適用時機 : 學校 ( 社區大學 ) 婦女團體會議 婦幼節慶祝活動 坐月子中心活動

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1 多愛自己一點 正確用藥五大核心能力 2009 年編制 2010 年修訂

2 適用時機 : 學校 ( 社區大學 ) 婦女團體會議 婦幼節慶祝活動 坐月子中心活動

3 適用對象 : 孕婦 哺乳婦女哺乳婦女 更年期婦女更年期婦女 銀髮族婦女

4 領藥時沒有對清楚而導致的笑話 隔壁老阿嬤, 吃藥吃到第八天, 突然開始笑, 而且一直笑了 12 個小時 巷口阿婆膝蓋外傷, 看完病領完藥, 卻每天爬到椅子上三次 ( 台語 )

5 原來 藥師跟阿嬤說, 這帝拔癇 ( 抗癲癇藥 ) 藥效 12 小時 藥師跟阿婆用優碘的英文發音說 : 這 betteriodine 一天三次 所以不只要聽, 也要把藥袋上資料對清楚

6 故事要從辛媽媽的用藥經驗說起

7 這一天, 辛媽媽去看病 ~ 地點 : 診間 辛媽媽 : 剛剛懷孕不久, 可是又感冒的很嚴重, 可以吃藥嗎? 郝醫師 : 根據不同懷孕時期, 可以吃的藥品不同! 我會開給妳現在可以吃的藥品, 妳放心, 之後如果要吃其他的藥品, 記得吃藥之前要詢問一下醫師和藥師!

8 請問大家 : 看病時, 要向醫師說清楚哪些事項?

9 正確用藥需具備的第一個能力是 : 清楚表達自己的身體狀況 看病時要瞭解自己身體狀況, 並能向醫師說清楚下列事項 : ( 一 ) 哪裡不舒服 ( 二 ) 有無過敏史或特殊飲食習慣 ( 三 ) 發生過的疾病史 ( 四 ) 目前正在使用的藥品 ( 五 ) 最近有沒有考試 平時有沒有開車平時有沒有開車 工作有沒有需要操作機械 ( 六 ) 需告知是否懷孕 正準備懷孕正準備懷孕 正在哺餵母乳正在哺餵母乳

10 辛媽媽前往藥局媽媽前往藥局領藥 ~ 地點 : 藥局 辛媽媽 : 藥師你好, 我這個藥單可以在這領藥嗎藥嗎? 郝藥師 : 小姐您好, 在這裡領裡領藥沒錯, 先繳交藥單, 稍等一下!( 檢查藥物當中 ) 郝藥師 : 小姐您好, 請問您的大名是? 辛媽媽 : 藥單上不是就有寫名字嗎? 為什麼還要問我的名字? 郝藥師 : 這是雙重辨識, 確定您領到的是自己的藥到的是自己的藥 辛媽媽 : 哦 ~ 原來這是用藥把關的一個步驟啊, 我叫辛小淇

11 辛媽媽領藥中 ~ 郝藥師 : 辛小姐, 請您確認一下, 總共二瓶眼藥水, 請您點一下數量數量 辛媽媽 : 二瓶沒錯, 那什麼時候要點呢? 郝藥師 : 這兩瓶都是一天點四次, 雙眼都要點, 先點一種後再點另外一種, 中間要隔 5 分鐘其中白色這一罐要冰冰箱, 另一罐紅色 蓋子要繼續放在附給您的夾鏈袋避光保存 辛媽媽 : 這樣我會忘記! 郝藥師 : 可以參考藥袋上的指示, 白色這一種是要冰的, 紅色蓋子是要避光保存的 如果知道, 請您再講一次給我聽, 謝謝!

12 請問大家 : 藥袋或藥品包裝上有哪些標示?

13 你看得懂藥袋標示嗎? ooxx 附設醫院 xx 市 oo 區 xx 街 ggg 號 日期.. 99 年 2 月 14 日 病歷號.. x9x9 姓名.. xxx 用法 / 用量..口服每日三餐飯後每次一粒 藥名.. Acetaminophen 80mg tab 乙醯胺酚錠劑藥物外觀描述 : 圓形白色錠劑特殊注意事項.. ( 副作用 ) 請依照醫師 藥師指示服用 領藥號 性別..男年齡.. x 歲 給藥天數.. 7 天用途..解熱鎮痛效期與貯存條件 : 領藥後六個月 / 常溫貯存 處方醫師..王 OO 醫師 調劑藥師..黃 OO 藥師 覆核藥師..陳 OO 藥師 請核對藥袋姓名, 當面點清藥品數量及種類 藥物諮詢專線 :

14 妳注意到藥袋上的標示了嗎? v ( 用藥指示 ) 1. 飯前..吃飯前一小時或飯後二小時 2. 飯後..吃飯後三十分至一小時或與食物一起服用 3. 懸浮水劑使用前請搖勻 4. 同一眼睛使用兩種眼藥水, 請間隔 5 分鐘 5. 同一部位使用藥水與藥膏, 請先用藥水再用藥膏 警語 ( 注意事項 ) 1. 請核對藥品使用方法, 外用藥切勿吞服 ; 並請保留藥袋至藥品用完 2. 請注意藥品之有效期, 未標示有效期之藥品, 其效期為兩個月 3. 藥品請放置乾燥陰涼處, 如發現變質或過期, 切勿服用 4. 請遵照醫師指示服藥, 切勿擅自增減藥量或停藥, 並請遵照醫師指示定期回診 ; 藥品服用中若有不適之症狀, 請儘速回診 5. 切勿讓孩童取得本藥, 也不將本藥交給他人服用, 以免發生意外 6. 用藥如有疑問, 請撥本院總機 (00) 轉 XXOO,OOXX ( 藥劑部 ) 查詢 7. 本院電話語音預約掛號專線 (00)23XX- XXXX 網址.. ( 用藥指示 ) 1. 飯前..吃飯前一小時或飯後二小時 2. 飯後..吃飯後三十分至一小時或與食物一起服用 3. 懸浮水劑使用前請搖勻 4. 同一眼睛使用兩種眼藥水, 請間隔 5-10 分鐘 5. 同一部位使用藥水與藥膏, 請先用藥水再用藥膏 v

15 合法藥品應有下列資訊合法藥品應有下列資訊合法藥品應有下列資訊合法藥品應有下列資訊主要成份主要成份主要成份主要成份 含量含量含量含量適應症適應症適應症適應症 用法用量用法用量用法用量用法用量藥品分級藥品分級藥品分級藥品分級 保存期限保存期限保存期限保存期限中文品名中文品名中文品名中文品名廠商名稱廠商名稱廠商名稱廠商名稱廠商地址廠商地址廠商地址廠商地址儲存條件儲存條件儲存條件儲存條件製造日期或批號製造日期或批號製造日期或批號製造日期或批號許可證字號許可證字號許可證字號許可證字號 O X X

16 藥品的保存 - 正確的貯存條件 避光 避熱防潮 快逃 放在小孩拿不到的地方 ( 伸手不及之處 )

17 選擇成藥 / 指示藥的原則 衛生署核准字號 ( 官方的身分證 ) 衛署成製成製字第 XXXXXX 號 國內製造許可之許可之成藥 要有 6 個數字 ~ 衛署藥製藥製字第 XXXXXX 號 國內製造許可之許可之指示藥或處方藥 衛署藥輸藥輸字第 XXXXXX 號 國外輸入許可之許可之指示藥或處方藥

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20 如何查詢 不實藥物廣告不實藥物廣告?

21 行政院衛生署不法藥物專區

22 正確用藥需具備的第二個能力是 : 看清楚藥品標示 ( 一 ) 姓名 ( 二 ) 藥品用法 ( 三 ) 此藥品可以治療我這次看的病 ( 四 ) 藥品名稱和外觀對不對 ( 五 ) 副作用或警語 ( 六 ) 注意事項 ( 七 ) 使用多久 ( 八 ) 藥品保存期限與方法 ( 九 ) 如果是自己買成藥, 要檢查包裝上有沒有衛生署核准藥品許可證字號

23 如何獲得藥物資訊? 藥物資訊依藥物取得方式有藥物原廠包裝標示說明書 ( 仿單 ) 或藥袋標示 :

24 詢問藥師用藥的相關問題 ~ 辛媽媽 : 請問小朋友的藥水, 可以和牛奶一起喝嗎? 郝藥師 : 有些藥品不可以唷, 牛奶可能會影響藥品的療效, 讓藥品沒有效果, 所以還是建議要配開水唷!

25 詢問藥師用藥的相關問題 ~ 續 辛媽媽 : 請問我吃感冒藥還可以餵小朋友吃奶嗎? 郝藥師 : 現在建立授乳期間的藥品安全性等級, 我幫你查查看 ( 查閱資料中 ) 辛媽媽 : 什麼是授乳期間的藥品安全性等級? 郝藥師 : 依照藥品分級來判斷媽媽服用哪些藥物時, 就不能餵小嬰兒母乳 一般建議媽媽先餵完母乳後, 媽媽再吃感冒藥 ; 或是確定小朋友需要長時間睡眠時, 媽媽再服藥

26 請問大家 : 您清楚正確用藥方法及時間嗎?

27 正確用藥需具備的第三個能力是 : 清楚用藥方法 時間 藥品應依藥袋標示的時間使用, 口服藥品應以適量的開水服用 不要以葡萄柚汁 牛奶牛奶 茶 果汁果汁 咖啡等飲料搭配服用 糖尿病用藥及特殊情形應遵醫囑或藥師指導服用 例如 : 利尿劑最好不要在睡前服用 兩種以上眼藥水, 請間隔 5-10 分鐘使用

28 正確用藥需具備的第三個能力是 : 清楚用藥方法 時間 每日服藥時間, 一般可分為 一天四次 : 於早 中 晚三餐及睡前, 共四次一天三次 : 於早 中 晚三餐時間一天二次 : 於早餐及晚餐時間一天一次 : 每日的固定一個時間 飯前與飯後服藥時間標準 飯前 : 吃飯前一小時或飯後二小時 飯後 : 吃飯後一小時內

29 一天使用四次與每六小時使用一次的差別 不同目的 : 一天四次 : 症狀治療 例如 : 止痛藥 鎮咳藥 每六小時一次 : 維持穩定血中濃度 例如 : 抗生素

30 忘了服藥怎麼辦? 症狀緩解的藥品 ( 如止痛藥 鎮咳藥 ) 忘了服藥沒有關係 治療或預防的藥品 ( 如高血壓 糖尿病用藥 ) 若在短時間內想起立即服用 若接近下次服藥時間 ( 超過兩次服藥時間的中點 ), 則跳過不用, 下次恢復正常時間服藥 ( 除非有醫師特別指示, 勿使用雙倍量 )

31 8:00 12:00 10:00 此時可補服此時可補服此時可補服此時可補服此時不建議補服此時不建議補服此時不建議補服此時不建議補服正常服正常服正常服正常服藥時間藥時間藥時間藥時間正常服正常服正常服正常服藥時間藥時間藥時間藥時間二次給藥二次給藥二次給藥二次給藥時間中點時間中點時間中點時間中點注意注意注意注意!!!!!!!! 下次服藥時使用正常劑量下次服藥時使用正常劑量下次服藥時使用正常劑量下次服藥時使用正常劑量切勿服用二倍劑量切勿服用二倍劑量切勿服用二倍劑量切勿服用二倍劑量切勿服用二倍劑量切勿服用二倍劑量切勿服用二倍劑量切勿服用二倍劑量忘了服藥怎麼辦忘了服藥怎麼辦忘了服藥怎麼辦忘了服藥怎麼辦? X

32 資料來源 : 行政院衛生署

33 故事要從鍾媽媽的用藥經驗說起

34 聽說有很神奇的減肥產品, 想去買 ~ 鍾媽媽 : 藥師, 我聽說有一種神奇的產品, 對更年期女性荷爾蒙失調 肥胖都有效, 我有一個朋友吃一個禮拜就瘦了三公斤, 你這邊有沒有賣呢? 郝藥師 : 請問, 你朋友的藥是從哪裡拿到的呢?

35 聽說有很神奇的減肥產品, 想去買 ~ 鍾媽媽 : 我鄰居去國外買回來吃說有效, 就報給我知了, 我本來要託她買! 不過她最近沒出國 郝藥師 : 出國買藥是一個很危險的用藥行為, 買藥通常要認明藥品許可證字號才安心, 但是很多人對於國外的藥物標示通常沒看懂就買, 來歷不明的藥物吃了會有什麼副作用, 還不知道, 最好不要去嘗試唷!

36 聽說有神奇的減肥產品, 想去買 ~ 續 鍾媽媽 : 那我今天在電視購物台上, 看到一個知名女明星說, 有一款減肥藥, 改善了她的失眠啊 ; 也讓她變瘦了, 效果很強呢! 有知名女星代言, 應該是不會騙人啦! 郝藥師 : 其實, 這種具有療效的藥是屬於處方藥, 禁止廣告的, 必須經過醫師開處方才能使用

37 鍾媽媽想將大兒子之前的感冒藥給小兒子吃 ~ 地點 : 家中 小兒子 : 媽媽, 我感冒流鼻水, 好不舒服喔! 鍾媽媽 : 上次哥哥感冒時, 醫師開的藥還有剩下, 先拿去吃啦 小兒子 : 媽媽, 上次藥師來學校宣導, 有說不可以吃別人的藥, 他說適合甲病人的藥, 不一定適合乙病人, 而且感冒的病毒不一定是同一種, 不可以自己當醫生, 決定自己要吃什麼藥! 所以趕快帶我去看醫師啦! 鍾媽媽 : 這樣唷! 你這孩子, 給你讀書還真有用! 走, 媽媽帶你去看醫師

38 請問大家 : 您曾經購買來路不明的藥品嗎? 您曾經推薦朋友購買藥品嗎? 您曾經把吃剩的藥給別人吃嗎?

39 正確用藥需具備的第四個能力是 : 做身體的主人 為了自己的健康, 凡廣告內容太過神奇的產品, 都要特別提高警覺 購買藥品時要請教醫師或藥師, 不向攤販 地下電台地下電台 遊覽車遊覽車 休息站休息站 網路 購物頻道等購買, 堅持用藥五不原則 $ 不聽 不信 不買 不吃 不推薦

40 健康食品 藥品 ( 健康食品不能宣稱療效 )

41 該如何區分食品及健康食品? 1. 食品可分為 一般食品一般食品 及 健康食品健康食品, 只有經登記取得健康食品許可證者, 才能稱為 健康食品 例如 : 衛署健食字第 號 2. 健康食品可以訴求特定之保健功效, 一般食品則不得為之 3. 所有食品均不能做誇大 虛偽虛偽 涉及療效之標示或廣告 4. 一般食品除了部分經公告需辦理查驗登記者外, 其餘是不需要登記的 ; 健康食品是需要事前登記許可的, 才能輸入或產製

42 健康食品標章 產品包裝上有衛生署核發之健康食品許可證字號的小綠人標章才可稱為 [ 健康食品 ]

43 健康食品選購原則 1. 認明衛生主署所核發的許可證字號 標準字樣與圖樣 2. 認清產品標示 3. 包裝完整

44 食品廣告標示詞句涉及虛偽食品廣告標示詞句涉及虛偽食品廣告標示詞句涉及虛偽食品廣告標示詞句涉及虛偽 誇張誇張誇張誇張或醫藥效能之認定表或醫藥效能之認定表或醫藥效能之認定表或醫藥效能之認定表 詞句涉及醫療效能詞句涉及醫療效能詞句涉及醫療效能詞句涉及醫療效能 治療近視治療近視治療近視治療近視 壯陽壯陽壯陽壯陽 強精強精強精強精 減輕過敏性皮膚病減輕過敏性皮膚病減輕過敏性皮膚病減輕過敏性皮膚病 治失眠治失眠治失眠治失眠 防止貧血防止貧血防止貧血防止貧血 降血壓降血壓降血壓降血壓 改善血濁改善血濁改善血濁改善血濁 清血清血清血清血 調整內分泌調整內分泌調整內分泌調整內分泌 防止提早更年期防止提早更年期防止提早更年期防止提早更年期 補腎補腎補腎補腎 等 詞句未涉及醫療效能但涉及誇張或易生誤解詞句未涉及醫療效能但涉及誇張或易生誤解詞句未涉及醫療效能但涉及誇張或易生誤解詞句未涉及醫療效能但涉及誇張或易生誤解 豐胸豐胸豐胸豐胸 預防乳房下垂預防乳房下垂預防乳房下垂預防乳房下垂 減肥減肥減肥減肥 塑身塑身塑身塑身 增高增高增高增高 使頭髮烏使頭髮烏使頭髮烏使頭髮烏黑 延遲衰老延遲衰老延遲衰老延遲衰老 防止老化防止老化防止老化防止老化 改善皺紋改善皺紋改善皺紋改善皺紋 美白美白美白美白 增強抵增強抵增強抵增強抵抗力抗力抗力抗力 強化細胞功能強化細胞功能強化細胞功能強化細胞功能 增智增智增智增智 補腦補腦補腦補腦 增強記憶力增強記憶力增強記憶力增強記憶力 改善體質善體質善體質善體質 解酒解酒解酒解酒 清除自由基清除自由基清除自由基清除自由基 排毒素排毒素排毒素排毒素 等資料來源資料來源資料來源資料來源 : 行政院衛生署食品藥物管理局行政院衛生署食品藥物管理局行政院衛生署食品藥物管理局行政院衛生署食品藥物管理局

45 不實廣告宣稱療效 ( 藥品 ) 99 年 4 月 7 日衛生署食品藥物管理局主動出擊查緝違規廣告 商品名稱 PS 補腦丸敏通好鼻氣舒暢通鼻法暢快通鼻法健康通鼻法 違規內容摘要 架上廣告標示 改善記憶力 提高注意力 涉及誇大廣告 長不高的元兇很可能就是過敏性鼻炎 過敏性鼻炎會造成小朋友睡眠品質不佳, 導致生長激素分泌不全, 影響到身高的發育, 同時造成學習力與記憶力不好 所以搶救身高一定要從解決過敏性鼻炎的問題著手 資料來源 : 行政院衛生署食品藥物管理局

46 不實廣告宣稱療效 ( 食品 ) 99 年 (1 月 1 日至 3 月 15 日 ) 平面媒體刊登違規廣告常見商品 廣告宣稱 吃飽飽, 照樣瘦, 有驚人的 小腹效果 廣告展示盒 餐餐清出 1/3 熱量, 多吃不胖照樣瘦 美 X 三海 X 油 廣告宣稱 廣告展示盒 熟男要性福, 一夜七次郎 資料來源 : 行政院衛生署食品藥物管理局

47 不實廣告宣稱療效 ( 化妝品 ) Jumelle 凍 x 胎盤 x 菁 x 廣告宣稱 三秒凍齡, 母女變姐妹 Lumecin 亮 x 瞬間 xx 霜 廣告宣稱 盒身標 一覺醒來重現肌膚亮彩 資料來源 : 行政院衛生署食品藥物管理局

48 全民防堵違規廣告 政府單位加強監督取締 消費者應對於廣告內容中宣稱可以 根治疾病根治疾病 豐胸豐胸 壯陽壯陽 治療肝病治療肝病 等誇大字眼及產品疑似違規廣告, 請立即向行政院衛生署反映 違規廣告通報專線 : 或 不法藥物檢舉專線 : 或 通報信箱 :100 台北郵政 5-63 號信箱 專用電子信箱

49 小朋友出現感冒發燒症狀, 鍾媽媽前往社區藥局購買感冒藥 ~ 鍾媽媽 : 藥師, 我的小朋友感冒 流鼻水, 我想買點感冒藥給他吃 郝藥師 : 有量過體溫嗎? 有沒有發燒? 鍾媽媽 : 剛剛量過, 體溫 39 度 郝藥師 : 輕微感冒是可以多喝水 多休息多休息, 不用吃藥也會痊癒 小朋友有發燒, 還是趕快去給醫生看, 不要自己買藥, 你帶她去看醫生比較好喔

50 正確用藥需具備的第五個能力是 : 與醫師 藥師作朋友 有病看醫生, 用藥找藥師 將你認識的藥師或醫師的聯絡電話記在緊急電話簿內 直接找藥袋上的藥師電話做諮詢 附近健保特約藥局的藥師

51 找一家值得信賴的藥局 健保特約藥局的標示 7.htm#62 藥師識別證 掛在牆上的藥師執照 照片核對 將藥師電話納入家庭聯絡簿

52 感謝 教材製作 財團法人奇美醫院柳營分院 中華景康藥學基金會 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會 2009 年編制 2010 年修訂

53 祝您健康 ~ Medication Safety ( 用藥安全 ) 謝謝

投影片 1

投影片 1 多愛自己一點 正確用藥五大核心能力 1 2 2 不法藥物種類眾多混淆視聽 藥品類 未經核准之藥品 經核准但非屬原製造者之藥品 標示誇大不實之藥品 食品摻加西藥 中草藥摻加西藥 檢出之西藥成分以壯陽 減肥 消炎止痛劑等三大類為主 流通場所以地攤 夜市 廟口 情趣商店占大多數達 55 % 3 4 4 行政院偽劣假藥聯合取締小組消費者保護委員會海岸巡防署財政部關稅總局直轄市政府及縣市政府衛生署內政部法務部國家通訊傳播委員會新聞局展現決心跨部會通力合作

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