全球癌症治療大突破- 免疫療法
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- 徐八 羿
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1 全球癌症治療大突破 - 免疫療法 台灣大學台成幹細胞治療中心台大醫院內科部血液科林建廷 May 14, 2016
2 是真的嗎? 先教你看生存曲線 活的比例 (%) 走掉一個又走掉一個 曲線不再下滑, 很多年再也沒有人走掉 = 治癒 隨著時間往前走 2
3 惡性腫瘤治療成績有好有壞 肝癌 不能開刀的病人沒治療 : 四個月, 最有效的標靶 : 六個月 肺癌 第三四期沒化療有治療 : 平均 1~1.5 年, 最有效標靶 : 兩年 整體存活率 (%) 沒治療 最有效的標靶藥 存活曲線無平台 整體存活率 (%) 非標靶有效族群 最有效的標靶藥 存活曲線無平台 ICRT David Wang 鳳飛飛 陳定南 文英阿姨 診斷後時間 ( 月 ) 台大鄭安理教授, 亞太族群 2009 診斷後時間 ( 月 ) 康健趨勢論壇台大楊志新教授, 2008 與癌共處 3
4 急性骨髓性白血病, <60 歲依染色體與分子標記預測愈後 存活曲線平台 ~70% 存活曲線平台 ~37% 存活曲線平台 ~10% 4
5 癌症疫苗 手術 & 電療 化療 細胞治療 癌症治療 小分子標把 免疫檢查點抑制劑 單株抗體
6 DC 樹突細胞 談免疫治療前, 先想一想 對抗 癌症 T 細胞 免疫細胞 癌細胞
7 DC 樹突細胞 談免疫治療前, 先想一想 對抗 癌症 因為免疫力低下? T 細胞 免疫細胞 補強自身免疫力 癌細胞
8 DC 樹突細胞 對抗 談免疫治療前, 先想一想 重新教育免疫系統認識癌細胞 免疫力正常 但癌細胞逃脫免疫系統監控? 癌症 因為免疫力低下? T 細胞 免疫細胞 補強自身免疫力 癌細胞
9 免疫療法分類 單株抗體 代表藥物 莫須瘤 (Mabthera) 賀癌平 (Herceptin) 爾必得舒 (Erbitux) Blincyto 美國現況 台灣現況 X 癌症疫苗 手術 & 電療 化療 免疫檢查點抑制劑 細胞治療 益伏 (Yervoy) 吉舒達 (Keytruda) 保疾伏 (pdivo) 自然殺手細胞 (NK) CIK 細胞 CART 細胞 實驗中 癌症疫苗 Provenge X X X X 細胞治療 免疫檢查點抑制劑 癌症治療 單株抗體 小分子標把
10 免疫治療可能會走向個人化醫療 分子標記 預後因子預測藥物敏感性預測藥物副作用
11 人體的免疫系統 1. 殺死入侵的細菌 病毒 2. 殺死癌細胞
12 免疫系統會殺死入侵的細菌 病毒
13 免疫系統會殺死入侵的細菌 病毒
14 免疫系統還會殺死癌細胞, 這就是免疫治療
15 免疫系統還會殺死癌細胞, 這就是免疫治療
16
17 腫瘤特異抗原 MHC+ 腫瘤特異抗原 PD-L1 DC 樹突細胞 (T 細胞的教練 ) 免疫系統的調控 淋巴結等免疫器官 癌細胞 毒殺 T 細胞 T 細胞 NK 自然殺手細胞 B 細胞 T 細胞攻擊時, 須藉助 MHC 幫忙才認得癌細胞 癌細胞通常減少 MHC 表達, 逃避 T 細胞追殺 癌細胞可能表達 PD-L1, 阻止 T 細胞追殺
18 免疫治療 (1): 癌症疫苗 提供病人 腫瘤細胞抗原, 經由樹突細胞 (DC) 教育 T 細胞認識癌細胞, 活化病人本身的免疫系統 如 :WT1 疫苗或 BI-822 樹突細胞 T 細胞 受教育活化 T 細胞 癌細胞 癌細胞 X 19
19 癌症疫苗, 目前最成功的, 不是消滅已經發生的癌症 而是利用 : - HPV 疫苗 ( 人類乳突病毒疫苗 ), 減少 / 預防子宮頸癌 - B 肝疫苗, 減少肝癌
20 免疫治療 (2): 單株抗體 以四大機轉殺死癌細胞 需要 NK 自然殺手細胞參與毒殺癌細胞 需要補體在細胞上打洞 直接讓癌細胞產生自殺的訊號 4 需要巨噬細胞吞掉癌細胞 21
21 對彌漫型大 B 細胞淋巴癌 (DLBCL) 而言, 傳統化療組合, 可以有約 59% 無事件 / 惡化存活率 化療 + 單株抗體標靶 化療 Mint Trial (18 60 year old DLBCL, first line)
22 對彌漫型大 B 細胞淋巴癌 (DLBCL) 而言, 莫須瘤 (Mabthera) 加到傳統化療組合裡, 可以多增加 20% 無事件 / 惡化存活率, 達到 79% 對癌症治療而言, 這是顯著的進展 化療 + 單株抗體標靶 化療 Mint Trial (18 60 year old DLBCL, first line)
23 91 歲的美國前總統卡特,2015 年 8 月發現黑色素細胞癌轉移到腦部 他接受放射線治療和免疫檢查點抑制劑, 以對抗癌細胞 卡特宣布 : 我這禮拜回診, 他們找不到任何癌細胞, 這是好消息 卡特說, 雖然癌細胞已消失, 他還是會繼續接受免疫療法
24 免疫治療 (3): 免疫檢查點抑制劑 癌細胞 B7 CTLA-4 免疫細胞 ( 殺手 T 細胞 ) 癌細胞逃脫免疫細胞監視, 產生免疫耐受性, 治療無效 阻斷 PD-1 PD-L1 或 CTLA- 4, 也就是拔掉剎車 ( 未涉及基因改造 ), 恢復免疫細胞功能, 攻擊癌細胞, 治療有效
25
26 癌細胞 T 細胞 排 D 檔 開電門 剎車 排 D 檔 開電門
27 復發之非小細胞肺癌 ( 麟狀細胞癌 ) 免疫檢查點抑制劑 vs 化療 新診斷之黑色素細胞癌免疫檢查點抑制劑 : 併用 vs 單用 無惡化存活率 免疫檢查點抑制劑 併用 存活曲線平台 ~50% 單用存活曲線平台 ~20% 存活曲線平台 ~20% 化療 月 28 月
28 未改造 NK 自然殺手細胞 DC 樹突細胞 細胞治療類型多樣, 安全性 療效 費用差異極大 細胞治療 治療安全性高 療效較低 T 細胞 ( 含 CIK) 在美國,CART TCRT 尚未獲得 FDA 批准 醫院須設有 GTP 實驗室才能進行細胞治療 基因改造 治療危險性較高 療效較好 CART TCRT 國內目前沒有任何 CART TCRT 的臨床試驗
29 免疫治療 (4): 未基改細胞治療 提供未改裝的免疫細胞 (T 細胞 NK 自然殺手細胞 或 DC 樹突細胞 ) 來殺死癌細胞 治療型蓮見疫苗 刺激 30
30 免疫細胞的質與量, 孰輕孰重??
31 免疫細胞的質與量, 孰輕孰重? 質
32 艾蜜莉 (Emily Whitehead) 的故事 33
33
34 嵌合抗原受體 (Chimeric antigen receptor) 抗體 ( 來自 B 細胞 ) T 細胞受體
35 嵌合抗原受體 (Chimeric antigen receptor) 完全是無中生有, 自然界不存在的結構
36 T 細胞 CAR 實務上, 這個改造過程更為複雜, 是透過類似 HIV 病毒 (Lentivector 慢病毒 ) 將改裝基因帶入免疫細胞中, 概念上就像基改 T 細胞 T 細胞已被成功改造為 CART, 擁有神奇的力量, 像是加裝 turbo 引擎的車 普通 T 細胞 CART 細胞 康健趨勢論壇病人不會因此得到 HIV 與癌共處感染
37 抽血取出體內的 T 細胞
38 將 T 細胞武裝特別設計能辨認癌細胞的蛋白質 稱為 CART
39 在體外將 CART 培養 增加數量 回輸病人體內
40 CART 是活的細胞, 不但在體外可以擴增, 在體內也可以擴增, 甚至達 1000 倍 CART 一旦認出癌細胞, 就會發動攻擊, 消滅癌細胞 但是萬一誤傷正常細胞, 後果也很嚴重
41 免疫治療 (5): 基改 T 細胞 CART 提供改裝過的免疫細胞 (CART) 來殺死癌細胞 復發與難治型 B 細胞急性淋巴性白血病 整體存活率 存活曲線平台 ~78% 42 月
42 免疫治療 (6): 基改 T 細胞 TCRT 提供改裝過的免疫細胞 (TCRT) 來殺死癌細胞 CART 挑病人 ( 須有特定 HLA) 挑癌細胞種類挑癌細胞特定抗原 已知對多發性骨髓瘤 子宮頸癌 食道癌 泌尿道癌患者可能有效 癌細胞 TCRT 43
43 免疫治療 (7): 特殊設計單株抗體 BiTE 復發與難治型 B 細胞急性淋巴性白血病 存活曲線平台 ~70% X 44
44 高凌風 白血球過高 (12 萬 ) 貧血, 友人力勸放棄治療, 選擇另類治療, 喝抗癌飲品 診斷 : 急性骨髓性白血病 接受化療 赴深圳進行 免疫細胞療法, 移植女兒的免疫細胞, 花費 500 萬台幣 病逝 45
45 魏則西 診斷 : 滑液膜肉瘤 手術 化療 電療 自體 DC 樹突細胞 CIK( 細胞激素誘發殺手細胞 ) 免疫療法 *4 次 肺轉移 病逝
46 現階段免疫治療不是人人有效
47 併用免疫治療可以幫助更多人
48 免疫療法分類 代表藥物 免疫治療 美國現況 台灣現況 錢是個問題不過有些治療有錢也買不到 單株抗體 莫須瘤 (Mabthera) 賀癌平 (Herceptin) 爾必得舒 (Erbitux) Blincyto X X 免疫檢查點抑制劑 益伏 (Yervoy) 吉舒達 (Keytruda) 保疾伏 (pdivo) 細胞治療 自然殺手細胞 (NK) CIK 細胞 CART 細胞 實驗中 X X X X 癌症疫苗 Provenge X X 49
49 新聞 新聞
50
51 結論 : 免疫療法 已展現強大的治療潛力 未來看好, 但現在不是萬靈丹 不是每種癌症都適用 不是每個病人都適用 不是想用就用 區分 : 呼嚨提升免疫力? 吹噓神奇自癒力? 療效? 不要病急亂投醫 費用高昂, 接受治療前多想想
Review of cell therapy
免疫細胞療法 - 癌症治療走向治癒的新希望 台灣大學台成幹細胞治療中心台大醫院內科部血液科林建廷 August 4, 2019 1 Outline 免疫細胞簡介 : 細胞治療的分類 : 法規上 醫學上 逐一介紹各項細胞治療 : 有基因改造 : CART 無基因改造 : TIL 其他 如何挑選適當的醫院與生技公司產品 : 2 Immune system classification 3 腫瘤特異抗原
94 預防保健 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大?
預防保健 93 第十二章 子宮頸健康全紀錄 / 引言 5 9118 18 HPV 1HPV HPV 問題一 : 臺灣婦女接受 子宮頸防癌抹片 檢查現況? 1 1331 5 6 94 預防保健 7 8 10 3 5 1 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大? 118 1 2 3 4 5 6 7 95 8 9 10 11 14 15 16 17 18
防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618
婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51
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高中生命科學研究人才培育計畫課程 12.2.2017 癌症免疫療法新發展 劉扶東 Fu-Tong Liu, MD, PhD 中央研究院生物醫學科學研究所 Institute of Biomedical Sciences, Academia Sinica 大綱 基礎免疫系統 抗癌免疫機制及癌細胞的免疫逃脫 (Anti-tumor immunity and tumor immune escape) 免疫檢查點受體
X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種
06 2015 7 511 72 92? 2010? X 傳統育種技術 1960 1980 30 60 20 分子育種技術 5 10 3 5 基因改良育種 2015 7 511 07 改良後的基因及其生產的蛋白質都需經過嚴格的動物及田間生物安全試驗才會上市, 程序就跟新藥一樣 20 基改產品禁得起考驗 12 2013 1.75 50 1 5 1996 80 2013 156 35 21 6 90 08
Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga
250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
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明 慧 专 题 文 章 汇 编 这 些 文 章 是 各 位 大 法 弟 子 作 者 在 各 自 在 修 炼 过 程 中 在 当 时 所 在 层 次 的 认 识 ; 我 们 收 集 成 册, 谨 供 不 经 常 访 问 明 慧 网 的 同 修 参 考 师 父 的 法 才 是 指 导 大 法 弟 子 修 炼 提 高 的 根 本, 广 泛 阅 读 明 慧 网 上 更 多 同 修 的 修 炼 交 流, 能
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46 2013 11 491 5 20 食道癌現況 78 9 9 6 5 20 哪些人容易得到食道癌 50 70 9 30 40 < 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN2008 3 200 2 如何早期診斷食道癌 7 2013 11 491 47 48 2013 11 491 利用內視鏡結合化學及光學技術, 就可以把早期
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L/O/G/O 癌症免疫療法 KRESTIN 杏昌醫藥科技股份有限公司 唯一醫藥級雲芝 Krestin (Polysaccharide K, PSK) 克速鎮 2 標竿臨床試驗參考期刊 : Gastric Cancer 臨床試驗 : 1. Efficacy of Immunochemotherapy as Adjuvant Treatment after Curative Resection of
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投稿類別 : 生物科學類 篇名 : 癌症新希望 ~ 癌症免疫療法研究 作者 : 陳勻寬 武陵高中 高二 2 班 指導老師 : 許根火老師 壹 前言 一 研究動機 : 科學人 雜誌曾報導美國學者 詹姆斯 艾利森 (James Allison) 和日本學者 本庶佑 (Tasuku Honjo), 研究癌症免疫療法, 發現 T 細胞負向調節因子, 讓免疫療法從基礎邁向臨床應用, 這項令人期待的技術將成為繼開刀
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每 天 早 晨 水 果 日 報 的 頭 條, 總 有 瘋 狂 的 肥 皂 劇 在 現 實 社 會 中 上 演 著, 諸 如 友 寄 隆 輝 毆 打 計 程 車 司 機 案 014 貪 瀆 案 黑 暗 騎 士 掃 射 案 ( 美 國 ) 李 宗 瑞 淫 照 外 洩 案 等, 太 多 太 多 不 可 思 議 的 刑 事 個 案 都 活 生 生 地 搬 上 現 實 世 界 演 出 而 這 也 說 明 了
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東區校園中法治教育種子師資教學研習營
1 錄 錄 2 3 年 律 立 蓮 理 理 行 年 例 理 念 念 力 說 參 念 律 說 老 律 不 律 念 參 參 兩 力 參 兩 4 行 年 蓮 行 兩 見 參 律 行 說 論 兩 行 狀 參 參 蓮 蘭 列 律 年 律 理 律 年 參 行 行 兩 行 行 參 聯 參 聯 行 行 理 來 5 列 利 律 論 例 老 老 狀 老 老 了 利 老 索 老 行 不 老 錄 6 老 尿 例 律 留 量
閱 讀 素 材 V.S 分 組 方 式 的 差 異 化 教 學 工 具 表 班 級 :( ) 閱 讀 素 材 V.S 分 組 方 式 獨 立 閱 讀 夥 伴 閱 讀 ( 同 質 性 ) 夥 伴 閱 讀 ( 異 質 性 ) 友 善 陪 伴 虛 心 受 教 國 語 日 報 新 聞 生 活 文 藝 兒 童
差 異 化 教 學 在 老 梅 103 年 12 月 差 異 化 教 學 是 老 師 對 於 學 習 者 需 求 的 回 應, 這 句 話 雖 然 動 人, 但 要 瞭 解 每 個 學 生 不 同 的 需 求 並 予 以 回 應, 則 在 教 學 上 需 要 不 斷 的 嘗 試 觀 察 與 調 整, 老 師 不 僅 需 要 高 度 的 專 業 敏 銳 的 觀 察 十 足 的 創 意 等 等, 更 重
1955 1 1979 1982 3 1985 7 1400 28 1939 700 525 15 300 1956 15000 15000 5000 775 31 992 1980 1982 100 1959 1000 1130 1981 1985 1982 1985 1958 1985 1957
24 193 5 26 1950 5 1952 1954 1952 1956 9 1957 5 3 1963 1975 12 1200 1983 4 1984 81 1985 26 136 1952 1954 1964 86 1979 1981 198 9 87 20 80 1985 768 1955 1 1979 1982 3 1985 7 1400 28 1939 700 525 15 300
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行 业 生 物 医 药 行 业 动 态 跟 踪 精 准 医 疗 如 雨 后 春 笋, 关 注 布 局 前 瞻 的 技 术 领 先 者 生 物 医 药 2015 年 11 月 18 日 行 业 动 态 跟 踪 证 券 研 究 强 于 大 市 ( 维 持 ) 行 情 走 势 图 150% 100% 50% 0% 相 关 研 究 行 业 周 * 生 物 医 药 * 药 审 清 理 迈 出 第 一 步, 医
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
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腸癌治療新趨勢 - 個人化治療 台中榮民總醫院 大腸直腸外科主治醫師 蔣鋒帆 美國 -- 大腸直腸癌發生率 排名第三位的癌症 第二致死性癌症 (56700/ 年 ) 每年約有十三萬五千人得到大腸直腸癌 6% life long incidence 日本. 歐洲 -- 排名第二位的癌症 IV, 22% I, 24% 新加坡, 台灣 -- 排名第一位的癌症 III, 29% II, 26% Incidence
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....V....VII.... VIII
....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
平安(备案)[2009]N237号-平安全球医疗保险条款
中 国 平 安 财 产 保 险 股 份 有 限 公 司 平 安 全 球 医 疗 保 险 条 款 第 一 条 总 则 在 投 保 人 向 保 险 人 提 出 投 保 申 请 并 如 约 支 付 保 险 费 的 前 提 下, 保 险 人 同 意 出 具 本 保 险 合 同, 并 承 诺 根 据 本 保 险 合 同 的 约 定 为 被 保 险 人 提 供 保 障 第 二 条 年 龄 限 制 本 保 险 被
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多發性骨髓瘤醫學講座 - 最新治療 台大醫院血液科 2017-12-16 有知識就有力量 Knowledge is Power 給自己一個希望 A Hope for Yourself 課程大綱 臺灣多發性骨髓瘤現況 多發性骨髓瘤疾病簡介 骨髓瘤治療及最新進展 新診斷 ( 標準治療 ) 復發後 ( 新藥治療 ) 頑固的 ( 免疫療法 精準醫療 ) 支持療法 目前, 台灣多發性骨髓瘤每年新 增案例? 1.
( ) 1 2 3 4 1 1 2 1 3 4 5 6 2 1 2 3 4 5 6 2 HIV ( ) ( ) 1 (1) (2) (3) 3 (4) 2 3 ( ) 1 A4 2 4 3 4 ( ) HIV 1 2 3 4 ( ) 5 2 2 2 24 24 2 2 24 6 1 2 7 3 4 5 ( ) 3 8 9 1 2 * * * * * * * (1) (2) * * * * * * 10
154 輯 (Cancer immune-editing), 此過程分成三個時期 : ( 一 ) 清除期 (Elimination phase) 由先天和適應性免疫反應構成, 通過免疫反應將癌細胞清除, 體內在此階段是沒有癌細胞的 (free of cancer) ( 二 ) 平衡期 (Equili
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慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
費率表
- 個人投保 基本保障 - 未滿 15 足歲以下適用 5% 醫療費用限額 10% 醫療費用限額 5% 醫療費用限額 10% 醫療費用限額 5% 海外醫療費用限額 10% 海外醫療費用限額 單位 : 元 保險金額醫療費用海外醫療 1 日 2 日 3 日 4 日 5 日 6 日 7 日 8 日 9 日 10 日 11 日 12 日 13 日 14 日 15 日 16 日 17 日 18 日 19 日 20
HER2是什麼? 它有甚麼重要性?
標靶藥物 乳癌治療之發展 Lumpectomy 乳房保留手術 Mastectomy 乳房切除手術 Targeted biologics 標靶生物製劑口服化療藥物 Oral chemotherapy 1940 1960 1980 2000 2007 Dose-dense 注射化療藥物 Chemotherapy Chemotherapy 劑量緻密化療藥物 Anti-hormone therapy 抗荷爾蒙製劑
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染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
保 障 内 容 第 五 条 在 保 险 期 间 内, 被 保 险 人 持 有 有 效 证 件 在 境 外 旅 行 时, 因 遭 受 意 外 伤 害 ( 见 第 4 条 释 义 ) 事 故 导 致 身 故 残 疾 或 烧 烫 伤 的, 保 险 人 依 照 下 列 约 定 给 付 保 险 金 ( 一 )
华 泰 财 产 保 险 股 份 有 限 公 司 境 外 旅 行 人 身 意 外 伤 害 保 险 条 款 总 则 第 一 条 本 保 险 合 同 由 保 险 条 款 投 保 单 保 险 单 保 险 凭 证 以 及 批 单 等 组 成 凡 涉 及 本 保 险 合 同 的 约 定, 均 应 采 用 书 面 形 式 第 二 条 被 保 险 人 应 为 年 满 一 周 岁 ( 见 第 1 条 释 义 ) 至
防癌講座 一 攝護腺 ( 前列腺 ) 癌 omega~3 E 3
聲洋防癌之聲夏季號 泌尿道癌症防治 查岱龍 三軍總醫院泌尿外科主任 99 76.282.7 75.3% 28.4% 10.8% 7.0% 25~44 25.5% 45~64 41.2% 71 10 4 97 3,600 75 61% 1800 800~900 13~14 2 防癌講座 一 攝護腺 ( 前列腺 ) 癌 65 70 2 omega~3 E 3 聲洋防癌之聲 夏 季 號 由參加例行性健康檢查測定血中攝護腺抗
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化
百變的 廚房世界 廚藝與感官的饗宴 5 26 2014 2 494 在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化 2014 2 494 27 28 2014 2 494 食物的物理變化 5 廚房好比是一個食物實驗室, 運作時, 都在進行無數的物理與化學變化, 才能把樸實的原料食材轉為一道道令人驚嘆的美味 食物的化學變化 C 2014 2 494 29 62 65 廚房的魔術秀
投影片 1
業務人員考試評核表 重點通過未通過備註 1 引起客戶興趣和對癌症的重視 2 癌細胞轉移的機制 有效治療及控制癌症的關鍵 3 傳統癌症治療方式種類及缺點 4 免疫療法在癌症治療上的地位 免疫細胞療法的優點 5 了解 DC T NK 細胞的作用 6 癌症發生與免疫細胞弱化的關聯 7 免疫細胞療法的作用機制 8 9 癌症病患免疫細胞衰退的情形 癌症病患無法使用免疫細胞療法的原因 免疫細胞隨年齡老化出現的變化
Pipeline Overview
台灣浩鼎生技股份有限公司 腫瘤免疫療法先驅 Citi s 2018 Global Healthcare Conference Lotte Palace Hotel, New York City December 5-6, 2018 1 Safe Harbor Statement This presentation contains certain forwardlooking statements.
為 己 訂 ㆒ 套 無 敵 減 肥 術 大 部 分 肥 胖 者 對 減 肥 都 比 較 沒 耐 心, 希 望 能 把 身 的 肥 肉 在 ㆒ 夕 之 間 就 甩 掉, 因 此 往 往 會 受 到 媒 體 廣 告 的 誘 惑, 而 使 用 ㆒ 些 沒 医 根 據 且 誇 大 不 實 的 減 肥 方 法
怎 麼 吃 不 會 胖 怎 麼 動 才 會 瘦 怎 麼 減 才 健 康 速 效 減 肥 法 曾 漢 棋 綜 合 医 院 院 長 曾 漢 棋 著 為 己 訂 ㆒ 套 無 敵 減 肥 術 大 部 分 肥 胖 者 對 減 肥 都 比 較 沒 耐 心, 希 望 能 把 身 的 肥 肉 在 ㆒ 夕 之 間 就 甩 掉, 因 此 往 往 會 受 到 媒 體 廣 告 的 誘 惑, 而 使 用 ㆒ 些 沒 医 根
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守 護 神 VS 幸 運 蛋 壹 設 計 理 念 農 曆 五 月 五 日, 就 是 民 間 所 稱 的 端 午 節, 有 關 端 午 節 的 傳 說 及 習 俗 不 勝 枚 舉, 而 最 為 一 般 大 眾 所 熟 知 的 莫 過 於 屈 原 投 江 的 傳 說 故 事 屈 原 是 西 元 前 三 世 紀 中 國 偉 大 的 愛 國 詩 人, 因 得 罪 了 王 公 貴 人 最 後 被 驅 逐 出
21,000 X 126,000 / , ,000 X 7%
喆 21,000 X 126,000 / 6 8 7 21,000 300,000 X 7% 1997 Skeel Dye 1939 Kirk 1958 0 6 0-2 3-6 0 2 3 6 7 9 12 ( ) ( 33 12 3 4 各類 類型 型環 環境 境與 與設 設施 施之 之規 規劃 劃與 與設 設計 計 各 理想 早期療育服務 之基本需求 社政 工作 醫療 復健
PowerPoint 簡報
Expanding Beyond the Horizon 賴建勳 蔡承恩 博士 研發副總 醫師 醫學暨臨床研發副總 元富論壇 107/09/05 Safe Harbor Statement This presentation contains certain forward-looking statements. These forward-looking statements may be identified
C. 執 行 內 容 : 依 課 程 安 排 規 定 訂 定 (2) 申 請 案 經 本 局 審 查 同 意 後 始 得 執 行 ( 內 容 變 更 時 亦 同 ), 並 於 課 程 開 始 前 告 知 學 員 本 課 程 係 由 臺 中 市 政 府 勞 工 局 輔 導 105 年 度 就 業 安
臺 中 市 政 府 勞 工 局 105 年 度 視 障 按 摩 師 服 務 品 質 提 昇 計 畫 一 依 據 : ( 一 ) 身 心 障 礙 者 權 益 保 障 法 第 46 條 ( 二 ) 勞 動 部 補 助 地 方 政 府 辦 理 促 進 視 覺 功 能 障 礙 者 就 業 計 畫 二 源 起 為 增 強 視 障 按 摩 師 各 方 面 專 業 技 能 提 升 專 業 能 力 以 強 化 競
Microsoft Word - 小論文.doc
篇 名 : 日 本 皇 室 的 假 面 受 傳 統 價 值 觀 束 縛 的 雅 子 妃 作 者 : 王 怡 文 國 立 台 南 女 中 高 二 17 班 王 喻 柔 國 立 台 南 女 中 高 二 17 班 吳 芷 融 國 立 台 南 女 中 高 二 17 班 指 導 老 師 : 陳 卓 欣 老 師 壹 前 言 一 研 究 動 機 2007 年, 班 希 爾 斯 出 版 雅 子 妃 菊 花 王 朝
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疫 苗 疫 苗 與 癌 症 經 過 特 別 處 理 的 致 病 微 生 物 使 人 體 免 疫 系 統 產 生 抗 體 (antibody) 或 其 他 免 疫 反 應 當 再 遇 上 同 一 微 生 物 時, 身 體 就 會 很 快 將 微 生 物 消 滅 蘇 曜 華 先 生 香 港 醫 院 藥 劑 師 學 會 藥 物 教 育 資 源 中 心 藥 劑 師 為 什 麼 要 接 種 疫 苗 免 疫 系
1970 新技術的應用 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X
凡發生過的必留下痕跡 同位素分析的考古應用? 如何考古 06 2013 9 489 經由人骨中碳和氮同位素的分析, 提供考古學家另一個探討古代攝食系統的途徑 另外, 可以藉由鍶同位素分析了解人群的來源與遷移過程 1970 新技術的應用 13 15 13 12 15 14 13 15 13 12 15 13 15 13 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X 2013 9 489 07 δ
生命的價值 聖嚴法師與單國璽樞機主教 吳若權 陶喆的對話 生命的價值 時間 : 二 二年九月二十二日 地點 : 台灣大學綜合體育館 主持人 : 劉麗惠 ( 電視台主播 ) 對談人 : 聖嚴法師 ( 法鼓山創辦人 ) 單國璽樞機主教 ( 天主教 台灣地區主教團主席 ) 吳若權 ( 作家 ) 陶 ( )
生命的價值 目錄 生命的價值 2 青少年問題面面觀 4 家庭教育的重要性 11 認識生命的價值與意義 18 墮胎是不尊重個體的生存權 28 栽培自我, 展現生命之光 40 生命的價值 聖嚴法師與單國璽樞機主教 吳若權 陶喆的對話 生命的價值 時間 : 二 二年九月二十二日 地點 : 台灣大學綜合體育館 主持人 : 劉麗惠 ( 電視台主播 ) 對談人 : 聖嚴法師 ( 法鼓山創辦人 ) 單國璽樞機主教
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入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93
坐 公 車 好 處 多 得 獎 者 : 李 宥 萱 指 導 老 師 : 陳 淑 鈴 我 家 住 在 鄉 下, 離 市 區 有 段 距 離 每 個 禮 拜 三 和 禮 拜 六 我 都 要 到 市 區 補 習, 以 前 都 是 媽 媽 特 地 從 大 老 遠 的 地 方 開 車 回 來 載 我 這 實
富 有 的 標 準 得 獎 者 : 朱 庭 萱 指 導 老 師 : 陳 怡 君 有 一 種 付 出, 如 工 蜂 般 默 默 奉 獻 自 己 的 一 生, 沒 有 怨 言 ; 有 一 種 付 出, 如 蚯 蚓 般 不 受 重 視, 沒 有 掌 聲, 卻 不 能 沒 有 ; 有 一 種 付 出, 如 落 葉 班 滋 養 大 地, 不 求 回 報, 那 就 是 無 私 的 貢 獻 一 般 人 總 是 以
Carbohydrate-based vaccines with a glycolipid adjuvant for breast cancer, Yen-Lin Huang, Jung-Tung Hung, Sarah K. C. Cheung, Hsin-Yu Lee, Kuo-Ching Ch
週報 中央研究院 發行 73年11月01日創刊 102年02月07日出版 院內刊物 非賣品 第 140 9 期 本院要聞 多醣抗原物質進行深入的研究後 發現一些特殊醣分 醣分子疫苗新突破一個分子疫苗針對癌 細胞及癌幹細胞之三個標靶 Globo H-KLH乳癌免疫療法之設計 發現將此六醣體 分子Globo H連接上白喉類毒素蛋白質DT 再添加適 2008年全球癌症的發生人數為1,270萬 死亡人數 當的佐劑如C34所製成的疫苗
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217 ...16...20...20...22...23...24...26...26...26...27...28...29...29...29...30...31...33...34...35...35...36...38...38...38...38...39...39...39...40...40...41...42...42...43...43...57...59 ...59...59...60...61...61...61...64...64...73...74...79...80...80...82...86...87...87...87...87...87...88...88...88...91...92...92...94...95...97...97...98...98...99...102...105...106...106...107...
retrieve Molecular Biology of THE CELL 5 Thomas Südhof 從突變的酵母菌看出控制基因 DNA DNA Roger David Kornberg 謝克曼利用酵母菌突變株篩選出可調控細胞不同情況傳輸系統的多種基因, 這一發現為
34 2014 6 498 2013 年諾貝爾生理醫學獎 揭開細胞傳輸系統的奧祕 2013 3 囊泡傳輸系統的重要性 60 vesicle traffic endocytosisexocytosis 細胞傳輸分子的關鍵 3 Randy Schekman James Rothman 細胞會依據執行不同的生物功能而製造出不同的分子, 這些分子都必須在正確的時間製造, 運輸到正確的位置或釋放到細胞外, 產生特定的生理效應
臺南市 區 國小〈中〉辦理104年度性教育(含愛滋病防治)宣導活動成果
台 南 市 立 新 市 國 中 104 年 度 性 教 育 實 施 計 畫 壹 依 據 一 依 據 教 育 部 100 年 6 月 28 日 臺 訓 ( 三 ) 字 第 1000109280 號 函 辦 理 貳 目 標 : 一 厚 植 性 別 平 等 的 理 念, 維 護 人 格 尊 嚴, 建 立 無 性 別 歧 視 的 教 育 環 境 二 提 供 師 生 及 家 長 性 教 育 ( 含 愛 滋 病
F A F G F H F F A F G F H doi : / NRD 1032 PK PK 攻防首部曲 在藥品查驗登記時, 必須檢附相關藥動學資料支持藥品的療效與安全性以備核准
藥物在體內的 PK 攻防 36 藥物動力學 PharmacokineticsADME Absorption Z Disposition Distribution Elimination Metabolism D Excretion T C T C Z pharmacokinetics PK absorption distribution metabolism excretion ADME 2015
國立馬公高級中學 104學年度第一學期一年五班班級讀書會共讀心得報告
國 立 馬 公 高 級 中 學 104 學 年 度 第 一 學 期 一 年 五 班 班 級 讀 書 會 共 讀 心 得 報 告 讀 書 會 名 稱 : 普 一 五 讀 書 會 會 長 : 楊 斐 淩 舉 辦 時 間 :104 年 09 月 18 日 第 4 節 班 會 104 年 11 月 27 日 第 4 節 班 會 會 員 : 第 一 組 : 呂 姵 茵 王 莉 綺 陳 潤 慈 陳 蕙 芳 黃
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9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
Session 15-Col-1.pdf
1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 5 15 1 5 15 2 5 15 3 5 15 5 5 15 6 167 1 5 15 1 2 3 4 5 15 2 5 15 3 5 6 5 15 5 168 7 5 15 6 8 1 2 3 4 1 2 3 169 3 --- 4 170 171 5 15 1 5 15 1 172 5 15 1 1 2 3 4 5 173 5 15
TBS TBS 1988 squamous intraepithelial lesions-sils low-grade SIL LSIL high-grade SIL HSIL statement of adequacy 1991 TBS TBS specimen adequacy 2001 TB
許維邦 1,2,3 張瑞月 4,5 蕭培靜 6,7 林佳臻 1 33 Pap smear 30 The Bethesda System(TBS) [1,2] 1970 1 澄清綜合醫院家庭醫學科 2 國立台中科技大學中護健康學院護理系 3 台中市東區衛生所 4 嘉義基督教醫院內科部心臟內科 5 敏惠醫護管理專科學校美容專業保健科 6 中山醫學大學醫學系 7 中山醫學大學附設醫院內科部血液腫瘤科 Pap
(CIP) /,,. :, 2004.3 ISBN 7-81060 - 387-6............... - -.759-44 CIP (2004) 013241 818 : 200433 / : 021-65493093 : 7871092 1/ 32 : 4.25 : 962 2004
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朝阳妇幼 本 期 导 读 1版 2版 3版 4版 5版 弘扬五四精神 展现青春风彩 点滴付出 凝聚爱的彩虹 爱心梦工厂 爱心捐献 预防疾病提高外来务工人员 健康水平 自救互救 托起生命的希望 今天你最大说啥都算话 6版 7版 8版 9版 10版 2013年朝阳区助产机构验收及 爱婴医院评估培训会顺利
10 版 光 荣 榜 2013 年 5 月 无 投 诉 科 室 2013 年 6 月 无 投 诉 科 室 1 药 房 2 保 健 科 3 计 生 科 4 体 检 科 5 门 诊 护 士 6 检 验 科 7 放 射 科 8 儿 科 9 乳 腺 科 10 内 科 11 中 医 科 12 一 病 区 护 士 13 二 六 病 区 护 士 14 五 病 区 护 士 15 麻 醉 科 16 手 术 室 17
Erwin Schrodinger
基因改造 的過去 與未來 一般報導 地球是一個充滿生命的星球 在這兒 各種生物所展現的生命跡象都有一些共通性 只是 這麼多千奇百怪的生命現象與生物個體 又具有哪些獨特的性質呢 演講人 周成功 演講人 Erwin Schrodinger 20042374 57 ATGC DNA J. D. Watson and F. Crick DNAATGC DNAATGC DNA ATGC ATGC DNA A
