' 疾 病 监 测 年 月 日 第 卷 第 期!" 6 资 料 与 方 法 ' 资 料 来 源 ' 来 源 于 结 核 病 信 息 管 理 系 统 以 现 住 址 终 审 日 期 为 查 询 条 件 导 出 0 / 年 非 结 核 病 防 治 机 构 网 络 报 告 肺 结 核 患 者 转 诊 追

疾 病 监 测 年 月 日 第 卷 第 期!" ' 网 络 直 报 辽 宁 省 网 络 直 报 疑 似 肺 结 核 患 者 转 诊 及 追 踪 情 况 分 析 钟 威 戚 巍 曹 宏 伟 王 毳 摘 要 ' 目 的 ' 分 析 0 / 年 辽 宁 省 非 结 核 病 防 治 机 构 网 络 直 报 疑 似 肺 结 核 患 者 的 转 诊 追 踪 及 到 位 情 况 了 解 转 诊 追 踪 及 到 位 现 状 探 索 提 高 非 结 核 病 防 治 机 构 报 告 疑 似 肺 结 核 患 者 总 体 到 位 率 的 有 效 干 预 措 施 方 法 ' 收 集 整 理 辽 宁 省 0 / 年 非 结 核 病 防 治 机 构 网 络 直 报 疑 似 肺 结 核 患 者 转 诊 追 踪 到 位 情 况 数 据 并 进 行 趋 势 性 检 验 以 '>+ 为 差 异 有 统 计 学 意 义 结 果 '0 / 年 辽 宁 省 非 结 核 病 防 治 机 构 网 络 直 报 疑 似 肺 结 核 患 者 的 转 诊 率 为 + 转 诊 到 位 率 为 / 结 核 病 防 治 机 构 追 踪 率 为 00 追 踪 到 位 率 为 0+0 总 体 到 位 率 为 0+ 转 诊 到 位 率 趋 势 00'> 追 踪 率 趋 势 /'> 追 踪 到 位 率 趋 势 //'> 和 总 体 到 位 率 趋 势 ///'> 均 呈 上 升 趋 势 到 位 患 者 活 动 性 肺 结 核 检 出 率 呈 下 降 趋 势 趋 势 '> 非 结 核 排 除 率 呈 上 升 趋 势 趋 势 ++'> 结 论 ' 针 对 转 诊 追 踪 各 环 节 的 综 合 干 预 措 施 对 总 体 到 位 水 平 有 提 升 作 用 科 学 有 效 注 重 综 合 性 医 疗 机 构 定 点 医 院 住 出 院 等 新 问 题 的 解 决 转 诊 追 踪 工 作 会 更 加 全 面 关 键 词 ' 肺 结 核 转 诊 追 踪 辽 宁 省 中 图 分 类 号 + 文 献 标 志 码 文 章 编 号.00..+.. + " -..+ -, 0 -.- " "...+ -. 4+".. " 0., " " "'"! " '8! )2-- /+,..! - 0 - ',!-/..! - 0 - ' + '.! 4" A ) '. ".'!!!!! -! -!! 0 / -!2. +'!! -!! "!.- '+ 0 /!! -! "!+!! "!/ "!00!! "!0+0!! "!0+!! 00> />!! //>!! ///>! " "! -!"!!! " "" > /! -! " " ++> -"'! -!!!! "!!!!!!! -! -!.0 +'!! 6 '' 传 染 病 报 告 信 息 管 理 系 统 和 结 核 病 信 息 管 理 系 统 的 运 行 对 结 核 病 防 控 有 着 重 要 意 义 系 统 的 启 用 不 仅 加 强 了 法 定 传 染 病 的 报 告 工 作 实 现 了 疫 情 报 告 的 动 态 监 测 也 为 结 核 病 防 治 机 构 与 综 合 作 者 单 位 辽 宁 省 疾 病 预 防 控 制 中 心 结 核 病 预 防 控 制 所 辽 宁 沈 阳 + 作 者 简 介 钟 威 男 辽 宁 省 沈 阳 市 人 副 主 任 医 师 本 科 主 要 从 事 结 核 病 医 防 合 作 疫 情 统 计 监 测 工 作 通 信 作 者 王 毳 /. ;! 2 A 收 稿 日 期.. 医 院 合 作 提 供 了 契 机 与 平 台 同 时 综 合 性 医 疗 机 构 在 肺 结 核 疑 似 患 者 的 报 告 与 转 诊 方 面 以 及 结 核 病 防 治 机 构 对 转 诊 未 到 位 患 者 的 追 踪 起 着 重 要 作 用 为 了 解 辽 宁 省 非 结 核 病 防 治 机 构 网 络 直 报 肺 结 核 患 者 转 诊 追 踪 情 况 发 现 工 作 中 存 在 的 不 足 探 索 提 高 转 诊 追 踪 水 平 的 干 预 措 施 进 一 步 加 强 转 诊 追 踪 工 作 现 将 辽 宁 省 0 / 年 非 结 核 病 防 治 机 构 网 络 直 报 疑 似 肺 结 核 患 者 转 诊 及 追 踪 情 况 分 析 如 下!" ' ' '

' 疾 病 监 测 年 月 日 第 卷 第 期!" 6 资 料 与 方 法 ' 资 料 来 源 ' 来 源 于 结 核 病 信 息 管 理 系 统 以 现 住 址 终 审 日 期 为 查 询 条 件 导 出 0 / 年 非 结 核 病 防 治 机 构 网 络 报 告 肺 结 核 患 者 转 诊 追 踪 及 核 查 报 表 资 料 ' 方 法 ' ' 报 告 要 求 ' 疑 似 肺 结 核 患 者 的 报 告 转 诊 追 踪 诊 断 登 记 均 依 据 中 国 结 核 病 防 治 规 划 实 施 工 作 指 南 年 版 指 南 的 要 求 ' 质 量 控 制 ' 各 县 区 级 结 核 病 防 治 机 构 有 专 人 负 责 非 结 核 病 防 治 机 构 报 告 转 诊 追 踪 工 作 每 天 核 对 直 报 系 统 中 的 疑 似 肺 结 核 患 者 报 告 卡 信 息 地 市 级 结 核 病 防 治 机 构 每 季 度 对 所 有 县 区 进 行 包 括 转 诊 追 踪 工 作 在 内 的 结 核 病 防 治 工 作 督 导 考 核 非 结 核 病 防 治 机 构 疑 似 肺 结 核 患 者 报 告 转 诊 工 作 质 量 省 级 结 核 病 防 治 机 构 半 年 对 各 市 进 行 一 次 包 括 转 诊 追 踪 工 作 在 内 的 结 核 病 防 治 工 作 督 导 每 市 抽 查 所 综 合 性 医 疗 机 构 和 所 结 核 病 定 点 医 疗 机 构 进 行 督 导 检 查 ' 相 关 指 标 定 义 转 诊 率 到 非 结 核 病 防 治 机 构 就 诊 的 疑 似 患 者 中 已 转 诊 的 患 者 占 应 转 诊 患 者 的 比 例 转 诊 到 位 率 非 结 核 病 防 治 机 构 转 诊 的 疑 似 患 者 中 主 动 到 结 核 病 防 治 机 构 就 诊 的 患 者 所 占 比 例 追 踪 率 被 非 结 核 病 防 治 机 构 转 诊 在 规 定 时 间 内 未 到 当 地 结 核 病 防 治 机 构 就 诊 的 疑 似 患 者 中 结 核 病 防 治 机 构 已 开 展 追 踪 患 者 所 占 比 例 追 踪 到 位 率 在 结 核 病 防 治 机 构 追 踪 后 到 结 核 病 防 治 机 构 就 诊 疑 似 患 者 占 被 非 结 核 病 防 治 机 构 转 诊 并 在 规 定 时 间 内 未 到 当 地 结 核 病 防 治 机 构 就 诊 的 疑 似 患 者 的 比 例 总 体 到 位 率 非 结 核 病 防 治 机 构 转 诊 的 肺 结 核 疑 似 患 者 中 到 位 疑 似 患 者 所 占 比 例 /' 相 关 指 标 计 算 公 式 ' 转 诊 率 转 诊 患 者 数 报 告 患 者 数. 重 报 患 者 数 I 住 院 患 者 出 院 后 才 进 行 转 诊 故 计 算 应 转 诊 患 者 数 时 需 减 去 住 院 患 者 数 并 加 上 出 院 患 者 数 即 转 诊 率 转 诊 患 者 数 报 告 患 者 数. 重 报 患 者 数. 住 院 患 者 数 8 出 院 患 者 数 I 但 从 长 期 来 看 住 院 患 者 应 与 出 院 患 者 数 大 致 相 等 除 极 少 数 住 院 患 者 死 亡 本 研 究 分 析 0 / 年 转 诊 情 况 并 为 了 突 出 住 出 院 对 转 诊 的 影 响 故 使 用 上 述 公 式 转 诊 到 位 率 转 诊 到 位 人 数 报 告 患 者 数. 重 报 患 者 数. 住 院 患 者 数 8 出 院 患 者 数 I 住 院 患 者 出 院 后 进 行 转 诊 故 计 算 转 诊 患 者 数 时 需 要 减 去 住 院 患 者 数 追 踪 率 已 追 踪 患 者 数 应 追 踪 患 者 数 I 追 踪 到 位 率 追 踪 到 位 数 应 追 踪 患 者 数 I 总 体 到 位 率 总 体 到 位 人 数 报 告 患 者 数. 重 报 患 者 数. 住 院 患 者 数 8 出 院 患 者 数 I ' 统 计 学 分 析 ' 将 专 报 系 统 中 导 出 资 料 利 用 软 件 进 行 数 据 分 类 统 计 以 转 诊 到 位 率 追 踪 率 追 踪 到 位 率 总 体 到 位 率 到 位 患 者 活 动 性 肺 结 核 检 出 率 等 作 为 评 价 指 标 并 将 整 理 后 数 据 资 料 导 入 - 软 件 进 行 趋 势 性 检 验 以 '>+ 为 差 异 有 统 计 学 意 义 6 结 果 ' 非 结 核 病 防 治 机 构 疑 似 患 者 报 告 及 转 诊 情 况 0 / 年 辽 宁 省 非 结 核 病 防 治 机 构 网 络 直 报 疑 似 肺 结 核 患 者 例 重 报 患 者 例 住 院 患 者 0+ 例 出 院 患 者 + 例 转 诊 患 者 例 转 诊 主 动 到 位 患 者 例 其 中 / 年 报 告 患 者 数 较 0 年 减 少 +/ 例 下 降 而 / 年 住 院 患 者 数 较 0 年 增 加 例 增 加 住 院 与 出 院 患 者 数 差 异 / 年 + 例 例. 例 较 0 年 的 ++ 例 增 加 + 非 结 核 病 防 治 机 构 网 络 直 报 疑 似 肺 结 核 患 者 转 诊 率 为 + 转 诊 率 呈 下 降 趋 势 趋 势 //++'> 转 诊 到 位 率 为 / 各 年 转 诊 到 位 率 在 / 之 间 波 动 呈 上 升 趋 势 趋 势 00'> 见 表 ' 结 核 病 防 治 机 构 对 未 到 位 患 者 追 踪 情 况 ' 0 / 年 在 例 未 在 规 定 时 间 主 动 就 诊 疑 似 患 者 中 结 核 病 防 治 结 构 已 开 展 追 踪 的 患 者 数 为 +/+ 例 追 踪 率 为 00 从 各 年 来 看 应 追 踪 患 者 数 逐 年 下 降 / 年 较 0 年 下 降 但 追 踪 率 整 体 呈 上 升 趋 势 趋 势 /'> 见 表 ' 结 核 病 防 治 机 构 对 未 到 位 患 者 追 踪 到 位 及 总 体 到 位 情 况 '0 / 年 全 省 结 核 病 防 治 机 构 共 追 踪 到 位 疑 似 患 者 / 例 总 体 到 位 含 转 诊 主 动 到 位 追 踪 到 位 其 他 到 位 疑 似 患 者 / 00 例 追 踪 到 位 数 总 体 到 位 数 0 年 较 / 年 分 别!" ' ' '

疾 病 监 测 年 月 日 第 卷 第 期!" 0' 下 降 和 0+0 追 踪 到 位 率 为 0+0 趋 势 // ' > 总 体 到 位 率 为 0+ 趋 势 ///'> 均 呈 上 升 趋 势 见 表 /' 结 核 病 防 治 机 构 追 踪 未 到 位 情 况 '0 / 年 全 省 结 核 病 防 治 机 构 追 踪 未 到 位 患 者 中 原 因 为 查 无 此 人 的 0 例 拒 绝 就 诊 的 + 例 外 出 的 + 例 +' 转 诊 到 位 患 者 诊 断 情 况 '0 / 年 结 核 病 防 治 机 构 对 转 诊 及 追 踪 到 位 的 / 00 名 网 络 直 报 疑 似 患 者 进 行 相 关 检 查 诊 断 诊 断 并 登 记 活 动 性 肺 结 核 /0 0/ 例 非 结 核 / 例 分 别 占 到 位 患 者 数 的 00 和 / 在 活 动 性 肺 结 核 中 涂 阳 0 /+ 例 涂 阴 // 例 分 别 占 总 体 到 位 患 者 的 + 和 到 位 患 者 活 动 性 肺 结 核 检 出 率 由 + 下 降 到 呈 下 降 趋 势 趋 势 '> 非 结 核 排 除 率 呈 上 升 趋 势 趋 势 ++'> 见 表 6 讨 论 转 诊 追 踪 工 作 从 工 作 流 程 上 为 先 转 诊 后 追 踪 追 踪 为 转 诊 的 患 者 未 能 到 位 未 能 在 规 定 时 间 主 动 就 诊 的 补 救 手 段 对 待 转 诊 要 给 予 足 够 重 视 应 本 着 转 诊 为 主 追 踪 为 辅 的 原 则 年 全 国 第 五 次 结 核 病 流 行 病 学 调 查 显 示 首 诊 单 位 为 综 合 医 院 乡 镇 卫 生 院 及 私 人 诊 所 和 其 他 医 疗 单 位 就 诊 者 的 比 例 为 0 / 综 合 医 疗 机 构 转 诊 肺 结 核 患 者 仍 然 是 目 前 发 现 肺 结 核 患 者 的 重 要 来 源 0 / 年 辽 宁 省 非 结 核 病 防 治 机 构 网 络 直 报 肺 结 核 疑 似 患 者 转 诊 到 位 率 仅 为 / 明 显 低 于 全 国 平 均 水 平 追 踪 表 6 年 辽 宁 省 非 结 核 病 防 治 机 构 网 络 直 报 疑 似 肺 结 核 患 者 报 告 及 转 诊 情 况 8. 6. " +. -..+8 "...+0 8,.+" " " - " -. 4+".. " 0., " " " 年 份 报 告 患 者 数 重 报 患 者 数 住 院 患 者 数 出 院 患 者 数 转 诊 数 转 诊 率 转 诊 到 位 数 转 诊 到 位 率 0 + 0/ ++ / 0 0 0 / 0 0 / 00 / + / 0+ / +/ 0 + 0 0/ // / / / / 0 /0+ /+ ++ + / / 0 +/ + / / 00 ++ /+/ 合 计 0+ + + / 表 6 年 辽 宁 省 非 结 核 病 防 治 机 构 网 报 疑 似 肺 结 核 患 者 追 踪 及 总 体 到 位 情 况 8. 68 " +. -. -. -..+8 "...+0 8,.+" " " - " -. 4+".. " 0., " " " 年 份 应 追 踪 数 追 踪 数 追 踪 率 追 踪 到 位 数 追 踪 到 位 率 其 他 到 位 数 总 体 到 位 数 总 体 到 位 率 0 / 0+00 0 0 / 0 0 0/0 + 0 0 0/ 00 0 0// / 0 + 0 0 0+ 0 / 00 // 0 + 0+++ +/ 0+ 00 0 0 + 0/ / + + 0 0 / 0+ 0+ + +/ 0++ 合 计 +/+ 00 / 0+0 + / 00 0+ 表 6 年 辽 宁 省 结 核 病 防 治 机 构 转 诊 及 追 踪 到 位 患 者 诊 断 情 况 8. 6" " -..+8 ". " -. -.. + " 活 动 性 肺 结 核 涂 阳 涂 阴 非 结 核 年 份 总 体 到 位 数 例 数 比 例 例 数 比 例 例 数 比 例 例 数 比 例 0 0 0 0 / + / / / 0/ 0 0 0 0 ++ / / // / +0 +/0 0 0 / / 0 / / // 0 0 / + 0 +/ / / // ++ 0 +0 0/ + + /0 0 / + / + / +/ 0+ / // / 合 计 / 00 /0 0/ 00 0 /+ + // / /!" ' ' '

0' 疾 病 监 测 年 月 日 第 卷 第 期!" 未 到 位 原 因 中 查 无 此 人 0 例 拒 绝 就 诊 + 例 部 分 患 者 依 从 性 低 不 配 合 治 疗 不 愿 提 供 真 实 信 息 其 中 一 个 重 要 原 因 是 结 核 病 防 治 机 构 与 综 合 性 医 疗 机 构 沟 通 合 作 不 深 入 配 合 性 不 好 转 诊 不 够 细 致 医 生 忽 视 宣 教 或 对 患 者 没 有 开 展 有 效 的 宣 教 工 作 就 对 其 进 行 了 转 诊 致 使 患 者 未 能 理 解 转 诊 的 必 要 性 而 在 转 诊 后 不 主 动 到 结 核 病 防 治 机 + 构 就 诊 6 等 认 为 患 者 缺 乏 结 核 病 相 关 知 识 以 及 未 意 识 到 结 核 病 的 严 重 性 是 其 依 从 性 低 的 重 要 原 因 好 的 宣 教 将 影 响 患 者 对 病 情 的 认 知 及 对 治 疗 的 配 合 进 而 影 响 转 诊 的 效 果 到 位 患 者 经 进 一 步 确 诊 被 确 诊 为 活 动 性 肺 结 核 的 患 者 仅 占 到 位 患 者 的 00 有 / 的 患 者 确 诊 为 非 结 核 而 排 除 增 加 了 结 核 病 防 治 机 构 追 踪 诊 断 压 力 转 诊 工 作 不 是 简 单 填 写 转 诊 单 盲 目 转 诊 而 要 发 挥 综 合 医 疗 机 构 对 患 者 的 初 筛 作 用 提 高 患 者 发 现 效 率 增 加 有 效 转 诊 即 尽 可 能 使 真 实 的 确 诊 率 高 的 患 者 主 动 到 结 核 病 防 治 结 构 接 受 诊 断 治 疗 按 照 指 南 要 求 在 综 合 医 疗 结 构 出 院 后 仍 需 治 疗 的 肺 结 核 患 者 需 综 合 医 疗 结 构 转 诊 即 住 院 患 者 出 院 后 不 主 动 到 结 核 病 防 治 结 构 就 诊 的 结 核 病 防 治 结 构 才 能 追 踪 如 果 患 者 信 息 一 直 为 住 院 这 部 分 患 者 则 可 能 被 结 核 病 防 治 机 构 遗 漏 本 研 究 显 示 0 / 年 辽 宁 省 非 结 核 病 防 治 机 构 网 络 直 报 疑 似 肺 结 核 住 院 患 者 数 远 高 于 出 院 患 者 数 且 住 出 院 数 差 异 有 逐 年 加 大 趋 势 受 住 出 院 因 素 对 转 诊 率 的 影 响 转 诊 率 仅 为 + 转 诊 追 踪 存 在 盲 点 综 合 性 医 疗 机 构 没 有 及 时 在 传 染 病 报 告 信 息 管 理 系 统 中 订 正 患 者 出 院 信 息 结 核 病 防 治 机 构 对 网 报 住 院 患 者 也 没 有 定 期 多 次 进 行 追 踪 这 部 分 患 者 往 往 被 忽 视 重 视 住 出 院 患 者 问 题 才 能 使 转 诊 追 踪 工 作 做 得 更 全 面 随 着 结 核 病 防 治 工 作 模 式 的 转 变 结 核 病 诊 治 工 作 移 交 到 定 点 医 院 是 结 核 病 预 防 控 制 的 发 展 方 向 定 点 医 院 在 结 核 病 患 者 发 现 转 诊 管 理 等 工 作 中 发 挥 着 越 来 越 大 的 作 用 已 成 为 结 核 病 诊 治 的 重 要 部 分 定 点 医 院 承 担 着 综 合 医 疗 机 构 以 及 结 核 病 防 治 机 构 双 重 责 任 对 不 在 院 内 治 疗 的 患 者 应 像 综 合 性 医 疗 机 构 一 样 及 时 将 患 者 转 诊 给 其 所 在 地 结 核 病 防 治 机 构 治 疗 定 点 医 院 应 及 时 将 需 要 追 踪 或 中 断 治 疗 的 患 者 信 息 等 传 递 给 结 核 病 防 治 机 构 结 核 病 防 治 机 构 需 要 与 定 点 医 院 定 期 进 行 沟 通 确 保 追 踪 信 息 完 整 准 确 以 便 追 踪 经 济 的 快 速 发 展 使 人 口 流 动 日 益 频 繁 流 动 人 口 普 遍 劳 动 强 度 大 经 济 条 件 较 差 文 化 水 平 低 且 流 动 性 较 高 该 人 群 结 核 病 比 普 通 人 群 更 严 重 发 现 和 治 疗 管 理 难 度 更 大 流 动 人 口 对 转 诊 追 踪 工 作 的 影 响 不 可 小 视 辽 宁 省 0 / 年 在 追 踪 未 到 位 原 因 中 + 例 为 外 出 随 着 经 济 的 发 展 这 个 问 题 将 会 更 明 显 流 动 人 口 的 结 核 病 防 控 工 作 应 当 引 起 地 区 政 府 以 及 卫 生 行 政 部 门 的 重 视 借 鉴 全 球 基 金 项 目 工 作 经 验 加 大 政 策 支 持 提 供 给 流 动 人 口 结 核 病 患 者 适 当 交 通 营 养 补 助 以 提 高 患 者 的 诊 治 意 愿 结 核 病 防 治 机 构 在 重 视 本 单 位 转 诊 追 踪 到 位 情 况 的 同 时 也 应 重 视 跨 区 域 间 跨 市 跨 省 结 核 病 患 者 转 诊 追 踪 机 制 的 建 立 互 相 交 流 信 息 通 报 情 况 确 保 患 者 能 到 结 核 病 防 治 机 构 诊 治 转 诊 追 踪 工 作 受 多 种 因 素 制 约 且 多 种 因 素 间 往 往 相 互 影 响 共 同 作 用 最 终 综 合 影 响 患 者 到 结 核 病 防 治 机 构 就 诊 的 行 为 辽 宁 省 多 年 来 按 照 十 一 五 十 二 五 规 划 要 求 采 取 建 立 规 范 化 的 报 告 及 转 诊 工 作 制 度 加 强 与 综 合 性 医 疗 机 构 的 合 作 定 期 对 综 合 医 院 进 行 相 关 培 训 及 转 诊 工 作 情 况 督 导 规 范 定 点 医 疗 机 构 的 诊 疗 提 高 网 报 患 者 的 查 痰 率 等 一 系 列 综 合 性 措 施 0 经 过 多 年 努 力 0 / 年 全 省 非 结 核 病 防 治 机 构 网 报 肺 结 核 患 者 的 转 诊 追 踪 及 总 体 到 位 情 况 均 有 一 定 的 提 高 总 体 到 位 率 为 0+ 达 到 规 划 要 求 针 对 转 诊 追 踪 综 合 干 预 措 施 科 学 有 效 参 考 文 献 +. "! -!!! -!!. / --+,...+.! 黄 飞 王 黎 霞 成 诗 明 等 医 防 合 作 对 提 高 肺 结 核 患 者 发 现 的 影 响 中 国 防 痨 杂 志.+ 8-8!!.!6.! 8!6..!. 8!!. 2!!!. - ' 0,.-.0..! 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 疾 病 预 防 控 制 局 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 医 政 司 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 中 国 结 核 病 防 治 规 划 实 施 工 作 指 南 年 版 北 京 中 国 协 和 医 科 大 学 出 版 社 0.. '!! "!!!! -!" ' ' '

"H 9" 疾病监测!" 年 月 日第 卷第 期 ' )+)),-. //+0! +2 24!!"!.6 8!06 8 +' + ' 0 +' ' H0 ' 2! P0 'G, /- 8? 2 )/G 杜昕!刘二勇!成诗明 8!"" 年全国登记流动人口新涂阳肺结! P )/; H!!"G!GG C! C!H8 ' " ' 核患者特征分析, / - 8中国防痨杂志!!"! G GC8 陈晓8广西玉林市非结核病防治机构网络报告肺结核患者转,-?/ Q! / '?!? ' HR! 89, 0 +' '6 ' 0 ' ' 诊与 追 踪 情 况 分 析, /- 8 热 带 医 学 杂 志!!"G! G G + +)0 +' 2 0; 0 + ) ' )+ 6 ' P0 '6+' C! C!H8 ) +, ' ' ' ' ; 6 )+ ' 2, / - 86? 2 )/,G- = "' P0 6 ' P +0) + " C " B +' =!!"!C H H8 ' " ' G+ 2C R) 6 + + >0, 2! ="K + "C " B +' = 李建伟!蒋莉!连永娥!等8广东省非结核病防治机构网络直报 R) 6 + + >0, 28 =" " ' +' 0; 0 + - 8中国防痨杂志! 肺结核患者到位情况及其影响因素分析, / ) 6 + + 0, 2 '!"", /- 86? 2 )/ G + 2C!!"!!G GC C"8 ' " '!"!C H H8,H- O0C!?HI!9 " H! 89' 2 + '6 ' 全国第五次结核病流行病学抽样调查技术指导组! 全国第五 +'6 +' + )0 +' 2 0; 0 + )+ 6 ;2 '+' = 次结核病流行病学抽样调查办公室8!"" 年全国第五次结核 ' 0 +' + ' ' ; 6 ' +'6 )+ ' 2-8中国防痨杂志!!"!!G 病流行病学抽样调查报告, / +!"" ' O ' ', /- 8 6? 2 )/G +!""C GC C"8 + 2C!!"!! 8 ' " ',C- V, T! < 0>J! 20>! 8C + + 6 4 " 薛峰!李月华!依帕尔"艾海提 8!""C!"" 年新疆非结核病 0; 0 + ' ' 0) +' ' B 4H+ @ 2, / - 8?B2C/ 防治机构网络直报肺结核病人转诊与追踪情况分析, / - 8中 4 )/ 6 ;))9 B )!!""C!G 8 国防痨杂志!!"!! 8,- I0 ' C! V0 O!? 0 OS! 8 J0 +' 2 0; 0 + ' ' )+ ' ' 2 ' 6 ' 2)+= 6 ' 6,/ - 86? 2 )/G+ 2C!!"G! I "+ ) KT. V""""" """! CH "H C!I C8 ' " ' 作者贡献" 黄飞!杜昕!刘小秋!等8八家不同类型结核病定点医院肺结核 钟威撰写人 网络 报 告 情 况 分 析, /- 8 中 国 防 痨 杂 志!!"G! I 戚巍业务指导 C!I C8 曹宏伟数据整理,I- V0 O!? 0 RH! " ' ><8 " +' 4 王毳业务指导通信作者 )+,)0 +' 2 0; 0 + ' + ' )+)0 +' '!"",/ - 86? 2 )/G+ 2C!!"! G GC8 ' " ' 钟威! 媒体资讯! 习近平"把人民健康放在优先发展战略地位 一 习近平在全国卫生与健康大会上强调9把人民健康放在优先发展战略地位9努力全方位全周期保障人民健康 李克强讲话9张德江9俞正声9刘云山9王岐山9张高丽出席 月 H 日至!" 日"全国卫生与健康大会在北京举行 中共中央总书记国家主席中央军委主席习近平出席会议并发表重要讲话 新华 社记者马占成摄 新华社北京 月!" 日电 全国卫生与健康大会 H 日至!" 日在京召开 中共中央总书记国家主席中央军委主席习近平出席会议并发表 重要讲话 他强调"没有全民健康"就没有全面小康 要把人民健康放在优先发展的战略地位"以普及健康生活优化健康服务完善健康保 障建设健康环境发展健康产业为重点"加快推进健康中国建设"努力全方位全周期保障人民健康"为实现' 两个一百年 奋斗目标实现中 华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础 中共中央政治局常委国务院总理李克强在会上讲话 中共中央政治局常委张德江俞正声刘云山王岐山张高丽出席会议 习近平在讲话中强调"健康是促进人的全面发展的必然要求"是经济社会发展的基础条件"是民族昌盛和国家富强的重要标志"也是广大 人民群众的共同追求 我们党从成立起就把保障人民健康同争取民族独立人民解放的事业紧紧联系在一起 改革开放以来"我国卫生与健 康事业加快发展"医疗卫生服务体系不断完善"基本公共卫生服务均等化水平稳步提高"公共卫生整体实力和疾病防控能力上了一个大台阶 经过长期努力"我们不仅显著提高了人民健康水平"而且开辟了一条符合我国国情的卫生与健康发展道路 习近平指出"长期以来"我国广大卫生与健康工作者弘扬' 敬佑生命救死扶伤甘于奉献大爱无疆 的精神"全心全意为人民服务"特别 是在面对重大传染病威胁抗击重大自然灾害时"广大卫生与健康工作者临危不惧义无反顾勇往直前舍己救人"赢得了全社会赞誉 习近 平代表党中央"向长期奋战在卫生与健康战线的广大干部职工和医务工作者"致以崇高的敬意和衷心的感谢 习近平强调"当前"由于工业化城镇化人口老龄化"由于疾病谱生态环境生活方式不断变化"我国仍然面临多重疾病威胁并存多种健 康影响因素交织的复杂局面"我们既面对着发达国家面临的卫生与健康问题"也面对着发展中国家面临的卫生与健康问题 如果这些问题不 能得到有效解决"必然会严重影响人民健康"制约经济发展"影响社会和谐稳定!!!" "' )+!,-. /02 "4 6.,--/ 889,. -,9. -. -,9