小兒考題 -- 腦性麻痺 1 一位多重障礙的腦性麻痺學生, 以下何者為其最可能的功能性診斷? 王力編授 A 智能不足合併有動作功能障礙 B 智能不足合併有語言障礙 C 視覺障礙合併有語言障礙 D 視覺障礙合併有聽覺障礙 2 有關痙攣型腦性麻痺之敘述, 下列何者錯誤? A 痙攣型四肢麻痺全身都有障礙, 且上半身較嚴重, 或上半身與下半身嚴重度類似 B60~100% 痙攣型雙邊麻痺兒童能發展獨立行走的功能 C 上肢多呈現屈肌痙攣, 下肢為伸肌痙攣 D 痙攣型腦性麻痺兒童有肌張力異常問題, 無肌力問題 3 一位 3 歲痙攣型腦性麻痺兒童, 踮腳尖走路, 理學檢查發現只有兩側腓腸肌痙攣 (gastrocnemiusspasticity), 關節活動度正常, 此時最先考慮下列何種治療? A 肉毒桿菌毒素 (botulinum toxin) 注射術王力 B 選擇性背神經根切除術 (selective dorsal rhizotomy) C 連續性硬腦膜藥物注射術 (continuous intrathecal baclofen infusion) D 骨科矯正手術 4 下列何者非痙攣型腦性麻痺兒童的動作特性? A 協調能力差 B 關節活動度減少 C 多樣化的動作型態 D 動作起始緩慢 5 下列那種助行器較適用於痙攣型腦性麻痺兒童? 王力 A 手杖 B 四腳枴 C 後拉式助行器 D 腋下枴力 6.2 歲的腦性麻痺兒童, 軀幹的控制能力不足, 是否適合使用擺位性站立架? A 可以使用, 以促進其載重關節骨骼的正常發育 B 須訓練身體具備有一定的平衡能力後才能使用 C 需要有一定的認知能力, 方能學習控制在站立架上, 之後才能使用 D 先加強上肢支撐功能, 以協助軀幹維持在站立架上後才能使用 7 一位腦性麻痺兒童, 合併聽力受損, 出生時因黃疸經換血治療, 則其最可能之腦性麻痺類型為 : 王力 A 痙攣型 B 協調不良型 C 徐動型 D 低張型 8 下列何者是腦性麻痺兒童的異常步態力, 但非一般兒童的不成熟步態? A 髖關節呈現內收及內轉動作型態 B 行走時缺乏雙手交替擺動 C 步長不平均 D 兩腳間相距大 9 一位二歲之腦性麻痺兒童, 下列何種反射最可預測其八歲時之步行能力? A 對稱性頸部張力反射 (symmetric tonic neck reflex)b 手抓握反射 (hand grasp reflex) C 足抓握反射 (toe grasp reflex) D 吸吮反射 (sucking reflex) 10 下列那一個敘述, 最適合說明 徐動型 (athetoid) 腦性麻痺兒童的不正常動作的特性? 王力 A 張力過低 B 不自主動作 C 動作協調不良 D 動作僵硬 11 下列何者適合用來測試腦性麻痺兒童的協調不良症狀的嚴重程度? A 深部肌腱反射 B 觸診 C 被動關節活動 D 手指 - 鼻測試
12 目前對腦性麻痺兒童之物理治療潮流, 由抑制正症狀轉為改善負症狀, 一個腦性麻痺兒童有下列之症狀, 請問身為物理治療師, 你要設訂之目標是改善下列那一個症狀? A 高張力 B 低肌力王力 C 對稱頸張力反射 D 不對稱頸張力反射 13 下列何者不是用來測試腦性麻痺兒童的肌張力? A 被動關節活動 B 觸診 (palpation) C 觀察 (observation) D 手指 - 鼻測試 (finger-to-nose test) 14 下列關於給予腦性麻痺兒童被動關節動作之敘述, 何者正確? 王力編授 A 要儘量減少, 因被動動作易造成關節血液循環不良 B 多給予被動動作以增加不足的肌肉力量 C 被動動作過程中能誘發關節肌群的共同收縮 D 被動關節動作能提供本體感覺經驗 15 一位十歲痙攣型腦性麻痺兒童, 踮腳尖走路, 兩側踝關節已呈現蹠屈曲攣縮 (plantar flexioncontracture), 則下列何種治療最合適? A 肉毒桿菌毒素注射術 B 選擇性背神經根切除術 C 連續性硬腦膜藥物注射術 D 骨科手術 16 軀幹低張的腦性麻痺患者的動作特徵為 : 王力 A 軀幹突然伸直而跌倒 B 軀幹不自主地顫動 C 軀幹與肢體呈現伸直攣縮 D 軀幹無力挺直 17 對腦性麻痺兒童給予口服肌肉鬆弛藥物, 其主要作用為 : A 減少肌肉腫脹 B 改善肌肉過高的張力 C 減少不自主的徐動動作 D 促進較佳的協調能力 18 有關腦性麻痺兒童之進食問題與處理, 下列何者不正確? A 通常問題出現在食道期 (esophageal stage) B 確定無吞嚥反射障礙, 才能進行餵入食物之訓練 C 餵食之前, 先確定該兒童適當的進食姿勢 D 一般目標為兒童能順利進食, 並進而能獨立進食 19 以下有關腦性麻痺兒童行動輔具之使用, 何者正確? 王力 A 痙攣型腦性麻痺兒童使用前推式助行器較後拉式助行器好 B 痙攣型腦性麻痺兒童不宜早日提供移位輔具, 以免習慣依賴移位輔具 C 智能年齡在 18 月以上兒童, 一般可安全使用電動移位輔具 D 對於將來確定無法獨立行走的腦性麻痺兒童才建議使用電動移位輔具 20 針對腦性麻痺高中青年之訓練與目標, 下列何者相對而言較不重要? A 正確且無高張力的動作控制 B 達到生活自理獨立之目標 C 培養其良好之運動習慣與技能 D 職前訓練 21 針對痙攣性腦性麻痺幼兒之早期療育, 有關預防次發性併發症之做法力, 不包括下列那一項? A 提供適當之擺位, 以減少兒童無法與環境互動引起之併發症
B 教導被動運動或提供支架鞋, 以防止關節僵硬之併發症 C 提供高強度之運動訓練, 以減少其體適能退化之併發症 D 提供行動輔具, 以減少探索環境機會被剝奪導致之併發症 22 欲協助痙攣型雙邊麻痺兒童行走, 下列何項輔具效果最佳? A 前推式助行器 B 後拉式助行器 C 四腳枴 D 站立式電動輪椅 23 有關痙攣型腦性麻痺兒童之行走功能之治療方式, 以下何者敘述不正確? A 依據任務取向, 可用跑步機加懸吊系統訓練 B 依據系統理論, 可加強站立之平衡功能訓練 C 行走輔具之評估 使用教導與購買諮詢 D 須坐與站立平衡具備後, 才可開始行走訓練, 以防止不正常之步態 24 下列有關於腦性麻痺之物理治療的歷史演變敘述, 何者為誤? A 由單純著重身體機能之促進 ( 如肌肉張力 ), 轉至功能之促進 B 由偏向正症狀 ( 如高張力 ) 之消除, 轉而加強負症狀 ( 如肌肉衰弱 ) C 由著重患童父母之諮詢與家中治療計畫之教導, 轉而著重直接治療, 如跑步機使用 D 由單一專業至專業團隊合作王力 25 有關腦性麻痺使用肉毒桿菌毒素之描述, 以下何者為非? A 肉毒桿菌毒素的作用是抑制神經肌肉交接處的神經傳導物質 B 注射後 4 週內效果才會出現, 通常維持 3~6 個月 C 腦性麻痺患者最適當的治療年齡是在 2~6 歲 D 注射劑量過大或注射部位錯誤, 可能會產生局部虛弱無力而喪失功能或跌倒 26 有關腦性麻痺成長後預後情形之描述, 以下何者為非? 王力 A 其行走功能可能隨年紀成長而變差 B 美國長期追蹤研究顯示,12%~17% 之腦性麻痺成人可以從事一般社會挑戰性工作 C 成年以後的腦性麻痺患者在日常生活方面有 51% 可以完全獨立 D 腦性麻痺成長後行走功能與生活獨立沒有相關 27 陳小華為一位 3 歲大的痙攣型雙邊麻痺兒童, 根據發展史其 1.5 歲才會獨坐, 目前可以下肢交替動作腹部離地爬行, 可扶物側走, 下肢關節活動度稍微限制, 以後獨立行走 ( 使用或不使用行走輔具力 ) 可能性如何? A 可能性高 B 可能性低 C 認知功能需在正常範圍, 才可能獨立行走 D 痙攣程度須減低至輕度, 才可能獨立行走 28 新生兒時期罹患腦室旁白質軟化症 (periventricular leukomalacia), 最容易發生何種類型腦性麻痺之後遺症? 王力 A 雙邊痙攣型 (spastic diplegia) B 單側痙攣型 (spastic hemiplegia) C 徐動型 (athetoid) D 協調不良型 (ataxic) 29 有關於痙攣型腦性麻痺兒童之關節活動度測量的信度 (reliability), 下列何項敘述是錯誤的?
A 會受到施測者經驗之影響 B 會因受測兒童的肢體部位而異 C 施測者內之信度通常高於施測者間之信度 D 8 度的關節活動度改變具有臨床上的意義 30 有關於腦性麻痺兒童流口水 (drooling) 的物理治療, 不包括 : A 舌部動作誘發 B 仰姿擺位 C 嘴巴閉合訓練 D 行為改變技術 31 徐動型腦性麻痺 (athetoid cerebral palsy) 兒童的臨床特徵是 : 王力 A 肌張力過高 B 走路時多以蹲步方式 (crouch gait) 前進 C 常有突 ( 陣 ) 發性的伸直張力增加, 特別是在情緒激動時 D 關節活動度受限, 容易有肢體攣縮與變形 32 當腦性麻痺兒接受骨科手術治療髖關節脫位後, 物理治療計畫應強調什麼的訓練, 才能避免再次手術的命運? 王力 A 反射抑制姿勢擺位 (reflex-inhibiting postures,rips) B 關節活動度與肌力 C 站立平衡 D 誘發正常肌張力 33 研究顯示腦性麻痺兒童在使用下列何者助行器時, 有較佳的姿勢? A 傳統前向助行器王力 B 後向的助行器 C 腋下枴杖 D 雙手前臂枴杖 34 肉毒桿菌毒素 (Botulinum toxin) 降低肌肉張力之機制為何? A 直接作用在神經上 B 直接作用在運動神經元上 C 直接作用在神經肌肉終板上王力 D 直接作用在肌肉上 35 陳小華為一位 3 歲大的痙攣型雙邊麻痺兒童, 根據發展史其 1.5 歲才會獨坐, 目前可以下肢交替動作腹部離地爬行, 力可扶物側走, 下肢關節活動度稍微限制, 以後獨立行走 ( 使用或不使用行走輔具 ) 可能性如何? A 可能性高 B 可能性低 C 認知功能需在正常範圍, 才可能獨立行走 D 痙攣程度須減低至輕度, 才可能獨立行走 36 有關腦性麻痺使用肉毒桿菌毒素之描述, 以下何者為非? 王力 A 肉毒桿菌毒素的作用是抑制神經肌肉交接處的神經傳導物質 B 注射後 4 週內效果才會出現, 通常維持 3~6 個月 C 腦性麻痺患者最適當的治療年齡是在 2~6 歲 D 注射劑量過大或注射部位錯誤, 可能產生局部虛弱無力而喪失功能或跌倒 37 在開發國家中,90% 的腦性麻痺患者具有與一般人一樣的壽命, 然而部分壽命較短的主要預測因子為 : A 缺乏活動與進食困難 B 合併智能障礙 C 缺乏工作機會 D 合併視力障礙 38 當腦性麻痺兒接受肉毒桿菌注射 (botulinum A toxin,botox) 後, 物理治療的內容應強調什麼的訓練, 才能把握治療的效果? A 功能性活動 B 反射抑制姿勢擺位 C 關節活動度 D 肌肉耐力
39 徐動型腦性麻痺 (athetoid cerebral palsy) 兒童的臨床特徵是 : 王力 A 關節活動度受限, 容易有肢體攣縮與變形 B 在情緒激動時, 常有陣發性的伸直張力增加 C 肢體僵硬, 活動困難王力 D 常常合併智能障礙 40 與早產有較高相關性的腦性麻痺型態是 : A 痙攣雙邊型王力 B 震顫四肢型 C 痙攣偏癱型 D 徐動型 41 一位 6 歲腦性麻痺兒童, 最易於下列何種情況下發生足外翻的現象? A 踝內翻肌攣縮 B 踝背屈肌攣縮 C 脛後肌痙攣 D 腓骨肌痙攣 42 有關腦性麻痺的定義, 下列何者正確? 王力 A 亞急性疾病 B 進行性病變 C 動作控制異常 D 不可逆的機能損傷 43 針對痙攣型腦性麻痺兒童, 下列何種情況不是膕旁肌延長術 (hamstring lengthening) 的適應症? A 著地期, 膝關節彎曲角度持續大於 20~30 度 B 著地期, 踝關節蹠屈角度持續大於 20~30 度 C 膕角度 (popliteal angle) 大於 40~45 度 D 直膝抬腿測試角度小於 45 度 44 針對腦性麻痺患者肌肉張力過高的問題, 其物理治療之處理方式為何? A 先壓抑頭部動作, 即能降低肢體的張力 B 降低高張力所導致的次發性併發症, 如預防關節攣縮變形 C 不鼓勵患者自行控制肢體王力 D 要壓抑全身的動作力 45 下列何種治療重點用於誘發腦性麻痺兒童的功能性動作? A 逐漸增加外力協助程度 B 增加抗地心引力的肌肉力量 C 避免模仿其他兒童的動作 D 避免自主用力 46 腦性麻痺患者的臨床徵狀分類中, 雙邊麻痺 (diplegia) 的定義為何? A 四肢均有運動功能障礙, 而上肢功能優於下肢功能 B 四肢均有運動功能障礙, 而下肢功能優於上肢功能 C 上肢有運動功能障礙, 而下肢功能正常 D 下肢有運動功能障礙, 而上肢功能正常 47 肉毒桿菌毒素 (Botulinum 力 toxin) 降低肌肉張力之機制為何? A 直接作用在神經上 B 直接作用在運動神經元上 C 直接作用在神經肌肉終板上 D 直接作用在肌肉上 48 針對腦性麻痺兒童肩關節僵硬之現象, 下列何種肩關節角度最易受限? A 肩伸直 B 肩內收 C 肩外展 D 肩內轉 49 有關痙攣型腦性麻痺兒童髖關節移位 (displacement) 之評估, 下列敘述何者正確? A 若脫臼比率 (migration percentage) 大於 27%, 醫師會考慮開刀 B 髖臼指數 (acetabular index) 大於 27 度, 醫師會考慮開刀
C 以側位向骨盆攝影來評估力 D 以行走步態來評估 50 以下何者為持久性且局部性降低腦性麻痺患者高肌肉張力的醫療處置? A 口服肌肉鬆弛藥 B 石膏固定 C 選擇性背根切除 D 注射肉毒桿菌藥劑 51 下列何者是痙攣型腦性麻痺兒童之典型障礙? A 近端肢體較遠端肢體僵硬 B 軀幹之僵硬度較肢體為高 C 髖伸直肌有無力之現象 D 踝背屈肌痙攣 52 一位十歲痙攣型腦性麻痺兒童之足內翻 (pes varus) 現象, 最有可能是下列何種因素所致? A 腓骨肌 (peroneal muscles) 痙攣 B 脛前肌 (tibialis anterior) 無力 C 脛後肌 (tibialis posterior) 痙攣 D 腓腸肌 (gastrocnemius) 無力 53 下列何者為腦性麻痺兒童最常見之類型? A 徐動型 B 痙攣型 C 協調不良型 D 僵直型 54 腦性麻痺兒童吸氣時, 有關胸椎動作之變化和正常兒童比較之敘述, 下列何者正確? A 胸椎前後 (anterior-posterior) 動作減少 B 胸椎側向 (lateral) 動作增加 C 肋骨向下傾斜 (downward slant) 角度增加 D 胸骨下壓 (sternal depression) 動作減少 55 選擇肉毒桿菌注射 (botulinum A toxin) 可改善腦性麻痺兒童的痙攣, 是基於下列何項理由? A 能永久降低痙攣, 可一勞永逸力 B 是一種暫時性的處理, 但有利於物理治療的進行 C 副作用小, 對於已攣縮的肌肉一樣有效 D 可避免以後骨科手術的需求性 56 一位五歲腦性麻痺兒童, 其髖伸直肌 (hip extensor) 之啟動困難, 肌肉僵硬度增加, 腓腸肌僵硬度較膕旁肌 (hamstring) 大 其最可能為何種腦性麻痺類型? A 痙攣型 (spastic) B 徐動型 (athetoid) C 低張力型 (hypotonic) D 協調不良型 (ataxic) 57 一位腦性麻痺兒童出生時除了早產外, 並沒有合併其他問題 ( 如缺氧及抽搐 ), 則其最可能之腦性麻痺類型為 A 痙攣型四肢麻痺 (spastic quadriplegia) B 痙攣型雙邊麻痺 (spastic diplegia) C 痙攣型偏癱型 (spastic hemiplegia) D 徐動型 (athetoid) 58 給予腦性麻痺兒童使用擺位輔具的目的為何? A 可減少運動訓練量, 方便家長的生活照護 B 使兒童動作型態更為固定, 減少出現異常的動作 C 使兒童在維持良好姿勢下發揮較佳自主控制能力 D 減少兒童活動能力, 以保留體力做更有效的動作
59 關於罹患腦性麻痺兒童的嬰兒期物理治療方法之敘述, 下列何者錯誤?99-1 A 減少軀幹旋轉或身體部位的分解動作, 以降低軀幹的不正常張力 B 使用姿勢擺位技巧, 以促進攣縮肌肉的完全伸長 C 給予多種動作和姿勢的刺激, 以增加感覺經驗 D 促進身體的對稱性姿勢, 以誘發正常的動作發展 60 一名痙攣型腦性麻痺患童可以在輔助下獨立行走, 但容易出現軀幹前彎與前臂內旋, 下列何者是適合他的行走輔具? 99-1 A 標準型助行器 B 後推型助行器 C 軀幹支持型助行器 D 前臂枴 61 關於學齡前階段腦性麻痺兒童的早期步行技巧訓練, 下列何者錯誤?99-1 A 下肢良好承重 (weight bearing) 的身體姿勢 B 左右重心位移 (weight shifting) C 兩側聯合性動作 (associate movement) 訓練 D 站立平衡訓練 (balance training) 62 遊戲對學前階段兒童是重要的活動, 對腦性麻痺兒童來說, 下列何者錯誤?99-2 A 可以透過遊戲發現自己對於其他人的影響 B 家長及治療師要提供遊戲的機會 C 應選擇適當的玩具及遊戲方式 D 應避免幼兒玩泥巴等弄髒自己的遊戲 63 下列何者不是嬰兒時期腦性麻痺兒童介入的目標?99-2 A 家庭教育 B 促進家長照顧能力 C 運用輔具代償移位能力 D 促進動作發展 64 對於腦性麻痺患童的運動治療, 下列作法何者不適當?99-2 A 應禁止進行肌力訓練, 以避免增加不正常的肌肉張力與反射 B 跑步機的使用, 有助誘發大腿在擺動前期的跨步動作 C 應儘量由兒童自己啟動動作, 治療師則協助其維持動作的控制 D 強調功能性的活動, 但應避免會促使不正常張力與痙攣產生的姿勢 65 腦性麻痺兒是否需要接受肉毒桿菌注射 (botulinum A toxin, BOTOX) 之考量因素, 不包括下列何者力? A 年齡 B 肌肉是否已攣縮 C 能否配合功能性訓練 D 痙攣性腦性麻痺的類型 66 以跑步機加上部分體重支撐之懸吊系統 (Body Weight Support Treadmill Training, BWSTT) 治療一位 3 歲腦性麻痺兒童時, 則下列敘述何者正確? A 支撐體重百分比最多可達 60% B 支撐體重百分比最多可達 50% C 跑步機持續移動的跑帶, 可達到重複性步態週期的步態訓練 D 此機器安全方便, 開始訓練可不需治療師協助 67 針對腦性麻痺兒童的機能損傷及活動限制, 依據國際健康功能與身心障礙分類系統 (International Classification of Functioning, Disability and Health Model) 兩者的關係為何? A. 兩者均為病因所導致的次發性問題 B. 先治療好機能損傷後再改善活動限制 C. 兩者有相關 D. 活動限制是造成機能損傷的導因 100-2 68. 對腦性麻痺患童使用神經肌肉電刺激 (NMES), 下列何者錯誤?100-2
A. 電刺激的頻率為 30~35 Hz B. 若兒童不肯配合, 則應避免使用 C. 對於肌肉較衰弱的兒童, 應延長刺激時間, 縮短休息時間 D. 一歲以下的兒童不宜使用電刺激 69. 一位 2 歲腦性麻痺兒童, 於下列何種情況時, 其未來可獨立行走之機率最大? A. 協調不良型 (ataxic) B. 無張力型 (atonic) C. 僵直型 (rigid) D. 仍有頸張力 (tonic neck reflex) 及摩洛氏反射 (Moro reflex) 70. 腦性麻痺兒童在下列何種異常姿勢下, 最容易合併髖關節脫臼? A. 髖伸直 B. 髖內收 C. 髖外展 D. 髖外轉 71. 下列何種腦性麻痺類型與早產最為相關? A. 痙攣型雙邊麻痺 B. 痙攣型四肢麻痺 C. 半邊麻痺 D. 徐動型四肢麻痺 72. 造成腦性麻痺的因素很多, 下列何者與徐動型腦性麻痺最有關?101-1 A. 媽媽與幼兒 Rh 血型不合 B. 胎盤過早剝離 C. 早產 D. 溺水 73. 小明是位痙攣型腦性麻痺兒童, 在家人的呵護下成長, 現在就讀國小五年級的資源班, 此時物理治療的重點 最 需放在 :101-1 A. 注意是否因生長快速而有進一步的功能退步 B. 強調營養的供給, 以增加體重 C. 調查造成遲緩的病因, 做進一步處置 D. 教導家人擺位 餵食 更衣等照顧技巧 74. 有關腦性麻痺兒童施行背根神經切除術, 下列敘述何者正確?1 切除感覺神經 2 切除動作神經 3 在 1~3 歲切除其效果較 3~8 歲切除好 4 在 3~8 歲切除其效果較 1~3 歲切除好 101-1 A.13 B.14 C.23 D.24 75. 下列腦性麻痺類型, 何者的發生率最高?01-2 A. 徐動型 (athetoid) B. 痙攣型 (spastic) C. 動作不良型 (dyskinetic) D. 協調不良型 (ataxic) 76. 下列何者並不是腦性麻痺患者的原發性動作機能障礙問題?01-2 A. 自主控制肌力不足 B. 單一關節動作控制困難 C. 神經肌肉傳導物質不足 D. 肌群間的協調功能不足 77. 有關痙攣型腦性麻痺兒童之症狀, 下列敘述何者正確?02-1 A. 進行髖關節內收被動動作時會有阻力 B. 痙攣屬上動作神經元症候群症狀, 不會有肌肉無力之症狀 C. 痙攣不會隨兒童的姿勢與情緒而影響 D. 痙攣之肌肉高張力部分來自肌肉的機械特性, 不完全是異常神經肌肉反射 78. 對腦性麻痺兒童之評估, 下列何者屬於肌肉張力之評估?1 坐 / 站 5 次測試 2 修正版艾許沃斯氏量表 (modified Ashworth Scale) 3 選擇性動作控制評估 4 被動運動之阻力 02-1 A.13 B.14 C.23 D.24 79. 下列何者不是徐動型腦性麻痺兒童的動作特性?02-1 A. 動作幅度大 B. 平衡能力差 C. 常固定於少數的姿勢下 D. 頸關節活動度大
80. 一位二歲之痙攣型腦性麻痺兒童, 兩手可以撥開糖果紙, 但步行時以兩腳踮趾尖走路, 則最可能之類型為 :02-1 A. 四肢型 (Quadriplegia) B. 雙邊型 (Diplegia) C. 半邊型 (Hemiplegia) D. 三肢型 (Triplegia) 81. 有關腦性麻痺青少年所面臨之困擾的敘述, 下列何者正確?02-1 A. 身體的快速長大, 使得肌肉張力明顯增加 B. 骨骼成長的速度超過肌肉的成長速度, 使得關節更易攣縮 C. 腦中樞的受損, 使得性徵發育較慢 D. 活動力的受限, 使得專心度較低 82. 下列有關徐動型 (athetoid) 腦性麻痺的敘述, 何者錯誤?02-2 A. 與基底核 (basal ganglia) 的腦病變有關 B. 與錐體外徑系統 (extrapyramidal tract) 損傷有關 C. 軀幹可能出現浮動性的肌肉張力 D. 通常為四肢麻痺, 下肢較上肢嚴重 83. 在腦性麻痺兒童中, 若肌肉張力起伏不定 (fluctuation), 頸部關節過度活動 (hypermobile), 則其最可能為何種腦性麻痺類型?02-2 A. 痙攣型 B. 徐動型 C. 低張力型 D. 協調不良型 84. 腦性麻痺的盛行率約為 :03-1 A. 千分之 0.02 B. 千分之 0.2 C. 千分之 2 D. 千分之 20 85. 一位腦性麻痺兒童, 足月生產, 出生時合併缺氧及抽搐 (seizure), 產生缺氧性腦病變 (hypoxic encephalopathy), 其最可能之腦性麻痺類型為 :03-1 A. 痙攣型四肢麻痺 (spastic quadriplegia) B. 痙攣型雙邊麻痺 (spastic diplegia) C. 痙攣型偏癱型 (spastic hemiplegia) D. 徐動型 (athetoid) 86. 造成腦性麻痺兒童發生髖關節脫臼的常見原因為 :03-1 A. 髖關節常維持在外轉的姿勢 B. 髖關節常維持在屈曲及內收的姿勢 C. 出生過程發生下肢被扭轉的意外 D. 兒童過早練習站立, 使股骨頭外滑 87. 針對徐動型 (athetoid type) 的腦性麻痺兒童之物理治療原則, 下列何者較不恰當? A. 提供四肢正常承重之經驗 B. 教導家人正確擺位方法 C. 增加關節活動度 D. 促進動作功能 03-1
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