Microsoft Word - 論文0720

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1 第一章緒論 1-1 研究動機 噪音是工作場所中最常見的危害, 聽力一旦由暫時聽力損失轉為永久聽力損失, 其損害是不可逆的且時常發生於生活周遭, 但它是可以預防的 [1] 噪音的控制無論是在環境保護或職業衛生上均是相當重要的課題 在今日環保及勞工意識覺醒的時代, 政府部門 民間單位等如何加強噪音防制的工作, 以維護環境品質及勞工健康已更形重要 一般談到電線電纜業勞工, 大多數人都誤以為是台電的維修人員, 聯想到的相關職業危害不外乎是感電及墬落 往往卻忽略了電線電纜製造廠的勞工 臺灣的電線電纜製造業是以內銷為主, 並以多餘產量供應外銷, 產業關連性相當廣泛且複雜, 如金屬 塑膠 國防 資訊 營建 電力 通信 家電 電子等產業 一般而言, 電線電纜產品可分為裸銅線 漆包線 電子線 通信線 電力線等幾大類 [2] 電線電纜產業的發展與國家電力系統之發電 變電 輸電 配電及用電具有相當密切的關係, 而國家電力供給是否充足及輸配電系統是否完善, 則關係著國家經濟與社會的整體發展, 因此電線電纜產業可說是國家經濟發展過程中重要的基礎建設之一 而在製造業中, 電線電纜產業可做為 1

2 電子電力 通訊及資料傳輸的傳播媒介, 屬於國家基礎工業, 這也是其被歸類為電力機械器材及製造修配業的原因之一 [3] 尤其在科技發達的今天, 幾乎所有的電器產品或設備都需要電線電纜, 儼然電線電纜已成為生活的必需品 回顧過去電線電纜業相關文獻發現, 目前僅有台灣電線電纜業之職業危害因子調查研究, 尚無針對電線電纜業勞工噪音暴露與聽力損失之相關研究及議題 因此本研究藉由電線電纜業現場的作業環境噪音量測及勞工聽力檢測, 探討其噪音暴露與聽力損失相關情形 1-2 研究目的 本研究針對電線電纜工廠的作業環境噪音分佈情形以及勞工聽力損失情況進行了解, 主要研究目的分為下列七點 : 1. 經由現場觀察和訪視, 了解勞工所處的作業環境和可能之噪音源 2. 利用噪音計 噪音劑量計, 測量作業環境的噪音暴露程度及噪音暴露劑量, 作為噪音危害評估參考 3. 利用聽力檢查儀, 量測勞工在各分頻下的聽力閾値情形, 以評估現場作業勞工與行政人員聽力損失情形 4. 利用血壓計, 來量測勞工本身的血壓情形, 以評估現場作業 2

3 勞工與行政人員的血壓與聽力損失相關性影響 5. 利用問卷調查, 了解電線電纜業勞工的工作史 自覺身體健康狀況 生活習慣 ( 是否抽菸 喝酒等 ) 及危害認知 ( 作業場所 聽力損失及防護具使用 ) 等背景資料 6. 探討電線電纜廠的勞工暴露在噪音環境下, 引起聽力損失之相關因素 7. 提供電線電纜廠員工噪音危害的知識, 並給予雇主建議, 希望雇主能重視勞工聽力的保護 1-3 研究架構 本研究架構如圖 1-1 所示, 其內容為蒐集國內外相關文獻 法規及相關議題資料, 並根據電線電纜現場的相關資料以擬定作業現場採樣計畫及相關儀器參數設定 而電線電纜廠之各項現場量測, 則包含作業環境噪音 個人噪音暴露劑量 血壓量測 聽力閾值及問卷調查 現場量測的各項結果 問卷調查及聽力閾值以 Microsoft Excel 2003 整理後, 再由 SPSS 第 13 版統計軟體進行各項資料分析, 並進行綜合討論與交叉分析, 最後作出結論與建議 3

4 作個人噪音暴露劑量聽力閾值血壓量測問卷調查業環境噪音蒐集並探討國內外相關文獻 法規資料並擬定採樣計畫 現場測量暴露組 : 電線電纜業現場勞工對照組 : 行政人員 Excel 資料整理 SPSS 軟體統計分析 綜合討論與交叉分析 結論與建議 圖 1-1 研究架構 4

5 第二章文獻探討 2-1 電線電纜產業概況電線電纜之產業型態除原料多為進口外, 其產業架構以裸銅線 漆包線 電子線 電力電纜及通信電纜等五大類產品製造為主軸 從上游原料進口廢銅 再生銅或純銅後, 即由裸銅線加工廠商生產電纜基本原料之導體裸銅線, 再以產品市場分類, 來區分每一產品之主要市場 [4] 依 2007 年經濟部技術處產業技術知識服務計畫顯示,2006 年電線電纜產值達到 億元, 與 2005 年相比成長 46.7 % 其中裸銅線成長 70.6 %, 漆包線成長 48.1 %, 電子線成長 29.3 %, 通訊線成長 19.1 % 就國內電線電纜之產值比重而言, 以裸銅線與電力線所佔比重較高,2006 年銅裸線與電力線佔比重分別 48.5% 30.8 % 由於 2006 年 3 月起, 銅金屬價格大幅上揚, 並自五月起, 銅價即維持高檔不墜, 造成 2006 年電線電纜之價格攀升, 導致電線電纜產值有大幅成長 [5] 依據 2008 年台灣區電線電纜工業同業公會資料顯示, 公會會員廠商家數為 108 家, 其中從業人數在 30 人以下者有 57 家, 約佔 %; 從業人數在 300 人以上則有 15 家, 約佔 %; 由此可知台灣廠商雖多, 但各廠商規模差距十分懸殊, 主要以中小企業為主 [6] 5

6 電線電纜 ( 簡稱線纜 ) 可概分為兩大類 : 一 導線電纜 : 按輸送電能高低可區分為四大類 ( 一 ) 輸電線纜 : 輸送電能最高, 供超高壓 特高壓輸電線路用 ( 二 ) 儀控線纜 : 輸送電能最小, 供設備儀器操作監控線路用 ( 三 ) 高壓配電線纜 : 輸送電能次高, 供特高壓 高壓配電線路用 ( 四 ) 低壓配電線纜 : 輸送電能再次之, 供低壓配電線路用 二 電信線纜 : 按其輸送訊號不同可區分二大類 ( 一 ) 電信電纜 : 輸送電訊號, 以銅導線為傳輸媒介材質, 常用電信電纜計有 : 1. 電話電纜 2. 高頻雙絞對電纜 3. 同軸電纜 ( 二 ) 光纖光纜 : 輸送光訊號, 以玻璃或塑膠為傳輸媒介材質, 按其模態以光纖的傳播模態區分, 常用纖纜計有下列三種, 其傳播差異性如圖 2-1 所示 1. 級射單模纖纜 2. 級射多模纖纜 3. 漸變多模纖纜 6

7 圖 2-1 各種光纖的傳播模態 [7] 線纜的特性一 導線材質導線材質需具備導電率高 抗張力強 質量輕 價格低廉四大特性 常用導線計有軟銅導線 硬銅導線 鋁導線及銅合金導線四種 ( 一 ) 軟銅導線 : 加上絕緣後可作為屋內配線或電纜中導線 ( 二 ) 硬銅導線 : 硬銅導線具較大抗張力, 可製成單線或絞線以作為屋外架空線, 如加上絕緣可作為屋外架空接戶線 常用硬銅導線規格如表 2-1 及 2-2 7

8 8 表 2-1 裸硬銅單線 [7] 線號米制構成 ( 根數 /mm) 截面積 (mm 2 ) 外徑 (mm) 重量 (KG/ Km) 延長 (m/100 KG) 幾何平均半徑 (mm) 電阻 Ω/km(20 ) 安全電流 (A) 捷流耐量 (KA) 扯鬿張力 (KG) /7.0 1/6.5 1/6.0 1/5.0 1/4.0 1/3.2 1/2.6 1/ ,399 2, ,516 1,327 1, 表 2-2 裸硬銅絞線 [7] 線號 mm 2 或 mm 構成 ( 根數 /mm) 截面積 (mm 2 ) 外徑 (mm) 重量 (KG/ Km) 延長 (m/100 KG) 幾何平均半徑 (mm) 電阻 Ω/km(20 ) 安全電流 (A) 捷流耐量 (KA) 扯鬿張力 (KG) /2.6 37/2.3 19/2.9 19/2.6 19/2.3 19/2.0 19/1.8 7/2.6 7/2.3 7/2.0 7/ ,776 1,390 1, ,780 6,160 4,950 4,010 3,160 2,410 1,960 1,480 1, ( 三 ) 鋁導線 : 分為全鋁絞線及鋼心鋁線, 均可作為屋外架空線, 如加絕緣亦可作為屋外架空接戶線 常用鋁導線規格如表 2-3 及 2-4

9 9 表 2-3 全鋁線 [7] 線號 MCM 或 AWG 構成 / 根數 (mm 2 ) 截面積 (mm 2 ) 相當銅線截面積 (mm 2 ) 外徑 (mm) 重量 (KG/ Km) 延長 (m/100 KG) 幾何平均半徑 (mm) 電阻 Ω/km(20 ) 安全電流 (A) 捷流耐量 (KA) 扯鬿張力 (KG) /0 3/0 2/0 1/ / / /3.38 7/4.42 7/3.94 7/3.50 7/3.12 7/2.47 7/ , , , ,246 3,670 2,694 1,628 1,291 1, 表 2-4 鋼心鋁線 [7] 線號 MCM 或 AWG 構成 / 根數 (mm 2 ) 截面積 (mm 2 ) 相當銅線截面積 (mm 2 ) 外徑 (mm) 重量 (KG/ Km) 延長 (m/100 KG) 幾何平均半徑 (mm) 電阻 Ω/km(20 ) 安全電流 (A) 捷流耐量 (KA) 扯鬿張力 (KG) 鋁線綱芯 /0 3/0 2/0 1/ / / /2.89 6/4.75 6/4.25 6/3.79 6/3.37 6/2.67 6/2.12 6/1.68 7/3.56 7/2.68 7/2.25 1/4.78 1/4.25 1/3.79 1/3.37 1/2.67 1/2.12 1/ , ,163 1, ,200 8,500 6,400 3,830 3,030 2,430 1,940 1, ( 四 ) 銅合金導線 : 應用於特殊場所 常用銅合金導線如表 2-5

10 種類鎘鋼線矽銅線磷青銅銅矽鎳 成份 含鎘 1.2~1.4% 含錫 1.5% 以下及矽 0.02~0.52% 含錫 10% 以下與微量磷 合金含矽化鎳 3~4% 表 2-5 銅合金線 [7] 抗張強度 [ 公斤 / 平方公厘 ] 導電率 [%] 45~65 85~90 適用範圍 長距離輸電線, 電車架空線, 通訊線等 45~70 40~50 間隔很長之架空饋電線 30~ ~95 25~45 富彈性, 使用於開關 儀器等接觸銅片或導電性之彈簧等耐高溫 耐腐蝕, 使用於導電性之彈簧, 輸電線, 電話線及架空饋電線等 上述四種導線材質之前三種, 分就四大特性比較如下 : 一 導電率 : 軟銅最高, 硬銅次之, 鋁最低 ( 約為軟銅 60%) 二 抗張力 : 硬銅最高, 軟銅次之, 鋁最低 因鋁之截面積較大, 在相同導電能力下其抗張力約與軟銅相仿, 若採鋼心鋁線則其抗張力較硬銅更高 三 質量 : 硬銅最高, 軟銅次之, 鋁最輕 ( 比重僅為銅之 1/3) 四 價格 : 硬銅最高, 軟銅次之, 鋁最廉 ( 僅為銅之 2/3 且產量豐富 ) 線纜的生產流程 [8] 電線電纜產業之特性為加工層次高之產品, 其產品附加價值相對增加, 以下針對電線電纜之生產流程作一概述 : 一 低加工層次之線材生產流程 ( 以裸銅線為例 ) 10

11 由圖 2-2 可知裸銅線之生產流程僅為伸線 捲取為主要流程, 其加工層次低, 主要為供應中小型電線廠作為芯線生產之用 二 中加工層次之電纜生產流程 ( 以電子線為例 ) 由圖 2-3 可知電子線生產流程以裸銅線為主要導體, 多數經過鍍錫 絨線 押出等步驟, 且絕緣材料多為國內廠商生產原料, 並由各廠自行配方生產 其加工層次較裸銅線高, 相對附加價值大 三 高加工層次類別之生產流程 ( 以電力電纜為例 ) 由圖 2-4 可知電力電纜生產流程仍以裸銅線為主要導體, 多數為絕緣及被覆兩層押出, 以其電纜結構又有鎧裝 編織等生產程序, 如高壓電力電纜因其關乎高壓電力傳輸, 成品檢驗及品質之要求更高, 再加上政府國產化政策的保護, 其附加價值及產值為電纜產品最高 總結而言, 不論是低加工層次 中加工層次或是高加工層次的線材流程, 電力電纜生產流程仍以裸銅線為主要導體, 但因生產產品附加價值高低不同, 導致生產流程之不同 11

12 Bn/m 銅 投入 (A) 銅罩線 伸線 粗伸中伸細伸 繞地卷取檢驗成品 Bn/m 銅 投入 (B) 銅綾線 伸線 粗伸中伸細伸 製程檢驗 繞地卷取絨線檢驗成品 圖 2-2 裸銅線生產流程 [8] 裸銅線投入 錫投入 絕緣材料投入 伸線 不鍍錫 成品檢驗 絨線押出包裝入庫 ( 註 ) 絕緣材料自行研發支配方製造, 其流程如下 : PVC 粉及化學材料投入 計量 混和 冷卻 押出檢驗入庫 圖 2-3 電子線生產流程 [8] 12

13 裸銅線投入絕緣材料投入 ( 註 ) 錫銅線投入絕緣材料投入 ( 註 ) 伸線鍍錫芯線押出集合鎧裝外被押出 成品檢驗 包裝 入庫 ( 註 ) 除 XLP 粒是申請外國進口外, 其他是自行研發支配方投入生產 裸銅線投入錫銅線投入絕緣材料投入 ( 註 ) 伸線鍍錫芯線押出對絞集合外被押出 不鍍錫 編織 成品檢驗 包裝 入庫 ( 註 ) 除 PE 粒是申請外國進口外, 其他是自行研發支配方投入生產 圖 2-4 電力電纜生產流程 [8] 2-2 噪音 噪音是一種人不喜歡聽到的聲音, 噪音的認知是相當的主觀, 常隨著不同的人 時間 地點在感受上有相當程度的差別 [9], 或是不悅耳的聲音, 例如汽車 機車 火車 飛機等交通工具所發出來的聲音, 使人煩躁 討厭 和不安 [10] 根據我國噪音管制法[11] 定義, 指超過管制標準之聲音 美國職業安全衛生署 (OSHA) 定義為聲音大至足以傷害聽力的聲音謂之噪音 學者守田榮作則定義為會引起生理障礙的聲音 ; 太大聲 音色不美的聲音 ; 會妨礙交談 音樂欣賞 讀書 辦公效率 睡眠與休息的聲音 [12] 13

14 2-2-1 聲音的特性日常生活中我們可以體會到聲音總是有三個表徵量, 即音量的大小 音調的高低與音色的不同 噪音本身亦為聲音, 擁有聲音的一切特質 聲音是因物體振動產生的機械能, 以波動的方式傳遞, 同時這種傳播是要有介質 (media) 的存在 一般而言, 聲音傳遞速度為 : 固體 > 液體 > 氣體 聲波在空氣中傳遞時, 會使空氣產生疏密相間的壓力擾動 人在接受聲音時, 聲波產生的空氣壓力變化抵達人耳後, 會推動耳膜經由三小聽骨槓桿作用, 透過內耳聽神經傳至大腦, 而產生聽覺 聲波在每秒鐘內之壓力擾動次數稱為頻率, 單位為 Hz 響度的大小取決於振幅, 單位為 db, 音色的特色則取決於波形 一般成年人耳朵所能聽到的聲音頻率約在 20~20,000 Hz 間, 對於 1,000~4,000 Hz 間的聲音則較為敏感 低聲說話約有 30~40 db 車床約有 90~100 db 迪士可舞廳 100~120 db 等如表 2-6 所示 [13] 14

15 表 2-6 環境噪音大小音量值 [13] 噪音源噪音級 ( 分貝 ) 低聲說話 30~40 一般說話 60~70 車床 90~100 迪斯可舞廳 100~120 鋼琴 80~90 立體音響 80~90 電視機 50~65 冷氣機 45~65 洗衣機 50~65 吸塵器 60~70 浴室 60~75 廁所 60~70 小孩腳步聲 50~ 噪音的危害噪音傷害和一般職業傷害的不同在於它是漸進的 無痛的, 剛開始並無直接立即的危害, 不會對語言溝通造成影響, 但隨著時間的增加及年資的累積 [14], 極可能產生不可恢復性的聽力損失 [14-16] 長時間暴露於噪音環境下, 會使聽覺細胞受損造成聽力損失, 此外亦會影響內分泌, 導致疲勞 頭痛 高血壓 降低工作效率及易怒的情緒反應 [17] 噪音的危害大致分為四大類: 噪音引起的聽力損失 遮蔽效應 生理上的影響 心理上的影響 15

16 一 噪音引起的聽力損失聽力損失的種類可分為傳導性聽力損失 (Conductive Hearing Loss) 感音性聽力損失(Sensorineural Hearing Loss) 精神性聽力損失 (Psychogenic Hearing Loss) 中樞性聽力損失(Central Hearing Loss) 與混合性聽力損失 (Combined Hearing Loss) 等五類 1. 傳導性的聽力損失 (Conductive Hearing Loss): 是指可能是疾病或外傷所導致中耳或外耳受傷, 致使聲音無法有效的將聲音傳送至內耳的聽覺接收器所造成的聽力損失 2. 感音性聽力損失 (Sensorineural Hearing Loss) (1) 暫時性聽力損失 (temporary threshold shift, TTS): 係指噪音暴露而引起, 降低人耳對微弱聽覺信號的辨別能力 一般是聽覺疲勞所致, 只要經過適當的休息, 遠離噪音環境就可以恢復正常的聽力 (2) 永久性聽力損失 (permanent threshold shift, PTS): 是指噪音暴露所引起的聽力損失, 經年齡老化因素校正後仍無法回復正常者, 它是長期累積的結果, 常可導致毛細胞或柯氏器受損 退化 (3) 老年性聽力損失 : 主要是年齡的增長, 生理自然老化所引起的聽力損失 16

17 3. 精神性聽力損失 : 此類聽力損失其造成損失的原因與任何聽覺機能的構造沒有任何的關係, 大多為一種與情緒衝突的表現 例如 : 病毒感染 血管性病因 壓力過大等 4. 中樞性聽力損失 : 此類聽力損失是來自中樞神經的病變, 無法適當的以傳導性或感音性的聽力損失加以分類 例如 : 中樞聽覺神經系統老化 腦傷 罹患神經疾病如聽覺神經瘤等 5. 混合性聽力損失 : 包含了傳導性及感音性兩種聽力損失 例如 : Grouzon 氏病會有顱縫早閉症 ( 顱狹症 ) 眼球凸出及中面部發音不全等症狀, 聽力上也會出現傳導性聽損, 若病灶包括了耳蝸部分, 則會有混合性聽損 [18-21] 噪音暴露會誘發聽力損失已是一個不爭的事實 工業革命後, Bernadro R. 提出銅匠重聽和工作有關 [13],Fosbroke 也提出製造鍋爐工人的失聰現象 [22] 現今美國約有三千萬人遭受聽力損失之苦, 其中成年人因噪音所引起的聽力損失主要來源是暴露在噪音工作中 [23] 噪音性的聽力損失最常見的原因是職業性噪音暴露, 如工廠 卡車司機 消防員等 非職業性噪音暴露, 如現場演唱 PUB 隨身聽等所引起的聽力危害, 亦日漸受到重視 [24] Nelson 等人在 2005 年研究指出在南美洲有 9 % 的聽力損失可歸因於暴露在噪音工作所造成 [25] 而聽力損失的頻率和工作者暴露在高噪音環境下有正相關 17

18 [26] 而噪音所引起的聽力損失是需要長期徹底辨識的一種職業性傷 害 [27] 陳美珠於 1997 年研究指出噪音引起的聽力損失在不同頻率間會有所不同, 大部份的聽力損失發生在高頻 3k~6k Hz 之間, 而在 4k Hz 發生的聽力損失最多 [28] 噪音曝露者聽力損失情形, 經以聽力檢查的觀察, 在開始時快速地增加, 然後趨緩 噪音引起的第一種效應會導致 4 khz 聽力敏感性惡化, 假如不是在 4 khz 處開始發生, 也會發生在 3 khz 或 6 khz 處 [29-30] 噪音所引起的聽力損失在聽力檢查表上 4k Hz 的地方會有一凹陷的現象 (notch) 存在, 呈 V 字型凹陷, 一般稱為 C5-dip,C5-dip 為 Uffenorde 在 1922 年首先提出 [31], 後續學者也提出許多有關 dip 型聽力障礙的臨床報告,C5-dip 便成為了噪音性聽力損失的指標 [32-33] 張淑如等人於 2008 年進行汽車車燈製造業勞工聽力閾值的量測, 結果指出在高頻 4~6k Hz 的地方有呈現凹谷的現象 [34] 由於人類語言頻率大多在 500~2k Hz 部份, 所以初期不一定會影響日常生活狀況而遭到忽視, 但隨著暴露的時間增加, 聽力圖上的表現會漸趨平緩, 最後 3k Hz 和 6k Hz 的損失逐漸趕上 4k Hz, 重聽的現象便隨即出現 [35] 陳岌惠於 1989 年研究指出 4k Hz 聽力損失閾值的增加, 在工作前十年是以穩定的速度進行, 十年之後則趨緩慢 [36] Schneider 在研究化工廠不同單位勞工噪音暴露的情形時發 18

19 現, 如果有 10% 的暴露時間是超過管制標準 (90 db) 以上者, 每工作一年, 在 2k 3k 4k Hz 的聽力損失閾值就會產生 1 db 的永久聽力損失 [37] 1984 年 Abel[32] 對 121 名電鑽工進行聽力損失研究, 結果發現在十年間, 噪音暴露組 ( 環境噪音量為 90~118 db) 在 4k Hz 處, 聽力損失閾值以每年 1.5 db 的速度增加, 而對照組每年僅增加 0.5 db Richard 等人在 1990 年的一項研究中針對 245 位年紀介於 56~68 歲的金屬製造業退休勞工研究, 結果發現其中年齡在 56~63 歲的退休勞工, 約有 52% 的人在 3k 4k 6k Hz 的聽力損失閾值達到 65 db 以上, 而 64~68 歲者則高達 67%[38] 此外,Tanaka 等人在 1992 年對金屬加工廠勞工所進行的研究發現, 在暴露於 85 db 下的勞工中, 約有 30% 有聽力損失的情形,15% 的人工作後會有耳鳴的症狀, 其聽力損失在 4k Hz 最為明顯 [39] Fialkowska 等人於 1980 年先後分別以 32 人與 19 人為實驗對象對耳蝸的聽覺神經傳導做了兩次實驗, 發現長期處於噪音下的人, 耳蝸對噪音會產生適應的現象, 發生聽覺損失的時間會較沒有處於長期噪音的人來的長 另外在高頻的聽力損失與耳蝸對噪音產生適應現象也可作為一般判定聽力損失的前兆 [40] Porto 等人於 2004 年對高頻的聽力損失做了相關研究, 分別以 30 名成年人作為暴露組與對照組使其暴露於噪音下, 再經由聽力檢查後發現高頻的聽力損失有顯著增加的趨勢 (6k 14k Hz), 同時藉由量測高 19

20 頻部份的聽力損失也可作為傳統聽力損失的先驅指標 [41] 在暫時性聽力損失方面, 黃乾全與陳秋蓉於 1993 年選取 31 位聽力正常之大學生, 使其重複暴露於 80~95 db 工廠噪音 每次暴露時間為 30 分鐘, 並於暴露前先測其聽力閾值, 做為基線值再於每次暴露後 2 分鐘測量其聽力閾值 (TTS 2 ) 另外在恢復時間方面, 暴露於 95 db 音量 30 分鐘後, 第 分鐘, 觀察聽力恢復情形 其結果為聽力損失在高頻 (4k,6k Hz) 逐漸增加, 且呈 V 字型,4k Hz 為最低點 在恢復時間方面, 語音頻恢復較快,4k 6k Hz 恢復較慢, 結束暴露後 2 分鐘聽力損失為最大,80 分鐘才恢復至基準線 將暴露前聽力與噪音暴露結束二分鐘後之暫時性聽力損失 (TTS 2 ) 做相關分析, 可發現呈現負相關, 表示先前聽力較佳者, 在暴露噪音後產生較大的暫時性聽力損失 [42] 另外 Yong 等人在 1989 年針對 20 名 18~20 歲的中國人民解放軍也進行有關暫時性聽力損失的研究, 將他們暴露於 117~128 db 的噴射機噪音下 5 分鐘, 並於 24 小時後進行聽力測試, 發現其聽力閾值至少增加 13 db, 而最大聽力閾值出現在 4k Hz[43] 隨著暴露的時間越長 工作的年資越久, 其聽力損失的風險也就 越高 Yildurm 2008 年的研究中發現, 紡織品勞工年資較長的員工有 較差的聽力值 [44] Pavlina 2007 年研究中顯示, 工作年資 10 年以下 20

21 罹患聽力損失的比例為 5.45%, 而工作年資超過 10 年的勞工聽力損傷的比例 26.5%, 呈現快速成長趨勢 [45] 林麗梅於 2004 年廢紙回收造紙廠 310 名勞工研究發現, 現場作業勞工年資 10 年以上且暴露在噪音作業環境, 聽力損失為 48.7±22.6 db, 尤其是大於 50 歲的勞工較為明顯 [46] 曾佩如於 1990 年研究發現工作 10 年以上者, 其聽障之危險性是 5 年以下者的 1.45 倍, 而 26 歲後接觸噪音性工作場所者是 26 歲前接觸者的 1.3 倍 [47] 張雍敏在 1994 年研究發現噪音作業環境下工作之員工, 其聽力損失是受工作年資因素之影響 [31] Nguyen 在 1998 年針對越南紡織工場作業勞工研究中指出, 暴露在 90 db 下的勞工, 在 4k Hz 有最大的聽力損失, 且年資越久 暴露期越長者, 比年資短者嚴重 [48] 二 遮蔽效應 若人耳同時暴露在兩個聲音下, 只能聽見較大的聲音, 較小的聲音無法聽見, 稱較小的聲音被較大聲音所遮蔽 (Masking)[49] 當有兩種聲音以上的存在時, 人耳會因其中一聲音而提高聽閾, 而對另一聲音造成遮蔽作用 (Masking effect), 在工廠作業時可能會由於遮蔽作用使警報或警告聲被掩蓋, 而導致勞工發生意外事故 遮蔽作用除干擾安全警報外, 在強大的噪音下會遮蔽談話的聲音與降低通話效率, 其中以低頻噪音干擾最為嚴重 [50] 21

22 三 生理上影響 長期在高噪音下工作會產生頭昏 神經衰弱 消化不良 高血壓 心血管等疾病 噪音對心血管系統的影響有心跳加快 心律不整 血管痙攣和血壓升高, 嚴重還可導致冠狀動脈心臟病與動脈硬化 [51] Davies 等人 [52] 於 2005 年追蹤 2510 名因職業性噪音暴露導致心肌梗塞的死亡病例當中發現, 暴露於高噪音環境容易引起心肌梗塞的機率是未暴露噪音環境的 1.5 倍 (95%CI= ) 職業性噪音暴露對血管的變化是持續性的並不是短暫的, 並且也提高了高血壓的發生 [53] 在 Babisch 的研究指出, 令人心煩的高噪音和局部缺血心臟病的高發生率兩者是有關聯的 [54] 而 McNamee 研究中也指出, 在低 中和高噪音暴露之中與對照組比較, 罹患局部缺血心臟病的 OR 值, 是 和 0.77[55] Talbott 估計噪音增加 5 db(a), 罹患高血壓的風險將增加 1.14 到 1.26 倍 [56] Gösta 於 2007 年研究中也發現, 噪音暴露每增加 5 db(a), 在調整干擾變項後高血壓的 OR 值是 1.38(95%CI= )[57] Charlotta 於 2007 年研究發現, 暴露在 70 db(a) 以上者, 罹患高血壓的相對風險為 1.19( )[58] 而 Sbihi 等人於 2008 年研究中發現勞工在暴露 85 db(a) 以上, 年紀又大於 30 歲的相對風險是 1.5 倍 [59] 在 Lee 的研究中提到, 不同的噪音暴露族群中在調整可能的干擾變數後, 高血壓的盛行是值得注意的, 盛行 22

23 增加率在中暴露族群是 2.9( ), 高暴露族群為 3.7( ), 非常高暴露族群則是 4.1( )[60] 在生理上所造成健康影響, 除了高血壓 心臟病外還包含加速心跳 肌肉緊張等, 低頻噪音對生理直接影響雖不算很明顯, 但因其對睡眠的影響卻相當大, 尤其對年紀較大者容易產生影響 [61] 噪音作用於中樞神經系統會使大腦皮層的興奮與抑制失調, 造成失眠 疲勞 頭痛和記憶力衰退等神經衰弱症狀 同時作用於中樞神經系統也會引起腸胃機能阻滯 蠕動速度增加 消化液分泌異常和胃酸度降低, 形成消化不良 食慾不振甚至噁心嘔吐, 進一步導致胃痛與胃潰瘍, 此外, 噪音對視覺器官也會造成不良影響 噪音刺激人的前庭器官, 使人頭暈目眩 噁心 嘔吐, 超過 140 db 的噪音, 甚至會引起眼球顫抖 視力模糊 呼吸脈博 血壓和胃腸蠕動異常, 全身微血管收縮 供血減少 講話能力受影響 [62-64] 此外,Mehdi 於 2008 年的研究中發現, 孩童視力異常包括散光 (12 %), 近視和 (8 %) 和遠視 (8 %), 也會增加聽力損失的機率 [65] 四 心理上的影響 噪音影響中樞神經系統使大腦皮層的興奮與抑制過程失調, 造 成失眠 疲勞 頭痛和記憶力衰退等, 且近一步造成煩躁 造成精 23

24 神緊張 易怒 精神不集中 影響工作效率而易發生意外事故 [61] 2-3 造成聽力損失的其他因素除了噪音以外的因子, 例如年齡 性別 抽菸 喝酒及嚼檳榔也會造成聽力損失的風險 ( 一 ) 年齡隨著年齡漸增, 由於老化作用, 會使得聽力變差, 此種現象稱為 老年失聰 (presbycusis), 一般說話聲音頻率約在 0.5~2k Hz 之間 [66] Ahmed 於 2001 年研究中發現在高頻率 (3k 4k 6k Hz) 範圍的聽力閾值受損, 主要引起原因是年齡 [67] 張淑如等人於 2003 年針對 2068 名紡織業勞工所做的研究發現, 年齡越大聽力損失越嚴重, 年齡大於 40 歲者有 55% 以上的人,4k Hz 6k Hz 較差耳聽力損失超過 40 分貝 [68] 而因年齡因素造成的老年性聽力損失則多發生在 8k Hz 的地方 [40] ( 二 ) 性別美國人老年失聰為性別 年齡 音頻之函數, 詳見表 2-7 表 2-8 由表中可得知聽力的損失是音頻愈高愈顯著, 男人的退化又比女人快 [49] 張淑如等人於 2003 年針對紡織業所做的研究發現, 在高頻音最大聽力損失平均值方面, 男性亦顯著大於女性, 男性的聽力損失平均為 41.1 分貝, 女性為 34.3 分貝 [68] 此外, 依據行政院勞工委員會勞 24

25 工安全衛生研究所收集 2006 年一月至十二月份噪音作業勞工健檢資料, 其選取男 女左右耳 3k 4k 6k Hz 中最大的聽力閾值發現, 男性大於女性, 其平均值分別為 29.8 db(a) 及 26 db(a)[1] 除此之外, 林麗梅於 2004 年研究中還發現, 在談話性低頻率 0.5k Hz 1k Hz 中, 女性比男性聽力損失更為嚴重 [46] ( 三 ) 抽菸 Palmer 等人於 2004 年研究中發現, 抽菸加上噪音暴露對聽力損失有相乘效應的影響 [69], 在黃昭誠的論文中證明了有抽菸習慣者其罹患聽力損失的危險比無抽菸習慣者高 [70] Gholamreza 2007 年研究中指出, 抽菸工作者和無抽菸工作者兩族群間, 頻率在 1000 Hz 和 4000 Hz 的聽力閾值大於 30 db 的百分比 11.2% 和 49.5%, OR 值為 7.8(95%CI=4.7-13)[1] 在 Itoh 等人於 2001 年, 研究抽菸對聽力損失之影響, 在調整性別 年齡 和其他潛在之干擾因子後, 發現有抽菸習慣者相對於沒有抽菸習慣者其罹患聽力損失之風險為 2.1 倍 (95% C.I.=1.53~2.89)[71] 由此顯示聽力損失會因為抽菸而提高風險, 其原因為菸品容易造成血管管壁及內皮細胞的損害, 使得脂肪沉積在動脈, 增加血液的凝結阻礙血液流入內耳, 進而造成聽力受損 而菸品成分中的尼古丁則能加速心跳頻率和引起血壓增高的現象 25

26 26 表 2-7 美國男性聽力閾值與年齡及頻率之關係 [49] 年齡聽力測定頻率 (Hz)

27 27 表 2-8 美國女性聽力閾值與年齡及頻率之關係 [49] 年齡聽力測定頻率 (Hz) !

28 ( 四 ) 喝酒劉秀丹於 1998 年研究中提出, 有喝酒習慣者, 其優耳 4k Hz 的聽力較沒喝酒習慣者差, 且經常喝酒者其聽力損失平均值比起不喝酒或偶爾喝酒者亦高出 10 分貝左右 [72] Niedzielska 等人於 2001 年對 30 位嗜酒者進行純音聽力檢查 聽能阻抗聽力檢查 耳聲傳射檢查 腦幹聽覺誘發電位檢查, 發現這些嗜酒者之聽力損失及聽覺系統毛細胞及腦幹之傳導路徑都有受損的情形 [73] 在 1984 年 Golabek 等以 67 位嗜酒者為研究對象, 使其接受聽純音聽力檢查, 結果發現有 70% 罹患神經聽力損失 [74] Wheeler 等人於 1980 年針對 52 位嗜酒者研究飲酒對聽力之影響, 發現有一致性之雙側高頻損失 (Bilateral high-frequency Hearing Loss), 且聽力損失程度和飲酒期間具有顯著性之相關 [75] ( 五 ) 嚼檳榔黃昭誠於 2005 年在探討嚼檳榔等習慣與聽力損失之間的相關性, 於調整年齡 性別後有嚼檳榔習慣者其罹患聽力損失之風險是 沒有嚼檳榔習慣者 之 1.59 倍 ( 達到顯著統計意義,p<0.05)[70] 此外, 闕淳真於 2006 年研究發現, 每天嚼檳榔的人相對於未嚼檳榔的人, 其罹患聽力損失之風險達 5.78 倍 [74] 2-4 聽力損失指標人耳的聽力損失評估方法有很多種, 量測方法均先進行純音聽力 28

29 檢測 (Pure Tone Audiometry) 檢測後的聽力閾值再代入聽力損失評估 的公式加以計算, 須包含各種頻率, 其中較被廣泛使用的指標有以下 幾種 [31]: 1. 國際標準組織 (International Standard Organization, ISO) 聽力判定指標 : 聽力損失的評估, 以 500 1k 2k Hz 的聽力閾值的平均值為準, 計算方式為 (500 Hz+1k Hz+2k Hz)/3, 亦可稱之為三分法 [76] 2. Lafon 聽力判定指標 : 法國 Basacon 大學的 Lafon 教授所提出聽力損失的此一標準, 係以 2k Hz 及 4k Hz 聽力閾值的平均值為準, 計算方式為 (2k Hz+4k Hz)/2[77] 3. Dundee 聽力判定指標 : 此一指標是由英國 Dundee 大學的 Peason 等學者發展出來, 其聽力損失的評估以 2k Hz 的聽力閾值加上 6k Hz 的聽力閾值減掉 4k Hz 聽力閾值後除以 2 所得, 其計算公式為 (2k Hz+6k Hz-4k Hz)/2[77] 4. 美國職業安全衛生署 (Occupational Safety And Health Administration, OSHA) 聽力判定指標 : 此一指標的聽力損失評定, 係以 2k Hz 3k Hz 4k Hz 的平均聽力 29

30 閾值變化值為準, 計算方式為 (2k Hz+3k Hz+4k Hz)/3[48] 5. 四分法聽力判定指標 : 此一指標的聽力評定, 係以 500 Hz 2 倍的 1k Hz 2k Hz 的平均聽力閾值為準, 計算方式為 (500 Hz+2 1k Hz+2k Hz)/4[69] 6. 六分法聽力判定指標 : 此一指標的聽力損失評定, 係以 500 Hz 2 倍的 1k Hz 2 倍的 2k Hz 及 4k Hz 的平均聽力閾值為準, 計算方式為 (500 Hz+2 1kHz+2 2k Hz+4k Hz)/6[78] 7. 香港聽力判定指標 : 聽力損失之評估, 以 500 1k 2k Hz 的聽力閾值的平均值為準, 計算方式為 (500 Hz+1k Hz+2k Hz)/3 [76] 8. 日本聽力判定指標 : 日本對於聽力損失之評估是採六分法, 係以 500 Hz 2 倍的 1k Hz 2 倍的 2k Hz 及 4k Hz 的平均聽力閾值為準, 計算方式為 (500 Hz+2 1k Hz+2 2k Hz+4k Hz)/6[78] 評估聽力損失值的常用判斷標準有下列六種 : 1. Dickman 在 1981 年建議 [79]: 在 500 Hz 1k Hz 3k Hz 4k Hz 的測定中, 任何頻率的聽力閾值變化超過 10 分貝時, 則可認為有顯著聽力閾值增加 30

31 2. Feldman 和 Grimes 於 1977 年建議 [79]: 在 500 Hz 1k Hz 2k Hz 3k Hz 4k Hz 6k Hz 的測定中, 任何頻率的聽力閾值變化超過 15 分貝, 則認定有顯著聽力閾值增加, 或 2k Hz 3k Hz 4k Hz 聽力閾值平均值變化超過 10 分貝 3. 美國三分法 [80]: 依美國耳鼻喉學會之建議, 三分法 (500 Hz 1k Hz 2k Hz 之平均值 ) 之聽力閾值在二耳中, 任何一耳者與正常人比較大於或等於 10 分貝, 或 3k Hz 4k Hz 6k Hz 之聽力閾平均值與正常人比較大於或等於 15 分貝, 表示有聽力障礙 4. 美國 OSHA 建議 [80]: 利用 2k Hz 3k Hz 4k Hz 之聽力閾平均值與上次聽力檢查之同一耳聽力圖比較, 大於或等於 10 分貝即表示有聽力障礙 [76] 5. NIOSH 建議 [76]: 以 500 Hz 1k Hz 2k Hz 的測定中, 任何頻率的聽力閾值變化大於或等於 10 分貝 ; 或在 4k Hz 6k Hz 的測定中, 任何頻率的聽力閾值變化大於或等於 15 分貝, 則可認為有顯著的聽力閾值 (Threshold Shift) 增加 6. 英國三分法 [80]: 英國三分法只採優耳 (1k Hz 2k Hz 4k Hz 之平均值 ) 之聽力閾值 31

32 在 40 分貝以上, 表示有聽力損失, 此評估標準與香港的評估標準 一致 7. 我國勞工安全衛生研究所建議 [81]: 依勞工安全衛生研究所建議, 三分法 (500 Hz 1k Hz 2k Hz 之平 均值 ) 之聽力閾值大於 25 分貝以上, 表示有聽力損失 8. 日本六分法 : 以 (500 Hz 1k Hz 2k Hz 之加權平均值 ) 之聽力閾值大於等於 40 分貝, 表示有聽力損失 此外所使用的聽力檢查器必須符合 ANSI 測試標準 (S ), 且至少每年校正一次 實施聽力測定時, 背景噪音必須 符合一定的音量標準,OSHA ISO ANSI 及行政院衛生署分別對聽 力檢查室規定之背景噪音標準如表 2-9 所示 [82] 63 (Hz) 表 2-9 聽力檢查室背景噪音之音壓級標準 [82] 125 (Hz) 250 (Hz) 500 (Hz) 1000 (Hz) 2000 (Hz) 4000 (Hz) 8000 (Hz) OSHA ANSI ISO 我國衛生署 45.0( 全頻 ) 註 : 表內單位皆為 db 32

33 2-5 聽力保護計畫為了保障噪音工作場所之勞工聽力健康並合乎法令規定, 事業單位必須要實施聽力保護計畫 (Hearing Protection Program), 可由工程控制 行政管理及接受者控制等三方面著手, 其內容分述如下 [81]: 一 工程控制音源產生噪音經由物質或空氣傳遞而達人耳, 其過程可以分為音源 傳播途徑及人類耳朵, 而噪音控制是就其前兩者進行工程處理, 使人耳之噪音減小 ( 一 ) 音源控制最有效的噪音工程改善是減少噪音源音量, 音源是否採取控制, 應是音源之特性及工程技術之可行性來決定 控制方法如下 : 1. 減少機器振動當機器運轉時會產生不必要的振動, 此為噪音的主要來源之一, 如馬達基礎不穩定造成馬達振動產生噪音, 此時可以使用鋼筋混凝土來穩固馬達以減少噪音 如機械部分零件鬆動造成噪音與振動 可以進行損壞零件更換或鎖緊鬆動的部分零件也可減少噪 33

34 音 又如使用良好的減振動材質可以得到較佳的減振作用以減少噪音 2. 減少衝擊大衝擊改為小衝擊或無衝擊可以有效減少噪音, 如物料運輸過程應避免衝擊與碰撞 使用軟式塑膠 橡膠材料來承受硬的衝擊 依物料數量調整輸送帶速度, 避免物體之振動與碰撞而產生噪音 3. 減少摩擦物體摩擦產生噪音, 如能更改材質或物體相互間減少摩擦或加潤滑油潤滑或消除摩擦可減少此種噪音 4. 減少共振體物體共振成為另一音源加強噪音, 必須利用工程減振方法, 來消除共振現象 (1) 以阻尼材料處理 : 於振動體的結構表面或中間夾層使用阻尼材料, 藉阻尼材料的伸縮作用相互抵銷降低振動, 轉換為熱能進而降低噪音 (2) 振動隔離 : 以振動隔離器或防振材料來降低振動 (3) 以防振連結設計來降低因振動而產生之噪音 34

35 (4) 使用慣性塊或連結器來固定機體底座並加墊減振材料以減少振動 5. 利用消音器一般因高速排氣造成的噪音, 可利用消音器來降低音量 例如 : 在空氣壓縮機的入口裝消音器 改換通風系統, 更換安靜之風扇或裝置消音器於通風管系 ( 二 ) 傳播途徑 1. 將噪音源封閉覆蓋, 減少噪音輻射面積 2. 設置隔音屏或隔音牆, 來吸收噪音 3. 貼附或懸吊適當之吸音材料, 吸收噪音, 減少聲音之迴響 4. 將各反射面進行吸音處理 5. 增加受音者與音源間之距離 6. 主動控制技術之應用 ; 主動控制技術, 是利用聲音偵測器來感知噪音之音壓級與頻率, 利用聲波相位干涉原理, 產生另一反相波來抵消, 使音場聲音降低之技術 目前多應用於一維噪音如風管產生聲音之控制 二 行政管理 35

36 勞工於噪音作業場所環境中暴露量超過容許劑量時, 亦可利用行 政管理方法來限制勞工之噪音暴露量也期合乎政府所規定的標準 管 理方法如下 [81]: ( 一 ) 勞工輪班制 : 勞工於噪音作業場所中工作, 當工作日八小時日時量平均或暴露劑量超過容許劑量時, 單位主管可將高噪音工作分為多班制, 由二人或更多人輪班去做, 縮短勞工噪音暴露時間 實施勞工輪班制 ( 高噪音作業與低噪音作業輪替作業 ), 其每日工作時間仍為 8 小時, 因輪班作業而減少暴露於高噪音作業之時間, 進而降低勞工之暴露劑量 將勞工於高噪音與低噪音場所之工作時間互相搭配, 可使工作日時量平均暴露量在容許限量之下, 以免造成聽力損失 輪班制可以為不同工作場所, 或同一工作現場 或同一生產線上, 不同噪音量下暴露時間的調配 ( 二 ) 工作調整輪調 : 勞工於噪音作業場所中工作, 為避免因長期暴露於噪音環境下導致聽力受損, 應每隔一段時間 ( 每月 每季或每半年 ) 調整勞工之工作性質, 輪調至不同作業 36

37 區, 變換其工作環境, 以降低聽力嚴重受損的發生率 但工作調整輪調需輔以防音防護具的使用, 以不造成聽力損失為前提 ( 三 ) 以自動化作業替代 : 在高噪音作業環境下作業, 應儘量以自動化機械作業來取代人工或半自動化作業, 使勞工儘量減少暴露於噪音場所的時間, 並減少暴露之勞工人數 三 接受者之控制由接受者佩戴防音防護具, 以減少噪音暴露 2-6 我國勞工噪音管制相關法規我國現行的勞工噪音管制相關法規, 在聽力保護方面主要有, 勞工安全衛生法第五條 [83]: 雇主對於防止噪音引起之危害應有符合標準之必要安全衛生設備 勞工安全衛生設施規則第三百條 : 勞工工作場所因機械設備所發生之聲音超過九十分貝時, 雇主應採取工程控制 減少勞工噪音暴露時間, 使勞工噪音暴露工作日八小時日時量平均不超過表 2-10 之規定值或相當之劑量值, 且任何時間不得超過一百四十分貝之衝擊性噪音或一百十五分貝之連續性噪音 ; 而勞工暴露劑量如果超過百分之五十時, 雇主應使勞工戴用有效之耳塞 耳罩等防音防護具 [84] 37

38 在噪音場所測定方面, 依勞工作業測定實施辦法第六條規定 [85]: 勞工噪音暴露工作日八小時日時量平均音壓級在八十五分貝以 上之作業場所, 應每六個月測定噪音一次以上 在聽力特殊檢查及管 理方面, 依照勞工健康保護規則 [86] 第二條及第十二條規定 : 勞工噪 音暴露工作日八小時日時量平均音壓級在八十五分貝以上之噪音作 業, 應於受雇或變更作業時實施特殊體格檢查, 以及每年定期實施特 殊健康檢查 表 2-10 勞工暴露噪音音壓級及其工作日容許暴露時間表 工作日容許暴露時間 ( 小時 ) A 權噪音音壓級 db(a) / /

39 第三章研究方法 3-1 研究設計本研究之研究設計為首先進行電線電纜業勞工作業環境現場訪視與初步的噪音前測, 根據此訪視結果擬定後續之採樣計劃, 包括選定主要噪音源 採樣位置及研究對象 環境量測期間, 利用噪音計及噪音劑量計來量測作業環境噪音音量與個人噪音暴露劑量, 以了解其噪音暴露情形 量測內容主要為環境噪音量測 環境噪音頻譜分析及個人噪音劑量量測等 並以聽力檢查儀進行作業勞工聽力測定, 以了解其聽力現況 此外, 分別針對作業現場勞工進行問卷調查與血壓量測, 以便了解勞工個人血壓情形 問卷內容包含, 該工廠勞工的基本人口資料 工作史 自覺健康症狀 個人生活型態等問題和可能引起聽力異常之情形 最後將此問卷結果與環境噪音 噪音暴露劑量 聽力閾值與血壓值進行比較探討, 以了解環境噪音與電線電纜業勞工聽力損失之相關性 3-2 研究場所及對象本研究場所為國內某二家電線電纜廠, 是台灣少數全面自行整合精細特殊電纜線, 具專業流程及高效率 高品質的線材廠, 更有強大的供應鏈系統, 包含伸線 絞線及電鍍 ( 銅或錫 ) 等加工 39

40 一 研究場所 ( 一 )A 廠概況 : 1975 年成立於台北新莊,A 廠 ( 廠房佈置如附件一 ) 初期係以生產電子被動元件之原料線材 - 電鍍錫銅包鋼線為主 A 廠目前規模達實收資本額一億二千萬元, 員工人數 85 名, 公司廠房 2,300 坪, 年產量 2,700 公噸, 總產值可達約 10.7 億元, 在電線電纜產業中之電子線材同業分類下佔同業的第三名 所生產的主力商品如鍍錫銅線 銅包鋼線 磷青銅線及銅合金線等, 其生產流程如圖 3-1 及圖 3-2 所示 (A) 銅合金線 Bn/m 銅 投入 伸線 粗伸中伸細伸 繞地卷取檢驗成品 (B) 磷青銅線 Bn/m 銅 投入 伸線 粗伸中伸細伸 繞地 卷取 製程檢驗 絨線 檢驗 圖 3-1 A 廠銅合金線及磷青銅線生產流程 [ 本研究整理 ] 成品 40

41 (C) 鍍銅鋼線 鋼線投入 銅投入 伸線 鍍銅 (D) 鍍錫銅線 成品檢驗 絨線押出包裝入庫 裸銅線投入 錫投入 成品檢驗 伸線鍍錫絨線押出包裝入庫 圖 3-2 A 廠鍍銅鋼線及鍍錫銅線生產流程 [ 本研究整理 ] ( 二 )B 廠概況 : 1985 年成立於內壢工業區中,B 廠 ( 廠房佈置如附件二 ) 員工人數 155 名, 資本額十億元, 公司廠房 4,300 坪, 年產量 5,700 公噸, 總產值可達約 19.4 億元, 在電線電纜產業中之電子線材同業分類下總產量及總產值都佔同業的第一 所生產的主力商品如鍍錫銅線 銅包鋼線 磷青銅線及銅合金線等, 其生產流程如圖 3-3 及圖 3-4 所示 依據 A B 二廠實際訪視結果發現, 其主要噪音源如下 : 在大型 41

42 (A) 銅合金線 Bn/m 銅 投入 伸線 粗伸中伸細伸 繞地卷取檢驗成品 Bn/m 銅 投入 (B) 磷青銅線 伸線 粗伸中伸細伸 繞地 卷取 製程檢驗 絨線 檢驗 圖 3-3 B 廠銅合金線及磷青銅線生產流程 [ 本研究整理 ] 成品 (C) 銅包鋼線 鋼線投入銅投入 伸線 鍍銅 成品 絨線押出檢驗包裝入庫 裸銅線投入 錫投入 (D) 鍍錫銅線 伸線 鍍錫 絨線 押出 成品檢驗 包裝 入庫 圖 3-4 B 廠銅包鋼線及鍍錫銅線生產流程 [ 本研究整理 ] 42

43 的伸線機運轉時, 由於需依據客戶的要求不同, 製作不同的線材, 而口徑較粗的銅線要被伸拉成較小的口徑, 在高速運轉下會有噪音的產生 ; 另在伸線過程中, 因為銅條或銅線通過眼膜壓縮導體直徑, 雖然有潤滑油潤滑, 仍會產生持續性的金屬摩擦之噪音 ; 在倒軸收線完成時, 機械在高速運轉下未能即時停止, 現場勞工需另以手動木樁協助讓軸桶停止, 以致於瞬間產生極大的高頻噪音 ; 製程中各個完成品軸桶在進行包裝時, 當軸桶倒線用完補充新倒線或更換不同的倒線時, 取下軸桶撞擊地面而產生瞬間衝擊性噪音 ; 最後當線材在進行電鍍的程序中, 由於速度不得太快和避免線材斷裂, 需要有人在現場監控, 故容易暴露於較低頻的噪音下 一般在工廠上班的勞工常收聽收音機, 收聽廣播節目或音樂時, 通常會伴隨著噪音下收聽節目, 同時也在不知不覺的情形下, 收音機的音量也越來越大聲 在同一廠區也因為各部門所收聽的音樂或節目類型不盡相同, 亦會感受到其他部門的收音機音量所造成的相互干擾 此外, 可能由於現場的噪音過大, 發現人員間的對話都需要用喊叫的方式來進行相互溝通 二 研究對象本次研究對象為此兩家電線電纜廠於作業現場工作的勞工, 暴露組包含領班 組長 現場品管員及作業勞工, 分別為包裝區 27 人 43

44 伸線區 33 人 鍍銅區 43 人 鍍錫區 56 人, 共為 159 人 對照組是以一般完全不靠近作業現場之行政業務人員共 82 人 依照實際訪視結果, 環境噪音和環境噪音頻譜量測場所為電纜線包裝作業區 伸線作業區 鍍銅作業區及鍍錫作業區四個作業場所 ( 暴露組, 採樣點如附件一 二之廠區佈置圖 ), 以及對照組之董事長室 會計室 總務室 人事室等辦公室 同時分別以噪音劑量計及聽力檢查儀針對作業現場勞工 行政人員進行個人噪音劑量及聽力的量測 3-3 環境噪音及聽力測定 測定儀器本研究針對研究對象及場所分別進行現場噪音環境測定 噪音頻譜分析 個人噪音暴露劑量量測 聽力測定與血壓量測, 在測量儀器上分為 : 1. 個人噪音劑量計 (Larson Davis Inc.,SPARK TM 706): 主要量測個人噪音暴露劑量 2. 噪音計 (Larson Davis Inc.,SYSTEM 824): 主要用途在於測量作業環境噪音值及頻譜分析 3. 音源校正器 (Larson Davis Inc.,CAL 200): 噪音計校正用 4. 音源校正器 (Larson Davis Inc.,CAL 100): 噪音劑量計校正用 5. 聽力檢查儀 (OSCILLA SM-910): 主要用來測量人耳聽力閾值 6. 血壓計 (OMRON HEM-770A FUZZY): 主要用途為測量勞工的 44

45 血壓狀況 上述之量測儀器均每年送回原廠及財團法人電子檢驗中心進行保養及校正 量測方法 ( 一 ) 環境噪音測定 : 噪音量測場所為兩個廠區的包裝作業區 伸線作業區 鍍銅作業區 鍍錫作業區及各行政人員之辦公室 於正常工作期間將儀器校正後並設定條件, 赴現場採樣點距地面 1.2~1.5 公尺高度之適當位置, 至少 30 分鐘實施測定 另外為避免空氣擾流所產生的影響或粉塵破壞微音器, 則使用防風罩將微音器加以屏蔽 勞工環境噪音音量量測, 量測的內容包括環境噪音及頻譜分析, 測定地點設於主要噪音源之場地 例如 : 各作業廠區的收音機的聲響 包裝作業區中的高速捲線機機械聲 完成品後的手動煞車聲及作業勞工更換機械軸心所發出的噪音 伸線作業區的伸線機機械聲 鍍銅作業區的機械聲 鍍錫作業區的機械聲 人員交談休息等場所 [20,87,88] 頻譜分析儀測定前, 先確定電源充足並使用音源校正器以 1000 Hz 的頻率, 用 94 db 與 114 db 的音量確實完成校正後至現場進行量測 儀器設定採用 SLM&RTA 的模式, 能提供即時 L 權衡電網 A 權衡電網 均能音量值 (Leq) 以及量測時間等項目紀錄外, 並含 1/3 八音幅頻帶之噪音值 1/3 八音幅頻帶之中央頻率為 12.5 Hz 16 Hz 20 Hz 25 Hz 31.5 Hz 40 Hz 50 Hz 63 Hz 80 Hz 100 Hz 125 Hz 160 Hz 200 Hz 250 Hz 315 Hz 400 Hz 500 Hz 630 Hz 800 Hz 1000 Hz 1250 Hz 1600 Hz 2000 Hz 2500 Hz 3150 Hz 4000 Hz 5000 Hz 6300 Hz 8000 Hz Hz Hz

46 Hz Hz 經參閱頻譜量測儀器之環境噪音量測參數設定為 Detector : slow Gain:0 Transducer : condenser Random Correction: No 環境頻譜分析參數設定為 RTA Detector:Fast RTA Weighting: FLT Bandwidth:1/3[89] ( 二 ) 勞工噪音劑量測定 : 根據各作業區工作內容之不同, 分別量測包裝作業區 (A 廠勞工 13 人 B 廠勞工 14 人, 共計 27 人 ) 伸線作業區(A 廠勞工 15 人 B 廠勞工 18 人, 共計 33 人 ) 鍍銅作業區(A 廠勞工 20 人 B 廠勞工 23 人, 共計 43 人 ) 鍍錫作業區(A 廠勞工 26 人 B 廠勞工 30 人, 共計 56 人 ) 之現場勞工及各單位行政人員 (A 廠勞工 38 人 B 廠勞工 44 人, 共計 82 人 ), 總計 241 人, 在其實際工作時間之噪音暴露劑量, 並紀錄其工作內容 工作地點 工作時間 對照組之噪音暴露劑量測定時間則為其正常上班期間 量測前先將儀器進行校正及設定相關條件, 再將麥克風夾於衣領, 並將劑量計置於腰帶或口袋不妨礙工作安全處啟動測定 由於現場勞工多數表示不願佩戴劑量計, 因此劑量量測期間由研究人員佩戴操作, 並全程緊跟受測勞工 個人噪音暴露劑量計在現場使用之前, 先確定電源充足並使用音源校正器以 1000 Hz 的頻率, 用 94 db 與 114 db 的音量確實完成校正後至現場進行量測 噪音量測參數設定為 RMS Weighting:A Weight Peak Weighting:Unweighted Detector Setting:slow Gain: 10 (63-133dB(A)) Sample Interval:5 Secs Exchange Rate:5 Threshold Level(dB):80 Criterion Level(dB):90 Criterion Duration(hrs):8[90] ( 三 ) 聽力測定 46

47 為確保聽力量測的準確性, 選擇 A B 兩廠區較安靜之行政會議室為臨時聽力檢查室, 且將其門窗緊閉 室內電話暫時移除及公告聽力檢測相關標示, 以避免量測時之噪音干擾 在檢查聽力閾值前先行測定作為聽力檢查室之行政會議室背景噪音值, 確定同時符合 ANSI 及我國衛生署規定之標準 ( 表 2-9) 後 [82], 才開始進行聽力測定的工作 聽力閾值測定頻率為 250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 3000 Hz 4000 Hz 6000 Hz 8000 Hz 之純音測定 各個作業區之勞工之聽力閾值量測, 勞工應從前一天至當天的聽力測定需休息 8 小時後進行測定 選擇連續聲 斷續聲 (pulse) 方式, 採用先增 10 db, 再減 5 db, 先右耳後左耳原則進行測定 依序測定 1000 Hz 2000 Hz 3000 Hz 4000 Hz 6000 Hz 8000 Hz, 再回到 1000 Hz 及 500 Hz 250 Hz( 如圖 3-5) 若 2 次的 1000 Hz 閾值差異超過 10 db 時則須重測 [28] 測量前先試測儀器正常後, 要求受測者摘下眼鏡, 不嚼食任何食物, 確認前方無任何圖像或其他人員干擾, 有蓋住耳朵的頭髮先撥開並確認耳機能蓋住耳朵, 進一步再調整至耳機能自然緊蓋住且不會感覺不適為止 受測者手按反應按鈕, 聽到聲音則按鈕, 檢測人員可在測試主機上看到亮燈表示有聽到 從 1000 Hz 及 40 db 開始, 若有聽到聲音時減 10 db, 無法聽到則增加 5 db, 確定該頻率的聽力閾值後, 再進入 2000 Hz 及 40 db 音量之測定流程, 以此類推完成所有的頻率聽力閾值測定 確定各頻率的聽力閾值後, 右耳以紅色筆, 左耳以藍色筆將量測結果紀錄於聽力檢查表 [91] 47

48 測定順序測定步驟 1000 Hz 右耳 左耳 1000 Hz 40 db 2000 Hz 是否聽見 否 3000 Hz 4000 Hz 是 減 10 db 再測 6000 Hz 是 是否聽見 否 加 5 db 再測 8000 Hz 否 1000 Hz 是否聽見 是 500 Hz 250 Hz 確認 ( 減 10 db 後仍聽不見 ) 最後聽見之分貝值列入紀錄同一頻率左右耳均測定結束後使得測定下一頻率 圖 3-5 聽力檢查流程 [92] 48

49 ( 四 ) 問卷調查問卷內容 ( 如附錄三 ) 由基本資料及問題兩部分來組成分述如下 : 一 基本資料 : 主要係了解受訪者之背景資料, 包括服務單位 性別 年齡 工作史 噪音暴露情形及健康狀況 ( 身高 體重 ) 等 二 問題 : 問題內容係了解勞工對噪音之認知, 包括勞工對噪音之ㄧ般常識 噪音管制的相關規定 噪音的危害及預防聽力損失的認知 問卷施測對象為接受聽力檢查之包裝區 伸線區 鍍銅區 鍍錫區之勞工及辦公室之行政人員 問卷於聽力檢查前預先交給勞工或在行政會議室當場發放問卷, 填妥後進行聽力檢查 在進行聽力檢查前為防止受訪者填寫問卷時, 發生有漏填或遺漏部分題目之虞, 會先確認問卷填答無誤後再進行聽力檢查 ( 五 ) 血壓量測為求量測血壓的準確性, 避免勞工於量測前做激烈運動 ( 包括上下樓梯 ) 檢查時受到外界聲音干擾等, 在測量血壓前, 須先讓受測者休息 10~15 分鐘使心跳緩和 預先試測儀器正常後, 要求受測者脫下上衣, 左手掌心向上, 將壓脈帶捲在左手臂上, 其位置在距離手肘關節內側上面 1~2 公分處, 調整壓脈帶至適當位置捲取固定 將手肘放在桌上或平台上, 手掌心往上輕開, 將壓脈帶的中心位置調整至心臟 ( 乳頭 ) 同一高度後, 開始進行量測 [93] 量測時如遇到有喝酒 心跳過快等情形者, 都告知受訪者於休息後或隔日再進行量測 ( 六 ) 身體質量指數 (BMI) 透過廠內勞安室將勞工的健康檢查報告與本研究勞工所填問卷內容之身高及體重逐一核對, 確認無誤後透過衛生署所建議之 BMI 的計算方法與判定標準, 分別計算勞工之身體質量指數 (BMI) 其公 49

50 式如下 [97]: BMI = 體重 (kg)/ 身高 2 (m 2 ) 本研究所使用之相關測量儀器如表 3-6 所示 : 表 3-6 相關儀器使用一覽表 a. 噪音計 Larson Davis (LD-824) b. 噪音劑量計 Larson Davis (SPARK TM 706) c. 聽力檢查儀 (OSCILLA SM910) d. 血壓計 (OMRONHEM-770A FUZZY) 製造國 : 製造國 : 製造國 : 製造國 : USA 用途 : USA 用途 : Denmark 用途 : Japan 用途 : 測定評估一般現 模擬勞工在作業 測定一般人兩耳 測定一般人血壓值 場的作業環境下 現場時的噪音暴 聽力值 使用方式 : 的背景噪音值為 露量為多少分貝 使用方式 : 由研究人員自行操 何 使用方式 : 在現場尋找適合 作, 替勞工測定血壓 使用方式 : 實地在作業場所 地點 環境噪音值 值將壓脈帶捲在左 在作業環境中尋 中, 由研究人員佩 <45dB(A), 由 手手臂上, 掌心向上 找噪音值較大的 戴儀器操作, 接收 研究人員自行操 壓脈帶距肘關節內 測量點, 進行測 器夾在衣領處並 作, 替勞工測定聽 側上方 1~2 公分, 按 量 緊跟受測勞工 力數值為何 下加壓鍵後直至數 值停止即可 50

51 3-4 資料處理及分析 一 環境噪音量測所得之環境噪音音量資料以 LD-824 Utility 軟體取出 利用 Microsoft Office Excel 2003 分別按工作內容與勞工作業環境不同整理歸類後以 SPSS 第 13 版統計軟體分析處理, 以平均數 標準差呈現其特性 並分別以 ANOVA( 不同工作內容 ) 及 T 檢定 ( 暴露組與對照組 ) 進行顯著性差異之檢定 二 噪音暴露劑量量測所得之噪音劑量資料以 Blaze 軟體取出, 利用 Microsoft Office Excel 2003 分別按工作內容與勞工作業環境不同紀錄, 依據實際訪視結果發現, 伸線區與包裝區之勞工工作時間為 8 小時, 而鍍銅區與鍍錫區之勞工工作時間為兩班制各 11 個半小時 由於鍍銅及鍍錫兩區之勞工的工作時間較長,A B 兩廠為符合勞動基準法兩星期上班時數不得超過 84 小時之規定, 兩廠之勞工均有固定進行輪班及輪調作業 而噪音暴露劑量值很可能會因各勞工工作時間不一, 導致採樣時間不一 因法規中以勞工 8 小時日時量暴露劑量為管制參數, 為方便與法規作一比較, 因此將測得之個人實際暴露劑量 (Dose), 轉換為 8 小時劑量, 其公式如下 : 8 小時劑量 (%)= 測得個人暴露劑量 8/ 實際量測時間 (hrs) 51

52 上述資料經整理歸類後以 SPSS 第 13 版統計軟體分析處理, 以平均數 標準差 次數分配呈現其特性 並分別以 ANOVA( 不同工作內容 ) 及 T 檢定 ( 暴露組與對照組 ) 進行顯著性差異之檢定 三 聽力檢查結果以 250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 3000 Hz 4000 Hz 6000 Hz 8000 Hz 各頻率之聽力閾值進行彙整, 針對暴露組及對照組左右耳的聽力閾值分別繪製聽力圖進行比較, 再依照我國國人之性別 年齡聽力閾常模值分別扣除校正以得到聽力提昇值並繪製成圖做一比較 聽力檢查結果以 SPSS 第 13 版處理後計算其平均數 標準差及次數分配呈現其特性 並分別以 ANOVA( 不同工作內容 ) 及 T 檢定 ( 暴露組與對照組 ) 進行顯著性差異之檢定 我國職業聽力性聽力損失認定基準依據 勞工聽力保護計畫指引 [94], 分為主要基準與輔助基準, 以供職業病醫師作為診斷之判定依據 其中主要基準是必要存在的, 但如果對所提的主要基準仍有存疑時, 輔助基準可以幫助其判定 主要基準如下 : ( ㄧ ) 有職業性噪音作業環境之暴露史, 及合理的聽力損失發病之時序性 ( 二 ) 聽力損失必須是感覺性神經性病變且純音聽力檢查圖具有特色性 C 5 dip ( 凹陷 ) 或其後續的變化 ( 三 ) 無基線資料者, 其純音聽力檢查結果採用六分法, 聽力閾值達 30 分貝以上者 ( 四 ) 必須合理排除其他可能引起感覺性神經性聽力損失的常見原因, 例如由於年齡 藥物及中耳疾病等所引起聽力損失者 ; 52

53 或是在噪音暴露 5-10 年內, 沒有聽力損失的發生, 則在最近卻發生聽力損失, 應仔細排除非職業性因素 輔助基準為 : 兩耳之聽力損失程度具對稱性, 即兩側聽力損失之差距在 10 分貝以內 對於每ㄧ種資料分析方法均有其限制, 本研究在無法取得基線 ( 進廠時 ) 資料 前次聽力檢查聽力圖可以比較的情況, 本次判定擬採取美國耳鼻喉學會之規定 (American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery (AAO-HNS) SHIFT): 利用 0.5k Hz 1k Hz 2k Hz 之聽力閾平均值在二耳中任何一耳者, 與正常人比較大於或等於 10 分貝, 或 3k Hz 4k Hz 6k Hz 之聽力閾平均值與正常人比較大於或等於 15 分貝, 表示有聽力障礙 [80]; 或以我國的勞工聽力保護計畫指引內容, 採用無基線資料者, 其純音聽力檢查結果以六分法達 30 分貝以上者, 為判定基準 [81] 最後將聽力損失結果對年齡 年資及其他可能造成聽力損失的相關因子抽菸 喝酒 吃檳榔等進行邏輯迴歸 (Logistic regression) 分析, 試探討其相關性與趨勢分布情形 53

54 第四章結果與討論 4-1 問卷資料處理分析結果本研究回收問卷共計 241 份, 分別為暴露組的包裝區 27 份 伸線區 33 份 鍍銅區 43 份 鍍錫區 56 份, 以及對照組 82 份 受訪者基本資料整理如表 4-1 問卷受訪者男性暴露組有 150 人 對照組有 27 人, 女性暴露組有 9 人 對照組有 55 人, 暴露組勞工大多以男性為主, 其原因為勞工工作時, 常需要進行較為消耗體力的物料搬運作業, 而暴露組的 9 名女性勞工其工作內容則為包裝工作 暴露組的平均年齡分別為包裝區 43.1±10.1 歲 伸線區 44.6±9.4 歲 鍍銅區 43.4±11.9 歲 鍍錫區 43.6±9.4 歲 對照組平均年齡則為 43.6±10.4 歲 年齡分布情形, 暴露組及對照組均以 歲的比例為最高, 分別為包裝區 15 人佔 55.5% 伸線區 17 人佔 51.5% 鍍銅區 19 人佔 44.1 % 鍍錫區 31 人佔 55.3% 及對照組有 40 人佔 48.7% 受訪者學歷狀況, 多以高中程度為主, 其比例佔有 66.8% 年資分布情形, 整體而言, 大致以 7-12 年為主要的分布 其中以伸線區的 63.6% 為最多, 其次為鍍錫區 (58.9%) 鍍銅區(55.8%) 包裝區(51.9%) 對照組 (30.5%) 就電線電纜業勞工年齡與年資而言, 其平均年齡約為四十幾歲, 年資分布多為 12 年以下, 平均約為 10 年, 顯示勞工進入該廠服 54

55 務時多已有一些年紀 經過訪談後發現, 電線電纜業由於生產過程較為繁瑣, 因此需要有經驗的勞工在場監督 ; 此外, 線纜的電鍍時間長 環境潮濕及悶熱, 一般年輕人亦較難接受, 所以廠內大多偏好僱用年齡較長且變動性不高並具經驗的勞工 學歷方面則以高中為主 在住家環境方面, 暴露組鍍銅區之受訪者有 5 人佔 11.6% 認為住家環境音量是吵雜, 其次為包裝區 伸線區及鍍錫區之受訪者 對照組也有 6 人佔 7.3% 認為住家環境音量是吵雜 就整體而言, 有近 6 成的受訪者認為住家環境音量是適中的, 經訪談後發現暴露組及對照組部分受訪者的住家鄰近工廠, 也有受訪者反映時常會聽到鄰近工廠的機械加工或馬達所發出之低頻噪音 在受訪者的生活習慣方面, 發現有 74.3% 的受訪者無抽菸習慣, 而暴露組平時有抽菸習慣者以包裝區的 40.7% 為最高, 其次是伸線區的 32.6%; 而對照組則是有 28.1% 抽菸 就每日抽菸量而言, 有抽菸之受訪者抽菸量不到一包的人為 62.9%, 而每日超過一包以上者為 37.1%, 顯示六成以上的受訪者並非屬於重度菸癮者, 但從抽菸量可以發現對照組的抽菸量較多, 其原因多為工作壓力及平時不良習慣所造成, 另外暴露組則以鍍銅區有較大的抽菸量, 其次為包裝區 鍍錫區及伸線區 受訪者的喝酒習慣方面, 有 16.6% 的受訪者有喝酒習慣, 暴露組中以包裝區的 29.6% 為最多, 其次為鍍銅區 21.0%; 對照組有喝酒者 55

56 變項 包裝區 n=27 表 4-1 電線電纜廠受訪者基本資料 暴露組分區 伸線區 n=33 鍍銅區 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 合計 N=241 1 p 值 p 值 性別 <0.001 ** <0.001 ** 男 18(66.6) 33(100.0) 43(100.0) 56(100.0) 150(94.3) 27(32.9) 177(73.5) 女 9(33.4) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 9(5.7) 55(67.1) 64(26.5) 年齡 平均數 ± 43.1± ± ± ± ± ±10.4 標準差 <40 11(40.7) 9(27.2) 15(34.8) 19(33.9) 54(33.9) 24(29.2) 78(32.2) (55.5) 17(51.5) 19(44.1) 31(55.3) 82(51.5) 40(48.7) 122(50.6) >51 1(3.8) 7(21.3) 9(21.1) 6(10.8) 23(14.6) 18 (22.1) 41(17.2) 教育程度 0.018* <0.001 ** 國小 0(0.0) 1(3.0) 2(4.6) 0(0.0) 3(1.8) 0(0.0) 3(1.2) 國中 3(11.1) 4(12.1) 4(9.3) 6(10.7) 17(10.6) 0(0.0) 17(7.0) 高中 17(63.0) 22(66.6) 29(67.4) 44 (78.6) 112(70.4) 49(59.7) 161(66.8) 大專 ( 學 ) 7(25.9) 6(18.3) 8(18.7) 6(10.7) 27(17.2) 28(34.1) 55(22.8) 研究所 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 5(6.2) 5(2.2) 年資 <0.001 ** 平均數 ± 10.3± ± ± ± ± ±8.3 標準差 <6 13(48.1) 12(36.4) 18(41.9) 21(37.6) 64(40.2) 27(32.9) 91(37.7) (51.9) 21(63.6) 24(55.8) 33(58.9) 92(57.8) 25(30.5) 117(48.5) >13 0(0.0) 0(0.0) 1(2.3) 2(3. 5) 3(2.0) 30(36.6) 33(13.8) 住家環境 吵雜 3(11.1) 3(9.0) 5(11.6) 2(3.5) 13(8.1) 6(7.3) 19(7.8) 適中 13(48.1) 17(51.5) 29(67.4) 40(71.4) 99(62.2) 54(65.8) 153(63.4) 寧靜 11(40.8) 13(39.5) 9(21.0) 14(25.1) 47(29.7) 22(26.9) 69(28.8) 吸菸習慣 <0.001 ** 無 16(59.3) 28(84.8) 29(67.4) 47(83.9) 120(75.4) 59 (71.9) 179(74.3) 有 11(40.7) 5(15.2) 14(32.6) 9(16.1) 39(24.6) 23(28.1) 62(25.7) 每日抽菸量 不到半包 4(36.3) 1(20.0) 5(35.7) 3(33.3) 13(33.3) 2(8.6) 15(24.1) 半包以上 4(36.3) 2(40.0) 4(28.5) 2(22.2) 12(30.7) 12(52.1) 24(38.7) 不到 1 包 1 包以上 2(18.1) 2(40.0) 4(28.5) 4(44.5) 12(30.7) 5(21.7) 17(27.4) 不到 2 包 2 包以上 1(9.3) 0(0.0) 1(7.3) 0(0.0) 2(5.3) 4(17.6) 6(9.8) 1 2 註 :1. p 值為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 人數 (%) 2 56

57 變項 包裝區 n=27 表 4-1 電線電纜廠受訪者基本資料 ( 續 ) 暴露組分區 伸線區 n=33 鍍銅區 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 合計 N=241 1 p 值 p 值 喝酒習慣 0.004* 0.004* 無 19(70.4) 28(84.8) 34(79.0) 50(89.2) 131(82.3) 70 (85.3) 201(83.4) 有 8(29.6) 5(15.1) 9(21.0) 6(10.8) 28(17.7) 12(14.7) 40(16.6) 每日喝酒量 0.001* 0.001* 不到半瓶 3(37.5) 4(80.0) 4(44.4) 2(33.3) 13(46.4) 6 (50.0) 19(47.5) 半瓶以上 2(25.0) 1(20.0) 4(44.4) 3(50.0) 10(35.7) 0(0.0) 10(25.0) 不到 1 瓶 1 瓶以上 3(37.5) 0(0.0) 1(11.2) 0(0.0) 4(14.2) 3(25.0) 7(17.5) 不到 2 瓶 2 瓶以上 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 1(16.7) 1(3.7) 3(25.0) 4(10.0) 嚼食檳榔 0.018* 0.018* 無 24(88.8) 29(87.9) 39(90.7) 50(89.3) 142(89.3) 79(96.3) 221(90.5) 有 3(11.2) 4(12.1) 4(9.3) 6(10.7) 17(10.7) 3(3.7) 20(9.5) 每日嚼食檳榔量 不到半包 1(25.9) 2(50.0) 0(0.0) 6(100.0) 9(52.9) 1(33.3) 10(50.0) 半包以上 2(74.1) 2(50.0) 4(100.0) 0(0.0) 8(47.1) 2(66.4) 10(50.0) 不到 1 包 1 包以上 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 不到 2 包 2 包以上 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 高血壓 0.020* 0.020* 無 16(59.2) 23(69.6) 28(65.1) 47(83. 9) 114(71.6) 68(82.9) 182(75.5) 有 11(40.8) 10 (30.4) 15(34.9) 9(16.1) 45(28.4) 14(17.1) 59(24.5) 身體質量指數 0.036* 0.036* 平均數 ± 24.1± ± ± ± ± ±3.0 標準差 無過重 13(48.1) 17(51.5) 27(62.7) 25(44.6) 82(51.5) 57(69.5) 139(54.3) 過重 14(51.9) 16(48.5) 16(37.3) 31(55.4) 77(48.5) 25(30.5) 102(45.7) 1 2 註 :1. p 值為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 人數 (%) 2 57

58 為 12 人佔 14.7% 就每日喝酒量而言, 受訪者喝酒量不到一瓶的人為 72.5%, 而每日超過一瓶以上者為 27.5%, 暴露組以包裝區的喝酒量較多, 其次為鍍銅區及鍍錫區 ; 此外, 對照組在喝酒量方面則明顯多於暴露組 其原因為受訪者為了促進新陳代謝會有喝約 50 ~ 100 cc 的紅酒或藥酒 ( 威士比 保力達 ) 在受訪者是否有嚼食檳榔習慣方面, 發現有 90.5% 的受訪者無嚼食檳榔習慣, 而暴露組平時有嚼食檳榔習慣者各場區之比例均差不多, 約為 %, 而對照組則是有 3 人佔 3.7% 就每日嚼食檳榔量而言, 受訪者嚼食檳榔量均不到一包 在過去的相關研究中指出住家環境的音量 [80] 抽菸 喝酒和嚼檳榔習慣對聽力均會有影響 依衛生署定義高血壓, 當成年人血壓高於 140( 收縮壓 )/90( 舒張壓 ) mmhg 者就有高血壓的現象 [95], 結果發現在所有勞工中有 59 人有高血壓 就不同工作內容而言, 以包裝區的比例最高為 40.8%, 其次為鍍銅區的 34.9% 在身體質量指數(Body Mass Index,BMI) 方面, 衛生署之建議標準為 24[96], 超過 24 代表過重, 超過 27 則代表肥胖 結果發現判定過重的人共有 102 人佔所有勞工的 45.7%, 其中過重比例以鍍錫區的 55.4% 為最高, 其次為包裝區的 51.9% 不同工作內容之檢定結果顯示, 除年齡 住家環境 抽菸量及嚼食檳榔量外, 其他選項皆達統計上之差異, 其中性別 年資 抽菸習 58

59 慣達顯著差異 就暴露組與對照組之檢定結果, 發現其年齡 年資 住家環境 抽菸習慣 抽菸量及嚼食檳榔量未達統計上之差異, 其他具有統計差異之選項中, 性別及教育程度達顯著差異 受訪者工作概況如表 4-2 所示, 工作部門大致可分為生產部 品保部 倉儲部以及行政部, 而生產部門包含包裝部 21 人 伸線部 33 人 鍍銅部 43 人及鍍錫部 56 人 其中倉儲部門勞工 6 人的工作環境與包裝部門同在一個廠區內, 故將倉儲部門的受訪者歸類至包裝區內為暴露組 ; 另外品保部人員 25 人和一般行政人員 57 人是不會進入廠區內工作的人員, 故將兩部門歸類至對照組 在工作內容方面大致可分為包裝作業 21 人, 主要業務為將線纜完成品依照顧客要求纏線包裝 伸線作業 33 人, 主要業務為將裸銅線等其他線材依不同產品型號進行伸線 鍍銅作業 43 人, 主要業務為將伸線完成後的線材鍍銅以增加其導電率 鍍錫作業 56 人, 主要業務為將伸線完成後的線材鍍錫以增加其導電率 品保部檢測作業 25 人, 主要業務是將伸線完成品或半成品, 進行相關測試作業, 例如導電測試或拉拔測試等 一般行政作業 57 人, 主要業務為公司內一般行政業務 暴露組的 159 人中, 操作機台之現場作業勞工共 153 人, 其中另有 6 名從事場區內的倉儲行政工作, 其主要業務為辦理物料倉儲管理 暴露組的行政人員雖不用長時間暴露於噪音環境, 且暴露組現場辦公室設置有門窗隔離, 但仍有噪音影響之 59

60 虞 對照組則是負責品質檢測工作及一般行政業務 在工作場所部分含包裝區 27 人 伸線區 33 人 鍍銅區 43 人 鍍錫區 56 人及辦公室 82 人 其中暴露組以鍍錫區 56 人為最多人數, 其次為鍍銅區 伸線區及包裝區 就暴露組而言鍍銅及鍍錫區兩廠區的勞工人數最多, 主因為鍍銅及鍍錫作業是採 24 小時不停機生產作業, 包裝 伸線區及對照組行政人員則為正常 8 小時上班 每日的工作時間方面, 未滿 8 小時有 9 人 8 至未滿 9 小時為多數有 114 人 9 至未滿 10 小時有 16 人 10 小時以上有 102 人 10 小時以上者多為鍍銅及鍍錫兩區之勞工, 其原因為鍍銅及鍍錫作業採 24 小時兩班制不停機生產, 工作時間安排則為每 15 天早晚班對調一次, 並額外休假兩天 所以該作業勞工每天均工作 12 小時, 並且每 15 天獲得兩天的輪休, 其餘超過勞委會規定工時的部分, 則均以加班費支付 在工作時段方面, 包裝區與對照組均為早班 伸線區早班 30 人和少部分人上晚班 3 人, 鍍銅及鍍錫區則因機器 24 小時運轉而採早晚兩班輪班制 在個人佩戴防音防護具方面, 暴露組僅只有 20 人佩戴防音防護具, 沒有佩戴防音防護具的人有 132 人, 另有 7 人認為不需要 ; 對照組因工作地點不在作業現場, 所以均未佩戴防音防護具 但實際現場訪視結果發現暴露組四個廠區之勞工, 僅有 4 人是確實佩戴防音防護具 經訪談後發現一般勞工對於防護具的佩戴認知是有的, 但多數都認為因佩戴防護具會影響 60

61 變項 包裝區 n=27 表 4-2 電線電纜廠受訪者工作概況資料 暴露組分區 伸線區 n=33 鍍銅區 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 合計 N=241 1 p 值 p 值 工作部門 0.002* <0.001* * 生產部 21(77.7) 33(100.0) 43(100.0) 56(100.0) 153(96.3) 0(0.0) 153(63.4) 品保部 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 25(30.5) 25(10.3) 倉儲部 6(22.3) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 6(3.7) 0(0.0) 6(2.5) 行政部 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 57(69.5) 57(23.8) 工作內容 0.004* <0.001* * 包裝工作 21(77.7) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 21(13.2) 0(0.0) 21(8.7) 伸線工作 0(0.0) 33(100.0) 0(0.0) 0(0.0) 33(20.7) 0(0.0) 33(13.6) 鍍銅工作 0(0.0) 0(0.0) 43(100.0) 0(0.0) 43(27.0) 0(0.0) 43(17.8) 鍍錫工作 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 56(100.0) 56(35.4) 0(0.0) 56(23.2) 檢測工作 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 25(30.5) 25(10.3) 行政工作 6(22.3) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 6(3.7) 57(69.5) 63(26.4) 工作場所 0.004* <0.001* * 包裝區 27(100.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 27(16.9) 0(0.0) 27(11.2) 伸線區 0(0.0) 33(100.0) 0(0.0) 0(0.0) 33(20.7) 0(0.0) 33(13.6) 鍍銅區 0(0.0) 0(0.0) 43(100.0) 0(0.0) 43(27.0) 0(0.0) 43(17.8) 鍍錫區 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 56(100.0) 56(35.4) 0(0.0) 56(23.2) 辦公室 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 82(100.0) 82(34.2) 工作時間 0.002* 0.002* 未滿 8 小 2(7.5) 2(6.1) 0(0.0) 0(0.0) 4(2.5) 5(6.0) 9(3.7) 時 8 至未滿 9 21(77.7) 23(69.7) 0(0.0) 0(0.0) 40(27.6) 70(85.5) 114(47.3) 小時 9 至未滿 4(14.8) 5(15.2) 0(0.0) 0(0.0) 9(5.6) 7(8.5) 16(6.6) 10 小時 10 小時以上 0(0.0) 3(9.1) 43(100.0) 56(100.0) 102(64.3) 0(0.0) 102(42.3) 工作時段 <0.001* * <0.001* * 早班 27(100.0) 30(90.9) 0(0.0) 0(0.0) 57(35.8) 82(100.0) 139(57.6) 晚班 0(0.0) 3(9.1) 0(0.0) 0(0.0) 3(1.8) 0(0.0) 3(1.4) 早晚輪班 0(0.0) 0(0.0) 43(100.0) 56(100.0) 99(62.4) 0(0.0) 99(41.0) 使用個人聽力防護具 有 4(14.8) 3(9.1) 6(14.0) 7(12.5) 20(12.5) 0(0.0) 20(8.2) 無 22(81.5) 28(84.8) 36(83.7) 46(82.1) 132(83.0) 82(100.0) 214(88.7) 不需要 1(3.7) 2(6.1) 1(2.3) 3(5.4) 7(3.5) 0(0.0) 7(3.1) 1 2 註 :1. p 值為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 人數 (%) 2 61

62 工作所以選擇不佩戴防護具 經過檢定後發現個人聽力防護具的使用未達統計上差異 從表 4-3 受訪者之自覺狀況資料可以發現, 暴露組之包裝區 伸線區 鍍銅區及鍍錫區均達五成以上認為工作環境吵雜, 分別為 56.6% 60.6% 53.5% 及 60.7% 而對照組也有 42.7% 認為工作環境吵雜 因此反應在言語交談上, 感到環境吵雜比例較高的伸線區及鍍錫區有較高比例表示聽不清楚別人說話, 其比例分別為 48.5% 及 44.6% 在耳鳴現象方面, 暴露組有一成以上的人認為自己有耳鳴的現象, 主要以鍍錫區的人數最多 ; 對照組則有 34.1% 的人覺得自己有耳鳴的現象 有 11.3% 的受訪者認為有耳痛的現象, 在暴露組中以鍍錫區最多人反應 ; 而對照組則有 15.9% 的人有耳痛的現象, 其比例較暴露組為高 針對耳屎增多現象, 暴露組與對照組約有 10-15% 的人表示有此現象發生 有頭昏現象的受訪者中, 暴露組以伸線區及鍍錫區的比例較高, 分別為 27.3% 及 26.8%; 而對照組有 32 人有頭昏現象, 比例為 39.0%, 明顯高於暴露組 在食慾不振及消化不良方面, 暴露組以鍍錫區最高比例, 分別為 7.1% 及 12.5%, 對照組則分別是 8.5% 及 13.4% 的受訪者認為有此現象 一般而言, 此自覺狀況結果可能會因不同人員及其不同的工作內容之個人主觀因素所影響而導致差異 在覺得哪邊耳朵的聽力較差的項目中顯示, 有 83.9% 的人認為兩個耳朵都差不 62

63 多 但就自覺兩耳聽力有差異者, 則以認為右耳聽力較差者較多佔 12%, 依次為鍍錫區 7 人 鍍銅及伸線區各為 5 人 包裝區為 3 人 而認為左耳聽力較差者佔 4.1%, 依次為鍍銅區 4 人 鍍錫區有 3 人 包裝區為 2 人 伸線區有 1 人 在檢查聽力項目中, 約有 8 成的受訪者是一年內剛做過聽力檢查, 而都沒有做過檢查的人有 22 人 (9.8 %), 分別為為暴露組中包裝區 3 人 伸線區 1 人 鍍銅區 7 人 鍍錫區 6 人及對照組 5 人 據廠內勞安室人員表示, 所有勞工均有實施一般健康檢查及單頻或音叉聽力檢查, 但針對噪音作業環境的純音聽力檢查, 則均未曾做過檢查 經訪談後發現有少數受訪者曾自費做過純音聽力檢查 所以大部分勞工只有接受實施單頻或音叉聽力檢查, 可能就聽力檢查之認知不同, 而出現有人認為從未做過聽力檢查或者曾做過完整的聽力檢查 認為工作和身體不適有關係的項目中顯示, 暴露組認為工作和身體不適有關係者的比例是對照組的 3 倍以上, 其比例分別為包裝區 55.6% 伸線區 45.5% 鍍銅區 55.8% 鍍錫區 44.6% 及對照組 14.6% 在家族遺傳病史的項目中顯示約有近 3 成的受訪者家族中有遺傳疾病史, 分別為包裝區 25.9% 伸線區 24.2% 鍍銅區 20.9% 鍍錫區 23.2%, 而對照組 37.8% 的比例則較暴露組高 遺傳疾病的種類多以高血壓及糖尿病為主, 另在其他的選項中鍍錫區勞工僅有一名受訪者有填寫家中遺傳疾病為二尖瓣膜脫垂, 其他則未填寫 63

64 出相關之疾病 在是否有因慢性病而長期服藥的項目中顯示, 有 16.1% 的受訪者表示有長期服藥的習慣, 其中暴露組各場區及對照組比例為 % 經過深入訪談後發現, 高血壓長期服用藥物者有 17 人 糖尿病有 11 人 痛風且長期服用者有 7 人 另有 4 名長期服藥者不清楚病名 此外在現場訪視時, 發現有一半以上的人使用肌樂或是綠油精等藥油來進行塗抹擦拭以舒緩疼痛, 其原因是因長期工作下久站或維持同一姿勢較容易酸痛和提神 不同工作內容之檢定結果顯示, 只有耳鳴 頭昏 兩耳聽力認知及聽力檢查達到統計上之差異 暴露組與對照組之檢定結果, 則發現聽不清楚別人談話 耳屎增多 頭昏 兩耳聽力認知 聽力檢查及聽力影響原因具有統計上之差異, 其中頭昏及聽力影響原因選項達顯著差異 為了解電線電纜業勞工對噪音及聽力保護之認知情形, 在問卷中設計了十題測驗題提供作答, 填答之統計結果如表 4-4 其結果顯示, 勞工對於 聽力損失無法恢復 及 噪音防護具為噪音防護的最後一道防線 兩個問題的回答並不理想, 答對比例為 %, 其中暴露組以伸線區之勞工的答對比例最低, 分別為 60.6% 及 66.7%, 其次為鍍錫區之勞工, 分別為 60.7% 及 69.6% 對照組方面則對於 噪音 64

65 變項 包裝區 n=27 表 4-3 電線電纜廠受訪者自覺狀況資料 暴露組分區 伸線區 n=33 鍍銅區 n=43 鍍錫區 n=56 65 暴露組 n=159 對照組 n=82 合計 N=241 是否覺得工作環境很吵 否 12(44.4) 13(39.4) 20(46.5) 22(39.3) 67(42.1) 47(57.3) 114(47.4) 是 15(56.6) 20(60.6) 23(53.5) 34(60.7) 92(57.9) 35(42.7) 127(52.6) 是否有聽 不清別人 說話 否 16(59.3) 17(51.5) 29(67.4) 31(55.4) 93(58.4) 51(62.2) 144(59.7) 是 11(40.7) 16(48.5) 14(32.6) 25(44.6) 66(41.6) 31(37.8) 97(40.3) 是否常覺 得有耳鳴 現象 否 23(85.2) 24(72.7) 37(86.0) 41(73.2) 125(78.6) 54(65.9) 179(74.2) 是 4(14.8) 9(27.3) 6(14.0) 15(26.8) 34(21.4) 28(34.1) 62(25.8) 是否常覺 得有耳痛 現象 否 25(92.6) 29(87.9) 41(95.3) 50(89.3) 145(91.1) 69(84.1) 214(88.7) 是 2(7.4) 4(12.1) 2(4.7) 6 (10.7) 14(8.9) 13(15.9) 27(11.3) 是否覺得 耳屎增多 現象 否 23(85.2) 29(87.9) 38(88.4) 50(89.3) 140(88.0) 70(85.4) 210(87.1) 是 4(14.8) 4(12.1) 5(11.6) 6(10.7) 19(12.0) 12(14.6) 31(12.9) 是否有頭 昏的現象 否 22(81.5) 24(72.7) 36(83.7) 41(73.2) 123(77.3) 50(61.0) 173(71.7) 是 5(18.5) 9(27.3) 7(16.3) 15(26.8) 36(22.7) 32(39.0) 68 (28.3) 是否會引 起食慾不 振 否 27(100.0) 32(97.0) 41(95.3) 52(92.9) 152(95.5) 75(91.5) 227(94.1) 是 0(0.0) 1(3.0) 2(4.7) 4(7.1) 7(4.5) 7(8.5) 14(5.9) 是否有飲 食後消化 不良 否 26(96.3) 30(90.9) 40(93.0) 49(87.5) 145(91.1) 71(86.6) 216(89.6) 是 1(3.7) 3(9.1) 3(9.1) 7(12.5) 14(8.9) 11(13.4) 25(13.6) 覺得那邊 耳朵聽力 較差 左邊 2(7.4) 1(3.0) 4(9.3) 3(5.4) 10(6.2) 0(0.0) 10(4.1) 右邊 3(11.1) 5(15.2) 5(11.6) 7(12.5) 20(12.5) 9(11.0) 29(12.0) 都差不多 22(81.5) 27(81.8) 34(79.1) 46(82.1) 129(81.3) 73(89.0) 202(83.9) 1 2 註 :1. p 值為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 人數 (%) 1 p 值 p 值 * 0.032* * 0.007* <0.001 ** * 0.029* 2

66 變項 包裝區 n=27 表 4-3 電線電纜廠受訪者自覺狀況資料 ( 續 ) 暴露組分區 伸線區 n=33 鍍銅區 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 合計 N=241 上次檢查聽力是在甚麼時候 一年內做 21(77.8) 30(90.9) 30(69.8) 44(78.6) 125(78.6) 77(93.9) 202(83.8) 過 三年內有 1(3.7) 1(3.0) 4(9.3) 5(8.9) 11(6.9) 0(0.0) 11(4.0) 檢查 很久了, 2(7.4) 1(3.0) 2(4.7) 1(1.8) 6(3.7) 0(0.0) 6(2.4) 三年以上 從來沒做 3(11.1) 1(3.0) 7(16.3) 6(10.7) 17(10.8) 5(6.1) 22(9.8) 過 認為工作 和身體不 適的狀況 有關係 否 12(44.4) 18(54.5) 19(44.2) 31(55.4) 80(50.3) 70(85.4) 150(62.2) 是 15(55.6) 15(45.5) 24(55.8) 25(44.6) 79(49.7) 12(14.6) 91(37.8) 是否有家 族遺傳病 史 否 20(74.1) 25(75.8) 34(79.1) 43(76.8) 122(76.7) 51(62.2) 173(71.8) 是 7(25.9) 8(24.2) 9(20.9) 13(23.2) 37(23.3) 31(37.8) 68(28.2) 高血壓 4(57.1) 5(62.5) 4(44.4) 7(53.8) 20(54.0) 15(48.3) 35(51.5) 中耳炎 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 1(3.2) 1 (1.5) 先天性聽 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 障 糖尿病 2(28.5) 2(25.0) 4(44.4) 4(30.7) 12(32.4) 8(25.8) 20(29.4) 其他 1(14.4) 1(12.5) 1(11.1) 2(15.4) 5(13.6) 7(22.7) 12(17.6) 是否有慢 性疾病且 長期服藥 否 22(81.5) 27(81.8) 36(83.7) 46(82.1) 131(82.3) 71(86.6) 202(83.9) 是 5(18.5) 6(18.2) 7(16.3) 10(17.9) 28(17.7) 11(13.4) 39(16.1) 高血壓 3(60.0) 3(50.0) 4(57.1) 3(30.0) 13(46.4) 4(36.3) 17(43.5) 中耳炎 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 痛風 1(20.0) 0(0.0) 3(42.9) 0(0.0) 4(14.2) 3(27.2) 7(17.9) 糖尿病 1(20.0) 2(33.3) 0(0.0) 5(50.0) 8(28.5) 3(27.2) 11(28.2) 腫瘤 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 腎臟炎 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 其他 0(0.0) 1(16.7) 0(0.0) 2(20.0) 3(11.9) 1(9.3) 4(10.4) 1 2 註 :1. p 值為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 人數 (%) 1 p 值 p 值 <0.001 ** 2 <0.035 * <0.001 **

67 防護具為噪音防護的最後一道防線 出現最低的答對比例僅有 56.1 % 而在 噪音場所應實施環測 的題目中, 雖然有八成以上的受訪者答對, 但與其他題目相較, 其答對率仍較為偏低 由此結果顯示, 勞工對於聽力健康效應方面及防護具使用時機的相關知識仍有不足 尤其在防護具的使用方面而言, 仍然有許多人認為因為已習慣了作業環境的噪音, 或是佩戴防護具後會影響到實際的工作狀況等因素, 以致勞工對於佩戴防護具的動機下降 此外, 與問卷結果比對, 顯示有相當比例的勞工知道要佩戴防護具, 但卻未佩戴 根據勞工安全衛生法規定, 噪音作業環境應定期實施噪音量測 就此規定之相關題目, 其答對率與他題相較有偏低情形, 可見事業單位對勞工於法規方面的教育及宣導仍有不足 經檢定後在防護具為聽力保護最後防線及聽力損失無法恢復的選項中達到統計上差異 67

68 變項 1. 聲音單位是分貝 2. 防護具為聽力保護最後防線 3. 聽力損失無法恢復 4. 噪音習慣後危害即不存在 5. 噪音環境中聽隨身聽可減少聽力傷害 6. 噪音場所應實施環測 7. 噪音僅存在工作場所 8.85 db 以上為噪音作業 9. 噪音作業勞工需接受聽力檢查 10. 不接受教育可處 3 千罰鍰 包裝區 n=27 表 4-4 受訪者聽力保護認知答題正確率情形 暴露組分區 伸線區 n=33 鍍銅區 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 合計 N=241 26(96.3) 32(97.0) 41(95.3) 54(96.4) 153(96.2) 82(100.0) 235(97.5) (70.4) 22(66.7) 33(76.7) 39(69.6) 113(71.0) 46(56.1) 159(65.9) 0.020* 0.020* 17(62.9) 20(60.6) 27(62.7) 34(60.7) 98(61.6) 60(73.2) 158(65.5) 0.012* 0.012* 26(96.6) 33(100.0 ) p 值 1 p 值 42(97.6) 56(100.0) 157(98.7) 82(100.0) 239(99.1) (92.5) 29(87.8) 41(95.3) 54(96.4) 149(93.7) 82(100.0) 231(95.8) (81.4) 29(87.8) 36(83.7) 47(83.9) 137(84.2) 74(90.2) 208(86.3) (100.0) 33(100.0 ) 43(100.0) 56(100.0) 159(100.0 ) 82(100.0) 241(100.0) (96.2) 32(97.0) 41(95.3) 54(96.4) 153(96.2) 82(100.0) 235(97.5) (96.2) 32(97.0) 41(95.3) 54(96.4) 153(96.2) 82(100.0) 235(97.5) (96.2) 32(97.0) 41(95.3) 54(96.4) 153(96.2) 82(100.0) 235(97.5) 註 :1. p 值為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 人數 (%) 2 68

69 4.2 環境噪音量測及作業環境頻譜分析 不同場所環境噪音音量量測共採集 190 筆, 分別包含暴露組 139 筆 ( 包裝區 26 筆 伸線區 47 筆 鍍銅區 31 筆及鍍錫區 35 筆 ) 對照 組 32 筆及現場收音機音量 19 筆 如表 4-5 所示, 其均能音量 (Leq) 分別為包裝區 92.3 db 伸線區 87.0 db 鍍銅區 85.3dB 鍍錫區 81.3dB 對照組 59.4 db 及收音機 89.1dB, 由此可知暴露組之噪音量 均遠大於對照組 而最大音量 (Lmax) 的大小順序依序為收音機 db 包裝區 97.7 db 伸線區 94.3 db 鍍銅區 94.3dB 鍍錫區 93.4dB 及對照組 75.0 db 工廠上班的勞工一般常會收聽廣播節目或音樂, 在噪音環境下收聽節目時, 常不自覺地將收音機的音量開的很大聲, 因此其噪音量相對較高 表 4-5 不同場所之噪音量測結果 暴露組分區 暴露組變項包裝區伸線區鍍銅區鍍錫區對照組收音機 1 2 p 值 p 值 n=159 n=82 n=19 n=27 n=33 n=43 n=56 Leq 92.3± ± ± ± ± ± ±1.5 <0.001 <0.001 ** ** Lpk 114.8± ± ± ± ± ± ±7.9 <0.001 <0.001 ** ** Lmax 97.7± ± ± ± ± ± ±9.0 <0.001 <0.001 ** ** Lmin 79.8± ± ± ± ± ± ±8.5 <0.001 <0.001 ** ** 1 2 註 :1. p 值為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 平均數 ± 標準差 4. 單位 : 分貝 探究包裝作業出現較其他作業較高之噪音值, 可以歸因於線纜或 電子線半成品在進行收線包裝的倒軸收線完成時, 機械在高速運轉 69

70 下未能即時停止, 現場勞工需另以木樁協助讓軸桶停止, 以致於瞬間產生極大的高頻噪音 同時更換新的軸桶時, 取下軸桶撞擊地面也會產生瞬間衝擊性噪音 此外, 該噪音量測地點亦屬於較密閉之狹窄空間, 以致聲波無法發散出去 伸線區伸線作業之噪音, 主要可歸因於在大型的伸線作業機運轉時, 由於需依據客戶的要求不同, 製作不同的線材, 而口徑較粗的銅線要被伸拉成較小的口徑, 在高速運轉下會有噪音的產生 ; 另在伸線過程中, 銅條或銅線通過眼膜壓縮直徑, 雖然有潤滑油潤滑, 仍會產生持續性的金屬摩擦之噪音 在鍍銅區及鍍錫區兩區之噪音, 主要來自於機械上軸筒滾動的聲音, 當線材在進行電鍍的程序時, 鍍錫或鍍銅需要一層一層的電鍍, 為求高品質的產品所以速度不得太快, 但一般電鍍所採用之電鍍液多少皆具有些腐蝕的作用, 經長期時間的累積機械本體也較容易受損, 此時若零組件未能鎖緊造成零件鬆動的情形, 就容易產生較低頻噪音 由收音機音量的量測結果來看, 各場區在工作時收聽節目的音量對整個勞工噪音暴露的影響不可予以忽視, 尤其收音機之最大音量與各區相較可達 10 db 的差異 由此可知作業現場之噪音暴露與收音機之噪音, 兩者間可能有相加效應之風險 收音機所收聽之音樂或語音談話性節目, 可能也會因為不同的音樂類型或談話而導致量測上的差異, 其瞬間最大值以收音機噪音量 db 為最大 70

71 不同場所之噪音 1/3 八音幅頻譜分析, 各分頻結果如表 4-6 及圖 4-1 所示, 在不同場所之頻譜分析結果發現, 暴露組在各分頻的音量值均明顯大於對照組的各分頻音量值, 且達到顯著差異 整體而言, 暴露組之各頻帶介於 db 之間 對照組介於 db 之間, 而收音機則介於 db 之間 就中心頻率而言, 最大值均出現於 250 Hz, 分別為包裝區 87.3 db 伸線區 81.4 db 鍍銅區 80.2 db 鍍錫區 82.4 db 對照組 64.7 db 及收音機 93.6 db 大致上暴露組之頻譜圖從 31.5 Hz ~ 250 Hz 有上升的趨勢, 且於 250 Hz 達最高的分貝值, 顯示其作業區域內機械運轉低頻聲音之特性 對照組及收音機, 在分頻 31.5 ~ 125 Hz 之低頻區呈現下降的趨勢, 接著於 250 Hz 處突然大幅上升約 30 分貝, 隨後又逐漸下降 其原因可能為對照組負責之業務為人員溝通即使用電話為主, 而收音機經現場訪視後發現收聽之節目也多為談話性質之節目為多, 所以呈現之聲音特性以人的言語交談為主 71

72 變項 包裝區 n=27 伸線區 n=33 表 4-6 不同場所各音頻之噪音頻譜分析 暴露組分區 鍍銅區 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 收音機 n= ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±7.7 註 :1. p 值 1 2 為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 平均數 ± 標準差 4. 單位 : 分貝 1 p 值 p 值 <0.001 ** <0.001 ** <0.001 ** <0.001 ** <0.001 ** <0.001 ** <0.001 ** <0.001 ** <0.001 ** 2 <0.001 ** <0.001 ** <0.001 ** <0.001 ** <0.001 ** <0.001 ** <0.001 ** <0.001 ** <0.001 ** 圖 4-1 不同場所之環境噪音頻譜分析 72

73 4-3 個人噪音暴露劑量量測個人噪音暴露劑量共採得 241 筆, 暴露組為 159 筆, 對照組為 82 筆 暴露組分為包裝區 伸線區 鍍銅區以及鍍錫區四個廠區, 另外再加上對照組之一般辦公室之行政人員為對象進行測量 不同場區之個人噪音劑量結果如表 4-7 所示, 包裝區勞工個人噪音劑量暴露平均為 86.7%(8 小時 ) 伸線區勞工個人噪音劑量暴露平均為 51.2%(8 小時 ) 鍍銅區勞工個人噪音劑量暴露平均為 38.4%(8 小時 ) 及 60.0%(12 小時 ) 鍍錫區勞工個人噪音劑量暴露平均為 28.8%(8 小時 ) 及 43.2%(12 小時 ) 及對照組勞工個人噪音劑量暴露平均為 4.4%(8 小時 ) 若以八小時劑量來看的話, 以包裝區的暴露劑量最高, 其次為伸線區 而由劑量計所測得之個人暴露音量最大值分別為包裝區 95.5 db(a) 伸線區 98.9 db(a) 鍍銅區 96.8 db(a) 鍍錫區 92.9 db(a) 對照組 86.9 db(a) 探討其工作內容, 暴露組之四種廠區於工作時都有開啟收音機收聽廣播節目, 由於現場背景噪音所造成的遮蔽效應, 收音機音量便有開的較大聲的情形 此外, 伸線區之工作要將大噸量的裸銅線軸做適當的移動, 時常需要使用固定式起重機, 但可能因操作人員操作不當的緣故, 偶有物件脫鉤掉落與地面撞擊 而包裝區在包裝過程中, 當軸桶倒軸收線完畢, 需更換新的軸桶時, 取下軸桶撞擊地面亦容易造成極大的瞬間衝擊性噪音 因此各場區之瞬間最 73

74 變項 包裝區 n=27 8-hr 表 4-7 不同工作場所之勞工噪音劑量 暴露組分區 伸線區 n=33 8-hr 鍍銅區 n=43 12-hr 鍍錫區 n=56 12-hr 暴露組 n=159 8-hr 對照組 n=82 8-hr DOSE(%) 86.7± ± ± ± ± ±9.7 TWA 88.9± ± ± ± ± ±14.6 Leq 89.0± ± ± ± ± ±13.8 Lmax 95.5± ± ± ± ± ±4.8 Lmin 85.2± ± ± ± ± ±9.9 Peak 120.1± ± ± ± ± ±10.8 p 值 1 <0.001* * <0.001* * <0.001* * <0.001* * <0.001* * <0.001* * 1 2 註 :1. p 值為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 平均數 ± 標準差 4. 單位 : 分貝 p 值 2 <0.001* * <0.001* * <0.001* * <0.001* * <0.001* * <0.001* * 大值包裝區可到達 db(a) 伸線區為 db(a) 鍍銅區 db(a) 鍍錫區則為 113.2dB(A) 就整體的個人噪音劑量而言, 暴露組之個人噪音劑量 (8 小時 ) 皆在 我國法規 100% 之範圍內, 但包裝區及伸線區之個人噪音劑量平均值 已達 86.7% 及 53.1%, 超過勞工安全衛生設施規則中應需佩戴防音防 護具或實行工程改善之 50% 暴露劑量的規定 74

75 4-4 聽力測定結果 聽力閾值量測之受測者與個人噪音暴露劑量 問卷受訪者均為同 一人 暴露組之各場區分別為包裝區 27 人 伸線區 33 人 鍍銅區 43 人 鍍錫區 56 人, 對照組則為 82 人 量測聽力閾值時的背景噪 音如表 4-8 所示, 皆符合 OSHA 1983 ANSI 1991 及我國衛生署之 背景噪音規定進行聽力閾值的量測 表 4-9 為暴露組與對照組的右耳測定結果, 包裝區之勞工右耳聽 力在 500 及 6000 Hz 有較大的聽力閾值分別為 db, 伸線 區勞工為 250 及 6000 Hz 的 db 鍍銅區勞工為 250 及 500 Hz 的 db 鍍錫區勞工為 250 及 500 Hz 的 db, 而對照組勞工則為 250 及 500 Hz 的 db 表 4-8 聽力檢查室背景噪音之音壓級標準 [82] 125 (Hz) 250 (Hz) 500 (Hz) 1000 (Hz) 2000 (Hz) 4000 (Hz) 8000 (Hz) 量測聽力閾值時的背景噪音 OSHA ANSI 我國衛生署 45.0( 全頻 ) 註 : 表內單位皆為 db 75

76 表 4-9 暴露組與對照組之右耳平均聽力閾值 變項 包裝區 n=27 暴露組分區 伸線區 鍍銅區 n=33 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 1 p 值 p 值 ± ± ± ± ± ± * 0.001* ± ± ± ± ± ± * 0.003* ± ± ± ± ± ± * 0.004* ± ± ± ± ± ±8.9 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±10.0 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±13.1 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±12.4 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±12.9 <0.001** <0.001** 註 :1. p 值 1 2 為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 平均數 ± 標準差 4. 單位 : 分貝 圖 4-2 暴露組與對照組之右耳平均聽力圖 76

77 由圖 4-2 暴露組與對照組的右耳聽力圖可發現除了鍍錫區及伸線區外, 暴露組及對照組均在 500 Hz 及 6000 Hz 有凹谷的現象, 而聽力閾值大致以低頻部分較高 左耳的聽力閾值量測結果如表 4-10 所示, 在包裝區勞工之左耳聽力發現 及 6000 Hz 有較大的聽 力閾值分別達到 及 32.6 db, 伸線區勞工為 250 及 500 Hz 的 db, 鍍銅區勞工為 250 及 500 Hz 的 db, 鍍錫區勞工為 250 及 500 Hz 的 db, 對照組勞工則為 250 及 500 Hz 的 db 圖 4-3 為暴露組與對照組之左耳平均聽力圖, 由圖中發現包裝區及鍍銅區在頻率 500 及 6000Hz 出現凹谷的現象, 伸線區為頻率 4000 Hz 處, 對照組則在頻率 6000 Hz 有凹谷現象 左耳的聽力亦以低音頻範圍具有較高的閾值, 此結果與右耳聽力圖類似 其中伸線區勞工的右耳在高頻 6000 Hz 處有凹谷現象, 但左耳卻於 4000 Hz 處有凹谷的現象 77

78 表 4-10 暴露組與對照組之左耳平均聽力閾值 變項 包裝區 n=27 暴露組分區 伸線區 鍍銅區 n=33 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 1 p 值 p 值 ± ± ± ± ± ± * 0.003* ± ± ± ± ± ± * 0.001* ± ± ± ± ± ± * ± ± ± ± ± ±9.0 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±10.7 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±11.6 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ± * <0.001** ± ± ± ± ± ±16.1 <0.001** <0.001** 註 :1. p 值 1 2 為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 平均數 ± 標準差 4. 單位 : 分貝 圖 4-3 暴露組與對照組之左耳平均聽力圖 78

79 表 4-11 及圖 4-4 為劣耳平均聽力閾值結果, 包裝區及伸線區在 500 Hz 有凹谷, 且於 2000 Hz 後開始有下降的趨勢直到 6000Hz 又出現第二個凹谷 而鍍銅區及對照組於 6000 Hz 呈現凹谷現象, 鍍錫區卻無明顯凹谷現象 由此顯示, 無論暴露組或對照組之勞工在低頻部分之聽力閾值均較高頻部分為高 整體而言, 在低頻部分, 鍍銅區勞工呈現最大的聽力閾值, 高頻部分則為包裝區勞工 此外, 暴露組勞工之聽力閾值均明顯高於對照組勞工 單就聽力閾值而言, 要判定勞工是否有聽力損失的情形可能還不太客觀, 應與無聽力損失的正常人做一比對才能顯示出其勞工的聽力損失的真實情形 利用勞工聽力保護計畫指引中國人男 女性之正常聽力常模值, 將聽力閾值扣除此常模值後的分貝值, 本研究稱之為聽力閾提昇值, 以此提昇值表示勞工在噪音暴露情況下所增加的聽力值 79

80 表 4-11 暴露組與對照組之劣耳平均聽力閾值 變項 包裝區 n=27 暴露組分區 伸線區 鍍銅區 n=33 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 1 p 值 p 值 ± ± ± ± ± ± * 0.002* ± ± ± ± ± ±5.6 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ± * 0.004* ± ± ± ± ± ± * 0.001* ± ± ± ± ± ±10.5 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±11.8 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ± * 0.001* ± ± ± ± ± ± * 0.001* 註 :1. p 值 1 2 為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 平均數 ± 標準差 4. 單位 : 分貝 圖 4-4 暴露組與對照組之劣耳平均聽力圖 80

81 經國人性別及年齡別聽力閾常模值修正後左右耳的聽力閾提昇值 ( 表 ) 及聽力圖 ( 圖 ) 顯示, 右耳的部分亦在 500 Hz 有較高的聽力閾提昇值分別為包裝區 23.7 db 鍍銅區 22.2dB 伸線區 21.5dB 鍍錫區 21.2dB 及對照組 15.8dB 左耳的部分在 500 Hz 有較高的聽力閾提昇值, 分別為包裝區 24.7 db 鍍錫區 21.9 db 伸線區 21.3 db 鍍銅區 21.3 db 及對照組 15.4 db 兩耳均於低頻部分出現較高之聽力閾提昇值 其中鍍銅區勞工之右耳在高頻率 3000 Hz 到 8000 Hz 處呈現下降趨勢值, 與左耳在 6000 Hz 處出現凹谷有相當大的差異 此外, 各場區勞工與對照組勞工均於低頻範圍的 500 Hz 出現凹谷, 而高頻範圍的凹谷處則各有不同, 分別為包裝區的 3000 Hz( 左耳 ) 4000 Hz( 右耳 ), 伸線區 4000 Hz( 兩耳 ), 鍍錫區 2000 Hz( 兩耳 ) 及對照組的 6000 Hz( 兩耳 ) 但較特別的是鍍錫區勞工的聽力閾提昇值於 2000 Hz 處呈現凹谷現象, 此現象與一般聽力圖有較大的差異 其原因可能為鍍錫區大多的聲音較為低頻的機械運轉的聲音為主, 且勞工在工作時也需要長時間在現場進行監製作業所導致 但也可能為其高頻的聽力損失所影響的 此外, 伸線區的雙耳及鍍錫區的右耳在超過 6000 Hz 後聽力閾提昇值又有提昇情形發生 經過檢定後發現無論工作別或暴露組 對照組之 p 值在各分頻均達顯著差異 81

82 表 4-12 暴露組與對照組經常模修正後之右耳平均聽力閾提昇值 變項 包裝區 n=27 暴露組分區 伸線區 鍍銅區 n=33 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 1 p 值 p 值 ± ± ± ± ± ±7.6 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±7.8 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±8.1 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±9.8 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±10.9 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±15.8 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±16.7 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±19.7 <0.001** <0.001** 1 2 註 :1. p 值為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 平均數 ± 標準差 4. 單位 : 分貝 圖 4-5 暴露組與對照組經常模修正後之右耳平均聽力圖 82

83 表 4-13 暴露組與對照組經常模修正後之左耳平均聽力閾提昇值 變項 包裝區 n=27 暴露組分區 伸線區 鍍銅區 n=33 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 1 p 值 p 值 ± ± ± ± ± ±7.3 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±7.5 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±8.6 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±9.8 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±10.9 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±15.8 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±16.7 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±19.7 <0.001** <0.001** 註 :1. p 值 1 2 為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 平均數 ± 標準差 4. 單位 : 分貝 圖 4-6 暴露組與對照組經常模修正後之左耳平均聽力圖 83

84 表 4-14 暴露組與對照組經常模修正後之劣耳平均聽力閾提昇值 變項 包裝區 n=27 暴露組分區 伸線區 鍍銅區 n=33 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 1 p 值 p 值 ± ± ± ± ± ±8.1 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±7.6 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±8.3 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±8.1 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±11.9 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±14.8 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±13.7 <0.001** <0.001** ± ± ± ± ± ±16.7 <0.001** <0.001** 註 :1. p 值 1 2 為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 平均數 ± 標準差 4. 單位 : 分貝 圖 4-7 暴露組與對照組經常模修正後之劣耳平均聽力圖 84

85 表 4-14 及圖 4-7 為劣耳之聽力閾提昇值結果, 其各組的聽力閾提昇值劣耳的部分在 500 Hz 有較高的聽力閾提昇值分別為伸線區 27.1 db 鍍銅區 26.8 db 包裝區 24.6 db 鍍錫區 24.1 db 及對照組 17.3 db 各場區勞工與對照組勞工均於低頻範圍的 500 Hz 出現凹谷, 而高頻範圍的凹谷處則各有不同, 分別為包裝區的 Hz, 伸線區 4000 Hz, 鍍錫區 2000 Hz 及對照組的 Hz 鍍銅區勞工在高頻範圍沒有出現凹谷, 但在 6000 Hz 後的 8000 Hz 即出現明顯的聽力閾值提昇 整體而言, 在低頻範圍有較顯著的聽力閾值提昇, 且以伸線區和鍍銅區為較大 ; 而在高頻範圍則以包裝區及伸線區有較大的聽力閾提昇值 此外, 暴露組的聽力閾值提昇亦明顯高於對照組勞工 經過檢定後發現無論工作別或暴露組 對照組之 p 值在各分頻均達顯著差異 85

86 4-5 聽力損失評估本研究將以三分法 六分法及高頻三分法, 來評估勞工之聽力損失情形 暴露組及對照組之勞工聽力閾值扣除台灣性別年齡聽力常模值之修正後, 計算結果如表 4-15 及表 4-17, 聽力損失判斷結果如表 4-16 及表 4-18 右耳不論在三分法 六分法及高頻三分法, 其數據由大至小順序為包裝區 伸線區 鍍錫區 鍍銅區及對照組 聽力損失的判斷, 三分法以 10 db 六分法以 30 db 及高頻三分法以 15 db 為聽力異常的標準 三分法之聽力異常率以伸線區的 81.8% 為最高, 其次為包裝區的 81.5% 鍍錫區的 71.4% 鍍銅區的 55.8% 和對照組的 25.6%, 聽力異常者共有 134 人佔 55.6% 六分法的部分, 其大小順序為鍍銅區 9.3% 伸線區 9.1% 包裝區 7.4% 鍍錫區 5.4% 對照組 0.0% 異常人數共 12 人佔 5.0% 高頻三分法的部分, 其由大至小順序則為包裝區 44.4% 伸線區 30.3% 鍍錫區 25.0% 鍍銅區 20.9% 對照組 13.4%, 異常人數共 56 人佔 23.2% 經過檢定後發現無論工作別或暴露組 對照組之 p 值在各聽力指標均達顯著差異 左耳不論三分法 六分法或高頻三分法, 其大小順序亦呈現相同之趨勢, 皆以包裝區 db 有較大的提昇值, 其次則為伸線區 db 鍍錫區 db 鍍銅區 db 及對照組 db 三分法之聽力 86

87 表 4-15 暴露組及對照組勞工右耳聽力指標結果 變項 包裝區 n=27 暴露組分區 伸線區 鍍銅區 n=33 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 1 p 值 p 值 2 三分法 19.6± ± ± ± ± ±6.9 <0.001** <0.001** 六分法 17.4± ± ± ± ± ±7.3 <0.001** <0.001** 高頻三分法 20.0± ± ± ± ± ±10.5 <0.001** <0.001** 註 :1. p 值 1 2 為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 平均數 ± 標準差 4. 單位 : 分貝 表 4-16 暴露組及對照組勞工右耳聽力異常率 變項 包裝區 n=27 暴露組分區 伸線區 鍍銅區 n=33 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 合計 N=241 判定值 db 三分法 22(81.5) 27(81.8) 24(55.8) 40(71.4) 113(71.0) 10.1± (55.6) 10 六分法 2(7.4) 3(9.1) 4(9.3) 3(5.4) 12(7.5) 7.8±7.3 12(5.0) 30 高頻三分法 12(44.4) 10(30.3) 9(20.9) 14(25.0) 45(28.3) 3.8± (23.2) 15 註 :1. p 值 2. 人數 (%) 1 2 為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 異常率以包裝區的 85.2% 為最高, 其次為鍍錫區的 66.1% 伸線區的 63.6% 對照組的 47.6% 和鍍銅區的 46.5%, 聽力異常者共有 140 人 佔 58.1% 六分法的部分, 其大小順序為包裝區 14.8% 鍍銅區 11.6% 伸線區 6.1% 鍍錫區 5.4% 對照組 1.2% 異常人數共 15 人佔 6.2%, 其聽力異常率明顯較三分法為低 高頻三分法的部分, 其大小順序則 為包裝區 40.7% 鍍錫區 25.0% 伸線區 24.2% 鍍銅區 16.3% 對 照組 9.8%, 異常人數共 48 人佔 19.9% 經過檢定後發現無論工作別 或暴露組 對照組之 p 值在各聽力指標均達顯著差異 87

88 表 4-17 暴露組及對照組勞工左耳聽力指標結果 變項 包裝區 n=27 暴露組分區 伸線區 鍍銅區 n=33 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 1 p 值 p 值 2 三分法 18.0± ± ± ± ± ±6.0 <0.001** <0.001** 六分法 19.4± ± ± ± ± ±7.9 <0.001** <0.001** 高頻三分法 19.5± ± ± ± ± ±10.2 <0.001** <0.001** 註 :1. p 值 1 2 為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 平均數 ± 標準差 4. 單位 : 分貝 表 4-18 暴露組及對照組勞工左耳聽力異常率 變項 包裝區 n=27 暴露組分區 伸線區 鍍銅區 n=33 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 合計 N=241 判定值 db 三分法 23(85.2) 21(63.6) 20(46.5) 37(66.1) 101(63.5) 39(47.6) 140(58.1) 10 六分法 4(14.8) 2(6.1) 5(11.6) 3(5.4) 14(8.8) 1(1.2) 15(6.2) 30 高頻三分法 11(40.7) 8(24.2) 7(16.3) 14(25.0) 40(25.1) 8(9.8) 48(19.9) 15 註 :1. p 值 2. 人數 (%) 1 2 為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 劣耳的結果如表 所示, 在三分法中以伸線區 22.4 db 有較大的提昇值, 依序為鍍錫區 20.9 db 鍍銅區 20.8 db 包裝區 20.3 db 及對照組 15.0 db 不過鍍錫區 鍍銅區及包裝區的差異並不大, 均約為 20 db 左右 六分法中以包裝區及伸線區有較大的提昇值皆為 21.5 db, 其次為鍍錫區 19.8 db 鍍銅區 18.5 db 及對照組 13.8 db 高頻三分法則以包裝區有較大的提昇值 21.4 db, 依序為伸線區 20.9 db 鍍錫區 17.0 db 鍍銅區 13.1 db 及對照組 9.8 db 聽力損失的 判定部分, 三分法的聽力異常率由大到小依序為包裝區 92.6% 伸線 88

89 區 90.9% 鍍錫區 78.6% 鍍銅區 65.1% 及對照組 48.8%, 異常者共 134 人佔 69.3% 六分法異常人數共 21 人佔 8.7%, 異常率依序為鍍 銅區 18.6% 包裝區 14.8% 伸線區 12.1% 鍍錫區 7.1% 及對照組 1.2% 高頻三分法的異常人數則共為 78 人佔 32.4%, 異常率由大到 小依序為包裝區 51.9% 伸線區 51.5% 鍍錫區 32.1% 鍍銅區 27.9% 對照組 20.7% 經過檢定後發現無論工作別或暴露組 對照組之 p 值 在各聽力指標均達顯著差異 表 4-19 暴露組及對照組勞工劣耳聽力指標結果 變項 包裝區 n=27 暴露組分區 伸線區 鍍銅區 n=33 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 1 p 值 p 值 2 三分法 20.3± ± ± ± ± ±5.7 <0.001** <0.001** 六分法 21.5± ± ± ± ± ±6.2 <0.001** <0.001** 高頻三分法 21.4± ± ± ± ± ±9.8 <0.001** <0.001** 註 :1. p 值 1 2 為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 2.p<0.05* 代表有差異,p<0.001** 代表達顯著差異 3. 平均數 ± 標準差 4. 單位 : 分貝 表 4-20 暴露組及對照組勞工劣耳聽力異常率 變項 包裝區 n=27 暴露組分區 伸線區 鍍銅區 n=33 n=43 鍍錫區 n=56 暴露組 n=159 對照組 n=82 合計 N=241 判定值 db 三分法 25(92.6) 30(90.9) 28(65.1) 44(78.6) 127(79.8) 40(48.8) 167(69.3) 10 六分法 4(14.8) 4(12.1) 8(18.6) 4(7.1) 20(12.5) 1(1.2) 21(8.7) 30 高頻三分法 14(51.9) 17(51.5) 12(27.9) 18(32.1) 61(38.3) 17(20.7) 78(32.4) 15 註 :1. p 值 2. 人數 (%) 1 2 為不同工作內容之檢定值 ;p 值為暴露組與對照組之檢定值 整體而言, 無論左耳 右耳或劣耳, 暴露組較對照組均明顯有聽 89

90 力異常情形, 並且以三分法有較高的聽力異常率, 其次依序為高頻三分法及六分法, 顯示暴露組或對照組勞工在 Hz 低頻範圍有較嚴重的聽力損失情形 此頻率範圍為正常人之語音交談頻率範圍, 由聽力結果顯示, 約有半數以上的人有聽力損失情形, 可能在語音交談上會有相當程度的影響 高頻三分法之 Hz 範圍也有約二成以上勞工的聽力出現異常情形, 可見在作業場所中的噪音對作業現場的勞工已產生影響 而對照組之行政人員, 雖未暴露於廠區之噪音環境中, 其環境噪音音量不如廠區高, 但其業務多是以電話方式來進行, 在話筒緊靠耳朵情況下, 耳朵亦較容易受到聲音的影響 此外, 也有部分行政人員表示, 平時有使用 MP3 隨身聽的習慣, 且每日使用時間平均達到 4 小時以上 其次暴露組中以包裝區勞工的聽力異常比率較高, 其次為伸線區勞工 但若以三種不同指標的結果來看, 鍍銅區勞工雖然於三分法及高頻三分法之比例並非最高, 但於六分法中的比例為最高 由於三種指標的判定標準, 六分法為 30 分貝以上, 遠大於其他兩種指標, 可見鍍銅區勞工雖然聽力異常的比率較其他作業區的勞工為低, 但其聽力損失的嚴重程度卻為最高 90

91 4-6 綜合討論本研究受訪者平均年齡介於 歲之間, 教育程度以高中程度佔最多人, 年資以 7-12 年為最多 依照場區及作業別區分, 女性為行政人員 55 人及包裝作業區 9 人, 男性共有 177 人為四個場區現場作業人員及對照組行政人員 在自覺症狀方面, 研究結果顯示約有兩成到近三成勞工填答有耳鳴及頭昏的現象, 而由表 4-6 及圖 4-1 所示, 低頻範圍有較高的噪音值 根據文獻指出, 低頻噪音容易引起的生理及心理反應為耳鳴 不眠症 無法專心 心悸 頭痛 [97] 等, 因此勞工有耳鳴及頭昏現象之原因可能為低頻噪音所引起的心理及生理的反應 在長期服用藥物部分, 本研究之受訪者中有 39 名 (16.1%) 填答有長期服用藥物的習慣, 其主要的病症為高血壓 糖尿病及尿酸 ( 痛風 ) 在過去的文獻中已證實以下六類藥物具有耳毒性[98-99]: 一 抗生素類 : 氨基甙類抗生素如鏈黴素 慶大黴素等會引起耳聾 二 利尿藥 : 利尿酸 速尿 丁苯胺酸等, 在使用較大劑量時會發生耳損害 三 β 受體阻滯藥 : 心得寧 心得安 氯噻酮 美多心安 肼苯噠嗪等 β 受體阻滯劑具致聾性 91

92 四 水楊酸類藥 : 阿斯匹林每天用至 6-8 克時可產生頭痛 眩暈 耳鳴 耳聾等副作用 大部分患者症狀在 48 小時逐漸消失, 少部分損害不能恢復 五 抗瘧藥 : 奎寧在治療劑量時即可引起耳鳴 重聽等反應, 大劑量可能致聾, 且為永久性損害, 不再恢復 氯喹長期大量應用可能引起永久性耳聾 六 抗癌藥 : 致聾多為可逆性損害, 停藥後能逐漸恢復 氮芥有神經毒性, 大劑量應用損壞內耳細胞, 導致感音性神經耳聾 順鉑於大劑量時可致突發性耳聾 高血壓及高尿酸血症都可能會服用到利尿劑或阻滯劑等藥物, 但由於受訪者皆無法提供醫師之處方籤, 所以難以追蹤期是否有服用耳毒性藥物 此外, 在現場訪視時, 發現有一半以上的勞工使用肌樂或是綠油精等藥油進行塗抹擦拭以舒緩長時間工作下久站或維持同一姿勢下所造成的肌肉酸痛 但實際查訪市售之肌樂與綠油精的成分發現, 肌樂成分含防風 艾草 牡丹皮 鶴虱 升麻 苦參 鐵線透骨草 赤芍藥 川椒 甘草 金不換 川七 薄荷腦 冬青油 ; 綠油精成分含樟腦油 由加利精油 丁香油 薄荷油 冬青油 兩者成分皆含有冬青油, 冬青油的主要成分是甲基水楊酸, 屬於食品香料添加物的一種, 也是市售骨骼肌肉疼痛的外用製劑與解熱鎮痛劑之藥品成分 92

93 [100] 水楊酸類的藥物是屬耳毒性藥物, 且勞工長期使用下是否會造成聽力損失目前尚無研究證實, 但仍需要注意使用藥油的量不宜使用過多 表 及 4-23 為分別以三分法 六分法及高頻三分法的劣耳進行不同族群聽力異常者之 Logistic 迴歸分析勝算比 (OR 值 ) 無論何種聽力指標, 暴露組均較對照組有較高之勝算, 其勝算比分別為 4.167( 三分法 ) ( 六分法 ) 2.380( 高頻三分法 ) 年齡部分, 三分法 50 歲以下者的勝算差不多, 超過 50 歲者的 OR 值降為 0.502; 六分法不管年齡大小, 勝算比均無太大差異 ; 高頻三分法以 歲有較大的勝算,40 歲以下及超過 50 歲者的勝算則差異不大 年資變項部分, 三分法 7 年以上年資者的勝算均小於 6 年以下者 ; 六分法及高頻三分法均以 7-12 年資者有較大的勝算,13 以上年資者則勝算較小 無論三分法 六分法或高頻三分法, 有抽菸者的聽力異常勝算均較無抽菸者為低 有喝酒者只有在六分法中聽力異常勝算較無喝酒者為高, 其他聽力指標之勝算則都較無喝酒者為低 高血壓者在三分法及六分法中聽力異常勝算較無高血壓者為低, 高頻三分法則勝算較無高血壓者為高 吃檳榔及 BMI 異常者無論何種聽力指標, 其聽力異常勝算均較沒有吃檳榔及 BMI 正常者為高 在工作別部分, 暴露組各場區勞工的聽力異常勝算比均較對照組的行政人員為高 在自覺症 93

94 表 4-21 不同族群聽力異常者之 Logistic 迴歸分析 OR 值 ( 三分法劣耳 ) 聽力損失 10 變項 人數 人數 (%) OR(95%CI) 類別對照組 82 40(48.7) 暴露組 (79.8) 4.167( )* 年齡 < (71.7) (72.1) 1.017( ) > (56.0) 0.502( ) 年資 < (72.5) (69.2) 0.852( ) > (60.6) 0.583( ) 抽菸否 (78.2) 是 62 27(43.5) 0.215( ) 喝酒否 (71.6) 是 40 23(57.5) 0.536( ) 吃檳榔否 (67.4) 是 20 18(90.0) 4.349( ) 高血壓否 (71.4) 是 59 37(62.7) 0.673( ) BMI 否 (64.7) 是 (75.4) 1.677( ) 工作別行政人員 82 40(48.8) 包裝區 27 25(92.6) ( )* 伸線區 33 30(90.9) ( )* 鍍銅區 43 28(65.1) 1.960( )* 鍍錫區 56 44(78.6) 3.850( )** 註 :1. * 代表有關聯,** 為達顯著關聯 2. OR = odds ratio( 勝算比 ) 3. 95%CI = 95% 信賴區間 94

95 表 4-21 不同族群聽力異常者之 Logistic 迴歸分析 OR 值 ( 三分法劣耳 )( 續 ) 聽力損失 10 變項 人數 人數 (%) OR(95%CI) 是否覺得工作環境很吵否 (65.8) 是 (72.4) ( ) 是否有聽不清別人說話否 (69.4) 是 97 67(69.0) 0.982( ) 是否常覺得有耳鳴現象否 (72.0) 是 62 38(61.2) 0.614( ) 是否常覺得有耳痛現象否 (70.5) 是 27 16(59.2) 0.607( ) 是否覺得耳屎增多現象否 (66.6) 是 31 27(87.0) 3.375( ) 是否有頭昏的現象否 (69.3) 是 68 47(69.1) 0.988( ) 是否會引起食慾不振否 (70.4) 是 14 7(50.0) 0.419( ) 是否有飲食後消化不良否 (70.8) 是 25 14(56.0) 0.524( ) 是否有家族遺傳病史否 (71.6) 是 68 43(63.2) 0.679( ) 服用藥物否 (67.8) 是 39 30(76.9) 1.582( ) 註 :1. * 代表有關聯,** 為達顯著關聯 2. OR = odds ratio( 勝算比 ) 3. 95%CI = 95% 信賴區間 95

96 表 4-22 不同族群聽力異常者之 Logistic 迴歸分析 OR 值 ( 六分法劣耳 ) 聽力損失 30 變項 人數 人數 (%) OR(95%CI) 類別對照組 82 1(1.2) 暴露組 (12.5) ( )* 年齡 < (8.9) (8.1) 0.906( ) > (9.7) 1.097( ) 年資 < (8.7) (11.1) 1.297( ) > (0.0) 0.000( ) 抽菸否 (8.9) 是 62 5(8.0) 0.894( ) 喝酒否 (8.4) 是 40 4(10.0) 1.203( ) 吃檳榔否 (6.3) 是 20 7(35.0) 7.962( )** 高血壓否 (9.3) 是 59 4(6.7) 0.706( ) BMI 否 139 8(5.7) 是 (12.7) 2.392( )* 工作別行政人員 82 1(1.2) 包裝區 27 4(14.8) ( )* 伸線區 33 4(12.1)) ( )* 鍍銅區 43 8(18.6) ( )* 鍍錫區 56 4(7.1) 6.231( )* 註 :1. * 代表有關聯,** 為達顯著關聯 2. OR = odds ratio( 勝算比 ) 3. 95%CI = 95% 信賴區間 96

97 表 4-22 不同族群聽力異常者之 Logistic 迴歸分析 OR 值 ( 六分法劣 耳 )( 續 ) 聽力損失 30 變項 人數 人數 (%) OR(95%CI) 是否覺得工作環境很吵否 114 7(6.1) 是 (11.0) 1.894( ) 是否有聽不清別人說話否 144 7(4.8) 是 97 14(14.4) 3.301( ) 是否常覺得有耳鳴現象否 (8.3) 是 62 6(9.6) 1.171( ) 是否常覺得有耳痛現象否 (7.9) 是 27 4(14.8) 2.015( ) 是否覺得耳屎增多現象否 (8.5) 是 31 3(9.6) 1.143( ) 是否有頭昏的現象否 (9.2) 是 68 5(7.3) 0.779( ) 是否會引起食慾不振否 (9.2) 是 14 1(7.1) 0.796( ) 是否有飲食後消化不良否 (9.2) 是 25 1(4.0) 0.048( ) 是否有家族遺傳病史否 (9.8) 是 68 4(5.8) 0.574( ) 服用藥物否 (9.9) 是 39 1(2.5) 0.239( ) 註 :1. * 代表有關聯,** 為達顯著關聯 2. OR = odds ratio( 勝算比 ) 3. 95%CI = 95% 信賴區間 97

98 表 4-23 不同族群聽力異常者之 Logistic 迴歸分析 OR 值 ( 高頻三分法 劣耳 ) 聽力損失 15 變項 人數 人數 (%) OR(95%CI) 類別對照組 82 17(20.7) 暴露組 (38.3) 2.380( )* 年齡 < (25.6) (38.5) 1.817( ) > (26.8) 1.063( ) 年資 < (34.0) (37.6) 1.167( ) > (9.0) 0.194( ) 抽菸否 (35.1) 是 62 15(24.1) 0.588( ) 喝酒否 (32.8) 是 40 12(30.0) 0.877( ) 吃檳榔否 (30.7) 是 20 10(50.0) 2.250( ) 高血壓否 (31.8) 是 59 20(33.8) 1.096( ) BMI 否 (30.2) 是 (35.2) 1.260( ) 工作別行政人員 82 17(20.7) 包裝區 27 14(51.9) 4.118( )* 伸線區 33 17(51.5) 4.036( )* 鍍銅區 43 12(27.9) 1.480( ) 鍍錫區 56 18(32.1) 1.207( ) 註 :1. * 代表有關聯,** 為達顯著關聯 2. OR = odds ratio( 勝算比 ) 3. 95%CI = 95% 信賴區間 98

99 表 4-23 不同族群聽力異常者之 Logistic 迴歸分析 OR 值 ( 高頻三分法劣耳 )( 續 ) 聽力損失 15 變項 人數 人數 (%) OR(95%CI) 是否覺得工作環境很吵否 (28.9) 是 (35.4) 1.347( ) 是否有聽不清別人說話否 (32.6) 是 97 31(31.9) 0.969( ) 是否常覺得有耳鳴現象否 (33.5) 是 62 18(29.0) 0.811( ) 是否常覺得有耳痛現象否 (31.7) 是 27 10(37.0) 1.263( ) 是否覺得耳屎增多現象否 (30.9) 是 31 13(41.9) 1.611( ) 是否有頭昏的現象否 (31.7) 是 68 23(33.8) 1.097( ) 是否會引起食慾不振否 (32.5) 是 14 4(28.5) 0.827( ) 是否有飲食後消化不良否 (32.4) 是 25 8(32.0) ( ) 是否有家族遺傳病史否 (33.5) 是 68 20(29.4) 0.826( ) 服用藥物否 (30.1) 是 39 17(43.5) 1.786( ) 註 :1. * 代表有關聯,** 為達顯著關聯 2. OR = odds ratio( 勝算比 ) 3. 95%CI = 95% 信賴區間 99

100 狀方面, 三分法中只有覺得工作環境很吵者的聽力異常勝算比較覺得工作環境不吵者為高, 其他有自覺症狀者之勝算比均未比無自覺症狀者大 ; 六分法中環境吵雜 言語聽不清楚 耳鳴 耳痛及耳屎之自覺症狀者具有較高之勝算比 ; 高頻三分法則以環境吵雜 耳痛 耳屎及頭昏之自覺症狀者出現較大之聽力異常勝算比 具遺傳病史之勞工無論在三分法 六分法或高頻三分法中, 均未較無遺傳病史者有較大的聽力異常勝算比 有長期服藥者則在三分法及高頻三分法中出現較大的聽力異常勝算比 經檢定後, 暴露組與對照組變項無論何種聽力指標, 均與聽力異常具有關聯 在工作別方面, 除了高頻三分法中的鍍銅區與鍍錫區與聽力異常不具有關聯外, 其他工作別均具有關聯 另外, 於六分法中, 檳榔及 BMI 此兩個影響變項與聽力異常有關聯, 尤其檳榔具有顯著性, 其他變項則均無關聯 回顧過去文獻, 黃昭誠於 2005 年發現有嚼檳榔習慣者, 其罹患聽力損失之風險是沒有嚼檳榔習慣者之 1.59 倍 ( 達到顯著統計意義,p<0.05)[70] 此外, 闕淳真於 2006 年研究發現, 每天嚼檳榔的人相對於未嚼檳榔的人, 其罹患聽力損失之風險達 5.78 倍 [74] 本研究之六分法聽力指標中有嚼食檳榔者是無嚼食檳榔者罹患聽力損失風險的 倍, 與過去的文獻有一致的現象 但就抽菸及喝酒此兩變項, 則與過去文獻有較不同的結果, 並未發現與 100

101 聽力損失有關聯性 其原因可能為本廠之受訪者有抽菸 (25.7%) 及喝酒 (16.6%) 的習慣者比例不高, 且其抽菸量及喝酒量亦不多, 以致無法呈現對聽力損失明顯之影響, 但並非代表此結果就能完全說明彼此間無相關性 101

102 第五章結論與建議 5-1 結論本研究是以電線電纜廠之包裝區 伸線區 鍍銅區 鍍錫區等作業區勞工及行政人員 ( 對照組 ) 作為研究對象, 經由量測工作現場環境噪音 個人噪音暴露劑量 血壓值 聽力閾值及問卷調查, 結果發現 : 1. 暴露組四場區之環境噪音均能音量 (Leq) 皆達 80 分貝以上 就頻譜分析而言, 較集中於 Hz 之低音頻噪音, 其原因是來自於機台的運轉聲及生產過程中更換軸筒時的瞬間噪音 此外, 高頻噪音的部分則可能來自生產過程中的金屬相互摩擦聲 對照組的環境噪音主要以一般人員交談聲為主 各工作場區在工作時勞工會收聽廣播節目, 其音量對整個環境噪音暴露的貢獻不可予以忽視, 尤其收音機之最大音量與各區相較可達 10 db 的差異 由此可知作業現場之噪音暴露與收音機之噪音, 兩者間可能有相加效應之風險 2. 就整體個人噪音劑量而言, 暴露組之個人噪音劑量 (8 小時 ) 皆在我國法規之限制範圍內, 但包裝區及伸線區之個人噪音劑量平均值已達 86.7% 及 53.1%, 超過法規所規定應需要佩戴防音防護具或實行工程改善之 50% 暴露劑量的規定 3. 聽力閾值量測結果顯示, 無論是暴露組或對照組之勞工, 其低頻 102

103 部分聽力閾值均較高頻部分高 且在劣耳聽力圖中可發現 4k 與 6k Hz 處有凹谷現象 (Notch) 產生, 可視為聽力損失是因噪音暴露所引起之特徵 4. 經過聽力常模值修正後之三分法 六分法及高頻三分法聽力指標, 發現暴露組較對照組明顯有聽力異常情形, 並且以三分法有較高的聽力異常率, 其次依序為高頻三分法及六分法 此外, 暴露組中以包裝區勞工的聽力異常比率較高, 其次為伸線區勞工 5. 在高頻的聽力損失可視為是聽力損失的初期狀況 低頻部分除了噪音引起的聽力損失外, 亦可能為本身之疾病 長期服用藥物或是因為工作中使用 MP3 隨身聽所造成 同時在低頻及高頻發現聽力損失者, 此現象可能為接觸噪音環境一段時間後, 從初期高頻的聽力影響向下延伸至低頻 6. 針對聽力異常率與年齡 年資 生活習慣等變項進行邏輯迴歸分析, 不論三分法 六分法或高頻三分法, 暴露組均較對照組有較高之勝算, 其 OR 值分別為 倍 倍及 倍 此外, 於六分法中, 嚼食檳榔習慣及身體質量指數超過標準者與聽力異常具有關聯, 並且 OR 值分別為 7.9 及 2.3 倍 顯示, 有嚼食檳榔的人與身體質量指數超過標準的人有較高聽力損失的風險 103

104 5-2 建議 1. 由於作業現場主要之噪音源多以機械運轉聲為主, 加上研究對象廠內生產設備多為老舊之機械設備, 平時應落實定期之維修保養, 並適度對機械或人員予以包覆區隔, 以降低噪音源對勞工的影響 2. 部分作業區已達法規規定之噪音作業環境標準及應需要佩戴防音防護具或實行工程改善之暴露劑量, 應針對勞工落實聽力保護計畫, 包括加強噪音相關安全教育訓練與提供噪音防護具供其佩戴, 以降低對作業人員所造成之健康影響與聽力傷害 3. 在作業現場發現勞工工作時有聽收音機廣播的習慣, 並有部分勞工於工作時使用 MP3 隨身聽 在高噪音的環境下可能產生相加效應, 而增加對聽力的影響, 同時也容易發生意外事故 因此, 應禁止收聽收音機及使用 MP3 隨身聽 4. 部分作業區已達勞工健康保護規則中之特別危害健康 ( 聽力 ) 作業場所, 於勞工體格檢查或健康檢查時, 應對各分頻聽力閾值及聽力圖建立聽力基準線及完整的紀錄, 並將資料至少保存十年 104

105 參考文獻 1. Gholamreza, P., Ramin, M. S. & Saber M. (2007). Interaction of smoking and occupational noise exposure on hearing loss:a cross-sectional study. BMC Public Health, 137(10), 台灣服務業商業情報網 (2008) 電機產業概況 經濟部工業局 線上檢索日期 :2008 年 12 月 20 日 網址 : = 吳詠然 (2007) 掌舵年輕化領航新藍海 台灣區電機電子同業公會 線上檢索日期 :2009 年 3 月 11 日 網址 : 4. 許瑾瑜 (2007) 台灣電線電纜業之職業危害因子調查研究 中國 文化大學勞動學研究所碩士論文 5. 經濟部技術處 (2007) 產業技術知識服務計畫 (ITIS) 2006 全年 我國電機產業回顧與展望 線上檢索日期 :2007 年 11 月 4 日 網 址 : 6. 台灣區電線電纜工業同業公會 (2008) 會員名錄 台灣區電線電 纜工業同業公會 台北 7. 譚旦旭 曾國雄 (2008) 工業配電 台北 : 高立圖書有限公司 105

106 8. 薛小生 黃郁東 (1993) 工業配電 台北 : 大中國圖書公司 9. 劉以翔 (2005) 作業場所中勞工環境噪音暴露研究 - 以台鐵動力車 維修人員為例 中國文化大學勞動學研究所碩士論文 10. 邱銘杰 張英俊 葉隆吉 藍天雄 (2006) 噪音控制技術與原理 台北 : 博碩文化出版社 11. 行政院環保署 (2003) 噪音管制法 12. 蘇德勝 (1991) 噪音原理及控制 台北 : 台隆書店 13. 楊昌裔 (1998) 工業安全與衛生 台北 : 全華科技圖書股份有限 公司 14. 董貞吟 黃乾全 陳欣怡 王珊文 鄭宥君 李嘉容 (2006) 勞 工聽力保護行為相關因素研究 - 以紡織業為例 勞工安全衛生研究 季刊,14(3), Dobie, R. A.(1995). Prevention of Noise-Induced Hearing Loss. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 121, Bethesda, D.(1990).Noise and Hearing Loss. National Institutes of Health Consensus Development Conference Consensus Statement, (pp ), London: Ealing. 17. 盧士一 (2001) 半導體工業作業人員噪音暴露狀況探討 勞工 106

107 安全衛生簡訊,49, 盧春火 (2001) 噪音性聽力損失及聽力檢測環境之探討 經濟 部工業局工安科技季刊,39, 董貞吟 黃乾全 曾馨儀 (2003) 噪音特性 年齡與暫時性聽力 損失關係之實驗研究 衛生教育學報,20, 莊侑哲 陳秋蓉 孫逸民 (2007) 工業衛生 台北 : 高立圖書 有限公司 21. 林滄雄譯 (1995) 耳鼻喉科疾病學 台北: 合記出版社 22. Glorig, A. (1969). Industrial Noise and the Worker. American Speech-Language-Hearing Association, (pp ). America: Texas. 23. Martha, S. & Ann, P. R. (2008). Prevalence of hearing loss and work-related noise-induced hearing loss in Michigan. J Epid Med., 50(1), Gunderson, B. A. & Jacqueline, M. D. (1996). Risks of developing noise-induced hearing loss in employees of urban music clubs, American Journal of Industrial Medicine, 31(1), Nelson, D. I., Nelson, R.Y., Concha, M. & Fingerhut, M. (2005). The global burden of occupational noise-induced hearing loss. Am J Ind Med., 48, Foluwasayo, E. O., Tanimola, M. A. & Toye, G. O.(2006). Occupation Noise Exposure and Sensorineural Hearing Loss Among Workers of Steel Rolling Mill. European archives of 107

108 Oto-Rhino-Laryngology, 263, World Health Organization. (1997). Prevention of noise induced hearing loss. Report of a WHO-PDH Informal Consul-tation Geneva. WHO-PDH 陳美珠 (1997) 聽力測定標準與聽力損失及測定期限研究 行政院勞委會勞工安全衛生研究所委託研究報告 台北 29. 吳聰能 (1990) 工業中噪音的非聽覺性效應 工業安全衛生月刊, 17, Ferrite, S. & Santana, V. (2005). Joint effects of smoking, noise exposure and age on hearing loss. Occup Med, 55, 王老得 (1968) Dip 型聽力障礙之研究,1. 職業性 Dip 型聽力障礙之檢討 中華民國耳鼻喉科醫學會雜誌,3(1), Alberti, P. W.(1992). Noise Induced Hearing Loss. British Medical Journal, 304(29), 張雍敏 (1998) 維修作業勞工聽力損失流行病學調查研究 陽明大學公共衛生研究所碩士論文 34. 張淑如 王振宇 (2008) 汽車車燈製造業勞工噪音暴露研究 2008 績效評估導向之工業管理與經營資訊研討會論文集, 行政院勞委會勞工安全衛生研究所 (1997) 勞工衛生研究相關技術資料彙編 台北 36. 陳岌惠 (1989) 噪音型聽力障礙之演變 中華民國耳鼻喉科醫學 108

109 會雜誌,24(2), U.S. Department of Health, Education & Welfare. (1981). Occupational Exposure to Noise. U.S. Government Printing Office. Washington, D. C. 38. Richard, P. & Raymond, H. (1990). An Epidemiological Perspective of the Cause of Hearing Loss among Industrial Workers. The Journal of Otolaryngology, 19(1), Tanaka, M. & Shimai, S.(1992). Investigation of noise in factory in Japan. Annals of Physiological Anthropology, 11(1), Fialkowska, D., Janczewski, G., Sulkowski, W. & Kochanek, K. (1980). Acoustic Nerve Adaptation in Chronic Acoustic Trauma. Medycyna Pracy, 31(5), Porto, M. A., Gahyva, D. L., Lauris, J. R. & Lopes, A. C.(2004). Audiometric Evaluation in Extended High Frequencies of Individuals Exposed to Occupational Noise. Profono, 16(3), 黃乾全 陳秋蓉 (1993) 噪音劑量與暫時性聽力損失之關係探討 行政院勞委會勞工安全衛生研究所 台北 43. Yong, X. W., Xiao, L. L., Bing, G. W. & Xin, Y. W.(1989)/ Aircraft Noise-Induced Temporary Threshold Shift. Aviation Space & Environmental Medicine, 60(3), Yildurm, I., Kilinc, M., Okur, E., Inanc, T. F., Kilic, M. A., Kurutas, E. B. & Ekerbicer, H. C.(2008). The effects of noise on hearing and 109

110 qxidative stress in textile workers. Epidemiology, 45(6), Pavlina, G., Godpodinka, P., Peter R. & Gergana S. (2007). Hearing impairment among workers occupationally exposed to excessive levels of noise. Central European Journal of Medicine, 2(3), 林麗梅 (2004) 廢紙回收再製廠勞工暴露對於聽力與 DNA 的損傷 中國醫藥大學環境醫學研究所碩士論文 47. 曾佩如 (1990) 工作噪音性聽力障礙之影響因素 : 某鋼鐵廠員工 聽力檢查資料之分析 國立台灣大學醫學院公共衛生研究所碩士 論文 48. Nguyen, A. L., Nguyen, T. C., Van, T. L., Hoang, M. H. & Nguyen, S. (1998). Noise Levelsand Hearing Ability of Female Workers in a Textile Factory in Vietnam. Health, 36, 張錦松 韓光榮 (1999) 噪音振動控制, 台北 : 高立圖書有限公司 50. Kendrick, J. M. (1997). New Strategies for Hearing Protection. Occupational Health & Safety, 66(10), Fisher, L. D. & Tudker, D. C. (1991). Air Jet Noise Exposure Rapidly Increases Blood Pressure in Young Borderline Hypertensive. Journal of Hypertension, 9, Davies, H. W., Teschke, K., Susan, M., Hodgson, M. R., Hertzman, C. & Demers, P. A. (2005). Occupational Exposure to Noise and Mortality from Acute Myocardial Infarction. Epidemiology, 16(1), 110

111 Chang, T. Y., Su, T. C., Lin, S. Y., Jain, R. M. & Chan, C. C. (2007). Effects of Occupational Noise Exposure on 24-Hour Ambulatory Vascular Properties in Male Workers. Environmental Health Perspectives, 115(11), Babisch, W., Ising, H., Gallacher, J. E. (2003). Health status as a potential effect modifier of the relation between noise annoyance and incidence of ischaemic heart disease. Occupational and Environmental Medicine, 60, McNamee, R., Burgess-G., Dippnall, W. M. & Cherry, N. (2006). Occupational noise exposure and ischaemic heart disease mortality. Occupational and Environmental Medicine, 63, Elelyn, T., Jamese, H., Karan, M., Lelwis, K. E. & Gerald, R. (1985). Occupational noise exposure, noise-induced hearing loss, and the epidemiology of high blood pressure. American Journal of Epidemiology, 121(4), Gösta, L. B., Niklas, B., Emma, N. & Mats, R.(2007). Road traffic noise and hypertension. Occupational and Environmental Medicin, 64, Eriksson, C., Rosenlund, M., Pershagen, G., Hilding, A., Ostenson C. G. & Bluhm, G. ( 2007 ). Aircraft Noise and Incidence of Hypertension. Epidemiology, 18(6),

112 59. Sbihi, H., Davies, H. W. & Demers P. A.(2008). Hypertension in noise-exposed sawmill workers: a cohort study. Occupational and Environmental Medicine, 65, Lee S.Y., Cho, S., Kim, J., Ju, Y., Choi, S., Im, H. & Yoon, K. (2000).Workplace Cumulative Noise and Blood Pressure. Epidemiology, 11(4), Hung, P. C. (2001). Dissicuion of Hearing Protection Device Comfortable Performance. Laborer safety sanitation news brief, 45, Stevens, S. S. (1951). Handbook of Experimental Psychology. John Wiley & Sons. New York. 63. Kryter, K. D. (1985). The Effects of Noise on Man (2nd ed.), Academic Press. New York. 64. Paparelli, A., Soldani, P., Breschi, M. C., Martinotti, E., Scatizzi, R., Berrettini, S. & Pellegrini, A. (1992). Effects of Subacute Exposure to Noise on the Noradrenergic Innervation of Cardiovascular System in Young and Aged Rats: A Morphofunctional Study. Journal of Neural Transmission, 88, Mehdi, B., Toka, B., Mohammad, M. G., Navid, N., Behnam, S., Sara, S., Hamid, R. T. (2008). Ophthalmic disturbances in children with sensorineural hearing loss. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, 1007(10), 張淑如 陳秋蓉 趙寶強 潘致弘 邱士剛 (2001) 勞工聽力 112

113 常模值之研究 勞工安全衛生研究季刊,9(2), Ahmed H. O., Dennis J. H., Badran, M., Ismail, S. G. & Ballal, A. (2001). Occupational noise exposure and hearing loss of workers in two plants in eastern Saudi Arabia. Ann. occup. Hyg., 5(45), 張淑如 陳秋蓉 邱士剛 宋鴻樟 (2003) 紡織業勞工聽力損失評估之研究 勞工安全衛生研究季刊,11(3), Palmer, K. T., Griffin, M. J., Syddall, H. E. & Coggon, D. (2004). Cigarette smoking, occupational exposure to noise, and self reported hearing difficulties. Occupy and Environmental Medicine, 61, 黃昭誠 (2005) 噪音作業勞工聽力損失危害因子之探討 台北醫藥大學公共衛生學系碩士論文 71. Itoh, A., Nakashima, T., Arao, H., Wakai, K., Tamakoshi, A. & Kawamura, T.(2001). Smoking and drinking habits as risk factors for hearing loss in the elderly: epidemiological study of subjects undergoing routine health checks in Aichi. Japan. Public Health, 115(3), 劉秀丹 (1998) 噪音型聽力勞工之溝通問題及聽力保健教育計劃 國立高雄師範大學教育學研究所碩士論文 73. Niedzielska, G., Katska, E. & Kusa, W.(2001). Hearing loss in chronic alcoholics. Ann Univ Mariae Curie Sklodowska, 56,

114 74. 闕淳真 (2006) 噪音作業勞工聽力損失相關危險因子之探討 高雄醫藥大學職業安全衛生研究所碩士論文 75. Wheeler, D. C., Dewolfe, A. S. & Rausch, M. A.(1980). Audiometric configuration in patients being treated for alcoholism. Drug Alcohol Depend, 5(1), National Institute for Occupational Safety and Health,(1972). Criteria for a Recommended Standard Occupational Exposure to Noise. U.S. Government Printing Office. Washington, D. C. 77. Stekelenburg, M. (1982). Noise at Work-tolerable Limits and Medical Control. American Industrial Hygiene Association Journal, 43(6), Alberti, P. W. & Blair, R. L. (1982). Occupational Hearing Loss: An Ontario Perspective. Laryngoscope, 92, William, M. (1984). Evaluation of Industrial Hearing Conservation Programs: A Review and Analysis. American Industrial Hygiene Association Journal, 45(7), 蘇德勝 (1987) 酒廠包裝作業噪音特性之研究 公共衛生,14(2), 于台珊 張淑如 徐儆暉 盧士一 (2002) 勞工聽力保護計畫指引第三版 行政院勞工委員會勞工安全衛生研究所 82. 張淑如 陳秋蓉 陳兩興 陳興 (2000) 聽力檢查室背景音量測定評估 勞工安全衛生研究季刊,8(3),

115 83. 行政院勞工委員會 (2002) 勞工安全衛生法 84. 行政院勞工委員會 (2004) 勞工安全衛生設施規則 85. 行政院勞工委員會 (2004) 勞工作業環境測定實施辦法 86. 行政院勞工委員會 (2005) 勞工健康保護規則 87. 莊侑哲 孫逸民 劉宏信 (2005) 作業環境測定實驗 台北: 全威圖書有限公司 88. 行政院勞工委員會勞工安全衛生研究所 (1991) 勞工作業環境測 定訓練教材 行政院勞工委員會,313~ LARSON DAVIS System 824 Reference Manual 線上檢索日期 : 2008 年 12 月 10 日 網址 : 90. LARSON DAVIS Spark & Blaze User Manual 線上檢索日期 :2008 年 12 月 10 日 網址 : 91. 利音貿易開發股份有限公司 ( 譯 )(2008) OSCILLA SM910-B 篩 檢式聽力檢查器之中文操作手冊 台北 : 利音貿易開發股份有限 公司 92. 羅仁傑 (2007) 音樂工作者作業環境噪音暴露與聽力損失之探 討 中國文化大學勞動學研究所碩士論文 93. 利音貿易開發股份有限公司 ( 譯 )(2007) OMRON HEM-770A 115

116 FUZZY 手臂式血壓中文操作手冊 台北 : 利音貿易開發股份有限 公司 94. Marsili, A., Ragni, L. & Vassalini, G.(1998).Vibration and Noise of a Tracked Forestry Vehicle. J. agric. Engng Res., 70, 侯勝茂 (2007) 高血壓的認識 行政院衛生署 線上檢索日期: 2009 年 6 月 30 日 網址 : 侯勝茂 (2005) 掌握身體密碼(BMI), 健康更美好 衛生週報, 8, 程惠生 (2003) 低頻噪音探討 環境檢驗季刊, 50, 蕭雅文 (2005) 聽力學導論, 台北 : 五南圖書出版公司 99. 郭伯宇 陳俊達 蘇士斌 林永松 (2009) 突發性耳聾 基層醫學,24(1), 陳秀瑩 (2008) 甲基水楊酸 食品工業,40(4),

117 附錄一 A 廠廠房佈置圖 117

118 A 廠佈置圖 包裝區 個人噪音劑量 ( 人 ) 環境頻譜分析儀 收音機 118

119 A 廠佈置圖 伸線區 個人噪音劑量 ( 人 ) 環境頻譜分析儀 收音機 119

120 A 廠佈置圖 鍍錫區 個人噪音劑量 ( 人 ) 環境頻譜分析儀 收音機 120

121 A 廠佈置圖 鍍銅區 個人噪音劑量 ( 人 ) 環境頻譜分析儀 收音機 121

122 附錄二 B 廠廠房佈置圖 122

123 B 廠佈置圖 包裝區 個人噪音劑量 ( 人 ) 環境頻譜分析儀 收音機 123

124 B 廠佈置圖 伸線區 個人噪音劑量環境頻譜分析儀 收音機 124

125 B 廠佈置圖 鍍銅區 個人噪音劑量 ( 人 ) 環境頻譜分析儀 收音機 125

126 B 廠佈置圖 鍍錫區 個人噪音劑量 ( 人 ) 環境頻譜分析儀 收音機 126

127 附錄三 電線電纜業勞工健康問卷 親愛的電線電纜人 : 您好! 本研究為探討電線電纜勞工之健康狀況及工作情形, 請依據您的工作經驗仔細填寫下列問題 本問卷有關資料可以幫助我們進一步瞭解您的健康, 來預防疾病與促進健康規劃之依據 問卷內容僅供學術之用, 不對外公開, 請您安心填寫, 謝謝您的合作 敬祝您閤家健康 愉快!! 中國文化大學勞動學研究所指導教授 : 王國華博士張淑如博士研究生 : 王振宇聯絡電話 : 說明 : 請您將單一答案填寫在每個題目 底線處 ; 如有遇到 的部分請打 ˇ 表示 一 個人基本資料 : 1 姓名 : 2 性別 : 1 男 2 女 3 出生 : 民國 年 月 4 教育程度 : 1 國中以下 2 國中 3 高中 / 職 4 大學 5 研究所以上 5 工作職位 : 6 工作資歷 : 年 幾歲入行 7 請問您覺得您的住家環境狀況為: 1 很吵雜 2 吵雜 3 適中 4 寧靜 5 很寧靜 8 請問您平常有抽菸習慣嗎? 1 無 2 有抽菸, 年 3 曾經有抽菸習慣, 年 9 請問您平常有抽菸量為何? 1 一包以內 / 天 2 一包 / 天 3 兩包以上 / 天 10 請問您平常有喝酒習慣嗎? 1 無 2 喝酒, 年 3 曾經有喝酒習慣, 年 11 請問您平常有喝酒頻率為何? 1 一瓶 / 天 2 二瓶 / 天 3 三瓶以上 / 天 12 請問您平常有嚼檳榔習慣嗎? 127

128 1 無 2 嚼檳榔, 年 3 曾經有嚼檳榔習慣, 年 13 請問您平常有嚼檳榔量為何? 1 半包 / 天 2 一包 / 天 3 兩包以上 / 天 14 您最常從事的休閒活動?( 選 1 2 者接續 14-1 題 ) 1 卡拉 OK 2 去 Pub 3 爬山 4 下棋 5 其他 14-1 您最常從事的休閒活動卡拉 OK 或 Pub 的頻率? 1 3 小時 2 4 小時 3 5 小時以上 二. 工作史 1 請問您工作場所為? 1 現場作業人員 2 行政人員 2 請問您平均每日工作時間? 1 未滿 8 小時 2 9 小時 3 10 小時 4 超過 11 小時 3 請問您通常從事工作是在什麼時段? 1 早班 2 晚班 4 請問您未到本廠前, 曾在別的公司工作嗎?( 工作至少一年以上之經歷, 以 過去工作最長為主 ) 1 有工作期間 : 自民國 年 月至民國 年 月 工作名稱 : 2 沒有 5 請問您在本廠工作時, 有無使用個人防護具? 1 有 2 無 3 不需要 6 請問您使用個人防護具情形? 1 無 2 1~3 小時 3 4~6 小時 4 6 小時以上 三 個人健康自覺狀況 1 針對聽力方面, 您自己感覺是否有下列症狀, 請勾選 (1) 您會不會覺得工作環境中, 噪音是很吵雜的 1 否 2 是 ( 每週 1~3 次 每週 4~6 次 每週 7 次以上 ) (2) 您是否覺得聽不清楚別人說話 1 否 2 是 ( 每週 1~3 次 每週 4~6 次 每週 7 次以上 ) (3) 您是否覺得自己有耳鳴的現象 1 否 2 是 ( 每週 1~3 次 每週 4~6 次 每週 7 次以上 ) (4) 您是否覺得耳朵會痛 1 否 2 是 ( 每週 1~3 次 每週 4~6 次 每週 7 次以上 ) (5) 您是否覺得自己耳朵的耳屎增多 1 否 2 是 ( 每週 1~3 次 每週 4~6 次 每週 7 次以上 ) (6) 您是否覺得頭會昏昏的 128

129 1 否 2 是 ( 每週 1~3 次 每週 4~6 次 每週 7 次以上 ) (7) 您是否覺得自己食慾不振 ( 工作所影響 ) 1 否 2 是 ( 每週 1~3 次 每週 4~6 次 每週 7 次以上 ) (8) 您是否覺得飲食後感覺消化不良 1 否 2 是 ( 每週 1~3 次 每週 4~6 次 每週 7 次以上 ) (9) 您覺得那一邊的耳朵聽力比較差? 1 左邊 2 右邊 3 都差不多 (10) 您上一次檢查聽力是在什麼時後? 1 今年剛做 2 三年內有檢查 3 很久了, 三年以上 4 從來都沒檢查過 2 您認為您所從事的工作與您身體不適的狀況是否有關係? 1 是 2 否 3 您是否有家族遺傳病史? 1 無 2 有 ( 高血壓 中耳炎 先天性聽障 糖尿病 其他 ) 四 測驗題根據你對聽力的了解, 回答下列問題 : 題號答案問題內容 1 是 否聲音的單位一般以分貝 (db) 來表示 2 是 否一般說話的聲音介在 分貝之間 3 是 否聽力損失的特色之一為 不可逆 不可復原的過程 4 是 否在習慣噪音之後, 噪音對人體的危害就不存在了 5 是 否在噪音環境中聽隨身聽可以減少噪音傷害 6 是 否 於噪音的作業場所中工作, 偶爾拿下聽力防護具是部會造成聽 力上的危害 7 是 否噪音只存在於工作場所之中 8 是 否我國法規規定工作環境如在 85 分貝以上, 即為特別危害作業 9 是 否 10 是 否 作業環境八小時日時量平均音壓級大於 85dB(A), 或暴露劑量超過百分之五十之暴露勞工, 需定期接受聽力檢查 勞工有接受雇主實施安全衛生教育訓練的義務, 若不接受, 可依勞工安全衛生法第 35 條規定, 處三仟元以下罰鍰 問卷結束 : 提醒您再仔細檢查一遍, 是否有漏填或不明白的地方, 請您補上或是詢問訪視人員, 謝謝您辛苦的作答! 129

130 五 聽力檢測 身高 : cm 體重 : kg 收縮壓 : mmhg 舒張壓 : mmhg 聽力 : (1) 右耳 :500 1k 2k 3k 4k 6k 8k(Hz) db db db db db db db db (2) 左耳 :500 1k 2k 3k 4k 6k 8k(Hz) db db db db db db db db 130

131 附錄四 我國男性聽力常模值 聽力檢查測量頻率 (Hz) 年齡 HL(dB)

132 資料來源 : 勞工聽力保護計畫指引 [82] 132

133 我國女性聽力常模值 聽力檢查測量頻率 (Hz) 年齡 HL(dB)

134 資料來源 : 勞工聽力保護計畫指引 [82] 134

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