食品中塑化劑衛教手冊

食 品 中 塑 化 劑 污 染 衛 教 手 冊 編 撰 單 位 : 國 立 成 功 大 學 環 境 微 量 毒 物 研 究 中 心 指 導 單 位 : 行 政 院 衛 生 署 國 民 健 康 局

一 什 麼 是 起 雲 劑? 起 雲 劑 是 一 種 合 法 的 食 品 添 加 物, 幫 助 食 品 的 乳 化, 常 添 加 在 運 動 飲 料 果 汁 及 果 凍 等, 也 可 能 用 在 優 酪 或 檸 檬 果 汁 粉 末 等 食 品 二 什 麼 是 塑 化 劑? 塑 化 劑 並 不 是 合 法 的 食 品 添 加 物, 工 業 上 塑 化 劑 是 塑 膠 製 品 成 型 時 的 添 加 物, 塑 化 劑 種 類 多 達 百 餘 項, 但 使 用 最 普 遍 的 即 是 一 群 稱 為 鄰 苯 二 甲 酸 酯 類 的 化 合 物 ; 例 如 :DEHP DINP DBP DIDP BBP DNOP DEP 及 DMP 三 什 麼 是 DEHP? DEHP 為 塑 膠 製 品 常 用 之 ㄧ 種 塑 化 劑, 無 色 無 味 的 液 體 因 可 作 為 食 物 包 材 醫 療 用 血 袋 橡 膠 管 化 妝 品 及 玩 具 的 原 料, 所 以 一 般 的 塑 膠 製 品 中 通 常 可 發 現 會 釋 放 出 少 量 DEHP 存 在 四 是 不 是 吃 過 受 DEHP 污 染 的 食 品 或 飲 料, 就 會 影 響 身 體 健 康? 世 界 衛 生 組 織 表 示, 塑 化 劑 並 不 至 於 對 人 體 健 康 造 成 立 即 危 害, 長 期 大 量 攝 取 才 會 對 人 體 健 康 造 成 慢 性 影 響, 只 要 立 即 停 止 暴 露, 體 內 之 塑 化 劑 很 快 即 可 排 出 體 外, 目 前 世 界 各 國 對 DEHP 規 範 的 每 日 可 容 忍 攝 取 量 (TDI) 上 限 範 圍 為 0.02~0.14 毫 克 / 公 斤, 以 60 公 斤 成 人 為 例, 每 日 攝 取 量 上 限 為 1.2~8.4 毫 克 五 DEHP 的 毒 性 為 何? DEHP 對 動 物 的 毒 性 低, 但 在 長 期 大 量 暴 露 下, 可 能 具 有 干 擾 內 分 泌 系 統 及 環 境 荷 爾 蒙 效 應 至 於 致 癌 性 部 分, 過 去 曾 在 數 個 動 物 實 驗 中, 發 現 長 期 大 量 的 暴 露 會 誘 發 肝 癌 ; 但 對 人 類 致 癌 性 之 影 響 為 第 2 頁 共 8 頁

何, 目 前 在 人 類 流 行 病 學 上 還 未 有 科 學 證 據 證 明,DEHP 已 確 認 為 動 物 致 癌 物, 人 類 資 料 尚 不 充 分, 因 此 國 際 癌 症 研 究 署 (IARC) 將 DEHP 歸 類 為 第 2B 類 致 癌 物 塑 化 劑 可 經 由 呼 吸 食 入 及 皮 膚 吸 收 進 入 人 體 根 據 國 內 外 有 限 的 人 類 流 行 病 學 研 究 結 果, 並 參 考 DEHP 對 於 動 物 之 可 能 影 響,DEHP 高 劑 量 暴 露 對 人 體 的 主 要 健 康 風 險 為 生 殖 毒 性, 在 男 性 胎 兒 及 男 童 的 影 響, 可 能 產 生 精 子 減 少 生 殖 器 短 小 隱 睪 症 及 青 春 期 產 生 男 性 女 乳 症, 而 在 女 童 可 能 引 發 性 早 熟, 使 第 二 性 徵 提 早 於 2-8 歲 出 現 動 物 研 究 發 現, 雄 性 動 物 即 使 發 生 睪 丸 萎 縮 現 象, 仍 在 六 十 五 天 回 復 生 殖 功 能 如 果 補 充 抗 氧 化 劑, 可 提 前 在 四 十 五 天 恢 復 六 進 入 人 體 的 塑 化 劑 會 排 出 體 外 嗎? 多 久 才 會 排 出? 人 體 詴 驗 研 究 顯 示 DEHP 進 入 人 體 後, 在 12~24 小 時 內 約 有 一 半 的 量 可 快 速 代 謝 藉 由 尿 液 排 出 體 外 ; 絕 大 部 份 的 DEHP 可 於 24~48 小 時 由 尿 液 或 糞 便 排 出 DINP 亦 會 被 人 體 迅 速 排 出 或 代 謝,72 小 時 內 有 85% 由 糞 便 中 排 出, 其 餘 部 分 主 要 由 尿 液 排 出 七 食 品 非 法 添 加 停 止 後, 是 不 是 就 不 會 接 觸 到 塑 化 劑? 此 事 件 是 不 法 廠 商 非 法 添 加 塑 化 劑 至 食 品 中, 故 造 成 部 分 食 品 檢 出 DEHP 濃 度 偏 高, 致 攝 入 後 其 暴 露 劑 量 高 於 歐 盟 規 範 的 每 日 可 容 忍 攝 取 量 事 實 上 塑 化 劑 的 用 途 很 廣, 可 能 在 塑 膠 產 品 製 造 使 用 及 廢 棄 的 過 程 中, 因 加 熱 或 磨 損 而 有 少 量 釋 出, 為 保 護 自 己 的 安 全, 仍 應 避 免 長 期 暴 露 人 類 通 常 透 過 飲 食 呼 吸 或 皮 膚 接 觸 而 暴 露 塑 化 劑, 其 中 以 飲 食 為 主 ( 約 佔 70% 以 上 ); 其 他 如 使 用 化 妝 品 個 人 衛 生 用 品 醫 療 行 為 等, 也 是 暴 露 來 源 塑 化 劑 會 經 由 食 品 外 包 裝 之 塑 膠 包 材 或 容 器 滲 出 而 污 染 食 物, 尤 第 3 頁 共 8 頁

其 塑 膠 包 材 或 容 器 在 微 波 蒸 煮 加 熱 或 食 物 油 脂 含 量 較 高 時, 更 易 滲 出 而 污 染 食 物 電 纜 線 塑 膠 外 皮 為 室 內 環 境 中 DEHP 產 生 來 源, 隨 著 電 纜 線 使 用 時 溫 度 上 升,DEHP 逸 散 濃 度 隨 之 增 加 保 鮮 膜 或 塑 膠 容 器 經 微 波 加 熱 後 會 有 大 量 DEHP 的 釋 出, 不 僅 污 染 食 物, 亦 會 逸 散 於 空 氣 中, 冷 凝 後 吸 附 於 室 內 灰 塵 八 到 底 哪 些 飲 料 等 產 品 可 以 吃, 哪 些 不 可 以 吃? 根 據 衛 生 署 的 公 告,5 月 31 日 起, 運 動 飲 料 果 汁 飲 料 茶 飲 料 果 醬 果 漿 或 果 凍 及 膠 狀 粉 狀 之 劑 形 等 五 大 類 食 品 廠 商 需 提 出 安 全 證 明 方 能 販 售, 有 關 食 品 中 檢 出 塑 化 劑 清 單, 可 以 上 網 (http://www.fda.gov.tw/) 查 閱 清 單 訊 息, 如 果 對 所 購 買 的 食 品 有 懷 疑, 請 立 即 停 止 食 用, 並 多 吃 富 含 水 分 及 維 他 命 的 蔬 果 白 開 水 及 湯 品 等, 都 可 以 加 速 塑 化 劑 的 排 出 九 要 怎 麼 評 估 自 己 是 不 是 暴 露 高 劑 量 塑 化 劑? 根 據 國 立 成 功 大 學 環 境 微 量 毒 物 研 究 中 心 之 長 期 研 究 及 此 次 事 件 之 檢 驗 結 果, 彙 理 出 5 項 暴 露 情 境, 提 供 作 為 民 眾 自 我 暴 露 評 估, 並 依 據 評 估 積 分 可 以 協 助 民 眾 自 行 判 斷 是 否 暴 露 高 劑 量 塑 化 劑 第 4 頁 共 8 頁

情 況 評 估 小 計 是 否 有 飲 用 或 使 用 受 污 染 市 售 運 動 飲 料 濃 縮 果 汁 飲 料 茶 飲 料 果 醬 / 果 漿 / 果 凍 類 膠 / 錠 / 粉 類 食 品 ( 如 酵 素 粉 優 格 粉 益 生 菌 粉 ) 等 習 慣? 是 否 經 常 使 用 塑 膠 食 物 包 材 ( 如 塑 膠 袋 保 鮮 膜 PVC 手 套 等 ) 或 塑 膠 瓶 ( 重 複 使 用 高 溫 曝 曬 或 裝 盛 熱 水 及 熱 飲 ) 的 習 慣? 是 否 有 使 用 含 香 味 的 保 養 品 彩 妝 香 水 指 甲 油 口 紅 的 習 慣? 家 中 是 否 有 使 用 PVC 拼 接 地 板, 並 且 會 在 無 前 述 習 慣 或 一 向 使 用 之 產 品 為 檢 驗 合 格, 則 本 情 況 0 分 已 確 認 產 品 受 污 染 之 使 用 者, 進 行 下 列 2 項 評 估, 並 將 評 分 相 乘 評 估 1.. 頻 率 評 估 2.. 已 經 持 續 多 久? 偶 爾 ( 每 週 1-2 天 ) 未 滿 半 年,[ 評 分 ]..1 分 [ 評 分 ]..1 分 半 年 以 上 未 滿 1 年,[ 評 分 ]..2 分 時 常 ( 每 週 3-5 天 ) 1 年 以 上 未 滿 2 年,[ 評 分 ]..3 分 [ 評 分 ]..3 分 2 年 以 上,[ 評 分 ]..4 分 天 天 使 用 ( 每 週 6-7 天 ) [ 評 分 ]..5 分 無 或 已 確 認 產 品 符 合 塑 化 劑 溶 出 詴 驗 標 準 或 偶 爾 ( 每 週 3 天 以 下 ), 則 本 情 況 0 分 每 週 3 天 以 上, 則 進 行 下 列 2 項 評 估, 並 將 評 分 相 加 評 估 1.. 頻 率 評 估 2.. 已 經 持 續 多 久? 時 常 ( 每 週 3-5 天 ) 未 滿 半 年,[ 評 分 ]..0 分 [ 評 分 ]..1 分 半 年 以 上 未 滿 1 年,[ 評 分 ]..1 分 天 天 使 用 ( 每 週 6-7 天 ) 1 年 以 上 未 滿 2 年,[ 評 分 ]..2 分 [ 評 分 ]..2 分 2 年 以 上,[ 評 分 ]..3 分 無 或 已 確 認 產 品 不 含 塑 化 劑 或 偶 爾 ( 每 週 3 天 以 下 ), 則 本 情 況 0 分 每 週 3 天 以 上, 則 進 行 下 列 2 項 評 估, 並 將 評 分 相 加 評 估 1.. 頻 率 評 估 2.. 已 經 持 續 多 久 習 慣? 時 常 ( 每 週 3-5 天 ) 未 滿 半 年,[ 評 分 ]..0 分 [ 評 分 ]..1 分 半 年 以 上 未 滿 1 年,[ 評 分 ]..1 分 天 天 使 用 ( 每 週 6-7 天 ) 1 年 以 上 未 滿 2 年,[ 評 分 ]..2 分 [ 評 分 ]..2 分 2 年 以 上,[ 評 分 ]..3 分 無 或 已 確 認 產 品 不 含 塑 化 劑 或 偶 爾 ( 每 週 3 天 以 下 ), 則 本 情 況 0 分 每 週 3 天 以 上, 則 進 行 下 列 2 項 評 估, 並 將 評 分 相 加 第 5 頁 共 8 頁

PVC 拼 接 地 板 玩 耍 或 活 動? 是 否 吃 東 西 前 不 洗 手? 評 估 1.. 頻 率 評 估 2.. 已 經 持 續 多 久 習 慣? 時 常 ( 每 週 3-5 天 ) 未 滿 半 年,[ 評 分 ]..0 分 [ 評 分 ]..1 分 半 年 以 上 未 滿 1 年,[ 評 分 ]..1 分 天 天 使 用 ( 每 週 6-7 天 ) 1 年 以 上 未 滿 2 年,[ 評 分 ]..2 分 [ 評 分 ]..2 分 2 年 以 上,[ 評 分 ]..3 分 有 洗 手 習 慣, 則 本 情 況 0 分 無 洗 手 習 慣, 則 進 行 下 列 2 項 評 估, 並 將 評 分 相 加 評 估 1.. 頻 率 評 估 2.. 已 經 持 續 多 久 習 慣? 偶 爾 不 洗,[ 評 分 ]..1 分 未 滿 半 年,[ 評 分 ]..0 分 經 常 不 洗,[ 評 分 ]..2 分 半 年 以 上 未 滿 1 年,[ 評 分 ]..1 分 1 年 以 上 未 滿 2 年,[ 評 分 ]..2 分 2 年 以 上,[ 評 分 ]..3 分 總 分 評 估 結 果.. (1) 低 度 風 險 0-10 分 : 建 議 多 喝 白 開 水, 多 攝 取 新 鮮 蔬 果, 少 吃 高 油 脂 食 物 (2) 中 度 風 險 10-20 分 : 除 積 極 避 免 相 關 暴 露, 建 議 多 喝 白 開 水, 多 攝 取 新 鮮 蔬 果, 少 吃 高 油 脂 食 物 (3) 高 度 風 險 21 分 以 上, 請 務 必 立 即 調 整 上 述 習 慣, 若 仍 有 疑 慮, 可 考 慮 至 各 醫 院 之 塑 化 劑 污 染 食 品 健 康 諮 詢 門 診 或 相 關 科 別 就 醫 評 估 ( 網 址 : http://www.fda.gov.tw/content.aspx?site_content_sn=2495) 族 群 可 考 慮 就 醫 科 別 成 年 男 性 (18 歲 以 上 ) 塑 化 劑 污 染 食 品 健 康 諮 詢 門 診 泌 尿 科 或 不 孕 症 門 診 兒 童 塑 化 劑 污 染 食 品 健 康 諮 詢 門 診 小 兒 科 或 小 兒 新 陳 代 謝 科 成 年 女 性 及 孕 婦 塑 化 劑 污 染 食 品 健 康 諮 詢 門 診 婦 產 科 第 6 頁 共 8 頁

十 懷 孕 的 我 需 不 需 要 去 接 受 特 別 產 檢 呢? 婦 產 科 醫 學 會 表 示, 產 檢 不 易 看 出 胎 兒 有 無 生 殖 系 統 影 響, 只 能 出 生 後 觀 察, 人 體 詴 驗 研 究 顯 示 DEHP 及 DINP 進 入 人 體 後, 絕 大 部 分 在 24~72 小 時 內 可 由 尿 液 或 糞 便 排 出 孕 婦 應 定 期 產 檢, 應 均 衡 飲 食, 及 攝 取 天 然 未 加 工 食 品, 多 吃 蔬 果 及 多 喝 開 水, 心 情 上 保 持 愉 悅 十 一 我 需 不 需 要 特 別 帶 小 孩 去 接 受 血 液 尿 液 檢 驗? 兒 科 醫 學 會 並 不 建 議 進 行 血 液 尿 液 的 例 行 檢 查 人 體 詴 驗 研 究 顯 示 DEHP 及 DINP 進 入 人 體 後, 絕 大 部 分 在 24~72 小 時 內 可 由 尿 液 或 糞 便 排 出, 重 要 的 是 兒 童 應 均 衡 飲 食, 及 攝 取 天 然 未 加 工 食 品, 多 吃 蔬 果 及 多 喝 開 水, 有 助 於 排 泄, 不 用 刻 意 長 期 補 充 保 健 食 品 十 二 怎 麼 降 低 或 避 免 塑 化 劑 的 暴 露? 1. 避 免 喝 塑 膠 杯 裝 市 售 飲 料 的 習 慣, 儘 量 自 己 攜 帶 不 銹 鋼 杯 或 馬 克 杯 2. 避 免 以 塑 膠 袋 塑 膠 容 器 盛 裝 熱 食 或 微 波 加 熱, 或 用 保 鮮 膜 包 覆 食 物 進 行 微 波 或 蒸 煮 3. 勤 洗 手, 尤 其 養 成 吃 東 西 前 洗 手 的 習 慣 4. 兒 童 應 避 免 在 巧 拼 地 板 上 吃 東 西 玩 耍 睡 覺 5. 多 喝 白 開 水, 多 攝 取 新 鮮 蔬 果 天 然 未 加 工 食 物, 少 吃 油 炸 食 物, 均 衡 飲 食 6. 懷 孕 婦 女 應 減 少 化 妝 品 ( 如 香 水 乳 霜 指 甲 油 等 ) 的 使 用, 多 使 用 天 然 成 分 之 個 人 衛 生 用 品 等 十 三 怎 麼 用 行 動 來 拒 絕 塑 化 劑 的 傷 害 1. 均 衡 飲 食, 低 脂 少 油 炸, 尤 其 多 吃 富 含 維 他 命 的 蔬 果 食 物, 天 天 第 7 頁 共 8 頁

五 蔬 果 2. 多 喝 白 開 水, 少 喝 含 糖 飲 料 3. 正 常 三 餐, 細 嚼 慢 嚥, 睡 前 三 小 時 不 進 食 ; 每 餐 不 過 量 (8 分 飽 ) 4. 多 吃 天 然 未 加 工 食 物 ; 不 吃 零 食 宵 夜 甜 點 5. 定 期 保 持 運 動 習 慣, 例 如 健 走 跑 步, 以 增 加 新 陳 代 謝 能 力, 加 速 身 體 對 塑 化 劑 的 代 謝 十 四 哪 裡 可 以 協 助 解 決 塑 化 劑 的 疑 問? 1. 衛 生 署 所 屬 醫 院 及 全 國 各 縣 市 衛 生 局 均 已 指 定 醫 院 開 設 健 康 諮 詢 門 診, 協 助 澄 清 民 眾 之 疑 問 並 提 供 專 業 建 議, 詳 細 醫 院 名 單 請 見 衛 生 署 官 方 網 頁 起 雲 劑 遭 塑 化 劑 污 染 專 區 (http://www.doh.gov.tw/) 2. 食 品 藥 物 管 理 局 的 消 費 者 保 護 專 線 包 括 (02) 2787-8200(20 線 ) 0800-285-000( 上 午 7 時 到 下 午 11 時 ) 相 關 資 訊 可 參 閱 食 品 藥 物 管 理 局 網 站 (http://www.fda.gov.tw/) 食 品 藥 物 消 費 者 知 識 服 務 網 (http://consumer.fda.gov.tw/) 網 頁 十 五 致 謝 本 手 冊 特 別 感 謝 國 立 成 功 大 學 環 境 微 量 毒 物 研 究 中 心 李 俊 璋 教 授 及 財 團 法 人 天 主 教 聖 馬 爾 定 醫 院 謝 宗 勳 醫 師 及 該 院 醫 師 熱 心 協 助 編 撰 第 8 頁 共 8 頁