104 年 第 二 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 中 醫 師 考 試 分 階 段 考 試 營 養 師 心 理 師 護 理 師 社 會 工 作 師 考 試 104 年 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 法 醫 師 語 言 治 療 師 聽 力 師 牙 體 技 術 師 考 試 試 題 代 號 :5106 頁 次 :8-1 等 別 : 高 等 考 試 類 科 : 護 理 師 科 目 : 精 神 科 與 社 區 衛 生 護 理 學 考 試 時 間 : 1 小 時 座 號 : 注 意 : 本 試 題 為 單 一 選 擇 題, 請 選 出 一 個 正 確 或 最 適 當 的, 複 選 作 答 者, 該 題 不 予 計 分 本 科 目 共 80 題, 每 題 1.25 分, 須 用 2B 鉛 筆 在 試 卡 上 依 清 楚 劃 記, 於 本 試 題 上 作 答 者, 不 予 計 分 禁 止 使 用 電 子 計 算 器 1 臺 北 市 王 先 生 為 拒 絕 住 院 之 嚴 重 病 人, 需 緊 急 安 置 強 制 住 院, 依 據 精 神 衛 生 法 需 經 由 下 列 何 者 鑑 定? 直 轄 市 縣 ( 市 ) 主 管 機 關 指 定 一 位 專 科 醫 師 鑑 定 直 轄 市 縣 ( 市 ) 主 管 機 關 指 定 二 位 以 上 專 科 醫 師 鑑 定 直 轄 市 縣 ( 市 ) 主 管 機 關 指 定 一 位 緊 急 醫 療 醫 師 鑑 定 該 縣 市 之 任 一 醫 師 鑑 定 即 可 強 制 住 院 2 三 名 國 中 生 結 伴 到 海 邊 戲 水, 其 中 兩 位 不 幸 被 大 浪 捲 走, 倖 存 的 一 位 事 後 無 法 專 心 上 課, 並 有 失 眠 狀 況 對 所 發 生 的 事 情 完 全 記 不 起 來, 其 心 理 防 衛 機 轉 為 : 壓 抑 作 用 (suppression) 合 理 化 (rationalization) 退 化 作 用 (regression) 潛 抑 作 用 (repression) 3 根 據 佩 普 洛 (Paplau) 焦 慮 程 度 分 類 之 敘 述, 出 現 過 分 專 注 瑣 碎 細 節, 認 知 範 圍 明 顯 縮 小, 學 習 能 力 差, 問 題 解 決 能 力 受 限 等 認 知 反 應, 為 下 列 何 者 焦 慮 程 度? 輕 度 焦 慮 中 度 焦 慮 嚴 重 焦 慮 恐 慌 4 英 國 麥 斯 威 爾 瓊 斯 醫 師 (Maxwell Jones) 提 出 治 療 性 社 區 (therapeutic community) 概 念, 此 概 念 帶 動 精 神 醫 學 日 後 的 何 種 現 象? 去 機 構 化 運 動 增 加 日 間 留 院 病 房 的 床 位 數 增 加 社 區 中 之 慢 性 療 養 機 構 促 使 生 物 醫 學 與 分 子 遺 傳 學 的 興 起 5 下 列 關 於 護 理 師 回 應 病 患 的 描 述, 何 者 是 屬 於 治 療 性 人 際 關 係? 我 也 曾 經 失 戀 過, 你 可 以 到 我 的 臉 書 (facebook) 了 解 我 的 心 路 歷 程 你 出 院 後 我 們 還 是 可 以 透 過 臉 書 (facebook) 分 享 我 們 的 交 友 心 得 我 認 為 因 為 失 戀 而 傷 害 自 己, 只 會 讓 你 的 前 男 友 看 輕 你, 這 是 不 對 的 我 們 可 以 一 起 討 論 失 戀 這 個 過 程 如 何 影 響 你 看 待 自 己 的 方 式 6 護 理 師 詢 問 病 患 : 你 幾 歲? 病 患 回 答 : 55 歲, 護 理 師 繼 續 詢 問 : 跟 誰 同 住? 病 患 仍 回 答 : 55 歲, 之 後 問 題 皆 回 答 55 歲, 上 述 症 狀 最 可 能 出 現 於 何 種 診 斷 之 病 患? 憂 鬱 性 疾 患 (Depressive Disorders) 創 傷 後 壓 力 疾 患 (Post Traumatic Stress Disorder) 器 質 性 腦 疾 患 (Organic Brain Disorder) 焦 慮 性 疾 患 (Anxiety Disorders) 7 思 覺 失 調 症 ( 原 精 神 分 裂 症 ) 患 者 住 院 第 6 週, 已 能 完 成 自 我 照 顧 且 為 病 房 模 範, 但 近 來 出 現 不 整 理 床 鋪 且 向 護 理 師 抱 怨 自 己 沒 有 能 力 完 成 自 我 照 顧 此 病 患 的 行 為 最 常 出 現 於 治 療 性 人 際 關 係 的 那 個 期 別? 互 動 前 期 介 紹 期 工 作 期 結 束 期
頁 次 :8-2 8 一 位 乳 癌 病 患 完 成 治 療 後, 醫 師 告 知 目 前 已 完 全 恢 復, 雖 然 有 復 發 機 會, 只 要 好 好 照 顧, 復 發 機 率 不 高, 但 病 患 仍 常 感 到 緊 張, 且 常 會 有 心 跳 快 胃 痛 肌 肉 痠 痛 的 不 適 上 述 描 述 最 符 合 下 列 何 種 症 狀? 焦 慮 (Anxiety) 恐 慌 (Panic) 激 動 (Agitation) 易 怒 (Irritable) 9 有 關 精 神 疾 病 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? 口 服 使 用 安 非 他 命, 最 快 大 約 8 小 時 後, 可 以 在 尿 液 中 測 得 老 年 憂 鬱 症 患 者, 最 典 型 的 是 乙 醯 膽 鹼 (Acetylcholine, Ach) 功 能 過 低 的 問 題 低 濃 度 酒 精 最 先 抑 制 大 腦 皮 質 區, 再 來 才 是 抑 制 呼 吸 中 樞 與 生 命 中 樞 使 用 安 非 他 命, 通 常 需 要 持 續 使 用 超 過 10 年 以 上, 才 會 誘 發 精 神 病 (psychosis) 10 關 於 意 識 障 礙 的 描 述, 下 列 何 者 正 確? 對 周 遭 環 境 無 知 覺, 對 刺 激 幾 乎 無 反 應, 稱 為 意 識 朦 朧 自 發 性 動 作 減 少, 易 思 睡, 語 言 或 肢 體 反 射 減 少, 稱 為 昏 迷 無 法 清 楚 思 考, 有 定 向 障 礙, 對 外 界 刺 激 仍 有 反 應, 稱 為 嗜 睡 有 焦 躁 不 安, 定 向 障 礙, 也 易 有 知 覺 障 礙, 稱 為 譫 妄 11 有 關 生 物 性 憂 鬱 症 患 者, 下 列 敘 述 何 者 正 確? 其 體 內 常 可 見 皮 質 醇 (cortisol) 分 泌 不 足 其 接 受 迪 皮 質 醇 抑 制 試 驗 (DST) 後, 血 或 尿 液 中 皮 質 醇 (cortisol) 濃 度 不 受 抑 制 其 體 內 常 有 可 體 松 (cortisone) 濃 度 不 足 的 現 象 迪 皮 質 醇 抑 制 試 驗 (DST) 一 般 是 給 與 注 射 高 劑 量 的 天 然 迪 皮 質 醇 藥 物 12 張 護 理 師 帶 領 支 持 性 團 體 治 療 已 進 入 第 五 次, 在 工 作 期 階 段 成 員 彼 此 之 間 的 互 動 增 加 彼 此 支 持 並 分 享 意 見, 有 關 此 階 段 治 療 之 重 點, 下 列 何 者 正 確?1 尋 找 阻 礙 改 變 的 因 素 2 鼓 勵 面 對 焦 慮 的 情 境 3 探 討 病 患 的 內 心 世 界 4 幫 助 病 患 回 顧 團 體 的 成 長 123 124 134 234 13 下 列 有 關 電 氣 痙 攣 療 法 (ECT) 的 敘 述, 何 者 正 確? 病 人 若 沒 有 取 下 活 動 假 牙, 可 不 必 置 放 壓 舌 板 病 人 電 擊 後, 沒 有 過 多 分 泌 物, 且 呼 吸 順 暢, 可 不 必 抽 痰 病 人 若 是 成 年 且 急 性 住 院 中, 可 不 必 再 簽 署 同 意 書 病 人 若 皮 膚 油 垢 多, 導 電 佳, 可 不 必 給 予 電 膠 液 14 良 好 的 治 療 性 溝 通 技 巧, 有 助 於 護 - 病 關 係 的 建 立, 並 使 護 理 過 程 得 以 實 施, 在 與 病 人 治 療 性 對 話 中, 護 理 師 : 我 不 很 確 定 您 的 意 思, 您 可 以 再 說 一 次 嗎? 此 句 對 話 所 對 應 的 治 療 性 溝 通 技 巧 為 何? 重 述 回 映 澄 清 具 體 性 15 護 理 師 詢 問 思 覺 失 調 症 ( 原 精 神 分 裂 症 ) 個 案 : 發 現 自 己 東 西 不 見 該 怎 麼 辦? 知 道 這 是 那 裡 嗎? 早 餐 吃 些 什 麼? 香 蕉 與 蘋 果 的 不 同? 等 問 題, 此 時 護 理 師 最 有 可 能 執 行 的 是 下 列 何 項 評 估? 評 估 病 識 感 (insight) 評 估 認 知 功 能 JOMAC 評 估 思 考 內 容 (thought) 評 估 智 力 (intelligence) 16 小 玲 初 診 斷 為 思 覺 失 調 症 ( 原 精 神 分 裂 症 ), 第 一 次 住 精 神 科 病 房, 服 藥 後 精 神 症 狀 漸 穩 定, 此 時 護 理 師 提 供 何 項 護 理 目 標 最 符 合 小 玲 的 需 求? 提 供 認 知 心 理 治 療 建 立 自 我 照 顧 能 力 認 識 精 神 疾 病 及 症 狀 處 置 強 化 家 庭 支 持 功 能
頁 次 :8-3 17 郭 先 生 住 院 時 向 護 理 師 表 示 : 這 飯 菜 已 被 敵 營 的 人 員 下 藥, 我 不 能 吃!, 此 時 護 理 師 最 適 當 的 回 應 是 : 你 多 慮 了! 這 飯 菜 不 會 有 毒 的 你 很 擔 心 這 飯 菜 有 毒 而 不 敢 吃? 你 若 擔 心 就 暫 時 不 吃 這 餐 好 嗎? 為 什 麼? 你 有 聽 到 誰 說 飯 菜 有 毒? 18 楊 小 姐 罹 患 雙 極 性 情 感 疾 患, 在 病 房 中 表 現 很 慷 慨, 會 把 購 買 的 日 常 生 活 用 品, 分 送 給 病 友 家 屬, 覺 得 不 夠 又 想 登 記 購 物, 下 列 何 種 護 理 措 施 最 合 宜? 沒 收 楊 小 姐 物 品, 禁 止 她 日 後 登 記 購 物 將 楊 小 姐 需 要 使 用 的 物 品 寫 上 名 字, 其 他 的 代 為 保 管 將 楊 小 姐 帶 入 保 護 室 隔 離, 以 免 再 送 他 人 物 品 將 拿 楊 小 姐 物 品 的 病 人 限 制 訪 客 19 尹 小 姐,21 歲, 專 科 畢 業 近 一 個 月 來, 活 動 量 增 加 失 眠 話 多 容 易 與 人 吵 架, 經 精 神 科 門 診 醫 生 診 斷 為 躁 鬱 症, 建 議 住 院 治 療 下 列 何 者 為 較 恰 當 的 護 理 措 施? 給 予 Haldol 滴 劑 口 服 藥, 以 防 病 人 攻 擊 行 為 儘 可 能 接 納 病 人 的 行 為, 不 予 爭 辯 了 解 病 人 使 用 轉 移 的 心 理 防 衛 機 轉, 需 預 防 攻 擊 行 為 以 溫 和 的 態 度 協 助 病 人 改 善 易 怒 衝 動 的 溝 通 方 式 20 吳 女 士 自 酒 癮 治 療 中 心 轉 院 治 療, 診 斷 為 躁 鬱 症, 服 用 鋰 鹽, 吳 女 士 向 護 理 師 抱 怨 自 己 常 喝 水, 但 仍 感 覺 口 乾 的 現 象, 經 評 估 個 案 每 日 飲 用 水 及 湯 約 2500 c.c. 外, 還 會 吃 些 水 果, 請 問, 吳 女 士 口 乾 的 可 能 原 因 是 下 列 那 一 項? 飲 水 量 不 足 酒 精 戒 斷 症 狀 服 用 鋰 鹽 的 副 作 用 過 於 注 意 自 己 的 症 狀 21 吳 先 生 是 躁 鬱 症 患 者, 具 操 縱 行 為, 護 理 師 在 面 對 此 病 人 時, 下 列 之 護 理 措 施 何 者 最 為 適 切? 應 以 權 威 式 的 堅 定 態 度 面 對 病 人, 以 免 被 病 人 操 縱 醫 療 團 隊 的 態 度 和 原 則 應 一 致 應 以 同 理 病 人 的 心 情 給 予 寬 容 為 避 免 病 人 尷 尬, 應 儘 量 私 下 協 助 病 人 22 蔣 先 生,76 歲, 診 斷 為 失 智 症 護 理 師 欲 檢 查 蔣 先 生 定 向 感 注 意 力 記 憶 力 語 言 口 語 理 解 及 行 動 能 力 時, 應 使 用 下 列 何 檢 測 工 具? 阿 茲 海 默 症 病 人 生 活 功 能 分 期 量 表 (Functional Assessment Staging of Alzheimer s Disease) 老 人 憂 鬱 症 量 表 (Geriatric Depression Scale, GDS) 貝 克 憂 鬱 症 量 表 (Back Depression Inventory) 簡 短 智 能 評 估 量 表 (Mini Mental Status Examination) 23 承 上 題, 蔣 先 生 由 兒 子 送 來 住 院, 據 兒 子 表 示, 蔣 先 生 愈 來 愈 多 疑, 懷 疑 家 人 偷 他 的 存 款 簿, 在 飲 食 中 下 毒 護 理 師 應 了 解 這 是 一 種 : 意 念 飛 躍 妄 想 似 曾 相 識 感 錯 認 現 象 24 由 佩 普 洛 (Peplau) 所 提 出 來 的 人 際 關 係 模 式 (Interpersonal Model) 應 用 於 臨 床 照 護, 下 列 敘 述 何 者 正 確? 護 理 人 員 教 導 病 人 自 我 調 適 技 巧 與 方 法 治 療 目 標 是 教 導 病 人 參 與 團 體 活 動 護 理 人 員 須 和 病 人 建 立 一 般 的 社 交 人 際 關 係 護 理 人 員 和 病 人 發 展 信 任 和 安 全 的 治 療 性 人 際 關 係 25 李 小 妹,7 歲, 母 親 告 訴 她 要 做 一 個 懂 事 的 小 孩, 要 幫 媽 媽 分 擔 工 作, 結 果 李 小 妹 8 個 月 的 弟 弟 哭 時, 李 小 妹 跑 去 抱 弟 弟 欲 哄 騙 時, 媽 媽 怒 斥 : 為 何 要 去 抱 弟 弟, 把 弟 弟 弄 哭, 真 是 一 個 不 乖 的 孩 子 請 問, 母 親 所 傳 遞 的 訊 息, 屬 於 家 庭 理 論 中 的 那 一 種 現 象? 代 罪 羔 羊 雙 重 束 縛 偽 共 生 混 淆 不 清 的 世 代 界 線
頁 次 :8-4 26 下 列 有 關 椎 體 外 徑 症 候 群 (extrapyramidal syndrome, EPS) 的 敘 述, 何 者 正 確? 斜 頸 牙 關 緊 閉 等 現 象, 最 易 出 現 在 長 期 用 藥 後 坐 立 不 安 來 回 走 動 等 現 象, 最 易 出 現 在 用 藥 初 期 幾 天 內 類 巴 金 森 氏 症 (Pseudo-Parkinsonism) 最 容 易 出 現 在 用 藥 3 個 月 內 不 斷 眨 眼 鼓 嘴 咀 嚼 等 現 象, 最 易 出 現 在 用 藥 3 個 月 內 27 思 覺 失 調 症 ( 原 精 神 分 裂 症 ) 的 症 狀 是 依 據 對 腦 部 功 能 的 了 解 及 抗 精 神 病 藥 物 的 效 果 來 呈 現, 有 關 思 覺 失 調 症 的 主 要 症 狀 群 之 敘 述, 下 列 何 者 正 確?1 飲 食 障 礙 2 認 知 症 狀 3 正 性 / 負 性 症 狀 4 社 會 / 職 業 功 能 失 調 123 234 124 134 28 患 有 注 意 力 缺 失 過 動 症 的 兒 童, 在 學 校 中 經 常 與 同 學 有 衝 突 而 動 手 打 同 學, 家 長 求 助 護 理 師, 如 何 協 助 兒 童 改 善 不 恰 當 的 行 為, 下 列 護 理 師 的 建 議, 何 者 正 確? 建 議 家 長 直 接 詢 問 患 童, 為 什 麼 打 人 建 議 家 長 選 擇 患 童 玩 電 動 時 與 患 童 討 論 其 行 為 建 議 家 長 直 接 告 訴 患 童, 再 有 此 行 為 就 送 他 去 警 察 局 建 議 家 長 用 虛 擬 的 人 物 與 患 童 討 論 其 行 為 29 下 列 何 者 屬 於 認 知 行 為 治 療 運 用 在 焦 慮 障 礙 的 策 略?1 肌 肉 鬆 弛 法 2 認 知 重 建 3 分 析 潛 意 識 4 學 習 新 行 為 123 124 134 234 30 有 關 一 般 老 化 的 過 程, 下 列 敘 述 何 者 正 確? 憂 鬱 與 無 助 是 老 化 必 然 的 情 緒 發 展 最 早 期 的 老 化 現 象 是 思 考 功 能 遲 緩 自 我 統 合 為 老 年 期 主 要 發 展 任 務 近 期 與 遠 期 記 憶 能 力 會 同 時 明 顯 減 退 31 下 列 何 種 類 型 智 能 不 足 個 案 所 占 比 例 最 高? 輕 度 中 度 重 度 極 重 度 32 有 關 杜 瓦 爾 和 希 爾 (Duvall & Hill) 家 庭 發 展 理 論 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? 將 家 庭 發 展 分 為 四 個 階 段 每 個 階 段 都 有 其 重 要 的 發 展 工 作 青 少 年 的 家 庭 指 家 中 最 大 的 孩 子 約 10~12 歲 老 年 期 的 家 庭 是 指 空 巢 期 至 退 休 階 段 的 家 庭 33 王 先 生 罹 患 慢 性 思 覺 失 調 症 ( 原 精 神 分 裂 症 ), 具 有 工 作 意 願, 但 工 作 學 習 能 力 較 不 足 時, 為 保 障 就 業 權 利, 下 列 何 項 工 作 最 適 合? 無 償 工 作 志 工 服 務 庇 護 性 工 作 競 爭 性 工 作 34 我 國 精 神 衛 生 工 作 的 策 略 中, 為 減 少 精 神 病 患 的 機 構 化 現 象, 應 如 何 為 之? 進 行 出 院 準 備 服 務 之 相 關 計 畫 擴 增 核 心 醫 院 的 急 性 病 床 數 擴 增 核 心 醫 院 的 慢 性 病 床 數 減 少 設 置 社 區 心 理 衛 生 中 心 35 有 關 自 殺 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? 真 心 決 定 自 殺 的 人 不 會 透 露 任 何 訊 息 當 憂 鬱 症 患 者 的 情 緒 狀 態 好 轉 時, 其 自 殺 威 脅 性 便 會 消 失 大 部 分 要 自 殺 的 人 需 要 情 感 支 持, 因 此 和 其 討 論 自 殺 主 題 可 以 傳 遞 關 懷 只 有 憂 鬱 症 與 精 神 病 患 會 自 殺
頁 次 :8-5 36 於 社 區 中 採 取 個 案 管 理 模 式 時, 護 理 師 所 提 供 的 護 理 措 施 為 何 者? 評 估 個 案 功 能 程 度, 以 利 復 健 活 動 的 安 排 減 少 個 案 用 藥 次 數, 以 增 加 其 藥 物 遵 從 度 針 對 社 區 復 健 活 動 的 安 排, 須 多 給 予 建 議, 以 便 其 遵 守 為 預 防 個 案 的 症 狀 復 發, 宜 避 免 討 論 過 去 的 急 性 住 院 經 驗 37 有 關 暴 力 行 為 產 生 的 生 理 因 素, 下 列 敘 述 何 者 正 確? 顳 葉 (Temporal lobes) 與 下 視 丘 (Hypothalamus) 功 能 受 損, 較 易 產 生 暴 力 行 為 Steroid Aminophylline 藥 物 的 使 用, 都 容 易 讓 衝 動 控 制 失 調 而 導 致 暴 力 行 為 神 經 傳 遞 物 質 中 的 多 巴 胺 (dopamine) 降 低 是 暴 力 的 成 因 因 抗 精 神 病 藥 物 的 副 作 用, 而 導 致 焦 躁 不 安 靜 坐 不 能, 有 時 也 可 能 以 肢 體 攻 擊 取 代 語 言 的 表 達 38 盧 太 太 為 原 住 民 基 督 徒, 因 風 災 骨 折 開 刀, 房 屋 遭 土 石 流 淹 沒 先 生 死 亡,2 個 月 後 仍 不 斷 的 出 現 過 度 警 覺, 持 續 痛 苦 經 驗 再 現 麻 木 失 眠, 請 問 在 第 3 個 月 對 盧 太 太 的 災 難 心 理 衛 生 照 護 重 點, 下 列 敘 述 何 者 正 確? 盧 太 太 仍 處 急 性 期, 應 持 續 協 助 盧 太 太 的 傷 口 照 護 盧 太 太 已 處 復 原 期, 應 積 極 協 助 居 家 的 防 疫 措 施 盧 太 太 乃 急 性 壓 力 反 應, 應 予 持 續 症 狀 觀 察 加 以 心 理 支 持 及 睡 眠 衛 教 盧 太 太 乃 壓 力 創 傷 症 候 群, 可 給 予 個 別 或 團 體 心 理 治 療 39 林 小 弟 由 沉 迷 網 路 遊 戲 的 年 輕 父 母 親 隨 救 護 車 一 同 來 到 急 診,6 個 月 大, 明 顯 營 養 不 良, 較 一 般 幼 兒 發 展 異 常 瘦 小, 頭 部 外 傷 疑 似 顱 內 出 血 已 經 昏 迷, 身 上 並 有 多 處 新 舊 菸 頭 燙 傷 痕 跡, 及 多 處 手 部 內 側 及 臀 部 瘀 青, 依 據 判 斷 下 列 敘 述 何 者 正 確? 醫 療 疏 忽 情 緒 或 心 理 虐 待 身 體 虐 待 保 護 疏 忽 40 承 上 題, 護 理 師 應 立 即 優 先 進 行 下 列 何 項 措 施? 與 家 屬 溝 通 是 否 通 報 家 暴 轉 介 心 理 師, 需 要 時 進 行 福 利 機 構 的 緊 急 安 置 庇 護 輔 導 父 母 避 免 受 害 人 二 度 傷 害 協 助 驗 傷 療 傷 並 於 病 歷 詳 細 記 錄 患 處 狀 況 41 臺 灣 基 層 醫 療 保 健 服 務 體 系 是 以 下 列 何 者 為 主 軸 運 作? 衛 生 局 區 域 醫 院 衛 生 所 診 所 42 下 列 何 項 作 法 最 符 合 社 區 衛 生 護 理 師 推 動 衛 生 福 利 部 所 提 健 康 是 您 的 權 利 保 健 是 您 的 義 務 之 精 神? 以 地 毯 式 家 戶 拜 訪 民 眾 共 同 參 與 衛 生 計 畫 推 薦 健 康 食 品 參 與 發 展 生 物 科 技 的 可 能 性 43 社 區 護 理 人 員 收 集 社 區 的 特 性 人 口 特 性 及 社 區 資 源 等 資 料, 是 收 集 5W 的 那 一 個 W 的 資 料? What Who When Where 44 權 力 是 政 治 與 政 策 系 統 中 必 須 而 且 是 主 要 概 念, 依 據 3P 理 論, 權 力 基 礎 的 3 個 C 不 包 括 下 列 何 者? 協 調 (Co-oridination) 合 作 (Co-operation) 溝 通 (Communication) 脅 迫 (Coercion) 45 下 列 何 項 衛 生 統 計 指 標 最 適 合 用 來 作 為 懷 孕 婦 女 及 新 生 兒 照 顧 是 否 良 好 的 指 標? 嬰 兒 死 亡 率 新 生 兒 死 亡 率 週 產 期 死 亡 率 孕 產 婦 死 亡 率 46 與 病 例 對 照 研 究 法 相 較, 下 列 何 者 為 前 瞻 性 世 代 研 究 的 缺 點? 暴 露 資 料 的 時 序 不 易 掌 握 資 料 收 集 易 發 生 回 憶 偏 差 追 蹤 對 象 容 易 流 失 因 果 關 係 判 別 較 不 明 確
頁 次 :8-6 47 甲 社 區 老 年 人 居 多, 該 年 死 亡 人 數 有 50 位, 另 乙 社 區 則 青 年 人 居 多, 但 該 年 死 亡 人 數 亦 是 50 位, 下 列 有 關 兩 社 區 死 亡 率 的 敘 述, 何 項 正 確? 甲 社 區 老 人 死 亡 率 高 於 乙 社 區 乙 社 區 青 年 人 死 亡 率 高 於 甲 社 區 甲 乙 社 區 死 亡 率 相 同 無 法 直 接 比 較 48 下 列 何 者 易 導 致 出 血 性 登 革 熱? 感 染 到 第 一 型 登 革 熱 病 毒 感 染 登 革 熱 後 未 及 時 治 療 登 革 熱 重 複 感 染 感 染 期 間 服 用 阿 斯 匹 靈 退 燒 49 下 列 傳 染 病 中, 何 者 的 病 原 體 不 需 經 過 病 媒 傳 染 或 媒 介 物 傳 染, 而 直 接 由 病 人 傳 給 宿 主?1B 型 肝 炎 2 日 本 腦 炎 3 傷 寒 4 麻 疹 12 23 34 14 50 針 對 淋 病 確 診 個 案 之 防 疫 措 施, 下 列 敘 述 何 者 正 確? 應 呈 報 當 地 衛 生 主 管 機 關 應 隔 離 需 要 檢 疫 應 給 予 被 動 疫 苗 注 射 51 一 般 社 區 營 造 期 程 可 歸 納 為 組 織 期 行 銷 籌 備 期 行 動 期 與 評 價 期 等 四 個 階 段, 下 列 那 項 陳 述 屬 於 組 織 期 之 工 作 項 目? 進 行 社 區 居 民 的 需 求 調 查 進 行 過 程 評 價 籌 組 各 類 委 員 會 將 評 價 結 果 回 饋 社 區 52 社 區 中 人 口 數 人 口 密 度 及 人 口 的 健 康 狀 況 等 資 料, 應 藉 由 何 種 方 法 收 集 最 適 當? 滾 雪 球 法 生 態 研 究 法 文 獻 資 料 收 集 社 會 指 標 法 53 收 集 社 區 中 各 相 關 團 體, 對 於 推 動 社 區 老 人 安 全 活 動 遇 到 的 困 難 與 解 決 對 策 之 資 料, 下 列 何 項 方 法 最 適 當? 擋 風 式 玻 璃 法 社 會 調 查 法 重 要 人 物 訪 談 文 獻 查 證 法 54 為 有 效 找 出 社 區 的 健 康 問 題, 排 定 問 題 的 優 先 順 序 是 屬 於 社 區 衛 生 護 理 過 程 的 那 一 個 步 驟? 社 區 健 康 評 估 社 區 健 康 診 斷 社 區 健 康 計 畫 社 區 健 康 評 值 55 衛 生 福 利 部 國 民 健 康 署 ( 原 行 政 院 衛 生 署 國 民 健 康 局 ) 自 民 國 88 年 起 推 動 社 區 健 康 營 造 計 畫, 其 最 主 要 的 目 的 為 何? 強 化 社 區 護 理 人 員 的 衛 生 教 育 功 能 建 立 社 區 自 主 照 護 健 康 營 造 機 制 提 升 社 區 內 醫 療 診 所 設 施 及 服 務 完 成 該 社 區 婦 女 子 宮 頸 抹 片 目 標 數 56 健 康 促 進 介 入 措 施 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? 個 案 以 被 動 參 與 解 決 健 康 問 題 提 供 知 識, 協 助 個 案 做 出 健 康 照 護 的 合 理 選 擇 協 助 個 案 發 展 能 力 和 技 巧, 以 達 到 生 活 環 境 改 變 為 個 案 爭 取 較 佳 且 能 控 制 的 環 境, 以 促 進 健 康 和 安 適 57 根 據 歷 年 全 球 健 康 促 進 大 會 的 宣 示, 有 關 健 康 促 進 的 未 來 方 向, 下 列 何 者 錯 誤? 發 展 健 康 促 進 的 實 證 科 學 基 礎 減 少 政 治 參 與, 以 達 社 會 平 等 增 強 社 區 的 行 動 能 力 推 動 相 關 法 案 的 修 訂 58 48 歲 男 性 被 診 斷 為 第 二 型 糖 尿 病, 主 訴 : 太 太 提 醒 我 執 行 糖 尿 病 飲 食 及 注 意 足 部 自 我 照 顧 行 為, 此 行 為 依 據 健 康 信 念 模 式 是 屬 於 : 行 動 的 線 索 疾 病 的 易 感 性 認 知 疾 病 嚴 重 性 認 知 預 防 性 健 康 行 為 障 礙 的 認 知 59 承 上 題, 病 人 陳 述 我 怕 糖 尿 病 若 控 制 不 好 會 導 致 截 肢 或 死 亡, 此 行 為 依 據 健 康 信 念 模 式 是 屬 於 : 行 動 的 線 索 疾 病 的 易 感 性 認 知 疾 病 嚴 重 性 認 知 預 防 性 健 康 行 為 障 礙 的 認 知
60 根 據 行 政 院 環 境 保 護 署 2005 年 公 布, 空 氣 污 染 指 標 不 包 括 的 項 目 為 下 列 何 者? 臭 氧 二 氧 化 碳 二 氧 化 硫 懸 浮 微 粒 代 號 :5106 頁 次 :8-7 61 當 接 獲 社 區 民 眾 通 報 有 人 攝 食 真 空 包 裝 加 工 食 品 後, 出 現 噁 心 嘔 吐 腹 瀉 並 合 併 有 吞 嚥 困 難 等 症 狀, 可 能 是 因 何 種 細 菌 造 成 的 食 物 中 毒? 沙 門 氏 菌 肉 毒 桿 菌 金 黃 色 葡 萄 球 菌 黃 麴 黴 菌 62 社 區 衛 生 護 理 師 可 利 用 下 列 那 一 項 評 估 工 具, 了 解 家 庭 成 員 的 親 疏 關 係 與 權 力 大 小? 家 庭 生 態 圖 (Ecomap) 家 庭 圈 (Family circle) 家 族 圖 譜 (Genogram) 家 庭 發 展 史 63 使 公 害 程 度 加 重 之 原 因 為 何?1 土 地 低 度 使 用 2 低 人 口 密 度 3 國 民 生 產 總 毛 額 高 4 廢 棄 物 量 增 加 5 垃 圾 分 類 12 34 45 23 64 對 於 新 住 民 女 性 之 協 助 與 輔 導 措 施, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? 為 社 區 衛 生 護 理 師 收 案 對 象 懷 孕 者 之 產 前 檢 查 予 以 補 助 為 避 免 誤 會, 社 區 衛 生 護 理 師 應 採 取 被 動 態 度, 等 新 住 民 女 性 到 衛 生 所 尋 求 協 助 接 受 衛 生 醫 療 社 會 服 務 時, 提 供 通 譯 服 務 65 下 列 何 者 適 合 作 為 評 估 家 庭 訪 視 需 求 性 的 指 標?1 已 訪 視 次 數 2 對 案 家 的 幫 助 性 3 案 家 的 需 要 性 4 案 家 經 濟 狀 況 12 23 34 14 66 為 讓 經 濟 弱 勢 之 困 苦 的 人, 免 於 因 疾 病 致 無 法 獲 得 全 民 健 康 保 險, 政 府 自 98 年 起 持 續 對 特 定 弱 勢 者 補 助 健 保 費, 現 今 的 補 助 對 象, 下 列 何 者 錯 誤? 70 歲 以 上 中 低 收 入 老 人 55 歲 以 下 之 無 職 業 原 住 民 低 收 入 戶 失 業 勞 工 及 眷 屬 67 潘 女 士 接 受 子 宮 頸 抹 片 檢 查, 其 結 果 為 意 義 未 明 的 非 典 型 鱗 狀 上 皮 細 胞 變 化, 無 法 排 除 重 度 上 皮 細 胞 病 變 (Atypical squamous cells cannot exclude HSIL, ASC-H), 在 檢 查 單 上 的 細 胞 病 理 診 斷 標 示 是 16 社 區 衛 生 護 理 師 接 獲 此 一 報 告 結 果, 進 行 異 常 個 案 追 蹤 轉 介, 應 建 議 潘 女 士 做 下 列 何 種 措 施? 請 潘 女 士 儘 快 再 做 一 次 抹 片 或 HPV(human papilloma virus) 檢 測 請 潘 女 士 一 年 後 再 接 受 1 次 子 宮 頸 抹 片 檢 查 轉 介 潘 女 士 至 醫 療 院 所 接 受 陰 道 鏡 檢 查 並 做 切 片 以 確 定 診 斷 請 潘 女 士 至 醫 療 院 所 接 受 HPV 疫 苗 注 射 68 下 列 何 者 屬 於 社 區 傳 染 病 防 治 措 施 第 二 段 預 防?1 實 施 預 防 接 種 2 進 行 衛 生 教 育 3 主 動 發 現 個 案 4 使 民 眾 早 期 接 受 治 療 12 34 13 24 69 目 前 國 內 對 長 期 照 護 個 案 補 助 的 主 要 依 據, 下 列 何 者 正 確? 身 體 功 能 疾 病 種 類 居 住 地 區 家 庭 凝 聚 力
頁 次 :8-8 70 為 了 提 升 學 童 養 成 口 腔 衛 生 之 習 慣, 學 校 護 理 師 應 用 PRECEDE-PROCEED 模 式, 下 列 那 些 屬 於 增 強 (reinforcing) 因 素?1 媽 媽 提 醒 學 童 餐 後 要 刷 牙 2 教 導 潔 牙 的 方 法 3 學 校 護 理 師 張 貼 口 腔 衛 生 海 報 4 餐 後 老 師 帶 領 學 童 一 起 潔 牙 12 14 23 34 71 某 縣 教 育 局 與 衛 生 局 共 同 針 對 縣 內 國 中 高 中 學 校 全 體 師 生, 嚴 格 規 範 要 求 師 生 騎 或 乘 坐 機 車 戴 安 全 帽, 以 減 少 事 故 傷 害, 此 措 施 是 預 防 概 念 中 的 那 一 項? 限 制 殘 障 特 殊 保 護 健 康 促 進 早 期 診 斷 早 期 治 療 72 工 作 環 境 若 暴 露 於 寄 生 蟲 感 染 的 危 險 中, 易 造 成 那 一 類 工 作 危 險 (work-related hazards)? 生 物 性 物 理 性 化 學 性 社 會 心 理 性 73 下 列 何 項 屬 於 渥 太 華 憲 章 五 大 行 動 綱 領 中 發 展 個 人 技 巧 之 策 略? 職 場 規 定 員 工 每 年 須 接 受 兩 次 的 健 康 檢 查 教 導 社 區 婦 女 學 習 乳 房 自 我 檢 查 學 校 設 立 健 康 網 頁 讓 學 生 上 網 了 解 健 康 檢 查 結 果 社 區 中 設 立 健 康 飲 食 餐 廳 74 新 生 兒 後 期 嬰 兒 死 亡 率 的 計 算, 其 分 母 為 : 一 年 內 活 產 總 數 胎 齡 滿 28 週 活 產 數 未 滿 1 週 新 生 兒 總 數 全 年 中 人 口 數 75 學 校 及 教 育 場 所 兒 童 遊 樂 場 所 醫 療 場 所 老 人 或 殘 障 照 護 場 所 等 二 氧 化 碳 (CO 2 ) 暴 露 濃 度 標 準 為 何? 600 ppm 以 下 1000 ppm 以 下 600 ppb 以 下 1000 ppb 以 下 76 依 據 三 段 五 級 預 防, 下 列 何 者 屬 於 中 老 年 預 防 保 健 特 殊 保 護 措 施? 接 種 流 感 疫 苗 大 腸 直 腸 癌 篩 檢 規 律 運 動 居 家 照 護 77 社 區 護 理 師 建 議 45 歲 的 王 太 太 每 年 常 規 的 篩 檢 項 目 中, 下 列 何 者 錯 誤? 三 高 篩 檢 乳 房 理 學 檢 查 子 宮 頸 抹 片 檢 查 大 腸 直 腸 癌 篩 檢 78 社 區 護 理 師 家 訪 時, 發 現 74 歲 的 唐 老 先 生 因 中 風 而 導 致 呑 嚥 較 困 難, 而 且 家 屬 表 示 個 案 最 近 因 復 健 效 果 不 彰, 於 3 週 前 中 斷 復 健 對 唐 老 先 生 的 護 理 評 估 項 目 中, 下 列 應 優 先 評 估 的 項 目, 何 者 錯 誤? 個 案 自 我 照 顧 能 力 個 案 一 般 身 體 健 康 個 案 宗 教 觀 家 屬 照 顧 能 力 79 承 上 題, 對 於 中 風 的 唐 老 先 生 因 復 健 效 果 不 彰 而 中 斷 復 健, 下 列 護 理 措 施 何 者 不 適 當? 了 解 個 案 及 家 屬 的 困 難 與 案 家 一 同 訂 定 具 體 可 行 的 目 標 80 有 關 長 期 照 顧 十 年 計 畫 之 喘 息 服 務 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? 可 暫 時 取 代 照 顧 者 責 任 目 前 僅 限 於 補 助 機 構 式 喘 息 服 務 了 解 個 案 目 前 的 身 體 功 能 直 接 轉 介 個 案 去 護 理 之 家 適 用 於 居 家 失 能 個 案 使 用 機 構 喘 息 服 務 可 獲 交 通 費 補 助
測 驗 式 試 題 標 準 104 年 第 二 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 中 醫 師 考 試 分 階 段 考 試 營 養 師 心 理 師 護 考 試 名 稱 : 理 師 社 會 工 作 師 考 試 104 年 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 法 醫 師 語 言 治 療 師 聽 力 師 牙 體 技 術 師 考 試 類 科 名 稱 : 護 理 師 精 神 科 與 社 區 衛 生 護 理 學 ( 試 題 代 號 :5106) 科 目 名 稱 : 單 選 題 數 :80 題 第 1 題 B 單 選 每 題 配 分 :1.25 分 複 選 題 數 : 複 選 每 題 配 分 : 標 準 : 第 2 題 第 3 題 第 4 題 第 5 題 第 6 題 第 7 題 第 8 題 第 9 題 第 10 題 D C A D C D A C D 第 11 題 第 12 題 第 13 題 第 14 題 第 15 題 第 16 題 第 17 題 第 18 題 第 19 題 第 20 題 B A B C B C B B D C 第 21 題 第 22 題 第 23 題 第 24 題 第 25 題 第 26 題 第 27 題 第 28 題 第 29 題 第 30 題 B D B D B C B D B C 第 31 題 第 32 題 第 33 題 第 34 題 第 35 題 第 36 題 第 37 題 第 38 題 第 39 題 第 40 題 A B C A C A D D C D 第 41 題 第 42 題 第 43 題 第 44 題 第 45 題 第 46 題 第 47 題 第 48 題 第 49 題 第 50 題 C B A D B C D C D A 第 51 題 第 52 題 第 53 題 第 54 題 第 55 題 第 56 題 第 57 題 第 58 題 第 59 題 第 60 題 C D C B B A B A C B 第 61 題 第 62 題 第 63 題 第 64 題 第 65 題 第 66 題 第 67 題 第 68 題 第 69 題 第 70 題 B C B C B C C B A B 第 71 題 第 72 題 第 73 題 第 74 題 第 75 題 第 76 題 第 77 題 第 78 題 第 79 題 第 80 題 C A B A A A D C D C 第 81 題 第 82 題 第 83 題 第 84 題 第 85 題 第 86 題 第 87 題 第 88 題 第 89 題 第 90 題 第 91 題 第 92 題 第 93 題 第 94 題 第 95 題 第 96 題 第 97 題 第 98 題 第 99 題 第 100 題 備 註 :