述职报告

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宅阮
7 years ago
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1 述职报告上海市肺科医院肺功能室刘锦铭

2 一党政建设认真贯彻执行院党政领导的指导方针 ; 本届任期内认真努力踏实履行岗位职责 ; 加强政治思想建设

3 二综合目标管理圆满完成各项综合目标管理指标 ; 每年的工作量不断增加 ; 每月质量控制检查合格达标 ; 对全院的医疗教学及科研工作做出了积极的贡献

4 三精神文明建设牢记医德规范行风建设的要求 ; 一切以病人为中心 ; 精心组织安排协调肺功能检查, 积极有力地支持临床教学及科研工作 ; 病人的满意率逐年显著提高 ; 每月完成精神文明建设考核指标

5 四党风廉政建设以党性原则高标准严格要求自己 ; 不利用工作之便谋取私利 ; 无违纪事件发生

6 五平安单位创建安全消防工作切实落实安全消防工作的要求制度通知和防范措施

7 六科室工作新进展及主要成果 ( 一 ) 科室管理的进步和举措精神文明建设方面实行投诉登记制度, 进行奖惩, 与年终考核挂钩, 患者投诉事件例数明显下降 ; 全院医技科室完成检测最快的科室之一 ; 进一步完善和明确强化各级人员职责标准, 与年终考核挂钩 ; 建立详尽的科室财产登记制度建立了血气标本的危机值报告制度及质控记录 ; 做好肺功能室的消毒隔离工作 ; 降低科室成本, 争取以最实惠的价格买到最优质的产品 ; 认真做好各类仪器的维护保养工作, 努力提高各类仪器的使用寿命

8 六科室工作新进展及主要成果 ( 二 ) 新技术新业务工作开展 1. 积极开展心肺运动试验 (CPET) 的临床及科研工作 ATS/ERS 推荐心肺运动试验 (Cardiopulmonary exercise testing,cpet) 作为测定运动耐力最可靠的方法, 它能够为综合全面评估患者的运动耐力循环功能通气功能等方面的信息目前科室已进行 CPET 测定 1200 余例, 在 COPD 哮喘肺栓塞肺动脉高压间质病等方面进行深入研究探讨, 测定数量居全国前列, 并以此为契机, 获得上海市科委重点项目及引导类课题各一项 ;

12 2. 在国内率先开展容积二氧化碳图 (VCap) 新技术的临床科研工作通过 CO2 容积图检测技术在呼吸系疾病的研究工作, 从多角度及层面研究死腔的特点及意义, 尤其是肺栓塞哮喘及 COPD 的研究, 并获得中华医学会专项基金 ;

13 3. 新开展呼出气一氧化氮 (eno) 的测定 eno 是嗜酸性气道炎症生物标志物, 与以嗜酸性粒细胞为主的哮喘炎症反应有很好的相关性, 可用于评估气道嗜酸性炎症水平, 为哮喘诊断提供新的检查手段科室自 2010 年起开始进行 eno 测定, 至今已进行科研测定 300 余例,2012 年 4 月开始在全院推广应用

14 4. 继续深入研究脉冲振荡肺功能 (IOS) 检测技术, 探讨不同参数在激发试验舒张试验中的临床意义, 为 COPD 哮喘的诊断提供新的检测诊断手段, 促进了临床的诊疗工作和科研工作 ; 5. 根据 ATS 及 ERS 的标准, 努力完善 6 分钟步行肺功能检测技术, 为外科进行肺移植肺减容术肺叶切除等手术提供了重要的参考依据 ; 6. 科室新增加了血浆乳酸还原血红蛋白高铁血红蛋白血一氧化碳等新的检测内容, 为临床科研提供了新的支持项目

15 六科室工作新进展及主要成果 ( 三 ) 临床工作取得的一些总结和数据 2010 年及 2011 年, 我科分别为医院创收达分别为 386 及 449 万, 同比增长 39.9% 及 16.3% 其中 : 肺通气功能测定完成及例, 同比增长 9.6% 9.9%; 残气测定 4988 及 5545 例, 同比增长 20.8% 11.2%; 弥散测定完成 4449 及 4700 例, 同比增长 25.2% 5.6%; 气道阻力测定完成 4677 及 5015 例, 同比增长 36.7% 7.2%; 气道激发试验测定完成 297 及 371 例, 同比增长 50% 24.9%; 气道舒张测定完成 161 及 217 例, 同比增长 96.3% 34.8%; 运动心肺试验完成 153 及 164 例, 同比增长 1430% 7.2%; 动脉血气分析完成及例, 同比增长 9.7% 13.9%

16 年肺功能各项检测工作完成情况 2009 年年体容肺功能测定数 2009 年年弥散功能测定数年 2010 年 2011 年年 2010 年 2011 年 2009 年年残气测定数 2009 年年气道阻力数年 2010 年 2011 年年 2010 年 2011 年

17 年肺功能各项检测工作完成情况 2009 年年运动试验测定数 2009 年年血气分析测定数年 2010 年 2011 年年 2010 年 2011 年年年激发试验测定数年年舒张试验测定数年 2010 年 2011 年年 2010 年 2011 年

18 2009 年年肺功能室年收入 ( 万元 ) 年 2010 年 2011 年

19 六科室工作新进展及主要成果 ( 四 ) 教学工作的进展 1. 自 2005 年起, 每年均成功举办国家级继续医学教育项目肺功能及呼吸生理技术新进展学习班学习班邀请了包括孙兴国白春学黄绍光郑劲平刘锦铭孙波张皓梁永杰张翔宇张波等在内的国内外著名专家教授, 就呼吸生理基础研究及肺功能测定技术在疾病诊断重症监护等方面的应的热点难点和最新的研究进展进行专题演讲特别是来自美国加州大学洛杉矶分校 Harbor 医学中心的孙兴国教授的呼吸控制理论及运动心肺功能最新的研究成果, 吸引了多位专家及学员的关注目前该项目已经成为全国该领域三个学习班之一每年吸引全国各地 200 余名医务人员前来学习

20 年肺功能及呼吸生理新进展学习班 :

21 年肺功能及呼吸生理新进展学习班 :

22 2. 凭借深厚的临床科研基础和严格的质量控制, 科室吸引了越来越多的进修医师护士及技师来我科进修学习其中包括华山医院华东医院六院龙华医院岳阳医院等三级医院 2010 年有 11 名,2011 年 15 名,2012 年 1-4 月已有 8 名医务人员在肺功能室学习, 取得了良好的教学效果, 扩大了医院的影响

23 年进修医师进行肺功能学习 :

24 3. 科室积极协调各项临床测定工作, 全力配合开展各项科研, 成为研究生完成课题的基地 2010 年在读研究生 11 名, 毕业研究生 4 名 ;2011 年在读研究生 14 名, 毕业研究生 9 名 ;2012 年在读研究生 16 名, 将毕业研究生 6 名

25 六科室工作新进展及主要成果 ( 五 ) 科研工作开展 1. 积极开展心肺运动试验 (CPET) 的临床及科研工作, 特别是 CPET 在 COPD 哮喘肺栓塞肺动脉高压间质病等方面进行深入研究探讨, 获得两项上海市科委课题, 培养研究生 10 余名 ; 2. 我们率先在国内开展容积二氧化碳图技术 (VCap) IOS 等测定的临床科研工作, 从多角度及层面研究呼吸系统疾病 VCap 的特点及意义, 尤其是哮喘及 COPD 的研究 ; 3. 积极深入肺栓塞肺动脉高压肺减容手术职业性呼吸系统疾病等的肺功能和呼吸生理的研究 ; 3. 近两年发表 SCI 论文 5 篇, 核心期刊 18 篇, 多篇论文在国际国内学术会议上进行交流

26 已完成课题 : 1. 完成国家卫生部课题 : 职业性哮喘诊断标准修订 (GBZ, 国家卫生部 ) 已结题 ; 2. 完成中华医学会课题 : 中国成人肺功能正常值调查及预计值方程式建立 ( 分中心 ), 已结题 ; 3. 肺血栓栓塞症和抗凝血酶缺陷的相关性研究 ( ), 上海市科学技术委员会, ;

27 立项课题 : 1. 肺栓塞患者恢复期运动耐力和通气有效性的研究, 上海市科学技术委员会科研计划 (114119a3000) 2. 心肺运动试验预测 COPD 合并非小细胞肺癌围手术期风险的研究, 上海市科学技术委员会科研计划 ( ) 3. 参加国家十一五科技支撑计划课题提高肺栓塞诊治水平的研究多中心临床试验研究 ( 分中心单位 ) 4. COPD 稳定期和急性期肺功能变化 (IC VTG X5), 院级课题 5. 电焊工尘肺静态肺功能及运动肺功能变化的研究, 院级课题 6. 慢性阻塞性肺疾病 CAT 评分与运动耐力相关性研究, 院级课题

28 2010 年 4 月至 2012 年 4 月发表文章 1. Hongxiu Wang,Clinical diagnostic utility of adenosine deaminase interferon-γ, interferon-γ-induced protein of 10kDa, and dipeptidyl peptidase 4 levels in tuberculoous pleural effusions. HEART&LUNG,2011, 41(1), doi: /j.hrtlng Changtai Zhu, Jinming Liu( 第一作者 ), Yang Ling, et al. Prevalence and antimicrobial susceptibility of Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma homins in Chinese women with genital infectious diseases. Indian Journal of Dermatology,Venereology & Leprology,2012,78(3): ( 第一作者 ) 3. Changtai Zhu, Jinming Liu( 第一作者 ), Yang Ling, et al. Evaluation of the clinical value of ELISA based on MPT64 antibody aptamer for serological diagnosis of pulmonary tuberculosis. BMC Infectious Diseases, 2012, 12:96( 第一作者 ) 4. Zhenling Cui, Jie Wang, Jinming Liu( 通信作者 ), et al. Evaluation of a Novel Biphasic Culture Medium for Recovery of Mycobacteria: A Multi-Center Study. April 2012, Volume 7, Issue 4, e36331, available online. 5. Yijie Zhang, Jinming Liu( 通信作者 ), Jun Yue, et al. The relevant research of pulmonary thromboembolism and Protein C gene polymorphism. Blood Coagulation & Fibrinolysis( 已接受 ) 6. 张奕杰, 刘锦铭, 乐军等上海地区汉族人群抗凝血酶基因多态性与肺血栓栓塞症风险的相关性研究国际呼吸杂志,2010,30(8): 张奕杰, 刘锦铭肺血栓栓塞和遗传性抗凝血酶缺陷相关性研究进展国际呼吸杂志,2010,30(7): 程克斌, 刘锦铭, 高蓓兰临床量表对肺栓塞诊断价值的研究中华全科医师杂志,2010,9(7): 孙晓丽, 刘锦铭, 杨文兰容积二氧化碳图在气道反应性测定中的应用国际呼吸杂志,2010,30(7): 杨文兰, 刘锦铭, 郑卫慢性铍病患者的肺功能表现及临床分析现代医学杂志,2010,139(12): 缪雅芳, 刘锦铭蛋白 C 抗凝系统的概况及其研究进展国际呼吸杂志,2011,31(11): 缪雅芳, 刘锦铭, 乐军, 等上海地区汉族人群蛋白 C 基因多态性与血浆蛋白 C 水平及肺血栓栓塞症发病风险的研究国际呼吸杂志,2011,31(4): 刘盼盼, 刘锦铭, 杨文兰, 等摄氧量平均反应时间在重度慢性阻塞性肺疾病患者心肺功能评估中的应用研究国际呼吸杂志,2011,31(5):

29 2010 年 4 月至 2012 年 4 月发表文章 14. 刘盼盼, 刘锦铭, 杨文兰, 等重度慢性阻塞性肺疾病患者运动过程中摄氧动力学变化特点的研究国际呼吸杂志,2011,31(9): 刘锦铭肺通气功能检查结果的解读中华全科医师杂志,2011,10(3): 程克斌, 刘锦铭, 高蓓兰抗磷脂抗体综合征合并肺栓塞五例临床分析中华结核和呼吸杂志,2011,34 (3): 程克斌, 刘锦铭, 高蓓兰抗磷脂抗体综合征合并肺栓塞五例临床分析及文献复习国际呼吸杂志,2011,31 (7): 张黎, 刘锦铭, 史宏彰, 等预防性应用抗生素对气胸患者胸管定植菌的影响中华急诊医学杂志,2011,20 (3): 杨思嘉, 刘锦铭, 刘盼盼, 等脉冲振荡功能在 COPD 分级诊断中的应用价值山东医药,2011,51(16): 周锋, 刘锦铭, 杨文兰, 等慢性阻塞性肺疾病患者去脂体重与最高运动状态反应的相关性国际呼吸杂志.2011,31(13): 周锋, 刘锦铭慢性阻塞性肺疾病患者 Th1/Th2 变化及临床意义国际呼吸杂志,2011,32(13): 杨文兰, 刘锦铭, 孙兴国, 等吸入沙美特罗替卡松对中重度 COPD 患者运动耐力的影响中华临床医师杂志, ( 已修回, 待发表 ) 23. 毛彦华, 刘锦铭, 陈慧萍, 等重症监护病房下呼吸道感染病原菌分布和耐药性分心同济大学学报 ( 医学报 ),2011,32(2): 毛彦华, 刘锦铭呼吸机相关性肺炎危险因素研究中华医院感染学杂志,2011,21(12): Hongxiu Wang,Clinical diagnostic utility of adenosine deaminase interferon-γ, interferon-γ-induced protein of 10kDa, and dipeptidyl peptidase 4 levels in tuberculoous pleural effusions. HEART&LUNG,2011, publish on-line, in press. 26. 吴浩, 孙兴国, 刘锦铭心肺运动试验应用于慢性阻塞性肺疾病的研究进展国际呼吸杂志,2011,31: 吴浩, 刘锦铭, 周志才, 等受试者特征曲线评价脉冲振荡肺功能在支气管哮喘诊断中的应用价值国际呼吸杂志,( 已修回, 待发表 ) 28. 朱韧, 刘锦铭, 徐建芳等肺癌合并静脉血栓栓塞症 89 例临床分析肿瘤,2011,31(10):

33 六科室工作新进展及主要成果 ( 六 ) 科室承接了多项国际多中心药物临床试验, 优秀的肺功能质控得到国际专家的认可目前科室共承接国际多中心药物临床试验 11 项 1. 经 Respimat 吸入器每天一次给予 BI1744CL5ug[2.5ugX2 喷 ] 和 10ug[5ugX2 喷 ], 以评价其在慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者中的长期 (48 周 ) 有效性和安全性的随机双盲安慰剂对照平行分组的试验, 勃林格殷格翰国际贸易有限公司,III 期 ; 2. 多中心随机单盲平行组对照为期 12 周的临床研究比较布地奈德气雾剂 ( 单位剂量 :200ug, 日剂量 :800ug) 通过压力定量吸入器给予采用 HFA-134a 或 CFC 作为抛射剂治疗轻度到中度持续性成年哮喘患者的疗效和安全性, 意大利凯西 (chiesi) 制药公司, III 期 ; 3. 多中心随机单盲平行分组临床研究, 比较雾化吸入用丙酸倍氯米松溶液与丙酸倍氯米松气雾剂治疗轻度到中度持续性哮喘患者 12 周的疗效和安全性, 意大利凯西 (chiesi) 制药公司, III 期 ; 4. 对通过 Respirate 吸入器给药的 2.5ug 和 5ug 噻托铵吸入液和通过 HandiHaler 给药的噻托铵吸入胶囊 18ug 的疗效和安全性进行比较的随机阳性药对照双盲双安慰剂平行组设计多中心试验, 勃林格殷格翰国际贸易有限公司,III 期 B; 5. 开放随机平行组多中心研究评价布地奈德 Novolizer 粉雾吸入剂和布地奈德 Turbuhaler 粉雾吸入剂在中国轻度至中度哮喘患者中的疗效和安全性, 诺凡麦医药贸易 ( 上海 ) 有限公司, III 期 ;

34 6. 一项为期 24 周安慰剂对照评估经新型干粉吸入装置每日一次给予亚洲裔 COPD 患者糠酸氟替卡松 (FF, GW685698)/Vilanterol(VI,GW642444) 干粉吸入的有效性和安全性研究, 葛兰素史克 ( 上海 ) 医药研发有限公司, III 期 ; 7. 评价噻托溴铵吸入溶液通过 Respimat 吸入器给药 (2.5ug 和 5ug 每天 1 次 ), 与安慰剂和沙美特罗 HFA MDI(50ug 每天两次 ) 相比, 给药 24 周, 在中度持续哮喘的患者中的有效性和安全性的一项 III 期随机双盲安慰剂对照平行设组试验, 勃林格殷格翰国际贸易有限公司,III 期 ; 8. SECURE 1: 一项为期 3 个月, 随机平行开放多中心 IV 期研究, 在重度慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者中比较噻托溴铵 ( 思力华 18 μg 每日 1 吸 ) 加布地奈德 / 福莫特罗 ( 信必可都保 160/4.5 μg,2 吸每日 2 次 ) 和单用噻托溴铵 ( 思力华 18 μg 每日 1 吸 ) 的有效性和耐受性, 阿斯利康制药有限公司, IV 期 ; 9. 在慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者中进行的随机双盲平行分组研究, 评价经吸入噻托溴铵 +Olodaterol 固定剂量复方制剂 (2.5ug/5ug;5ug/5ug)( 使用 Respimat Inhaler 吸入器给药 ) 每日一次治疗 52 周的疗效和安全性, 并与复方中的单药成分 ( 噻托溴铵 2.5ug 和 5ug,Olodaterol 5ug) 治疗 ( 使用 Respimat Inhaler 吸入器给药 ) 相比较 [TOnadoTM2], 勃林格殷格翰国际贸易有限公司,III 期 ; 10. 一项随机双盲安慰剂对照平行分组多中心研究 : 在接受中低剂量吸入性糖皮质激素治疗或低剂量联合治疗的亚裔青少年和成人哮喘受试者中评估糠酸氟替卡松 /Vilanterol(FF/V1) 干粉吸入剂每日一次连续 12 周治疗的有效性和安全性, 葛兰素史克 ( 上海 ) 医药研发有限公司, III 期 ;

35 2010 年年多家国际医药公司来我科访问 :

36 六科室工作新进展及主要成果 ( 七 ) 学术会议交流及进修学习 2010 年至 2012 年期间, 肺功能室参加各类学术会议交流及参观进修学习共计 62 人次, 在上海市呼吸年会全国呼吸年会全国肺栓塞与肺血管病学术会议等会议中有多次的论文交流及会议发言, 在 ERS ATS APSP 等国际会议上, 均有论文进行会议交流

37 肺功能室会议交流情况 :

38 肺功能室会议交流情况 :

39 六科室工作新进展及主要成果 ( 八 ) 获得的学会任职情况 : 中国医师协会呼吸医师分会全国委员, 中华医学会呼吸病学会肺血管病学组委员, 上海市医学会肺科学会委员, 上海市医学会肺科学会肺血管病学组副组长, 全国肺栓塞规范化诊断和治疗多中心研究上海市肺科医院分中心负责人及全国肺栓塞防治协作网上海市肺科医院分中心负责人 ; 卫生部国家级卫生应急专家, 甲型流感诊治市级专家, 上海市医学会医疗事故鉴定委员会鉴定专家, 上海市劳动能力鉴定委员会医疗鉴定专家, 上海市浦东新区人民政府浦东科技电子政务系统专家 ; 中华结核和呼吸杂志通讯编委, 中华医学杂志中华预防医学杂志和国际呼吸杂志特邀审稿专家

40 ( 九 ) 制定操作规范 2010 年中华医学会呼吸病分会进行呼吸系统疾病诊疗规范的制定, 本肺功能室被指定为肺功能操作规范制定的核心单位之一

41 有待解决的问题积极通过多种形式, 不断探索进取努力, 加快科室专业技术人才梯队学科的培养和建设 ; 积极了解跟踪国内国外专业技术的新动向, 积极开展新技术新业务 ;

42 继续重点加强肺栓塞 COPD 支气管哮喘胸外科手术 ( 尤其肺移植肺减容手术 ) 职业性呼吸系统疾病的科研工作 ; 积极继续争取更多更高级别的科研课题立项 ; 争取在 SCI 收录杂志上发表更多更高质量的科研文章 ; 积极加强国际国内的学术交流联系和合作, 并建立长效牢固和稳定的合作交流关系, 促进学科的发展和进步

2017 年医学院 ( 含转化院遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩准考证号报考专业外语政治业务 1 业务 2 总成绩备注病理学与病理生理学病理学与病理生理学

2017 年医学院 ( 含转化院遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩准考证号报考专业外语政治业务 1 业务 2 总成绩备注病理学与病理生理学病理学与病理生理学 2017 年医学院 ( 含转化院遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩准考证号报考专业外语政治业务 1 业务 2 总成绩备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098