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1 小兒科按摩班 春天中醫診所 remedy.com 春天醫藥有限公司. Tel: 版權所有. 不得翻印或轉載

2 介質的使用 介質主要有潤滑的作用, 防止擦損皮膚, 而個別介質可有特殊的治療效果 : 薑汁 用生薑磨出汁液 疏風 驅寒 和胃 葱薑水用葱和生 疏風 驅寒 薑煎水 滑石粉滑石磨成 清熱 的粉末 蛋清 生雞蛋白 清熱潤膚 ( 對雞蛋過敏者不可使用 ) 小兒推拿的好處小兒推拿適合 0 至 3 歲寶寶, 適當的推拿手法能促進寶寶的生長發育 舒緩情緒 改善睡眠, 又可增進親子關係 傳統中醫的小兒推拿法更可治療疾病 中醫小兒推拿的特色中醫小兒推拿運用經絡學說中的經穴和經外奇穴, 也有很多為小兒推拿的特定穴 位 小兒推拿的特定穴位有點狀 線狀和面狀的, 而且在雙手較多穴位 推拿的力度和次數因應寶寶的年齡大小 身體強弱而決定 不分男女, 習慣推拿左手, 但亦可推拿右手 小兒推拿的次序 一般是先頭面, 次上肢, 再胸腹腰背, 最後是下肢 但可根據情況調換次序, 靈活運用 葵花子油含油酸甘油酯 亞麻仁油酸甘油酯 橄欖油 含亞麻油酸, 含維生素 A,D,E,K 平肝袪風, 清濕熱 滋潤 補腎

3 常用手法 推法 揉法 摩法 捏法

4 補脾經旋推小兒拇指羅紋面, 或屈曲小兒拇指, 循拇指邊緣直推向掌根 次數出生至六個月 : 200 至 300 次六個月至三歲 : 300 至 500 次 功效補脾經能健脾胃, 補氣血 能輔助治療因脾胃虛弱 氣血不足而引起的食欲不振 肌肉消瘦 消化不良等症狀 一般保健 摩腹用手掌或用四隻手指, 繞着肚臍順時針方向摩腹部 次數出生至六個月 : 50 至 100 次六個月至三歲 : 100 至 200 次 功效健脾和胃, 對於腹瀉 嘔吐 便秘 腹脹 胃口差等消化功能紊亂有輔助治療效果

5 一般保健 揉足三里足三里穴位於小腿外側, 外膝眼下三寸 *, 脛骨旁開 一寸 * 用拇指按揉足三里穴 * 孩子自己四隻手指合緊時打橫的濶度是三寸 ; 孩子自己的拇指濶度為之 一寸 次數出生至六個月 : 50 至 100 次六個月至三歲 : 100 至 200 次 功效足三里穴能健脾和胃, 調中理氣, 導滯通絡 亦有固本培元, 強壯身體的 捏脊捏脊前先在背部輕輕按摩幾下, 使肌肉放鬆 然後從下而上, 每捏三下就將背脊皮提起 一下, 稱為捏三提 一法 功效 : 用捏脊法從下而上能調和陰陽, 固本培元, 具有強身健體的功效, 是小兒保健推拿的常用方法 次數出生至滿月 : 輕揉按摩代替捏法, 每日 1 至 2 次 滿月至三個月 : 只捏不提,2 至 3 次三個月至六個月 : 三捏 一提,3 至 5 次六個月至三歲 : 三捏 一提,5 次 香港尖沙咀彌敦道 88 號安樂大廈 3 樓 D 室電話 :

6 推三關屈曲小兒拇指, 從拇指外推向肘部, 稱為大推三關 ; 從小兒腕部推向肘部, 稱為推三關 常用穴位介紹 揉中脘用四隻手指指腹或掌根按揉小兒肚臍以上位置, 稱為揉中脘 用掌心或四隻手指按摩稱為摩中脘 ; 自喉往下推至中脘稱為推中脘 清心經從小兒中指末節推向指根方向, 稱為清心經 次數出生至六個月 : 200 至 300 次六個月至三歲 : 300 至 500 次 功效能行氣補氣, 溫陽散寒 功效揉中脘或摩中脘能健脾和胃, 能用於所有有關消化的症狀 推中脘能止嘔吐 功效清退心火, 用於發熱 口瘡 心煩不安 夜睡不寧

7 清肝經從小兒食指指紋面, 推向指根, 稱為清肝經 常用穴位介紹 清脾經從小兒拇指指紋面推向指根, 稱為清脾經 清小腸從小兒尾指外側指根, 推向指尖, 稱為清小腸 功效利小便, 幫助清瀉心火 次數出生至六個月 : 200 至 300 次六個月至三歲 : 300 至 500 次 功效解鬱除煩 次數出生至六個月 : 200 至 300 次六個月至三歲 : 300 至 500 次 功效清熱利濕, 化痰止嘔 一般情況下脾經宜補不宜清, 脾胃虛弱的小兒不可用此法

8 清大腸從小兒手部虎口, 推向食指指尖, 稱為清大腸 功效清熱除濕, 用於食積腸道 大便秘結等症 常用穴位介紹 清天河水用食指和中指指腹, 從小兒腕橫紋推向肘窩, 稱為清天河水 用食指和中指沾水從腕橫紋 一起 一落彈打 ( 如彈琴狀 ) 至肘窩, 同時用口隨之吹氣稱為打馬過天河 揉總筋按揉小兒的掌側腕橫紋位置, 謂之揉總筋 功效清天河水較平和, 適用於 一般瀉火除煩, 生口瘡 夜啼等症 打馬過天河, 清熱力大, 適用於發熱時 次數出生六個月 : 100 至 200 次六個月至三歲 : 200 至 300 次 功效清心火, 通理全身氣機, 用於口瘡 發熱 夜啼等症

9 揉內勞宮用中指端按揉小兒的掌心 常用穴位介紹 推攢竹用雙拇指交替從小兒兩眉中間推上髮際, 稱為推攢竹 揉小天心拇指在掌部的 雞髀仔 名為大魚際, 尾指在掌部的小 雞髀仔 名為小魚際 大小魚際的中間就是 小天心 用中指按揉小兒的小天心 功效清熱除煩, 適合用於口瘡 發熱 夜啼等症 次數出生至六個月 : 20 至 30 次六個月至三歲 : 30 至 50 次 功效疏風解表, 醒腦提神, 鎮靜安神, 常用於發熱 煩躁不寧的時候 功效揉小天心有清熱 鎮驚 利尿 明目等作用

10 揉五指節五指節即五隻手指背, 第 一指間關節, 亦即手指背窩紋皺起的關節處 用拇指和食指搓揉小兒的五指節 常用穴位介紹 揉天樞用食指和中指摩揉小兒肚臍兩側的天樞穴 天樞穴在肚臍旁開兩寸 * * 孩子自己的拇指濶度為之 一寸 揉臍 次數出生至六個月 : 每隻手指 20 至 30 次六個月至三歲 : 每隻手指 30 至 50 次 功效安神定驚 次數出生至六個月 : 20 至 50 次六個月至三歲 : 50 至 100 次 功效調理大腸, 理氣消滯 適用於腹瀉或大便秘結的調理 用中指或掌根摩揉小兒的肚臍 ( 臍帶未脫落的嬰兒不可揉臍 ) 次數出生至六個月 : 20 至 30 次六個月至三歲 : 50 至 100 次或摩 5 分鐘 功效溫陽散寒, 補益氣血, 健脾和胃, 常用於消化疾病的輔助治療

11 常用穴位介紹 推上七節 / 推下七節用拇指或食指從下向上直推小兒的尾骨至腰椎的第 4 節, 稱為推上七節 相反方向稱為推下七節 功效推上七節能止腹瀉, 多用於虛寒腹瀉或久瀉的調理 小兒常見病症 腹瀉腹瀉是指大便稀溏, 一天內大便多於兩次 從中醫角度, 小兒的腹瀉大致可以分為以下幾種 : 1 寒濕瀉表現 : 大便稀, 顏色淡, 不臭, 尿清淡 處理 : 補脾經 推三關 補大腸 揉外勞 揉臍 推上七節骨 揉龜尾 揉足三里 解釋 : 推三關 揉外勞能夠溫經散寒 ; 補脾經 揉臍 揉足三里能夠健脾化濕 ; 補大腸 推上七節骨 揉龜尾可以溫中止瀉 2 濕熱瀉表現 : 微微發熱, 瀉下臭屎, 尿黃臭 處理 : 清大腸 清小腸 退六腑 揉天樞 揉龜尾 解釋 : 清胃經可以去濕熱 ; 清大腸 揉天樞 摩腹可以清利腸道積滯 ; 退六腑 清小腸能夠利尿去濕 ; 揉龜尾能止瀉 3 傷食瀉表現 : 瀉前哭鬧, 瀉後痛減, 屎多臭酸, 胃口差 處理 : 補脾經 揉中脘 運內八卦 揉板門 摩腹 揉天樞 揉龜尾 解釋 : 補脾經 揉中脘 運內八卦 揉板門 摩腹可以健脾消滯 ; 清大腸 揉天樞能夠疏理腸道 ; 揉龜尾止瀉 4 脾虛瀉表現 : 久瀉不止, 反覆發作, 食欲不振, 屎夾奶塊或食物殘渣, 精神疲倦 處理 : 補脾經 補大腸 推三關 摩腹 揉臍 推上七節骨 揉龜尾 捏脊 解釋 : 補脾經 補大腸益氣實便 ; 推三關 摩腹 揉臍 捏脊溫陽補中 ; 配合揉龜尾 推上七節骨止瀉

12 小兒常見病症 遺尿 ( 尿床 ) 三歲以上的小兒在睡眠中不知不覺尿在床上, 稱遺尿, 或俗稱尿床 三歲以下因腦髓未充, 未有排習慣, 不屬於疾病 以下按摩手法可以作為遺尿的輔助調理, 沒有遺尿的小兒亦可以用以下手法助長發育 : 處理補脾經 補肺經 補腎經 推三關 揉外勞 按揉百會 揉丹田 揉腎俞 擦腰骶 按揉三陰交 解釋揉丹田 補腎經 按揉腎俞 擦腰骶部, 可以溫補腎氣 壯命門之火 ; 補脾經 補肺經 推三關可以健脾益氣 ; 按揉百會 揉外勞, 可以溫陽升提 ; 按揉三陰交, 可以通調水道 小兒夜啼的輔助治療小兒夜啼即孩子在夜間煩躁不安, 哭啼不肯入睡 從中醫角度, 可能是以下四種原因, 可以用簡單的按摩手法作輔助治療 : 1) 脾胃虛寒表現 : 喜歡伏臥, 曲腰而啼, 四肢冷, 胃口少, 大便溏爛, 面色青白 處理 : 補脾經 推三關 摩腹 揉中脘解釋 : 補脾經 摩腹 揉中脘可以健脾溫中 ; 推三關可以溫通全身陽氣 2) 心經積熱表現 : 喜歡仰臥, 見燈光哭啼更甚, 煩躁不安, 尿黃尿少, 大便秘結 處理 : 清心經 清小腸 清天河水 揉總筋 揉內勞宮解釋 : 清心經 清天河水可以清熱退心火 ; 清小腸可以利小便而瀉火 ; 揉總筋 揉內勞宮可以清心經熱 3) 驚駭恐懼表現 : 睡夢中驚惕或驚醒, 唇或面部顏色時青時白, 喜歡緊緊伏在父母懷中 處理 : 推攢竹 清肝經 揉小天心 揉五指節解釋 : 推攢竹 清肝經 清小天心可以鎮驚除煩 ; 揉五指節可以安神 4) 乳食積滯表現 : 夜間陣發哭啼, 腹部脹滿, 嘔吐乳塊, 大便酸臭 處理 : 清補脾經 ( 先清後補 ) 清大腸 摩腹 揉中脘 揉天樞 揉臍 推下七節

13 外感發熱 以下是不同方法量度體溫, 如果體溫超過以下溫度, 就是發熱 : 量度體溫方法攝氏體溫計華氏體溫計口探 37.5 C 99.5 F 耳探 38 C F 肛探 38 C F 腋探 37.3 C 99.1 F 一般感冒會出現發熱, 但多種急性傳染病都可出現發熱, 所以見孩子發熱, 應及早求醫 另外, 亦可以用以下推拿手法, 幫助舒緩症狀 : 處理 : 推攢竹 推坎宮 揉太陽 清肺經 清天河水解釋 : 清肺經 清天河水宣肺清熱 ; 推攢竹 推坎宮 揉太陽疏風解表 小兒常見病症 清肺經無名指末節的羅紋面是肺經的位置, 向指根方向直推是清肺經的方法 次數出生至六個月 : 100 至 200 次六個月至三歲 : 200 至 300 次 清天河水用食指和中指指腹, 從小兒腕橫紋推向肘窩, 稱為清天河水 用食指和中指沾水從腕橫紋 一起 一落彈打 ( 如彈琴狀 ) 至肘窩, 同時用口隨之吹氣稱為打馬過天河 次數出生至六個月 : 100 至 200 次六個月至三歲 : 200 至 300 次 推攢竹用雙拇指交替從小兒兩眉中間推上髮際, 稱為推攢竹 次數出生至六個月 : 20 至 30 次六個月至三歲 : 30 至 50 次 推坎宮坎宮是自眉頭起沿眉向眉尾, 劃成 一個橫線 兩拇指自冒心向眉尾分推, 稱為推坎宮 次數出生至六個月 : 20 至 30 次六個月至三歲 : 30 至 50 次

14 外感發熱 揉太陽太陽穴位於眉後凹陷處, 用中指端揉按太陽穴 次數出生至六個月 : 20 至 30 次六個月至三歲 : 30 至 50 次 小兒常見病症 咳嗽外感咳嗽, 或簡單說是傷風感冒伴隨的咳嗽, 看醫生之後, 可以用以下手法, 輔助舒緩 處理 : 推攢竹 推坎宮 揉太陽 清肺經 運內八卦 推揉膻中 分推肩胛骨解釋 : 推攢竹 推坎宮 揉太陽疏風解表 ; 推揉膻中 運內八卦寬胸理氣, 化痰止咳 ; 清肺經 分推肩胛骨宣肺止咳化痰 運內八卦手掌面, 以掌心為圓心, 從圓心至中指根橫紋約 2/3 處為半徑作圓周 順時針方向運, 稱為運內八卦或運八卦 次數出生至六個月 : 100 至 200 次六個月至三歲 : 200 至 300 次 揉膻中兩乳頭連線的中心點是膻中的位置 次數出生至六個月 : 100 至 200 次六個月至三歲 : 200 至 300 次 分推肩胛骨兩拇指分別自肩胛骨內緣從上向下地推 次數出生至六個月 : 100 至 200 次六個月至三歲 : 200 至 300 次

15 止汗 揉腎頂腎頂即小指頂端, 以中指或拇指按揉腎頂 次數出生至六個月 : 20 至 30 次六個月至三歲 : 50 至 100 次 功效固表止汗 雜病處理 小便不利或遺尿 摩丹田丹田在肚臍下小腹正中 次數出生至六個月 : 20 至 30 次六個月至三歲 : 50 至 100 次或摩 5 分鐘 功效固本培元 補腎 分清別濁 揉三陰交三陰交穴位於內踝上三寸 用拇指或食指端按揉 次數出生至六個月 : 20 至 30 次六個月至三歲 : 50 至 100 次 功效通血脈 活經絡 通調水道 ; 兼能治遺尿 小便頻 小便痛

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