第十六章传染病 A 型题 l6.001 结核病的基本病变属于 A. 急性增生性炎 B. 纤维素性炎 C. 化脓性炎 D. 变质性炎 E. 特殊性炎 16.002 下列哪种结核菌菌体成分能使巨噬细胞转变为类上皮细胞 A. 蛋白质 B. 腊质 C. 多糖类 D. 内毒素 E. 外毒素 16.003 引起局部中性粒细胞浸润的结核菌菌体成分是 A. 蛋白质 B. 脂质 C. 多糖类 D. 内毒素 E. 外毒素 16.004 结核菌菌体具有抗原性的成分是 A. 蛋白质 B. 脂质 C. 多糖类 D. 内毒素 E. 外毒素 16.005 关于结核杆菌的叙述, 下列哪项是正确的 A. 腊质与细菌毒力无关 B. 蜡质 D 使巨噬细胞转变为类上皮细胞 C. 磷脂能使机体引起强烈变态反应 D. 索状因子能使结核菌呈蜿蜒索状排列, 具有毒力 E. 脂质可使菌体容易被巨噬细胞消化 16.006 关于结核杆菌脂质的叙述, 下列哪项是错误的 A. 脂质中糖脂最不重要 B. 糖脂的衍生物之一称索状因子 C. 蜡质 D 也是一种糖脂 D. 磷脂可使巨噬细胞转变为类上皮细胞 E. 脂质可保护菌体不易被巨噬细胞消化 16.007 关于结核菌体蛋白质, 下列叙述哪项不正确 A. 具有抗原性 B. 可引起局部中性粒细胞浸润 C. 与蜡质 D 结合后使机体发生变态反应 D. 在形成结核结节中发挥作用 E. 引起组织坏死和全身中毒症状 16.008 结核病是一种慢性传染病, 与慢性过程最有关的物质是 A. 毒素 B. 菌体蛋白 C. 菌体多糖 D. 菌体脂质 E. 代谢产物 16.009 结核病的主要传染途径是 A. 呼吸道 B. 消化道 C. 输血 D. 皮肤 E. 接触 16.010 影响结核病的发生发展最重要的因素是 A. 感染数量多的结核菌 B. 感染毒力强的结核菌 C. 菌量及毒力大小和机体的反应性 D. 机体免疫功能较弱 E. 机体变态反应强烈 16.011 体内吞噬消灭结核杆菌的细胞主要是 A. T 淋巴细胞 B. 浆细胞 C. 巨噬细胞 D. 中性粒细胞 E. 嗜酸粒细胞 16.012 结核病的免疫反应以哪项为主 A. 过敏反应 B. 体液免疫 205
C. 自身免疫 D. 细胞免疫 E. 以上都不是 16.013 结核病的免疫反应, 起主要作用的细胞是 A. T 淋巴细胞 B. B 淋巴细胞 C. 浆细胞 D. 巨噬细胞 E. 树突状细胞 16.014 结核病基本病变中, 渗出为主的病变多表现为 A. 化脓性炎 B. 化脓性出血性炎 C. 假膜性炎 D. 粘液性卡他性炎 E. 浆液纤维素性炎 16.015 对结核病以渗出为主病变的叙述, 下列哪项不正确 A. 常出现在结核性炎症的早期 B. 发生在菌量多 毒力强 机体免疫力低下或变态反应较强时 C. 镜下见多量结核结节, 因此不易找到结核菌 D. 早期病灶内有中性粒细胞浸润 E. 好发于肺 浆膜 滑膜和脑膜等处 16.016 对结核病以增生为主病变的叙述, 下列哪项不正确 A. 常发生在菌量少 毒力弱或机体免疫反应较强时 B. 病变为结核样肉芽肿 C. 常需三四个结节融合成较大结节时肉眼才能见到 D. 结核结节境界清楚, 约粟米大小 E. 有干酪样坏死时略呈黄色 16.017 结核病基本病变中, 增生为主的病变表现为 A. 结核球 B. 假结核结节 C. 结核样肉芽肿 D. 结核性肉芽肿 E. 巨噬细胞性肉芽肿 16.018 典型结核结节的中心部分往往有 A. 郎罕巨细胞 B. 类上皮细胞 C. 干酪样坏死 D. 郎格罕细胞 E. 变性 坏死的中性粒细胞 16.019 结核结节主要是由以下哪项组成 A. 纤维母细胞 B. 干酪样坏死 C. 类上皮细胞和 Langhans 巨细胞 D. 淋巴细胞 E. 巨噬细胞 16.020 结核结节的成分不包括 A. 类上皮细胞 B. 郎罕巨细胞 C. 郎格罕细胞 D. 淋巴细胞 E. 纤维母细胞 16.021 关于结核结节, 下列叙述哪项不正确 A. 类上皮细胞由巨噬细胞转变而来 B. 典型结核结节中央常有干酪样坏死 C. 类上皮细胞胞浆丰富, 境界分明 D. 多个类上皮细胞可融合形成郎罕巨细胞 E. 郎罕巨细胞胞核可超过 100 个 16.022 关于干酪样坏死, 下列叙述哪项不正确 A. 结核菌在坏死物中完全死亡 B. 常继发于渗出性和增生性病变 C. 镜下为红染无结构的颗粒状物 D. 肉眼特点对病理诊断有一定意义 E. 常发生在菌量多 毒力强 机体抵抗力低下或变态反应强烈时 16.023 结核病灶中易查见大量结核杆菌的是 A. 渗出性病变 B. 结核结节 C. 干酪样坏死 液化 D. 钙化灶 E. 结核球 16.024 关于干酪样坏死的叙述, 下列哪项是错误 206
的 A. 可不发生自溶 B. 不能液化 C. 不容易排出 D. 较小的坏死灶可被吸收 E. 含多量抑制酶活性物质 16.025 关于结核病, 下述哪项是错误的 A. 对人致病的结核杆菌主要为人型和牛型 B. 可经呼吸道及消化道感染 C. 增生为主的病变见于抵抗力低下 菌量多时 D. 类上皮细胞由巨噬细胞转变而来 E. 干酪样坏死物中大都含有一定量的结核杆菌 16.026 结核病基本病变的转归中, 最好的方式是 A. 吸收消散 B. 纤维化 C. 纤维包裹和钙化 D. 病灶扩大 E. 溶解播散 16.027 当机体抵抗力降低而结核菌致病力增强时可以发生以下哪一项变化 A. 渗出物通过淋巴道吸收 B. 干酪样坏死物溶解液化 排出, 形成空洞 C. 干酪样坏死物周围纤维组织增生 包裹 D. 1mm 至 2mm 坏死物完全纤维化 E. 坏死灶内有钙质沉积 16.028 关于肺结核病的叙述, 下列哪项是错误的 A. 肺结核病分为原发性和继发性两类 B. 以呼吸道传播为主 C. 原发综合征包括原发灶 结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核 D. 继发性肺结核病的病变多以增生性 病变为主 E. 肺上叶空洞主要发生于原发性肺结核病的基础上 16.029 关于原发性肺结核原发灶的叙述, 下列哪项是错误的 A. 通常只有一个, 偶尔有二个或二个以上 B. 病变开始以渗出为主 C. 右肺多见 D. 容易发展为慢性空洞 E. 常有干酪样坏死 16.030 关于原发性肺结核病的描述, 哪一项是错误的 A. 多见于儿童 B. 肺内原发灶多位于上叶下部或下叶上部近肺膜处 C. 结核菌易侵人淋巴管播散 D. 原发综合征是其病变特点 E. 多数患者须经积极适当的治疗才能痊愈 16.031 原发性肺结核病的病变特点应除外 A. 肺第一次感染结核杆菌最先引起的病变称为原发灶 B. 原发灶常位于右肺通气良好的上叶下部或下叶上部靠近胸膜处 C. 病变一开始即为大片的干酪样坏死 D. 坏死灶周围有结核性肉芽组织形成 E. 原发灶常为直径 lcm 左右 圆形 灰黄色病灶 16.032 原发性肺结核病的转归应除外 A. 98% 的患者可自然痊愈 B. 小病灶可完全吸收或纤维化 C. 较大的干酪样坏死灶发生纤维包裹和钙化 D. 被包裹 钙化的干酪样坏死灶中结 207
核菌均死亡 E. 营养不良或患其他传染病可使病变恶化 16.033 关于原发性肺结核病的叙述, 下列哪项是正确的 A. 原发灶通常为多个 B. 肺的原发灶 淋巴管炎和肺门淋巴结结核合称为原发综合征 C. 患者常呈现明显的结核中毒症状 D. 结核菌素试验绝大多数阴性 E. 常有明显咳嗽 咯血等呼吸道症状 16.034 全身粟粒性结核病是由于结核病变侵蚀破坏了下列哪种血管 A. 无名静脉 B. 颈内静脉 C. 上腔静脉 D. 肺静脉 E. 支气管静脉 16.035 大量结核菌进入胸导管后易发生 A. 结核性脑膜炎 B. 肾结核 C. 干酪样肺炎 D. 全身粟粒性结核 E. 粟粒性肺结核 16.036 关于全身粟粒性结核病的叙述, 下列哪项是正确的 A. 因干酪样坏死破溃入支气管引起 B. 肉眼见各器官密布粟粒大小的结节病灶 C. 镜下均为典型结核结节 D. 临床常无明显结核中毒症状 E. 一旦发生, 死亡率达 100% 16.037 肺栗粒性结核病的起因主要是 A. 肺结核原发综合征恶化进展经肺静脉发生血道播散 B. 肺结核原发综合征恶化进展经静脉角淋巴结入颈内静脉发生血道播散 C. 肺结核原发综合征恶化经支气管 播散 D. 肺结核原发综合征恶化经淋巴管播散 E. 局灶型肺结核病灶的扩大发展 16.038 关于慢性粟粒性肺结核病, 下列叙述哪项不妥 A. 多见于成年人 B. 肺原发综合征业己钙化痊愈 C. 结核菌由肺外病灶入血播散于肺内 D. 结核菌经慢性肺结核空洞的支气管播散所致 E. 患者多因结核性脑膜炎死亡 16.039 关于无反应性结核病的叙述, 下列哪项是错误的 A. 指严重的结核性败血症 B. 是最剧烈的急性血源性全身性结核病 C. 发生在机体抵抗力极强时 D. 病灶内含很多结核杆菌, 而几乎不见细胞反应 E. 可出现类白血病反应的血象 16.040 关于继发性肺结核病, 下列叙述哪项不正确 A. 病变多从肺尖开始 B. 肺门淋巴结一般无明显病变 C. 病变在肺内蔓延主要经血道播散 D. 形成空洞较原发性肺结核病多见 E. 病程较长, 新旧病变交杂存在 16.041 继发性肺结核的主要播散方式是经 A. 淋巴道 B. 支气管 C. 体腔 D. 血道 E. 消化道 16.042 继发性肺结核病的病变特点与原发性肺结核病不同, 主要是由于前者 A. 感染的结核菌数量多 B. 感染的结核菌毒力强 208
C. 机体的免疫力过强 D. 机体的免疫力过低 E. 对结核菌有一定的免疫力或过敏性 16.043 继发性肺结核病的特点是 A. 病变常位于肺上叶下部或下叶上部通气良好的部位 B. 肺门淋巴结常有明显干酪样坏死 C. 病变在肺内主要经受累的支气管播散 D. 空洞的形成比原发性肺结核病少见 E. 随着机体免疫力增强, 常迅速痊愈 16.044 下述哪项不是继发性肺结核病的病变特点 A. 病变多从肺尖部开始 B. 患者对结核杆菌有一定的免疫力 C. 围绕坏死灶易形成结核结节 D. 全身粟粒性结核病极少见 E. 在肺内病变主要通过淋巴管蔓延 16.045 成人肺结核临床最常见的类型是 A. 局灶型肺结核 B. 浸润型肺结核 C. 干酪样肺炎 D. 肺结核球 E. 慢性纤维空洞型肺结核 16.046 关于局灶型肺结核的叙述, 下列哪项是错误的 A. 病变多位于右肺尖部 B. 多数以增生性病变为主 C. 病人常有明显临床症状 D. 属于非活动性肺结核 E. 免疫力降低可发展为浸润型肺结核 16.047 浸润型肺结核的病变特点应除外 A. 中央常有少量的干酪样坏死 B. 周围有广泛的病灶周围炎 C. 镜下见沛泡腔内充满浆液 单核细胞和淋巴细胞 D. 肺泡腔内充满大量中性粒细胞 E. 痰中常可查出结核杆菌 16.048 下列哪项不是浸润型肺结核空洞的特点 A. 可形成急性空洞, 内壁含有大量结核杆菌 B. 可经支气管播散, 形成干酪样肺炎 C. 可造成自发性气胸 D. 可发生结核性脓气胸 E. 急性空洞难以愈合, 常发展为慢性空洞 16.049 关于浸润型肺结核的叙述, 下列哪项是正确的 A. 临床上最常见的类型 B. 属于非活动性肺结核 C. 多为继发性肺结核病的起始病变 D. 病人常无明显临床症状 E. 痰中抗酸染色查结核菌常为阴性 16.050 慢性纤维空洞型肺结核的病变特点是 A. 肺内有一个或数个壁薄的急性空洞形成 B. 空洞大小一致 形状规则 C. 空洞内常见的梁柱状组织为残存的支气管分支 D. 洞壁内层为干酪样坏死物, 含大量结核杆菌 E. 空洞同侧和对侧肺组织结核病变主要由血道播散所致 16.051 作为重要传染源的肺结核病是 A. 浸润型肺结核 B. 慢性纤维空洞型肺结核 C. 结核球 D. 支气管内结核 209
E. 局灶型肺结核 16.056 硬化型肺结核多来自 16.052 关于慢性纤维空洞型肺结核的描述哪 A. 浸润型肺结核 B. 结核瘤 一项是错误的 C. 粟粒型肺结核 D. 干酪样肺炎 A. 肺内可见一个或多个厚壁空洞 B. 病变限于同侧肺下叶 C. 空洞壁内层为干酪样坏死物 D. 可演变为硬化型肺结核 E. 可引起大咯血及脓气胸 16.053 下列哪项不是慢性纤维空洞型肺结核的病变特点 A. 肺内有一个或多个厚壁空洞形成 E. 慢性纤维空洞型肺结核 16.057 关于干酪样肺炎的叙述, 下列哪项是错误的 A. 发生在免疫力极低, 对结核菌变态反应过高的病人 B. 可由浸润型肺结核恶化进展而来 C. 可由急 慢性空洞内细菌经支气管播散所致 B. 空洞多位于肺上叶, 大小不等, 形态不规则 C. 洞内常见有血栓形成并已机化闭塞 D. 可分为大叶性和小叶性干酪样肺炎 E. 病变特点仅见广泛的干酪样坏死 的血管 D. 空洞壁内层为干酪样坏死, 不易找到结核杆菌 16.058 关于干酪样肺炎的叙述, 下列哪项是错误的 A. 肺叶肿大变实, 切面呈黄色干酪样 E. 空洞壁中 外层分别为结核性肉芽组织和纤维组织 16.054 慢性纤维空洞型肺结核的临床特点是 A. 病程半年左右, 病变即可吸收或纤维化而痊愈 B. 临床症状与病变的好转或恶化无关 C. 可引起大咯血而导致病人窒息死 B. 坏死物液化排出可有急性空洞形成 C. 肺泡腔内大量纤维素和多量中性粒细胞渗出 D. 可见广泛的干酪样坏死和多量结核菌 E. 此型结核病情危重, 目前己很少见 亡 D. 空洞与支气管不相通, 故不会成 16.059 急 慢性空洞内结核菌通过下列何种途径播散引起干酪性肺炎 为结核病的传染源 A. 肺门淋巴结 B. 支气管 E. 很少引起并发症 C. 肺动脉 D. 胸膜腔 16.055 可导致肺组织严重破坏 ( 肺毁损 ) 的 E. 纵隔 继发性肺结核是 A. 结核球 B. 局灶型肺结核 C. 浸润型肺结核 D. 慢性纤维空洞型肺结核 E. 亚急性血源播散型肺结核 16.060 肺结核球的特点应除外 A. 为孤立 界清 有纤维包裹的干酪样坏死灶 B. 由于抗结核药物的广泛应用, 目前已很少见到 C. 为相对静止的病变, 临床上多无症 210
状 D. 可发生病灶扩大, 形成空洞和经支气管播散 E. 抗痨药物不易发挥作用, 临床上多采取手术切除 16.061 关于结核球的叙述, 下列哪项是正确的 A. 主要为增生性病变, 形成许多结核结节 B. 由于抗痨药物的应用, 有明显增多的趋势 C. 为一种开放性肺结核, 常形成空洞和经支气管播散 D. 常出现明显的结核中毒症状和体征 E. 及时给予强有力的抗痨治疗, 常可在半年内痊愈 B. 浆液渗出较多时, 可引起胸腔积液 C. 胸腔积液的性质可以是血性胸水 D. 胸水多时, 叩诊呈清音, 听诊语颤音和呼吸音都增强 E. 纤维素渗出过多, 可发生胸膜增厚和粘连 16.065 关于增生性结核性胸膜炎的叙述, 下列哪项是正确的 A. 比渗出性结核性胸膜炎更为常见 B. 主要发生在肺下叶 C. 病变以增生性变化为主, 很少见胸膜腔积液 D. 常有肺受压和纵隔移位等体征 E. 很少有胸膜增厚 粘连等并发症 16.066 下列各项肺外器官结核病均是由血源播散所致, 除了 16.062 结核瘤是一种 A. 肠结核 B. 肾结核 A. 结核性病变累及血管致动脉 C. 结核性脑膜炎 D. 骨结核 瘤 B. 炎性假瘤 C. 境界清楚 直径 >2cm 结核病灶 D. 结核性厚壁空洞 E. 结核伴肿瘤生长 16.063 关于渗出性结核性胸膜炎, 下列叙述哪项不正确 A. 比增生性结核性胸膜炎常见 E. 全身粟粒性结核病 ( 除肺脏病变 ) 16.067 喉结核的发生最常是 A. 由鼻咽部结核下行性蔓延所致 B. 经支气管蔓延所致 C. 淋巴道播散的结果 D. 血道播散的结果 E. 喉部手术后的并发症 16.068 肠结核病的好发部位是 B. 多发生在原发性肺结核病的过程 A. 空肠 B. 回盲部 中 C. 阑尾 D. 左半结肠 C. 由原发综合征中结核菌播散至胸膜 E. 右半结肠 所致 D. 可由机体对结核菌体蛋白引起的过敏反应引起 E. 患者多为中年以上成人 16.064 下列哪项不是渗出性结核性胸膜炎的病变特点 A. 主要表现为浆液纤维素性炎 16.069 关于肠结核病, 下列叙述哪项不正确 A. 继发性肠结核病多见 B. 病因主要是慢性纤维空洞型肺结核 C. 因反复咽下含结核菌的痰液所引起 D. 好发部位主要为结肠肝曲 211
E. 分溃疡型和增生型 A. 颈淋巴结 B. 腹股沟淋巴结 16.070 下列哪项不是溃疡型肠结核的病变特 C. 颌下淋巴结 D. 颌下淋巴结 点 E. 腋窝淋巴结 A. 好发于回盲部 16.076 骨结核最常发生的部位是 B. 溃疡长径与肠轴平行 A. 指骨 B. 股骨 C. 溃疡呈带状, 边缘参差不齐 C. 胫骨 D. 脊柱 D. 溃疡底部有干酪样坏死和结核性肉芽 E. 肱骨 组织 E. 肠的浆膜面可见结核性淋巴管炎 16.071 下列哪种疾病最易引起肠道狭窄 16.077 关于脊柱结核, 下列叙述哪项不正确 A. 脊椎结核在骨结核中最为常见 B. 多侵犯第 10 胸椎至第 2 腰椎 A. 肠阿米巴病 B. 肠伤寒 C. 病变起于椎间盘, 继而破坏椎体 C. 肠结核病 D. 细菌性痢疾 D. 可造成脊柱后凸畸形 E. 肠血吸虫病 E. 病变侵犯软组织可形成结核性脓 16.072 关于结核性脑膜炎, 下列叙述哪项不正确 A. 小儿比成年人多见 B. 主要由结核杆菌经血道播散引起 C. 常为全身粟粒性结核病的一部分 D. 病变以脑底部最明显 E. 脑底见大量纤维素性脓性渗出物 16.073 结核性脑膜炎的病变特点是 A. 病理变化以脑顶部最为明显 B. 蛛网膜下腔内见多量灰黄色混浊胶冻样渗出物 C. 渗出物主要为浆液 纤维素和大 肿 16.078 关于冷脓肿的叙述, 下列哪项是正确的 A. 骨结核时, 侵犯周围软组织形成的结核性 脓肿 B. 骨结核时合并化脓性炎症 C. 化脓性细菌所引起组织深部的化脓性炎症 D. 非致热性细菌引起的化脓性炎症 E. 机体抵抗力低时细菌引起的化脓性 A. 炎症 16.079 肾结核病的病变起始于 量中性粒细胞 A. 肾皮质 B. 肾髓质 D. 可见大量典型结核结节形成 C. 肾盂 E. 干酪样坏死极少见 16.074 结核性脑膜炎的病变特点是 A. 脑底部有脓性渗出物 D. 肾皮 髓质交界处 E. 肾盏 16.080 女性生殖系统结核病最常见的是 B. 脑底部有黄色混浊胶冻样渗出物 A. 子宫颈结核 B. 子宫内膜结核 C. 脑底部常满布粟粒状结核结节 C. 阴道结核 D. 卵巢结核 F. 蛛网膜下腔弥漫性出血性浆液性渗 E. 输卵管结核 出物 16.081 男性生殖系统结核病多见于 G. 蛛网膜下腔弥漫性结核性肉芽组织 A. 前列腺 B. 储精囊 形成 C. 输精管 D. 附睾 16.075 淋巴结结核最常见的部位是 E. 睾丸 212
16.082 男性生殖系统结核中, 有明显临床症状的主要是 A. 附睾结核 B. 睾丸结核 C. 精囊结核 D. 前列腺结核 E. 输精管结核 16.083 下列关于肺外器官结核病的描述哪一项是正确的 A. 肠结核以结肠肝曲为其好发部位 B. 肠结核性溃疡呈带状, 其长径与肠轴平行 C. 结核性脑膜炎以脑底病变最明显 D. 肾结核多为双侧性 E. 肾结核病变开始于肾盂 16.084 以单核巨噬细胞系统为主要病变部位的肉芽肿性病变是 A. 伤寒小结 B. 矽结节 C. 结核结节 D. 梅毒树胶样肿 E. 风湿小结 16.085 结核样肉芽肿不见于下列哪种疾病 A. 麻风 B. 结节病 C. 布氏杆菌病 D. 梅毒 E. 伤寒 16.086 麻风的主要传染途径是 A. 消化道传染 B. 呼吸逍传染 C. 输血传染 D. 接触传染 E. 虫媒传染 16.087 下列哪种类型麻风最易查出麻风杆菌并最具传染性 A. 结核样型麻风 B. 瘤型麻风 C. 未定类麻风 D. 界限类麻风偏瘤型 E. 界限类麻风偏结核样型 16.088 麻风的病变主要侵犯 A. 皮肤 B. 中枢神经 C. 面神经 D. 皮肤和中枢神经 E. 皮肤和周围神经 16.089 临床最常见的麻风类型是 A. 结核样型 B. 瘤型 C. 界限类偏结核样型 D. 界限类偏瘤型 E. 未定类 16.090 关于免疫反应在麻风的发生发展过程中的作用, 下列哪项是错误的 A. 机体以细胞免疫反应为主 B. 细胞免疫强, 麻风杆菌被巨噬细胞消灭而不发病 C. 机体亦有特异性抗体产生 D. 依赖抗体介导的细胞毒反应 (ADCC) 对麻风杆菌有很强的杀灭作用 E. 体液免疫对抑制和杀灭麻风杆菌不起重要的作用 16.091 麻风病变中的泡沫细胞是由下列哪种细胞衍生而来 A. 中性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 巨噬细胞 D. 浆细胞 E. 肥大细胞 16.092 瘤型麻风肉芽肿的主要细胞是 A. 郎格罕细胞 B. 上皮样细胞 C. 泡沫细胞 D. 浆细胞 E. 中性粒细胞 16.093 下列哪项不是瘤型麻风的病变特点 A. 病灶为主要由泡沫细胞构成的肉芽肿 B. 泡沫细胞 Schwann 细胞内有大量的麻风杆菌 C. 表皮与真皮内的浸润病灶之间有一层无细胞浸润区域 D. 病灶内无类上皮细胞 E. 神经的结核样病灶可发生干酪样坏死 液化, 形成 神经脓肿 16.094 下列哪项不是结核样型麻风的特点 213
A. 多见于细胞免疫力较强的患者 B. 抗酸染色病灶内含菌极少, 甚至难以发现 C. 病变发展缓慢 D. 主要侵犯皮肤 神经和内脏 E. 传染性低 16.095 结核样型麻风一般不会出现的病变是 A. 表皮萎缩 B. 小神经炎 C. 干酪样坏死 D. 类上皮细胞和郎罕巨细胞 E. 淋巴细胞浸润 16.096 伤寒病变主要累及 A. 呼吸系统 B. 泌尿系统 C. 神经系统 D. 消化系统 E. 单核巨噬细胞系统 16.097 伤寒的传染途径是 A. 经口传染 B. 呼吸传染 C. 血液传染 D. 接触传染 E. 内源性传染 16.098 伤寒杆菌的致病作用主要依赖于 A. 外毒素 B. 内毒素 C. Vi 抗原 D. 0 抗原 E. H 抗原 16.099 伤寒的典型病变是 A. 肠道淋巴组织增生 B. 脾肿大 C. 败血症 D. 伤寒肉芽肿 E. 皮肤玫瑰疹 16.100 肠伤寒病变的主要部位在 A. 回肠末端 B. 盲肠 C. 升结肠 D. 乙状结肠 E. 直肠 16.101 肠伤寒病灶多见于回肠末端的主要原因是 A. 伤寒杆菌在回肠最易繁殖 B. 回肠壁有丰富的淋巴组织 C. 回肠碱性环境有利于细菌侵入肠壁 D. 回肠血液供应差, 不易将侵入的伤寒杆菌杀灭 E. 以上都不是 16.102 伤寒病肠道以外全身各器官的病变主要由下列何种情况引起 A. 菌血症 B. 毒血症 C. 败血症 D. 脓毒血症 E. 以上都不是 16.103 伤寒细胞是由下列哪种细胞吞噬伤寒杆菌 淋巴细胞 红细胞等而形成的 A. 上皮样细胞 B. 巨噬细胞 C. 中性粒细胞 D. 多核巨细胞 E. NK 细胞 16.104 在伤寒病的潜伏期, 伤寒杆菌一般在机体的何种组织细胞中寄生 繁殖 A. 巨噬细胞 B. T 细胞 C. 胆囊 D. 心脏 E. 肾脏 16.105 关于伤寒的描述, 下列哪项是正确的 A. 结肠形成多发性不规则溃疡 B. 盲肠形成多发性烧瓶状溃疡 C. 回肠形成多数环形溃疡 D. 回肠形成鹅口疮样溃疡 E. 回肠形成多数园形或椭园形溃疡 16.106 下列哪项不是伤寒的特点 A. 病变主要累及回肠末段集合和孤立淋巴小结 B. 淋巴小结增生肿胀, 以及伴溃疡形成 C. 病灶内中性粒细胞增多 D. 巨噬细胞内有吞噬红细胞现象 E. 脾充血肿大 16.107 伤寒病的肠道病变特点是 A. 病变好发于结肠粘膜层及粘膜下 214
层 B. 不累及肠系膜淋巴结 C. 形成与肠管长轴平行的椭圆形溃疡 D. 溃疡愈合后易形成瘢痕引起肠狭窄 E. 病变愈复后不会再次复发 16.108 关于伤寒的叙述, 下列哪项不合适 A. 伤寒病后可获得较强免疫力, 再次感染发病者少见 B. 伤寒复发率比以往有所减少 C. 胆囊感染是复发源和传染源 D. 伤寒败血症是常见的死亡原因 E. 病程第 3 周易发生肠出血和肠穿孔 16.109 伤寒病人的心肌可发生 A. 严重的纤维素样坏死 B. 伤寒肉芽肿形成 C. 严重的玻璃样变性 D. 重度混浊肿胀 E. 严重的脂肪变性 16.110 横纹肌蜡样坏死最常见于 A. 钩端螺旋体病 B. 猩红热 C. 伤寒 D. 流行性出血热 E. 炭疽 16.111 伤寒带菌者的细菌一般存在于 A. 小肠 B. 结肠 C. 胆囊 D. 肝脏 E. 肾脏 16.112 在伤寒病患者的何种组织中, 一般不出现细菌 A. 髓样肿胀期的回肠集合淋巴结 B. 脾脏 C. 骨髓 D. 皮肤玫瑰疹内 E. 心肌 16.113 肠伤寒常见的并发症是 A. 肠出血 中毒性心肌炎 脑炎 B. 肠穿孔 支气管肺炎 中毒性心肌炎 C. 肠出血 肠穿孔 支气管肺炎 D. 中毒性心肌炎 脑炎 支气管肺炎 E. 以上都不是 16.114 伤寒最严重的并发症是 A. 中毒性心肌炎 B. 支气管肺炎 C. 肠穿孔 D. 脑炎 E. 肠出血 16.115 伤寒并发肠穿孔 肠穿孔多发生于 A. 第 1 周 B. 第 2 周 C. 第 3 周 D. 第 4 周 E. 第 5 周 16.116 下列肠道传染病中最易引起穿孔的是 A. 肠结核病 B. 阿米巴痢疾 C. 肠伤寒病 D. 细菌性痢疾 E. 肠道霉菌病 16.117 伤寒病人发病后第 l 周内, 哪种标本作细菌培养易获得阳性结果 A. 粪便 B. 尿液 C. 血液 D. 痰液 E. 胃液 16.118 Widal 反应在临床上用于辅助诊断 A. 伤寒 B. 梅毒 C. 结核 D. 麻风 E. 钩端螺旋体病 16.119 伤寒病人肥达反应阳性出现于病程的 A. 第一周以后 B. 第二周以后 C. 第三周以后 D. 第四周以后 E. 第五周以后 16.120 骨髓伤寒杆菌培养阳性率比血培养高的原因是 A. 巨噬细胞摄取病菌较多, 存在时间较长 215
B. 骨髓内病菌活力高 C. 骨髓内的大量色氨酸, 使细菌培养易于生长 D. 骨髓内未成熟的巨噬细胞对病菌吞噬杀灭能力弱 E. 以上都不是 16.121 肠伤寒的临床表现不包括 A. 相对缓脉 B. 皮肤玫瑰疹 C. 脾肿大 D. 血白细胞增高 E. 高热 16.122 我国目前所见的菌痢最常见的致病菌为 A. 宋内菌 B. 福氏菌 C. 鲍氏菌 D. 志贺菌 E. 舒次菌 16.123 痢疾杆菌进入消化道后, 大部分被 A. 唾液杀灭 B. 肠道正常菌群的拮抗作用杀灭 C. 肠粘膜表面分泌性 IgA 杀灭 D. 胃酸杀灭 E. 十二指肠液杀灭 16.124 下列哪项与菌痢的发病机理不符 A. 痢疾杆菌首先侵入肠粘膜上皮细胞内繁殖 B. 细菌毒素是引起炎症反应的原因 C. 中毒型菌痢与患者对毒素呈强烈过敏反应有关 D. 中毒型菌痢多由毒力强的志贺菌引起 E. 人体抵抗力降低时, 感染少量病菌也容易发病 16.125 急性细菌性痢疾一般不出现 A. 毒血症 B. 败血症 C. 肠粘膜溃疡 D. 粘液脓血便 E. 肠蠕动亢进 16.126 菌痢病变主要发生于 A. 乙状结肠和直肠 B. 回盲部 C. 降结肠和乙状结肠 D. 整个结肠 E. 回盲部和升结肠 16.127 急性菌痢肠粘膜溃疡形成的原因是 A. 肠壁血液循环障碍 B. 血栓形成 C. 细菌毒素 D. 中性粒细胞释放的蛋白酶使假膜溶解脱落 E. 肠内容物的机械性损伤 16.128 急性菌痢初期结肠病变呈 A. 出血性炎 B. 浆液性炎 C. 化脓性炎 D. 卡他性炎 E. 假膜性炎 16.129 急性菌痢典型肠道病变是 A. 卡他性炎 B. 假膜性炎 C. 化脓性炎 D. 浆液性炎 E. 出血坏死性炎 16.130 关于急性菌痢形成的假膜, 下列哪项是错误的 A. 假膜形成是急性菌痢的特征性病变 B. 首先出现在粘膜皱襞的顶部, 随病变扩展融合成片 C. 假膜脱落后一般易形成深达肌层或浆膜层的溃疡 D. 肉眼观呈灰白色或暗红色或灰绿色 E. 大便中偶见片状假膜 16.131 细菌性痢疾时肠粘膜坏死可表现为 A. 弥漫性大片坏死 溃疡形成 B. 与肠轴平行的圆形或椭圆形溃疡 C. 裂隙状溃疡 D. 大小不等 形状不一的表浅溃疡 E. 反复发作的溃疡 16.132 急性菌痢假膜脱落发生于 216
A. 发病后 1 周左右 B. 发病后 2 周左右 C. 发病后 3 周左右 D. 发病后 4 周左右 E. 以上都不是 16.133 急性菌痢的临床表现不包括 A. 腹痛腹泻 里急后重 B. 血中性粒细胞增多 C. 脾肿大 D. 皮肤粘膜散在出血点及瘀斑 E. 粘液脓血便 16.134 粘液脓血便最常见于 A. 食物中毒 B. 急性细菌性痢疾 C. 伤寒 D. 阿米巴痢疾 E. 肠结核 16.135 中毒型菌痢常由哪型痢疾杆菌引起 A. 宋内菌或鲍氏菌 B. 鲍氏菌或志贺菌 C. 志贺菌或福氏菌 D. 福氏菌或宋内菌 E. 志贺菌或宋内菌 16.136 中毒型菌痢的发病机理是由于 A. 感染了毒力强的志贺痢疾杆菌 B. 机体对痢疾杆菌内毒素的强烈过敏反应 C. 机体免疫功能低下 D. 肠道病变过于严重 E. 严重失水及水电解质紊乱 16.137 下列哪项不是中毒型菌痢的病理变化 A. 肠粘膜充血 水肿 B. 肠粘液分泌增加 C. 肠壁集合淋巴小结和孤立淋巴小结滤泡增生肿大 D. 集合淋巴小结内大量巨噬细胞增生 E. 肠粘膜可见少量中性粒细胞浸润 16.138 中毒型菌痢最严重的病变是 A. 结肠的病变 B. 肺水肿 C. 肾上腺皮质出血 D. 弥漫性播散性血管内凝血 (DIC) E. 以上都不是 16.139 关于慢性菌痢的叙述, 下列哪项是错误的 A. 菌痢病程超过 2 个月以上即称为慢性菌痢 B. 由福氏菌感染转为慢性者最多见 C. 可有便秘与腹泻交替出现 D. 大便培养痢疾杆菌有时阳性, 有时阴性 E. 溃疡与癌变关系密切 16.140 梅毒是由哪种病原体引起 A. 霉菌 B. 病毒 C. 衣原体 D. 螺旋体 E. 支原体 16.141 梅毒主要通过哪种方式传播 A. 输血 B. 肌肉注射 C. 接吻 D. 性交 E. 手淫 16.142 在梅毒的病变中, 血管周围以哪些炎症细胞浸润最多见 A. 中性粒细胞和淋巴细胞 B. 嗜酸粒细胞和浆细胞 C. 淋巴细胞和浆细胞 D. 肥大细胞和嗜碱粒细胞 E. 巨噬细胞和类上皮细胞 16.143 感染梅毒后何时于血清中出现有诊断意义的抗体 A. 第 1 周 B. 第 3 周 C. 第 6 周 D. 第 1 个月 E. 第 2 个月 16.144 树胶样肿的形成机制与下列哪种反应有关 A. 细胞毒性抗体反应 217
B. 过敏反应 C. 依赖抗体介导的细胞毒反应 D. 细胞介导的迟发性变态反应 E. 免疫复合物介导的超敏反应 16.145 树胶样肿内绝少出现 A. 干酪样坏死 B. 郎罕巨细胞 C. 类上皮细胞 D. 成纤维细胞 E. 钙盐 16.146 梅毒引起器官破坏的特异性病变是 A. 闭塞性动脉内膜炎 B. 血管周围炎 C. 树胶样肿 D. 干酪样坏死 E. 血管中毒性损害 16.147 下列哪种病损属第一期梅毒 A. 肝树胶样肿 B. 硬腭坏死穿孔 C. 皮肤斑疹或丘疹 D. 外生殖器硬性下疳 E. 脊髓后根和后索变性 16.148 第一期梅毒的典型病变是 A. 树胶样肿 B. 梅毒疹 C. 硬下疳 D. 粘膜溃疡 E. 梅毒性主动脉炎 16.149 关于梅毒疹的叙述, 下列哪项是错误的 A. 可发生于全身皮肤粘膜 B. 肉眼观为红斑 斑疹 丘疹 扁平湿疣 C. 可以不治自愈 D. 光镜下为树胶样肿和血管炎 E. 仅见于第二期梅毒 16.150 关于第二期梅毒的叙述, 下列哪项是错误的 A. 有梅毒疹 B. 全身淋巴结肿大 C. 可发生亚急性脑炎及膜性肾小球 肾炎 D. 若不治疗,30% 的患者将发生第三期梅毒 E. 常伴有心血管 中枢神经的破坏性病变 16.151 具有传染性的梅毒一般是 A. 第一期 B. 第二期 C. 第三期 D. 早期 E. 晚期 16.152 晚期梅毒与第一 二期梅毒的不同之处在于前者有 A. 皮肤 粘膜的广泛性病损 B. 明显临床症状 C. 干酪样坏死和瘢痕形成等破坏性病变 D. 全身淋巴结肿大 E. 外生殖器病变 16.153 第二期梅毒的主要表现是 A. 软性下疳 B. 颈部淋巴结肿大 C. 梅毒疹 D. 主动脉炎 E. 剥脱性皮炎 16.154 硬性下疳光镜下特点为 A. 坏死及肉芽组织 B. 闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎 C. 异物肉芽肿及血管周围炎 D. 树胶样肿及血管炎 E. 肉芽组织及闭塞性动脉内膜炎 16.155 晚期梅毒最常侵犯 A. 心血管系统 B. 消化系统 C. 中枢神经系统 D. 周围神经系统 E. 骨骼系统 16.156 心血管梅毒病变主要见于 A. 细动脉 B. 小动脉 C. 主动脉 D. 大静脉 218
E. 中等动脉 16.157 梅毒性主动脉炎好发于 A. 胸主动脉 B. 胸主动脉升部 C. 胸主动脉升部和弓部 D. 胸主动脉弓部 E. 胸主动脉降部 16.158 梅毒性主动脉炎的病变特征应除外 A. 初始病变为主动脉外膜滋养血管的闭塞性内膜炎 B. 主动脉外膜滋养血管周围有围管性淋巴细胞和浆细胞浸润 C. 主动脉中膜萎缩, 灶性微小瘢痕形成, 肉眼观内膜表面呈树皮样皱纹 D. 主动脉中膜有淋巴细胞和浆细胞浸润 E. 主动脉中膜可见大量微小的树胶样肿 16.159 关于梅毒性主动脉瓣膜的病变特点, 下列哪项是正确的 A. 常见微小树胶样肿形成 B. 瓣叶之间绝无粘连 C. 常有瓣叶穿孔 破裂 D. 瓣叶联合处纤维组织增生 粘连 E. 主动脉瓣膜严重卷曲 16.160 梅毒瘤通常见于梅毒的 A. 第一期 B. 第二期 C. 第一 第二期 D. 第三期 E. 早期 16.161 中枢神经梅毒的病变表现不包括 A. 脑血管梅毒病变主要发生于脑底 B. 脑膜血管病变持续发展可演变成麻痹性痴呆 C. 巨噬细胞和皮质血管壁有含铁的色素 D. 脊髓痨主要为脊髓后束变性 E. 脊髓痨以脊髓腰段受侵犯最早也最严重 16.162 关于先天性梅毒的叙述, 下列哪项是错误的 A. 胎儿通过胎盘感染病原体 B. 受梅毒感染 2~5 年间的孕妇, 其胎儿受染率最大 C. 胎龄 2~3 个月, 胎体内可查到螺旋体 D. 病变只见于胎龄 4 个月以上的胎儿或婴幼儿 E. 所有病例有数年潜伏期, 但均在儿童期出现临床表现 16.163 胎儿及新生儿先天性梅毒的病变不包括 A. 皮肤和粘膜的广泛大疱和剥脱性皮炎 B. 内脏淋巴细胞浸润, 动脉内膜炎 C. 肺 肝弥漫性纤维化 D. 骨软骨炎 E. 面部皮肤广泛树胶样肿致面部畸形 16.164 证实新生儿神经梅毒有病原体存在的方法是 A. 血液培养 B. 脑脊液培养 C. PCR 检查脑脊液 D. PCR 检查血液 E. 尿液培养 16.165 我国目前最常见的性病是 A. 梅毒 B. 淋病 C. 软性下疳 D. AIDS E. 性病性淋巴肉芽肿 16.166 淋病是何种类型的炎症 A. 急性化脓性炎症 B. 慢性化脓性炎症 C. 急性变质性炎症 219
D. 出血性炎 E. 浆液性炎 16.167 引起口腔鹅口疮的真菌为 A. 放线菌 B. 曲菌 C. 毛霉菌 D. 念珠菌 E. 隐球菌 16.168 下列哪种真菌属带有荚膜的酵母菌, 并常引起慢性脑膜炎 A. 曲菌 B. 组织胞浆菌 C. 新形隐球菌 D. 皮炎芽生菌 E. 粗球孢子菌 16.169 腹部放线菌病常累及 A. 肝 B. 脾 C. 回盲部 D. 空肠 E. 降结肠 A2 型题 16.170 一病人患病已 3 周, 有持续性高热 心动过缓 腹胀 腹泻, 因中毒性休克死亡 尸检发现弥漫性腹膜炎, 回肠孤立和集合淋巴小结肿胀 坏死和溃疡形成, 脾肿大 应考虑 A. 细菌性痢疾 B. 急性肠炎 C. 伤寒 D. 阿米巴痢疾 E. 恶性组织细胞增生症 16.171 患者有畏寒 发热 腹痛 腹泻 脓血便和里急后重, 应诊断为 A. 阿米巴痢疾 B. 细菌性食物中毒 C. 消化不良性腹泻 D. 急性肠炎 E. 细菌性痢疾 B 型题 16.172-16.174 A. 原发性肺结核病 B. 支气管淋巴结结核 C. 肺粟粒性结核病 D. 干酪样肺炎 E. 结核性胸膜炎 16.172 由血行播散引起 16.173 由淋巴道播散引起 16.174 由支气管播散引起 16.175-16.177 A. 淋巴道播散 B. 血道播散 C. 支气管播散 D. 直接蔓延 E. 以上都不是 16.175 增生性结核性胸膜炎来自 16.176 原发性肺结核病恶化时多发生 16.177 成人型肺结核病恶化时多发生 16.178-16.180 A. 原发性肺结核病 B. 局灶型肺结核 C. 结核球 D. 干酪样肺炎 E. 浸润型肺结核 16.178 位于肺尖呈结节状, 并以增生为主的病变是 16.179 病变以渗出为主,X 线见锁骨下区有边缘不清的云雾状阴影是 16.180 有纤维包裹 界清 直径 2-5cm 的圆形干酪样坏死的是 16.181-16.186 A. 原发性肺结核病 B. 继发性肺结核病 C. 原发性肠结核病 D. 继发性肠结核病 E. 结核性腹膜炎 16.181 可分为干湿两型, 但通常所见多为混合型的结核是 16.182 饮用带结核菌的牛奶感染易形成 16.183 98% 的患者由于机体免疫力逐渐增强而 220
自然痊愈的是 16.184 空洞形成较多见, 且病程较长, 常为新旧病变交杂的是 16.185 形成与原发性肺结核病相同的原发综合征病变的是 16.186 大多继发于溃疡型肠结核 肠系膜淋巴结结核或结核性输卵管炎的是 16.187-16.193 A. 骨结骸 B. 关节结核 C. 肠结核病 D. 肾结核病 E. 结核性腹膜炎 16.187 病变分为干酪样坏死型和增生型的是 16.188 游离纤维素凝块长期互相撞击可形成白色圆形或椭圆形小体的见于 16.189 多侵犯第 l0 胸椎至第 2 腰椎, 造成驼背畸形的是 16.190 病变侵犯周围软组织, 干酪样坏死物液化后可形成冷脓肿的是 16.191 临床上可出现血尿 脓尿及尿频 尿急与尿痛的是 16.192 湿型主要形成结核结节, 干型者腹壁触诊有柔韧感或橡皮样抗力的是 16.193 增生型较溃疡型少见, 右下腹常扪及包块, 易误诊为肠癌的是 16.194-16.196 A. 出血性炎症 B. 浆液性炎症 C. 化脓性炎症 D. 慢性肉芽肿性炎症 E. 假膜性炎症 16.194 淋病 16.195 麻风 16.196 细菌性痢疾 16.197-16.198 A. 髓样肿胀期 B. 溃疡期 C. 坏死期 D. 潜伏期 E. 愈合期 16.197 肠伤寒容易发生穿孔的是 16.198 肠伤寒处于菌血症高峰的是 16.199-16.201 A. 伤寒 B. 痢疾 C. 结核样型麻风 D. 梅毒 E. 霉菌病 16.199 在单核巨噬细胞系统内有明显的巨噬细胞性肉芽肿 16.200 皮肤的上皮样肉芽肿 16.201 灶性闭塞性动脉内膜炎及血管周围炎 16.202-16.206 A. 皮肤下肉芽肿病灶内有大片干酪样坏死 B. 以类上皮细胞 淋巴细胞为主组成肉芽肿, 极少有干酪样坏死 C. 以泡沫细胞为主构成肉芽肿, 无类上皮细胞 D. 皮肤血管周围灶性淋巴细胞浸润, 无肉芽肿 E. 病灶内有干酪样坏死, 但类上皮细胞和郎罕巨细胞较少, 坏死灶内可见原血管轮廓 16.202 皮肤结核 16.203 瘤型麻风 16.204 结核样型麻风 16.205 未定类麻风 16.206 梅毒 16.207-16.211 A. 神经脓肿 B. 冷脓肿 C. 树胶样肿 D. 嗜酸性脓肿 E. 转移性脓肿 16.207 血吸虫病 16.208 结核病 16.209 麻风 16.210 化脓性炎症 16.211 梅毒 221
16.212-16.213 A. 全身淋巴结肿大 B. 腹痛 腹泻及脓血便 C. 肝 脾肿大 D. 白细胞减少 E. 相对缓脉 16.212 伤寒杆菌毒素导致迷走神经兴奋性增高, 可出现 16.213 急性菌痢的主要表现为 16.214-16.217 A. 伤寒 B. 中毒型细菌性痢疾 C. 急性细菌性痢疾 D. 阿米巴痢疾 E. 肠结核 16.214 肠壁集合和孤立淋巴小结内巨噬细胞增生 16.215 肠壁集合和孤立淋巴小结滤泡增生肿大, 呈滤泡性肠炎, 肠道一般不形成溃疡 16.216 肠道溃疡之间的粘膜正常 16.217 肠道溃疡之间无正常粘膜 16.218-16.220 A. 硬性下疳 B. 剥脱性皮炎 C. 梅毒疹 D. 升主动脉瘤 E. 主动脉瓣狭窄 16.218 第一期梅毒 16.219 第二期梅毒 16.220 第三期梅毒 16.221-16.224 A. 溃疡长轴与肠轴平行 B. 溃疡呈环形与肠轴垂直 C. 溃疡呈烧瓶状口小底大 D. 溃疡呈地图状 E. 溃疡边缘呈堤状隆起 16.221 肠结核 16.222 肠伤寒 16.223 肠阿米巴病 16.224 细菌性痢疾 16.225-16.228 A. 在组织内以假菌丝为主, 也可见芽生孢子, 在培养基中呈芽生孢子 B. 在组织和培养基中均为芽生孢子 C. 在组织内呈孢子, 在培养基中呈菌丝 D. 在组织及培养基中均呈菌丝型生长 E. 在组织内呈颗粒型, 可见菌丝和菌鞘 16.225 新形隐球菌 16.226 念珠菌 16.227 毛霉菌 16.228 放绕菌 C 型题 16.229-16.238 A. 原发性肺结核病 B. 继发性肺结核病 C. 两者均是 D. 两者均否 16.229 多见于儿童 16.230 结核性肉芽组织形成 16.231 以支气管播散为主 16.232 肺泡腔内渗出物中有大量中性粒细胞 16.233 部分病例死于它所引起的结核性脑膜炎 16.234 通常累及上肺叶, 病变多从肺尖开始 16.235 同时存在局部淋巴结干酪样坏死 16.236 空洞和瘢痕形成 16.237 易引起肺外器官结核病 16.238 可用 PCR 技术对结核杆菌作检测 16.239-16.243 A. 浸润型肺结核 222
B. 慢性纤维空洞型肺结核 C. 两者均是 D. 两者均否 16.239 并发自发性气胸和结核性脓气胸 16.240 又称开放性肺结核 16.241 有结核性肉芽组织形成 16.242 适当治疗, 多在半年左右可完全吸收或部分吸收 16.243 属于非活动性肺结核 16.244-16.246 A. 溃疡型肠结核 B. 增生型肠结核 C. 两者均是 D. 两者均否 16.244 愈合后常因瘢痕形成和收缩引起肠腔狭窄 16.245 有结核性肉芽组织形成 16.246 有下腹常可扪及包块, 易误诊为肠癌 16.247-16.249 A. 全身粟粒性结核病 B. 肺粟粒性结核病 C. 两者均是 D. 两者均否 16.247 密布大小一致 灰白带黄 粟粒大小的结核结节 16.248 由干酪样坏死破坏肺静脉分支引起 16.249 可因结核性脑膜炎而死亡 16.250-16.251 A. 骨结核 B. 关节结核 C. 两者均是 D. 两者均否 16.250 形成结核性肉芽组织 16.251 多由血源播散所致 16.252-16.255 A. 有肉芽肿形成 B. 可有大片干酪样坏死 C. 两者均有 D. 两者均无 16.252 麻风 16.253 伤寒 16.254 结核病 16.255 梅毒 16.256-16.259 A. 产生内毒素 B. 产生外毒素 C. 两者均有 D. 两者均无 16.256 宋内痢疾杆菌 16.257 福氏痢疾杆菌 16.258 鲍氏痢疾杆菌 16.259 志贺痢疾杆菌 16.260-16.262 A. 地图状溃疡 B. 溃疡与肠长轴垂直 C. 两者均有 D. 两者均无 16.260 肠伤寒 16.261 细菌性痢疾 16.262 肠结核 16.263-16.264 A. 肉芽肿性炎 B. 急性增生性炎 C. 两者均是 D. 两者均否 16.263 麻风 16.264 伤寒 16.265-16.268 A. 伤寒 B. 结核病 C. 两者均有 D. 两者均无 16.265 病变多发生于淋巴组织丰富的肠段 16.266 肠道可发生溃疡 16.267 溃疡愈合后易引起肠道狭窄 16.268 病变内可有肉芽肿形成 223
16.269-16.272 A. 伤寒 B. 细菌性痢疾 C. 两者均有 D. 两者均无 16.269 较易引起肠出血 肠穿孔 16.270 常形成溃疡 16.271 溃疡愈合常常导致肠腔狭窄 16.272 可有肝 心肌 肾等实质器官中毒性损伤 16.273-16.274 A. 脾肿大 B. 肠系膜淋巴结肿大 C. 两者均有 D. 两者均无 16.273 急性细菌性痢疾 16.274 肠伤寒 16.275-16.277 A. 树胶树肿 B. 闭塞性动脉内膜炎及血管周围炎 C. 两者均有 D. 两者均无 16.275 第一期梅毒 16.276 第二期梅毒 16.277 第三期梅毒 16.278-16.279 A. 主动脉瓣关闭不全 B. 主动脉瓣狭窄 C. 两者均有 D. 两者均无 16.278 风湿性主动脉瓣病变 16.279 梅毒性主动脉瓣病变 16.280-16.283 A. 可合并弥散性血管内凝血 B. 可合并中毒性休克 C. 两者均有 D. 两者均无 16.280 重型病毒性肝炎 16.281 流行性出血热 16.282 流行性脑脊膜炎 16.283 细菌性痢疾 16.284-16.286 A. 毛霉菌 B. 曲菌 C. 两者均有 D. 两者均无 16.284 菌丝粗细均匀, 呈锐角分支, 有隔 16.285 菌丝粗细不匀, 不分隔, 呈钝角或直角分支 16.286 易侵犯血管, 引起血管坏死 血栓形成 组织缺血坏死和血行播散 X 型题 16.287 目前用于结核菌检测和鉴定的基因诊断方法有 A. 基因探针技术 B. 细菌培养 C. 染色体指纹技术 D. 特殊染色技术 E. PCR 技术 16.288 关于结核病的病变, 下列叙述哪些正确 A. 肺结核原发灶的病变多靠近肺膜处 B. 肠结核的溃疡呈带状, 并与肠轴相垂直 C. 肾结核多为单侧性, 并有空洞形成 D. 干型结核性腹膜炎扪诊时有柔韧感或橡皮样抗力 E. 结核性脑膜炎以脑底最明显 16.289 所有结核病的感染途径有 A. 呼吸道感染 B. 消化道感染 C. 血液感染 D. 接触感染 E. 内源性感染 16.290 结核杆菌在体内的播散途径有 A. 支气管 B. 泌尿道 C. 血道 D. 淋巴道 E. 消化道 224
16.291 郎罕巨细胞见于下列哪些疾病 A. 结核病 B. 异物肉芽肿 C. 麻风 D. 霍奇金病 E. 伤寒 16.292 结核病病灶转向愈复时的改变是 A. 吸收消散 B. 钙化 C. 病灶纤维化或纤维包裹 D. 病灶周围炎并发生浸润扩散 E. 干酪样坏死溶解 液化排出 16.293 结核病基本病变的转化规律有 A. 吸收消散 B. 纤维化 纤维包裹及钙化 C. 病灶扩大 D. 溶解播散 E. 大片坏死 16.294 肺内一直径大于 2cm 以上的干酪样坏死灶, 其结局可以是 A. 干酪样坏死的纤维包裹 B. 干酪样坏死液化形成空洞 C. 纤维包裹并钙化 D. 完全纤维化 E. 完全吸收 16.295 下列结核病哪些是血源播散而致 A. 全身粟粒性结核病 B. 肺粟粒性结核病 C. 骨结核 D. 肠结核 E. 结核性脑膜炎 16.296 关于原发性肺结核的正确描述为 A. 多见于儿童 B. 形成 Ghon complex C. 淋巴道 血道播散多见 D. 预后多不佳 E. 空洞少见 16.297 原发性肺结核病的特征是 A. 肺原发病灶 B. 肺门淋巴结干酪样坏死 C. 结核性淋巴管炎 D. 肺粟粒性结核 E. 结核性胸膜炎 16.298 肺门淋巴结结核的恶化进展可造成 A. 颈淋巴结结核 B. 肺粟粒性结核 C. 肠系膜淋巴结结核 D. 结核性胸膜炎 E. 气管旁淋巴结结核 16.299 无反应性结核病见于 A. 机体抵抗力极差 B. 应用大量肾上腺皮质激素 C. 应用细胞毒性药物 D. 应用大量免疫增强剂 E. 应用大量免疫抑制剂 16.300 严重结核性败血症患者死后尸体解剖可见 A. 肝 脾 肾等器官出现无数小坏死灶 B. 病灶内含有大量结核菌 C. 病灶周围几乎无细胞反应 D. 病人常合并白血病 E. 病人常合并恶性淋巴瘤 16.301 继发性肺结核病的病变特点是 A. 病变多从肺尖部开始 B. 易由血源播散引起全身粟粒性结核病 C. 患者对结核杆菌有一定的免疫 D. 易发生干酪样坏死, 不形成结核结节 E. 病变在肺内主要通过淋巴管蔓延 16.302 关于浸润型肺结核, 下列叙述哪些正确 A. 属于活动性肺结核 225
B. 大多是局灶型肺结核发展而来 C. 病变中心常有较小的干酪样坏死区 D. 病灶周围有广阔的病灶周围炎 E. 可以完全吸收 16.303 结核性厚壁空洞壁的组成可有 A. 干酪样坏死物质 B. 结核性肉芽组织 C. 增生的纤维组织 D. 玻璃样变性的纤维组织 E. 广阔的病灶周围炎 16.304 结核球形成的原因是 A. 浸润型肺结核干酪样坏死发生纤维包裹形成 B. 因结核空洞的引流支气管阻塞, 空洞由干酪样坏死物填满 C. 由多个结核病灶融合而成 D. 原发综合征中原发灶的主要并发症 E. 结核性淋巴管炎的进一步发展 16.305 结核球的特点包括 A. 单个结核病灶 B. 干酪样坏死 C. 相对静止 D. 直径大于 2cm E. 纤维包裹化 16.306 关于结核性脑膜炎的正确描述是 A. 多见于儿童 B. 多由血源播散而来 C. 脑底部病变最为明显 D. 软脑膜有较多纤维蛋白渗出 E. 小血管常并发闭塞性内膜炎 16.307 一中年男子进行健康检查时,X 线发现右上肺一核桃大圆形阴影, 初步考虑是 A. 结核球 B. 局灶型肺结核 C. 支气管肺癌 D. 肺转移性癌 E. 肺栗粒性结核病 16.308 肠结核和肠伤寒的区别在于前者是 A. 溃疡长轴与肠长轴垂直 B. 浆膜面有灰白色小结节 C. 溃疡愈合后可引起肠梗阻 D. 易导致肠穿孔 E. 易导致肠癌变 16.309 肠结核病常见的并发症有 A. 肠梗阻 B. 肠扭转 C. 结核性腹膜炎 D. 肠穿孔 E. 肠出血 16.310 结核样型麻风与结核病肉芽肿的病变区别有 A. 无类上皮细胞 B. 无 Langhans 巨细胞 C. 极少有干酪样坏死 D. 有淋巴细胞浸润 E. 常同时侵犯周围神经 16.311 麻风杆菌侵入机体后, 首先潜伏于哪些组织细胞内 A. 周围神经鞘膜细胞 B. 淋巴细胞 C. 巨噬细胞 D. 表皮细胞 E. 神经细胞 16.312 瘤型麻风的病变特点是 A. 表皮萎缩 B. 皮肤附件周围泡沫细胞肉芽肿形成 C. 表皮下不出现无细胞浸润带 D. 伴有明显干酪样坏死 E. 不易查出麻风杆菌 16.313 结核样型麻风的病变特点是 A. 皮肤真皮内有类似结核病的肉芽肿 B. 肉芽肿以类上皮细胞为主, 周围有淋巴细胞 226
C. 表皮下病灶与表皮之间不出现无细胞浸润带 D. 肉芽肿极少有干酪样坏死 E. 周围神经病灶内往往有干酪样坏死 16.314 肠伤寒与肠结核的区别在于前者 A. 溃疡长轴与肠长轴平行 B. 浆膜面有灰白色小结节 C. 溃疡愈合后不引起肠梗阻 D. 易导致肠穿孔 E. 多见于淋巴组织丰富的的肠段 16.315 伤寒可引起 A. 菌血症 B. 毒血症 C. 败血症 D. 脓毒血症 E. 血液中性粒细胞减少 16.316 肠伤寒的主要病变特点是 A. 全身单核巨噬细胞均有增生 B. 病变主要累及回肠末端 C. 溃疡长轴与肠长轴平行 D. 愈合后虽能形成瘢痕, 但不易造成肠狭窄 E. 溃疡深度可达浆膜层 16.317 伤寒的肠溃疡的病变特点是 A. 发生在回肠下段集合淋巴结 B. 不发生在回肠孤立淋巴小结 C. 溃疡较大, 椭圆形, 其长轴与肠长轴垂直 D. 潰疡可深达肌层以下引起肠穿孔 E. 溃疡愈合后形成癍痕引起肠狭窄 16.318 伤寒的合并症有 A. 中毒性心肌炎 B. 肠穿孔 C. 支气管肺炎 D. 胆囊炎 E. 败血症 16.319 伤寒病的重要死亡原因可为 A. 肠出血 B. 肠坏死 C. 肠穿孔 D. 败血症 E. 心肌损害 16.320 肠伤寒发病第 3 周, 阳性率高的实验室检查有 A. 肥达反应 B. 尿细菌培养 C. 大便培养 D. 血细菌培养 E. 骨髓细菌培养 16.321 痢疾杆菌的致病作用包括 A. 菌体侵袭力 B. 抗原 C. 毒素 D. 代谢产物 E. 蛋白质 16.322 急性细菌性痢疾结肠溃疡的特点是 A. 溃疡多而小 B. 可互相融合成大溃疡 C. 溃疡形态呈口小底大 D. 偶可穿孔 E. 愈合后易致肠腔狭窄 16.323 急性菌痢可有 A. 肠假膜性炎症 B. 食欲减退 C. 皮疹 D. 心 肾 肝实质细胞灶性坏死 E. 肠系膜淋巴结肿大 16.324 急性菌痢的并发症有 A. 肠出血 B. 肠穿孔 C. 支气管肺炎 D. 多发性浆液性关节炎 E. 浆液性胸膜炎 16.325 中毒型菌痢的肠道病变有 A. 粘膜卡他性炎 B. 假膜性肠炎 C. 滤泡性肠炎 D. 大量浅表性溃疡 E. 肠节段性坏死 16.326 慢性菌痢的肠道病变有 A. 慢性溃疡 B. 肠息肉 C. 肠壁增厚, 肠腔狭窄 227
D. 假膜 E. 表浅不规则性溃疡 16.327 假膜性炎有可能发生于 A. 支气管 B. 结肠 C. 咽喉 D. 皮肤 E. 胸膜 16.328 梅毒疹的组织学变化包括 A. 淋巴细胞和浆细胞浸润为主的非特异性炎 B. 闭塞性血管内膜炎 C. 干酪样坏死及类上皮细胞 D. 血管周围炎 E. 细小动脉扩张充血 16.329 下列哪些病变属于梅毒的基本病变 A. 灶性闭塞性血管内膜炎及血管周围炎 B. 浆细胞浸润是本病的特征之一 C. 类似结核病的肉芽肿但中心无干酪样坏死 D. 不见类上皮细胞 E. 不见 Langhans 巨细胞 16.330 梅毒下疳常发生于 A. 阴茎龟头 B. 阴囊 C. 阴唇 D. 口唇 E. 子宫颈 16.331 梅毒的特征性病变有 A. 冷脓肿 B. 泡沫细胞浸润 C. 闭塞性小动脉炎 D. 树胶样肿 E. 大量浆细胞浸润 16.332 第 1 期梅毒的表现为 A. 皮肤粘膜梅毒疹 B. 硬性下疳 C. 腹股沟淋巴结肿大, 非特异性炎 D. 外阴 肛周扁平湿疣 E. 尿道炎 16.333 梅毒性主动脉炎的特征是 A. 起始于升主动脉 B. 常波及心冠状动脉 C. 遍及主动脉弓及胸主动脉 D. 不累及横隔以下主动脉, 于横膈段截然而止 E. 病变常呈节段性分布 16.334 梅毒性主动脉瓣关闭不全主要的形成原因是 A. 环部弹力纤维破坏引起瓣膜环部扩张 B. 瓣膜呈纤维增生 C. 瓣叶联合处由于主动脉内膜纤维增生和瓣膜收缩而发生瓣叶间分离 D. 主动脉瓣穿孔 破裂 E. 升主动脉瘤形成导致瓣膜环扩大 16.335 梅毒性主动脉炎可引起 A. 主动脉瘤 B. 主动脉关闭不全 C. 冠状动脉口狭窄或阻塞 D. 主动脉狭窄 E. 右心室肌源性扩张 16.336 中枢神经梅毒常有 A. 脑膜血管梅毒 B. 脊髓痨 C. 亚急性脑膜炎 D. 麻痹性痴呆 E. 脑性瘫痪 16.337 下列哪些为晚发性先天性梅毒的特征 A. 胫骨前侧骨膜增生, 呈弧形前曲 B. 白色肺炎 C. 门齿切缘呈镰刀状缺损 D. 间质性角膜炎 E. 神经性耳聋 16.338 晚期先天性梅毒的三联征是指 A. 间质性结膜炎 B. Harris 沟 C. Hutchinson 齿 D. 神经性耳聋 E. 马刀胫 228
16.339 下列病变中哪些属感染性肉芽肿 A. 结核结节 B. 伤寒小结 C. 瘤型麻风 D. 风湿小结 E. 树胶样肿 16.340 淋病引起的病变特征是 A. 急性化脓性 B. 女性常引起输卵管炎, 男性常引起睾丸炎 C. 首先感染尿道引起尿道炎 D. 少数患者可发生菌血症及败血症 E. 病变不转为慢性, 受累器官不发生结癍与粘连 16.341 诊断真菌病的基本方法有 A. 临床表现 B. 真菌的分离培养 C. 末梢血涂片检查 D. 病理组织诊断 E. 血清抗体检查 16.342 白色念珠菌常存在于正常人的 A. 口腔 B. 皮肤 C. 阴道 D. 消化道 E. 呼吸道 16.343 组织切片中清晰显示隐球菌的染色方法有 A. HE 染色 B. PAS 染色 C. Alcian 蓝 (AB) 染色 D. 镀银染色 E. 抗酸染色 16.344 放线菌病可有下列哪些表现及特点 A. 不属于真菌病 B. 为慢性化脓性炎症, 并形成多数小脓肿 C. 脓液内含硫磺颗粒 D. 本病在颈面部多见, 不累及内脏 E. 可用镀银染色显示菌丝 16.345 下列哪些是毛霉菌病的特点 A. 头面部毛霉菌病情凶险但不引起颅脑病变 B. 属于急性化脓性炎 C. 侵袭性强, 很快向邻近组织扩散引起坏死 D. 常侵犯血管引起血栓形成和血道播散 E. 常规 HE 染色菌丝不明显需作 PAS 染色显示 16.346 胸内放线菌病常引起 A. 肺脓肿 B. 化脓性心包炎 C. 心肌炎 D. 脓胸 E. 肺胸膜瘘 答案 16.008 D 16.016 B 16.024 B 16.032 D 16.001 E 16.009 A 16.017 D 16.025 C 16.033 B 16.002 B 16.010 C 16.018 C 16.026 A 16.034 D 16.003 C 16.011 C 16.019 C 16.027 B 16.035 E 16.004 A 16.012 D 16.020 C 16.028 E 16.036 B 16.005 D 16.013 A 16.021 C 16.029 D 16.037 A 16.006 A 16.014 E 16.022 A 16.030 E 16.038 D 16.007 B 16.015 C 16.023 C 16.031 C 16.039 C 229
16.040 C 16.072 E 16.104 A 16.136 B 16.168 C 16.041 B 16.073 B 16.105 E 16.137 D 16.169 C 16.042 E 16.074 B 16.106 C 16.138 D 16.170 C 16.043 C 16.075 A 16.107 C 16.139 E 16.171 E 16.044 E 16.076 D 16.108 B 16.140 D 16.172 C 16.045 B 16.077 C 16.109 D 16.141 D 16.173 B 16.046 C 16.078 A 16.110 C 16.142 C 16.174 D 16.047 D 16.079 D 16.111 C 16.143 C 16.175 D 16.048 E 16.080 E 16.112 E 16.144 D 16.176 B 16.049 A 16.081 D 16.113 C 16.145 E 16.177 C 16.050 D 16.082 A 16.114 C 16.146 C 16.178 B 16.051 B 16.083 C 16.115 C 16.147 D 16.179 E 16.052 B 16.084 A 16.116 C 16.148 C 16.180 C 16.053 D 16.085 E 16.117 C 16.149 D 16.181 E 16.054 C 16.086 D 16.118 A 16.150 E 16.182 C 16.055 D 16.087 B 16.119 B 16.151 D 16.183 A 16.056 E 16.088 E 16.120 A 16.152 C 16.184 B 16.057 E 16.089 A 16.121 D 16.153 C 16.185 C 16.058 C 16.090 D 16.122 B 16.154 B 16.186 E 16.059 B 16.091 C 16.123 D 16.155 A 16.187 A 16.060 B 16.092 C 16.124 D 16.156 C 16.188 B 16.061 B 16.093 E 16.125 B 16.157 C 16.189 A 16.062 C 16.094 D 16.126 A 16.158 E 16.190 A 16.063 E 16.095 C 16.127 D 16.159 B 16.191 D 16.064 D 16.096 E 16.128 D 16.160 D 16.192 E 16.065 C 16.097 A 16.129 B 16.161 E 16.193 C 16.066 A 16.098 B 16.130 C 16.162 E 16.194 C 16.067 B 16.099 D 16.131 D 16.163 E 16.195 D 16.068 B 16.100 A 16.132 A 16.164 C 16.196 E 16.069 D 16.101 B 16.133 D 16.165 B 16.197 B 16.070 B 16.102 C 16.134 B 16.166 A 16.198 A 16.071 C 16.103 B 16.135 D 16.167 D 16.199 A 230
16.200 C 16.230 C 16.260 D 16.290 ABCDE 16.320 ACE 16.201 D 16.231 B 16.261 A 16.291 AC 16.321 AC 16.202 A 16.232 D 16.262 B 16.292 ABC 16.322 ABD 16.203 C 16.233 A 16.263 A 16.293 ABCD 16.323 ABDE 16.204 B 16.234 B 16.264 C 16.294 ABC 16.324 ABD 16.205 D 16.235 A 16.265 C 16.295 ABCE 16.325 AC 16.206 E 16.236 B 16.266 C 16.296 ABCE 16.326 ABCDE 16.207 D 16.237 A 16.267 B 16.297 ABC 16.327 ABC 16.208 B 16.238 C 16.268 C 16.298 ABCDE 16.328 ABD 16.209 A 16.239 C 16.269 A 16.299 ABCE 16.329 AB 16.210 E 16.240 B 16.270 C 16.300 ABC 16.330 ACDE 16.211 C 16.241 C 16.271 D 16.301 AC 16.331 CD 16.212 E 16.242 A 16.272 C 16.302 ABCDE 16.332 BC 16.213 B 16.243 D 16.273 C 16.303 ABCDE 16.333 ACD 16.214 A 16.244 C 16.274 C 16.304 ABC 16.334 ABC 16.215 B 16.245 C 16.275 B 16.305 ABCDE 16.335 ABC 16.216 D 16.246 B 16.276 B 16.306 ABCDE 16.336 ABD 16.217 E 16.247 C 16.277 C 16.307 AC 16.337 ACDE 16.218 A 16.248 A 16.278 C 16.308 ABC 16.338 ACD 16.219 C 16.249 C 16.279 A 16.309 AC 16.339 ABCE 16.220 D 16.250 C 16.280 A 16.310 CE 16.340 ACD 16.221 B 16.251 C 16.281 C 16.311 AC 16.341 ABDE 16.222 A 16.252 A 16.282 C 16.312 AB 16.342 ABCD 16.223 C 16.253 A 16.283 B 16.313 ABCDE 16.343 BC 16.224 D 16.254 C 16.284 B 16.314 ACD 16.344 ABC 16.225 B 16.255 C 16.285 A 16.315 ABCE 16.345 BCD 16.226 A 16.256 A 16.286 C 16.316 ABCDE 14.346 ABDE 16.227 D 16.257 A 16.287 ACE 16.317 AD 16.228 E 16.258 A 16.288 ABCDE 16.318 ABCDE 16.229 A 16.259 C 16.289 ABDE 16.319 ACD 231
232