
( ),, ( ),, ( ),,,, 5, ( ),,, 50, 2 3 117
, 2, ( ),,,,, 70%,,,,,,,, ( ),, 12 20,, ( ), ( ),,,,, 118
,,,,, ( ),,,, ( ) ( ),, ( ),,,, ( ) ( ) 119
,, 100 200,,, 3 000 4 000, 50, ( ),, 10 12,,,,, ( ),,,,,,,,,,,,,,, 120
,,,,,, ( ), 6 8,,,, ( ) ( ),,,,,,,, 121
( ),, ( ),,,, ( ), ( ), :,, ( ) 2 5, 2 5 1 3,,, ( ),, 1,,,,, 122
,,, ( ),,,,, 5 7,,, 9,,, :, ( ) : ( ) ( ), (,, ), ( ) ( ) ( ) ( ) 123
( ) ( ), ( ), ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ), ( ), ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 124
( ) ( ) ( ),, ( ) ( ) ( ) 125
: 7 8 1 2,,,, 126
,,,,,, : ( ) :,,,,, ( ) ( ), ( ) :,,,,,, ( ),,,,,,,,, 127
,,,,,,,,,, 28 30, 22 41 ( 22, 31, 40 ),,,,,, 1 3 15, 10 12, 1 7 1 8,,,,,,,,,,, 128
50 80, 0. 3 0. 5,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ;, 129
,,, 30,,, 3 1,,,,,,,,,,, : ( ),,,,,,,,,,,,,,,,, ( ),,,,,,, 130
( ),,,,,,, ( ),,,,,,,,,, ( ),,,,,,,,,,,, ( ),,, 131
,, 13 19,,,,,,,, 1 2,, ( ),,,,,,,,,,,,,,, ( ),,,, ( ),, 132
,,,, ( ),,, 3 4,,, ( ),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 133
,,,,,,,,,,,,, ;,,,,,,,, :, ; 18, ;,, ;,,, : ( ) 134
( ),, ( ), ( ), ( ),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 135
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 136
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ( ), 137
,, ( ),,, ( ), ;, : ( / ) ( ),,,, : ( ),,,,,,,, 138
, ( ) ( ), ( 98.5% ),, 10% 15 %,,, ( ),,,,, ( ),,,,,,,, ( ),, 139
, ( ),, :, : ( ),? : 1. :, 14 2, 1, 3, 12, : ( ) = 20 ( ) = 10 26, 31, : 26-20 = 6 31-10 = 21, ( ) 6 21, 2. :, 3, 1 2, 0.3 3 4, 3 140
3. ( ) :,, :,,,, 10 25, 1 3 : 141
: ( 5 ) ; 1( ),, ; ( ),,,, 14, ; 2 ( 11 ), 4,,, 65% 95%,?, ( ) 99%,, 21 28,, 1 1 5 21, l, 142
7 2 28, 1,, 2,,,,,,,,, ( ) ( ),,, 72 2, 1 12, 1,, 24 2, ; 2, 143
,, 2 3, 3,,, 3 7,,,, :,,,,, 3 7 ; 24, 42 144
,,,,,, ; ; 3 ; ; ;, ;, ; ;, ; ; ; ( ),,,,,, 145