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- 攸巅 周
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1 長庚中醫 第四十五期簡訊 中華民國 100 年 12 月 1 日出刊辛卯年十一月七日節氣小雪 本期要目 : 醫師的叮嚀 1 醫務櫥窗 1 和寶貝更親密 - 簡易小兒推拿 2 腰腿痛的中醫保健 4 漫談糖尿病 6 常見中藥小常識 7 三九貼特別門診 8 新竹工業技術研究院參訪 醫師的叮嚀十二月至一月進入冬至以及農曆新年時節, 許多呼吸道過敏好發於一年中最冷的這個時候, 所以過敏性鼻炎 氣喘 慢性支氣管炎容易發作 傳統中醫最重視養生, 黃帝內經裡也提到天人相應 -- 人體的變化與季節氣候相呼應的概念 因此, 在一年中最冷的 三九天, 也就是從冬至算起的第一個九日 ( 冬至當天 ) 第二個九日 以及第三個九日這三天, 以辛溫通散藥物敷貼在人體特定穴位上, 稱為 三九貼, 藉由藥氣滲入皮膚穴位 經絡, 直達呼吸系統, 來治療呼吸道過敏 如此既能直接溫通因為寒凝而壅阻的氣機, 還能間接趁嚴冬存好本錢, 來調理過敏體質, 減輕來年的過敏症狀 長庚北院區的三九貼門診即將於 2011/12/22 冬至當日開始, 以及 12/31 1/9 1/18 這連續四個九天裡, 在台北 林口 桃園三院區為民眾服務 但要特別呼籲的是, 在這段時間, 如果有發燒 感冒 咽喉發炎 肺部感染 或過去有中西藥物過敏史 皮膚破損 嚴重的心肺功能不足 孕婦以及一歲以內嬰兒, 都不適於接受三九貼療法 如有相關問題, 歡迎來電或至各院區中醫諮詢室詢問或於門診時詢問醫師 醫務櫥窗 中醫養生健康中心是以接受過專業醫療訓練之醫師 護理人員及藥師, 結合中西醫醫學 傳統草本及 SPA, 設計出個人的健康療程, 透過中藥藥草浴 經絡穴位按摩 植物精油按摩 藥泥護膚 中醫五行音樂治療等療程, 來達到舒緩民眾身心及改善生活品質之健康促進中心 為忙碌的現代人提供可以放鬆心情 疏解壓力及養生抗衰老的一個好地方 中醫病房正式啓用後, 我們以擁有中西醫執照 專科醫師資格的醫師群及受過中醫護理訓練的護理師合力為病患服務 目前收治住院服務疾病項目包括 : 1. 腫瘤術後及放射治療體質調養 2. 中風 3. 椎間盤突出症 4. 閉鎖性骨折 5. 僵直性脊椎炎 6. 退化性關節炎 7. 小兒氣喘 8. 膝關節手術後調養
2 和寶貝更親密 簡易小兒推拿 長庚紀念醫院中醫針傷科 蔡馥光主治醫師 近年來大力推廣的西式嬰兒按摩, 被認為可以幫助嬰幼兒感覺統合的成熟 有效刺激嬰幼兒的平衡感和本體覺, 並可加速腦部細胞元之突觸增生, 健全腦部發育 使嬰幼兒情緒穩定 健康成長 其實, 歷史悠久的中國, 早在隋唐年代, 就陸續發展了小兒推拿治療法, 明末清初時更是小兒推拿盛行與成熟時期, 如清代徐謙光的 推拿三字經 為後世繼承形成小兒推拿的三字經派, 為現代的小兒推拿治療奠定了大量基礎 傳統中醫認為小兒發展之生理特點包括 : 生機蓬勃 發育迅速 臟腑嬌嫩 形氣未充; 病理特點則有發病容易 傳變迅速 臟氣清靈 易於康復 ; 這些特點顯示出小兒的身體尚未成熟, 任何的藥物與治療, 都可以對其產生很大的影響, 因此小兒推拿療法, 就利用小兒的發育特性, 達到外治的功效, 並可使嬰幼兒免去強迫灌藥的壓力以及打針的驚嚇害怕 中醫的小兒推拿法是根據傳統的經絡學說, 配合四診辨證決定推拿處方, 再利用推 拿 揉 掐等不同手法, 調整身體臟腑經絡的氣血功能, 其適應範圍比起西式嬰兒按摩更為廣泛 小兒推拿療法對小兒身體則可達到下列作用 :1. 調整小兒臟腑功能 2. 促進小兒氣血生成 3. 調節小兒脾胃功能 4. 解痙止痛 因此可應用在在呼吸系統疾病如感冒 支氣管炎 過敏性鼻炎等 ; 消化系統疾病如腹瀉 厭食 腹痛 便秘等 ; 肌肉骨骼系統疾病如斜頸 脊柱側彎等 ; 神經系統疾病如腦性麻痺 過動症等 ; 其他如小兒遺尿 小兒夜啼等均有相關文獻記載 小兒推拿的對象通常指 14 歲以下的兒童, 根據大陸上海地區著名的海派兒科推拿經驗指出, 對於 6 歲以下小兒效果更好 小兒的肌膚柔嫩 腠理疏鬆 神氣怯弱, 在推拿的手法強度上宜輕快柔和, 由輕到重 由慢到快 推拿時可以刺激性不強的介質油如嬰兒油 乳液 脹氣膏等輔助 推拿的次數, 一般以每日一次為原則, 嚴重者則每日兩次 進行小兒推拿的注意事項包括 : 由於推拿時需褪去衣物, 頇保持溫暖室溫以免感受風寒 ; 推拿者也需注意雙手保持清潔, 將指甲剪短 ; 另推拿後需注意避免馬上沐浴或吹風 小兒推拿的禁忌症包括 : 感染性疾病 推拿處皮膚有發炎紅腫或破損傷口 小兒哭鬧情緒不佳或意識改變時均不宜推拿 以下介紹幾種常用的小兒推拿手法 :1. 推法 2. 揉法 3. 捏法一 推法 : 1. 直推法 : 用拇指或食 中指指面在皮膚表面做單方向的直線推動, 動作要輕快連續, 以推後皮膚不紅為佳 手法頻率每分鐘約 250 ~300 次 2. 分推法 : 用雙手拇指或食中指指面, 以穴位為中心向兩側作分向的推動, 動作宜均勻輕快 頻率每分鐘 200~300 次 3. 旋推法 : 用拇指指面在於治療的區域或穴位上做順時鐘方向的環旋移動 手法頻率每分鐘 150~200 次 二 揉法 : 用手掌大魚際 掌根或手指指面, 於治療的部位上, 做輕柔和緩的迴旋揉動, 頻率每分鐘 120~160 次 三 捏法 : 以拇指 食指 中指在治療部位拿捏肌膚, 做對稱性的擠壓 捻動, 稱為捏法 若以捏法施於脊柱, 就稱為捏脊法 捏時不能將皮膚扭轉 沿著脊椎由腰部向上捏至大椎穴 ( 第七頸椎下 ) 為一回, 每次捏 3 回後將肌膚向上提拿一次 ~2~ 圖片摘錄青島出版社 三字經派小兒推拿寶典
3 現代的小兒推拿學派, 在傳統四診辨證推拿處方外, 設計了許多簡易的推拿保健法, 有利於提高小兒免疫 消化功能, 在嬰兒期並有助於小兒的生長發育, 並可使其感覺統合系統發展完善 以下介紹幾個利用上述三個手法即可施行的簡易保健推拿法 : 一 健胃整腸預防便秘保健推拿法 : 1. 直推拇指指紋面, 自魚際根部推向指尖 3 分鐘 2. 肚臍周圍順時針旋轉揉腹 3 分鐘 3. 按揉小腿前方膝蓋下四指處 ( 足三里穴 )3 分鐘 4. 捏脊 3-5 次 二 預防感冒改善過敏保健推拿法 : 1. 直推無名指指紋面, 指尖推向指根 3 分鐘 2. 直推拇指指紋面, 自魚際根部推向指尖 3 分鐘 3. 沿小兒前臂內側正中線自手腕推向手肘 3 分鐘 ( 清天河水 ) 三 寧心安神一夜好眠保健推拿法 : 1. 直推食指指紋面, 指尖推向指根 3 分鐘 2. 沿小兒前臂內側正中線自手腕推向手肘 3 分鐘 3. 揉手掌大小魚際交界凹陷處 ( 約手掌心下靠近手腕處 )3 分鐘 4. 按摩十個手指尖指腹 3 分鐘 5. 推拿者食指中指無名指併攏輕拍督脈 ( 背部脊椎 )3 分鐘 圖片摘錄青島出版社 三字經派小兒推拿寶典 圖片摘錄自 實用小兒推拿 四 保護眼睛預防近視保健推拿法 : 1. 雙手拇指由兩邊眉毛內側 ( 攢竹穴 ) 向髮際方向直推至局部溫熱感 3 分鐘 2. 輕掐或局部按揉雙眼內側 ( 睛明穴 )3 分鐘 3. 按揉眼珠正下方眼窩 3 分鐘 4. 按揉兩側太陽穴 3 分鐘 5. 食指拳起以第二節內側面輕刮眼眶 3 分鐘 6. 按揉雙側頭頸交接凹陷處 ( 風池穴 )3 分鐘 五 頭好壯壯增高轉骨保健推拿法 ( 宜用於青春期發育階段 ): 1. 按揉頭頂正中心 ( 百會穴 )3 分鐘 2. 按揉小腿前方膝蓋下四指處 ( 足三里穴 )3 分鐘 3. 按揉足底中線上 1/3( 湧泉穴 )3 分鐘 4. 按揉內踝尖上四指處 ( 三陰交穴 )3 分鐘圖片摘錄青島出版社 三字經派小兒推拿寶典 和寶貝更親密 簡易小兒推拿 蔡馥光醫師檔案 中醫部中醫針傷科主治醫師專長 : 疼痛症 肌肉關節骨骼疾病 中風後遺症 失眠 頭痛 小兒腦性麻痺 小兒過動症 小兒發展遲緩 不孕症 痛經 體重諮詢 ~3~
4 腰腿痛的中醫保健 長庚紀念醫院中醫針傷科 陳怡帆主治醫師 現代人常有腰酸腿痛的毛病, 有些人是因曾經受過外力撞傷導致, 有些人則是長期姿勢不良或是反覆拉扭傷所導致, 但不管原因為何, 酸痛 這種毛病, 說嚴重雖不嚴重, 但要說輕微, 它又確實時常造成日常生活的困擾, 要為此上醫院看醫生, 不免覺得曠日費時, 可擺著不理會它, 腰腿痛的問題又往往不會徹底痊癒, 總是不定時冒出來打擾一下, 平添自己的煩惱與痛苦 本文章針對 腰腿酸痛, 簡單介紹一些 按摩手法 與 功能鍛鍊 的動作, 讓民眾平日在家也可以自我保健, 改善酸痛, 減少百忙中老是要往醫院報到的次數 一 自我保健推拿自我保健推拿指的是運用自己的雙手, 通過簡單的手法作用於某些部位或穴位, 達到強身健體 袪病延年 消除疲勞 改善臟腑功能的作用, 稱為自我保健推拿 自我保健推拿, 簡單易行, 又無痛苦, 朝夕可做, 男女老少皆可應用, 長期堅持有顯著的保健作用, 可以疏通經絡 行氣活血 袪瘀止痛, 達到理筋散結 整復錯縫 滑利關節的目的, 甚至調整臟腑功能 增加防病抗病能力 以下簡介幾項腰腿痛的自我保健推拿 : 一 推擦尾閭先將兩手掌擦熱, 然後置於骶尾部, 上下往返地推擦, 以透熱為度 推擦時速度宜快, 手掌要緊貼皮膚, 時間約 2~3 分鐘 二 輕叩腰眼兩手握拳, 以拳眼或拳背輕叩兩側腰眼或腎俞穴 操作時, 兩手交替進行, 用力輕柔舒適, 時間約 2~3 分鐘 三 摩擦腰骶兩手掌置於腰骶部, 先作上下往返直擦, 約 2 分鐘後再橫擦腰骶部 操作時, 用力應深沉, 使產生的熱透達深層組織 四 拿揉下肢以拇指與其餘四指分別拿揉下肢大腿的前側, 小腿的後側, 從上至下拿揉 3~5 分鐘 操作時, 剌激要柔和舒適, 本法可鬆弛下肢肌肉 消除下肢的疲勞 五 點揉諸穴以拇指或食 中二指依次點揉血海 梁丘 內外膝眼, 陽陵泉 足三里 三陰交 太溪 昆侖等, 每穴 30 秒鐘, 以有酸脹感為佳 六 擊打下肢以兩掌根或半握拳有節律地輕輕擊打下肢, 順序為大腿 膝部 小腿, 左右依次擊打各 3~5 遍 七 推擦湧泉以手掌或拇指推擦兩足底的湧泉穴, 以局部有溫熱感為宜, 每側約 2~3 分鐘 本法有滋陰補腎 調節血壓 改善末梢血液循環的作用 二 練功療法與運動處方骨傷科的練功療法, 古稱導引, 又稱功能鍛鍊 它是運用運動的方法來防治某些損傷性疾病, 促使肢體功能得到鍛鍊而加速康復的一種有效療法 ( 一 ) 練功療法的作用有 : 1. 活血化瘀 消腫定痛 2. 濡養傷肢關節經絡 3. 促進骨折迅速癒合 4. 減輕肌肉萎縮程度 5. 扶正袪邪, 有利於患者機體功能的全面康復 6. 避免骨質疏鬆和關節黏連 ~4~
5 ( 二 ) 練功療法的注意事項 : 1. 確定練功內容和運動強度, 制訂練功計劃 2. 正確指導練功動作要領 3. 練功要掌握循序漸進的原則, 防止損傷和偏差 4. 定期複查, 評定療效, 隨時調整 5. 練功過程中其他注意事項 : (1) 練功時要全神貫注 思想集中 動作緩而慢, 呼吸均勻自然 (2) 練功次數一般每日 2-3 次 (3) 練功過程中對骨折 傷筋患部可配合進行熱敷 薰洗 理療等方法 (4) 練功過程中要適應四時氣候的變化, 注意保暖 以下簡介幾項腰腿痛的練功療法 : ( 一 ) 按摩腰眼 : 本勢包含自我按摩的作用, 可放鬆腰部肌肉, 久練可防治各種腰痛, 增強腎臟機能 ( 二 ) 風擺荷葉 : 防治腰部各種原因引起的腰功能活動受限 ( 三 ) 弓步插掌 ( 反轉手 ): 可防治四肢風濕麻木, 輔助治療肩部 腰腿部損傷痠痛 ( 四 ) 左右下伏 : 本法對增加髖部 腿部的肌力, 以至腰部的韌帶 肌肉力量均有作用 ( 五 ) 半蹲轉膝 : 本勢有恢復膝關節功能, 防治膝部痠痛 行走無力的作用 ( 六 ) 屈膝下蹲 : 能防治髖膝關節勞損, 對治療腰 髖 膝疼痛及痠軟無力有效 老人可扶住桌椅進行 ( 七 ) 仰臥舉腿 : 增加腿部力量, 防治股四頭肌萎縮, 有助於恢復行走功能 ( 八 ) 蹬空增力 : 本法可鍛鍊膝關節與踝關節的功能 使腿部的血液循環暢通, 防止腿部的肌肉萎縮, 且有利於消除踝關節腫脹 ( 九 ) 側臥外擺 : 增強大腿力量, 防止外展與內收肌的萎縮, 可與上兩勢配合進行 ( 十 ) 搓滾舒筋 : 恢復膝關節骨折損傷後的功能 以上幾項自我保健動作, 輕鬆簡便, 惟各位民眾學習選用時, 務必記得量力而為, 不要因為求好心切, 過度運動或過度使力, 反而導致肌肉疲勞損傷, 就失去推廣自我保健按摩的美意與目的了 記得 安全為上, 循序漸進, 持之以恆 的保健原則, 才是最為妥善之途喔 腰腿痛的中醫保健 陳怡帆醫師檔案 中醫部中醫針傷科主治醫師 專長 : 推拿治療 筋骨整復調理 運動傷害 神經肌肉關節等疼痛症 ~5~
6 根據衛生署 2010 年的國民營養健康狀況變遷調查研究顯示, 糖尿病盛行率已達 9.2%, 幾乎每 10 個台灣人就有 1 人罹病, 其中尤以 65 歲以上男性最為嚴重, 幾乎每 4 個 65 歲以上男性, 便有 1 人罹患糖尿病, 顯示糖尿病的盛行率正以令人擔憂的速度攀升, 這和飲食不當 缺乏運動 情緒壓力 肥胖有關, 而長期血糖控制不良, 將會導致腦血管疾病 心臟血管疾病 周邊神經病變 足部壞疽 視網膜病變 腎病 等的併發症, 使得疾病更趨複雜化 漫談糖尿病 長庚紀念醫院中醫針傷科 鄭淑臻醫師 糖尿病的治療首重於飲食, 要定時定量, 不可偏食, 少吃甜食 油膩食物, 可調整進食食物種類的次序, 先喝湯 ( 要清淡, 不要高湯 濃湯 ), 吃蔬菜 水果 ( 有些水果甜分很高, 要少吃, 多食富含纖維質食物 ), 再食肉類 蛋白質 ( 不要油炸 油煎, 以掠拌 清蒸為佳), 最後再吃澱粉類食物, 因為改變進食食物種類的次序, 可以有飽足感, 可減少食入澱粉的量及總熱量 運動是不可或缺的, 但要量力而為, 要注意安全及適量, 如慢走 ( 每天半小時以上 ) 太極拳等, 較劇烈的運動如球類 游泳等, 因活動量較大, 故可減少活動的時間, 但重點是要持之以恆, 如此才能達到控制體重 血糖的效果 提醒身上要隨身攜帶含糖食品 ( 如糖果 果汁等 ), 若出現飢餓 頭暈 冒冷汗 發抖無力 心跳加速等症狀, 可能是血糖過低的表現, 此時必需馬上進食含糖食品, 以防低血糖的產生 中醫治療糖尿病是透過細膩的望 聞 問 切四診, 將所得到的資訊加以辨証論治, 是以 人的整體 為指導, 透過調整病患的臟腑 氣血 陰陽 等, 使之達到平衡來治療疾病, 預防併發症的產生, 在此必需強調的是所謂 辨証論治, 是依疾病現階段的不同症狀表現, 給予不同的証型歸類及相對應的治療方式, 才能達到好的治療效果, 如糖尿病出現發熱, 煩渴, 口舌乾燥, 汗多, 脈大無力, 為氣分熱盛而津氣不足之證, 即可用白虎加人參湯治療 很多中藥都有降血糖的功效, 如天花粉 石斛 知母 沙參 麥冬 玉竹 玄參 天冬 葛根 玉米鬢等, 但因為這些藥物有寒熱溫涼之分, 及功效亦不同, 需根據患者的臨床表現及証型予以選用, 才能達到好的治療效果 ~6~
7 中醫針灸治療糖尿病, 主要是針對糖尿病所衍生的併發症, 如周邊神經病變 視網膜病變等, 可達到緩解效果 如周邊神經病變臨床上以遠端對稱性多神經病變最常見, 早期表現為四肢遠端的感覺異常 麻木 觸覺敏感性下降, 典型患者出現燒灼 針刺樣疼痛, 主要累及下肢, 四肢遠端手套樣痛覺, 冷覺減退, 針灸治療主要選用手 足陽明經, 陽明經為多氣多血之經, 其次為足太陰經 足厥陰經 足少陰經 手太陰經等, 穴位以陽陵泉 關元 三陰交 膈俞 解溪 曲池 太溪 內庭 足三里 阿是穴為有效穴位, 其療效與治療時間成正比, 與病程成反比 視網膜病變則是糖尿病常見的併發症, 出現視力減退 眼睛乾澀等症狀, 屬於中醫眼科中 內障 視瞻昏痧 等範疇, 中醫對此病的病機認識多從以下 3 個方面論述 : 一 陰虛燥熱, 精血虧損 ; 二 久病入絡, 氣虛血瘀 ; 三 陰虛燥熱, 迫血妄行, 臨床上取穴有風池 光明 攢竹 陽白 絲竹空等 在自我保健方面, 穴位按摩氣海 關元 胰俞 脾俞 腎俞 足三里 三陰交等穴, 可消除疲勞, 改善血液循環, 調整內臟功能, 提高免疫力 另一個必需注意的重點是足部的保護, 因為末端的感覺神經較為遲鈍, 故常常外傷而不自知, 加上傷口不易癒合, 故往往演變到嚴重截肢的後果, 所以平日要保持足部的乾爽, 穿乾淨吸汗的棉質襪子, 注意指甲勿過長, 避免有傷口的產生 漫談糖尿病 糖尿病應採綜合治療, 包含飲食控制 運動 藥物 改變不良生活習慣 ( 如抽煙 喝酒 ), 針對糖尿病引起的後遺症 ( 如周邊神經病變 視網膜病變 等 ), 可配合中醫治療, 可以把治療的工作交給醫生, 但血糖控制及監測必需當成生活的一部分, 唯有如此, 才可以活得更快樂 健康 鄭淑臻醫師檔案 中醫部中醫針傷科醫師專長 : 神經肌肉關節等疼痛症 中風後遺症眼科疾病 體重控制諮詢 ~7~
8 名稱 : 肉桂藥材來源 : 樟科常綠喬木肉桂的幹皮或粗枝皮 性味 : 辛 甘 熱 功效主治 : 由於性辛 熱, 能溫通臟腑 氣機 血脈, 所以能治療 1. 畏寒肢冷 腰膝痠軟 陽痿 頻尿 大便稀溏等腎陽虛的症狀 2. 脘腹冷痛 嘔吐 腹瀉 大便稀溏等消化系統寒凝症狀 3. 月經失調 痛經的痛證 4. 傷口癰瘍膿成不潰, 或潰久不斂的症狀 資料來源 : < 中藥學上 > 知音出版社 何謂三九貼 : 從冬至次日算起, 每九日一數, 第一個為一九, 第二個九日為二九, 第三個九日為三九, 稱作 三九天 臨床效果 : 研究顯示, 三伏 ( 九 ) 貼對於有過敏性體質及氣喘症狀患者, 一般約有七成患者, 第一年治療後, 過敏情況及發作頻率會改善, 有些患者療效甚至可達八成以上 院區 台北院區 診別 100/12/22 週四 10012/31 週六 101/1/9 週一 101/1/18 週三 看診地點 上午顏宏融 3828 唐遠雲 7112 蔡馥光 7540 中醫暨早療大樓中醫下午蔡馥光 7540 蔡馥光 7540 門診區洽詢電話 : 夜診唐遠雲 7112 徐佳吟 7535 分機 3062 林口院區 桃園院區 上午下午 徐佳吟 7535 醫學大樓 3 樓中醫門診區洽詢電話 : 夜診 徐佳吟 7535 顏宏融 3828 林意旋 7531 分機 3554 上午許珮毓 7532 唐遠雲 7112 北棟 B1 樓中醫婦科門診下午林意旋 7531 林意旋 7531 區洽詢電話 : 夜診林意旋 7531 許珮毓 7532 唐遠雲 7112 分機 2619 發行人 : 楊賢鴻 出版所 : 長庚醫療財團法人 顧 問 : 王正儀陳敏夫張恒鴻 長庚紀念醫院中醫部 總編輯 : 王品涵 地 址 : 桃園縣龜山鄉舊路村 執行編輯 : 陳錦秀 頂湖路 123 號 編輯群 : 陳俊良薛宏昇 電 話 :(03) 轉 2613 ( 姓氏依筆劃多寡排列 ) ~8~
正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2
1. 退化性膝關節炎 2. (TENS) TENS 3. 4. 5. 6. 7. 111 2010 正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2 (b) 3 4 2. 保持正確的姿勢, 減少膝關節的勞損 (a) 3. 正確的工作或活動習慣 115 1 26 7 8 30 90 4. 退化性膝關節炎急性愎發期間的護理
慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
8 3C 3C 4 1 2 3
8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起 去看醫師吧 01 我的腰還是不舒服耶 職業性下背痛防治手冊 下背痛小故事 02 老婆 我幫你按摩 診斷出是腰椎椎間盤突出 必須接受物理 治療 由物理治療師教導如何做運動 並 注意正確的姿勢動作 讓病症緩解 否則 症狀持續惡化 可能需要手術
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250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
項次 名稱 ICD-9-CM ICD-10-CM 備註 1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V
1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 800-999 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V00-Y99 2 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫 430-437 G450-G468 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作
Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
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染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
針灸作用機轉 (endogenous opioid peptides) 1950 A- C (diffuse noxious inhibitory controls, DNIC) [3] 安寧與針灸適應症 (palliative care) (WHO) [4] 2000 [5] (CPR) Do n
![針灸作用機轉 (endogenous opioid peptides) 1950 A- C (diffuse noxious inhibitory controls, DNIC) [3] 安寧與針灸適應症 (palliative care) (WHO) [4] 2000 [5] (CPR) Do n](/thumbs/93/113612242.jpg "針灸作用機轉 (endogenous opioid peptides) 1950 A- C (diffuse noxious inhibitory controls, DNIC) [3] 安寧與針灸適應症 (palliative care) (WHO) [4] 2000 [5] (CPR) Do n")
林晉賢 1 林于娟 2 陳志道 3 前言 85 (futile medical care) (complementary and alternative medicine, CAM) 60-70% [1] 針灸的簡介 1 亞東紀念醫院家庭醫學科住院醫師 2 中國醫藥大學附設醫院中醫部住院醫師 3 亞東紀念醫院家庭醫學科主任醫師 Acupuncture, Hospice, Palliative Care,
POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2
每日飲食指南 2 8 14 16 20 24 26 28 1 70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2 10-20% 20-30%50-60% 70% DRI 150018002000220025002700 1200 3 (1 1 portion size) ( ) ( ) ( ) ( ) 70 2 + 15 75 7 5 + 120 8 4 12 25 1 5 60 + 15
....V....VII.... VIII
....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
推薦序 Location, location, location 2
啄木鳥檢查法 神奇的神經病灶檢查 蔡東翰醫師 / 盧智賢醫師合著顏哲宏醫師 唐光生助理教授 審訂 推薦序 Location, location, location 2 推薦序 3 審訂序 3C 4 審訂序 86-88 唐光生 5 目次 2 4 6 1 8 2 10 3 14 1 21 2 36 1 36 2 38 3 41 4 42 CONTENTS 3 48 51 62 72 80 85 91 106
Microsoft Word - ok翁志文、張佳音...doc
1 壹 研究動機 一般而言 傳統大三弦琴碼的擺放位置 圖 1 大約在琴鼓下方 由下往 上三分之一的地方 約 8.5 公分 但是這種擺法 學生在初學大三弦時 左手 常伴隨著指距較大 音準較難以掌握的困擾 為解決這個技巧上的問題 必須不 斷練習將手指指距撐開 並在琴桿上做記號來加以輔助 圖 1 傳統琴碼三分之一的擺放位置 8.5 公分 目前 北京中央音樂學院談龍建教授 採取將琴碼位置 往上移至 五度音
17-72c-1
台灣喜宴文化與陶瓷餐具設計開發 廖素慧 林長弘 林秀娟 摘 要 喜宴文化它包括了生活風俗習慣 禮教的 禁忌與料理 飲食的結合 可以看到民族的思 想行為以及社會的結構模式 是生活文化的濃 縮 它的過程對於一對新人在人生旅程開始 時 得到關愛與祝福也給予責任 所以喜宴的 禮教約束 是人生很重要的一個過程 好的飲 食禮教約束可以產生良性的人生觀 從喜宴的 食物料理與新開發餐具的造形與裝飾美感等的 結合來做一個開始
Commentary 綜合評論Disorders, edition IV-Text Revision (DSM-IV- TR) 4 Tic 18 1 參 病理機轉 (Group A β-haemolytic streptococci, GABHS) (Pediatric Autoimmune Neu
摘要 台北長庚紀念醫院中醫藥劑部藥師林佩蓉 張思平 桃園長庚紀念醫院中醫藥劑部藥師童承福 (Tic) (attention-deficit hyperactivity disorder, ADHD) (obsessive compulsive disorder, OCD) tourette syndrome 壹 前言 1885 (Gilles de la Tourette) (multiple tics)
10 6, 地球的熱循環
52 2013 4 484 人類活動與 地球熱循環 46 不斷追求進步的我們, 殊不知在迅猛發展的同時, 已經陸續對地球的整個環境生態引爆一顆顆不定時炸彈, 所造成的傷害正逐漸擴大並增強中 10 6,000 500 地球的熱循環 3 2013 4 484 53 54 2013 4 484 工業革命後, 人類活動產生的熱迅速增加, 使地球原本趨於最適合人類活動的熱平衡必須重新調整 環境變遷 18 280
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
24% 9% 9% % (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% % 2.7% % 10% 220. 衞 % 9.5% %
第十二條平等享用健康護理設施 1. 2. 1 香港婦女的健康狀況 215. 羣 216. 2001 1 000 5.0 1 000 4.2 19 78.7 84.7 2002 19 10 4.2 217. 2001 57% 19 2002 80 24% 9% 9% 218. 2000 21 349 45% (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% 219. 2000
戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
21,000 X 126,000 / , ,000 X 7%
喆 21,000 X 126,000 / 6 8 7 21,000 300,000 X 7% 1997 Skeel Dye 1939 Kirk 1958 0 6 0-2 3-6 0 2 3 6 7 9 12 ( ) ( 33 12 3 4 各類 類型 型環 環境 境與 與設 設施 施之 之規 規劃 劃與 與設 設計 計 各 理想 早期療育服務 之基本需求 社政 工作 醫療 復健
SOP Waiting Time
專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,
附件一：
理念 來 ~ 老 飯 飯 飯 都 飯 了 兩 飯 老 不 飯 不 飯 零 料 不 不 了 念 理念 了 不 更 力 識 來 路 領 行 了 了 度 聯 不 了 行 旅 念 更 更 力 了 識 蘿 了 了 狀 了 狀 不 狀 六 類 識六 類 類 量 念 樂 良 了 ~ 立 更 1 略 精神 都 更 不 了利 行 論 了 2 論旅論錄 流 領 年 年 年 年 來 4 良 度 力 良 力 識 不 律 良
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 243,1052,272 791222101452 2014719 58339347 396634355 196413164 28269 26 27 28 29 () () () () () () () () () () () () () () () () () () ()
X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種
06 2015 7 511 72 92? 2010? X 傳統育種技術 1960 1980 30 60 20 分子育種技術 5 10 3 5 基因改良育種 2015 7 511 07 改良後的基因及其生產的蛋白質都需經過嚴格的動物及田間生物安全試驗才會上市, 程序就跟新藥一樣 20 基改產品禁得起考驗 12 2013 1.75 50 1 5 1996 80 2013 156 35 21 6 90 08
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(burn-out) ( ) 01 目錄...P3...P4...P6...P7...P8...P9 02 43!! 03 ? 1.? 2.? 3.? 4.? 5.? 6.? 7. (1) (2) (3) (4) (5) 8.? (1) (2) (3) (4) (5) 9.? (1) (2) (3) (4) (5) 10.? (1) (2) (3) (4 (5) 11.? 12.? 13? 04 ?
3C 8 3C 3C 3C
3C 3C 8 3C 3C 3C 3C 01 03 05 07 11 13 15 19 21 25 3C 3C ᆃ ڌ Ҙ ѣ ᕇ ሀ 媽媽呢 而且你的左眼有黃斑部出血 的情況 需要注射眼內藥物 才能緩解出血 你的視力從1.0 降到0.2囉 長時間上網 生理上也出現眼 睛 肩頸 腰酸背痛等不適情 形 心理及生活更嚴重受影響 ĉ ĉ 低頭族預防手冊 3C 很好 破第二百關了 01 ቘ Ă ᔘ ѣ โ
中醫藥 心胸內科
學門 生物科學 生命科學研究發展司 (103 年 ) 各學門新申請專題研究計畫之審查排名分數統計表 審查組別 一般計畫審查排名之 10% 20% 30% 40% 50% 及最低最低 新進人員審查排名之 10% 20% 30% 40% 50% 及最低最低 植物 89.75 89.25 87.75 87.00 86.25 86.00 87.75 86.25 85.50 85.00 84.50 84.50
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 三 激素的亢進與衰退 激素 甲狀腺素 副甲狀腺素 胰島素 抗胰島素 生長激素 血管加壓素 腎上腺皮質 亢進 衰退 代謝加速 體熱增多悶 代謝降低 熱量不足 體 熱 身體消瘦 神經緊
中華民國第 四 十 七 屆中小學科學展覽會
中華民國第四十七屆中小學科學展覽會作品說明書 高中組生物 ( 生命科學 ) 科 040718 光鮮外表下的神秘面紗 - 探討草莓果實生長及其生殖 學校名稱 : 國立鳳新高級中學 作者 : 高二簡溥辰 指導老師 : 王美玲 高二謝宜芬 高二歐盈佛 高二陳柏維 關鍵詞 : 草莓 (Fagaria sp. ) 果實發育 (fruit develop) 萌芽 (germination) ~
二次曲線 人們對於曲線的使用及欣賞 比曲線被視為一種數學題材來探討要早 得多 各種曲線中 在日常生活常接觸的 當然比較容易引起人們的興趣 比如 投擲籃球的路徑是拋物線 盤子的形狀有圓形或橢圓形 雙曲線 是較不常見的 然而根據科學家的研究 彗星的運行軌道是雙曲線的一部 分 我們將拋物線 圓與橢圓 雙曲
-1 圓方程式 第 章 二次曲線 38 二次曲線 人們對於曲線的使用及欣賞 比曲線被視為一種數學題材來探討要早 得多 各種曲線中 在日常生活常接觸的 當然比較容易引起人們的興趣 比如 投擲籃球的路徑是拋物線 盤子的形狀有圓形或橢圓形 雙曲線 是較不常見的 然而根據科學家的研究 彗星的運行軌道是雙曲線的一部 分 我們將拋物線 圓與橢圓 雙曲線合稱為圓錐曲線 因為在平面坐標 系中 其對應的方程式均為二元二次式
0 0 = 1 0 = 0 1 = = 1 1 = 0 0 = 1
0 0 = 1 0 = 0 1 = 0 1 1 = 1 1 = 0 0 = 1 : = {0, 1} : 3 (,, ) = + (,, ) = + + (, ) = + (,,, ) = ( + )( + ) + ( + )( + ) + = + = = + + = + = ( + ) + = + ( + ) () = () ( + ) = + + = ( + )( + ) + = = + 0
縣 94 學年度 上 學期 區 國民中學 Q 年級 R 領域教學計畫表 設計者：
高雄市立茄萣國中國中 103 學年度第一學期八年級 英文補救教學彈性學習課程計畫表 一 教材來源 : 二 教學節數 : 每週 (1) 節, 學期共 ( 20 ) 節 三 各單元內涵分析 : 週次 第一週 第二週 第三週 第四週 9/1 9/5 9/8 9/12 9/15 9/19 9/22 9/26 Lesson1 ( 一 ) Lesson1 ( 一 ) Lesson2 ( 二 ) Lesson2
2 二 會計用語之修正 : 三 財務報表之修正 IFRS 1
會計焦點報 business.lungteng.com.tw 29 期 發 行 人 李枝昌 責任編輯 張瑩馨 羅正堯 出 刊 月 民國 104 年 4 月 發 行 所 龍騰文化事業股份有限公司 地 址 248 新北市五股區五權七路 1 號 電 話 (02)2298-2933 傳 真 (02)2298-9766 會計 我國會計項目之修正及一致化 蕭麗娟老師 經濟 不能不知道的 紅色供應鏈 龍騰商管教研小組
院長的話 埔基院訊 2013 年 12 月
p2 p3 p4 p6 p7 p8 p9 p10 p14 p16 p18 恭賀埔里基督教醫院榮獲高齡友善健康認證機構殊榮 院長的話 11 11-12 2 埔基院訊 2013 年 12 月 健康照護 11 26 12 2 1 45 8 34 7 2 1 ( 38 ) ( ) ; ( ) 1. 2. 3. 4. 感控護理組吳相諪護理師 (http://www.cdc.gov.tw) 1922 0800-001922
貳 肆 公司治理報告 一 組織系統 ( 一 ) 組織結構 ( 二 ) 組織系統圖 14 中華民國 98 年中華郵政年報
14 16 24 30 24 25 26 26 27 27 28 29 29 一 組織系統二 董事 監察人 總經理 副總經理 各部門及分支機構主管資料三 公司治理運作情形 ( 一 ) 董事會運作情形 ( 二 ) 公司治理運作情形及其與上市上櫃公司治理實務守則差異情形及原因 ( 三 ) 揭露公司治理守則及相關規章之查詢方式 ( 四 ) 揭露其他足以增進對公司治理運作情形瞭解之重要資訊 ( 五 ) 內部控制制度執行狀況
No.37 第十卷第一期中華民國 103 年 04 月 The Direction and Change at this Stage of Professional Examination for Doctors of Chinese Medicine in R.O.C Abstract Shung
專題 我國中醫師證照考試之現階段變革暨方向 *** 101 3 104 * 中國醫藥大學中醫學院院長 (Dean of the School of Medicine, China Medical University) ** 考試委員 (Minister without Portfolio, Examination Yuan) 專題我國中醫師證照考試之現階段變革暨方向 35 No.37 第十卷第一期中華民國
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R ( ) .5..5 2.. 2.. 2 4 5 7 7 7 7 7 8 8 8 0 0 2 4 5 5 5 7 8 8 PC 0 安全注意事項及緊急處理方法 請務必遵守 警告 發生異常或故障時 應立即停止使用 拔 下電源插頭 恐會導致冒煙 起火 觸 電 異常或故障事例 即使接上電源開關有時也不會運轉 插拔電源線時 有時通電有時不通電 運轉中 有燒焦味或異音 本體部分變形或異常發熱 請立即連絡服務站進行檢查及修理
42Contents
42Contents 06 12 14 22 08 10 04 5 - 5 Preface WHO 101 102 29.8 33.7 25.6 29.5 34.3 24.3WHO 2000 2004 The Global Strategy on Diet, Physical Activity And Health WHO 9 2025 邱淑媞 103 6 4 9 2012 29.8% 7.1%
2013~2015 保健食品產業專業人才 供需調查 2011 5 2011529 2012 2013~2015 2012 44.67% 2011 11.96% 2013~2015 ... 1... 1... 5... 10... 12... 13... 14... 19... 20... 22... 24... 12... 19... 21... 22 III IV 1... 1 2... 3
96030_catering.ai
第45期 2009年6月 引言 體力處理操作 即人力提舉及搬運 在日常工作中是在所難免的 而不正確 的體力處理操作 容易導致肌肉筋骨勞損甚至身體受傷 2008年在飲食業 及旅遊業因提舉及搬運而受傷的意外數字佔整體約14%及20% 而業內一 些工作崗位經常涉及體力處理操作 例如 食肆的樓面和廚房員工 酒店的行李 員和房務員 領隊 導遊或司機 亦時常會協助旅客以人力提舉及搬運行李等 所以他們要緊記有關的危害控制方法和安全要點
6 2012 8476你猜得到它是什麼嗎 它就是 高分子! 生活中的高分子 有種物質的重要性不亞於我們所呼吸的空氣, 不管身在何處, 都有它的存在, 它甚至就隱藏在人體裡面! 人類若失去了它, 就得回到遠古時代, 甚至可能終止生命 高分子是什麼 高分子是由千個 甚至萬個以上的原子所組成, 呈現柔軟的特性 日常生活中使用的塑膠袋就是由高分子製造的, 人體組成中的 DNA 也是一種高分子 2012 8476
男人的大腦 女人的大腦
46 2014 6 498 男女大乾坤 男女的戀愛行為 男人的大腦 女人的大腦 2014 6 498 47 48 2014 6 498 女人的戀愛行為 70 900 男人的戀愛行為 8 2014 6 498 49 50 2014 6 498 對於愛與性的混淆 男女所面臨的問題 和我一樣喜歡做愛除了我, 不可以看別人相信我, 沒有問題現在, 和我做愛知道如何引燃我從不傷害我 朋友關係和性 嫉妒和占有欲
老年性生理學和老年的性生活 老 和 第四年齡 概念 有不一致, 讀者可自參考, 本書不再多引
第一章導言第一章 導 言 1-1 人一生的年齡變化和老年的概念 1994 0 14 15 6465 20 WHO 44 45 59 60 74 1 1 有人把 65-74 歲稱為 青老年,75-84 歲稱為 中老年,85 歲以上稱為 老老年 ( 鈕則誠,2006); 有人把 65-74 歲稱為 年輕老人期 (the youngold),75-84 歲稱為 中度老人期 (moderately),85
佛化長青手冊 緣起
佛化長青手冊 目錄 緣起 聖嚴法師 2 一 規畫生活, 享受高齡 4 ( 一 ) 心理調適最重要 ( 二 ) 生活起居善安排 二 養生保健, 延年益壽 10 ( 一 ) 長壽養生的要訣 ( 二 ) 別讓病痛成主宰 三 修心養性, 常保安樂 16 ( 一 ) 精進在家自修 ( 二 ) 定期參加共修 ( 三 ) 加入義工行列 附錄一 信仰佛教一定要皈依三寶嗎? 23 附錄二 念佛的方法 26 佛化長青手冊
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104 年度 104 年 0730 1129 104 年 1213 療 104年度國際疾病分析人員甄試時程表 項目 日期 星期 開放線上報名 104年07月24日 五 至11月29日 日 資格審查收件 以郵戳為憑 104年10月31日 六 至12月04日 五 寄發應試通知與准考證 104年12月07日 一 至12月10日 四 測驗 104年12月13日 日 線上開放成績查詢 104年12月28日 一
季刊
2016 年04 月 第 29 期 公益勸募專案-弱勢族群與老人關懷 (勸募核准字號:衛部救字第105136720號) 發行人 / 郭守仁 總編輯 / 周賢彰 執行編輯 / 詹麗珠 地址 / 彰化市博愛街 彰化市博愛街53 53 巷 85 號 電子信箱 //[email protected] [email protected] (1) (2) (3) (4) (5)勸募捐款專戶 銀行代號 兆豐銀行 南彰化分行(總代號017
攜手拼出圓滿的幸福 2
國立台灣師範大學家庭教育研究與發展中心編撰教育部出版中華民國 96 年 9 月 攜手拼出圓滿的幸福 2 國立台灣師範大學 家庭教育研究與發展中心主任 林育瑋 3 目錄 幸福拼圖 序文...p.2 引言 能和心愛的人共度一生, 就是最大的幸福!...p.6 幸福方程式 : 我 + 你 = 幸福關鍵一 我...p.10 關鍵一 你...p.20 關鍵一 +...p.28 如果你還想知道更多撇步 附錄一...p.48
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醫 院 管 理 局 2 0 1 2-2 0 1 3 年 度 工 作 計 劃 員 固本培 促民康 04 06 08 10 12 13 18 21 24 25 28 28 30 31 35 36 38 40 42 46 47 52 57 62 67 72 78 82 82 86 規劃背景 2012 至 2017 年策略計劃 總括而言 策略計劃提供了規劃框架 讓臨 床人員和行政人員在周年工作規劃過程中
中國大陸輔助警察制度的問題與法制化研究 以 蘇州市警務輔助人員管理辦法 為例 專題研究 壹 前言 一 文職雇員
PROSPECT EXPLORATION 第 10 卷第 9 期中華民國 101 年 9 月 中國大陸輔助警察制度的問題與法制化研究 以 蘇州市警務輔助人員管理辦法 為例 A Research on the Issue Concerning Assistant Police in Mainland China and its Regulation: Suzhou as an Example 陳銘聰
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保華建業集團 業務方針 業務方針 保華建業1946年始建於上海 逾六十年來致力為香港及各 地城市打造宏偉景觀與世界級基建設施 保華建業作風穩 健 積極進取 專注發展其多元化的工程及房地產業務 保華建業的核心業務涵蓋承建管理 物業發展管理及房地 產投資 集團於香港 澳門 中國內地以至海外均擁有龐 大的客戶網絡 保華建業集團 願景 以創新精神 專業態度以及對品質的追求 提供一條龍的房地產服務 從而在香港
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9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
新加坡 越南 日本 韓國 二 域外岐黄 世界傳統醫藥巡禮 中醫藥是世界傳統醫藥的一部分 是具有完整理論與豐富臨床經驗的偉 大寶庫 雖說港澳臺地區由於歷史的原因 與中國內地有過溝通上的障礙 但中 醫藥文化血脈相連 民間的中醫藥學術交流與貿易往來一直沒有中斷 業承 一祖 道傳八方 如果再加之大中華文化區的新加坡 這些國家和地區 中 醫藥有着廣泛的民眾基礎 也是中醫藥對外交流與傳播的窗口與渠道 中醫藥文化對亞洲周邊國家的影響也很大
46 2011 11 467 數位遊戲式學習系統 7 2011 11 467 47 3 DBGameSys 48 2011 11 467 正規化資料模組 如何配置並儲存電子化資料 以 便減少資料被重覆儲存的程序 DBGameSys的主要功能模組包 學習者 審核評分模組 含 正規化資料模組 審核評分 模組 高分列表模組3大區塊 系統資料庫 在正規化資料模組的執行 高分列表模組 過程中 先要求學習者瀏覽遊戲
在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化
百變的 廚房世界 廚藝與感官的饗宴 5 26 2014 2 494 在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化 2014 2 494 27 28 2014 2 494 食物的物理變化 5 廚房好比是一個食物實驗室, 運作時, 都在進行無數的物理與化學變化, 才能把樸實的原料食材轉為一道道令人驚嘆的美味 食物的化學變化 C 2014 2 494 29 62 65 廚房的魔術秀
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3C 3C 8 3C 3C 3C 3C 01 03 05 07 11 13 15 19 21 25 3C 3C ᆃ ڌ Ҙ ѣ ᕇ ሀ 媽媽呢 而且你的左眼有黃斑部出血 的情況 需要注射眼內藥物 才能緩解出血 你 的視力 從1.0 降到0.2囉 長時間上網 生理上也出現眼 睛 肩頸 腰酸背痛等不適情 形 心理及生活更嚴重受影響 ĉ ĉ 低頭族預防手冊 3C 很好 破第二百關了 01 ቘ Ă ᔘ ѣ
目錄
2014 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 7 3.1 7 3.2 8 3.3 8 4 9 4.1 9 4.2 2014 10 4.3 11 5 16 5.1 16 5.2 18 5.3 20 5.4 21 6 22 6.1 22 6.2 23 6.3 24 6.4 25 6.5 26 6.6 27 6.7 27 6.8 27 7 28 7.1 28 7.2 29 7.3 30 7.4
行政法概要 本章學習重點 本章大綱 第一節行政作用之概念 第二節行政作用之分類 一 行政程序法 第三節行政作用法之範圍 第四節行政作用之私法 行為 二 行政罰法三 行政執行法一 源起二 類型 第五節行政作用中的非 權力行為 一 類型 二 事實行為 第六節行政作用之內部 行為 一 行政規則
第 6 章 行政作用及其分類 行政法概要 本章學習重點 1. 2. 本章大綱 第一節行政作用之概念 第二節行政作用之分類 一 行政程序法 第三節行政作用法之範圍 第四節行政作用之私法 行為 二 行政罰法三 行政執行法一 源起二 類型 第五節行政作用中的非 權力行為 一 類型 二 事實行為 第六節行政作用之內部 行為 一 行政規則 二 內部指令 CHAPTER 6 行政作用及其分類 內文教學區 1 行政法概要
< 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN 如何早期診斷食道癌
46 2013 11 491 5 20 食道癌現況 78 9 9 6 5 20 哪些人容易得到食道癌 50 70 9 30 40 < 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN2008 3 200 2 如何早期診斷食道癌 7 2013 11 491 47 48 2013 11 491 利用內視鏡結合化學及光學技術, 就可以把早期
381 課業輔導學習輔導 20 第二節 中學生的學習輔導 Skinner Skinner Skinner Bandura Bandura (381) 學習輔導.indd /5/31 2:44:13 PM
學習輔導 課業輔導 381 19 學習輔導 五至七章重點整理 第五章 在學學生的學習輔導 / 第一節 中學生的學習特徵 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. (381)019-030 學習輔導.indd 19 2007/5/31 2:44:08 PM 381 課業輔導學習輔導 20 第二節 中學生的學習輔導 Skinner Skinner Skinner
20 男性勃起功能障礙的成因 勃起功能障礙從原本是一個難以啟齒的不治之症, 轉變成一個容易治療的疾病, 而且成了一個攸關公共衛生的議題
62 2014 3 495 一粒紅蛋 20 一粒紅蛋 想欲結髮傳子孫無疑明月遇烏雲夫婿耽誤阮青春噯唷一粒紅蛋動心悶夢想享福成雙對哪知洞房空富貴含蕊牡丹無露水噯唷一粒紅蛋引珠淚春野鴛鴦同一衾傷情目屎難得禁掛名夫妻對獨枕噯唷一粒紅蛋擾亂心愛情今生全無望較慘水虌墜落甕堅守活寡十外冬噯唷一粒紅蛋真苦痛 20 男性勃起功能障礙的成因 勃起功能障礙從原本是一個難以啟齒的不治之症, 轉變成一個容易治療的疾病, 而且成了一個攸關公共衛生的議題
Hz 1 k ,186 Hz k 4 k 8 k 2 k
樂音或噪音! 頻率與音高 6 215 2 56 44 16 25, Hz 2 2 K Hz 27.5 4,186 Hz 2196.16 47 13289.75 9397.27 77 8372.2 5587.65 4186.1 3729.31 44. 261.63 41.2 32.7 27.5 18.35 16.35 2 25 5 Hz 1 k 27.5 4,186 Hz 63 125 2 k 4 k
(Staphylococcus aureus) Oxacillin 2g q6h IVD a n t e r i o r d i s c e c t o m y, p a r t i a l corpectomy, and anterior fusion M R S A ( m e t h i c
家庭醫業 陳昱彰 1 徐嘉吟 2 陳宏明 3 曾俊雄 4 前言 (human immunodeficiency virus, HIV) (strain) (osteoarthritis, OA) (pyogenic spondylitis and discitis) (nonpyogenic spondylitis) (granulomatous spondylitis) (spine compression
Chapter 3 Camera Raw Step negative clarity +25 ] P / Step 4 0 ( 下一頁 ) Camera Raw Chapter 3 089
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Photoshop CC Camera Raw Photoshop Camera Raw Step 1 3 1 2 3 SCOTT KELBY Step 2 B Camera Raw 088 Chapter 3 Camera Raw Chapter 3 Camera Raw Step 3-4 -100 negative clarity +25 ] P / -75-50 Step 4 0 ( 下一頁
CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業
6 20114460台灣綠建築政策的成就 台灣的建築產業消耗了大量的水泥, 也排放了很多的營建廢棄物, 建築物的壽命卻嚴重偏低 建築的環保時代已來臨 1992 199212United Nations Commission on Sustainable Development, UNCSD1998 1996 CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業 27.22 34 1 6 20114460 7 8 201144604
- ( 青少年篇 ) ( ) 40043 32 12 10 (04)2229-1661 40043 32 12 11 (04) 2229-5550 (04) 2229-5607 10041 2 2 203 (02) 2371-1406 (02) 2371-1478 [email protected] www.lourdes.org.tw 2015 9 2 台灣露德協會 6 8 9 12 16
可持续发展报告摘要2013
可持續發展報告 摘要 願 景 使 命 為 了 我 們 : 2013 年 公 司 主 要 及 2000 878 24 2013 2012 2013 : 能 源 25 加 氣 站 2013 2% 1 環 保 表 現 ( ) ( ) 15 2015 ( 香 港 ) 2005 0.79 21% 2013 0.62 90% 6% 減 少 5R 香 港 煤 氣 生 產 廠 房 10 8 6 4 ¹ 4.59 0.5
鯨豚 鯨豚 在台灣海域發現的鯨豚種類約三十種 約佔全 球種類的三分之一 在台灣東部有溫暖的熱帶洋流 黑潮流經 捲起海底豐富的營養鹽 帶來豐碩的 漁業資源 因此鯨類資源也因而相當豐富 較常見 的有長吻飛旋海豚 花紋海豚 熱帶點斑原海豚 弗氏海豚 瓶鼻海豚 台灣東部海域具有開發為賞 鯨專業區的潛力 本章
台灣的七個賞鯨港口 鯨豚 鯨豚 在台灣海域發現的鯨豚種類約三十種 約佔全 球種類的三分之一 在台灣東部有溫暖的熱帶洋流 黑潮流經 捲起海底豐富的營養鹽 帶來豐碩的 漁業資源 因此鯨類資源也因而相當豐富 較常見 的有長吻飛旋海豚 花紋海豚 熱帶點斑原海豚 弗氏海豚 瓶鼻海豚 台灣東部海域具有開發為賞 鯨專業區的潛力 本章節之分布資料由周蓮香教 授提供 176 177 178 Stenella longirostris
71 新約聖經的福音 3
信徒的偽善 郭善熙牧師被稱為韓國 本世代最優秀的講道者 講道是他牧會的最大武器 一如他所說 : 這四十年來, 我惟一做的就是講道 他是擺上生命來講道, 曾以系列解經講道, 帶動盼望教會復興 經文 : 加拉太書二章 11 至 13 節 14 但我一看見他們行的不正, 與福音的真理 不合 71 新約聖經的福音 3 72, 干擾信仰的原因 30 然而, 有許多在前的, 將要在後 ; 在後的, 將要在前 73
聲洋防癌之聲冬季號 fibromyalgia 疼痛理論與中醫陰陽學說 C. J.Woolf dynorphin
9 防癌講座 疼痛的疾病有哪些? 認識疼痛孫維仁台大醫學院麻醉科教授 聲洋防癌之聲冬季號 fibromyalgia 疼痛理論與中醫陰陽學說 C. J.Woolf dynorphin 2002 10 防癌講座 N- -D- NMDA DREAM interleukin-1 c o m p l e m e n t a r y a n d a l t e r n a t i v e medicine 慢性疼痛如何治療?
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www.harmonious,remedy.com1 1.1 1.1 1 小兒科按摩班 春天中醫診所 www.harmonious- remedy.com 春天醫藥有限公司. Tel: 8202 2323 版權所有. 不得翻印或轉載 介質的使用 介質主要有潤滑的作用, 防止擦損皮膚, 而個別介質可有特殊的治療效果 : 薑汁 用生薑磨出汁液 疏風 驅寒 和胃 葱薑水用葱和生 疏風 驅寒 薑煎水 滑石粉滑石磨成
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入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93
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1 2 3 4 5 6 7 8 公式 2 4 2 1 能 整除 因此後玩 者贏 且關鍵數 字為3 的倍數 3 0 3 1 不能整除 所 以先拿餘數 2 關鍵數字是 4的倍 數 2 先玩者贏 4 0 4 1 能整除 因此 後玩者贏 且 關鍵數字為 5 的倍數 5 0 5 1 不能整除 所 以先拿餘數 2 關鍵 數字是 6的倍 數 2 先玩者贏 7 0 6 1 能整除 因此 後玩者贏 且 關鍵數字為7
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編號 10000477 製造商 三菱汽車 安全召回詳情 車輛類別 私家車 型號 Lancer (CS5A), Lancer Evolution (CT9A), Pajero (V73W), Grandis (NA4W), Airtrek (CU5W), Colt (Z23W, Z27W, Z23A, Z25A, Z27A) 代理商 ( 查詢電話 ) 森那美汽車服務有限公司 (Tel: 39138800)
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附錄二 相關身心障礙類別 ICD-9-CM 與對應之 ICD-10-CM 障 國際疾病編碼 礙類別 ICD-9-CM ICD-10-CM F20.0 Paranoid schizophrenia 妄想型思覺失調症 ' 性精神病患者 295 295.* 295.** 296 296.* 296.** 297 297.* 298 298.* F20.1 Disorganized schizophrenia
90 二 村落維生機能活動的調查 (1) (2) (3) 4. 5.
() 89 () 1960 一 地理環境的調查 (location) 1. (site) 2. (position) 3. (situation) 90 二 村落維生機能活動的調查 1. 2. 3. (1) (2) (3) 4. 5. () 91 (1) (2) (3) (ua 2 ) (4) 1993149-152 6. 1998 三 聚落史的調查 1. 2. 3. 92 4. 四 土地制度 10
EC-W1035RL說明書.cdr
電壓 AC 110V/60Hz 消耗功率 1200W 額定電流 9.5A 吸入功率 350W 淨重 約5. 3 k g 外型尺寸 W420 X D260 X H350(mm) 生產國別 中國 警告 為了避免火災或是電擊的危險 請勿讓本機暴露於雨中或濕氣中 電源線請確實插牢於電源插座內 以免因未插牢而引起插頭產生高熱 而造成意外 目錄 1 2 各部名稱 8 清潔集塵桶 3 本機特點 8 清潔過濾機芯
...93...96...98...103...106...109...112...115...118...121...125...129...132...135...138...141...145...148...151...154...157...160...163...166...169...
...3...4...5...6...11...14...18...19...21...22...24...27...28...30...33...34...35...36...37...38...39...40...41...42...43...44...45...46...47...48...49...50...50...51...51...52...56...59...67...72...82...87
若能利用生物科技來改變外觀體色, 使熱帶魚有了特殊色澤, 便能大大地提高這魚種的觀賞價值及國際競爭力 GM pet fish DNA DNA DNA 觀賞水族界的新寵兒 Time Qrio 水產轉殖科技的活教材
美麗的意外 A B C D DNA medaka fish 鱂 A 鱂 1997 B CD 1999 DNA 24 2015 7 511 若能利用生物科技來改變外觀體色, 使熱帶魚有了特殊色澤, 便能大大地提高這魚種的觀賞價值及國際競爭力 GM pet fish DNA DNA DNA 觀賞水族界的新寵兒 Time 2003 40 Qrio 水產轉殖科技的活教材 2015 7 511 25 2003
目 录 1 足 阳 明 胃 经... 3 2 足 太 阴 脾 经... 4 3 手 少 阴 心 经... 5 4 手 太 阳 小 肠 经... 6 5 足 太 阳 膀 胱 经 :... 7 6 足 少 阴 肾 经... 8 7 手 厥 阴 心 包 经... 9 8 手 少 阳 三 焦 经... 10
1 中 里 巴 人 口 述 各 条 经 络 穴 位 的 位 置 和 作 用 简 介 目 录 1 足 阳 明 胃 经... 3 2 足 太 阴 脾 经... 4 3 手 少 阴 心 经... 5 4 手 太 阳 小 肠 经... 6 5 足 太 阳 膀 胱 经 :... 7 6 足 少 阴 肾 经... 8 7 手 厥 阴 心 包 经... 9 8 手 少 阳 三 焦 经... 10 9 足 少 阳
1 1 10 1 2008 9 5 2008 9 5 2010 6 25 1 10 111 12 18 4 1 1 1. 2008 9 2. 2010 6 1. 2008 9 2. 2010 6 1. 11 2. 2009 7 3. 1. 2. 1. 2. 3. 1. 1 2 3 2. 1 2 SPA 3 3. 1 2 4. 1 2 1. 2. 3. 1. 2. 1 2 1 2 3 4 5 1. 1
01 用 ActionScript 3.0 開始認識 Flash CS3 Flash 是應用在網路上非常流行且高互動性的多媒體技術, 由於擁有向量圖像體積小的優點, 而且 Flash Player 也很小巧精緻, 很快的有趣的 Flash 動畫透過設計師的創意紅遍了整個網際網路 雖然很多人都對 Fl
01 用 ActionScript 3.0 開始認識 Flash CS3 Flash 是應用在網路上非常流行且高互動性的多媒體技術, 由於擁有向量圖像體積小的優點, 而且 Flash Player 也很小巧精緻, 很快的有趣的 Flash 動畫透過設計師的創意紅遍了整個網際網路 雖然很多人都對 Flash 可以做精美的網路動畫並不陌生, 但是實際上 Flash 不僅如此, 只要搭配 ActionScript
0223醫訊封面107.indd
107 第 期 3月號 頸椎人工椎間盤簡介 國泰綜合醫院神經外科頸椎人工椎間盤置換術實景 越動越健康 牛年如意操 天使心語 健康過佳節 醫學報導 全身性紅斑性狼瘡 醫學報導 心臟砰砰跳 淺談心律不整 健康小站 素食食材面面觀 銀髮關懷 銀髮族 糖尿病族的保健之道 1073 107 106280 TEL: 02 2708 2121 http://www.cgh.org.tw E-mail: [email protected]
基本數學核心能力測驗_行為觀察記錄紙_G2版本
基本數學數學核心能力測驗 G2 行為觀察記錄記錄紙 學校 : 班級 : 姓名 : 日期 : 記錄者 : ~ 學生作答時, 請他 ( 她 ) 將雙手皆置於桌面 ~ 認識數字 ( 三 ): 數列 ( 共 1 頁 ) 注意事項 逐題觀察並作底下記錄, 等分測驗做完後, 每一個策略任選一題問 這一題你是怎麼算的? ( 如果只運用一種策略, 則再任選 2-3 題訪問 ) 利用學生的回答來作為 自己觀察記錄的證據
第二節 研究方法 本論文第一章 緒論 說明研究動機與目的 研究方法及研究的範圍及限制 並對 飲食散文的義界 作一觀念的釐清 第二章 文獻探討 就將本研究的理 論建構中的概念作釐清 分別為 現代文學 飲食文學的重要論著 等兩個部 分來描述目前文獻的研究成果 並探討其不足待補述的地方 本研究以 文化研 究 為主要研究基礎 統攝整個研究架構 在不同章節裡 佐以相關研究方法進 行論述 茲圖示如下 研究方法
Photoshop CS3 影像創造力 基礎講堂 8 學習流程 學習重要性 學習難度 必學指令工具 實作應用範例 創造舞台燈光的漸層繪圖 延伸學習 雜訊與半透明漸層 8-1 Photoshop Photoshop 8 136
漸層填色與圖樣填色 08 8-1 漸層填色 8-2 漸層填色編輯 8-3 油漆桶填色 8-4 編輯圖樣 Photoshop CS3 影像創造力 基礎講堂 8 學習流程 學習重要性 學習難度 必學指令工具 8-1 8-2 8-3 8-4 實作應用範例 創造舞台燈光的漸層繪圖 延伸學習 雜訊與半透明漸層 8-1 Photoshop 8-1-1 Photoshop 8 136 漸層填色與圖樣填色 漸層填色
2014 : 706 2 3 4 5 6 12 15 簡明綜合損益及其他全面收入報表 截至二零一四年六月三十日止六個月 二零一三年 3 3,796 4,738 3,796 4,738 4 1,983 1,837 (27,319) (26,934) (21,540) (20,359) 5 (64) (92) (21,604) (20,451) 6 159 196 期 7 (21,445) (20,255)