臺安醫院藥訊 Tai-An Hospital Drug Bulletin 103 年 9 月第六卷第三期 發行人 : 蘇主恩主編 : 蕭秀煜編輯 : 藥劑科編委會中華民國 98 年 5 月創刊 藥物諮詢 : 藥品保存 本期內容 1. 藥物諮詢 : 藥品保存 2. 藥物諮詢 : 藥品調配及使用途徑 Bricanyl Inh 開封後, 多久內需使用完畢? Bricanyl Inh 若一次單劑量未用完畢, 可存於噴霧器之貯存槽,24 小時內仍安定可使用 仿單 日期 99.8.20 詢問者 醫師 Cervarix 於室溫可保存多久? 答覆內容 保蓓疫苗由冰箱取出後應盡儘快施打 現有的安定性數據顯示 1. 室溫 8-25 可保存 3 天 2. 室溫 25-37 可保存 1 天 仿單 日期 100.5.31 詢問者 Heparin inj 2500 IU/5cc/vial 一經開封後, 可保存多久? 答覆內容 建議於開封後 14 天內使用 ( 超過 14 天, 請丟棄不用 ) 建議儲存溫度是 15 ~ 25 藥品仿單 ; 廠商回覆資料 日期 97/8/4 詢問者 臺安醫院藥訊第六卷第三期 Page 1 of 5
Propofol inj 開封後可保存多久? Propofol inj 1% 20cc/amp 藥品保存條件 : 1. Amp 開封後立即將藥物抽取出來 2. 已抽取出來的藥物 ( 置於針筒內 ), 在未稀釋的情況下可存放 12 小時 ( 超過 12 小時請丟棄 ) 3. 此藥若以 5% Dextrose 或 0.9%sodium chloride 稀釋後則可存放 6 小時 ( 超過 6 小時請丟棄 ) 仿單 日期 97/9/2 詢問者 HBIG inj 若曾是露於 0 以下, 且已施打在嬰兒 1. 會對嬰兒產生何種影響? 2. 已施打之效價為何? 須再施打一劑嗎? 3. HBIG inj 若曾是暴露於 0 以下 ( 冷凍 ), 該品不能使用 其原因為冷其原因為冷凍後, 可能造成容器 ( 玻璃 ) 產生非肉眼可見之縫隙, 恐造成細菌感染 1. 需考慮有細菌感染之可能性, 應密切觀察 目前無資料評估非正常保存溫度之效價 至於是否再施打, 應再評估過量使用, 雖無資料, 但由使用其他免疫球蛋白製劑的經驗得知, 通常過量只有注射處會感到疼痛及觸痛之情形發生 2. 諮詢藥商 日期 101/05/30 詢問者 醫生 HBV(MSD 廠 ) 若曾暴露於 0 以下, 且已施打在嬰兒 1. 已施打之效價為何? 須再補打一劑嗎? 2. 會對嬰兒產生何種影響? 1. 冷凍會破壞效價 建議及建議及時再補打一劑 ( 廠商提供 ) 不會對嬰兒生不良作用不會對嬰兒生不良作用 2. 貯存溫度若高於或低於建議溫度 (2-8 ) 可能減低效價 2. 詢問廠商 日期 101.05.30 詢問者 臺安醫院藥訊第六卷第三期 Page 2 of 5 醫生
TaitaNo.5 是否有小劑量? 延伸問題 : 嬰兒室每日用量小, 點滴輸液目前目前啟用後, 連續使用 3 天後, 才換甁可以嗎? 1. TaitaNo.5, 目前僅有一種有一種包裝 (400mL/Bot) 2. TaitaNo.5 啟用後, 若同一病人間斷間斷使用, 建議於 24 小時內即不再使用 尤其 是多次穿刺穿刺使用, 更容易發生發生污染, 基於安於安全考量, 建議一次使用完畢議一次使用完畢 ( 藥商公文 ) 藥品手冊手冊及仿單及仿單均查均查無上述上述資訊資訊 日期 101/03/28 詢問者 Fentanyl 10 ml/bot 開甁多久有效? 可以放冰箱? 答覆內容 1. 詢問管管局管管局回覆, 該藥品並未放未放防腐防腐劑, 建議一人使用一劑量後將餘量丟棄量丟棄, 以避免污染 2. 中國醫大學副大學副主任回覆, 該院以放冰箱 24 小時後即丟棄 < 注入無菌無菌甁內保存 > 3. 調配後 24 小時內要用完 4. 供應商 日期 101.03.29 詢問者 請問 Azithromycin susp 泡製後之保存冰箱期製後之保存冰箱期限 ( 天數 )? Azithromycin susp 泡製後於室溫可存放 10 天,30 以下就可以, 不必放置冰箱 仿單 台安醫院處安醫院處方集 日期 99.05.11 詢問者 臺安醫院藥訊第六卷第三期 Page 3 of 5
藥物諮詢 : 藥品調配及使用途徑 本院之 Rocephin inj 可否使用 IM 途徑? 1. 本院之 Rocephin 500mg/vial 係 IV form 包裝包裝是小是小甁乾燥粉末 +5mL 注射用水 使用使用途徑途徑是 IV 2. 廠商另有 Rocephin inj for IM, 包裝是小是小甁乾甁乾燥粉末 +1%xylocaine 溶液 經查詢廠商, 小甁之乾燥粉末乾燥粉末是完是完全相同全相同之成之成分 即 for IV 和 for IM 之差別差別在於 solvent 不同 IM 會於注射處不舒服故加含 xylocaine 的溶劑, 若為了某些了某些因素須以須以本院 for IV 的 Rocephin IM 施打, 原則上不會不會引起引起安全上全上的問題, 但必須了解病了解病人於施打時會不人於施打時會不舒服, 須先告先告知並緩和並緩和情緒 2. 廠商 日期 103/01/10 詢問者 Diclofenac Sodium inj 是否可 IV? 1. 只可 肌肉 深部緩慢深部緩慢注射, 不可 IV ( 仿單 & 供應廠商 ) 答覆內容 2. The drug also has been administered rectally, parenterally (IM inj)and 3. topically.but commercially available dosage form for these routes of administration currently are not available in US (Drug information AHFS) 仿單,Drug information AHFS 日期 100.5.31 詢問者 免費施打的施打的水痘水痘疫苗 (GSK 廠 ), 不慎打破打破隨疫苗提供之稀釋疫苗提供之稀釋液, 可以用的稀釋液? 水痘疫苗 (GSK 廠 ):Varilrix 美瑞克是凍是凍晶粉末晶粉末製劑製劑並隨並隨疫苗提供稀釋疫苗提供稀釋液 ( 無菌注射用水 ) 可用的稀釋液 : 注射用水或注射用生或注射用生理食鹽水理食鹽水 藥品仿單 日期 97/8/4 詢問者 臺安醫院藥訊第六卷第三期 Page 4 of 5
Adrenaline<Epinephrine> 皮下注射, 書本上寫 1:1000, 那要怎麼稀釋? 1. 本院之產品為 Adrenaline 1mg/1mL/Amp<Epinephrine> Epinephrine 1:1000 = 1mg/mL 即本院產品即為 1:1000 2. 若用量為 0.01mg/kg, 體重 10 kg. 即取用 0.1 ml of Epinephrine 1:1000 solution 1.handbook on Injectable Drugs 日期 102/05/31 詢問者 KCL (inj) 是否可加入 D5W5%(5%Glucose) 或 D5/S 0.9(5%Detrose in 0.9%NaCL)? 1. KCL inj 不可直接靜脈直接靜脈注射, 須先稀釋後稀釋後方可注射可注射 2. 一般建議建議濃度 40meq/L 於週邊靜脈連續週邊靜脈連續輸注輸注 適合調配適合調配之大量點滴量點滴為 D-LR,D-R,D-S,D5LR,D5NS,D5W,D10W,D20W,LR,NS,1/2NS,orR D-LR:Dextrose in lactated Ringer solution D-R:Dextrose in Ringer solution D-S:Dextrose in sqline solution D5LR:Dextrose 5% in lactated Ringer solution D5N5:Dextrose 5% in Normal saline D5W:Dextrose 5% in water D10W: Dextrose 10% in water D20W: Dextrose 20% in water LR:Lactated Ringer solution NS:Normal saline 1/2NS:1/2Normal saline R:Ringer solution Pediatric injectable drugs 第 8 版 日期 100.9.5 詢問者 臺安醫院藥訊第六卷第三期 Page 5 of 5