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- 献缓 颜
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2 關節與關節炎 關節 : 兩塊或兩塊以上的骨頭交接的部位 功能 : 提供相鄰骨頭之間的活動 轉移及分散力量 - 重力的影響及肌肉的帶動 一般關節指的是滑膜關節 (synovial joint) 或可動關節 (diarthrodial joint)
3 關節與關節炎 關節構造 關節腔 : 關節液提供營養及潤滑 關節軟骨 : 位骨頭末端可減少關節衝撞 滑膜 : 控制關節內外物質的交換, 分泌關節液 ( 包括玻尿酸,hyaluronate) 關節囊 : 滑膜外結締組織, 形成關節腔, 亦與關節的穩定性有關 血管 感覺神經 關節外構造 : 韌帶 肌肉 肌腱及滑液囊等
4 關節與關節炎 關節炎 : 關節有紅 腫 熱 痛的現象及功能變差 關節內壓增高 : 發炎後關節積水 腫脹 關節液化學介質增加 : 刺激滑膜之疼痛感受器 血管阻塞 : 增高的關節內壓壓迫滑膜上的血管 骨頭囊腫 : 軟骨 骨頭被侵蝕後, 關節液到骨頭 滑膜囊腫 : 關節液撐開脆弱的滑膜及關節囊 關節破裂 : 關節液撐開脆弱的滑膜及關節囊並惡化
5 皮膚及皮下組織 滑液囊 1. 疼痛 4. 滑膜囊腫 關節囊 滑膜 半月狀軟骨關節腔 腱鞘 肌腱 2. 滑膜血管壓迫 5. 關節破裂 3. 骨頭囊腫 肌肉滑液囊
6 什麼是復健? 世界衛生組織的定義 : 綜合運用醫學 社會 教育和職業上的種種資源, 對於個人實施種種訓練或再訓練, 使其達到最高的功能狀況 關節炎復健主要的目的 : 使患者減輕肢體的疼痛與殘障, 使其回復或維持正常的肌力及關節活動度 協助患者達到生活上的獨立自主, 使其在職業上 社會上發揮最高的潛能 使擁有健康的心靈及優良的生活品質
7 疾病對個人的影響 機能損傷 (impairment) 解剖構造 生理或心理機能的異常或喪失 骨性關節炎患者之膝蓋軟骨磨損 關節發炎 失能 (disability) 機能損傷導致患者無法以正常的方式來執行某種活動或工作 骨性關節炎患者走路需使用拐杖 社會功能之障礙 (handicap) 機能損傷或失能導致患者無法完成其社會角色功能 患者住五樓且沒有電梯, 無法上市場買菜
8 關節炎與肢體殘障 70 歲以上的人 55% 有關節炎 超過 75% 的人肢體活動受到限制 發病超過十年以上的關節炎患者 殘障的比率高達 25% 至 50% 工作殘障最重要的危險因素 病情不佳 工作上耗費體力及年紀高邁 教育程度 家人支持度 憂鬱症 女性患者 : 自尊心, 影響患者與家人的互動
9 關節炎復健的歷史沿革 5000 年前, 中國人 : 按摩 推拿及針灸 數千年前埃及 希臘及羅馬人 : 使用熱水浴 兩千多年前希伯格底 (Hippocrates) 按摩及運動治療 石蠟 樹脂等加入繃帶中, 變硬後固定骨頭及關節 西元十二世紀歐洲 : 溫泉治療 礦泥療法 冷水療法 溫水療法 浴池療法及蒸氣浴 十八世紀之後 : 法拉第電流 (Faradic current) 及電刺激
10 關節炎復健的歷史沿革 初期 : 物理治療 ( 如按摩 水療 電刺激等 ) 近期 : 病人整體的復健治療 醫師 護士 物理治療師 職能治療師 心理治療師 社工人員 輔具製作專家 特殊鞋具製造專家 生物力學及生物電機專家 病人主動參與 家庭 學校及社區提供必需的協助 人工關節的發展 : 人工關節置換術之術後復健 積極的心肺耐力運動
11 關節炎患者常見的肌肉骨關節障礙 疼痛 肌肉無力 關節不穩定 攣縮
12 一 疼痛 來源 : 關節滑膜 關節囊 骨頭 韌帶 滑液囊 肌肉或肌腱 原因 : 機械性因素 : 積水腫脹, 導致關節腔壓力增加 化學分泌物 :substance P, 組織胺 (histamine) 及 kinin 刺激滑膜或關節囊之疼痛感受器 時機 : 關節移動 承受重量 長時間不動造成僵直感 神經病變 血管炎 肌肉病變 心理狀態
13 二 肌肉無力 原因 : 疼痛感受器 中樞神經 抑制肌肉收縮 降低活動量或長期臥床 失用性萎縮 類風濕性關節炎併發肌肉發炎或肌肉病變 類固醇或其他抗風濕藥物 ( 如 D-penicillamine) 肌腱腱鞘炎 周邊神經病變 一週完全休息, 肌力約 10% 至 15%, 平均一天 1%-3% 肌肉中氧化酵素含量 及活性 肌肉中粒腺體變小或數目
14 三 關節不穩定 (instability) 關節穩定性因素 : 骨頭及軟骨的幾何構造 關節囊及韌帶 肌肉與肌腱 關節液之黏合 (synovial fluid bond), 聚合力 關節炎 關節不穩定 加速關節破壞 破壞軟骨與骨頭構造, 關節腔變小 韌帶相對變鬆 肌肉 ( 動態性穩定者 ) 無力
15 四 攣縮 (contracture) 關節 肌肉或軟組織的問題 主動或被動運動範圍受到限制 原因 : 關節 : 軟骨破壞 滑膜增生 結構異常 關節囊纖維化 肌肉 : 肌肉外傷 缺血 肌肉無力 纖維化 (fibrosis) 軟組織病變 : 肌腱炎 韌帶斷裂 外傷 貝克氏囊腫 皮膚及皮下組織的問題 ( 外傷 感染 全身性硬皮症 ) 關節急性發炎 關節固定壓力較低位置 關節囊 肌肉 肌腱及韌帶之短縮及纖維化
16 為什麼關節炎患者需要復健治療? 藥物引起的副作用 人工關節置換術僅適用特定關節 藥物或手術的治療效果 減輕肢體疼痛 避免關節攣縮 提高生活品質 維持生活 職業獨立性
17 關節炎的復健治療 休息 1. 全身性休息 : 臥床讓全身關節及肌肉休息 2. 部分性休息 : 副木或石膏, 使部分關節休息不動 3. 連續性休息 4. 間歇性休息 多處關節發炎, 或有發燒 全身倦怠 :1 3 一兩個關節發炎腫脹 :2 體力差, 工作一陣子感到疲累 :4 發炎減輕, 疼痛緩解 併發 : 肌肉無力 關節攣縮 褥瘡 骨質疏鬆 心肺耐力
18 關節炎的復健治療 運動 目的 增進或維持關節活動度 增強肌力並提供肌肉再教育 增進肌肉耐力 增進心肺耐力 增進骨頭密度 增進患者整體功能及精神功能 患者功能 : 關節 肌肉 心肺功能 運動處方 : 項目 部位 時間及注意事項 方式 : 關節疼痛 關節活動度 肌力訓練 耐力訓練 休閒運動
19 運動的種類 移動關節之運動 被動運動 :X 急性關節炎 主動輔助性運動 主動運動 : 慢性期或亞急性期 肌力強化運動 : 等長運動 : 肌肉收縮 肌纖維長度及關節位置維持不變 等張運動 : 肌肉收縮 肌肉長度及關節位置發生改變 等速運動 : 儀器 肌肉同速度收縮 肌肉長度及關節發生改變 每週至少兩次, 每次重覆 8-12 下, 訓練間隔 48 小時以上 不宜憋氣, 避免心血管之併發症 增進心肺耐力運動
20 運動的選擇與利弊 肌力強化運動 等長運動 肌肉收縮 關節內壓不升高 適用多數慢性關節炎 X 急性關節炎 ( 幾小時或幾天 ) 適用兒童關節炎 肌肉急速萎縮 一次收縮宜持續 6 秒鐘 休息數十秒 重覆多次 股四頭肌每天作三次最強的等長收縮, 每次持續 6 秒, 休息 20 秒 同側 肌力 27%, 對側 17%
21 運動的選擇與利弊 肌力強化運動 等張運動 高強度 ( 高阻抗 ) 低頻率 省時, 但易傷害關節 低強度 ( 低阻抗 ) 高頻率 較安全, 但花時間 增進肌肉耐力 小範圍 (short arc) 方式 在水中進行各種運動
22 運動的選擇與利弊 肌力強化運動 等速運動 中等速度 (120 至 180 度 / 秒 ) 輕度關節炎 低速度 (30 至 90 度 / 秒 ) 阻抗大, 不適用於關節炎患者 高速度 ( 大於 180 度 / 秒 ) 大多數的患者難達到 X-- 關節積水腫脹 貝克氏囊腫 急性關節炎 關節置換術及韌帶鬆脫
23 運動的選擇與利弊 心肺耐力訓練 ( 有氧運動 ) 關節炎患者之心肺耐力約為一般人的 60-80% 心肺功能的改善, 骨密度 暖身運動 心肺耐力運動 緩和運動 每週 3 至 5 次, 每次 20 至 60 分鐘, 訓練 2 至 3 個月 運動強度 最大心跳 55% 至 90% 攝氧儲備量 ( 最大攝氧量 - 休息攝氧量 ) 40% 至 85%+ 休息攝氧量 ( 最大心跳率 - 休息時心跳率 ) (40-70%) + 休息心跳率 預估最大心跳 (220- 年齡 ) 取代最大心跳 立定式腳踏車 大腿股四頭肌訓練 太極拳 水中運動 低衝撞 (low impact) 有氧舞蹈 平地健行
24 物理治療方式 (physical modalities) 1. 冷療 2. 熱療 3. 溫泉療法 4. 水療 5. 電刺激
25 物理治療方式 (physical modalities) 目的 減輕肢體疼痛 降低肌肉痙攣 改善軟組織的延展性 增進關節活動度及功能 減少消炎止痛劑需求 降低藥物副作用, 如腸胃出血 腎功能障礙 無法改變疾病自然過程
26 冷療 生理作用 : 血管收縮 局部新陳代謝 神經興奮 神經傳導速度 關節炎 : 降低肌肉痙攣 減輕關節發炎及疼痛 關節內溫度, 抑制滑膜 collagenase 活性 適用症 : 止血 消腫 --- 急性關節炎 肌肉 骨關節外傷治療 運動後疼痛 腫脹 牽張運動 冷療 種類 : 浸泡法 冷 ( 冰 ) 敷法 冰塊按摩法 噴霧法 禁忌 : 感覺遲鈍或無法表達者周邊血管病變雷諾氏症候群冷凝球蛋白血症 冷凝集素症 偶發性冷凝血紅素尿症對冷療過敏者
27 熱療 種類 : 淺層熱療 透熱深度為皮下 1 公分以內 熱敷包 ( 墊 ) 蠟療 紅外線 加熱水療槽 水池 溫泉 深層熱療 (thermal synovectomy) 透熱深度超過 1 公分以上 短波 超音波 微波 (microwave) 作用 : 止痛 放鬆肌肉 組織延展性 ROM 禁忌 : 溫度 膠原酶活性 軟骨破壞 急性關節炎 感覺功能異常 神智不清 容易流血不止 局部水腫 循環欠佳 癌症
28 溫泉療法 效用 : 熱水加上礦物質及氣體 硫化物 氯化物 鈣鹽 鎂鹽 碳酸鹽 鐵 銅 鋅 氮 甲烷 二氧化碳 適用症 : 慢性風濕關節炎病患 類風濕性關節炎 乾癬性關節炎 僵直性脊椎炎 骨性關節炎 慢性下背痛 禁忌 : 心血管疾病 感染 急性關節炎 虛弱 浸泡水溫 全身 :36 至 38, 最高不宜超過 39 局部肢體 :43 至 46 浸泡時間 <20 分鐘 離開澡池須緩慢, 避免暈倒 全身血管擴張 周邊皮膚 肌肉血流 血壓, 腦內血流
29 水療 目的 : 使肌肉放鬆 熱效應使膠原組織的延展性增加 水具浮力及黏稠性 (viscosity), 不致傷害關節 水療槽中裝馬達, 造成渦流, 具按摩效果 種類 : 浴缸, 水池 沖式水柱 ( 狹義的 SPA) 上肢 下肢 全身水療槽 治療池 水的特性 : 浮力 --- 水的深淺提供肢體不同程度的助力 黏稠性 --- 肌力訓練的阻力 適用症 : 陸地運動有困難患者 下肢關節炎 腰椎椎間盤突出症 慢性關節炎患者疼痛程度 關節活動度 情緒控制進步
30 電刺激 歷史 : 公元前四世紀希臘及羅馬人 魚類產生電流 足部關節炎 十八世紀之後 關節炎治療 目的 : 止痛 門閾控制學說 (gatecontrol theory) 內啡肽 (endorphin) 分泌 增強肌肉力量 延緩肌肉萎縮 減輕肌肉痙攣 種類 : 低頻波, 頻率 <100 pps, 經皮神經電刺激 中頻波, 頻率介於 1000 至 pps 間, 干擾波
31 矯治裝具 (orthotics) 定義 : External applied device Modify structural & functional NM skeletal system 範圍 : 上肢 下肢 脊柱 目的 關節或軟組織負荷與疼痛 關節穩定度 活動度 維持關節最佳生物力學位置, 發揮最大功能 防止或減緩關節變形 已變形關節無法使其恢復 材料 : 塑膠 石膏 木片 金屬 附屬材料 低溫成形, 熔點 60 至 80, 直接成形, 便宜, 易損壞 高溫成形, 熔點高 ( 約 200 ), 需打模, 耐用
32 上肢矯治裝具 種類 : 休息性副木 (resting splint) 手腕及手指的急性關節炎 腕隧道症候群 (carpal tunnel syndrome) 手指伸肌肌腱炎 大拇指柱狀副木 (thumb post splint) 固定掌骨基底關節 (basal joint), 大拇指維持功能性位置 ( 外展 ) 拇指基底關節炎 拇指外展肌腱及伸肌肌腱炎 (de Quervain's disease) 對掌副木 (opponens splint) 指環形副木 (ring splint) 鵝頸變形 (swan-neck deformity) 及鈕扣孔變形 (buttonhole deformity) 動態副木 (dynamics plint) 掌指關節置換術 橈神經 (radial nerve) 病變 手指伸肌無力 伸肌肌腱斷裂 肘關節副木 手臂懸吊設施
33 上肢矯治裝具 指環形副木 手臂懸吊設施
34 下肢矯治裝具 適用症 類風濕性關節炎 蹠趾關節半脫位 & 疼痛 腳趾彎曲變形 距下關節旋前 腳跟外翻 大腳趾外翻 扁平足 骨性關節炎 乾癬性關節炎 痛風性關節炎足踝問題 治療 選取一雙合適的鞋子 評估足踝 適當矯治裝具處方 製作適合患足鞋墊
35 下肢矯治裝具 關節炎患者鞋子 鞋頭 (toe box) 比一般高 寬且深 發炎及關節變形 鞋面柔軟 ( 如鹿皮 ) 皮膚與鞋面過度摩擦 鞋跟小於 3 公分 重量集中蹠趾關節 鞋後 (counter) 皮革堅實 關節穩定性 鞋墊 適當厚度與彈性 地面對足部衝擊 使用有鞋帶的鞋子, 附加魔術帶, 便利穿脫 鞋底改裝 鞋底加裝龍骨 (shank) 或圓弧形鞋底 足跟及蹠趾關節負荷
36 下肢矯治裝具 鞋墊功能 避開足底疼痛部位負荷, 消除疼痛 可逆性患足 : 維持距下關節正中位置 足部旋前問題 ( 腳痛 神經壓迫及膝痛等 ) 不可逆性患足 適應足部的變形 扁平足 足弓支撐 (arch support) 蹠趾關節疼痛 蹠趾墊 (metatarsal pad) 橫條 (metatarsal bar) 踝關節或距下關節病變 : 高筒靴 塑膠足踝裝具 (AFO) 短腿支架
37 下肢矯治裝具 適合關節炎患者的鞋墊 足踝裝具
38 下肢矯治裝具 膝關節適用症 膝關節疼痛 腫脹 : 護膝 不穩定 髕骨脫位或半脫位 : 外側用墊子避免往外滑脫 過度伸直 (genu recurvatum) 大腿股四頭肌無力 : 短腿支架並使踝關節蹠屈 5 度 膝關節疼痛,X 站立 走路 : 長腿支架加裝坐骨負重墊 雙側髖及膝關節炎之幼年型 RA 患者行走達 1 公里以上
39 脊椎輔具 減輕患者不適 矯正不正常脊柱曲度 保持脊柱穩定度 限制某些運動 預防進一步神經傷害 協助脊椎術後固定以促進癒合
40 Orthoses Drawbacks 皮膚不易清潔 : 黴菌感染 濕疹 壓瘡 壓力分布不均 穿戴方式不良 皮膚感覺受損 脊椎旁肌肉萎縮 關節活動度減少 任意運動脊椎
41 Collars Soft collars Foam rubber Restriction 3% flexion 26% extension 17% rotation Warmth & comfort Reminder Support
42 Collars Rigid collars Polyethylene band Restriction 70% flexion- extension 30% lateral bending 50% rotation Discomfort 持續配戴仍有 3-25% 傷害 追蹤及衛教
43 Head Cervical Orthosis Philadelphia collar Miami collar
44 SOMI Named for attachment 3 aluminum bars(2 from the occipital & 1 from the mandibular) to the anterior sternal chest plate Don & doff during lying Restriction 76% flexion- extension 50% lateral bending 68% rotation
45 Halo
46 Knight-Taylor brace (Taylor brace) TLS flexion-extension control orthosis Limits thoracic motion Axillary straps are tightened Ineffective if straps are loose Stable pathologiic fx Postsurgical stable T-L fracture Kyphosis Severe muscle strain
47 Chairback brace Knight Brace
48 Hyperextension Brace Jewett brace Jewett brace CASH brace
49 Hyperflexion Brace LS extension control orthosis William s orthosis Short, dynamic orthosis Indication: Over lordosis curve Facet joint arthritis Spondylolisthesis Muscle strain Contraindication: Anterior compression fracture
50 Sacroiliac Corsets Lumbosacral Corsets Thoracolumbar Corsets 2010/8/14
51 輔助器具 目的 : 一 補償失去功能, 過獨立自主生活 二 減輕關節負荷及疼痛, 關節變形 三 節省體力, 避免疲勞 四 提供安全維護 移動輔具 (mobility devices) 助行器 (walker) 拐杖 (crutch) 手杖 (cane) 輪椅 自我照顧輔具 廚房內的輔具
52 移動輔具 (mobility devices) 手杖或拐杖長度須合適 手杖直立時約與髖部大轉子等高 手杖或拐杖底部頂在身體前 外側 15 公分地面時, 手 肘約彎曲 25 度至 30 度長度 用下肢較正常那一側的手去拿 患者手指或手腕有問題, 採用平台式 (platform) 把手, 使重量分布於前臂上, 而非手腕或手指 移動輔具底部的橡膠脫落或磨損時, 應迅速換新, 確保安全
53 移動輔具 (mobility devices) 移位 (transfer) 困難 椅子添加坐墊或把椅腳墊高 使用可自動升降的椅子 馬桶座加高便利患者如廁 車內加添把手或車上加裝自動移位設施 頸椎僵硬患者, 照後鏡須有廣角功能
54 自我照顧輔具 長柄的刷子 鉤子 穿襪器 穿脫衣服 梳洗 衣服材料防皺 ; 設計簡單 易於穿脫 廚房內的輔具 電動刀 開罐器 微波爐 長柄的廚具 輕便的鋁製淺鍋 廚具置於一處 鍋子上放置鋁箔紙可省去刷洗鍋子 使用簡易推車省去體力消耗
55 環境改造 改良太深的階梯 過高的邊欄 太陡的斜坡 階梯 地板須有防滑設施 浴室 廁所可加裝把手 使用輪椅患者, 地面不宜鋪地毯, 以免阻力太大 工作檯 浴室設施調降適合輪椅高度 門寬度不可太小 ( 大於 90 公分 ), 便利輪椅進出
56 常見關節炎之復健原則 一 多發性關節炎之急性期 二 多發性關節炎之亞急性期及慢性期 三 侵犯脊椎為主的關節炎 四 下肢單一負重關節之病變
57 多發性關節炎之急性期 類風濕性關節炎急性期 發燒 全身倦怠 多處關節腫脹 充分休息 防止關節攣縮 主動輔助性關節運動 全身大關節一天做幾次全範圍 (full range) 關節運動 關節消腫 止痛 冰敷或休息性副木 痙攣 疼痛 電刺激 按摩 熱敷 冰敷 急性期 > 數天 肌肉萎縮 等長收縮肌力訓練
58 多發性關節炎之亞急性期及慢性期 休息時間逐漸, 運動時間逐漸 關節活動 : 輔助性主動運動 主動運動 關節攣縮或僵硬 : 熱療 關節鬆動術或牽張運動 冷療 使用副木牽張關節或軟組織 肌力強化運動 : 等長收縮 等張收縮 早期水中運動 心肺耐力訓練 水中運動 自行車 步行 有氧舞蹈 網球 高爾夫球及太極拳 冷療 熱療 : 熱敷 水療 溫泉療法 學習保護關節及節省體力 視情況使用各種輔具 足部疼痛 變形 : 選擇合適鞋子, 配製適當鞋墊改善步態
59 侵犯脊椎為主的關節炎 僵直性脊椎炎 背痛 頸痛 胸痛 他處關節疼痛 駝背 軀體僵硬 復健治療 : 運動 全範圍的關節運動 :, 頸椎 肩關節 髖關節 胸 腰椎須加強後仰運動 佝僂變形 胸肌 背肌 髖 膝關節屈肌 牽張運動避免攣縮 背肌 腹肌及股四頭肌 肌力訓練 呼吸訓練 : 與胸肌之牽張運動合併進行 心肺耐力訓練 直接碰撞運動 ( 足球 橄欖球 籃球 柔道 等 ) 脊椎骨折 慢性疼痛 : 熱敷 電刺激 水療 溫泉浴
60 下肢單一負重關節之病變 膝或髖關節骨性關節炎 急性期 : 冰敷或電刺激止痛, 彈性護膝 腫脹 適當的擺位及關節運動 肌力訓練 : 等長收縮 等張收縮 心肺耐力訓練 慢性期關節攣縮 : 水療 熱敷 超音波等加牽張運動 下肢疼痛在對側以手杖支撐, 關節負荷 膝關節炎內翻 (varus) 變形 : 鞋墊加外側楔形突起 (lateral wedge) 內側脛股關節壓力
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2010/5/26 1 Orthoses 希臘文 Orthos :making straight 中文 : 輔具 英文 : Orthotics: the application of exoskeletal devices Orthosis: exoskeletal devices 定義 :(ISP&O) External applied device Modify structural & functional
8 3C 3C 4 1 2 3
8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起 去看醫師吧 01 我的腰還是不舒服耶 職業性下背痛防治手冊 下背痛小故事 02 老婆 我幫你按摩 診斷出是腰椎椎間盤突出 必須接受物理 治療 由物理治療師教導如何做運動 並 注意正確的姿勢動作 讓病症緩解 否則 症狀持續惡化 可能需要手術
Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga
250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
下列病症以身體結構上的客觀徵狀作為準則cda sick leave code.doc
下 列 病 症 以 身 體 結 構 上 的 客 觀 徵 狀 作 為 準 則, 病 假 的 建 議 依 據 參 考 有 效 康 復 所 需 的 時 日 而 定 : A) 不 定 位 的 肌 肉 和 骨 骼 病 症 Unspecified musculoskeletal Diseases: 1) 單 關 節 痛 症 Monoarticular Joint pain (ICD-9-CM 719.40) 必
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2
1. 退化性膝關節炎 2. (TENS) TENS 3. 4. 5. 6. 7. 111 2010 正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2 (b) 3 4 2. 保持正確的姿勢, 減少膝關節的勞損 (a) 3. 正確的工作或活動習慣 115 1 26 7 8 30 90 4. 退化性膝關節炎急性愎發期間的護理
21,000 X 126,000 / , ,000 X 7%
喆 21,000 X 126,000 / 6 8 7 21,000 300,000 X 7% 1997 Skeel Dye 1939 Kirk 1958 0 6 0-2 3-6 0 2 3 6 7 9 12 ( ) ( 33 12 3 4 各類 類型 型環 環境 境與 與設 設施 施之 之規 規劃 劃與 與設 設計 計 各 理想 早期療育服務 之基本需求 社政 工作 醫療 復健
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血友病患者的關節置換 Total Joint Replacement in Hemophilic Arthropathy 鍾廣賢醫生 威爾斯親王醫院 矯形外科及創傷科 為什麼血友病患者會出現關節病變? Pathogenesis 血友病 遺傳性血液凝固異常的疾病 容易出血 難於止血 關節內出血, 關節積血 repeated hemarthrosis 關節滑膜 synovium: 關節滑膜增生 synovial
....V....VII.... VIII
....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
Product Catalogy 产 品 目 录 脊 柱 内 固 定 系 列 Spinal System 0 颈 椎 前 路 钢 板 I 型 Anterior cervical plate I 手 术 适 应 症 Indications. 创 伤 引 起 的 颈 椎 不 稳 Instability
Product Catalogy 产 品 目 录 脊 柱 内 固 定 系 列 Spinal System 0 颈 椎 前 路 钢 板 I 型 Anterior cervical plate I 手 术 适 应 症 Indications. 创 伤 引 起 的 颈 椎 不 稳 Instability caused by trauma 2. 颈 椎 前 后 凸 畸 形 矫 正 所 致 的 颈 椎 不 稳
推薦序 Location, location, location 2
啄木鳥檢查法 神奇的神經病灶檢查 蔡東翰醫師 / 盧智賢醫師合著顏哲宏醫師 唐光生助理教授 審訂 推薦序 Location, location, location 2 推薦序 3 審訂序 3C 4 審訂序 86-88 唐光生 5 目次 2 4 6 1 8 2 10 3 14 1 21 2 36 1 36 2 38 3 41 4 42 CONTENTS 3 48 51 62 72 80 85 91 106
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
104 年 第 二 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 醫 師 牙 醫 師 藥 師 考 試 分 階 段 考 試 藥 師 醫 事 檢 驗 師 醫 事 放 射 師 助 產 師 物 理 治 療 師 職 能 治 療 師 呼 吸 治 療 師 獸 醫 師 考 試 代 號 :5311 類 科 名 稱 : 物 理 治 療 師 科 目 名 稱 : 骨 科 疾 病 物 理 治 療 學 考 試 時 間
中樞神經整合機構 延腦心臟血管中樞 1870 Ludwig mmhg Carl Ludwig ( ) BP HR A B 50~60 mmhg Carl Ludwig (1) --- (2) (3) ---? ( ) A B
38 300 400 60 80 10 2 60 70 90 2015 9 513 中樞神經整合機構 延腦心臟血管中樞 1870 Ludwig 40 50 mmhg Carl Ludwig (1816-1895) BP HR A B 50~60 mmhg Carl Ludwig (1) --- (2) (3) ---? ( ) A B 2015 9 513 39 40 大腦皮質 下視丘機構 2015
101 年 第 一 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 牙 醫 師 考 試 分 試 考 試 醫 事 放 射 師 助 產 師 物 理 治 療 師 職 能 治 療 師 呼 吸 治 療 師 獸 醫 師 考 試 代 號 :5309 類 科 名 稱 : 物 理 治 療 師 科 目 名 稱 : 骨 科 疾 病 物 理 治 療 學 考 試 時 間 :1 小 時 座 號 : 注 意 : 本 試
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
10 6, 地球的熱循環
52 2013 4 484 人類活動與 地球熱循環 46 不斷追求進步的我們, 殊不知在迅猛發展的同時, 已經陸續對地球的整個環境生態引爆一顆顆不定時炸彈, 所造成的傷害正逐漸擴大並增強中 10 6,000 500 地球的熱循環 3 2013 4 484 53 54 2013 4 484 工業革命後, 人類活動產生的熱迅速增加, 使地球原本趨於最適合人類活動的熱平衡必須重新調整 環境變遷 18 280
228 Spinal fractures in ankylosing spondylitis 椎 分 成 三 個 部 分 [5] 前 脊 柱 (anterior column) 包 含 前 縱 韌 帶 (anterior longitudinal ligament) 纖 維 環 (annulus f
![228 Spinal fractures in ankylosing spondylitis 椎 分 成 三 個 部 分 [5] 前 脊 柱 (anterior column) 包 含 前 縱 韌 帶 (anterior longitudinal ligament) 纖 維 環 (annulus f](/thumbs/42/23014167.jpg "228 Spinal fractures in ankylosing spondylitis 椎 分 成 三 個 部 分 [5] 前 脊 柱 (anterior column) 包 含 前 縱 韌 帶 (anterior longitudinal ligament) 纖 維 環 (annulus f")
中 華 放 射 醫 誌 Chin J Radiol 2006; 31: 227-235 227 僵 直 性 脊 椎 炎 的 脊 椎 骨 折 1,4 王 憶 芬 1,3 鄧 木 火 5 楊 明 祥 1,3 劉 峻 成 2 陳 健 文 1,3 姜 仁 惠 1,3 張 政 彥 1 台 北 榮 民 總 醫 院 放 射 線 部 3 國 立 陽 明 大 學 醫 學 院 4 童 綜 合 醫 院 放 射 診 斷 科
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 三 激素的亢進與衰退 激素 甲狀腺素 副甲狀腺素 胰島素 抗胰島素 生長激素 血管加壓素 腎上腺皮質 亢進 衰退 代謝加速 體熱增多悶 代謝降低 熱量不足 體 熱 身體消瘦 神經緊
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作
Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷
縣 94 學年度 上 學期 區 國民中學 Q 年級 R 領域教學計畫表 設計者：
高雄市立茄萣國中國中 103 學年度第一學期八年級 英文補救教學彈性學習課程計畫表 一 教材來源 : 二 教學節數 : 每週 (1) 節, 學期共 ( 20 ) 節 三 各單元內涵分析 : 週次 第一週 第二週 第三週 第四週 9/1 9/5 9/8 9/12 9/15 9/19 9/22 9/26 Lesson1 ( 一 ) Lesson1 ( 一 ) Lesson2 ( 二 ) Lesson2
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1~2 3 4 5~6 7~8 9~10 11 12 13 14 15 16~18 16 16 17 17 18 18 18 19 19 19 20 21 22 23~26 23 24 24 25 26 27 27 27 : 110V 1 110V 110V 15A 2 3 23 24 4 ( ) 5 6 1 2 26 20 l 1 7 3 4 5 15 17 18 12 7~13 6 ~ 8 ~
9. (A) (ischemia stroke) (B) (hemorrhage type) (C) (hemorrhage type) (D) (thrombosis type) 10. (rigidity) (A) (B) (C) (D) 11. (A) (B) (C) (D) 12. (A)
101 25% 25 1 1. (Brunnstrom) (A)2 (B)3 (C)4 (D)5 2. (drop hand) (A) (brachial plexus) (B) (medial nerve) (C) (radial nerve) (D) (ulnar nerve) 3. (PNF) D2E (A) (B) (C) (D) 4. (A) C3-C5 (B) T6-T12 (C) T1-T11
Microsoft Word - ch02
附錄二 相關身心障礙類別 ICD-9-CM 與對應之 ICD-10-CM 障 國際疾病編碼 礙類別 ICD-9-CM ICD-10-CM F20.0 Paranoid schizophrenia 妄想型思覺失調症 ' 性精神病患者 295 295.* 295.** 296 296.* 296.** 297 297.* 298 298.* F20.1 Disorganized schizophrenia
電腦與資訊科技
IT15 54 55 IT15 1 2 56 LCD CRT 1 2 57 IT15 3 1 2 3 http://www.dvm.com.hk 58 59 IT15 1 90 60 2 90 b+cb+v 1 90 61 IT15 2 35 60 62 3 360 63 IT15 4 64 1 2 3 4 65 IT15 66 Internet Addiction Disorder repetitive
3C 8 3C 3C 3C
3C 3C 8 3C 3C 3C 3C 01 03 05 07 11 13 15 19 21 25 3C 3C ᆃ ڌ Ҙ ѣ ᕇ ሀ 媽媽呢 而且你的左眼有黃斑部出血 的情況 需要注射眼內藥物 才能緩解出血 你的視力從1.0 降到0.2囉 長時間上網 生理上也出現眼 睛 肩頸 腰酸背痛等不適情 形 心理及生活更嚴重受影響 ĉ ĉ 低頭族預防手冊 3C 很好 破第二百關了 01 ቘ Ă ᔘ ѣ โ
2012年吉林公务员考试申论真题（甲级）
吉 林 华 图 2016 年 大 型 公 开 课 扫 一 扫 关 注 冯 老 师 公 众 号 课 程 : 申 论 公 开 课 科 目 : 申 论 授 课 教 师 : 冯 冠 2014 年 吉 林 省 公 务 员 录 用 考 试 申 论 试 卷 ( 甲 级 ) 一 注 意 事 项 1. 申 论 考 试 是 对 应 考 者 阅 读 理 解 能 力 综 合 分 析 能 力 提 出 和 解 决 问 题 能
陕 西 蓝 皮 书 社 会 调 查 问 卷 均 采 取 调 查 员 入 户 访 谈 代 填 的 调 查 方 式 调 查 共 回 收 有 效 个 人 问 卷 ( 包 括 18 ~ 64 岁 个 人 问 卷 和 65 岁 以 上 老 年 问 卷 ) 3003 份, 有 效 回 收 率 为 95. 3%
陕 西 省 妇 女 社 会 地 位 调 查 报 告. 19 陕 西 省 妇 女 联 合 会 西 安 市 社 会 科 学 院 课 题 组 摘 要 : 陕 西 省 妇 女 社 会 地 位 调 查 是 10 年 (2000 ~ 2010 年 ) 一 次 的 妇 女 社 会 地 位 综 合 调 查 调 查 发 现, 10 年 间 我 省 妇 女 社 会 地 位 状 况 呈 现 许 多 积 极 变 化 女 性
痛風與高尿酸血症的藥物治療.indd
痛風與高尿酸血症的藥物治療 衛生福利部臺北醫院藥劑科藥師鄭金松 摘要 gout hyperuricemia 臨床藥Therapeutics of Clinical Drugs 物治療學壹 痛風與高尿酸血症 1 2 2012 1.2% 3 3.09 0.53 < 7.0 mg/dl 90 THE JOURNAL OF TAIWAN PHARMACY Vol.31 No.3 Sep. 30 2015 0.1%
Microsoft Word - 111500.doc
97 年 第 一 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 考 試 醫 事 人 員 ( 不 含 牙 醫 師 助 產 師 職 能 治 療 師 ) 中 醫 師 心 理 師 營 養 師 獸 醫 佐 考 試 暨 醫 師 考 試 分 試 考 試 試 題 代 號 :5111 頁 次 :8-1 等 別 : 高 等 考 試 類 科 : 物 理 治 療 師 科 目 : 骨 科 疾 病 物 理 治 療
老人 社 交 活 動 McAuley et al., 2000 Glass 1999 Mendes de Leon ~2 1~ % 10.56% 9.23% 6.05% 24.72% 14.18% 12.12% 影響老人社交活動的因素一 生理功能的改變 Bar
社交活動對老人的影響 文 / 張麗芳 RN, 新樓醫院護理部督導, 導輔英科技大學護理系研究所進修中 前言 7 28 1993 7 2007 10 65 233 133 10.16 57.6 95 2.4 2005 65 29.52% 65.20% 55.16% Mendes de Leon Glass Berkman 2002 34.1% 43.2% 2005 社交活動的概念一 社交活動的定義 social
D. Musculo-skeletal System 肌肉及骨骼系統
D. The Musculo-skeletal System 肌 肉 及 骨 骼 系 統 Conditions & Diagnoses 狀 況 及 診 斷 Achilles tendon, cut 跟 腱 切 斷 Achilles tendon, rupture 跟 腱 破 裂 Achondroplasia 軟 骨 發 育 不 全 Ankylosis 關 節 強 硬 ( 黏 連 ) Ankylosis,
(Microsoft PowerPoint - \246\345\244\315\257f\264_\260\267\271B\260\ )
血 友 病 友 復 健 運 動 部 立 雙 和 醫 院 復 健 醫 學 部 林 立 峯 技 術 長 出 血 主 要 影 響 的 關 節 肩 關 節 (shoulder joint) 肘 關 節 (elbow joint) 腕 關 節 (wrist joint) 髖 關 節 (hip joint) 膝 關 節 (knee joint) 踝 關 節 (ankle joint) 出 血 主 要 影 響
慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
聲洋防癌之聲冬季號 fibromyalgia 疼痛理論與中醫陰陽學說 C. J.Woolf dynorphin
9 防癌講座 疼痛的疾病有哪些? 認識疼痛孫維仁台大醫學院麻醉科教授 聲洋防癌之聲冬季號 fibromyalgia 疼痛理論與中醫陰陽學說 C. J.Woolf dynorphin 2002 10 防癌講座 N- -D- NMDA DREAM interleukin-1 c o m p l e m e n t a r y a n d a l t e r n a t i v e medicine 慢性疼痛如何治療?
381 課業輔導學習輔導 20 第二節 中學生的學習輔導 Skinner Skinner Skinner Bandura Bandura (381) 學習輔導.indd /5/31 2:44:13 PM
學習輔導 課業輔導 381 19 學習輔導 五至七章重點整理 第五章 在學學生的學習輔導 / 第一節 中學生的學習特徵 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. (381)019-030 學習輔導.indd 19 2007/5/31 2:44:08 PM 381 課業輔導學習輔導 20 第二節 中學生的學習輔導 Skinner Skinner Skinner
Scope of Hospital Services (with Chinese version)
Scope of s ( 範圍 ) Department 焦點 Orthopaedics Adult Joint Joint replacement surgery Computer-assisted navigation joint and Traumatology Reconstructive Surgery 關節置換手術 Total knee replacement replacement surgery
C3特教班學習領域課程計畫
臺南市安南區土城國民小學 105 學年度第一學期資源班班領域教學進度表 ( 學習領域課程計畫表 ) 領域 : 社會技巧領域組別 :M/3 教學者 : 陳鴻佳老師每周教學節數 :1 節 1. 能加強多元性別互動技巧 (2-b-4) 2. 能加強學校基本適應技巧 (3-b-1) 3. 能加強社區基本適應技巧 (3-b-2) 第一週 8/29-9/3 第二週 9/4-9/10 第三週 9/11-9/17
現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度, 進而獲得地底物質密度與深度的關係 地下世界知多少 km/s g/cm 3 P Gpa km S P S 3,000 3,000 ak K 透視地底 Percy Bridgma
透視地球深處 的窗戶? extreme condition extreme environment 94.5 1 270 21 3.9 12.3 6,400 300 4,000 1864 Jules Gabriel Verne 1959 2008 1990 Paul Preuss 2003 24 2013 2 482 現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度,
94 年 第 二 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 考 試 醫 事 人 員 中 醫 師 心 理 師 呼 吸 治 療 師 營 養 師 獸 醫 人 員 考 試 試 題 等 別 : 高 等 考 試 類 科 : 物 理 治 療 師 科 目 : 神 經 疾 病 物 理 治 療 學 考 試 時 間 :1 小 時 座 號 : 代 號 :4109 頁 次 :7-1 注 意 : 本 試 題
105 年 第 一 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 醫 師 牙 醫 師 藥 師 考 試 分 階 段 考 試 藥 師 醫 事 檢 驗 師 醫 事 放 射 師 助 產 師 物 理 治 療 師 職 能 治 療 師 呼 吸 治 療 師 獸 醫 師 考 試 代 號 :5311 類 科 名 稱 : 物 理 治 療 師 科 目 名 稱 : 骨 科 疾 病 物 理 治 療 學 考 試 時 間
0223醫訊封面107.indd
107 第 期 3月號 頸椎人工椎間盤簡介 國泰綜合醫院神經外科頸椎人工椎間盤置換術實景 越動越健康 牛年如意操 天使心語 健康過佳節 醫學報導 全身性紅斑性狼瘡 醫學報導 心臟砰砰跳 淺談心律不整 健康小站 素食食材面面觀 銀髮關懷 銀髮族 糖尿病族的保健之道 1073 107 106280 TEL: 02 2708 2121 http://www.cgh.org.tw E-mail: [email protected]
圖一髖部的解剖構造及血流供應 資料來源 : 參考資料 1 ) Garden ( ) (femoral neck fracture) (avascular necrosis) (nonunion or malunion) (intertrochanteric fracture) 表一髖部骨折依解剖位置
家庭醫業 1 2 前言 1 9 9 5 2001 8. 2 x 1 0-4 6 5 7.56x10-3 (74.1±14.9 ) (66.8±19.0 ) 1/5 (morbidity and mortality) 15-20% 髖部解剖構造 1 臺北榮民總醫院家庭醫學部住院醫師 2 臺北榮民總醫院家庭醫學部主治醫師 hip fracture, femoral neck fracture, elderly
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9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
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攜 手 同 步 五 載 情 齊 心 邁 向 新 一 天 2003-2008 1 4 5 6 7 耆 智 全 接 觸 消 除 隔 膜 回 饋 社 會 8 9 10 11 12 13 14 2003 2004 2005 2006 2007 15 2008 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 20032008 我們的願景 攜手共創佳 在 過去五年 義工與中心並肩作戰社區的層面有
補充教材 十五世紀至十八世紀歐洲史 2 Anne Boleyn
十五世紀至十八世紀歐洲史 補充教材 394 99 第 4 章第 3 節 伊莉莎白一世婚姻外交的智慧 / 一 前言 1998 Elizabeth 1 1558 1603 17 二 貞女女王的婚姻與外交策略 100 394 補充教材 十五世紀至十八世紀歐洲史 2 Anne Boleyn 6 1547 10 1558 5 1558 25 45 3 400 40 3 4 101 5 6 7 1577 6 8
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中 華 傳 道 會 安 柱 中 學 葵 涌 青 衣 荃 灣 及 深 水 埗 區 小 學 家 長 晚 會 (13-12-2013) 家 長 提 問 的 回 應 本 校 在 現 時 的 中 三 中 四 中 五 及 中 六 級 均 額 外 增 加 一 班, 推 行 中 班 教 學 本 校 深 受 區 內 小 學 家 長 及 學 生 的 歡 迎, 絕 對 沒 有 縮 班 的 危 機 但 為 了 保 全 全
中華傳遁會安柱中學
中 華 傳 道 會 安 柱 中 學 葵 涌 青 衣 荃 灣 及 深 水 埗 區 小 學 家 長 晚 會 (18-12-2015) 家 長 提 問 的 回 應 本 校 在 現 時 的 中 四 中 五 及 中 六 級 均 額 外 增 加 一 班, 推 行 中 班 教 學 本 校 將 今 年 的 中 四 及 中 五 級 由 編 制 的 四 班 增 加 至 五 班, 中 六 級 則 由 編 制 的 五 班
目 录 1 足 阳 明 胃 经... 3 2 足 太 阴 脾 经... 4 3 手 少 阴 心 经... 5 4 手 太 阳 小 肠 经... 6 5 足 太 阳 膀 胱 经 :... 7 6 足 少 阴 肾 经... 8 7 手 厥 阴 心 包 经... 9 8 手 少 阳 三 焦 经... 10
1 中 里 巴 人 口 述 各 条 经 络 穴 位 的 位 置 和 作 用 简 介 目 录 1 足 阳 明 胃 经... 3 2 足 太 阴 脾 经... 4 3 手 少 阴 心 经... 5 4 手 太 阳 小 肠 经... 6 5 足 太 阳 膀 胱 经 :... 7 6 足 少 阴 肾 经... 8 7 手 厥 阴 心 包 经... 9 8 手 少 阳 三 焦 经... 10 9 足 少 阳
1 1 10 1 2008 9 5 2008 9 5 2010 6 25 1 10 111 12 18 4 1 1 1. 2008 9 2. 2010 6 1. 2008 9 2. 2010 6 1. 11 2. 2009 7 3. 1. 2. 1. 2. 3. 1. 1 2 3 2. 1 2 SPA 3 3. 1 2 4. 1 2 1. 2. 3. 1. 2. 1 2 1 2 3 4 5 1. 1
3D 1 2 ~ 3 4 5 6 7 8 9 6 10 11 12 13 14 他 爲 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 Syndrome 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
Wire Wound Ceramic Chip Inductor 繞線式陶瓷晶片大电流電感 HPWS Series for High Frequency HPWS 系列適用於高頻 INTRODUCTION 產品介紹 The HPWS is the chip inductors of a wire w
INTRODUCTION 產品介紹 The HPWS is the chip inductors of a wire wound type widely used in the communication applications, such as cellular phones, television tuners, radios, and other electronic devices. The
Scope of Hospital Services (with Chinese version)
Scope of s ( 範圍 ) Department 焦點 Orthopaedics Adult Joint Joint replacement surgery Computer-assisted navigation joint and Traumatology 矯形及創傷外科 Reconstructive Surgery 成人關節修復手術 關節置換手術 Total knee replacement
(Staphylococcus aureus) Oxacillin 2g q6h IVD a n t e r i o r d i s c e c t o m y, p a r t i a l corpectomy, and anterior fusion M R S A ( m e t h i c
家庭醫業 陳昱彰 1 徐嘉吟 2 陳宏明 3 曾俊雄 4 前言 (human immunodeficiency virus, HIV) (strain) (osteoarthritis, OA) (pyogenic spondylitis and discitis) (nonpyogenic spondylitis) (granulomatous spondylitis) (spine compression
(burn-out) ( ) 01
(burn-out) ( ) 01 目錄...P3...P4...P6...P7...P8...P9 02 43!! 03 ? 1.? 2.? 3.? 4.? 5.? 6.? 7. (1) (2) (3) (4) (5) 8.? (1) (2) (3) (4) (5) 9.? (1) (2) (3) (4) (5) 10.? (1) (2) (3) (4 (5) 11.? 12.? 13? 04 ?
《佛子行三十七颂》讲记1
佛 子 行 三 十 七 颂 讲 记 1 达 真 堪 布 光 明 大 圆 满 法 坛 城 为 修 持 成 佛 要 发 殊 胜 菩 提 心! 为 度 化 一 切 父 母 众 生 要 发 誓 修 持 成 佛! 为 早 日 圆 成 佛 道 要 精 进 认 真 闻 思 修 行! 今 天 在 这 里 给 大 家 简 单 地 开 示 一 下 佛 子 行 三 十 七 颂 佛 子 行 三 十 七 颂 是 土 美 仁
（给多有拉姆）佛子行三十七颂1——7
胜 利 道 歌 天 鼓 妙 音 法 王 如 意 宝 晋 美 彭 措 造 颂 怙 主 诸 佛 智 慧 身, 文 殊 师 利 童 子 尊, 恒 住 八 瓣 莲 蕊 心, 所 言 愿 利 诸 有 情 甚 深 光 明 大 圆 满, 仅 闻 词 句 断 有 根, 六 月 修 要 得 解 脱, 唯 此 铭 刻 于 心 中 遇 此 胜 法 善 缘 众, 前 世 累 劫 积 资 果, 与 普 贤 王 同 缘 分,
至 尊 法 王 蒋 阳 龙 朵 加 参 尊 者 上 师 瑜 伽 皈 依 境
至 尊 法 王 蒋 阳 龙 朵 加 参 尊 者 上 师 瑜 伽 皈 依 境 大 恩 上 师 慈 成 加 参 仁 波 切 目 录 修 法 仪 轨 3 16 24 课 前 念 诵 正 修 上 师 瑜 伽 念 诵 课 后 回 向 为 何 修 持 35 36 38 39 42 上 师 的 含 义 上 师 对 寻 求 解 脱 者 的 重 要 性 谨 慎 选 择 上 师 具 德 上 师 应 具 备 的 条 件
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
102 年 第 一 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 醫 師 中 醫 師 考 試 分 試 考 試 中 醫 師 營 養 師 心 理 師 醫 事 檢 驗 師 護 理 師 社 會 工 作 師 考 試 特 種 考 試 聽 力 師 牙 體 技 術 人 員 考 試 102 年 專 門 職 業 及 技 術 人 員 特 種 考 試 語 言 治 療 師 考 試 試 題 代 號 :6103 頁 次
醫病共享決策_十字韌帶斷裂
我的前十字韌帶斷裂怎麼辦? 適用族群 : 前十字韌帶斷裂的病患 前言 近年來, 由於運動的人越來越多, 因不當運動所造成的膝關節傷害也愈來愈常見, 而前十字韌帶受傷是膝關節最嚴重的傷害之一 十字韌帶最主要的功能是維持膝關節前 後方向的安定性, 在彎曲或伸直的時候, 像繩子一樣把膝關節緊緊地拉在正常的位置, 這種穩定性對正常的膝關節運動是很重要且是必需的 前十字韌帶斷裂時常合併其他韌帶或膝關節內部其他構造的傷害,
戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
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1 () () 2 () () 1987 1988 () () 2010 來 理 3 () () () () () 4 () ( ) ( ) 來 理 () 1 5 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 以東港海事為例 價格便 宜 14% 離家近 12% 特色茶 飲 店面 19% 設計 3% 品牌 10% 促銷活 動 8% 品質 14% 碳酸 咖啡 6% 2% 服 務 態 度
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中 国 太 平 洋 人 寿 保 险 股 份 有 限 公 司 世 纪 行 人 身 意 外 伤 害 保 险 (C 款 ) 条 款 太 平 洋 人 寿 [2013] 意 外 伤 害 保 险 062 号 阅 读 指 引 本... 阅 读 指 引 有 助 于 理 解 条 款, 对 本 合 同 内 容 的 解 释 以 条 款 为 准 您 拥 有 的 重 要 权 益 本 合 同 提 供 的 保 障 在 保 险 责
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中華民國物理治療生公會全國聯合會 103 年台中繼續教育課程 本系列課程將聘請台中榮總復健科技術主任譚仕馨擔任講者, 譚主任從事臨床工作與教 學 25 年, 專長脊椎及四肢關節疾病的診斷與治療 着有肌肉骨骼關節疾病之評估與徒手 治療 翻譯按摩學 動態關節鬆動術 脊椎徒手治療 其診斷與治療融合了英 美 澳 各派之長, 如英國骨科醫師 (James Cyriax) 美國骨病學醫師 (Osteopathy
佛化長青手冊 緣起
佛化長青手冊 目錄 緣起 聖嚴法師 2 一 規畫生活, 享受高齡 4 ( 一 ) 心理調適最重要 ( 二 ) 生活起居善安排 二 養生保健, 延年益壽 10 ( 一 ) 長壽養生的要訣 ( 二 ) 別讓病痛成主宰 三 修心養性, 常保安樂 16 ( 一 ) 精進在家自修 ( 二 ) 定期參加共修 ( 三 ) 加入義工行列 附錄一 信仰佛教一定要皈依三寶嗎? 23 附錄二 念佛的方法 26 佛化長青手冊
在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化
百變的 廚房世界 廚藝與感官的饗宴 5 26 2014 2 494 在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化 2014 2 494 27 28 2014 2 494 食物的物理變化 5 廚房好比是一個食物實驗室, 運作時, 都在進行無數的物理與化學變化, 才能把樸實的原料食材轉為一道道令人驚嘆的美味 食物的化學變化 C 2014 2 494 29 62 65 廚房的魔術秀
Objectives 目标 Understand and identify common hand therapy evaluation techniques 理解和辨别常见手功能治疗的评估技术 Identify types of splints for wrist, thumb, hand, fi
Hand Therapy Evidenced Based Evaluation and Splinting 询证评估及支具使用 Dr. Angela Patterson, OTD, OTR/L March 2018 Objectives 目标 Understand and identify common hand therapy evaluation techniques 理解和辨别常见手功能治疗的评估技术
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 7.3 家庭變遷對健康的影響 在經濟起伏時 家庭支持十分重要 在 兩地三岸社會政策 一書中 魏雁濱 曾群 在 社會排斥 一文提及一項研究發現 在北歐六國和蘇格蘭 家人支持對防止失業 青年陷入貧窮發揮重要作用 在福利制度相對比北歐較弱的南歐國家如意大利 家庭 和社會網絡對失業者起較大的支持和保護作用 在中國人社會 家庭支持也十分重要 根據本港社會服務聯會
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附錄一 國際疾病編碼 ICD-9-CM 障礙類別國際疾病編碼 ICD-9-CM 失智症 290 *Senile and presenile organic psychotic conditions 老年期及初老年期器質性精神病態 290.0 Senile dementia, uncomplicated 無併發症之老年期癡呆症 290.1 *Presenile dementia 初老年期癡呆症 290.10
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自 行 車 運 動 傷 害 簡 介 長 庚 醫 院 骨 科 部 脊 椎 科 賴 伯 亮 醫 師 資 料 來 源 Mountain Biking injury: a Review Micheal R. Carmont British Medical Bulletin 2008;85:101-112 Neurologic Injuries in Cycling and Bike Riding James
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运 动 医 学 系 列 之 - 为 什 么 要 训 练 肩 袖 肌 群? 目 标 读 完 这 篇 文 章, 你 应 该 知 道 : 肩 关 节 的 解 剖 学 训 练 肩 袖 肌 群 注 意 事 项 训 练 肩 袖 肌 群 的 方 法 目 录 解 剖 学 训 练 肩 袖 肌 群 原 因 训 练 重 点 训 练 动 作 结 论 参 考 文 章 解 剖 学 肩 关 节 在 解 剖 学 上 属 于 不 稳
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42Contents 06 12 14 22 08 10 04 5 - 5 Preface WHO 101 102 29.8 33.7 25.6 29.5 34.3 24.3WHO 2000 2004 The Global Strategy on Diet, Physical Activity And Health WHO 9 2025 邱淑媞 103 6 4 9 2012 29.8% 7.1%
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車 力 年 車 降 車 料 車 數 年 度 年 例 例 了 率 了 車 例 車 車 了 車 車 車 率 車 來 率 都 易 力 力 來 車 車 益 年 車 不 度 度 力 立 1. 車 落 力 車 2. 車 (C3 ~C7) 車 3. 車 易 4. 車 易 不 了 車 來 車 車 力 更 度 Key words: Spinal injury, Air jacket, Motorcycle crash
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Course: Rehabilitation and exercise in long term care 長期照護運動治療學 常見神經疾患及其運動設計 郭美英 PART I Department of Physical Therapy China Medical University 1 4 授課大綱 PART I 運動設計 Type of muscle actions Specific types
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2016-2017年度 [email protected] PDF processed with CutePDF evaluation edition www.cutepdf.com 目 錄 一 本校辦學團體...P. 3 二 中華基督教會香港區會教育事工部組織架構...P. 3 三 願景 使命及核心價值...P. 3 四 辦學宗旨...P. 3 五 校徽 校訓...P. 3 六 校歌...P.
中醫學系與學士後中醫學系單主修西醫臨床課程核心教材範例
臺中榮總復健科 復健醫學講義 1 目 錄 1. 復健醫學簡介 2. 腦中風復健 3. 創傷性腦傷復健 4. 脊髓損傷復健 5. 運動醫學概論 6. 骨科常見疾病的復健 7. 下背痛及腰椎病變之復健 8. 脊椎裝具及上下肢裝具之簡介 9. 義肢裝具及截肢患者之復健 10. 兒童復健及腦性麻痺復健 11. 老人復健 12. 心臟及肺部疾病的復健 13. 肌膜疼痛症及激痛點注射 14. 周圍神經損傷復健及電學診斷
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46 2014 6 498 男女大乾坤 男女的戀愛行為 男人的大腦 女人的大腦 2014 6 498 47 48 2014 6 498 女人的戀愛行為 70 900 男人的戀愛行為 8 2014 6 498 49 50 2014 6 498 對於愛與性的混淆 男女所面臨的問題 和我一樣喜歡做愛除了我, 不可以看別人相信我, 沒有問題現在, 和我做愛知道如何引燃我從不傷害我 朋友關係和性 嫉妒和占有欲
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入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93
6 2012 8476你猜得到它是什麼嗎 它就是 高分子! 生活中的高分子 有種物質的重要性不亞於我們所呼吸的空氣, 不管身在何處, 都有它的存在, 它甚至就隱藏在人體裡面! 人類若失去了它, 就得回到遠古時代, 甚至可能終止生命 高分子是什麼 高分子是由千個 甚至萬個以上的原子所組成, 呈現柔軟的特性 日常生活中使用的塑膠袋就是由高分子製造的, 人體組成中的 DNA 也是一種高分子 2012 8476
标题
35 卷 2 期 2016 年 4 月 中 国 生 物 医 学 工 程 学 报 Chinese Journal of Biomedical Engineering Vol. 35 No. 2 April 2016 下 颈 椎 全 脊 椎 切 除 术 后 两 种 内 固 定 重 建 方 法 的 有 限 元 分 析 1 王 晨 曦 1 赵 改 平 1 柏 磊 磊 1 陈 楠 心 2 陈 二 云 3 赵
(D) 騎固定式腳踏車可增加關節活動, 應儘早進行 10 有關於全關節置換手術, 下列敘述何者正確? 94-2 高 (A) 疼痛不堪是進行手術的重要原因 (B) 過去曾有關節固定者, 現今醫療發達, 應重新進行全關節置換手術 (C) 關節正在感染者應儘快進行全關節置換手術 (D) 有嚴重骨質疏鬆者,
骨科考題 - 術後之物理治療王力編授 1 有關前十字韌帶重建術 ACL reconstruction 後之物理治療原則, 下列敘述何者正確? (A) 若是採自體髕腱移植, 則應固定於膝彎曲 20 二週才開始運動 (B) 前二週應該採無載重的方式走路 (C) 無論股四頭肌或膕旁肌, 術後均可立刻開始等長收縮訓練 (D)1~2 個月後之肌力訓練應強調開放鏈式膝伸直之最終角度訓練 (open-chained
暖身運動 安全良好的運動環境 安全無障礙的運動空間 可有效降低運動傷害 教練與應於操練前視察 訓練環境 がわい 注意因體溫過高或過低所引起的問題 注意因體溫過高或過低所引起的問題 體溫過低(Hypothermia) 體溫過高(Hyperthermia) 體溫大於40 將會產生傷害 天候/適當衣著/充
黃永虔簡歷 運動傷害 預防與處理 黃 永 虔 醫師 Huang Yung Chien MD 1 運動傷害的預防 苗栗弘大醫院醫療副院長 中華民國骨科專科醫師 中華民國外科專科醫師 林口長庚醫院骨科主治醫師 美國骨科醫學會會員 中華民國運動醫學會會員 美國紐約愛思克(I.S.K)醫學中心臨床研究員 美國紐澤西聖比彼得(St.Peter s)醫學中心臨床研究員 美國維吉尼亞(U.V.A)州立大學醫學中心臨床研究員
EC-W1035RL說明書.cdr
電壓 AC 110V/60Hz 消耗功率 1200W 額定電流 9.5A 吸入功率 350W 淨重 約5. 3 k g 外型尺寸 W420 X D260 X H350(mm) 生產國別 中國 警告 為了避免火災或是電擊的危險 請勿讓本機暴露於雨中或濕氣中 電源線請確實插牢於電源插座內 以免因未插牢而引起插頭產生高熱 而造成意外 目錄 1 2 各部名稱 8 清潔集塵桶 3 本機特點 8 清潔過濾機芯
第二十四屆全國學術研討會論文中文格式摘要
以 田 口 動 態 法 設 計 物 理 治 療 用 牽 引 機 與 機 構 改 善 1, 2 簡 志 達 馮 榮 豐 1 國 立 高 雄 第 一 科 技 大 學 機 械 與 自 動 化 工 程 系 2 傑 邁 電 子 股 份 有 限 公 司 1 摘 要 物 理 治 療 用 牽 引 機 的 主 要 功 能 是 將 兩 脊 椎 骨 之 距 離 拉 開, 使 神 經 根 不 致 受 到 壓 迫 該 類 牽
< 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN 如何早期診斷食道癌
46 2013 11 491 5 20 食道癌現況 78 9 9 6 5 20 哪些人容易得到食道癌 50 70 9 30 40 < 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN2008 3 200 2 如何早期診斷食道癌 7 2013 11 491 47 48 2013 11 491 利用內視鏡結合化學及光學技術, 就可以把早期
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