回顧針對精神疾病社區照護單位, 包括日間病房 門診 康復之家及社區復健中心所作需求評估之文獻顯示, 需求評估工具評估內容涵蓋廣泛, 缺乏針對單一向度之需求評估, 如劉玟宜 戎瑾如 李坤黛 (01) 以系統性文獻回顧整理社區精神病患之照護需求, 回顧 18 篇英文及 4 篇中文, 結果顯示需求評估工具
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- 坪罐 邓
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1 蔡佳瑜 社區學員日常生活訓練需求評估 原 著 某社區復健中心慢性精神病患日常生活活動訓練需求 之評估研究 蔡佳瑜 目的 探討某社區復健中心學員日常生活活動之訓練需求 包括 電話使用 上街購 物 食物烹調 家務維持 洗衣服 外出 服用藥物 處理財務等八項 以作為擬定個 別化復健計畫之參考 方法 收集中區某療養院附設社區復健中心新收案學員 45 名為研 究對象 使用工具性日常生活活動量表為研究工具 職能治療師依該工具評估學員之訓練 需要 面談學員及以電話訪談家屬之訓練需求 並同時採計職能治療師評估之訓練需要及 學員與家屬需求評估結果為訓練需求 結果 治療師評估的訓練需要 八項中以家務維持 食物烹調 上街購物 服用藥物 處理財務五項之訓練需要較高 0% 以上學員有訓練 需要 其中又以家務維持與食物烹調等兩項最高 80% 以上學員有訓練需要 訓練需要 程度以食物烹調 48.91% 為最高 其次處理財務為 35.5% 學員訓練需求比例最高者為 食物烹調佔 55.% 其次家務維持及處理財務皆佔 13.3% 家屬訓練需求比例最高者 為食物烹調佔 44.4% 其次依序為家務維持佔 0.0% 服用藥物佔 13.3% 加權後訓練 需求程度最高者為食物烹調達 9.% 顯著高於其他七項 其次為財務處理.7% 家 務處理 5.% 八項訓練需要程度與需求程度比較結果 差距最少為使用電話 9.5% 最多為處理財務 8.89% p <.001 皆達顯著差異 結論 樣本社區復健中心同時採計治 療師評估之訓練需要及學員和家屬之需求評估 當成學員之訓練需求 並依訓練需求項目 提供個別復健計畫 如針對需求最高之食物烹調提供烹飪團體 在此團體中學員之出席率 及參與度也相對高 顯示此訓練項目確實符合學員的需求 另由於職能治療師評估之訓練 需要與學員及家屬之訓練需求項目有差異 故建議未來職能治療師評估日常生活活動訓練 需求時需考慮學員及家屬需求 以提供符合學員需求之訓練項目 關鍵詞 慢性精神病患 社區復健中心 訓練需求評估 工具性日常生活活動 前 言 護資源 各國紛紛發展需求評估工具以評估病 患照顧需求 並檢討需求被滿足 進而修 目前精神醫療模式轉向去機構化 並提供 正照顧計畫以滿足病患需求 回顧需求的評估 社區為導向之服務 因此病患回歸社區已成為 工具發展 可發現其評分觀點主要由專業人員 精神醫療之趨勢及目標 隨著以個案為中心的 角度判斷病患的需求 接著開始導入病患的觀 照顧概念 服務過程已將病患與家屬視為照顧 點 最後強調 全人 觀點 且需同時考慮病 團隊成員 施雅雯 王瓊瑤 楊子慧 謝佳容 患與照顧者觀點 葉玲玲 007 當病患需要 009 並讓他們主動參與自己的健康活動使服 照護服務 而實際使用了該服務即為需求被滿 務更符合所需 並減少權益不等情形 (Middleton, Stanton, & Renouf, 004) 為有效率使用精神照 足 反之沒有使用則為需求未被滿足 葉玲玲 007 當需求被滿足時可提升服務品質 衛生福利部草屯療養院職能治療科 通訊作者地址 54 南投縣草屯鎮玉屏路 11 號 電話 分機 17 電子信箱 [email protected] 接受刊載 103 年 10 月 13 日 台灣職能治療研究與實務 (1) 1
2 回顧針對精神疾病社區照護單位, 包括日間病房 門診 康復之家及社區復健中心所作需求評估之文獻顯示, 需求評估工具評估內容涵蓋廣泛, 缺乏針對單一向度之需求評估, 如劉玟宜 戎瑾如 李坤黛 (01) 以系統性文獻回顧整理社區精神病患之照護需求, 回顧 18 篇英文及 4 篇中文, 結果顯示需求評估工具以 CAN (Camberwell Assessment of Need) 及 NCA (Need for Care Assessment) 運用最廣,CAN 評估內容包括健康 基本 社會 服務及功能五面向共 項需求,NCA 則包括藥物 訊息 社會措施及技巧訓練等項度共 0 項需求 在需求評估對象方面, 由國內文獻顯示, 有針對日間病房及社區復健中心病患, 如蔡幸君 (005) 探討精神科日間病房及社區復健中心思覺失調症患者主觀照顧需求與主客觀生活品質相關性 ; 有針對初診病患及主要照顧者, 如林仕苾 (005) 針對初診思覺失調症患者及其照顧者的健康照護需求, 但缺乏同時針對社區復健中心病患及主要照顧者所做之需求評估 社區復健中心提供以社區為基礎的服務, 目標協助精神病患融入正常社區生活, 訓練內容包括獨立生活與照顧訓練 人際行為與社交訓練 生活安排與社區生活輔導 職前評估與訓練及就業諮詢與就業轉介輔導等, 精神復健機構評鑑標準 ( 日間型 ) 明定, 社區復健中心需有適當且合宜之復健評估, 評估內容需包括獨立生活功能 社會功能 休閒功能 職業功能 身心健康狀況及社會支持系統評估, 由專業人員執行, 並需與專任管理人員及引導學員共同參與擬訂符合學員個人需求之復健計畫 精神病患受認知功能減退 負性症狀, 或因長期住院缺乏社區化正常生活經驗, 導致基本個人衛生習慣不良 動機低 缺乏獨立自我照顧 依賴 溝通技巧差等, 造成日常生活功能障礙 ( 褚增輝 鄭南鵬 劉偉民 郭月卿, 1985; 黃曼聰,1991), 而日常生活功能病患成功回歸社區之重要指標, 因此有效評估日常生活功能並提供適當訓練刻不容緩, 然在復健評估項目中, 獨立生活功能項目涵蓋層面廣, 分為基本日常生活活動 (basic activities of daily living, BADL) 及工具性日常生活活動 (instrumental activities of daily living, IADL) 兩大類, 基本日常生活活動包括移動 進食 盥洗 穿脫衣物 洗澡及個人衛生等, 工具性日常生活活動則包括購物 餐點準備 食物烹調 金錢使用及經濟管理 使用大眾運輸工具 使用電話 健康處理 安全處理 辨識危險及生活環境之適應等 (Culler, 1993) 因目前社區精神病患需求評估工具之內容涵蓋廣泛, 皆非單一向度之評估, 缺乏針對日常生活功能訓練之需求評估工具, 亦未針對社區復健中心之學員及家屬作需求評估 再者, 基於社區復健中心服務對象為具基本日常生活功能者, 且服務目的為協助精障者在社區獨立生活, 需評估精障學員在社區生活所需較複雜之日常生活活動之執行能力, 如購物 烹煮或財務處理等 故本研究目的主要針對社區復健中心之學員及家屬, 以工具性日常生活活動量表, 評估學員工具性日常生活活動之訓練需求, 即採計職能治療師評估之訓練需要及學員與家屬需求評估, 以作為擬定個別化復健計畫之依據, 提供符合學員及家屬需求的服務內容 材料與方法研究對象本研究係屬前瞻性之描述性研究, 收集中區某療養院附設社區復健中心新收案學員為研究對象, 收案期間為 99 年 3 月至 99 年 8 月, 共收案 45 名 研究工具本次研究使用的評估工具為工具性日常生活活動量表 (Instrumental Activities of Daily Living, IADL)( 修訂自 Lawton & Brody, 199), 此量表原用來評估社區中老人之工具性日常生活功能 經過 3 位服務年資皆在 10 年以上, 且 台灣職能治療研究與實務 (1)
3 蔡佳瑜 社區學員日常生活訓練需求評估 有社區復健中心服務經驗之資深職能治療師檢 持 洗衣服 外出 服用藥物 處理財務等八項 視 皆同意此工具之評量項目適用於社區復健 各項訓練需要程度 各項訓練需要得分 中心之學員 評量內容包括 電話使用 上街 各項訓練需要之最高分 購物 食物烹調 家務維持 洗衣服 外出 加權訓練需求得分 指職能治療師評估之 服用藥物 處理財務等八項 評分標準為得分 訓練需要分數 學員訓練需求分數 0- 分 有 項 0-3 分 有 4 項 0-4 分 有 項 為 1 分 為 0 分 家屬訓練需求分數 故量表總分最低為 0 分 最高為 4 分 原本量表評分係由學員自填 但筆者由臨 床經驗發現 學員填寫結果常有高估情形 和 為 1 分 為 0 分 各項訓練需求程度 各項加權訓練需求得 分 各項加權訓練需求之最高分 治療師之評估結果不同 為了更精確評估出學 員能力 因此每項評分標準皆由研究者及協同 研究者訂定詳細之文字說明 評估方式加入知 資料收集過程 由該社區復健中心專任職能治療師 針對 識層面測試及實際執行經驗的評估 如評估洗 收案後二週內之學員 使用工具性日常生活活 衣服項目 若學員表示會使用洗衣機時則請其 動量表施測 施測方式為一對一訪談學員 並 描述洗衣機使用之流程 評估食物烹調項目 依該工具之評分標準給分為需要 (needs) 若學員表示會煮菜 則再請其描述會煮何種菜 評估後 面談學員及以電話詢問家屬 以了解 及烹調方式 以確實評估其功能表現 評估係 學員及家屬認為學員需接受訓練項目為需求 以最近一個月之表現為依據 圈選評分項目中 (demands) 評估後將資料鍵入 excel 軟體 再 符合其能力之分數 學員及家屬需求之評分標 以人數與百分率分析類別變項 以平均值 標 準為 有訓練需求項目為 1 分 無訓練需求項 準差 中位數及四分位分析連續性變項 訓練 目為 0 分 需要與需求程度分析係採用配對 t 檢定 操作型定義 慢性精神病患 指經確立診斷後之思覺失 結 果 調症 情感性精神病 器質性精神疾病等 至 少滿一年以上之病患 日常生活活動 指工具性日常生活活動 包括電話使用 上街購物 食物烹調 家務維 研究對象之基本資料 研究對象平均年齡為 33.9 ± 7.8 歲 性別 方面以男性較多 佔 57.8% 診斷別主要為思 表一 研究樣本屬性之分佈 (N = 45) 變項 年齡 0-9 歲 歲 40 歲以上 性別 男 女 診斷 人數 百分率 平均數 標準差 最小值 分位 8.8 中位數 分位 39.8 最大值 47.7 註 94 = 器質性精神疾病 95 = 思覺失調症 9 = 情感性精神病 台灣職能治療研究與實務 (1) 3
4 表二職能治療師評估之訓練需要百分比 (N = 45) 變項 人數 百分率 家務維持需要 0-4 分 0 分 ( 能作較繁重的家事或需偶爾家事協助 ) 分 ( 能做簡單的家事, 如洗碗 鋪床 疊被 ) 57.8 分 ( 能做家事, 但不能達到可被接受的程度 ) 分 ( 所有的家事都需要別人協助 ) 分 ( 完全不會做家事 ) 0 0 食物烹調需要 0-3 分 0 分 ( 能獨立計畫 烹煮和擺設一頓適當的飯菜 ) 分 ( 如果準備好一切佐料, 會做一頓適當的飯菜 ) 分 ( 會將已做好的飯菜加熱 ) 分 ( 需要別人把飯菜煮好 ) 上街購物需要 0-3 分 0 分 ( 獨力完成所有購物需求 ) 分 ( 獨立購買日常用品 ) 分 ( 每一次上街購物都需要有人陪 ) 分 ( 完全不會上街購物 ) 0 0 服用藥物需要 0-3 分 0 分 ( 能自己負責在正確時間用正確的藥物 ) 分 ( 需要提醒或少許協助 ) 分 ( 如果事先準備好服用藥物份量, 可自行服用 ) 分 ( 不能自己服用藥物 ) 3.7 處理財務的能力 0- 分 0 分 ( 可獨立處理財務 ) 分 ( 可以處理日常購買, 但須要別人的協助與銀行的往來或大宗買賣 ) 48.9 分 ( 不能處理財務 ) 外出需求 0-4 分 0 分 ( 能自己搭乘大眾運輸工具或自己開車 騎車 ) 分 ( 可搭計程車或大眾運輸工具 ) 分 ( 能夠自己搭乘計程車但不會搭乘大眾運輸工具 分 ( 當有人陪同可搭計程車或大眾運輸工具 ) 分 ( 完全不能出門 ) 0 0 洗衣服需要 0- 分 0 分 ( 自己清洗所有衣物 ) 分 ( 只清洗小件衣物 ) 分 ( 完全依賴他人洗衣服 ) 13.3 使用電話需要 0-3 分 0 分 ( 獨立使用電話, 含查電話簿 撥號等 ) 分 ( 僅可撥熟悉的電話號碼 ) 分 ( 僅會接電話, 不會撥電話 ) 1. 3 分 ( 完全不會使用電話或不適用 ) 台灣職能治療研究與實務 (1)
5 蔡佳瑜 社區學員日常生活訓練需求評估 表三 訓練需要與需求程度之比較 變項 使用電話 上街購物 食物烹調 家務維持 洗衣服 外出 服用藥物 處理財務 需要程度 需求程度 需要與需求之差距 配對 t 值 p值 平均值 標準差 平均值 標準差 平均值 標準差 註 需要與需求之差距 = 需要平均值 需求平均值 % 覺失調症 佔 73.3% 詳細資料列於表一 表四 學員訓練需求人數與百分比 (N = 45) 需求評估結果 一 職能治療師評估之訓練需要 變項 等於 1 分 即有訓練需要 八項中以家務維持 項之訓練需要較高 0% 以上學員皆有訓練需 要 其中又以家務維持與食物烹調等兩項最高 80% 以上學員有訓練需要 詳細資料列於表二 訓練需要程度以食物烹調最高達 48.91% 其次 為處理財務為 35.5% 詳細資料列於表三 二 學員訓練需求 學員訓練需求 八項中比例最高者為食物 烹調占 55.% 其次為家務維持及處理財務皆 占 13.3% 詳細資料列於表四 三 家屬訓練需求 家屬訓練需求 八項中比例最高者為食物 烹調占 44.4% 其次依序為家務維持占 0.0% 服用藥物占 13.3% 詳細資料列於表五 四 各項訓練需求程度 加權後訓練需求程度最高者為食物烹調 達 9.% 高於其他七項 其次為財務處理.7% 家務處理 5.% 詳細資料列於表三 人數 百分率 食物烹調 職能治療師評估之訓練需要 分數大於或 食物烹調 上街購物 服用藥物 處理財務五 家務維持 處理財務的能力 上街購物能力 服用藥物 外出 洗衣服 使用電話能力 五 各項訓練需要程度與需求程度之比較 八項訓練需要程度與需求程度比較結果 台灣職能治療研究與實務 (1) 5
6 蔡佳瑜 社區學員日常生活訓練需求評估 表五 家屬訓練需求人數與百分比 (N = 45) 變項 由職能治療師評估食物烹調項目中 51.% 學 人數 百分率 (%) 食物烹調 家務維持 3 39 法選擇食物種類及口味 而 8.9% 如果準備好 一切佐料 會做一頓適當的飯菜 學員雖可自 己烹調選擇口味 但在食物種類方面仍無法自 己選擇 此與施雅雯等人 (009) 探討精神康復 之家消費者的照顧需求 在飲食需求方面所提 13.3 乏自我選擇權 因此在生活討論會上表示不喜 8.7 之狀況相似 該康復之家住民表示食物內容缺 歡吃康復之家煮的東西 希望可以自己決定吃 什麼 而該研究指出為了協助康復之家住民獨 處理財務的能力 外出 上街購物能力 使用電話能力 洗衣服 差距最少為使用電話 9.5% 最大為處理財務 8.89% p <.001 皆達顯著差異 詳細資料列 於表三 立生活能力培養 鼓勵住民為自己或其他住民 烹煮食物 因此提供學員烹飪相關能力之訓練 樣本社區復健復健中心亦針對此次有食物烹調 訓練需求之學員 提供烹飪能力訓練 包括擬 定菜單 採買 清洗 烹調至成果享用 參加 訓練之學員在此團體之出席率及參與度皆佳 且表示吃自己煮的東西很有成就感 而由擬訂 菜單過程也讓學員有自主選擇食物的機會 因 此建議社區復健中心在日常生活功能訓練計畫 中能提供食物烹調相關訓練 以提升學員食物 選擇 烹調等相關技能 進而讓學員能學習食 物烹調能力 且能更獨立自主選擇食物 加權後訓練需求程度次高者為處理財務.7% 職能治療師評估過程發現大部分學員 有金錢管理能力差及不會儲蓄之問題 身邊有 錢時會將其花完 不會量入為出 大多數學員 錢皆用來買飲料及零食等 因此家人僅定期給 予固定零用錢 以避免學員不當使用金錢 故 討 論 本研究訓練需求評估係採治療師評估之訓 練需要加上家屬及學員之訓練需求 加權後訓 練需求程度最高為食物烹調 9.% 劉玟宜等 人 (01) 在社區精神病患之照護需求文獻回顧 結果亦有準備食物 推測此項需求高之原因可 能飲食為人類最基本之生理需求 而學員在食 物烹調能力不足 故無法自主選擇食物所致 把飯菜煮好 15.% 飲食需他人準備好 無 80.0 服用藥物 員 會將已做好的飯菜加熱 35.% 需要別人 台灣職能治療研究與實務 (1) 學員皆缺乏獨立自主的經濟行為 且無儲蓄習 慣 褚增輝等人 (1985) 研究指出 長期住院病 人的日常生活功能 存有嚴重障礙 需要在金 錢使用 一般計算及銀行使用給予訓練 林清 良 (1987) 亦針對住院復健工作坊之精神病患使 用兌換信用卡進行金錢處理訓練 結果改善其 消費行為及養成儲蓄行為 即提供金錢使用相 關訓練可改善其消費行為 因此在此次需求評 估後 針對個別需求提供處理財務相關訓練
7 包括帶領就業之學員至銀行開戶 教導記帳以量入為出並養成儲蓄習慣, 對於零用錢花費大的學員, 教導每天記錄及檢視花費項目等, 家屬及學員亦肯定此訓練對學員有幫助 加權後訓練需求程度次高者為家務維持占 5.%, 有些精神病患因疾病影響, 生活較懶散, 因此對於家事處理亦較少參與, 可能病患本身認為不重要, 對家屬造成之影響相對其他項目亦較小, 因此雖職能治療師評估學員之訓練需要和食物烹調一樣高, 但經由考慮家屬及學員之需求後, 訓練需求較食物烹調低, 蔡幸君 (005) 思覺失調症患者主觀照顧需求與主客觀生活品質相關性研究 - 以精神科日間病房及社區復健中心病患為例, 其結果亦顯示家務整理常被親友或醫療社會服務忽略之需求之一 比較家屬和學員訓練需求項目, 學員訓練需求比例較高前三項為食物烹調 家務處理及財務處理, 家屬則為食物烹調 家務處理及服用藥物, 相同項目為食物烹調 家務處理, 不同項目為服用藥物, 家屬在服用藥物項目之訓練需求較學員高, 可能因家屬了解藥物對穩定疾病之重要性, 一旦學員未遵囑服藥, 則易症狀起伏, 造成照顧之負擔或需再度住院治療, 因此家屬會認為此項為訓練需求項目, 而學員不認為此為訓練需求項目, 可能因學員對服用藥物重要性認識不足或因藥物副作用造成身體不適而不規則服藥, 需在家屬監督下才可遵從醫囑服藥, 如蕭淑貞 陳賢佳 葉櫻媛 陳杏佳與邱淑貞 (1997) 探討精神病患居家自我照顧現象發現, 病患藥物遵從之依賴程度最高, 家屬為了避免再度受到精神症狀之干擾或病患重複住院, 因此大多會監督病患服藥, 此亦說明社區學員在服用藥物方面有訓練需求, 因此樣本社區復健中心亦將有服用藥物訓練需求之學員, 提供個別藥物衛教諮詢 服用藥物訓練等, 成功提升學員自主服藥之能力 此外比較職能治療師評估之訓練需要程度及加權後訓練需求程度發現, 八項日常活動皆 有顯著差異, 表示治療師評估學員需要訓練項目, 不一定學員及家屬之需求項目, 可能學員不善表達自己之需求, 評估過程發現部分學員會表示不知道或遲疑的情形, 需多次說明及引導下才可回應, 因精神病患大多數生活經驗都處在無權力狀態, 在住院時大部分以專業人員的意見為主, 被動接受專業人員給予的治療或訓練, 因此不習慣表達自己需求 ; 在家屬方面, 可能因家屬支持度佳, 家屬會提供學員各項日常生活之協助, 如上街購物 衣物清洗及家務處理等, 或家屬尊重學員, 因此表示只要學員喜歡的都可以, 配合中心提供的訓練即可 ; 而樣本社區復健中心大多數家屬對學員來社區復健中心訓練之期待主要為病情穩定 生活作息規律, 其次工作訓練及輔導就業, 故對於日常生活活動訓練需求相對低 ; 另一方面也可能因治療師之評估和家屬及學員需求評估之計分方式不同所致, 即治療師評估會依其程度而有 0- 分 0-3 分或 0-4 分之給分標準, 評估後只要未達該項之最高分即列為有訓練需要, 故需要之百分比偏高, 而評估學員及家屬需求則僅以 (1 分 ) (0 分 ) 計分, 故需求百分比偏低, 上述原因皆可能導致訓練需求項目偏低 本研究使用之工具性日常生活活動量表, 有些項目包含多個主題, 如 : 家務維持 項目,3 分為 能做較簡單的家事, 如洗碗 鋪床 疊被, 此項目涵蓋洗碗 鋪床 疊被等, 因此評估結果無法呈現單項分數, 故無法明確指出有問題項目及其得分, 訓練後亦較難以客觀的分數評量及呈現其進展差異, 為符合臨床上之實用性, 即評估結果可明確呈現其細項能力之分數, 可修改此量表為每一題單獨测到一個項目 結論與建議本研究採用工具性日常生活功能量表為評估工具, 同時採計職能治療師評估之訓練需 台灣職能治療研究與實務 (1) 7
8 要及學員與家屬需求評估結果為加權後訓練需求, 以確實掌握社區復健中心學員工具性日常生活活動訓練需求, 結果發現該社區復健中心, 八項工具性日常生活活動中, 加權後訓練需求程度最高者為食物烹調 9.% 其次依序為處理財務.7% 家務維持 5.%, 該社區復健中心亦依個別學員之訓練需求提供訓練團體或個別訓練計畫, 如針對需求最高之食物烹調提供烹飪團體, 在此團體中學員之出席率及參與度也相對高, 顯示此訓練項目確實符合學員的需求 ; 另由於職能治療師評估之訓練需要與學員及家屬之訓練需求差異大, 故建議未來職能治療師評估日常生活活動訓練需求時需考慮學員及家屬需求, 並在需求評估時和學員及家屬充分溝通, 並鼓勵他們在清楚了解學員的能力狀態下表達訓練需求, 以提供符合學員需求之訓練項目 此外未來使用工具性日常生活評估量表時可參考筆者所建立之指導語, 較可準確評出學員之能力, 並修改此量表成每一題單獨测到一個項目, 以符合臨床使用 本研究限制為個案來自中部某社區復健中心, 研究樣本小僅 45 人, 故研究結果僅適用於該社區復健中心, 無法推論至其他社區復健中心 誌謝本研究由衛生福利部草屯療養院院內研究經費補助, 感謝吳聖良老師給予研究相關指導, 以及所有參與研究之社區復健中心學員及家屬, 使得本研究得以順利完成, 特此致謝 參考文獻林清良 (1987) 男性慢性精神病患經濟行為與金錢處理訓練之研究 職能治療學會雜誌, 5,1-8 林仕苾 (005) 初診精神分裂症患者及其主要照 顧者的健康照護需求 ( 未出版之碩士論文 ) 臺灣大學護理研究所, 臺北市 施雅雯 王瓊瑤 楊子慧 謝佳容 (009) 探討精神康復之家中消費者的照顧需求 精神衛生護理雜誌,4(1),19-7 褚增輝 鄭南鵬 劉偉民 郭月卿 (1985) 精神病人的日常生活功能狀況研究 中華心理衛生學刊,,47-57 黃曼聰 (1991) 慢性精神病患的自我概念及日常生活功能之相關性 職能治療學會雜誌, 9,5-80 葉玲玲 (007) 慢性精神疾病患者社區復健需求面與供給面之探討研究 行政院衛生署 9 年度委託科技研究計畫 ( 編號 :DOH9- TD-M ), 臺北市 : 衛生署 蔡幸君 (005) 精神分裂症患者主觀照顧需求與主客觀生活品質相關性研究 以精神科日間病房及社區復健中心病患為例 ( 未出版之碩士論文 ) 高雄醫學大學健康科學院行為科學研究所, 高雄市 劉玟宜 戎僅如 李坤黛 (01) 社區精神病患之照護需求 系統性文獻回顧 精神衛生護理雜誌,7(),1-13 蕭淑貞 陳賢佳 葉櫻媛 陳杏佳 邱淑貞 (1997) 精神病患居家自我照顧現象探討 中華公共衛生雜誌,1(), Culler, K. H. (1993). Work. In H. L. Hopkins, & H. D. Smith (Eds.), Willard and Spackman s occupational therapy (pp. 0-09). Philadelphia, JB: Lippincott Company. Lawton, M. P., & Brody, E. M. (199). Assessment of older people: Self-maintaining and instrumental activities of daily living. The Gerontologist, 9(3), doi: /geront/9.3_ Part_1.179 Middleton, P., Stanton, P., & Renouf, N. (004). Consumer consultants in mental health services: Addressing the challenges. Journal of Mental Health, 13(5), doi: / 台灣職能治療研究與實務 (1)
9 Original Article A Training Demand Assessments on the Activities of Daily Living for Chronic Psychiatric Patients in a Community Rehabilitation Center Hsiu-Man Tsai, BS Chia-Yu Tsai, BS Objective: This research aimed to explore the training demands of the Activities of Daily Living (ADL) for the members in a community rehabilitation center. The findings will be the references for setting up individualized rehabilitation plans. Methods: There were 45 participants in this research, and data were collected with the questionnaire of the instrumental activities of daily living. Based on the findings from responses of the questionnaire, and face to face interviews, phone interviews, the occupational therapist defined these conclusions as the training demands for the members. Results: The findings were found that there were 0% of participants who had the training needs, it reflected on the five aspects of housekeeping, cooking, shopping, taking medicine, and handling finances. Especially on the housekeeping and cooking aspects were highest which were 80% of participants had training needs. Moreover, the cooking aspect was the highest (48.91%) on the level of training needs, and the handling finances being the next (35.5%) from the participants. In addition, among these aspects of training demands of participants, the cooking aspect was the highest (55.%), and the housekeeping and handling finances were the secondary (13.3% & 13.3%). The training demands from participants family, there were showed the cooking aspect was the highest (44.4%), and the next was the housekeeping (0%), the lower one was the taking medicine aspect (13.3%). After instrument of statistics weighting, the cooking aspect had significant highest than others on the level of training demands (9.%, p <.001). The aspects of handling finances (.7%), and housekeeping (5.%) were the next. Compared to the eight aspects of level of training needs and training demands, it had significant difference on these aspects (p <.001). The using telephone aspect was existed least difference (9.5%), the largest one was belonged to handling finances aspect (8.89%). Conclusion: This study displayed the findings that can meet the demands of the participants daily life and set up the individualized rehabilitation plans well which were based on the training needs and training demands assessments of those participants and families from the occupational therapist. For example, the attendance of those participants in this study will be higher if the community rehabilitation center can provide cooking group in the light of the highest aspect cooking. Furthermore, this research was suggested that the occupational therapist can consider the needs and demands of the participants and families as the training targets when they do the training demands assessment of daily life for chronic psychiatric patients in the future. Key words: Chronic psychiatric patients, Community rehabilitation center, A training assessment, Instrumental activities of daily living Department of Occupational Therapy, Tsaotun Psychiatric Center, Ministry of Health and Welfare Taiwan Address Correspondence to: Hsiu-Man Tsai, No. 11, Yuping Rd., Tsaotun Township, Nantou County 5449 Taiwan. Tel: (+88) ext. 17; [email protected] Accepted for publication: October 13, 014 台灣職能治療研究與實務 (1) 9
老人 社 交 活 動 McAuley et al., 2000 Glass 1999 Mendes de Leon ~2 1~ % 10.56% 9.23% 6.05% 24.72% 14.18% 12.12% 影響老人社交活動的因素一 生理功能的改變 Bar
社交活動對老人的影響 文 / 張麗芳 RN, 新樓醫院護理部督導, 導輔英科技大學護理系研究所進修中 前言 7 28 1993 7 2007 10 65 233 133 10.16 57.6 95 2.4 2005 65 29.52% 65.20% 55.16% Mendes de Leon Glass Berkman 2002 34.1% 43.2% 2005 社交活動的概念一 社交活動的定義 social
且 放 棄 治 療 的 黃 金 時 期 ; 而 主 要 者 不 但 擔 心 況, 又 要 面 對 繁 重 工 作 時, 容 易 出 現 焦 慮 緊 張 歇 斯 底 里 等 情 緒, 導 致 整 個 家 庭 陷 入 低 落 狀 態, 因 此 引 發 筆 者 的 興 趣 希 望 藉 由 團 隊 的 合
黃 麗 靜 陳 紀 伃 * 中 文 摘 要 本 報 告 是 50 歲 男 性 因 左 側 術 後 併 發 右 側 肢 體 偏 癱 及 失 語 症 而 導 致 在 面 對 疾 所 引 發 身 體 功 能 喪 失 產 生 身 體 心 問 題 的 期 間, 筆 者 運 用 會 談 觀 察 傾 聽 等 技 巧, 採 用 Gordon 十 項 功 能 性 健 康 型 態 評 估, 分 析 其 主 要 問 題
94 Complementary Therapy 46 34 Polaski & Tatro, 1996/1998 2005CassilthDeng2004 20022005 2001 Dunwoody, Smyth, & Davidson, 2002 2005 2005Dunwoody et al
93 運 用 輔 助 療 法 於 照 護 一 位 血 液 透 析 合 併 結 腸 癌 患 者 無 望 感 之 護 理 經 驗 葉 詩 君 葉 蕙 芳 * 血 液 透 析 患 者 經 常 發 生 無 望 感, 長 期 出 現 無 望 感 會 影 響 病 患 身 心 靈 健 康, 甚 至 對 生 命 造 成 威 脅 本 文 探 討 照 護 一 位 洗 腎 患 者 合 併 癌 症 之 雙 重 重 大 疾
完全性胸髓損傷個案復健過程照護經驗 護理探討如下 病患使用冷熱敷 按摩 經皮神經電 一 完全性胸髓損傷病患之生理病理變化 刺激或藥物等方式來緩解疼痛[2, 14] 教 完全性胸髓損傷會導致下半身肢體麻痺 導病患利用積極復健及專注於生活消 癱瘓 喪失受傷部位以下所有的運動及感覺功 遣等方式 來轉移對疼
![完全性胸髓損傷個案復健過程照護經驗 護理探討如下 病患使用冷熱敷 按摩 經皮神經電 一 完全性胸髓損傷病患之生理病理變化 刺激或藥物等方式來緩解疼痛[2, 14] 教 完全性胸髓損傷會導致下半身肢體麻痺 導病患利用積極復健及專注於生活消 癱瘓 喪失受傷部位以下所有的運動及感覺功 遣等方式 來轉移對疼](/thumbs/41/22711394.jpg "完全性胸髓損傷個案復健過程照護經驗 護理探討如下 病患使用冷熱敷 按摩 經皮神經電 一 完全性胸髓損傷病患之生理病理變化 刺激或藥物等方式來緩解疼痛[2, 14] 教 完全性胸髓損傷會導致下半身肢體麻痺 導病患利用積極復健及專注於生活消 癱瘓 喪失受傷部位以下所有的運動及感覺功 遣等方式 來轉移對疼")
Chung Shan Medical Journal 2011; 22: 329-340 Case Report 照顧一位完全性胸髓損傷個案復健過程之護理經驗 1 林豔辰 1 2 1 蔡淑美 1, 2* 李淑桂 中山醫學大學附設醫院 醫護部 中山醫學大學 護理系 本文是照顧一位完全性胸髓損傷之30歲男性 在復健過程之護理經驗 照護期間為2008年 9月12日至2008年10月26日 筆者藉由觀察 會談與直接照護等方式蒐集資料
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
題目：精神病患服藥團體之歷程分析
年度 療 Jaw-Haw Chiou, M.S. 療 療 量 92.1.1.~92.12.31 錄 療 度 療 度 973 63.8% 女 36.2% 64.1% 裂 38.8% 13.1% 11.54% 10.78% 5.82% 5.39% 類 4.42% 2.8% 2.15% 老年 1.72% 1.29% 2.19% 33.7% 72 度 3.18% 度 度 60% 路 度 66.8% 度 80.25%
多 發 性 硬 化 症 復 發 患 者 照 護 經 驗 消 失, 疾 病 進 入 緩 解 期, 隨 著 病 程 反 覆 進 展, 當 髓 鞘 完 全 被 破 壞 時, 就 會 造 成 永 久 性 的 功 能 喪 失 [1] 其 真 正 的 致 病 原 因 不 明, 但 較 常 出 現 在 高 緯 度
![多 發 性 硬 化 症 復 發 患 者 照 護 經 驗 消 失, 疾 病 進 入 緩 解 期, 隨 著 病 程 反 覆 進 展, 當 髓 鞘 完 全 被 破 壞 時, 就 會 造 成 永 久 性 的 功 能 喪 失 [1] 其 真 正 的 致 病 原 因 不 明, 但 較 常 出 現 在 高 緯 度](/thumbs/40/22190406.jpg "多 發 性 硬 化 症 復 發 患 者 照 護 經 驗 消 失, 疾 病 進 入 緩 解 期, 隨 著 病 程 反 覆 進 展, 當 髓 鞘 完 全 被 破 壞 時, 就 會 造 成 永 久 性 的 功 能 喪 失 [1] 其 真 正 的 致 病 原 因 不 明, 但 較 常 出 現 在 高 緯 度")
Chung Shan Medical Journal 2011; 22: 361-370 Case Report 照顧一位多發性硬化症復發患者之護理經驗 江秀卿 蔡淑美 * 中山醫學大學附設醫院 復健病房 多發性硬化症是一種中樞神經系統疾病 會造成視力喪失 肌肉無力等症狀 大多發生於 年輕女性 本篇敘述一位39歲已婚婦女 經歷多發性硬化症三次的發病 期間曾經服藥自殺 之後至復健科病房行復健治療的照護經驗
24% 9% 9% % (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% % 2.7% % 10% 220. 衞 % 9.5% %
第十二條平等享用健康護理設施 1. 2. 1 香港婦女的健康狀況 215. 羣 216. 2001 1 000 5.0 1 000 4.2 19 78.7 84.7 2002 19 10 4.2 217. 2001 57% 19 2002 80 24% 9% 9% 218. 2000 21 349 45% (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% 219. 2000
. 弘 光 學 報 65 期. 壹 前 言 脊 髓 損 傷 (spinal cord injury) 是 人 生 遭 遇 的 一 項 重 大 災 難 事 件, 常 與 意 外 伴 隨 發 生 例 如 車 禍 高 處 跌 落 等 ( 周 陳 賴,2008), 台 灣 每 年 約 有 一 千 兩 百 人
運 用 Watson 理 論 照 顧 一 位 脊 髓 損 傷 患 者 之 護 理 經 驗 1 廖 惠 雅 2 劉 紋 妙 1 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 2 中 臺 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :100.3.4 修 訂 日 期 :100.6.2 接 受 日 期 :100.6.22 摘 要 本 文 乃 運 用 全 人 評 估 方 法 收 集 資 料, 依 Watson 人 性
/ hope N 42 < ~
32 2010 6 24 1. 2. 51.55 75.24 75.20 100 14 2010 59,161 392 2,000 90.3 2011 2006 2010 6 1 6 30 100 6 10 100 9 20 100 10 19 296 11 25 04 24819900 1712 [email protected] 102 3 12 1 33 24 1.4 2 3 177
戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont
210 毛 果 芸 香 碱 联 合 拉 坦 前 列 素 治 疗 原 发 性 急 性 闭 角 型 青 光 眼 的 疗 效 观 察 符 元 党 1, 郑 振 优 2, 林 再 雄 2, 周 吉 良 1. 昌 江 黎 族 自 治 县 中 西 医 结 合 医 院, 海 南 昌 江 572700 2. 海 南 医 学 院 附 属 医 院 眼 科, 海 南 海 口 570100 1 摘 要 : 目 的 探 讨
弘光人文社會學報第 17 期 壹 前言 ( )
從為民喉舌到探求民瘼 - 臺灣省議員與省諮議員的重要提案與議題淺析 (1959 2010) 從為民喉舌到探求民瘼 - 臺灣省議員與省諮議員的重要提案與議題淺析 (1959 2010) 王靜儀 * 弘光科技大學文化創意產業系副教授 摘 要 1959 4 30 615 1959 1998 13 關鍵詞 : 臺灣省議員 臺灣省諮議員 重要提案 74 弘光人文社會學報第 17 期 壹 前言 1951 1950
五 卷 六 期 變, 般 於 活 動 度 較 大 的 及 腰 發 生 率 較 高, 特 別 是 4~6 及 3~ 4 腰 ( 王,1997; 邱,1995; 陳 郭, 1994) 常 見 致 原 因 為 : 不 穩 定 齡 荷 爾 蒙 外 傷 發 炎 反 應 遺 傳 肥 胖 等 ( 黃,1997);
徐 淑 雲 中 文 摘 要 本 文 探 討 因 面 臨 手 術 治 療, 連 串 生 心 社 會 衝 擊 而 產 生 疼 痛 焦 慮 與 知 識 缺 失 等 健 康 問 題 筆 在 主 期 間 92 1 月 2 日 ~1 月 18 日 運 用 會 談 觀 察 及 傾 聽 等 技 巧 收 集 資 料 ; 藉 由 羅 氏 適 應 模 式 評 估 分 析 及 歸 納 給 予 個 案 個 別 整 體 的 活
自傷行為 67 難化 個人化及妄下結論等 皆是有系統的邏輯謬誤 吳 陳 4 羅 6 憂鬱患者的症狀困擾 自我情緒 人際及生活品質 若只靠個人意志是無法 自行恢復 通常需要藥物或心理治療才能恢復健康 而照顧憂鬱症患者 護理人員需維持溫暖 接納與尊 重的態度 利用治療性溝通技巧 引導表達感受 以 提高健
66 Self-Mutilation 日間病房反覆自傷之憂鬱症患者的護理經驗 蔡佳吟 余靜雲 文獻查證 摘 要 本文描述在日間病房照顧一位反覆出現自傷行 為之憂鬱症個案的護理經驗 筆者自8年月 日開始照護個案 發現個案6年月8日住院 迄今 無效性因應能力及自傷行為實質改善情形 不佳 故除了平時的復健與團體護理治療之外 於8年月日至4月4日介入十次個別治療性 會談 與個案討論日記 會談中運用認知行為改
弘光人文社會學報第 16 期 論未來世代的權利 : 原初位置的啟示 楊士奇 弘光科技大學文化創意產業系 摘 要 original position the Non-Identity Problem 關鍵詞 : 未來世代, 人格不同一問題, 權利, 原初位置 105
楊士奇 弘光科技大學文化創意產業系 摘 要 original position the Non-Identity Problem 關鍵詞 : 未來世代, 人格不同一問題, 權利, 原初位置 105 壹 前言 1 Richard T. De George 1 A7,2013 5 21 2 http://www.ettoday.net/news/20130314/174702.htm 106 2 George,
表二 105 年國中教育會考英語科閱讀與聽力答對題數對應整體能力等級加標示對照表 閱讀答 對題數 聽力答對題數 待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強
表一 105 年國中教育會考國文科 社會科與自然科能力等級加標示與答對題數對照表 國文社會自然 A++ 46-48 60-63 51-54 A+ 42-48 44-45 54-63 58-59 46-54 49-50 A 42-43 54-57 46-48 B++ 37-41 45-53 37-45 B+ 20-41 31-36 24-53 38-44 20-45 30-36 B 20-30 24-37
( ) (1) (2) (3) (4) 2
2007 11 29 1. ( ) 2. ( ) 3. 1 ( ) 1. 2. (1) (2) (3) (4) 2 1. (1) (2) 2. ( ) $20,000,000 X1 1 1 $3,000,000 X1 1 1 1,000,000 $12,000,000 $4,000,000 $5,000,000 $10 X1 1 1 $13 (1) ( ) $5,000,000 $8,000,000
,7 8,9 10,11 (1) (2) (3)
J Chin Med 18(3,4): 129-146, 2007 129 1,3 2 2 2 4 4 4 1 2 3 4 96 10 5 96 11 7 Delphi Method Content Validity Index, CVI0.81 2 3 1 2 123 03-3196200 3302 E-mail [email protected] 130 3 4 5 6,7 8,9 10,11
( s y s t e m ) ( s t r e s s ) (stress model) ( s y s t e m ) [ ] [ 5 ] C o x [ 3 ] 1 [ 1, 2 ] [ 6-8 ] [ 9 ] Tw Fam Med Res 2003 Vol.1 No.1 23
![( s y s t e m ) ( s t r e s s ) (stress model) ( s y s t e m ) [ ] [ 5 ] C o x [ 3 ] 1 [ 1, 2 ] [ 6-8 ] [ 9 ] Tw Fam Med Res 2003 Vol.1 No.1 23](/thumbs/88/115745072.jpg "( s y s t e m ) ( s t r e s s ) (stress model) ( s y s t e m ) [ ] [ 5 ] C o x [ 3 ] 1 [ 1, 2 ] [ 6-8 ] [ 9 ] Tw Fam Med Res 2003 Vol.1 No.1 23")
1, 4 1, 2 3 1 4 1, 2 1977 E n g e l 1999 5 1 ( 1 ) ( 2 ) ( 3 ) ( 4 ) ( 5 ) 2003 1 2 2-32 stress model, stress analysis [ 1 ] ( p s y c h o g e n e s i s ) (holism) (biomedical model) ( r e d u c t i o
66 臺 中 教 育 大 學 學 報 : 人 文 藝 術 類 Abstract This study aimed to analyze the implementing outcomes of ability grouping practice for freshman English at a u
臺 中 教 育 大 學 學 報 : 人 文 藝 術 類 0 年,(),-0 65 私 立 科 技 大 學 四 技 大 一 新 生 英 文 能 力 分 級 教 學 成 效 分 析 An Analysis of the Implementing Outcomes of Ability Grouping of Freshman English in a University of Technology 溫
10389144 2006 5 30 2006 5 30
10389144 10389144 2006 5 30 2006 5 30 ED ED IIEFEFOF SDISOS ED 10 2 2 1 10 4 1 1 4 4 IIEF SD EFOFISOS EF 2 1 1 4 1 ED ED Study on the effect of Sex Therapy for Erectile Dysfunction Patients ABSTRACT Objective
項次 名稱 ICD-9-CM ICD-10-CM 備註 1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V
1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 800-999 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V00-Y99 2 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫 430-437 G450-G468 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫
21,000 X 126,000 / , ,000 X 7%
喆 21,000 X 126,000 / 6 8 7 21,000 300,000 X 7% 1997 Skeel Dye 1939 Kirk 1958 0 6 0-2 3-6 0 2 3 6 7 9 12 ( ) ( 33 12 3 4 各類 類型 型環 環境 境與 與設 設施 施之 之規 規劃 劃與 與設 設計 計 各 理想 早期療育服務 之基本需求 社政 工作 醫療 復健
. 弘 光 學 報 60 期. 壹 前 言 肺 癌 一 直 是 現 今 醫 療 上 最 困 難 診 治 的 疾 病, 而 根 據 行 政 院 衛 生 署 統 計 台 灣 地 區 民 國 94 年 十 大 死 因 第 一 位 為 癌 症, 其 中 肺 癌 更 是 女 性 十 大 死 亡 之 首 ( 行
. 照 顧 一 位 肺 癌 骨 轉 移 患 者 行 人 工 髖 關 節 置 換 術 之 護 理 經 驗. 照 顧 一 位 肺 癌 骨 轉 移 患 者 行 人 工 髖 關 節 置 換 術 之 護 理 經 驗 徐 逸 芬 1 王 慧 瑜 1 江 惠 貞 1 陳 蘭 蕙 1 楊 麗 玉 2* 1 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 2 高 雄 醫 學 大 學 護 理 系 收 到 日 期
42Contents
42Contents 06 12 14 22 08 10 04 5 - 5 Preface WHO 101 102 29.8 33.7 25.6 29.5 34.3 24.3WHO 2000 2004 The Global Strategy on Diet, Physical Activity And Health WHO 9 2025 邱淑媞 103 6 4 9 2012 29.8% 7.1%
! 234!"# 1 I= 1 I= 1 I= 2 23456789:;9 1 500 表 1: 各國平均分數
2012 年多益測驗全球考生資料統計報告 A < 1> 2012 B < 2> 100% 500 2012 2012 / 21 25 (38%) 57% (58%) 25% / 20% 35% 53% 31% 17% / 31% 12% 6 45 1-10% 81% 6 2012 48 3 30% 1 編註 1: 請見 P.15 編註 2: 請見 P.17 1 500 表 1: 各國平均分數 466
20
37 92 19 40 19 20 21 1 7 22 1/5 6/30 5/3030 23 24 25 26 1 2 27 1 2 28 29 30 5 8 8 3 31 32 33 34 35 36 37 38 39 A Study Investigating Elementary School Students Concept of the Unit in Fraction in Northern
46 2011 11 467 數位遊戲式學習系統 7 2011 11 467 47 3 DBGameSys 48 2011 11 467 正規化資料模組 如何配置並儲存電子化資料 以 便減少資料被重覆儲存的程序 DBGameSys的主要功能模組包 學習者 審核評分模組 含 正規化資料模組 審核評分 模組 高分列表模組3大區塊 系統資料庫 在正規化資料模組的執行 高分列表模組 過程中 先要求學習者瀏覽遊戲
縣 94 學年度 上 學期 區 國民中學 Q 年級 R 領域教學計畫表 設計者：
高雄市立茄萣國中國中 103 學年度第一學期八年級 英文補救教學彈性學習課程計畫表 一 教材來源 : 二 教學節數 : 每週 (1) 節, 學期共 ( 20 ) 節 三 各單元內涵分析 : 週次 第一週 第二週 第三週 第四週 9/1 9/5 9/8 9/12 9/15 9/19 9/22 9/26 Lesson1 ( 一 ) Lesson1 ( 一 ) Lesson2 ( 二 ) Lesson2
2010/03 1. 2. 3. .. . 14 * (Certification) Certification) 1. 2. 3. ( 5~15%) 4. 5. 20% 企業看證照 具加分效果 機械專業證照至今已獲得120家機械相關企業的認同與支持 企業表達認同的具體作法包含 給予獲證考生優先面試的機會 運用此認證 作為公司招募員工時確保所錄取之新 人基本能力的方式 鼓勵員工報考 提升專業能力
7_6論文.indd
一 黃 春 滿 董 道 興 * 師 慧 娟 ** 中 文 摘 要 本 篇 個 案 報 告 是 探 討 一 術 後 病 的, 期 間 為 94 年 4 月 28 日 至 5 月 13 日 筆 藉 由 Gordon 十 一 項 健 康 功 能 評 估 為 工 具, 運 用 身 體 評 估 觀 察 及 會 談 的 方 式 收 集 資 料, 在 期 間 發 現 個 案 出 現 體 溫 過 高 焦 慮 疼 痛
SOP Waiting Time
專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,
Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga
250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
310 日治時期前臺灣醫療發展之探討 逐漸發揮著重要的作用 因此臺灣早期醫療的發 臺灣的歷史發展 自明朝時期荷蘭 西班牙 展即是以原始醫療及從中國大陸傳習至臺灣的中 來臺灣發展之後 臺灣的史料記載才逐漸多了起 醫體系為主 而此時期來臺灣之中醫師 其技術 至清朝 從中國大陸移民來臺的人數大量增加 水平
309 J Chin Med Special Edition (2): 309-320, 2014 DOI: 10.3966/101764462014122502017 日治時期前臺灣醫療發展之探討 張加昇 蘇奕彰 * 中國醫藥大學中醫學系博士班 台中 台灣 本文探討從 17 世紀荷蘭 西班牙占領時期以及明清統治時期的關於臺灣早期醫療發展事 項的記載 以及中醫在臺灣早期發展之成果 在臺灣的歷史發展之中
5-2
Healthcare Matrix 中 國 醫 藥 大 學 陳 偉 德 副 校 長 1 (Safe) 2 (Timely) 3 (Effective) 4 (Efficient) 5 (Equitable) 6 (Patient-Centered) 76 a (Patient Care) b c (Medical Knowledge and Skills) (Interpersonal and Communication
Vol. 16 No Λ1 1 1) 2;3) 4) 5;6) 6) Λ
Vol. 16 No. 1 2006 31 40 Λ1 1 1) 2;3) 4) 5;6) 6) Λ1 701-0194 316 31 32 2 infrastructure 7) 8) 9;10) burn out 11) 2 1 12;14 19) 2 1 Institute for Social Research 1 33 Person-Enviroment Fit Model 12) E P
南華大學數位論文
南 華 大 學 生 死 學 系 碩 士 論 文 線 上 墓 園 服 務 內 涵 與 模 式 建 構 之 研 究 A Study on Online Memorial Services and Model Construction 研 究 生 : 林 威 伸 指 導 教 授 : 蔡 明 昌 博 士 中 國 民 國 九 十 九 年 十 二 月 十 五 日 感 謝 所 有 幫 助 過 我 的 人, 特
南華大學數位論文
南 華 大 學 生 死 學 系 碩 士 論 文 與 羈 絆 的 靈 魂 共 舞 - 一 位 阿 茲 海 默 氏 症 患 者 之 主 要 照 顧 者 的 生 命 經 驗 敘 事 研 究 Dances with the Fetters of Soul A Narrative Research on the Life Experience of an Alzheimer's Key Caregiver 研
* 1 2 3 32 1 2 3 2014 9 15 4 33 http://www.hisp.ntu.edu. tw/ 34 ID ID 2014 9 15 4 35 人文創新與社會實踐 圖三 文獻與案例蒐集資料截圖示意 三 網路平台與資料庫建置 配合人文創新與社會實踐計畫 建置資料庫與網站供計畫成員與大眾進 行資源分享與交流 本網路平台目前已建置完成 內容包含計畫之說明 實 踐研究團隊 政治大學
those four kinds of factors are significantly associated with the intention to institutional care of the elderly without ADL disability. However for t
2014 6 207 POPULATION & ECONOMICS No. 6 2014 Tot. No. 207 100872 Logistic C913. 6 A 1000-4149 2014 06-0022 - 13 DOI 10. 3969 /j. issn. 1000-4149. 2014. 06. 003 A Study on the Factors Associated with Preferences
本章重點 第一節第二節第三節第四節 社會工作的意義社會工作與社會福利社會工作的哲理社會工作的倫理 21 第一節 社會工作的意義 social work 20 一 社會工作是一種專業的活動 National Association of Social Worker, NASW Standards for Social Service ManpowerZastrow, 1995 2006a 社會工作概論
老年性生理學和老年的性生活 老 和 第四年齡 概念 有不一致, 讀者可自參考, 本書不再多引
第一章導言第一章 導 言 1-1 人一生的年齡變化和老年的概念 1994 0 14 15 6465 20 WHO 44 45 59 60 74 1 1 有人把 65-74 歲稱為 青老年,75-84 歲稱為 中老年,85 歲以上稱為 老老年 ( 鈕則誠,2006); 有人把 65-74 歲稱為 年輕老人期 (the youngold),75-84 歲稱為 中度老人期 (moderately),85
Microsoft Word - 02-社 003--陳俐如
入 選 論 文 社 會 組 2014 年 12 月 253~271 頁 當 原 鄉 教 會 遇 上 部 落 老 人 日 間 關 懷 站 陳 俐 如 摘 要 論 文 以 2013 年 南 投 地 區 承 辦 原 民 會 部 落 老 人 日 間 關 懷 站 計 畫 的 教 會 為 研 究 對 象, 檢 視 教 會 與 政 府 合 作 供 給 部 落 老 人 福 利 服 務 的 狀 況 與 合 作 關 係
84 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 次 發 作 症 狀 為 左 顳 側 頭 脹 痛, 多 為 夜 間 發 作 影 響 睡 眠 或 工 作, 頻 率 為 一 天 發 作 一 次, 持 續 一 至 二 小 時, 疼 痛 指 數 7 分 (0 分 為 不 痛, 最 痛 為 滿 分 10 分 ), 需
J Chin Med 26(1): 83-91, 2015 DOI: 10.3966/101764462015062601008 83 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 經 驗 - 病 例 報 告 1, 眞 # 1, #, * 1, 2 1, 2 1 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 科 系, 高 雄, 台 灣 2 長 庚 大 學 中 醫 系, 桃 園, 台 灣 103 12 26 104
38 張 元 素 歸 經 引 經 理 論 研 究 本 文 以 張 元 素 著 述 為 主 要 材 料, 采 用 上 海 涵 芬 樓 景 印 元 杜 思 敬 濟 生 拔 粹 刊 本 4 ; 醫 學 啟 源 為 任 應 秋 點 校 本, 任 本 以 明 成 化 八 年 刊 本 為 底 本, 旁 校 上
J Chin Med 24(1): 37-47, 2013 37 1 1,2, * 1,2 1,2 1 2 101 04 09 101 09 26 張 元 素, 字 潔 古, 金 代 易 州 ( 河 北 易 水 ) 人, 他 學 識 淵 博, 臨 證 經 驗 豐 富, 善 於 化 裁 古 方 他 建 立 了 以 臟 腑 辨 證 為 核 心 的 臨 床 證 治 體 系, 創 新 了 用 藥 理 論,
. 運 用 社 交 技 巧 訓 練 於 一 位 重 鬱 症 役 男 之 護 理 經 驗. 壹 前 言 憂 鬱 症 是 本 世 紀 四 大 重 要 疾 病 之 一, 其 後 遺 症 會 造 成 調 適 能 力 人 際 關 係 職 業 能 力 社 會 角 色 和 認 知 行 為 下 降, 增 加 社 會
. 弘 光 學 報 54 期. 運 用 社 交 技 巧 訓 練 於 一 位 重 鬱 症 役 男 之 護 理 經 驗 蔡 佩 玲 光 田 綜 合 醫 院 收 到 日 期 :97.1.17 修 訂 日 期 :97.5.5 接 受 日 期 :97.5.15 摘 要 憂 鬱 症 發 生 的 頻 率 在 年 輕 族 群 中 逐 漸 增 加, 而 在 台 灣 服 役, 不 同 於 歐 美 國 家 的 募 兵 制,
天 主 教 輔 仁 大 學 社 會 學 系 學 士 論 文 小 別 勝 新 婚? 久 別 要 離 婚? 影 響 遠 距 家 庭 婚 姻 感 情 因 素 之 探 討 Separate marital relations are getting better or getting worse? -Exp
天 主 教 輔 仁 大 學 社 會 學 系 學 士 論 文 小 別 勝 新 婚? 久 別 要 離 婚? 影 響 遠 距 家 庭 婚 姻 感 情 因 素 之 探 討 Separate marital relations are getting better or getting worse? -Explore the impact of emotional factors couples do not
項, 且 持 續 兩 週 : 心 情 是 悲 傷 無 望 的 ; 對 平 日 熟 悉 的 活 動 缺 乏 興 趣 ; 食 慾 體 重 驟 增 或 驟 減 ; 失 眠 ; 失 去 活 力 及 感 到 勞 累 ; 精 神 運 動 性 活 動 遲 滯 ; 無 價 值 感 或 罪 惡 感 ; 專 注 力 決
陳 巧 菱 陸 秀 芳 * 中 文 摘 要 本 文 乃 運 用 悲 傷 輔 導 技 巧 接 連 失 去 兩 親 生, 筆 者 從 中 瞭 解 失 去 親 人 產 生 人 身 心 影 響 與 家 庭 衝 突, 確 認 具 有 哀 傷 功 能 失 常 潛 在 危 險 性 自 殺 妥 協 性 家 庭 因 應 能 力 失 調 睡 眠 型 態 紊 亂 等 四 項 問 題, 透 過 鼓 勵 表 達 悲 哀 愧
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journal.newcenturyscience.com/index.php/gjanp Global Journal of Advanced Nursing Practice,214,Vol.1,No.1 The practicality of an improved method of intravenous infusion exhaust specialized in operating
文 獻 查 證 在 生 理 層 面 影 響 與 理 5. (2010) 二 此 次 就 醫 過 程 與 治 療 1974 100 三 排 泄 型 態 through(20mg) 三 顧 的 理 顧 8 16 8 19 9 6 10-12 / 8 17 2,500ml (2008 Schilero e
龔 宥 潔 柯 薰 貴 * 中 文 摘 要 2011 8 19 2011 9 14 Gordon ( 2014; 13:1, 101-110) 關 鍵 詞 : 身 體 活 動 功 能 障 礙 無 力 感 顧 角 色 緊 張 前 言 (2011 7 29 ) 65 44.5 ( 2008) (2011) 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 理 師 高 雄 醫 學 大 學 理 學 系
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運 用 多 媒 體 製 作 華 文 補 充 教 材 江 惜 美 銘 傳 大 學 應 用 中 文 系 [email protected] 摘 要 : 本 文 旨 在 探 究 如 何 運 用 多 媒 體, 結 合 文 字 聲 音 圖 畫, 製 作 華 文 補 充 教 材 當 我 們 在 進 行 華 文 教 學 時, 往 往 必 須 透 過 教 案 設 計, 並 製 作 補 充 教 材, 方 能 使 教 學
南華大學數位論文
南 華 大 學 教 育 社 會 學 研 究 所 碩 士 論 文 高 職 智 能 障 礙 學 生 性 教 育 課 程 之 行 動 研 究 Action research of sex education for students with intellectual disability in a vocational school 研 究 生 : 蘇 淑 惠 指 導 教 授 : 林 昱 瑄 博 士 中
戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s
370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联
國家圖書館典藏電子全文
A Study on the Job Stress and the Ways of Coping for the Director of Elementary School in the Middle Area of Taiwan Abstract This study aims at probing the subject current status as related to stress and
-1- 1998 1998-2- 1998-3- 2002 1999 2001 1999 1979 2000 1998 1998 1998-4- 87 12-19 16,000 1998 1998 (grief) Sachdev1989 Roles1989 Roth Scriven 1990 something Emil & Raymond1980-5- Maslow1954-6- 1,394 87
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 243,1052,272 791222101452 2014719 58339347 396634355 196413164 28269 26 27 28 29 () () () () () () () () () () () () () () () () () () ()
嚴重燒傷護理 運用羅氏適應模式 於一位嚴重燒傷病患之護理經驗 鄭惠瑩 丘周萍 摘 要 本篇個案報告是照護一位嚴重燒傷病患之護理經驗 筆者於護理期間運用羅氏適應模 式的護理過程 以觀察 會談及身體評估等方式收集資料 確立個案有皮膚完整性受損 疼痛 身體心像紊亂等護理問題 護理期間 筆者傾聽 關懷並接納
嚴重燒傷護理 運用羅氏適應模式 於一位嚴重燒傷病患之護理經驗 鄭惠瑩 丘周萍 摘 要 本篇個案報告是照護一位嚴重燒傷病患之護理經驗 筆者於護理期間運用羅氏適應模 式的護理過程 以觀察 會談及身體評估等方式收集資料 確立個案有皮膚完整性受損 疼痛 身體心像紊亂等護理問題 護理期間 筆者傾聽 關懷並接納其心中感受 減輕個 案在治療過程中的不確定感 增加自主性與安全感 協助個案以正向的態度來適應此創 傷
計畫編號：DOH94-DC-2027
1 : : : : : : 2 4 5 6 7 3 37 4 5 6 The purpose of this study was to understand the distribution of sex industry. To establish channel of HIV education by cooperate with public health bureau and reduces
硕 士 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 无 锡 市 区 机 关 公 务 员 健 身 锻 炼 现 状 研 究 The Study on Physical Exercises of Civil Servants in Wuxi 研 究 生 姓 名 张 征 指 导 教 师 姓 名 陆 阿 明 教 授 专 业 名 称 研 究 方 向 论 文 提 交 日 期 体 育 教 育 训 练 学 体 育 健 身
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
度 身 體 活 動 量 ; 芬 蘭 幼 兒 呈 現 中 度 身 體 活 動 量 之 比 例 高 於 臺 灣 幼 兒 (5) 幼 兒 在 投 入 度 方 面 亦 達 顯 著 差 異 (χ²=185.35, p <.001), 芬 蘭 與 臺 灣 幼 兒 多 半 表 現 出 中 度 投 入 與 高 度
臺 灣 與 芬 蘭 幼 兒 園 室 內 自 由 遊 戲 內 涵 之 探 討 林 昭 溶 毛 萬 儀 經 國 管 理 暨 健 康 學 院 幼 兒 保 育 系 副 教 授 [email protected] 吳 敏 而 國 家 教 育 研 究 院 研 究 員 [email protected] [email protected] 摘 要 自 由 遊 戲 被 視 為 是 幼 兒 的
國立中山大學學位論文典藏.PDF
The Study on the New Pension Scheme for Civil Servants Evidence from Kaohsiung County I II 1. III Thesis Abstract Title of Thesis The Study on the New Pension Scheme for Civil Servants: Evidence from Kaohsiung
- ( 青少年篇 ) ( ) 40043 32 12 10 (04)2229-1661 40043 32 12 11 (04) 2229-5550 (04) 2229-5607 10041 2 2 203 (02) 2371-1406 (02) 2371-1478 [email protected] www.lourdes.org.tw 2015 9 2 台灣露德協會 6 8 9 12 16
240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通
![240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通](/thumbs/42/22943812.jpg "240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通")
2011 年 Journal of Capital Medical University 4月 第2 期 Apr 2011 Vol 32 No 2 基础研究 doi: 10 3969 / j issn 1006-7795 2011 02 015 人脑识别不同性别名字反应时的差异研究 高迎霄 陈昭燃 * 张明霞 ( 首都医科大学神经生物系高级脑功能中心) 摘要 目的 探讨男女对不同性别名字认知加工速度是否存在差异
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東臺灣特殊教育學報第十五期 121 國立臺東大學特殊教育學系 特殊教育中心 東臺灣特殊教育學報 民1 0 2 1 5 期 1 2 1-1 4 0 頁 靜聽無彩視界者的心聲 從大學視障生的需求談校園無障礙環境改善 黃義翔 楊熾康 國立東華大學特殊教育學系 國立東華大學特殊教育學系 摘 要 本 研究 主要 探討 大學 視障 生對校園無障礙環境的改善需求 參與者為四名東部某大 學之視障生 三名 低視力 和一名
2014年1月A 1期 排版.FIT)
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青少年家庭教育手冊父母版 The Power of Yet Youtube TED The Power of Yet Dr. Carol Dweck 04 / 05 ...52...04 PART 1... 08 PART 2...12 PART 3...14...14!...22...26 SOP...32...38...44...51 PART1 PART1 1. 2. Family Life
台灣童謠主題教學運用於幼稚園之研究
1 2 30 4016 1. 2. 3. 4. A Study of Applying Theme Based Taiwanese Nursery Rhyme in kindergarten curriculum Fu Chih Sun Chun Sheng Wu Abstract The aim of this study was to use the theme based Taiwanese
864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲
1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione
1268 维 生 素 A 联 合 牛 肺 表 面 活 性 物 质 治 疗 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 研 究 朱 琼 1, 陈 小 利 2, 叶 华 2 1. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 儿 科, 重 庆 401520 2. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 内 儿 科, 重 庆 401520
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表 : Table : 年香港高級程度會考成績統計 HKALE Results statistics 表 a 列出 年於高考英語運用及中國語文及文化科成績達 E 級, 並在其他科目考獲兩個高級程度科目或一個高級程度科目及兩個高級補充程度科目成績達 E 級的考生人數統計 Table a shows the HKALE statistics of candidates awarded grade E or
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Modified Laryngotracheal Separation and Cricopharyngealmyotomy for Intractable Aspiration Secondary to Cerebrovascular Accident 瞿 申 红 QU Shen-hong 广 西 壮 族 自 治 区 人 民 医 院 耳 鼻 咽 喉 头 颈 外 科 南 宁, 中 国 ENT Department
手指截肢
一 位 手 指 截 肢 患 者 創 傷 後 反 應 之 護 理 經 驗. 弘 光 學 報 50 期. 余 燕 芬 1 林 麗 君 1 劉 波 兒 2 * 1 光 田 醫 院 大 甲 分 院 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :95.6.20 修 訂 日 期 :95.7.28 接 受 日 期 :95.8.12 摘 要 本 篇 個 案 報 告 係 為 一 位 15 歲 青 少 年
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衛生福利之整合 突破與新視野 INTEGRATION, BREAKTHROUGH, NEW VISION IN HEALTH AND SOCIAL WELFARE 衛生福利部綜合規劃司司長 石崇良 2014/06/20 1 l l l l l " (public health) the science and art of preven5ng disease, prolonging life and
特 殊 文 獻 查 證 一 之 生 及 治 療 原 則 關 節 是 由 距 套 入 由 下 脛 腓 關 節 面 與 內 外 側 關 節 韌 帶 所 共 同 組 成, 由 於 承 受 身 體 重 量, 因 此 是 很 容 易 受 的 關 節 之 一 其 機 轉 是 由 於 過 度 的 內 翻 外 翻
一 一 吳 祚 光 明 金 蓮 * 中 文 摘 要 本 文 是 描 述 一 年 輕 學 生 由 於 車 禍 導 致 左 閉 鎖, 在 接 受 石 膏 復 固 定 後, 因 生 長 癒 合 不 良 再 接 受 外 科 治 療 之 筆 者 在 間 運 用 Gordon 十 一 項 健 康 功 能 評 估, 確 立 個 案 前 有 焦 慮, 中 有 潛 在 危 險 害 與 焦 慮, 後 有 潛 在 危 險
HKSTPC-Annual Report Chi
企業管治報告 14 企業管治架構 股東 ( 香港特別行政區政府 ) 董事會 管理層 企業合規 - 90 - 企業發展 董事會 17 1 16 董事會成員組成 2015 11 20 80 85 簡介會 2016 1 成員與時並進 2015 利益申報 14 利益衝突 - 91 - 董事會職能 77% 專業建議 承擔責任 6 常務委員會 95 企業拓展及批租委員會 9 8 80% - 92 - 企業發展
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2016-2017年度 [email protected] PDF processed with CutePDF evaluation edition www.cutepdf.com 目 錄 一 本校辦學團體...P. 3 二 中華基督教會香港區會教育事工部組織架構...P. 3 三 願景 使命及核心價值...P. 3 四 辦學宗旨...P. 3 五 校徽 校訓...P. 3 六 校歌...P.
ADR ADR ADR : 2
8 2000 10 2001 5 ADR ADR 415 ADR44 ADR 10.6% 2661 ADR105 ADR 3.9% P
1421 历 360 份, 局 部 使 用 抗 菌 药 物 不 进 行 统 计 1.2 方 法 统 计 分 析 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 统 计 内 容 包 括 使 用 科 室 年 龄 体 质 量 住 院 时 间 诊 断 抗 菌 药 物 品 种 抗 菌 药 物
1420 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 使 用 情 况 分 析 * 汪 涛, 邢 丽 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 药 剂 科, 天 津 300100 摘 要 : 目 的 调 查 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况, 并 分 析 评 估 其 使 用 合 理 性 方
子學習3 電子學習的定位 傳統電子學習 與 新世代電子學習 SAMS 台上講者從左至右 : 吳薇薇女士 羅陸慧英教授 佘孟先生 李芳樂教授 從 電子銀行服務 到 電子學習 題追3 專蹤電
鄭燕祥教授演講座座無虛席專題追蹤電子學習電子學習如何提升 學與教 模式? 學與教博覽 2010 論壇直擊報道 整理 : 蘇家輝 2 學與教博覽 2010 於本年 7 月 15 日至 17 日假灣仔會議展覽中心舉行, 其中 電子學習提升 學與教 模式 論壇邀請了多位學者 專家和官員就相關話題發表意見, 當中不乏具啟發性的觀點, 值得老師參考和細思 子學習3 電子學習的定位 傳統電子學習 與 新世代電子學習
600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 599 喘 可 治 注 射 液 联 合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 小 儿 毛 细 支 气 管 炎 的 临 床 研 究 唐 辉 英, 佘 定 平, 马 颐 娇 深 圳 市 儿 童 医 院 呼 吸 科, 广 东 深 圳 518026 摘 要 : 目 的 探 讨 喘 可 治 注 射 液 联 合